全科医学(医学高级):强化测试题(考试必看)
2021-04-30 04:39:14 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  男性,45岁,反复发作性头痛2年,常在秋季发作,发作时表现为右侧眼眶周围严重的钻痛,每次发作持续1~2小时,神经系统检查仅见结膜充血,头颅MRI检查正常。 病人最不易鉴别的头痛为()。

A.偏头痛
B.低颅压性头痛
C.紧张性头痛
D.脑炎性头痛
E.血管性头痛


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2、多项选择题  社区诊断中收集资料的方法包括

A.访谈法 
B.观察法 
C.问卷调查法 
D.案例研究法 
E.社区筛检


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3、单项选择题  9岁女孩,咳嗽3周,眼睑水肿3天,尿量减少,尿色发红,查体T37.5℃,咽部充血,心肺正常,血压20/12kPa(150/90mmHg),血WBC11.0×109/L。尿蛋白(+++),尿RBC满视野 以下化验中,哪项不必要()。

A.尿三杯试验
B.ASO
C.抗核抗体
D.CH50+C3
E.BUN+Cr


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4、单项选择题  患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。 该患者的手术原则是()。

A.尽量吸出腹腔血液作自体输血
B.切除子宫
C.进行对侧输卵管整形手术
D.尽快钳夹出血处,切除患侧输卵管
E.切除患侧附件


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5、多项选择题  头痛的痛敏结构包括()。

A.头皮
B.头部血管
C.三叉神经
D.硬脑膜
E.脑组织


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6、单项选择题  2×2列联表资料的分析采用()。

A.t检验
B.方差分析
C.正态性检验
D.配对四格表的卡方检验
E.秩和检验


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7、单项选择题  在母乳喂养健康教育项目中,实现母乳喂养行为的促成因素是()。

A.哺乳母亲理解了母乳喂养对孩子的好处
B.哺乳母亲理解母乳喂养对自身的好处
C.家庭成员了解了母乳喂养的好处
D.工作单位安排哺乳时间
E.哺乳母亲发现孩子喜欢吃母乳


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8、单项选择题  孕早期是胎儿致畸的敏感期,以下哪项不是胎儿致畸因素()。

A.环境因素
B.生物因素
C.气候条件
D.遗传因素
E.化学、物理因素


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9、多项选择题  下列哪种药物是治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药()。

A.金合剂
B.氯喹
C.青霉胺
D.氢氧化铝
E.甲氨蝶呤


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10、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的主要出血部位是()。

A.皮肤与黏膜
B.内脏
C.肌肉
D.关节腔
E.颅内


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11、多项选择题  关于乳房的检查,下列哪项是正确的()。

A.注意两侧乳房对比检查
B.触诊采用手指掌面
C.不要用手指捏乳房组织
D.应循序对乳房外上、内上、内下、外下象限及中央区全面检查
E.同时检查腋窝有无淋巴结肿大


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12、单项选择题  患儿2岁。5天前因支气管肺炎入院,经治疗后患儿咳嗽、咯痰症状减轻,体温下降且趋于正常,但今日患儿又突然高热,咳嗽加剧,呼吸困难,烦躁不安,喜右侧卧。体温39.8℃,脉搏130次/分,呼吸30次/分,右肺呼吸音弱,右肺叩诊浊音。 肺炎的病原体可能是()。

A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.鼻病毒
D.支原体
E.金黄色葡萄球菌


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13、单项选择题  男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常 在诊断确定之前,作为对症治疗,最好给予()。

A.异山梨酯(消心痛)含服
B.口服或注射头孢菌素
C.服抗过敏药如美喹他嗪(波丽玛朗)或息斯敏
D.吸入喘乐宁
E.睡前服特布他林(博利康尼)


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14、单项选择题  女,29岁。产后3月,突起高热,体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。 确诊后应用有效的抗菌素治疗,疗程通常为()。

A.7天
B.7~10天
C.10~14天
D.14~21天
E.4~6周


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15、单项选择题  以人年为单位计算的率是()。

A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度


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16、单项选择题  霍奇金病人,两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常,而且无发热、盗汗及体重减轻。 对于该病人常用的治疗方式是()。

A.局部照射
B.全淋巴结照射+化疗
C.全身化疗+局部照射
D.单纯化疗
E.全淋巴结照射


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17、单项选择题  女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89% 患者最可能的诊断是()。

A.牙龈炎
B.再生障碍性贫血
C.急性早幼粒细胞白血病
D.失血性贫血
E.淋巴瘤


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18、单项选择题  三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。 应用药物治疗哪项不恰当()。

A.孕激素
B.甲基睾丸素
C.雌激素
D.丹那唑
E.氟芬那酸(氟灭酸)


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19、多项选择题  口腔保健基本内容有()

A.口腔健康教育,指导自我保健 
B.倡导有益于口腔健康的生活方式 
C.介绍与提供口腔保健用品 
D.定期口腔检查 
E.适当处理口腔常见疾病和安排转院就医等


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20、单项选择题  男,67岁,近5年来反复右眼一过性黑濛,失明约数分钟至数小时好转,于3天前晨起左上、下肢不能动,10分钟后恢复,无高血压及房颤历史 最可能的诊断是()。

A.脑栓塞
B.颈内动脉系统TIA发作
C.脑出血
D.局限性癫癎
E.视网膜动脉痉挛


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21、多项选择题  有关生活质量的叙述正确的是()。

A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量既反映正向健康,也反映负向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点


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22、单项选择题  男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 心绞痛发生的典型部位是()。

A.胸骨体下部的胸骨后
B.胸骨体上中段及心前区
C.心尖区
D.心前区外侧
E.以上都不是


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23、多项选择题  关于用苯二氮革类药物治疗焦虑症,下列说法正确的是()

A.一船从小剂量开抬
B.达到最佳有效治疗量后维持2~6周逐渐停药
C.停药过程不应少于4周,以防症状反跳
D.受体阻滞剂一般与苯二氮革类药物合用,可以防止惊恐发作
E.长期单独应用苯二氮革类药物,可产生依赖性


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24、单项选择题  男性患者67岁,半月来在爬楼梯时常感心前区疼痛,痛为压迫样,并向左肩、左上肢放射,持续1~2分钟,休息后能缓解。近五天来在工作时上述症状常出现,尤其工作较为紧张时发作为多,含服硝酸甘油疼痛能迅速缓解。有高血压病病史三年,无冠心病史及药物过敏史。嗜烟,无嗜酒。父母有高血压病史。查体:T36℃、R20次/分、P78次/分、BP180mmHg/100mmHg,一般情况尚可。心界不大,心率78次/分,律整,未闻病理性杂音。双肺叩诊清音,未闻干湿啰音。腹软,肝脾未扪及。双下肢无水肿。 病人转诊指证()。

A.接诊时持续胸痛>20分钟,含硝酸甘油不缓解。
B.突然出现阿-斯综合征,经心肺复苏后呼吸、心率、血压能够维持时
C.需要采取PTCA治疗时
D.需要进一步检查以明确诊断
E.以上都是


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25、单项选择题  病人男性,65岁,入院前3小时突然出现头晕,视物旋转,恶心呕吐,不敢活动,10余分钟后缓解,频繁发作3次,查体血压170/100mmHg,神经系统无定位征。 哪类药物用于减少其加重或反复发作最好()。

A.抗凝药
B.扩容剂
C.脱水剂
D.扩血管药
E.脑代谢药


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26、单项选择题  男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。 假如ESWL后结石堆积于输尿管下段,可考虑哪项处理()。

A.肾切除
B.饮食调节,大量饮水
C.经皮肾镜取石术
D.再次体外震波碎石或输尿管镜碎石取石术
E.溶石疗法


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27、多项选择题  更年期综合征的临床表现有()。

A.精神、神经症状
B.阵发性面部潮红、潮热
C.周期性乳房胀痛
D.月经紊乱或停止
E.骨质疏松


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28、判断题  固定管板式换热器有两块管板而U型管式换热器只有一块管板。


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29、单项选择题  男性,42岁,午饭后上腹剧痛4小时伴呕吐3次就诊。体温38.6℃白细胞15×109/L。上腹部肌紧张及压痛,移动性浊音(+),血淀粉酶300U。初步诊断:急性胰腺炎。 为了更好地治疗,哪一项辅助检查是鉴别水肿型与出血型坏死的最好方法()。

A.B超
B.急诊RECP
C.血钙血糖定
D.腹水常规和淀粉酶测定
E.胰腺细针穿刺


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30、单项选择题  从12、13岁起至成年的行为发展阶段属于()。

A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.不断完善阶段


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31、单项选择题  虽然没有明显的疾病,但呈现体力降低、反应能力减退、适应能力下降等,这类人群属于()。

A.健康人群
B.高危人群
C.亚健康人群
D.重点保健人群
E.患者


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32、多项选择题  流行病学试验研究的特点包括()。

A.需随机化分组
B.必须有干预措施
C.试验对象数量不受限制
D.试验组和对照组是自然形成的
E.是前瞻性研究


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33、单项选择题  超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓()。

A.2
B.3
C.4
D.6
E.8


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34、多项选择题  关于静止龋的叙述正确是()。

A.病变停止在某种状态长期不再继续发展
B.病变表面无基釉质崩解、已脱矿的牙本质经唾液源性再矿化变硬
C.多见于乳磨牙和第一、二恒磨牙的窝沟处或邻面
D.临床可表现为表面光滑坚硬的褐色斑
E.以上都对


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35、单项选择题  男性,60岁,消瘦,5年前诊断为"糖尿病",不规则服药。目前血压正常,空腹血糖8.1mmol/L,尿常规:蛋白(++),血肌酐正常。 人常见微血管并发症多发生于()。

