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1、多项选择题 甲状腺功能亢进病人神经系统症状有()
A.多言好动
B.失眠,紧张
C.焦虑,易怒
D.幻觉
E.有精神分裂症
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2、单项选择题 患者,女性,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。
以该疾病具有诊断价值的尿常规化验特点为()
A.低比重尿
B.高比重尿
C.尿pH增加
D.尿pH降低
E.尿钙增加
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3、单项选择题 患者男,26岁,因“腹痛3d,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4h为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。
该患者并发()
A.上消化道出血
B.十二指肠球部溃疡癌变
C.十二指肠球部溃疡穿孔
D.幽门梗阻
E.贫血
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4、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
关于肺栓塞的抗凝治疗,叙述错误的有()
A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时,开始使用肝素或低分子肝素抗凝
B.可以直接使用华法林抗凝治疗
C.使用肝素加华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗
D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素
E.使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药,并监测APTT
F.目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林
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5、单项选择题 患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。
该患者出现何种心律失常,需立即消除()
A.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过缓
E.房颤
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6、多项选择题 心肌细胞具有内分泌功能,其分泌的活性物质有()
A.心钠肽
B.内皮素
C.白介素
D.内皮舒张因子
E.血管紧张素
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7、多项选择题 幽门梗阻患者的呕吐物为()
A.咖啡色
B.水样物
C.腐臭味
D.隔日食物
E.粪臭味
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8、多项选择题 输液微粒污染的危害()
A.堵塞血管,影响局部血供不足
B.巨噬细胞减少,肺内肉芽肿形成
C.刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D.红细胞凝集形成血栓
E.血小板增多
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9、多项选择题 护送新患者入病区下列哪些是错误的()
A.由家属携病历护送患者入病区
B.不能行走的患者用轮椅护送
C.不能起床的患者用平车护送
D.护送时暂停治疗、护理措施
E.护送时注意保暖
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10、多项选择题 对支气管扩张患者的护理目标是()
A.恢复体力
B.保持呼吸道通畅
C.保持口腔清洁
D.防止继发感染
E.防止咯血窒息
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11、单项选择题 患者女,43岁,因“双下肢感觉减退,呈袜子样分布2年”来诊。既往有糖尿病病史10年。诊断:多发性神经病。
关于该患者的护理措施,叙述错误的是()
A.提供生活帮助
B.功能锻炼
C.饮食指导
D.使用热水袋
E.预防压疮
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12、单项选择题 采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时,恰当的浓度和消毒时间为()
A.0.1%~0.5%;5min
B.0.1%~0.5%;10min
C.0.1%~0.5%;20min
D.1%~5%;10min
E.1%~5%;20min
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13、单项选择题 患者男,40岁,因“多饮、多尿1年,睡眠差,轻度乏力1周”来诊。发病来尿量6~12L/d。查体:BP110/80mmHg。实验室检查:血钾4.1mmol/L,血糖4.8mmol/L。
最可能的诊断是()
A.肾动脉硬化
B.肾小管疾病
C.肾性尿崩症
D.特发性尿崩症
E.中枢性尿崩症
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14、多项选择题 下列哪些属于超声波雾化器的构造()
A.水槽
B.螺纹管和口含嘴
C.蒸气吸入器
D.雾化罐
E.超声波发生器
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15、多项选择题 预防皮质醇增多症并发症的护理措施有()
A.预防感染,密切观察体温变化
B.观察进食量和糖尿病表现
C.观察血压、心率、心律变化
D.防止骨折,避免过度劳累
E.谨防皮下出血,避免碰击/擦伤皮肤
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16、单项选择题 患者张某,女性,62岁,平日无不适主诉,社区组织居民查体发现:血压160/95mmHg,家族中无人患高血压和其他心血管疾病,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇血症,可以推断该患者的高血压危险分层属于()
A.低危
B.中危
C.高危
D.极高危
E.以上都不是
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17、单项选择题 患者45岁,因剧烈头痛3小时,主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛",检查腰穿结果为脑脊液为血性,诊断为蛛网膜下腔出血入院。
蛛网膜下腔出血的最常见的病因()
A.高血压
B.冠心病
C.动脉瘤
D.动静脉畸形
E.脑血管炎
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18、单项选择题 T3型甲状腺功能亢进症的特征为()
A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常
B.T3抑制试验抑制率>50%
C.甲状腺摄碘率增高
D.血清蛋白结合碘增高
E.TRH兴奋试验TSH升高
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19、单项选择题 专家建议,高血压病人每日食盐的摄入量是()
A.不超过12g为宜
B.不超过10g为宜
C.不超过8g为宜
D.不超过6g为宜
E.不超过4g为宜
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20、多项选择题 患者女性,20岁。农民,为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。正确的护理指导是()
A.避免在烈日下活动
B.避免接触化学药品
C.可用碱性皂液清洁面
D.避免使用化妆品
E.可用清水冲洗面部
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21、多项选择题 下列关于控制哮喘发作药物的描述中,正确的有()
A.同时吸入短效β2激动剂与糖皮质激素时,应先吸入后者
B.需喷入两剂沙丁胺醇时,两次之间至少间隔3~5分钟
C.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入
D.严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素,症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持
E.抗胆碱能药物与β2激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者
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22、单项选择题 患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。
造影时,患者可能会突然出现一些短暂症状,应向病人做好解释。如()
A.脑部发热、眼花
B.恶心,干呕
C.喉头发热,四肢麻木
D.短暂意识丧失,尿失禁
E.面色潮红,皮肤发热
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23、单项选择题 患者徐某,男性,48岁,上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是()
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性糜烂性胃炎
C.胃溃疡出血
D.贲门黏膜撕裂出血
E.胃癌出血
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24、单项选择题 为清洁伤口换药时,操作错误的是()
A.用生理盐水由外向内清洗伤口
B.若方纱粘在伤口,用生理盐水沾湿再取下
C.方纱应覆盖伤口周围5cm,不能再移动
D.胶布固定时,方向与伤口肌肉走向垂直
E.将所有换药用物包好,带回社区卫生中心处理
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25、单项选择题 患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
对患者的首选处理措施是()
A.禁食、胃肠减压
B.适当补钾、补钙
C.外科手术准备
D.屈膝侧卧位
E.应用抗生素
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26、多项选择题 1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始()
A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化
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27、多项选择题 缩窄性心包炎常继发于()
A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎
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28、单项选择题 儿童类风湿病的特点是()
A.心脏受累常见
B.年幼儿全身症状轻
C.环形红斑是特异表现
D.年长儿以关节受累为主
E.其发病与链球菌感染密切相关
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29、多项选择题 流行性乙型脑炎病人的主要护理措施()
A.高热以物理降温为主
B.抽搐时,防止坠床和咬伤舌
C.昏迷时,防压疮,维持营养及水电平衡
D.呼吸衰竭时给氧,保持呼吸道通畅
E.防止继发感染
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30、单项选择题 患者女,68岁,因“感冒后肢冷、意识不清3d”来诊。30年前曾行甲状腺131I放射治疗,治疗后甲状腺功能一直良好,近10年来没有随诊。体重增长20kg。查体:T35.4℃,P55次/min,BP85/40mmHg;皮肤干燥,颜面水肿。
最可能的诊断是()
A.脑出血
B.心肌梗死休克
C.严重肾病综合征
D.黏液水肿性昏迷
E.感染性休克
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31、多项选择题 血液病患者出现颅内出血,下列哪些护理措施是正确的()
A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽
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32、多项选择题 流行性出血热一般护理正确的是()
A.隔离,直到症状完全消失
B.适当下床活动
C.饮食清淡可口,营养丰富
D.少尿期低蛋白饮食
E.多尿期给含钾丰富的饮食
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33、单项选择题 病毒性脑炎最常见的病原体属于()
A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.副流感病毒
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34、单项选择题 社区护士指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比为()
A.1∶1
B.1∶1.5
C.1∶2或1∶3
D.2∶1或3∶1
E.1.5∶1
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35、单项选择题 患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。
贫血的原因是缺乏()
A.蛋白质
B.维生素B12
C.叶酸
D.胃酸
E.贮存铁
