医学三基(医师):病理生理学试题预测(强化练习)
2021-04-30 05:13:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是()。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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2、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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3、问答题  临床上测某病人血液pH正常,能否肯定其无酸碱平衡紊乱?为什么?


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4、问答题  试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。


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5、单项选择题  性阻塞性肺疾患产生呼气性呼吸困难主要机制是()。

A.中央性气道阻塞
B.呼气时气道内压大于大气压
C.胸内压升高压迫气道,气道狭窄加重
D.肺泡扩张,小气道口径变大,管道伸长
E.小气道阻力增加


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6、单项选择题  下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因()。

A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血


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7、单项选择题  有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误的()

A.血清中酯型胆红素增多
B.血清中非酯型胆红素增多
C.肠内粪胆原形成减少
D.尿中尿胆原排出减少
E.尿中出现胆红素


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8、问答题  心衰患者为什么产生肺水肿和肝肿大?各有什么后果?


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9、单项选择题  激活的蛋白C(APC)可水解()。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.FⅦ
E.FⅩ


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10、判断题  海平面情况都可采用此标准,海平面以外情况可采用呼吸衰竭指数指标。


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11、单项选择题  肝实质细胞是指()。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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12、多项选择题  肾病综合征产生全身性水肿的主要机制有()

A.血浆胶体渗透压下降
B.醛固酮分泌增多
C.肝脏合成清蛋白减少
D.抗利尿激素分泌增多
E.肾小球滤过率增加


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13、单项选择题  下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因()。

A.吸入气中氧分压过低
B.癔病
C.发热
D.长期处在密闭小室内
E.脑外伤刺激呼吸中枢


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14、问答题  肝性脑病的诱发因素有哪些?如何促成肝性脑病发生?


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15、单项选择题  下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当()。

A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴


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16、问答题  为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?


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17、判断题  阴离子间隙的含义是血浆中可测定的阴离子和可测定的阳离子差值。


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18、问答题  何谓内生致热原?已发现有哪几类?


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19、单项选择题  慢性肾功能不全进行性发展的最主要原因是()。

A.原始病因持续存在
B.肾小管损伤进行性损伤
C.健存肾单位进行性减少
D.GFR进行性降低
E.肾血流量进行性减少


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20、判断题  发热是一种独立的疾病,同时也是其他疾病发生的重要信号。


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21、单项选择题  MODS时肺部的主要病理变化不包括()。

A.肺毛细血管内微血栓形成
B.肺泡上皮细胞增生
C.肺水肿形成
D.肺泡萎缩
E.透明膜形成


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22、问答题  急性低钾血症时患者为什么会出现肌肉无力和腹胀?


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23、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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24、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确?()

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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25、问答题  什么是发绀?缺氧患者都会出现发绀吗?


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26、单项选择题  阿斯匹林可引起退热的主要机制是()。A.增强磷酸二酯酶活性

B.抑制腺苷酸环化酶
C.抑制前列腺素E合成
D.扩张血管
E.降低脑内5-羟色胺


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27、判断题  红细胞破坏后,释放ADP入血浆。ADP作为血小板激活剂,具有促进血小板黏附、聚集和促进血小板释放血小板第3因子和第4因子等方面的作用,可导致凝血。


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28、单项选择题  革兰阳性菌的致热物质主要是()。

A.全菌体和其代谢产物
B.脂多糖
C.肽聚糖
D.内毒素
E.全菌体和内毒素


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29、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么?为什么?


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30、单项选择题  血氨增高所致脑内神经递质的变化是()。

A.谷氨酸增多
B.乙酰胆碱增多
C.谷氨酰胺减少
D.γ-氨基丁酸增多
E.儿茶酚胺增多


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31、问答题  什么原因会引起肾小球滤过分数的升高?为什么?


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32、单项选择题  有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的?()

A.心输出量较发病前有所下降
B.心输出量可高于正常水平
C.回心血量多于正常水平
D.心脏负荷明显增大
E.其产生主要原因是高血压病


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33、问答题  引起高渗性脱水的主要原因是什么?


