耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科考试题(每日一练)
2021-05-02 13:53:11 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。 可能的诊断是()

A.中耳肿瘤
B.慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
C.慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
D.慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
E.慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
F.颅内肿瘤


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2、多项选择题  采用颅外法手术治疗脑膜脑膨出时可行()

A.切除疝出物包括脑组织
B.尽量还纳正常无感染的脑组织
C.用自体软骨或骨、颞筋膜或肌肉等重建骨质缺损处
D.用碘仿纱条填塞术腔
E.膨出物蒂部结扎、切断


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3、单项选择题  目前诊断听神经瘤首选的影像学检查方法是()

A.颅骨X线平片侧位摄影
B.轴位CT
C.轴位MRI
D.冠位CT
E.数字减影血管造影


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4、单项选择题  临床上功能性失声喉检诊断要点为()

A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位


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5、多项选择题  患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 根据病史和临床表现初步可以诊断为扁桃体周围脓肿,常见致病菌有()

A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.甲型草绿色链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.厌氧菌
F.隐球菌


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6、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查()

A.食管钡餐
B.颈部包块切开取材活检
C.颈部MRI
D.经支撑喉镜梨状窝病损取材活检
E.颈部包块切除后病检
F.甲状腺ECT


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7、单项选择题  急性会厌炎下面描述中错误的是()

A.起病急,有畏寒高热
B.剧烈的咽喉疼痛,吞咽时加重
C.可有严重呼吸困难
D.迅速发生的声音嘶哑
E.讲话语音可含糊不清


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8、单项选择题  患者,男,55岁,声嘶5年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。间接喉镜检查:声带慢性充血,右侧声带中部增生,有白色斑片状物,声带活动正常。 若病理检查发现恶性肿瘤细胞,为了解病灶情况,最有价值的辅助检查是()

A.纤维喉镜
B.动态喉镜
C.喉MRI
D.喉部X断层
E.B超


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9、单项选择题  腭垂的主要功能错误的是()

A.辅助吞咽功能
B.分泌功能
C.辅助呼吸功能
D.辅助发音功能
E.保护功能


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10、单项选择题  对咽壁纤维层的描述不包括()

A.主要由咽颅筋膜构成
B.介于粘膜和肌层之间
C.上薄下厚
D.两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝
E.上端接颅底


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11、单项选择题  分出筛前神经和筛后神经的是()

A.上颌神经
B.鼻睫神经
C.蝶腭神经
D.腭大神经
E.嗅神经


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12、多项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 可以协助诊断的检查是()

A.纯音测听
B.声阻抗
C.鼻窦及鼻咽CT
D.纤维鼻咽镜
E.鼻咽部触诊
F.X线鼻咽侧位片
G.口咽部检查
H.前鼻镜检查
I.PSG


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13、单项选择题  患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 对明确诊断最有价值的检查项目是()

A.CT
B.MRI
C.X线断层拍片
D.活检病理检查
E.鼻腔分泌物细胞学涂片


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14、单项选择题  成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 为防止肿瘤复发,手术应()

A.环形切口套袖样切除
B.安全缘1mm以上,并切除骨膜
C.圈套器切除
D.外耳道切除
E.以上都有


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15、单项选择题  患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 如果分泌性中耳炎诊断成立,检查中可能出现哪些体征()

A.鼓膜呈橙红色
B.鼓膜呈淡黄色
C.鼓膜光锥消失
D.透过鼓膜可见液平
E.鼓膜光锥变短
F.以上都有可能出现


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16、单项选择题  急性喉气管支气管炎时一般不出现()

A.声门上区充血肿胀显著
B.声门下区充血肿胀显著
C.喉气管支气管黏膜深度溃疡
D.严重的混合性呼吸困难
E.轻微气管拍击声


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17、单项选择题  额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()

A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位


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18、单项选择题  治疗颈部开放性血管、神经损伤的原则是()

A.止血、纠正休克、禁食、静脉营养
B.保持呼吸道通畅、预防感染
C.禁食、纠正休克、抗感染
D.修复受损的血管、神经
E.止血、抗休克、保持呼吸道通畅及预防感染


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19、单项选择题  控制变应性鼻炎症状的主要局部用药是()

A.盐酸麻黄碱滴鼻液
B.0.5%诺氟沙星滴鼻液
C.达芬霖喷鼻剂
D.辅舒良喷鼻剂
E.链霉素滴鼻液


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20、单项选择题  声门偏斜时,前联合偏向右侧,后联合偏向左侧,则怀疑为()

A.右侧喉上神经麻痹
B.左侧喉上神经麻痹
C.右侧喉返神经麻痹
D.左侧喉返神经麻痹
E.双侧喉返神经麻痹


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21、单项选择题  临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为()

A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7天
E.10~14天


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22、多项选择题  判断外周前庭功能状况的主要定位方法是()

A.温度试验
B.注视试验
C.旋转试验
D.平稳跟踪试验
E.扫视试验


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23、单项选择题  

男,7岁,无意发现鼻腔肿物,无明显症状,CT如图所示,最可能诊断为()

A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿


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24、单项选择题  患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。 若经治疗仍不能控制感染,或出现可疑并发症时下列处理首要的是()

A.加大抗生素用量
B.0.3%氧氟沙星滴耳剂滴耳
C.鼓膜切开术
D.乳突开放术
E.以上都不对


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25、单项选择题  下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图()

A.见图
B.见图
C.见图
D.见图
E.以上都不是


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26、单项选择题  将颈深淋巴结分为颈深上及颈深下淋巴结的解剖结构分界为()

A.肩胛舌骨肌与颈内静脉交叉处
B.肩胛舌骨肌与颈内动脉交叉处
C.肩胛舌骨肌与颈外静脉交叉处
D.肩胛舌骨肌与颈总静脉交叉处
E.肩胛舌骨肌与迷走神经交叉处


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27、单项选择题  

患者,女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前开成浅覆,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。

该病例基托纵裂最可能的原因是()

A.前伸不平衡
B.侧不平衡
C.硬区未缓冲
D.唇侧基托与黏膜不密合
E.前牙呈深覆深覆盖


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28、单项选择题  扁桃体的神经主要来自()

A.舌咽神经咽支
B.迷走神经咽支
C.副神经
D.舌神经
E.交感神经


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29、单项选择题  腮腺鞘是由下面哪一层筋膜包裹而成()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜中层
C.颈深筋膜浅层
D.颈深筋膜深层
E.颈阔肌筋膜


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30、单项选择题  患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的治疗,下列哪项不正确()

A.可采用放射治疗
B.可视情况采用经蝶窦垂体瘤切除术
C.可辅以内分泌治疗
D.无论肿瘤体积多大,都应采用手术切除
E.对于手术切除的病例,仍可视情况辅以放射治疗


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31、多项选择题  患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 下列哪些措施有利于诊断()

A.电子鼻咽喉镜
B.Mullar试验
C.上气道CT+三维重建
D.颅脑MRI
E.PSG检测
F.食管测压


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32、单项选择题  下列哪块肌肉将颈部分为前外侧部和后部()

A.胸锁乳突肌
B.肩胛舌骨肌
C.斜方肌
D.胸骨舌骨肌
E.斜角肌


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33、单项选择题  尿毒症引起的鼻出血的症状()

A.鼻涕带血
B.点状或片状渗血,色鲜红,可自愈
C.喷射性,色鲜红,多经急救才能止血
D.非喷射性,色暗红,多不能自愈
E.喷射性,色暗红,多不能自愈


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34、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列选项中符合特发性突聋的诊断标准的为()

A.发病前有感冒病史
B.一侧耳听力逐渐下降
C.纯音测听示传导性耳聋
D.患者能提供发病的具体时间和情形
E.发病前出现有长期耳鸣等前驱症状


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35、单项选择题  中耳癌最多见的是()

A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌


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36、单项选择题  关于海绵窦毗邻的描述中,错误的是()

A.窦内侧壁有颈内动脉与其外侧的展神经
B.窦的下内方与筛板相邻
C.窦的上内方隔内侧壁骨质与垂体相邻
D.窦的外侧壁有动眼神经、滑车神经及三叉神经眼支与上颌神经通过
E.窦的前端与面部、鼻部静脉,后端与颞骨岩尖处的岩上、下窦相交通