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36、多项选择题 下列关于尿量的描述正确的是()
A.正常成人24小时尿量为1000~2000ml
B.24小时尿量大于2500ml称为多尿
C.24小时尿量少于400ml为少尿
D.24小时尿量少于100ml为无尿
E.夜尿持续大于500ml称为夜尿增多
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37、单项选择题 患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。
经手术止血后应首先考虑输入()
A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.浓缩红细胞
D.人血清蛋白
E.晶体液
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38、多项选择题 肥厚型心肌病超声心动图的改变是()
A.室间隔非对称性肥厚
B.间隔运动低下
C.室间隔流出道扩大
D.左室扩张
E.右室扩张
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39、多项选择题 对病毒有杀灭作用的消毒剂有()
A.乙醇
B.碘酊
C.碘伏
D.过氧乙酸
E.戊二醛
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40、多项选择题 慢性阻塞性肺气肿的治疗要点是()
A.控制感染
B.低浓度、低流量间断吸氧
C.应用止咳、祛痰、平喘药物
D.呼吸肌功能锻炼
E.康复治疗
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41、多项选择题 患者男性,42岁。中午参加宴会,进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛,服用止痛剂无效,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中正确的是()
A.卧床休息
B.禁食、胃肠减压
C.高热时给予物理降温或药物降温
D.腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛
E.准确记录24小时出入液量
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42、单项选择题 甲状腺功能减退症按病因分类,最常见的类型为()
A.原发性甲状腺功能减退症
B.垂体性甲状腺功能减退症
C.下丘脑性甲状腺功能减退症
D.TSH不敏感综合征
E.TH不敏感综合征
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43、单项选择题 患者,女性,65岁,肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。
疼痛持续时间一般应是()
A.1~2小时
B.3~5分钟
C.超过15分钟
D.持续数日
E.超过30分钟
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44、多项选择题 属于心源性呼吸困难的有()
A.劳力性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.混合性呼吸困难
E.阵发性夜间呼吸困难
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45、多项选择题 消化性溃疡的治疗目的包括()
A.消除病因
B.避免并发症
C.缓解疼痛
D.促进溃疡愈合
E.减少复发
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46、多项选择题 癫痫大发作可分为哪几期()
A.强直期
B.惊厥期
C.阵挛期
D.缓解期
E.惊厥后期
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47、多项选择题 总胆固醇增高见于()
A.肝细胞严重受损
B.高血压
C.糖尿病
D.肾病综合征
E.甲状腺功能减退
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48、多项选择题 使用冰槽治疗脑水肿,对脑细胞的作用是()
A.降低代谢
B.减少耗氧量
C.提高脑细胞对氧的耐受性
D.减慢脑细胞损害的进展
E.利于脑细胞恢复
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49、多项选择题 麻醉护理盘内应备()
A.输氧导管
B.吸痰管
C.张口器
D.舌钳
E.牙垫
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50、多项选择题 洗胃的适应证有()
A.食物中毒
B.安眠药中毒
C.误服盐酸
D.有机磷中毒
E.生物碱中毒
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51、多项选择题 关于流行性脑脊髓膜炎,叙述正确的有()
A.是病毒引起的化脓性脑膜炎
B.首选药为青霉素
C.人感染后可产生持久免疫力
D.患者应采用保护性隔离
E.全年发病,以夏、秋季节最多
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52、单项选择题 患者,女性,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。
该患者为预防疾病的复发首选的药物治疗是()
A.碳酸氢钠片
B.碳酸氢钠溶液
C.氯化钾溶液
D.氯化铵片剂
E.枸橼酸钾溶液
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53、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是()
A.12~16次,700~1100ml
B.12~16次,1000~2000ml
C.10~12次,700~1100ml
D.10~12次,500~600ml
E.8~10次,500~600ml
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54、多项选择题 脑卒中的危险因素有()
A.高血压
B.糖尿病
C.白血病
D.心脏病
E.肥胖
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55、单项选择题 患者女,37岁,来院体检。查体:甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节,无触痛。实验室检查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT479pmol/L(正常值9~25pmol/L);甲状腺摄碘率:3h45%,24h73%。
首选的治疗方法是()
A.放射性131I治疗
B.丙硫氧嘧啶
C.手术切除
D.泼尼松治疗
E.普萘洛尔+丙硫氧嘧啶
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56、多项选择题 下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的是()
A.上呼吸道主要起对吸入气体加温、湿化、机械拦阻的作用
B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D.胸膜腔内通常是正压
E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态,同时也是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
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57、多项选择题 常用的抗血小板聚集药物有()
A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.噻氯匹啶
D.氯吡格雷
E.低分子肝素
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58、多项选择题 患儿男性,出生后不久母亲发现患儿发音低哑、眶周水肿、眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚流涎、四肢粗短。足月后体检,医师拟诊为呆小病,为进一步证实可做以下哪些检查()
A.血清钙
B.骨髓象
C.FT3、FT4
D.TSH
E.TRH兴奋试验
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59、多项选择题 急诊入院须暂留陪伴人员的患者是()
A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿
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60、多项选择题 心肺复苏的步骤包括()
A.心内注射
B.清除口腔分泌物
C.开放气道
D.人工呼吸
E.胸外心脏按压
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61、多项选择题 安装临时人工心脏起搏器,下列哪项护理能使起搏器正常工作()
A.起搏器电极与起搏器紧密连接
B.电源充足
C.血压正常
D.避免周围电磁场的干扰
E.半卧位
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62、多项选择题 开放性的提问技巧属于哪几项()
A.您现在有什么感受?
B.您觉得医院饮食怎么样?
C.您一天抽几支烟?
D.生命使您感到烦恼吗?
E.您家族有高血压史吗?
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63、单项选择题 患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。
该病主要的传播途径为(提示患者既往体健,否认遗传病史及家族史。患病前3d凌晨曾在大排档食用小龙虾数十个;居住环境差,通风差。)()
A.呼吸道传播
B.血液传播
C.直接接触传播
D.虫媒传播
E.日常生活接触传播
F.消化道传播
G.垂直传播
H.性传播
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64、多项选择题 有关医嘱正确的论述是()
A.医嘱由护士撰写
B.护士在执行中须检查核对
C.由护士执行
D.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
E.是护士完成治疗计划查核的依据
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65、多项选择题 尿崩症的临床特点包括()
A.尿量10L/d
B.尿渗透压<血浆渗透压
C.升压素治疗有明显效果
D.尿相对密度1.022
E.禁水试验不能使尿渗透压和尿相对密度增加
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66、多项选择题 危重患者由于护理不当可诱发()
A.下肢静脉血栓
B.压疮
C.泌尿道感染
D.坠积性肺炎
E.吸入性肺炎
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67、多项选择题 患者女,48岁,10年前确诊为肝硬化,昨日排黑色糊状便200ml,今晨突然呕血1000ml,血压75/53mmHg,脉搏120次/分,体温37℃,诊断:肝硬化失代偿期并上消化道大出血,急诊收入病房救治。
患者入院后,急需做哪些处理()
A.床旁备急救用品
B.迅速建立静脉通道
C.禁食
D.补充血容量
E.配血
F.绝对卧床,头偏向一侧
G.观察生命体征、记录呕血、便血量
H.进行卫生整顿
I.介绍住院规则
J.保持呼吸道通畅
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68、单项选择题 患者男,38岁,因“心悸、消瘦2年”来诊。查体:结节性甲状腺肿伴血管杂音;心脏增大,心房颤动样心律,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为()
A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉性心脏病
D.心肌病
E.先天性心脏病
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69、单项选择题 按照计划的时间划分,长期计划的时间在()
A.10年以上
B.8年以上
C.5年以上
D.3年以上
E.1年以上
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70、多项选择题 婴幼儿肌内注射的最佳部位是()
A.臀大肌
B.臀中肌
C.三角肌
D.臀小肌
E.腹壁肌
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71、多项选择题 垂体功能减退主要表现为靶腺功能减退,包括()
A.性腺
B.甲状腺
C.胰岛
D.肾上腺
E.甲状旁腺
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72、多项选择题 常用的脑血管造影有以下哪几种()
A.颈动脉造影
B.椎动脉造影
C.大脑中动脉造影
D.椎-基底动脉造影
E.数字减影全脑血管造影
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73、多项选择题 关于护理学中人的概念叙述正确是()
A.人具有生理和心理双重属性
B.人是一个整体,任何一方面的失调都会对人的健康产生影响
C.人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换
D.人具有维持恢复健康的需要,这须由医护人员满足
E.人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求
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74、多项选择题 患者男,55岁,因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP190/105mmHg;中度昏迷,双侧瞳孔极度缩小;呼吸不规则;双侧病理反射阳性。颅脑CT:脑出血。
