执业护士:基础护理知识和技能必看考点(考试必看)
2021-04-25 13:05:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  患者,男,46岁,因长期营养不良导致贫血,血红蛋白80g/L,为改善贫血症状,应给予()。

A.高热量饮食
B.高蛋白饮食
C.高胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高纤维素饮食


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2、单项选择题  患者,女性,22岁,面部危险三角区出现感染化脓,此时忌用热敷的原因是()。

A.易造成面部烫伤
B.易加重患者疼痛
C.易加重局部出血
D.易导致颅内感染
E.掩盖病情,难以确诊


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3、单项选择题  患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。 护士铺橡胶单和中单的正确步骤是()。

A.先铺床头部,再铺床尾部
B.先铺床中部,再铺床头部
C.先铺床中部,再铺床尾部
D.先铺床头部,再铺床中部
E.先铺床尾部,再铺床头部


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4、单项选择题  患者,女性,55岁,因颅内压增高出现喷射性呕吐。该患者可出现的脉搏异常是()。

A.间歇脉
B.缓脉
C.三联律
D.绌脉
E.速脉


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5、单项选择题  患者,女性,65岁,脑出血入院,医嘱给予250ml的20%甘露醇,要求在30min内输完,应调节滴数约为(点滴系数为15滴/毫升)()。

A.105滴/分
B.125滴/分
C.145滴/分
D.155滴/分
E.175滴/分


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6、单项选择题  成人男性血红蛋白正常参考范围是()。

A.90~130g/L
B.150~180g/L
C.110~140g/L
D.170~200g/L
E.120~160g/L


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7、单项选择题  患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 有关预期目标的叙述,下列哪项不正确()。

A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程


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8、单项选择题  林护士在巡视病房过程中发现5床患者的液体滴入缓慢,穿刺部位局部肿胀、疼痛,下列处理方法正确的是()。

A.局部热敷
B.调整针头位置
C.调整输液肢体位置
D.抬高输液瓶的位置
E.更换针头重新穿刺


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9、单项选择题  门诊护士在巡视候诊患者时发现一患者面色及巩膜黄染,应指导该患者()。

A.到隔离门诊就诊
B.提前就诊
C.立即抢救
D.按挂号顺序就诊
E.安排患者先休息


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10、单项选择题  急性心力衰竭时,患者采取半坐卧位的主要目的是()。

A.增加胸腔容积
B.减少静脉回心血量
C.减小胸、腹肌肉张力
D.引流腹腔积液
E.减轻腹腔脏器对心脏的压力


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11、单项选择题  患者,男性,35岁,糖尿病,测尿糖(+++)。医嘱:普通胰岛素12U,H。护士应抽取的药液体积是()。

A.0.1ml
B.0.2ml
C.0.3ml
D.0.4ml
E.0.5ml


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12、单项选择题  气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s,其主要原因是()。

A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起患者刺激性呛咳造成不适
D.引起患者缺氧和发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染


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13、单项选择题  患者,女,67岁,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥()。

A.经常翻身
B.适当增加营养
C.局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
D.保持床铺平整无碎屑
E.保持皮肤清洁干燥


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14、单项选择题  患者李某,安装有心脏起搏器,护士应特别提醒他注意的是()。

A.避免接触X线
B.避免跌倒
C.避免靠近微波设备
D.避免接触化学试剂
E.避免乘坐飞机


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15、单项选择题  患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。 护士对该患者实施护理操作时,以下哪项是正确的()。

A.穿隔离衣后,可随意活动
B.护理完患者后,先摘口罩,再洗手
C.口罩摘下后,应将清洁面向内折叠
D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手


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16、单项选择题  用平车搬运腰椎骨折患者,下列措施哪项不妥()。

A.车上垫木板
B.先做好骨折部位的固定
C.宜用四人搬运法
D.下坡时头在后
E.让家属推车,护士在旁密切观察


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17、单项选择题  患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。 行过敏试验时,其皮内注射剂量正确的是()。

A.5U
B.50U
C.100U
D.500U
E.2500U


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18、单项选择题  患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。 对此患者,可给予的食物是()。

A.肉类
B.面条
C.米饭
D.米汤
E.青菜


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19、单项选择题  患者,男性,65岁,腹泻。下列措施不当的是()。

A.嘱患者增加活动
B.遵医嘱给予止泻剂
C.给予流质或半流质饮食
D.保持肛周清洁,并涂油膏
E.观察并记录排便次数和性状


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20、单项选择题  患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施()。

A.受压部位垫气圈
B.保持左侧卧位
C.每2小时为患者翻身一次
D.背部皮肤用红外线进行照射
E.鼓励患者做肢体功能锻炼


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21、单项选择题  患儿,男,10岁,腹泻5日,需采集粪便标本查致病菌,应取粪便多少克送检()。

A.1~2克
B.2~5克
C.10~15克
D.15~20克
E.全部粪便


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22、问答题  现代护理学发展经历了哪几个阶段?


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23、单项选择题  患者,女性,78岁,尿失禁。下列措施不恰当的是()。

A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量


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24、单项选择题  用平车运送患者时,做法不正确的是()。

A.冬季注意为患者保暖
B.上、下坡时告知患者
C.下坡时使患者头在低处一端
D.注意观察患者生命体征
E.保持行车平稳,维持治疗


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25、单项选择题  有关医嘱的说法,不正确的是()。

A.医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B.执行医嘱时必须仔细核对
C.执行医嘱后需签名
D.抢救患者时,应立即执行口头医嘱
E.护士发现医嘱有明显错误时,需告知相关医生


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26、单项选择题  正常小儿,身长75cm、体重9kg、头围46cm、胸围与头围大致相等,其可能的年龄是()

A.5岁
B.4岁
C.3岁
D.2岁
E.1岁


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27、单项选择题  发药时,若患者提出疑问应采取的措施()。

A.报告医生
B.报告护士长
C.考虑不用
D.先发给患者再说
E.重新核对,确认无误后给药


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28、单项选择题  胃镜室的护士小李在给纤维胃镜进行消毒时,可选择的化学消毒方法是()。

A.0.1%苯扎溴铵浸泡
B.2%戊二醛浸泡
C.0.2%过氧乙酸熏蒸
D.84消毒液浸泡
E.3%过氧化氢浸泡


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29、填空题  置换空气时,氮气或惰性气体的隔离长度应保证到达置换管线()空气与天然气不混合。


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30、单项选择题  患者,男,26岁,因“伤寒”入院,住传染病区,护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是()。

A.医护值班室
B.化验室
C.病区走廊
D.病室
E.患者卫生间


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31、单项选择题  患者,女性,62岁,因高热卧床多日,为其进行护理活动错误的是()。

A.鼓励常翻身
B.受压发红处不可按摩
C.骨隆突处可垫橡胶圈
D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤
E.保持皮肤、床褥清洁干燥


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32、单项选择题  患者,女性,33岁,支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物需要引流,护士为患者采取的正确卧位是()。

A.半坐卧位
B.右侧头高足低位
C.左侧头高足低位
D.右侧头低足高位
E.左侧头低足高位


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33、单项选择题  腰背部烧伤患者应采用()。

A.俯卧位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.半坐卧位


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34、单项选择题  患者,男性,70岁,大便失禁。下列措施不当的是()。

A.观察排便前反应和规律
B.定时帮助患者使用便盆排便
C.便后温水清洗肛周,涂油膏
D.遵医嘱给予缓泻剂
E.指导患者做盆底肌练习


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35、单项选择题  压疮淤血红润期的主要护理措施是()。

