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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学考试题库（每日一练）
2021-04-28 03:22:22 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是（）。

A.紫杉醇
B.吉西他滨
C.多西紫杉醇
D.培美曲塞
E.长春瑞滨


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2、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，为使右乳深部病灶与胸壁分离，并减少心、肝部位放射性干扰，最佳的患者体位及采集方法是（）。

A.仰卧位，侧位采集
B.仰卧位，正位采集
C.俯卧位，侧位采集
D.俯卧位，右后斜位
E.俯卧位，正位采集


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3、单项选择题  关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是（）。

A.多数药物起效较慢，急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C.生物制剂起效快，不属于改善病情抗风湿药
D.使用过程中需要监测药物不良反应
E.可以改善和延缓病情进展


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4、单项选择题  患者，男性，65岁，因腹痛3月余入院，入院查体：ECOG评分1级，双颈可及多个肿大淋巴结，心肺无异常，腹软，肝肋下5指可及，脾肋下3指可及，移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大，肝脏多发性占位病变，结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据IPI应分为（）。

A.低危组
B.中低危组
C.中高危组
D.高危组
E.极高危组


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5、多项选择题  下列哪些肿瘤可具有内分泌功能？（）

A.垂体腺瘤
B.胰腺癌
C.肾上腺皮质瘤
D.肺小细胞癌
E.副神经节瘤


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6、单项选择题  患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。 若应用Tc标记抗CEAMcAb的F（ab’）进行RII，与Tc-抗CEAMcAb比较，前者具有的优点是（）。

A.分子量小，血清除快，靶／非靶及靶／血比值高
B.非特异结合少
C.HAMA反应小
D.组织穿透力增强
E.以上均是


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7、单项选择题  目前患病率呈下降趋势的肿瘤是（）。

A.乳腺癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.宫颈癌
E.肝癌


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8、单项选择题  Tc-MIBI肿瘤显像，尚未应用于临床的恶性肿瘤是（）。

A.肾癌
B.脑瘤
C.肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌


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9、单项选择题  放射线质的概念理解下列错误的是（）。

A.贯穿物质的能力
B.射线的强度
C.射线的硬度
D.能量
E.半价层


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10、单项选择题  男，69岁，声门上低分化鳞癌T2N0M0，根治性放疗后4月再次出现咽痛，目前适宜的处理方法为（）。

A.抗生素治疗+激素
B.立即行喉切除术
C.全身化疗
D.声带剥脱术
E.激光治疗


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11、单项选择题  对射线高度敏感的组织是()

A．骨髓 
B．血管 
C．脊髓 
D．肺组织 
E．肾组织 


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12、单项选择题  不属于癌基因产物的是（）。

A.化学致癌物
B.生长因子类似物
C.结合GTP的蛋白质
D.结合DNA的蛋白质
E.酪氨酸蛋白激酶


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13、单项选择题  以下药物最有可能导致心脏毒性的是（）。

A.博莱霉素
B.长春碱类
C.顺铂
D.环磷酰胺
E.阿霉素


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14、单项选择题  类风湿关节炎治疗的目的不包括（）。

A.控制关节疼痛
B.防止关节破坏
C.保护关节功能
D.提高患者的生活质量
E.彻底治愈疾病


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15、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

应该马上进行的后续治疗措施为（）。

A.分子靶向治疗
B.全身化疗
C.姑息性放疗辅助脱水治疗
D.口服替莫唑胺化疗
E.最佳支持对症治疗


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16、多项选择题  食管癌的预后主要取决于()

A．肿瘤在管腔内的侵犯范围
B．肿瘤侵犯食管壁的深度
C．是否有区域淋巴结转移
D．是否有远处转移
E．是否有梗阻症状


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17、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者综合治疗后的5年生存率为（）。

A.80%
B.85%
C.95%
D.70%
E.75Y6
F.65%


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18、单项选择题  布洛芬每日的最高限量为（）。

A.4.5g
B.3.2g
C.5.4g
D.2.3g
E.5.0g


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19、单项选择题  在腺病毒介导的基因治疗中，下列因素中是限制其应用的主要原因的是（）。

A.成本过高
B.腺病毒免疫原性强，反复引用易产生抗体排斥
C.多数患者体内存在抗腺病毒抗体
D.腺病毒常诱发致死性免疫损伤
E.体内复制不易控制，容易造成广泛感染


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20、单项选择题  女，40岁，患者有血尿、蛋白尿、管型尿，经治疗无明显好转。四年后，因尿毒症死亡。尸体解剖发现两肾对称性萎缩，表面呈细颗粒状。组织学检查，大量肾小球纤维化，并呈现均匀红染、半透明小团。这些肾小球的病变属于（）。

A.纤维素样坏死
B.淀粉样变性
C.玻璃样变性
D.脂肪变性
E.水变性


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21、单项选择题  以下不属于周围型肺癌的影像学特点的是（）。

A.往往表现为肺结节或肿块
B.肿瘤内部常有小空泡
C.边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉
D.部分边界边缘较规则，中心易坏死形成空洞，多呈偏心性，内壁凹凸不平
E.常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎


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22、单项选择题  下列哪项不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证（）。

A.不同象限内两个或两个以上肿瘤
B.既往乳腺区曾行过放疗
C.大乳房
D.肿瘤切缘持续阳性
E.妊娠期妇女


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23、单项选择题  男性，40岁，持续黄疸9个月，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（-），为明确诊断，哪项检查最有价值（）。

A.白细胞计数及分类
B.血γ-谷氨酰转肽酶测定
C.胸部透视
D.放射性核素扫描
E.腹部B超检查


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24、单项选择题  女性，40岁、右膝肿痛1年，反复发作，近2个月膝关宵活动受限，膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 如果采用手术治疗，术后应特别预防（）。

A.病变复发
B.下肢肌肉萎缩
C.跛行
D.膝关节伸膝功能受限
E.膝关节屈曲功能受限


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25、单项选择题  关于胃癌转移的叙述中，下列各项中错误的是（）。

A.种植至胰腺
B.血行转移至肝脏
C.血行转移至盆腔
D.种植转移至腹膜
E.淋巴道转移至局部淋巴结


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26、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 可能引起该患者死亡的最少见病因是（）。

A.肝性昏迷
B.肝癌破裂出血
C.全身衰竭
D.上消化道出血
E.脑转移


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27、单项选择题  患者女性，42岁，右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1．5cm淋巴结，无压痛。心肺检查（－）。多次查血CA-153水平，呈进行性升高，PPD试验：（-）。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法，正确的是（）。

A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.Tc-MIBI放射化学纯度应超过80％
E.采用公式［延迟相比值（T／NT）一早期相比值（T/NT）］／延迟相比值（T／NT）计算肿瘤滞留指数


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28、单项选择题  关于反义与基因显像，下列说法正确的是（）。

A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交，达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对


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29、单项选择题  对正常组织晚期放疗反应的LENTSOMA分级系统中，正常组织的晚期反应分为（）。

A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级


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30、单项选择题  若某肿瘤可检测到CD20，则该肿瘤可能是（）。

A.B细胞肿瘤
B.T细胞肿瘤
C.胃癌
D.肝细胞癌
E.卵巢癌


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31、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 以下准备采用的治疗方案中，哪一个不恰当（）。

A.病灶刮除骨水泥填塞
B.病段骨切除，胫骨翻转植骨膝关节融合
C.病段骨切除，同种异体半关节移植术
D.股骨中上1/3截肢，安装假肢
E.病段骨切除，带血管骨移植


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32、单项选择题  不属于肝癌超声表现的是（）。

A.肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声
B.肿瘤周边多可见低回声的晕环
C.肝癌一般可见强回声光团
D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1／10
E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等，其内部回声可不均匀


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33、单项选择题  男性，33岁，回吸性血涕半年，CT示鼻咽右侧壁增厚，咽隐窝消失，双侧咽后及双颈深淋巴结肿大，淋巴结有边缘强化、内部坏死征象。最有可能的诊断是（）。

A.鼻咽癌
B.鼻咽腺样体增殖
C.淋巴瘤
D.脊索瘤
E.恶性纤维组织细胞瘤


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34、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为（）。

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨细胞瘤


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35、单项选择题  下列疾病临床分期都为Ⅱ～Ⅲ期时预后最好的是（）。