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34、判断题  血氨的清除主要是在肝脏经鸟氨酸循环合成尿素,再经肾排出体外。


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35、判断题  因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。


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36、单项选择题  下列与认知障碍发生相关的神经肽是()。

A.谷氨酸
B.多巴胺
C.NGF
D.神经营养因子
E.TRH


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37、判断题  研究表明,心肌细胞凋亡也是导致收缩相关蛋白质被破坏的机制之一。


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38、名词解释  代谢综合征


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39、单项选择题  检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()。

A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力


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40、单项选择题  以下不属于意识障碍表现形式的是()。

A.谵妄
B.痴呆
C.昏迷
D.意识混浊
E.昏睡


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41、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者,以下哪一项不符合()。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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42、问答题  为什么休克病人容易发生DIC?


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43、单项选择题  下列哪种情况可引起右心室前负荷增大()。

A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄


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44、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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45、问答题  简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。


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46、配伍题  PaCO2原发性增加可见于()
PaCO2原发性减少可见于()
HCO3-继发性增加可见于()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.酸碱平衡正常


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47、名词解释  受体增敏


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48、问答题  何谓紫绀?与缺氧有何关系?


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49、问答题  试述EP引起的发热的基本机制?


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50、单项选择题  心肌重构是指()。

A.心肌细胞在结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
B.心肌及心肌间质在细胞结构、功能、数量及遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化
C.心肌细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
D.心肌间质细胞在结构方面所出现的适应性、增生性变化
E.心肌及心肌间质在遗传表型方面所出现的适应性、增生性变化


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51、单项选择题  常引起呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的疾病是()。

A.严重的肝功能衰竭合并败血症
B.严重的慢性阻塞性肺病患合并中毒性休克
C.糖尿病患者合并剧烈呕吐
D.剧烈呕吐伴有严重腹泻
E.严重高热


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52、问答题  试述自由基对细胞有何损伤作用。


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53、单项选择题  发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。

A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷


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54、问答题  引起CRF病人出血的机制有哪些?


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55、单项选择题  引起急性呼吸性酸中毒的原因不包括()。

A.脑血管意外
B.气道异物堵塞
C.慢性肺气肿
D.呼入过量的二氧化碳
E.严重气胸


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56、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少,主要是由于弥散的速度降低引起的。


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57、问答题  DIC病人为什么会引起贫血?


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58、问答题  为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??


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59、单项选择题  各种不同应激原所引起的应激是()。

A.几乎相同的特异性全身性反应
B.几乎相同的非特异性全身性反应
C.决定于应激原的特异性反应
D.完全相同的特异性全身性反应
E.完全相同的非特异性全身性反应


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60、问答题  急性肾小管坏死性肾衰竭少尿期最危险的功能代谢变化是什么?有何危险?


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61、填空题  代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均_____,BE_____,PaCO2_____。


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62、单项选择题  不受VitK缺乏影响的凝血因子是()。

A.FⅡ
B.FⅩ
C.FⅦ
D.FⅨ
E.FⅢ


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63、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期,对病人威胁最大的并发症是()。

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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64、名词解释  呼吸功能不全


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65、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现()。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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66、单项选择题  慢性肾衰竭患者出现继发性甲状旁腺功能亢进的主要原因是()。

A.低血磷
B.低血钙
C.高血钾
D.尿毒症毒素
E.氮质血症


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67、判断题  心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。


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68、判断题  慢性肾衰患者,随着病情进一步发展。可出现等渗尿。


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69、问答题  何谓有效胶体渗透压?哪些情况可引起有效胶体渗透压下降?


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70、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化()。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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71、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时,易引起()。

A.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒+呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒


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72、单项选择题  银屑病中过度增生分化不全的细胞是()。

A.角质生成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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73、单项选择题  引起肾病性水肿的直接原因是()。

A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高


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74、问答题  简述急性肾功能衰竭发生细胞损伤的机制。


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75、问答题  试述水肿时钠水潴留的基本机制。


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76、问答题  低渗性脱水与高渗性脱水各有哪些基本特征?