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37、单项选择题  不宜行扁桃体切除的情况有()

A.慢性扁桃体炎急性发作
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体过度肥大防碍吞咽、呼吸
D.病灶性扁桃体
E.单侧扁桃体良性肿瘤


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38、单项选择题  有关室带的说法,下列哪项是错误的()

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维


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39、多项选择题  鼻骨骨折的临床表现为()

A.局部疼痛
B.肿胀
C.鼻出血
D.鼻及鼻骨周围畸形
E.鼻塞


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40、单项选择题  下述哪一肌肉在调节中耳内外气压平衡中起主要作用()

A.腭帆提肌
B.咽鼓管咽肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭帆张肌


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41、单项选择题  鼻咽癌的发病与哪种维生素有关()

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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42、单项选择题  患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适()

A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
B.上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复
C.上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
D.上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
E.以上都不对


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43、单项选择题  患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 患者手术后一般情况稳定,发音正常,但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物,其呼吸困难的原因是()

A.甲状腺危象
B.急性喉头水肿
C.切口下血肿压迫
D.术中损伤喉返神经
E.气管分泌物堵塞
F.癔症性呼吸困难


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44、单项选择题  关于压缩式骨导,下述表达正确的是()

A.声波密相时,基底膜向鼓阶发生位移
B.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大,基底膜的位移越小
C.听骨链抗力增加时,压缩式骨导减弱
D.800Hz以下声波的骨导主要采取此种方式
E.以上均不正确


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45、单项选择题  对特殊生理变化时期嗓音的表现,描述错误的是()

A.月经期,喉黏膜可出现充血、水肿,导致嗓音变化
B.青春期由于性激素分泌增加,会出现"变声"现象
C.变声期主要发生音色的变化,男生尤为明显
D.更年期嗓音的变化,男性不如女性明显
E.老年期发声器官也会出现退行性变


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46、多项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 经上气道压力测定,该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面,以口咽平面为主,可以考虑的手术治疗方案包括()

A.双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式
B.颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等
C.上下颌骨前徙手术
D.鼻腔扩容术:鼻中隔黏膜下矫正术加下鼻甲部分切除术/下鼻甲等离子消融术
E.上气道低温等离子打孔消融术
F.下颌骨前徙手术


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47、单项选择题  

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。

首选治疗方法为()

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻内镜下下鼻道开窗
D.鼻内镜手术
E.面正中揭翻术


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48、单项选择题  咽淋巴外环不包括()

A.咽后淋巴结
B.下颌角淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.下颌下淋巴结
E.颏下淋巴结


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49、单项选择题  声门上区的淋巴引流主要是进入()

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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50、单项选择题  蜂窝织炎早期应行()

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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51、单项选择题  以下不是球囊可以感受的刺激信号是()

A.次声波
B.<800Hz低频声波
C.直线加速度
D.超声波
E.重力


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52、单项选择题  对筛前动脉的描述,错误的是()

A.筛前动脉穿过筛前孔后一直在鼻腔及鼻窦内走行
B.筛前动脉是鼻内镜手术时筛顶的标志
C.筛前动脉位于额隐窝后方
D.筛前动脉供应前组筛窦和额窦以及鼻腔外侧壁和鼻中隔的前上部
E.以上都错


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53、多项选择题  

男性,50岁,声音嘶哑近一年,近来感呼吸困难,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.喉、气管壁增厚
B.气管后方见软组织肿块
C.肿块内可见致密钙化影
D.考虑为喉气管淀粉样变性
E.考虑气管结核


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54、单项选择题  常见鼻源性眼部并发症不包括()

A.眶内炎性水肿
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内蜂窝织炎
D.眶内脓肿
E.视网膜脱落


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55、多项选择题  

男性,57岁,睡觉打鼾,近来加重,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()

A.鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影
B.肿块内密度尚均匀,其上方见较多钙化影
C.肿块边缘大部清楚,邻近结构未见明显受侵
D.考虑为鼻咽癌
E.考虑为鼻咽部多形性腺瘤


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56、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

常用镫骨手术术式有哪几种?()

A.镫骨撼动术
B.生理性镫骨手术
C.镫骨全切除术
D.镫骨底板破碎术
E.镫骨部分切除术
F.镫骨足板钻孔活塞术
G.镫骨后脚移位术
H.镫骨前后足弓切断术
I.砧镫关节离断术


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57、单项选择题  关于岩锥炎,错误的是()

A.多为颞骨岩部含气小房之化脓性感染
B.患侧头前部疼痛,常感眼内及眼部四周疼痛,可放射到额、颞、颊、牙等部
C.乳突手术后耳部已无脓液,而又突然流大量脓液,结合有三叉神经痛及体温升高,应考虑本病
D.可出现岩尖综合征,表现为眼内直肌瘫痪,展神经分布区疼痛及局限性脑膜炎症状
E.对于岩尖部蓄脓,尤其是有多数脓腔不能治愈者,须行岩尖切除术


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58、单项选择题  

男,52岁,右耳鸣两月余,伴鼻塞,CT如图所示,应诊断为()

A.鼻咽淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.增殖体肥大
D.鼻咽癌
E.鼻咽部慢性炎症


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59、单项选择题  患者,女,30岁,声嘶1个月。左侧颈部肿块,无压痛,质硬,随吞咽移动。CT显示左侧甲状腺散在钙化,诊断首先考虑为()

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺囊肿
E.结节性甲状腺肿


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60、单项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 下列描述符合正常脑脊液特征的是()

A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
F.红色浑浊液体


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61、单项选择题  头颈部皮肤癌最常见的病理类型是()

A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.黑色素瘤
D.腺癌
E.以上都不对


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62、单项选择题  患者,男,72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时,在当地医院就诊,经照X线片发现食管中段有不透光的阴影,由于当地医院条件有限,仅给予抗感染、对症和支持治疗两天,症状无明显缓解,且出现背部及胸骨后疼痛,多次呕吐,呕吐物为唾液样物,其中两次带有少许鲜血,于是转院治疗。 应该继续完善的检查是()

A.重新作X线检查
B.心电图检查
C.血尿常规
D.肝、肾功能检查等
E.以上都对
F.以上都不对


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63、单项选择题  关于外耳道真菌病描述不正确的是()

A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染
B.一般有耳内痒及闷胀感
C.耳内可见黄黑色,白色粉末状或绒毛状真菌
D.一般只需局部使用抗真菌药
E.均需全身使用抗真菌药


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64、单项选择题  不参与正常吞咽动作的肌肉是()

A.面部表情肌
B.咀嚼肌
C.唇肌
D.舌肌
E.颊肌


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65、单项选择题  重度眩晕、听力丧失、自发性眼震,患耳冷热试验、瘘管试验均无反应常见于()

A.浆液性迷路炎
B.局限性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.耳源性小脑脓肿


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66、多项选择题  刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是()

A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部


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67、单项选择题  喉上神经内支经()入喉

A.会厌谷
B.甲状舌骨膜
C.环后隙
D.喉入口
E.舌会厌正中襞


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68、单项选择题  患者,男,46岁,体重89kg,身高1.75cm,反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡,注意力下降,夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体:鼻中隔左偏,双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面无脓性分泌物,软腭肥厚低垂,悬雍垂冗长,咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果PSG检查结果AHI68次/小时,平均血氧饱和度86%,最低血氧饱和度75%。应诊断为()

A.重度OSAHS伴重度低氧血症
B.中度OSAHS伴中度低氧血症
C.重度OSAHS伴中度低氧血症
D.中度OSAHS伴重度低氧血症
E.中度OSAHS伴轻度低氧血症
F.重度OSAHS伴轻度低氧血症


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69、多项选择题  前鼻镜检查见中鼻道有脓性分泌物,提示()

A.上颌窦炎
B.额窦炎
C.前筛窦炎
D.后筛窦炎
E.蝶窦炎


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70、单项选择题  扁桃体周围脓肿的发生部位是()

A.扁桃体隐窝
B.扁桃体包膜内
C.扁桃体包膜与咽缩肌之间
D.扁桃体实质内
E.茎突前间隙


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71、多项选择题  扁桃体恶性肿瘤描述正确的是()

