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外科护理(医学高级)：外科护理综合在线测试（考试必看）
2021-04-30 04:42:02 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是（）

A.伤口疼痛
B.腹胀
C.麻醉反应
D.肠蠕动增强
E.发热


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2、单项选择题  患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是（）

A.高半卧位
B.清流质饮食
C.胃肠外营养
D.应用抗生素
E.下床活动


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3、单项选择题  病人女性69岁，自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史，近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦，胃镜检查为"胃癌"。 如择期行胃癌根治术，术前准备下列哪项不妥（）

A.心理护理
B.术前晚灌肠，清洁肠道
C.禁食3天
D.静脉补充营养
E.术日清晨置胃管


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4、多项选择题  下列属于内服药的是（）

A.栓剂
B.酊剂
C.散剂
D.片剂
E.合剂


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5、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

患者准备出院，术后用药指导的内容有（）

A.继续抗结核用药6个月以上
B.继续抗结核用药3个月以上
C.用药坚持联合、规律、全程
D.间断用药
E.减轻减量
F.减少药物
G.药物副作用观察


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6、单项选择题  女，35岁。原发性甲亢，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用普萘洛尔（心得安）后有效。 术前用苯巴比妥钠及阿托品，术中患者心率增加到163次／分，原因是（）

A.术中失血过多
B.手术刺激
C.甲状腺危象早期
D.麻醉药过少
E.阿托品作用


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7、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 下列针对病人的处理原则正确的是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.应用抗生素
D.补液
E.尽早手术治疗


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8、多项选择题  死亡的判断标准应该是（）

A.呼吸停止
B.心脏停搏
C.各种反射消失
D.失去运动功能
E.失去语言表达力


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9、多项选择题  需要高纤维素饮食的是（）

A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症


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10、单项选择题  男性，30岁，司机，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。 此病人最可能的诊断是（）

A.腰椎结核
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰部肌筋膜炎
E.急性腰扭伤


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11、单项选择题  术后护理下列哪项有错。患者，男性48岁，胃十二指肠溃疡穿孔继发急性腹膜炎，急诊手术。

A．禁食 
B．胃肠减压 
C．应用抗生素 
D．做好T形管护理 
E．记录24h液体出入量 


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12、单项选择题  表示动脉血浆中物理溶解的O2分子所产生的分压是哪项()

A.PaO2 
B.PaCO2 
C.SaO2 
D.BB


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13、多项选择题  肌内注射部位应选择在（）

A.肌肉较厚处
B.远离大神经、大血管处
C.皮肤无炎症、硬结处
D.皮肤无湿疹处
E.皮下脂肪丰厚处


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14、单项选择题  男性泌尿系损伤最常见的部位是（）

A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道


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15、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 为明确诊断，应进行的检查是（）

A.纤维结肠镜检查
B.MRI检查
C.CT检查
D.B超检查
E.X线钡剂灌肠检查


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16、多项选择题  胆道疾病的护理诊断是（）

A.焦虑、恐惧
B.体温过高
C.体液不足
D.营养失调
E.潜在并发症


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17、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 为避免术后疾病复发，最主要的术前准备有哪些？（）提示：决定为该患者行疝修补术

A.灌肠
B.治疗便秘
C.治疗支气管炎
D.麻醉前用药
E.卧床休息
F.排尿
G.备血


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18、多项选择题  骨折切开复位的适应证是（）

A.因肌肉收缩骨折端不易用手法复位对位者
B.关节内骨折
C.骨折端有软组织嵌入
D.骨不连
E.开放性骨折


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19、单项选择题  前列腺摘除术后患者的健康教育正确的是（）

A.术后进食易消化、含纤维多的食物，防止便秘
B.术后2周内避免剧烈运动，如跑步、性生活等
C.告知患者术后不会出现排尿异常现象
D.锻炼肛提肌的方法是呼气时缩肛，吸气时放松肛门括约肌
E.术后常出现逆行射精，会影响性交


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20、单项选择题  属于不完全性骨折的是（）

A.青枝骨折
B.横形骨折
C.斜形骨折
D.凹陷骨折
E.压缩骨折


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21、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）

A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃


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22、单项选择题  女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在（）

A.L2～3间盘
B.L3～4间盘
C.L4～5间盘
D.L5～S1间盘
E.S1～S2间盘


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23、单项选择题  患者，男性50岁，左下肢静脉曲张20余年，给患者左大腿根部扎压脉带，其下蹲10次后，自诉左小腿胀痛加重，检查曲张浅静脉仍较明显 此检查结果为（）

A.波氏试验（+）
B.波氏试验（-）
C.屈氏试验（+）
D.屈氏试验（-）
E.屈氏试验双（+）


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24、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 闭合性腹部损伤的常见原因有哪些？（）

A.坠落
B.碰撞
C.弹片
D.挤压
E.拳击
F.利器
G.冲击
H.脚踢


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25、单项选择题  患者，女，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验（+），X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。 该患者最可能的诊断是（）

A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎肿瘤
D.马尾肿瘤
E.慢性腰肌劳损


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26、单项选择题  女性，50岁，胃癌根治术后4小时，从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展无减少趋势，应采取的措施是（）

A.止血药物
B.输血
C.大量输液体
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血


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27、多项选择题  下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的（）

A.认真倾听患者主诉
B.参考家属提供的线索
C.应认真观察与科学分析
D.结合患者表情和行为加以分析
E.应有动态的观察并注意个体差异


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28、单项选择题  患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。 术后血压监测下列说法正确的是（）

A.平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压


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29、单项选择题  女性，40岁，突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常。查体：颈项强直，克氏征（+） 根据上述症状体征，应考虑为（）

A.颅内动脉瘤
B.脑血管畸形
C.颈动脉海绵窦瘘
D.高血压脑出血
E.脑梗死后出血


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30、单项选择题  一名男性病人，因咳嗽，胸痛，发热入院，X线检查，胸腔积液。 为确诊是否是脓胸应进行（）

A.胸腔穿刺抽脓液
B.试用抗生素
C.血液检查是否有白细胞增高
D.CT检查
E.肺血管造影


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31、单项选择题  病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室 病室内适宜的温、湿度是（）

A.温度14～15℃.湿度15％～25％
B.温度15～16℃，湿度60％～70％
C.温度10～17℃，湿度30％～40％
D.温度20～22℃，湿度50％～60％
E.温度18～22℃，湿度50％～60％


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32、多项选择题  不宜做肛门、直肠内镜检查的患者为（）

A.肛裂
B.妇女月经期
C.肛门狭窄
D.低位肛瘘
E.直肠息肉


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33、单项选择题  方女士，26岁，已婚，停经50天，下腹隐痛两天，今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。 入院后为明确诊断，在大医院现采取的最快捷有效的方法是（）

A.腹腔镜检查
B.妊娠试验
C.排出物病理检查
D.X线摄片
E.阴道镜检查


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34、单项选择题  患者，68岁，男性，便秘史12年，今用力大便后主诉肛门部剧痛，伴肛门滴血。 检查方法是（）

A.肛门指检
B.肠镜
C.钡灌肠
D.钡餐造影
E.以手轻轻分开臀部，查看裂开部位


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35、单项选择题  男，35岁，骑自行车与汽车相撞，当即诉腹痛，左大腿畸形，有创口，骨折端外露。 最可能出现的并发症（）

A.畸形愈合
B.筋膜间隙综合征
C.感染
D.休克
E.缺血性坏死


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36、单项选择题  患者，男性50岁，左下肢静脉曲张20余年，给患者左大腿根部扎压脉带，其下蹲10次后，自诉左小腿胀痛加重，检查曲张浅静脉仍较明显 康复出院后，健康教育重点（）

A.避免长时间站立
B.休息时尽可能抬高下肢
C.1个月内使用弹力袜
D.加强营养，多进高维生素食物
E.以上均是


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37、多项选择题  下列哪些患者需做口腔护理（）

A.高热
B.昏迷
C.禁食
D.胃溃疡
E.下肢瘫痪


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38、单项选择题  某妇女的月经史可以被记录为13×［（3～5）/29）］天，末次月经是在2003年11月30日。 她的经期是（）

A.3～5天
B.13天
C.11天
D.29天
E.30天


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39、单项选择题  患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75／45mmHg。 在急诊室首要采取的护理措施是（）

A.通知化验室检查
B.联系床位住院
C.建立静脉通道补液
D.固定骨折处
E.找家属办手续


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40、单项选择题  男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常。 该病人初步诊断是（）

A.脑挫裂伤
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.脑内血肿


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41、单项选择题  患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。 术前准备不妥的是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.备皮、皮试
D.术前灌肠
E.解痉、镇痛、降温


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42、单项选择题  

患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×10<sup>9</sup>／L，N0．95，尿胆红素（+）。

应首先考虑（）

A.急性化脓性胆囊炎
B.急性胃穿孔
C.坏死性胰腺炎
D.肝内胆管结石
E.急性化脓性梗阻性胆管炎


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43、单项选择题  张力性气胸最确切的诊断依据是（）

A.患者极度呼吸困难
B.患者气管向健侧偏移
C.伤侧叩诊鼓音
D.伤侧听诊呼吸音消失
E.胸腔穿刺抽出高压气体


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44、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 急性腹膜炎的临床体征包括（）提示：立位腹部平片示：膈下有新月形阴影，诊断：胃肠道穿孔，弥漫性腹膜炎。