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77、单项选择题  慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是()。

A.细胞外液代偿
B.呼吸代偿
C.细胞内代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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78、问答题  简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。


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79、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是()。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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80、单项选择题  氰化物中毒时血氧变化的特征是()。

A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低


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81、问答题  什么是心肌无复流现象?其可能的发生机制是什么?


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82、单项选择题  根据最新研究进展,下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子()。

A.醛固酮
B.糖皮质激素
C.TNF
D.上皮生长因子
E.SOD


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83、单项选择题  对DIC发病机制的描述哪项是不正确的()

A.血管内皮细胞损伤.激活凝血因子Ⅺ
B.组织严重破坏.大量组织因子进入血液
C.血细胞大量破坏,释放促凝血物质
D.羊水进入血液,激活内源性凝血系统
E.癌细胞进入血液,激活内源性凝血系统


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84、单项选择题  氨中毒时,脑内能量产生减少的另一机制是()。

A.苹果酸穿梭系统障碍
B.脂肪酸氧化不全
C.酮体利用减少
D.磷酸肌酸分解减慢
E.糖酵解过程增强


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85、单项选择题  下述哪一情况可引起低渗性脱水()。

A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水


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86、问答题  利钠激素(ANP)的作用是什么?


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87、单项选择题  某肾疾患病人,血气分析结果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/IL,应诊断为()

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸碱紊乱


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88、单项选择题  激素抵抗综合征是由于()。

A.激素合成减少
B.激素降解过多
C.靶细胞对激素反应性降低
D.靶细胞对激素反应性过高
E.以上都不是


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89、单项选择题  肾内“自由水”形成减少见于()。

A.低血钙症
B.低血容量
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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90、问答题  引起限制性通气不足的原因和机制是什么?


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91、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指()。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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92、问答题  发热过程可分为几期?各期有何特点?


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93、单项选择题  自由基损伤细胞的早期表现是()。

A.膜脂质过氧化
B.蛋白质交联
C.糖键氧化
D.促进生物活性物质生成
E.减少ATP生成


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94、单项选择题  不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为()。

A.病理状态
B.病理过程
C.病理反应
D.病理障碍
E.病理表现


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95、单项选择题  引起肾前性急性肾功能不全的病因是()。

A.汞中毒
B.急性肾炎
C.肾血栓形成
D.休克
E.尿路梗阻


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96、问答题  试述缺氧时循环系统的代偿性变化。


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97、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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98、单项选择题  血氨升高引起肝性脑病的主要机制是()。

A.影响大脑皮质的兴奋及传导功能
B.使乙酰胆碱产生过多
C.干扰脑细胞的能量代谢
D.使脑干网状结构不能正常活动
E.使去甲肾上腺素作用减弱


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99、单项选择题  中枢神经系统在应激反应中()。

A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与


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100、问答题  为什么肿瘤可以用诱导分化的方法治疗?


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101、单项选择题  对酸中毒的防治原则应首先注重()。

A.积极防治原发性疾病
B.改善肺功能
C.防止水、电解质紊乱
D.及时应用碱性药物
E.以上全不是


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102、单项选择题  选择扩血管药治疗休克应首先()。

A.纠正酸中毒
B.改善心脏功能
C.应用皮质激素
D.充分扩容
E.给予细胞保护剂


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103、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些?


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104、单项选择题  下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大()。

A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.心肌炎
D.心肌梗死
E.高血压病


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105、问答题  试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。


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106、单项选择题  慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是()。

A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍


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107、名词解释  受体脱敏


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108、单项选择题  脑组织对缺氧最敏感的部位是()。

A.大脑灰质
B.大脑白质
C.中脑
D.小脑
E.延脑


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109、问答题  什么叫反常性酸性尿和反常性碱性尿?可见于哪些病理过程?


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110、问答题  何谓钠依赖性高血压?与肾素依赖性高血压的发病机制有何不同?


