1、单项选择题 诊断前列腺增生最简易的方法是（）
A.超声波 B.膀胱镜 C.膀胱造影 D.尿残余测定 E.直肠指诊
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2、单项选择题 能够检测精子受精能力的试验是（）
A.精子-仓鼠卵穿透试验 B.性交后试验 C.毛细管试验 D.精子-宫颈黏液相互作用试验 E.简化玻片试验
3、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 为进一步明确诊断，最不必要的检查是（）
A.肾CT B.肾动脉造影 C.肿物穿刺活检 D.复查肾B型超声 E.静脉肾盂造影（IVP）
4、单项选择题 患者男，60岁，因“排尿困难，尿线细，尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4cm，未见异常回声。 该患者最主要问题是（）
A.储尿障碍 B.排尿障碍 C.储尿、排尿均障碍 D.逼尿肌障碍 E.尿道障碍
5、单项选择题 NO使阴茎勃起的机制是（）
A.激活腺苷酸环化酶 B.激活鸟苷酸环化酶 C.抑制腺苷酸环化酶 D.抑制鸟苷酸环化酶 E.抑制磷酸二酯酶
6、多项选择题 遗传性肾癌诊断的原则包括（）
A.年龄较轻 B.肾肿瘤双侧、多发 C.相应遗传综合征的其他表现 D.检测证实相应的染色体和基因异常 E.肾肿瘤发展快
7、多项选择题 关于肾前性急性肾衰竭，叙述正确的有（）
A.血液检查：尿素氮与肌酐成比例增加 B.尿液多为高密度和高渗透压 C.常见于肾性或肾外性液体丢失引起的脱水 D.快速静脉补液是首要治疗手段 E.不及时纠正低灌注将进一步发展为实质性肾衰竭
8、单项选择题 某前列腺肥大患者行TURP术时发现膀胱穿孔，有尿外渗，适宜的处置是（）
A.立即手术行膀胱修补术 B.输血，输液，镇静，止痛 C.尽快结束手术，置尿管行膀胱持续引流 D.继续行TURP术，输高渗液 E.行膀胱造瘘术
9、单项选择题 患者男，21岁，因“会阴外伤，剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头，会阴部猛然撞击在座驾上，随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射，伴恶心、呕吐。查体：阴囊明显肿胀，睾丸边界不清，触之剧烈疼痛。 关于该患者的处理措施，叙述错误的是（）
A.镇静、镇痛、冷敷、减轻睾丸张力和控制出血 B.行彩色超声检查明确损伤程度 C.行经皮输精管造影明确诊断 D.明确诊断后立即手术探查 E.应用抗生素预防感染
10、多项选择题 严重的尿道下裂伴隐睾患儿应与下列哪些疾病相鉴别()
A．肾上腺性征异常症 B．真两性畸形 C．膀胱外翻 D．输尿管囊肿 E．泄殖腔外翻
11、单项选择题 终末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于（）
A.肾脏 B.输尿管 C.膀胱顶部 D.膀胱底部 E.前尿道
12、单项选择题 关于肾损伤，叙述正确的是（）
A.体育运动造成的肾损伤多表现为大量的肉眼血尿 B.所有开放性损伤均需手术探查 C.肾裂伤患者行静脉肾盂造影检查时，可由于肾内血块而出现充盈缺损 D.绝大多数闭合性肾损伤的患者，应在2周内避免做剧烈运动或重体力劳动 E.成人较小儿更容易发生肾损伤
13、单项选择题 在中国，艾迪生病（Addisondisease）最常见的病因是（）
A.肾上腺结核 B.特发性肾上腺萎缩 C.恶性肿瘤转移 D.白血病浸润 E.淀粉样变
14、单项选择题 关于输精管损伤，叙述错误的是（）
A.多为医源性损伤 B.通常是在婚后无精子、不育时才发现 C.查体可见伤侧睾丸正常，附睾增大、肥厚，近睾丸端输精管增粗 D.经皮输精管造影为输精管损伤的常规检查方法 E.治疗主要是实施输精管再通手术
15、单项选择题 与肾癌发病最为密切的环境因素为（）
A.农药残留 B.噪声污染 C.花粉 D.水污染 E.烟草
16、单项选择题 肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）
A.B超较强回声，平扫CT值为正值 B.B超较低回声，平扫CT值为负值 C.B超较强回声，平扫CT值为负值 D.B超较低回声，平扫CT值为正值 E.B超为无回声，平扫CT值为负值
17、单项选择题 下盏多发性结石并明显扩张、实质萎缩和有明显复发因素，最好的治疗方法是（）
A.肾盂切开取石 B.肾切开取石 C.肾切除 D.肾部分切除 E.体外震波碎石术
18、单项选择题 阴茎损伤诊断的最重要依据是（）
A.受伤史和临床表现 B.阴茎B型超声 C.阴茎海绵体造影 D.阴茎MRI E.手术探查
19、单项选择题 女性，42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体：血压：145／98mmHg，血常规：Hb121g／L，WBC6.5×10／L，RBC：3.5×10／L，肾功能生化：肌酐117μmol／L，血钾3.45mmol／L，血钠150mmol／L，血糖4.1mmol／L。双肾B超提示：右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变，左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 如该患者进一步行CT检查考虑肾上腺腺瘤，其最佳治疗方式为（）
A.药物治疗 B.长期口服补钾治疗 C.腹腔镜下肾上腺腺瘤切除 D.肾上腺腺瘤+肾上腺切除 E.低盐饮食治疗 F.观察
20、单项选择题 泌尿系肿瘤引起的血尿的特点是（）
A.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见 B.常为全程无痛性肉眼血尿 C.常伴有肾绞痛症状 D.排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛 E.主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状
21、单项选择题 上尿路结石多数是()
A．黄嘌呤结石 B．尿酸结石 C．磷酸镁铵结石 D．胱氨酸结石 E．草酸钙结石
22、单项选择题 中年女性患者，尿频、尿痛、尿急3月余，伴尿液混浊，一般抗菌药物治疗无效，下一步应先作哪项检查（）
A.CT B.排泄性肾盂造影 C.膀胱镜检查 D.逆行肾盂造影 E.膀胱造影
23、单项选择题 下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律，哪一种不符合()
A．输尿管到腹股沟部 B．肾到腰部 C．膀胱放射至尿道阴茎部远端 D．前列腺到会阴部腰骶部 E．以上都对
24、单项选择题 男，60岁，体查发现左精索静脉曲张，平卧时不消失，应考虑的诊断是（）
A.膀胱癌 B.输尿管癌 C.肾盂癌 D.肾癌 E.丝虫病
25、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 进一步检查首选（）
A.盆腔CT或MRI B.血清PSA C.经直肠前列腺穿刺活检 D.全身核素骨扫描 E.静脉尿路造影（IVU）
26、多项选择题 目前治疗尿道结石的方法有（）
A.开放取石术 B.体外冲击波碎石术 C.经尿道镜碎石术 D.药物排石 E.前尿道结石直接取石术
27、单项选择题 患者女，61岁，因“血尿1周”来诊。膀胱镜：膀胱内可见直径约2cm单发乳头状新生物。 最需要排除的疾病是（）
A.肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾盂癌 D.肾细胞癌 E.肾积水
28、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声：左肾单个无回声空腔，约3cm×3cm，囊壁光滑而边界清楚，肾囊壁回声增强。 最可能的诊断为（）
A.单房囊性肾癌 B.单纯性囊肿癌变 C.单纯性肾囊肿 D.肾癌囊性坏死 E.Wilms瘤囊性坏死
29、单项选择题 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。 患者留置尿管＋α-受体阻滞药治疗，7d后试行拔除尿管失败，患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是（）
A.尿常规 B.尿细菌培养 C.泌尿系统MRI D.尿动力学，血清PSA，超声 E.膀胱镜
30、单项选择题 下述哪项不属于前列腺增生症的并发症（）
A.膀胱结石 B.急性尿潴留 C.膀胱真性憩室 D.腹股沟斜疝 E.血尿
31、单项选择题 血液透析的相对禁忌证不包括（）
A.休克或收缩压＜80mmHg B.大手术术后3d内，或有严重出血倾向 C.严重贫血（Hb＜50g/L） D.严重心功能不全 E.儿童
32、单项选择题 诊断淋菌性尿道炎最常用的检查方法是（）
A.尿道分泌物做普通培养 B.PCR找淋球菌核酸 C.尿道分泌物染色涂片找淋球菌 D.血RPR试验 E.尿道分泌物涂片有大量白细胞