应采取的护理措施有()
A.绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头45°
B.严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆
C.做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮
D.注意尿量变化
E.注意观察有无上腹部饱胀,呕吐物、粪的颜色等,及早发现有无消化道出血
F.备好气管内插管、呼吸机等抢救物品
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75、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有特定的症状和体征,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。
慢性心力衰竭特征性的体征是()
A.颈静脉怒张
B.肝大
C.腹腔积液
D.胸腔积液
E.水肿
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76、单项选择题 患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。
这些检查是()
A.血液常规
B.白细胞
C.心功能
D.肝肾功能
E.肺功能
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77、多项选择题 阻塞性肺气肿的症状和体征为()
A.桶状胸、胸部呼吸运动弱,语颤强
B.叩诊过清音,肺下界及肝浊音界下移,心浊音界缩小或消失
C.逐渐加重的呼吸困难
D.严重者出现Ⅱ型呼衰症状
E.桶状胸、两肺呼吸音减弱,呼气延长,语颤减弱
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78、多项选择题 术前自采备血方法正确的是()
A.采血前必须做血型、交叉配血试验
B.术前1周内反复采血
C.采血量达到10%补充晶体溶液
D.一次采血不超过总血量的12%
E.为手术或急需时备用
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79、多项选择题 糖尿病患者运动锻炼的益处是()
A.减轻体重
B.降低血脂
C.血糖下降
D.促进糖的利用
E.减轻胰岛负担
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80、多项选择题 慢性肾炎病程迁延,主要临床表现有()
A.蛋白尿
B.血尿
C.低蛋白血症
D.高血压
E.水肿
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81、单项选择题 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重,则应()
A.增加抗甲状腺药物剂量
B.酌情减量,并加用甲状腺素
C.停药
D.加用碘剂
E.加用β-受体阻滞药
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82、多项选择题 中年期的主要健康问题与下列哪些生活方式有关()
A.吸烟酗酒
B.生活压力
C.过度劳累
D.高脂饮食
E.适量运动
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83、多项选择题 关于慢性肾盂肾炎,叙述正确的是()
A.可反复急性发作
B.可有高血压
C.可有低热
D.肾小管功能正常
E.尿路刺激症状可不明显
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84、多项选择题 咳嗽伴咯血常见的疾病有()
A.自发性气胸
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘
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85、单项选择题 患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。
患者口服地塞米松0.5mg/6h,连续2d,服药后24h尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇较服药前下降67.0%。可能的诊断为()
A.多囊卵巢综合征
B.单纯性肥胖
C.库欣综合征
D.原发性醛固酮增多症
E.原发性高血压
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86、多项选择题 骨质疏松症服用钙剂者,用药的护理是()
A.服用时减少饮水量
B.分次餐后服比空腹服用效果好
C.可同时服用维生素D
D.不能和绿叶蔬菜一起服
E.补充足够富含维生素A和铁的食物
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87、单项选择题 关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查,叙述错误的是()
A.基础代谢率测定不敏感,仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感,故可不进行检查
E.血FT4对发现甲状腺功能减退症不如TT敏感
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88、多项选择题 治疗支气管哮喘的药物中有可能引起心律失常的药物是()
A.舒喘灵
B.氨茶碱
C.地塞米松
D.色甘酸二钠
E.异丙托溴胺
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89、多项选择题 心源性呼吸困难护理措施有()
A.调整体位
B.稳定情绪
C.休息
D.供给氧气
E.密切观察病情变化
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90、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。
心源性晕厥的常见病因是()
A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常
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91、多项选择题 库欣综合征临床表现()
A.脂肪代谢障碍
B.糖、蛋白质代谢异常
C.水盐代谢紊乱
D.性功能障碍
E.神经精神改变
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92、多项选择题 帕金森的主要临床表现特征有()
A.肌强直
B.运动减少
C.体位不稳
D.肌肉萎缩
E.震颤
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93、多项选择题 在高血压患者的护理中,避免诱发高血压的措施有()
A.避免精神过度兴奋
B.保持排粪通畅
C.避免寒冷
D.避免劳累
E.避免饮酒
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94、单项选择题 注射部位皮肤消毒的方法正确的是()
A.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于5cm
B.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,直径不小于5cm
C.以穿刺点为中心,由内向外旋转涂擦,直径不小于2cm
D.以穿刺点为中心,由外向内旋转涂擦,直径不小于2cm
E.以穿刺点为中心,由上向下涂擦,直径不小于5cm
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95、单项选择题 确诊艾迪生病(Addisondisease)最具诊断价值的试验是()
A.螺内酯试验
B.地塞米松抑制试验
C.氢化可的松昼夜节律试验
D.ACTH兴奋试验
E.皮质素水负荷试验
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96、多项选择题 肝豆状核变性患者应避免食用以下哪些食物()
A.螺类
B.虾
C.青菜
D.牛奶
E.巧克力
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97、多项选择题 下列可以诱发甲状腺危象的是()
A.严重精神创伤
B.未充分准备的甲状腺次全切除手术
C.做其他部位的大手术
D.合并糖尿病
E.停用抗甲状腺功能亢进症药物
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98、单项选择题 患者女,64岁,因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院,经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”,通过保肝、利尿等治疗而出院。
患者最有可能发生了()
A.肝性脑病
B.脑出血
C.脑梗死
D.癫痫发作
E.肺炎
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99、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A.ST段呈弓背状向上明显抬高
B.异常深而宽的Q波
C.ST段下移
D.T波倒置
E.P-R间期大于0.12秒
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100、多项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
分析该患者近5年来牙龈出血和鼻出血的主要原因有()
A.肝合成凝血因子减少
B.血小板减少
C.脾功能亢进
D.毛细血管脆性增加
E.血管扩张畸形
F.出血原因不明
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101、单项选择题 下列属于常见的高血压并发症的是()
A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.夹层动脉瘤
D.心、脑、肾和周围血管病
E.眼底血管痉挛
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102、单项选择题 患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。
此患者首选治疗为()
A.手术
B.放射性131I治疗
C.甲巯咪唑(他巴唑)
D.普萘洛尔
E.丙硫氧嘧啶
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103、单项选择题 引起异位ACTH综合征的最常见肿瘤是()
A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜铬细胞瘤
D.肺癌
E.甲状腺髓样癌
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104、多项选择题 异位心律包括()
A.期前收缩
B.阵发性心动过速
C.心房扑动和心房颤动
D.心室扑动和心室颤动
E.心律不齐
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105、单项选择题 患者女性,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。
头痛的一般护理措施中,不正确的是()
A.居室保持安静
B.室温适宜
C.光线明亮、便于抢救
D.精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理
E.保持休息及睡眠
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106、单项选择题 患者男,38岁,因“慢性肾炎4年,加重伴少尿1周”来诊。查体:BP185/100mmHg。实验室检查:CCR8.8ml/min。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭尿毒症期。
下列检查结果中最高危的是()
A.SCr1532μmol/L
B.BUN31.2mmol/L
C.血钾6.9mmol/L
D.血钾2.9mmol/L
E.血钙1.8mmol/L
F.血钙2.8mmol/L
G.COCP18mmol/L
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107、单项选择题 提示消化性溃疡已有并发症的是()
A.恶心、腹胀明显
B.反酸、嗳气明显
C.上腹压痛明显
D.疼痛的节律性发生改变
E.出现夜间痛
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108、多项选择题 治疗糖尿病的口服药主要包括哪两类()
A.磺脲类
B.胰岛素
C.双胍类
D.胰岛素增敏剂
E.葡萄糖首酶抑制剂
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109、多项选择题 狂犬病病人的主要护理措施是()
A.隔离,安静休息
B.保持水电解质平衡,保障热量供给
C.防治痉挛
D.保持呼吸道通畅
E.心理护理
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110、多项选择题 患者男,23岁,肾病综合征,泼尼松治疗8周,尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制,叙述正确的有()
A.抑制炎症反应
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.抑制醛固酮的分泌
D.抑制血管加压素分泌
E.直接降低肾小球内高压
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111、多项选择题 严重肺炎患者可出现()
A.高热、或体温不升
B.呼吸困难
C.恶心、呕吐
D.神志模糊、烦躁不安
E.嗜睡、谵妄
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112、多项选择题 影响药物吸收的因素有药物的()
A.剂量
B.分子大小