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111、单项选择题  下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移?()

A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎


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112、单项选择题  血浆中含量最多的阴离子是()。

A.碳酸根离子
B.磷酸根离子
C.硫酸根离子
D.氯离子
E.蛋白质


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113、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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114、判断题  肺水肿时,气体弥散距离增大.导致气体弥散障碍。


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115、问答题  动脉血压的高低是否可作为判断休克严重程度的指标?为什么?


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116、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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117、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是()。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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118、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义?


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119、名词解释  判断脑死亡有哪些标准?


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120、单项选择题  影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在()。

A.毛细血管流体静压
B.血浆晶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.微血管壁通透性
E.淋巴回流


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121、问答题  炎症局部有哪些临床表现?为什么会有这些表现?


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122、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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123、问答题  试举例说明何谓基本病理过程。


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124、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多()。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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125、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合()。

A.血磷增高
B.肝脏25-羟化酶活性正常
C.肾脏1-羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少


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126、单项选择题  DIC时,血液凝固性表现为()。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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127、单项选择题  下列有关细胞信号转导的描述,哪项是错误的()。

A.心肌β受体兴奋引起cAMP增加,激活PKA,提高心肌收缩力
B.表皮生长因子可激活TPK,经Ras-ERK途径引起细胞增殖
C.内皮素受体兴奋可激活TPK,经PI3K途径促发肌肉收缩
D.M2胆碱能受体可激活Gi,减少cAMP生成,进而影响细胞的功能
E.NF可通过JAK-STAT途径影响靶基因的表达


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128、单项选择题  调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是()。

A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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129、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是()。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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130、单项选择题  激活TAFI所必需的高浓度凝血酶的产生主要依赖于()。

A.FⅪa
B.FⅩa
C.FⅨa
D.FⅧa
E.FⅦa


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131、单项选择题  充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为()。

A.肾小球滤过率升高
B.肾血浆流量增加
C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显
D.肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高
E.肾小管周围毛细血管中流体静压升高


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132、问答题  简述心功能不全的心内代偿方式。


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133、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起()。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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134、单项选择题  呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是()。

A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低,引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄


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135、问答题  肝硬化患者伴上消化道出血时为什么容易导致肝性脑病的发生?


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136、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是()。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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137、问答题  肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关?


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138、问答题  简述脑组织中蛋白质异常聚集的机制。


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139、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损?


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140、问答题  失血性休克(早期)产生什么类型缺氧?血氧指标有何变化?


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141、判断题  气道异物可引起限制性通气不足。


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142、单项选择题  下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留()。

A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素


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143、单项选择题  Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应?()

A.激活纤溶系统,引起纤维蛋白溶解
B.激活补体,引起细胞损伤
C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成
D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成
E.激活激肽系统


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144、单项选择题  下列哪型休克MODS的发生率最高()。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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145、问答题  结合认知障碍的发病机制,我们可以考虑从哪几个方面入手复制痴呆动物模型?


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146、问答题  简述肝性脑病时,假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。


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147、单项选择题  高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是()。

A.静息电位负值变大
B.静息电位负值变小
C.阈电位负值变大
D.阈电位负值变小
E.对膜电位无影响


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148、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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149、问答题  机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?


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150、单项选择题  急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是()

A.醛固酮分泌增加
B.抗利尿素释放增多
C.肾小球钠水滤过下降
D.肾小球毛细血管通透性升高
E.血浆胶体渗透压减低


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151、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于()。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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152、单项选择题  下列哪项不属于参与发热中枢调节机制的中枢发热介质()。

A.PGE
B.cAMP
C.单胺
D.钠离子与钙离子的比值
E.组织胺


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153、单项选择题  导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是()。

A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是


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154、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____,神经肌肉兴奋性_____,患者可出现_____。


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155、问答题  外致热原通过哪些基本环节使机体发热?