A.肝癌
B.胃癌
C.食管癌
D.睾丸精原细胞瘤
E.肺癌


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36、单项选择题  诊断胚胎性横纹肌肉瘤，免疫组织化学染色为阳性的是（）。

A.CK
B.S-100
C.Vimentin
D.EMA
E.LCA


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37、单项选择题  下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用，不正确的描述是（）。

A.同步放化疗的应用，可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率
B.化疗药物有放疗增敏作用
C.目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等
D.同步放化疗不良反应严重，患者不能耐受
E.手术前也可以进行同步放化疗


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38、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 KUB+IVP示右肾集合系统受压变形，右输尿管正常，左肾形态功能正常，左输尿管正常，膀胱正常，B超肝胆胰脾正常，为进一步完善诊断，哪项检查是必不可少的（）。

A.肾脏CT
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.胸部正侧位
E.右侧逆行肾盂造影


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39、单项选择题  不符合异位内分泌综合征描述的是（）。

A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌


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40、单项选择题  女性，65岁。近2年来双膝关节活动后疼痛，偶伴肿胀，休息后可有减轻。查体：膝关节轻微肿胀，被动运动时可有骨擦音。下列哪项检查最有助于诊断（）。

A.血沉
B.类风湿因子测定
C.血钙测定
D.膝关节影像学检查
E.血常规


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41、单项选择题  关于肿瘤综合治疗的定义正确的是（）。

A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率


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42、单项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者应该使用的化疗药物是（）。

A.吉西他滨
B.多西紫杉醇
C.替莫唑胺
D.MTX
E.CTX
F.培美曲赛


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43、单项选择题  属于肿瘤非特异性阳性显像方法是（）。

A.结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像
B.嗜铬细胞瘤I-MIBG显像
C.甲状腺髓样癌Tc-（V）-DMSA显像
D.小细胞肺癌Tc-octreotide显像
E.结肠癌VIP受体显像


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44、单项选择题  Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求（）。

A.病理学诊断
B.可测量病灶
C.至少200对患者
D.与以往治疗间隔半年以上
E.以上都是


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45、单项选择题  化疗药物中植物药主要作用于（）。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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46、多项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了（）。

A.尿脱落细胞学检查
B.尿癌细胞PCR检测
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.B超引导下的膀胱壁随机活检


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47、单项选择题  肺癌放疗后，肺纤维化一般发生在照射后()

A．3个月左右
B．12个月左右
C．3～4个月以内
D．6个月左右
E．8～22个月左右


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48、单项选择题  乳腺癌各照射野之间匹配问题不包括()

A．锁骨上野与腋后野之间
B．内乳野与切线野之间
C．切线野与锁骨上野之间
D．锁骨上野与内乳野之间
E．内乳野与胸壁野之间


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49、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 除上述体检外，还应作哪些重要的体验？（）

A.站肠充气试验
B.肛门指检
C.墨非氏征
D.阴道指检
E.腰大肌试验
F.肾区叩痛
G.Charcot三联征H.Crey-Tumer征及Cullen征


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50、多项选择题  患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。 该患者3个月前，多次查血CA-153水平呈进行性升高，相关检查均未能发现复发或转移病灶。遂行F-FDGPET／CT全身显像，结果显示肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚。除转移性肝癌外，尚可出现F-FDGPET阳性结果的是（）。

A.肝脓肿
B.原发性肝细胞癌
C.肝囊肿
D.肝腺瘤
E.肝血管瘤
F.胆管细胞癌


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51、单项选择题  鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为（）。

A.2个间隙
B.3个间隙
C.4个间隙
D.5个间隙
E.6个间隙


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52、单项选择题  诊断肾肿块最好的检查方法是()

A．B超
B．CT
C．IVU
D．腹平片
E．肾图


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53、单项选择题  下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查（）。

A.鼻咽镜检查
B.CT扫描
C.颈部肿块穿刺细胞学
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查


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54、单项选择题  放射敏感性高的肿瘤是（）。

A.骨肉瘤
B.胶质母细胞瘤
C.神经母细胞瘤
D.肾癌
E.黑色素瘤


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55、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者CT检查显示：直肠区见一3cm×4cm占位，于周围组织分界不清，伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑（）。

A.放疗
B.手术
C.化疗
D.介入治疗
E.最佳支持治疗


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56、单项选择题  《中华放射肿瘤杂志》是由哪一年更名的（）。

A．1992 
B．1999 
C．1987 
D．1986 
E．2003


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57、多项选择题  关于异型性的叙述，下列哪些是正确的？（）

A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性
B.恶性瘤的瘤细胞异型性明显
C.良性瘤的组织结构异型性较明显
D.高分化的恶性瘤异型性大
E.低分化的恶性瘤异型性小


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58、单项选择题  晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是（）。

A.肝脏
B.肾脏
C.肺
D.骨
E.脑


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59、单项选择题  诊断高分化鳞癌的主要组织学依据是（）。

A.有明显的癌巢形成
B.癌巢实质与间质分界清楚
C.癌巢周围有网状纤维围绕
D.细胞角蛋白染色呈阳性
E.角化珠形成明显


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60、单项选择题  关于细胞凋亡信号的传导，下列说法错误的是（）。

A.胞外的细胞凋亡诱导因素必须转化为细胞凋亡信号并通过同一胞内信号传导途径激活细胞死亡程序
B.不同的凋亡诱导因素可通过同一信号传导系统触发细胞凋亡
C.同一凋亡诱导因素可经过多条信号传导途径触发凋亡
D.同一个信号在不同条件下既可引起凋亡，也可刺激增殖
E.不同种类的细胞有不同的信号传导系统


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61、单项选择题  早期诊断原发性肝癌主要靠（）。

A.有慢性肝炎或肝硬化史
B.有脂肪肝史
C.肝功能检查
D.甲胎蛋白浓度升高+B超检查
E.肝大伴压痛


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62、单项选择题  肝海绵状血管瘤的推荐放疗剂量为()

A．30～40Gy
B．15～20Gy
C．20～30Gy
D．40～45Gy
E．45～50Gy


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63、单项选择题  治疗癌症疼痛的辅助药物不包含（）。

A.皮质激素
B.肾上腺素
C.抗惊厥药
D.抗抑郁药
E.镇静安定药物


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64、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 F-FDGPET／CT示右中肺结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为5．6，全身其余探测部位显影未见异常。诊断可能性最大的是（）。

A.肺鳞状细胞癌
B.肺腺癌
C.小细胞肺癌
D.炎性肉芽肿
E.结核球


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65、单项选择题  关于MTS分期系统描述正确的是（）。

A.强调提供有用的预后信息
B.分为Ⅰ～Ⅳ期
C.每一期分别根据是否存在危险因素分为A期和B期
D.危险因素包括病变数目、大小和出现转移的时间
E.以上都不对


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66、单项选择题  提高胃癌治愈的关键在于（）。

A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗


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67、单项选择题  可产生促性腺激素的癌主要是()

A．绒毛膜癌 
B．子宫内膜腺癌 
C．乳腺癌 
D．肝细胞癌 
E．神经内分泌癌 


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68、单项选择题  以下关于原发纵隔弥漫大B细胞淋巴瘤描述中错误的是（）。

A.其是成人原发纵隔非霍奇金淋巴瘤最常见的病理类型
B.其好发年龄为10岁～45岁，中位年龄为30岁
C.易侵及邻近器官
D.心包受侵是该病的预后不良因素
E.单纯放疗可作为其根治性的治疗方式


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69、单项选择题  软组织肉瘤扩大切除术+放射治疗中，采用缩野技术，根治量为DT65Gy，分别在照射剂量（）和（）时给予两次缩野。

A.45Gy；60Gy
B.40Gy；60Gy
C.40Gy；55Gy
D.45Gy；55Gy
E.50Gy；60Gy


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70、单项选择题  鼻咽癌占我国南方各省头颈部恶性肿瘤的比例（）。

A．20%以上
B．30%以上
C．50%
D．10%以上
E．70%以上


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71、单项选择题  患者54岁，绝经2年阴道不规则流血2月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，左附件区可及直径6cm大小实质性包块，表面光滑活动。右附件（-）。 下列何项诊断可能性最大（）。