33、单项选择题 骨盆骨折引起后尿道损伤，同时合并休克，处理不合适的是（）
A.输液、输血 B.严密观察生命体征 C.纠正酸碱平衡紊乱 D.立即行尿道会师术 E.耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘
34、单项选择题 患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。 检查结果提示肾盂输尿管连接部梗阻。其最常见的原因是（）
A.连接部狭窄 B.异位血管压迫 C.动力性梗阻 D.纤维束压迫 E.肿瘤
35、单项选择题 男性，24岁，3个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，1个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，可能诊断（）
A.阴囊内丝虫病 B.睾丸肿瘤 C.急性附睾炎 D.急性睾丸炎 E.附睾结核
36、多项选择题 临床常用的经尿道膀胱肿瘤切除的激光类型有（）
A.铥激光 B.钕激光 C.半导体激光 D.钬激光 E.绿激光
37、单项选择题 最常见的女性泌尿生殖瘘为（）
A.输尿管阴道瘘 B.膀胱阴道瘘 C.尿道阴道瘘 D.直肠阴道瘘 E.尿道会阴瘘
38、单项选择题 男，2岁，诊断为左侧隐睾，最好治疗方案为（）
A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术治疗 B.绒毛膜促性腺激素治疗 C.等待自发下降 D.先试用促性腺激素治疗，无效则行睾丸松解固定术 E.睾酮治疗
39、不定项选择 患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。 该患者出现这种情况的机制可能有（）
A.雄激素受体突变 B.细胞凋亡调节异常 C.雄激素受体高敏 D.生长因子调控失常 E.未行根治性治疗 F.血清PSA＞30ng/ml
40、不定项选择 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 此时最佳治疗方式（）
A.耻骨上膀胱穿刺造瘘术 B.继续留置导尿管 C.继续服用保列治+哈乐 D.前列腺高温治疗 E.TURP F.开放性前列腺摘除术
41、单项选择题
男，65岁，全身浅表淋巴结肿大，根据所示图像，最可能的诊断是()
A.左侧肾癌 B.左肾转移瘤 C.淋巴瘤左肾周浸润 D.左肾外伤出血 E.尿外渗
42、单项选择题
男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。
A.抗结核治疗1周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗 B.抗结核治疗1周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗 C.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，不再抗结核治疗 D.抗结核治疗2周后行左肾、输尿管全切除术，并继续抗结核治疗 E.抗结核治疗2周后行左肾切除术，并继续抗结核治疗 F.抗结核治疗4周后行左肾切除术
43、单项选择题 经尿道膀胱肿瘤电切时，较容易诱发闭孔神经反射的肿瘤部位是位于膀胱（）
A.底部 B.顶部 C.前壁 D.侧壁 E.三角区
44、单项选择题 目前临床上手术治疗前列腺增生的方法哪一种最好，用得最多（）
A.耻骨上经膀胱前列腺切除术 B.耻骨后前列腺切除术 C.TURP（经尿道前列腺切除术） D.经会阴前列腺切除术 E.微波治疗前列腺增生
45、单项选择题 男性，56岁，间歇全程肉眼血尿1年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发烧，体重约下降3～4kg，B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。入院检查：体温正常，脉搏68次／分，BP24／12kPa。最有助于膀胱癌确诊的检查项目为（）
A.尿细胞学检查 B.膀胱镜检+活检 C.尿培养 D.静脉尿路造影 E.CT
46、单项选择题 正常前列腺按摩液镜检为（）
A.WBC>20个／HP，无卵磷脂小体 B.WBC<5个／HP，无卵磷脂小体 C.WBC>30个／HP，卵磷脂小体较少 D.WBC<10个／HP，卵磷脂小体较多 E.WBC<15个／HP，无卵磷脂小体
47、单项选择题 男性，25岁，左侧腰部击伤6小时，腰部钝痛，镜下血尿，生命体征平稳，肾损伤的类型应为（）
A.肾蒂断裂 B.肾挫伤 C.肾全层裂伤 D.肾部分裂伤 E.输尿管损伤
48、单项选择题 下列膀胱肿瘤中可采用经尿道电切或电灼的是（）
A.肿瘤直径＜2cm，有蒂，单发或为数不多 B.肿瘤浸润膀胱肌层 C.多发且基底较宽 D.复发且恶性程度较高 E.肿瘤边缘距输尿管口的长度＜2cm
49、多项选择题 关于输尿管阴道瘘和膀胱阴道瘘的鉴别，叙述正确的有（）
A.静脉肾盂造影时前者表现为伤侧不显影或延迟显影，不同程度的肾、输尿管积水；后者表现为正常 B.膀胱内注入亚甲蓝，阴道内填塞纱布时，前者纱布蓝染；后者无蓝染 C.膀胱镜检查及静脉内注射靛胭脂，前者表现为双侧输尿管口无喷尿及排蓝；后者表现为双侧输尿管口喷尿、排蓝 D.输尿管插管时，前者于瘘口处受阻；后者插管正常 E.放射性核素肾图，前者表现为伤侧梗阻曲线；后者正常
50、单项选择题 患者男，10岁，因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失，透光试验（＋）。B型超声：右侧阴囊内肿物，约4cm×5cm×5cm。 最适合的治疗为（）
A.鞘膜翻转术 B.腹股沟疝修补术 C.睾丸切除术 D.高位结扎鞘状突并行鞘膜翻转术 E.精索静脉高位结扎术
51、单项选择题 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 如果这个病人有慢性胆囊炎，体检最可能的发现是（）
A.肝脾肿大，触痛 B.腹胀气 C.右上腹肋缘下压痛 D.巩膜中度黄染 E.右腰部叩击痛
52、单项选择题 经皮肾镜取石的绝对禁忌证是（）
A.过度肥胖 B.神经源性膀胱 C.蹄铁形肾 D.未纠正的凝血功能障碍 E.盆腔异位肾
53、单项选择题 男8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，F12尿管导尿失败，下一步如何处理（）
A.输液及抗生素治疗，继续观察 B.耻骨上穿刺造瘘 C.麻醉下再次试行留置尿管 D.立即行经会阴手术止血，修复尿道 E.会阴部加压包扎
54、单项选择题 下列哪一项不是肾周围炎的常见症状和体征（）
A.高热、寒战 B.肉眼血尿 C.脓尿 D.脊柱侧弯 E.肾区疼痛
55、多项选择题 关于肾动脉狭窄，叙述正确的有（）
A.动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄常见于老年人 B.经皮腔内血管成形术治疗动脉粥样硬化引起的肾动脉狭窄较纤维组织增生的治愈率低 C.动脉血管造影是肾动脉血管疾病诊断的金标准 D.肾动脉狭窄治疗首选肾切除 E.CT血管成像可部分代替动脉血管造影
56、多项选择题 幼儿型多囊肾死亡原因较多为（）
A.呼吸功能衰竭 B.营养不良和酸中毒 C.脑出血 D.高血压 E.肝功能衰竭
57、多项选择题 肾癌的流行病学特点包括（）
A.在泌尿系统恶性肿瘤中占第2位，仅次于膀胱肿瘤，占成人恶性肿瘤的2%~3% B.是成人肾最常见的实性肿瘤 C.高发年龄为50～70岁 D.男∶女约为2∶1 E.与世界部分国家和地区相比，我国肾癌发病率处于较低水平
58、单项选择题 患者男，48岁，机关干部，因“间断无痛血尿8个月”来诊。多为终末血尿，无明显尿频、尿急、尿痛及夜尿增多表现，无明显腰痛、腹痛、发热等不适。精神、食欲可，无明显消瘦，睡眠好，排便正常。既往无特殊病史。吸烟20多年，约20支/d；无嗜酒嗜好。 最可能的诊断是（）
A.肾结石 B.肾盂肾炎 C.肾盂肿瘤 D.膀胱肿瘤 E.膀胱结石
59、单项选择题 从检查来看，诊断肾下垂的标准除下面哪项处均恰当的（）
A.肾脏B超立位比卧位下降至少3cm B.脏平片立位比卧位下降至少一个椎体 C.肾下垂多见于瘦长型女性 D.肾下垂多见于右侧 E.无症状者也应手术
60、单项选择题 前列腺癌的好发部位是（）
A.外周带 B.移行带 C.中央带 D.前列腺尖 E.全前列腺
61、单项选择题 关于精索静脉曲张，叙述错误的是（）
A.多见于左侧 B.一侧精索静脉曲张，亦可损害对侧睾丸的生精功能 C.可以引起少、弱、畸形精子症 D.可引起血清睾酮水平下降 E.建议早期手术治疗