A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微,多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴有溃疡者不应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同的治疗手段


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72、单项选择题  声门上区的淋巴结多数引流到()

A.气管前淋巴结
B.喉前淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.颈深中淋巴结
E.颈深下淋巴结


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73、多项选择题  下列属颈内静脉的属支有()

A.面总静脉
B.舌静脉
C.甲状腺下静脉
D.甲状腺上静脉
E.甲状腺中静脉


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74、单项选择题  关于食管中段异物,有误的是()

A.是指嵌顿于食管第2狭窄的异物
B.常表现为颈根部疼痛
C.常表现为胸骨后疼痛
D.食管镜检时可见搏动
E.未及时取出可引起致命大出血


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75、单项选择题  

女,34岁。右侧听力下降,耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示,最可能的诊断是()

A.鼻咽癌
B.脑膜瘤
C.神经源性肿瘤
D.动脉瘤
E.未见异常


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76、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 该患者异位甲状腺属于以下哪一种()

A.迷走甲状腺
B.副甲状腺
C.舌甲状腺
D.颈部正常甲状腺
E.畸形甲状腺
F.变异甲状腺


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77、多项选择题  耳蜗电图的成分是()

A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.镫骨肌声发射


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78、单项选择题  确诊咽旁脓肿依据的检查是()

A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查


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79、多项选择题  颈部视诊应注意观察()

A.位置,有无倾斜及强迫头位
B.双侧是否对称,有无包块
C.有无血管搏动
D.活动是否受限
E.皮肤状态


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80、单项选择题  以下哪项不是面部修复体的固位方式()

A.种植体固位
B.粘贴固位
C.冠桥修复体固位
D.眼镜架固位
E.发卡固位


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81、多项选择题  患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS,可能出现的术后并发症有()

A.鼻咽反流
B.鼻咽狭窄
C.开放性鼻音
D.术后出血
E.呼吸困难
F.咽部异物感
G.味觉改变


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82、多项选择题  患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 需要进一步完善的病史包括()

A.耳毒性药物使用史
B.家族遗传性疾病史
C.前期上呼吸道感染史
D.耳流脓病史
E.外伤史
F.全身系统性疾病史


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83、单项选择题  下咽癌最多发生于()

A.梨状窝
B.下咽后壁
C.环状软骨后区
D.会厌前隙
E.咽侧壁


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84、单项选择题  间接喉镜检查不能看到的结构是()

A.会厌谷
B.梨状窝
C.室带
D.喉室小囊
E.声门下


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85、单项选择题  鼻部脑膜脑膨出的最佳手术时间是()

A.出生时
B.1岁左右
C.2~3岁
D.10岁
E.20岁


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86、单项选择题  鼻内镜手术时强力撕扯中鼻甲前部易损伤()

A.筛板
B.筛顶
C.鼻泪管
D.视神经
E.眶纸样板


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87、单项选择题  囊状水瘤多发于()

A.2岁以后
B.2岁以前
C.青少年
D.成人
E.老年


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88、多项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 为进一步明确诊断,下面可进行哪些检查()

A.颈部穿刺
B.增强CT
C.颈部MRI
D.颈部切开探查活检
E.扁桃体活检
F.ECT扫描


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89、单项选择题  年轻男性患者,晨起后明显咽部干燥、异物感,白天精神差,睡眠质量不高,因咽部症状就诊,专科检查:咽后壁慢性充血,有散在淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔狭窄,鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是()

A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查


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90、多项选择题  

患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

对这种情况,下列哪些措施是正确的()

A.保持局部温度
B.使用解痉药物
C.使用抗凝药物
D.切除某段可疑血管蒂,采用显微技术吻合血管,使血管再通
E.拆除部分皮瓣缝线
F.手术清除肌皮瓣下血肿


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91、单项选择题  下列不属于耳硬化手术治疗的术式是()

A.镫骨撼动术
B.内淋巴引流术
C.外半规管开窗术
D.镫骨切除术
E.人工镫骨术


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92、单项选择题  慢性化脓性鼻窦炎必有下述哪个症状()

A.鼻塞
B.头痛
C.嗅觉减退
D.脓涕
E.口臭


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93、单项选择题  刚能引起人耳痛觉的声音强度称为()

A.痛阈
B.声强级
C.响度
D.感觉阈
E.听阈


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94、单项选择题  一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降,高分辨CT颞骨扫描,轴位CT上测量前庭水管直径为2.5mm,其可能诊断是()

A.先天性耳蜗畸形
B.Mondini内耳发育不全
C.米歇尔聋
D.沙伊贝聋
E.大前庭水管综合征


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95、多项选择题  有关传导性聋纯音听阈图特征的描述正确的是()

A.骨导正常或接近正常
B.气导听阈提高
C.气骨导间有间距
D.气骨导间距一般不大于60dB
E.常常是双侧对称性高频段听阈提高


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96、单项选择题  诊断变应性鼻炎,首选的检查是()

A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定
B.变应原激发试验
C.病毒壳抗原一免疫球蛋白的A抗体测定
D.血浆中P物质测定
E.药物试验


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97、单项选择题  如患者言语含糊不清,讲话缓慢,词句结构均正常时应诊断为()

A.学语滞迟
B.发声困难
C.言语困难
D.构音困难
E.失语症


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98、单项选择题  鼻呼吸区粘膜的发育来源于()

A.气管粘膜的延续而来
B.鼻窦粘膜的延续而来
C.嗅粘膜的转变而来
D.口腔粘膜的延续而来
E.食道粘膜的延续而来


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99、多项选择题  电反应测听一般用于()

A.婴幼儿
B.伪聋
C.精神性聋
D.感音神经性聋的鉴别
E.各种听力鉴定


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100、单项选择题  腭扁桃体的神经包括()

A.三叉神经第一支
B.舌咽神经
C.腭大神经
D.副神经
E.舌下神经


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101、多项选择题  患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 下列措施,有利于进一步明确诊断的是()

A.电耳镜检查
B.颞骨CT检查
C.急行手术鼓室探查
D.检查血压
E.纯音测听+声导抗检查
F.颅脑MRI检查


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102、单项选择题  关于鼻腔温度的变化,下列哪种情况是错的()

A.体表受凉后鼻腔温度下降
B.饮酒或感冒后鼻腔温度升高
C.鼻腔有炎症时鼻腔温度下降
D.上颌窦有炎症侧鼻腔温度升高
E.以上都对


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103、单项选择题  对于口咽良性肿瘤,下列哪项不正确()

A.肿瘤较小时多无自觉症状
B.淋巴管瘤少见
C.脂肪瘤少见
D.均需手术治疗
E.可引起呼吸及发音功能障碍


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104、单项选择题  桥体与龈面的关系中,除哪一项外都是重要的()

A.接触面积小
B.高度光滑无刺激
C.接触面无压力
D.楔状隙通畅,便于清洁
E.桥体应有足够强度


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105、单项选择题  

女,16岁,发现左颈部肿块两年,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.囊状水瘤
B.咽部神经鞘瘤
C.咽旁脓肿
D.左侧鳃裂囊肿
E.囊性转移癌


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106、多项选择题  急性鼻炎可出现的并发症是()

A.鼻窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.气管炎、支气管炎
E.以上都不对


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107、单项选择题  研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。 饮水加氟的优点不包括()

A.有效防龋,对恒牙的防龋效果好于乳牙
B.饮水氟化费用低
C.具有公共卫生特征
D.可以在任何地区开展
E.因龋治疗费用减少


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108、单项选择题  导致声带小结的病因是()

A.慢性喉炎迁延不愈
B.长期接触有害气体和粉尘
C.长期用声不当
D.鼻腔、鼻窦或咽部存在慢性炎症
E.下呼吸道有慢性炎症


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109、单项选择题  患者,男,34岁,右侧鼻塞,伴涕血6个月,鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示:右侧上颌窦充满软组织影,骨壁无明显破坏,最可能诊断为()

A.上颌窦囊肿
B.上颌窦炎
C.上颌窦出血坏死性息肉
D.上颌窦恶性肿瘤
E.上颌窦真菌病


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110、单项选择题  以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段()

A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验


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111、多项选择题  患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()

