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1、单项选择题 生长激素分泌正常()
A.GH峰值4μg/L
B.GH峰值8μg/L
C.GH峰值12μg/L
D.TSH值4mU/L
E.TSH值25mU/L
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2、单项选择题 下列哪种情况骨龄发育是正常的()
A.体质性青春期延迟
B.甲状腺功能减低
C.家族性矮身材
D.生长激素缺乏症
E.先天性肾上腺皮质增生症
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3、单项选择题 尿崩症尿液检查特点()
A.碱性尿
B.酸性尿
C.尿比重低
D.尿比重高
E.蛋白尿
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4、单项选择题 影响神经系统发育最主要的激素是()
A.生长激素
B.肾上腺皮质激素
C.甲状腺激素
D.胰岛素
E.甲状旁腺激素
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5、单项选择题 新生儿期出现发热,体重不增,血糖、尿糖阳性,持续数周缓解()
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.肾性糖尿
D.食后尿糖
E.婴儿暂时性尿糖
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6、单项选择题 生长激素缺乏症确诊试验()
A.生理试验
B.可乐定试验
C.加压素试验
D.禁水试验
E.葡萄糖耐量试验
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7、单项选择题 用于诊断非典型性GHD()
A.ACTH兴奋试验
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.HCG兴奋试验
E.GHRH兴奋试验
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8、单项选择题 3岁女孩,身高93cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食史。骨龄与实际年龄相当,腹部盆腔B超检查正常。最可能的诊断是()
A.性早熟可能性大
B.乳房肿块
C.单纯乳房早发育
D.正常女童
E.外源性雌激素影响
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9、单项选择题 患儿,2岁,因智力低下、不能行走来诊,查体见:头大,表情呆滞,面色苍黄,身长69cm,体重9kg,前囟未闭,腹胀,脐疝。此患儿确诊需要做下列哪项检查()
A.血清T4、T3
B.染色体
C.血清碱性磷酸酶测定
D.骨骼X线摄片
E.血清TSH、T4测定
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10、单项选择题 关于蛋白同化激素治疗身材矮小的原则下列哪项是错误的()
A.任何年龄均可应用
B.定期测量身高,观察疗效
C.切记药量过大,间隙过短和连续用药
D.开始治疗时骨龄延迟至少3岁以上
E.定期监测骨龄,避免骨龄过快增长
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11、单项选择题 患儿,10个月女婴,生后反应差,少哭,吃奶少,便秘腹胀来诊,查体:头发稀少干枯,发际低,肤色苍黄,眼睑水肿,脐疝。
以下哪项体征符合此患儿()
A.方颅,赫氏沟
B.肤纹异常
C.皮肤粗糙
D.皮肤白嫩
E.角膜混浊,眼内眦赘皮
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12、单项选择题 下列哪项检查结果不支持中枢性尿崩症()
A.尿渗透压<200mmol/L
B.尿比重≤1.005
C.血钠>135mmol/L
D.血渗透压<290mmol/L
E.禁水试验中,持续排出低渗尿
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13、单项选择题 新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄片的部位应是()
A.腕部
B.膝部
C.踝部
D.髋部
E.肘部
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14、单项选择题 用于鉴别下丘脑或垂体性GHD()
A.ACTH兴奋试验
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.HCG兴奋试验
E.GHRH兴奋试验
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15、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时,其阴离子间隙最可能的数值是()
A.8
B.4
C.12
D.16
E.20
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16、单项选择题 中枢性尿崩症的诊断()
A.生理试验
B.可乐定试验
C.加压素试验