C.性质
D.解离度
E.给药途径
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113、多项选择题 患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,正确的是()
A.饲养宠物
B.注意饮食
C.适当锻炼
D.调整环境
E.免疫治疗
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114、单项选择题 社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检,这是()
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.临床期预防
E.病因预防
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115、单项选择题 病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后()
A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周
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116、多项选择题 下列哪些是护理诊断的结构要素()
A.结果
B.措施
C.健康问题
D.症状和体征
E.原因
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117、多项选择题 临床上甲型肝炎可以分为()
A.急性黄疸型
B.急性无黄疸型
C.慢性型
D.急性重型
E.淤胆型
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118、单项选择题 患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。
如果患者长期接受输血治疗,并出现皮肤色素沉着、糖尿病、肝大。应考虑发生了()
A.肾上腺皮质功能不全
B.肝硬化
C.糖尿病
D.血色病
E.骨髓纤维化
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119、单项选择题 患者男,40岁,肥胖症,伴高血压,糖耐量减低,尿氢化可的松、17-羟皮质类固醇排泄量增高,但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是()
A.垂体性库欣病
B.甲状腺功能减退症
C.糖尿病
D.肾上腺皮质腺瘤
E.单纯性肥胖症
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120、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。
进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏.主要是为了确定()
A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性
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121、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
针对该患者尿少的治疗措施有()
A.扩充血浆容量
B.血管收缩药
C.输注清蛋白
D.透析
E.肝移植
F.减少氨的产生
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122、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
溶栓治疗注意事项包括()
A.有活动性出血和近期自发性颅内出血是溶栓治疗的绝对禁忌证
B.低氧血症的患者,可采用经鼻导管或面罩吸氧
C.当PTE患者合并严重呼吸衰竭时,尽快行气管切开进行抢救
D.溶栓期间要严密观察患者的意识变化及生命体征、血氧饱和度的改变
E.注意检查患者全身各部位包括皮下、消化道、牙龈、鼻腔有无出血征象
F.观察患者有无寒战、发热、皮疹等变态反应
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123、单项选择题 下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是()
A.1509
B.1605
C.乐果
D.美曲膦酯
E.敌敌畏
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124、单项选择题 患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。
为明确诊断还应进行的检查除外()
A.PT
B.粪常规+隐血
C.毛细血管脆性试验
D.APTT
E.颅脑CT
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125、单项选择题 患者女,26岁,来院体检。查体:P100次/min;突眼,甲状腺肿大。实验室检查:甲状腺摄碘率增高,T3抑制试验抑制率<50%。
诊断考虑()
A.单纯性甲状腺肿
B.亚急性甲状腺炎
C.桥本甲状腺炎
D.毒性弥漫性甲状腺肿
E.甲状腺瘤
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126、单项选择题 患者男,55岁,因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP190/105mmHg;中度昏迷,双侧瞳孔极度缩小;呼吸不规则;双侧病理反射阳性。颅脑CT:脑出血。
目前主要考虑的诊断是()
A.脑室出血
B.丘脑出血
C.小脑出血
D.壳核出血
E.脑桥出血
F.顶叶出血
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127、多项选择题 深昏迷的临床表现包括()
A.肌肉松弛
B.巴宾斯基征阳性
C.生命体征无变化
D.角膜反射消失
E.腱反射存在
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128、单项选择题 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。
最可能的诊断是()
A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖
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129、单项选择题 患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。
考虑某些疾病禁忌此项操作,故应提前检查患者的()
A.脑电图
B.脑血流图
C.头部CT
D.出凝血时间及血小板计数
E.白细胞计数
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130、多项选择题 关于库欣综合征的表现,叙述正确的有()
A.氢化可的松分泌失去昼夜节律
B.具有向心性肥胖的特征
C.呈多血质外貌,常伴痤疮
D.肾上腺髓质增生或肿瘤
E.皮肤菲薄,紫纹
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131、多项选择题 高血压病可能的病因有()
A.超重
B.高钠饮食
C.遗传倾向
D.低钾饮食
E.精神过度紧张
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132、多项选择题 护士对慢性肾炎患者的饮食指导正确的是()
A.每日每千克体重摄入蛋白质0.5~0.8g,其中60%以上为高生物效价蛋白质
B.饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:1,其余热量由糖供给
C.饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比值为1:2,其余热量由糖供给
D.水肿、高血压患者盐的摄入量为每天<3g,同时补充多种维生素
E.水肿患者盐的摄入量为每天2~5g,同时补充多种维生素
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133、单项选择题 患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。
主要治疗措施是()
A.静脉滴注大剂量青霉素
B.环孢素A
C.血浆置换术
D.肾上腺皮质激素
E.环磷酰胺
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134、单项选择题 患者男,20岁,因“发热、全身不适2d,意识障碍伴抽搐1d”来诊。T40℃,BP70/50mmHg;皮肤散在淤点、淤斑;颈项强直;克尼格征(+),巴宾斯基征(+)。
诊断应首先考虑()
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎,普通型
C.流行性脑脊髓膜炎,休克型
D.流行性脑脊髓膜炎,脑膜脑炎型
E.流行性脑脊髓膜炎,混合型
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135、多项选择题 急性左心衰竭的治疗方法有()
A.使患者取坐位或半卧位,双腿下垂
B.面罩给氧
C.高浓度吸氧
D.静脉注射吗啡3~5mg
E.通过扩张静脉系统降低左房压,减轻呼吸困难
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136、多项选择题 患者女性,60岁。炎症、高热、食欲减退,可给予的护理措施正确的是()
A.遵医嘱给予抗感染治疗
B.口腔护理
C.降温治疗
D.加强锻炼
E.改善膳食
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137、多项选择题 随着城市化、工业化的发展,致病因素显著变化,下列哪些逐渐上升为主要致病因素()
A.生物因素
B.心理因素
C.生活方式
D.环境因素
E.医疗保健服务
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138、多项选择题 下列说法哪些是正确的()
A.HBsAg和HDAg均呈阳性,可诊断为HBV及HDV联合感染
B.抗-HEVlgM阳性可诊断为HEV近期感染
C.抗-HAVlgM阳性可诊断为HAV近期感染
D.单项抗-HBc阳性时,可诊断为HBV现症感染
E.HCV-RNA阳性时可诊断为HCV现症感染
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139、单项选择题 可抑制T4在周围组织中转化为T3的抗甲状腺药物是()
A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶
C.卡比马唑片(甲亢平)
D.他巴唑
E.碳酸锂
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140、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()
A.中枢兴奋药,纠正酸中毒
B.纠正酸中毒,补充体液和电解质
C.纠正酸中毒,应用胰岛素
D.补充体液和电解质,应用胰岛素
E.应用中枢兴奋药及胰岛素
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141、多项选择题 端坐呼吸见于()
A.慢性阻塞性肺气肿
B.左心功能不全
C.中毒性呼吸困难
D.坠积性肺炎
E.支气管哮喘发作
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142、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床特点有()
A.慢性咳嗽、咳痰、伴喘息
B.可有局限性肺气肿
C.喘鸣于睡眠时明显,阵咳时加剧
D.痰中有较多嗜酸性粒细胞
E.血中嗜酸性粒细胞增多
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143、单项选择题 患者女,30岁,2年前行双肾上腺切除术,术后泼尼松替代治疗,但是服药不规律,逐渐出现颜面、乳头、掌纹、腰带部位以及牙龈古铜色,经常感觉疲乏无力、头晕,时有心悸、出冷汗,食欲差,恶心,闭经,毛发少光泽。BP90/40mmHg,HR80次/min;实验室检查:血糖3.5mmol/L,血钠130mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.日光久晒性皮肤改变
B.胰岛素瘤
C.失血性休克
D.肾上腺皮质功能减退症
E.甲状腺功能亢进
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144、多项选择题 流行性出血热发热期的治疗要点为()
A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药
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145、多项选择题 关于抗帕金森药物治疗引起的“开-关现象”,叙述正确的有()
A.主要是长期服用左旋多巴制剂引起
B.可以预料,与服药时间有关
C.不可以预料,与服药时间无关
D.可以预料,与服药剂量有关
E.不可以预料,与服药剂量无关
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146、单项选择题 有可能使血液黏稠度增加的先心病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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147、多项选择题 伤寒的临床表现除外()
A.玫瑰疹
B.草莓舌
C.柯氏斑
D.缓脉
E.肝、脾大
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148、多项选择题 HIV病毒主要存在于病人的()
A.血液
B.精液
C.唾液
D.眼泪
E.脑脊液
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149、多项选择题 继发性气胸可见于()
A.哮喘
B.慢性阻塞性肺病(COPD.