A.神经血管反射性痛
B.三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压
C.鼻部局部炎性感染
D.肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍
E.肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质
F.颅底骨质破坏


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112、单项选择题  正常成人的咽部长度为()

A.8cm
B.10cm
C.12cm
D.13cm
E.16cm


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113、单项选择题  鼻真菌病病情最凶险的是()

A.真菌球型曲霉菌病
B.变态反应型曲霉菌病
C.鼻脑型毛霉菌病
D.念珠菌病
E.鼻孢子菌病


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114、单项选择题  记录声刺激后源自耳蜗及听神经近场电位的方法称为()

A.耳蜗电图描记法
B.听性脑干反应测听
C.自发性耳声发射
D.阈上听功能测试
E.镫骨肌声发射


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115、单项选择题  习惯用高声调语言者常致()

A.说话易疲劳
B.音质不佳,鼻音重
C.说话后常觉喉部不适微痛
D.易发生声带小节
E.以上都是


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116、多项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括()

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.淋巴途径


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117、多项选择题  组成颈白线的肌肉有()

A.胸骨甲状肌
B.胸骨舌骨肌
C.甲状舌腹肌
D.二腹肌
E.肩胛舌骨肌


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118、单项选择题  功能性鼻内镜鼻旁窦手术的原则是()

A.彻底清除病变黏膜使鼻旁窦窦口引流通畅
B.通过小范围或局限手术恢复鼻旁窦引流及鼻腔、鼻旁窦黏膜的功能
C.通过尽量扩大鼻旁窦窦口恢复鼻旁窦引流及黏膜的功能
D.彻底切除肥厚的鼻旁窦黏膜,改善鼻旁窦的功能
E.仅切除钩突,保留所有鼻旁窦的黏膜


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119、多项选择题  颈清扫术应该遵循下列哪些原则()

A.切口不宜过长
B.保证皮瓣的血供
C.充分暴露术野
D.充分游离颈内静脉
E.避免切口与颈总动脉不在同一直线上


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120、单项选择题  患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 最可能的诊断为()

A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤


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121、单项选择题  患者,女,45岁,长期咽部不适,疼痛且症状进行性加重,检查见右侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动。最可能的诊断为()

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎


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122、单项选择题  行纤维鼻咽镜检查时,如为腺样体肥大则可见()

A.表面粗糙、呈菜花样肿块
B.表面光滑、有血管纹的红色肿块
C.表面光滑,如荔枝肉状透明肿块
D.表面光滑、有纵形裂隙的分叶状淋巴组织
E.表面光滑、黄白色肿块


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123、单项选择题  鼻腭动脉为哪一条动脉的直接分支()

A.眼动脉
B.筛前动脉
C.上颌动脉
D.蝶腭动脉
E.筛前动脉


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124、单项选择题  患者,女,24岁,鼻痒、多次阵发性喷嚏、大量清涕反复发作3年,既往有哮喘病史5年。查体:鼻黏膜水肿、苍白,鼻腔大量水样分泌物。变应原皮肤点刺试验尘螨呈强阳性,最可能的诊断是()

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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125、单项选择题  以下哪项不是牙髓的特点()

A.被坚硬的牙本质壁包围
B.基质富含纤维且具有黏性
C.有丰富的侧支循环
D.牙髓是一种疏松的结缔组织
E.牙髓对刺激只表现为痛觉


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126、单项选择题  

患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。

此患者最为快捷、有效的处理方式是()

A.环甲膜切开术
B.气管切开术
C.正压给氧
D.气管插管
E.环甲膜穿刺
F.以上都不是


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127、单项选择题  以下选项为鼻前庭最狭窄的部位的是()

A.后鼻孔
B.前鼻孔
C.梨状孔
D.嗅裂
E.鼻阈


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128、单项选择题  面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为()

A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~12mm
E.12~15mm


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129、单项选择题  鼻前庭湿疹属于()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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130、单项选择题  患者,女,左颈部发现肿物8个月,逐渐增大、数目增多为10个,其中1个于1个月前溃破,脓液呈米汤样,破口不易愈合。 应首先选择的治疗是()

A.应用抗结核药物
B.应用中草药治疗
C.扩大引流术
D.病灶切除术
E.以上都对


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131、单项选择题  对急性腺样体炎的描述不包括()

A.好发于3岁以下婴幼儿
B.成人极少患此病
C.多由细菌或病毒感染所致
D.男女发病无明显差别
E.可引起明显的鼻塞


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132、单项选择题  成人患者车祸后昏迷3周,清醒后发现其左侧额纹变浅,不能闭左眼,左鼻唇沟变浅,口角歪斜。 患者镫骨肌反射消失,泪腺分泌试验阴性,面神经电图示变性百分比95%,目前治疗面瘫最好的方法为()

A.高压氧治疗
B.糖皮质激素
C.物理疗法
D.手术治疗
E.保守继续观察


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133、单项选择题  患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 对此患者的诊断,你认为()

A.诊断已很明确,可直接手术治疗
B.还需行鼻腔鼻窦CT检查
C.先行鼻内镜检查
D.先行上颌窦穿刺
E.颅脑CT扫描


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134、单项选择题  下列哪一种是眶骨膜下脓肿最常见的症状()

A.视力下降
B.眼球移位
C.眼睑水肿
D.眼球运动障碍
E.颅内感染


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135、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 最有意义的检查是()

A.咽部、颈部CT
B.胸片
C.穿刺细胞学检查
D.纤维喉镜检查
E.间接喉镜下活检


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136、单项选择题  患儿,男,3天前受凉后出现咳嗽,发热,最高达38.5℃,伴有咽痛,给予口服感冒药,1天前出现较为剧烈的左耳痛,伴有搏动性耳鸣。体检示:咽部充血,电耳镜检查可见鼓膜向外膨出,有一黄点。 该患者最可能的诊断是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上诊断都不对


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137、单项选择题  对咽旁脓肿的描述不对的是()

A.致病菌多为溶血性链球菌
B.主要表现为咽痛及颈侧剧痛
C.有吞咽障碍
D.患侧颌下区及下颌角后方肿胀
E.颈部触诊均可扪及波动感


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138、多项选择题  对于扁桃体术后出血的常见原因正确的是()

A.遗有残体
B.损伤较重
C.术中止血不彻底
D.术后假膜脱落
E.术后咽部活动过甚


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139、单项选择题  CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦,听骨链正常,乳突气化可,采取治疗方法为()

A.保守观察
B.乳突径路鼓室成形术
C.鼓膜切开置管
D.改良乳突根治
E.单纯乳突切开


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140、单项选择题  支配后半规管和球囊的神经是()

A.前庭神经上神经
B.前庭神经下神经
C.Jacobson神经
D.三叉神经
E.耳蜗神经


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141、多项选择题  有关前庭性眼震描述正确的是()

A.由交替出现的慢相和快相运动组成
B.慢相为眼球转向某一方向的缓慢运动,由前庭刺激所引起
C.快相为中枢矫正性运动,为眼球的快速回位
D.眼震慢相朝向前庭兴奋性较低的一侧
E.通常眼震方向是指快相所指的方向


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142、单项选择题  鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是()

A.局部扩散
B.血行转移
C.脑转移
D.种植转移
E.转移淋巴结压迫所致


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143、单项选择题  患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 为明确诊断,下列采用的措施不恰当的是()

A.间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物
B.电子鼻咽镜检查鼻咽部
C.鼻咽及鼻窦CT检查
D.抽血查EB病毒抗体
E.前鼻镜检查鼻腔
F.鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部


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144、多项选择题  舌下隙炎症可延伸至()

A.腮腺隙
B.颌下隙
C.扁桃体周围隙
D.咬肌隙
E.咽旁隙


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145、多项选择题  对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有()

A.穿刺抽脓
B.50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射
C.脓肿切除
D.切开引流
E.应用糖皮质激素


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146、单项选择题  中耳炎耳源性并发症主要与哪些因素相关()

A.中耳炎类型
B.致病菌毒力
C.患者抵抗力
D.局部引流情况
E.以上都是


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147、多项选择题  下列哪几项属于感音神经性聋()

A.突发性聋
B.药物性聋
C.梅尼埃病
D.耳硬化
E.自身免疫性聋


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148、单项选择题  以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为()