A.心、肝、肾
B.眼、肾、周围神经
C.眼、肝、周围神经
D.脑、肺、心
E.眼、肺、心


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36、单项选择题  女,24岁,右颈肿块,无疼痛,局部皮肤无红、肿、痛、热表现。 该肿块位于右颈前区,则多来源于下列哪个器官()。

A.甲状腺
B.颈淋巴结
C.颌下腺
D.颈部血管
E.气管


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37、多项选择题  从预防医学出发,影响健康的因素有()。

A.行为和生活方式
B.环境因素
C.生物学因素
D.卫生服务
E.社会因素


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38、多项选择题  患者,女性,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。 目前急诊应做以下哪项处理()。

A.静脉输注10%葡萄糖液
B.静脉输注5%NaHCO3液
C.静脉输注0.9%氯化钠液
D.静脉输注1.87%乳酸钠液
E.应用20%甘露醇脱水
F.皮下注射胰岛素
G.应用抗生素
H.插胃管注入温开水
I.静脉小剂量胰岛素持续滴注
J.应用口服降血糖药


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39、单项选择题  五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl) 入院后观察3天,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能的诊断是()。

A.母乳性黄疸
B.生理性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.感染性黄疸
E.溶血性黄疸


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40、单项选择题  婚前医学检查中发现一方患有指定传染病中的某种传染病,且正处于传染期内,那么医学意见应为()。

A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚,但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别


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41、单项选择题  女性患者,22岁。溺水10分钟后被人从水中救起,体查:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,节律不齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。 现场医疗急救第一步应该是()。

A.吸氧
B.倒水
C.建立静脉通路
D.心肺复苏
E.清除口腔和鼻腔异物,保持呼吸道通畅


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42、单项选择题  通过串联试验可以提高筛检的()。

A.灵敏度
B.特异度
C.阳性预测值
D.似然比
E.患病率


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43、单项选择题  女性,22岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、流泪和视物模糊。检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色阳性。 最可能的诊断是()。

A.急性流行性出血性结膜炎
B.急性巩膜炎
C.急性闭角性青光眼
D.急性单纯疱疹性角膜炎
E.急性卡他性结膜炎


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44、单项选择题  年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。 首先应做的检查是()。

A.尿妊娠试验
B.B超了解宫内、宫外情况
C.诊刮术
D.妇科检查
E.血HCG/P
F.输卵管通液术
G.继续观察


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45、单项选择题  常发生肠穿孔并发症的病有()。

A.十二指肠溃疡、伤寒
B.肠炎
C.肠梗阻、肠痉挛
D.痢疾、蛔虫病
E.以上都不可能有


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46、多项选择题  

患者,男,30岁,自诉患有"肾病"十余年,来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。

根据CT平扫,CT诊断是()。

A.肾癌
B.肾结核
C.肾错构瘤
D.肾自截
E.肾脓肿
F.肾结石


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47、多项选择题  男,58岁,咳嗽伴血痰3个月,低热1周(37.5℃)。X线胸片见右下肺厚壁、内壁不光滑的空洞影。需鉴别的疾病有()。

A.肺结核
B.肺化脓(细菌感染)
C.真菌性感染
D.肺癌
E.肺大疱伴感染


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48、单项选择题  描述一组正态分布资料的变异度,较适用的指标是()。

A.全距
B.标准差
C.变异系数
D.四分位数间距
E.标准正态离差


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49、多项选择题  传染性非典型肺炎(SARS)流行期间,某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。查体:T39.5℃,R27次/分,BP110/65mmHg,P87次/分,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,余未见异常,心律齐。 对患者所在医院的职工应进行哪些健康教育()。

A.养成良好的个人卫生习惯,勤洗手,提高个人卫生素质
B.应重视个人防护,预防上呼吸道感染,少到人群聚集场所
C.注意手的清洁和消毒
D.注意平衡膳食
E.搞好环境、室内卫生,特别是保持良好的通风
F.经常到户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质


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50、多项选择题  我国引起慢性阻塞性肺疾病(COPD)的基本原因常见于()。

A.反复的病毒、细菌感染
B.吸烟
C.气体刺激
D.气候因素
E.大气污染


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51、单项选择题  男,56岁,肺气肿史,发热、咳嗽8天,痰多而黏稠,胸片:右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧型。 为明确诊断,需做()。

A.胸CT
B.血培养
C.纤维支气管镜
D.痰抗酸杆菌涂片
E.痰细菌培养


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52、单项选择题  具有发行量大、信息量大、价格较低廉特点的大众传播媒介是()。

A.电视
B.广播
C.杂志
D.报纸
E.电影


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53、单项选择题  女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。 查体最可能的发现是()。

A.右下腹固定压痛
B.肠鸣音亢进
C.腹穿可见血性液
D.移动性浊音阳性
E.全腹肌紧张呈板状


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54、多项选择题  睫状体充血为()

A.越靠近角膜缘充血越明显
B.起源于表面的结膜血管
C.滴入0.1%肾上腺素后充血不消失
D.充血血管不随结膜的移动而移动
E.充血呈鲜红色


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55、多项选择题  患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。 对该患者的进一步治疗措施包括()。

A.降压、利尿等对症治疗
B.急性期1~2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治并发症
E.禁止肾毒性药物的使用
F.低盐饮食
G.泼尼松
H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗


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56、单项选择题  患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。 此病典型病例主要是由于肝内缺乏()。

A.酪氨酸酶
B.苯丙氨酸羧化酶
C.羟基丙酮氧化酶
D.尿黑酸酶
E.谷氨酸脱羧酶


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57、多项选择题  对社区干预实验中的人为干预措施的要求包括()。

A.安全
B.符合伦理
C.简便易行
D.效果明显
E.可接受性


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58、单项选择题  在类风湿关节炎中,最常受累的关节是()。

A.脊柱关节
B.髋关节
C.关节
D.端指间关节
E.近端指间关节


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59、单项选择题  某病人上颌第二磨牙有龋洞,洞内呈黑褐色,探诊质软,对冷热酸甜刺激敏感 若病人常有"咬合痛"但无自发疼痛,此时应诊断为()。

A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.静止龋
E.隐匿性龋


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60、单项选择题  女,30岁,被汽车撞伤胸腹部1小时后入院。烦躁、面色苍白,有明显的胸、腹痛,BP90/60mmHg,P110次/分。右肋季区压痛,肋骨有摩擦音,右肺呼吸音减弱,无明显呼吸困难,轻度皮下气肿,腹部无明显肌紧张,移动性浊音阳性,肠鸣音弱 其急诊处理,正确的是()。

A.胸腔闭式引流
B.抗休克的同时急诊手术
C.右侧肋骨骨折区固定
D.输血,补液
E.输血,补液,应用抗生素预防感染


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61、单项选择题  男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。 本病例在用药治疗上的注意事项是()。

A.适量应用利尿剂
B.全面了解所需药物的药代动力学特点,不必减量
C.全面了解所需药物的药代动力学特点,必要时减少药量
D.抗生素应用不受限制
E.造影剂不受限制


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62、单项选择题  一侧乳房胀痛,喂奶时应()。

A.停止喂奶
B.先喂健侧
C.先喂患侧
D.随意选择一侧
E.人工喂养


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63、单项选择题  儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的()。

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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64、多项选择题  牙周炎主要的病理变化为()。

A.牙周袋形成
B.牙槽骨吸收
C.牙龈出血
D.牙齿缺损
E.以上都是


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65、单项选择题  下列哪项是深入访谈的缺点()。

A.采访者对谈话主题、提问顺序可以控制
B.可以及时修正、调整要问的问题
C.对模棱两可的问题可以深入探讨
D.易受采访者态度影响
E.对复杂的问题可以得到较好的结果


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66、单项选择题  适合于冠心病患者的运动项目是()。

A.打篮球
B.散步
C.游泳
D.登山
E.跑步


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67、多项选择题  咳嗽伴呼吸困难常见于 ()

A.肺气肿 
B.肺水肿 
C.喉水肿 
D.气胸 
E.胸腔积液


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68、单项选择题  患者,女性,20岁。3天来发热38℃,皮肤,巩膜柠檬色黄染。查体:血压120/70mmHg,腹软压痛(-),血常规Hb80g/L,WBC8000/mm3,N0.7。 可能的诊断()。

A.胆石
B.肿瘤
C.肝炎
D.溶血
E.胆囊炎


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69、单项选择题  传染病发生流行的条件是()。

A.必须具备传染源、传播途径
B.病原体有机会侵袭易感者的机体
C.在外界因素的影响下,传染源、传播途径与人群的易感性三个环节互相联系
D.必须有易感人群的存在
E.传染源向外界排除病原体


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70、单项选择题  女性,30岁,双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际,后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑,鳞屑下反复出现成群新疱 本病的病理不可能是()。

A.角化不伴角化过度
B.颗粒层变薄
C.棘层变薄
D.表皮突规则下延
E.KogOj微脓肿


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71、单项选择题  男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 该病人最可能的病原体是()。

A.肺炎支原体
B.肺炎衣原体
C.SARS病原体
D.溶血性链球菌
E.病毒


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72、单项选择题  女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。 首选辅助检查是()。

A.血常规检查
B.尿妊娠试验
C.B型超声检查
D.腹腔穿刺
E.后穹窿穿刺


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73、单项选择题  我国政府于何年第一次在中央文件中明确规定,要把发展社区卫生服务作为今后若干年内卫生改革的重要内容()。

A.1969年
B.1986年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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74、单项选择题  高血压患者健康教育项目中,对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于()。

A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价


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75、单项选择题  拇指肿胀,不能伸直外展,拇指中节、大鱼际有触痛及波动应考虑()。

