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1、单项选择题 抗体主要存在于人体的()
A.细胞内
B.内环境
C.细胞内或内环境
D.细胞内和内环境
E.体外
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2、单项选择题 银屑病表皮更替时间大约是()
A.14~18天
B.3~4天
C.36~42天
D.8~12天
E.37.5小时
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3、单项选择题 患者,女,6岁,躯干、上肢水疱伴瘙痒。体检:躯干,手及前臂屈侧红斑基础上有米粒至绿豆大小水疱,水疱为张力性,环状排列,尼氏征(-),口腔黏膜无损害。皮肤直接免疫病理显示:基底膜带处IgA呈线状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.儿童线状IgA大疱病
B.IgA型天疱疮
C.疱疹样皮炎
D.先天性大疱性表皮坏死松解症
E.儿童类天疱疮
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4、单项选择题 下列皮肤疾病中,病原微生物相同的是()
A.风疹与麻疹
B.风疹与猩红热
C.水痘与手足口病
D.水痘与带状疱疹
E.水痘与传染性软疣
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5、单项选择题 1982年ARA修订的SLE11项诊断标准中同时或相继出现几项可诊断SLE()
A.3项
B.4项
C.5项
D.6项
E.7项
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6、单项选择题 目前认为,皮肤松弛症与下列哪项有关()
A.铜离子代谢异常
B.铁离子代谢异常
C.锌离子代谢异常
D.硒离子代谢异常
E.铅离子代谢异常
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7、单项选择题
患者,女性,25岁。消瘦,双侧小腿伸侧面皮下疼痛性结节2周。不易破溃,站立或活动后症状加重,病程中伴有发热、肌痛和关节疼痛、血常规提示WBC12×109/L、N82%、L19%、Hb115g/L,PLT23×109,尿常规正常,ESR35mm/h。
此病的发病病因最不可能为()
A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.结核菌感染
E.梅毒螺旋体感染
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8、单项选择题 脓液稠厚、黄色、不臭的细菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌
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9、单项选择题 女性,49岁,发现缓慢生长的无痛性会阴部肿块,术前诊断为前庭大腺囊肿,切除后低倍镜下显示明显的血管增生,周围有丰富的疏松水肿性间质,肿瘤细胞圆形至梭形,胞质嗜酸性,集中位于血管周围,免疫组化标记Desmin弥漫强阳性,该患者最可能为()
A.富于细胞性血管纤维瘤
B.血管球瘤
C.血管肌成纤维细胞瘤
D.血管周细胞瘤
E.血管平滑肌瘤
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10、单项选择题 关于寻常型银屑病正确的是()
A.好发于四肢屈侧
B.头皮不出现
C.不易复发
D.不引起脱发
E.皮疹为多形性
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11、单项选择题 下列不属于痣细胞痣的恶变体征的是()
A.体积突然变大
B.颜色变黑
C.自觉疼痛
D.瘙痒
E.表面有毛发
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12、单项选择题 汗孔角化症分型中最常见的是哪一型()
A.经典斑块型
B.播散性浅表性光线型
C.掌跖播散型
D.线型
E.点状型
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13、单项选择题 有关天疱疮的诊断依据的描述不正确的是()
A.松弛性大疱、易破裂且不易愈合
B.组织病理显示表皮下水疱及棘层松解
C.免疫病理可见棘细胞间有IgG和C3网状沉积
D.间接免疫荧光可检出血清中的天疱疮抗体
E.尼氏征阳性
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14、单项选择题 下列关于丘疹坏死性结核病,正确的是()
A.结核菌素试验强阳性,查菌阴性
B.结核菌素试验强阳性,查菌阳性
C.结核菌素试验阴性,查菌阴性
D.结核菌素试验阴性,查菌阳性
E.结核菌素试验弱阳性,查菌阴性
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15、单项选择题 红癣用Woods灯照后呈()
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色
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16、单项选择题 患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
患者的诊断是()
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.关节病型银屑病
D.红皮病型银屑病
E.剥脱性皮炎
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17、单项选择题 多形红斑的表皮组织病理学改变特征哪一项正确()
A.表皮角化过度
B.表皮角化不全
C.表皮角质形成细胞坏死
D.表皮角质形成细胞增生
E.表皮角质形成细胞萎缩
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18、单项选择题 患者,女性,双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.神经性皮炎
B.睑黄瘤
C.扁平疣
D.结节性痒疹
E.皮肤淀粉样变
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19、单项选择题 色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为()
A.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹
B.境界鲜明的褐黄色斑,压之褪色
C.环状色素斑
D.好发于小腿部的苔藓样丘疹
E.可触及的出血性丘疹样色素沉着
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20、单项选择题 患者,男性,40岁,领前V字区,双手足掌面境界清楚的褐红至褐黑色的斑疹,表皮部分脱屑。3个月前初起为水肿型鲜红色斑,类似晒斑,自觉瘙痒、灼热。患者常出现食欲减退,恶心、呕吐等消化道症状。有长期饮酒史,无服药史。患者精神不振、失眠。考虑诊断该患者为()
A.接触性皮炎
B.光敏性药物皮炎
C.晒斑
D.烟酸缺乏症
E.肠病性肢端皮炎
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21、单项选择题 患者男性,72岁。全身反复瘙痒8个月,伴睡眠欠佳。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见明显风团、结节和丘疹,躯干见散在抓痕。
为明确诊断,需要进一步询问病史,并需要排除的基础性疾病是()
A.糖尿病
B.高血压病
C.高脂血症
D.慢性肾功能不全
E.以上均是
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22、单项选择题 维生素B2缺乏症治疗叙述错误的是()
A.纠正病因,给予富含维生素B的饮食
B.维生素B20~30mg/d,每天分3次口服
C.口服抗生素治疗
D.阴囊炎可外用激素制剂治疗
E.口角炎可外用1%硝酸银
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23、单项选择题 治疗盘状红斑狼疮的首选药物是()
A.糖皮质激素
B.羟氯喹
C.反应停
D.硫唑嘌呤
E.维A酸
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24、单项选择题 以下疾病容易发生皮肤癌的是()
A.先天性皮肤异色症
B.色素痣
C.毛周角化病
D.着色性干皮病
E.毛囊角化病
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25、单项选择题 按照痤疮的Pillsbury分类法,如面部、胸背部出现深在性炎性丘疹应为()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
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26、单项选择题 HLAⅠ类分子重链α1和α2功能区形成的槽状结构()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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27、单项选择题 皮肤色素痣应进行手术的情况是()
A.破溃及出血
B.颜色加深,痣增大
C.易受摩擦或外伤部位的痣
D.区域淋巴结增大
E.以上都是
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28、单项选择题 雷诺现象或雷诺病发病的病理生理机制为()
A.手指足趾小动脉间隙性痉挛
B.末梢细小动脉对寒冷反应性痉挛
C.淋巴水肿
D.静脉痉挛导致淤血
E.小动脉扩张
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29、单项选择题 与乳头多瘤空泡病毒颗粒有关的是()
A.单纯疱疹
B.寻常疣
C.疣状表皮发育不良
D.麻疹
E.猩红热
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30、单项选择题 淀粉样变性中的淀粉样蛋白指()
A.玻璃样物质
B.纤维样物质
C.胶样物质
D.变性弹性蛋白
E.糖蛋白
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31、单项选择题 下列关于尿布皮炎错误的是()
A.粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激发生
B.发生于1~4个月的婴儿
C.尿布接触部位的红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、糜烂,严重者可发生浅溃疡
D.勤用肥皂和热水清洗
E.需与念珠菌性皮炎鉴别
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32、单项选择题 引起湿疹的主要因素有()
A.外界刺激
B.过敏体质
C.气候条件
D.精神紧张
E.内分泌失调
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33、单项选择题 儿童皮肌炎多发生在()
A.1岁以前
B.2岁以前
C.3岁以前
D.7岁以前
E.10岁以前
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34、单项选择题 稳定BMZ构架的是()
A.Ⅰ型胶原蛋白
B.Ⅲ型胶原蛋白
C.Ⅸ型胶原蛋白
D.Ⅵ型胶原蛋白
E.Ⅶ型胶原蛋白
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35、单项选择题 以下关于猩红热临床主要特点的描述,不正确的是()
A.发热1~2天后出疹
B.皮肤皱褶处Pastia线
C.皮疹高度可凹性水肿
D.皮疹多分布于躯干部
E.有口周苍白圈
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36、单项选择题 参与经典和旁路途径激活的补体组分是()
A.C2
B.B因子
C.C1
D.C3
E.C4
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37、单项选择题 女,4个月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。
该病属于遗传性大疱性表皮松解症(EB)的哪一类型()
A.单纯型EBS
B.交界型EBC
C.半桥粒型EBD
D.常染色体显性遗传的DEB
E.常染色体隐性遗传的DEB
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38、单项选择题 5-羟色胺(5-HT)在下列哪类细胞中合成()
A.角质细胞
B.肥大细胞
C.T细胞
D.肠嗜铬细胞和神经元
E.B细胞
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39、单项选择题 雀斑与雀斑样痣的鉴别中符合雀斑的是()
