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老年医学(医学高级)：老年医学考试答案（题库版）
2021-04-25 12:30:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下面的描述正确的是（）

A.副交感神经节有椎旁和椎前之分
B.交感神经节多在器官旁或内
C.周围部分副交感比交感分布更为广泛
D.多数脏器都受交感和副交感双重支配
E.当交感或副交感兴奋时，对于一个器官所表现的效应是一致的


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2、单项选择题  脊髓灰质炎临床表现中最典型的是（）

A.发热
B.头痛
C.抽搐
D.二便失禁
E.非对称性下运动神经元性瘫痪


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3、单项选择题  关于肾的位置的描述错误的是（）

A.位于肾柱两旁，腹后壁上部
B.为腹膜间位器官
C.左肾比右肾高
D.右肾上端平第12胸椎下缘
E.第12肋斜越右肾后面的上部


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4、单项选择题  患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。 该患者诊断（）

A.冠心病
B.冠心病，心绞痛
C.冠心病，急性心肌梗死
D.急性心肌梗死伴主动脉夹层
E.主动脉夹层


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5、单项选择题  对颈椎的描述错误的是（）

A.椎体较小
B.棘突均分叉
C.寰枢椎又称为上颈椎
D.最主要的共同特征是有横突孔
E.第8颈椎又称下颈椎


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6、单项选择题  女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常 患者最可能的诊断为（）

A.腰肌劳损
B.绝经后骨质疏松症
C.肾炎
D.骨质增生
E.腰椎间盘突出症


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7、单项选择题  当颈椎骨质增生时易受压迫而引起颅内供血不足，导致颈椎病的结构是（）

A.副神经
B.椎动脉
C.下腔静脉
D.胸背神经
E.肩胛背神经


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8、单项选择题  老年骨质疏松症的处理措施哪项正确（）

A.治疗以药物补充为主
B.钙剂最好饭前服用，以利于吸收
C.豆腐与菠菜同时烹调有利于钙的吸收
D.可早期应用激素类药物
E.注意环境安全，防止跌倒


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9、单项选择题  所谓医学模式是指（）

A.医学研究者的思维方式
B.临床医生的工作方法
C.医学发展的轨迹
D.医学生的学习策略
E.人们对健康和疾病的基本观点


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10、单项选择题  在髂嵴上方浅出处比较集中，当腰部急性扭伤时，该神经易受损伤（）

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.闭孔神经


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11、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗，错误的是（）

A.药物治疗效果不佳
B.可用二硝酸酯异山梨醇酯
C.可用维拉帕米
D.可用美托洛尔
E.可用卡托普利


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12、单项选择题  原发性高血压的发病机制中，最主要的是下列哪一项（）

A.精神过于紧张
B.盐酸量过多
C.肾病变
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病


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13、单项选择题  患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现（）

A.自发性气胸
B.心肌梗死
C.肺气肿
D.急性左心衰竭
E.发生肺栓塞


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14、单项选择题  我国原发性肝癌的最主要原因是（）

A.黄曲霉素
B.酒精性肝硬化
C.血液病
D.丙型肝炎病毒
E.乙型肝炎病毒


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15、单项选择题  具有趋化作用的细胞因子是（）

A.IL－2
B.IL－4
C.TFN
D.M－CSF
E.IL－8


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16、单项选择题  对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）

A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大


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17、单项选择题  正常人的肾糖阈约为（）

A.80～100mg／100ml
B.120～160mg／100ml
C.160～180mg／100ml
D.180～200mg／100ml
E.80～200mg／100ml


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18、单项选择题  马尾损伤后神经功能的恢复有可能（）

A.需要0.5年左右的时间
B.需要1.0年左右的时间
C.需要1.5年左右的时间
D.需要2.0年左右的时间
E.需要2.5年左右的时间


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19、单项选择题  帕金森病的主要病理部位是（）

A.黑质
B.红核
C.蓝斑
D.中缝核
E.中脑


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20、单项选择题  帕金森患者震颤特征是（）

A.运动性震颤
B.静止性震颤
C.多从一侧下肢开始
D.多为对称性
E.四肢常同时出现


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21、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括（）

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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22、多项选择题  冠心病的康复的注意事项有（）

A.避免竞技运动
B.只有在感觉良好时运动
C.寒冷和炎热要相对降低运动量和运动强度
D.饭后不作剧烈运动
E.有心绞痛或其他症状，应停止运动，及时就医


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23、单项选择题  在下列方法中，属于精神分析治疗常用的方法是（）

A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.无条件积极尊重与接纳
D.消退法
E.自由联想


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24、单项选择题  肺心病引起右房肥大的心电图表现为（）

A.P波高而宽
B.P波增宽
C.P波出现切迹
D.P波尖锐高耸（肺性P波）
E.P波呈双峰状


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25、单项选择题  胰岛素没有下列哪项作用（）

A.促进糖代谢
B.促进脂肪代谢
C.促进糖异生
D.调节血糖稳定
E.促进蛋白质代谢


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26、单项选择题  一患者，辅助检查：ESR48mm／h，Hb90g／L，PPD皮试弱阳性，血清溶菌酶浓度升高，肝脾及子宫附件B超正常，钡灌肠示回肠末段及邻近升结肠呈细条状钡影，有铺路石样充盈缺损。 最重要的治疗方法是（）

A.手术
B.肾上腺糖皮质激素
C.柳氮磺胺吡啶
D.抗结核治疗
E.硫唑嘌呤


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27、单项选择题  关于老年人神经系统改变的说法错误的是（）

A.脑内神经细胞数目随年龄增加而减少
B.脑重量逐步减低
C.脑室变小
D.脑血流量耗氧量均随年龄下降
E.皮质综合分析能力下降


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28、单项选择题  关于大叶性肺炎的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.肺泡腔内大量红细胞及白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁充血，腔内有渗出液
D.肺泡壁结构破坏
E.肺泡腔内纤维素可被机化


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29、单项选择题  人口老龄化按以下的哪项指标来确定（）

A.老年人人口总数占全体人口总数中百分数
B.老年人的总数
C.预期寿命
D.老年人与非老年人口的比
E.人口的平均年龄


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30、单项选择题  老年药物效应动力学特点如下，除了（）

A.肝合成蛋白质能力降低，致结合型药物增多
B.对多种药物的敏感性增加
C.对少数药物的敏感性降低
D.对药物的耐受性降低
E.用药依从性差


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31、单项选择题  骨折急救的主要方法是（）

A.骨折固定
B.骨折复位
C.恢复功能
D.解除疼痛
E.消除肿胀


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32、单项选择题  肺下界在腋中线处相交于（）

A.第6肋
B.第6肋间
C.第8肋
D.第8肋间
E.第10肋


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33、单项选择题  地高辛治疗心房纤颤的主要作用是（）

A.直接降低心房的兴奋性
B.降低浦肯野纤维的自律性
C.减慢房室传导
D.缩短心房有效不应期
E.抑制窦房结


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34、单项选择题  静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值（）

A.急性间质性肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭


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35、单项选择题  脊髓前角病变产生（）

A.节段性痛觉和温度觉缺失
B.霍纳征
C.周围性瘫痪
D.精细触觉障碍
E.中枢性瘫痪


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36、单项选择题  原发性肾病综合征应用泼尼松的治疗原则，哪项不正确（）

A.始量要足
B.减药慢稳
C.无效时改用泼尼松龙
D.抗菌药物预防感染
E.维持用药半年至一年或更长


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37、单项选择题  患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170／100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g／L，尿常规（－）。其最可能的病因是（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压


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38、单项选择题  患者低热，腹部触及肿块，较少见于（）

