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妇产科主治医师：妊娠合并症考试答案（题库版）
2021-05-02 14:33:43 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  25岁女性，因停经50天感心慌、胸闷，诊为"先天性心脏病合并早孕"来院咨询是否可继续妊娠。查体：口唇、甲床轻度发绀，血压正常，心率80次／分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺呼吸音清，超声诊断：室间隔缺损伴肺动脉高压。下列医生的解答哪项是正确的（）

A.在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月
B.不宜继续妊娠，入院行人工流产术
C.入院先行心脏手术，如心功能改善则继续妊娠
D.等待至孕中期行引产术
E.严密监护心功能，出现心衰即刻终止妊娠


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2、单项选择题  关于妊娠期糖尿病，哪项说法是错误的（）

A.OGTT、试验其中任何两点超过正常值可确诊
B.妊娠期糖尿病的发生率为1％～5％
C.巨大儿发生率为25％～42％
D.不会发生胎儿宫内生长发育受限
E.空腹血糖值≥5.6mmol／L应加用胰岛素治疗


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3、单项选择题  糖尿病对妊娠的影响哪项是错误的（）

A.孕期宫内死胎发生率高
B.易发生巨大儿
C.合并妊娠期高血压病的几率高
D.胎儿成熟较晚，应等38周后终止妊娠
E.易发生胎儿畸形


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4、单项选择题  26岁孕妇，G1P0，孕28周来院行产前检查，GPT40单位，HBsAg(+)，HBeAg(+)，其他常规检查正常，产科检查正常，其母婴传播的情况可能是（）

A.乙肝病毒不通过胎盘传递给胎儿
B.其婴儿多半受感染
C.分娩时通过母血传播，但不通过其唾液和汗液传播给婴儿
D.其婴儿将不会成为病毒携带者
E.孕中期患急性乙型肝炎者，婴儿感染率为70％


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5、单项选择题  病毒性肝炎对妊娠的影响，错误的是（）

A.妊娠晚期患病，妊高征的发生率高
B.易发生产后出血
C.早产的发生与围产期胎儿死亡率明显增高
D.易发生DIC
E.孕早期患乙型肝炎，婴儿感染率为25％


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6、单项选择题  病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的（）

A.早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠
B.近预产期应使用维生素K1并备新鲜血
C.应预防感染
D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素
E.临产期间应及时加用肝素预防DIC发生


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7、单项选择题  37岁女性，孕20周，做家务劳动后感胸闷气短，近一周夜间经常咳嗽咳痰，不能平卧。检查：心率120次／分，心界向左扩大，心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，双下肢浮肿(+)。最适宜的处理是（）

A.加强产前监护
B.限制食盐摄入
C.立即终止妊娠
D.控制心衰，继续妊娠
E.控制心衰后终止妊娠


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8、单项选择题  妊娠合并肝炎对母儿的影响，哪项不正确（）

A.发生于妊娠早期时可加重妊娠反应
B.孕早期病毒性肝炎的胎儿畸形发生率增高
C.孕晚期急性乙型肝炎者，约70％胎儿发生感染
D.母亲HBsAg阳性，新生儿全为阳性
E.易发生早产


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9、单项选择题  关于妊娠合并心脏病，正确的是（）

A.心功能Ⅲ级可继续妊娠
B.听诊闻及舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病
C.对阵发性室上性心动过速的孕妇.可确诊为器质性心脏病
D.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血
E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差


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10、单项选择题  有关妊娠合并急性肾盂肾炎，下列说法正确的是（）

A.是妊娠罕见的并发症
B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅
C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液
D.容易发生过期妊娠
E.治疗原则是改变尿液酸碱度


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11、单项选择题  25岁女性，G1P0孕38周，风湿性心脏病．心功能Ⅰ-Ⅱ级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是（）

A.剖宫产术
B.应助产缩短第二产程
C.等待自然分娩
D.忌用吗啡
E.肌肉注射麦角新碱预防产后出血


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12、单项选择题  

G1P0，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。体检：体温37．5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次／分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎（）

哪项检查与诊断关系不密切（）

A.GPT+胆红素
B.血型+血红蛋白
C.乙肝六项
D.胸透
E.血小板


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13、单项选择题  妊娠与急性胆囊炎和胆石症的相互影响下列正确的说法（）