A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下


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149、单项选择题  除鼻外侧软骨及上颌骨额突外,支撑鼻背的还有()

A.隔背软骨鼻隔板、大翼软骨
B.鼻中隔软骨、鼻骨
C.隔背软骨鼻背板、籽状软骨
D.隔背软骨、鼻副软骨
E.隔背软骨、小翼软骨


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150、单项选择题  出现下列哪项情况时,可行杓状软骨切除术及声带外展移位固定术()

A.一侧喉返神经麻痹
B.双侧喉返神经麻痹
C.一侧喉上神经麻痹
D.双侧喉上神经麻痹
E.周围神经麻痹


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151、单项选择题  患者,男,54岁,鼻塞、喷嚏2个月。常于晨起时出现,对冷空气刺激敏感。查体:鼻黏膜充血状,变应原皮肤试验阴性,血清中常见变应原特异性IgE阴性,鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性及中性粒细胞,最可能的诊断是()

A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎


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152、单项选择题  患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。 若左上3X线片示根尖有阴影,则引起咬合痛的可能原因是()

A.左上3急性牙髓炎
B.左上3急性牙周炎
C.左上3急性龈乳头炎
D.左上3急性牙龈炎
E.左上3慢性根尖周炎急性发作


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153、多项选择题  皮样囊肿()

A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区


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154、多项选择题  鼻声反射()

A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人


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155、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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156、多项选择题  诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为()

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射


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157、多项选择题  蝶窦炎引起的眶尖综合征的临床表现可有()

A.上睑下垂
B.眶周皮肤感觉障碍
C.复视
D.眼球充血
E.眶内蜂窝织炎


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158、单项选择题  Wigand术式程序的第一步是()

A.切除钩突
B.开放筛泡
C.切除中鼻甲基板
D.切除中鼻甲后部
E.开放蝶窦


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159、单项选择题  特发性鼻出血是()

A.暂时找不到病因的反复鼻出血
B.发病过程中找不到确切病因,鼻出血控制后未再出现的鼻出血
C.由鼻腔特殊感染引起的鼻出血
D.由遗传性疾病引起的鼻出血
E.由全身性疾病引起的鼻出血


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160、单项选择题  急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()

A.鼓室粘膜充血水肿、血管扩张
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上


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161、单项选择题  对牙髓最具有破坏性的是()

A.Nd激光
B.CO激光
C.红激光
D.光固化灯
E.牙髓活力电测定仪


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162、单项选择题  患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 最可能的诊断是()

A.急性化脓性中耳炎,分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎,急性乳突炎
C.急性化脓性中耳炎,外耳道疖
D.急性化脓性中耳炎,外耳道炎
E.以上都不是


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163、单项选择题  在灌注模型时,先加水与硬质石膏调和,灌注印模的组织面;稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢,以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。 采用分段灌注模型是为了()

A.模型美观
B.提高模型强度和降低材料成本
C.提高灌注模型的精确度
D.防止产生体积膨胀
E.防止产生气泡


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164、单项选择题  关于迷路炎的叙述,错误的有()

A.是化脓性中耳乳突炎较常见的颅外并发症
B.迷路瘘管又称局限性迷路炎
C.迷路炎病人瘘管试验均为阳性
D.化脓性迷路炎病人内耳功能全部丧失
E.浆液性迷路炎病变痊愈后内耳功能多能恢复


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165、多项选择题  患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查()

A.鼓膜穿刺
B.鼓膜切开
C.纯音测听
D.X线头部侧位片
E.声导抗
F.电子鼻咽镜
G.以上都需要


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166、单项选择题  击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是()

A.骨性眶底
B.眶脂肪
C.眶骨膜
D.眼球
E.眼内容物


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167、单项选择题  患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。 在治疗分泌性中耳炎同时,应常规行下列哪种治疗()

A.腺样体切除术
B.扁桃体切除术
C.鼻窦内镜手术
D.上颌窦穿刺术
E.以上都不是


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168、单项选择题  患儿,男,3岁,入院后诊断为鼻腔异物(豌豆)。检查见异物位于鼻腔后段,黏膜已肿胀,患儿极不合作。为取出异物应选用的麻醉方法是()

A.全麻
B.全麻,气管插管
C.利多卡因局麻
D.地卡因表面麻醉
E.全麻,气管切开


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169、单项选择题  临床上环杓关节脱位的诊断要点是()

A.声门闭合时有间隙
B.声带粘膜充血、肿胀
C.一侧声带固定不动或受限
D.杓区粘膜肿胀,有触痛
E.声带中后1/3处息样肿物


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170、单项选择题  对于耳源性脑膜炎,下列哪一项不典型()

A.头痛
B.耳分泌物增多
C.恶心、呕吐
D.脑膜刺激征
E.高热


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171、单项选择题  

患者,男性,23岁,发热头痛3天,伴咽旁和颈部剧痛,吞咽困难,吐字不清,查体:扁桃体及咽侧壁突向咽腔,但无明显充血,CT检查结果如下图:患者最可能的诊断为()

A.咽旁脓肿
B.扁桃体周脓肿(前上型)
C.扁桃体周脓肿(后上型)
D.咽后脓肿
E.以上都不是


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172、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 以下哪项不是该患者以后可能的并发症()

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.颈运动障碍
C.吸入性肺炎
D.张口困难
E.慢性瘘管形成


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173、多项选择题  患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 如病情进一步发展,可能出现的并发症有()

A.喉水肿
B.Homner综合征
C.严重出血
D.咽后脓肿
E.血栓性静脉炎
F.脓毒血症


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174、多项选择题  患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏,应考虑如下疾病可能()

A.单纯上颌窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦真菌病
D.上颌窦出血坏死性息肉
E.上颌窦恶性肿瘤
F.上颌窦含牙囊肿
G.上颌窦胆脂瘤


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175、单项选择题  关于系带异常描述错误的是()

A.异常的唇系带粗大、与腭乳头相连,牵上唇时腭乳头发白
B.X线牙片可见上、下中切牙间的牙槽嵴较宽,有倒V形缺口
C.舌系带过短,会妨碍舌的正常功能活动
D.舌系带过短患者常伴有下牙弓过窄,前牙开
E.舌系带过短,舌尖代偿性活动增加,姿势位时舌处于低位


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176、单项选择题  关于咽部黏膜层,下列说法错误的是()

A.鼻咽部黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.鼻咽部黏膜固有层中有浆液腺
C.口咽部和喉咽部的黏膜为复层鳞状上皮
D.口咽部和喉咽部的黏膜下层有黏液腺
E.上皮层下有大量淋巴组织聚积


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177、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 该肿瘤预后与下列哪些因素有关()

A.肿瘤的部位
B.肿瘤的大小
C.有无颅内扩展
D.有无颈淋巴结转移
E.手术是否彻底切除肿瘤
F.是否加用化疗
G.是否加用放疗


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178、单项选择题  Amoore根据嗅觉立体化理论提出的7种原嗅素为()

A.醚类、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
B.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
C.樟脑、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、甜味
D.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、醋昧
E.醚类、樟脑、麝香、苦味、薄荷、辛辣、腐臭气味


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179、多项选择题  眶内蜂窝织炎可有()

A.视力下降
B.眼球活动受限
C.固定
D.球结膜高度水肿
E.面瘫


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180、单项选择题  先天性外耳道闭锁患者,耳廓三级畸形,乳突气化欠佳,鼓窦及鼓室腔窄小,锤砧骨常残缺、融合及固定,镫骨足弓畸形,足板固定或环韧带未形成。伴有颌面畸形及面神经畸形,部分病例有内耳发育不全应诊断为()

A.先天性外耳道闭锁轻度
B.先天性外耳道闭锁中度
C.先天性外耳道闭锁重度
D.先天性外耳道闭锁极重度
E.先天性外耳道闭锁中度或重度


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181、单项选择题  患儿,女,10岁,间断鼻塞,多脓涕半年,一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物,无息肉。鼻窦CT示:双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是()

A.立即行上颌窦穿刺冲洗
B.行功能性鼻内镜手术(FESS)
C.行上颌窦根治术
D.单纯用抗生素治疗
E.保守治疗,包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等