A.溃疡性肠结核
B.溃疡性结肠炎
C.结核性腹膜炎
D.结肠癌
E.克罗恩病


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39、多项选择题  下列哪些是骨矿密度测量法（）

A.SPA
B.DPA
C.QCT
D.超声波
E.X线


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40、单项选择题  

患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，CO2CP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术。

下列哪项纠正贫血措施最得当（）

A.输注全血
B.输注红细胞
C.促红细胞生成素
D.促细胞生成素＋铁剂
E.促细胞生成素＋叶酸


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41、单项选择题  引起定位明确的痛觉整合中枢是位于（）

A.脊髓背角
B.脊髓前角
C.丘脑内外侧核群神经元
D.延髓的迷走神经背核
E.下丘脑视前区


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42、单项选择题  原发性肾病综合征的治疗的注意事项下列哪项不正确（）

A.成人肾病综合征最好根据肾活检病理类型结合临床治疗
B.初治的肾病综合征应尽可能转到肾病专科医师处治疗
C.出现并发症，如严重感染、急性肾衰、严重的栓塞现象等应转入综合医院住院治疗
D.并要注意预防感冒，经常使用抗菌药物预防感染
E.已缓解的肾病综合征在用药或减药过程中有相当一部分患者容易复发，要指导患者定期或不定期检查


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43、单项选择题  慢性胃溃疡病变部位最常见于（）

A.胃后壁
B.胃前壁
C.胃小弯近幽门窦部
D.胃大弯近幽门部
E.胃体部


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44、单项选择题  消化性溃疡深浅不一，通常深达（）

A.黏膜下层
B.黏膜层
C.肌层
D.浆膜层
E.超过浆膜层


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45、单项选择题  1型糖尿病人的胰岛细胞损伤的最主要的机制是（）

A.β细胞自身免疫性损伤
B.β细胞淀粉样变
C.胰岛退行性变
D.细胞增生
E.β细胞的葡萄糖受体缺乏


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46、单项选择题  老年人的思维特点是（）

A.不易集中精力思考问题，思维迟钝
B.计算速度减慢，计算能力减退
C.对语言的理解速度减慢，讲话变缓
D.思维的敏捷度、流畅性比中青年时差
E.以上都是


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47、单项选择题  慢性肾炎的综合治疗措施不应包括（）

A.常规应用糖皮质激素和细胞毒药物
B.积极控制高血压
C.避免用氨基糖苷类抗菌药物
D.肾衰竭氮质血症时限制蛋白和磷的摄入
E.避免不必要的造影检查


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48、单项选择题  有关免疫调节的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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49、单项选择题  医学心理学研究不包括（）

A.普通心理学
B.躯体疾病的心理表现
C.医学社会学
D.心理卫生
E.精神病学


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50、单项选择题  药物出现副作用的主要原因是（）

A.药物的选择性低
B.药物的剂量过大
C.药物的代谢速度慢
D.药物排泄过慢
E.病人对药物的敏感性高


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51、单项选择题  一侧收缩时，使舌尖伸向对侧的肌是（）

A.颏舌肌
B.舌骨舌肌
C.茎突舌肌
D.腭舌肌
E.咽肌


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52、单项选择题  下列哪个激素的主要作用是保钠排钾（）

A.皮质醇
B.雌二醇
C.孕酮
D.醛固酮
E.甲状腺激素


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53、单项选择题  关于胫骨的描述错误的是（）

A.位于小腿内侧
B.胫骨体前缘特别锐利
C.两髁之间形成髁间隆起
D.上端膨大形成内、外侧髁
E.下端膨大外侧面形成外踝


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54、单项选择题  支配三角肌的神经是（）

A.胸长神经
B.桡神经
C.腋神经
D.胸背神经
E.肌皮神经


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55、单项选择题  目前认为下列哪一种疾病与胃癌的发生关系密切（）

A.糜烂性胃炎
B.浅表性胃炎
C.疣状胃炎
D.萎缩性胃炎
E.肥厚性胃炎


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56、单项选择题  止于下颔角外面的肌是（）

A.翼外肌
B.翼内肌
C.咬肌
D.颞肌
E.颊肌


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57、单项选择题  关于精囊腺的描述正确的是（）

A.位于输精管壶腹之内恻
B.位于膀胱底的上方
C.前邻前列腺
D.经直肠前壁可触及
E.包埋于会阴浅横肌内


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58、单项选择题  男性，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：便浴血阳性，最可能的诊断是（）

A.胃溃疡伴溃疡出血
B.胃十二指肠溃疡出血
C.胃癌出血
D.慢性胃炎出血
E.食管出血


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59、单项选择题  ECG无法辨认QRS波群、ST段及T波，频率为450次／分，诊断为（）

A.房颤
B.窦性停搏
C.室性自搏心律
D.室扑
E.室颤


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60、单项选择题  一期愈合的下述叙述中正确的是（）

A.需多量肉芽组织填平伤口
B.创面大，边缘不齐
C.创面不洁易感染，炎症反应明显
D.见于手术即时缝合的切口
E.愈合时间长，形成较大瘢痕


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61、单项选择题  能使血糖降低的激素是（）

A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.糖皮质激素
C.甲状腺素
D.胰高血糖素
E.胰岛素


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62、单项选择题  急性呼吸道感染中由病毒引起的占（）

A.90%
B.70%
C.50%
D.30%
E.20%


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63、单项选择题  对人有致病性的链球菌主要是（）

A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.C群链球菌
D.E群链球菌
E.D群链球菌


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64、单项选择题  细胞水肿发生的机制主要是由于（）

A.高尔基体受损
B.内质网受损
C.中心体受损
D.线粒体肿大和内质网扩张断裂
E.核糖体受损


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65、单项选择题  按照标准程序测量血压的平均值为145／90mmHg，属于（）

A.正常高值
B.高血压1级（轻度）
C.高血压2级（中度）
D.高血压3级（重度）
E.单纯收缩期高血压


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66、单项选择题  关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确？（）

A.予低钠饮食（3g／D.
B.予富含维生素饮食
C.补充大量的蛋白质
D.选用生理价值较高的动物性食物，如牛奶、鸡蛋
E.补充足够的热量


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67、多项选择题  大腿肌后群有（）

A.股四头肌
B.缝匠肌
C.股二头肌
D.半腱肌
E.半膜肌


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68、单项选择题  患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。 应立即如何处置（）

A.强心、利尿、扩血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸机
D.使用肝素抗凝溶栓
E.积极内科治疗12～24小时无效应立即手术


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69、多项选择题  下列关于骨质疏松症的说法正确的是（）

A.预防比治疗更易奏效
B.从儿童和青少年起就应注意合理的膳食
C.尤其妇女绝经后，骨量丢失加速，此时期应预防性补钙
D.酒精能活血，促进钙和维生素D的吸收和活化
E.吸烟会加速骨的吸收，所以应戒烟


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70、单项选择题  关于老年人用药的基本原则，下列哪项不妥（）

A.治疗必须用药时，种类不宜过多
B.治疗必须用药时，最小有效剂量
C.肝肾功能不佳时，应调整剂量，个体化给药
D.及时调整剂量，更换用药或停止用药
E.可多用补药


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71、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运哪项是错误的（）

A.用木板或门板搬运
B.一人抬头，一人抬足
C.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
D.用担架搬运
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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72、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是（）

A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.速尿
D.洋地黄
E.硝普钠


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73、单项选择题  老年人骨质疏松的处理措施下列哪项不正确（）

A.适量运动
B.富钙食品的摄入
C.防止跌倒
D.单纯药物治疗
E.戒烟、限酒


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74、单项选择题  下列不属于自主神经特点的是（）

A.自主神经是指内脏运动神经，又称植物性神经
B.一般不受意识支配
C.有交感和副交感两种纤维成分
D.低级中枢均位于脊髓内
E.自低级中枢发出至所支配的器官要换一次神经元