62、单项选择题 女性，42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体：血压：145／98mmHg，血常规：Hb121g／L，WBC6.5×10／L，RBC：3.5×10／L，肾功能生化：肌酐117μmol／L，血钾3.45mmol／L，血钠150mmol／L，血糖4.1mmol／L。双肾B超提示：右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变，左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 如患者氯化钠试验不能抑制醛固酮分泌对该患者应该考虑什么诊断（）
A.皮质醇症 B.醛固酮瘤 C.库欣综合征 D.异位ACTH综合征 E.嗜铬细胞瘤 F.垂体瘤
63、不定项选择 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 为明确诊断，首先进行的检查包括（）
A.泌尿系统B型超声 B.肾CT C.肾MRI D.膀胱镜 E.静脉肾盂造影 F.尿脱落细胞学检查
64、单项选择题 男40岁，因左肾结石入院，行左肾盂切开取石术，术中顺利取出结石。术后1周，患者出现高热39.6℃，血压正常，但腰痛加剧肌紧张，血常规WBC18×10／L，N90％，尿常规WBC++／HP。下列哪种可能性最大（）
A.继发急性肾盂肾炎 B.术后继发性肾脏出血 C.急性膀胱炎 D.继发肾周感染 E.急性肾小球肾炎
65、单项选择题 常染色体隐性遗传性多囊肾分型不包括哪一型（）
A.围生期型 B.新生儿型 C.婴儿型 D.少年型 E.成年型
66、单项选择题 男性，28岁，突然发生尿潴留，以往有排尿中断史，检查发现膀胱区膨隆。 下列哪项检查最有诊断意义（）
A.B超检查 B.MRI C.腹部平片 D.CT检查 E.膀胱尿道镜
67、单项选择题 关于睾丸鞘膜积液，叙述错误的是（）
A.多为单侧 B.透光试验（＋） C.睾丸有沉重感 D.B型超声检查示液性暗区 E.阴囊体积增大
68、单项选择题 男性，26岁，因反复右腰绞痛，并有时向右下腹放射4个月，由门诊收入治疗，门诊检查血，尿常规1次正常，疼痛发作多在劳动后发作，本人无烟酒嗜好。家族史无相关。 肾绞痛和胆囊炎鉴别的最主要化验根据是（）
A.血清胆固醇正常 B.血常规检查白细胞无升高 C.肝肾功能检查正常否 D.尿常规检查发现红细胞 E.电解质检查
69、单项选择题 患者女，56岁，来院体检。肾B型超声：左肾肿物，约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP：左肾不显影。 尿常规检查发现较多的红细胞，原因是（）
A.早期肾癌的表现 B.肾盂癌的早期表现 C.肾母细胞瘤的早期表现 D.肾癌已侵入肾盂、肾盏黏膜 E.肾癌已侵入肾门
70、单项选择题 关于隐睾的叙述哪一项是不恰当的（）
A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能 B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育 C.临床常用绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH治疗 D.隐睾发生睾丸癌的概率明显高于正常人 E.睾丸下降固定术应在10周岁左右进行
71、单项选择题 对于T2期阴茎癌，最佳治疗方案是（）
A.阴茎部分切除术 B.阴茎部分切除术＋腹股沟肿大淋巴结切除术 C.阴茎部分切除术＋腹股沟淋巴结活检，如阳性则行二期清扫 D.阴茎部分切除术＋放疗 E.阴茎部分切除术＋化疗
72、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 哪种肾上腺疾病术后不需常规补充糖皮质激素（）
A.皮质醇症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质癌 E.肾上腺结节样增生
73、多项选择题 下列哪些是活体供肾者的排除标准（）
A.肾小球滤过率＜80ml／min B.尿蛋白＞250mg／24h C.血压＞140／90mmHg D.心理障碍者 E.体重超过标准体重的30％
74、单项选择题 患者男，52岁，因单发低度恶性倾向尿路上皮乳头状瘤（T1），行TURBT术后。 若该患者肿瘤再次复发，且前壁、侧壁多发灶，影像学检查提示部分病灶T2可能，下一步最佳治疗方案为（）
A.再次TURBT术＋术后丝裂霉素C灌注 B.再次TURBT术＋术后BCG灌注 C.再次TURBT术＋术后2~3周再行TURBT D.再次TURBT术＋术后光动力学治疗 E.膀胱全切术及原位肠道代膀胱术
75、单项选择题 男孩，10岁，发现有腹部包块1个月。查体：右上腹包块，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影，左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄，经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.005～1.010。该病儿最合理的处理为（）
A.右肾切除术 B.拔除肾造瘘管维持原状 C.右肾盂输尿管连接部成形术 D.永久性右肾盂造瘘术 E.右肾及输尿管全切除术
76、单项选择题 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。 该患者进行检查，下列哪项不作为常规项目（）
A.B超 B.静脉肾盂造影 C.腹部X线平片 D.CT E.肾动脉造影
77、多项选择题 OAB的病因包括（）
A.逼尿肌不稳定 B.膀胱感觉过敏 C.尿道及盆底肌功能异常 D.精神行为失常 E.激素代谢失调
78、单项选择题 一门诊病人，女性，29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超，KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2.0cm×3.0cm大小结石，左肾积水，左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为（）
A.中药排石 B.暂观察 C.内腔镜碎石 D.开放手术 E.体外冲击波碎石（ESWL）
79、单项选择题 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 提示：血常规：HB8.0g／L，WBC9.8×10，N90％，尿常规：RBC++++。根据患者病史及病情特点，首先应考虑下列哪种器官损伤（）
A.肝脏 B.脾脏 C.肾脏 D.肠道 E.输尿管 F.胃
80、单项选择题 膀胱肿瘤侵犯膀胱壁深肌层（外1/2），病理分期属于（）
A.T1 B.T2a C.T2b D.T3a E.T3b
81、单项选择题 女性，48岁，因发现血压升高1年入院。查体血压175／90mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。（）
82、不定项选择 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。 下一步的治疗方案为（提示膀胱镜检查及随机活检，提示为Tis，部分肿瘤细胞分化差。）（）
A.膀胱腔内化疗药物灌注 B.膀胱腔内BCG灌注 C.膀胱腔内光动力治疗 D.根治性膀胱切除术＋尿流改道术 E.定期膀胱镜检查，出现肿瘤病灶后进行电切手术 F.全身化疗 G.盆腔外照射放疗
83、单项选择题 女性，45岁，间歇性无痛性肉眼血尿2个月，伴蚯蚓状血块。膀胱镜检查：膀胱内未见肿瘤。左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，下列哪项检查最有价值（）
A.CT B.B超 C.MRI D.左肾穿刺顺行造影 E.左肾盂输尿管逆行造影
84、单项选择题 女性，50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 提示：经上述某些正确方案治疗后，血钾降至正常，Scr156μmol／L。急诊先做何种处理（）
A.手术探查 B.血透 C.大剂量静推速尿药 D.应用活血化瘀+保护肾功能药物 E.静滴胰岛素 F.观察
85、单项选择题 Dietl危象见于（）
A.肾结石 B.肾性高血压 C.肾下垂 D.肾癌 E.肾结核
86、单项选择题 球部尿道损伤7天后出现严重尿外渗，局部处理方法应是（）
A.局部穿刺抽吸外渗的尿和血液 B.局部热敷促进尿外渗吸收 C.延长留置导尿时间，防止尿外渗感染在局部形成瘢痕导致尿道狭窄 D.尿外渗部位多处切开引流，并行耻骨上膀胱造瘘术 E.广谱抗生素预防感染即可
87、单项选择题 下列关于膀胱损伤的说法哪项不正确（）
A.膀胱损伤的病因可分为开放性损伤、闭合性损伤和医源性损伤 B.膀胱损伤的病理可分为挫伤和破裂，后者又分为腹膜内型和腹膜外型 C.膀胱损伤的临床表现可有休克、腹痛、血尿和排尿困难及尿瘘等 D.膀胱损伤为防止感染一般不进行膀胱造影 E.膀胱破裂如裂孔较小可采用留置导尿管等保守治疗
88、单项选择题 患者男，69岁，因“进行性排尿困难3年”来诊。肛诊：前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠前列腺超声：前列腺内低回声灶，并累及右侧精囊。最适合的治疗是（）
