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1、单项选择题  下列属于渗透性腹泻的是()。
                    
	A.霍乱
	B.急性肠炎
	C.口服甘露醇
	D.胃泌素瘤
	E.阿米巴痢疾
 
	
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	        2、单项选择题  意识障碍是指()
                    
	A.昏迷状态
	B.昏睡状态
	C.兴高采烈
	D.哭笑无常
	E.影响大脑功能活动的疾病引起的意识改变
 
	
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	        3、单项选择题  关于胆汁淤积性黄疸的实验室检查,错误的是()
                    
	A.尿胆原增加
	B.总胆红素增加
	C.结合胆红素>50%~60%
	D.碱性磷酸酶显著增加
	E.尿胆红素明显增加
 
	
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	        4、单项选择题  黏液().
                    
	A.壁细胞
	B.主细胞
	C.黏液细胞
	D.G细胞
	E.浆细胞
 
	
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	        5、单项选择题  男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史
                    为了确诊,首选的检查方法是()
                    
	A.急诊胃镜
	B.肝功能
	C.血常规
	D.腹部超声
	E.腹部平片
 
	
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	        6、单项选择题  男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为()
                    
	A.房间隔缺损
	B.室间隔缺损
	C.肺动脉瓣狭窄
	D.动脉导管未闭
	E.肺动脉瓣关闭不全
 
	
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	        7、单项选择题  男性患者,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。检查:贫血。其贫血的类型为()。
                    
	A.大细胞性贫血
	B.小细胞低色素性贫血
	C.小细胞高色素性贫血
 
	D.正细胞正色素性贫血
	E.以上均不是
 
	
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	        8、单项选择题  关于牵涉痛,下列哪种说法不正确()
                    
	A.十二指肠溃疡穿孔可放射至背部
	B.急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部
	C.心绞痛可放射到右肩
	D.胆绞痛可放射至右肩
	E.肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射
 
	
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	        9、单项选择题  咯血最常见于()
                    
	A.支气管扩张症
	B.血小板减少性紫癜
	C.支原体肺炎
	D.周围型肺癌
	E.风湿热
 
	
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	        10、单项选择题  女性,21岁,肌注青霉素后突发出现面部局限性水肿伴呼吸困难,最可能的诊断为()
                    
	A.药物性水肿
	B.血管神经性水肿
	C.炎症性水肿
	D.特发性水肿
	E.月经期前紧张综合征
 
	
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	        11、单项选择题  男性,72岁,高血压2年,吸烟20年,血压最高185/115mmHg,自行间断服用"罗布麻"片,平时波动在150/100mmHg~170/110mmHg
                    该患者准确的诊断是()。
                    
	A.高血压1级
	B.高血压2级,高危
	C.高血压2级,极高危
	D.高血压3级,高危
	E.高血压3级,极高危
 
	
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	        12、单项选择题  食管癌()
                    
	A.胸痛伴咳嗽或咯血
	B.胸痛,含硝酸甘油可缓解
	C.胸痛伴吞咽困难
	D.胸痛伴呼吸困难
	E.胸壁刺痛伴皮疹
 
	
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	        13、单项选择题  腹痛常放射至右肩的疾病是()
                    
	A.胰腺疾病
	B.消化性溃疡
	C.急性胃炎
	D.胆系疾病
	E.心绞痛
 
	
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	        14、单项选择题  男性,48岁,间断性水样泻8个月。每天腹泻6~9次,量大,无脓血。查体:颜面潮红,腹部无异常。实验室检查:血钾2.7mmol/L,血钙2.0mmol/L,血气分析示:代谢性酸中毒。胃镜示:萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查()
                    
	A.血清促胃液素
	B.血浆血管活性肠肽
	C.血清胰岛素
	D.胃液分析
	E.血白细胞计数
 
	
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	        15、单项选择题  呼气性呼吸困难()
                    
	A.肺部感染
	B.肺气肿
	C.心包积液
	D.吗啡过量
	E.糖尿病酮症酸中毒
 
	
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	        16、单项选择题  青年男性,28岁,高热5天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰
                    可能的诊断()
                    
A.流行性感冒  
B.大叶性肺炎  
C.肺结核  
D.败血症  
E.急性心肌炎
 
	
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	        17、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒()
                    
A.呼气有氨味  
B.呼气有肝腥味  
C.呼吸有烂苹果味  
D.呼吸有刺激性大蒜味  
E.呼气有浓烈酒味
 
	
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	        18、单项选择题  胆石症()
                    
	A.上腹剧烈刀割样疼痛
	B.中上腹持续性剧痛
	C.右上腹阵发性绞痛
	D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
	E.持续广泛性剧烈腹痛,板状腹
 
	
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	        19、单项选择题  移动性浊音阳性时,腹腔内游离腹腔积液量至少有()
                    
	A.300ml
	B.120ml
	C.500ml
	D.1000ml
	E.3000ml
 
	
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	        20、单项选择题  有关DIC的治疗,不正确的是()。
                    
	A.早期禁用抗纤溶治疗
	B.低凝期可与肝素--起补充凝血因子治疗
	C.继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗
	D.高凝血状态下出血症状明显时,应立即输新鲜血
	E.轻型可用抗血小板药物
 
	
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	        21、单项选择题  下列最符合溶血性黄疸改变的是()
                    
	A.血清游离胆红素增加,尿胆原增加
	B.血清游离胆红素增加,尿胆原减少
	C.血清结合胆红素增加,尿胆原增加
	D.血清结合胆红素增加,尿胆原减少
	E.血清结合胆红素增加,尿胆红素增加
 
	
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	        22、单项选择题  鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死有用的尿液诊断指标为()。
                    
	A.尿量
	B.尿比重和尿渗透压
	C.尿PH值
	D.血尿
	E.蛋白尿
 
	
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	        23、单项选择题  下列咳嗽性疾病中,常合并咯血的是()。
                    
	A.自发性气胸
	B.肺结核
	C.支气管哮喘
	D.脓胸
	E.间质性肺炎
 
	
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	        24、单项选择题  男性,70岁,上腹痛2个月,胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年()
                    
	A.阿托品
	B.奥美拉唑
	C.雷尼替丁
	D.枸橼酸铋钾
	E.米索前列醇
 
	
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	        25、单项选择题  男,40岁,黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为()。
                    
	A.食管静脉曲张破裂
	B.食管贲门黏膜撕裂综合征
	C.食管癌
	D.急性胃黏膜损伤
	E.胃体上部溃疡
 
	
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	        26、单项选择题  女,45岁,出现发热、尿频、尿急、尿痛症状,最可能的诊断为()
                    
	A.急性膀胱炎
	B.膀胱结核
	C.糖尿病
	D.神经源性膀胱
	E.膀胱癌
 
	
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	        27、单项选择题  有关血尿的病因不正确的是()。
                    
	A.各种肾小球病变
	B.抗凝药物过量
	C.凝血功能障碍
	D.尿路结石
	E.失血性休克
 
	
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	        28、单项选择题  男性患者,22岁,晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物,随后出现发热,腹痛转移至右下腹。查体:体温38℃,心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑()
                    
	A.肾结石
	B.小肠疾病
	C.肠道寄生虫病
	D.肠穿孔
	E.急性阑尾炎
 
	
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	        29、单项选择题  肠易激综合征()
                    
	A.高渗性腹泻
	B.吸收障碍性腹泻
	C.分泌性腹泻
	D.运动性腹泻
	E.药源性腹泻
 
	
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	        30、单项选择题  下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现()。
                    
	A.尿胆原(+),尿胆红素(-)
	B.尿胆原(-),尿胆红素(-)
	C.尿胆原(-),尿胆红素(+)
	D.尿胆原(+),尿胆红素(+)
	E.以上都不是
 
	
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	        31、单项选择题  关于上消化道出血,以下说法正确的是()。
                    
	A.呕血者不会有黑便
	B.呕血常伴黑便,而黑便不一定有呕血
	C.幽门以上出血常表现黑便,无呕血
	D.幽门以下出血常表现呕血、无黑便
	E.幽门以下出血量再大,也不会出现呕血
 
	
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	        32、单项选择题  偏头痛()
                    
	A.月经期发作频繁
	B.头痛伴剧烈呕吐
	C.头痛伴视力障碍
	D.头痛伴癫痫发作
	E.头痛伴神经功能紊乱者
 
	
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	        33、单项选择题  女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。
                    假如X线钡餐造影见回盲部有"纵行线样龛影",诊断可能为()
                    
A.慢性细菌性痢疾  
B.慢性溃疡性结肠炎  
C.阿米巴痢疾  
D.克罗恩(Crohn)病  
E.回盲部肿瘤
 
	
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	        34、单项选择题  IgA肾病()
                    
	A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
	B.C3呈飘带样沿毛细血管袢沉积
	C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
	D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管袢沉积
	E.各种免疫球蛋白都阳性,“满堂亮”现象
 
	
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	        35、单项选择题  下述哪种疾病不属于急腹症()。
                    
	A.肝破裂
	B.胃穿孔
	C.胆系蛔虫症
	D.肠扭转
	E.铅中毒
 
	
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	        36、单项选择题  水肿产生的机制不包括()
                    
	A.钠、水潴留
	B.毛细血管滤过压降低
	C.毛细血管通透性增高
	D.血浆胶体渗透压降低
	E.淋巴液或静脉回流受阻
 
	
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	        37、单项选择题  下肢及会阴()。
                    
	A.腋窝组群
	B.颈深上群淋巴结组
	C.腹股沟组群
	D.耳后及乳突区淋巴结组
	E.左锁骨上群淋巴结
 
	
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	        38、单项选择题  心源性水肿的主要表现,除外()。
                    
	A.静脉压升高
	B.水肿特点是首先出现于身体下垂部分
	C.水肿性质软而移动性大
	D.有肝肿大及颈静脉怒张
	E.严重时出现胸、腹水
 
	
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	        39、单项选择题  女,24岁,幼年有"支气管哮喘病"。反复出现发作性气喘、咳嗽2年,每月发作2~4次,吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶碱后缓解,无发作时如常人,曾胸片检查无异常,本次就诊查体双肺呼吸音清晰,无干湿鸣音。
                    该患者最适宜的治疗是()。
                    
