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临床医学检验技术(师)：临床血液学检验考试答案（考试必看）
2021-04-22 02:35:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  痰中找到结核杆菌（）

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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2、单项选择题  符合β地中海贫血杂合子的是（）

A.HbA2减少
B.HbA2明显增高
C.HbF显著增高
D.细胞脆性试验降低
E.靶形红细胞减少


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3、单项选择题  过氧化物酶染色后，白血病性原始粒细胞呈阳性反应见于（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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4、单项选择题  关于缺铁性贫血正确的是（）

A.红细胞苍白区缩小
B.血清转铁蛋白饱和度<15%
C.血清总铁结合力减低
D.铁蛋白>12μg/L
E.尿含铁血黄素试验阳性


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5、单项选择题  M4E0为（）

A.原始粒细胞白血病未分化型
B.原始粒细胞白血病部分分化型
C.急性早幼粒细胞白血病
D.粒-单核细胞白血病
E.单核细胞白血病


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6、单项选择题  男，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白52g／L，白细胞3．0×109／L，血小板51×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1280（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白13．8μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占49％，以中幼、晚幼红细胞增生为主 哪项辅助检查最具确诊价值（）

A.骨髓铁染色
B.糖水试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验


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7、单项选择题  细胞外铁不降低，则可排除（）

A.铁粒幼细胞贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓异常增生综合征


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8、单项选择题  在纤溶酶的作用下，由交联纤维蛋白裂解产生的是（）

A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体


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9、单项选择题  APTT和PT都正常多见于（）

A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E.血液循环中存在抗凝物质


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10、单项选择题  男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 该患者拟诊断为血友病A，下列哪组纠正试验可以确诊（）

A.正常血清能纠正，硫酸钡吸附血浆不能纠正
B.正常血清和正常新鲜血浆都能纠正
C.正常新鲜血浆能纠正
D.硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正
E.正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正


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11、配伍题  临床有出血症状，而APTT和PT均正常的是（）
由vWF基因的合成与表达缺陷而导致的疾病是（）
血小板减少、FT延长、D-二聚体明显升高的是（）
遗传方式为性连锁隐性遗传的是（）

A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性Ⅻ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏症


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12、单项选择题  除哪种疾病外，其他疾病常可引起白细胞减少（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.CML
E.急性早幼粒细胞白血病


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13、单项选择题  发病病因或诱因与肿瘤化疗药有关的是（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.血红蛋白E病
E.地中海贫血


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14、配伍题  出现早且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原是（）
单核细胞特有的是（）
检测早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的是（）
诊断Common-ALL的必需标志是（）
鉴别全B系的敏感而又特异的标志是（）

A.CD7
B.CD10
C.CD14
D.CD19
E.CyCD22


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15、单项选择题  男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD缺乏症
C.PK缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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16、单项选择题  CML急性淋巴细胞白血病变后其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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17、单项选择题  下列哪项不符合溶血性贫血诊断（）

A.血清间接胆红素增加
B.血清结合珠蛋白增加
C.尿胆原增高
D.血涂片可见幼稚红细胞
E.骨髓红细胞系统增生


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18、单项选择题  粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有何形态改变（）

A.幼粒细胞见退行性改变
B.双核粒细胞
C.粒细胞巨幼样变
D.粒细胞核右移
E.粒细胞分叶过少


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19、单项选择题  确定血友病的试验，下列哪项最为重要（）

A.APTT
B.PT
C.STGT及其纠正试验
D.凝血酶原消耗试验及其纠正试验
E.凝血因子的促凝活性及抗原含量测定


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20、单项选择题  在TXB2或6-酮-PGF10ELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为中（）

A.474nm
B.492mn
C.540mn
D.600mn
E.以上均不是


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21、单项选择题  巨幼红细胞性贫血相关的论述中，正确的是（）

A.维生素B12是DNA合成的必需营养素
B.细胞发育胞质落后于细胞核
C.叶酸缺乏导致DNA合成增多
D.血清铁缺乏导致DNA合成减少
E.血清钙磷缺乏


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22、单项选择题  关于急性粒细胞白血病（AML）和急性单核细胞白血病（AMoL）下列说法正确的是（）

A.AML核仁明显，AMoL核仁不明显
B.AML核仁不明显，AMoL核仁明显
C.AML与AMoL的核仁均明显
D.AML核内小体多见，AMoL核内小体未见
E.AML核环偶见，AMoL核环多见


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23、单项选择题  在染色中加入L-酒石酸，观察抑制情况的化学染色是（）

A.酸性磷酸酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
D.过氧化物酶染色
E.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色


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24、单项选择题  在致血小板聚集诱导剂中，活性作用最强的是（）

A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素


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25、单项选择题  纤维蛋白原在凝血酶的作用下可转化成纤维蛋白单体，纤维蛋白单体的分子式为（）

A.［αA.βB.γ］2
B.［αA.βB.γ］3
C.［αβγ］2
D.［αβγ］3
E.αβγ


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26、单项选择题  在部分恶性组织细胞病病例的血象中找到异常组织细胞是在（）

A.血涂片的头部
B.血涂片的体部
C.血涂片的尾部
D.血涂片的任意位置
E.血涂片的两侧边缘位置


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27、多项选择题  美感包含着（）

A.满足感、愉快感和幸福感
B.和谐感
C.精神上的自由感
D.物质享受感
E.心灵上的自豪感


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28、单项选择题  纤溶酶原激活的内激活途径是指（）

A.血管内皮细胞上的t－PA.裂解纤溶酶原的过程
B.由凝血因子（Ⅻa、K）裂解纤溶酶原的过程
C.某些人工制剂注入体内，激活纤溶酶原的过程
D.Ⅻ因子的激活到Ⅸa－Ⅷa－Ca2+-PF3复合物的形成
E.组织因子的释放到TF-Ⅶa-Ca2+复合物的形成


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29、单项选择题  在凝血酶的直接作用下产生的是（）

A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体


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30、单项选择题  缺铁性贫血的病因是（）

A.感染
B.酗酒
C.铅中毒
D.营养不良
E.长期输血


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31、单项选择题  下列哪项不符合中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分的临床意义（）

A.CML时NAP积分明显降低，而类白血病时则明显升高
B.急性淋巴细胞白血病时NAP积分明显降低，而急性粒细胞白血病时则明显升高
C.PNH病时NAP积分明显降低，而再生障碍性贫血时则明显升高
D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高，而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化
E.细菌性感染明显增高，病毒性感染常无明显变化


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32、单项选择题  血红素是（）

A.铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物
B.铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物
C.铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物
D.铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物
E.铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物


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33、单项选择题  男，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止；检验结果：血小板60×109／L；A／G倒置，ALT明显增高；APTT90s（对照45s）；PT50s（对照13s）；TT35s（对照18s）；Fg0．8×109／L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法） 该患者最可能的诊断是（）

A.血友病
B.原发性纤溶亢进
C.DIC
D.血管性血友病
E.ITP


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34、单项选择题  骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。 如骨髓原始粒细胞（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）大于5%且小于20%则可能为（）

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.持续完全缓解
E.长期存活


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35、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 符合上述特征的急性髓细胞性白血病的类型是（）

A.M0
B.M1
C.M2b
D.M3
E.M5


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36、单项选择题  尼曼-匹克病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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37、单项选择题  M2a型白血病的骨髓白血病细胞的主要特征是（）