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75、单项选择题  从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称（）

A.增生
B.化生
C.间变
D.再生
E.瘤性增生


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76、单项选择题  关于喉的正确叙述是（）

A.喉肌是平滑肌
B.喉软骨都是完整的软骨环
C.声门裂是喉腔最狭窄的部分
D.是呼吸的通道但不是发音的器官
E.经喉口通食管


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77、多项选择题  出入肺门的结构有（）

A.主支气管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管动脉
E.支气管静脉


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78、多项选择题  可使呼吸膜面积减小的因素有（）

A.肺不张
B.肺实变
C.肺气肿
D.肺水肿
E.肺纤维化


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79、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）药物治疗不包括（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物


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80、单项选择题  男，60岁，打鼾，憋气2年，伴白天困乏、嗜睡，查：下甲肥大，扁桃腺Ⅲ度，舌体正常。PSG示血氧降低，呼吸暂停，口鼻气流停止时，膈肌兴奋性增强，收缩 本例病人可能的诊断是（）

A.中枢型SAS
B.膈肌型SAS
C.混合型SAS
D.阻塞型SAS
E.诊断SAS依据不足


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81、单项选择题  引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎并友阻塞性肺气肿
D.肺结核
E.慢性弥漫性肺间质纤维化


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82、单项选择题  氨苄西林主要用于治疗（）

A.伤寒、副伤寒
B.钩端螺旋体病
C.支原体感染
D.衣原体感染
E.真菌


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83、单项选择题  

患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。

初步诊断为（）

A.干酪性肺炎
B.急性肺水肿
C.肺脓肿
D.大叶性肺炎
E.肺癌


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84、单项选择题  患者，男性，67岁，嗜烟40多年。每日少量咳嗽咳痰20年。近1个月发现经常有血丝痰，右胸闷胀不适，体温低热，易感乏力。经胸部CT及纤支镜检查诊断为右肺上叶鳞癌，镜下可见右肺上叶支气管被癌肿完全阻塞，其典型的X线征象是（）

A.右肺上叶不张，下缘呈倒S形
B.右肺阻塞性肺炎
C.肺门类圆形实变阴影
D.健侧代偿性肺气肿
E.右肺局限性肺气肿


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85、单项选择题  促使逼尿肌收缩的是（）

A.股神经
B.交感神经
C.阴部神经
D.坐骨神经
E.副交感神经


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86、单项选择题  患者，男性，73岁。风湿性心脏病.心力衰竭，服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示：室性期前收缩二联律，心率120次／分，血钾2.78mmol／L，地高辛浓度未测，下列哪项处理最合适（）

A.吸氧
B.普萘洛尔
C.雷米普利
D.氯化钾
E.利多卡因


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87、单项选择题  死腔通气量和潮气量的比值（VD／VT）表示肺泡通气效率（）

A.正常值接近0.1
B.正常值接近0.2
C.正常值接近0.3
D.正常值接近0.4
E.正常值接近0.5


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88、单项选择题  下述哪一项不是肾病综合征的临床表现（）

A.蛋白尿
B.高脂血症
C.血尿
D.水肿
E.低蛋白血症


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89、单项选择题  下列哪一项表现为胃恶性溃疡（）

A.周期性胃痛明显，无上腹包块
B.粪便隐血持续阳性
C.完影直径<2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外
D.胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸
E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中


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90、单项选择题  脊髓灰质炎的诊断不正确的是（）

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.深、浅感觉异常
C.顿挫型和无瘫痪型需借助病毒分离及血清学检查方可诊断
D.发热时出现瘫痪，热退后瘫痪逐渐减轻，无进行性加重
E.后遗症期常有肌萎缩、软组织挛缩、骨关节畸形等继发性改变


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91、单项选择题  正常心脏和大血管的阴影可随身体的不同情况而改变，影响最小的因素是（）

A.体位
B.体型
C.年龄
D.呼吸
E.运动


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92、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是（）

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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93、单项选择题  关于腮腺管的描述正确的是（）

A.发自腺的前缘下份
B.在颧弓下2横指处越过咬肌表面
C.开口于与上颌第二前磨牙相对的颊黏膜
D.开口于与上颌第二磨牙相对的颊黏膜
E.穿咬肌开口于腮腺管乳头


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94、单项选择题  不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是（）

A.克霉唑
B.咪康唑
C.氟康唑
D.酮康唑
E.氟胞嘧啶


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95、单项选择题  关于输尿管的描述正确的是（）

A.分腹、盆二段
B.腹段沿腰大肌外侧
C.在男性有输精管越过其后方
D.在女性，子宫动脉从其前上方跨过
E.开口于膀胱内面的输尿管口是输尿管的狭窄处之一


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96、单项选择题  早期发现痴呆的常用方法（）

A.思维能力测定
B.记忆功能测定
C.计算功能测定
D.定向功能测定
E.用简短精神状态量表测量是否有认知功能障碍


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97、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为（）

A.符合诊断标准，可以成立
B.目前不能成立，可能诊断为肺癌
C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断
D.需要做X线胸片后才能成立
E.需要做肺功能后才能成立


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98、单项选择题  患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在（）

A.窦房结
B.结间束支
C.房室结
D.希氏束支分叉以下
E.右束支


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99、单项选择题  以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确（）

A.它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症
B.它是一种具有气流受限特征的肺部疾病
C.它是终末气道、肺泡和肺间质的炎症
D.它是近端支气管壁肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张的肺部疾病
E.它是一种伴有肺血管阻力增加，产生肺动脉高压的肺组织疾病


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100、单项选择题  帕金森病临床表现中，“上臂肌肉和手指肌的强直，不能作精细的动作，写字逐渐困难，笔迹弯曲，越写越小”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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101、单项选择题  对外耳道错误的描述是（）

A.全长2.5～3.5cm
B.由外耳道口直行至鼓膜
C.外1／3为软骨部，内2／3为骨部
D.软骨部皮肤皮下组织少
E.软骨部皮肤富有皮脂腺和耵聍腺


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102、单项选择题  不发生肺癌的细胞是（）

A.Ⅰ型肺泡上皮细胞
B.Clam细胞
C.支气管黏膜上皮细胞
D.Ⅱ型肺泡上皮细胞
E.KultsChitzky细胞


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103、单项选择题  对大多数慢性病患者，帮助患者自助，属于哪种医患关系模式（）

A.共同参与型
B.指导—作型
C.主动—动型
D.父母与儿童式的关系
E.以上四种都不是


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104、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断（）

A.右胸腔大量积液纵膈向左移位
B.右胸腔大量积液纵膈无移位，气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊


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105、单项选择题  患者，男性，60岁。以睡眠时突感胸痛1小时为主诉入院。入院后查体：心电图中Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST抬高0.2mV，CK－MB52mmol／L，肌钙蛋白（－），冠状动脉造影未见明显异常。 该患者治疗时首选（）

A.受体阻滞剂
B.阿司匹林
C.氯吡格雷
D.钙通道阻滞剂
E.吗啡


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106、多项选择题  关于老年期抑郁的说法正确的是（）

A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10％


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107、单项选择题  哪一种不是典型心绞痛的缓解方式（）

A.服速效救心丸半小时后缓解
B.含硝酸甘油后1～3分钟完全缓解
C.自行缓解，和未发作时感觉一样
D.卧位心绞痛需立即坐起或站立才能逐渐缓解
E.由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解


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108、单项选择题  老年人用药时药物的种类（）

A.应尊重老年人自己的意见
B.在疗效确定的前提下，用药的种类越少越好
C.越少越好
D.具体情况具体用药，不必考虑用药的种类
E.考虑老年人的经济承受能力


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109、单项选择题  恶性肿瘤的主要特征是（）

A.核分裂象多
B.核形态不规则，大小不一
C.胞质嗜碱性
D.血管丰富
E.浸润性生长和转移


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110、单项选择题  第三代头孢菌素的特点是（）

A.对革兰阴性菌作用较弱
B.作用时间短
C.组织穿透力弱
D.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代强
E.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染