A.宫颈癌
B.宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.卵巢颗粒细胞瘤
E.输卵管癌


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72、单项选择题  Burkitt淋巴瘤中特征性染色体改变是（）。

A.t（15；17）
B.t（11；14）
C.t（8；14）
D.del19q3
E.t（9；22）


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73、单项选择题  患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。 根据该患者上述手术后病理检查结果，接下来应进行的治疗是（）。

A.辅助同步放化疗
B.辅助口服TKI靶向治疗
C.辅助局部放疗
D.辅助全身化疗
E.辅助介入治疗


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74、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用（）。

A.观察
B.肿瘤切除术
C.放射疗法
D.局部广泛切除或截肢
E.化学疗法


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75、单项选择题  患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 患者2004年6月术后的诊断为（）。

A.右肺下叶中分化腺癌pT2N1M0
B.右肺下叶中分化腺癌pT3N1M0
C.右肺下叶中分化腺癌pT4N1M0
D.右肺下叶中分化腺癌pT2N2M0
E.右肺下叶中分化腺癌pT3N2M0
F.右肺下叶中分化腺癌pT4N2M0


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76、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 确立诊断，最有力的检查方法是（）。

A.外周血中碱性磷酸酶检测
B.CT检查
C.局部穿刺活组织检查
D.核素骨扫描
E.外周血白细胞计数和分类


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77、单项选择题  超分割放疗中为使正常组织有充分的时间恢复，两次放疗的间隔时间需在（）以上。

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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78、单项选择题  对于化疗后未达CR的弥漫大B细胞淋巴瘤，照射剂量为（）。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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79、单项选择题  男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）。

A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎（增殖型）
E.降结肠癌


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80、单项选择题  男性，45岁，有肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。体格检查：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP浓度高于：1000μg／L。 有确定诊断意义的检查是（）。

A.肝功能检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.肝穿刺针吸细胞学检查
E.选择性肝动脉造影


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81、单项选择题  下列关于病毒载体描述正确的是（）。

A.复制性腺病毒易于规模生产，转染效率高，因此广泛用于基因治疗
B.腺相关病毒免疫原性较弱，生产容易，已经用于临床基因治疗
C.逆转录病毒基因转移效率高，转染细胞后产生高滴度病毒
D.慢病毒由于可安全整合到基因组，生产容易，是极具应用前景的病毒载体
E.上述描述都是错误的


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82、单项选择题  高LET射线照射的氧增强比约为（）。

A.接近1左右
B.1～2
C.2～3
D.3～5
E.以上都不对


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83、单项选择题  诊断肉瘤的主要根据是()

A．切面呈鱼肉状 
B．青少年多见 
C．肿瘤出血、坏死 
D．恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕 
E．瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂 


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84、多项选择题  下列哪些描述符合肿瘤性增生？（）

A.持续性生长
B.细胞分化不成熟
C.去除致瘤因子后其增生减缓并逐渐停止
D.对机体有害无益
E.对机体有时是有利的


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85、多项选择题  已知的肿瘤转移途径主要有（）。

A.呼吸道转移
B.淋巴转移
C.消化道转移
D.血行转移
E.种植


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86、单项选择题  

女，45岁，右眼视力下降8个月，右颜面麻木半个月，时有头昏，味觉减退，请根据所提供图像，选择最可能的诊断

A.(右侧脑室)脑膜瘤(合体细胞型)
B.(右侧脑室)室管膜瘤
C.(右侧脑室)脉络膜乳头状瘤
D.(右侧脑室)胶质瘤
E.(右侧脑室)转移瘤


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87、单项选择题  表达于所有成熟T细胞表面的CD分子是（）。

A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD16
E.CD19


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88、单项选择题  早期霍奇金淋巴瘤单纯放疗的预防性放疗剂量为（）。

A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy


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89、单项选择题  全肾照射TD5／5（）。

A.1000cGy
B.2000cGy
C.3000cGy
D.4000cGy
E.5000cGy


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90、单项选择题  对于肿瘤化疗新药临床试验，以下说法中正确的是（）。

A.Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗
B.Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗
C.Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗
D.Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致
E.一种新药的各期临床试验中，给药剂量基本相同


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91、单项选择题  对早期声门癌照射野边界描述错误的是（）。

A.上界：舌骨水平或舌骨下缘或喉切迹上缘水平
B.下界：环状软骨下缘水平
C.前界：颈部皮下5mm
D.后界：喉咽后壁的前缘，或颈椎椎体的前缘，或颈椎椎体前、中1／3交界处
E.具体照射野的边界设置，应该根据肿瘤的部位、大小做适当调整


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92、单项选择题  下述F-FDG显像方法正确的是（）。

A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是


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93、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的（）。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1～2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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94、单项选择题  与EBV有关的人类肿瘤主要是()

A．肝细胞癌
B．胃癌
C．肺癌
D．食管癌
E．Burkitt淋巴瘤


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95、单项选择题  用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在（）。

A.0.1～0.5
B.0.5～1
C.1.5～2.5
D.2.5～3.5
E.3.5～4.5


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96、单项选择题  下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是（）。

A.度冷丁是最安全有效的镇痛药
B.度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1／10
C.代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长，而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D.度冷丁口服吸收利用率差，多采用肌肉注射给药
E.度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛


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97、单项选择题  患者男，60岁。因"进行性排尿困难半年"入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，盆腔CT示前列腺癌，局限于左叶内，盆腔淋巴结无肿大，其余检查未发现异常。 该患者适合的治疗是（）。

A.观察
B.去势
C.前列腺切除术
D.化疗
E.前列腺电切术


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98、单项选择题  下列哪一种基因多态性是造成不同人种膀胱癌发病率的差异（）。

A.CYP1A1
B.NAT2
C.XRCC1
D.MIDM2
E.GSTM1


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99、单项选择题  女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该病人的治疗应选择（）。

A.膀胱全切，回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗


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100、单项选择题  容易见到角化珠的癌可以确定为（）。

A.分化好的鳞癌
B.基底细胞癌
C.移行细胞癌
D.分化差的鳞癌
E.分化差的腺癌


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101、单项选择题  吉非替尼的有效率与下列哪一因素不相关（）。

A.分期
B.从不吸烟者
C.性别
D.EGFR表达
E.腺癌


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102、多项选择题  宫颈癌放疗的适应证包括（）。

A.各期宫颈癌，且不受内科疾病的影响
B.Ⅱb以上的患者首选
C.术后有淋巴结转移、切缘阳性
D.术后宫旁浸润、淋巴或脉管间隙浸润、深部间质浸润等高复发风险的患者
E.出现多处远处转移的患者


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103、单项选择题  关于宫颈癌Ⅱa，下列何项正确()

A．宫颈、宫旁浸润，但未达盆壁
B．宫颈、宫旁浸润，已达盆壁
C．宫颈、阴道中段浸润未达下1/3
D．宫颈、阴道浸润达下1/3
E．宫颈浸润，阴道无浸润


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104、单项选择题  宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是（）。

A.72.3％
B.75.8％
C.78.9％
D.81.4％
E.82.3％


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105、单项选择题  早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（）

A.红细胞
B.淋巴细胞
C.脂肪细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞


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106、单项选择题  治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是（）。

A.G-CSF
B.GM-CSF
C.EPO
D.TPO
E.IL-11


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107、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 如果患者家属积极要求手术治疗，医生的意见应该是（）。

A.同意手术切除原发灶
B.先治疗胸腔积液，待胸腔积液消后再争取手术
C.先用生物学治疗
D.先全身化疗再手术治疗
E.全身治疗
F.姑息性放疗


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108、多项选择题  肝癌的手术适应证为()

A．全身情况良好
B．癌肿占2/3肝
C．侵及第一肝门但未及下腔静脉
D．下肢有浮肿
E．心功能无严重损害


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109、单项选择题  蜂窝织炎是指（）。

A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B.一种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症


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110、单项选择题  下列有关F-FDGPET在肠道肿瘤显像，解读不正确的是（）。

A.对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法
B.肠道局灶性浓聚且SUV≥2.5者，即可考虑为消化道恶性肿瘤病变
C.对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D.结肠癌术后吻合口部位因吻合口炎而出现FDG聚集的假阳性
E.结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果


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111、单项选择题  晚反应组织不包括（）。

A.神经系统
B.肾
C.骨
D.软骨
E.骨髓


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112、单项选择题  槟榔肝(nutmeg liver)的典型病变是（）