D.禁水试验
E.葡萄糖耐量试验
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17、单项选择题 中枢性与原发性肾性尿崩症的鉴别点是()
A.禁水试验
B.血钠水平
C.血渗透压
D.尿渗透压与尿比重
E.以上都不是
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18、单项选择题 患儿,男,2岁。因身材矮小就诊,10个月会坐,近1岁10个月会走,平时少哭多睡,食欲差,常便秘。体检:头大,前囟未闭,乳齿2个,反应较迟钝,喜伸舌,皮肤较粗糙,有脐疝。心肺无特殊发现。对该病例,首先应做的检查是()
A.血钙、血磷测定
B.T3、T4、TSH测定
C.智商测定
D.染色体检查
E.头颅CT检查
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19、单项选择题 下列哪项不是散发性先天性甲低的临床表现()
A.身材矮小,小指向内弯曲,通贯手,小指第二指节常不发育
B.生后1~3个月内出现症状,生理性黄疸时间延长
C.精神及动作反应都较迟钝,不爱活动
D.吞咽缓慢,声音低哑,腹胀,常便秘
E.皮肤粗糙,眼睑水肿,舌大宽厚,常伸出口外
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20、单项选择题 患儿,男,12岁,出生时正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他儿童,最近与同班同学相比差异更大。查体:身高110cm,体重25kg,心肺腹无异常,双睾丸较同龄人小,声音细脆。
最可能的疾病是()
A.甲状腺功能减低
B.21-羟化酶缺乏
C.性腺发育障碍
D.垂体性侏儒症
E.青春期延迟
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21、单项选择题 血糖在正常范围内,尿糖阳性,尿蛋白阳性()
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.肾性糖尿
D.食后尿糖
E.婴儿暂时性尿糖
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22、单项选择题 关于特发性性早熟,最主要的特点为()
A.生长速度加快
B.骨龄增速
C.骨骺早愈合
D.性发育过程遵循正常规律
E.影响最终身高
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23、单项选择题 对疑似呆小症的患儿,最合理的检查是()
A.腕部X线摄片
B.染色体
C.血清碱性磷酸酶测定
D.尿三氯化铁
E.血清25-羟胆骨化醇测定
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24、单项选择题 对可疑糖尿病最有价值的诊断检查是()
A.24小时尿糖定量
B.口服葡萄糖耐量试验
C.餐后2小时尿糖
D.HbAlc
E.空腹血糖
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25、单项选择题 下列哪项不符合原发性生长激素缺乏症()
A.身材矮小,躯干长,四肢短
B.生长速率小于4cm/年
C.智能正常
D.骨化中心发育落后
E.患儿出生时身高体重正常
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26、单项选择题 已婚女性,40岁,10年前生育一子后闭经、体力差,每因感染而脱水,血压偏低,需住院输液治疗,有时需要用糖皮质激素方可恢复,此次情况同前,目前查体:神清合作,心、肺、腹未见异常。
以下检查中最可能出现异常的是()。
A.血脂分析
B.尿17-羟皮质类固醇
C.地塞米松抑制试验
D.心电图
E.肝肾功能
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27、单项选择题 不符合呆小症临床表现的是()
A.智能障碍
B.腹胀便秘
C.黏液性水肿
D.皮肤细白
E.身材矮小,四肢粗短,特殊面容
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28、单项选择题 生长激素部分缺乏()
A.GH峰值4μg/L
B.GH峰值8μg/L
C.GH峰值12μg/L
D.TSH值4mU/L
E.TSH值25mU/L
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29、单项选择题 糖尿病的诊断()
A.生理试验
B.可乐定试验
C.加压素试验
D.禁水试验
E.葡萄糖耐量试验
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30、单项选择题 新生儿期进行呆小症的筛查哪项测定合适()
A.脐血测定T3
B.促甲状腺素测定
C.脐血测定T4
D.生母血清T4测定
E.血清胆固醇测定
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31、单项选择题 散发性呆小症临床最早出现的表现是()
A.经常便秘
B.精神及动作反应迟钝
C.体温低,出汗少
D.呼吸、脉搏慢
E.新生儿期生理性黄疸延长