A.除去病因,定时翻身
B.局部使用抗生素,避免感染
C.厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D.清洁创面,除腐生新
E.红外线照射,干燥创面


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36、单项选择题  患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是()。

A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室


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37、单项选择题  患者,男,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,以下操作哪项不妥()。

A.坐浴前需排空膀胱
B.调节水温至60~70℃
C.坐浴液倒入盆内至1/2满
D.坐浴时间为15~20分钟
E.坐浴后更换敷料


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38、单项选择题  患者,男性,23岁,突发性耳聋1周,医嘱给予右旋糖酐-40250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是()。

A.补充热量
B.改善微循环
C.扩充血容量
D.维持酸碱平衡
E.增加胶体渗透压


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39、单项选择题  用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()。

A.注射前询问过敏史
B.进针部位在前臂掌侧上段
C.进针时针头与皮肤呈5度角
D.注入药物前要抽回血
E.拔针后用干棉签轻压针刺处


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40、单项选择题  患者,女性,27岁,因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱,为其配制30%百部含酸煎剂,制作过程正确的步骤是()。

A.百部30g,加水500ml煎煮
B.15分钟后用纱布过滤
C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤
D.两次药液合并煎至50ml
E.药液冷却后,加入纯乙酸2ml


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41、单项选择题  患者,6岁,因溺水心搏、呼吸骤停,送急诊室,护士不需实施的措施是()。

A.开放气道
B.人工呼吸
C.配血
D.胸外心脏按压
E.做好抢救记录


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42、问答题  什么是无尿?常见于哪些病人?


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43、单项选择题  关于尿细菌定量培养的叙述,不正确的是()。

A.菌落数>105/ml,可诊断尿路感染
B.留取的尿标本应在膀胱内停留6~8小时
C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数
D.要在充分清洗会阴部后采集标本
E.留取尿标本,应在使用抗菌药前或停药3天后


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44、单项选择题  患者,女,20岁,急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安,考虑患者可能发生()。

A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应


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45、单项选择题  患者,女性,58岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者无疼痛,推注阻力大,抽之无回血,可能的原因是()。

A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁


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46、单项选择题  患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。 患者病室的医疗用具,不正确的处理方法是()。

A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌


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47、单项选择题  某护士准备对一间病室进行空气消毒,该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米,拟用纯乳酸,则乳酸的需要量是()。

A.48ml
B.3.6ml
C.7.2ml
D.100ml
E.17.4ml


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48、单项选择题  患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。 此时膀胱冲洗的主要目的是()。

A.保持尿液引流通畅,预防感染
B.治疗膀胱炎
C.保持局部通畅
D.留取尿标本
E.训练膀胱功能


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49、问答题  护理学的发展经历了哪三个发展阶段?


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50、单项选择题  测得的血压异常或听不清搏动时,错误的是()。

A.袖带内气体驱尽
B.使汞柱降到“0”点
C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止
E.测量值先读收缩压,后读舒张压


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51、问答题  何谓“系统”?按与环境的关系分为几类?


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52、单项选择题  传染病房的护士小李,已经穿好隔离衣,她不能进入的区域是()。

A.病室
B.患者浴室
C.厕所
D.医护办公室
E.门诊诊室


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53、单项选择题  患者,女性,30岁,拟行剖宫术。术前导尿时,患者执意不肯。护士给予的正确处理是()。

A.让患者练习床上便盆排尿
B.解释目的,让患者自行决定
C.请家属和病友协助劝说
D.耐心解释,用屏风遮挡,保护自尊
E.报告医生,择期手术


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54、单项选择题  学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予()。

A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋


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55、单项选择题  氧气雾化吸入时,下述步骤哪项不妥()。

A.患者吸入前漱口
B.药物用蒸馏水稀释在5ml以内
C.湿化瓶内不能放水
D.嘱患者吸气时松开出气口
E.氧流量用6~10L/min


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56、单项选择题  患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。 为了防止尿液久放变质,应在尿液中加入()。

A.甲醛
B.稀盐酸
C.浓盐酸
D.己烯雌酚
E.乙醛


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57、单项选择题  静脉注射不正确的步骤是()。

A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B.常规消毒皮肤后嘱患者握拳
C.针头与皮肤成20°角进针
D.见回血后即推注药液
E.注射后用干棉签按压拔针


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58、单项选择题  下列不写在体温单40~42℃之间的内容是()。

A.入院时间
B.手术
C.分娩时间
D.外出
E.出院时间


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59、问答题  哪些护理措施可以促进病人呼吸功能恢复?


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60、单项选择题  患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。 灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为()。

A.30分钟~1小时
B.15~20分钟
C.20~30分钟
D.5~10分钟
E.1小时以上


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61、单项选择题  下列人群最容易发生压疮的是()。

A.肥胖患者
B.高热患者
C.全身瘫痪患者
D.糖尿病患者
E.老年痴呆患者


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62、单项选择题  患者,女性,45岁。近一月余咳嗽,食欲差,四肢乏力,结核菌检查结果为阳性,诊断为肺结核。入院时面色晦暗,身形消瘦,其面容属于()。

A.贫血面容
B.慢性病容
C.肝病病容
D.腺样体面容
E.急性病容


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63、单项选择题  急诊室和抢救室,急救物品的完好率应达到()。

A.80%
B.100%
C.60%
D.40%
E.20%


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64、单项选择题  患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。 护士护理该创面时,以下哪项措施是正确的()。

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用75%乙醇冲洗并敷盖新鲜蛋膜
C.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液冲洗,置引流纱条
D.暴露创面,紫外线每日照射1次
E.涂厚层滑石粉包扎


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65、单项选择题  呼吸增快常见于()。

A.高热
B.颅内疾病
C.安眠药中毒
D.呼吸中枢衰竭
E.老年人


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66、单项选择题  血液病患者最适宜选用的血制品是()。

A.新鲜全血
B.库存全血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冷冻血浆


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67、单项选择题  患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。 此时,下列护理措施正确的是()。

A.加强生活护理
B.预防患者的自杀倾向
C.揭穿患者的防卫机制
D.真诚回答患者的问题,并注意与其他医务人员、家属言语的一致性
E.不与其交谈,减少外界干扰


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68、单项选择题  护士小张为患者李某进行鼻饲,其流质饮食的适宜温度是()。

A.20~25℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.43~45℃
E.50~55℃


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69、单项选择题  护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手,她的洗手方法错误的是()。

A.取下手表,用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15~30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手


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70、单项选择题  下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现()。

A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染,有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症


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71、单项选择题  金融市场是指货币资金融通和金融资产交换的场所,广义的金融市场不包括()。

A、货币市场
B、有色金属市场
C、外汇市场
D、黄金市场 


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72、单项选择题  患者女性,56岁,下楼梯时不慎扭伤左侧踝部,采用冷湿敷时,适宜的冷敷时间是()。

A.1~5min
B.5~10min
C.15~20min
D.30~60min
E.1~2h


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73、单项选择题  患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。 当患者知道自己病重时,认为“不可能是我!一定是搞错了!”,此时患者处于()。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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74、问答题  引起疼痛的原因有哪些?影响疼痛的因素有哪些?


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75、单项选择题  患者,女,29岁,白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选()。

A.咽部
B.扁桃体
C.舌根部
D.两侧腭弓
E.口腔溃疡面


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76、问答题  何谓“中凹卧位”?适用于什么情况?有可临床意义?