	A.吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂
	B.静脉滴注糖皮质激素
	C.口服氨茶碱
	D.口服抗生素和氨茶碱
	E.吸入沙丁胺醇气雾剂
 
	
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	        40、单项选择题  对于结合胆红素哪项是错误的()。
                    
	A.非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
	B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯
	C.结合胆红素不能由肾小球滤出
	D.结合胆红素是水溶性的
	E.结合胆红素可以出现在尿内
 
	
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	        41、单项选择题  急性胃炎()
                    
	A.药物副作用
	B.反射性呕吐
	C.神经官能症
	D.中枢性呕吐
	E.前庭障碍性呕吐
 
	
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	        42、单项选择题  中心性发绀常具有的特点是()。
                    
	A.常出现在肢体末梢
	B.伴有皮肤温度降低
	C.见于右心衰竭时
	D.见于发绀型先天性心脏病时
	E.见于严重休克时
 
	
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	        43、单项选择题  男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。
                    此时患者呼吸困难的特点是()
                    
	A.吸气时肋间隙明显凹陷,吸气延长
	B.呼气延长
	C.呼吸频率加快
	D.伴喘鸣音的呼吸困难
	E.常取端坐呼吸体位
 
	
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	        44、单项选择题  关于肝脏触诊哪项是错误的()
                    
	A.触诊须严密配合呼吸动作
	B.触诊较多应用单手触诊法
	C.肝脏位置较深时应用冲击触诊法
	D.正常肝脏大小多在肋下1cm以内
	E.正常肝脏多在剑下3~5cm以内
 
	
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	        45、单项选择题  男性20岁,有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml,伴头昏、心悸、乏力,面色苍白,心率100次/分,急查肝功能正常该患者的出血量约为()
                    
	A.<200ml
	B.200~400ml
	C.500~1000ml
	D.>1500ml
	E.>2000ml
 
	
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	        46、单项选择题  左心功能不全呼吸困难产生的最主要因素是()
                    
	A.肺泡张力增高,反射兴奋呼吸中枢
	B.肺淤血使气体弥散功能降低
	C.肺泡弹性减退,肺活量减少
	D.右心房与上腔静脉压升高
	E.血氧含量减少,乳酸、丙酮酸积聚刺激呼吸中枢
 
	
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	        47、单项选择题  上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛,诊断考虑为()
                    
	A.消化性溃疡
	B.反流性食管炎
	C.急性胃粘腹病变
	D.食管静脉曲张破裂
	E.胆道出血
 
	
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	        48、单项选择题  男,18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑()
                    
	A.细菌性痢疾
	B.血吸虫病
	C.肠易激综合征
	D.阿米巴痢疾
	E.溃疡性结肠炎
 
	
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	        49、单项选择题  肝硬化()。
                    
	A.肝轻度肿大
	B.肝明显肿大,肝颈回流征阳性
	C.早期肝大,晚期缩小
	D.肝肿大质软,表面光滑
	E.肝浊音界上移
 
	
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	        50、单项选择题  
	男性,31岁,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,查体:腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,可闻及气过水声。
                    最应做的检查是()
                    
	A.血沉
	B.腹部超声
	C.腹部X线平片
	D.消化道造影检查
	E.结肠镜检查
 
	
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	        51、单项选择题  对于头痛的临床表现,说法正确的是()
                    
	A.脑肿瘤引起的头痛最为剧烈
	B.头痛的程度与病情的轻重无平行关系
	C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致
	D.头痛伴剧烈呕吐多提示椎-基底动脉供血不足
	E.丛集性头痛在卧位时可缓解
 
	
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	        52、单项选择题  躯干上部、乳腺、胸壁()
                    
	A.腋窝组群
	B.颈深上群淋巴结组
	C.腹股沟组群
	D.耳后及乳突区淋巴结组
	E.左锁骨上群淋巴结
 
	
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	        53、单项选择题  男性,45岁,间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年,既往有慢性乙型肝炎病史。查体:一般情况可,心肺无异常。腹软,无压痛,肝肋下3cm,质地中等,轻压痛,表面光滑,脾肋下2cm。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)50U/L,白蛋白37g/L。上消化道造影无异常,诊断考虑()。
                    
	A.原发性肝癌
	B.心源性肝硬化
	C.原发性胆汁性肝硬化
	D.肝炎后肝硬化(代偿期)
	E.肝炎后肝硬化(失代偿期)
 
	
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	        54、单项选择题  男,28岁,间断性上腹痛1年,以饥饿时和夜间为主,近1周腹痛加剧,伴黑粪,最可能的诊断是()
                    
	A.急性胃黏膜病变
	B.十二指肠球部溃疡并出血
	C.胃溃疡出血
	D.胃癌出血
	E.食管贲门黏膜撕裂
 
	
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	        55、单项选择题  男性,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。
                    下列哪项对鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞腹水最有价值()
                    
A.肝功能检查  
B.下肢水肿  
C.腹壁静脉曲张  
D.腹壁静脉血流方向  
E.蜘蛛痣
 
	
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	        56、单项选择题  女,20岁,发热20天,体温最高39.3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(++)
                    该患者还可能有的体征是()
                    
	A.黄疸
	B.面部蝴蝶斑
	C.结膜出血
	D.醉酒面容
	E.口围苍白圈
 
	
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	        57、单项选择题  化脓性炎症的典型热型为()
                    
	A.稽留热
	B.弛张热
	C.间歇热
	D.波状热
	E.不规则热
 
	
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	        58、单项选择题  下述不属于全身性水肿的是()。
                    
	A.肝源性水肿
	B.心源性水肿
	C.肾源性水肿
	D.丝虫病淋巴性水肿
	E.黏液性水肿
 
	
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	        59、单项选择题  脑膜炎时常见的呼吸变化是()。
                    
	A.呼吸浅慢
	B.呼吸深快
	C.抑制呼吸
	D.潮式呼吸
	E.呼吸过缓
 
	
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	        60、单项选择题  下列疾病中系血小板减少引起紫癜的是()
                    
	A.系统性红斑狼疮
	B.血小板无力症
	C.血友病甲
	D.维生素K缺乏
	E.过敏性紫癜
 
	
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	        61、单项选择题  在每天排便的情况下,消化道积血最快几天排尽()
                    
	A.1天
	B.3天
	C.5~7天
	D.10天
	E.12天
 
	
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	        62、单项选择题  女性,56岁,肝硬化伴大量腹水,应首选的利尿剂为()。
                    
	A.呋塞米
	B.氢氯噻嗪
	C.利尿酸钠
	D.螺内酯
	E.甘露醇
 
	
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	        63、单项选择题  女性,38岁,皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月,加重20天,大便灰白色。查体:肝肋下4cm,质硬,表面光滑,脾大平脐。实验室检查:血清抗线粒体抗体阳性,ALT40U/L。最可能的诊断是()。
                    
	A.原发性胆汁性肝硬化
	B.继发性胆汁性肝硬化
	C.原发性肝癌
	D.肝炎后肝硬化
	E.肝外胆道梗阻性黄疸
 
	
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	        64、单项选择题  男性,33岁,乏力、低热、消瘦1年。脾脏肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×109/L,血小板24×109/L,骨髓中原始细胞占15%,Ph染色体阳性。可能的诊断是()。
                    
	A.慢性粒细胞性白血病慢性期
	B.慢性粒细胞性白血病加速期
	C.慢性粒细胞性白血病急变期
	D.骨髓异常增生综合征的RAEB-T型
	E.类白血病反应
 
	
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	        65、单项选择题  发热()
                    
	A.呼吸过缓
	B.呼吸浅快
	C.呼吸深快
	D.呼吸深慢
	E.呼吸过速
 
	
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	        66、单项选择题  以下由于肠黏膜分泌增多引起的腹泻是()
                    
	A.霍乱
	B.服5%硫酸镁
	C.服甘露醇
	D.肠蠕动过快
	E.服蓖麻油
 
	
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	        67、单项选择题  下列疾病导致的发绀,不属于周围性发绀的是()。
                    
	A.下肢静脉曲张
	B.心脏压塞
	C.上腔静脉阻塞
	D.血栓性静脉炎
	E.慢性阻塞性肺气肿
 
	
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	        68、单项选择题  食管癌()
                    
	A.胸痛伴咳嗽或咯血
	B.胸痛,含硝酸甘油可缓解
	C.胸痛伴吞咽困难
	D.胸痛伴呼吸困难
	E.胸壁刺痛伴皮疹
 
	
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	        69、单项选择题  正常情况下,肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少()
                    
	A.10%
	B.1%
	C.90%
	D.99%
	E.50%
 
	
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	        70、单项选择题  肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷()
                    
	A.Gilbert综合征
	B.Dubin-Johnson综合征
	C.Crigler-Najjar
	D.Rotor综合征
	E.无效造血
 
	
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	        71、单项选择题  迷路炎()
                    
	A.药物副作用
	B.反射性呕吐
	C.神经官能症
	D.中枢性呕吐
	E.前庭障碍性呕吐
 
	
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	        72、单项选择题  布氏杆菌病的典型热型为()。
                    
	A.稽留热
	B.弛张热
	C.间歇热
	D.波状热
	E.不规则热
 
	
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	        73、单项选择题  女性,16岁,进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸,查体:口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。
                    首选治疗()
                    
	A.地高辛
	B.输血
	C.机械通气
	D.静点亚甲蓝及大量维生素C
	E.利尿
 
	
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	        74、单项选择题  青年男性,28岁,高热5天后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰
                    哪项检查可确诊()
                    
	A.血常规
	B.心电图
	C.心脏超声
	D.胸片
	E.淋巴结活检
 
	
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	        75、单项选择题  男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常
                    其可能的病因为()
                    
	A.食管贲门黏膜撕裂综合征
	B.食管静脉曲张破裂
	C.食管癌
	D.急性胃黏膜损伤
	E.胃体溃疡
 
	
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	        76、单项选择题  四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于()
                    