A.肝小叶结构破坏
B.肝细胞萎缩
C.肝细胞坏死
D.门静脉分支扩张淤血
E.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性


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113、单项选择题  炎性充血主要是指（）。

A.动脉扩张，局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍，组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多


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114、单项选择题  放射免疫显像（RII）中，放射性核素标记的抗体在肿瘤组织中聚集，其原因有（）。

A.肿瘤微环境毛细血管通透性增加
B.肿瘤局部淋巴回流系统缺乏
C.抗原抗体特异性结合
D.肿瘤血供丰富
E.以上均是


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115、单项选择题  靶区致死剂量是指（）。

A．靶区平均剂量 
B．靶区中位剂量 
C．靶区靶剂量 
D．靶区最小剂量 
E．靶区最大剂量


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116、单项选择题  典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分成几个阶段，其中描述正确的是（）。

A.转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
B.细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
C.细胞的恶性转化–转化细胞的克隆性增殖–局部浸润–远处转移
D.转化细胞的克隆性增殖–细胞的恶性转化–局部浸润–远处转移
E.转化细胞的克隆性增殖–远处转移–局部浸润


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117、单项选择题  肿瘤发生发展的5个阶段不包括（）。

A.癌前病变
B.原位癌
C.早期浸润癌
D.浸润癌
E.远处转移


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118、单项选择题  鼻咽癌上颈淋巴结转移，下颈、锁骨上是否作预防照射

A.不需作
B.可作可不作
C.照射20～30Gy已足
D.应给予足够预防剂量
E.应给予根治剂量


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119、单项选择题  患者，男，32岁。因“头面部肿胀半月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是（）。

A.胸内甲状腺肿
B.胸腺肿瘤
C.畸胎类肿瘤
D.神经源性肿瘤
E.恶性淋巴瘤


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120、多项选择题  食管癌的区域淋巴结定义是（）。

A.颈段食管癌为颈淋巴结，包括锁骨上淋巴结
B.胸上段食管癌为锁骨上淋巴结及纵隔淋巴结
C.胸下段食管癌为纵隔及腹腔淋巴结
D.胸段食管癌为纵隔及胃周围淋巴结
E.胸段食管癌不包括腹腔动脉淋巴结


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121、多项选择题  淋巴瘤全淋巴结照射包括（）。

A.斗篷野
B.锄形野
C.盆腔野
D.小斗篷野
E.纵隔野


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122、单项选择题  有关胃癌的CT检查错误的是（）。

A.早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚，表面可不光滑，增强扫描病变不强化
B.进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚，可见向腔内或腔外突出的肿块，也可伴有溃疡，增强扫描有不同程度强化
C.当肿瘤浸透浆膜层时，CT表现为浆膜面不光滑，周围脂肪间隙内有点、条状影
D.当病变与邻近脏器间脂肪层消失，提示有脏器受侵的可能
E.当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现


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123、多项选择题  肾盂癌根治性手术的切除范围应包括()

A．患病肾脏
B．肾周脂肪
C．输尿管
D．肾门淋巴结
E．部分膀胱


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124、单项选择题  大肠癌治疗中下列说法错误的是（）。

A.5–FU持续静脉滴入较推注有更好疗效
B.FOLFOX和FOLFORI均是晚期患者一线化疗方案
C.FOLFOX与FOLFORI比较神经毒性更明显，但腹泻明显低于后者
D.草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性
E.生物靶向药物和化疗联合治疗晚期大肠癌患者中位生存期可超过24个月


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125、单项选择题  淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是（）。

A.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大
B.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚
C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织
D.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚，骨破坏较常见
E.中枢神经系统受累时可累及脑实质，多分布于胼胝体周围，呈较均匀强化


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126、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是（）。

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～6周
E.6～8周


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127、单项选择题  对放疗较为敏感的骨肿瘤是（）。

A.尤文肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨恶性纤维组织细胞瘤
E.软骨母细胞瘤


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128、单项选择题  乳腺癌最常见的远处转移部位是（）。

A.肺
B.肝
C.骨
D.软组织
E.脑


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129、单项选择题  IAP分子主要通过抑制（）分子发挥抗凋亡作用。

A.TRAF
B.细胞色素C
C.Apaf–1
D.ICAD
E.caspase


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130、单项选择题  临床试验质量管理规范（GCP）的核心是（）。

A.安全性和科学性
B.循证医学
C.获得最新最好的治疗
D.诊疗规范化和个体化
E.开发新药


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131、单项选择题  早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的主要治疗手段是（）。

A.外照射放疗
B.腔内放疗
C.化疗
D.手术
E.冷冻治疗


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132、单项选择题  原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）。

A.100％
B.80％～90％
C.70％～90％
D.60％～70％
E.50％～60％


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133、单项选择题  根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为（）。

A.90％
B.75％
C.50％
D.65％
E.43％


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134、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是（）。

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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135、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是（）。

A.头颅MRI，以了解有无脑转移
B.脊髓MRI，以了解有无脊髓转移
C.腹部CT，以了解有无肝转移
D.血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查，观察病情变化


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136、单项选择题  关于生物制剂的说法正确的是（）。

A.生物制剂可以控制病情进展，甚至能道转类风湿关节炎的骨破坏
B.生物制剂起效快，但不起控制病情的作用
C.治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿药合用
D.生物制剂副作用较小，适合老年人应用
E.生物制剂增强患者的免疫力，可以用于感染患者


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137、单项选择题  骨转移性肺癌指的是（）。

A.骨肉瘤转移到肺
B.肺癌转移到骨
C.骨肉瘤和肺癌相互转移
D.肺和骨的恶性肿瘤转移到其他部位
E.其他部位的原发肿瘤转移到肺和骨


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138、单项选择题  在放射治疗中所应用的电子束能量范围内，电子在组织中损失能量的首要方式为（）。

A.与组织中原子核外电子发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
B.与组织中原子核发生多次非弹性碰撞逐渐损失能量
C.与组织中原子核发生多次弹性碰撞逐渐损失能量
D.与组织中自由电子发生湮灭辐射一次损失全部能量
E.与组织中原子核发生核反应损失全部能量


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139、单项选择题  六十岁，男性，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，尿出蚯蚓状血块，收入院，做膀胱镜检查：膀胱未见病征，右侧输尿管口喷血，有小凝血块。 经检查证实右肾上盏有1.5cm乳头状肿瘤，最恰当的手术应是（）。

A.右肾切除
B.肿瘤局部切除
C.右肾根治性切除
D.经输尿管肾盂镜切除肿瘤
E.右肾输尿管全长及膀胱开口部位膀胱壁切除


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140、多项选择题  肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了（）。

A.高血压
B.红细胞沉降率（血沉）增快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钾血症


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141、单项选择题  12对脑神经中在颅中窝中行程最长的是（）。

A.视神经
B.动眼神经
C.三叉神经
D.外展神经
E.面神经


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142、单项选择题  15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热、查体：左小腿上：段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛、左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。 在采集病史时应特别注意询问（）。

A.有无低热、盗汗及慢性咳嗽病史
B.有无左下肢外伤史
C.疼痛是否在夜间加重
D.有无左小腿局部红、肿、热、痛病史
E.服用阿司匹林控制疼痛的效果如何


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143、单项选择题  肿瘤恶性程度的高低取决于（）。

A.肿瘤发生的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤细胞的分化程度
D.肿瘤的生长方式
E.肿瘤患者的临床表现


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144、单项选择题  肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括（）。

A.以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制
B.环境致癌物愈来愈多
C.人类平均寿命延长
D.肿瘤诊断率提高
E.世界经济一体化


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145、单项选择题  Tc-（V）-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果，最常见的恶性肿瘤是（）。

A.分化性甲状腺癌
B.头颈部原发性鳞状细胞癌
C.成骨肉瘤
D.甲状腺髓样癌
E.血管肉瘤


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146、单项选择题  HTLV–1与下列疾病中的（）有关。

A.B细胞淋巴瘤
B.鼻咽癌
C.原发性肝癌
D.成人T细胞白血病
E.胰腺癌


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147、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤中最常见的是（）。