A.出现Auer小体
B.原始细胞增多
C.形态变异和核质发育不平衡
D.早幼粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应
E.可见中幼粒细胞


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38、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，表面没有微绒毛的是（）

A.中性分叶核粒细胞
B.嗜酸中幼粒细胞
C.嗜酸分叶核粒细胞
D.嗜碱分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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39、单项选择题  粒细胞中嗜苯胺蓝颗粒包含（）

A.髓过氧化物酶（MPO）
B.溶菌酶
C.酸性水解酶类
D.中性水解酶类
E.以上都是


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40、单项选择题  关于血管作用的错误描述是（）

A.参与一期止血
B.激活血小板
C.促凝作用
D.抗血栓
E.不参与凝血的调节


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41、单项选择题  下列哪种疾病不属于遗传性疾病（）

A.G6PD缺陷症
B.PK酶缺陷症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.PNH
E.血友病


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42、单项选择题  人的红细胞膜是由以下组成（）

A.蛋白质（占49.3％）
B.脂质（占42％）
C.糖类（占8％）
D.无机离子
E.以上全部


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43、单项选择题  戈谢病一般不常累及的组织器官是（）

A.生殖系统
B.骨髓
C.肝
D.脾
E.淋巴结


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44、单项选择题  下列哪项不在前DIC的诊断标准中（）

A.TF活性阳性
B.SFMC阳性或增高
C.D-二聚体升高
D.AT活性减低（低于60％）
E.肝素治疗无效


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45、单项选择题  下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素（）

A.Ph染色体检查
B.NAP染色
C.脾肿大程度
D.骨髓活检
E.泪滴形红细胞比例


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46、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病常见染色体易位是（）

A.t（8；14）
B.t（9；22）
C.t（14；18）
D.t（15；17）
E.t（11；14）


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47、单项选择题  最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原（CD）是（）

A.CD33
B.CD7
C.CD19
D.CD41
E.CD34


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48、单项选择题  尼曼－匹克病是由于缺乏（）

A.磷脂酶A
B.鞘磷脂酶
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.琥珀酰辅酶A
E.甲基丙二酰辅酶A


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49、单项选择题  肝素的抗凝作用必须依赖（）

A.HCⅡ
B.AT
C.TM
D.PC
E.EPCR


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50、单项选择题  属于叶酸特征的是（）

A.人体能合成叶酸
B.耐热
C.人体每天需要约200μg
D.绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中不含叶酸
E.叶酸缺乏可导致骨质疏松


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51、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成PGI的物质（）

A.ATP
B.ADP
C.γ-干扰素
D.PAF
E.纤溶酶


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52、单项选择题  急性髓细胞白血病M1型（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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53、单项选择题  对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是（）

A.主要是由于造血干细胞质量的异常引起的
B.再障发病因素主要为先天性
C.获得性者常见于化学药物、放射线等
D.细胞毒性药物可以诱发再障，如肿瘤化疗药
E.杀虫剂也可以引起再障


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54、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 如果进行骨髓涂片检查，可有什么发现（）

A.骨髓增生明显活跃
B.粒系、红系、巨系三系增生减低
C.可见明显的病态造血
D.可见分叶粒细胞核分叶过多的情况
E.粒系以早期阶段为主


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55、单项选择题  血友病患者，Ⅷ：C为8％（正常对照为98％），Ⅷ：Ag为101％（正常对照为100％），可确诊为（）

A.轻型血友病A，CRM-
B.轻型血友病A，CRM+
C.中型血友病A，CRM-
D.中型血友病A，CRM+
E.重型血友病A，CRM+


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56、单项选择题  DNA合成障碍，合成速度减慢，致细胞核发育障碍，使细胞增殖的（）

A.G0期延长
B.S期延长
C.G1期延长
D.G2期延长
E.M期延长


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57、单项选择题  骨髓特点是骨髓中原始细胞≥90%（NEC），早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。符合此特征的白血病是（）

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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58、单项选择题  为鉴别CML与类白血病反应，首选（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色


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59、单项选择题  铁粒红细胞是指（）

A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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60、单项选择题  主要作用于早期造血干细胞的早期造血因子是（）

A.CSF-M
B.SCF
C.EPO
D.TPO
E.CSF-GM


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61、单项选择题  1岁女孩，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。 下列哪项不正确（）

A.可不作任何处理待其自行闭合
B.可暂不作处理，2岁以上再采取措施
C.立即行脐疝修补术
D.可采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小
E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的


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62、单项选择题  下列哪项不符合冷凝集综合征（）

A.冷凝集素主要是IgM完全抗体
B.冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素
C.临床上有急慢性两种类型
D.急性冷凝集综合征主要继发于上呼吸道感染后
E.慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主


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63、单项选择题  下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质（）

A.PGI
B.NO
C.AT
D.ET
E.TM


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64、单项选择题  诊断多发性骨髓瘤的主要根据（）

A.血常规检查
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学染色
E.细胞遗传学检查


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65、单项选择题  最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原（CD）是（）

A.CD33
B.CD7
C.CD19
D.CD41
E.CD34


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66、单项选择题  符合碱性磷酸酶活性生理性改变的是（）

A.老年期活性增高
B.剧烈运动后活性降低
C.分娩时活性增高
D.月经经前期活性降低
E.紧张时活性降低


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67、单项选择题  与无效造血过多有关的是（）

A.转铁蛋白浓度过高
B.铁蛋白浓度过高
C.血清铁过高
D.维生素B12供量过多
E.幼红细胞成熟障碍


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68、单项选择题  下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病（）

A.临床分为急性型和慢性型两型
B.以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征
C.形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型
D.原粒细胞<5％
E.可有白血病裂孔现象


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69、单项选择题  能够鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞的化学染色是（）

A.醋酸AS-D萘酚酯酶染色和碱性磷酸酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色和过氧化物酶染色
C.碱性α丁酸萘酚酯酶染色和酸性磷酸酶染色
D.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色和过碘酸-雪夫反应
E.碱性磷酸酶染色和酸性磷酸酶染色


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70、单项选择题  以下情况提示为小细胞低色素性贫血的是（）

A.MCV（fl）80～94、MCH（pg）26～32、MCHC（%）31～35
B.MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）<31
C.MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）31～35
D.MCV（fl>94、MCH（pg>32、MCHC（%）32～36
E.MCV（fl）<80、MCH（pg>32，MCHC（%）>36


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71、单项选择题  再生障碍性贫血的致病因素中，正确的是（）

A.造血原料缺乏
B.细菌感染
C.苯及其衍生物
D.PNH
E.粟粒性结核


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72、单项选择题  下列哪项不符合冷凝集素综合征（）

A.抗原结合点较多
B.0～4℃凝集反应最强
C.抗体为IgM
D.溶血不需补体参与
E.多见于中老年人


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73、单项选择题  泪滴形红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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74、单项选择题  引起血小板增多的疾病是（）

A.SLE
B.心肌梗死或脑梗死
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症


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75、配伍题  多发性骨髓瘤可见（）
真性红细胞增多症可见（）
粒细胞缺乏症可见（）

A.皮肤瘙痒和脾肿大
B.血清Ig明显增加
C.Reed－Stemberg细胞
D.口角炎
E.NAP积分零分


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76、单项选择题  α2纤溶酶抑制物减低见于（）

A.静脉血栓
B.动脉血栓
C.DIC
D.分娩后
E.恶性肿瘤


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77、单项选择题  关于多毛细胞白血病（HCL）的叙述，错误的是（）