A.剧烈腹痛
B.腹部压痛、反跳痛
C.腹肌紧张
D.腹式呼吸减弱
E.腹壁静脉露张
F.肠鸣音亢进
G.移动性浊音阳性


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45、多项选择题  硬膜外麻醉一般适用于（）

A.颅脑手术
B.上腹手术
C.下腹手术
D.盆腔手术
E.下肢手术


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46、多项选择题  骨牵引常用的部位有（）

A.颅骨
B.尺骨鹰嘴
C.股骨髁上
D.腓骨
E.跟骨结节


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47、多项选择题  下列哪些属于胰头癌的早期症状（）

A.上腹部不适
B.食欲不振
C.上腹部隐痛，进食后可加剧
D.进行性黄疸
E.腰背部疼痛


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48、多项选择题  股静脉穿刺时进针的角度，针头与皮肤可呈的角度（）

A.30°
B.45°
C.20°
D.50°
E.90°


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49、单项选择题  

患者，男，25岁，肠梗阻已半年，近日来恶心、呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽痛频繁。体检：神志欠清，脉细数。血压10／7kPa（75／35mmHg），血清钠117mmol／L，血钾3．6mmol／L。

应首先快速给予（）

A.胶体溶液和晶体溶液
B.10％葡萄糖酸钙溶液
C.10％葡萄糖溶液
D.1.25％碳酸氢钠溶液
E.5％葡萄糖溶液+升压药


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50、单项选择题  男性病人，65岁。跌倒后右股骨颈骨折，行走困难，收入院。 对其行皮牵引时应采取的体位是（）

A.外展中立位
B.内收中立位
C.外展外旋位
D.内收内旋位
E.双腿并拢位


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51、多项选择题  关于平车运送法正确的是（）

A.挪动法按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动
B.一人搬运法时护士一手自患者腋下伸至对侧肩外侧，一手伸到对侧股下
C.二人搬运法时甲护士一手托住患者头、颈、肩部，另一手托住腰部；乙护士一手托住患者臀部，另一手托住腘窝处
D.三人搬运法时甲护士托住患者头、颈，肩及胸部，乙护士托住患者背腰，臀部；丙护士托住患者膝及脚部
E.四人搬运法时甲护士站床头托住患者头颈肩部，乙护士站床尾托住患者两腿，丙、丁护士分别站于床和平车两侧抓住中单四角


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52、单项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 依查体所见，根据国际抗癌联盟（UICC）建议的TNM分期法，该病人乳房癌的临床分期属于（）提示：临床诊断为乳房癌

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
G.Ⅳ期


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53、单项选择题  急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是（）

A.窦道形成
B.死骨残留
C.机体抵抗力低下
D.细菌毒力过强
E.瘢痕组织增生


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54、单项选择题  直肠癌根治术能否保留肛门取决于（）

A.肿瘤距肛门的距离
B.肿瘤的大小
C.肿瘤是否已侵犯肠管周围
D.肿瘤有无远处转移
E.左半结肠的长短


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55、单项选择题  病人女性69岁，自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史，近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦，胃镜检查为"胃癌"。 最积极的治疗方法是（）

A.行根治性切除术
B.行姑息性手术
C.化疗
D.放疗
E.中医中药治疗


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56、单项选择题  患者，男，67岁。支气管哮喘，护士巡视病房时，发现患者表情痛苦，烦躁不安，呼吸困难加剧，发绀明显，血气分析：氧分压为<4.8kPa，二氧化碳分压>9.8kPa。 根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）

A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.过重度


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57、单项选择题  人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响，包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。 与遗传因素有关的疾病是（）

A.血友病
B.月经失调
C.矽肺
D.失眠
E.焦虑


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58、多项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 有关深静脉置管的护理，下列哪些是正确的？（）提示：手术后1周，行深静脉置管术

A.在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则
B.可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换
C.更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤
D.导管输液应采用密闭式
E.防止空气栓塞是安全置管的保证
F.避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点
G.封管后，再次输液时，要先冲管，为通畅管腔
H.若发现导管已向外滑脱，应直接送入血管内


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59、单项选择题  女，44岁。原发性甲状腺功能亢进，甲状腺大部分切除术后72小时，出现手足、口唇麻木及心前区压迫感，术后曾用青霉素、链霉素预防感染。 如并发长期较重的手足抽搐，最有效的治疗方法是（）

A.10%葡萄糖酸钙静脉注入
B.5%氯化钙静脉注入
C.口服葡萄糖酸钙
D.口服维生素D
E.口服DT10（二氢固醇）


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60、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 尿道会师复位术留置尿管的护理原则有哪些？（）提示：患者接受了尿道会师复位术，术后留置导尿管。

A.留置导尿管3～4周拔除
B.留置导尿管12天拔除
C.留置导尿管2～3周拔除
D.留置导尿管拔管时间根据病种而定
E.留置的导尿管每周更换一次
F.翻身活动时避免尿管拉出
G.翻身活动时尿管与尿袋分离
H.翻身活动时不拆卸接口处
I.观察体温和血白细胞记数


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61、多项选择题  病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 急诊科护士为该病人建立有效输液通道时适宜建立在（）

A.左上肢
B.右上肢
C.颈部
D.左大腿
E.右大腿
F.左小腿
G.右小腿


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62、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 结石阻塞胆道并继发感染时，典型的Charcot三联症是（）

A.恶心、呕吐
B.腹胀、嗳气
C.腹痛
D.寒战、高热
E.黄疸
F.腹泻


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63、单项选择题  患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 当日补液量应为（）

A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml


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64、多项选择题  完全性骨折（）

A.裂缝骨折
B.横形骨折
C.斜形骨折
D.青枝骨折
E.嵌插骨折


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65、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施？（）提示：CT结果示：多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿

A.保持呼吸道通畅
B.做好病人的健康教育
C.防止休克
D.给氧
E.取头低脚高位
F.建立静脉通道
G.做好紧急术前准备
H.观察病情，并及时记录


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66、单项选择题  产科门诊产前健康教育，责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。 过产科的骨盆测量器可了解女性正常骨盆平面，正确的是（）

A.入口平面是最宽大的平面
B.中骨盆平面横径大于前后径
C.中骨盆平面是菱形的
D.骨盆出口平面与水平线是平行的
E.出口平面是在同一平面的两个三角形组成


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67、单项选择题  病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。 合理的治疗方法是（）

A.甲氰咪胍治疗
B.胃疡平治疗
C.胃大部切除术
D.高选择性胃迷走神经切断术
E.胃迷走神经切断加半胃切除术


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68、单项选择题  对慢性肛裂病人进行肛门检查时，很可能同时发现（）

A.肛瘘
B.肥大的肛乳头
C.直肠脱垂
D.Ⅲ期内痔
E.肛周波动感


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69、单项选择题  女性，40岁，有便秘便血史10年，痔核反复脱出不能自行回纳，上午因用力解大便后出现肛门滴血，感肛门部疼痛来院就诊。 护理措施应采取（）

A.预防便秘
B.嘱病人进食低纤维素食物
C.少饮水
D.MgSO4保留灌肠
E.止血药保留灌肠


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70、多项选择题  医院必须为患者提供（）

A.卫生设施
B.合格的护理
C.娱乐场所
D.尖端的医疗设备
E.正确的诊疗


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71、单项选择题  女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 进一步的处理哪项不重要（）

A.观察生命体征
B.观察胃管的引出量及性状
C.注意水电解质平衡
D.可用全胃肠外营养
E.监测尿量


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72、多项选择题  门静脉高压形成后，主要的病理变化可有（）

A.脾肿大，脾功能亢进 
B.肾衰竭 
C.食管、胃底静脉曲张 
D.腹水 
E.黄疸


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73、单项选择题  患者，男，42岁，注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木，言语含糊，头晕，心悸，气短等表现。 根据病人表现，最可能的原因是（）

A.低血压
B.局麻药毒性反应
C.心功能不全
D.低血糖
E.药物过敏


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74、单项选择题  要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是（）

A.避免影响手术视野
B.预防术后腹胀
C.预防麻醉中呕吐造成窒息
D.促进术后肠蠕动恢复
E.防止发生吻合口瘘


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75、多项选择题  病历摘要：患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 手术后可能会出现哪些并发症？（）提示：病人在全麻下行右半结肠切除术。

A.出血
B.吻合口瘘
C.切口感染
D.肠粘连
E.肠梗阻


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76、单项选择题  患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75／45mmHg。 病人目前最可能出现的并发症是（）

A.休克
B.创口感染
C.尿路感染及结石
D.创伤性关节炎
E.坠积性肺炎


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77、单项选择题  下列疾病不会发生颅内压增高的是（）

A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿


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78、多项选择题  门静脉高压症主要的临床表现（）

A.脾大，脾功能亢进
B.门-腔静脉交通支曲张，甚至破裂
C.腹水
D.黄疸
E.腹痛


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79、单项选择题  颅内高压不能进食的成年患者，每日输液量在1500～2000ml，其中等渗盐水不超过多少毫升，保持每日尿量不少于多少毫升（）