A.外鼻癌
B.鼻腔癌
C.上颌窦癌
D.蝶窦癌
E.额窦癌


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148、单项选择题  HIV感染导致CD4+淋巴细胞凋亡与以下（）因素无关。

A.Fas基因上调
B.感染细胞表达gp120
C.TNF分泌增加
D.感染细胞表达tat蛋白
E.IL–2分泌增加


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149、单项选择题  肿瘤流行病学的研究对象是（）。

A.临床显性肿瘤患者
B.临床隐性肿瘤患者
C.处于癌前状态的人
D.肿瘤的易感人群
E.以上均是


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150、单项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 胃镜检查发现胃窦，小弯后壁及部分前壁大片溃疡，表面不平，是结节样及肿块样改变，周围不规则，活检为低分化腺癌，此病人胃镜下改变属哪型胃癌？（）

A.进展明胃癌
B.隆起型
C.平坦型
D.浸润型
E.凹陷型
F.微小胃癌
G.小胃癌


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151、单项选择题  从显像的理论基础看，放射受体显像属于（）。

A.合成代谢
B.化学吸附
C.细胞吞噬
D.特异性结合
E.细胞拦截


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152、单项选择题  关于肿瘤标志物，以下表述正确的是（）。

A.CEA、CA125浓度明显升高可以确诊非小细胞肺癌
B.CEA、NSE浓度同时大幅升高可以诊断小细胞肺癌
C.肿瘤标志物浓度越高则患者生存期越短
D.肿瘤标志物浓度越高则化疗有效率越低
E.肿瘤标志物可以作为肿瘤随访的重要指标


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153、单项选择题  

患者男，60岁。因下腹部隐痛1月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，ESR25mm／h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断为（）。

A.阑尾周围脓肿
B.回盲部结核
C.回盲部肿瘤
D.盲肠憩室炎
E.克隆病


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154、单项选择题  女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选（）。

A.再次行声带剥脱术
B.激光治疗
C.声带切除术
D.根治性放疗
E.全身化疗


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155、单项选择题  良性肿瘤对机体的影响主要取决于（）。

A.肿瘤的生长速度
B.肿瘤是单发或多发
C.肿瘤的大小
D.肿瘤发生的年龄
E.肿瘤发生的部位


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156、单项选择题  对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（）。

A.R–S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞


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157、单项选择题  肾癌的影像学表现中错误的是（）。

A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块，可有分叶
B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤
C.肿瘤可有钙化，钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D.增强后显示肿瘤为均匀强化，坏死区增多及明显
E.约有5％～7％的肿瘤呈囊状或囊实性，称为囊性肾癌


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158、单项选择题  表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达，在肺癌中的表达率是（）

A.40％～80％
B.90％～100％
C.30％～50％
D.20％～30％
E.50％～60％


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159、单项选择题  肿瘤分期是指（）

A.肿瘤细胞的分化程度
B.肿瘤细胞核分裂象的多少
C.肿瘤细胞的恶性程度
D.肿瘤的生长范围和扩散程度
E.肿瘤细胞的大小


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160、单项选择题  一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外上象限，行肿瘤切除+腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为T2NoMo,术后放疗的范围应包括（）

A.全乳腺+内乳淋巴结 
B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结 
C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结 
D.单纯全乳腺照射 
E.全乳腺+腋窝淋巴结照射 


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161、单项选择题  关于肿瘤间质的描述正确的是（）。

A.由胶原纤维组成
B.不含有血管
C.形态有异型性
D.不具有特异性
E.任何肿瘤都有间质


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162、单项选择题  PET肿瘤显像剂中，目前临床最常用的是（）。

A.C-乙酸盐
B.N-ammonia
C.F-MISO
D.F-FDG
E.C-coline


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163、多项选择题  对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为早期发现和预防肿瘤复发，术后应采取()

A．定期膀胱镜检查
B．局部大剂量放疗
C．全身联合化疗
D．应用干扰素或白细胞介素治疗
E．定期膀胱内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗


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164、单项选择题  乳腺癌患者中Her-2过度表达的比例是（）。

A.10％～15％
B.15％～20％
C.20％～30％
D.30％～35％
E.35％～40％


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165、单项选择题  既不属于肿瘤显像剂，也不属于炎症显像剂的是（）。

A.Ga
B.I-MIBG
C.Tc-DMSA
D.Tl
E.F-FDG


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166、单项选择题  在原子壳层模型中，主量子数n=3，轨道量子数1=2的壳层最多可容纳的电子数为（）。

A.2
B.3
C.6
D.10
E.18


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167、单项选择题  放射性核素标记单抗片段F（ab’）较标记完整抗体更适合RII，其原因在于单抗片段F（ab’）具有（）。

A.非特异性结合少
B.分子量小，血清除快
C.HAMA反应小
D.易于进入肿瘤组织
E.以上均是


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168、单项选择题  肿瘤血行转移的可靠依据是（）。

A.肿瘤细胞侵入静脉
B.肿瘤细胞侵入动脉
C.血液中发现了癌细胞
D.肿瘤细胞栓塞于远隔器官
E.肺部见阴影


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169、单项选择题  男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限、入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。 下列处理哪项最合适（）。

A.截肢
B.刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+大块骨或假体植入
D.刮除+植骨
E.肿块切除


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170、单项选择题  巴豆油是一种()

A．抗癌物 
B．致突变物 
C．促癌物 
D．防癌物 
E．致癌物 


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171、多项选择题  下列哪些属于肿瘤分化标志？（）

A.AFP
B.CEA
C.酸性磷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氧酶


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172、单项选择题  决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括（）。

A.致癌物代谢基因多态性
B.DNA修复基因多态性
C.细胞增殖和凋亡控制基因多态性
D.高度外显的种系基因突变
E.以上均是


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173、单项选择题  患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是（）。

A.立即进行截肢
B.大剂量放疗后行保肢手术
C.保肢或截肢手术，术后化疗
D.大剂量放疗，后行保肢或截肢手术
E.化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗


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174、单项选择题  睾丸接受放疗剂量大于（）后会出现永久性的精子缺乏（）。

A.0.5Gy
B.2Gy
C.6Gy
D.10Gy
E.20Gy


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175、单项选择题  下列中常有高雌激素或雄激素症状的一类卵巢癌是（）。

A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.生殖细胞肿瘤
D.继发性转移性癌
E.以上均不是


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176、单项选择题  原发性骨肿瘤的发生率为（）。

A.10％～15％
B.5％～10％
C.1％～2％
D.2％～3％
E.3％～5％


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177、单项选择题  鼻咽癌侵及脑神经；锁骨上窝以上双颈淋巴结转移，肿大淋巴结最长径为4cm；无远处转移，据UICC分期，属于（）期。

A.T3N3M0
B.T3N2M0
C.T4N2M0
D.T4N3M0
E.T4N1M0


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178、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生与激素有关()

A．前列腺癌 
B．乳腺癌 
C．胃癌 
D．卵巢癌 
E．膀胱癌 


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179、单项选择题  应用镇痛药物应遵循的五个原则不包含（）。

A.按阶梯给药
B.按时给药
C.每48小时调整一次剂量直至合适剂量
D.注意细节及实际效果
E.尽量口服


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180、单项选择题  

患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。

该患者最有可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.肾母细胞瘤
E.肾囊肿


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181、多项选择题  患者男性，75岁。排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是（）。

A.血清前列腺特异性抗原检测
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检术


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182、单项选择题  下列不属于肿瘤异质性范畴的是（）。

A.恶性肿瘤的侵袭能力
B.对抗癌药物的敏感性
C.对激素的反应
D.恶性肿瘤的生长速度
E.肿瘤的多形性


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183、单项选择题  以下属于抗血管生成类药物的是（）。

A.贝伐单抗
B.伊马替尼
C.利妥昔单抗
D.艾罗替尼
E.吉非替尼


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184、单项选择题  患者女性，53岁，耳道溢液伴耳痛1月余。体检发现外耳道肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。CT提示外耳道骨质有破坏。患者所患疾病最有可能的是（）。

A.上颌窦癌
B.颞骨恶性肿瘤
C.鼻咽癌
D.脑膜瘤
E.鼻咽部淋巴瘤


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185、多项选择题  病人颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是