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32、单项选择题 儿童期发病,多饮、多食、多尿,体重下降,血糖不稳定,对胰岛素不敏感()
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.肾性糖尿
D.食后尿糖
E.婴儿暂时性尿糖
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33、单项选择题 生长激素完全缺乏()
A.GH峰值4μg/L
B.GH峰值8μg/L
C.GH峰值12μg/L
D.TSH值4mU/L
E.TSH值25mU/L
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34、单项选择题 以下哪项检查可协助诊断先天性甲状腺功能减退症()
A.血清T3、T4、TSH测定
B.骨骼X线检查
C.TRH刺激试验
D.放射性核素检查
E.以上都是
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35、单项选择题 以下哪项是甲状腺功能亢进症的临床表现()
A.大多数患儿在婴幼儿期患病
B.男性患儿约为女孩的5倍
C.所有患儿都有甲状腺肿大及眼球突出
D.常出现食欲增加、体重上升、怕热多汗等表现
E.可表现为易激惹、多动和注意力不集中
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36、单项选择题 关于尿崩症,错误的是()
A.多饮、多食、多尿
B.尿蛋白及尿糖均阴性
C.尿比重低
D.血管升压素分泌不足称中枢性尿崩症
E.可伴有低热,脱水症状
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37、单项选择题 5个月男婴,不会独坐,反应迟钝,少哭,皮肤苍黄粗糙,鼻梁短宽,哭声嘶哑,腹胀便秘,诊断为先天性甲状腺功能低下,下列哪项检查不合适()
A.甲状腺I吸收率测定
B.腕部X线摄片
C.膝部X线摄片
D.血T4、T3
E.血清TSH
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38、单项选择题 鉴别中枢性尿崩症和肾性尿崩症()
A.生理试验
B.可乐定试验
C.加压素试验
D.禁水试验
E.葡萄糖耐量试验
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39、单项选择题 用于鉴别原发性或继发性甲低()
A.ACTH兴奋试验
B.GnRH兴奋试验
C.TRH兴奋试验
D.HCG兴奋试验
E.GHRH兴奋试验
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40、单项选择题 生长激素缺乏症筛查试验()
A.生理试验
B.可乐定试验
C.加压素试验
D.禁水试验
E.葡萄糖耐量试验
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41、单项选择题 患儿,10个月女婴,生后反应差,少哭,吃奶少,便秘腹胀来诊,查体:头发稀少干枯,发际低,肤色苍黄,眼睑水肿,脐疝。
确诊此病,首选哪项检查()
A.染色体核型分析
B.血清碱性磷酸酶测定
C.血胆固醇、甘油三酯测定
D.血电解质钠、钾、氯、钙测定
E.血清TSH、T4、T3测定
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42、单项选择题 患儿,3岁,身材矮小来诊,10个月会坐,1岁10个月会走,少哭,食欲差,经常便秘,头大,皮肤粗糙苍黄,乳牙2颗,哭声嘶哑,反应迟钝。为明确诊断,首先应作下列哪项检查()
A.染色体核型分析
B.脑电图检查
C.血钙、磷、碱性磷酸酶
D.血TSH、T4、T3
E.智能筛查
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43、单项选择题 哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现()
A.智力明显低下
B.腹大,有脐疝
C.呼吸及脉率缓慢
D.皮肤粗糙,眼距宽,眼睑水肿
E.身材矮小,但全身比例均匀
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44、单项选择题 以下哪项不是散发性呆小症的临床表现()
A.怕冷、低体温、四肢凉
B.低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外
C.喂养困难、腹胀、便秘
D.骨龄正常
E.运动及智力发育落后
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45、单项选择题 下列哪项与甲亢的发病无关()
A.精神刺激
B.食盐加碘
C.特定遗传体质
D.免疫功能紊乱
E.感染
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46、单项选择题 以下哪项不是中枢性尿崩症的特点()
A.以多饮、多尿、烦渴为主要症状
B.患儿常有多汗
C.每日饮水量可达300~400ml/kg
D.部分可证实为颅内肿瘤所致
E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴
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