A.颜色较深
B.日晒后增多
C.任何部位均可发病
D.病理为黑素细胞数目增多
E.与日晒无关
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40、单项选择题 局部多汗症的临床特点不包括()
A.手足皮肤湿冷
B.多汗部位常见皮肤浸渍发白
C.多伴有足臭
D.局部皮肤易过敏
E.易患冻疮
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41、单项选择题 关于基底膜带下列叙述错误的是()
A.胞膜层可见桥粒
B.透明层和致密层都含有板层素
C.致密层的物质主要是Ⅳ型胶原
D.致密层是稳定基底膜带最重要的一层
E.致密下层也称网板
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42、单项选择题 不属于恶性黑素瘤中瘤细胞形态表现的为()
A.多边形
B.梭形
C.空泡形
D.泡沫状
E.树枝状
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43、单项选择题 马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为()
A.毛囊性圆形小红斑
B.毛囊性半球形小丘疹
C.毛囊性小脓疱
D.粉刺
E.瘢痕
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44、单项选择题 属于先天性血管发育畸形的疾病是()
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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45、单项选择题 小棘苔藓的好发部位,包括()
A.下肢
B.头皮
C.上臂屈侧
D.腋窝及臀部
E.跖部
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46、单项选择题 人类MHC的染色体定位于()
A.第17号染色体
B.第6号染色体
C.第2号染色体
D.第22号染色体
E.第9号染色体
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47、单项选择题 Ⅱ型胶原主要分布于()
A.真皮
B.肌腱
C.基底膜
D.透明软骨
E.肌肉
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48、单项选择题 对痤疮瘢痕治疗无效的为()
A.糖皮质激素局封
B.磨削术
C.激光
D.口服抗生素药物
E.美容手术
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49、单项选择题 下列关于鳞状细胞癌的说法不正确的是()
A.发病与病毒感染尤其是人类乳头瘤病毒有关
B.红斑狼疮可诱发或继发鳞状细胞癌
C.好发于曝光部位
D.鳞癌应早期治疗,可采用手术切除、激光疗法、冷冻疗法、放射治疗等
E.光动力疗法不可应用于本病
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50、单项选择题 HLAⅡ类分子的Ig样区()
A.维持MHC分子结构型稳定
B.结合抗原肽
C.与CD8结合
D.与CD4结合
E.参与信号传递
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51、单项选择题 蕈样肉芽肿常见()
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.干酪样坏死
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52、单项选择题 有关鲜红斑痣下列叙述正确的是()
A.本病又叫杨梅状痣
B.本病又叫毛细血管扩张痣
C.本病不叫葡萄酒色痣
D.本病不属先天性疾病
E.本病与饮酒过多有关
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53、单项选择题 获得性鱼鳞病易伴发下列疾病,除外()
A.淋巴肉瘤
B.蕈样肉芽肿
C.结节病
D.麻风
E.脂溢性皮炎
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54、单项选择题 患儿,男,10岁。全身出现皮疹1天,2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2~3天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是()
A.湿疹
B.传染性软疣
C.风疹
D.麻疹
E.荨麻疹
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55、单项选择题 下列疾病中其发生机制与黑素体聚集和输送障碍有关的是()
A.老年性白斑
B.无色素痣
C.白化病
D.贫血痣
E.白癜风
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56、单项选择题 关于色素增加正确的是()
A.常见于白癜风
B.常见于白化病
C.常见于黄褐斑
D.常见于无色素痣
E.常见于花斑癣
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57、单项选择题 提出“皮肤免疫系统”理论的是()
A.Fichthelium
B.Streilein
C.Bos
D.Teanten
E.Nickoloff
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58、单项选择题 男性,50岁,有20余年射线接触史,全身乏力两月余,胸背部有大小不等的皮下结节,红色微突起皮肤表面,最大红斑直径3.5cm,淋巴结不大。活检见圆形淋巴样肿瘤细胞在皮下呈浸润性生长,大小不等,胞质中等淡染;肿瘤细胞在单个脂肪细胞的周边围绕;在脂肪浸润和破坏的区域有反应性组织细胞;有脉管浸润;不累及真皮和表皮。化疗后4年仍健在。
若标记后PanT、CD8阳性,CD20、EBV阴性,TCR基因重排,则本病最确切的诊断应为()
A.T细胞慢性淋巴细胞白血病
B.NK/T细胞淋巴瘤
C.蕈样肉芽肿
D.间变性大细胞性淋巴瘤
E.皮下脂膜炎性T细胞淋巴瘤
F.以上都不是
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59、单项选择题 患者,女性,40岁,右足趾部色素斑35年,糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点,随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前,患者干农活时,不慎扎破脚,正好为色素斑处,外用抗生素软膏,创面不愈合,且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体:右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面,表面少量渗液,中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑;未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为()
A.色素痣继发感染
B.色素型基底细胞上皮瘤
C.鳞状细胞癌合并色素痣
D.创伤性湿疹合并色素痣
E.色素痣恶变
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60、单项选择题 患者,女,13岁,反复口周化脓破溃半年。2年前因外伤在当地医院输过血。体格检查:右面部及下颏见一处3cm×4cm大小溃疡,表面见较多黄绿色脓性分泌物。
对该患儿处理上首先采取下列哪种方法比较适当()
A.选择广谱抗生素静脉滴注或口服
B.选择青霉素静脉滴注或肌内注射
C.抗HIV抗体检测及创面分泌物细菌培养和药敏试验
D.外科清创换药即可
E.2%莫匹罗星软膏外用
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61、单项选择题 SSSS治疗错误的是()
A.局部采用暴露疗法,可用20%紫草油外涂,加强眼、口腔、外阴护理
B.床旁隔离,保持干燥
C.及早系统使用抗生素--控制感染,清除或减少细菌产生的外毒素
D.注意水电解质紊乱及继发感染
E.早期可用糖皮质激素辅助治疗
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62、单项选择题 慢性湿疹组织病理学改变与银屑病的关键区别为()
A.前者有海绵形成,而后者往往没有
B.前者可见朗格汉斯细胞,后者则常见Munro微脓疡
C.前者多有浆细胞,后者多有肥大细胞
D.前者多有坏死角朊细胞,后者多有原体和谷粒细胞
E.前者多有基底细胞液化,后者多有表皮下水疱形成
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63、单项选择题
患者,女性,24岁,双下肢遇冷后出现大理石样纹,部分皮肤呈斑点状红斑,自觉双下肢刺痛感间或麻木感,保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮,血尿常规检查无异常,免疫系统检查正常。
下列治疗方案不适合于此病治疗的是()
A.注意保暖
B.早期足量应用糖皮质激素
C.应用扩血管药物
D.降低血液黏稠度
E.如合并基础疾病应予以积极治疗
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64、单项选择题 皮肤组织中经紫外线照射后可合成维生素D的物质是()
A.磷脂
B.甘油三酯
C.7-脱氧胆固醇
D.鞘脂
E.饱和脂肪酸
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65、单项选择题 患者,女性,头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
此类疾病属于哪一型变态反应()
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上所有
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66、单项选择题 下列关于黏膜白斑的说法不正确的是()
A.所有的黏膜白斑均是癌前病变
B.白斑的恶性程度与发生部位有关
C.黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关,而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏等相关
D.该病的确诊要靠组织病理学依据,即上皮细胞不典型增生为主的病理改变
E.该病多累及中年和中年以上人群
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67、单项选择题 维A酸类药物治疗痤疮的机制不包括()
A.调节毛囊的角化
B.杀灭痤疮丙酸杆菌
C.抗炎作用
D.抑制角质形成细胞的增殖
E.调节上皮细胞的生长和分化
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68、单项选择题 以下疾病中,易早期血行转移或淋巴道转移的是()
A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.恶性黑色素瘤
D.毛母质瘤
E.皮肤Paget病
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69、单项选择题 患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
为缓解此类皮损的瘙痒程度,通常选用的外用皮质激素药物是()
A.弱效激素
B.中效激素
C.强效激素
D.中效或弱效激素
E.中效或强效激素
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70、单项选择题 关于毛发的生长周期下列叙述错误的是()
A.可分为生长期、退行期及休止期
B.约80%的毛发同时处于生长期
C.头发的生长速度为每天0.27~0.4mm
D.眉毛和睫毛的生长期约为4个月,故较长
E.毛发的生长受遗传、健康、营养和激素水平等多种因素的影响
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71、单项选择题 下列不属于黏膜性疾病的是()
A.肉芽肿性唇炎
B.脂溢性角化病
C.鲍温样丘疹病
D.阴茎珍珠状丘疹病
E.黑毛舌
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72、单项选择题 血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为()
A.两性霉素B
B.氟康唑
C.特比萘芬
D.酮康唑
E.伊曲康唑
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73、单项选择题 不属于皮肤假性淋巴瘤特点的是()
A.多见于儿童及青壮年女性,皮损好发面部、胸部、上肢
B.部分可发展为真性淋巴瘤
C.浸润细胞多位于真皮浅层,呈"顶重底轻"状多为小灶状分布