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111、单项选择题  下述哪一种病变中不存在结核分枝杆菌（）

A.钙化灶
B.纤维干酪样病灶
C.典型的结核结节
D.病灶纤维化
E.干酪样坏死病灶


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112、单项选择题  我国门脉性肝硬化的常见原因是（）

A.酒精中毒
B.营养缺乏
C.慢性迁延性病毒性肝炎
D.慢性活动性病毒性肝炎
E.药物中毒


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113、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑（）

A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失带引起休克


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114、单项选择题  属于上臂后侧肌群的肌肉是（）

A.三角肌
B.肱三头肌
C.肱二头肌
D.肱肌
E.喙肱肌


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115、单项选择题  治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）

A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇


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116、单项选择题  老年人易发生体位性低血压的主要原因是（）

A.心肌细胞增大，室壁增厚，收缩力增强
B.心肌顺应性增加，代偿能力减弱
C.心肌对肾上腺素反应下降，心率加快
D.心肌传导性减弱，血压下降
E.调节血压和血容量的功能下降


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117、单项选择题  自身免疫病治疗方法不包括（）

A.免疫抑制剂
B.免疫调节
C.血浆置换
D.抗感染治疗
E.过继免疫疗法


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118、多项选择题  以下哪3项是正常椎间盘的功能（）

A.维持脊柱的生理曲度
B.使椎体表面承受的压力加大
C.保持脊柱的高度
D.限制脊柱过度的旋转运动
E.对纵向负荷起缓冲作用


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119、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病急性感染发作的主要致病菌为（）

A.肺炎链球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌


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120、单项选择题  在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是（）

A.原发性肺动脉高压症
B.慢支并发阻塞性肺气肿
C.肺间质纤维化
D.慢性弥漫性肺间质纤维化
E.支气管哮喘


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121、单项选择题  下面哪一项不是高血压转诊的指标（）

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.一过性高血压
D.高血压合并肾功能不全
E.需要排除继发性高血压


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122、单项选择题  左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确（）

A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状
B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解
C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝
D.阵发性夜间呼吸困难
E.支气管痉挛


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123、单项选择题  脂肪变性原因中，下述哪项不正确（）

A.缺氧
B.四氯化碳中毒
C.饥饿
D.败血症
E.食过多脂肪


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124、单项选择题  原位癌的概念是（）

A.没有转移的早期癌
B.镜下才见到的微小癌
C.上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1／3
D.上皮组织中度不典型增生，并累及全层2／3
E.上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基膜


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125、单项选择题  心理健康测量包括（）

A.应激症状的频率、强度以及个人社会功能
B.应激症状
C.日常生活
D.社会支持
E.行为失调


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126、单项选择题  髓核易向哪个方向脱出（）

A.右方
B.左方
C.前外侧
D.后外侧
E.正后方


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127、单项选择题  血管性痴呆中最常见的是（）

A.多梗死性痴呆
B.动脉硬化性痴呆
C.血管淀粉样变性痴呆
D.脑栓塞性痴呆
E.脑萎缩性痴呆


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128、单项选择题  药物的治疗指数是（）

A.ED50与LD50之间的距离
B.ED50与LD50的比值
C.LD50与ED50的比值
D.ED95与LD5的比值
E.ED90与LD10的比值


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129、单项选择题  以下哪一项不符合老年循环系统的变化特点（）

A.心肌萎缩，发生纤维样变化
B.血管弹性蛋白的过度交联，使血管弹性减弱，内膜增厚
C.老年人血管对血压的调节作用减弱
D.脏器组织中毛细血管的有效数量减少，基底膜普遍增厚
E.脏器组织中毛细血管的有效数量增多，基底膜普遍变薄


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130、多项选择题  诊断慢性肺心病的条件有（）

A.慢性肺、胸疾病史
B.左室肥大或左心衰竭
C.右室肥大或右心衰竭
D.肺动脉高压表现
E.以上都不是


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131、单项选择题  下列微生物哪种不属于原核细胞型（）

A.真菌
B.细菌
C.放线菌
D.衣原体
E.支原体


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132、单项选择题  冠状动脉起自（）

A.冠状窦
B.升主动脉
C.主动脉弓
D.胸主动脉
E.肺动脉


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133、单项选择题  老年抑郁症发作最危险的病理意向活动是（）

A.自杀企图和行为
B.情感低落
C.思维障碍
D.意志活动减退
E.躯体或生物学症状


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134、单项选择题  胃癌最常以下列哪种方式发生转移（）

A.血行移植
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.腹腔种植
E.以上都不是


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135、单项选择题  风湿病心脏受累时，马氏斑常见于（）

A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁


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136、多项选择题  全身性瘙痒应与下列哪些疾病鉴别（）

A.湿疹
B.疥疮
C.痒疹
D.阴囊神经性皮炎
E.以上都是


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137、单项选择题  与人类的记忆密切相关的脑叶是（）

A.颞叶
B.额叶
C.枕叶
D.岛叶
E.顶叶


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138、单项选择题  患者，68岁女性诊断为帕金森病，其常见临床表现不包括（）

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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139、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 进一步检查（）

A.动态观察心电图
B.动态观察血清心肌酶
C.血气分析，凝血功能检查
D.血常规检查，血脂、血钾
E.超声心动图


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140、单项选择题  骨质疏松症发生的主要机制是（）

A.钙摄入太少
B.性激素缺乏
C.衰老
D.缺乏运动
E.成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量丧失


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141、单项选择题  有关泌尿系结核下列说法不正确的是（）

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核时，一侧轻时，切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗


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142、单项选择题  OSAS是指在7h睡眠中（）

A.呼吸暂停在40次以上
B.呼吸暂停在30次以上
C.呼吸暂停在20次以上
D.呼吸暂停在10次以上
E.平均每h呼吸暂停3次以上


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143、单项选择题  阻塞型SAS患者最常见的症状是（）

A.昏迷
B.打酣
C.嗜睡
D.失眠
E.智力减退


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144、单项选择题  慢性支气管炎并发肺部感染的治疗，下列哪项不恰当（）

A.应用敏感的抗生素
B.菌苗注射
C.应用祛痰药物
D.应用支气管扩张药
E.雾化吸入稀释痰液


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145、单项选择题  下列为诊断急性心肌梗死的必备条件的是（）

A.缺血性胸痛的临床病史
B.心电图动态演变
C.心肌坏死的血清标志物浓度动态改变
D.A+B+C
E.A+B或B+C或A+C


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146、单项选择题  大叶性肺炎属于哪一种炎症（）

A.化脓性炎
B.纤维素性炎
C.卡他性炎
D.出血性炎
E.浆液性炎


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147、单项选择题  患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。 患者电子内镜结果示距门齿33cm见一lcm×2cm溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是（）

A.放疗
B.化疗
C.综合治疗
D.保守治疗
E.内镜治疗
F.放疗＋化疗


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148、单项选择题  某65岁男性患者，近3个月来发作性右上肢无力、麻木4次，每次历时40分钟左右。神经系统检查正常，最可能的诊断是（）

A.偏头痛
B.癫痫
C.颈椎病
D.颅内肿瘤
E.短暂性脑缺血发作


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149、单项选择题  男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7.9mmol／L、8.0mmol／L。患者可诊断为（）