C.肺化脓性病变
D.机械通气
E.子宫内膜异位
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150、多项选择题 高压氧舱治疗的作用是()
A.提高血氧供应,促进侧支循环形成
B.能使脑血管正常收缩,增加病变部位脑血液灌注
C.能增加脑组织有氧代谢,减少无氧代谢
D.加速酸性代谢产物的清除
E.为神经组织的再生和神经功能的恢复,提供良好的物质基础
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151、多项选择题 再生障碍性贫血的主要临床表现有()
A.进行性贫血
B.出血
C.感染
D.肝、脾多无肿大
E.淋巴结多肿大
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152、多项选择题 硅胶管的特点是()
A.质地柔软、无毒
B.耐高热和低温
C.有短期抗凝作用
D.能用任何消毒剂擦拭或浸泡
E.长期置于血管内不会引起异物反应
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153、单项选择题 患者男,26岁,因“体检发现HBsAg(+)”来诊。无不适主诉,既往体健。查体:T36.6℃,P72次/min,R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。
关于乙型肝炎病毒携带者的管理,叙述正确的是()
A.嘱患者定期检查
B.对患者进行预防接种
C.隔离至病原学检查阴转
D.嘱患者避免一切体育锻炼,卧床休息
E.嘱患者辞掉工作,避免社会活动
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154、单项选择题 患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
对该患者应采取的护理措施不包括()
A.指导病人有效咳痰
B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促病人每日饮水1500ml以上
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155、单项选择题 属于护理组织文化中显性内容的是()
A.护理哲理
B.价值观念
C.组织形象
D.道德规范
E.组织精神
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156、多项选择题 高血压危象的表现()
A.血压急剧增高以收缩压增高为主
B.可出现急性肾衰竭
C.脑出血
D.心动过速
E.常并发急性左心衰
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157、多项选择题 取用无菌溶液时,以下哪些是正确的()
A.核对患者姓名
B.核对瓶签是否符合
C.检查溶液内有无沉淀
D.倒取无菌溶液时,掌心紧贴标签
E.倒取无菌溶液时,瓶盖的内面保持无菌
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158、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
患者经过治疗后好转,出院健康教育包括()
A.指导患者注意下肢的活动,穿弹力袜等,避免下肢深静脉血液滞留,血栓复发
B.为保证患者早日康复,应嘱患者全面饮食,摄取各种食物的营养
C.指导患者要定期随访,按时服药
D.教会患者观察出血现象,如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等
E.按照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单
F.指导患者病情变化时及时就医
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159、多项选择题 患者男,38岁,因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体:T41℃;急性重病容,意识清醒;颈软,胸前、面部抓痕样条索状出血点;心、肺正常,肝肋下1cm。
关于患者现阶段的护理,叙述错误的是(提示患者出现恶心、呕吐、腹胀、少尿;肾小球滤过率(GFR)40ml/min,SCr200μmol/L。)()
A.给予优质低蛋白饮食
B.给予优质高蛋白饮食
C.保持患者皮肤清洁
D.防止口腔感染
E.心理疏导
F.限制糖类和脂肪的摄入
G.密切观察并记录生命体征、尿量的变化
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160、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2d内。
急性心肌梗死患者死亡的先兆是()
A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速
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161、多项选择题 肺结核患者的全身症状有()
A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经
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162、单项选择题 患者男,26岁,因“腹痛3d,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4h为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。
从已知资料看,对该患者进行健康指导最重要的是()
A.避免过度紧张与劳累
B.戒酒
C.饮食要定时定量
D.避免过饱、过饥
E.避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物
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163、单项选择题 患者女,38岁,因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI:垂体-微腺瘤。实验室检查:血ACTH128pmol/L(正常值<10pmol/L),氢化可的松升高,昼夜节律消失,TSH0.01IU/L(正常值0.4~4.0U/L),FSH0.08nmol/L,LH0.01nmol/L。
初步诊断为()
A.垂体促肾上腺皮质激素腺瘤
B.肥胖症
C.肾上腺皮质功能减退症
D.淡漠型甲状腺功能亢进症
E.卵巢早衰
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164、多项选择题 关于蛛网膜下腔出血的出院指导,叙述正确的有()
A.低盐、低脂、充足蛋白质、丰富维生素饮食
B.避免颅内压增高诱发因素
C.女性育龄患者无须避孕
D.照护者向患者提供各方面支持
E.遵医嘱服用降压药,控制血压
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165、多项选择题 27岁,男性,突然心悸、胸闷、头晕,测脉率为180次/分,节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前,您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的()
A.嘱患者深吸气后屏气,再用力呼气
B.以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心
C.立即给舌下含服硝酸甘油片
D.尽快保持患者两腿下垂位
E.迅速给氧,并先经乙醇(酒精)湿化
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166、多项选择题 全麻护理记录单常用于()
A.全麻后的病员
B.危重病员
C.大手术患者
D.瘫痪病员
E.监护病员
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167、多项选择题 肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()
A.止吐
B.保护骨髓制剂
C.支持疗法
D.水化
E.中医中药
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168、单项选择题 针对某一社区高血压人群准备实施的健康教育计划而进行的评价,下列哪项属于结局评价()
A.干预后高血压人群对疾病的看法
B.高血压人群对各种干预活动的参与情况
C.干预后高血压人群的行为是否发生改变
D.高血压人群对各种干预措施的看法
E.干预后高血压人群健康状况和生活质量的变化
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169、多项选择题 快速心律失常的治疗中,属于病因治疗的方法有()
A.射频电能消融
B.冷冻
C.射频激光消融
D.药物
E.电复律
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170、多项选择题 洋地黄中毒的处理正确的是()
A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者,可用阿托品治疗
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171、多项选择题 严密隔离的具体措施是()
A.患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
B.禁止探视与陪护
C.接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
D.患者的用物应严格消毒处理
E.病室每天消毒一次
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172、多项选择题 输血的目的是()
A.纠正酸碱平衡
B.纠正贫血
C.补充血小板
D.维持水电解质平衡
E.增加免疫力
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173、多项选择题 下列哪些属于客观资料()
A.头痛
B.血压增高
C.恶心
D.多梦
E.脉搏细速
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174、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。
高血压危象发生在高血压疾病的时段是()
A.早期
B.晚期
C.早期、晚期均可
D.无靶器官损害期
E.靶器官损害期
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175、多项选择题 可采取哪些措施以减轻心衰病人的心脏前负荷()
A.半卧位或坐位
B.避免焦虑
C.双腿下垂
D.持续低流量吸氧
E.严格控制入液量和输液速度
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176、单项选择题 急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出,无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加,则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮,偶可混浊不清、化脓性或呈血性,量100~3000ml不等,一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部活动度受限。
急性心包炎随着渗液逐渐吸收,发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄,此时的诊断是()
A.急性心包炎
B.亚急性心包炎
C.缩窄性心包炎
D.渗出性心包炎
E.纤维蛋白性心包炎
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177、多项选择题 骶尾部压疮破溃,清洗创面可用()
A.生理盐水
B.0.02%呋喃西林溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.复方硼酸溶液
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178、单项选择题 患者男,54岁,因“受凉后腹痛、恶心、呕吐,继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术,术后口服氢化可的松,早晨25mg,下午12.5mg。查体:P120次/min,BP70/40mmHg。实验室检查:血钾5.2mmol/L,血钠115mmol/L,血糖2.0mmol/L。
最可能的诊断是()
A.肾上腺危象
B.感染性休克
C.胰岛素瘤
D.心源性休克
E.中毒性休克
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179、单项选择题 社区的基本构成要素不包括()
A.一定的地域范围
B.特定的文化背景
C.必需的生活服务设施
D.生活方式
E.相对不固定的人群
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180、单项选择题 病毒性心肌炎患儿在恢复期限制其活动量的时间应不少于()
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月
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181、多项选择题 呕血的颜色主要取决于()
A.呕血的方式
B.呕血量的多少
C.呕血的速度
D.呕血的先兆表现
E.血液在胃内停留的时间
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182、多项选择题 以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是()
A.从人的健康到疾病全过程的护理
B.从个体到群体的护理
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭
D.护理工作涉及所有有人的地方
E.护士成为初级卫生保健的主要力量
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183、单项选择题 某医院2006年度住院病人中共200人发生医院感染,其中普通外科100人,妇产科50人,呼吸内科40人,其他科室合计10人。下列选项中正确的是()
A.普通外科医院感染发生率为50%
B.妇产科医院感染发生率为25%
C.呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%
D.普通外科医院感染在全院的构成比无法计算
E.妇产科医院感染在全院的构成比是10%
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184、多项选择题 关于甲型肝炎,下列说法错误的是()
A.病人的粪便和排泻物应严格消毒
B.病程迁延,常转为慢性
C.可通过注射疫苗来预防
D.病死率较高
E.可通过血液传播
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185、多项选择题 急诊患者抢救时间的记录应包括()
A.患者到达时间
B.医生到达时间
C.抢救措施落实时间
D.家属到达时间
E.家属和家属交班时间
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186、多项选择题 临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括()