D.浸润细胞常较单一,呈"底重顶轻"状分布,可破坏皮肤附属器、血管及神经
E.不侵犯表皮,真皮浅层有"无浸润带",主要由淋巴细胞、组织细胞浸润,部分病例可出现淋巴滤泡样结构
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74、单项选择题 以下冻疮治疗方法正确的是()
A.口服血管收缩剂
B.口服血管扩张剂
C.口服激素
D.外用激素
E.口服组胺药
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75、单项选择题 结节性痒疹的皮损好发部位是()
A.四肢屈侧
B.四肢伸侧
C.头面部
D.躯干
E.腰骶部
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76、单项选择题 不符合急性湿疹组织病理学改变的是()
A.表皮内海绵形成
B.真皮浅层毛细血管形成
C.血管周围有淋巴细胞浸润
D.少数为中性和嗜酸性细胞
E.棘层肥厚明显
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77、单项选择题 患者,男,43岁,双手阵发性苍白、麻木伴疼痛2年。病程中无吞咽困难、胸闷等症状。体格检查:双手、前臂及面部皮肤紧张,不能捏起,表面有光泽;手指变细,张口受限,鼻变尖,呈面具样脸,四肢活动障碍,偶有四肢关节酸痛。实验室检查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗体(+),斑点型;肺无间质性病变。腹部B超未见异常。
如确诊该病,最有价值的辅助检查为()
A.肌肉活检组织病理检查
B.血ANA抗体全套及滴度
C.24小时尿蛋白定量
D.血抗uRNP抗体
E.皮肤活检组织病理检查
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78、单项选择题 下列疾病单纯由环境因素决定发病的是()
A.毛周角化病
B.雀斑
C.痤疮
D.接触性皮炎
E.花斑癣
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79、单项选择题 下列属于深部真菌病的是()
A.甲真菌病
B.黄癣
C.念珠菌病
D.花斑癣
E.股癣
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80、单项选择题 以下疾病可以发生同形反应,除了()
A.青年扁平疣
B.扁平苔藓
C.银屑病
D.多形红斑
E.白癜风
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81、单项选择题 丘疹性荨麻疹首选药物是()
A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星
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82、单项选择题 与男性型秃发的发生可能有关的因素是()
A.雄激素的作用
B.雌激素的作用
C.甲状腺功能亢进
D.甲状腺功能减退
E.皮脂腺分泌过多
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83、单项选择题 有关免疫防御的描述正确的是()
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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84、单项选择题 20岁男性,面部上肢大小不等棕色略突出皮肤的圆圈,病理可见角化不全柱,其下角质形成细胞变性。可能的诊断为()
A.点状掌跖角皮症
B.弥漫性掌跖角皮症
C.汗孔角化症
D.性联寻常型鱼鳞病
E.寻常型鱼鳞病
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85、单项选择题 女性患者,45岁。右手皮肤干燥脱屑2年,同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是()
A.斑贴试验
B.真菌镜检
C.Wood灯检查
D.皮内试验
E.组织病理
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86、单项选择题 患者女性,45岁,发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义()
A.尿常规
B.血常规
C.24小时尿蛋白
D.1小时细胞排泄率
E.皮损组织病理
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87、单项选择题 引起药疹最多的药物是()
A.抗组胺类
B.抗生素
C.糖皮质激素
D.性激素
E.抗肿瘤药
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88、单项选择题 痤疮发生可能与下列哪种微量元素缺乏有关()
A.钙
B.铜
C.锌
D.钾
E.铁
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89、单项选择题 离心性环状红斑的好发部位是()
A.躯干
B.手足
C.小腿
D.上肢
E.躯干和四肢近端
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90、单项选择题 婴幼儿面颊、额部出现密集红斑、丘疱疹、水疱时应考虑()
A.接触性皮炎
B.过敏
C.脓疱疮
D.婴儿湿疹
E.荨麻疹
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91、单项选择题 胶原蛋白主要位于真皮,可占皮肤干重的()
A.50%
B.60%
C.75%
D.30%
E.40%
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92、单项选择题 真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积,HE染色呈淡蓝色,PAS反应呈红色是()
A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性
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93、单项选择题 瘢痕类天疱疮的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于鼻腔,眼结膜、咽喉、尿道口等处黏膜的慢性炎症
B.皮疹处红斑糜烂,预后留有瘢痕
C.部分患者的皮疹可类似天疱疮
D.预后不反复发作
E.发生在眼睑处的损害可引起失明
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94、单项选择题 对金属镍的皮肤过敏反应()
A.是由IgE介导的
B.有嗜碱性粒细胞的浸润
C.可用P-K试验诊断
D.是由对镍和蛋白复合物致敏的T细胞引起的
E.可用组胺拮抗药进行有效治疗
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95、单项选择题 肠病性肢端皮炎的皮损描述不正确的是()
A.炎性皮损基底上群集的小疱或融合成大疱
B.呈银屑病样改变
C.尼氏征阳性
D.头部损害可似脂溢性皮炎
E.可有甲板增厚或萎缩
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96、单项选择题 可防止银屑病复发的药物是()
A.糖皮质激素
B.维A酸
C.免疫抑制剂
D.蒽林软膏
E.目前尚无
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97、单项选择题 关于真皮乳头层下列叙述错误的是()
A.乳头层为凸向表皮底部的乳头状隆起
B.乳头层内含有较少的毛细血管和毛细淋巴管
C.乳头层内含有游离的神经末梢和神经小体
D.皮肤基底膜带位于表皮与真皮之间
E.皮肤基底膜带结构的异常可导致真皮与表皮的分离
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98、单项选择题 对于银屑病的叙述,不恰当的为()
A.肘膝对称发生
B.好发于四肢伸侧
C.皮疹特点:银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重
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99、单项选择题 炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶为()
A.Munro微脓肿
B.Kogoj微脓肿
C.Pautrier微脓肿
D.肉芽肿
E.表皮水肿
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100、单项选择题 下列疾病在诊断过程中应用Kveim试验的是()
A.结节病
B.硬红斑
C.结节性红斑
D.尖锐湿疣
E.颜面粟粒性狼疮
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101、单项选择题 以结节为主要损害的皮肤病除了()
A.结节痒疹
B.黄瘤
C.寻常狼疮
D.结节病
E.传染性软疣
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102、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
为明确诊断,以下实验室检查最有价值的是()
A.LBT
B.四肢肌肉活检组织病理检查及肌电图检查
C.斑贴试验及肌电图检查
D.食道钡餐检查
E.新斯的明试验
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103、单项选择题 疱疹样皮炎的治疗首选()
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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104、单项选择题 交界性大疱性表皮松解症与下列哪项相关()
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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105、单项选择题 患者,男,43岁,10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
根据以上病史及临床表现该病可诊断为()
A.寻常性天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.疱疹样天疱疮
E.湿疹
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106、单项选择题 长期接触可导致掌跖部多发性不规则的疣状角质增厚的金属是()
A.铜
B.铁
C.砷
D.银
E.硒
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107、单项选择题 女性,67岁,额部头皮下有一直径1.5cm硬结节,表面破溃流脓,病变为基底细胞样细胞增生呈大的分叶结构,边缘有栅栏状细胞核突向网状真皮;分叶结构伴有囊肿;较小的基底细胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。
此病的好发部位是()
A.头面部
B.躯干部
C.四肢
D.日光照射部位
E.以上均是
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108、单项选择题 亚急性红斑狼疮下列描述不属于皮肤特点的是()
A.以皮肤损害为主,少累及内脏
B.基底细胞液化变性,真皮水肿
C.真皮层胶原纤维和血管壁纤维素样坏死
D.可形成皮下水疱
E.炎症细胞明显浸润
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109、单项选择题 患者,男,25岁,前胸部暗红色丘疹,数年内逐渐扩大连接为片状斑块,暗红色,质地坚韧,表面光滑无毛,病程慢性,偶有痛痒感。
本病与肥厚性瘢痕的主要鉴别要点为()
A.皮损是否柔软
B.皮损范围是否超过原有损害范围
C.皮损表面是否有毛发生长
D.是否有自觉症状
E.皮损表面是否光滑
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110、单项选择题 以下疾病中可来源于B细胞的淋巴瘤的是()
A.蕈样肉芽肿
B.皮肤滤泡中心淋巴瘤
C.Sezary,综合征
D.NK细胞淋巴瘤
E.系统性大细胞间变淋巴瘤累及皮肤
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111、单项选择题 具有趋化作用的细胞因子是()
A.IL-2
B.IL-4
C.IFN
D.M-CSF
E.IL-8
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112、单项选择题 患者女,56岁,右小腿肿块4.5cm×3cm×2cm,边界清楚,切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性,伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞,部分梭形细胞排列成编席状结构,核分裂象多见。免疫组化:Actin(+)、Des(-)、CD68(+)、S-100(-)。诊断为()