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77、单项选择题  某患者,持久的胸骨后剧烈疼痛,急诊诊断为急性心肌梗死,应将该患者安置于()。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室


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78、单项选择题  为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是()。

A.俯卧位
B.端坐位
C.膝胸位
D.头高脚低位
E.半坐卧位


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79、单项选择题  患者,女性,67岁,腰椎骨折术后第2天,因伤口疼痛不愿翻身,长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是()。

A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.坐骨结节
E.足跟


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80、单项选择题  在记录抢救时间时,护士不需记录的是()。

A.气管插管的时间
B.家属到达的时间
C.使用药品的时间
D.病情变化的时间
E.电除颤的时间


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81、单项选择题  中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为()。

A.20°~25°,30°~35°
B.10°~20°,30°~35°
C.20°~25°,20°~30°
D.5°~10°,20°~30°
E.10°~20°,20°~30°


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82、单项选择题  患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。 患者送至医院急诊时无自主运动,呼之不应,瞳孔对光反射存在,压迫眶上神经出现痛苦表情,此情况属于()。

A.浅昏迷
B.昏睡
C.嗜睡
D.深昏迷
E.意识模糊


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83、单项选择题  侧卧位适用于()。

A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克患者
E.肛门检查时


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84、单项选择题  水冲脉的特点是()。

A.脉搏节律不规则
B.平静吸气时脉率:60次/分
C.脉搏-强-弱,交替出现
D.脉搏骤起、骤落
E.脉搏细弱无力


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85、单项选择题  张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血,下列有关输血前的准备工作正确的是()。

A.根据配血单,同时为两人采集血标本
B.取血时,与血库人员共同做好"三查七对"
C.库血取回之后,应在室温放置30min再输入
D.如天气寒冷,可将库血加温后再输入
E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀


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86、单项选择题  血管扩张药不包括()。

A.硝普钠
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.尼卡地平


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87、单项选择题  需现用现配的消毒剂是()。

A.乙醇
B.甲醛
C.纯乳酸
D.苯扎溴铵(新洁尔灭)
E.过氧乙酸


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88、单项选择题  患者,75岁,长期带鼻饲管,请问胃管应多长时间更换一次()。

A.每天
B.每3天
C.每周
D.每两周
E.根据情况保留尽量长的时间


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89、单项选择题  患者,女,48岁。大出血休克,体温35℃以下,BP75/45mmHg,P110次/分。遵医嘱输血、补液。 该患者目前体温过低,护士作出的最佳处理是()。

A.应用烤灯
B.给予补液
C.给予输血
D.热水擦浴
E.用热水袋保暖


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90、问答题  褥疮的预防应注意什么?


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91、单项选择题  纤维内镜浸泡消毒宜选用()。

A.75%乙醇
B.2%戊二醛
C.0.2%过氧乙酸
D.0.5%~1%氯氨溶液
E.5%碘伏


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92、单项选择题  患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。 护士询问患者时,下列属于开放式提问的一项是()。

A.您的父母有高血压病史吗
B.您一般每天睡几个小时
C.您每天解几次大便
D.您的右上腹是否疼痛
E.您今天的感觉怎么样


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93、单项选择题  患者,男,27岁,鼻唇沟处有一疖,表现为红肿热痛,前来就诊,护士嘱其禁忌局部用热,其原因是防止()。

A.加重局部疼痛
B.加重局部功能障碍
C.掩盖病情
D.出血
E.引起颅内感染


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94、单项选择题  使用化学消毒剂时,不正确的做法是()。

A.用过氧乙酸浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.洗必泰不能与肥皂合用
D.消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E.戊二醛可用于浸泡内镜


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95、单项选择题  患者发热、干咳、胸闷,疑似SARS,入院时应()。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室


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96、单项选择题  患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。 灌热水袋时,下列操作方法哪项是错误的()。

A.调节水温至60~70℃
B.将热水灌入袋中1/2~2/3满
C.放平热水袋排尽空气
D.拧紧塞子,擦干
E.倒提热水袋轻挤,检查是否漏水


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97、单项选择题  患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。 搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是()。

A.头部
B.头及颈肩部
C.腰部
D.臀部
E.双足


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98、单项选择题  患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色紫绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是()。

A.有针对性地进行心理护理
B.稳定病人情绪
C.调节室内温湿度
D.氧气吸入
E.体位引流


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99、单项选择题  某术后患者,医嘱为流质饮食,下列不符合其饮食原则的是()。

A.一切食物成流体
B.无刺激性
C.易于吞咽和消化
D.少食多餐
E.烹调时不放食盐


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100、单项选择题  患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。 护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是()。

A.大轮噪声小
B.大轮平稳
C.大轮推动省力
D.大轮摩擦力小
E.大轮转弯灵活


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101、单项选择题  喉头有异物,呼吸可呈()。

A.库斯莫尔呼吸
B.呼气性呼吸困难
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.毕奥呼吸


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102、单项选择题  患者,男,35岁,确诊为“禽流感”,应为患者采取的隔离措施为()。

A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.肠道隔离
E.血液体液隔离


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103、单项选择题  患者,细菌性痢疾,出院时,该患者床单位处理错误的是()。

A.污被服撤下,送洗
B.被褥曝晒6h
C.床、床旁桌椅用洗涤剂擦洗
D.脸盆、痰杯用消毒液浸泡
E.铺备用床


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104、单项选择题  患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。 床上洗头适宜的水温是()。

A.20~22℃
B.28~32℃
C.40~45℃
D.46~50℃
E.50℃以上


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105、单项选择题  “哌替啶(度冷丁)50mg,im,st”此医嘱是()。

A.长期医嘱
B.停止医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻医嘱


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106、单项选择题  患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次1分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()。

A.皮肤完整性受损
B.潜在并发症:脑疝
C.潜在并发症:呼吸性碱中毒
D.有感染的危险
E.睡眠形态改变


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107、单项选择题  留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()。

A.于进试验饮食3~5天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检


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108、单项选择题  肿瘤性发热常见热型为()。

A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.超高热
E.不规则热


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109、单项选择题  患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。护士应立即采集的措施是()。

A.详细询问病史
B.告知门诊医生提前接诊
C.进行心理护理
D.转入隔离门诊诊治
E.测量患者生命体征


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110、单项选择题  护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。

A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml


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111、单项选择题  患者,女,67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是()。

A.高浓度持续吸氧
B.低浓度间断吸氧
C.高流量高浓度持续吸氧
D.低流量高浓度间断吸氧
E.低流量低浓度持续吸氧


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112、单项选择题  张护士要给患者输血1300ml,患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱,张护士需注意观察()。

A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠


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113、单项选择题  患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,为减轻其心脏负担,给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次()。

A.3~5min
B.5~10min
C.10~15min
D.15~30min
E.30~60min


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114、单项选择题  自安瓿内抽吸药液,下列操作错误的是()。

A.将安瓿尖端药液弹至体部
B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮
C.将注射器针尖斜面向下,放在安瓿内液面下
D.手握活塞,进行吸药
E.用砂轮在安瓿颈部划一锯痕,重新消毒再折断安瓿


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115、单项选择题  超声波雾化治疗结束后,先关雾化开关再关电源开关,是防止损坏()。

A.电晶片
B.透声膜
C.电子管
D.雾化罐
E.晶体管


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116、单项选择题  患者休养的适宜环境正确的是()。

A.儿科病室冬季室温在22~24℃
B.产妇病室应注意保暖,不能开窗通风,以免产妇着凉
C.支气管扩张患者室内湿度在35%
D.破伤风患者勿剧烈活动,室内应通风良好、光线充足
E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物


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117、单项选择题  冷疗控制炎症扩散的机制是()。

A.增强白细胞的吞噬功能
B.降低细菌的活力
C.降低神经的兴奋性
D.溶解坏死组织
E.增强免疫功能


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118、单项选择题  患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。 护士应给予患者的等级护理是()。

A.特别护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.围术期护理


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119、单项选择题  患者,女,42岁,腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时,对此患者应给予()。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理


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120、单项选择题  房室传导阻滞时,脉搏常为()。

A.间歇脉
B.缓脉
C.交替脉
D.短绌脉
E.速脉


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121、单项选择题  因病情需要,须防止患者坐起时,应使用()。

A.支被架
B.床挡
C.约束带固定双肩
D.约束带固定膝部
E.约束带固定手腕及踝部


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122、问答题  何谓适应?适应分哪几个阶段?