A.化脓性指头炎
B.化脓性腱鞘炎
C.橈侧化脓性滑囊炎
D.尺侧化脓性滑囊炎
E.掌中间隙感染


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76、单项选择题  30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。 此时最适合的处理是()。

A.继续观察
B.饮食控制
C.应用止血药
D.胃镜检查
E.手术治疗


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77、单项选择题  原发性肝癌最有诊断价值的肿瘤标志物是()。

A.CEA
B.CA199
C.AFP
D.CA125
E.CA242


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78、单项选择题  男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。 该患者最可能的诊断是()。

A.癫痫持续状态
B.癫痫强直-阵挛发作
C.单纯部分发作继全面性发作
D.复杂部分发作继全面性发作
E.癫痫发作后昏睡期
F.难治性癫痫持续状态


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79、单项选择题  功血是指()。

A.生育年龄异常出血
B.青春期异常出血
C.经绝前后异常出血
D.妇查无明显器质性病变,因内分泌失调引起的子宫出血
E.轻度子宫内膜炎引起的子宫出血


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80、多项选择题  支气管哮喘发作期,不推荐如下治疗()。

A.禁用镇静剂
B.吸入黏液溶解剂
C.硫酸镁
D.大量补液
E.急性发作的前4小时内,一般不用茶碱


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81、单项选择题  7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平 若合并心衰,应首先给予()。

A.西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首剂给半量
B.用氯丙嗪1mg/kg
C.呋塞米1mg/kg
D.异丙肾上腺素0.5mg静推
E.改用高级抗生素


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82、单项选择题  为增强中学生防范艾滋病的意识,在学校开展有关艾滋病健康教育效果的研究,此研究类型属于()。

A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.理论性研究
E.宣传性研究


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83、多项选择题  患儿,男性,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。 相关疾病的防治措施正确的是()。

A.无需隔离
B.隔离患儿至皮疹全部结痂为止
C.首选青霉素治疗
D.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗
E.给镇痛药止痛
F.立即给予免疫血清球蛋白


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84、单项选择题  平衡膳食中提供热能占总膳食热能5%以下的食物是()。

A.糖
B.脂肪
C.蔬菜水果
D.豆类及豆类制品
E.谷物


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85、单项选择题  男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支 吸烟行为属于哪种行为()。

A.自我控制行为
B.毒瘾行为
C.成瘾行为
D.自我行为
E.过激行为


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86、单项选择题  评价人群疫苗接种效果最关键的指标是()。

A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度


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87、单项选择题  住院农村病人,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近2年来加重,近1个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛;妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L 子宫肌瘤,继发贫血被证实,最合适的处理原则是()。

A.止血
B.止血,纠正贫血
C.立即手术
D.止血,纠正贫血后手术
E.激素治疗


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88、单项选择题  一患儿发热3天后出皮疹,皮疹位于颈部、面部、躯干、四肢、手心、足心,体温不退。 最可能的诊断是()。

A.幼儿急疹
B.-鹅口疮
C.风疹
D.麻疹
E.猩红热


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89、单项选择题  我国引起肝硬化最常见的病因是()。

A.淤胆性肝炎
B.血吸虫病
C.酒精性肝病
D.循环障碍
E.病毒性肝炎


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90、单项选择题  60岁女性,右眼胀痛,视物不清。伴右侧头痛、恶心、呕吐1天,检查右眼结膜混合充血,角膜水肿,前房浅,瞳孔直径6mm,对光反应无。眼底窥不入,眼压右45mmHg,左17mmHg,房角右窄Ⅳ,左窄Ⅲ 本病的治疗原则为()。

A.缩瞳
B.降眼压
C.止痛
D.镇静
E.手术治疗


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91、单项选择题  男性,42岁,乏力消瘦1个月,尿色加深半月,来诊时查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,颈部蜘蛛痣2个,舟状腹,剑下稍隆起,肝肋下1cm,剑下7.5cm,质硬,结节状,其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。 以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索()。

A.肝脾均增大,肝质硬
B.杵状指
C.腹部移动性浊音阳性
D.肝区血管杂音
E.上腹有振水声


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92、单项选择题  稽留热常见于下列哪个疾病()。

A.风湿热
B.疟疾
C.伤寒
D.布鲁菌病
E.渗出性胸膜炎


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93、单项选择题  女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎 急性乳腺炎的常见原因是()。

A.细菌侵入
B.乳管通畅
C.乳汁分泌过多
D.哺乳期长
E.乳头皲裂


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94、单项选择题  肾病综合征“三高一低”的诊断标准中不包括()。

A.大量蛋白尿>3.5g/d
B.血浆白蛋白<30g/L
C.高血压
D.水肿
E.血清胆固醇>6.5mmol/L


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95、单项选择题  女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。 其诊断可能是()。

A.出血性胃炎
B.胆道结石
C.胆道出血
D.上消化道出血
E.门静脉高压症


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96、多项选择题  影响老年人口服药物吸收的因素主要有()。

A.胃黏膜萎缩
B.胃酸分泌减少
C.胃排空减慢
D.胃肠蠕动减弱
E.肠道血流量减少


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97、单项选择题  女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎 在诊断方面,最重要的是要除外()。

A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤


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98、单项选择题  根据病理变化下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎特点()

A.胰周少量脂肪坏死
B.胰腺坏死病变呈间隔或小叶周围分布
C.脓肿形成
D.脂肪坏死累及周围组织
E.假囊肿形成


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99、单项选择题  引起头痛的全身性疾病有()。

A.贫血
B.偏头痛
C.三叉神经痛
D.脑供血不足
E.脑外伤后遗症


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100、单项选择题  男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区 该患者大咯血最危险的并发症是()。

A.窒息
B.导致贫血
C.病灶迅速扩散
D.失血性休克
E.合并严重细菌感染


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101、单项选择题  男,35岁,IDDM10年,一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11.2mmol/L(200mg/dl),过去未曾发现低血糖发作,体重70kg,下列最适宜的治疗是早饭前午餐前晚餐前()。

A.26NPH+14Reg10NPH+10Reg
B.20WPH+10Reg20WPH+10Reg
C.18NPH+7Reg5NPH+5Reg
D.40Ultralente+4Reg8Reg8Reg
E.20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg


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102、单项选择题  女性,33岁,白带增多2月,性交后出血2次,妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位,正常大小,双附件(一)。 宫颈中度糜烂是指()。

A.宫颈糜烂面积<1/3
B.宫颈糜烂面积>2/3
C.宫颈糜烂面积1/3~2/3
D.颗粒型糜烂
E.乳突型糜烂


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103、单项选择题  女,52岁,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4个/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L,肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平 经系统正规用抗生素治疗8个月,病人症状消失,尿常规:蛋白(-),RBC0~1/HP,WBC0~2/HP。细菌培养仍然阳性,下一步如何处理最佳()。

A.继续采用抗生素疗程
B.停药继续观察
C.低剂量药物抑菌疗法
D.中药
E.联合轮换应用抗生素


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104、单项选择题  男性,30岁。有静脉吸毒史5年,近3个月余发现颈部腹股沟多个肿物,近1周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿块,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞5×109/L,N70%,L30%,CD4值低,CD4/CD8比例倒置。 以下除哪项检查外,均对诊断有帮助()。

A.X线胸片
B.痰液培养
C.痰找抗酸杆菌
D.骨髓穿刺
E.HIV特异性病原学检查


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105、多项选择题  重度缺铁性贫血的临床表现有哪些()。

A.皮肤、黏膜苍白
B.智力低下
C.动作倒退
D.心率增快,心脏扩大
E.肝脾肿大


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106、多项选择题  下列哪些情况可用甲状腺摄131I率测定()。

A.甲状腺功能亢进
B.甲状腺功能减退
C.哺乳期及妊娠妇女
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎


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107、单项选择题  患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 老年性高血压的诊断标准是()。

A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg
B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压<90mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.60岁以上老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHg
E.血压高于120/80mmHg


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108、单项选择题  男,22岁,发热3天,体温在38~38.8℃,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。 可选以下哪些中成药治疗()。

A.通宣理肺丸
B.参苏理肺丸
C.银翘解毒片
D.霍香正气丸
E.防风通圣丸


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109、单项选择题  某患儿,女,4个月,夜惊,多汗,有枕秃,秋末出生,很少有户外活动,查体:前囟平坦,约1.2cm×1.2cm,可见枕秃,肋缘轻度外翻。 明确维生素D缺乏性佝偻病早期,应如何治疗()。

A.口服维生素D每天5000~10000U,1个月后改为预防量
B.口服维生素D每天10000~20000U,1个月后改为预防量
C.多晒太阳,给予预防量口服维生素D
D.口服钙剂即可
E.手术矫正


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110、多项选择题  慢性肾衰的饮食原则()。

A.无须限制
B.高蛋白饮食以增加营养
C.低蛋白饮食
D.低磷饮食
E.严格限制食盐


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111、单项选择题  女性,35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重;妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块,质韧,不活动,压痛 此病人最可能的诊断是()。

A.子宫浆膜下肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫内膜异位症,伴右卵巢巧克力囊肿
D.右侧卵巢畸胎瘤
E.结核性盆腔包块


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112、单项选择题  初产妇,孕39周,门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80° 估计胎儿体重4000g左右,此产妇分娩方式应选择()。

A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎头吸引助产


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113、单项选择题  四十二岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。 影响该病人遵医行为的因素是()。

A.用药过于复杂
B.经济因素
C.医患关系不良
D.家庭支持不力
E.病人知识不足


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114、单项选择题  一位病人初次妊娠前3个月时自然流产.她想知道本次流产的可能原因。下述除哪项外均是自然流产诱发因素()。