A.500；600
B.1000；600
C.1500；800
D.2000；1000
E.800；1200


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80、单项选择题  人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响，包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。 长期吸烟导致慢性气管炎，影响其健康的因素属于（）

A.生物因素
B.心理因素
C.环境因素
D.生活方式
E.医疗保健服务


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81、多项选择题  铺床时应注意（）

A.患者进餐或治疗时暂停铺床
B.有脚轮的床应将闸制动
C.动作要轻，以免病原体随空气流动传播
D.卧有患者更换床单、被套时注意保暖
E.运用节力原则


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82、单项选择题  为预防结石复发，下列需要酸化尿液的结石是（）

A.草酸盐结石
B.尿酸结石
C.黄嘌呤结石
D.胱氨酸结石
E.尿酸氨结石和磷酸盐结石


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83、多项选择题  病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。 为进一步明确诊断应该做哪些检查？（）

A.钡餐X线检查
B.CT
C.ECT
D.食管镜加活组织检查
E.食管拉网细胞学检查
F.纤维支气管镜检查


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84、单项选择题  关于颅内肿瘤切除术后创腔引流，下列说法正确的是（）

A.创腔引流的目的是防止形成脑脊液漏
B.术后创腔引流袋放置于头旁枕上或枕边，高度应高于头部创腔水平面
C.术后48小时后，可将引流袋略抬高，以期较快引流出创腔内的液体
D.引流3～4日后，当血性脑脊液转清，即可拔除引流管
E.引流5～6日后，当没有脑脊液流出，即可拔除引流管


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85、多项选择题  病历摘要：患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。 术前一般准备包括以下哪些内容？（）提示：该病人确诊后拟采取根治性手术，需要作准备。

A.皮肤准备
B.抗感染药物的准备
C.止血药物的准备
D.肠道的准备
E.心理的准备
F.知识的准备


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86、单项选择题  男性，30岁，车祸中头部受撞击，头痛剧烈，躁动不安，曾呕吐2次呈喷射性。不妥的处理是（）

A.抬高床头15～30cm 
B.给予吸氧 
C.肌肉注射吗啡 
D.甘露醇快速静脉输注 
E.去枕，头偏向一侧


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87、单项选择题  男性，20岁，与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤小腿，伤口红肿疼痛 又因伤口渗出血性液不止，送来医院处理，其中哪项不对（）

A.伤口排毒后湿敷
B.抬高患肢
C.患肢伤口近端环状封闭
D.用蛇药
E.留院观察


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88、单项选择题  泌尿系结石切开取石术后，为减少或延迟结石复发正确的是（）

A.大量饮水，但避免睡前及半夜饮水
B.尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物，宜食动物内脏
C.含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物
D.成年人每日尿量应保持在1000ml以上
E.长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼，防止骨脱钙


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89、单项选择题  诊断胆道疾病的首选方法()

A.腹部X线平片 
B.B型超声波检查 
C.口服法胆囊照影 
D.静脉法胆道照影 


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90、多项选择题  

全背按摩的正确方法是（）

A.协助患者俯卧，露出背部
B.先以热水擦洗，再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C.从骶尾部开始，用手掌沿脊柱旁向上按摩
D.至肩部时，以环状动作向下按摩
E.用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处


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91、多项选择题  浸泡器械的正确方法是（）

A.器械应先洗净擦干
B.具有挥发性的消毒液应加盖
C.浸泡时间应根据消毒液的性质而定
D.浸泡后的器械，使用前须用无菌生理盐水冲洗
E.器械应完全浸泡在消毒液中


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92、多项选择题  有关家庭病床的护理工作包括（）

A.提供治疗及护理服务
B.指导和协助患者功能锻炼
C.健康教育
D.做好心理护理
E.根据患者情况，联系医院检查或住院治疗


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93、单项选择题  病例：男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖堆上，即感气短，呼吸困难，外伤，无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。 本病例初步诊断为（）

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.少量血胸
E.多根多处肋骨骨折


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94、多项选择题  难以唤醒出现在（）

A.NREM第一期
B.NREM第二期
C.NREM第三期
D.NREM第四期
E.REM期


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95、单项选择题  颅脑手术后护理体位正确的是（）

A.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位
B.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位
C.小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位
D.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位
E.小脑幕下开颅术后，取侧卧位或侧俯卧位


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96、单项选择题  女性，40岁，洗澡时发现左乳房有一肿块，既往有结核史。检查：左乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2cm单个肿物，质硬，表面不光滑，边界不甚清楚，可活动。左腋下可扪及1cm×0．5cm×0．5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。 术后护理错误的是（）

A.血压平稳后取半卧位
B.加强营养，进高蛋白食物
C.伤口胸带加压包扎，使皮襻紧贴胸壁，并避免深呼吸、咳嗽
D.引流管负压吸引，保持通畅
E.患侧肢体抬高，并禁忌测压、静脉注射等


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97、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 此时应首先进行哪些处理？（）提示：检查发现患儿左小腿伤口表面已愈合结痂，去痂后见一深约2cm小伤口，局部有分泌物。

A.伤口分泌物涂片检查
B.局部用3%过氧化氢溶液冲洗
C.局部用呋喃西林溶液冲洗
D.伤口局部用氧改善缺氧环境
E.彻底清创
F.注射TAT


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98、多项选择题  急腹症体检时发现肠鸣音减弱或消失，可见于（）

A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性单纯性机械性肠梗阻
D.肝、脾破裂
E.急性胰腺炎


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99、单项选择题  实体肿瘤最有效的治疗方法()

A.化学治疗 
B.手术治疗 
C.放射治疗 
D.中医中药治疗


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100、单项选择题  张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次／min，血压140／80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 术前服用碘剂的作用是（）

A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌


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101、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后胸管护理中应注意观察（）

A.引流是否通畅
B.引流液情况
C.患者呼吸状况
D.局部疼痛程度
E.是否合并感染


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102、单项选择题  下列属于权力性影响力的构成因素的是（）

A.品格因素 
B.才能因素 
C.资历因素 
D.知识因素 
E.感情因素


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103、多项选择题  使用保护具的目的是（）

A.防止坠床
B.防止肌肉萎缩
C.防止抓伤
D.加快病情好转
E.防止撞伤


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104、单项选择题  患者男性，58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。 除上述外，体查时还应有的体征是（）

A.气管居中
B.气管左移位
C.气管右移位
D.胸廓凹陷
E.右肺呼吸运动增强


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105、单项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 可首先选择什么检查方法帮助诊断？（）

A.B超检查
B.口服法胆囊造影
C.静脉胆道造影
D.腹部X线平片
E.经皮肝穿刺胆管造影
F.内镜逆行胰胆管造影
G.CT检查
H.MRI检查


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106、单项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 考虑哪种疾病可能性最大？（）

A.慢性前列腺炎
B.慢性膀胱炎
C.尿道狭窄
D.前列腺增生症
E.膀胱结石
F.肾结石


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107、多项选择题  病历摘要：患者男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次/分，R20次/分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区扣击痛。 最好先做哪些检查？（）

A.呕吐物检查
B.胃镜
C.尿常规
D.X线腹平片
E.静脉肾盂造影
F.B型超声检查
G.尿沉渣检查
H.血常规检查
I.肾功能检查


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108、单项选择题  属于骨折早期并发症的是（）

A.坠积性肺炎
B.缺血性肌挛缩
C.骨化性肌炎
D.脂肪栓塞
E.关节僵硬


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109、多项选择题  患者因肾手术后腹胀明显时应采取的措施有（）

A.膈神经封闭
B.给予镇静剂
C.肛管排气
D.少进胀气食物
E.肌肉注射新斯的明


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110、单项选择题  监测中心静脉压的意义在于

A．反映右心充盈情况 
B．反映左心充盈情况 
C．指导左心衰竭的治疗 
D．反映肺毛细血管床的流量 
E．反映肺小动脉梗阻情况 


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111、单项选择题  甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因（）

A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象


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112、单项选择题  患者，男，25岁。因左侧腰部被刺伤入院，血压70／50mmHg，伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛，但无肌紧张及反跳痛。 诊断首先考虑是（）

A.脾破裂
B.胰腺损伤
C.肾损伤
D.肠破裂
E.胃穿孔


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113、多项选择题  常见的骨折移位有（）

A.成角移位
B.缩短移位
C.侧方移位
D.分离移位
E.粉碎移位


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114、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 预防此反应发生的有效措施中错误的是（）

A.输血前预防性的给予抗过敏药物
B.认真做好血型鉴定和血交叉配血试验，保证结果正确
C.输血前需由两人重新核对，做好三查八对工作
D.取回的血液不能剧烈振荡或加温
E.输入的血液内不能加入其他药物