A.单纯白内障
B.皮肤不清洁
C.颈腰椎肥大
D.糖尿病
E.肢端肥大症


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150、单项选择题  精神崩溃的表现是（）

A.体力衰竭
B.情绪失控
C.精力衰竭
D.自暴自弃行为
E.以上都是


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151、单项选择题  X线摄影检查主要应用的X线特性是（）

A.荧光效应
B.穿透性
C.电离效应
D.生物效应
E.感光效应


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152、单项选择题  心绞痛的处理不包括（）

A.吸氧
B.休息
C.血管扩张剂
D.β受体阻滞剂
E.β受体激动剂


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153、单项选择题  老年糖尿病多属于（）

A.胰岛素依赖型，三多一少症状不明显
B.胰岛素依赖型，三多一少症状明显
C.非胰岛素依赖型，三多一少症状明显
D.非胰岛素依赖型，三多一少症状不明显
E.非胰岛素依赖型，没有三多一少症状


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154、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者诊断为（）

A.急性冠脉综合征
B.急性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死
E.急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


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155、单项选择题  肢端肥大症是下列哪项分泌过剩引起（）

A.促生长激素细胞
B.垂体后叶
C.垂体前叶
D.甲状腺滤泡旁细胞
E.甲状旁腺嗜酸性细胞


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156、单项选择题  关于细胞免疫，下列错误的是（）

A.致敏Tc细胞介导细胞毒作用
B.T细胞介导，巨噬细胞参与
C.由TD抗原引起
D.CD3传递活化的第一信号
E.抗体肽MHC复合物传递活化的第二信号


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157、单项选择题  下列关于萎缩性胃炎的描述，不正确的是（）

A.病变可见于胃窦，也可见于胃体
B.病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体，使之萎缩
C.病因和发病机制尚未完全阐明
D.不同部位的萎缩性胃炎其症状亦不相同
E.胃窦胃炎消化道症状较少


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158、单项选择题  肺动脉干起自（）

A.左心房
B.左心室
C.右心房
D.右心室
E.右心耳


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159、单项选择题  宽扁呈薄片状，多见于胸腹壁的肌称（）

A.长肌
B.短肌
C.轮匝肌
D.背阔肌
E.不规则肌


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160、单项选择题  关于原发性高血压的治疗，下列哪项是错误的（）

A.老年人高血压，可将血压降至140／90mmHg以下
B.对于血压控制不理想者，可采用2种类别降压药物联合应用
C.根据高血压病人的血压情况，调整降压药物的剂量
D.老年人纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
E.年轻人高血压，将血压控制在130／80mmHg以内


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161、单项选择题  哪个不是巴普洛夫对高级神经系统的分型（）

A.平衡型
B.弱型
C.躁动型
D.活泼型
E.安静型


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162、单项选择题  下列哪项不是心肌的特点（）

A.心室肌肥厚
B.心房肌薄
C.右室肌最厚
D.左室肌最厚
E.心房和心室的心肌层不直接相连


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163、单项选择题  绒毛膜上皮癌最常转移的器官是（）

A.肝
B.脑
C.肺
D.骨
E.肾上腺


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164、单项选择题  属于水杨酸反应的症状是下列，除外（）

A.头痛
B.恶心呕吐
C.耳鸣
D.荨麻疹
E.听力减退


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165、单项选择题  脑缺血超早期治疗的时间窗应不超过（）

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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166、单项选择题  “ICU综合征”不包括（）

A.在监护病房接收治疗的重病人
B.情绪不稳
C.认知障碍
D.无助感、濒死感
E.绝望感


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167、单项选择题  下列关于上腔静脉描述正确的是（）

A.注入右心房之前接受冠状窦静脉
B.由左锁骨下静脉与右头臂静脉汇合而成
C.注入左心房
D.由左、右两侧的头臂静脉汇合而成
E.注入右心房之前接受副奇静脉


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168、单项选择题  脑脊液主要产生部位在（）

A.脑表面静脉
B.脑室脉络丛
C.软脑膜上的小梁
D.蛛网膜粒
E.脑表面动脉


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169、单项选择题  关于前列腺的描述错误的是（）

A.为一实质性器官
B.一般可分为五叶
C.老年人腺组织逐渐萎缩
D.有些老年人的前列腺腺组织增生而形成前列腺肥大
E.后面有前列腺沟


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170、单项选择题  骑跨性损伤，易损伤男性尿道的（）

A.前列腺部
B.膜部
C.海绵体部
D.尿道球部
E.膜部和尿道球部


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171、单项选择题  关于周围神经损伤程度的描述不正确的是（）

A.Ⅰ度损伤时传导阻滞，可在短时间内恢复
B.Ⅱ度损伤时轴突中断，但神经内膜管完整，可自行恢复
C.Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断，多为不完全恢复
D.Ⅴ度损伤时神经干完全断裂
E.Ⅳ度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损，需手术修复


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172、多项选择题  慢性支气管炎的用药主要包括（）

A.大环内酯类
B.青霉素
C.喹诺酮类
D.头孢菌素类
E.抗病毒类


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173、单项选择题  心动周期是指（）

A.心室收缩和舒张一次
B.心房收缩和舒张一次
C.心房或心室每舒张一次
D.心房和心室每收缩和舒张一次
E.心脏收缩一次


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174、单项选择题  脑外伤后躁动的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先给镇静剂，再找原因


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175、单项选择题  关于肾的描述正确的是（）

A.外面包有三层被膜
B.可随呼吸移动
C.表层为髓质
D.深层为肾窦
E.属腹膜间位器官


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176、单项选择题  男性患者，68岁，突发心前区闷痛3小时为主诉入院，既往体健。查体：血压120／60mmHg，心率58次／分，心尖部可闻及4／6级收缩期吹风样杂音，心电图提示，Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高，诊断为急性下壁心肌梗死，下列哪项是其并发症（）

A.心脏破裂
B.室壁瘤形成
C.乳头肌断裂
D.左心室附壁血栓
E.心肌梗死后综合征


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177、单项选择题  世界卫生组织提出的最好的老年人运动方式是（）

A.慢跑
B.步行
C.登山
D.钓鱼
E.游泳


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178、单项选择题  患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 为明确诊断首选下列哪项检查（）

A.三大常规＋生化检查
B.凝血常规检查
C.肺癌标记物检查
D.肺功能检查
E.X线胸片检查


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179、单项选择题  在心理治疗中，患者发掘自己的内部资源，积极配合治疗，这主要体现了心理治疗的（）

A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.主观性
E.积极性


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180、单项选择题  有关老年人患病特点的说法错误的是（）

A.不易获得完整的病史
B.个体差别较大，自觉症状及体征不明显
C.多种疾病同存，且往往伴有复杂的并发症
D.发病迅速，病情变化快
E.伴有复杂的心理社会因素


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181、单项选择题  有关肾的描述错误的是（）

A.位于腹后壁
B.左肾下端平第2腰椎
C.左肾上端平第12胸椎
D.右肾下端平第3腰椎
E.右肾比左肾低1／2～1个椎体


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182、单项选择题  有关支气管哮喘发病机制，正确的是（）

A.急性气道炎症性疾病
B.气道环境中发生免疫抑制
C.慢性气道炎症性疾病
D.主要表现为支气管扩张
E.支气管特征性出现单核细胞浸润


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183、单项选择题  急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗（）

A.普鲁卡因酰胺
B.普罗帕酮
C.胺碘酮
D.氨酰心胺
E.维拉帕米


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184、单项选择题  骨肉瘤主要的X线表现是（）

A.瘤骨形成
B.骨质破坏
C.骨膜反应
D.软组织肿胀
E.以上都不是


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185、多项选择题  智力活动的内容包括（）

A.观察
B.想象
C.记忆
D.思维
E.感觉


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186、多项选择题  假性痴呆的临床表现有（）

A.嗜睡
B.淡漠
C.幻觉
D.迟钝
E.易跌跤


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187、单项选择题  对动脉粥样硬化早期病变的叙述，下述哪一项正确（）