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123、单项选择题  患者因输液左上肢引起索条状红线,红肿热痛,伴畏寒,发热。下述处理错误的是()。

A.用抗生素
B.95%乙醇湿敷
C.超短波理疗
D.抬高患肢
E.增加患肢活动


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124、单项选择题  24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是()。

A.防止细菌污染
B.防止尿液挥发
C.防止尿液变色
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分


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125、问答题  冷疗的禁忌证有哪些?


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126、单项选择题  患者,男性,68岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖注射液。在静脉注射前选择合适的穿刺部位,下列操作不正确的是()。

A.应选择粗、直、弹性好的静脉
B.选择易于固定的静脉
C.避开关节和静脉瓣
D.避免在有瘢痕处进针
E.需长期静脉给药者,应有次序由近端到远端选择血管


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127、单项选择题  患者,女性,30岁,服敌百虫中毒,急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物,禁用的洗胃液是()。

A.清水
B.1:15000~1:20000高锰酸钾
C.2%~4%碳酸氢钠
D.1%盐水
E.0.9%生理盐水


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128、单项选择题  以下属于等渗电解质溶液的是()。

A.5%葡萄糖
B.11.2%乳酸钠
C.10%葡萄糖
D.5%葡萄糖氯化钠
E.5%碳酸氢钠


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129、单项选择题  患者,女,27岁。持续高热,怀疑败血症,下列采集血培养标本的方法哪项是错误的()。

A.标本放消毒容器内
B.检查容器有无裂缝
C.检查瓶塞是否干燥
D.检查培养基是否足够
E.采集时严格执行无菌操作


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130、单项选择题  患者,男性,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛,医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 停止该医嘱时,下列做法正确的是()。

A.医生口头停止
B.医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间
C.护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上
D.护士在有关治疗单上注销该医嘱
E.护士分别在医嘱单和治疗单上签全名


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131、单项选择题  患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。 护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()。

A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵


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132、单项选择题  自密封瓶内抽吸药液,下列操作错误的是()。

A.针头插入瓶塞时,针头与瓶塞应垂直
B.药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C.吸药时针头斜面应向上,空筒容量刻度朝上
D.拔出针头时,应以示指固定针栓拔出
E.排气时须以示指扶住针栓


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133、单项选择题  患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。 乙醇拭浴前置热水袋于患者足底的目的是()。

A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.使患者感觉舒适,并有利于散热
D.减轻头部充血
E.防止头痛


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134、单项选择题  患者,男,39岁,因车祸导致头部外伤,入院后经抢救无效死亡。护士为其作尸体护理,以下操作哪项不妥()。

A.在大病房内应用屏风遮挡
B.劝慰家属离开病房
C.撤去被褥枕头,放平尸体
D.用棉球填塞各个孔道
E.伤口更换清洁敷料


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135、单项选择题  患者,男性,56岁,癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时,下列操作错误的是()。

A.水温应调节到50~52℃
B.注意遮挡患者,保护患者隐私
C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露


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136、单项选择题  患者,女性,49岁,糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者的尿液气味呈()。

A.酸臭味
B.臭鸡蛋味
C.腐臭味
D.血腥味
E.烂苹果味


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137、单项选择题  患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。 静脉穿刺成功后,护士应给其调节滴速为()。

A.30~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分


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138、单项选择题  患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。 护士应为患者安置()。

A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位


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139、单项选择题  患者,男,46岁,便秘。下列健康教育内容哪项不正确()。

A.定时排便
B.多吃蔬菜
C.卧床患者少活动
D.每天摄入液体1500ml
E.适当食用油脂类食物


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140、单项选择题  患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。 护士进行PICC时其首选血管是()。

A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉


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141、单项选择题  患者,男性,70岁,近日来频繁呕吐,查电解质血钾偏低,医嘱给予500ml盐水加10ml15%氯化钾,静脉滴入。输液第3天,患者主诉注射部位疼痛,局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是()。

A.立即停止局部输液
B.更换注射部位
C.局部95%酒精湿热敷
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢并多活动


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142、问答题  降温时,乙醇拭浴的浓度、温度各是多少?


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143、单项选择题  输液中发生空气栓塞,导致患者死亡的主要原因是()。

A.气泡栓塞大脑中动脉
B.气泡阻塞上腔静脉
C.气泡阻塞主动脉口
D.气泡阻塞肺动脉口
E.气泡阻塞肺静脉口


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144、单项选择题  患者,女,42岁,右腿不慎被开水烫伤来院就诊,发现烫伤部位红润,无水泡,为减轻疼痛宜选用()。

A.放置冰袋
B.紫外线照射
C.红外线照射
D.局部湿热敷
E.放置热水袋


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145、单项选择题  李某,无痛性血尿,行膀胱镜检查时应采用()。

A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位


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146、单项选择题  患者,女,50岁,近日自觉疲乏无力、食欲不振、恶心,前来医院就诊。 医嘱抽血查肝功能,最佳的采血时间是()。

A.饭前
B.即刻
C.睡前
D.晨空腹时
E.早饭前


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147、单项选择题  当患者的动脉血氧分压低于多少千帕(kPa)时需给予吸氧()。

A.4.6kPa(35mmHg)
B.5.6kPa(42mmHg)
C.6.6kPa(50mmHg)
D.7.6kPa(57mmHg)
E.8.6kPa(65mmHg)


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148、单项选择题  正常人瞳孔直径为()。

A.1~2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.5mm以上


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149、单项选择题  患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。 有关护理诊断和医疗诊断,下列叙述哪项是错误的()。

A.护理诊断随病情变化而变化
B.医疗诊断描述的是一种疾病
C.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应
D.医疗诊断在疾病的发展过程中是相对稳定的
E.护理诊断的决策者是护理人员,也可以是医生


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150、单项选择题  患者,女性,71岁。上消化道出血急诊入院,医嘱包括一级护理、心电血压、尿量监护。护士准备给患者家属进行入院介绍,但是遭到了家属的强烈拒绝。究其原因最可能的是()。

A.正在对患者进行抢救
B.护士着装不整齐
C.护士语言不礼貌
D.家属沟通障碍
E.病房环境较嘈杂


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151、单项选择题  患者,男,29岁,安眠药中毒。处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。 适宜的洗胃液是()。

A.1:15000~1:20000高锰酸钾
B.1%盐水
C.2%~4%碳酸氢钠
D.5%醋酸
E.0.1%硫酸铜


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152、问答题  请说出五种医院治疗饮食?