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115、多项选择题  病区抢救室的护士应（）

A.坚守工作岗位
B.做好交接班工作
C.随时检查、补充急救药品和器械
D.严格执行抢救室的管理制度
E.以上都对


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116、单项选择题  女性，40岁，洗澡时发现左乳房有一肿块，既往有结核史。检查：左乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2cm单个肿物，质硬，表面不光滑，边界不甚清楚，可活动。左腋下可扪及1cm×0．5cm×0．5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。 最适当的治疗方法（）

A.单纯乳房切除+腋淋巴结清扫术
B.肿块局部切除术
C.乳房单纯切除术
D.药物治疗
E.乳癌根治术


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117、单项选择题  患者，男性，45岁，酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐，发病后4小时就诊。体查：血压110／70mmHg，巩膜无黄染。上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，血白细胞计数18．5×109／L，血清淀粉酶532U（温氏），胸片未见液平及膈下游离气体。 应考虑的主要诊断是（）

A.急性溃疡病穿孔
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎（水肿型）
E.急性肠梗阻


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118、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 此时病情观察的重点是（）

A.24小时出入液量
B.黄疸的变化
C.呕吐情况
D.腹部症状和体征
E.血象变化


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119、多项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 手术后主要护理措施有哪些？（）提示：病人在硬外麻下行胃大部分切除术，手术过程顺利，术后诊断：十二指肠球部溃疡穿孔。

A.严密观察病人生命体征
B.保持胃肠减压管通畅
C.观察切口情况
D.抗生素治疗
E.禁食期间静脉补充液体
F.引流管护理
G.口腔护理
H.鼓励病人早期下床活动


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120、单项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 该病例应首先考虑的诊断为（）

A.急性腰扭伤
B.慢性腰扭伤
C.腰椎管肿瘤
D.腰椎管狭窄
E.腰椎间盘突出
F.腰椎滑脱


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121、多项选择题  历史上护士的形象包括（）

A.教师的形象
B.“母亲”形象
C.宗教的形象
D.仆人的形象
E.民间形象


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122、单项选择题  患者女性，40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查：左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块，边界不清，活动，与皮肤及胸大肌无粘连，腋淋巴结不大，最可能的诊断是（）

A.乳癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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123、多项选择题  正确的无菌技术操作原则是（）

A.衣帽整洁、洗手、戴口罩
B.必须用无菌持物钳钳取无菌物品
C.从无菌容器内取出无菌物品未用完，不可放回
D.无菌包打开后，有效期为24小时之内
E.无菌盘有效期为4小时之内


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124、多项选择题  病历摘要：患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 对该手术后病人应采取的护理措施有（）

A.密切观察生命体征
B.保持引流管通畅
C.禁食期间静脉补充水、电解质
D.准确记录24小时出入量
E.观察腹部情况
F.做好病人的生活护理
G.帮助病人正视并参与造口的护理


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125、单项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 为进一步明确诊断，应首选哪项？（）

A.继续保守治疗，加用生胃酮
B.继续保守治疗，反复查大便潜血试验
C.纤维胃镜+活检
D.CT检查
E.复查钡餐
F.B超检查


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126、单项选择题  患者，因服毒昏迷不醒，入急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物的名称及性质，观察患者双侧瞳孔缩小。 护士采取的正确处理方法是（）

A.立即查清毒物的名称然后洗胃
B.立即抽取胃内容物送检然后洗胃
C.立即用生理盐水灌肠
D.立即鼻牛奶或者蛋清水
E.等患者清醒后用催吐法排出毒物


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127、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 该病人有以下哪些病理生理改变？（）

A.胸膜腔内压力增高
B.肺完全萎缩
C.纵隔移位
D.静脉回流受阻
E.纵隔摆动
F.循环功能障碍
G.伤侧胸膜腔负压消失
H.呼吸功能障碍


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128、多项选择题  现代护理从护理学的临床实践与理论研究来看，主要经历了哪些主要发展阶段（）

A.疾病为中心
B.医护合作
C.患者为中心
D.护理从属医疗
E.人的健康为中心


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129、单项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 该病人接受支架成型术后应取什么体位？（）提示：DSA示：左大脑中动脉M1段狭窄70%，左椎动脉起始段狭窄＞50%。予支架成型术后最狭窄段由0.9mm扩至2mm。

A.直腿6小时
B.直腿12小时
C.直腿24小时
D.直腿48小时
E.直腿36小时


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130、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 为明确诊断，该病人还应做的检查是（）

A.B超
B.腹部立位X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT


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131、单项选择题  男，51岁。主诉肛周疼痛8天，伴畏寒发热，查肛门旁皮肤红肿，压痛明显，有波动感。 首选的处理方法是（）

A.切开引流
B.穿刺抽脓
C.抗生素保留灌肠
D.静脉应用抗生素
E.温盐水坐浴


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132、单项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 术前给予拜阿斯匹林和波立维口服的作用是什么？（）

A.抗炎
B.降血压
C.抗凝，降低血液粘稠度
D.营养神经
E.止血


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133、单项选择题  某患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛，持续1h，含硝酸甘油无效，急诊心电图无心肌梗死的表现。 病人经治疗后心源性休克被纠正，但10h后突然心脏停搏而死亡。最可能的死因是（）

A.心律失常
B.室间隔穿孔
C.心脏破裂
D.乳头肌断裂
E.泵衰竭


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134、多项选择题  病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。 急性脓胸常见的病因及感染途径是（）

A.肺部炎症的直接浸润
B.临近器官感染
C.胸部外伤继发感染
D.外科手术合并症
E.血行感染
F.肺和支气管的化脓性疾病


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135、多项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 肠瘘病人可能出现哪些并发症？（）

A.堵片移位
B.堵片松脱
C.腹腔感染
D.瘘口出血
E.胃肠道出血
F.肝肾功能障碍
G.粘连性肠梗阻


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136、单项选择题  对于成人低氧血症者，目前较公认的应用氧治疗标准是()

A.PaO2＜8.0kPa 
B.PaO2＜6.65kPa 
C.PaO2＜7.32Kp 
D.PaO2＜8.65kPa


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137、单项选择题  女性，40岁，洗澡时发现左乳房有一肿块，既往有结核史。检查：左乳房较对侧为高，外上象限皮肤稍凹陷，局部可扪及2cm单个肿物，质硬，表面不光滑，边界不甚清楚，可活动。左腋下可扪及1cm×0．5cm×0．5cm淋巴结。质硬、活动、胸透正常。 此病例最可能的诊断是（）

A.乳房结核
B.乳房脂肪坏死
C.乳癌
D.乳腺肉瘤
E.乳腺囊性增生病


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138、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量粘液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 该病人的医疗诊断可能为（）

A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转


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139、单项选择题  患者。28岁，女性，产后第26天，主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮肤红、肿、痛，局部皮肤表面有脱屑，腋窝淋巴结肿大、压痛。问： 患者患了何病（）

A.右乳急性化脓性乳腺炎
B.右乳结核性炎
C.右乳炎性癌
D.右乳囊性增生囊内出血
E.右乳纤维腺瘤伴腺瘤内出血


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140、多项选择题  在危重患者的支持性护理工作中，临床护理的重点包括（）

A.眼的保护
B.口腔护理
C.头发护理
D.皮肤护理
E.肢体被动锻炼


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141、单项选择题  女性，43岁，急性梗阻性胆管炎，感染性休克2天，昨晨护士抽血不易抽出，血易凝，皮肤有少量出血斑 该病人今日中午皮肤黏膜下大片出血斑，下午有咯血、尿血，当前出现了什么问题（）

A.急性肝功能衰竭
B.处理前1天问题时用药过量
C.处理前1天问题时用药量不足
D.急性肾功能衰竭
E.急性心功能衰竭


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142、单项选择题  关于术后肠内营养的优点，错误的是（）

A.符合营养吸收的解剖生理特点
B.并发症少
C.相对安全
D.价格低廉
E.起效快


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143、单项选择题  患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 估计体内失液总量约为（）

A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml


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144、单项选择题  以下适用于肠内营养支持的情况是（）

A.活动性消化道出血
B.严重肠道感染
C.肠梗阻
D.脑部损伤后昏迷病人
E.急性阑尾炎穿孔


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145、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 哪些辅助检查可帮助诊断？（）

A.CT检查
B.B型超声检查
C.膀胱镜
D.磁共振检查
E.尿常规
F.血常规
G.尿脱落细胞学检查


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146、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症？（）

A.吻合口出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.急性胆道感染
E.空肠输入段梗阻
F.诱发心脏病
G.倾倒综合征
H.腹泻
I.吞咽困难
J.胃小弯坏死穿孔


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147、多项选择题  临床死亡期的主要指征是（）

A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.反射消失
D.瞳孔散大
E.脑干以上部位处于深度抑制状态


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148、单项选择题  患者女性，68岁。转移性右下腹疼痛16小时，无恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），血常规：白细胞8.7×109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是（）

A.局部理疗
B.禁食、置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗


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149、单项选择题  某健康妇女，进行查体，其骨盆型态各径线均正常，则： 其中骨盆平面横径长约为（）

A.9cm
B.9.5cm
C.10cm
D.10.5cm
E.11cm


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150、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 术后病人需应用大量激素和免疫抑制剂，以下消毒隔离措施正确的是（）