A.暂不处理 B.根治性前列腺切除术 C.根治性前列腺切除术＋放疗 D.双侧睾丸切除术＋抗雄激素类药物＋放疗 E.根治性前列腺切除术＋化疗
89、单项选择题 尿道恶性肿瘤最常见的组织学类型是（）
A.黑色素瘤 B.腺癌 C.移行细胞癌 D.鳞状细胞癌 E.未分化癌
90、单项选择题 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者考虑以下哪项检查最不适宜（）
A.B超 B.静脉肾盂造影 C.肾盂穿刺顺行造影 D.亚甲蓝试验 E.膀胱镜检查
91、单项选择题 精液检验前应禁性生活的时间是（）
A.1～2d B.3～5d C.5～7d D.7～9d E.2～7d
92、单项选择题 前列腺素E1松弛阴茎海棉体平滑肌的机制是（）
A.释放一氧化氮（NO） B.阻止钙离子外流 C.提高cGMP浓度 D.提高cAMP浓度 E.开放钾离子通道
93、多项选择题 影响不育症预后的因素包括（）
A.不育持续的时间 B.是原发性还是继发性不育 C.精液分析的结果 D.配偶的年龄、生育状况 E.是否伴有前列腺炎
94、单项选择题 肾上腺皮质分泌的激素主要为（）
A.糖皮质激素、盐皮质激素和儿茶酚胺 B.糖皮质激素、盐皮质激素和性激素 C.糖皮质激素、盐皮质激素和促肾上腺皮质激素 D.糖皮质激素、促红细胞生成素和儿茶酚胺 E.糖皮质激素、盐皮质激素和加压素
95、单项选择题 无痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞，下列哪项检查最有意义（）
A.腹平片 B.肾动脉造影 C.IVU D.膀胱镜检查加逆行肾盂造影 E.B超
96、单项选择题
患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。
A.膨出导致尿道成角 B.逼尿肌无力 C.尿道狭窄 D.膀胱老化 E.逼尿肌括约肌协同失调 F.尿道括约肌不能松弛
97、单项选择题 关于睾丸损伤，叙述错误的是（）
A.睾丸损伤容易合并其他脏器损伤而被忽视或延误诊治 B.由于睾丸活动度较大，且睾丸白膜坚韧，因而单纯睾丸损伤的概率较少 C.睾丸损伤所致的疼痛较剧烈，并常伴有恶性、呕吐 D.睾丸破裂患者往往不能扪及睾丸的边界 E.睾丸损伤者若阴囊穿刺出凝固血提示睾丸破裂
98、单项选择题 患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150ml。 患者左肾积水最可能的原因是（）
A.左输尿管结石 B.左膀胱输尿管反流 C.膀胱顺应性差 D.肾盂、输尿管连接部梗阻 E.尿道梗阻
99、单项选择题 未使用抗菌药物的患者，尿细菌培养和菌落计数可以诊断尿路感染的依据是（）
A.菌落计数>103／ml B.菌落计数>104／ml C.菌落计数>105／ml D.菌落计数>106／ml E.菌落计数104～105／ml之间
100、单项选择题 患者男，23岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少，见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 错误的处理措施是（）
A.完善移植肾超声 B.试插导尿管引流尿液 C.加强抗感染 D.必要时静脉肾盂造影 E.立即手术修补
101、单项选择题 肾上腺嗜铬细胞瘤主要临床表现不包括（）
A.多尿，低血钾 B.阵发性高血压 C.头痛，突发昏厥 D.心悸，多汗 E.头痛，濒死感
102、单项选择题 乳糜尿最常见的原因为（）
A.结核 B.结石 C.丝虫病 D.肿瘤 E.梗阻
103、单项选择题 青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞5～10个／HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是（）
A.大量饮水 B.口服抗菌药物 C.消炎，解痉，止痛 D.ESWL E.手术探查
104、单项选择题 膀胱肿瘤最常见的临床症状为（）
A.尿频 B.尿急 C.尿痛 D.排尿困难 E.无痛性肉眼血尿
105、单项选择题 前列腺病变的最好客观证据是()
A．尿滴沥 B．脓尿 C．尿频、尿急 D．残余尿增加 E．肛指检查时发现前列腺肿大
106、多项选择题 关于阴茎海绵体造影检查诊断ED，叙述正确的有（）
A.可用于诊断动脉性ED和静脉性ED B.阴茎背深静脉显影表示静脉性ED C.背静脉和前列腺周静脉丛显影或背浅静脉显影表示静脉性ED D.阴部内外静脉系统显影表示静脉性ED E.阴茎浅静脉显影表示静脉性ED
107、单项选择题 下列药物中，不会引起缺血性阴茎异常勃起的是（）
A.睾酮 B.罂素碱 C.氯西汀或舍曲林 D.麻黄碱 E.藻酸双酯钠
108、单项选择题 一男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道日滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 该患者术后3周，拔导尿管后能自行排尿，但不久出现手术切口处肿痛，逐渐出现会阴部伤口漏尿，考虑最可能原因（）
A.吻合口愈合不佳 B.术后伤口感染致尿瘘 C.尿道吻合口远端狭窄 D.尿路感染 E.合并尿道直肠瘘
109、单项选择题 关于睾丸下降异常的描述，下列哪一项不正确（）
A.由内分泌因素所致者，多为双侧性；单侧隐睾多与局部、机械因素有关 B.隐睾最常见的部位在腹股沟管 C.隐睾1岁以内有自行下降至阴囊内可能 D.2岁以上睾丸仍未下降，应采用手术治疗 E.手术要点为充分游离、松解精索，将睾丸固定于阴囊内
110、单项选择题 隐睾的精子生成缺陷和下列哪一种情况有关（）
A.温度调节差 B.原发性性腺功能不足（先天性） C.垂体功能不足 D.以上都是 E.以上都不是
111、单项选择题 泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是（）
A.梗阻以上的尿路扩张 B.容易诱发感染 C.可以促使结石形成 D.肾积水 E.肾功能受损
112、单项选择题 小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）
A.输尿管口（入膀胱处） B.输尿管下段 C.输尿管中段 D.输尿管上段 E.输尿管肾盂连接部
113、单项选择题 患者女，25岁，因“左侧腰痛，间断血尿1年”来诊。患者劳累或长时间站立后出现左侧腰部酸痛，平卧休息后可缓解；伴有血尿，时为镜下血尿，时为无痛性肉眼血尿。 最可能的诊断是（）
A.肾动脉狭窄 B.肾结石 C.肾下垂 D.肾积水 E.肾炎
114、单项选择题 肾上腺增生MRI扫描的常见表现为（）
A.边缘锐利，中等信号，比肾实质和肝实质略低 B.边缘锐利，高信号，比肾实质和肝实质略低 C.边缘锐利，低信号，比肾实质和肝实质略高 D.边缘毛糙，高信号，增生部位信号高于正常肾上腺 E.边缘锐利，中等信号，多伴出血和坏死
115、单项选择题 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 最有可能的诊断是（提示肾B型超声：左肾积水。静脉肾盂造影：左输尿管下段占位性病变。）（）
A.左输尿管结核 B.左输尿管结石 C.左输尿管狭窄 D.左输尿管肿瘤 E.左输尿管息肉 F.左输尿管血块
116、多项选择题 关于阴茎异常勃起，叙述正确的有（）
A.性刺激下引起的阴茎持续勃起 B.阴茎持续勃起时间＞4h C.与性刺激无关的阴茎勃起 D.阴茎持续勃起时间＞2h E.阴茎持续勃起时间＞6h
117、单项选择题 女，41岁，做家务时突然发生右下腹痛3小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。诊断首先考虑（）
A.麦克尔憩室炎 B.急性阑尾炎 C.不完全肠梗阻 D.右侧附件炎 E.右输尿管下段结石
118、单项选择题 体外冲击波碎石时不需要配合输尿管支架管的是（）
A.孤立肾 B.定位显影差的结石 C.缓解症状 D.增加碎石效果 E.减轻梗阻
119、单项选择题 患者男，30岁，因“头晕、头痛3年，发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100mmHg，服多种降压药效果不佳。诊断不考虑（）
A.原发性醛固酮增多症 B.肾动脉狭窄 C.肾结石 D.嗜铬细胞瘤 E.肾萎缩
120、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如患者经上述检查未发现明显异常，根据已有的实验室检查，初步诊断为（）
A.睾丸炎 B.睾丸精原细胞瘤 C.睾丸绒毛膜上皮癌 D.睾丸卵黄囊瘤 E.睾丸胚胎癌
121、多项选择题 行经阴囊睾丸切除术的注意事项包括（）