A.淋巴结反应性增生
B.嗜酸性肉芽肿
C.淋巴结结核
D.淋巴结转移癌
E.恶性淋巴瘤


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186、单项选择题  在女性恶性肿瘤中，发病率排在前五位的肿瘤是乳腺癌、肺癌、宫颈癌和大肠癌，还包括（）。

A.肝癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌


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187、单项选择题  下列关于癌的病理分级的描述不正确的是（）。

A.高分化鳞癌形成角化珠
B.低分化鳞癌恶性度高
C.未分化癌属高度恶性的腺癌
D.实性癌不形成腺样结构
E.分级主要依据癌组织细胞的分化程度


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188、单项选择题  属于上皮组织来源的肿瘤是()

A．间皮瘤 
B．癌肉瘤 
C．黑色素瘤 
D．Bowen病 
E．滑膜瘤 


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189、单项选择题  基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础，在下述基因治疗中不恰当的是（）。

A.引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引入胰岛素基因治疗糖尿病
C.引入腺苷脱氨酶（ADA.基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E.引入FⅧ功能基因治疗血友病


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190、单项选择题  患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是（）。

A.头颈部MRI
B.喉镜
C.痰细胞学检查
D.颈部B超
E.胸部CT检查


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191、单项选择题  下列关于恶性肿瘤分期的描述错误的是（）。

A.T代表原发肿瘤
B.N代表区域淋巴结受累情况
C.M代表远处转移
D.T1N1M1表示肿瘤处于早期
E.T4N3M1表示肿瘤处于晚期


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192、单项选择题  患者，女性，39岁。因“双侧膝关节疼痛5月，干咳2月，咯血3天”入院。查体：浅表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生，此表现为（）。

A.类癌综合征
B.类风湿性关节炎
C.滑膜炎
D.骨膜炎
E.肺性肥大性骨关节病


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193、单项选择题  常规放射治疗中，垂体的耐受剂量为（）。

A.23Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy


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194、单项选择题  探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是（）。

A.常规X线
B.CT
C.超声检查
D.F-FDGPET
E.MRI


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195、单项选择题  下列恶性肿瘤组织继发病变中，应除外（）。

A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血


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196、单项选择题  下列属于真性肿瘤的是（）。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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197、单项选择题  肿瘤的体积与下列哪项无关（）。

A.肿瘤的良、恶性
B.实质与间质的比例
C.血液供应充足与否
D.发生部位
E.生长时间的长短


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198、单项选择题  克服乏氧细胞放射抗拒性的措施，你认为在理论上不可行的是（）。

A.高压氧应用
B.高氧和低氧联合应用
C.乏氧细胞增敏剂
D.使用抗VEGF类药物
E.使用活血化瘀的中药


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199、单项选择题  霍奇金病预后极好型包括（）。

A.女性
B.临床ⅠA期
C.年龄＜40岁
D.病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型
E.以上均正确


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200、单项选择题  抗体抗肿瘤的机制不包括（）。

A.CDC
B.ADCC
C.调理作用
D.增强抗体
E.封闭肿瘤细胞上的转铁蛋白受体


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201、单项选择题  目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是（）。

A.肺癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.结直肠癌
E.肝癌


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202、单项选择题  胃癌根治术要求清扫的淋巴结数量至少应达到（）。

A.7枚
B.10枚
C.12枚
D.15枚
E.20枚


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203、单项选择题  女，32岁，发现右侧乳腺肿块1个月；右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清，局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大，活动度差。 最可能的诊断是（）。

A.乳腺纤维瘤
B.乳腺癌
C.乳腺Paget病
D.叶状囊性肉瘤
E.急性乳腺炎
F.甲状腺癌乳腺转移


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204、单项选择题  某治疗中心认为常规治疗2Gy×1次／天，每周5次×6周方案已经达到正常组织（α／β=8Gy）的耐受量，要设计一个可以相比的疗程，3Gy／次，3次／周，则需照射的次数约（）。

A.15次
B.18次
C.22次
D.28次
E.30次


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205、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是（）。

A.左侧腮腺肿块切除
B.双侧腮腺全切除
C.左侧腮腺全切除
D.左侧腮腺浅叶切除
E.左侧腮腺深叶切除
F.暂不考虑手术


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206、单项选择题  试用新药时，需要提供的资料不包括（）。

A.新药的化学成分和毒性试验的资料
B.新药的抗瘤谱
C.临床前动物实验的资料
D.肿瘤的生长速度及发展趋势
E.患者的经费来源情况


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207、单项选择题  以下关于软组织肉瘤术后放疗描述错误的是（）。

A.一般于术后10天～20天开始放疗
B.二级靶体积剂量需达到50Gy
C.一级靶体积剂量需达到62Gy以上
D.高危复发区域可缩小照射野局部加量至65Gy～70Gy
E.术后放疗最初照射野的边缘应在术前肿瘤边界的基础上外放10cm以上


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208、单项选择题  通常所说的放射增敏比（SER）的正确描述是（）。

A.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的比值
B.照射合并增敏剂达到特定生物效应所需照射剂量与单纯照射达到同样生物学效应所需剂量的比值
C.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量的差值
D.单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量与照射合并增敏剂达到同样生物学效应所需剂量差值再与单纯照射达到特定生物效应所需照射剂量的比值
E.以上都不对


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209、单项选择题  对于未经治疗的霍奇金淋巴瘤，Ga显像诊断的灵敏度约是（）。

A.90％
B.75％
C.60％
D.50％
E.40％


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210、单项选择题  有关横纹肌肉瘤描述正确的是（）。

A.主要有两种类型：黏液型和胚胎型
B.高度恶性，生长迅速
C.主要转移部位是肺和骨
D.对于胚胎型横纹肌肉瘤，单纯放疗可以根治
E.淋巴结转移罕见


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211、单项选择题  Felty综合征是指（）。

A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B.血小板减少伴有溶血性贫血
C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎


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212、单项选择题  无病生存时间的计算方法是（）。

A.从首次记录CR或PR的时间到证实的疾病进展的时间
B.从治疗开始到证实的疾病进展的时间
C.从病变消失到证实复发的时间
D.从治疗开始到死亡的时间
E.发病前的所有生存时间


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213、多项选择题  膀胱癌保留膀胱的手术适用于（）。

A.Ta、T1期肿瘤
B.T1、T2期肿瘤
C.T2、T3期肿瘤
D.病变范围局限的T2期肿瘤
E.T3期未发生远处转移


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214、多项选择题  与喉癌发生有关的癌前病变有（）。

A.角化症
B.黏膜白斑
C.乳头状瘤
D.重度不典型增生
E.慢性喉炎


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215、多项选择题  下列各种癌中哪些可见于肺？（）

A.腺鳞癌
B.小细胞癌
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.腺癌


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216、单项选择题  局限期小细胞肺癌的标准治疗模式是（）。

A.手术+术后辅助放化疗
B.全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗
C.手术+局部放疗+有条件的全脑放疗
D.手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗
E.新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗


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217、单项选择题  以下不属于原发皮肤T细胞淋巴瘤的是（）。

A.蕈样霉菌病
B.赛塞利综合征
C.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
D.皮肤间变性大细胞淋巴瘤
E.伯基特淋巴瘤


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218、单项选择题  区别T细胞与B细胞的依据是（）。

A.形态的差异
B.大小的差异
C.细胞质内颗粒差异
D.细胞核的差异
E.膜表面标志的差异


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219、单项选择题  

患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

如手术治疗，应选择的手术方式是（）。

A.肺楔形切除术
B.肺段切除术
C.肺叶切除术
D.肺叶加肺段切除术
E.肺叶切除加淋巴结清扫术
F.单纯肿块切除以减少对肺功能的影响


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220、单项选择题  

女，54岁，直肠癌放疗后1月，阵发性腹痛腹胀，呕吐，CT表现如图，应诊断为

A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征


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221、单项选择题  男性，42岁，有慢性肝炎史，近两个月右上腹持续闷痛，低热，消瘦明显。体格检查：贫血貌，肝于右肋弓下触及边缘，质硬，轻度压痛。Hb：80g／L，AFP（+）大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是（）。

A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿合并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎、肝硬化
E.晚期肝癌


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222、单项选择题  女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查（）。

A.X线平片
B.核素骨扫描
C.组织活检，病理检查
D.血白细胞计数及分类
E.CT


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223、单项选择题  低线性能量传递(LET)射线照射哺乳动物细胞存活曲线()