A.禁止非工作人员进入病室
B.接触病人前用消毒液洗手
C.穿隔离衣
D.执行一般的隔离制度
E.听诊器可交叉使用
F.病人衣物清洁后可使用
G.餐具煮佛消毒后使用


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151、多项选择题  

唐代孙思邈所著的《备急千金要方》一书，宣传和首创了（）

A.隔离知识
B.饮食护理
C.导尿术
D.观察病情
E.以上都对


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152、单项选择题  患者男性，50岁。左半肝切除术后2小时开始从腹腔引流管引流出血性液，平均每小时超过200ml，持续5小时没有减少趋势，应采取（）

A.止血药物
B.输血
C.大量输入晶、胶体液
D.夹闭腹腔引流管
E.手术止血


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153、多项选择题  病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。 对该病人应采取哪些治疗措施？（）

A.改善全身营养状况
B.抗感染治疗
C.及早行胸腔闭式引流术
D.外科手术治疗
E.治疗原发疾病、祛除病因
F.适当给予输血、输液
G.纠正水、电解质紊乱


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154、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 手术前服用碘剂的主要作用是什么？（）提示：该病人手术前服用甲基硫氧嘧啶控制症状后，改服碘剂

A.抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解
B.抑制甲状腺素的释放，控制基础代谢率
C.抑制甲状腺素的合成，控制基础代谢率
D.促进人体生长发育
E.减少甲状腺的血流量，减少腺体充血
F.使甲状腺的腺体变小、变硬，减少手中出血
G.预防甲状腺手术后甲状腺危象的发生


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155、单项选择题  林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。 该并发症的主要原因是（）

A.骨折端移位影响血液循环
B.骨折端刺破局部血管
C.骨折端损伤腓总神经
D.局部血肿压迫
E.骨折端血肿及周围软组织水肿导致


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156、单项选择题  食管癌术后呼吸道护理正确的是（）

A.密切观察呼吸状态、频率、节律
B.听诊双肺呼吸音是否对称
C.气管插管拔管前，每3小时吸痰一次
D.术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球
E.痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时，应立即给予辅助护理


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157、单项选择题  女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。 该患者可能的情况是（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.胃溃疡急性穿孔
E.急性阑尾炎


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158、单项选择题  

患者，女，35岁，高血压1年，血压165／105mmHg，血钾3．3mmol／L，血钠148mmol／L，HCO35mmol／L，肝、肾功能正常，尿液pH7．5，静脉尿路造影（-）。

若检查发现该病人血醛固酮水平升高，最可能的诊断为（）

A.皮质醇症
B.原发性高血压
C.嗜铬细胞瘤
D.醛固酮症
E.肾素瘤


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159、多项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 患者腰椎间盘突出可能在（）

A.L1/2间盘突出
B.L3/4间盘突出
C.L4/5间盘突出
D.L5-S1间盘突出
E.L4/5间盘中央型突出
F.L5-S1间盘中央型突出


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160、单项选择题  女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动 病人如进行了乳腺癌根治术，术后病情稳定应取什么卧位（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.中凹卧位
E.俯卧位


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161、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 其可能的并发症有（）提示：X线摄片证实为肱骨髁上骨折，其近端向前下移位，远端向上移位。

A.肌皮神经损伤
B.神经损伤
C.正中神经损伤
D.肘内翻或肘外翻
E.肱动脉损伤
F.静脉损伤


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162、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 此时应如何护理该病人？（）提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊手术治疗。

A.继续观察病情进展情况
B.输液、输血，扩充血容量
C.对症治疗
D.准确记录24小时出入量
E.手术野皮肤准备
F.心理护理，稳定病人情绪
G.胃肠减压
H.清洁灌肠


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163、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是（）

A.心前区压迫感
B.面部潮红
C.四肢麻木
D.黄疸和血红蛋白尿
E.血压下降


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164、单项选择题  男性，28岁，自觉突然心慌，胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，心音均等，血压正常 你考虑病人是（）

A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房颤
E.室颤


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165、单项选择题  诊断直肠癌最简便有效的方法是（）

A.直肠指检
B.内镜检查
C.大便潜血试验
D.血清CEA测定
E.B超


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166、单项选择题  患者，女性，40岁，反复右上腹部痛20余年，再发伴恶心、呕吐3天，T39℃，B超示急性胆囊炎，胆囊多发性结石。 当时处理下列哪项是错误的（）

A.禁食，胃肠减压
B.补液抗炎治疗
C.备血，做抗生素、普鲁卡因皮试，做好急诊手术准备
D.哌替啶100mg镇痛
E.物理降温


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167、单项选择题  女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 最佳的治疗原则是（）

A.手术为主
B.放疗为主
C.内分泌治疗为主
D.手术为主，辅助放疗和化疗
E.生物治疗为主


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168、多项选择题  下列哪些是经空气隔离预防的疾病（）

A.水痘 
B.麻疹 
C.结核 
D.铜绿假单孢菌 
E.金黄色葡萄球菌


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169、单项选择题  患者，男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热、厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。 患者最可能的诊断是（）

A.破伤风
B.坏疽
C.伤口化脓感染
D.败血症
E.胃溃疡


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170、多项选择题  引起肛门部疼痛的痔有（）

A.血栓性外痔
B.炎性外痔
C.嵌顿性内痔
D.外痔皮赘
E.Ⅲ期内痔


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171、单项选择题  儿童甲状腺癌的全部是()

A.滤泡状腺癌 
B.未分化癌 
C.乳头状腺癌 
D.髓样癌


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172、单项选择题  自发性气胸，安置胸腔引流管应选择下列哪个部位（）

A.第6肋间腋中线与腋后线之间
B.胸骨旁任何一肋间
C.第7肋间腋中线与腋后线之间
D.第8肋间腋中线与腋后线之间
E.第2肋间锁骨中线


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173、单项选择题  女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动 为进一步明确诊断，下列检查中哪项不妥（）

A.钼靶X线检查
B.超声波检查
C.红外线扫描
D.乳头溢液涂片
E.查甲胎蛋白


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174、单项选择题  患者男性，20岁。玩耍中，不慎被石块打伤头部，经查颅骨凹陷骨折，头皮裂伤6cm，X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常，无呕吐、无癫痫，下列门诊处理不必要的是（）

A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食


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175、单项选择题  小钱护士给大学生讲解女性保健常识。 阴道炎症的传播途径，不包括（）

A.公共便器
B.公共泳池
C.公共餐具
D.污染的妇科器械
E.性交


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176、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 术后48小时内，最主要观察的内容是？为应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备的是？（）提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房。

A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口情况
F.弯盆
G.吸氧管
H.血压计
I.心电监护仪
J.气管切开包


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177、单项选择题  患者，男性，47岁，因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院，无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／45mmHg，急性病容，神志清，无黄疸，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。 术后血压平稳，卧位宜（）

A.去枕平卧位
B.低半卧位
C.半坐卧位
D.平卧位
E.自由卧位


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178、单项选择题  患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。 为明确诊断。应首选下列哪项检查（）

A.腹部平片
B.口服胆囊造影
C.静脉胆囊造影
D.PTC
E.B超检查


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179、单项选择题  破伤风抗毒素的作用是（）

A.清除毒素来源
B.杀灭破伤风杆菌
C.抑制破伤风杆菌生长
D.中和体内游离毒素
E.减少破伤风毒素产生


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180、多项选择题  以下哪些因素可使体温一时性增高（）

A.精神紧张
B.月经来潮
C.进食
D.情绪激动
E.感染


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181、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 对该病人应如何进行健康指导？（）提示：病人手术后恢复良好，准备出院

A.加强营养
B.减少吸烟
C.适当锻炼，增强体质
D.坚持膀胱灌注化疗药物
E.定期复查
F.腹部佩带接尿器的护理指导


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182、单项选择题  患者，男性，50岁，反复呕血3年，1天前又出现大量呕血。胃镜确诊为食管静脉曲张出血。体查：贫血貌，血压82／52mmHg，蛙状腹。 该患者行三腔二囊管压迫止血1天后。突然出现心跳骤停。抢救宜（）

A.立即剪断三腔二囊管，并行胸外心脏按摩
B.立即行胸外心脏按摩、人工呼吸
C.立即行胸外心脏按摩，并放食管气囊
D.立即行胸外心脏按摩，并放胃气囊
E.立即行胸外心脏按摩、吸氧


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183、多项选择题  下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵

A．护理专业的整体性 
B．护理的整体性 
C．人的整体性 
D．环境的整体性 
E．健康的整体性 


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184、单项选择题  男性，68岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。 最可能的诊断为（）

A.高血压危象
B.左侧半球颅内出血
C.右侧中脑出血
D.右侧半球颅内血肿
E.小脑出血


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185、多项选择题  病历摘要：患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 右半结肠癌的临床表现特点有（）

A.可有腹泻、便秘交替出现
B.排便困难
C.便血
D.消瘦、贫血
E.腹部包块
F.肠梗阻


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186、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）

A.头痛
B.泌乳
C.月经失调
D.视力下降
E.脑脊液鼻漏
F.脑脊液耳漏


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187、多项选择题  腰椎间盘突出症髓核摘除术后可能发生的并发症（）