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153、单项选择题  患者,男,68岁,患有高血压病史14年,因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地,昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动大。 该患者出现以上症状可能是因为()。

A.室内温度过高
B.长期噪声的影响
C.室内通风不良
D.室内湿度过高
E.室内采光不佳


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154、单项选择题  刘某,肺炎,需用青霉素治疗,在作皮试时突然发生青霉素过敏性休克,其原因可能是()。

A.从未使用过青霉素
B.体内已有特异性抗体
C.青霉素剂量过大
D.患者抵抗力差
E.致病菌对青霉素敏感


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155、单项选择题  书写医疗护理文件时,下列错误的是()。

A.记录及时、准确
B.文字详细、客观
C.眉栏填写完整,无遗漏
D.签全名
E.患者心跳85次/分


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156、单项选择题  患者,男,56岁,下肢骨折后痊愈出院。 患者出院后,下列哪项不属于护士应完成的工作()。

A.撤去污被服
B.用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床
C.病室开窗通风
D.整理病历,交病案室保存
E.暂不铺备用床直至新患者的到来


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157、单项选择题  静脉输液导致发热反应的常见原因是输入液体()。

A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯


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158、单项选择题  清洁、消毒、灭菌的监测方法中,正确的是()。

A.使用中的含菌量为150cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒
B.压力蒸气灭菌时,化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变,表示灭菌合格
C.接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
D.普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm为合格
E.压力蒸气灭菌时,化学指示卡在121℃60分钟颜色改变,表示灭菌合格


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159、单项选择题  病室报告眉栏的书写顺序正确的是()。

A.手术-危重-新入院-转入-出院
B.新入院-转入-出院-手术-危重
C.转入-新入院-出院-手术-危重
D.出院-转入-手术-危重-新入院
E.出院-新入院-转入-手术-危重


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160、单项选择题  患者,女,34岁,10天前下田不慎脚趾被玻璃划伤,近两天发热,厌食,说话受限,咬嚼困难,苦笑面容,急诊入院,接诊护士应施行()。

A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触性隔离
E.血液隔离


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161、单项选择题  患者,女,58岁。卵巢癌晚期不治身亡,死亡是逐步发展的过程,其中机体不可复活的死亡阶段是()。

A.濒死期
B.临终状态
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.死亡接受期


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162、单项选择题  按照药物保管要求,下列药物中应远离明火处保存的是()。

A.破伤风抗毒素
B.胎盘球蛋白
C.环氧乙烷
D.水合氯醛
E.酵母片


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163、单项选择题  患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。 如果在插管过程中,该患者出现恶心,护士首先应()。

A.立即拔出胃管重新插入
B.暂停插管并嘱患者深呼吸
C.加快插管速度以减轻反应
D.嘱患者屏气
E.继续插管并嘱患者深呼吸


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164、单项选择题  患者,女性,68岁。1年前因车祸导致脑外伤,术后成为植物生存状态,长期卧床、极度消瘦,现给予鼻饲和深静脉营养,患者最可能发生的问题是()。

A.压疮
B.口腔溃疡
C.便秘
D.坠积性肺炎
E.泌尿系感染


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165、单项选择题  患者,女性,35岁,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。医嘱“青霉素皮内试验”,护士配制好青霉素皮试液后给患者注射。 青霉素皮内注射的剂量应为()。

A.1500U
B.300U
C.100U
D.10U
E.20U


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166、单项选择题  执行医嘱时不正确的做法是()。

A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.护士执行医嘱后签全名


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167、单项选择题  患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。 考虑患者可能出现以下哪种输血反应()。

A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重


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168、单项选择题  电动吸引器吸痰时,每次吸引时间不宜超过()。

A.30秒
B.10秒
C.60秒
D.15秒
E.40秒


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169、单项选择题  护士小李准备用纯乳酸对某传染病病室进行空气消毒,此病室长5m、宽4m、高4m,小李需要准备的纯乳酸用量是()。

A.9.6ml
B.7.2ml
C.6.4ml
D.4.2ml
E.2.4ml


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170、单项选择题  下列做法违反了隔离原则的是()。

A.隔离单位要有醒目的标记
B.脚垫要用消毒液浸湿
C.穿隔离衣后不得进入治疗室
D.使用过的物品先冲洗后立即消毒
E.患者用过的物品不得放于清洁区


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171、单项选择题  下列服药方法,不正确的一项是()。

A.助消化药饭后服
B.服用铁剂时,禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服酸类时,避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水


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172、单项选择题  关于维持病区的整洁,以下各项错误的是()。

A.保持护理单元的整洁
B.定时清除排泄物
C.保持患者的清洁
D.及时处理污染敷料
E.工作人员仪表端庄


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173、单项选择题  患者,男性,45岁,肝功能严重受损引起凝血因子缺乏。下列血制品可用于补充患者凝血因子的是()。

A.库血
B.新鲜血浆
C.保存血浆
D.浓缩红细胞
E.血小板浓缩液


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174、单项选择题  患者,男性,67岁,尿失禁患者,目前处于压疮炎性浸润期,下述处理方法中错误的是()。

A.保护受损皮肤,减少摩擦
B.预防感染
C.小水疱可不经特殊处理,让其自然吸收
D.未破的水疱均应剪去表皮,用无菌敷料包扎
E.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体,涂以消毒液,无菌敷料包扎


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175、单项选择题  患者,男性,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意()。

A.拔管暂停输液、吸氧
B.暂停吸氧,输液继续
C.暂停输液,吸氧继续
D.继续输液、吸氧,避免中断
E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房


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176、单项选择题  小丽是急诊留观室的护士,下列哪项不属于她的工作范畴()。

A.住院登记,建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理


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177、单项选择题  不宜用乙醇浸泡消毒的物品是()。

A.塑料导管
B.体温计
C.持物钳
D.硅胶管
E.玻璃杯


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178、单项选择题  患者,男性,45岁,输液过程出现恶心、呕吐、寒战,体温39℃,疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是()。

A.安慰患者
B.解释发热的原因为药液过期
C.停止输液,通知医生
D.保留余液和输液器送检
E.按医嘱给予激素治疗


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179、单项选择题  某患者,胃溃疡,咯血窒息,应取()。

A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位


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180、问答题  护士行为规范包括哪几个方面?


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181、单项选择题  患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。 如共留取尿液600ml,应加入防腐剂的量为()。

A.60ml
B.30ml
C.5ml
D.20滴
E.10滴


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182、单项选择题  一人搬运患者时,平车与床的位置是()。

A.平行紧靠
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成锐角
D.平车头端与床头成钝角
E.平车头端与床尾成钝角


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183、单项选择题  半卧位的目的不包括()。

A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于循环
D.防止膈下脓肿
E.利于排尿


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184、单项选择题  患者,女性,57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗,护士为其测量脉搏时,下列方法不正确的是()。

A.病人如有剧烈活动或情绪激动时,应休息30分钟再测量
B.不可以用拇指诊脉,以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆
C.记数30秒,将所测得数值乘以2
D.由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面


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185、单项选择题  患者,男,54岁,两次灌肠后排便4次,应记录为()。

A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E


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186、单项选择题  在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是()。

A.超声波发生器
B.雾化罐透声膜
C.雾化罐过滤器
D.晶体换能器
E.电子管


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187、问答题  病室的温度过低,对病人有何影响?