A.HCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病
B.HCL来源于T细胞系
C.HCL患者以中老年居多，男多于女
D."多毛细胞"为HCL的特征细胞
E.HCL患者常有骨髓干抽现象


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78、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 符合上述特征的白血病的类型是（）

A.M0
B.M1
C.M2a
D.M3
E.M4


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79、单项选择题  与蚕豆病密切相关的酶是（）

A.鞘磷酸脂酶
B.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶
C.腺苷酸环化酶
D.葡萄糖脑苷酶
E.丙酮酸激酶


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80、单项选择题  早期缺铁性贫血时，可见以下哪组改变（）

A.有贫血，血清铁正常，转铁蛋白饱和度正常
B.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度降低
C.有贫血，血清铁减低，转铁蛋白饱和度升高
D.无贫血，血清铁减低，总铁结合力降低
E.以上都不是


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81、单项选择题  1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项（）

A.难治性贫血（RA.
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血（RAS）
C.原始细胞过多难治性贫血（RAEB.
D.转化中的原始细胞过多难治性贫血（RAEB-T）
E.慢性粒一单核细胞白血病（CMML）


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82、单项选择题  急性粒细胞白血病可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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83、单项选择题  正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是（）

A.原粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中性中幼粒细胞
D.早幼红细胞
E.中幼红细胞


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84、单项选择题  以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是（）

A.CD10
B.CD19
C.CD20
D.Cyμ
E.CD22


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85、单项选择题  判断成年男性贫血的标准是（）

A.Hb<120g/L、Hct<41%
B.Hb<110g/L、Hct<37%
C.Hb<145g/L、Hct<41%
D.Hb<105g/L、Hct<37%
E.Hb<120g/L、Hct<37%


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86、单项选择题  PS为凝血酶原的激活剂，而促进了血栓的发生，PS的意思是（）

A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白


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87、单项选择题  男，34岁，有贫血临床表现，血红蛋白65g／L；网织红细胞13％；骨髓幼稚红细胞增生活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性；红细胞渗透脆性试验正常；自身溶血试验增强，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。根据上述，最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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88、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 要确定诊断，还要除外下列哪种病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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89、单项选择题  亚临床型血友病A时的FⅧ：C应为（）

A.≤1%
B.2%～5%
C.6%～25%
D.26%～45%
E.45%～70%


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90、单项选择题  与M0型急性髓细胞性白血病在形态学上类似的是（）

A.M2a
B.M4
C.MDS
D.ALL-L2
E.ALL-L3


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91、单项选择题  巨大血小板综合征主要的病理基础为（）

A.血小板α颗粒成分缺陷
B.GPⅠb的缺陷
C.血小板致密颗粒缺陷
D.GMP－140缺陷
E.血小板数量减少


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92、单项选择题  下列哪项关于凝血因子的描述是正确的（）

A.依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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93、单项选择题  下列哪种CD抗原是绵羊红细胞受体（）

A.CD34
B.CD2
C.CD3
D.CD4
E.CD5


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94、单项选择题  毛细胞白血病可见（）

A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制


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95、单项选择题  杜勒小体见于（）

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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96、单项选择题  以下情况中属于DNA合成障碍性贫血的是（）

A.增生不良性贫血
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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97、单项选择题  男，30岁，贫血外貌；MCV86fl，MCH29pg，MCHC340g／L。其贫血属于（）

A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.无法判断


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98、单项选择题  根据恶性淋巴瘤的侵犯范围，将它分为几期（）

A.二期
B.三期
C.四期
D.五期
E.六期


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99、单项选择题  类肝素物质存在可见（）

A.APTT延长，PT正常，能被正常血浆纠止
B.APTT正常或延长，PT延长，能被正常血浆纠正
C.APTT延长，PT延长，TT延长，不被正常血浆纠正
D.APTT延长，PT延长，TT延长，能被甲苯胺蓝纠正
E.APTT正常，PT正常，TT延长，能被正常血浆纠正


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100、单项选择题  CML骨髓象中粒细胞显著增生，下列哪组细胞居多（）

A.原粒细胞、早幼粒和中性中幼粒细胞
B.中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞
C.早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞
D.原粒细胞和早幼粒细胞
E.原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞


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101、单项选择题  核染色质疏松呈网状或丝网状见于（）

A.粒细胞系
B.淋巴细胞系
C.单核细胞系
D.红细胞系
E.浆细胞系


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102、单项选择题  低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性较佳的维持范围是（）

A.0.5～4.0个抗因子Ⅹa/ml
B.1.5～4.0个抗因子Ⅹa/ml
C.2.5～6.0个抗因子Ⅹa/ml
D.2.5～7.0个抗因子Ⅹa/ml
E.2.5～8.0个抗因子Ⅹa/ml


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103、单项选择题  不论内源性凝血或外源性凝血，下列哪个因子一旦活化，其后的过程是相同的（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅺ


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104、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L2型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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105、单项选择题  红细胞过早破坏与下列哪项无关（）

A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞体积增加，趋于球形
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体


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106、单项选择题  分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。 符合上述正常血细胞染色反应特征的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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107、单项选择题  关于β珠蛋白生成障碍性贫血的说法正确的是（）

A.β珠蛋白生成障碍性贫血又称β地中海贫血
B.临床上一般分为轻型和重型两种
C.珠蛋白生成障碍性贫血的杂合子型为重型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血重型可见网织红细胞和靶型红细胞都增多
E.β珠蛋白生成障碍性贫血轻型时细胞内铁增多，脆性试验降低


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108、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 病人的骨髓象检查，不会出现下列哪项结果（）

A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.某一系列的原始或幼稚细胞明显增加（≥30％）
C.增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常
D.其他系列造血细胞的增生被抑制
E.转移瘤细胞


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109、单项选择题  醋酸AS-D萘酚酯酶染色中红细胞系统的反应特点是（）

A.呈阳性反应，被氟化钠抑制
B.早幼红细胞为阴性反应
C.随细胞成熟，阳性反应逐渐增强
D.随细胞成熟，阳性反应逐渐减弱
E.各阶段红细胞均为阴性反应


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110、单项选择题  下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查（）

A.冷凝集试验阳性，但效价<1：200
B.直接抗人球蛋白试验呈阳性
C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象
D.白细胞数可轻度升高
E.血小板多数正常


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111、单项选择题  属于遗传血液学范畴的是（）

A.信息传递
B.细胞增殖
C.细胞来源
D.细胞功能
E.细胞分化


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112、单项选择题  在使用大剂量肝素时，既可获得最佳抗凝疗效又无严重的出血风险的APTT测定值范围应是较正常对照值（）

A.无显著改变
B.缩短10秒以上
C.延长3秒以上
D.延长10秒以上
E.延长1.5～3.0倍


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113、单项选择题  下列哪项说法不符合凝血过程（）

A.凝血系统与补体系统有关
B.凝血系统与激肽系统有关
C.凝血系统与纤溶系统有关
D.凝血系统与抗凝系统有关
E.内、外凝血途径之间无关


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114、单项选择题  CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占（）

A.5％～10％
B.5％～15％
C.10％～15％
D.10％～20％
E.15％～20％


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115、单项选择题  女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞 本病最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病


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116、单项选择题  下列凝血因子在激活过程中不需要Ca2+参与的是（）