A.肌肉萎缩
B.神经根粘连
C.压疮
D.下肢关节僵硬
E.营养不良


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188、多项选择题  休克患者留置导尿的目的是（）

A.测尿量及比重，了解肾脏血液灌注量
B.保持床单位清洁干燥、防止压疮发生
C.排空膀胱，避免尿潴留
D.引流尿液，促进体内有毒物质排泄
E.保持会阴清洁干燥、预防感染


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189、单项选择题  患者女性，20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚，伤口已愈合，现出现肌肉持续性收缩，呈苦笑面容，颈项强直，以破伤风收入院。 该患者护理措施中不妥的是（）

A.所有敷料及器械需专用
B.保持病房安静
C.加强安全防护，防止患者坠地
D.可适当使用镇静药物
E.尽量使用药物控制，不可做气管切开


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190、多项选择题  由卫生专业人员组织的学术性团体有（）

A.中华护理学会
B.中华医学会
C.中国红十字会
D.地方病防治委员会
E.中华药学会


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191、多项选择题  骨折的治疗原则是（）

A.复位
B.抗感染
C.固定
D.伤药治疗
E.功能锻炼


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192、单项选择题  甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是（）

A.出血压迫气管
B.喉返神经损伤
C.低血钙
D.气管塌陷
E.喉上神经损伤


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193、单项选择题  张女士，25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为"右侧乳癌"。 该病人的临床分期为（）

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.晚期


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194、多项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 可采用下列哪些手术方式治疗？（）提示：拟立即行手术治疗

A.开颅探查
B.颅内血肿清除
C.去骨瓣减压术
D.气管切开术
E.剖胸探查
F.头皮清创缝合术


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195、单项选择题  患者，男性．41岁，左下肢重度静脉曲张，足靴区明显色素沉着，每天久站，小腿及足部明显胀痛，病史7年。 能确定左下肢静脉是否通畅的检查方法是（）

A.波氏试验
B.屈氏试验
C.患肢静脉造影
D.大、小隐静脉瓣膜功能试验
E.患肢静脉压测定


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196、单项选择题  病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。 急性脓胸最多继发于下列哪种疾病？（）

A.开胸手术后
B.开放性胸外伤
C.肺部炎症
D.膈下脓肿
E.腹腔感染
F.气胸


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197、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

药物治疗的适应症为（）

A.临床前期肾结核
B.临床后期肾结核
C.病灶较小的肾结核
D.病灶较大的肾结核
E.双侧或独肾结核
F.身体其他部位有活动性结核，暂不宜手术者
G.患者同时患有其他严重疾病，暂不宜手术者
H.配合手术治疗


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198、单项选择题  甲亢时T3值上升较快，对甲亢诊断有较高敏感性()

A.T3值高于正常值的4倍左右 
B.T3值高于正常值的2.5倍左右 
C.T3值高于正常值的3倍左右 
D.T3值高于正常值的3.5倍左右


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199、多项选择题  行大量不保留灌肠进行肠道术前准备，下列操作不正确的是（）

A.可选用0.1﹪～0.2﹪肥皂水溶液200ml
B.灌肠液温度调至28～32℃
C.灌肠筒液面距离肛门40～60cm
D.肛管插入直肠约15～18cm
E.灌肠后嘱患者保留溶液5～10分钟后再排便


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200、多项选择题  

病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。

为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩？（）提示：术后患儿有多饮多尿现象，经治疗半年后逐步恢复，术后第二性征发育，身高半年长高5cm。

A.与颅咽管瘤的生长部位有关，颅咽管瘤生长在蝶鞍以上
B.主要影响上丘脑和垂体系统
C.主要影响下丘脑和垂体系统
D.下丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢
E.上丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢
F.颅咽管瘤生长在垂体柄，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩
G.颅咽管瘤生长在垂体前叶，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩


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201、单项选择题  男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥。并发生低血容量性休克。 估计该病人Ⅱ度烧伤面积为（）

A.54％
B.49％
C.58％
D.45％
E.39％


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202、单项选择题  小钱护士给大学生讲解女性保健常识。 淋病是化脓性性传播疾病，感染的微生物主要是（）

A.滴虫
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.淋病奈瑟菌
E.白色念珠菌


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203、单项选择题  患者，男，42岁，注射普鲁卡因行局部麻醉后出现口唇麻木，言语含糊，头晕，心悸，气短等表现。 为预防这种情况，可采取的措施是（）

A.普鲁卡因中加入阿托品
B.药物直接注入血管
C.麻醉前应用强心药
D.一次性给足量麻醉药
E.普鲁卡因中加少量肾上腺素


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204、多项选择题  有关直疝，下列哪几项是正确的（）

A.多见于老年
B.呈半球形不进入阴囊
C.疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧
D.压迫内环，疝块不再突出
E.发生嵌顿机会很少


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205、单项选择题  病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。 应诊断为（）

A.胃癌
B.胃溃疡恶性变
C.慢性胃炎
D.胃溃疡
E.胃息肉


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206、单项选择题  患者，男，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个月余。主诉：乏力，极度口渴，尿少而色深。检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。 根据上面水、电解质代谢失衡的诊断，此病人应补充（）

A.2％碳酸氢钠溶液
B.2％一5％氯化钠溶液
C.葡萄糖溶液+氯化钠溶液
D.林格液
E.乳酸钠


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207、多项选择题  下列哪些属于客观资料（）

A.头痛
B.血压增高
C.恶心
D.多梦
E.脉搏细速


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208、多项选择题  

下列哪些疾病需行胃肠减压（）

A.急性胃穿孔
B.急性肠梗阻
C.急性肠胃炎
D.胃肠道大手术前后
E.恶心、呕吐


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209、单项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。


根据以上提示，结合临床表现，应考虑（）提示：病人出现呼吸深快，少尿等表现。体查：皮肤干燥、弹性差。实验室检查提示：血钠正常、渗透压正常、血液浓缩、PH降低、HCO下降，PCO2正常。


A.等渗性脱水、代谢性酸中毒
B.等渗性脱水、代谢性碱中毒
C.低渗性脱水、代谢性酸中毒
D.等渗性脱水、呼吸性酸中毒
E.高渗性脱水、代谢性酸中毒
F.等渗性脱水、呼吸性碱中毒
G.低渗性脱水、代谢性碱中毒
H.高渗性脱水、代谢性碱中毒


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210、多项选择题  给药期间的护理评估包括（）

A.患者是否按时按量服用药物
B.患者服药方法是否正确
C.药物的疗效及毒副反应
D.患者对给药计划的认知程度
E.患者是否学会自我正确给药


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211、多项选择题  骨牵引的特点包括（）

A.有发生骨感染的危险 
B.对皮肤刺激明显 
C.牵引力量大 
D.有创操作，病人较难接受 
E.可较长时间牵引


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212、多项选择题  胸部损伤或手术后，预防肺部并发症发生的措施包括（）

A.鼓励深呼吸
B.协助翻身拍背，咳嗽咳痰
C.及时应用吗啡止痛
D.应用抗生素
E.保持呼吸道通畅


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213、多项选择题  门诊健康教育包括（）

A.候诊教育 
B.随诊教育 
C.门诊咨询 
D.门诊讲座 
E.健康教育处方


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214、多项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.脑出血
B.脑梗塞
C.脑血栓形成
D.脑炎
E.颅内动脉狭窄
F.TIA
G.癫痫


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215、单项选择题  患者，女，30岁，进行性听力下降3年，伴步态不稳。自觉面部麻木，感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术，术后出现声嘶，喉头有痰，无力咳出。饮水呛咳。 根据术后出现的症状考虑（）

A.三叉神经损伤
B.面神经轻伤
C.动眼神经受损
D.后组神经受损
E.以上都不是


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216、多项选择题  下列哪些属于护理小结内容（）

A.护理效果是否满意
B.护理措施是否落实
C.评价反馈是否实现
D.护理目标是否达到
E.护理问题是否解决


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217、单项选择题  患者，女性，50岁，胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀，疼痛，伴微热4天。 如该患者诊断为左髂静脉血栓形成，采取何种治疗手段最佳（）

A.手术取栓
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.抗凝+溶栓
E.补液抗炎+理疗


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218、单项选择题  男性，20岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。 在等待检查结果之前，最合适的治疗是（）

A.颈椎牵引
B.颈部石膏固定
C.大剂量脱水剂应用
D.应用止痛剂
E.不做任何处理


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219、多项选择题  尸体护理的目的是（）

A.尸体整洁
B.外观良好
C.易于辨认
D.利于保存
E.安慰家属


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220、单项选择题  病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。 最适合的治疗方案是（）

A.硬膜外封闭治疗
B.经皮椎间盘镜髓核成形术
C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
D.腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除
E.腰4腰5全椎板切除髓核摘除
F.全椎板切除椎管减压术


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221、多项选择题  预防门静脉高压症术后感染的措施是（）

A.使用抗生素
B.加强口腔护理
C.卧床休息
D.必要时进行病室隔离
E.吸氧


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222、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 该病人最可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石


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223、多项选择题  不属于护患关系初始期的主要任务是（）