	A.血友病
	B.再生障碍性贫血
	C.过敏性紫癜
	D.血小板减少性紫癜
	E.播散性血管内凝血
 
	
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	        77、单项选择题  有关夜尿增多正确的是()
                    
	A.夜间尿量超过白天尿量
	B.夜间尿量持续超过700ml
	C.尿路感染时夜尿增多
	D.夜尿增多多为正常现象
	E.肾分泌功能减退
 
	
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	        78、单项选择题  胆石症()。
                    
	A.上腹剧烈刀割样疼痛
	B.中上腹持续性剧痛
	C.右上腹阵发性绞痛
	D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
	E.持续广泛性剧烈腹痛,板状腹
 
	
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	        79、单项选择题  肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍()
                    
	A.Gilbert综合征
	B.Dubin-Johnson综合征
	C.Crigler-Najjar
	D.Rotor综合征
	E.无效造血
 
	
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	        80、单项选择题  心力衰竭引起的发绀属于()
                    
	A.混合性发绀
	B.心性混合性发绀
	C.肺性发绀
	D.缺血性周围发绀
	E.淤血性周围发绀
 
	
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	        81、单项选择题  青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是()
                    
	A.脑血管意外
	B.低血糖休克
	C.肺性脑病
	D.食物中毒
	E.癫痫发作
 
	
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	        82、单项选择题  女,20岁,发热20天,体温最高39.3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(++)该患者最适宜的治疗是()
                    
	A.口服抗生素
	B.静脉滴注抗生素
	C.口服糖皮质激素
	D.中药治疗
	E.抗结核治疗
 
	
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	        83、单项选择题  对于心源性水肿,错误的是()。
                    
	A.与肾源性水肿相比,发展较迅速
	B.可伴肝、脾大
	C.可凹性、坚实难移动
	D.由下肢开始延及全身
	E.常伴静脉压升高
 
	
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	        84、单项选择题 &n 91ExAM.orgbsp;男性患者,56岁,平卧时频发胸痛,心率达110/min,血压升高至165/95mmHg,并有左室舒张功能减退。首选哪种药治疗()。
                    
	A.卡托普利
	B.维拉帕米
	C.美托洛尔
	D.硝苯吡啶
	E.地高辛
 
	
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	        85、单项选择题  我国肥胖标准错误的是()
                    
	A.身高(厘米数)-105为标准体重(公斤数)
	B.儿童大于标准体重20%为肥胖
	C.10%~20%为超重
	D.大于标准体重30%为肥胖
	E.BMI值>28为肥胖
 
	
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	        86、单项选择题  胰头癌()。
                    
	A.黄疸伴发热
	B.黄疸伴上腹部剧痛
	C.黄疸伴肝肿大
	D.黄疸伴腹水
	E.黄疸伴胆囊大
 
	
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	        87、单项选择题  心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是()。
                    
	A.眼睑
	B.胸腔
	C.腹腔
	D.人体最低部位
	E.全身
 
	
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	        88、单项选择题  男性,60岁,患十二指肠溃疡30年、前列腺肥大5年,近日腹痛剧烈()
                    
	A.阿托品
	B.奥美拉唑
	C.雷尼替丁
	D.枸橼酸铋钾
	E.米索前列醇
 
	
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	        89、单项选择题  上消化道出血出现黑便时,出血量至少为()
                    
	A.<5~7ml
	B.<50~70ml
	C.>50~70ml
	D.>5~7ml
	E.>250ml
 
	
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	        90、单项选择题  呕吐宿食常见原因是()。
                    
	A.幽门梗阻
	B.食物中毒
	C.颅脑外伤
	D.妊娠
	E.急性胰腺炎
 
	
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	        91、单项选择题  自发性动作完全消失,全身肌肉松弛,对外界任何刺激均无反应,深、浅反射均消失,生命体征也常有改变()。
                    
	A.轻度昏迷
	B.中度昏迷
	C.深度昏迷
	D.嗜睡
	E.昏睡
 
	
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	        92、单项选择题  支气管扩张()
                    
	A.慢性咳嗽、大量脓痰,反复咯血
	B.咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上
	C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血
	D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰
	E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血
 
	
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	        93、单项选择题  咯血伴皮肤黏膜出血,在下列疾病中不常见的是()
                    
A.肺癌并纵隔淋巴结侵犯  
B.血液病  
C.出血型钩体病  
D.风湿热  
E.流行性出血热
 
	
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	        94、单项选择题  肝源性水肿发生的原因,不正确的是()。
                    
	A.有效血量减少
	B.门脉高压
	C.低蛋白血症
	D.淋巴回流受阻
	E.继发性醛固酮增多
 
	
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	        95、单项选择题  确定深昏迷最有价值的体征是()
                    
	A.全身深浅反射消失
	B.生命体征有改变
	C.呼之不应
	D.眼球固定
	E.对外界刺激无反应
 
	
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	        96、单项选择题  乳糜性腹腔积液的特点不包括()。
                    
	A.外观呈乳状浑浊
	B.pH值为碱性
	C.苏丹Ⅲ染成红色
	D.乙醚提取后,腹腔积液变清
	E.显微镜下多见胆固醇结晶
 
	
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	        97、单项选择题  隐性黄疸时,血中胆红素浓度为()
                    
	A.<17μmol/L
	B.>17μmol/L,<34μmol/L
	C.>34μmol/L
	D.>17μmol/L,<24μmol/L
	E.>24μmol/L
 
	
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	        98、单项选择题  少尿是指24小时尿量少于()
                    
	A.600ml
	B.500ml
	C.400ml
	D.300ml
	E.200ml
 
	
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	        99、单项选择题  心源性水肿的主要机制是()。
                    
	A.血浆胶体渗透压下降
	B.组织压增加
	C.毛细血管内静水压增加
	D.淋巴回流受阻
	E.血管通透性增加
 
	
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	        100、单项选择题  先天性乳糖酶缺乏腹泻()。
                    
	A.高渗性腹泻
	B.吸收障碍性腹泻
	C.分泌性腹泻
	D.运动性腹泻
	E.药源性腹泻
 
	
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	        101、单项选择题  化脓性胆囊炎()
                    
	A.发热伴肝脾肿大
	B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
	C.先发热后昏迷
	D.发热伴寒战、右上腹痛
	E.发热伴关节肿痛
 
	
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	        102、单项选择题  下列疾病中弛张热不常见的是()
                    
	A.风湿热
	B.重症肺结核
	C.败血症
	D.急性肾盂肾炎
	E.化脓性疾病
 
	
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	        103、单项选择题  系统性红斑狼疮()
                    
	A.口围苍白圈
	B.口角疱疹
	C.醉酒面容
	D.蝴蝶斑
	E.缓脉
 
	
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	        104、单项选择题  胃酸分泌增多引起的腹泻是()
                    
	A.胃泌素瘤
	B.大部分肠切除术后
	C.服甘露醇
	D.服用乳果糖
	E.肠易激综合征
 
	
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	        105、单项选择题  对于腹腔积液的叙述,下列哪项是错误的()
                    
	A.腹腔内血液95%经门静脉回流到体循环
	B.血浆蛋白低于25g/L常出现腹腔积液
	C.慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液
	D.结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液
	E.丝虫病常可引起血性腹腔积液
 
	
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	        106、单项选择题  有关正常淋巴结正确的是()
                    
	A.浅表淋巴结正常时较小,直径多为0.3~0.6cm
	B.质地较韧,表面光滑
	C.与毗邻组织粘连
	D.不易触及
	E.有压痛
 
	
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	        107、单项选择题  男性,68岁,胸闷、心慌1个月,曾昏倒1次,1天前受凉,清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温36.9℃,咽部充血,双肺呼吸音清晰,无干湿鸣,心率41次/分,无杂音,腹部四肢无异常。
                    该患者最有意义的治疗措施是()。
                    
	A.口含硝酸甘油
	B.植入体外起搏器
	C.洋地黄强心治疗
	D.冠状动脉造影
	E.戒烟
 
	
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	        108、单项选择题  胸膜炎()。
                    
	A.咳嗽伴发热
	B.咳嗽伴胸痛
	C.咳嗽伴呼吸困难
	D.咳嗽伴咯血
	E.咳嗽伴哮鸣音
 
	
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	        109、单项选择题  便血,血色鲜红,黏附于粪便表面,便纸上可见血迹,提示()。
                    
	A.上消化道出血
	B.小肠出血
	C.食管出血
	D.结肠出血
	E.肛门或肛管疾病出血
 
	
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	        110、单项选择题  便血,血色鲜红,黏附于粪便表面,便纸上可见血迹,提示()
                    
	A.上消化道出血
	B.小肠出血
	C.食管出血
	D.结肠出血
	E.肛门或肛管疾病出血
 
	
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	        111、单项选择题  女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。
                    假如X线钡餐造影见回盲部有"纵行线样龛影",诊断可能为()
                    
	A.慢性细菌性痢疾
	B.慢性溃疡性结肠炎
	C.阿米巴痢疾
	D.克罗恩(Crohn)病
	E.回盲部肿瘤
 
	
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	        112、单项选择题  下肢及会阴()
                    
	A.腋窝组群
	B.颈深上群淋巴结组
	C.腹股沟组群
	D.耳后及乳突区淋巴结组
	E.左锁骨上群淋巴结
 
	
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	        113、单项选择题  男性,36岁,间断性上腹痛6年,有空腹、夜间痛,进食后缓解,应考虑下列哪种疾病()
                    
	A.胰腺疾病
	B.胆系疾病
	C.小肠疾病
	D.肠道寄生虫病
	E.消化性溃疡
 
	
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	        114、单项选择题  脑出血()
                    
	A.月经期发作频繁
	B.头痛伴剧烈呕吐
	C.头痛伴视力障碍
	D.头痛伴癫痫发作
	E.头痛伴神经功能紊乱者
 
	
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	        115、单项选择题  Graves病不正确的是()
                    