A.因子Ⅹ→因子Ⅹa
B.因子Ⅱ→因子Ⅱa
C.因子→因子a
D.因子Ⅻ→因子Ⅻa
E.因子Ⅺ→因子Ⅺa


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117、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病的血象特点（）

A.白细胞数进行性减少
B.贫血进行性加重
C.血小板数进行性下降
D.可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞
E.浓缩血涂片可提高异常组织细胞检出率


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118、单项选择题  女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞 如果做细胞化学染色，下列哪种结果会不支持诊断（）

A.POX阴性
B.PAS阳性
C.NAS-DCE阴性
D.NAP积分175分
E.SBB阳性


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119、单项选择题  女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 下列骨髓涂片检结果哪项正确（）

A.骨髓增生程度减低
B.幼红细胞胞核小、胞质少，边缘不整
C.可见幼红细胞巨幼样变
D.胞核较松，发育迟于胞质
E.可见成熟红细胞成缗钱状排列


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120、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点（）

A.血红蛋白量常下降
B.白细胞常增加
C.血小板增加或减少
D.出现幼粒、幼红细胞
E.常见原粒细胞


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121、单项选择题  关于红细胞糖代谢途径，以下哪项是正确的（）

A.红细胞内90％～95％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，5％～10％通过磷酸戊糖途径
B.红细胞内900％～95％的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径，5％～10％通过无氧酵解途径
C.红细胞内约70％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，30％通过磷酸戊糖途径
D.红细胞内约30％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，70％通过磷酸戊糖途径
E.红细胞内约50％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，50％通过磷酸戊糖途径


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122、单项选择题  下列哪种疾病患者红细胞在缺氧环境中变成镰形（）

A.HbC病
B.HbS病
C.HbE病
D.HbD病
E.不稳定Hb病


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123、单项选择题  引起类白血病反应的最常见病因是（）

A.术后
B.创伤
C.过敏
D.溶血性贫血
E.感染和肿瘤


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124、单项选择题  下列哪项符合骨髓的有关叙述（）

A.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.黄骨髓具有造血的潜能


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125、单项选择题  M0型和M1型急性髓细胞性白血病的显著区别在于（）

A.贫血
B.血小板减少
C.白血病细胞内可见Auer小体
D.原始粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应
E.CD34阳性


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126、单项选择题  M1型白血病POX染色至少有多少原粒细胞POX阳性（）

A.2％
B.3％
C.4％
D.5％
E.6％


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127、单项选择题  下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异（）

A.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病中T淋巴细胞以光滑型为主其中B细胞型可出现长而多的微绒毛
B.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主，急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
C.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主，急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主
D.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主
E.急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主，急性淋巴细胞白血病以光滑型为主其中B细胞型可出现短而多的微绒毛


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128、单项选择题  在血细胞的增殖中，与多数系统增殖方式不同的是（）

A.粒细胞系
B.红细胞系
C.巨核细胞
D.淋巴细胞系
E.单核细胞系


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129、单项选择题  下列哪项不符合原红细胞的特点（）

A.胞体外缘可见伪足突起
B.染色质呈粗颗粒状
C.核仁较大，界限不清
D.胞质呈均匀淡蓝色
E.核仁3个以上者一般少见


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130、单项选择题  预后较好的急性淋巴细胞白血病免疫亚型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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131、单项选择题  对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的（）

A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30％
C.自溶试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正
D.氰化物-抗坏血酸试验阳性
E.抗人球蛋白试验阳性


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132、单项选择题  急性溶血可致（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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133、单项选择题  抗因子Ⅹa活性用于监测（）

A.精制蝮蛇抗栓酶
B.阿司匹林
C.低相对分子质量肝素
D.口服抗凝药
E.普通肝素


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134、单项选择题  下列哪项不符合原发性血小板增多症（）

A.有的患者血小板聚集功能下降
B.有的患者血小板聚集功能增加
C.有的患者血小板粘附功能下降
D.有的有获得性贮存池病
E.APTT、PT及TT均延长


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135、单项选择题  下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符（）

A.核仁多为2～5个
B.核染色质呈细致网状，均匀分布
C.非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制
D.可见白血病裂孔现象
E.胞质出现较多特异性颗粒


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136、单项选择题  被称为血浆凝血活酶前质的凝血因子是（）

A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅺ


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137、单项选择题  急性再障的骨髓增生程度一般为（）

A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.增生减低
E.极度减低


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138、单项选择题  

男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2．0×10<sup>12</sup>／L，白细胞300×10<sup>9</sup>／L，血小板40×10<sup>9</sup>／L，分类示原粒细胞0．15，早幼粒细胞0．25，杆状核粒细胞0．12，分叶核粒细胞0．4，嗜酸性粒细胞0．08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变

 

下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是（）

A.原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％
B.外周血中嗜碱粒细胞>20％
C.外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％
D.NAP积分减低甚至0分
E.染色体检查仅有Ph染色体出现


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139、单项选择题  染色体14q32带是下列哪一项抑癌基因所在位点，提示该基因可能参与CLL的发病机制（）

A.p53基因
B.Rb基因
C.p16基因
D.WT1基因
E.FAP基因


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140、单项选择题  叶酸缺乏时，检验结果正确的是（）

A.血清叶酸<13μg/L
B.叶酸吸收试验，尿排出>26%，粪排出<60%
C.组织胶负荷试验，测尿亚胺甲基谷氨酸<1g/24h
D.红细胞叶酸>50μg/L
E.外周血粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多


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141、单项选择题  下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述（）

A.是获得性溶血性贫血中最重要的一种
B.可分为原发性和继发性
C.女性较多见
D.临床表现多样化、轻重不一
E.溶血主要发生在血管内


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142、单项选择题  女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2．5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白细胞数21×109／L，NAP积分180分 患者有出血是由于（）

A.血小板数增多
B.血小板功能异常
C.凝血冈子减少
D.鼻粘膜下血管畸形
E.鼻粘膜炎症


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143、配伍题  人胚8～9个月主要造血器官是（）
人胚第3～9周主要造血器官是（）
胚胎第6周，肝脏造血发生，其造血干细胞主要来源于（）

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛


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144、单项选择题  缺铁性贫血可见（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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145、配伍题  在体内最不稳定的凝血因子是（）
被称为血浆凝血活酶前质的因子是（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅺ


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146、单项选择题  胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒，并有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列，符合此特点的白血病是（）

A.M2a
B.M2b
C.M3
D.M4
E.M5


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147、单项选择题  溶血性贫血实验室诊断依据不包括（）

A.网织红细胞计数<0.5%
B.破碎红细胞增多
C.粒红比缩小或倒置
D.间接胆红素明显升高
E.嗜多色红细胞增多


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148、单项选择题  男，30岁，轻微外伤后，臀部出现一个大的血肿，病人既往无出血病史，其兄有类似的出血情况；检验结果：血小板280×109／L：APTT65s（对照50s）；PT14s（对照13s）；TT19s（对照19s）；Fg3．5g／L。 该患者最可能的诊断是（）

A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evans综合征


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149、单项选择题  大多数急性混合细胞白血病的患者有（）

A.t（4；11）染色体易位
B.t（15；17）染色体易位
C.t（6；9）染色体重排
D.t（9；22）（q34；q11）易位
E.t（11；14）（q13；q32）


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150、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 要确定诊断，最有意义的检查是（）