A.多形性脂肪肉瘤
B.多形性横纹肌肉瘤
C.多形性恶性纤维组织细胞瘤
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤
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113、单项选择题 男性患者,32岁,右股骨远端肿块,直径7cm,X线片显示骨质破坏,镜下见丰富的一致性相对较小的椭圆形肿瘤细胞构成束状和片状结构,细胞间无胶原纤维,可见不规则裂隙和核分裂象,免疫标记CK、Vimentin、EMA、CD99、Bc1-2阳性。
其免疫组化结果不正确的是()
A.大约90%病例表达细胞角蛋白
B.EMA比CK表达更常见和广泛
C.30%病例可检测到S-100的表达
D.大多数病例CD99阳性
E.少部分病例Bc1-2阳性
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114、单项选择题 下列有关女阴干枯症临床表现的描述不正确的是()
A.该病好发于闭经的老年妇女,或是不能生育或卵巢被切除的年轻妇女
B.病变初期表现为女阴部轻度红肿伴痒及灼热感
C.炎症时可出现阴蒂及小阴唇消失,大阴唇变平,阴道口狭窄
D.可继发粘膜白斑病,但不会转变成恶性肿瘤
E.常伴剧痒,在大阴唇外侧。股内侧或肛门周围发生苔藓样变
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115、单项选择题 老年男性,面部一溃疡6个月,边缘较宽,高起呈菜花状,性质坚硬,伴恶臭,组织病理显示典型的角化珠的改变,最可能的诊断是()
A.鳞状细胞癌
B.组织细胞病
C.蕈样肉芽肿
D.基底细胞瘤
E.黑素瘤
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116、单项选择题 皮肤吸收能力最强的部位是()
A.阴囊
B.前额
C.前臂
D.大腿屈侧
E.上臂屈侧
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117、单项选择题 下列有关抗体的叙述,错误的是()
A.抗体是由淋巴细胞产生的
B.抗体是一种蛋白质
C.一种抗体能消灭多种抗原
D.抗体是在抗原物质侵入人体后产生的
E.抗体是一种球蛋白质
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118、单项选择题 皮肤钙沉着症的l临床表现描述错误的是()
A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连可自由活动
C.后期可穿破,溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感
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119、单项选择题 可引起固定型药疹的常见药物是()
A.维生素E
B.氟康唑
C.环孢素A
D.磺胺类
E.氯雷他定
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120、单项选择题 促进表皮细胞生长的生长因子,除了()
A.表皮生长因子
B.转化生长因子
C.白介素1
D.白介素6
E.干扰素-α
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121、单项选择题 葡萄球菌可正常存在于下列各部位,除了()
A.毛囊口
B.外耳道
C.口腔
D.甲床
E.鼻前庭
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122、单项选择题 类脂质渐进性坏死的描述错误的是()
A.病变主要在真皮
B.多见于妇女,部分患者伴有糖尿病
C.伴有糖尿病者多为肉芽肿型
D.小腿以外的损害大多为肉芽肿型
E.主要损害在小腿伸面
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123、单项选择题 患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
该病依据皮损形态通常分为四期,不包括()
A.恢复期
B.水疱期
C.疣状期
D.色素沉着期
E.色素减退期
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124、单项选择题 治疗孢子丝菌病首选()
A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素
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125、单项选择题 除皮肤外,蕈样肉芽肿最易累及的组织器官为()
A.肝脏
B.脾脏
C.淋巴结
D.骨髓
E.肺部
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126、单项选择题 皮肤不具有神经内分泌分化能力的细胞肿瘤是()
A.Merkel细胞瘤
B.鲍温病
C.类Ca
D.非典型类B
E.大细胞神经内分泌癌
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127、单项选择题 花斑癣致病菌主要寄生于()
A.角质层
B.棘细胞层
C.基底细胞层
D.真皮层
E.皮肤全层
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128、单项选择题 寻常型天疱疮含有的抗原是()
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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129、单项选择题 关于激光治疗正确的是()
A.草莓状血管瘤应尽早用红宝石激光治疗
B.鲜红斑痣早期治疗比成人治疗效果好
C.鲜红斑痣应首选755nm脉冲激光治疗
D.鲜红斑痣应首选CO激光治疗
E.鲜红斑痣应首选氦氖激光治疗
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130、单项选择题 合成原胶原分子的细胞主要为()
A.成纤维细胞
B.肥大细胞
C.黑素细胞
D.骨细胞
E.T细胞
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131、单项选择题 急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是()
A.皮疹为多形性,有丘疹、丘疱疹、坏死、结痂和鳞屑
B.皮疹为水疱
C.皮疹为淡红斑鳞屑
D.皮疹为脓疱
E.皮疹为单侧分布的红斑水疱群
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132、单项选择题 C5()
A.补体经典激活途径的固有成分
B.补体旁路激活途径的固有成分
C.补体三条激活途径的共同成分
D.补体旁路途径激活物
E.补体经典途径激活物
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133、单项选择题 关于结节性红斑的临床表现,描述错误的是()
A.疼痛性结节
B.可伴有发热、关节酸痛等
C.中青年女性好发
D.结节易发生破溃
E.皮损常多发
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134、单项选择题 多形红斑出现水疱主要发生在哪一层()
A.表皮细胞上层水疱
B.表皮细胞中层水疱
C.表皮细胞下层水疱
D.真皮细胞层
E.真皮乳头层
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135、单项选择题 毛囊角化病与维生素A缺乏病的鉴别要点不包括()
A.皮疹为毛囊角化性丘疹
B.多有家族史
C.皮疹主要分布在皮脂溢出区
D.皮疹可融合成疣状斑块
E.组织病理学检查具有特异性
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136、单项选择题 显性遗传营养不良性大疱表皮松解水疱的原始裂隙发生于()
A.基底膜之上
B.基底膜之下
C.马尔匹基层
D.颗粒层
E.不确定
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137、单项选择题 患者男性,20岁,主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
最可能的诊断是()
A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎
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138、单项选择题 SCLE的特征性抗体是()
A.抗dsDNA抗体
B.抗Ro/SSA或抗La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗RNP抗体
E.抗Sc170抗体
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139、单项选择题 假单胞菌病用Woods灯照后呈()
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕色
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140、单项选择题 患者,女性,头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒两天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
治疗上首先应该()
A.炉甘石洗剂
B.停止接触致敏原
C.硼酸冷湿敷
D.酌情选用糖皮质激素
E.口服抗组胺药物
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141、单项选择题 可深达真皮,造成光老化的光线的波长是()
A.短波紫外线(180~280nm)
B.中波紫外线(280~320nm)
C.长波紫外线(320~400nm)
D.可见光(400~760nm)
E.红外线(>760nm)
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142、单项选择题 有关免疫调节的描述正确的是()
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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143、单项选择题 患者男性,35岁,左颈后皮下见一隆起的结节,生长缓慢,直径1cm,质硬,边界不清,镜下由梭形细胞构成,呈明显的编席状排列,细胞有一定的异型性,核分裂象3个/HPF,免疫组化Vimentin、CD34阳性。
关于该病下列说法正确的是()
A.肿物有完整的包膜
B.被覆表皮增生增厚
C.核分裂多,病理性核分裂、坏死常见
D.瘤细胞a334呈弥漫性阳性表达
E.切除后不复发
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144、单项选择题 患者,男性,41岁,上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹,瘙痒明显,用抗过敏药治疗能缓解症状,但皮疹继续增多,密集成片,丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理:角化过度,棘层增生肥厚,皮突延长增宽,乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质,并见色素失禁现象。该患者应诊断为()
A.神经性皮炎
B.血管萎缩性皮肤异色症
C.融合性网状乳头瘤病
D.皮肤淀粉样变
E.黑变病
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145、单项选择题 黄褐斑常为一些全身性疾病的表现,但不包括()
A.月经失调,痛经
B.慢性肝病
C.卵巢肿瘤
D.糖尿病
E.结核
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146、单项选择题 大疱性表皮松解症的共性不包括()
A.摩擦、碰撞不引起皮损
B.与遗传有关
C.皮肤、黏膜出现水疱、大疱
D.病变位于表皮内、表皮下
E.好发于四肢伸侧
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147、单项选择题 皮肤钙沉着症的临床类型不包括()
A.营养障碍型
B.迁移型
C.医源型
D.特发性皮肤钙沉着症
E.原发性皮肤钙沉着症
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148、单项选择题 皮肌炎患者血清肌酶谱中,最具临床价值的是()
A.CK
B.AST
C.LDH
D.GOT
E.AKP
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149、单项选择题 狼疮带试验是检测()