	A.多发结节
	B.复视
	C.流泪
	D.浸润型突眼
	E.局限性粘液水肿
 
	
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	        116、单项选择题  男,28岁,糖尿病史及应用胰岛素10年,1周前自行停药,3小时前昏迷,呼吸深且慢,可能原因()。
                    
	A.呼吸肌麻痹
	B.肺炎
	C.大量胸腔积液
	D.急性左心衰
	E.酮症酸中毒
 
	
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	        117、单项选择题  血管活性肠肽瘤(VIP瘤)引起的腹泻()
                    
A.渗透性腹泻  
B.分泌性腹泻  
C.渗出性腹泻  
D.功能性腹泻  
E.吸收不良引起的腹泻
 
	
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	        118、单项选择题  溃疡性结肠炎引起腹泻多()
                    
	A.分泌性腹泻
	B.渗透性腹泻
	C.渗出性腹泻
	D.动力性腹泻
	E.吸收不良性腹泻
 
	
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	        119、单项选择题  男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎
                    其发病原因不正确的是()
                    
	A.幽门螺杆菌感染
	B.自身免疫损伤
	C.高蛋白饮食
	D.十二指肠反流
	E.尿毒症
 
	
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	        120、单项选择题  溃疡性结肠炎患者()
                    
A.腹痛时排血便或脓血便,便后腹痛减轻  
B.排血便后腹痛不减轻  
C.上腹绞痛或有黄疸伴便血  
D.慢性、节律性、周期性上腹痛伴柏油样便  
E.便后滴鲜血
 
	
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	        121、单项选择题  发绀的决定性因素是()
                    
	A.心脏有右向左分流
	B.心功能衰竭
	C.红细胞数量
	D.血液中还原血红蛋白的绝对量
	E.血压过低
 
	
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	        122、单项选择题  流行性乙型脑炎()
                    
	A.发热伴肝脾肿大
	B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
	C.先发热后昏迷
	D.发热伴寒战、右上腹痛
	E.发热伴关节肿痛
 
	
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	        123、单项选择题  剧烈呕吐后继而呕血,应警惕()。
                    
	A.食管静脉破裂出血
	B.急性胃黏膜病变
	C.消化性溃疡
	D.食管贲门撕裂
	E.急性胃炎
 
	
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	        124、单项选择题  肺不张()
                    
	A.气管无移位,语颤正常,肺部。叩诊实音,可闻及呼吸音
	B.气管向患侧移,语颤正常,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
	C.气管向患侧移,语颤减弱,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
	D.气管向健侧移,语颤减弱,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
	E.气管向健侧移,语颤增强,肺部叩诊清音,呼吸音消失
 
	
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	        125、单项选择题  粪便呈黑色,但隐血试验阴性,见于()
                    
	A.下消化道出血
	B.上消化道出血
	C.服铋剂或铁剂后
	D.咽喉部出血吞咽后
	E.以上都不是
 
	
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	        126、单项选择题  轮状病毒肠炎所致腹泻()。
                    
	A.臭血水样便
	B.蛋花汤样便
	C.米汤样便
	D.果酱样便
	E.绿色水样便
 
	
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	        127、单项选择题  糖尿病肾病()
                    
	A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
	B.C3呈飘带样沿毛细血管袢沉积
	C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
	D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管袢沉积
	E.各种免疫球蛋白都阳性,"满堂亮"现象
 
	
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	        128、单项选择题  缩窄性心包炎()
                    
A.肺性发绀  
B.混合性发绀  
C.淤血性发绀  
D.缺血性发绀  
E.心性混血性发绀
 
	
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	        129、单项选择题  中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是()
                    
	A.胃溃疡
	B.急性胃炎
	C.十二指肠溃疡
	D.急性胰腺炎
	E.急性胆囊炎
 
	
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	        130、单项选择题  淋巴瘤()。
                    
	A.轻度脾肿大
	B.中度脾肿大
	C.高度脾肿大
	D.脾肿大表面囊性感
	E.脾触诊有摩擦感及压痛
 
	
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	        131、单项选择题  关于脾肿大的分级,以下哪项正确()。
                    
	A.中度肿大--深吸气时,脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线
	B.中度肿大--深吸气时,脾下缘超出脐平线
	C.高度肿大--深吸气时,脾下缘超出髂前上棘连线
	D.轻度肿大--深吸气时,脾下缘超出左肋缘1cm以内
	E.中度肿大--深吸气时,脾下缘超出左肋缘1~2cm
 
	
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	        132、单项选择题  解洗肉水样大便,有特殊臭味,多见于()。
                    
	A.急性出血坏死性肠炎
	B.肠伤寒
	C.结肠癌
	D.消化道出血
	E.上直肠息肉
 
	
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	        133、单项选择题  排便后有鲜红色血液滴下,常见出血部位是()。
                    
	A.十二指肠
	B.小肠
	C.横结肠
	D.乙状结肠
	E.肛管
 
	
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	        134、单项选择题  Virchow淋巴结是指()。
                    
	A.非特异性淋巴结炎
	B.淋巴结结核
	C.肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的
	D.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的
	E.食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的
 
	
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	        135、单项选择题  女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为()
                    
	A.药物副作用
	B.反射性呕吐
	C.神经官能性呕吐
	D.中枢性呕吐
	E.前庭障碍性呕吐
 
	
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	        136、单项选择题  直肠息肉()
                    
	A.呕血伴规律性腹痛
	B.强烈呕吐后继而呕血
	C.呕血伴腹痛、黄疸、寒战与高热
	D.呕血伴全身皮肤出血
	E.鲜血样大便
 
	
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	        137、单项选择题  二尖瓣狭窄()
                    
	A.局限在心尖部
	B.向剑突处传导
	C.向颈部传导
	D.向心尖部传导
	E.向左腋下传导
 
	
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	        138、单项选择题  男性,70岁,上腹痛2个月,胃镜检查提示十二指肠球部溃疡。既往青光眼5年()。
                    
	A.阿托品
	B.奥美拉唑
	C.雷尼替丁
	D.枸橼酸铋钾
	E.米索前列醇
 
	
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	        139、单项选择题  下运动神经元瘫痪特点不正确的选()。
                    
	A.肌张力增高
	B.病理反射阳性
	C.腱反射减退
	D.痉挛性瘫痪
	E.线反射消失
 
	
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	        140、单项选择题  心源性水肿的主要表现,除外()
                    
	A.静脉压升高
	B.水肿特点是首先出现于身体下垂部分
	C.水肿性质软而移动性大
	D.有肝肿大及颈静脉怒张
	E.严重时出现胸、腹水
 
	
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	        141、单项选择题  每分钟肾血流约占心排出量的()。
                    
	A.1/2
	B.1/3
	C.1/4
	D.1/5
	E.1/6
 
	
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	        142、单项选择题  女性,32岁,腹痛、腹泻5个月就诊,每日排便3~4次,为糊状便,无粘液、脓血。查体:右下腹轻压痛,粪便可见少量白细胞和红细胞,粪便培养阴性。
                    为明确诊断,下列检查最好选择()
                    
A.腹部平片  
B.钡剂灌肠  
C.腹部超声  
D.试验性抗结核治疗  
E.结肠镜加结肠粘膜活检病理
 
	
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	        143、单项选择题  腹膜炎()。
                    
	A.腹水伴发热、腹痛
	B.腹水伴腹块
	C.腹水伴肝肿大
	D.腹水伴水肿
	E.腹水伴蜘蛛痣
 
	
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	        144、单项选择题  正常时,肾小管吸收肾小球滤过液总量为()
                    
	A.1%
	B.10%
	C.50%
	D.90%
	E.99%
 
	
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	        145、单项选择题  结核复发用药()。
                    
	A.INH
	B.PZA
	C.SM
	D.EMB
	E.左氧氟沙星
 
	
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	        146、单项选择题  完全性右束支传导阻滞()。
                    
	A.深吸气时出现分裂
	B.吸气、呼气时均可听到第二心音,吸气时更明显
	C.呼气时均可听到第二心音
	D.S2分裂的时距较固定.不受吸气、呼气的影响
	E.分裂的S2以呼气时更加明显
 
	
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	        147、单项选择题  男性,36岁,水肿、乏力、腹胀2个月,既往有肝炎病史。体检:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征阳性。
                    此病人腹水形成的原因不包括()
                    
	A.门脉压力增高
	B.低蛋白血症
	C.抗利尿激素分泌减少
	D.肝淋巴液生成过多
	E.继发性醛固酮增多
 
	
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	        148、单项选择题  内源性致热源存在于()。
                    
	A.单核细胞中
	B.微生物病原体中
	C.淋巴细胞中
	D.红细胞中
	E.坏死组织中
 
	
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	        149、单项选择题  尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于()。
                    
	A.膀胱调节功能障碍
	B.膀胱肿瘤
	C.尿路结石伴感染
	D.肾下垂
	E.尿路梗阻
 
	
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	        150、单项选择题  流行性乙型脑炎()
                    
	A.发热伴肝脾肿大
	B.发热伴结膜充血、皮肤黏膜出血
	C.先发热后昏迷
	D.发热伴寒战、右上腹痛
	E.发热伴关节肿痛
 
	
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	        151、单项选择题  患者,男性,26岁,主诉吐血。
                    如果患者为咯血,同时伴有皮肤粘膜出血,应考虑下列哪种疾病()
                    
A.流行性出血热  
B.支气管肺癌  
C.肺炎  
D.支气管扩张  
E.肺出血-肾炎综合征
 
	
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	        152、单项选择题  男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。据上述症状、体征及检查考虑诊断为()
                    
	A.急性胃炎
	B.胃溃疡
	C.十二指肠溃疡
	D.急性胰腺炎
	E.消化道出血
 
	
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	        153、单项选择题  放射性131I用于()
                    
	A.甲亢危象
	B.妊娠伴甲亢
	C.重症浸润性突眼
	D.哺乳伴甲亢
	E.高功能结节性甲亢
 
	
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	        154、单项选择题  暗红色果酱样血便多见于()。
                    