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156、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输液”主要是指()。

A.容量血管收缩,回心血量增加
B.毛细血管内压降低,组织液回流增多
C.醛固酮增多,钠水重吸收增加
D.抗利尿激素增多,重吸收水增加
E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加


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157、单项选择题  体液中各部分间渗透压关系是()。

A.细胞内高于细胞外
B.细胞内低于细胞外
C.血浆低于组织间液
D.组织间液低于细胞内液
E.细胞内外液基本相等


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158、判断题  血管内皮细胞损伤启动内源性凝血系统,同时也启动外源性凝血系统。


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159、单项选择题  ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为()。

A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加


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160、单项选择题  哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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161、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化?


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162、单项选择题  严重创伤所致的应激时,代谢率的变化是()。

A.降低
B.正常
C.只有当体温升高时才升高
D.时高时低
E.经常处在高代谢率的状态


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163、问答题  试述弥散性血管内凝血(DIC)的概念和常见临床表现。


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164、单项选择题  胎盘早期剥离时,易发生弥散性血管内凝血的主要原因是()

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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165、单项选择题  慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩


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166、单项选择题  正常成人的每天最低尿量为()。

A.1000ml
B.800ml
C.500ml
D.300ml
E.100ml


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167、问答题  给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注?为什么?


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168、单项选择题  引起多系统器官衰竭的肠病变的因素中下列哪一项不存在?()

A.休克或感染造成肠缺血
B.细菌经肠吸收进入门脉系统
C.细菌抑制细胞释放细胞因子
D.非经口补给营养造成肠粘膜萎缩
E.大量应用抗生素使肠内菌群失调


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169、问答题  简述全身适应综合征分期和各期特点


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170、单项选择题  下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现()。

A.肝颈静脉返流征阳性
B.夜间阵发性呼吸困难
C.下肢水肿
D.肝肿大压痛
E.颈静脉怒张


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171、单项选择题  体内对缺血缺氧最敏感的器官是()。

A.心
B.脑
C.肺
D.肾
E.肠


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172、问答题  简述低容量性低钠血症的原因?


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173、判断题  长期输入生理盐水可引起低钾血症。


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174、名词解释  溶血性黄疸


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175、问答题  减少肝性脑病诱因的常用措施有哪些?


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176、问答题  试述少尿期导致高钾血症的机制。


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177、单项选择题  机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是()。

A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.三羧酸
E.乙酰乙酸


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178、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是()。

A.立即给止血剂(如维生素K等)
B.立即给抗凝剂(如肝素等)
C.立即给纤溶抑制剂(如6-氨基乙酸等)
D.立即去除病因,恢复凝血和纤溶的平衡(给肝素和新鲜血等)
E.给抗凝血酶Ⅲ


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179、单项选择题  低容量性高钠血症脱水的主要部位是()。

A.体腔
B.细胞间液
C.血液
D.细胞内液
E.淋巴液


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180、问答题  贫血患者引起组织缺氧机制?


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181、单项选择题  下述哪种情况可引起低镁血症()。

A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水


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182、单项选择题  休克肺的主要发病环节是()。

A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成


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183、单项选择题  下述哪种情况属于发热?()

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高
B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C.环境高温引起的体温升高
D.妊娠期出现的体温升高
E.抗原抗体复合物引起的体温升高


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184、问答题  试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。


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185、单项选择题  功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是()。

A.尿比重高,尿钠含量低
B.尿比重高,尿钠含量高
C.尿比重低,尿钠含量低
D.尿比重低,尿钠含量高
E.尿比重正常,尿钠含量低


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186、判断题  影响呼吸道阻力的因素引起的通气障碍称为阻塞性通气不足,其他影响因素导致的都是限制性通气不足。


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187、问答题  溶血性黄疸患者血清、粪、尿中胆色素代谢有何变化特点?