A.患有早期精原细胞瘤患者实施放疗的范围应该包括同侧的腹股沟区及阴囊，但这会增加精子缺乏的发生率 B.在患有早期NSGCT患者中，阴囊切口皮肤连同残余的精索应行RPLND时一并切除 C.如果患者应用大剂量的以铂类为基础的抗癌药时，行RPLND时应一并把精索残端切除，但因为经系统治疗后局部复发的可能性相对较低，所以不必行扩大腹股沟区切除及半侧阴囊切除 D.患有Ⅰ期NSGCT的患者经阴囊行睾丸切除不利于术后的监测 E.90％的患者能够保持正常的睾酮水平
122、单项选择题 患者，女性，42岁，反复左侧腰痛伴血尿5年，无尿3天。2年前右肾已切除，查体：血压：27／13kPa，一般情况差，全身浮肿，左肾区叩痛阳性，血肌酐618.8mμmmol／L（7mg％），腹部平片于左骶髂关节下缘见一约0.6cm×0.7cm高密度阴影。宜选择下列哪项检查明确诊断（）
A.常规排泄性尿路造影 B.同位素肾图 C.选择性肾动脉造影 D.左输尿管插管+逆行造影 E.CT检查
123、单项选择题 怀疑前列腺癌时，临床上应首先检验的项目是（）
A.碱性磷酸酶 B.酸性磷酸酶 C.尿道细胞学检查 D.尿找脱落细胞 E.血清PSA
124、单项选择题 男性，28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，查：血肌酐：768μmol／L，血红蛋白2g／L，应选择哪项处理最好（）
A.肠道扩大膀胱术 B.左肾造瘘术 C.右肾切除术 D.右肾切除+左肾造瘘术 E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术
125、单项选择题 尿道损伤的并发症及后遗症中，不包括（）
A.出血性休克 B.感染 C.尿道狭窄、尿失禁 D.尿频、尿急、尿痛 E.勃起功能障碍
126、单项选择题 关于泌尿系统梗阻后肾功能的改变下列哪一项是错误的（）
A.肾小球滤过率降低 B.肾血管受压，血流量减少 C.尿浓缩能力下降 D.尿的酸化能力受损害 E.尿稀释能力下降
127、单项选择题 关于精索静脉曲张哪项是不恰当的（）
A.婴幼儿精索静脉曲张发病率极低 B.青春期精索静脉曲张发病率高 C.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液 D.肾癌会引起继发的精索静脉曲张 E.其他部位的肿瘤也可以引起继发的精索静脉曲张
128、不定项选择
患者女，60岁，因“排尿困难 1年伴急性尿潴留1 d”来诊。
A.可采用子宫托治疗 B.保守治疗效果不佳可考虑手术治疗 C.手术治疗主要是阴道前壁修补 D.修补术后有可能出现压力性尿失禁 E.雌激素补充治疗肯定有效 F.可采用人工材料进行修补
129、单项选择题 一老年男性患者，体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做的正确检查（）
A.单纯前列腺切除术 B.重复直肠内穿刺活检 C.根治性前列腺切除术 D.经尿道切除镜做活检 E.经直肠B超引导穿刺活检
130、单项选择题 经膀胱镜不能做的手术是（）
A.输尿管末端结石取出术 B.膀胱肿瘤切除术 C.膀胱碎石术 D.输尿管口切开术 E.输尿管末端成形术
131、多项选择题 关于睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术，叙述正确的有（）
A.外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖结构并且能够辨认出常见的变异 B.腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的关键 C.应用精确的“分离－滚转”技术彻底清除淋巴结 D.可经胸、腹手术 E.可经腹手术
132、多项选择题 关于精索静脉曲张的治疗，叙述正确的有（）
A.一般行高位结扎术 B.症状轻者可以穿弹力裤 C.可将精索内静脉与腹壁静脉吻合分流 D.可以通过腹腔镜治疗 E.行高位结扎术后不会复发
133、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术后病理：睾丸肿瘤局部已经扩展超过鞘膜，但未侵及睾丸网及附睾。肿瘤的TNM分期为（）
A.T0 B.T1 C.T2 D.T3 E.T4
134、单项选择题 下述哪种止血方法易引起急性肾功能不全（）
A.压迫包扎法 B.指压法 C.加垫屈指法 D.止血带法 E.直接止血法
135、单项选择题 诊断急性淋菌性尿道炎最常用而且快捷、有效的实验室检查方法是（）
A.血常规检查发现白细胞升高 B.尿常规检查发现白细胞增多 C.尿道分泌物涂片检查可见白细胞内革兰阴性双球菌 D.中段尿培养出淋球菌 E.尿道分泌物培养出淋球菌
136、单项选择题 增生型库欣综合征伴垂体微腺瘤的治疗首选（）
A.双肾上腺切除术＋垂体放疗 B.一侧肾上腺切除术＋另侧大部切除术 C.肾上腺次全切除术＋垂体放疗 D.经蝶垂体微腺瘤切除术 E.肾上腺次全切除术＋神经递质抑制剂
137、单项选择题 尿道下裂的临床分型不包括（）
A.阴茎头型 B.阴茎型 C.海绵体型 D.阴囊型 E.会阴型
138、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者采用哪种麻醉方式最合适（）
A.硬膜外麻醉 B.硬腰联合麻醉 C.全身麻醉 D.静脉复合麻醉 E.局麻
139、单项选择题 有关隐睾的并发症下列哪项是罕见的（）
A.造成不育 B.隐睾恶变 C.睾丸扭转 D.造成两性畸形 E.造成心理不良影响
140、多项选择题 医源性输精管损伤可见于（）
A.疝气修补术 B.隐睾固定术 C.精索静脉高位结扎术 D.输尿管下端切口取石术 E.肾移植
141、单项选择题 膀胱全切后不能用于储尿囊的器官是（）
A.胃 B.空肠 C.回肠 D.结肠 E.直肠
142、单项选择题 骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是（）
A.尿道前列腺部 B.尿道膜部 C.尿道球部 D.尿道阴茎部 E.全段尿道
143、不定项选择 患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。 该患者的诊断和治疗措施有（提示血常规：WBC6.9×10/L，PLT3×10/L。尿常规：WBC3～5/HP，RBC3/HP。血气分析：pH7.011，PCO66mmHg，PO21mmHg。多普勒超声：动脉收缩期最大血流速（PSV）左侧5cm/s，右侧7cm/s。）（）
A.正常阴茎勃起 B.高流量性阴茎异常勃起 C.低流量性阴茎异常勃起 D.混合性阴茎异常勃起 E.采取保守治疗 F.采用逐步递进的方法降低阴茎海绵体内压，恢复海绵体血流
144、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 患者进行了一个月抗结核治疗后，拟行附睾切除术，下列哪一种检查最有意义（）
A.尿常规 B.B超 C.IVU D.CT E.血沉
145、单项选择题 有关对尿失禁的叙述，下列正确的是（）
A.急迫性尿失禁可分为感觉性、运动性和混合性三大类 B.逼尿肌不稳定、逼尿肌反射亢进和高顺应性膀胱所致的尿失禁属于急迫性尿失禁 C.回肠膀胱扩大术治疗不稳定膀胱的主要根据在于破坏膀胱周围神经使膀胱敏感程度下降，同时可扩大膀胱容量 D.无论有无尿失禁，膀胱感觉过度敏感提示可能存在泌尿系统感染、间质性膀胱炎、神经源性膀胱及特发性感觉性尿急 E.拟胆碱能制剂，如托特罗定是治疗急迫性尿失禁的一线用药
146、单项选择题 左肾巨大结石并重度积水，排泄性尿路造影左肾不显影，右肾功能正常，应行()
A．左肾切除术 B．左肾窦肾盂切开取石 C．左肾实质切开取石术 D．左肾部分切除术 E．左输尿管套石术
147、单项选择题 肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）
A.一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口 B.一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官 C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况 D.术前应了解对侧肾功能 E.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤
148、单项选择题 男性，78岁，排尿困难2年，近一年常出现排尿中断现象，伴疼痛向阴茎头部放射，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，最可能的诊断是（）
A.前列腺增生症 B.前列腺增生合并膀胱结石 C.前列腺增生合并膀胱感染 D.慢性前列腺炎 E.慢性尿道炎
149、单项选择题 诊断膀胱破裂最简单的方法是（）
A.膀胱造影 B.静脉肾盂造影 C.膀胱测压 D.膀胱穿刺 E.测瘘实验
150、单项选择题 患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。 ECT：右肾功能中度受损。最适合的处理方法为（）