	A.急性细菌性痢疾
	B.阿米巴痢疾
	C.急性胃肠炎
	D.急性出血坏死性肠炎
	E.上消化道出血
 
	
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	        155、单项选择题  胆道蛔虫病()
                    
	A.上腹部钻顶样痛
	B.上腹部刀割样痛伴腹肌紧张
	C.右上腹绞痛
	D.上腹部烧灼痛伴反酸
	E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧
 
	
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	        156、单项选择题  阿米巴痢疾()
                    
	A.侵袭性腹泻
	B.分泌性腹泻
	C.果浆样大便
	D.渗出性腹泻
	E.米泔水样大便
 
	
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	        157、单项选择题  自发性气胸()
                    
A.呼吸音消失  
B.局部固定性湿啰音  
C.呼气性干鸣音  
D.吸气性干鸣音  
E.肺底大量湿性啰音
 
	
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	        158、单项选择题  流行性乙型脑炎()
                    
	A.库蚊,按蚊
	B.雄性按蚊
	C.雌性按蚊
	D.螨虫
	E.血液体液传播
 
	
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	        159、单项选择题  系统性红斑狼疮()
                    
	A.口围苍白圈
	B.口角疱疹
	C.醉酒面容
	D.蝴蝶斑
	E.缓脉
 
	
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	        160、单项选择题  下列最符合溶血性黄疸改变的是()
                    
	A.血清游离胆红素增加,尿胆原增加
	B.血清游离胆红素增加,尿胆原减少
	C.血清结合胆红素增加,尿胆原增加
	D.血清结合胆红素增加,尿胆原减少
	E.血清结合胆红素增加,尿胆红素增加
 
	
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	        161、单项选择题  男性,22岁,休克,测中心静脉压0.196kPa(2cmH2O),血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,首选治疗为()
                    
	A.补充血容量
	B.静注西地兰
	C.静点低分子右旋糖酐
	D.静点阿托品
	E.多巴胺
 
	
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	        162、单项选择题  男性,58岁,2小时前突然言语不清,跌倒在地,以后出现神志不清,尿失禁。无肢体抽搐。查体:昏迷,瞳孔右7mm,左3mm,血压26.6/14.7kPa,心率70次/分,律齐。
                    检查中患者出现频繁呕吐,应立即()。
                    
	A.利血平1ml肌注
	B.甘露醇250ml静脉滴注
	C.脑血流图
	D.脑超声
	E.头颅CT
 
	
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	        163、单项选择题  Virchow淋巴结是指()
                    
	A.非特异性淋巴结炎
	B.淋巴结结核
	C.肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的
	D.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的
	E.食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的
 
	
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	        164、单项选择题  右心功能不全()
                    
	A.腹水伴发热、腹痛
	B.腹水伴腹块
	C.腹水伴肝肿大
	D.腹水伴水肿
	E.腹水伴蜘蛛痣
 
	
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	        165、单项选择题  患者,男性,72岁,常于休息或熟睡时发生心前区疼痛,不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为()。
                    
	A.变异型心绞痛
	B.中间综合征
	C.卧位心绞痛
	D.恶化型心绞痛
	E.混合性心绞痛
 
	
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	        166、单项选择题  下列哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因()
                    
	A.睡眠时迷走神经兴奋性增高
	B.迷走神经兴奋,使冠状动脉收缩,心肌供血不足
	C.仰卧时肺活量减少
	D.卧位时下半身静脉回流量增多
	E.血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢
 
	
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	        167、单项选择题  患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问()
                    
A.轻度昏迷  
B.中度昏迷  
C.深度昏迷  
D.嗜睡  
E.昏睡
 
	
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	        168、单项选择题  肝肿大伴扩张性搏动见于()
                    
	A.严重的门静脉高压
	B.尖瓣关闭不全
	C.主动脉瓣关闭不全
	D.肝脓肿
	E.三尖瓣关闭不全
 
	
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	        169、单项选择题  患者,男性,26岁,主诉吐血。
                    在询问病史中,哪一项最不重要()
                    
	A.吐血的前驱症状
	B.吐血时伴随症状
	C.吐血量
	D.血的颜色
	E.吐血与进食的关系
 
	
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	        170、单项选择题  腹腔穿刺抽液最常用部位为()
                    
	A.右下腹脐与髂前上棘连线的中外1/3处
	B.左下腹脐与髂前上棘连线的中外1/3处
	C.下腹脐与髂前上棘连线的内1/3处
	D.压痛最明显的部位
	E.下腹正中部
 
	
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	        171、单项选择题  脑膜炎()
                    
	A.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常
	B.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰
	C.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣
	D.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦
	E.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅
 
	
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	        172、单项选择题  有关正常淋巴结正确的是()
                    
	A.浅表淋巴结正常时较小,直径多为0.3~0.6cm
	B.质地较韧,表面光滑
	C.与毗邻组织粘连
	D.不易触及
	E.有压痛
 
	
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	        173、单项选择题  全身性水肿伴胸腹水患者,下列哪项诊断不予考虑()。
                    
	A.肺心病心衰
	B.晚期肝硬化
	C.营养不良
	D.肾病综合征
	E.血栓性静脉炎
 
	
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	        174、单项选择题  有关出血性疾病的描述,不正确的是()。
                    
	A.维生素
	B.再生障碍性贫血导致血小板生成减少
	C.血友病患者凝血功能障碍
	D.血小板增多导致凝血功能亢进
	E.严重感染可导致血管壁功能异常
 
	
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	        175、单项选择题  男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为()。
                    
	A.<200ml
	B.<400ml
	C.<1000ml
	D.<1500ml
	E.<2000ml
 
	
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	        176、单项选择题  女,23岁,患肺结核3年,低热、咳嗽,痰中带血,2小时前突然大咯血不止,急诊抢救措施首选为()。
                    
	A.吸氧
	B.镇静剂
	C.输血、补液
	D.呼吸兴奋剂
	E.血管升压素(垂体后叶素)
 
	
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	        177、单项选择题  女性,16岁,进食腌制咸菜后半小时出现头晕、乏力、心悸,查体:口唇指甲发绀。吸氧不能缓解。
                    本病例诊断为()
                    
	A.先天性心脏病
	B.消化道出血
	C.亚硝酸盐中毒
	D.急性右心衰
	E.严重肺炎
 
	
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	        178、单项选择题  结核复发用药()
                    
	A.INH
	B.PZA
	C.SM
	D.EMB
	E.左氧氟沙星
 
	
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	        179、单项选择题  关于血尿的病因的描述,错误的是()
                    
	A.98%由泌尿系统疾病引起
	B.急性盆腔炎
	C.急进性高血压
	D.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎
	E.急性肠炎
 
	
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	        180、单项选择题  青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38I:回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×109/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞。
                    如患者病情危重,首选的抗生素是()。
                    
	A.二代头孢菌素
	B.三代头孢菌素
	C.抗霉菌药物
	D.万古霉素
	E.以上都不是
 
	
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	        181、单项选择题  男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史
                    如果考虑消化性溃疡致消化道出血,应注意询问的病史为()
                    
	A.呕血量
	B.腹泻
	C.反酸
	D.规律性上腹痛
	E.以上都是
 
	
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	        182、单项选择题  男性,38岁,劳累后出现急起寒战、高热、咳嗽胸痛。
                    就诊时,判断是否为休克型肺炎,下列哪项最重要()
                    
	A.畏寒、体温超过40℃
	B.谵妄、嗜睡
	C.四肢冰凉
	D.呼吸困难、发绀
	E.血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)
 
	
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	        183、单项选择题  四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于()。
                    
	A.血友病
	B.再生障碍性贫血
	C.过敏性紫癜
	D.血小板减少性紫癜
	E.播散性血管内凝血
 
	
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	        184、单项选择题  关于痰的性状和痰量正确的描述为()。
                    
	A.痰的性状可分为黏液性、浆液性、血性和乳糜性
	B.铁锈色痰多见于支气管扩张
	C.白色黏痰常见于肺水肿
	D.肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰
	E.支气管胸膜瘘很少有痰
 
	
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	        185、单项选择题  女性,26岁,2周前患感冒,近3天出现头晕、乏力,颜面水肿,尿少。实验室检查:血压20/13kPa,尿红细胞(+),蛋白(++)。诊断考虑()。
                    
	A.急性肾盂肾炎
	B.急性肾小球肾炎
	C.慢性肾小球肾炎
	D.泌尿系感染
	E.肾病综合征
 
	
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	        186、单项选择题  患者,男性,养鸡场工人,急性起病,发热、头痛6天于12月5日入院,查体面部充血,前胸散在数枚鲜红色充血性斑丘疹,脾大,血外斐试验阳性,血小板80乘以十的九次方/L
                    首先考虑()
                    
A.流行性斑疹伤寒  
B.地方性斑疹伤寒  
C.恙虫病  
D.Q热  
E.伤寒
 
	
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	        187、单项选择题  胆石症()
                    
	A.上腹剧烈刀割样疼痛
	B.中上腹持续性剧痛
	C.右上腹阵发性绞痛
	D.阵发性剑突下钻顶样疼痛
	E.持续广泛性剧烈腹痛,板状腹
 
	
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	        188、单项选择题  男,32岁,进食后上腹饱胀不适,伴返酸、烧心、嗳气、食欲不振,临床诊断为慢性胃炎
                    该患者确定诊断最有价值的检查是()。
                    
	A.胃液分析
	B.胃镜检查
	C.消化道钡餐
	D.腹部B超
	E.血清胃泌素检查
 
	
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	        189、单项选择题  男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。
                    协助诊断首选项目为()
                    
	A.血白细胞分类计数
	B.胃镜检查
	C.腹部B超
	D.腹部平片
	E.血清淀粉酶
 
	
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	        190、单项选择题  呕吐伴腹泻最常见于()
                    