A.遗传因素
B.外界因素
C.免疫因素
D.母体因素
E.营养因素


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115、单项选择题  非参数统计比较属于资料的()。

A.参数
B.频数
C.统计量
D.分布
E.α


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116、单项选择题  女,54岁,自幼右耳流脓,反复发作,近1周右耳流脓减少,头痛、发热、恶心、呕吐,右耳外耳道后上壁塌陷,耳道狭窄,鼓膜穿孔,分泌物不多,有臭味 此病最可能的诊断是()。

A.中耳炎
B.单纯型慢性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎合并上感
D.胆脂瘤型化脓性中耳炎合并耳源性颅内并发症
E.慢性中耳炎合并流行性脑膜炎


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117、单项选择题  关于溶血的概念,错误的是()。

A.溶血是指红细胞寿命缩短,破坏加速
B.有溶血存在,不一定有黄疸
C.有溶血存在,就一定有贫血
D.溶血有血管内与血管外之分
E.红细胞本身正常也会发生溶血


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118、多项选择题  关于儿童语言发育的叙述,正确的是()。

A.语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善
B.1岁以前的儿童不能理解成人的语言
C.2岁以后的儿童才会说话
D.正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三方面
E.4~6岁是儿童口语发育的关键期


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119、单项选择题  男,24岁,双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛,2周前患化脓性扁桃体炎,ESR60mm/h 最可能的诊断为()。

A.痛风性关节炎
B.急性感染性关节炎
C.药物过敏性关节炎
D.感染中毒性关节炎
E.风湿性关节炎


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120、多项选择题  有机磷中毒的毒蕈碱样症状有()。

A.多汗流涎
B.肌肉震颤
C.瞳孔缩小
D.肺水肿
E.血压升高


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121、多项选择题  对于类风湿关节炎,下列哪些说法恰当()。

A.是一个自身免疫性疾病
B.是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性疾病
C.类风湿关节炎者类风湿因子必须是阳性
D.60岁以上的发病率明显低于30岁以下
E.女性发病是男性的3倍


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122、多项选择题  关于抗菌药物使用中,叙述正确的是

A.凡可用、可不用者一律不用 
B.抗生素可用窄谱者不用广谱 
C.必须联合用药 
D.滥用、乱用可引起药源性疾病 
E.抗菌药物使用可取代外科基本原则


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123、单项选择题  女,27岁,闭经42天,查尿妊娠试验呈阳性,并有轻微的早孕反应,她的末次月经是2004年6月16日,她的预产期应是()。

A.2005年3月23日
B.2005年3月22日
C.2005年2月26日
D.2005年3月26日
E.2005年3月24日


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124、多项选择题  患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 “反常呼吸征”的胸廓改变是()。

A.吸气时受伤胸廓塌陷
B.吸气时受伤胸廓隆起
C.吸气时受伤胸廓无改变
D.呼气时受伤胸廓塌陷
E.呼气时受伤胸廓隆起
F.呼气时受伤胸廓无改变


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125、单项选择题  “健康教育是公民素质教育的重要内容,要十分重视健康教育”这句话出自于()。

A.世界卫生组织《组织法》
B.卫生部《全国健康教育工作会议纪要》
C.国际初级卫生保健大会《阿拉木图宣言》
D.中共中央国务院《关于卫生改革与发展的决定》
E.国际健康教育与健康促进联盟《第17届国际健康教育与健康促进大会主题报告》


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126、单项选择题  患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。 主要的治疗是()。

A.大剂量青霉素静滴
B.肾上腺皮质激素
C.血浆置换术
D.环孢素
E.环磷酰胺


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127、多项选择题  热衰竭的处理原则

A.脱离高温环境至阴凉通风处
B.口服含盐清凉饮料
C.吸氧
D.静滴升压药物
E.药物降温


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128、单项选择题  40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 最有助于糖尿病分型的检查是()。

A.口服葡萄糖耐量试验
B.糖化血红蛋白
C.空腹及餐后2小时血糖
D.胰岛素释放试验
E.C肽释放试验


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129、单项选择题  表示小概率事件的是()。

A.P=0
B.P=1
C.P≤0.05
D.α
E.1-β


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130、单项选择题  肝癌一般不转移至()。

A.淋巴结
B.脾
C.腹膜
D.肺
E.脑


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131、单项选择题  男,42岁,低热、颈部淋巴结肿大4周。体检:皮肤、黏膜无出血,颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝、脾肋下未触及。血红蛋白110g/L,白细胞5.6×10/L,血小板230×10/L,外周血涂片:白细胞分类正常。 该患者最可能的诊断是()。

A.急性白血病
B.淋巴瘤
C.急性再生障碍性贫血
D.传染性单核细胞增多症
E.慢性白血病


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132、多项选择题  家庭评估的目的()。

A.进行社区诊断
B.了解家庭成员之间的关系
C.了解家庭发展的阶段
D.了解家庭生活中发生的重大事件
E.患者能从家庭中得到哪些帮助


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133、单项选择题  骨折急救最主要的措施是()。

A.骨折复位
B.固定骨折部位
C.恢复功能
D.解除疼痛
E.消除肿胀


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134、多项选择题  问卷问题设计的好坏,关系到能否收集到准确可靠的调查数据。问卷的问题设计一般应符合哪些要求()。

A.文字浅显易于理解
B.问题量要适中,不可过多或过少
C.根据调查目的选择合适的问卷
D.一句话只能问一个问题,且问题不能带有诱导性
E.因尽量避开敏感问题


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135、单项选择题  男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。 为排除该病人酮症酸中毒,下列哪项检查无意义()。

A.血酮体测定
B.血肌酐
C.碳酸氢根浓度测定
D.血pH值测定
E.阴离子间隙


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136、单项选择题  急性肾小球肾炎的临床表现中,下列哪项常为首发表现和患者就诊的原因()。

A.少尿
B.蛋白尿
C.血尿
D.高血压
E.肾功能减退


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137、单项选择题  疖病皮肤感染常见于()。

A.糖尿病患者
B.肝炎患者
C.胃癌患者
D.胃溃疡患者
E.血管病患者


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138、单项选择题  一年轻女性,23岁,未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时,就诊。 下一步应做的处理是()。

A.保胎治疗
B.立即行剖腹探查术
C.行吸刮宫术,将刮出物送病理
D.绝对卧床休息观察
E.输抗炎止血药物
F.口服叶酸及维生素E
G.如患者病情平稳继续观察


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139、单项选择题  女性,25岁,头皮裂伤12小时,目前最恰当的治疗措施是()

A.换药
B.局部制动
C.清创缝合
D.延期缝合
E.抗生素治疗


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140、单项选择题  某社区医生调查各种疾病在人群中的患病率及发病率,死因构成及死因顺位等 社区医生收集资料做需求评价时,应除外哪种方法()。

A.收集各种健康档案
B.收集各种健康卡
C.社区调查
D.社区干预
E.社区筛查


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141、单项选择题  下列哪一项是肾源性水肿的特点()。

A.多从下肢开始继而遍及全身
B.多从眼睑开始继而遍及全身
C.多伴有双上肢静脉压升高
D.多为非压陷性水肿
E.多伴有淋巴回流受阻


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142、单项选择题  男,25岁,近8年反复咯血多次,小至中量,无咳嗽、咳痰,肺部体征阴性。 如X线、痰液检查未能明确诊断,进一步应作哪项检查()。

A.选择性支气管造影
B.肺功能
C.胸部CT
D.胸部MRI
E.肺血管造影


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143、单项选择题  双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级机构转向第二级机构()。

A.诊断不明确的患者
B.治疗效果不佳的患者
C.康复患者
D.疑难重症患者
E.缺乏基本诊断和治疗设备的患者


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144、多项选择题  人工流产术后可能出现的近期并发症是

A.闭经 
B.阴道出血 
C.下腹痛 
D.肝功能异常 
E.体重增加、色素沉着、痤疮


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145、多项选择题  颈内动脉血栓形成时可出现()。

A.对侧肢体瘫痪
B.对侧肢体感觉障碍
C.同侧失明
D.同侧中枢性面舌痛
E.同侧注视麻痹


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146、单项选择题  女,32岁,因加夜班后次日咽痛、鼻塞,伴低热,查体发现咽部红肿,咽后壁、扁桃体淋巴滤泡增殖,下颌淋巴结肿大,血白细胞4.5×109/L 最可能出现的并发症是()。

A.大叶肺炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.慢性咽炎
D.过敏性鼻炎
E.急性病毒性心肌炎


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147、单项选择题  男,58岁,查体时发现空腹血糖6.9mmol/L,尿糖(+)。1周后复查空腹血糖6.6mmol/L,尿糖(-)。 为明确诊断,最简单的方法是()。

A.餐后2小时血糖
B.餐后2小时尿糖
C.空腹血糖
D.随机血糖
E.测糖化血红蛋白


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148、单项选择题  血吸虫病变主要累及()。

A.肝、肺
B.结肠、肝
C.脾、肾
D.结肠、脑
E.肝、脑


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149、单项选择题  一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应首先考虑()。

A.上颌窦癌
B.上颌窦囊肿
C.筛窦癌
D.额窦癌
E.鼻咽癌


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150、单项选择题  以下疾病中,不是常见心身疾病的为()。

A.慢性荨麻疹
B.多汗症
C.神经性皮炎
D.尖锐湿疣
E.皮肤瘙痒症


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151、单项选择题  患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 体检时最可能发现淋巴结肿大的情况()。

A.耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓
B.全身淋巴结肿大
C.全身淋巴结肿大伴肝脾肿大
D.局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛
E.枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛


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152、多项选择题  患者,男性,52岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。 下列哪种肝病最有可能()。