A．呈指数曲线 
B．有个肩区后呈指数曲线 
C．没有一定规律 
D．剂量与存活无关 
E．剂量曲线无规律 


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224、单项选择题  患者男性，21岁，右股骨下端骨肿瘤，活检示尤文肉瘤，肿瘤最大径4cm，未发现淋巴结及远处转移，AJCC分期为（）。

A.Ⅰ期
B.ⅠB期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期


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225、单项选择题  有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是（）。

A.肝功能
B.AFP测定
C.GG7
D.AKP
E.ESR


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226、单项选择题  霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是（）。

A.R-S细胞
B.淋巴细胞
C.隐窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.未分化型细胞


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227、单项选择题  以下不是晚期霍奇金淋巴瘤的预后不良因素的是（）。

A.血红蛋白浓度低于105g／L
B.女性
C.年龄大于或等于45岁
D.Ⅳ期
E.血清白蛋白低于40g／L


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228、单项选择题  光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是（）。

A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.细胞核大小不一
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚


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229、单项选择题  癌基因ras家族的编码产物是（）。

A.酪氨酸蛋白激酶
B.DNA结合蛋白
C.GTP结合蛋白类
D.生长因子类
E.生长因子受体类


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230、单项选择题  下列不属于细胞异型性范畴的是（）。

A.肿瘤细胞的大小和形态不一致
B.细胞核大小不等
C.核分裂象增多
D.核质比例增高
E.细胞核崩解成核碎片


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231、多项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 对于该年轻患者，在进行化疗和放疗的综合治疗时，需要重点交代的远期并发症有（）。

A.第二原发肿瘤
B.对远期心功能的影响
C.白细胞减少性发热
D.放射性肝炎
E.肾功能影响
F.放射性肠炎


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232、单项选择题  （）下列关于慢性肉芽肿性炎描述中错误的是

A.指肉芽组织增生形成的结节状病灶
B.梅毒为肉芽肿性炎
C.结核病为肉芽肿性炎
D.肉芽肿性炎是一种特殊性增生性炎
E.病灶呈结节状，境界清楚


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233、单项选择题  以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是（）。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌


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234、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是（）。

A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张


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235、多项选择题  关于APUD细胞的叙述，下列哪些是正确的？（）

A.已发现有40余种之多
B.发生的肿瘤称APUD瘤
C.是一种具有分泌功能的腺上皮细胞
D.现在又称为弥散性神经内分泌细胞
E.在中枢存在于基底核


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236、单项选择题  吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为（）。

A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.60％


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237、单项选择题  免疫监视功能低下的机体易发生（）。

A.超敏反应
B.肿瘤
C.移植排斥反应
D.自身免疫性疾病
E.免疫耐受


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238、单项选择题  男性，16岁，1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿，未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状，无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查：红细胞15～20个/HP，白细胞2～4个/HP。B超检查提示：右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团，肾上盏限局性积液。 为明确诊断首选检查是（）。

A.膀胱镜
B.磁共振
C.肾动脉造影
D.静脉尿路造影
E.放射性核素肾脏扫描


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239、多项选择题  阳光中紫外线长期过度照射可引起皮肤的（）。

A.恶性黑色素瘤
B.隆突性皮肤纤维肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.基底细胞癌


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240、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 该患者气短可能合并的病变是（）。

A.狼疮肺炎
B.肺动脉高压
C.肺间质纤维化
D.肺内感染
E.心功能不全


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241、单项选择题  下列肿瘤中，属于良性的是（）。

A.精原细胞瘤
B.淋巴瘤
C.黑色素瘤
D.神经鞘瘤
E.肾母细胞瘤


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242、单项选择题  钴-60源的γ射线的平均能量为1.25Mev，活度为500居里，经过个半衰期的时间后，γ射线能量和活度变为()

A.0.625Mev，5000居里 
B.1.25Mev，5000居里 
C.1.25Mev，2500居里 
D.0.625Mev，2500居里 
E.0.625Mev，12500居里 


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243、单项选择题  患者男性，48岁，右下腹痛伴高热4天，4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39．6℃，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC15．6×10／L，N83．5％。X线透视：右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。 采集时，常规选用的准直器类型是（）。

A.低能高分辨型平行孔准直器
B.低能高灵敏度型平行孔准直器
C.低能通用型平行孔准直器
D.中能通用型平行孔准直器
E.中能高分辨型平行孔准直器


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244、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 如果明确诊断并排除远处转移，最积极的治疗手段是（）。

A.胰十二指肠切除
B.剖腹探查
C.胆囊切除
D.胆总管切除
E.肝癌根治术


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245、单项选择题  鼻咽癌发病有明显的地域差异，其高发区为（）。

A.美国西部
B.英国
C.日本
D.中国南部
E.韩国


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246、单项选择题  在恶性肿瘤患者中，在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占（）。

A.30％
B.50％
C.70％
D.90％
E.100％


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247、单项选择题  子宫内膜癌当侵犯宫颈管时，其淋巴引流与哪种肿瘤相似（）。

A.宫颈癌
B.外阴癌
C.阴道癌
D.卵巢癌
E.直肠癌


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248、单项选择题  在女性恶性肿瘤中，位于乳腺癌、肺癌和大肠癌之后，位居第四的是（）。

A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌


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249、单项选择题  现代肿瘤化疗治疗水平是（）。

A.有些肿瘤单用化疗也能治愈
B.只要患者接受更多疗程的化疗，总能够治愈
C.只要患者能接受高剂量化疗就一定能治愈
D.化疗只具有姑息目的，不能够治愈肿瘤
E.化疗只有和手术、放疗联合才能治愈肿瘤


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250、单项选择题  代表“医生方向观视”的符号是（）。

A．BEV 
B．REV 
C．DRR 
D．XR 
E．MLC


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251、单项选择题  关于新辅助化疗的描述不正确的是（）。

A.可消灭微小转移灶
B.可缩小肿瘤，便于手术
C.化疗后临床和病理上的反应可帮助术后治疗方案的选择
D.可减少远处转移
E.对患者而言，除了化疗药物的不良反应外，没有其他风险


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252、单项选择题  下面关于唇癌的描述正确的是（）。

A.好发于黑人，少见于浅肤色人种
B.约90％的唇癌发生于上唇
C.大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌
D.上唇癌以移行细胞癌为主
E.原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌


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253、单项选择题  肿瘤的颜色与下列哪项因素无关（）。

A.组织来源
B.含血量的多少
C.是否有继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的良、恶性


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254、单项选择题  细胞凋亡的特征性形态学改变是（）。

A.细胞肿胀
B.炎性细胞浸润
C.凋亡小体
D.细胞空泡化
E.细胞固缩


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255、单项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病，其治疗选择为（）。

A.单独化疗
B.足量化疗+病变区放疗
C.全淋巴结照射
D.次全淋巴结照射
E.单独病变区放疗
F.腹部B超


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256、单项选择题  恶性软组织肿瘤的常见特点不包括（）。

A.质硬，固定
B.肿块持续增大
C.常位于深筋膜浅层
D.持续性疼痛或压痛
E.肿块常较大


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257、多项选择题  癌的组织学特点是()

A．癌巢内癌细胞之间有网状纤维 
B．癌巢周围有网状纤维包绕 
C．有癌巢形成 
D．癌细胞弥散分布 
E．癌巢与间质一般分界清楚 


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258、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是（）。

A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主，不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结，而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗，所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理


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259、单项选择题  男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，血AFP阳性。B超检查结果：肝右叶见最长径为1.5cm的占位病变。最适宜的治疗方法为（）。

A.手术切除
B.化疗
C.放疗
D.免疫治疗
E.肝移植


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260、单项选择题  Ⅰ期临床试验的目的是（）。

A.研究药物在人体的代谢和治疗机制
B.寻找药物合适剂量，药物安全性考核
C.研究药物疗效和安全性
D.进行比较研究，了解治疗效果
E.上市后大样本观察，寻找新适应证


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261、单项选择题  早期结肠癌X线表现中，最为常见的类型是（）。

A.凹陷溃疡性病变
B.隆起性病变
C.浸润性病变
D.溃疡性病变
E.平坦性病变


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262、多项选择题  以下与恶性淋巴瘤发生相关的病毒是（）。