A.肠梗阻  
B.急性肝炎  
C.腹膜炎  
D.急性肾盂肾炎  
E.急性胃肠炎
 
	
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	        191、单项选择题  
	青年女性,有静脉注射麻醉药物史,高热10余天,偶有咳嗽,少量黄痰,院外静脉滴注青霉素、头孢等抗生素一周后体温下降到38℃,回家口服药物,两天前再次发热,体温39.7℃,一直持续发热,间断咳黄色浓痰,偶有痰中带血。急查血常规白细胞总数22.4×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞90%,胸片双肺多发片絮状阴影,并见多个空洞
                    如患者病情危重,首选的抗生素是()
                    
	A.二代头孢菌素
	B.三代头孢菌素
	C.抗霉菌药物
	D.万古霉素
	E.以上都不是
 
	
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	        192、单项选择题  年轻人禁水12小时后,尿比重()。
                    
	A.1.000
	B.1.005
	C.1.010
	D.1.020
	E.1.025
 
	
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	        193、单项选择题  上腹部胀痛,膝胸或俯卧位疼痛可缓解()。
                    
	A.胆道蛔虫症
	B.急性腹膜炎
	C.十二指肠壅滞症
	D.反流性食管炎
	E.胃黏膜脱垂
 
	
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	        194、单项选择题  急性细菌性痢疾的大便性状为()
                    
	A.洗肉水样血便
	B.黏液性脓性鲜血便
	C.暗红色果酱样脓血便
	D.柏油样便
	E.米泔水样便
 
	
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	        195、单项选择题  女性,28岁,诊断急性黄疸性肝炎,其血清胆红素改变的特点为()
                    
	A.血清游离胆红素减少,结合胆红素增加
	B.血清游离胆红素增加,结合胆红素增加
	C.血清游离胆红素增加,结合胆红素减少
	D.血清游离胆红素减少,结合胆红素减少
	E.以上都不是
 
	
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	        196、单项选择题  下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大()。
                    
	A.慢性鼻炎
	B.急性咽炎
	C.淋巴结结核
	D.再生障碍性贫血
	E.足癣并感染
 
	
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	        197、单项选择题  老年男性,在与人争吵后突然倒地不醒,最可能的病因是()。
                    
	A.中毒
	B.低血糖休克
	C.糖尿病昏迷
	D.脑血管意外
	E.癫痫发作
 
	
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	        198、单项选择题  结核病的典型热型为()
                    
	A.稽留热
	B.弛张热
	C.间歇热
	D.波状热
	E.不规则热
 
	
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	        199、单项选择题  女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40℃,伴咳嗽、右侧胸痛,咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脉搏110/min。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC26×109/L,中性粒细胞90%。X线胸片示右上肺大片致密影,呈均匀大叶分布。最可能的诊断是()。
                    
	A.右上肺干酪性肺炎
	B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
	C.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭
	D.肺炎支原体肺炎
	E.过敏性肺炎
 
	
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	        200、单项选择题  可出现周围性发绀的疾病是()。
                    
	A.肺炎
	B.法洛四联症
	C.气胸
	D.右心衰竭
	E.大量胸腔积液
 
	
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	        201、单项选择题  金属音调咳嗽常见于()
                    
	A.百日咳
	B.慢性支气管炎
	C.气管或纵隔内肿瘤
	D.支气管扩张
	E.声带炎
 
	
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	        202、单项选择题  患者,女,20岁,晨起时发现神志不清,呼之不应,唇呈樱桃红色,呼吸浅慢,脉搏细数,测COHb浓度>50%,最可能的诊断是()
                    
	A.有机磷农药中毒
	B.阿托品中毒
	C.氰化物中毒
	D.一氧化碳中毒
	E.脑出血
 
	
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	        203、单项选择题  关于呕吐的临床特点,不正确的是()
                    
	A.餐后立即呕吐见于幽门梗阻
	B.晨起呕吐见于早期妊娠
	C.呕吐发酵食物提示胃潴留
	D.颅内高压出现喷射性呕吐
	E.呕吐咖啡渣样提示上消化道出血
 
	
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	        204、单项选择题  
	男性,31岁,阵发性腹痛4天伴肠鸣、恶心、未吐,12小时来未排便或排气,3年前曾因节段性肠炎行回肠末端切除术,术后一年出现多次腹痛发作,情况与本次相似,查体:腹胀,可见肠型及蠕动波,肠鸣音活既,可闻及气过水声。
                    密切观察病情变化应注意()
                    
	A.排气排便情况
	B.生命体征
	C.腹痛发作的程度和频度
	D.腹部体征
	E.以上均是
 
	
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	        205、单项选择题  有关正常人的体温描述,不正确的是()
                    
	A.正常人体温受体温调节中枢调控
	B.正常人的体温一般在36~37℃(腋温)
	 C.上午体温较下午略高
	D.每日体温波动不超过1℃
	E.高温环境下体温可稍增高
 
	
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	        206、单项选择题  男性,36岁,间断性上腹痛6年,有空腹、夜间痛,进食后缓解,应考虑下列哪种疾病()。
                    
	A.胰腺疾病
	B.胆系疾病
	C.小肠疾病
	D.肠道寄生虫病
	E.消化性溃疡
 
	
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	        207、单项选择题  男性36岁,近来明显乏力,因口渴大量饮水,尿量显著增多,体重减轻
                    该患者尿常规检查最可能的异常是()
                    
	A.蛋白管型
	B.尿蛋白阳性
	C.尿糖强阳性
	D.白细胞(+)
	E.红细胞(+)
 
	
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	        208、单项选择题  男性49岁,腹胀黄疸8个月,查体腹部膨隆,肝脾肿大,移动性浊音阳性,1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml,肝功能检查显著异常
                    其可能的病因为()
                    
	A.食管贲门黏膜撕裂综合征
	B.食管静脉曲张破裂
	C.食管癌
	D.急性胃黏膜损伤
	E.胃体溃疡
 
	
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	        209、单项选择题  呼吸道感染()
                    
A.咳嗽伴发热  
B.咳嗽伴胸痛  
C.咳嗽伴呼吸困难  
D.咳嗽伴咯血  
E.咳嗽伴哮鸣音
 
	
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	        210、单项选择题  突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于()。
                    
	A.急性心肌梗死
	B.心绞痛
	C.急性左心衰竭
	D.肺梗死
	E.大叶性肺炎
 
	
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	        211、单项选择题  意识大部丧失,无自主运动,对声、光无反应,对疼痛刺激有防御反应,角膜反射等无明显改变()
                    
	A.轻度昏迷
	B.中度昏迷
	C.深度昏迷
	D.嗜睡
	E.昏睡
 
	
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	        212、单项选择题  引起心源性休克最常见的病因是()
                    
	A.急性肺动脉栓塞
	B.急性心肌梗死
	C.扩张型心肌病
	D.急性肺水肿
	E.急性心脏压塞
 
	
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	        213、单项选择题  溃疡性结肠炎().
                    
	A.CEA
	B.p-ANCA
	C.c-ANCA
	D.ASCA
 
	
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	        214、单项选择题  一年轻男子,反复上腹隐痛3个月,多在进食后出现,餐前逐步缓解,但进食后再次出现上腹痛,最可能的诊断是()
                    
	A.十二指肠溃疡
	B.急性胃炎
	C.胃溃疡
	D.急性胰腺炎
	E.急性胆囊炎
 
	
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	        215、单项选择题  
	女,20岁,发热20天,体温最高39.3℃,上腹痛,间断腹泻,大便黄稀,四肢关节疼痛、红肿,局部皮下有硬结,尿常规发现红细胞(+),白细胞(+),尿蛋白(++)
                    该患者对诊断最有价值的检查是()
                    
	A.肠镜
	B.尿培养
	C.痰培养
	D.自身抗体
	E.肥达-外斐试验
 
	
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	        216、单项选择题  细菌性痢疾()
                    
	A.病变部位主要在小肠
	B.病变部位主要在横结肠
	C.病变部位在回肠下端
	D.病变部位主要在直肠
	E.病变部位主要在结肠
 
	
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	        217、单项选择题  青年女性,参加工作1周,未进食早餐,紧张工作后突然晕倒,最可能的原因是()。
                    
	A.脑血管意外
	B.低血糖休克
	 C.肺性脑病
	D.食物中毒
	E.癫痫发作
 
	
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	        218、单项选择题  患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题和做出各种反应,但刺激除去后很快又入睡()。
                    
	A.轻度昏迷
	B.中度昏迷
	C.深度昏迷
	D.嗜睡
	E.昏睡
 
	
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	        219、单项选择题  常见的呼吸频率变化有()。
                    
	A.呼吸过速
	B.间歇呼吸
	C.潮式呼吸
	D.叹气样呼吸
	E.暂停呼吸
 
	
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	        220、单项选择题  关于少尿和无尿的原因,不正确的是()
                    
	A.有效血容量减少
	B.休克
	C.高血压危象
	D.原发性醛固酮增多征
	E.大剂量使用氨基糖苷类抗生素
 
	
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	        221、单项选择题  肺炎()
                    
	A.气管无移位,语颤正常,肺部。叩诊实音,可闻及呼吸音
	B.气管向患侧移,语颤正常,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
	C.气管向患侧移,语颤减弱,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
	D.气管向健侧移,语颤减弱,肺部叩诊浊音,呼吸音消失
	E.气管向健侧移,语颤增强,肺部叩诊清音,呼吸音消失
 
	
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	        222、单项选择题  流行性出血热()
                    
	A.口围苍白圈
	B.口角疱疹
	C.醉酒面容
	D.蝴蝶斑
	E.缓脉
 
	
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	        223、单项选择题  脾破裂()。
                    
	A.感染性休克
	B.损伤性休克
	C.心源性休克
	D.失血性休克
	E.过敏性休克
 
	
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	        224、单项选择题  女性36岁,腹胀2周入院,查体:腹部膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),腹水检查:比重1.018,蛋白4.5g/L。
                    最可能的诊断是()。
                    
	A.结核性腹膜炎
	B.缩窄性心包炎
	C.晚期肝硬化
	D.卵巢癌
	E.右心衰
 
	
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	        225、单项选择题  下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大()
                    