A.血清铁和总铁结合力
B.骨髓组织病理检查
C.血清叶酸、维生素B12检查和染色体核型分析
D.抗人球试验和酸溶血试验
E.NAP、NAE染色


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151、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（）

A.球形红细胞
B.破碎红细胞
C.靶形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞


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152、单项选择题  除哪种疾病外，其他疾病均可引起发热（）

A.恶性淋巴瘤
B.传染性单核细胞增多症
C.类白血病反应
D.巨幼细胞贫血
E.急性血管内溶血


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153、单项选择题  在混合细胞白血病中，有≥10%的恶变细胞，既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性，称为（）

A.双相性
B.双系型
C.双表型
D.混合型
E.多形性


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154、单项选择题  急性早幼粒细胞白血病常见染色体易位是（）

A.t（8；14）
B.t（9；22）
C.t（14；18）
D.t（15；17）
E.t（11；14）


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155、单项选择题  临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组作为筛选试验（）

A.束臂试验、出血时间、血小板计数
B.白陶土部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间
D.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定


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156、单项选择题  下列哪项不在全血细胞减少的范畴（）

A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.淋巴细胞减少
D.血小板减少
E.以上都不正确


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157、单项选择题  粒细胞缺乏症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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158、单项选择题  CML可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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159、单项选择题  男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 患者与血管性血友病鉴别诊断时，下列试验最重要的是（）

A.PT
B.CT
C.复钙交叉试验
D.BT
E.vWF抗原或结构检测


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160、单项选择题  APTT延长而STGT正常，最可能的缺陷是（）

A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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161、单项选择题  下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标（）

A.铁粒幼细胞正常
B.红细胞形态正常
C.血清铁减少
D.网织红细胞计数正常
E.骨髓细胞外铁正常或减少


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162、单项选择题  下列不是抗红细胞自身抗体产生的可能机制的是（）

A.病毒、细菌感染可激活多克隆B细胞导致自身抗体的产生
B.感染后红细胞抗原性改变，表面负电荷减少，出现自身凝集
C.机体免疫监视功能紊乱导致产生自身抗体
D.获得性造血干细胞异常
E.T细胞平衡失调学说


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163、单项选择题  男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 首先考虑下列哪种疾病（）

A.肝炎
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤


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164、单项选择题  苏丹黑B（SB）染色阳性，NAP染色活性减低，应考虑（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性巨核细胞白血病
E.急性未分化白血病


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165、单项选择题  碱性磷酸酶主要存在于（）

A.中性分叶核粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨核细胞


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166、单项选择题  检测细胞内铁应观察100个细胞，其中包括中幼红细胞和（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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167、单项选择题  下列哪项不符合M2（）

A.在我国急性髓系细胞白血病中，发生率最高
B.FAB将M2分为：M2a、M2b两型
C.M2a骨髓中原粒细胞30％～90％（NEC.
D.在其细胞化学染色中，POX阴性反应
E.白血病细胞中可见Auer小体


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168、单项选择题  恶性淋巴瘤最常见的临床表现是（）

A.肝肿大
B.脾肿大
C.无痛性淋巴结肿大
D.发热
E.皮疹


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169、单项选择题  男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大（）

A.原始细胞增多
B.淋巴瘤细胞
C.异形淋巴细胞
D.小巨核细胞
E.异常组织细胞和多核巨组织细胞


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170、单项选择题  46，XY，t（9；11）（p21；q23）所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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171、单项选择题  MCV（fl）>94、MCH（pg）>32、MCHC（%）>35，与这种实验室诊断相符的是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.感染性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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172、单项选择题  血红蛋白是由（）

A.珠蛋白肽和原卟啉合成
B.珠蛋白肽和血红素合成
C.铁原子和原卟啉合成
D.珠蛋白肽和铁原子合成
E.铁原子和血红素合成


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173、单项选择题  下列哪项不是舒血管物质（）

A.乙酰胆碱
B.激肽
C.PGI2
D.ET
E.NO


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174、单项选择题  男，29岁，发烧半个月；体检：两侧颈部淋巴结肿大（约2cm×2cm），肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨轻度压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大；检验结果：血红蛋白105g／L，白细胞5．6×109／L，白细胞分类：中性粒细胞56％、淋巴细胞36％、嗜酸性粒细胞6％、单核细胞2％，血小板193×109／L 首先考虑下列哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.骨髓增生异常综合征
E.传染性单核细胞增多症


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175、单项选择题  关于蚕豆病正确的是（）

A.蚕豆病是血红蛋白合成障碍性贫血中的一种
B.本病成年男性发病率较高
C.本病多发于我国长江以北地区
D.本病病程较短，病情较轻
E.本病与进食蚕豆有关


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176、单项选择题  下列不符合冷凝集素综合征的是（）

A.冷凝集素主要是IgM完全抗体
B.冷凝集素综合征多见于男性，有遗传因素
C.临床上有急、慢性两种类型
D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后
E.慢性型较平稳，轻度贫血，血管外溶血为主


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177、单项选择题  比CD34分子更早地表达于造血干细胞表面的是（）

A.CD38
B.Lin抗原
C.p53
D.Thy-1
E.TCl-30


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178、单项选择题  骨髓检查原始粒细胞85％，早幼粒2％，中性杆状核粒细胞3％，中性分叶核粒细胞2％，红系占8％，诊断（）

A.M2a
B.M4a
C.M2b
D.M1
E.M3a


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179、单项选择题  女，56岁，右上腹痛伴发热一周，有糖球病病史。体检：腹肌紧张，右上腹有压痛和反跳痛；检验结果：血红蛋白114g／L，血小板312×109／L，白细胞35×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞85％、淋巴细胞8％、单核细胞2％，幼稚细胞5％，粒细胞可见毒性改变 该病最主要需与下列哪种疾病加以鉴别（）

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化


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180、单项选择题  正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大（）

A.贮存铁
B.肌红蛋白铁
C.转运铁
D.肌红蛋白铁
E.血红蛋白铁


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181、单项选择题  属于纤溶活性测定的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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182、单项选择题  胞体小（10～20μm），核染色质较粗密，分布不匀，核仁1～3个，常模糊，胞质少，蓝色，无颗粒，常有出芽或小泡状，不规则突起，有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片（似形成血小板）。符合下列哪种急性白血病形态（）

A.M1
B.M3
C.M7
D.L4
E.M5


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183、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 除下列哪项疾病外，均有可能（）

A.慢性再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性感染性贫血
E.慢性溶血性贫血


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184、单项选择题  在急性淋巴细胞白血病FAB分型的细胞学特征中，大细胞的标准是直径（）

A.>8μm
B.>9μm
C.>10μm
D.>11μm
E.>12μm


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185、单项选择题  预后差的成人混合细胞白血病多具有（）

A.Ph染色体
B.t（6；9）染色体重排
C.inv（14）（q11；q32）
D.t（11；14）（q13；q32）
E.t（15；17）染色体易位


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186、单项选择题  对确定缺铁性贫血意义最大的是（）

A.血清铁减低
B.骨髓细胞外铁缺乏
C.骨髓铁粒幼红细胞减少
D.血清总铁结合力增高
E.含铁血黄素增多


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187、单项选择题  多发性骨髓瘤（）

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病


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188、单项选择题  女性，45岁，皮肤、脸部紫红，并伴有头晕、皮肤瘙痒，无心、肺疾病史；体检：脾肋下3cm，肝肋下1cm。检验：血红蛋白185g／L，血小板432×109／L，白细胞14×109／L。首先考虑下列哪一种疾病（）