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188、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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189、单项选择题  高压氧治疗缺氧的主要机制是()。

A.提高吸入气氧分压
B.增加肺泡内氧弥散入血
C.增加血红蛋白结合氧
D.增加血液中溶解氧量
E.增加细胞利用氧


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190、单项选择题  在全身适应综合征的抵抗期起主要作用的激素是()。

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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191、单项选择题  下列哪一物质属于发热激活物?()

A.白细胞致热原
B.内生致热原
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.白喉毒素


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192、单项选择题  弥散性血管内凝血发展到休克时,下述哪一种机制是错误的?()

A.广泛微血栓形成,微循环障碍引起休克
B.Ⅻ因子激活,激肽生成增多使小动脉扩张引起休克
C.DIC引起出血,致循环血量减少,发生休克
D.纤维蛋白降解产物加重微血管扩张,发生休克
E.发生微血管病性溶血性贫血


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193、单项选择题  属于多能干细胞是()。

A.骨髓造血干细胞
B.胚胎干细胞
C.红细胞系
D.精原细胞
E.卵母细胞


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194、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。

A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多


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195、单项选择题  引起循环性缺氧的疾病有()。

A.肺气肿
B.贫血
C.动脉痉挛
D.一氧化碳中毒
E.维生素B1缺乏


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196、判断题  肝性脑病患者若有便秘。最好用肥皂水灌肠.


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197、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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198、单项选择题  毒性甲状腺肿(Graves病)的主要信号转导异常是()。

A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素(TSH)受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用


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199、单项选择题  正常人血浆中支链氨基酸/芳香族氨基酸的比值接近()。

A.1~1.5
B.2~2.5
C.3~3.5
D.4~4.5
E.5~5.5


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200、单项选择题  下列哪型休克易发生DIC()。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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201、问答题  试述全身炎症反应综合征的发病机制。


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202、单项选择题  肝性脑病的正确概念应是()

A.肝脏疾病并发脑部疾病
B.肝功能衰竭并发脑水肿
C.肝功能衰竭所致的昏迷
D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E.严重肝病所致的神经精神综合征


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203、单项选择题  哪种措施可使血氨降低()。

A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素


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204、问答题  什么叫心力衰竭?其基本病因是什么?


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205、名词解释  分子伴娘


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206、多项选择题  对血清钾浓度过高者可采取的措施有()

A.葡萄糖和胰岛素同时静注
B.可用腹膜透析
C.阳离子交换树脂灌肠或口服
D.补充钙剂使细胞外液Ca2+增多
E.补充钠盐使细胞外液Na+增多


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207、问答题  肺泡通气/血流比例失调有哪些表现形式?


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208、单项选择题  下列哪项不属于典型的膜受体()。

A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体


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209、单项选择题  应激时抑制胰岛素分泌的机制是()。

A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化


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210、单项选择题  DlC最主要的病理特征是()

A.大量微血栓形成
B.凝血功能失常
C.纤溶过程亢进
D.凝血物质大量消耗
E.溶血性贫血


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211、单项选择题  下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低()。

A.心输出量减少
B.心室舒张末期容积增大
C.中心静脉压升高
D.心室dp/dtmax减小
E.肺动脉楔压升高


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212、单项选择题  与细胞周期驱动力无直接关系的是()。

A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关


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213、名词解释  SIRS(全身炎症反应综合征)


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214、填空题  肝细胞性黄疸血清中酯型胆红素_____,非酯型胆红素_____,尿中尿胆原_____、尿胆红素_____。粪色_____。


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215、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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216、问答题  试述休克发生的始动环节。


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217、问答题  试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。


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218、问答题  体体内有哪些抗自由基防护系统?


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219、问答题  DIC病人早期应用肝素有什么好处?


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220、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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221、问答题  酸中毒对心血管有哪些影响?


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222、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是()。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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223、单项选择题  注射青霉素引起发热的直接原因是()。

A.抗原-抗体复合物形成
B.局部组织损伤
C.消毒不严
D.剂量过大
E.激活淋巴细胞


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224、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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225、问答题  何谓肿瘤?有哪两大类型?


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226、问答题  试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。


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227、问答题  何谓尿毒症和尿毒症脑病?