A.中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞
B.钙化
C.纤维帽形成
D.平滑肌细胞产生胶原
E.以上都不是


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188、多项选择题  西方社会通常讲老年人需要三个M，它们分别代表（）

A.MEDICALCARE
B.MONEY
C.MEMORYHEALTH
D.MINDHEALTH
E.MORAL


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189、单项选择题  男，70岁，原有高血压，高脂血症，因负重登4楼后，突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1小时，急诊入院。体检：急性病容，呼吸30次／分，心律齐，HR124次／分，两肺底可闻细湿啰音，血压130／80mmHg，心电图示窦律，HR120次／分，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。 要确诊需作哪项检查（）

A.血气分析+电解质
B.心肌酶谱
C.血淀粉酶
D.肝、肾功能
E.血糖+血酮


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190、单项选择题  关于单纯风心病二尖瓣狭窄表现的介绍，错误的是（）

A.左心房增大
B.二尖瓣钙化粘连
C.前后叶舒张同向运动
D.二尖瓣后叶“城垛样”改变
E.左房内可有血栓


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191、单项选择题  以下哪项运动不适于老年人（）

A.静力运动
B.休闲性运动
C.有氧运动
D.对抗性运动
E.柔韧运动


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192、单项选择题  较为稳定的股骨颈骨折是（）

A.外展型
B.内收型
C.粗隆间型
D.头下型
E.颈基底型


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193、单项选择题  下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的（）

A.纤维组织增生伴有透明变
B.中性粒细胞
C.苏丹Ⅲ染色阳性物质
D.泡沫细胞
E.无定形坏死物质


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194、单项选择题  关于葡萄球菌的致病性，错误的是（）

A.常引起皮肤化脓性感染
B.医务人员带菌率高，是引起医院内交叉感染的重要传染源
C.表皮溶解毒素可引起烫伤样皮肤综合征
D.血浆凝固酶与葡萄球菌感染易于局限化
E.产生的杀白细胞素可引起食物中毒


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195、单项选择题  患者，女性，60岁，吸烟近30年，近3年来咳嗽、咳痰，气喘，受凉后加重，每次持续3个月，查体：双肺呼吸音减弱，可闻及哮鸣音，最可能的诊断是（）

A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管肺癌


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196、单项选择题  患者，男性，60岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）

A.ALP
B.B型超声检查
C.ALT
D.选择性肝动脉造影
E.动态观察甲胎蛋白的变化


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197、单项选择题  癌的肉眼形态，下述哪种可能性最大（）

A.绒毛状
B.结节状
C.乳头状
D.火山口状溃疡
E.肿块状


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198、单项选择题  限制食盐摄入量，每日以多少为宜（）

A.1g
B.5g
C.10g
D.15g
E.20g


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199、单项选择题  以下哪个不是医学心理学的效用（）

A.促进整体医学模式的转变
B.改善医护人员的沟通能力
C.提高医疗质量
D.增加医疗服务收益
E.促进医疗目标从治疗向预防发展


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200、单项选择题  患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 为预防结石的复发下列哪一项是不正确的（）

A.多饮水
B.少吃动物蛋白
C.酸化尿液
D.少吃牛奶制品
E.适当限制钠盐的摄入


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201、单项选择题  下列关于肾前性肾功能不全的病因，不正确的是（）

A.水电解质紊乱
B.休克
C.急性循环衰竭
D.严重失水
E.急性肾小管坏死


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202、单项选择题  尿路感染的易感因素不包括下列哪一项？（）

A.尿路梗阻、膀胱－输尿管反流
B.导尿、膀胱镜检查
C.妊娠、性生活损伤和月经期
D.青年男性
E.糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者


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203、单项选择题  小细胞未分化肺癌最佳治疗方案为（）

A.首选化疗＋放疗
B.首选放疗＋手术
C.首选化疗＋手术
D.尽快手术治疗
E.单药化疗＋放疗＋免疫调节疗法


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204、单项选择题  DIC时微血管内的血栓称（）

A.混合血栓
B.白色血栓
C.附壁血栓
D.透明血栓
E.红色血栓


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205、单项选择题  关于AD患者脂肪摄入的说法正确的是（）

A.要低脂饮食
B.要高脂饮食
C.降低不饱和脂肪酸的摄入量
D.降低饱和脂肪酸的摄入量
E.不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸按适当比例摄入


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206、单项选择题  肺气肿患者最通常的主诉是（）

A.发热和咳痰
B.胸骨后疼痛
C.咳嗽、咳痰、呼吸困难
D.咯血
E.体重减轻


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207、单项选择题  急性肾小球肾炎最常见的临床表现是（）

A.水肿，蛋白尿
B.高血压，心力衰竭
C.肾区叩击痛，关节痛
D.血尿，蛋白尿，水肿，高血压
E.发热、腰痛


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208、单项选择题  下列关于前列腺的描述，正确的是（）

A.为尿道所穿过
B.一般分为前、中、后叶
C.位于膀胱与海绵体之间
D.由腺组织构成
E.射精管从前列腺尖部穿入


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209、多项选择题  脊柱运动阶段的前部包括（）

A.椎体
B.椎弓
C.椎间关节
D.椎间盘
E.前纵韧带


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210、多项选择题  下列哪些属于补气类药物（）

A.球蛋白
B.人参
C.大枣
D.干扰素
E.黄芪


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211、多项选择题  老年人肾脏的变化是（）

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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212、单项选择题  诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）

A.残气量＞40%肺总量
B.PaO2低于正常
C.最大通气量低于预计值的80%
D.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60%
E.潮气量低于预计值的80%


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213、单项选择题  患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 最适合的处理是（）

A.插入并留置硅胶导尿管
B.耻骨上膀胱穿刺导尿
C.耻骨上膀胱造瘘
D.口服普鲁苯辛解痉
E.使用利尿药


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214、单项选择题  下述哪一项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点（）

A.多核或异形核
B.核大
C.核仁大
D.核染色浓染
E.病理性核分裂象


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215、单项选择题  栓塞中最常见的类型为（）

A.血栓栓塞
B.气体栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.瘤细胞栓塞


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216、单项选择题  老年帕金森病患者应慎用的药物是（）

A.苯海索（安坦）
B.金刚烷胺
C.美多巴
D.帕金宁
E.溴隐亭


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217、单项选择题  男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。 处理方式正确的是（）

A.以改善生活方式为主，如6个月后无效，给予药物治疗
B.在改善生活方式的前提下，给予药物治疗
C.强化治疗
D.单纯药物治疗
E.心理疏导，控制体重


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218、单项选择题  

患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO249mmHg，PaCO272mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。

患者的血气分析属于下列哪种类型？（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒


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219、单项选择题  患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.支气管哮喘
D.慢性肺纤维化
E.慢性阻塞性肺气肿


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220、单项选择题  下列关于膀胱的描述，正确的是（）

A.是分泌尿液的肌性囊状器官
B.平均容量1500ml左右
C.老年人由于膀胱肌张力减低，容量减少
D.一般女性膀胱容量较男性为大
E.膀胱三角内缺少黏膜下层


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221、单项选择题  下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标（）

A.乳酸脱氢酶增高
B.肌钙蛋白T增高
C.血清肌红蛋白增高
D.磷酸肌酸激酶增高
E.心电图出现ST段水平下移


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222、单项选择题  位于脊柱深方，呈明显的阶段性分布，分支支配脊柱区的是（）

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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223、单项选择题  与细菌的生存力有关的是（）

A.侵袭性酶
B.芽胞
C.毒素
D.荚膜
E.黏附因子


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224、单项选择题  下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征（）