A.建立信任感
B.确认患者的需要
C.解决健康问题
D.满足患者的需要
E.减轻失落感


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224、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 下列哪些情况下，不可以排除骨折的可能性？（）

A.无骨擦音及畸形
B.无畸形及反常活动
C.无骨擦音及反常活动
D.无骨擦音，畸形及反常活动
E.X线片未见明显骨折
F.患者可以步行来诊


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225、单项选择题  张先生，43岁，乙型肝炎住院治疗。下列处理措施错误的是（）

A.病室的地板门窗用含有效氯1000～2000mg/L的消毒剂擦拭 
B.被褥用含氯消毒剂浸泡30分钟 
C.工作人员接触病人前后应用0.5%氯己定醇等消毒剂涂擦双手和皮肤 
D.病人血液不慎洒在地上，应就地用含氯消毒剂消毒后再做清洁处理 
E.被污染的医疗用具用含有效氯500mg/L的消毒剂浸泡消毒


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226、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 该患者术后留置胸管的目的是（）

A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情


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227、多项选择题  术前消化道准备的目的是（）

A.利于肺气体交换 
B.防止麻醉及手术时呕吐 
C.减轻术后腹胀 
D.保持消化道内清洁 
E.防止术后尿潴留


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228、单项选择题  张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次／min，血压140／80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 按简便公式计算，该病人的基础代谢率（BMR）为（）

A.50％
B.59％
C.109％
D.139％
E.170％


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229、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 此时应帮助患儿进行的功能锻炼方法有（）提示：患儿经手法复位、石膏托固定5周后已拆除石膏托。

A.肘关节屈曲练习
B.肘关节伸直练习
C.前臂旋前和旋后
D.展型骨折着重屈曲活动度
E.屈曲型骨折增加伸展活动度
F.以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主


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230、单项选择题  女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠切除术，术后予广谱抗生素，胃肠减压，禁食，输液支持治疗恢复尚可，术后5天，出现发热体温38．5℃，腹部绞痛，腹泻，大便为浅绿色，每天10多次。 治疗上应该（）

A.立即停用广谱抗生素
B.口服庆大霉素
C.剖腹探查
D.无需处理
E.以上均不正确


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231、单项选择题  女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 若病人接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是（）

A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤，让病人休息
C.为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D.嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


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232、单项选择题  护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是（）

A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.意识


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233、单项选择题  患者男性，55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗，第15天出现尿少，24小时尿量为100ml，血钾5.8mmol／L，心率为125次／分，血压为98/60mmHg，呼吸频率为26次／分，体温为38.6℃。 目前该患者最有效的治疗措施是（）

A.25%葡萄糖溶液加胰岛素（3～5U）200ml，缓慢静脉滴注
B.机械通气
C.物理降温
D.血液净化
E.手术治疗


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234、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 为明确诊断。应选何种检查（）

A.腹部平片
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血钙
E.血电解质


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235、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 该病人最有可能的疾病诊断是（）

A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆管结石
D.急性胃肠炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
F.急性阑尾炎
G.急性胆管炎


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236、多项选择题  电离辐射灭菌法适用于（）

A.橡胶
B.塑料
C.节育环
D.高分子聚合物
E.金属器皿


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237、单项选择题  病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。 首先考虑的诊断是（）提示：CT检查示：腰4、5椎间盘膨出，黄韧带增厚，关节突肥大，椎体后缘骨赘增生。

A.先天性心脏畸形伴右向左分流
B.动脉闭塞性脉管炎
C.腰臀部软组织损伤
D.腰椎管狭窄
E.腰椎间盘突出症
F.腰椎肿瘤


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238、单项选择题  女，26岁，产后3周，右侧乳房胀痛，伴寒战、高热。查体：右侧乳房肿大，内下象限可扪及一直径约4cm肿块，局部红肿，压痛（+） 若穿刺后抽出脓液，则应（）

A.继续哺乳
B.局部药物外敷
C.物理疗法
D.用吸乳器吸净乳液
E.脓肿切开引流术


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239、多项选择题  大量输血后病员可能出现的反应有（）

A.出血倾向
B.细菌感染
C.溶血倾向
D.酸中毒
E.高血钾


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240、单项选择题  腹外疝嵌顿是指（）

A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成疝囊一部分的腹外疝
E.所有回纳后又复发的腹外疝


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241、单项选择题  可出现平均肺动脉压降低的是（）

A．肺血管阻力升高 
B．二尖瓣狭窄 
C．肺动脉狭窄 
D．左心功能不全 
E．肺血流量增加


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242、单项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 急诊最好应先进行哪些检查？（）

A.CT
B.MRI
C.X线
D.B超
E.腰穿
F.心电图


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243、多项选择题  急性肾功能衰竭少尿期的主要临床表现是（）

A.水中毒
B.高血钾
C.代谢性酸中毒
D.少尿或无尿
E.氮质血症


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244、单项选择题  患者女性，45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛，伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健，无溃疡与胆结石病史。 此时下列护理措施，正确的是（）

A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.输血
E.给予抗生素


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245、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 护理此病人过程中尤其应注意预防（）

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒


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246、单项选择题  女性，30岁，原发性甲亢，甲状腺大部分切除术后68h，出现手足、口唇及面部麻木及心前区压迫感，术后曾用青霉素、链霉素预防感染。 最大可能是（）

A.链霉素过敏
B.碱中毒
C.低镁血症
D.低钙血症
E.甲状腺危象先兆


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247、多项选择题  患者活动方面常见的护理问题为（）

A.认知障碍
B.躯体移动障碍
C.活动无耐力
D.有活动无耐力的危险
E.有废用综合征的危险


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248、单项选择题  出现爪形手常见的原因是骨折造成（）

A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死


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249、单项选择题  最多见的腹外疝是()

A.股疝 
B.脐疝 
C.切口疝 
D.斜疝


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250、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 粘连性肠梗阻的临床表现和体症有（）

A.突然出现急性肠梗阻
B.肠鸣音亢进
C.小肠机械性梗阻
D.腹部持续绞痛
E.腹部痉挛
F.腹部局部压痛
G.腹肌紧张
H.体位突然改变诱发肠梗阻
I.胃肠减压抽出液为血性


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251、单项选择题  患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体：面色苍白，血压75／45mmHg。 首选的治疗措施是（）

A.抗休克
B.石膏外固定
C.骨盆牵引
D.开放复位内固定
E.应用止痛药


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252、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 甲状腺功能中度亢进的病人，其基础代谢率（BMR）波动在哪个范围？（）

A.+10%～+20%
B.+15%～+20%
C.+20%～+30%
D.+30%～+40%
E.+30%～+50%
F.+30%～+60%


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253、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 该患者晚期出现的主要并发症可能有哪些？（）

A.尿道狭窄
B.尿外渗感染
C.尿瘘
D.尿道直肠瘘
E.排尿困难
F.尿潴留
G.失血性休克
H.创伤性休克
I.盆腔肿瘤


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254、单项选择题  男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院 在护理过程中，胃管不通，采取什么样措施（）

A.少量等渗盐水低压冲洗
B.多用盐水用力冲洗
C.向上提胃管
D.向下送胃管
E.拔出胃管更换


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255、单项选择题  菌血症的主要临床特点是（）

A.有转移性脓肿
B.血细菌培养阴性
C.常伴营养不良表现
D.白细胞计数下降
E.寒战后高热呈稽留热


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256、多项选择题  病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。 肾引流管的护理措施有哪些？（）提示：患者接受了肾造瘘术

A.术后2周内严防脱落
B.常规冲洗
C.术后1周更换肾造瘘管
D.拔管前先闭管2～3天
E.保持引流通畅
F.记录引流量
G.肾造瘘管不畅，每次冲洗量超10ml


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257、多项选择题  临床死亡期的特征（）

A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清


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258、多项选择题  石膏固定后常见的并发症有（）

A.化脓性皮炎
B.关节僵硬
C.骨筋膜室综合征
D.开放性伤口感染
E.缺血性骨坏死


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259、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。 垂体腺瘤术后病人出现下列哪些症状应就诊？（）

A.头痛
B.泌乳
C.月经失调
D.视力下降
E.脑脊液鼻漏
F.脑脊液耳漏


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260、单项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 初步诊断主要考虑什么疾病？（）

A.急性乳房炎
B.乳腺囊性增生
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房癌
F.炎性乳房癌
G.乳头湿疹样乳房癌


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261、单项选择题  胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是（）

A.应激性溃疡
B.瘢痕性幽门梗阻
C.胃后壁溃疡
D.溃疡病出血
E.溃疡病穿孔


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262、单项选择题  患者男性，27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院检查。心率120次／分，血压90/60mmHg，X线胸片示左侧胸腔内液气平面，你认为最合适的处理方法是（）

A.胸腔闭式引流术
B.胸腔镜检查
C.胸壁固定
D.输血，观察病情变化
E.抽取胸腔液体和气体


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263、单项选择题  肾结核患者术后正确的用药指导是（）

A.术后继续抗结核治疗1～3个月，以防复发
B.用药要坚持联合、规律、全程
C.用药期间仅需定期复查肝、肾功能
D.服药期间出现耳鸣为正常反应
E.不规则用药会产生药物成瘾