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228、单项选择题  肝性脑病的假性神经递质是指()。

A.苯乙胺和酪胺
B.多巴胺和苯乙醇胺
C.苯乙胺和苯乙醇胺
D.酪胺和羟苯乙醇胺
E.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺


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229、问答题  试述慢性肾功能衰竭患者易伴发高血压的机制。


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230、单项选择题  一般情况下正常成人每天出入水量约为()。

A.3000~4000ml
B.2500~3000ml
C.2000~2500ml
D.1500~2000ml
E.1000~1500ml


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231、名词解释  阿尔茨海默病


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232、单项选择题  pH反常是指()。

A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少,pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现


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233、单项选择题  下列哪种物质为NPN的主要成份()。

A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类


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234、问答题  低钾血症对机体有哪些主要影晌?


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235、单项选择题  疾病发生、发展的一个基本环节是()。

A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应


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236、单项选择题  小儿热惊厥产生的机制是()。

A.中枢神经尚未发育成熟
B.先天性体温中枢疾病
C.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性减弱
D.大脑皮质处于兴奋,皮质下中枢兴奋性增强
E.大脑皮质处于抑制,皮质下中枢亦受抑制


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237、名词解释  钙超载


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238、单项选择题  有关急性肾功能不全的描述,下列哪一项是错误的()。

A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留,故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主


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239、问答题  简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。


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240、名词解释  呼吸性酸中毒


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241、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()。

A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统


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242、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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243、问答题  试述低张性缺氧的最主要特点和产生的主要原因。


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244、单项选择题  产科意外时CIC发生率高,其主要的诱发因素是()。

A.纤溶酶原水平低
B.纤维蛋白原含量高
C.肝清除活化的凝血因子能力降低
D.器官微循环障碍
E.血液处于高凝状态


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245、单项选择题  下列哪项是由于物理性因素所致()。

A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿


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246、判断题  凡是干扰能量生成、储存和利用的因素,都可影响到心肌的收缩性。


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247、单项选择题  引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是()。

A.影响肝合成代谢,损伤肝细胞
B.影响肝转化功能,损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能,损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能,损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能,损伤肝细胞


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248、单项选择题  急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为()。

A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加


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249、名词解释  系统生物学


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250、单项选择题  慢性肾衰时患者出现低渗尿,其相对密度比重最高只能达到()。

A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030


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251、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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252、单项选择题  星形细胞活化后,产生的主要变化不包括()。

A.失去脂肪滴
B.向肌成纤维细胞转化
C.收缩能力增强
D.Ⅲ、Ⅳ型胶原合成增多
E.基质金属蛋白酶表达降低


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253、单项选择题  下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克?()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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254、单项选择题  下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化()。

A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


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255、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克?


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256、名词解释  干细胞黄疸


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257、单项选择题  钙反常发生的钙超载损伤与()。

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关


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258、单项选择题  “去极化阻滞”是指()。

A.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑


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259、问答题  急性呼吸窘迫综合征的发病机制如何?


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260、名词解释  肾前性急性肾衰竭


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261、单项选择题  临床上输液反应出现的发热,其产生的重要原因是()。

A.变态反应
B.药物的毒副作用
C.外毒素污染
D.内毒素污染
E.内生性致热原污染


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262、问答题  何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?


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263、单项选择题  Li-Fraumeni癌症综合征患者遗传一个突变的基因是()。

A.RB
B.P16
C.P21
D.P53
E.P51


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264、问答题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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265、单项选择题  有关非少尿期急性肾衰竭的描述哪项是错误的?()

A.GFR下降程度不严重,无氮质血症
B.肾小管损伤较轻
C.肾小管浓缩功能障碍,尿量较多
D.尿相对密度较低
E.尿钠含量较低


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266、判断题  在严重外伤时,因释出大量组织因子而启动外源性凝血系统。


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267、单项选择题  从基因水平看,细胞增殖分化异常实际上是()。

A.癌基因表达过度
B.抑癌基因表达受抑
C.细胞增殖分化基因的调控异常
D.凋亡基因表达受抑
E.与分化有关的基因表达异常


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268、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有()。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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269、单项选择题  述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素()

A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压


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270、问答题  肝功能严重障碍患者为何易发生DIC?


