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1、多项选择题 患者男,42岁,因“胸部X线片及CT检查发现纵隔肿瘤2d”来诊。下列纵隔肿瘤中可采用手术治疗的有()
A.神经鞘膜瘤
B.畸胎瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.淋巴瘤
E.胸腺瘤
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2、单项选择题 多位于前纵隔接近心底部心脏大血管前方的肿瘤是()
A.胸骨后甲状腺肿
B.脂肪瘤
C.胸腺瘤
D.心包囊肿
E.畸胎瘤
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3、单项选择题 患者女,25岁,因“发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1d”来诊。胸部X线片:心包底左前侧直径7cm肿物,密度不均,内有钙化。最可能的诊断是()
A.肺脓肿
B.畸胎瘤
C.淋巴源性肿瘤
D.胸腺瘤并感染
E.神经源性肿瘤
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4、多项选择题 后纵隔最常见的肿瘤有()
A.胸腺瘤
B.畸胎瘤
C.纤维肉瘤
D.神经源性肿瘤
E.淋巴源性肿瘤
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5、单项选择题 重症肌无力的病变部位在()
A.周围神经
B.神经肌肉接头处
C.大脑皮质运动区
D.横纹肌
E.脊髓前角细胞
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6、单项选择题 重症肌无力的主要病理生理机制是()
A.乙酰胆碱释放量增多
B.乙酰胆碱释放量减少
C.乙酰胆碱受体数目减少
D.乙酰胆碱受体数目增多
E.乙酰胆碱抗体数目减少
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7、单项选择题 位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是()
A.神经源性肿瘤
B.心包囊肿
C.畸胎瘤
D.胸腺瘤
E.淋巴瘤
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8、单项选择题 患者女,43岁,因“劳累后气促1年”来诊。易饥消瘦,性情急躁。胸部X线片:前上纵隔类圆形阴影压迫气管。最可能的诊断是()
A.淋巴瘤
B.神经源性肿瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.肺癌
E.心包囊肿
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9、单项选择题 患者女,29岁,因“运动或劳累后无力2个月”来诊。咀嚼无力,四肢无力,吐字不清,一侧或双侧上眼睑下垂,有复视或斜视现象;休息后症状可减轻,常晨轻晚重。诊断为重症肌无力,宜选用的治疗药物是()
A.东莨菪碱
B.阿托品
C.毛果芸香碱
D.新斯的明
E.毒扁豆碱
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10、单项选择题 患者男,33岁,因“咳嗽、胸闷、胸痛、心悸、乏力,午后眼睑下垂伴复视2周”来诊。胸部X线片:纵隔影增宽。胸部CT:前纵隔内6cm×4cm肿物。最可能的诊断是()
A.神经鞘膜瘤
B.皮样囊肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.胸腺瘤
E.畸胎瘤
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11、多项选择题 关于一侧全肺切除术后,叙述正确的有()
A.输液速度小于40滴/min
B.准确判断气管位置,如气管位置偏向健侧告知医师
C.胸腔闭式引流管保持开放状态,随时观察引流液情况
D.根据中心静脉压调节输液速度
E.随时观察有无皮下气肿情况
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12、多项选择题 关于重症肌无力的治疗,叙述正确的有()
A.使用胆碱酯酶抑制药
B.应用肾上腺皮质激素
C.合并感染时可用氨基糖苷类抗生素
D.胸腺切除
E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
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13、单项选择题 患者女,55岁,体检时发现右胸椎旁8cm×7cm肿物。最可能的诊断是()
A.胸腺瘤
B.心包囊肿
C.神经源性肿瘤
D.胸内甲状腺肿
E.中心型肺癌
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14、单项选择题 患者女,30岁,因“胸闷、胸痛、心悸、失眠、怕热、多汗、声音嘶哑2个月”来诊。查体:甲状腺下极不能扪及。胸部X线片:上纵隔影增宽。最可能的诊断是()
A.淋巴瘤
B.神经源性肿
C.胸骨后甲状腺肿
D.支气管囊肿
E.食管囊肿
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15、单项选择题 重症肌无力时最易受累的肌肉是()
A.四肢远端肌肉
B.四肢近端肌肉
C.延髓支配的肌肉