A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿


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153、单项选择题  脓毒症病人出现弛张高热,急性热性病容,颜面潮红,四肢干燥,易发迁移性脓肿,休克发生迟缓,血白细胞增高,应为()。

A.黄色葡萄球菌脓毒症
B.大肠杆菌脓毒症
C.真菌脓毒症
D.变形杆菌脓毒症
E.产气荚膜杆菌脓毒症


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154、单项选择题  需求量变动率大于价格变动率()。

A.需求完全无弹性
B.需求缺乏弹性
C.单位需求弹性
D.需求富有弹性
E.需求无限弹性


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155、单项选择题  一般情况下,与住院患者第一次会谈时,精神科医生最主要要做的为

A.做出下一步的治疗计划 
B.与患者建立良好融洽的医患关系 
C.尽可能多地收集有关信息 
D.劝说患者的家属给予配合 
E.做出明确的诊断并告知患者


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156、单项选择题  胆汁淤积性黄疸()。

A.钩端螺旋体病
B.华支睾吸虫病
C.妊娠期复发性黄疸
D.胆总管结石
E.药物性肝病(氯丙嗪引起)


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157、单项选择题  女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。 该病人的可能诊断为()。

A.支气管哮喘
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄


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158、多项选择题  患者,男性,40岁,曾为长途车司机,有野游史。近3年有静脉吸毒,因发热1月余、加重伴咳嗽、咳血性痰2周收治。近年渐出现消瘦,体重下降10kg;近1月余出现不规则发热,以下午低热为多,有盗汗;近2周出现高热,渐出现咳嗽,咳血性痰,经规律抗菌药物治疗无效。查体:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结,右上肺叩诊实音,右肺底可闻及湿啰音,心律齐,腹平软。 需考虑哪几种病的可能()。

A.艾滋病
B.肺炎
C.传染性单核细胞增多症
D.肺结核
E.肺癌
F.食管癌


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159、多项选择题  老年男性,66岁,既往有胆囊结石病史,因上腹痛4小时由家属送诊,查体:意识淡漠,血压90/50mmHg,右上腹部肌紧张 此时最恰当的治疗措施是()。

A.紧急完善术前准备,急诊手术
B.积极补液,抗休克治疗
C.同时行床旁B超检查
D.紧急化验血常规、肝功、胰酶
E.行腹部CT检查
F.行腹部平片检查


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160、单项选择题  能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律,从理论上探讨不同防治措施效应的研究方法为()。

A.流行病学数学模型
B.流行病学实验研究
C.描述性研究
D.分析性研究
E.观察性研究


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161、多项选择题  当怀疑患有性联丙种球蛋白缺乏症时应考虑进行的是()。

A.SmIg的检测
B.CD抗原的测定
C.OT试验
D.Ig浓度测定
E.特异性抗体产生能力的测定


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162、单项选择题  女,35岁,心悸、气急8年,反复咯血。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,可闻及开瓣音,P2亢进,近日来阵发心悸,心电图示:快速房颤,X线呈梨形心。 病人二尖瓣口为1.0cm,二尖瓣呈"城垛样"图形,无二尖瓣反流,最适宜的治疗是()。

A.抗心律失常药物
B.经皮球囊扩张术
C.补充镁盐与钾盐
D.洋地黄治疗
E.利尿剂治疗


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163、多项选择题  临床上慢性化脓性中耳炎分为哪三型()。

A.单纯型
B.骨疡型
C.胆脂瘤型
D.复杂型
E.混合型


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164、单项选择题  65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-) 患者治疗后半年,出现左腿痛,肿胀,伴腰骶部疼痛,同时合并尿少,可能是何种原因造成()。

A.放疗早期副作用
B.放疗晚期副作用
C.病情进一步发展
D.老年性骨质疏松症
E.肾病综合征


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165、单项选择题  毒蛇咬伤应立即用止血带、手帕或布条结扎伤口的近心端,每隔多长时间应放松一次()。

A.3分钟
B.5分钟
C.10分钟
D.15分钟
E.20分钟


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166、单项选择题  40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 半年后病人因寒战、高热3天再次入院。全身皮肤散在性红色斑疹,不痒,右踝部有溃疡。WBC8.8×109/L,N84%,血小板正常,尿蛋白(+)、WBC少许。应考虑诊断下述哪种疾病()。

A.泌尿系感染
B.过敏性紫癜
C.败血症
D.药物性皮疹
E.流行性出血热


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167、多项选择题  关于流行性腮腺炎选择恰当的描述

A.流腮是由空气中飞沫直接传播,也可通过污染的食物、食具 
B.流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的 
C.患者以4~5岁儿童为多 
D.患病1次可获得终生免疫 
E.患病后不能获得终生免疫


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168、多项选择题  下列关于黄疸的描述,错误的是()。

A.自身免疫性溶血性贫血尿中胆红素增加
B.急性病毒性肝炎血中直接胆红素和间接胆红素均增高
C.肝细胞性黄疸大便呈陶土色
D.梗阻性黄疸皮肤瘙痒
E.大量食用胡萝卜可致巩膜黄染,血清胆红素升高


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169、单项选择题  男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常 本患者在病情得到控制、缓解后,还应采取下列哪种治疗方法最好()。

A.继续服硝苯地平(硝苯吡啶)
B.继用抗过敏药美喹他嗪(波丽玛朗等)
C.吸入必可酮(丙酸培氯松气雾)
D.注射卡介苗免疫增强剂
E.停药观察


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170、单项选择题  女,54岁,慢性上腹隐痛半年余,餐后上腹饱胀感。空腹胃酸低,五肽胃泌素试验无明显增高 确诊的首选检查是()。

A.X线钡餐检查
B.胃镜活组织检查
C.嗜酸细胞计数
D.血IgE
E.选择性腹腔动脉造影


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171、单项选择题  男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区 关于PPD结果的判断,正确的是()。

A.测量红晕直径≤5mm为阴性
B.测量红晕直径≥5mm为阳性
C.测量硬结直径≥5mm为阳性
D.测量红晕直径≤10mm为阳性
E.测量红晕直径达10mm方可判断为阳性


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172、多项选择题  患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。 具有以下哪几项可诊断为心力衰竭()。

A.心率突然>180次/分
B.心音低钝,奔马律,颈静脉怒张
C.尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿
D.肝脏进行性增大
E.呼吸突然>60次/分


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173、多项选择题  以下哪一项符合老年人消化系统变化特点()。

A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩,消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化,胰蛋白酶原颗粒变少,活性减低


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174、单项选择题  男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性 患者最可能的诊断为()。

A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血


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175、多项选择题  痤疮的皮疹特点为()。

A.有黑头粉刺和白头粉刺
B.多为与毛囊一致性丘疹
C.发生于面部和胸背部
D.发生于下肢及足背
E.可以红斑及毛细血管扩张为主


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176、单项选择题  某儿童,2岁,仅完成了卡介苗和乙肝疫苗的接种,按照国家计划免疫程序,该儿童还应补种的疫苗是()。

A.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和风疹疫苗
B.脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗
C.脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗和甲肝疫苗
D.百白破疫苗、麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗
E.麻疹疫苗、风疹疫苗和乙脑疫苗


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177、单项选择题  男,72岁,患糖尿病10余年,一直服用优降糖每日7.5mg,近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1min自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常,既往无类似发作史 为明确发病机制最不可少的检查项目是()。

A.动脉氧分压
B.24h动态心电图
C.血糖+肝功能
D.脑电图
E.血糖+肾功能


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178、多项选择题  流行性感冒的临床类型包括()。

A.普通感冒型
B.肺炎型
C.中毒型
D.胃肠型
E.咽炎型


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179、单项选择题  男,56岁,肺气肿史,发热、咳嗽8天,痰多而黏稠,胸片:右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧型。 治疗上宜选择()。

A.阿米卡星+红霉素
B.阿米卡星+头孢西丁
C.万古霉素
D.青霉素
E.庆大霉素+利福平


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180、单项选择题  一定时间内,某人群中发生某病新病例的频率为()。

A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.治愈率


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181、多项选择题  人工流产术后可能出现的近期并发症有 ()

A.闭经 
B.阴道出血 
C.下腹痛 
D.肝功能异常 
E.体重增加、色素沉着、痤疮 


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182、单项选择题  甲沟炎早期处理应选择()。

A.鱼石脂外敷
B.金霉素软膏外敷
C.酒精湿浴
D.口服抗生素
E.切开引流


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183、单项选择题  女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。 没有确诊时,禁用()。

A.氨茶碱
B.吗啡
C.必嗽平
D.呋塞米
E.喘定


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184、单项选择题  患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤 为尽早明确诊断,最有价值的检查是()。

A.DSA
B.MRI
C.TCD
D.SEPCT
E.脑电图


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185、单项选择题  男,54岁,有糖尿病史,发热、胸痛3天,咳少量脓痰偶带血丝。查体:体温39.5℃,呼吸24次/分,肺部无啰音;胸片示:右下叶背段有密度淡浸润阴影,似有透光区,血白细胞17×109/L,中性0.90。 继续治疗宜选用()。

A.阿米卡星
B.加大青霉素的剂量
C.氨苄青霉素
D.羧苄青霉素
E.苯唑西林


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186、单项选择题  男,8岁。跌倒时手掌撑地,查体:肘部明显肿胀,有压痛,肘关节呈半曲屈状向外突出畸形,肘后三角尚存。 最有可能的诊断为()。

A.屈曲型肱骨髁上骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.尺骨鹰嘴骨折
E.桡骨小头半脱位


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187、单项选择题  男,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常 患者需检查的项目为()。

A.血糖和血脂
B.DSA
C.脑血管超声检查
D.头颅CT
E.脑电图


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188、单项选择题  女,27岁,性生活活跃,阴道分泌物多,呈灰白色稀薄白带,恶臭,伴外阴瘙痒 哪项病源检查可能阳性()。