A.右肾穿刺造瘘 B.右肾切除 C.右肾盂成型术 D.右侧输尿管逆行放置双J管 E.随访观察
151、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分6分。手术方法应选择（）
A.腹腔镜下前列腺癌根治术 B.双侧睾丸切除术 C.放疗 D.内分泌治疗 E.内分泌治疗＋放疗
152、多项选择题 造成尿路梗阻的原因包括（）
A.前列腺增生 B.精索静脉曲张 C.盆腔肿瘤 D.附睾囊肿 E.尿道瓣膜
153、单项选择题 患者女，58岁，因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口，否认尿频、尿急等症状。 患者应考虑的治疗为（）
A.行为疗法 B.留置尿管 C.留置尿管＋抗生素 D.手术治疗 E.抗结核治疗
154、多项选择题 下列哪些说法是不正确的（）
A.前列腺中央带占前列腺组织的5％ B.前列腺移行带占前列腺组织的25％ C.前列腺外周带占前列腺组织的70％ D.前列腺腺体开始增生于中央带 E.前列腺癌最常发生的部位是外周带
155、单项选择题 我国东部沿海地区睾丸肿瘤发病率较高，其中上海最高。我国睾丸肿瘤的发病率为（）
A.1/100万 B.1/1万 C.1/10万 D.1/500万 E.1/20万
156、单项选择题 男，21岁。骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满／HP，血压、脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切（）
A.重度肾损伤 B.肾挫伤 C.中度肾损伤 D.肾血管损伤 E.输尿管损伤
157、多项选择题 阴茎癌腹股沟淋巴结清扫的适应证包括（）
A.发现腹股沟淋巴结肿大者 B.应用抗生素4周，腹股沟肿大淋巴结无明显改善 C.T～T期，影像学检查怀疑淋巴结转移 D.腹股沟淋巴结活检阳性 E.原发病灶浸润海绵体，肿瘤细胞分化差
158、单项选择题 蹄铁形肾合并1cm肾结石不伴肾积水，最佳治疗方法为（）
A.输尿管镜取石 B.经皮肾镜取石 C.体外冲击波碎石 D.腹腔镜取石 E.开放手术取石
159、单项选择题 男性，81岁。进行性排尿困难4年．近2个月腰痛，体温37～38℃。肛门指检：前列腺质偏硬，光滑，有结节，为进一步明确诊断，最先考虑的实验室检查是（）
A.血沉 B.尿素氮 C.PSA D.血常规 E.B超
160、单项选择题 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。 嗜铬细胞瘤术前准备的关键目的是（）
A.补充皮质激素，防止肾上腺危象 B.扩充有效循环血量 C.维持酸碱平衡 D.补充热量，改善营养状况 E.改善重要脏器功能
161、多项选择题 关于血清β-HCG，叙述正确的有（）
A.正常值＜1ng/ml B.通常40％～60％的睾丸NSGCT患者血清β-HCG升高 C.100％绒癌患者血清β-HCG升高；40％～60％的胚胎癌因有合体滋养层细胞分化，导致HCG升高 D.10％～30％的精原细胞瘤含有合体滋养层细胞，使β-HCG升高 E.预后不良的转移性精原细胞瘤患者中38％的患者血清β-HCG升高，但预后最好的精母细胞精原细胞瘤血清β-HCG、AFP均为阴性，故罕有转移
162、单项选择题 诊断输尿管结石最简便的方法是（）
A.摄腹部平片 B.B超检查 C.尿常规检查 D.排泄性尿路造影 E.逆行性尿路造影
163、单项选择题 妇科手术最易损伤（）
A.输尿管 B.尿道 C.膀胱 D.肾 E.以上都不是
164、单项选择题 患者女，76岁，因“无痛性肉眼血尿3个月”来诊。查体：右肾区轻度扣痛。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片和静脉肾盂造影（IVP）：右侧肾盂内不规则充盈缺损。 完善相关检查后提示患者肿瘤局限于肾内，未发现明显淋巴结和远处转移，患者一般情况好，对侧肾功能正常，首选的治疗方式是（）
A.根治性肾、输尿管全长切除术 B.根治性肾切除术 C.肾动脉栓塞术 D.放疗 E.化疗
165、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 患者诊断为膀胱肿瘤，在连续硬膜外麻醉下行TURBT术，最好的手术切除方法为（）
A.顺行切除法逐块切除肿瘤 B.逆行切除法逐块切除肿瘤 C.垂直点切法逐块切除肿瘤 D.直接将肿瘤进行气化 E.直接从肿瘤基底部切除肿瘤
166、不定项选择 患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。 应尽快做的处理包括（提示尿常规：WBC满视野。血常规：WBC15.6×10/L，N0.90。）（）
A.心电监护 B.物理降温 C.留置尿管引流 D.肾穿刺造瘘 E.静脉应用抗生素 F.退热药
167、单项选择题 良性前列腺增生的主要发病基础是（）
A.老龄和有功能的睾丸 B.遗传和饮食习惯 C.吸烟和肥胖 D.饮酒和人种 E.饮食习惯和老龄
168、多项选择题 新生儿双侧肾不发育的表现包括（）
A.出现Potter面容并存在羊水过少 B.羊膜表面发现多个小的白色角化结节 C.出生24h后不排尿并且膀胱没有充盈 D.出生24h内出现呼吸窘迫 E.男性输精管、附睾体或尾缺如
169、单项选择题 关于球部尿道损伤说法错误的是()
A．常需手术治疗 B．尿液可渗入阴囊、阴茎 C．一般不合并严重出血 D．常由于器械检查引起 E．发生并发症的几率很大
170、单项选择题 有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的（）
A.膀胱以上梗阻肾积水进展快 B.膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏 C.膀胱以下梗阻对肾影响更快 D.膀胱以下梗阻可累及双侧肾 E.泌尿系任何部位都可发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害
171、单项选择题 患者女，58岁，因“子宫切除术后漏尿1年”来诊。尿液不时地从阴道流出而非尿道外口，否认尿频、尿急等症状。 该患者最可能的诊断是（）
172、单项选择题 解除尿路梗阻的方法首选（）
A.查清病因，解除原发病 B.膀胱造瘘 C.输尿管皮肤造瘘 D.肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘 E.导尿或置输尿管支架管
173、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 诊断为肾细胞瘤，应采取的治疗方法是（）
A.肾切除术 B.肾部分切除术 C.根治性肾切除术 D.肾切除术＋化疗 E.肾肿瘤切除术＋化疗
174、单项选择题 有关对压力性尿失禁的叙述，下列错误的是（）
A.棉签试验中棉签摆动幅度超过45度则表明有尿道下垂 B.膀胱尿道造影观察指标有后尿道膀胱角、尿道倾斜度、尿道骨盆角、耻骨联合口距离 C.压力性尿失禁一般不需进行膀胱尿道镜检查 D.α受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁 E.Burch手术的适应证为0～ⅡB型压力性尿失禁、无盆腔和耻骨后手术史
175、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 最不需要的检查是（）
A.AFP B.β-HCG C.腹部CT D.腹部MRI E.静脉尿路造影（IVU）
176、单项选择题 以下可以排除前列腺癌的是（）
A.酸性磷酸酶正常 B.尿道细胞学检查阴性 C.X线检查有前列腺结石 D.已行耻骨上前列腺摘除术 E.经会阴部饱和穿刺活检阴性
177、单项选择题 前列腺增生膀胱过度充盈至尿失禁为（）
A.压力性 B.神经性 C.充溢性 D.松弛性 E.痉挛性
178、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术后诊断为Ⅰ期肿瘤，术后进一步治疗方案为（）
A.放疗 B.化疗 C.生物治疗 D.免疫治疗 E.靶向治疗
179、单项选择题 男性，45岁，右腰部被撞伤后血尿来住院治疗。印象诊断为闭合性肾损伤，为进一步了解其损伤程度及观察病人全身情况，下列哪一项判断价值最小（）
A.根据血尿的严重程度 B.血压、脉搏变化 C.血色素及红细胞压积 D.病人有发热，体温达38.5℃ E.腹部触诊了解肾周围血肿范围扩大
180、多项选择题 关于阴茎异常勃起的治疗，叙述正确的有（）
A.高流量型阴茎异常勃起：穿刺抽血、药物冲洗 B.高流量型阴茎异常勃起：血管栓塞 C.低流量型阴茎异常勃起：血管栓塞 D.低流量型阴茎异常勃起：穿刺抽血、药物冲洗 E.低流量型阴茎异常勃起：多数与外伤有关
181、单项选择题 男，46岁。高空坠落后臀部着地，即刻面色苍白，脉细弱，血压70／50mmHg，左腰腹膨隆，触痛明显，导出150ml淡黄色透明尿液，快速输血800ml无好转，诊断哪种损伤较确切（）