A.表皮内免疫球蛋白和补体C3沉积
B.表皮下免疫球蛋白和补体C3沉积
C.表皮真皮结合处免疫球蛋白和补体C3沉积
D.表皮真皮结合处IgA沉积
E.真皮内血管壁免疫球蛋白和补体C3沉积
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150、单项选择题 患者女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
该患者最可能的诊断是()
A.寻常型银屑病
B.脓疱型银屑病
C.副银屑病
D.玫瑰糠疹
E.接触性皮炎
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151、单项选择题 患者,女性,20岁,反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。
患者渗出部位应采取的外用药方案为()
A.软膏
B.乳膏
C.湿敷
D.洗剂
E.油剂
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152、单项选择题 患者女性,21岁。全身皮疹逐渐增多1周。皮疹发生前2~3天有头痛、低热和乏力病史。查体:T38.2℃,血压110/76mmHg。躯干、四肢散在分布红色斑疹、斑丘疹,皮疹边界清楚,呈离心性扩大。部分皮损呈虹膜样损害。
若为门诊患者,首先应该进行的检查项目是()
A.血常规
B.尿常规
C.肝肾功能
D.电解质
E.血糖
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153、单项选择题 关于急性痘疮样苔藓状糠疹下列正确的是()
A.皮疹泛发,主要分布于躯体、上臂,偶有口腔及外生殖器黏膜损害
B.皮疹分布于头皮
C.皮疹分布于掌
D.皮疹分布于颜面
E.皮疹分布于会阴区
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154、单项选择题 在组织病理图像上需与皮肤纤维瘤鉴别的疾病不包括()
A.纤维肉瘤
B.瘢痕疙瘩
C.结节性黄瘤
D.黑素瘤
E.幼年黄色肉芽肿
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155、单项选择题 患儿男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
该患儿最可能的诊断是()
A.疥疮结节
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常疣
D.尖锐湿疣
E.虫咬皮炎
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156、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征的胃肠道息肉最多见的部位是()
A.胃
B.直肠
C.小肠
D.结肠
E.回肠
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157、单项选择题 诱导LAK细胞形成的是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IL-3
D.EPO
E.IFN-a
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158、单项选择题 下列不是雀斑的临床特点的是()
A.多初发于5岁
B.女性多于男性
C.青春期色斑最重
D.中老年色斑最重
E.老年后色斑减轻
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159、单项选择题 PUVA对下列白癜风疗效最好的是()
A.面部皮损
B.四肢末节皮损
C.生殖器部位皮损
D.白斑处伴有白毛
E.病情进展较快者
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160、多项选择题 女,32岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚,伴沟纹舌。其父有银屑病史。
该病的病理有以下表现()
A.角化不全
B.Munro微脓肿
C.Kogoj脓肿
D.细胞内水肿
E.血管扩张充血
F.真皮淋巴细胞和组织细胞浸润
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161、单项选择题 黑变病的好发人群是()
A.青年女性
B.青年男性
C.中年女性
D.中年男性
E.老年女性
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162、单项选择题 患者,男,38岁,腋下及腹股沟皮疹2年,皮疹反复发作。体格检查:腋窝及腹股沟处乳头状肉芽增生,边缘有水疱,有臭味。家族中无类似疾病史。皮肤直接免疫病理示表皮棘细胞间IgG和(或)C3网状沉积。
该病最可能的诊断为()
A.家族性慢性良性天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.湿疹
D.体癣,股癣
E.寻常型天疱疮
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163、单项选择题 硬结性红斑可能与哪种病原体感染有关()
A.结核杆菌
B.麻风杆菌
C.HPV-2、4
D.HPV-6、11
E.痘病毒
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164、单项选择题 六十五岁女性患者,右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂,病程慢性,无异常物质接触史,无明显自觉症状。组织病理学示:表皮Paget细胞。
该患者诊断应首先考虑()
A.乳房湿疹
B.鲍温病
C.接触性皮炎
D.乳房湿疹样癌
E.以上都不是
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165、单项选择题 下列不是血管炎共同的组织病理改变的是()
A.血管内皮细胞肿胀
B.血管壁及其周围炎症细胞浸润
C.玻璃样变性
D.血管腔内血栓形成
E.血管周围红细胞外渗
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166、单项选择题 紫癜的主要皮损是()
A.丘疹
B.风团
C.红斑
D.色素沉着
E.瘀点、瘀斑
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167、单项选择题 青年扁平疣的致病病原体是()
A.DNA病毒
B.RNA病毒
C.立克次体
D.病原体不明
E.副黏病毒
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168、单项选择题 男性,57岁,阴茎背侧面有一直径1cm的菜花样皮损。活检鳞状上皮呈球茎状向下增生,细胞有轻微的不典型性,核分裂少见,中性粒细胞浸润。血清学抗HDV(+)。正确的病理诊断是()
A.基底细胞乳头状瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.尖锐湿疣
E.鲍温病
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169、单项选择题 石棉状糠疹最明显的特征是()
A.毛发鞘
B.糠状鳞屑
C.毛囊口棘状隆起
D.灰白色细小鳞屑
E.油腻性鳞屑
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170、单项选择题 表皮黑素单位内角质形成细胞与黑素细胞的比例为()
A.20:1
B.30:7
C.15:1
D.2:1
E.36:1
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171、单项选择题 SLE患者神经系统损害的主要表现为()
A.偏头痛
B.癫痫样发作
C.周围神经炎
D.失明
E.偏瘫
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172、单项选择题 大疱性表皮松解症的病因是()
A.皮肤结构蛋白的先天缺陷,使皮肤容易发生松解出现大疱
B.基底膜带由于免疫复合物的沉积发生真表皮分离或水疱
C.由于致病菌的外毒素对桥粒、半桥粒张力微丝的溶解作用
D.基底细胞对机械性刺激反应性增强,发生细胞内水肿及变性
E.病因尚不清楚
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173、单项选择题 急性湿疹的特点是()
A.病变周围较重
B.皮损不融合
C.以丘疱疹为主
D.以瘙痒为主
E.久治不愈
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174、单项选择题 关于表皮萎缩正确的是()
A.表皮突延伸
B.见于慢性皮炎
C.见于银屑病
D.见于硬化萎缩性苔藓
E.见于急性皮炎
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175、单项选择题 寻常型银屑病皮疹的好发部位除外()
A.头皮
B.四肢伸侧
C.腰骶部
D.面部
E.龟头
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176、单项选择题 药疹有效的药物是()
A.左西替利嗪
B.咪唑斯汀
C.泼尼松
D.头孢拉定
E.莫匹罗星
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177、单项选择题 检测可溶性抗原不能用()
A.ELISA
B.单向琼脂扩散
C.直接凝集反应
D.反向间接凝集反应
E.协同凝集试验
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178、单项选择题 男性患者,32岁,左前臂皮下无痛性结节,色灰红,边界不清,镜下见组织细胞样的嗜酸性内皮细胞形成短条形、索状和实性巢状结构,细胞无明显异型性。免疫标记C驳;1、CD34阳性,局灶性CK阳性。
此瘤的临床特点不包括()
A.是一种罕见的血管肿瘤
B.病变可以发生在除小儿外的所有年龄组,男女发病率相等
C.多数病例起源于动脉
D.常见肿瘤恶性改变
E.生物学行为介于血管瘤和普通型血管肉瘤之间
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179、单项选择题 有关线性IgA大疱性皮病的临床特征的描述,不正确的是()
A.多在外观正常或红斑上发生大小不等水疱
B.表现为疱壁厚、不易破的大疱
C.好发于四肢伸侧,分布对称
D.尼氏征阴性
E.可自行缓解
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180、单项选择题 三十岁女性患者,右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
与本病的发生无关的是()
A.遗传
B.外伤
C.日晒
D.虫咬
E.局部刺激
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181、单项选择题 速发型超敏反应中引起皮肤奇痒的物质是()
A.白三烯
B.前列腺素
C.组胺
D.激肽
E.ECF-A
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182、单项选择题 患者女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的鉴别诊断是()
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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183、单项选择题 能激活补体旁路途径的是()
A.IgG与抗原结合成的免疫复合物
B.IgM
C.IgG2
D.聚合的IgA
E.SIgA
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184、单项选择题 患者,男性,35岁,双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
实验室检查方面首先应补充哪项检查()
A.血小板抗体检查
B.皮损组织病理
C.凝血酶原时间
D.真菌检查
E.全胸片
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185、单项选择题 下列关于皮角的描述错误的是()
A.是一种癌前病变
B.最常发于面部和头皮
C.女性多于男性
D.多在其他皮肤病的基础上发生,如脂溢性角化病、倒置性毛囊角化病等
E.病程缓慢,无自觉症状,部分可癌变
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186、单项选择题 下列关于淤积性湿疹的说法错误的是()
A.下肢静脉功能障碍有关的皮肤炎症性皮肤病
B.一般发生于伴下肢静脉曲张的老年人
C.组织病理具有特异性
D.皮损处可有色素沉着
E.避免长期站立或坐位
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187、单项选择题 下列疾病常与多发性脂囊瘤伴发的是()
A.先天性厚甲病