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188、单项选择题  患者,女,85岁,截瘫,骶尾部有一创面,面积3cm×8cm,深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织。 此表现属哪一期压疮()。

A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期


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189、单项选择题  不宜用煮沸法消毒的物品是()。

A.肛管
B.胃管
C.手术刀
D.持物钳
E.弯盘


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190、单项选择题  患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是()。

A.浸泡于30%乙醇中
B.煮沸消毒后浸泡于水中
C.浸泡于冷开水中
D.浸泡于清洗消毒液中
E.浸泡于口洁灵漱口液中


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191、单项选择题  护理诊断描述的内容是()。

A.患者对健康问题所做出的心身反应
B.患者患病后生理、心理改变
C.患者所患疾病的病理、生理状态
D.患者生活中诱发疾病的不健康生活方式
E.一个护理诊断可针对多个健康问题


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192、单项选择题  患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。

A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担


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193、单项选择题  患者,男性,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该患者应()。

A.协助医生做检查
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救


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194、单项选择题  下列哪项描述的是一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束的状态(病区)()。

A.舒适
B.休息
C.睡眠
D.活动
E.放松


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195、单项选择题  需准备麻醉床的患者是()。

A.外科新入院的患者
B.行胆囊造影的患者
C.腰椎穿刺术后的患者
D.肠梗阻待手术的患者
E.腹腔镜术后的患者


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196、单项选择题  患儿,14岁,阑尾切除术后。医嘱:哌替啶50mg,im,q6h,prn。正确的执行时间是()。

A.每8小时1次,连续使用
B.术后2小时使用1次
C.术后6小时1次,限用2次
D.术后8小时1次,限用3天
E.必要时用,两次间隔时间6小时


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197、单项选择题  患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。 采集血标本时,正确的措施是()。

A.取血1ml
B.采血后避免振荡,防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内
D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入试管内


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198、单项选择题  患者,男性,因高热行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上,下列选项中表述正确的是()。

A.红圈,以红实线与降温前体温相连
B.红圈,以红虚线与降温前体温相连
C.红点,以红实线与降温前体温相连
D.蓝圈,以红虚线与降温前体温相连
E.蓝圈,以蓝虚线与降温前体温相连


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199、单项选择题  会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是()。

A.脑卒中
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎


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200、单项选择题  患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。 灌肠的溶液量不宜超过()。

A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.500ml


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201、单项选择题  冬季病室内最适宜的温度是()。

A.14~16℃
B.16~18℃
C.18~22℃
D.24~26℃
E.26~28℃


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202、单项选择题  患者,女,65岁,腰肌劳损,为减轻疼痛,可采用()。

A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.红外线照射
E.绷带包裹


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203、单项选择题  提供社区初级保健的主要机构是()。

A.军队医院
B.口腔医院
C.一级医院
D.二级医院
E.三级医院


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204、单项选择题  不符合血培养标本采集原则的是()。

A.标本容器外贴标签
B.采集量一般为3ml
C.在使用抗生素前采集
D.采集时严格执行无菌操作
E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀


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205、问答题  何谓间歇脉?何谓“脉搏短绌”?常见于哪些疾病?


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206、单项选择题  给一位左上肢患者床上擦浴,下述何项正确()。

A.由外眦向内眦擦拭眼部
B.脱上衣时先脱左肢
C.擦毕按摩骨突处
D.穿上衣时先穿右肢
E.擦洗动作要轻慢


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207、单项选择题  不宜使用冷疗的患者是()。

A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者


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208、单项选择题  患者,男,43岁,有乙肝病史15年,因肝区隐痛、疲乏、食欲差、双眼巩膜黄染来候诊,门诊护士处理方法正确的是()。

A.安排提前就诊
B.转急诊室诊治
C.将患者转隔离门诊诊治
D.给患者测量生命体征
E.立即送抢救室抢救


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209、单项选择题  对处于愤怒期的患者护理措施以下哪项不妥()。

A.认真倾听患者的心理感受
B.要求患者尽量克制自己的愤怒
C.必要时辅以药物,稳定患者情绪
D.做好患者家属的工作
E.给患者机会以宣泄心中的愤怒


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210、单项选择题  门诊护士甲接诊到下列患者,首先应安排入院的是()。

A.急性胃肠炎
B.肾绞痛
C.急性肾炎
D.严重颅脑损伤
E.晚期胃癌


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211、单项选择题  患者,女性,47岁,输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体:脉弱,脉率96次/分,血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括()。

A.腰背部热敷
B.观察生命体征、尿量、尿色
C.送余血行血型鉴定和交叉试验
D.减慢输血速度
E.立即停止输血,通知医生处理


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212、单项选择题  患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。 护士对该患者目前的情况给予的护理措施下列哪项不妥()。

A.给予收缩血管药物
B.立即给患者端坐位
C.停止输液
D.给予氧气输入
E.可使用镇静药物


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213、单项选择题  患者,男性,68岁,因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是()。

A.股动脉内侧0.5cm处进针
B.股动脉外侧0.5cm处进针
C.股神经内侧0.5cm处进针
D.股神经外侧0.5cm处进针
E.股神经和股动脉之间


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214、单项选择题  患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是()。

A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期


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215、单项选择题  患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。 交谈开始,护士用哪一种提问比较合适()。

A.您为什么不多吃点东西呢
B.您情绪不好,是因为害怕手术吗
C.您最近心情很差,是吗
D.您为什么老是愁眉苦脸呢
E.看来你有心事,能和我谈谈吗


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216、单项选择题  不属于物理消毒灭菌的方法是()。

A.燃烧法
B.臭氧灭菌灯消毒法
C.微波消毒灭菌法
D.浸泡法
E.生物净化法


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217、单项选择题  患者,男性,25岁,突然寒战、高热、咳嗽、胸痛,门诊诊断为大叶性肺炎,该患者入院时应()。

A.安置在危重病房
B.安置在普通病房
C.安置在隔离病房
D.安置在治疗室
E.安置在处置室


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218、单项选择题  患者,男,54岁,因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术,护士在为其安排病室环境时应特别注意()。

A.合理采光
B.色调淡雅
C.室内绿化
D.调节适宜的温、湿度
E.经常通风


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219、单项选择题  患者,男性,35岁,在输血过程中出现溶血反应,以下哪组症状不属于溶血反应的表现()。

A.腰背酸痛,四肢麻木
B.喉头水肿,皮肤瘙痒
C.血红蛋白尿
D.少尿、无尿
E.高热、寒战


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220、单项选择题  患者,女性,55岁,单位体检测量血压时发现血压较以往偏高。在测量过程中可能出现的错误是()。

A.血压计袖带宽度太宽
B.血压计袖带缠绕过紧
C.被测者手臂位置高于心脏
D.被测者在进餐后立即测量血压
E.测量时,放气速度太慢


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221、单项选择题  病室报告的书写顺序,下列患者的病情报告应首先书写的是()。

A.施行手术患者
B.危重患者
C.新入院患者
D.转入患者
E.出院患者


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222、单项选择题  患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。 患者此时最可能出现的脉搏异常为()。

A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉短绌
E.洪脉


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223、单项选择题  不符合铺床节力原则的是()。

A.备齐用物,按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾,两腿直立
D.下肢稍分开,保持稳定
E.使用肘部力量,动作轻柔


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224、单项选择题  患者,女,18岁,因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约12ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛,继而出现黄疸和酱油色尿等,此时患者可能发生()。

A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.过敏反应
E.枸橼酸钠中毒反应


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225、单项选择题  吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。 为预防患者发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是()。

A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料


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226、单项选择题  为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的()。

A.张口器从臼齿处放入
B.用血管钳夹紧棉球擦洗
C.取下活动义齿,刷净后浸泡在冷水中
D.用等渗盐水漱口
E.局部溃疡用冰硼酸涂布


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227、单项选择题  患者,男性,60岁,体重约70kg。两护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是()。