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271、多项选择题  低钾血症可引起()

A.骨骼肌兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.心肌传导性升高
D.心肌自律性升高
E.平滑肌兴奋性降低


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272、问答题  肝性肾衰竭有几类?它们的基本区别在哪里?


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273、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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274、问答题  等渗性脱水患者为什么既有低渗性脱水的症状,又有高渗性脱水的症状?


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275、问答题  多器官功能障碍综合征的病人,为何要求尽可能尽早经口摄食?


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276、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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277、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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278、单项选择题  体温调节中枢的高级部分是()。

A.视前区-前下丘脑
B.延脑
C.桥脑
D.中脑
E.脊髓


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279、填空题  DIC即弥散性血管内凝血,是指在某些致病因子作用下_____或_____被激活,大量可溶性促凝物质入血。从而引起一个以_____为主要特征的病理过程。主要临床表现为_____、_____、_____和_____。


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280、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的?


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281、单项选择题  成人失钾最重要的途径是()。

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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282、单项选择题  某溃疡病并发幽门梗阻病人.因反复呕吐入院.血气分析结果为:pH7.49,PaCO2 48mmHg,HCO3- 36mmol/L.该病人应诊断为()

A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒


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283、单项选择题  下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的()。

A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”


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284、单项选择题  休克早期组织微循环灌流的特点是()

A.少灌少流,灌少于流
B.少灌多流.灌少于流
C.少灌少流,灌多于流
D.多灌少流.灌多于流
E.多灌多流.灌少于漉


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285、多项选择题  导致血管内外液体失平衡而形成水肿的基本因素有()

A.毛细血管有效流体静压升高
B.有效胶体渗透压降低
C.淋巴回流受阻
D.血浆清蛋白含量升高
E.微血管通透性降低


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286、单项选择题  阴离子间隙增高时反映体内发生了()。

A.正常血氯性代谢性酸中毒
B.高血氯性代谢性酸中毒
C.低血氯性呼吸性酸中毒
D.正常血氯性呼吸性酸中毒
E.高血氯性呼吸性酸中毒


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287、问答题  谓发热?发热有什么临床意义?


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288、单项选择题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是()。

A.毛细血管流体静压升高
B.淋巴回流障碍
C.静脉端的流体静压下降
D.组织间液的胶体渗透压增高
E.血液浓缩


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289、判断题  毛细血管中的脱氧血红蛋白的平均浓度增加到5g/dl以上的时候机体可以出现皮肤和黏膜的青紫色,所以缺氧的病人一定会出现发绀。


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290、单项选择题  下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现()。

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒


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291、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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292、单项选择题  无尿的概念是指24小时的尿量小于()。

A.500ml
B.400ml
C.200ml
D.100ml
E.50ml


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293、问答题  3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?


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294、问答题  某婴儿腹泻3天,每天10余次,为水样便。试问该婴儿可能发生哪些水电解质和酸碱平衡紊乱?为什么??


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295、判断题  肝性脑病病人血氨增高的主要原因是氨清除障碍。


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296、单项选择题  低渗性脱水时血浆渗透压低于()。

A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L


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297、单项选择题  急性肾功能不全时肾小管细胞损伤和功能障碍的机制不包括()。

A.ATP合成减少和离子泵失灵
B.自由基增多
C.还原型谷胱甘肽增多
D.磷脂酶活性增高
E.细胞骨架结构改变


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298、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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299、单项选择题  肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是()。

A.影响细胞的进一步增大
B.影响细胞的分裂成熟
C.影响细胞吸收营养物质
D.影响细胞氧供
E.影响细胞转运离子的能力


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300、单项选择题  高钾血症对机体的最大危害是()。

A.低血糖
B.心肌收缩性降低
C.骨骼肌麻痹
D.酸中毒
E.心室纤颤和停跳


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