A.脾破裂 B.肠破裂 C.肾重度损伤 D.肾中度损伤 E.肾蒂损伤
182、多项选择题 关于肾移植的适应证正确的是（）
A.肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.尿路梗阻性疾病 D.遗传性肾病如多囊肾等 E.代谢性疾病如糖尿病肾病等
183、单项选择题 判断膀胱破裂最简便的检查方法是()
A．耻骨上膀胱穿刺 B．插入金属尿管 C．CT D．导尿及膀胱注水试验 E．腹腔穿刺
184、多项选择题 目前治疗膀胱结石的方法有（）
A.开放取石术 B.体外冲击波碎石术 C.经膀胱镜碎石术 D.药物排石 E.经皮穿刺取石术
185、单项选择题 慢性细菌性前列腺炎前列腺液镜检所见（）
A.白细胞增多明显，卵磷脂小体减少 B.白细胞增多明显，卵磷脂小体不减少 C.白细胞不多，卵磷脂小体增多 D.白细胞不多，卵磷脂小体减少 E.白细胞增多明显，卵磷脂小体增多
186、单项选择题 测定膀胱残余尿量，最好使用下列哪种方法（）
A.叩诊法 B.导尿法 C.耻骨联合上膀胱穿刺法 D.超声波探测法 E.排泄性尿路造影
187、单项选择题 急性尿潴留的病史不包括（）
A.骨盆骨折后不能排尿 B.前列腺增大症患者，上感后不能排尿 C.前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿 D.痔疮手术后不能排尿 E.双侧上尿路结石急性发作无尿排出
188、多项选择题 肾细胞癌骨转移的特点包括（）
A.融骨性破坏 B.成骨性破坏 C.混合性破坏 D.常发生在中轴骨，特别是脊柱 E.骨转移患者较其他部位转移预后差
189、单项选择题 血清激素水平，如睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL），以及睾丸体积常用来初步判断不育的原因。下列叙述正确的是（）
A.高PRL血症可导致性欲减退和勃起功能障碍等，不会影响睾丸生精功能 B.精子密度大于5×106/ml，睾丸体积大小正常，进一步检测血清FSH C.睾丸体积正常，T、FSH和LH正常，不育是梗阻性原因引起 D.原发性睾丸功能不全者，T低，FSH低，LH正常 E.低促性腺素性腺功能低下者，T、FSH、LH都低
190、单项选择题 男性，60岁，间断性排尿中断5天，腹平片提示膀胱区有直径2.5cm椭圆形阴影，追问病史，有尿频伴排尿困难4年，该患者最可靠的诊断方法是（）
A.IVP B.立位腹平片 C.侧位腹平片 D.膀胱镜 E.CT
191、单项选择题 女性，32岁。因左肾结核已行左肾切除术，术后一年来应用抗结核药物，尿频日渐严重。化验检查：血沉正常，尿镜检血细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏轻度积水，膀胱小而圆形，首选治疗方法为（）
A.右肾造瘘术 B.右输尿管皮肤造口术 C.结肠扩大膀胱术 D.中药治疗 E.继续抗结核治疗
192、单项选择题 原发尿路结石在下列哪些部位形成（）
A.肾盂和膀胱 B.肾盂和输尿管 C.输尿管和膀胱 D.肾盂和尿道 E.膀胱和尿道
193、单项选择题 关于膀胱阴道瘘的说法错误的是（）
A.有尿液不自主流出，属于尿失禁的范畴 B.主要病因有难产、盆腔手术、肿瘤放疗及恶性肿瘤侵袭 C.术后数天发现的尿瘘应延迟3个月以上再行修补手术 D.如瘘管较小，留置导尿3～6周有可能自行愈合 E.膀胱阴道瘘术前可在阴道中局部使用雌激素，以提高手术成功率
194、不定项选择 男性，35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检：T38℃，P110次／分，R28次／分，BP100／60mmHg。面色苍白，痛苦表情，神志清楚，查体合作，颈无抵抗。双肺呼吸音清晰，心界不大，率齐，未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。 提示：检查发现右肾下极实质有1cm×1cm挫裂伤，造影剂无外渗，肾周有4cm×4cm×4cm血肿，经积极补液、输血等治疗后血压升至120／80mmHg，体温正常，尿色转清，血色素恢复至12g／L。在纠正休克的同时，为尽快明确损伤部位及程度，应选择下列哪些检查项目（）
A.B超 B.CT C.MRI D.肾动脉造影 E.IVU F.同位素肾图
195、不定项选择 患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。 该患者下一步的治疗选择为（提示尿流动力学：膀胱出口梗阻，膀胱逼尿肌压力减弱，最大逼尿肌收缩压30cmHO。）（）
A.外科手术切除前列腺 B.神经内科会诊 C.α-受体阻滞药＋M受体阻滞药 D.留置尿管 E.留置尿管＋α-受体阻滞药 F.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
196、单项选择题 导尿术常见的并发症有（）
A.血尿 B.膀胱穿孔 C.尿道狭窄 D.膀胱结石 E.输尿管扩张
197、单项选择题 男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱，此时最佳治疗方案应是（）
A.立即行双腔尿管导尿并留置 B.立即用金属尿管导尿 C.立即行尿道修补术 D.立即行尿道会师术 E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗
198、不定项选择 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。 可能影响BCG膀胱灌注疗效的是（提示患者选择BCG膀胱灌注治疗。）（）
A.尿液中有较多的可溶性纤维连接蛋白表达 B.尿液中有较多的红细胞 C.患者合并有先天性或获得性免疫缺陷综合征 D.BCG治疗前有膀胱灌注化疗史 E.合并其他疾病需服用皮质激素治疗 F.有器官移植病史
199、单项选择题 女性，22岁，突然起病，腰痛，尿蛋白阴性，红细胞0～3／HP，白细胞20～30／HP，下列哪一项不符合急性肾盂肾炎（）
A.发热 B.肾区叩痛 C.膀胱刺激征 D.高血压 E.尿白细胞管型
200、单项选择题 不属于前列腺炎特点的是（）
A.可无泌尿系感染 B.前列腺液细菌培养阴性 C.前列腺液中有白细胞 D.常伴有神经官能症 E.青年男性多见
201、单项选择题 肾癌常见的肾外表现不包括（）
A.发热 B.红细胞增多 C.贫血 D.低血钙 E.肝功能异常
202、单项选择题 男，22岁。因打架被他人用刀从左腰部刺入体内，伤后血尿，腹痛，伤口流血不止2小时来院。查：Bp100／70mmHg，P100次／分，左腰三角处伤口4cm长，深度约7～8cm，伤口流出新鲜血，触全腹痛，肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案（）
A.腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器 B.腰部切口进入探查肾脏 C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏 D.经腹切口探查腹腔脏器及肾脏 E.输血补液密切观察治疗
203、单项选择题 肾癌临床主要的症状是（）
A.血尿、疼痛和发热 B.血尿、肿块和疼痛 C.血尿、肿块和发热 D.高血压、疼痛及发热 E.发热、疼痛和肿块
204、单项选择题
患者女，50岁，因“产后逐渐出现咳嗽、喷嚏、活动后漏尿20年”来诊。不伴尿频、尿急等症状；无排尿困难、尿不尽感等；无盆腔手术、放疗等病史。曾行妇科查体：阴道前壁轻微膨出，其他无明显异常。
A.泌尿系统B型超声 B.膀胱镜 C.尿动力学检查 D.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片 E.残余尿
205、单项选择题 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。 目前首选的治疗是（）
A.直接膀胱造瘘 B.留置尿管＋α-受体阻滞药，7d后试行拔除尿管 C.留置尿管4周后评估 D.留置尿管7d后试行拔除尿管 E.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂
206、单项选择题 经皮肾镜采用的冲洗液是（）
A.5%甘露醇 B.0.9%氯化钠溶液 C.灭菌蒸馏水 D.1.5%甘氨酸 E.稀释造影剂
207、单项选择题 尿道损伤病人首先选哪种检查方法（）
A.导尿 B.B超 C.尿道造影 D.尿道探子 E.膀胱镜检查
208、单项选择题 男，45岁。右腰钝痛3年，未经诊治，2周前B超可见右肾区有鹿角形结石，面积在400mm，有轻度积水，肾图提示右肾轻度受损，IVU左肾正常，双输尿管正常，应最好采取治疗方法（）
A.经皮肾镜碎石 B.体外震波碎石 C.肾切除术 D.肾盂切开取石 E.肾实质切开取石
209、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 肿瘤局限于肾内，最大径≤4cm，TNM分期是（）