A.CML
B.原发性血小板增多症
C.继发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.继发性红细胞增多症


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189、单项选择题  凝血时间延长的疾病是（）

A.血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.血小板无力症
D.血友病
E.注射维生素K


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190、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 此型白血病化学染色的结果特征是（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失
B.多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
D.白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制


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191、单项选择题  下列哪项符合凝血检查的临床意义（）

A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高
D.VitK缺乏症时出血时间延长
E.ITP凝血酶原消耗试验异常


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192、单项选择题  全身骨髓的髓腔内均为红骨髓的阶段是（）

A.<4岁
B.>5岁
C.>7岁
D.>9岁
E.>10岁


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193、单项选择题  一般不会引起急性冷凝集素综合征的是（）

A.支原体肺炎
B.结缔组织疾病
C.传染性单核细胞增多症
D.糖尿病
E.肿瘤


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194、配伍题  急性单核细胞白血病可见（）
急性淋巴细胞白血病可见（）

A.TdT阳性
B.CD34阳性
C.CD41阳性
D.CD14阳性
E.HLA-DR阴性


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195、单项选择题  戈谢病属何种遗传性疾病（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.性染色体显性遗传
E.性染色体隐性遗传


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196、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病（CLL）B细胞性约占（）

A.95％
B.90％
C.85％
D.80％
E.70％


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197、单项选择题  出血时间测定器法的参考范围（）

A.2.5～9.5分钟
B.1～6分钟
C.1～3分钟
D.大于20秒
E.20～40秒


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198、单项选择题  核染色质凝聚成条索状或块状，其中有明显间隙，核仁消失，胞质内血红蛋白呈嗜多色性，符合该特征的红细胞是（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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199、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，以原始单核细胞为主，可>80%（NEC或单核系细胞），幼稚单核细胞较少。符合此特征的白血病是（）

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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200、单项选择题  采用偶氮耦联法原理的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.酸性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.铁染色


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201、单项选择题  DIC的出血特征是（）

A.大片皮肤淤斑
B.多器官出血难止
C.创面处渗血不止
D.广泛性粘膜出血
E.大关节腔出血


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202、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 此染色对红细胞的染色特点是（）

A.正常幼稚红细胞呈阳性反应
B.正常成熟红细胞呈阳性反应
C.正常幼稚红细胞阳性百分比增高
D.红白血病时，幼稚红细胞均呈阴性反应
E.红白血病时，有核红细胞也可呈阳性反应


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203、单项选择题  男，70岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中，脾肋下3cm；Hb130g／L，WBC98×109／L，分类：中性12％，淋巴88％，PLT11．2×109／L，血尿酸7mg／dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2％，淋巴80％。可诊断为（）

A.急性粒细胞白血病
B.CML
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.CLL


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204、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 下列哪项辅助检查对诊断最有帮助（）

A.Hain试验
B.叶酸、维生素B12测定
C.心脏B超
D.肝、脾B超
E.骨髓检查


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205、单项选择题  DNA合成过程中的重要辅酶是（）

A.叶酸还原酶
B.二氢叶酸还原酶
C.四氢叶酸
D.叶酸
E.NADPH


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206、单项选择题  不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是（）

A.骨髓象明显改变
B.血细胞和血小板可减少
C.贫血常为轻度或中度
D.少数患者有浆细胞增多
E.红细胞呈正色素性


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207、单项选择题  急性白血病导致临床出血症状的主要原因是（）

A.血小板减少和功能异常
B.血管壁功能异常
C.凝血因子合成障碍
D.纤溶系统受阻抑
E.RBC和WBC均减少


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208、单项选择题  下列血小板聚集诱导剂中，哪种活性最强（）

A.ADP
B.肾上腺素
C.凝血酶
D.TXA2
E.PAF


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209、单项选择题  核染色质浓密成块，常呈车轮状或龟背状，无核仁，胞质丰富，有泡沫感，符合该特征的是（）

A.中幼红细胞
B.小淋巴细胞
C.原始浆细胞
D.幼稚浆细胞
E.浆细胞


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210、单项选择题  男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 首先考虑下列哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.上呼吸道感染


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211、单项选择题  PRP制备的离心速度和时间为（）

A.800r／min，3～5分钟
B.大于1000r／min，5分钟
C.2500r／min，10分钟
D.3000r／min，5分钟
E.大于4000r／min，5分钟


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212、配伍题  DIC外周血涂片染色可见（）
珠蛋白生成障碍性贫血外周血涂片染色可见（）
骨髓纤维化外周血涂片染色可见（）

A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞


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213、单项选择题  一期止血缺陷是指（）

A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
C.凝血功能异常引起的止血功能缺陷
D.纤溶异常引起的止血功能缺陷
E.仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷


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214、单项选择题  粒细胞系在发育成熟的形态演变规律中，存在例外的方面是（）

A.细胞大小
B.核质比例
C.核染色质结构
D.核膜
E.核仁


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215、单项选择题  红细胞生成的调节因素是（）

A.血中钙的含量
B.血中镁的含量
C.血中EPO的含量
D.叶酸含量
E.维生素B12的含量


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216、单项选择题  育龄妇女平均每天排出（）

A.1mg铁
B.3mg铁
C.2mg铁
D.4mg铁
E.5mg铁


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217、单项选择题  BT延长可见于下列疾病，但除外（）

A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血友病
E.血管性血友病


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218、单项选择题  恶性淋巴瘤的病因虽然尚不清楚，但迄今较重要的学说是哪种（）

A.干细胞缺陷学说
B.免疫异常学说
C.造血微环境异常学说
D.病毒感染学说
E.淋巴细胞缺陷学说


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219、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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220、单项选择题  ACP染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，见于下列哪种白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.成人T细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.多毛细胞白血病


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221、单项选择题  男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 该病病程常为多长时间（）

A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年


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222、单项选择题  急性淋巴细胞白血病可选用（）

A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α－醋酸萘酚酯酶染色


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223、单项选择题  原始未分化大淋巴细胞为主，细胞大小较一致的属（）

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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224、单项选择题  正常成人血红蛋白有几种（）

A.HbA（α2β2）
B.HbA（α2δ2）
C.HbA（α2β2），HbA（α2δ2），HbF（α2γ2）
D.HbA（α2β2），HbA（α2δ2）
E.HbA（α2β2），HbF（α2γ2）


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225、配伍题  血清铁降低，总铁结合力增高见于（）
血清铁降低，骨髓细胞外铁增高，内铁减少见于（）
骨髓细胞外铁增高，内铁增高见于（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性感染性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.铁粒幼细胞贫血


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226、单项选择题  下列蛋白质中，对凝血酶灭活能力最强的是（）

A.HCⅡ
B.AT
C.PL
D.APC
E.PS


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227、单项选择题  铁吸收率的正确范围是（）

A.4%～9%
B.10%～35%
C.30%～60%
D.40%～65%
E.80%～95%


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228、单项选择题  下列哪项是M2多见的染色体异常（）

A.t（15；17）
B.t（8；21）
C.t（6；9）
D.t（1；7）
E.t（1；17）


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229、单项选择题  阻止细胞进入S期，维持造血干、祖细胞处于非增殖状态的因子是（）