B.表皮囊肿
C.表皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.神经纤维瘤
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188、单项选择题 疖病的好发因素不包括()
A.糖尿病
B.肾病
C.皮肤瘙痒
D.老年患者
E.贫血
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189、单项选择题 有关免疫耐受的描述正确的是()
A.是针对外来病原体的抗感染功能。正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用
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190、单项选择题 与皮肤的温觉有关的结构是()
A.Pacini小体
B.Meissner小体
C.Pinkus小体
D.Merkel细胞
E.Ruffini小体
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191、单项选择题 银屑病中最重的一型是()
A.寻常型
B.泛发性脓疱型
C.关节病型
D.局限性脓疱型
E.红皮病型
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192、单项选择题 酒渣鼻多发于()
A.10~20岁
B.30~50岁
C.10~40岁
D.20~30岁
E.50~60岁
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193、单项选择题 以下疾病中可出现同形反应的是()
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞病
E.色素性紫癜性皮病
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194、单项选择题 角化不良不见于()
A.毛囊角化病
B.日光角化病
C.鳞状细胞癌
D.Bowen病
E.湿疹
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195、单项选择题 患者,女性,系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
结合其病史特点,该患者的诊断为()
A.Behcet病
B.Wegener肉芽肿
C.SLE
D.坏疽性脓皮病
E.Sweet综合征
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196、单项选择题 低倍镜下出现羽毛状结构是下列哪种疾病的典型表现()
A.纤维组织细胞瘤
B.纤维肉瘤
C.肌成纤维细胞瘤
D.腱鞘纤维瘤
E.血管平滑肌瘤
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197、单项选择题 患者,男,51岁。面部水肿性紫红色斑疹2个月,伴四肢乏力1个月。2个月前有染发史,皮疹日晒后加重,病程中偶有饮水呛咳。体格检查:额、双上眼睑、面颊弥漫性紫红色斑,甲周毛细血管扩张及瘀点,四肢肌力4级。实验室检查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脱氢酶182U/L,谷丙转氨酶84U/L,谷草转氨酶64U/L,血抗ANA抗体(+)。
该患者最可能的诊断是()
A.红斑狼疮
B.接触性皮炎合并进行性肌营养不良
C.重症肌无力
D.皮肌炎
E.混合性结缔组织病
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198、单项选择题 下列痤疮愈后不留瘢痕的是()
A.聚合性痤疮
B.结节性痤疮
C.囊肿性痤疮
D.坏死性痤疮
E.以上都不是
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199、单项选择题 下列不符合皮样囊肿的是()
A.是一种先天性疾病,起源于外胚叶
B.一般在出生时或5岁以内发生
C.可发生癌变
D.通常为单发,囊肿位于真皮内,囊壁与表皮囊肿的囊壁相同
E.病理表现与粟丘疹不同
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200、单项选择题 对急性发热性嗜中性皮病描述错误的是()
A.血白细胞增多
B.组织病理表现为真皮大量淋巴细胞浸润
C.多累及中年女性,夏季好发
D.好发于四肢和颈面部,可两侧分布,但不对称
E.糖皮质激素为首选药物
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201、单项选择题 与接触性皮炎有关的试验是()
A.划痕试验
B.皮内试验
C.结核菌素试验
D.被动转移皮肤试验
E.斑贴试验
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202、单项选择题 关于引起瘙痒的介质不正确的是()
A.组胺
B.蛋白酶
C.激肽
D.电刺激
E.氧气
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203、单项选择题 接触性皮炎急性期有水疱无渗液时选用()
A.高锰酸钾溶液
B.炉甘石洗剂
C.氧化锌油
D.糖皮质激素糊剂
E.硼酸氧化锌
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204、单项选择题 落叶型天疱疮()
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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205、单项选择题 Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是()
A.多见于女性
B.皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现
C.泌尿系统症状以尿道炎为主
D.半数患者发生结合膜炎
E.可伴有不同程度的全身症状
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206、单项选择题 一女性患者因感冒发热,口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团,瘙痒,药疹的类型为()
A.猩红热样红斑型
B.多形性红斑型
C.荨麻疹型
D.固定型
E.血管炎型
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207、单项选择题 患者,女性,40岁,躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
下列治疗方案中不适合的方案为()
A.小剂量糖皮质激素
B.烟酰胺
C.羟基氯喹
D.甲氨蝶呤
E.硼酸湿敷
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208、单项选择题 男性,72岁,左侧鼻翼旁有一0.5cm×0.3cm浅棕色微隆起斑块,表面有油腻感鳞屑,切片见基底细胞增生,鳞状上皮角化亢进,可呈乳头瘤样增生,无浸润生长。
本病的发展转归最可能是()
A.易癌变
B.可自愈
C.易转变为鳞癌
D.不易转变为鳞癌
E.以上均不是
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209、单项选择题 患儿女,6个月,因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
以下疾病不伴有智力障碍的是()
A.结节性硬化症
B.色素失禁症
C.着色性干皮病
D.Rud综合征
E.寻常型鱼鳞病
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210、单项选择题 男,22岁,前额、胸背部起皮疹2年,丘疹中央为明显扩大的毛囊口,可挤出黄白色内容物,最可能的诊断是()
A.酒渣鼻
B.玫瑰糠疹
C.痤疮
D.花斑癣
E.痤疮样药疹
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211、单项选择题 白癜风的典型皮损为()
A.表皮萎缩、变薄
B.灰白色角化性丘疹
C.毛发变白
D.局限性色素减退斑,表面有糠秕状鳞屑
E.色素完全脱失斑
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212、单项选择题 通常不表达MHCⅠ、Ⅱ类分子()
A.成熟红细胞
B.NK细胞
C.血小板
D.巨噬细胞
E.B淋巴细胞
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213、单项选择题 男性,42岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂,部分皮疹呈苔藓样变,病史3年,应诊断()
A.乳房外湿疹样癌
B.扁平苔藓
C.会阴瘙痒症
D.会阴、阴囊和肛门湿疹
E.白塞病
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214、单项选择题 慢性湿疹发生的部位最确切的是()
A.手足
B.小腿
C.肘窝
D.外阴
E.任何部位
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215、单项选择题 患者,男性,30岁,系"发热伴全身皮疹1天,突发晕厥5分钟"就诊。患者一天前出现全身大小不等红色不规则皮疹,时起时消,伴瘙痒感,同时伴有38~39℃发热,无咳嗽腹泻,5分钟前突然出现面色苍白、出冷汗,随即意识丧失,被急诊抬入门诊。查体:T38.3℃,心率120次/分,BP70/45mmHg,呼吸急促,神志不清,唤无应答,四肢厥冷,全身见大小不等鲜红色风团,融合成片状,血常规提示:WBC10.5×10/L,N80.6%。
有关该种休克,不对的是()
A.外周血管扩张
B.毛细血管床容积减小
C.通透性增加
D.血浆外渗
E.心排出量下降
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216、单项选择题 对于结节性痤疮及囊肿性痤疮不正确的是()
A.不易消退
B.多见于女性
C.多见于男性
D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕
E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛
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217、单项选择题 患者,男,57岁,农民,独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
此病临床上典型的三联征为()
A.皮炎、腹泻、痴呆
B.皮炎、关节炎、肾炎
C.皮炎、肾炎、痴呆
D.腹泻、痴呆、肾炎
E.腹泻、皮炎、肾炎
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218、单项选择题 关于皮肤的屏障作用下列叙述错误的是()
A.皮肤的屏障功能主要是角质层
B.黑素细胞对紫外线的吸收作用最弱
C.皮肤的角质层是防止外来化学物质进入人体内的第一道防线
D.角质层的代谢脱落也能清除一些微生物的寄居
E.角质层、皮肤多层的结构和表面的脂质膜可防止体液过度蒸发
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219、单项选择题 酒渣鼻最常见的发病部位为()
A.面部
B.下颌
C.两颊
D.颏部
E.鼻尖部及两侧鼻翼
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220、单项选择题 家族性慢性良性天疱疮的治疗措施不当的是()
A.抗生素、抗真菌制剂及糖皮质激素外用有一定疗效
B.严重者可内服泼尼松
C.严禁系统应用抗生素
D.氨苯砜对部分患者有效
E.顽固及皮损肥厚者可用局部放射治疗
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221、单项选择题 5-羟色胺(5-HT)经典的作用是()
A.趋化白细胞
B.促进组胺的释放
C.扩张血管
D.促进毛细血管增生
E.松弛平滑肌
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222、单项选择题 关于真菌,下列说法不正确的是()
A.是真核类微生物
B.不耐热,在低温下不能长期存活
C.真菌喜温暖潮湿
D.基本结构为菌丝
E.部分真菌具有双相性
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223、单项选择题 IgG型抗原抗体复合物()
A.经典途径激活物
B.旁路激活途径的固有成分
C.三条激活途径的共同成分
D.IFN-a
E.旁路途径激活物
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224、单项选择题 患者,女,23岁,下眼睑皮肤散在分布针尖大小皮色丘疹,表面光滑,境界清楚,互相不融合,变化缓慢。组织病理学示:真皮浅层岛屿状基底样细胞团块和小索条样结构。
本病最具特征性的组织病理学表现为()