A.分泌物中找到芽孢
B.分泌物中找到滴虫
C.分泌物中找到假菌丝
D.分泌物中找到淋菌
E.阴道细胞学检查可见线索细胞


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189、单项选择题  经口中毒的毒物一般在几小时内洗胃有效()。

A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时


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190、单项选择题  男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。 此病人的临床诊断应是()。

A.梗阻性肾病,急性肾功能衰竭
B.流行性出血热
C.梗阻性肾病慢性肾功能衰竭
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎


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191、多项选择题  导致新生儿呼吸困难的原因有()。

A.产伤
B.先天畸形,如喉狭小、气管食管瘘、肺发育不良等
C.呼吸道病变
D.中枢(代谢)性病变,如低血糖、严重脱水酸中毒等
E.溶血


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192、单项选择题  张医生已穿好手术衣,戴好无菌手套,由于麻醉原因,需等待手术 他的手应放的位置()。

A.双手交叉置于腋下
B.双手插入胸前遮布间隙
C.双手平放在腹部
D.双手拱放在胸前
E.双手平放在腿上


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193、多项选择题  新生儿护理包括()。

A.保暖
B.合理喂养
C.肌注青霉素,预防感染
D.预防接种
E.新生儿筛查


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194、多项选择题  关于骨质疏松症概念,正确的有()。

A.骨质低下
B.骨组织微结构退化
C.骨脆性增加
D.骨折危险性增加
E.骨代谢疾病


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195、多项选择题  小儿脑瘫的早期表现是()

A.易激动,持续哭闹或过分安静,哺乳吞咽困难,易呕吐,体重增加不良
B.肌张力低,自发运动少,经常有痉挛发作
C.身体发硬,姿势异常,动作不协调,反应迟钝,不认人,不会哭
D.躯干或肢体畸形
E.大运动发育落后


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196、单项选择题  患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。 该例病变定位于()。

A.右侧颈内动脉
B.右侧大脑后动脉
C.左侧颈内动脉
D.左侧大脑后动脉
E.以上都不是


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197、多项选择题  预防牙周炎和龋齿均应采取的措施,以下哪几项是恰当的()

A.合理膳食
B.定期口腔检查
C.用含氟牙膏刷牙
D.采用正确刷牙方法
E.正确使用牙线


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198、多项选择题  患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。 询问伤情时还应重点了解哪些情况()。

A.受伤体位
B.搬动方式
C.咯血
D.小便
E.伤前健康状况
F.呕吐
G.昏迷
H.家族遗传病史


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199、单项选择题  女,24岁,未婚,近1个月来消瘦、乏力、怕热、出汗、易怒、失眠,有时心慌。甲状腺轻度肿大,质软,未闻及血管杂音,眼不突,心率96次/分,律齐。为确诊甲亢,进行了甲状腺功能检查,其中哪一项指标最敏感 ()

A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3) 
B.血清总甲状腺素(TT4) 
C.血清促甲状腺激素(TSH) 
D.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3) 
E.血清游离甲状腺素(FT4) 


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200、单项选择题  十八岁,女,有糖尿病史8年,去朋友家玩2天,出现恶心、呕吐,多尿烦渴,T37℃,呼吸32次/分,血压15/7kPa(80/50mmHg)血糖24mmol/L 实验室检查:二氧化碳结合为13.5mmol/L。血清钾3.5mmol/L,钠140mmol/L,Cl100mmol/L,此时最合适的补液内容为()。

A.11.2%乳酸钠溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.0.9%生理盐水
D.0.45%氯化钠
E.5%葡萄糖盐水


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201、单项选择题  男,28岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。自述自幼左耳反复流脓、听力减退。检查可见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔有脓 最可能的诊断是()。

A.急性化脓性中耳炎合并前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.慢性化脓性中耳乳突炎合并迷路炎
D.急性化脓性中耳炎合并迷路炎
E.慢性化脓性中耳炎合并前庭神经炎


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202、单项选择题  关于癔症的叙述不正确的是

A.癔症与精神因素有关 
B.癔症为非器质性病变所致 
C.一般认为癔症的预后较好 
D.女性多发 
E.癔症与性格无关 


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203、单项选择题  某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况 最可采用的调查方法是()。

A.观察法
B.脑风暴法
C.专题小组讨论
D.自填问卷法
E.访谈法


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204、单项选择题  下列哪种药物均衡地扩张小动脉和静脉的是()。

A.多巴胺
B.硝酸甘油
C.硝普钠
D.肾上腺素
E.乌拉地尔


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205、单项选择题  有关家庭角色的描述,不正确的是()。

A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力


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206、单项选择题  男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-) 估计此次心律失常最可能的是()。

A.2:1心房扑动
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.心房纤颤


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207、单项选择题  女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。 最可能的诊断是()。

A.输卵管妊娠
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤破裂
D.卵巢黄体破裂
E.阑尾穿孔


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208、单项选择题  女,45岁,甲状腺肿大数年,检查发现甲状腺弥漫性肿大,表面颗粒状,质中偏硬 下列哪一种检查有助于诊断()。

A.甲状腺放射性核素扫描
B.甲状腺素测定
C.B超
D.基础代谢率
E.甲状腺穿刺


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209、单项选择题  《中国农村初级卫生保健发展纲要(2001~2010)》的总目标中提出,到2010年,平均期望寿命在2000年的基础上增加()。

A.1岁
B.2岁
C.1~2岁
D.2~3岁
E.3~4岁


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210、单项选择题  男性40岁,2小时前突然胸剧痛,呼吸困难进行性加重,体检:发绀,大汗,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,BP12/8kPa(90/60mmHg),心率120次/分 最应立即进行的检查是()。

A.心电图
B.胸部X线
C.B超
D.心脏超声检查
E.血液气体分析


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211、多项选择题  可出现肝功能损害的抗结核病药有

A.链霉素
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.异烟肼
E.利福平


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212、单项选择题  下列疾病常表现为湿性咳嗽,但应除外哪一项()。

A.慢性支气管炎
B.胸膜炎
C.支气管扩张
D.肺脓肿
E.空洞型肺结核


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213、单项选择题  男,72岁,12h前于咳嗽后,突发右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,右阴囊肿胀疼痛,右腹股沟区压痛,腹胀明显,肠鸣音减弱 对此患者的治疗应选择()。

A.镇静止痛
B.抗生素
C.局部外敷中药
D.急症手术
E.继续观察


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214、多项选择题  流行性出血热(肾综合征出血热)突出的症状为()。

A.眼眶痛
B.头痛
C.腹痛
D.腰痛
E.四肢关节痛


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215、单项选择题  男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。 下列哪项检查对诊断最有意义()。

A.血培养
B.血沉
C.痰细菌培养
D.痰抗酸杆菌检查
E.纤维支气管镜


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216、单项选择题  30岁男性病人,主诉成形黑粪2天,上腹隐痛,泛酸,来门诊检查,血压正常,心率86次/分,腹部无疼痛,疑病人溃疡病出血。 此检查,下列哪项不可能()。

A.红细胞计数,血细胞比容下降不明显
B.上腹部轻度压痛
C.肠鸣音增多
D.血红蛋白值进行性下降
E.腹腔穿刺有不凝血液


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217、多项选择题  下列疾病可致血尿()。

A.白血病
B.充血性心力衰竭
C.肝硬化
D.泌尿系结石
E.急性肾盂肾炎


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218、单项选择题  健康教育使用的手段是()。

A.宣传、行政、法规
B.行政、法规、技能
C.传播、行政、技能
D.传播、教育、干预
E.法规、传播、干预


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219、多项选择题  下列关于老年人使用降压药的说法正确的是()。

A.从小剂量开始,逐渐加量
B.缓慢降压,以最小剂量长期维持
C.注意预防体位性低血压
D.首选硝普钠
E.避免使血压下降过低过快


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220、单项选择题  患儿,女,6个月,没有明显的疾病接触史,突起高热4天,39.5℃左右波动,一直补液及服用退热药治疗,今天发热突然消退,发现全身起了大量玫瑰色斑丘疹。 本病例最可能的诊断是()。

A.水痘
B.麻疹
C.风疹
D.幼儿急疹
E.风湿热


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221、单项选择题  腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是()。

A.保持腹腔引流通畅
B.遵医嘱使用抗生素
C.及时拔除腹腔引流管
D.鼓励病人早期活动
E.保持有效的胃肠减压


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222、多项选择题  冠心病与哪些营养因素关系密切()。

A.食盐过多
B.蛋白质过多
C.肥胖
D.脂肪过多
E.糖类


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223、单项选择题  婚前医学检查结束后,根据检查结果需给出相应的医学意见,以下不属于医学意见范畴的是()。

A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚,但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别


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224、单项选择题  女性,38岁,近半年渐进性水肿,血压110/70mmHg,24小时尿蛋白4.0g/L,血浆清蛋白24g/L,肾功能正常。 该病首选治疗药物是()。

A.抗生素
B.抗凝药物
C.糖皮质激素
D.类固醇类解热镇痛药
E.降压药


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225、多项选择题  重症沙眼的后期易发生的并发症是()。

A.睑内翻和倒睫
B.上睑下垂
C.角膜混浊
D.眼干燥症
E.慢性泪囊炎


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226、单项选择题  惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤常见于()。

A.癔症
B.阿-斯综合征
C.乙醇中毒
D.低血糖
E.癫痫大发作


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227、单项选择题  病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。 该病人临床上应初步诊断为()。