A.慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关
B.少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致
C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D.降压是重要的治疗措施之一
E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞


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225、单项选择题  分泌胰岛素的细胞是（）

A.胰腺腺细胞
B.胰岛α细胞
C.胰岛β细胞
D.胰腺腺细胞和α细胞
E.胰岛α细胞和β细胞


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226、单项选择题  地西泮抗焦虑的作用部位是（）

A.大脑皮层
B.下丘脑
C.黑质纹状体
D.边缘系统
E.脑干网状结构


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227、单项选择题  高级神经活动表现特点为强、均衡、不灵活的气质类型是（）

A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.躁郁质


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228、单项选择题  女性，67岁，既往肺心病病史20年，此次患大叶性肺炎，咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未见明显效果，并出现呼吸困难，昨天出现烦躁不安，接着神志恍惚，送至医院就诊，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，两肺底闻及细湿啰音，体温37.4℃，脉搏110次／分，血压13／9kPa，双下肢水肿，尿蛋白阳性，大便潜血阳性此患者最可能出现了下述哪个并发症（）

A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭


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229、多项选择题  关于老年痴呆的治疗的叙述正确的是（）

A.目前尚无特效治疗方法，主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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230、单项选择题  硫脲类药物的作用机制是（）

A.使体内甲状腺激素作用减弱
B.抑制甲状腺激素合成
C.抑制甲状腺激素释放
D.抑制促甲状腺激素合成
E.抑制碘的吸收


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231、单项选择题  下列哪项是血源性肺脓肿的常见病原菌（）

A.大肠杆菌
B.变形杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.克雷伯杆菌
E.草绿色溶血性链球菌


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232、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括（）

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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233、单项选择题  肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点，下列哪项不符合（）

A.白细胞正常或增加
B.咳嗽，咳红棕色胶冻状痰
C.青壮年多见，预盾良好
D.起病急、胸痛、畏寒
E.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感


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234、单项选择题  可屈肘并使前臂旋前的肌是（）

A.肘肌
B.肱桡肌
C.掌长肌
D.肱二头肌
E.桡侧腕屈肌


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235、单项选择题  某中年人，童年生活受挫折，个性克制，情绪压抑，经常焦虑、抑郁，又不善于宣泄，过分谨慎，强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是（）

A.冠心病
B.脑出血
C.慢性结肠炎
D.甲状腺功能亢进
E.癌症


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236、单项选择题  以下哪种说法是正确的（）

A.甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌
B.甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌
C.原发性胆管细胞癌，甲胎蛋白阳性
D.继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性
E.肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌


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237、单项选择题  患者，男，58岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.脑供血不足
E.高血压脑病


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238、单项选择题  急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）

A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
E.肺炎球菌


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239、单项选择题  抗利尿激素可促进下列哪部分小管重吸收水（）

A.近球小管
B.髓袢降支
C.髓袢升支
D.整个髓袢
E.远曲小管和集合管


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240、单项选择题  下列肝细胞坏死的病变中，可以完全经过再生修复的是（）

A.大块坏死
B.桥接坏死
C.灶性坏死
D.碎片坏死
E.重度坏死


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241、单项选择题  关于右淋巴导管的描述正确的是（）

A.由左、右腰干合成
B.穿主动脉裂孔入胸腔，行于胸主动脉右侧
C.收纳右半身的淋巴
D.注入右静脉角
E.以上都不正确


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242、单项选择题  男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力 患者的诊断可能为（）

A.老年痴呆
B.老年性震颤
C.帕金森病
D.抑郁病
E.特发性震颤


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243、单项选择题  吗啡不用于慢性钝痛是因为（）

A.治疗量就能抑制呼吸
B.连续多次应用易成瘾
C.对钝痛的效果欠佳
D.引起体位性低血压
E.引起便秘和尿潴留


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244、单项选择题  猝死型冠心病最主要的原因是（）

A.心脏破裂
B.急性广泛心肌梗死
C.心源性休克
D.急性左心衰竭
E.严重心律失常，特别是心室颤动


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245、单项选择题  二尖瓣位于（）

A.上腔静脉口
B.下腔静脉口
C.主动脉口
D.肺动脉口
E.以上都不对


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246、单项选择题  老年人高血压治疗原则是（）

A.3～4种降压药一起用
B.开始就用降压药
C.小剂量开始，无效时逐渐增加剂量
D.大剂量快速降压
E.不必用药


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247、单项选择题  单位时间内的静脉回心血量主要取决于（）

A.中心静脉压
B.外周静脉压
C.阻力血管的口径
D.外周静脉压和中心静脉压的差
E.血液黏滞度


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248、单项选择题  患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 该患者的治疗首选的是（）

A.膀胱液电碎石
B.体外冲击波碎石
C.膀胱切开取石
D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术
E.药物溶石和排石治疗


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249、单项选择题  关于骨质疏松症特点的叙述错误的是（）

A.单位体积内骨组织数量减少
B.骨皮质变薄
C.骨小梁数量减少
D.髓腔变窄
E.骨脆性增加


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250、单项选择题  医院获得性肺炎发生的时间是指（）

A.入院前48小时
B.入院前24小时
C.入院后12小时
D.入院后24小时
E.入院后48小时


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251、单项选择题  关于腭扁桃体的描述正确的是（）

A.位于扁桃体上窝内
B.位于腭舌弓与腭咽弓之间
C.在舌根部的黏膜内
D.在鼻咽部的外侧壁内
E.青春期发育快


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252、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是（）

A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成
B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗
C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应
D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成
E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用


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253、单项选择题  流行性乙型脑炎，病变最轻的部位是（）

A.脊髓
B.基底核
C.脑桥
D.延髓
E.小脑


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254、单项选择题  对于细胞水肿，下述叙述中哪一项是错误的（）

A.胞质疏松并透明
B.细胞膜受损，钠泵功能障碍所致
C.胞核淡染或稍大，有时不清
D.属于可恢复性病变
E.继续发展，可形成玻璃样变


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255、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown－Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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256、单项选择题  解热镇痛药缓解疼痛的主要作用部位是（）

A.外周神经系统
B.脊髓
C.脑干
D.丘脑
E.导水管周围灰质


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257、单项选择题  属腹主动脉发出的成对脏支的是（）

A.卵巢动脉
B.子宫动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺下动脉
E.以上都不是


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258、单项选择题  有关急性水肿型胰腺炎，下列哪一项是错误的（）

A.胰腺肿大，质地结实
B.可见轻度黄疸
C.腹痛多3～5天后缓解
D.多数患者可能发生休克
E.血清淀粉酶为1450U／L（Somogyi法）


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259、单项选择题  男性患者，78岁，突发胸闷、气促、烦躁不安1小时，入院体查，血压195／100mmHg，呼吸31次／分，脉搏141次／分，双肺底有中等干湿啰音。 首选哪一项治疗（）

A.西地兰＋哌替啶＋阿托品
B.西地兰＋氨茶碱＋阿托品
C.西地兰＋氨茶碱＋地西泮
D.西地兰＋哌替啶＋呋塞米
E.西地兰＋地西泮＋哌替啶


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260、单项选择题  当代社会中，对人类健康威胁最大的是（）

A.环境有毒物质
B.事故
C.慢性疾病
D.特异生物因素引起的感染性疾病
E.急性传染性疾病


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261、单项选择题  患者，女性，60岁。餐后2小时血糖8.8mmol／L。此患者应首选下面哪项检查以确诊（）

A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后1小时血糖


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262、单项选择题  COPD急性加重期患者出现低氧血症最可能的原因是（）