A.毛乳头样结构
B.未分化的毛囊结构
C.导管和实体条索形成逗号或蝌蚪状
D.Paget细胞
E.真皮囊肿
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225、单项选择题 患者,女性,双侧内眦部位皮疹3年,且逐渐增多。皮疹对称性分布,呈扁平柔软表面黄色小丘疹。组织病理提示真皮内多数胞质充满脂质微粒的单核或多核泡沫细胞及巨细胞。
有关此病的治疗应除外()
A.激光
B.冷冻
C.手术
D.电凝
E.口服维A酸
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226、单项选择题 患者男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛。双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
为控制关节炎症状,最不常联合使用的药物是()
A.口服糖皮质激素
B.干扰素
C.口服维A酸类药物
D.甲氨蝶呤
E.环孢素
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227、单项选择题 不符合板层状鱼鳞病临床特点的是()
A.出生时即发病
B.黄棕色四方形鳞屑
C.松弛性大疱
D.口唇外翻
E.体表呈铠甲样
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228、单项选择题 关于毛发下列叙述错误的是()
A.毛发由角化的上皮细胞构成
B.毛球下层含有黑素细胞
C.毛基质是毛发和毛囊的生长区
D.毛乳头包含结缔组织、神经末梢和毛细血管
E.正常人每日可脱落100~150根头发
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229、单项选择题 白色糠疹的好发部位是()
A.躯体及四肢近端
B.颜面部
C.头皮躯体及四肢伸侧
D.小腿
E.头颈部
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230、单项选择题 过敏性紫癜的特征为()
A.发热、乏力
B.蛋白尿、血尿
C.可累及其他系统如关节、肾脏、肺等
D.非血小板减少性紫癜
E.发病前常有上呼吸道感染、低热、全身不适等前驱症状
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231、单项选择题 与小汗腺的分布特点不符的是()
A.掌跖分布最多
B.屈侧比伸侧多
C.口唇、龟头丰富
D.可因人种、年龄差异而不同
E.成人皮肤小汗腺密度可达200万~500万个
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232、单项选择题 关于重症多形红斑(Steven-Johnson综合征)的特点不正确的是()
A.全身症状严重
B.有严重黏膜损害
C.肾受损出现蛋白尿、血尿
D.肝功能异常
E.不会并发坏死性胰腺炎
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233、单项选择题 斑片状副银屑病最常见于()
A.幼儿
B.少年
C.青年
D.中年
E.老年
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234、单项选择题 甲癣口服药治疗,由于用药时间较长,在治疗期间最需检查()
A.血常规
B.肝功能
C.肾功能
D.尿常规
E.凝血象
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235、单项选择题 关于表皮下列叙述错误的是()
A.表皮属于单层柱状上皮
B.表皮主要由角质形成细胞和树枝状细胞两大细胞组成
C.角质形成细胞用苏木精-伊红染色即可着色
D.树枝状细胞无细胞间桥
E.树枝状细胞包括黑素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞
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236、单项选择题 以下大疱病中具有显著瘙痒的是()
A.寻常型天疱疮
B.大疱性类天疱疮
C.家族性慢性良性天疱疮
D.药物诱导型天疱疮
E.疱疹样天疱疮
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237、单项选择题 患者女,20岁。6岁时偶然发现下唇有点状黑斑,随年龄增长渐增多增大,10岁时左手指相继出现棕褐色斑点,16岁时因经常腹部不适,用多种药物治疗无效。胃镜检查发现空肠腔内多发性息肉。
遗传病的治疗不包括()
A.外科治疗
B.内科治疗
C.基因治疗
D.干细胞治疗
E.体外治疗
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238、单项选择题 男性,34岁。右手环指甲根部外伤后局部变黑,病变处约1cm×0.3cm,无破溃,无隆起。手术切除病灶,术中冷冻切片见大小不等的梭形、不规则形细胞,富含黑色素,核仁清楚,呈浸润性生长。
最先怀疑为下列哪种疾病()
A.色素痣
B.恶性黑色素瘤
C.Mer。kel细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.基底细胞增生
F.以上都不是
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239、单项选择题 皮肤病发生的内因不包括()
A.热水烫洗
B.胎传
C.代谢障碍
D.内分泌紊乱
E.血液循环障碍
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240、单项选择题 关于白癜风的发病机制,错误的学说是()
A.自身免疫学说
B.遗传学说
C.神经学说
D.感染学说
E.黑素细胞自毁学说
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241、单项选择题 急性甲沟炎的常见致病菌为()
A.A组溶血性链球菌
B.草绿色溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白念珠菌
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242、单项选择题 着色性干皮病主要的致死原因是()
A.转移性恶性黑素瘤和鳞状上皮细胞癌
B.基底细胞癌和蕈样肉芽肿
C.蕈样肉芽肿和恶性黑素瘤
D.基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌
E.恶性黑素瘤和基底细胞癌
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243、单项选择题 鱼鳞病病理特点不包括()
A.表皮通过时间缩短
B.角质形成细胞间的黏合异常
C.表皮角质形成细胞增生
D.表皮角化过度
E.角质层内可见Munro微脓肿
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244、单项选择题 交界性大疱性表皮松解症的基因定位于()
A.3q21-q22
B.2q33-q35
C.1q21
D.1q25-1q32
E.Xq22.3
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245、单项选择题 表皮蛋白质可分为纤维性蛋白质和非纤维性蛋白质,以下不属于纤维性蛋白质的是()
A.角蛋白
B.Ⅰ型胶原蛋白
C.弹力蛋白
D.Ⅱ型胶原蛋白
E.核蛋白
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246、单项选择题 小儿花斑癣的特点,不正确的是()
A.前额、眉间易发
B.多为脱色斑
C.上覆极薄鳞屑
D.瘙痒显著,患儿剧烈搔抓
E.Wood灯呈黄色荧光
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247、单项选择题 下列不是系统性硬皮病的皮肤症状的是()
A.色素脱失
B.指尖皮肤溃疡
C.Gottron征
D.毛细血管扩张
E.色素沉着
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248、单项选择题 固定型药疹的特征是()
A.斑贴试验可证实致敏药物
B.由光敏感所致
C.常对称发生
D.在同一部位可反复发生
E.剧烈瘙痒
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249、单项选择题 65岁女性患者,因右侧面颊部溃疡1个月就诊,患者1年前于患处发生一角化性丘疹,后逐渐增大,并于1个月前在皮损表面出现溃疡。体格检查:右侧面颊部一3cm×4cm大小角化性疣状增生,表面凹凸不平,并有一1cm×1cm大小溃疡,边缘隆起,底部有出血。
本病与其他疾病进行鉴别主要借助于()
A.Wood灯
B.细菌培养
C.细胞培养
D.免疫荧光
E.组织病理学
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250、单项选择题 马拉色菌毛囊炎属于()
A.细菌性皮肤病
B.微小棒状杆菌皮肤病
C.病毒性皮肤病
D.真菌性皮肤病
E.非感染性皮肤病
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251、单项选择题 大疱性类天疱疮的水疱特点的描述不正确的是()
A.好发于50岁以上的中老年人
B.正常皮肤或红斑基础上起紧张性大疱
C.疱壁较厚、不易破裂
D.糜烂面常覆以痂皮或血痂,可有不同程度的瘙痒
E.尼氏征阳性
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252、单项选择题 天疱疮患者皮损中可见表皮细胞间失去粘连而呈松解状态,出现表皮内裂隙或水疱,这种皮肤组织病理学变化称为()
A.棘层肥厚
B.表皮水肿
C.微脓肿
D.棘层松解
E.基底细胞液化变性
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253、单项选择题 患者男性,36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体:患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑,毛细血管扩张,上有丘疹、脓疱。
最可能的诊断是()
A.口周皮炎
B.酒渣鼻
C.痤疮
D.面部皮炎
E.脂溢性皮炎
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254、单项选择题 诊断颅内动脉瘤最重要的检查是()
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.脑脊液检查
E.数字减影血管造影
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255、单项选择题 骨化性肌炎()
A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心,PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁
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256、单项选择题 男性,15岁,因四肢皮肤出现紫红色红斑丘疹和瘀点2周,小腿水肿5天就诊。血常规正常,尿蛋白(++),并出现细胞管型。最可能的诊断为()
A.单纯型过敏性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.血小板减少性紫癜
D.肾型过敏性紫癜
E.单纯型紫癜
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257、单项选择题 关于脓疱型银屑病正确的是()
A.不伴高热、寒战
B.皮疹不成批出现
C.四肢伸侧更易受累
D.脓疱可融合成脓湖
E.不会转化为红皮病
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258、单项选择题 患者,男,70岁。鼻梁右侧皮肤可见黑色结节,边缘呈珍珠样,中央有溃疡,病程慢性,长期不愈合。
该患者诊断应首先考虑()
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.汗管瘤
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259、单项选择题 下列不是慢性光化性皮炎诊断依据的是()
A.持久性皮炎或湿疹性皮损
B.可伴有浸润性丘疹或斑块,主要累积于曝光区
C.光激发试验或光斑试验可呈阳性
D.皮肤划痕试验阳性
E.组织病理为慢性湿疹或假性淋巴瘤改变
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260、单项选择题 淀粉样蛋白沉积于下列哪种组织可引起原发性皮肤淀粉样变()
A.正常组织皮肤
B.病毒感染的皮肤
C.细菌感染的皮肤
D.瘢痕样皮肤
E.黏膜组织
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261、单项选择题 天疱疮患者的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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262、单项选择题 肠病性肢端皮炎的发病年龄为()