A.转化生长因子β
B.肿瘤坏死因子α
C.肿瘤坏死因子β
D.干细胞因子
E.胰岛素样生长因子1


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230、单项选择题  男，22岁，头昏乏力，鼻粘膜及牙龈出血1周来诊；检验结果；WBC42×109／L，Hb85g／L，PLT23×109／L，外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞50％，幼粒细胞21％（NEC），原始细胞POX强阳性，NAP（－），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型是（）

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5


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231、单项选择题  只能短期重建造血的是（）

A.造血干细胞和造血祖细胞
B.造血干细胞
C.造血祖细胞
D.早期造血祖细胞
E.晚期造血祖细胞


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232、配伍题  体内主要的抗凝物质是（）
组织损伤后释放的启动凝血的因子是（）

A.因子Ⅻ
B.组织因子
C.Ca2+
D.抗凝血酶
E.纤溶酶原


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233、单项选择题  女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 初步考虑最有可能是下列哪种类型的白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓细胞白血病M1型
C.急性髓细胞白血病M2型
D.急性髓细胞白血病M3型
E.急性髓细胞白血病M5型


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234、单项选择题  血小板收缩不佳的指标为（）

A.血块收缩率小于45％
B.血块收缩率大于45％
C.血块收缩率在50％～80％
D.血块收缩率在80％～90％
E.血块收缩率为80％左右


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235、单项选择题  戈谢病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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236、单项选择题  某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核／浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞为粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示（）

A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）


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237、单项选择题  下列哪种是M2b型白血病的特异性基因标志（）

A.PML-RARA
B.CBFβ-MYH11
C.MLL-ENL
D.BCR-ABL
E.AML1-MTG8（ETO）


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238、单项选择题  下列哪项检查结果不支持再生障碍性贫血的诊断（）

A.中性粒细胞ALP增高
B.胎儿血红蛋白增高
C.血浆促红细胞生成素增高
D.尿促红细胞生成素减低
E.血清可溶性转铁蛋白受体减少


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239、单项选择题  "花细胞（flowercell）"是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变（）

A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）


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240、单项选择题  应用凝固法测定血浆凝血因子Ⅱ（Ⅱ：C）、Ⅴ（Ⅴ：C）、Ⅹ（Ⅹ：C）、Ⅶ（Ⅶ：C）的促凝活性，需下列哪一试验作为基础方法（）

A.凝血酶时间
B.血浆凝血酶原时间
C.血清凝血酶原时间
D.蝰蛇毒时间
E.蝰蛇毒复钙时间


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241、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查（）

A.常出现干抽
B.患者骨髓中造血细胞均减少
C.骨髓病理改变分为早期、中期及晚期
D.骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加


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242、单项选择题  下列说法不符合凝血的现代观念（）

A.凝血过程主要由组织因子启动
B.因子Ⅺ是由凝血酶激活的
C.内外凝血途径并不完全独立，而是相互联系
D.TFPI可抑制TF-Ⅶa
E.因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活，与TF无关


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243、配伍题  B淋巴细胞膜蛋白为（）
NK细胞相关抗原为（）
T淋巴细胞表面的抗原结合分子为（）
嗜酸性粒细胞具有（）

A.膜表面免疫球蛋白（SmIg）
B.T细胞受体（TCR）
C.慢反应物质（SRS－A.
D.CD56、CD16a、CD57等
E.磷脂酶D


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244、单项选择题  PAgT试验的质量保证要求不允许（）

A.选用EDTA作抗凝剂
B.采血顺利，避免产生气泡
C.标本采集后应在3小时内完成试验
D.试验前10天必须停用抑制血小板药物
E.注意诱聚剂的质量和浓度


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245、单项选择题  缺血性脑卒中时水平或活性降低的指标是（）

A.TXB2
B.TF
C.t-PA
D.PAI
E.vWF


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246、单项选择题  对祖细胞具有抑制和激活两种效应的因子是（）

A.趋化因子
B.转化生长因子β
C.肿瘤坏死因子α
D.促红细胞生成素
E.肝细胞生长因子


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247、单项选择题  下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大（）

A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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248、单项选择题  下列关联描述正确的是（）

A.球形红细胞见于地中海贫血
B.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏
C.嗜碱点彩见于地中海贫血纯合子型
D.低色素小细胞见于巨幼细胞性贫血
E.单纯小细胞见于急性失血


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249、单项选择题  胞质中开始出现嗜碱性颗粒的阶段是（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞


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250、单项选择题  在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时，一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液（）

A.1.075±0.001
B.1.077±0.001
C.1.078±0.001
D.1.079±0.001
E.1.080±0.001


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251、单项选择题  过氧化物酶染色可辅助鉴别（）

A.不典型巨核细胞和霍奇金细胞
B.小型原始粒细胞和原始淋巴细胞
C.细菌性感染和病毒性感染
D.慢性粒细胞白血病和类白血病反应
E.真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症


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252、单项选择题  巨核细胞可呈阴性反应的化学染色是（）

A.过碘酸-雪夫反应
B.α醋酸萘酚酯酶染色
C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
D.碱性α丁酸萘酚酯酶染色
E.酸性磷酸酶染色


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253、配伍题  早期诊断缺铁性贫血的主要指标是（）
诊断铁粒幼细胞性贫血的指标是（）

A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白降低
D.铁结合力降低
E.铁粒幼细胞增多


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254、单项选择题  下列哪项符合PNH的叙述（）

A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病，主要受累的是红细胞
B.为大细胞正色素性或低色素性贫血，网织红细胞多数降低
C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验，而确诊主要靠蔗糖溶血试验
D.NAP积分值常增高
E.常于清晨发现酱油色尿


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255、单项选择题  嗜酸粒细胞白血病（eosinophilicleuke-mia）患者最常出现的染色体核型异常为（）

A.8三体和iso（17q）
B.10三体
C.21三体
D.18三体和t（5；12）
E.t（5；9）和t（1；5）


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256、单项选择题  下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物（）

A.β-TG和Fg
B.β-TG和vWF
C.β-TG和PDGF
D.β-TG和PF4
E.β-TG和ADP


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257、单项选择题  Ⅱ型异型淋巴细胞是指哪种细胞（）

A.单核细胞样型
B.浆细胞型
C.幼淋巴细胞样型
D.原淋巴细胞样型
E.不能分类型


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258、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 根据选择的检查，可考虑以下哪种疾病的可能性较大（）

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肝炎
C.淋巴结反应性增生
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血


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259、单项选择题  男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G6PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病


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260、单项选择题  男，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白52g／L，白细胞3．0×109／L，血小板51×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1280（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白13．8μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占49％，以中幼、晚幼红细胞增生为主 本例最可能诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK缺乏症


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261、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 根据上述发现最有可能的诊断是（）

A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.PNH


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262、单项选择题  铁粒幼细胞性贫血（）

A.血红蛋白增多
B.见"双形性"红细胞
C.中性粒细胞减少
D.网织红细胞减少
E.红细胞体积增大呈球状


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263、单项选择题  下列哪项符合粒细胞的动力学（）

A.增生池--骨髓内
B.成熟池、储存池--血液内
C.循环粒细胞池--组织内
D.后分裂池--储存池
E.循环中的粒细胞进入组织后可再进入血液


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264、单项选择题  男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1．5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L。该患者最可能是什么疾病（）

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.巨幼细胞性贫血


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265、单项选择题  小球形红细胞常出现在（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.肾衰竭
E.自身免疫性溶血