A.浅感觉
B.深感觉
C.复合感觉
D.视觉
E.听觉
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187、多项选择题 关于肺结核消毒隔离措施正确的是()
A.开放性肺结核患者应住院治疗并进行呼吸道隔离
B.卧室保持良好通风
C.患者在打喷嚏,咳嗽时用双层餐巾纸捂住口鼻,然后将纸直接焚烧
D.与规则化疗不足2~3周的患者接触时应戴口罩
E.餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒
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188、单项选择题 心肺复苏成功中的关键步骤是()
A.早期通路
B.早期除颤
C.早期基础生命支持
D.早期高级生命支持
E.早期持续生命支持
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189、多项选择题 中暑的临床先兆表现有()
A.大量出汗
B.四肢无力
C.口渴恶心
D.面色潮红
E.高热惊厥
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190、多项选择题 患者男,56岁,因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年,肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断:多发性神经病。
对该患者可以选择的护理措施有()
A.指导患者进行肢体的主动和被动运动
B.及时遵医嘱使用降糖药控制血糖
C.提供生活帮助
D.向患者解释禁止饮酒的重要意义,劝其彻底戒酒
E.嘱患者多吃富含B族维生素的食物
F.夜间使用热水袋,提高舒适度
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191、单项选择题 患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:"O"1:160,"H"1:320,诊断为伤寒。
目前病人正处于病程的()
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期
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192、单项选择题 社区卫生工作的重点是()
A.提供护理
B.给予照顾
C.提供治疗
D.促进人群健康
E.促进康复
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193、多项选择题 患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
为维持有效呼吸,正确的护理措施有()
A.辅助呼吸次数16~22次/分
B.密切观察患者的呼吸情况
C.在呼吸浅快时,给予吸氧
D.呼吸肌麻痹时准备气管插管
E.如有自主呼吸,应尽量与呼吸同步
F.气管插管后给予辅助人工呼吸
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194、多项选择题 患者男性,查体发现尿糖5g/L,以下正确的是()
A.复查尿常规
B.诊断糖尿病
C.应同时查血糖
D.查24小时尿糖定量
E.询问是否服用丙磺舒
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195、单项选择题 患者男,70岁,诊断帕金森病已10年,目前医嘱服用药物:美多巴、息宁、恩托卡朋(柯丹)。
关于服用左旋多巴制剂,叙述错误的是()
A.一般每天三餐前1h的空腹状态下服用
B.在每次服药前进食高蛋白食物可增加疗效
C.每天服药的时间应该相对固定
D.美多巴和息宁不能同时服用
E.长期服用可引起“开-关现象”
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196、多项选择题 对颅内压增高病人的处理正确的是()
A.及时通知医生,配合抢救
B.必要时行心肺复苏
C.发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸
D.发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
E.出现烦躁不安,紧急用哌替啶、吗啡镇静
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197、单项选择题 有关居家护理的目的,描述错误的是()
A.缩短住院日
B.扩展护理专业领域
C.使家属免于亲自照顾患者
D.鼓励患者学习自我照顾技能
E.使患者在出院后仍能获得完整的照护
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198、多项选择题 患者女性,50岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
正确的急救配合与护理包括()
A.立即开放2条静脉通路
B.严格执行抢救时护理制度
C.定时床旁监测血糖变化
D.及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检
E.记录患者的生命体征、意识、24h液体量
F.给予低流量持续吸氧
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199、多项选择题 伤寒腹胀病人的护理措施是()
A.禁食易产气的食物
B.注意补钾
C.松节油热敷
D.肛管排气
E.用新斯的明促进肠蠕动
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200、多项选择题 以下哪些患者不可测直肠温度()
A.腹泻
B.心肌梗死
C.昏迷
D.直肠手术
E.精神异常
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201、单项选择题 患者女,25岁,因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体:BP140/95mmHg。实验室检查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,胆固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,补体C3减低。
治疗首选药物是()
A.环磷酰胺
B.泼尼松
C.环孢素
D.呋塞米
E.青霉素
F.氨苯蝶啶
G.布美他尼
H.右旋糖酐
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202、单项选择题 部分性尿崩症是指禁水后()
A.1.010<尿相对密度<1.015
B.1.015<尿相对密度<1.020
C.1.005<尿相对密度<1.010
D.1.010<尿相对密度<1.020
E.1.020<尿相对密度<1.025
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203、多项选择题 患者男,70岁,因“反复发作左侧肢体无力6h”入院。既往有高血压病史5年,未正规服药;吸烟10~15支/d。查体:T36.5℃,P80次/min,R18次/min,BP165/100mmHg;意识清楚,四肢肌力5级,肌张力正常;脑神经检查未见异常,痛、温觉无异常,无病理反射。
该患者可能存在的护理问题有()
A.有受伤的危险
B.潜在并发症:脑卒中
C.自理缺陷
D.焦虑
E.知识缺乏:缺乏高血压防治知识
F.有尿路感染的危险
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204、多项选择题 患者活动受限的原因有()
A.疼痛
B.严重疾病
C.身体残疾
D.神经功能受损
E.某些医护措施的执行
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205、多项选择题 关于流行性乙型脑炎的预防措施,叙述正确的有()
A.对流行性乙型脑炎患者进行呼吸道隔离
B.对易感人群进行疫苗接种
C.对猪进行疫苗接种
D.防蚊灭蚊
E.对患者的污染物及排泄物做好消毒工作
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206、多项选择题 慢性肾上腺皮质功能减退症的常见病因有()
A.肾上腺结核
B.恶性肿瘤转移
C.自身免疫性肾上腺炎
D.艾滋病
E.肾上腺皮质瘤
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207、单项选择题 患者男,35岁,因“反复乏力、食欲减退2年,渐进性黄疸1个月,腹胀、少尿1周,发热(体温38.5~39.5℃)2d”来诊。查体:全腹压痛和反跳痛。实验室检查:血ALT150U/L,AST230U/L。
尿量继续减少,350ml/d,不宜采取的措施是()
A.入壶利尿药
B.大量放腹腔积液
C.输清蛋白
D.输血浆
E.静脉滴注多巴胺
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208、单项选择题 患者男,31岁,因“反复双眼睑水肿伴夜尿增多2年”来诊。查体:BP160/100mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC5~10/HP,颗粒管型1~2/HP;Hb84g/L;SCr144μmol/L,血清清蛋白32g/L。
该患者不宜应用的药物是()
A.呋塞米
B.双嘧达莫
C.硝苯吡啶
D.链霉素
E.青霉素
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209、多项选择题 有关健康的描述不正确的是()
A.健康是一个固定的状态
B.健康和疾病是一个连续的过程
C.健康主要是内环境的平衡
D.健康依赖于生物钟
E.健康就是无疾病
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210、多项选择题 确诊肾病综合征所必备的诊断标准为()
A.尿蛋白超过3.5g/d
B.水肿
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血脂升高
E.氮质血症
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211、多项选择题 凝血功能障碍(血友病)引起出血的临床特点有()
A.多见于男性
B.多伴有血小板数目减少
C.以皮肤、黏膜出血为主,偶有内脏出血
D.以皮肤、黏膜出血为主,重症可有内脏出血
E.以深部软组织和(或)内脏及关节腔内出血为主
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212、多项选择题 根据护士的职责和服务对象的特点,护士应具备以下哪些职业能力()
A.机智灵活地完成护理操作的能力
B.敏锐的观察分析能力
C.良好的自控能力
D.勇于实践,善于动手的能力
E.正确表达和书写的能力
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213、多项选择题 下列关于甲亢危象病人的救治,正确的有()
A.应将病人放在温度较高的环境中,防止病人受惊
B.高热病人可给予阿司匹林降温
C.口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶
D.短期给予卢格碘液
E.让病人饮大量热水
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214、多项选择题 诱发癫痫发作的因素有()
A.情绪激动
B.饮食过饱
C.饥饿
D.过度疲劳
E.饮酒
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215、多项选择题 输血反应有()
A.发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染
D.输血反应
E.传播疾病反应
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216、单项选择题 患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
若用心电监护仪监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥()
A.严密观察病情变化
B.可于心内注射利多卡因
C.可施行同步电除颤
D.可施行非同步电除颤
E.立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸
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217、单项选择题 霍乱的粪便呈()
A.米泔水样
B.果酱样
C.黏液脓血粪
D.白陶土色
E.黑粪
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218、多项选择题 对中毒性肺炎患者观察病情的内容有()
A.生命体征
B.皮肤颜色及温、湿度
C.瞳孔
D.意识
E.尿量
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219、单项选择题 患者男性,35岁,患慢性肾炎多年,近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++),红细胞5~10个/HP,血Cr560μml/L,B超示双肾缩小,眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。
该患者贫血的原因不包括()
A.促红细胞生成素减少
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料不足
D.红细胞成熟障碍
E.水、电解质紊乱
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220、多项选择题 关于系统性红斑狼疮关节损害的描述,下列哪项不正确()
A.多表现为关节疼痛
B.部分患者伴关节炎,一般不引起关节畸形
C.近端指间关节、肩、肘关节为经常受累关节
D.关节炎呈非对称性分布
E.约85%的患者有关节受累
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221、单项选择题 老年人消化系统的主要变化是()
A.胃肠蠕动减慢,胃排空延慢
B.膀胱容量减少
C.儿茶酚胺含量减少
D.胸式呼吸减弱,腹式呼吸相对增强
E.甲状腺功能降低
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222、单项选择题 患者女,28岁,因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。
为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症,首选检查为()
A.TT3、TT4测定
B.甲状腺摄碘率
C.T抑制试验
D.TRH兴奋试验
E.FT3、FT4测定
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223、单项选择题 患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。
最合适的治疗方法是()
A.输注丙种球蛋白
B.输注血小板悬液
C.泼尼松+异丙嗪
D.脾切除
E.抗纤溶药物
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224、单项选择题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。
最可能的诊断是()