A.甲亢
B.甲减
C.亚急性甲状腺炎
D.慢性淋巴细胞甲状腺炎
E.单纯性甲状腺肿


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228、单项选择题  霍奇金病人,两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常,而且无发热、盗汗及体重减轻。 病人若想长期生存最佳治疗为()。

A.联合化疗
B.大剂量化疗
C.大剂量放疗
D.异基因干细胞移植
E.脾切除治疗


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229、单项选择题  某社区卫生服务中心利用健康教育橱窗,根据不同季节向居民普及疾病防治知识,每季度更换一次内容,这种健康教育形式属于()。

A.人际传播
B.大众传播
C.组织传播
D.自我传播
E.交流传播


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230、多项选择题  诊断脑血管病的性质,有价值的检查()。

A.脑脊液
B.脑CT
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑超声


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231、单项选择题  男,66岁,双手颤动伴动作缓慢7年。体检:记忆力差,拇指与食指呈搓丸样静止性震颤,"铅管样"肌强直,书写时字越写越小,走路慌张步态 以下哪项对本病诊断价值最大()。

A.病史和体格检查
B.肝肾功能检查
C.脑脊液检查
D.抑郁和智力量表
E.头CT和MRI检查


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232、单项选择题  患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。 若患者大咯血,抢救时需特别注意的是()。

A.保持呼吸道通畅
B.患侧卧位
C.血压监测
D.慎用镇咳、镇静剂
E.估测咯血量


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233、单项选择题  以下不属于公共卫生执法程序的是()。

A.预防性和经常性卫生监督程序
B.公共卫生行政强制执行程序
C.卫生许可证发放程序
D.公共卫生行政处罚程序
E.医药审批程序


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234、单项选择题  男,65岁,大便频数,里急后重,便少量混有血黏液2个月,便常规见大量红细胞,偶见白细胞。 首先应做哪项检查()。

A.B超
B.钡灌肠
C.直肠指检
D.结肠镜检
E.下消化道造影


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235、单项选择题  女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。 如果这个病人,今天大咯血,暗红色,约80ml。血压20/12kPa(150/90mmHg),心率88次/分。偶闻期前收缩1~3次/分。处理首先()。

A.静注西地兰
B.肌注阿托品
C.静注呋噻米
D.静注血管加压素
E.肌注酚磺乙胺(止血敏)


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236、多项选择题  全科医生随访高血压病人时,使用眼底镜观察其视网膜血管病变。这是因为()。

A.全科医生能掌握眼科技能
B.眼底镜检查简便有价值
C.可以通过眼底镜观察病人的玻璃体情况
D.有助于高血压病的诊治
E.眼底血管情况反映全身小动脉情况


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237、多项选择题  社区卫生服务的特点包括()。

A.合理使用社区资源和适宜技术
B.以人的健康为中心、需要为导向
C.以老年人为重点、人的健康为导向
D.以高危人群和重点保健人群为重点对象
E.以社区为范围、家庭为单位


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238、单项选择题  男性,24岁,发热,咽痛2天,体检T:38.5℃,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺无湿啰音。外周血白细胞不高。胸片无异常。 下列治疗措施哪项是不恰当的()。

A.给予阿司匹林
B.卧床休息,多饮水
C.给予抗生素
D.给予抗病毒药物
E.给予对症治疗


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239、单项选择题  女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转.体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊 进一步确诊应首选下列哪项检查()。

A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超


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240、单项选择题  对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是 ()


A.pH值 
B.PaCO 
C.BE 
D.AB 
E.SB 


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241、单项选择题  社区全科医生通过会诊、转诊和咨询等措施调动整个医疗保健体系和社会其他力量,共同解决人们的健康问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征()。

A.第一线服务
B.综合性服务
C.持续性服务
D.可及性服务
E.协调性服务


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242、单项选择题  患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤 对该患者进行二级预防应首选()。

A.阿司匹林
B.波利维
C.华法林
D.阿司匹林+波立维
E.阿司匹林+波立维+华法林


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243、单项选择题  在城市开展预防交通意外伤害的健康教育中,分析驾驶人员不系安全带的影响因素是进行()。

A.社会学诊断
B.流行病学诊断
C.行为与环境诊断
D.教育与组织诊断
E.管理与政策诊断


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244、多项选择题  慢性支气管炎的病因包括()。

A.吸烟
B.感染
C.精神因素
D.气候
E.理化因素


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245、单项选择题  全科医学的概念引入中国是在()。

A.1969年
B.1988年
C.1972年
D.1993年
E.1997年


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246、单项选择题  出现了继婴儿期后人体生长发育的第二个突增阶段是指()。

A.耐力迅速增加
B.身体生长加快
C.红细胞量迅速增多
D.月经初潮来临
E.肺活量突增


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247、单项选择题  初级卫生保健评价的主要特征中,足够程度主要是分析()。

A.制定和执行的工作规划和措施,是否符合国家的卫生方针、政策和任务
B.制定的卫生规划和措施中的各种问题是否明确、肯定,并给予重视
C.根据实际执行的活动与计划比较,将实际活动的结果与预期比较,评价进展状况
D.是否能用比较小的资源获取较大的成果
E.既定目标是否达到,有关居民团体是否满意


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248、单项选择题  我国目前采用的围产期定义是()。

A.孕满20周至生后7天内
B.孕满20周至生后1个月内
C.孕满28周至生后7天内
D.孕满28周至生后1个月内
E.孕满20周至生后42天内


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249、多项选择题  急性肺水肿的救治包括()。

A.静脉注射吗啡
B.坐位、双下肢下垂
C.静脉注射洛贝林
D.静脉注射肾上腺素
E.静脉注射呋塞米(速尿)


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250、单项选择题  女,22岁,劳力性心悸气促1年,昨晚2时突起呼吸困难,不能平卧,咳吐大量粉红色泡沫痰.查体:唇发绀,心尖区触及舒张期震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音 该患者咳出大量粉红色泡沫痰的原因是()。

A.左心室衰竭
B.右心室衰竭
C.左心房衰竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭


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251、多项选择题  关于老年痴呆的治疗的叙述正确的是()。

A.目前尚无特效治疗方法,主要为对症治疗
B.病因治疗是能够使痴呆改善的惟一途径
C.使用扩血管药物增加脑血流及脑细胞代谢药可能改善症状或延缓病情进展
D.目前对痴呆的治疗原则就是保证其基本生活和良好的护理
E.银杏叶制剂、脑复康、都可喜等可改善症状或延缓病情


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252、单项选择题  反复回缩性涕血应首先考虑()。

A.鼻咽结核
B.鼻窦炎症
C.鼻咽癌
D.喉癌
E.扁桃体肿瘤


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253、多项选择题  下列对意识障碍的描述,正确的是()。

A.嗜睡是最轻的意识障碍
B.浅昏迷需用最强刺激才能唤醒
C.浅昏迷时可存在眼球支运动
D.深昏迷时深、浅反射均消失
E.昏睡者可出现幻觉、躁动不安


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254、单项选择题  男,30天,发热,拒奶,不哭,嗜睡,少咳,呼吸困难,全身有中毒症状,肺部散在湿罗音,皮肤有瘀点。胸片散在斑片阴影。最可能的诊断是()。

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎双球菌肺炎
C.合胞病毒肺炎
D.腺病毒肺炎
E.革兰氏阴性菌肺炎


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255、单项选择题  烟焦油中的有害物质的主要危害是()。

A.致癌
B.减少红细胞含氧量
C.减少肺泡含气量
D.导致成瘾
E.减少神经兴奋性


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256、单项选择题  女,34岁,有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ°弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。 入院后,当天做化验检查,下列哪项结果是不可能的()。

A.T3、T4升高
B.FT3、FT4升高
C.TSAb阳性
D.TSH升高
E.胆固醇下降


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257、单项选择题  男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。 体检最可能的发现是()。

A.下肢水肿
B.巩膜黄染
C.两肺底闻及湿啰音
D.颈静脉怒张
E.心尖区有收缩期喀喇音


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258、单项选择题  不能满足过分的自我要求,感到强烈不满,对比自己成功的竞争者嫉妒,性格谨小慎微,拘泥细节,至善主义和雄心勃勃,不能达到时便导致自我惩罚。这是()的心理特征。

A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘


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259、单项选择题  女,65岁,农民。高血压病史12年,不规则服药,某日晨起突发头痛,意识不清,35分钟后送至医院,体检:昏迷,血压220/120mmHg,双眼右侧凝视,左足外旋位。 下列哪项检查对明确诊断最有价值()。

A.脑电图检查
B.脑血管多普勒
C.头颅CT检查
D.腰穿检查
E.开颅检查


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260、多项选择题  室性心动过速的心电图可表现为()

A.3个或3个以上室性早搏连续发生
B.心率100~250次/分
C.尖端扭转型室速
D.单形性室速
E.多形性室速


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261、多项选择题  中期休克表现正确选项是()。

A.BP<60mmHg
B.尿量>20ml/小时
C.意识清醒,反应迟钝
D.表浅,静脉萎陷
E.面色青灰,皮肤花斑


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262、多项选择题  出血症分为()。

A.动脉出血
B.静脉出血
C.毛细血管出血
D.大血管出血
E.小血管出血


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263、单项选择题  劳累型心绞痛,疼痛发生于 ()

A.安静休息时 
B.劳累时或情绪激动时 
C.夜间睡眠时 
D.与人争吵后 
E.清晨 


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264、单项选择题  女性,38岁,近半年渐进性水肿,血压110/70mmHg,24小时尿蛋白4.0g/L,血浆清蛋白24g/L,肾功能正常。 最可能的诊断是()。

A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾功能不全
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征


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265、单项选择题  女,24岁,常有胸痛及晕厥,心脏听诊胸骨左缘有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。 下列病史,哪项最重要()。