A.两护士站在床的同侧
B.一人托患者臀部和腘窝
C.一人托患者腰背部
D.两人同时抬起患者
E.轻推患者转向对侧


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228、单项选择题  患者,35岁,里急后重,腹泻2天,粪便呈果酱样,怀疑为阿米巴原虫感染,需留取粪便标本送检,应如何采集粪便标本()。

A.排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检
B.排便于清洁便盆内,取中央部位粪便送检
C.排便于加温便盆内,取不同部位粪便送检
D.排便于加温的便盆内,连同便盆送检
E.排便于消毒便盆内,取不同部位粪便送检


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229、单项选择题  患者,女,32岁,孕39周,入院待产。护士进行围产监护时,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,不准确的是()。

A.资料分为主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C.主观资料只能由患者本人提供
D.要客观记录患者的主述
E.资料的记录不应带有主观结论


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230、单项选择题  患者,女性,27岁,医嘱行131I甲状腺功能测定。护士行饮食指导时,告诉患者在试验期间应忌食()。

A.土豆
B.紫菜
C.芹菜
D.菠菜
E.西兰花


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231、判断题  罐体裂纹或焊缝开裂时,须开坡口后,两面施焊。


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232、单项选择题  子宫全切术后3日,患者出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。

A.清洁灌肠
B.甘油加温开水灌肠
C.保留灌肠
D.大量不保留灌肠
E.服导泻药


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233、单项选择题  患者,男,45岁,诊断为“伤寒病”入院2周,口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时,为患者选用的最佳漱口液为()。

A.生理盐水
B.硼砂液
C.0.1%醋酸
D.1%~2%碳酸氢钠溶液
E.2%~3%硼酸溶液


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234、单项选择题  患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。 以下进餐前的护理哪项是错误的()。

A.协助患者取舒适卧位
B.暂停非急需的治疗及检查
C.为防止受寒,关闭门窗
D.协助患者漱口
E.用治疗巾围于胸前


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235、单项选择题  属于患者社会状况的资料是()。

A.应激水平与应对能力
B.患者的人格特点
C.患者的工作学习情况
D.患者的经济状况
E.患者对医护人员的期望


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236、单项选择题  护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml,欲加蒸馏水的容量是()。

A.150ml
B.250ml
C.360ml
D.490ml
E.550ml


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237、单项选择题  患者,女,60岁,因病长期鼻饲,一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色,其正确的处理方法是()。

A.给予温开水冲洗
B.继续注入食物
C.暂停注入,通知医生
D.用注射器抽吸胃液
E.拔出胃管


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238、单项选择题  患者,女性,65岁,肝癌晚期。近来病情发展迅速,腹水明显、疼痛剧烈。观察发现患者情绪低落、悲伤、沉默,常哭泣。护士判断患者的心理反应属于临终前的()。

A.愤怒期
B.接受期
C.协议期
D.忧郁期
E.否认期


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239、单项选择题  关于血压的生理性变化,错误的叙述是()。

A.小儿血压低于成年人
B.中年以前女性血压低于男性
C.清晨血压低于傍晚
D.上肢血压低于下肢
E.寒冷环境血压低于高温环境


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240、单项选择题  患者,男性,35岁,脑梗死3天,医嘱给予20%甘露醇250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是()。

A.供给热量
B.补充电解质
C.纠正酸中毒
D.促进脑组织复苏
E.减轻脑组织水肿


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241、单项选择题  三级医院所指的是()。

A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院
D.工矿、企事业单位的职工医院
E.一般市、县医院及省辖市的区级医院


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242、单项选择题  采集痰常规标本前,应用的漱口液是()。

A.呋喃西林
B.碳酸氢钠
C.醋酸溶液
D.复方硼砂含漱液
E.清水


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243、单项选择题  在执行给药原则中,最重要的一项是()。

A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效


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244、单项选择题  南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在()。

A.1858年
B.1865年
C.1860年
D.1836年
E.1856年


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245、单项选择题  患者,男性,22岁,因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是()。

A.不能注射破伤风抗毒素
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释后分4次注射
D.将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E.将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射


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246、单项选择题  患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。 灌肠液温度应保持在()。

A.4℃
B.28~32℃
C.35~39℃
D.39~41℃
E.41~45℃


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247、单项选择题  下列不属于尸体护理目的的是()。

A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰


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248、单项选择题  以下符合一般消毒隔离要求的是()。

A.隔离病室门口应挂“谢绝探望”标志
B.工作人员进入隔离区域视情况戴工作帽、口罩,穿隔离衣
C.患者的衣物、票证须经消毒处理后才能交家属带回
D.病室及空气应每周消毒一次
E.患者的排泄物应送出病区统一处理


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249、单项选择题  

男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。

静脉尿路造影左肾未显影,右肾轻度积水,尿结核菌检查3次(+),肾功能正常,测膀胱容量100ml。治疗措施是()

A.加强营养,卧床休息
B.抗结核药物治疗
C.诊断明确后立即行患肾切除
D.异烟肼治疗1周后切除患肾
E.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾


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250、单项选择题  面部危险三角区感染时禁用热的原因是()。

A.加重患者疼痛
B.引起局部出血
C.掩盖患者病情
D.造成面部烫伤
E.导致颅内感染


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251、填空题  责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的()、()、()、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告。


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252、单项选择题  患者,男,32岁,脾破裂出血,患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,BP80/50mmHg(10.7/6.67kPa),P130次/分,细弱。护士应立即为其安置()。

A.中凹位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.去枕仰卧位


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253、单项选择题  关于隐血试验饮食说法正确的是()。

A.实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
B.食用牛奶、豆浆易产生假阳性
C.进食肉类对试验结果不会产生影响
D.该试验饮食用于借助诊断肾功能
E.取患者尿液作为标本


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254、单项选择题  呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为()。

A.20%~25%
B.20%~33%
C.30%~35%
D.30%~40%
E.>60%


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255、单项选择题  患者,女性,24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,急诊护士应给患者采取的体位是()。

A.头低足高位
B.截石位
C.中凹卧位
D.仰卧位,头偏向一侧
E.端坐位


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256、单项选择题  半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在()。

A.70~90g
B.60~80g
C.50~70g
D.40~60g
E.40~50g


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257、单项选择题  长期卧床病人易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外()。

A.大量出汗
B.肌肉软弱萎缩
C.营养不良
D.床上有碎屑
E.皮肤弹性差


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258、单项选择题  洗胃目的不包括()。

A.清除胃内刺激物
B.减轻胃黏膜水肿
C.用灌洗液中和毒物
D.手术或检查前准备
E.排除肠道积气


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259、单项选择题  护理诊断指出护理方向,有利于()。

A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划


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260、单项选择题  急性胸膜炎患者宜采取的卧位是()。

A.中凹卧位
B.仰卧位
C.患侧卧位
D.端坐位
E.头低足高位


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261、单项选择题  患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。 上述做法的目的是()。

A.避免损伤食管黏膜
B.减轻患者痛苦
C.防止恶心、呕吐
D.增加咽喉部通道的弧度
E.促进咽部肌肉的收缩


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262、单项选择题  患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。 破伤风抗毒素皮试液0.1ml内含破伤风抗毒素()。

A.1500IU
B.500IU
C.150IU
D.50IU
E.15IU


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263、单项选择题  患者,男性,21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,采取的处理措施正确的是()。

A.热纱布湿敷
B.冷敷
C.冷、热敷交替
D.热水袋置于伤侧踝关节
E.红外线灯照射伤处


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264、单项选择题  患者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片,其病床应铺成()。

A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.盖被扇形折叠置于床的一侧
E.盖折叠成被筒,平铺于床上