A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性菌痢,急性发作型
E.慢性菌痢,慢性迁延型
F.霍乱
G.斑疹伤寒
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225、单项选择题 患者45岁,因剧烈头痛3小时,主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛",检查腰穿结果为脑脊液为血性,诊断为蛛网膜下腔出血入院。
病人的卧床时间应该为()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4~6周
E.3~4个月
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226、单项选择题 患者男,57岁,因“心悸、多汗半年,多饮、多尿1个月”来诊。查体:明显消瘦,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。实验室检查:血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L。
对全面诊断无意义的检查是()
A.TPOAb测定
B.甲状腺摄碘率测定
C.空腹及餐后2h血糖测定
D.TRAb测定
E.TRH兴奋试验
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227、多项选择题 患者男性,65岁。慢支病史30余年,3天前受凉后出现发热,咳黄痰,喘憋加重。查体:T38.3℃,口唇发绀,双肺较多干啰音及右下肺水泡音,心率115次/分,双下肢水肿,血气分析:pH7.37,PaO255mmHg。进行氧疗正确的有()
A.经鼻导管或鼻塞给氧
B.低浓度吸氧
C.24小时持续吸氧
D.40%以上的氧浓度吸氧
E.每日持续吸氧小于20小时
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228、多项选择题 出现凝血酶原时间延长的疾病有()
A.阻塞性黄疸
B.消化性溃疡
C.肝硬化
D.血友病
E.心肌梗死
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229、多项选择题 护理法的渊源有()
A.宪法
B.基本法律
C.法律
D.行政法规
E.地方性法规
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230、多项选择题 患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。
为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图
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231、多项选择题 下列选项中常伴有血小板减少的疾病是()
A.缺铁性贫血
B.特发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.脾功能亢进
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232、多项选择题 尿常规可检查的项目是()
A.尿糖定量
B.尿蛋白
C.尿结核菌
D.尿酸碱度
E.尿透明度
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233、单项选择题 风湿热最严重的临床表现是()
A.关节炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.心脏炎
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234、多项选择题 颈静脉怒张常见于()
A.心包积液
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.纵隔肿瘤
E.甲状腺肿大
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235、多项选择题 糖尿病患者运动治疗的原则是()
A.因人而异
B.循序渐进
C.相对定时、定量
D.适可而止
E.空腹最佳
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236、单项选择题 患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
该患者可能的诊断为()
A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管憩室
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237、多项选择题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。
现阶段患者不能应用的抗生素为(提示2d后粪便呈黏液脓血粪,里急后重更为明显。)()
A.喹诺酮类
B.SMZ-TMP
C.阿奇霉素
D.红霉素
E.多西环素
F.庆大霉素
G.氨苄西林
H.青霉素
I.卡那霉素
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238、多项选择题 患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。
下列护理措施中不当的为(提示患者入院3d未排粪,诉腹胀,体温38.5~40.1℃。)()
A.腹胀时给予牛奶及糖类食物
B.热退后1周逐渐增加活动
C.使用大量退热药
D.便秘时使用温0.9%氯化钠溶液高压灌肠
E.指导患者排粪时避免过度用力
F.使用肛管协助腹胀患者排气
G.指导患者忌食生冷、粗糙、不易消化的食物
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239、单项选择题 患者,女性,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。
该患者应进行下列哪项检查以明确诊断()
A.双侧脚趾X光检查
B.尿红细胞位相检查
C.24小时尿液钙、磷化验检查
D.肾脏、输尿管及膀胱的B超检查
E.清洁洗肠后再行泌尿系平片复查
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240、多项选择题 患者女性,78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理正确的是()
A.严格记录出入量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每4小时重新配置一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
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241、单项选择题 患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。
患者少尿的原因最不可能是()
A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布
B.肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少
C.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少
D.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成
E.肾小管上皮细胞代谢障碍
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242、多项选择题 管饲途径有()
A.鼻饲
B.空肠造瘘
C.上腔静脉插管
D.胃造瘘
E.中心静脉输入
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243、单项选择题 患者女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。
此时最主要的护理措施是()
A.注意出血情况
B.保持呼吸道通畅,建立静脉通道
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征
E.保持室内安静
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244、多项选择题 化疗期间为保护静脉应()
A.选用中心静脉
B.防止化疗药外渗
C.化疗前后不必冲管
D.穿刺局部疼痛立即停止输液
E.化疗药外渗可用热敷
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245、多项选择题 与自身免疫有关的内分泌代谢性疾病有()
A.1型糖尿病
B.Graves病
C.Addison病
D.桥本甲状腺炎
E.甲状旁腺功能减退症
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246、多项选择题 腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()
A.发热
B.肝性脑病
C.电解质紊乱
D.上消化道出血
E.感染
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247、单项选择题 患者女性,50岁,患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变,经常餐后腹痛,近2天来呕吐大量隔夜宿食。
通过上述症状可以判定患者并发了()
A.胃癌
B.胃溃疡
C.幽门梗阻
D.胃出血
E.穿孔
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248、多项选择题 患者,女性,5岁,一次吃饭时突然将碗摔在地上,两眼向前直视,呼之不应,持续数秒钟症状消失,过后对上述情况不知,以后多次出现类似发作,有时一日发作十余次,本病下列哪些检查最有诊断意义()
A.脑电图
B.神经影像学检查
C.脑血流图
D.腰穿脑脊液
E.肌电图
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249、单项选择题 患者男性,38岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220μmol/L,B超示双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)。
患者的临床表现不包括()
A.水肿
B.高血压
C.蛋白尿、血尿
D.膀胱刺激症状
E.肾功能减退
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250、多项选择题 内镜下直视止血常用的方法有()
A.对出血灶喷洒止血药
B.注射硬化剂至曲张的静脉
C.高频电凝止血
D.激光光凝
E.微波止血
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251、多项选择题 大咯血停止后的护理措施是()
A.及时治疗原发病
B.适当活动,以利恢复
C.给予温或凉的流质
D.保持大便通畅
E.继续加强观察
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252、多项选择题 底栏填写的内容包括()
A.尿量
B.体重
C.血压
D.手术天数
E.出入液量
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253、单项选择题 不宜选择作为家庭病床服务对象的患者是()
A.中晚期肿瘤患者
B.无家属照顾的患者
C.负责医生推荐的患者
D.愿意在家接受护理的患者
E.有必要接受居家护理的患者
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254、多项选择题 下列哪些药物能加强胃黏膜的保护作用()
A.硫糖铝
B.雷尼替丁
C.枸橼酸铋钾
D.奥美拉唑
E.米索前列醇
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255、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的治疗要点包括()
A.大量输液
B.小剂量胰岛素治疗
C.纠正电解质、酸碱平衡失调
D.治疗诱因及并发症
E.使用强心剂和利尿剂
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256、单项选择题 患者,男性,40岁,在高温环境中强体力劳动后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛,遂来就诊。
该患者应诊断为()
A.急腹症
B.热衰竭
C.热痉挛
D.日射病
E.热射病
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257、多项选择题 临床上常见的严重心律失常有()
A.频率在230次/分以上的单形性室速
B.心室率逐渐加快的室速,有发展成心室扑动或心室颤动的趋势
C.室速,血流动力学障碍,出现休克或左心衰竭
D.多形性室速,发作时伴晕厥
E.特发性心室扑动或心室颤动
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258、多项选择题 超声波雾化吸入术的目的有()
A.治疗呼吸道感染
B.预防呼吸道感染
C.湿化呼吸道
D.治疗肺癌
E.改善通气功能
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259、多项选择题 肺结核化疗的原则是()
A.规律
B.适量
C.早期
D.联合
E.全程
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260、多项选择题 下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是()
A.食欲减退、畏食
B.出血倾向
C.贫血
D.肝掌、蜘蛛痣
E.消瘦乏力、精神欠佳
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261、多项选择题 中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑又可分为()
A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脑桥
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262、单项选择题 患者女,26岁,来院体检。查体:P100次/min;突眼,甲状腺肿大。实验室检查:甲状腺摄碘率增高,T3抑制试验抑制率<50%。
有助于病因诊断的是()
A.TSAb(+)
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.T3抑制试验
E.FT3升高,FT4升高,TSH降低
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263、单项选择题 患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
中段尿培养的阳性标准是()
A.细菌数大于104/ml
B.细菌数大于105/ml
C.细菌数大于102/ml
D.细菌数小于105/ml
E.细菌数在102~105/ml之间
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264、多项选择题 医院种类按特定任务计划分有()
A.综合医院
B.中外合资医院
C.企业医院
D.军队医院
E.医学院校附属医院