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182、单项选择题  咽鼓管异常开放症患者特征性的临床症状为()

A.耳闷胀感
B.自听增强
C.低调耳鸣
D.与呼吸节律一致的低调耳鸣
E.听力波动性变化


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183、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

最佳的治疗方案是()

A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.手术或放疗
D.化疗
E.手术加化疗


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184、单项选择题  患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。 本病多发于()

A.气化型乳突
B.松质型乳突
C.板障型乳突
D.混合型乳突
E.硬化型乳突


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185、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞临床症状可表现为()

A.颈动脉三角区出现血肿
B.纵隔气肿
C.神经受压症状
D.脑缺血症状
E.呼吸困难


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186、单项选择题  上颌窦裂孔的下界为()

A.与筛窦连接
B.腭骨垂直板
C.下鼻甲的泪突和泪骨下端
D.下鼻甲附着处
E.上颌窦顶壁


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187、多项选择题  

患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的()

A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺,观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大


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188、多项选择题  萎缩性鼻炎的外科处理包括()

A.鼻腔外侧壁内移加固术
B.上颌窦根治术
C.前鼻孔缩小术
D.鼻后孔闭锁再造术
E.内窥镜手术


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189、单项选择题  Kemp回声指()

A.自发性耳声发射
B.诱发性耳声发射
C.瞬态诱发性耳声发射
D.刺激频率性耳声发射
E.畸变产物耳声发射


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190、多项选择题  致喉阻塞的原因有()

A.急性会厌炎
B.咽后壁脓肿
C.喉癌
D.一侧声带瘫痪
E.喉外伤


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191、多项选择题  患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜完整,鼓膜底部有一红色团块影。应考虑下列哪些疾病()

A.颈静脉球体瘤
B.特发性血鼓室
C.急性中耳炎
D.耳硬化症的Scwartz征
E.慢性外耳道炎
F.耳带状疱疹感染


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192、单项选择题  患者,女,26岁,右2近中切角缺损,牙冠变色,已作根管治疗,无症状,X线片无异常发现,患者咬合关系正常,可选择的修复设计为()

A.切角嵌体
B.金属舌背桩冠
C.塑料全冠
D.烤瓷冠
E.金属塑料联合全冠


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193、单项选择题  患者,男,27岁,右面颊部隆起畸形,鼻腔堵塞,口腔检查常发现有一牙缺如,X线片示窦腔扩大,囊肿阴影内含有牙影,考虑诊断为()

A.鼻真菌病
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤


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194、单项选择题  患者,女,48岁,1周前出现耳痛,耳流脓,逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀,经积极抗感染治疗无效。 追问病史,最相关的是()

A.肺结核
B.高血压
C.冠心病
D.糖尿病
E.肾炎


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195、单项选择题  失语症可见于()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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196、单项选择题  颈部淋巴结核的治疗方法首选()

A.治疗原发灶
B.手术治疗
C.局部抗炎
D.抗结核治疗
E.免疫治疗


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197、单项选择题  蝶颌型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.眶上裂或眶下裂
D.视神经孔或眶上裂
E.纸样板和眶上裂


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198、单项选择题  鼻腭动脉供应()

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻腔外侧壁后段


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199、单项选择题  患者,男,52岁,双侧鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属()

A.1型3期
B.2型1期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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200、单项选择题  前鼻镜检查第二体位正确的描述是()

A.患者头稍向后仰,与鼻底成20度
B.患者头稍向后仰,与鼻底成40度
C.患者头稍向后仰,与鼻底成30度
D.患者头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.患者头部稍低或头面部呈垂直位


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201、单项选择题  出现不完全喉返神经麻痹时()

A.声带可充分外展
B.声带可内收
C.声带固定
D.声带皱缩
E.声带不完全外展


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202、单项选择题  Bezold三征为()

A.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短
C.低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长
D.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
E.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短


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203、单项选择题  眶壁骨膜下脓肿的治疗()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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204、单项选择题  鼻腔上部出血多发生于()

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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205、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 体检时发现左上颈,相当于舌骨平面、胸锁乳头肌深面有一包块,直径约2.5cm,活动。为明确诊断,最简单有效的诊断方法是()

A.包块切取活检
B.穿刺细胞学检查
C.颈部B超检查
D.颈部CT检查
E.颈部MRI检查
F.颈部血管造影检查


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206、单项选择题  患儿,男,12岁,右上颌部逐渐膨隆3年,伴鼻塞、多涕,无疼痛。检查:面部不对称,右上颌部明显膨隆,质硬,边界不清,无疼痛。CT示:右上颌骨囊性膨大呈均匀、致密如毛玻璃阴影,周边有薄层硬化骨质。该患儿最可能的诊断为()

A.骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨化脓性炎症
D.骨纤维异常增殖症
E.面部发育畸形


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207、单项选择题  患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。 对此患者手术最好选用的麻醉方式为()

A.连续硬膜外麻醉
B.针刺麻醉+中药麻醉
C.颈丛麻醉
D.常规气管插管全身麻醉
E.气管插管全麻+控制性低血压


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208、多项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 询问病史得知,患儿外婆、母亲、小姨均有双耳听力进行性下降,发病年龄不等,下面哪些措施有利于疾病诊断()

A.家系调查
B.询问用药史
C.常染色体基因检查
D.线粒体基因检查
E.血药浓度检测
F.染色体检查


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209、单项选择题  咽丛位于()

A.咽后壁外膜层内
B.咽后壁内膜层内
C.咽后壁粘膜层内
D.咽后壁纤维层内
E.咽后壁肌肉层内


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210、单项选择题  关于咽缩肌,下列说法错误的是()

A.分为咽上缩肌、咽中缩肌和咽下缩肌三对
B.自下而上依次呈叠瓦状排列
C.附着于颊咽筋膜
D.收缩时可使咽腔缩小
E.吞咽食物时,咽缩肌由上而下依次收缩,将食物压入食管


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211、多项选择题  关于耳蜗生理功能描述正确的是()

A.传音功能和感音功能
B.传音功能是指声波振动从镫骨底板传递至整个耳蜗底周
C.基底膜的不同部位感受不同的声波频率
D.蜗底区域感受高频声,蜗顶区域感受低频声
E.耳蜗毛细胞具有感音功能


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212、单项选择题  患者,女,12岁,恒基本中性,上前牙Ⅲ度拥挤,左上中切牙及右上侧切牙与下颌四颗切牙形成反,间隙不足,下切牙Ⅰ度拥挤。 此病例的拔牙方案为()

A.拔除四颗第一前磨牙
B.拔除上颌两颗第一前磨牙及下颌两颗第二前磨牙
C.拔除上颌两颗第二前磨牙及下颌两颗第一前磨牙
D.仅拔除上颌两颗第一前磨牙
E.仅拔除下颌两颗中切牙


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213、单项选择题  新生儿出现呼吸困难,不能正常哺乳,应首先考虑()

A.先天性双后鼻孔闭锁
B.先天性心脏病
C.先天性喉软骨畸形
D.鼻部脑膜脑膨出
E.急性会厌炎


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214、单项选择题  患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 本病例主要病变部位在()

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.面神经
E.颈神经


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215、单项选择题  舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于()

A.咽后隙
B.颈动脉鞘
C.颌下隙
D.舌下隙
E.咽旁隙


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216、单项选择题  关于鼻及鼻窦骨瘤的叙述,正确的是()

A.多发生于额窦,其次为筛窦
B.多发生于上颌窦,其次为额窦
C.多发生于筛窦,其次为额窦
D.多发生于蝶窦,其次为筛窦
E.多发生于上颌窦,其次为筛窦


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217、单项选择题  腺样体肥大的临床表现不包括()

A.可有全身慢性中毒症状
B.可导致分泌性中耳炎
C.可出现开放性鼻音
D.容易导致下呼吸道感染
E.可出现腺样体面容


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218、单项选择题  患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 病例应诊断为()

A.安氏Ⅰ类
B.安氏Ⅱ类
C.安氏Ⅲ类
D.毛氏Ⅱ类1分类
E.毛氏Ⅲ类2分类


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219、单项选择题  患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 目前需进行的必要检查为()