A.肺部残气量严重减少
B.通气／血流比率失调
C.弥散功能障碍
D.动－静脉血分流
E.肺泡通气量降低


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263、单项选择题  下列哪项不属于眼的附属器官（）

A.结膜
B.眼睑
C.眼外肌
D.玻璃体
E.眼眶


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264、单项选择题  不符合小叶性肺炎临床特点的为（）

A.多为混合感染
B.起病急或隐匿
C.多发生于青壮年
D.肺部体征不太明显
E.预后较差


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265、单项选择题  腮腺导管开口于（）

A.舌下阜
B.舌系带
C.颊黏膜
D.舌扁桃体
E.上颌第二磨牙的颊黏膜处


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266、单项选择题  心理应激概念的核心是（）

A.适应和应对“过程”
B.生理反应
C.心理反应
D.生理刺激物
E.心理刺激物


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267、单项选择题  既能使血管壁通透性升高，又对白细胞有趋化作用的炎症介质是（）

A.血小板激活因子
B.前列腺素
C.细胞因子
D.组胺
E.缓激肽


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268、单项选择题  心肌梗死的并发症不包括（）

A.心室壁瘤
B.心脏破裂
C.急腹症
D.栓塞
E.乳头肌功能失调


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269、单项选择题  军团菌肺炎抗菌治疗首选（）

A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.先锋霉素
E.氧氟沙星


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270、单项选择题  对骨的X线像描述错误的是（）

A.骨表层骨密质表现均匀致密
B.骨内部松质呈密度较低的网状影像
C.骨干表面的骨膜正常时不显影
D.少年骨的骨干与骨骺之间常显示有带状透亮区
E.骨干表面的骨膜异常时不显影


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271、单项选择题  下列哪项是反映人口老龄化的主要指标（）

A.老年人口系数
B.年龄中位数
C.老年人口负担系数
D.长寿水平
E.性别比


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272、单项选择题  关于衰老的基本表现错误的是（）

A.细胞的衰老主要表现为细胞数量的减少，及细胞内脂褐质的堆积
B.胶状基质水分相对减少，黏度增高，影响营养物质的运输
C.体表外的变化
D.病理变化的出现
E.生理功能的改变


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273、单项选择题  导致肺气肿最常见的原因是（）

A.空气污染
B.重度吸烟
C.慢性阻塞性细支气管炎
D.支气管哮喘
E.肺尘埃沉着病（尘肺）


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274、单项选择题  下列哪项心电图表现属于莫氏Ⅱ型房室传导阻滞的特征（）

A.PR间期逐渐延长，QRS波群脱落
B.PR间期固定，QRS波群有时脱落
C.RR间期逐渐缩短，直至一次长的间歇
D.长RR间隔>2次短的RR间隔之和
E.间歇后第一次RR间隔大于间歇前的RR间隔


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275、单项选择题  下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关（）

A.上腹不适、恶心、呕吐
B.出血时间延长
C.荨麻疹
D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退
E.口干、出汗、心悸


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276、单项选择题  属于心电图负荷试验禁忌证的是（）

A.心电图ST段水平下降>0.15mV
B.稳定型心绞痛行PTCA术后3天
C.无并发症的急性心肌梗死后1周
D.频发室性期前收缩
E.心房颤动患者


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277、单项选择题  下面的描述不正确的是（）

A.骶段椎管呈扁三角形
B.胸段椎管大致呈椭圆形
C.腰段下部椎管呈三叶草彤
D.腰段上、中部椎管由三角形逐渐演变为椭圆形
E.颈段上部椎管近似圆形，往下逐渐演变为三角形


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278、单项选择题  急性重型肝炎发生在下述哪一种情况（）

A.T细胞功能不足，只能杀死部分病毒
B.T细胞功能正常，感染的病毒量少，毒力弱
C.T细胞功能正常，感染的病毒量多，毒力强
D.机体免疫功能缺陷，缺乏有效免疫反应
E.机体状态极差


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279、单项选择题  良性肿瘤的主要生长方式为（）

A.息肉状生长
B.结节状生长
C.膨胀性生长
D.蕈伞状生长
E.隆起状生长


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280、单项选择题  内囊位于（）

A.尾状核、丘脑外侧
B.丘脑、豆状核外侧
C.丘脑、豆状核内侧
D.丘脑尾状核内侧、豆状核外侧
E.丘脑尾状核外侧、豆状核内侧


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281、单项选择题  右下肺动脉的宽度正常不超过（）

A.16mm
B.1.5mm
C.15cm
D.15mm
E.20mm


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282、单项选择题  对内脏痛主要特点的叙述，错误的是（）

A.主要以无髓鞘的C纤维传导
B.定位准确
C.疼痛缓慢，持续时间较长
D.器械牵拉、缺血、炎症等刺激可加重疼痛
E.可以引起某些皮肤区域发生疼痛或痛觉过敏


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283、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故出现特定姿势”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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284、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 该病人病情进一步发展最有可能的并发症（）

A.肺癌
B.慢性肺原性心脏病
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.肺间质纤维化


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285、单项选择题  老年人，主动脉弹性减退，并伴有小动脉硬化时，动脉血压的变化是（）

A.收缩压降低，舒张压升高
B.收缩压升高，舒张压降低
C.收缩压升高，舒张压升高
D.收缩压变化不大，舒张压升高
E.收缩压升高，舒张压变化不大


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286、单项选择题  65岁男性，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为（）

A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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287、单项选择题  血压是指（）

A.血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力
B.心血管系统充盈压力
C.大动脉回缩的压力
D.心室舒张的压力
E.心脏收缩的压力


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288、单项选择题  慢性间质性肾炎早期的临床表现为（）

A.高血压
B.夜尿多，低比重尿及低渗透压尿
C.无菌性白细胞尿
D.肾性贫血
E.代谢性碱中毒


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289、单项选择题  下列选项中，不属于脐周静脉网的静脉是（）

A.胸腹壁静脉
B.腹壁上静脉
C.胆囊静脉
D.腹壁下静脉
E.腹壁浅静脉


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290、单项选择题  老年性痴呆的确诊需（）

A.脑MRI
B.脑CT
C.神经心理检查
D.基因检查
E.尸体解剖


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291、单项选择题  帕金森病的常见首发症状为（）

A.肌强直
B.步态异常
C.运动迟缓
D.肌张力增高
E.震颤


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292、单项选择题  脂肪栓塞患者死亡原因常见于下述哪种情况（）

A.急性右心衰竭
B.脑出血
C.肾功能衰竭
D.急性左心衰竭
E.心肌梗死


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293、单项选择题  阿司匹林不良反应中最常见的是（）

A.凝血障碍
B.胃肠反应
C.过敏性休克
D.水杨酸反应
E.荨麻疹


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294、单项选择题  下列哪项不是关节的辅助结构（）

A.支持韧带
B.关节盘
C.关节软骨
D.滑液囊
E.关节唇


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295、单项选择题  类风湿关节炎的滑膜病变特点是（）

A.浆液性炎
B.肉芽肿性炎
C.化脓性炎
D.慢性增生性炎
E.出血性炎


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296、单项选择题  慢性、周期性、节律性地进食后上腹痛最常见于（）

A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.胃下垂
E.十二指肠溃疡


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297、单项选择题  男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。 下列药物哪项应慎用（）

A.金刚烷胺
B.美多巴
C.安坦（苯海索）
D.帕金宁
E.溴隐亭


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298、单项选择题  具有囊内韧带的关节是（）

A.踝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.颞下颌关节
E.膝关节


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299、单项选择题  患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210／110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导 对她的健康生活指导，下列哪项是错误的（）

A.生活规律
B.合理膳食
C.冬季加强晨练
D.控制高血压，按时服药
E.保持良好心情，戒烟


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300、单项选择题  下列哪个疾病仅有瘙痒，无原发皮损（）

A.湿疹
B.瘙痒症
C.夏季皮炎
D.痒疹
E.慢性单纯性苔藓


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