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265、单项选择题  不属于住院处护理工作的是()。

A.办理入院手续
B.进行卫生处置
C.通知病区接受患者
D.介绍入院须知
E.根据病情用轮椅护送患者入病区


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266、单项选择题  两人搬运患者的方法正确的是()。

A.甲托背部,乙托臀、膝部
B.甲托头、肩部,乙托臀部
C.甲托颈、腰部,乙托小腿和大腿
D.甲托头、背部,乙托臀和小腿
E.甲托颈、肩、腰部,乙托臀、腘窝处


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267、单项选择题  患者,女,32岁,因饮食不洁而腹泻,下列护理患者的措施哪项不妥()。

A.卧床休息,减少体力消耗
B.指导患者多进食蔬菜水果
C.遵医嘱补液
D.观察排便情况
E.做好健康教育


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268、单项选择题  患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。 患者要求行留置导尿,为进行膀胱功能锻炼,应指导患者()。

A.多饮水
B.训练盆底肌肉
C.每日清洗会阴
D.定期开放导尿管
E.定时使用便器


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269、单项选择题  护士小王护理过一位传染病患者之后刷洗双手,她刷手时的正确顺序是()。

A.前臂,腕部,指甲,指缝,手指,手背,手掌
B.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝,手背
C.前臂,腕部,手掌,手背,手指,指甲,指缝
D.手指,指甲,指缝,手背,手掌,腕部,前臂
E.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲,指缝


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270、问答题  偏瘫病人测血压时应选择哪侧?为什么?


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271、单项选择题  患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。

A.说服指导,减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾


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272、单项选择题  库存的血液在使用前需要自然复温,一般室温下放置的时间为()。

A.50~60分钟
B.40~30分钟
C.20~30分钟
D.15~20分钟
E.10~15分钟


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273、单项选择题  送生化检验的血标本,最佳的采集时间是()。

A.清晨空腹
B.餐后0.5小时
C.餐后2小时
D.晚餐前0.5小时
E.任何时间均可


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274、单项选择题  患者,男性,82岁,癌症晚期患者,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施为()。

A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压


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275、多项选择题  下列关于列管式换热器维护保养措施说法正确的是()。

A、外观主体整洁,保温、油漆完整美观
B、保持压力表,温度计,安全阀和液位计等附件齐全灵敏、准确
C、开停换热器时,不应将蒸气阀门和加热器介质阀门开的太猛,否则,容易造成外壳与列管伸缩不一,产生热应力,使局部焊缝开裂或管子胀口松弛
D、尽可能减少换热器开停次数,停止使用时应将内部水和液体放净,防止冻裂和腐蚀


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276、单项选择题  患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。 针对患者的问题,下列护理措施不正确的是()。

A.给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食
B.鼓励多饮水
C.随时擦干汗液,更换衣服和床单
D.注意保暖
E.心理护理,尽量满足患者的需要


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277、问答题  无菌包打开后,若包内用物未用完,重新包好后,多长时间内可再使用?


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278、单项选择题  做真菌培养时,取分泌物的部位是()。

A.双侧腭弓
B.咽部
C.扁桃体
D.溃疡面
E.舌面


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279、单项选择题  最严重的输血反应是()。

A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒


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280、单项选择题  不属于头皮静脉特点的是()。

A.微蓝色
B.无搏动
C.管壁薄
D.不易压瘪
E.不易滑动


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281、单项选择题  患者,男,22岁,诊断为“大叶性肺炎”,住呼吸内科病房。护士对其病室进行紫外线空气消毒。 紫外线杀菌最强的波长范围是()。

A.210~230nm
B.250~270nm
C.310~330nm
D.350~370nm
E.410~450nm


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282、单项选择题  患者,男,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。 应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是()。

A.6~8次/分
B.8~10次/分
C.10~12次/分
D.12~14次/分
E.16~20次/分


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283、单项选择题  患者,女,57岁,子宫肌瘤切除术后,取半坐卧位,留置尿管。患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。 操作中的注意事项,下列哪项是错误的()。

A.两人操作时,动作要协调,用力要平衡
B.不可拖拉患者
C.保持头、颈、躯干必须在同一水平位
D.观察病情
E.妥善安置尿管,防脱落、受压或扭曲


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284、单项选择题  患者,男,60岁,胃癌晚期,体温39.5℃,护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战,或出现脉搏、呼吸异常时,应该()。

A.嘱患者坚持一下
B.立即停止并报告医生
C.嘱患者深呼吸
D.暂停片刻后继续
E.为患者增加一床棉被后继续输液


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285、单项选择题  护士在处理医嘱时,应先执行()。

A.新开的长期医嘱
B.长期备用医嘱
C.临时备用医嘱
D.临时医嘱
E.停止医嘱


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286、单项选择题  患者,男,28岁。因车祸急诊入院,神志清楚。护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是()。

A.患者本人
B.其他卫生保健人员
C.患者亲属
D.患者个人的医疗文件
E.相关文献资料


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287、单项选择题  对于计算机显示器,都采用逐行扫描的办法,其刷新频率至少在()以上。

A.30Hz
B.40Hz
C.50Hz
D.60Hz


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288、单项选择题  患者,女性,46岁,因怀疑上消化道出血入院,需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是()。

A.猪肝
B.鸭血
C.豆制品
D.菠菜
E.牛肉丸


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289、单项选择题  患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床档,并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的()。

A.生理需要
B.安全的需要
C.自尊的需要
D.实现自我价值的需要
E.归属与爱的需要


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290、单项选择题  患者,女性,76岁,高血压病,为其测量血压时正确的做法是()。

A.若采取立位测量,手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位


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291、单项选择题  患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。 灌入的溶液温度为()。

A.4℃
B.36~37℃
C.38~40℃
D.41~43℃
E.33~35℃


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292、单项选择题  患者,男,27岁,阑尾切除术后,患者意识清楚,伤口疼痛,活动受限。为减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,护士可协助患者采取的体位是()。

A.仰卧位
B.半坐卧位
C.俯卧位
D.侧卧位
E.头低足高位


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293、单项选择题  紫外线杀菌的最佳波长是()。

A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm


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294、单项选择题  患者,男性,76岁,因肺炎入院治疗。目前患者高热,躁动不安,对于该患者的护理措施不正确的是()。

A.加床挡保护,避免坠床
B.无人陪护时给予患者冰袋降温
C.病室温度调节在20℃左右
D.保持病室内光线充足
E.洗手间放置防滑垫


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295、单项选择题  吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。 给予的护理措施哪项不妥()。

A.每2h翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩尾骶部
E.床上铺气垫圈


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296、单项选择题  某患者,女性,46岁,左侧乳房行乳腺癌根治术,术后带有引流管。护士协助该患者翻身时,正确的操作方法是()。

A.翻身后更换伤口敷料
B.翻身前必须夹紧引流管
C.两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
D.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
E.患者只能侧卧于健侧


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297、单项选择题  不符合取药操作要求的是()。

A.取固体药用药匙
B.取水剂药液前将药液摇匀
C.药液量不足1ml,用滴管吸取
D.油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E.患者个人专用药不可互相借用


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298、单项选择题  护士小王在门诊换药室工作,早上检查门诊换药室的物品。 装有无菌棉球的油膏缸的更换消毒频率是()。

A.两周一次
B.一周一次
C.三天一次
D.一天一次
E.4~6h一次


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299、单项选择题  膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过()。

A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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300、单项选择题  扶助患者翻身侧卧,下述正确的是()。

A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管,应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换


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