	A.慢性鼻炎
	B.急性咽炎
	C.淋巴结结核
	D.再生障碍性贫血
	E.足癣并感染
 
	
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	        226、单项选择题  下列体征提示有少量腹水存在的是()。
                    
	A.腹部向前隆起
	B.最大腹围在脐孔水平以下
	C.水坑征阳性
	D.有振水音
	E.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音
 
	
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	        227、单项选择题  女,30岁,诉心悸胸闷。心尖区闻及收缩期杂音,经检查确诊为甲状腺功能亢进症,心脏无器质性病变,其心脏杂音应具有的特点是()
                    
	A.伴震颤
	B.强度>3/6级
	C.性质柔和
	D.沿血流方向传导远而广
	E.呈全收缩期杂音
 
	
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	        228、单项选择题  营养不良()。
                    
	A.腹水伴发热、腹痛
	B.腹水伴腹块
	C.腹水伴肝肿大
	D.腹水伴水肿
	E.腹水伴蜘蛛痣
 
	
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	        229、单项选择题  肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷()。
                    
	A.Gilbert综合征
	B.Dubin-Johnson综合征
	C.Crigler-Najjar
	D.Rotor综合征
	E.无效造血
 
	
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	        230、单项选择题  暗红色果酱样血便多见于()
                    
	A.急性细菌性痢疾
	B.阿米巴痢疾
	C.急性胃肠炎
	D.急性出血坏死性肠炎
	E.上消化道出血
 
	
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	        231、单项选择题  有关正常淋巴结正确的是()。
                    
	A.浅表淋巴结正常时较小,直径多为0.3~0.6cm
	B.质地较韧,表面光滑
	C.与毗邻组织粘连
	D.不易触及
	E.有压痛
 
	
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	        232、单项选择题  肝脏疾病()
                    
	A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿
	B.紫癜伴有黄疸
	C.自幼有轻伤后出血不止,有关节肿痛或畸形者
	D.紫癜伴有广泛性出血者
	E.紫癜伴脾大
 
	
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	        233、单项选择题  无尿是指24小时尿量少于()
                    
	A.5ml
	B.10ml
	C.50ml
	D.100ml
	E.400ml
 
	
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	        234、单项选择题  引起干性咳嗽常见的疾病是()
                    
A.胸膜炎  
B.肺炎  
C.肺结核  
D.支气管扩张  
E.二尖瓣狭窄
 
	
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	        235、单项选择题  下列哪项可导致吸气性呼吸困难()。
                    
	A.急性喉炎
	B.支气管哮喘
	C.喘息性慢性支气管炎
	D.慢性阻塞性肺气肿
	E.左心功能不全
 
	
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	        236、单项选择题  严重休克()
                    
	A.发绀伴呼吸困难
	B.发绀伴杵状指
	C.速发型发绀伴意识障碍
	D.淤血性发绀
	E.缺血性发绀
 
	
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	        237、单项选择题  关于呕吐的临床特点,不正确的是()。
                    
	A.餐后立即呕吐见于幽门梗阻
	B.晨起呕吐见于早期妊娠
	C.呕吐发酵食物提示胃潴留
	D.颅内高压出现喷射性呕吐
	E.呕吐咖啡渣样提示上消化道出血
 
	
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	        238、单项选择题  喉部疾病()
                    
	A.咳嗽伴发热
	B.咳嗽伴胸痛
	C.咳嗽伴呼吸困难
	D.咳嗽伴咯血
	E.咳嗽伴哮鸣音
 
	
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	        239、单项选择题  急性胆囊炎()
                    
	A.发热伴关节痛
	B.发热伴肝脾大
	C.先发热后昏迷
	D.发热伴寒战、右上腹绞痛
	E.发热伴皮肤黏膜出血
 
	
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	        240、单项选择题  青年男性,28岁,高热5天后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰
                    可能的诊断()
                    
	A.流行性感冒
	B.大叶性肺炎
	C.肺结核
	D.败血症
	E.急性心肌炎
 
	
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	        241、单项选择题  乳糜性腹腔积液的特点不包括()
                    
	A.外观呈乳状浑浊
	B.pH值为碱性
	C.苏丹Ⅲ染成红色
	D.乙醚提取后,腹腔积液变清
	E.显微镜下多见胆固醇结晶
 
	
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	        242、单项选择题  呼气性呼吸困难()
                    
	A.肺部感染
	B.肺气肿
	C.心包积液
	D.吗啡过量
	E.糖尿病酮症酸中毒
 
	
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	        243、单项选择题  上腹部胀痛,膝胸或俯卧位疼痛可缓解()
                    
	A.胆道蛔虫症
	B.急性腹膜炎
	C.十二指肠壅滞症
	D.反流性食管炎
	E.胃黏膜脱垂
 
	
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	        244、单项选择题  男,34岁,冬春季节上腹隐痛2年,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,进食后疼痛缓解。
                    协助诊断首选项目为()。
                    
	A.血白细胞分类计数
	B.胃镜检查
	C.腹部B超
	D.腹部平片
	E.血清淀粉酶
 
	
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	        245、单项选择题  腹腔恶性肿瘤()
                    
	A.腹水伴发热、腹痛
	B.腹水伴腹块
	C.腹水伴肝肿大
	D.腹水伴水肿
	E.腹水伴蜘蛛痣
 
	
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	        246、单项选择题  关于嗜睡下列哪项不正确()
                    
	A.为病理性持续睡眠
	B.可有定向障碍
	C.针刺能使之转醒
	D.可以发生错觉
	E.对言语无反应
 
	
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	        247、单项选择题  Fe吸收见于()。
                    
	A.胃
	B.十二指肠
	C.空肠下段
	D.回肠
	E.乙状结肠
 
	
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	        248、单项选择题  患者,女,38岁,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,胸透显示左侧气胸,查体可出现的体征有()
                    
	A.叩诊过清音
	B.语颤增强
	C.呼吸音消失
	D.左侧布满湿啰音
	E.肋间隙吸气性凹陷
 
	
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	        249、单项选择题  男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年,近半月来上腹痛加重,伴返酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
                    据上述症状、体征及检查考虑诊断为().
                    
	A.胆石症
	B.胆道蛔虫病
	C.溃疡病穿孔
	D.急性胰腺炎
	E.消化道出血
 
	
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	        250、单项选择题  对于黄疸的叙述,哪项是不正确的()
                    
	A.胡萝卜血症可引起皮肤黄染,巩膜不黄
	B.眼结膜下脂肪积聚,往往分布不均匀
	C.胡萝卜血症可引起巩膜黄染,皮肤不黄
	D.假性黄疸时血清胆红素浓度正常
	E.黄疸患者巩膜黄染,首先出现在角膜外周
 
	
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	        251、单项选择题  男性患者,19岁,昏迷入院,呼吸深大,呼气带有烂苹果味,神经系统检查无阳性定位体征,最重要的检查是()。
                    
	A.血肌酐
	B.头颅CT
	C.血氨和肝功能
	D.腰椎穿刺
	E.血糖和酮体
 
	
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	        252、单项选择题  咯血与呕血的区别下述哪项不正确()。
                    
	A.咯血前有咳嗽,呕血前常有恶心症状
	B.咯血血色鲜红,呕血常呈暗红色
	C.咯血为酸性,呕血为碱性
	D.咯血较少伴有黑便,呕血常有
	E.咯血常混有痰液,呕血则混有食物残渣
 
	
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	        253、单项选择题  食用过多含胡萝卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生在()
                    
	A.足底
	B.前额
	C.手掌
	D.巩膜和口腔黏膜
	E.双颊部
 
	
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	        254、单项选择题  间停呼吸是由于()。
                    
	A.呼吸中枢兴奋性降低
	B.急性胸膜炎
	C.胸膜恶性肿瘤
	D.神经衰弱
	E.抑郁症
 
	
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	        255、单项选择题  胸膜炎()
                    
	A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛
	B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛
	C.胸痛为压榨性,服硝酸甘油数分钟缓解
	D.胸痛随着呼吸而加重
	E.胸痛为压榨性,含服硝酸甘油不缓解,伴血压下降、呼吸困难
 
	
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	        256、单项选择题  男性患者,32岁,有十二指肠球部溃疡病史8年,一天前出现柏油便。检查:贫血。其贫血的类型为()
                    
	A.大细胞性贫血
	B.小细胞低色素性贫血
	C.小细胞高色素性贫血
	D.正细胞正色素性贫血
	E.以上均不是
 
	
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	        257、单项选择题  常见于登革热()。
                    
	A.波状热
	B.稽留热
	C.不规则热
	D.弛张热
	E.间歇热
 
	
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	        258、单项选择题  以下疾病,哪项不是急性腹痛的病因()。
                    
	A.急性胰腺炎
	B.尿毒症
	C.过敏性紫癜
	D.泌尿系结石
	E.肠扭转
 
	
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	        259、单项选择题  正常成人24小时尿量为()
                    
	A.500~1500ml
	B.1000~1500ml
	C.1000~2000ml
	D.1500~2500ml
	E.2000~2500ml
 
	
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	        260、单项选择题  关于血尿的病因的描述,错误的是()
                    
	A.98%由泌尿系统疾病引起
	B.急性盆腔炎
	C.急进性高血压
	D.环磷酰胺引起的出血性膀胱炎
	E.急性肠炎
 
	
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	        261、单项选择题  肾源性水肿的特点是()
                    
	A.先消瘦,后水肿
	B.低蛋白血症
	C.首先出现于身体下垂部位
	D.肝大
	E.颈静脉怒张
 
	
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	        262、单项选择题  心脏舒张末期()。
                    
	A.开瓣音
	B.喀喇音
	C.第四心音
	D.心包叩击音
	E.肿瘤脱落音
 
	
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	        263、单项选择题  消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显,1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,诊断考虑()。
                    
	A.肾结石
	B.消化性溃疡穿孔
	C.胆系疾病
	D.肠梗阻
	E.十二指肠溃疡
 
	
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	        264、单项选择题  上消化道出血最常见于()
                    