A.耳镜检查
B.纯音听阈测试
C.颞骨CT
D.耳鸣分析
E.以上都对


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220、单项选择题  临床上用来判断喉软骨有无破坏的检查方法是()

A.喉正侧位片
B.喉CT
C.喉MRI
D.纤维喉镜
E.间接喉镜


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221、单项选择题  慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应()

A.手术切除
B.硝酸银烧灼
C.电灼
D.激光
E.冷冻


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222、多项选择题  下列哪些体征为诊断囊状水瘤的依据()

A.囊肿位于颈前正中
B.囊肿位于颈侧
C.囊肿位于颈后三角区
D.囊肿呈分叶状
E.透光试验阳性


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223、单项选择题  遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用()

A.血管栓塞法
B.血管结扎法
C.局部注射硬化剂
D.面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术
E.全身用药


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224、多项选择题  占据颈部全长的间隙有()

A.咽旁隙
B.椎前隙
C.气管前隙
D.咽后隙
E.颈动脉鞘


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225、单项选择题  跨声门癌是指()

A.声门上癌侵犯声带
B.声门癌侵犯声门上区
C.声门癌侵犯声门下区
D.原发于喉室的肿瘤,跨越两个解剖区域,即声门上区和声门区
E.喉癌侵犯下咽或舌根


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226、单项选择题  韦氏误听多见于以下哪种疾病()

A.神经性聋
B.耳硬化
C.噪声性聋
D.梅尼埃病
E.听神经瘤


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227、单项选择题  颈动脉体瘤()

A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致


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228、单项选择题  咽旁脓肿引起张口困难是因为()

A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前间隙感染累及翼外肌
C.茎突前间隙感染累及翼内肌
D.茎突前间隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌


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229、单项选择题  在喉镜检查时发现发音时室带内收,向中线靠拢,部分遮盖声带时应考虑为()

A.痉挛性发音障碍
B.室带性发音障碍
C.喉肌功能过强
D.喉肌功能过弱
E.声带麻痹


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230、多项选择题  患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制,病情趋于稳定,但抽出前后鼻孔填塞物后,患者再度出血,虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制,此时应考虑()

A.行血管造影及血管栓塞
B.在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血
C.试行一侧颈外动脉结扎
D.行面正中揭翻术
E.行鼻侧切开术
F.将止血药物的剂量增加一倍


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231、单项选择题  中年女性患者,左侧鼻腔多脓涕,左侧颜面部胀痛进行性加重1年余,无颈部淋巴结肿大,CT示左侧上颌窦内半圆形肿物,边界清晰,增强无强化,MRI表现为长T、长T信号,最符合下列哪项诊断()

A.鼻乳头状瘤上颌窦侵犯
B.慢性上颌窦炎
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦真菌病
E.上颌窦恶性肉芽肿


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232、单项选择题  

50岁女性,颈部无痛性肿块,逐渐增大,听诊可闻及杂音,DSA检查如图所示,请选择最可能诊断()

A.颈动脉体瘤
B.假性动脉瘤
C.颈动脉夹层
D.颈动脉硬化
E.动静脉瘘


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233、单项选择题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠时,若采用鼻腔持续正压通气,应将面罩内压力应调至()

A.0.49~1.47kPa(5~15cmH2O)
B.0.67~2.00kPa(5~15cmH2O)
C.1~2kPa
D.1.96~2.94kPa(20~30cmH2O)
E.2.67~4.00kPa(20~30mmH2O)


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234、单项选择题  面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是()

A.内耳道段
B.迷路段
C.乳突段
D.鼓室段
E.颞骨外段


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235、单项选择题  成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 该患者最有可能诊断为()

A.耵聍栓塞
B.外耳道胆脂瘤
C.外耳道乳头状瘤
D.外耳道肉芽
E.外耳道异物


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236、单项选择题  

患者,女,52岁,右侧进行性鼻塞,涕血3个月余,鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物,质较硬,触之出血不多,似来自鼻顶部,下部达右下鼻甲上缘。

应进一步作哪项检查来明确诊断()

A.鼻内镜检查
B.鼻窦A超检查
C.新生物穿刺检查
D.新生物病理检查
E.鼻分泌物涂片细胞学检查


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237、多项选择题  

患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

下列哪些检查是患者初诊时不必要做的()

A.耳镜检查
B.颞骨影像学检查
C.听功能检查
D.面神经功能检查
E.前庭功能检查
F.纤维鼻咽镜


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238、单项选择题  下列关于良性阵发性位置性眩晕的病因描述,错误的是()

A.均继发耳源性疾病
B.中耳乳突炎
C.突发性耳聋
D.梅尼埃病
E.药物性耳聋


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239、单项选择题  蜂窝织炎后期(脓肿已形成)应行()

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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240、单项选择题  一中耳癌患者,出现面瘫,张口受限以及眩晕,以下正确为()

A.肿瘤分期(Stell)为T2
B.肿瘤分期(Stell)为T1
C.肿瘤分期(Stell)为T3
D.肿瘤分期(Stell)为Tx
E.无法分期


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241、单项选择题  除药物外,下列哪项可引起听觉损害的因素还有()

A.乙醇中毒
B.烟草中毒
C.一氧化碳中毒
D.重金属
E.以上均正确


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242、单项选择题  患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 如该患者有支气管哮喘的病史,正确的治疗方案不包括()

A.尽量在全麻下手术
B.术前口服泼尼松30mg/d
C.手术当晨肌注地塞米松10mg,术后口服泼尼松30mg/d,维持1周
D.出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周
E.尽量在局麻下手术,避免诱发哮喘


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243、单项选择题  以下哪些结构不被颈深筋膜浅层包绕()

A.下颌下腺
B.胸锁乳突肌
C.斜方肌
D.甲状腺
E.腮腺


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244、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症()

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折


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245、单项选择题  以下哪项是外鼻静脉的特点()

A.分支多,走行复杂
B.血管表浅,管壁厚且有弹性
C.无静脉瓣,血液可以逆向流动
D.面静脉可与海绵窦相通
E.最后汇入颈外静脉


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246、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

诊断首先考虑()

A.声带白斑
B.慢性喉炎
C.喉癌
D.喉乳头状瘤
E.喉结核


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247、单项选择题  持续正压通气(CPAP)治疗,其工作压力范围应该是()

A.5~16cmH2O
B.6~15cmH2O
C.8~25cmH2O
D.4~20cmH2O
E.3~18cmH2O


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248、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 下一步治疗应考虑()

A.单纯手术治疗
B.单纯放疗
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.生物治疗
F.中药治疗


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249、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的病因,下列哪项不是()

A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.病人身体抵抗力差
C.感染病菌毒性过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞


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250、单项选择题  诊断小儿急性喉炎的依据主要是()

A.主诉
B.临床表现
C.喉镜检查结果
D.咽喉涂片
E.喉作X线侧位片


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251、单项选择题  眶底骨折也称为()

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.上颌骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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252、多项选择题  支持镫骨性耳硬化诊断的是()

A.Gelle试验阴性
B.卡哈切迹
C.威利斯误听
D.As型鼓室功能曲线图
E.Schwartze征


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253、单项选择题  关于咽后脓肿的并发症不应有()

A.出血
B.颈动脉鞘感染
C.咽旁脓肿
D.窒息
E.肺部感染


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254、单项选择题  上颌窦底壁为()

A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.鼻腔外侧下部


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255、单项选择题  鼓室隔分隔的结构是()

A.中下鼓室
B.中上鼓室
C.前后鼓室
D.中后鼓室
E.以上都不是


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256、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

关于此种疾病的相关描述中,错误的是()

A.咽旁间隙被茎突分为茎突前与后间隙
B.咽旁间隙上至颅底下至舌骨,形似一倒置锥体
C.咽旁间隙肿瘤约80%为良性,20%为恶性
D.最常见的良性肿瘤为神经鞘膜瘤
E.唾液腺来源肿瘤多位于茎突前间隙,来源于小唾液腺组织或腮腺深叶组织
F.神经鞘膜瘤可来自于迷走神经、舌下神经或颈交感神经丛等


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257、多项选择题  患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别()