A.HIV
B.HTLV–1
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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263、单项选择题  男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 应采取何种治疗措施（）。

A.肾癌根治术
B.肾造瘘
C.肾盂癌根治术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对


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264、单项选择题  下列各项方案中，可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是（）。

A.GEM+L–OHP
B.FOLFOX
C.FOLFORI
D.NVB+DDP
E.Xeloda


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265、单项选择题  下列不属于Tc-（V）-DMSA肿瘤显像适应证的是（）。

A.头颈部鳞癌的诊断
B.分化型甲状腺癌的术后残留、复发灶的探测
C.滑膜肉瘤的定位诊断及转移灶的探测
D.周围性肺癌的辅助定性及定位诊断
E.伴有血降钙素水平明显升高的甲状腺占位性病变的定性诊断


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266、单项选择题  女性，40岁、右膝肿痛1年，反复发作，近2个月膝关宵活动受限，膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 该患者诊断应考虑为（）。

A.化脓性关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.灶风湿性关节炎
D.类风湿性关常炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎


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267、单项选择题  检查灯光野与照射野一致性时，灯光野大小对应于照射野（）等剂量线的范围。

A.30％
B.40％
C.50％
D.60％
E.80％


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268、单项选择题  宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为

A.减量放疗 
B.暂停放疗 
C.消炎、止泻等对症处理 
D.注意调节饮食 
E.密切观察 


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269、多项选择题  结肠癌的治疗原则是（）。

A.0期和Ⅰ期根治性手术
B.Ⅱ期根治性手术，术后针对性选择化疗
C.Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
D.Ⅳ期PS评分为0分～2分者姑息性化疗
E.Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗


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270、单项选择题  原发性肾小球疾病的病理分型不包括（）。

A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎


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271、多项选择题  软组织肿瘤的胸腹水的产生主要因素有()

A．肿瘤的渗出液
B．胸腹膜的吸收减少
C．尿少使体内水钠潴留
D．患者长期消耗
E．患者营养补充严重不足


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272、单项选择题  以下各项中，不是喉癌常规放疗的照射野方式的是（）。

A.双侧水平野
B.双侧耳前野
C.双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D.双侧水平野+楔形板
E.两前斜野+楔形板


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273、多项选择题  Albright综合征包括下述哪些()

A．皮肤色素沉着
B．软组织肿物
C．血管瘤
D．性早熟
E．内分泌紊乱


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274、单项选择题  利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是（）。

A.基因矫正
B.基因失活
C.导入凋亡基因
D.基因增补
E.基因置换


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275、单项选择题  患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是（）。

A.Ⅱ期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期


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276、单项选择题  颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是（）。

A.转移癌
B.神经来源
C.牙源性
D.非牙源性
E.软组织来源


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277、单项选择题  鼻咽癌颈转移性淋巴结治疗应选()

A．单纯高能射线外照射
B．高能X(γ)射线与低能X(γ)射线或电子线相结合
C．单纯低能射线外照射
D．高剂量率近距离组织间治疗
E．快中子照射


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278、单项选择题  目前治疗肺上沟瘤最佳的方法是()

A.术前放疗+手术 
B.单独手术 
C.化学治疗 
D.生物治疗 
E.单独放疗 


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279、单项选择题  环境致癌因素包括（）。

A.生物致癌因素
B.物理致癌因素
C.化学致癌因素
D.以上均是
E.以上均不是


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280、单项选择题  肿瘤流行病学研究最基本的方法是()

A．描述流行病学研究 
B．回顾性病例对照研究 
C．队列研究 
D．统计分析 
E．描述流行病学研究，分析流行病学研究，实验流行病学研究 


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281、单项选择题  女性，28岁。反复口腔溃疡2年，伴反复双眼葡萄膜炎及右膝关节肿痛，近一个月低热。诊断考虑为白塞病，为与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项检查最有意义（）。

A.ANA测定
B.眼底检查
C.血尿常规检查
D.ANCA检测
E.右膝关节X线检查


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282、单项选择题  氧增强比(OER)是指()

A．给氧后肿瘤放射疗效增加的比例 
B．无氧条件下肿瘤的放射效应的改变 
C．在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要照射剂量之比 
D．X线与γ线照射剂量之比 
E．有氧及无氧条件下敏感性之比 


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283、单项选择题  患者男性，47岁，间歇左下腹痛1年，伴大便带血2个月，消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45．7μg／L。F-FDGPET／CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年，血CEA水平进行性升高，临床为鉴别吻合日处肿瘤复发抑或术后瘢痕，效果较好的影像学检查方法是（）。

A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET


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284、单项选择题  肝癌的MRI成像的表现中正确的是（）。

A.肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象，称为所谓的“环征”
B.肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号
C.对于弥漫型肝癌，MRI能够良好地显示出病变的范围
D.肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似，呈“早出晚归”征象
E.早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度，在T2WI则多为高信号


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285、单项选择题  男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法（）。

A.X线胃肠钡餐透视
B.X线钡灌肠透视检查
C.大便潜血检查
D.B型超声检查
E.胃镜检查


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286、单项选择题  目前NCCN指南推荐用于晚期非小细胞肺癌二线治疗的小分子靶向药物包括（）。

A.吉非替尼和厄洛替尼
B.伊马替尼和吉非替尼
C.伊马替尼和厄洛替
D.索拉非尼和厄洛替尼
E.吉非替尼和索拉非尼


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287、单项选择题  患者女，50岁。黄疸，B超显示：肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是（）。

A.静脉胆道造影
B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影
D.十二指肠低张造影
E.腹腔动脉造影


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288、单项选择题  F-FDG显像示FDG代谢异常增高，除了（）。

A.胶质瘤1级
B.胶质瘤2～3级
C.胶质瘤3级
D.胶质瘤3～4级
E.胶质瘤4级


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289、单项选择题  胰腺癌首选无创性检查方法是（）。

A.超声检查
B.X线钡餐造影
C.CT
D.MRI
E.肿瘤标记物CA199


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290、单项选择题  下列关于扁桃体癌叙述正确的是（）。

A.起源于扁桃体的肿瘤95％以上为鳞癌和肉瘤
B.扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
C.扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
D.晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E.扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射


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291、单项选择题  淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况（）。

A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确


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292、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要（）。

A.做膀胱双合诊
B.是否有腹股沟淋巴结肿大
C.是否有尿频尿急及尿痛
D.血尿是否鲜红，血块的大小与形状
E.有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量


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293、单项选择题  下列哪项不是晚期食管癌的临床表现（）。

A.声音嘶哑
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼感
D.持续性胸背痛
E.进行性吞咽困难


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294、单项选择题  肺部占位性病变Tc-MIBI显像，对出现的征象解释正确的是（）。

A.双时相显像时，肿瘤滞留指数（RI）≥0，T／NT值增高时，提示恶性病变可能性大
B.炎症病灶均不摄取Tc-MIBI
C.若肺癌患者肿瘤细胞膜P糖蛋白表达水平越高，则Tc-MIBI在肿瘤细胞内滞留越多
D.直径小于1cm的肿瘤病灶亦易于发现
E.以上均是


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295、单项选择题  过继性细胞免疫治疗中常用的细胞因子是（）。

A.IL-11
B.IL-2
C.TNF-α
D.TNF-β
E.TNF-γ


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296、单项选择题  下列不属于霍奇金病的类型为（）。

A.淋巴细胞为主型
B.组织细胞型
C.淋巴细胞减少型
D.结节硬化型
E.混合细胞型


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297、单项选择题  关于草酸铂下列说法错误的是（）。

A.其作用部位是DNA
B.与顺铂无交叉耐药性
C.具有神经毒性
D.可用于大肠癌的辅助化疗和姑息性化疗
E.有与顺铂类似的明显恶心、呕吐等消化道不良反应


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298、单项选择题  可以在血清中检测的小细胞肺癌较为特异的肿瘤标志物是（）。

A.CEA
B.CA125
C.SCC–Ag
D.CA19–9
E.NSE


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299、单项选择题  当一个晚反应组织中出现了早反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为合理的是（）。

A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低总照射剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.延长总的治疗时间
E.以上都不对


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300、单项选择题  胃黏液癌转移至卵巢称为（）。

A.Wilms瘤
B.Ewing氏瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.APUD瘤
E.Krukenberg瘤


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