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266、单项选择题  下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点（）

A.ABO血型者病情较重
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.出生后贫血，黄疸
E.脐血胆红素正常情况下<50μmol／L


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267、单项选择题  慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体是（）

A.8三体
B.10三体
C.Ph染色体
D.1号染色体缺失
E.11号染色体长臂2区3带缺失


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268、单项选择题  下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征（）

A.血红蛋白增加（180～240g／L）
B.红细胞比容增高（0.54～0.80）
C.网织红细胞百分比增加
D.出现幼红细胞
E.出现幼稚粒细胞


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269、单项选择题  下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义（）

A.白细胞增高，见大量淋巴细胞
B.白细胞增高，见大量变态淋巴细胞
C.白细胞正常，见较多原始淋巴细胞
D.白细胞减少，淋巴细胞比例增高
E.白细胞增高，见较多原始淋巴细胞


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270、单项选择题  STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况（）

A.凝血酶
B.因子Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、PF3复合物
C.因子因子Ⅶa、TF复合物
D.因子Ⅶa、TF、Ca2+复合物
E.因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3复合物


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271、单项选择题  在PAgT试验中，ADP宜保存于（）

A.-4℃冰箱
B.室温
C.0～-4℃冰箱
D.避光室温保存
E.避光，-20℃保存


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272、单项选择题  可出现两种类型颗粒的细胞是（）

A.中幼粒细胞
B.中幼红细胞
C.幼稚单核细胞
D.幼稚淋巴细胞
E.幼稚浆细胞


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273、单项选择题  血浆PT时间延长，加正常血浆、正吸血浆可以纠正，加储存血清、储存血浆不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅹ


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274、单项选择题  血象中篮细胞增多见于（）

A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性红白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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275、单项选择题  TTPI可抑制下列蛋白质的活性，但除外（）

A.因子Ⅹa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶


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276、单项选择题  碱性磷酸酶染色的正常血细胞反应中，除成熟中性粒细胞外，呈阳性反应的细胞是（）

A.淋巴细胞
B.幼稚红细胞
C.巨噬细胞
D.单核细胞
E.组织细胞


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277、单项选择题  根据Ⅷ：C的活性可将血友病A分为四型，中型血友病Ⅷ：C的活性为（）

A.≤1％
B.2％～5％
C.6％～8％
D.9％～12％
E.13％～16％


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278、单项选择题  缺铁性贫血的实验室特点是（）

A.Hb<110、MCV<80fl、MCH<26pg、MCHC<31%
B.Hb<130、MCV>94fl、MCH<26pg、MCHC<31%
C.Hb<110、MCV<80fl、MCH>32pg、MCHC<31%
D.Hb<110、MCV>94fl、MCH<26pg、MCHC>36%
E.Hb>130，MCV<80fl、MCH>32pg、MCHC<31%


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279、单项选择题  缺铁性贫血根据病理生理和临床缺铁分为以下阶段（）

A.早期、中期、晚期
B.急性期、慢性期、恢复期
C.缺铁期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期
D.缺铁性红细胞生成期、缺铁期、缺铁性贫血期
E.血清铁下降期、铁蛋白减少期、缺铁性贫血期


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280、单项选择题  区分造血干细胞和早期造血祖细胞的依据是（）

A.细胞膜糖蛋白
B.细胞增殖周期
C.代谢机制
D.细胞表面标志
E.形态


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281、配伍题  开始出现特异性颗粒的是（）
核染色质出现明显空隙（）
裸核可出现于（）

A.大淋巴细胞
B.中幼粒细胞
C.浆细胞
D.中幼红细胞
E.巨核细胞


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282、单项选择题  下列哪项不属于CLL的诊断标准（）

A.外周血白细胞>10×109／L，淋巴细胞≥5×109／L
B.以幼稚淋巴细胞为主
C.骨髓增生活跃或明显活跃
D.外周血淋巴细胞持续增高≥3个月（排除其他引起淋巴细胞增多疾病）
E.以上都不是


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283、单项选择题  下列哪项不是缩血管物质（）

A.儿茶酚胺
B.去甲肾上腺素
C.激肽
D.血栓烷A2（TXA2）
E.血管加压素


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284、单项选择题  不符合急性再生障碍性贫血危象的是（）

A.红细胞数目减少
B.白细胞数目减少
C.血小板数目减少
D.多由疾病、药物继发引起
E.短期内不可自然恢复


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285、单项选择题  白血病复发的实验室指标是（）

A.原始、幼稚细胞大于5％
B.原始、幼稚细胞小于20％
C.原始、幼稚细胞大于20％
D.原始、幼稚细胞大于30％
E.原始、幼稚细胞10％～20％


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286、单项选择题  恶性淋巴瘤（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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287、单项选择题  下列哪项不符合生理性止血机制（）

A.血小板与止血血栓形成和凝血块出现有关
B.包括局部血管收缩，止血栓形成和血凝块出现
C.局部缩血管反应持续时间较短
D.血小板减少时，止血与凝血时间均延长
E.出血时间比凝血时间短


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288、单项选择题  男，80岁，全身骨痛半年。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛；检验结果：血红蛋白85g／L，白细胞3．2×109／L，血小板105×109／L，蛋白尿（++++），血沉125mm／h，IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 该病骨髓中异常细胞比例常大于（）

A.5％
B.2％
C.15％
D.30％
E.50％


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289、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L1型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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290、单项选择题  某再障患者作CFU-GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常入骨髓混合培养正常，患者血清与正常入骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是（）

A.造血干细胞缺陷型
B.免疫抑制型（抑制细胞型）
C.免疫抑制型（抑制血清型）
D.造血环境缺陷型
E.基质细胞缺陷型


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291、单项选择题  维生素B12测定对下列哪种疾病有价值（）

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.白血病
E.溶血性贫血


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292、单项选择题  原位溶血的场所主要发生在（）

A.肝脏
B.骨髓
C.脾脏
D.血管内
E.淋巴结


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293、单项选择题  某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应考虑（）

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性黄疸性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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294、单项选择题  血液流变学中，血液（）

A.属于牛顿流体
B.属于非牛顿流体
C.血液黏度的变化与其切变率无关
D.低切变率下，全血黏度低
E.高切变率下，全血黏度高


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295、单项选择题  常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为（）

A.收缩蛋白
B.锚蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.以上全部


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296、单项选择题  下列检查哪项改变与溶血无关（）

A.网织红细胞增多
B.血清直接胆红素增多
C.黄疸
D.结合珠蛋白减少
E.尿胆原增多


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297、单项选择题  原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。

符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是（）

A.碱性磷酸酶染色
B.酸性磷酸酶染色
C.过碘酸-雪夫反应
D.过氧化物酶染色
E.α醋酸萘酚酯酶染色


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298、单项选择题  恶性组织细胞病患者的染色体异常以哪种为多见（）

A.多倍体
B.染色体易位
C.染色体缺失
D.染色体倒位
E.等臂染色体


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299、单项选择题  下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨髓发生纤维化（）

A.巨核细胞减少
B.见泪滴状红细胞
C.有核红细胞无或少见
D.Ph染色体阳性
E.BCR-ABL融合基因阳性


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300、单项选择题  男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白（++），白细胞0．025×109／L。患者截瘫原因可能是（）

A.第二肿瘤转移
B.中枢神经系统出血
C.细菌性脑膜炎
D.化疗药物损害
E.中枢神经系统白血病


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