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265、多项选择题 近代健康观包括()
A.心理学健康观
B.社会学健康观
C.生物个体健康观
D.机体平衡健康观
E.生态平衡健康观
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266、单项选择题 注射前,洗手过程如下,其中错误的做法是()
A.每个部位的揉搓时间不少于10~15s
B.双手下垂,用流动水充分冲洗
C.洗净双手后,用手直接关闭水龙头
D.取擦手巾擦干双手
E.连续为两个病人注射时,中间用快速手消毒液消毒双手
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267、多项选择题 患者男,47岁,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,无水肿;CCR18ml/min。下列叙述正确的有()
A.对患者要严格限制水、钠的摄入
B.控制蛋白质摄入可降低血磷
C.血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血
D.患者出现神经肌肉病变
E.患者的贫血是正色素正细胞性贫血
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268、单项选择题 更换气管内套管时,操作不当的是()
A.室内湿度尽量达到50%~60%
B.以生理盐水棉球由外向内消毒造口
C.用过氧化氢清除外套管上的分泌物
D.用生理盐水棉球擦洗套管
E.系带固定时,松紧度以伸进1指为宜
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269、多项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。
患者初步诊断包括(提示实验室检查:空腹血糖9mmol/L,糖耐量试验餐后2h血糖为12mmol/L;其他检查均正常。)()
A.高血压
B.糖尿病
C.心绞痛
D.失眠
E.颈椎病
F.过度劳累
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270、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的处理原则是()
A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症
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271、单项选择题 患者女,29岁,因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8~9L/d。实验室检查:尿糖(-),餐后2h血糖5.6mmol/L。
为确诊此患者是否为尿崩症,首选检查为()
A.禁水试验
B.测量每日尿量
C.测量血浆渗透压
D.禁水-加压素试验
E.测量尿渗透压
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272、多项选择题 治疗支气管扩张,促进排痰的措施是()
A.进行体位引流
B.使用抗生素
C.纤维支气管镜吸痰
D.使用祛痰剂
E.使用支气管解痉剂
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273、单项选择题 患者,男性,40岁,在高温环境中强体力劳动后,先有大量出汗,然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛,遂来就诊。
该患者入院后首先应做的辅助检查是()
A.血常规
B.电解质
C.肝、肾功能
D.心肌酶
E.小便常规
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274、多项选择题 消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关()
A.胃酸和胃蛋白酶分泌增多
B.幽门螺旋杆菌感染
C.胃运动功能障碍
D.十二指肠内容物反流
E.精神、遗传因素
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275、多项选择题 属于护理诊断的下列包括哪些()
A.父母不称职
B.体液不足
C.败血症
D.急性尿潴留
E.发热
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276、单项选择题 患者女,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb90g/L,WBC70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞,PLT350×109/L。
下一步最重要的检查是()
A.腹部CT
B.骨髓检查
C.血生化检测
D.腹部B型超声
E.脑脊液检测
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277、多项选择题 不宜保留灌肠的患者是()
A.肛裂
B.排便失禁
C.结肠溃疡
D.直肠、结肠手术后
E.肛门手术后
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278、多项选择题 霍奇金淋巴瘤预后不良的征象有()
A.淋巴结大
B.周期热
C.皮肤瘙痒
D.乙醇性疼痛
E.肝大
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279、单项选择题 患者女,68岁,因“天气寒冷,心房颤动,诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪,并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年,高血压病史18年,心房颤动病史12年。查体:P92次/min,R20次/min,BP180/110mmHg;嗜睡状;HR110次/min。
为患者提供的护理措施中不恰当的是()
A.密切观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化
B.保持患者肢体于良肢位并定时更换体位
C.遵医嘱低盐饮食,观察患者进食情况,必要时鼻饲
D.注意观察药物的治疗效果和不良反应
E.做好生活护理,热水袋保暖
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280、多项选择题 影响紫外线消毒效果的因素有()
A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命
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281、单项选择题 患者,男性,30岁。确诊哮喘入院治疗3周,经正规治疗病情缓解,仅偶有胸闷,出院时医嘱。
为巩固疗效,建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症()
A.丙酸倍氯米松气雾剂
B.溴化异丙托品气雾剂
C.特布他林气雾剂
D.酮替酚
E.氨茶碱
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282、多项选择题 癫痫病人发作时的护理措施是()
A.给予氧气吸入
B.惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体
C.保护躯体,防止跌伤或撞伤
D.置牙垫于齿间,防止舌部咬伤
E.床旁准备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等
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283、单项选择题 护士长每周对病房急救物品完好情况进行检查,这种质量控制手段属于()
A.基础质量控制
B.环节质量控制
C.过程质量控制
D.结果质量控制
E.终末质量控制
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284、多项选择题 患者男性,29岁,因"全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃,P84次/min,R17次/min,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm,1.5cm,1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞352/mm3。
提示:家属得知患者疾病后,表现出恐惧、不愿亲近患者,护理人员耐心、细致地为家属讲解艾滋病的传播途径。以下接触中不会传染艾滋病的有()
A.与艾滋病病毒感染者共用注射器
B.使用被艾滋病病毒污染的血液制品
C.与艾滋病病毒感染者共用拔牙器具
D.性乱交行为
E.与艾滋病病毒感染者共用餐饮具
F.同性性行为
G.与艾滋病病毒感染者一起游泳
H.静脉吸毒行为
I.艾滋病病毒感染者哺育婴幼儿
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285、多项选择题 引起尿糖假阳性的因素有()
A.食糖过多
B.甲状腺功能亢进
C.服用维生素C
D.服用异烟肼
E.服用水杨酸
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286、多项选择题 患者男,23岁,肾病综合征,泼尼松治疗8周,尿蛋白转阴。关于泼尼松治疗有效的机制,叙述正确的有()
A.抑制炎症反应
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.抑制醛固酮的分泌
D.抑制血管加压素分泌
E.直接降低肾小球内高压
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287、单项选择题 甲状腺危象的主要临床表现是()
A.心率增快,血压增高,脉压增大
B.高热,心率增快,呕吐,腹泻,烦躁
C.血压增高,心力衰竭,肺水肿
D.低血压,低体温,休克
E.心率增快,心律失常,心力衰竭
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288、多项选择题 支气管哮喘发作时可根据病情选择应用()
A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.脱敏治疗
D.糖皮质激素
E.色甘酸(色甘酸二钠)
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289、多项选择题 患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。
关于暴露后狂犬疫苗的接种,叙述错误的是(提示患者在咬伤之初曾注射了一次狂犬疫苗。)()
A.全程共5针
B.我国采用的是地鼠肾疫苗
C.在30d内注射完毕
D.按程序分别在1d、3d、6d、12d、30d各注射1针
E.按程序分别在0d、3d、7d、14d、30d各注射1针
F.严重咬伤患者可增加至10针
G.可采取肌内注射或静脉注射
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290、多项选择题 糖尿病预防感染应采取何措施()
A.有破损立即就医
B.外阴清洁
C.个人卫生
D.长期服用抗生素
E.足部卫生
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291、单项选择题 患者男,34岁,因“烦渴、多饮、多尿2个月”来诊。尿量6~8L/d。实验室检查:尿相对密度1.005;禁水10h后尿相对密度1.008,尿渗透压185mmol/L;注射血管加压素5U后2h尿相对密度1.023,尿渗透压350mmol/L。该患者诊断为()
A.部分性中枢性尿崩症
B.肾性尿崩症
C.完全性中枢性尿崩症
D.精神性烦渴
E.慢性肾盂肾炎
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292、单项选择题 患者男性,54岁,因感冒发热,使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一月后出现尿量持续增多,每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,尿蛋白(+),红细胞0~4个/HP,白细胞2~3个/HP。
指导该患者的饮食不正确的是()
A.进食高效价蛋白质
B.限制患者饮水量
C.多食用蘑菇、马铃薯
D.食盐摄入1~2g/d
E.蛋白质摄入量依病情调节
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293、单项选择题 一患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质类固醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()
A.库欣综合征
B.肾上腺腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌
E.长期服用泼尼松者
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294、多项选择题 关于蛛网膜下腔出血的护理措施,叙述正确的有()
A.绝对卧床休息
B.避免颅内压增高诱发因素
C.休养环境安静、安全
D.观察记录头痛情况
E.不需限制水分摄入
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295、单项选择题 消化性溃疡的主要病因是()
A.胃酸、胃蛋白酶
B.十二指肠反流
C.幽门螺旋杆菌
D.非甾体抗炎药
E.胃动力异常
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296、单项选择题 消化性溃疡最易发生大出血的是()
A.胃小弯溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠溃疡
D.球后溃疡
E.球部溃疡
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297、单项选择题 健康教育的实质是()
A.确保健康教育目标的实现
B.行为干预
C.确立健康教育的诊断
D.健康教育的过程
E.健康教育的效果
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298、多项选择题 谵妄的表现是意识模糊伴有()
A.知觉障碍
B.整日昏睡
C.生命体征异常
D.各种反射均消失
E.注意力丧失
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299、多项选择题 下列关于胰岛素治疗糖尿病的描述正确的有()
A.1型糖尿病必须给予外源性胰岛素注射治疗
B.低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应
C.混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素
D.胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存
E.长效胰岛素注射时间与进餐关系可不严格
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300、单项选择题 下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中,错误的是()
A.有独立空调
B.单独的沐浴设备
C.住单间
D.房间为负压
E.有空气净化装置
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