A.在雌激素的影响下，胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空延缓
B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能
C.妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石
D.妊娠期胆石症极易感染
E.妊娠期胆汁中胆固醇成分增多


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14、单项选择题  

G1P0，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。体检：体温37．5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次／分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎（）

应与下列疾病鉴别，错误的是（）

A.妊娠高血压综合征
B.妊娠剧吐
C.药物性肝脏损害
D.急性脂肪肝
E.肝内胆汁淤积


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15、单项选择题  正常妊娠期肝功能变化，错误的是（）

A.由于血液稀释，血清总蛋白降低
B.血清胆固醇升高，半数高于6.50mmol／L
C.血清总胆红素正常
D.妊娠中期起血清转氨酶升高
E.碱性磷酸酶升高


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16、单项选择题  经产妇，30岁，孕2产1，孕33周伴头昏乏力。查：胎心正常，LOA，浮，血红蛋白45g／L，红细胞1．5×10g/L，血涂片可见靶形细胞，网织红细胞增高，腹部B超肝脾肿大。第一胎男孩7岁时因重度溶血性贫血、肾衰死亡。其丈夫染色体检查正常。此孕妇贫血的诊断最大可能是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.地中海贫血
E.溶血性贫血


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17、单项选择题  75天男孩，腹泻2天，面色稍苍白，肝肋下1厘米，血象：RBC3.18×1012/L，Hb93g/L，WBC7.5×109/L，分类为正常范围。除诊断婴儿腹泻外，如何判断其贫血（）

A.营养性缺铁性贫血（轻度）
B.营养性巨幼细胞性贫血（轻度）
C.混合型贫血（轻度）
D.婴儿生理性贫血
E.溶血性贫血（轻度）


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18、单项选择题  

G1P0，孕37周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。体检：体温37．5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下及边，有触痛，胎头浅入，胎心140次／分。初步印象是妊娠合并病毒性肝炎（）

下列处理中错误的是（）

A.临产时应备好新鲜血
B.预防感染常规选用庆大霉素
C.使用肝素宜小剂量并据病情调整
D.临产期间及产后24小时内不宜使用肝素
E.在保肝及纠正凝血功能后，尽早剖宫产结束分娩


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19、单项选择题  利用游标卡尺测量孔的中心距，此测量方法为（）。

A.直接测量
B.间接测量
C.动态测量
D.主动测量


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20、单项选择题  28岁女性，GP10宫内孕2个月，合并风湿性心脏病前来就诊，确诊为"二尖瓣狭窄"，心功能Ⅱ级，既往无心衰史。此孕妇正确的处理及其预后是（）

A.在产科和内科大夫监护下可继续妊娠
B.应尽早终止妊娠
C.应劝其长期避孕，今后亦不宜妊娠
D.分娩过程中易发生肺水肿
E.孕期心力衰竭发生率明显增高


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21、单项选择题  26岁足月妊娠合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级，胎头吸引助产，产后2小时阴道出血300mL，心率110次／分，双肺呼吸音清，宫底脐下2指。对该患者正确的治疗是（）

A.即刻开放静脉快速补液
B.即刻肌肉注射麦角新碱0.2mg
C.西地兰0.2mg+25％，葡萄糖20mL静脉推注
D.即刻肌肉注射催产素10u
E.无感染者产后不加用抗生素


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22、单项选择题  有关妊娠合并糖尿病，下述不正确的是（）

A.WhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期多
B.孕早期糖化血红蛋白Alc高于正常值，畸形儿发生率高
C.容易并发产后出血
D.糖尿病孕妇娩出的新生儿，无论体重大小，均应按早产儿处理
E.以上都不是


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23、单项选择题  有关妊娠合并甲状腺功能亢进，下列说法正确的是（）

A.是剖宫产的适应证
B.是终止妊娠的指征
C.容易发生过期妊娠
D.重症易引起流产和死胎
E.甲亢于妊娠期可明显缓解


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24、单项选择题  妊娠合并病毒性肝炎，错误的是（）

A.由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害
B.甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿
C.该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高
D.孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎
E.妊娠晚期，其诊断比非孕期困难


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25、单项选择题  下述关于妊娠合并急性阑尾炎的说法，正确的是（）

A.死亡率并不比非孕期高
B.妊娠5个月，阑尾在髂棘下2横指
C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎
D.一经确诊应给予大剂量广谱抗生素
E.发生在妊娠晚期，腹肌较紧张


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