	A.食管静脉曲张破裂
	B.急性胃黏膜病变
	C.消化性溃疡
	D.食管癌
	E.壶腹癌
 
	
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	        265、单项选择题  支气管扩张特点是()。
                    
	A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血
	B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血
	C.咳嗽剧烈时,痰中带血
	D.低热、盗汗、咳鲜血痰
	E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
 
	
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	        266、单项选择题  意识障碍伴瞳孔散大的疾病是()。
                    
	A.癫痫
	B.肺炎
	C.吗啡中毒
	D.有机磷农药中毒
	E.巴比妥中毒
 
	
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	        267、单项选择题  Dubin-Johnson综合征()
                    
	A.肝细胞对结合胆红素及其他有机阴离子毛细胆管排泄障碍多
	B.肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多
	C.胆红素生成过多
	D.肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足
	E.肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转移酶致游离胆红素不能形成结合胆红素
 
	
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	        268、单项选择题  男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸、嗳气,每于受凉后加重。近3天疼痛加重,今日患者突然呕咖啡样物500ml,同时感头晕、心悸,出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为()
                    
	A.急性胃黏膜病变
	B.慢性胃炎
	C.胃癌
	D.消化性溃疡
	E.食管静脉曲张破裂
 
	
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	        269、单项选择题  男性,32岁,胸闷、气急、发热就诊,查体右下肺呼吸音微弱.叩诊发浊。初步怀疑肺炎或胸腔积液该患者如果查体发现气管左移,则提示()
                    
	A.少量胸腔积液
	B.大量胸腔积液
	C.没有胸腔积液
	D.胸水合并阻塞性肺不张
	E.大叶性肺炎
 
	
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	        270、单项选择题  男性,62岁,近2个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,深吸气不加重疼痛
                    此时最易出现异常的检查为()
                    
	A.心电图
	B.胸部超声
	C.胸片
	D.血清心肌酶
	E.血常规
 
	
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	        271、单项选择题  女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移
                    治疗首选()
                    
	A.青霉素
	B.红霉素
	C.链霉素
	D.氯霉素
	E.头孢霉素
 
	
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	        272、单项选择题  6岁女孩,因肛门及会阴部瘙痒、夜间为重就诊。患儿近来常有睡眠不安、夜惊常搔抓肛门周围及会阴部,伴有尿急、排尿次数增多且疼痛。查体:心肺腹未见异常,肛周、会阴部、生殖器有抓痕,皮肤破溃,其他未见异常。血常规及尿常规未见异常。
                    本病例最可能的诊断是()
                    
	A.急性泌尿系感染
	B.阴道炎
	C.蛲虫病
	D.湿疹
	E.肛门瘙痒症
 
	
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	        273、单项选择题  男性患者,饮酒后剧烈呕吐,先吐出胃内容物,后呕鲜血100ml,无腹痛及发热,既往体健。查体:轻度贫血貌,余无异常。诊断考虑()。
                    
	A.急性胃黏膜病变
	B.消化性溃疡
	C.贲门黏膜撕裂症
	D.胃癌
	E.急性胃炎
 
	
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	        274、单项选择题  金属音调咳嗽常见于()
                    
	A.百日咳
	B.慢性支气管炎
	C.气管或纵隔内肿瘤
	D.支气管扩张
	E.声带炎
 
	
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	        275、单项选择题  男性患者,22岁,晚餐后突然出现上中腹部疼痛并恶心呕吐胃内容物,随后出现发热,腹痛转移至右下腹。查体:体温38℃,心肺无异常。右下腹麦氏点压痛。诊断考虑()。
                    
	A.肾结石
	B.小肠疾病
	C.肠道寄生虫病
	D.肠穿孔
	E.急性阑尾炎
 
	
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	        276、单项选择题  对于上消化道出血方式,哪种说法是不正确的()
                    
	A.幽门以上出血常兼有呕血和黑便
	B.幽门以下出血量多时可引起呕血
	C.幽门以下出血常表现黑便
	D.幽门以上出血量少时可以无呕血
	E.上消化道出血的方式与出血部位无关
 
	
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	        277、单项选择题  盐类泻药导泻的机制是()
                    
	A.造成肠粘膜吸收障碍
	B.使肠腔内渗透压增高
	C.使肠粘膜分泌增多
	D.促进肠蠕动增快
	E.以上都不是
 
	
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	        278、单项选择题  对于上消化道出血方式,哪种说法是不正确的()。
                    
	A.幽门以上出血常兼有呕血和黑便
	B.幽门以下出血量多时可引起呕血
	C.幽门以下出血常表现黑便
	D.幽门以上出血量少时可以无呕血
	E.上消化道出血的方式与出血部位无关
 
	
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	        279、单项选择题  大量咯血指的是()
                    
	A.每日咯血量100ml
	B.每日咯血量200ml
	C.每日咯血量300ml
	D.每日咯血量在500ml以上
	E.一次咯血量80ml
 
	
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	        280、单项选择题  下述慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是()
                    
	A.缺血性肠炎
	B.溃疡性结肠炎
	C.憩室炎
	D.肠结核
	E.克罗恩(Crohn)病
 
	
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	        281、单项选择题  男性患者,24岁。主因双下肢紫癜、淤斑入院。实验室检查,束臂试验(+),出血时间12min,血块退缩不良,凝血时间5min,患者存在()。
                    
	A.凝血酶原生成障碍
	B.血小板质和量异常
	C.血管异常
	D.凝血因子消耗过多
	E.循环中抗凝物质增多
 
	
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	        282、单项选择题  以下由于肠黏膜分泌增多引起的腹泻是()。
                    
	A.霍乱
	B.服5%硫酸镁
	C.服甘露醇
	D.肠蠕动过快
	E.服蓖麻油
 
	
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	        283、单项选择题  心源性水肿患者,常先出现水肿的部位是()
                    
	A.眼睑
	B.胸腔
	C.腹腔
	D.人体最低部位
	E.全身
 
	
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	        284、单项选择题  确定深昏迷最有价值的体征是()。
                    
	A.全身深浅反射消失
	B.生命体征有改变
	C.呼之不应
	D.眼球固定
	E.对外界刺激无反应
 
	
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	        285、单项选择题  迷路炎()。
                    
	A.药物副作用
	B.反射性呕吐
	C.神经官能症
	D.中枢性呕吐
	E.前庭障碍性呕吐
 
	
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	        286、单项选择题  咳嗽伴发热()
                    
	A.呼吸道感染
	B.胸膜炎
	C.喉部疾病
	D.肺结核
	E.支气管哮喘
 
	
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	        287、单项选择题  轮状病毒肠炎所致腹泻()。
                    
	A.臭血水样便
	B.蛋花汤样便
	C.米汤样便
	D.果酱样便
	E.绿色水样便
 
	
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	        288、单项选择题  男性,20岁,咳嗽,气急,间断发热2个月,咳黄色黏痰,少量痰中带血,右锁骨上扪及2枚淋巴结,最可能的病因()
                    
	A.肺癌
	B.胃癌
	C.大叶性肺炎
	D.肺结核
	E.鼻咽癌
 
	
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	        289、单项选择题  大量咯血指的是()
                    
	A.每日咯血量100ml
	B.每日咯血量200ml
	C.每日咯血量300ml
	D.每日咯血量在500ml以上
	E.一次咯血量80ml
 
	
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	        290、单项选择题  女性,28岁,发作性右后枕部头痛5年,头痛为搏动性疼痛,诊断考虑()
                    
A.普通偏头痛  
B.典型偏头痛  
C.眼肌瘫痪型偏头痛  
D.血管性头痛  
E.肌紧张性头痛
 
	
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	        291、单项选择题  下列疾病导致的发绀,不属于周围性发绀的是()。
                    
	A.下肢静脉曲张
	B.心脏压塞
	C.上腔静脉阻塞
	D.血栓性静脉炎
	E.慢性阻塞性肺气肿
 
	
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	        292、单项选择题  女性,56岁,肝硬化伴大量腹水,应首选的利尿剂为()
                    
	A.呋塞米
	B.氢氯噻嗪
	C.利尿酸钠
	D.螺内酯
	E.甘露醇
 
	
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	        293、单项选择题  咯血最常见的原因是()
                    
	A.肺淤血
	B.肺炎
	C.肺结核
	D.支气管肺癌
	E.肺梗死
 
	
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	        294、单项选择题  男性,40岁,3小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐。查体:颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温37.5℃,血压17.5/10.7kPa。其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑()
                    
	A.偏头痛发作
	B.脑出血
	C.脑炎
	D.蛛网膜下腔出血
	E.脑神经纤维瘤
 
	
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	        295、单项选择题  关于少尿和无尿的原因,不正确的是()
                    
	A.有效血容量减少
	B.休克
	C.高血压危象
	D.原发性醛固酮增多征
	E.大剂量使用氨基糖苷类抗生素
 
	
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	        296、单项选择题  假膜性肠炎引起腹泻多()。
                    
	A.分泌性腹泻
	B.渗透性腹泻
	C.渗出性腹泻
	D.动力性腹泻
	E.吸收不良性腹泻
 
	
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	        297、单项选择题  女,30岁,自幼咳嗽咳痰,近日痰量多,痰白黏稠牵拉成丝难以咳出,提示可能病因()
                    
	A.胸膜增厚
	B.大叶性肺炎
	C.肺结核空洞
	D.肺梗死
	E.肺部真菌感染
 
	
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	        298、单项选择题  Fe吸收见于()
                    
	A.胃
	B.十二指肠
	C.空肠下段
	D.回肠
	E.乙状结肠
 
	
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	        299、单项选择题  女性,28岁,晨起呕吐应考虑()。
                    
	A.盆腔炎
	B.早孕
	C.肾结石
	D.迷路炎
	E.慢性肝炎
 
	
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	        300、单项选择题  偏头痛最常见的类型是()
                    
	A.偏瘫性头痛
	B.眼肌瘫痪型偏头痛
	C.典型偏头痛
	D.普通型偏头痛
	E.基底动脉型偏头痛
 
	
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