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264、单项选择题  患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。 该病人最可能的诊断是（）

A.颅内血肿
B.小脑幕切迹疝
C.脑挫裂伤
D.枕骨大孔疝
E.脑干损伤


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265、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 对该病人可以采取哪些治疗手段？（）提示：该病人被确诊为原发性甲状腺功能亢进症

A.每天监测基础代谢率，持续２周
B.双侧甲状腺次全切除手术
C.单纯服用甲硫氧嘧啶
D.服用甲基硫氧嘧啶
E.心得安10mg口服，３次／天
F.服用ATP、肌苷
G.增加营养，补充消耗


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266、多项选择题  收集资料时，资料来源的途径包括下列哪几项（）

A.同事
B.家庭成员
C.朋友
D.亲戚
E.患者自己


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267、多项选择题  

病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10<sup>12</sup>/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。

初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.粘连性肠梗阻
B.坏死性肠炎
C.高位性肠梗阻
D.胃炎
E.直肠肿瘤
F.幽门梗阻
G.贫血
H.绞窄性肠梗阻


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268、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）

A.10～20%酒精湿化加压给氧
B.20～30%酒精湿化加压给氧
C.30～40%酒精湿化加压给氧
D.40～50%酒精湿化加压给氧
E.50～70%酒精湿化加压给氧


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269、多项选择题  病历摘要：患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 右半结肠切除术的切除范围包括（）提示：该病人诊断明确，拟择期行右半结肠切除术。

A.盲肠
B.升结肠
C.右半横结肠
D.横结肠
E.末端回肠约10～15cm
F.末端回肠20cm以上
G.相应的系膜、淋巴结


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270、多项选择题  神经阻滞前的准备包括（）

A.常规禁食6小时
B.心理准备
C.洗净局部
D.预注抗生素
E.阻滞前明确诊断


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271、多项选择题  为手术后患者翻身的正确方法是（）

A.伤口渗出较多者，应先换药后翻身
B.敷料脱落者应先换药后翻身
C.颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
D.翻身后要检查各种管道是否通畅
E.石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压


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272、单项选择题  下列哪项不是甲状腺功能低下手术的禁忌症（）

A.青少年
B.症状较轻
C.老年或严重器质性病变
D.中期妊娠，基础代谢率为60%
E.晚期妊娠


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273、多项选择题  影响骨折愈合的局部因素，下列正确的是（）

A.营养状况
B.治疗方法的选择
C.骨折断端接触面大小
D.骨折及固定的稳定性
E.骨折附近软组织损伤的程度


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274、单项选择题  患者女性，45岁，小学文化程度，因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问： 下列哪项护理是错误的（）

A.术后尽量减少头部活动，防止伤口裂开
B.术后注意有无呛咳
C.保持伤口负压引流通畅
D.注意观察负压引流液性质量
E.术后适当加强头部活动，防止瘢痕挛缩


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275、单项选择题  男性，16岁，左胫前有一鸡蛋大小隆起，质硬，边界欠清，局部剧痛，夜间痛尤甚，皮温高。X片有骨膜反应。 最常见的恶性原发性骨肿瘤（）

A.软骨肉瘤
B.骨肉瘤
C.多发性骨髓瘤
D.尤文肉瘤
E.脊索瘤


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276、单项选择题  骨科手术术前皮肤准备需要的时间为（）

A.6小时
B.8小时
C.1天
D.3天
E.5天


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277、多项选择题  尿液异常包括（）

A.血尿 
B.脓尿 
C.乳糜尿 
D.晶体尿 
E.少尿或无尿


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278、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 前列腺增生症的临床症状有（）

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.尿潴留
F.压力性尿失禁
G.血尿


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279、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 此时该如何处理？（）提示：检查中发现患肢肢端苍白，发凉，被动伸指时疼痛剧烈，桡动脉搏动消失。

A.臂丛阻滞麻醉下骨折复位
B.给予脱水治疗
C.迅速手术探查
D.尺骨鹰嘴悬吊牵引
E.继续观察
F.抬高患肢


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280、单项选择题  对于泌尿系统肿瘤患者术后复查的描述，不正确的是（）

A.肾癌术后定期复查肝、肾等脏器功能，及早发现转移病灶
B.放疗、化疗期间，定期查血、尿常规
C.若出现骨髓抑制，应积极化疗
D.膀胱癌保留膀胱的患者，应定期复查膀胱镜
E.应反复强调复查的重要性，说服患者主动配合


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281、单项选择题  男性，33岁，因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体：T36.6℃，P110次／分，R19次／分，BP125／75mmHg。 护士应在术前指导病人练习（）

A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位


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282、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 检查中可能发现的体征有（）

A.肘部向后突出并处于半屈位
B.有骨擦音
C.有反常活动
D.肘后三角关系正常
E.肢端苍白，发凉
F.桡动脉搏动消失


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283、单项选择题  患者，男，胶质瘤术后，感头痛、呕吐、烦躁。 医嘱应用脱水剂甘露醇时最正确的输液方法是（）

A.快速静推
B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎
C.1～2h内静滴完250ml
D.15～30分钟内静滴完250ml
E.输液速度控制在60～80滴／分


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284、多项选择题  下肢静脉曲张术前护理有（）

A.溃疡患者积极换药
B.抬高患肢
C.皮肤准备范围包括下肢、腹股沟部、会阴部皮肤
D.尽早下床活动
E.保持大便通畅


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285、多项选择题  骨折愈合的因素主要有（）

A.年龄
B.固定情况
C.血液供应
D.感染
E.软组织损伤程度


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286、单项选择题  肺动脉楔压反映(PAWP)()

A.每分钟心脏的射血量 
B.左心室功能 
C.心动周期的平均血压 
D.右心房内的压力


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287、单项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

最有效的断流术是（）

A.脾切除术
B.贲门周围血管离断术
C.脾切除术加贲门周围血管离断术
D.胃短静脉离断术
E.胃后静脉离断术
F.脾静脉离断术


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288、多项选择题  

病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。

T型管拔管的指征有（）

A.引流量减少至300ml
B.一般在手术后1周拔管
C.无腹痛
D.黄疸消退
E.夹管后无不适
F.胆管造影证实没有残余结石
G.体温下降
H.胆管无狭窄


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289、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 初步诊断是（）

A.急性阑尾炎
B.急性阑尾炎穿孔腹膜炎
C.胃、十二指肠溃疡
D.胃、十二指肠溃疡穿孔伴腹膜炎
E.胆囊炎


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290、单项选择题  男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院 有关术前胃肠道准备哪项是对的（）

A.术前晚进流质
B.术前晚进半流质
C.术前晚禁食
D.术前日禁食
E.术前中午开始禁食


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291、多项选择题  肛门坐浴的目的是（）

A.增进肛门部血运
B.促进炎症吸收
C.缓解括约肌痉挛
D.消除分泌物
E.促进肠蠕动，防止便秘


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292、多项选择题  病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。 本病例可能存在的护理诊断／护理问题有哪些？（）

A.恐惧
B.呼吸困难
C.营养失调
D.PC：胸腔积液
E.口腔感染
F.PC：吻合口瘘
G.知识缺乏


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293、单项选择题  

女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmH2O，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。

考虑患者的情况为（）

A.心功能不全
B.外周血管过度收缩
C.碱中毒
D.肾功能不全
E.以上都不是


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294、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 T管拔管的主要指征是（）提示：病人接受了胆总管切开取石、T管引流术，现为手术后第14天，胆汁引流量每天约250ml，准备拔管。

A.病人无腹痛、发热
B.胆汁色泽正常
C.每天胆汁引流量500ml以下
D.黄疸逐渐减轻
E.夹管后无不适
F.T管造影无残余结石
G.食欲好转
H.大便颜色正常


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295、多项选择题  中段尿检验以下哪项是（）

A.尿糖定量试验
B.尿培养+药敏试验
C.细菌计数
D.测定17-羟类固醇
E.尿细胞计数


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296、多项选择题  为患者进行晨间护理的内容有（）

A.整理床铺
B.面、手部清洁
C.测生命体征
D.检查局部皮肤受压情况
E.口腔护理


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297、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 下列哪些情况可引起支气管扩张？（）

A.支气管哮喘
B.婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎
C.肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.吸入异物
F.神经、精神因素
G.肿瘤及支气管外肿大淋巴结的压迫


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298、多项选择题  护理学的实践范畴包括（）

A.临床护理
B.社区护理
C.护理教育
D.护理管理
E.护理科研


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299、单项选择题  患者，男性．41岁，左下肢重度静脉曲张，足靴区明显色素沉着，每天久站，小腿及足部明显胀痛，病史7年。 行左下肢大隐静脉高位结扎+抽剥术后，有关活动哪项正确（）

A.术后第一天下床试站锻炼
B.抬高患肢，不易过早活动
C.术后第二天内抬高患肢，第三天下床活动
D.床上被动运动
E.体位、活动无特殊要求


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300、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 为了确诊，应做的检查是（）

A.尿常规
B.血常规
C.B超
D.CT
E.KUB平片


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