D.面肌
E.眼外肌
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16、多项选择题 肌无力的严重程度取决于()
A.神经肌肉传导的安全系数
B.肌肉快速再合成乙酰胆碱抗体的能力
C.代偿受体缺陷的能力
D.在不同的肌肉、甚至不同的患者,乙酰胆碱受体也不相同
E.肌肉快速再合成乙酰胆碱受体的能力
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17、单项选择题 除淋巴源性肿瘤外,绝大多数纵隔肿瘤应采用()
A.放射治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.外科手术治疗
E.中医中药疗法
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18、多项选择题 关于胸内甲状腺肿,叙述正确的有()
A.多见于女性
B.所有患者均有甲状腺手术史
C.一旦诊断明确应尽早行手术切除
D.可由甲状腺组织增生或肿瘤导致
E.恶性肿瘤可转移至附近淋巴结或侵入附近器官或引起静脉栓塞
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19、单项选择题 对胸腺瘤和重症肌无力或两者并存的患者,治疗方针应采取()
A.肿瘤切除术
B.胸腺切除术
C.放射治疗
D.化学治疗
E.药物治疗
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20、多项选择题 患者女,10岁,因“四肢无力,晨轻晚重2个月”来诊。拟诊为重症肌无力。下列试验中对诊断有意义的有()
A.新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30min内肌力改善
B.腾喜龙0.2mg/kg,静脉注射,1min内肌力改善
C.肌电图见肌肉动作电位幅度递减
D.血清抗乙酰胆碱受体抗体(+)
E.血清CPK升高
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21、单项选择题 常见的前纵隔肿瘤是()
A.支气管囊肿
B.神经源性肿瘤
C.肉瘤
D.平滑肌瘤
E.胸腺瘤
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22、多项选择题 关于胸腺瘤,叙述正确的有()
A.好发于前上纵隔
B.可以伴有重症肌无力
C.有可能在细胞组织形态上为良性,但在生长方式上有恶性特征(侵袭生长)
D.手术切除胸腺瘤后,伴有的重症肌无力都可消失
E.胸腺瘤手术切除范围包括完整胸腺及前纵隔脂肪组织
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23、单项选择题 关于胸腺瘤,下列叙述正确的是()
A.良性胸腺瘤通常不须手术切除
B.胸腺瘤合并有重症肌无力者,术后都应该常规进行局部放射治疗
C.重症肌无力绝大多数都伴有胸腺瘤
D.胸腺瘤绝大多数都伴有重症肌无力
E.只要患者身体状况允许,胸腺瘤一经发现原则上应手术切除
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24、单项选择题 患者男,18岁,入学查体。胸部X线片:左侧胸腔第6胸椎旁直径6cm圆形肿物影。最可能的诊断是()
A.神经源性肿瘤
B.淋巴源性肿瘤
C.中央型肺癌
D.畸胎瘤
E.胸腺瘤
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25、单项选择题 多数情况下,可以经颈部切口切除的纵隔肿瘤是()
A.胸骨后甲状腺肿
B.畸胎瘤
C.淋巴瘤
D.胸腺瘤
E.神经纤维瘤
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26、单项选择题 瘤体内含有骨骼及毛发的肿瘤是()
A.胸腺瘤
B.淋巴源性肿瘤
C.心包囊肿
D.神经源性肿瘤
E.畸胎瘤
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27、多项选择题 胸腺瘤从属综合症状包括()
A.重症肌无力
B.红细胞发育不全
C.低丙种球蛋白血症
D.全身性红斑狼疮
E.血小板发育不全
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28、多项选择题 关于纵隔肿瘤的症状,叙述正确的有()
A.其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位、生长速度相关
B.大部分患者在体检时偶然发现
C.每一类肿瘤都有相应的症状
D.一部分患者有胸闷、胸痛症状
E.一部分患者有压迫相应器官的症状
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29、单项选择题 合并重症肌无力的纵隔肿瘤是()
A.神经源性肿瘤
B.畸胎瘤
C.心包囊肿
D.胸腺瘤
E.淋巴源性肿瘤
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30、多项选择题 关于纵隔肿瘤的组织来源,叙述正确的有()
A.神经源性肿瘤起源于神经组织
B.畸胎瘤起源于纵隔内的残存胚芽和迷走的多种组织
C.恶性淋巴瘤起源于淋巴组织
D.胸内甲状腺起源于异位甲状腺或颈部甲状腺
E.胸腺瘤起源于残留胚胎组织
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