A.出生后4~6周
B.断奶后4~6周
C.出生后4~6个月
D.断奶后4~6个月
E.1岁以后
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263、单项选择题 儿童口服苯海拉明,剂量按照每次每公斤体重()
A.0.25mg
B.1mg
C.1.5mg
D.2mg
E.2.5mg
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264、单项选择题 以下疾病属于常染色体显性遗传病的是()
A.毛囊角化病
B.银屑病
C.湿疹
D.红斑狼疮
E.结节性红斑
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265、单项选择题 男,28岁,前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年,皮疹为半球形,暗红色,触之有波动感,愈后有瘢痕,诊断首先考虑为()
A.寻常狼疮
B.囊肿性痤疮
C.寻常性痤疮
D.痤疮样药疹
E.职业性痤疮
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266、单项选择题 线性IgA大疱性皮病的水疱位于()
A.表皮内
B.表皮下
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮下
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267、单项选择题 患者,女性,系口腔溃疡3个月余,双侧小阴唇出现对吻性溃疡,溃疡呈椭圆形,疼痛明显皮损境界清楚,中心淡黄色坏死基底,周围为鲜红色晕。双侧双下肢、躯干部见散在的毛囊炎样皮损,部分痤疮样改变。实验室检提示血常规、尿常规正常。ESR34mm/h。
此病还较易累及的脏器为()
A.肺脏
B.心脏
C.眼睛
D.肾脏
E.颅脑
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268、单项选择题 红皮病见到无菌小脓疱时,最可能的原发性皮肤病是()
A.脓疱疮
B.掌跖脓疱病
C.疱疹样皮炎
D.汗疱疹
E.脓疱型银屑病
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269、单项选择题 关于基底细胞上皮瘤,错误的是()
A.大多数病例多发于面部
B.常发生溃疡
C.常发生转移
D.可外科手术切除
E.可接受X线放疗
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270、单项选择题 荨麻疹性血管炎具有特征性的实验室检查为()
A.血沉加快
B.血清补体降低
C.血清免疫复合物增高
D.蛋白尿
E.白细胞计数增高
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271、单项选择题 对于毛发生长的速度的影响,以下说法错误的是()
A.夏季毛发生长最快
B.毛囊越粗生长越慢
C.与机体的健康状况平行
D.雄激素可促进毛发的生长
E.甲状腺功能可影响毛发的生长
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272、单项选择题 SLE患者出现抗Sm抗体阳性,提示伴有()
A.心脏损害
B.肝脏损害
C.肾脏损害
D.关节损害
E.呼吸系统损害
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273、单项选择题 下列层板状鱼鳞病治疗方法错误的是()
A.对新生患儿进行重症监护
B.对火棉胶样膜进行人工清除
C.保持水电解质平衡,防止败血症
D.可外用卡泊三醇
E.可外用消毒剂和抗菌剂
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274、单项选择题 关于过敏性紫癜的实验室检查,错误的是()
A.毛细血管脆性试验阳性
B.血小板功能正常
C.血小板计数正常
D.出凝血时间缩短
E.凝血因子在正常范围
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275、单项选择题 以下念珠菌病患者常伴有先天性胸腺瘤的是()
A.鹅口疮
B.间擦疹
C.念珠菌性甲沟炎
D.慢性黏膜皮肤念珠菌病
E.念珠菌阴道炎
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276、单项选择题 关于乳房外湿疹样癌的组织病理变化叙述正确的是()
A.特征性的改变为表皮内Paget细胞,不侵犯表皮附属器
B.癌细胞对流涎黏蛋白染色为阴性
C.癌细胞对PAS、阿辛蓝、胶性铁与黏液卡红染色可能均为阳性
D.继发性乳房外湿疹样癌PAS和阿辛蓝染色常为阴性
E.继发性乳房外湿疹样癌耐淀粉酶和透明质酸酶
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277、单项选择题 作定量试验,用于观察梅毒疗效、复发及再感染的血清试验是()
A.TPHA
B.RPR
C.HIV
D.FTA-ABS
E.TPPA
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278、单项选择题 引起麻疹的病毒是()
A.风疹病毒
B.副黏病毒
C.腺病毒
D.痘病毒
E.埃可病毒
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279、单项选择题 男性,40岁,下肢静脉曲张多年,右小腿下三分之一处皮肤反复发生红斑、丘疱疹、糜烂、渗液、痒,已数年。考虑诊断为()
A.干燥性湿疹
B.钱币形湿疹
C.外伤性湿疹
D.淤积性皮炎
E.接触性皮炎
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280、单项选择题 肥厚性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别要点是()
A.好发于胸骨区
B.胶原纤维致密增生
C.有色人种易发病
D.无蟹足状伸展,皮损经1年或数年后可变平
E.与皮肤损伤有关
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281、单项选择题 下列不是结节性硬化症皮损的特征性损害的是()
A.面部血管纤维瘤
B.甲周纤维瘤
C.多发性脂囊瘤
D.鲛鱼皮斑
E.卵圆形或叶状白斑
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282、单项选择题 由花生四烯酸衍生的血管活性介质包括()
A.组胺
B.激肽原酶
C.5-羟色胺
D.LTs
E.磷酸酰肌醇
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283、单项选择题 急性皮炎、糜烂结痂时宜选用的外用药是()
A.振荡剂
B.粉剂
C.软膏
D.糊剂
E.溶液
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284、单项选择题 各型脂溢性角化病具有的共同组织病理学特点为()
A.角化过度,棘层无明显增生肥厚
B.棘层增生肥厚,瘤细胞在表皮内呈团块状分布
C.棘层增生肥厚,黑素细胞增多,呈巢状分布
D.增生的瘤细胞出现异形性并见角化不良细胞
E.角化过度、棘层肥厚和乳头瘤样增生
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285、单项选择题 关于Merkel细胞下列叙述错误的是()
A.Merkel细胞是一种具有长指状突的细胞
B.Merkel细胞多见于掌跖、指趾、生殖器等部位
C.胞质中含有许多内分泌颗粒,常呈分叶状
D.胞核呈圆形
E.Merkel细胞一轴索复合体是一种突触结构
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286、单项选择题 下列关于接触性唇炎的说法错误的是()
A.是因接触外界物质而发生的局部刺激性或变态性反应疾病
B.通常在接触刺激物后数小时至数日内发病
C.再次接触刺激物后症状多无首次严重
D.可分为急性期和慢性期,慢性期可出现白斑和疣状结节
E.慢性接触性唇炎的癌变率较高
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287、单项选择题 以下外用药处方正确的是()
A.龙胆紫
B.氧化锌
C.水杨酸
D.硫黄
E.10%硫黄软膏
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288、单项选择题 可形成淀粉样蛋白的物质不包括()
A.角蛋白
B.胰岛素
C.皮肤中的糖类
D.免疫球蛋白
E.降钙素
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289、单项选择题 患者女性,17岁。右侧面部起皮疹3年。3年前无明显诱因下于右侧眼睛周围出现褐青色斑,逐渐扩大。查体:右侧上下眼睑、额头部、颧部青灰色斑片,右侧巩膜轻度变蓝。
最可能的诊断是()
A.黄褐斑
B.蓝痣
C.太田痣
D.咖啡斑
E.蒙古斑
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290、单项选择题 患儿男,2岁。因面及手足部色素斑2年就诊。患儿在出生后1个月即在面、手背等暴露部位出现红色斑点,继之皮疹渐增多,颜色变为褐色。日晒后加重,无痛痒等不适。其父母非近亲结婚,否认家族遗传病史。患儿皮肤干燥,暴露部位密集雀斑样色素沉着,淡棕至深褐色,面及手足伸侧伴脱屑性红棕色斑片。双眼畏光流泪,球结膜无充血。
该病治疗下面不对的是()
A.外用遮光剂
B.维A酸药物
C.手术治疗
D.糖皮质激素
E.特定脂质体进行DNA修复
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291、单项选择题 下列不是脓疱疮的典型皮损的是()
A.脓疱
B.风团
C.蜜黄色结痂
D.水疱
E.糜烂
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292、单项选择题 与顶泌汗腺的分泌特点不符的是()
A.呈脉冲式分泌
B.受情绪影响明显
C.可分泌荧光物质
D.是排泄铁的主要方式
E.肾上腺素类药物能抑制分泌
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293、单项选择题 限局性、实质性、高出皮肤表面的浅表损害,直径小于1cm,病变限于表皮或真皮上部,这种皮损称为()
A.结节
B.斑疹
C.丘疹
D.风团
E.斑丘疹
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294、单项选择题 肌营养不良()
A.肌纤维退变、坏死与再生并存
B.在受累肌纤维的肌浆中央区出现一核心,PAS染色阳性
C.成群的萎缩纤维,肌纤维可完全破坏
D.炎性、退行性变、再生三者的结合
E.纤维细胞增生活跃,骨样组织和部分钙化的骨小梁
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295、单项选择题 患者男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔藓化。皮损局限。
该患者最可能的诊断是()
A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.慢性单纯性苔藓
E.局限性瘙痒症
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296、单项选择题 关于鳞状毛囊角化病正确的是()
A.冬季加重,夏季减轻
B.一般无自觉症状
C.好发于青壮年
D.有时有家族史
E.以上均正确
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297、单项选择题 重症多形红斑下列不正确的是()
A.高热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.肝功能异常
E.心电图异常
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298、单项选择题 透明角质颗粒位于()
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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299、单项选择题 引起SSSS综合征的病原菌为()
A.表皮葡萄球菌
B.痤疮棒状杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.白念珠菌
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300、单项选择题 对淤积性溃疡处理错误的是()
A.抬高患肢
B.急性炎症期1:5000高锰酸钾溶液湿敷
C.不可用含抗生素的糊膏外敷
D.对长期小溃疡不愈合,可考虑手术切除
E.新发溃疡避免刺激
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