A.咽结核
B.咽旁脓肿
C.咽峡炎
D.扁桃体脓肿
E.咽异物
F.智齿冠周炎
G.脓性颌下炎
H.扁桃体恶性肿瘤
I.以上都是


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258、单项选择题  以下有三个为骨疡型中耳炎图,哪一选项为胆脂瘤性中耳炎()

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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259、单项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于()

A.早期
B.中期
C.晚期
D.均有可能
E.无法判断
F.潜伏期


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260、单项选择题  急性耳鸣是指多长时间内发生的耳鸣()

A.1周内
B.3天内
C.3个月内
D.1天内
E.3周内


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261、单项选择题  患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果前牙已经完全脱位,正确的处理方法是()

A.行即刻再植,观察
B.再植后固定,观察
C.口外行RCT后再植
D.再植后行RCT
E.清创,不予再植


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262、单项选择题  声门下区的淋巴引流一般不注入的淋巴结是()

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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263、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿切开排脓的部位一般是()

A.腭垂根部与最后磨牙连线的中间
B.腭舌弓游离缘与舌根的交点
C.腭垂根部与腭舌弓连线的交点
D.半月襞
E.三角襞


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264、单项选择题  中耳包含的结构有()

A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓窦
D.乳突
E.以上都是


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265、单项选择题  蝶窦黏液囊肿侵犯眶内引起()

A.眼球突出
B.眼球向外移位
C.眼球向外上移位
D.眼球向外下移位
E.眼球向内下移位


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266、单项选择题  患者,男,38岁,无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。 颈部肿块最终确诊应该是依据()

A.病理检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.颈部血管造影
F.PET检查


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267、单项选择题  下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见()

A.肺不张
B.肺气肿
C.肺部炎症表现
D.可见异物阴影
E.无明显异常


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268、单项选择题  气管插管时致环杓关节脱位造成的声嘶一般出现在()

A.拔管前
B.拔管后
C.术后第1~3天
D.术后2~8周
E.术后3~6月


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269、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 该患者应首先进行下述哪些检查()

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.上颌窦穿刺检查
D.鼻窦CT检查
E.咽鼓管功能检查
F.头部MRI检查
G.鼻侧位X线拍片检查


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270、单项选择题  耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量,一般认为其来源于()

A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动
B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动
C.基底膜的主动运动
D.支持细胞的主动运动
E.盖膜细胞的主动运动


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271、多项选择题  患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 该患者的诊断可能为()

A.甲状腺癌
B.下咽癌伴周边浸润及远处转移
C.食管癌
D.喉癌伴周边浸润及远处转移
E.颈淋巴结炎
F.颈淋巴结结核


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272、单项选择题  下列属于良性阵发性位置性眩晕发病机制的是()

A.内耳血管阵发性痉挛学说
B.半规管结石学说
C.颈部血管压迫学说
D.内耳缺血学说
E.颈部肌源性眩晕学说


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273、单项选择题  

如图,赵某,43岁,咽痛伴发热、头痛2天就诊,T38.3℃,检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大、轻压痛,根据其临床表现初步考虑为()

A.急性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.急性一喉炎
D.急性会厌炎
E.樊尚咽峡炎


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274、单项选择题  对中枢性眩晕的描述,不正确的是()

A.中枢性眩晕起病较慢,有摇晃及浮动感,较少景物旋转感
B.发作与头位变动无关
C.多伴有耳聋、耳鸣
D.病程常持续10d以上
E.伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震


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275、单项选择题  患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。 原固定修复体松动原因是()

A.原固定修复体破损
B.原固定修复体边缘不密合
C.牙龈炎
D.牙周炎
E.基牙预备不良


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276、多项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()

A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激


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277、单项选择题  下列不属于鳃裂囊肿及瘘管临床表现的是()

A.无痛性肿块
B.咽痛、吞咽困难
C.随吞咽上下活动
D.外瘘口分泌物溢出
E.与皮肤粘连


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278、多项选择题  颈深下淋巴结收集()

A.鼻咽、腭扁桃体、舌部、颏下及颌下淋巴结
B.头颈部、部分胸部及腹的淋巴管
C.下腹部淋巴管
D.左侧直接扩入颈内静脉
E.右侧汇入右淋巴干或直接汇入颈内静脉


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279、单项选择题  覆盖义齿采用长冠基牙设计,下列哪项说法不正确()

A.能为义齿提供良好的固位和支持作用
B.基牙冠长不应超过根长1/2
C.基牙余留高度在龈缘上3mm以内
D.基牙上可制作金属顶盖
E.长冠基牙所受的侧向力和扭力较大


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280、单项选择题  颈内动脉在颈部的分支有()

A.颞浅动脉
B.上颌动脉
C.甲状腺下动脉
D.无分支
E.面动脉


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281、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是()

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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282、单项选择题  患者,男,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。 最准确的诊断是()

A.急性化脓性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.咽旁脓肿
D.咽旁间隙肿瘤
E.脓毒性咽炎


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283、单项选择题  诊断OSAHS最可靠的检查方法为()

A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纤维喉镜


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284、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

经过上一级医院的听力中心进行的全面检查,一般在出生后多长时间可作出诊断()

A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月
F.24个月


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285、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是()

A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞


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286、单项选择题  将鼓气耳镜紧贴于受试者外耳道内并交替加、减压力,观察眼球运动情况和有无眩晕,该试验称为()

A.音衰变试验
B.盖莱试验
C.听觉疲劳试验
D.短增量敏感指数试验
E.瘘管试验


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287、单项选择题  鼻腔前下方出血()

A.鼻腔烧灼
B.切开引流,行前鼻腔填塞
C.前后鼻孔填塞
D.后鼻孔填塞
E.切开引流,行鼻腔填塞


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288、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤()

A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板


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289、单项选择题  对扁桃体周脓肿的描述不对的是()

A.扁桃体周脓肿时化脓性扁桃体炎向深部感染引起扁桃体周隙炎症的结果
B.后上型较多见,且症状严重
C.急性扁桃体炎,咽痛、发热持续加重,出现吞咽、张口困难可考虑此病
D.可行脓肿切开排脓
E.可行扁桃体切除术


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290、单项选择题  变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见()

A.较多的嗜酸性粒细胞
B.较多的淋巴细胞
C.较多的红细胞
D.较多的白细胞
E.较多的中性粒细胞


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291、单项选择题  喉功能过强与音调反常的矫治,最有效的是()

A.声带休息,禁声或少说话
B.咀嚼发声疗法
C.反复练习屏气动作,使声带紧闭、胸腔固定,同时发声
D.建立胸腹式混合呼吸方式,练习控制呼气能力,使呼气慢而均匀,呼气期延长
E.以上都不对


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292、单项选择题  单纯乳突切开术的治疗目的为()

A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织


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293、单项选择题  多发性鼻息肉患者可出现()

A.鼻梁变宽,外鼻扁平,鼻背饱满
B.外鼻皮肤潮红、增厚、粗糙不平,呈橘皮样
C.鼻部皮肤紫绀、瘀肿,鼻梁歪斜或凹陷
D.鞍鼻畸形
E.鼻翼发育不良、前鼻孔狭窄


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294、单项选择题  鼻咽部淋巴引流至()

A.颌下淋巴结
B.耳后淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结


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295、单项选择题  中耳炎合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于()

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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296、单项选择题  不是传导性耳聋常见病因的是()

A.鼓膜穿孔
B.听骨链中断
C.鼓室积液
D.耳蜗骨化
E.中耳炎


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297、单项选择题  

女,16岁,鼻塞、流涕一年余,失去嗅觉,影像检查如图所示,最可能的诊断是()

A.鼻腔乳头状瘤
B.筛窦癌
C.恶性淋巴瘤
D.小唾液腺癌
E.嗅神经母细胞瘤


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298、单项选择题  梅尼埃病的典型临床症状没有()

A.发作性眩晕
B.波动性听力下降
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.发作期意识障碍


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299、单项选择题  怀疑为后组筛窦炎时检查前采用的引流体位()

A.头位稍向前俯
B.头位直立
C.头前倾90度,健耳向上
D.低头,面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
E.头后仰


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300、单项选择题  恒切牙替换后屠系带位置为()

A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2~3mm
D.唇系带一般距龈缘约3~4mm
E.唇系带一般距龈缘约4~5mm


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