A.有无外伤史
B.有无风湿活动史
C.是否有甲亢
D.是否有家族史
E.是否有长期发热史


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266、单项选择题  男,68岁。持续性上腹隐痛3个月,多次大便隐血阳性,食欲不振,消瘦。体检:面色苍白,上腹部有压痛,未触及包块、肝、脾肋下未及。下述哪项检查对确诊有帮助()

A.胃镜加活检
B.B超探测
C.胃酸测定
D.肝放射性核素扫描
E.血清胃泌素测定


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267、单项选择题  男,24岁,上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×109/L,中性90%。 此病人非手术治疗过程中出现寒战、高热、黄疸、肝大和全身中毒症状,最可能是()。

A.并发胆道感染
B.阑尾周围脓肿
C.合并乙型肝炎
D.并发化脓性门静脉炎
E.并发急性胰腺炎


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268、单项选择题  在Windows中,在同一驱动器不同文件夹内拖动某一对象,结果将()。

A.移动该对象
B.复制该对象
C.无任何结果
D.删除该对象
E.建立快捷方式


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269、单项选择题  急性心肌梗死病人在起病24小时内最主要的死因是()。

A.急性左心衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑栓塞


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270、多项选择题  “以问题为导向”的个人健康档案(POMR)内容应包括()。

A.个人一般情况
B.病情流程表
C.主要健康问题目录
D.SOAP式接诊记录
E.家庭功能评估表


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271、单项选择题  6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前二天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 该患儿入院后第一天补液总量及选用的液体是()。

A.60~80ml/kg,1/2张溶液
B.90~120ml/kg,2/3张溶液
C.120~150ml/kg,1/2张溶液
D.150~180ml/kg,2/3张溶液
E.180~200ml/kg,1/2张溶液


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272、多项选择题  老年人细胞活力降低的原因是()

A.细胞外钾离子的变化
B.促进蛋白质合成的激素分泌减少
C.体内分解代谢大于合成代谢
D.自由基在体内的堆积
E.过氧化脂质在体内的堆积


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273、单项选择题  患儿,8岁,因感冒发热需用解热镇痛药,应首选的药品是()。

A.对乙酰氨基酚
B.布洛芬
C.阿司匹林
D.双氯芬酸
E.消炎痛


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274、单项选择题  患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 对轻、中、重度心力衰竭均有效,可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是()。

A.硝普钠
B.转换酶抑制剂
C.钙拮挤剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺


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275、多项选择题  某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生,均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映,还有约20名一同进餐的同学出现类似症状,在其他医院就诊。 应急处理措施()。

A.积极对学生进行救治
B.对呕吐物取样调查取证
C.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染
D.报告医院行政部门,统一组织救治工作
E.依法报告所在地的疾病预防控制机构
F.对同期在校进餐但无症状的学生进行密切观察


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276、单项选择题  男,65岁。冠心病3年,近半年出现明显的情绪低落,兴趣感缺乏,自诉记忆力减退,严重失眠。但仍能独立生活。查体:表情淡漠,四肢肌力肌张力正常,病理征阴性,脑CT正常 对患者最佳的治疗药物为()。

A.地西泮(安定)
B.阿米替林
C.氟西汀
D.哈伯因
E.脑复康


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277、单项选择题  男性,35岁,突发意识不清,体温38℃,血压120/80mmHg,潮式呼吸,闻及烂苹果气味。神经系统检查:瞳孔等大,对光反射正常,双侧病理征阳性,头颅CT正常。既往有糖尿病史,应用胰岛素治疗。 病人的意识状态为()。

A.浅昏迷
B.嗜睡
C.中度昏迷
D.谵妄状态
E.深昏迷


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278、单项选择题  男,44岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1cm。 诊断为()。

A.幽门管溃疡
B.胃角溃疡
C.无痛性溃疡
D.促胃液素瘤
E.球后溃疡


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279、单项选择题  男,60岁,劳累型心绞痛史4年,近10天来心绞痛发作次数增多,血压增高达160/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,不能平卧。 最适宜的治疗是()。

A.胺碘酮
B.抗生素+β受体阻滞剂
C.奎尼丁
D.洋地黄+扩血管药物
E.糖皮质激素


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280、单项选择题  某男,50岁,教师,自诉近1年来注意力不集中,记忆力下降,看书后就忘了内容,失眠,多梦,醒后感到头脑混浊,精力下降,讲课时觉得疲惫不堪,头晕眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等症状,既往无特殊病史,实验室检查无异常 目前治疗方案为()。

A.阿普唑仑+心理治疗
B.丁螺环酮+心理治疗
C.利培酮+心理治疗
D.脑复康(吡拉西坦)+心理治疗
E.心理治疗


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281、单项选择题  有一位消化性溃疡的住院患者在订餐时,不宜选择下列哪种食物()。

A.浓肉汤
B.青菜
C.豆腐
D.软饭
E.面条


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282、单项选择题  某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒 最可能的诊断是()。

A.急性荨麻疹
B.病毒疹
C.细菌疹
D.药疹
E.皮炎


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283、多项选择题  女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。 为明确诊断,应进一步做何种检查()。

A.超声检查
B.内分泌检查
C.血CA125测定
D.输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查


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284、单项选择题  患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状 可能的诊断是()。

A.丹毒
B.脓疱疮
C.传染性软疣
D.带状疱疹
E.类天疱疮


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285、单项选择题  男性,27岁。体检发现胆囊病变。体检:巩膜、皮肤无黄染,心肺无异常,腹软,肝脾(-)。X线胸透心肺无异常。实验室检查:白细胞计数及分类正常。本病初拟诊为:胆囊胆固醇性息肉。 此病主要的病因可能为()。

A.慢性炎症
B.急性炎症
C.胆结石
D.胆固醇代谢紊乱
E.以上均是


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286、多项选择题  医学的传统目的有三个:对抗疾病和延长生命、促进和维持健康、解除疼痛和疾苦,近期提出的医学新的目的

A.解除疾病引起的痛苦 
B.预防疾病损伤,促进维持健康 
C.治疗照顾患病与无法治愈者 
D.避免早死,追求安详死亡 
E.挽救危重患者


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287、多项选择题  病例对照研究中,选择偏倚主要包括()。

A.现患病例一新发病例偏倚
B.入院率偏倚
C.检出症候偏倚
D.回忆偏倚
E.时间效应偏倚


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288、单项选择题  慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是()。

A.消除管型
B.消除蛋白尿
C.消除血尿
D.延缓肾功能减退
E.控制高血压


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289、单项选择题  属于支气管哮喘的临床表现是()。

A.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽痰量多,分层
D.高热,咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血


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290、单项选择题  男性35岁,2小时前自高处坠下,当时不能站立,腰骶部疼痛,就诊时查BP75/50mmHg,心率138次/分,面色苍白,腹部稍膨隆,压痛轻微,无肌紧张,肠鸣音存在,移动性浊音(-)。 若穿刺抽出少许血,放置后凝固,则诊断下列哪项可能性最大()。

A.腹膜后血肿
B.脾破裂
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.肾损伤


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291、单项选择题  病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现 该病人的治疗宜选用()。

A.乙酰胆碱酯酶抑制剂
B.维生素C
C.抗抑郁剂
D.抗精神病药物
E.营养脑细胞治疗


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292、多项选择题  社区资源包括()。

A.社区卫生服务资源
B.机构性资源
C.人力资源
D.经济资源
E.社区动员潜力


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293、单项选择题  下列关于淋病的叙述哪项是错误的()。

A.男性淋病主要表现为急淋菌尿道炎
B.女性淋病多发于宫颈炎,也可发生在阴道、尿道或直肠
C.抗生素治疗无效
D.男性淋病进一步发展可导致尿道狭窄或不育
E.女性淋病进一步发展成慢性可导致输卵管狭窄、闭塞导致不孕


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294、单项选择题  40岁男性,因发现糖尿病而服用多种降血糖药物。本周因先后出现3次低血糖而入院。 数年后病人又并发视网膜病变,且有疲乏、夜尿增多,疑并发早期肾小球硬化症。应作以下哪项检查最有助于诊断()。

A.尿常规
B.尿浓缩稀释试验
C.尿素氮及肌酐
D.尿沉渣计数
E.尿清蛋白


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295、多项选择题  治痰浊壅肺喘证应首选()

A.二陈汤
B.三子养亲汤
C.麻黄汤
D.麻杏石甘汤
E.止嗽散


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296、单项选择题  慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是()。

A.X线钡剂检查
B.胃液分析
C.幽门螺杆菌检测
D.胃镜检查和胃黏膜活检
E.抗壁细胞抗体测定


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297、单项选择题  男性,36岁,心悸、气短5年,半年来腹胀、下肢水肿。体检:心界扩大,心尖搏动向左下移位,搏动弱,心尖部有S3,S4及Ⅱ级收缩期杂音,双肺底闻及小水泡音,下肢水肿Ⅱ度,临床拟诊扩张型心肌病 入院后2天,患者发生左侧肢体软瘫,其原因最可能为()。

A.心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑血管痉挛


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298、单项选择题  病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素,心电图显示室颤。下一步如何处理()。

A.气管插管,机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用


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299、单项选择题  男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速 如病人心功能不全同时伴血压低,应用哪种方法最好()。

A.硝普钠+异丙肾上腺素
B.多巴胺+多巴酚丁胺
C.氨利农+利尿剂
D.洋地黄+利尿剂
E.主动脉球囊反搏术+硝普钠


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300、单项选择题  男,42岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前1天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日250g,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳 入院后化验血磷酸激酶明显升高,控制精神症状首选()。

A.大量安定
B.小量氯丙嗪
C.小量百忧解
D.利眠宁
E.阿普唑仑


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