A.T1a B.T1b C.T2 D.T3a E.T3b
210、单项选择题 后尿道损伤尿外渗多位于在（）
A.会阴部皮下组织 B.下腹部皮下 C.阴茎部 D.阴囊部 E.腹膜外膀胱周围
211、多项选择题 肾癌的典型三联征包括（）
A.疼痛 B.血尿 C.肿物 D.膀胱刺激征 E.发热
212、单项选择题 患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 该患者术后若出现尿道狭窄，实施二期手术的最快时间为首次术后（）
A.2周 B.1个月 C.2个月 D.3～6个月 E.1年以上
213、单项选择题 患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。 多数患者可采取的治疗方式是（）
A.保守治疗 B.手术治疗 C.药物治疗 D.介入治疗 E.理疗
214、单项选择题 在腹部平片不易显影的结石（）
A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.尿酸结石 D.碳酸盐结石 E.混合结石
215、单项选择题 患者男，23岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少，见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 最可能的诊断是（）
A.尿瘘 B.淋巴囊肿 C.伤口感染 D.输尿管坏死 E.排斥反应
216、单项选择题 关于尿动力学检查，哪一项是不恰当的（）
A.尿流率为其中一项无创伤性检查 B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查 C.压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法 D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度 E.压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
217、单项选择题 女性，40岁，反复泌尿系感染10余年，服用多种抗生素，近2年出现憋尿时下腹部疼痛，尿频加重，尿常规RBC：3～5／HP，WBC：10～15／HP，口服抗生素症状无缓解，尿常规好转，进一步查膀胱镜检查见膀胱容量约150ml，冲水时疼痛难忍，至400ml时膀胱黏膜出现出血癍，诊断考虑（）
A.急性膀胱炎 B.慢性膀胱炎 C.腺性膀胱炎 D.间质性膀胱炎 E.盆腔炎
218、单项选择题 哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成（）
A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.产气杆菌 D.绿脓杆菌 E.金黄色葡萄球菌
219、单项选择题 患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30min”来诊。30min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。 为明确诊断最有价值的诊断方法是（）
A.导尿试验 B.膀胱造影 C.泌尿系统CT D.泌尿系统MRI E.静脉尿路造影
220、单项选择题 骨盆骨折所致尿道狭窄的发生部位主要位于（）
A.球部尿道 B.前列腺部尿道 C.膜部尿道 D.前尿道 E.阴茎部尿道
221、单项选择题 交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别点是（）
A.交通性鞘膜积液透光试验（＋） B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸 C.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出 D.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸 E.腹股沟斜疝卧位时阴囊变小
222、单项选择题 患者男，22岁，来院体检。查体：BP140/90mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24h尿17-羟氢化可的松为25mg；给予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。 最可能的诊断是（）
A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质癌 D.异位ACTH综合征 E.单纯性肥胖
223、单项选择题 3岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪种疾病（）
A.右侧睾丸鞘膜积液 B.右侧交通性鞘膜积液 C.右侧斜疝 D.右侧睾丸肿瘤 E.右侧精索鞘膜积液
224、多项选择题 异位肾出现肾积水的原因有（）
A.肾盂输尿管连接部梗阻 B.尿液反流 C.肾旋转不良 D.一般较正常肾小 E.输尿管膀胱连接处梗阻
225、单项选择题 下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）
A.卧床休息 B.坐浴 C.抗生素应用 D.如有急性尿潴留，应导尿 E.前列腺按摩
226、单项选择题 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 对该患者的最佳首选治疗方式为（）
A.立即手术治疗 B.阴囊热敷 C.阴囊穿刺抽液 D.全身抗结核治疗 E.严密观察 F.抗生素治疗
227、单项选择题 男性，42岁，B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感，既往体健，无排石史。为明确诊断还应做（）
A.膀胱镜检查 B.尿培养 C.CT D.KUB+IVU E.磁共振
228、不定项选择 患者男，78岁，因“排尿困难12年，排尿中断伴疼痛1年”来诊。患者排尿困难12年，夜尿3~4次，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛放射至阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿。 治疗应选择（提示尿常规：RBC7～10/HP，WBC5～9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见直径2cm强回声，后伴声影，随体位移动；前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm；残余尿156ml。）（）
A.输尿管镜取石术 B.膀胱镜取石术 C.尿道内切开术 D.前列腺电切术 E.腹股沟斜疝修补术 F.经皮肾镜取石术
229、多项选择题 原发性醛固酮增多症的病因有（）
A.特发性醛固酮增多症 B.能分泌醛固酮的肾上腺皮质癌 C.肾上腺皮质醛固酮腺瘤 D.异位醛固酮分泌瘤 E.糖皮质激素可抑制的醛固酮增多症
230、单项选择题 尸体供肾的热缺血时间应不超过（）
A.5分钟 B.10分钟 C.15分钟 D.20分钟 E.30分钟
231、单项选择题
男，12岁，无任何不适，体检做CT扫描如图所示，下列说法错误的是()
A.膀胱三角区内可见一类圆形边缘光滑的充盈缺损 B.平扫时可见该病灶为囊性密度，边缘有薄壁 C.增强扫描延时期可见该病灶内有造影剂充盈 D.考虑为左侧输尿管囊肿 E.考虑为膀胱癌
232、多项选择题 睾丸生殖细胞肿瘤发病的危险因素包括（）
A.隐睾，曾经患过睾丸肿瘤 B.有家族史 C.真两性畸形，男性不育 D.外伤或感染造成睾丸萎缩 E.母亲妊娠期曾用外源性雌激素
233、单项选择题 精索静脉曲张伴有精子异常的不育患者，最佳治疗是（）
A.观察 B.中草药 C.人工受精 D.补充维生素 E.精索静脉高位结扎术
234、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 基因检测发现VHL基因突变，氨基酸R167W。应采用的治疗方法是（）
A.单纯肾切除术 B.根治性肾切除术 C.保留肾单位手术 D.肾切除＋免疫治疗 E.基因治疗
235、单项选择题
患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史
A.前列腺癌 B.前列腺增生症 C.膀胱癌 D.输尿管癌 E.肾癌 F.肾盂癌
236、单项选择题 尿道下裂的临床表现不包括（）
A.尿道开口位置异常 B.阴茎下弯畸形 C.尿失禁 D.包皮在阴茎头上方呈“头巾状”堆积 E.重度尿道下裂患者常伴发阴囊分裂、阴茎阴囊错位等
237、不定项选择
A.静脉肾盂造影 B.泌尿系统血管造影 C.尿常规 D.胸部X线检查 E.尿沉渣查抗酸杆菌 F.膀胱镜
238、单项选择题 后尿道瓣膜患儿产前超声检查的特征表现不包括（）
A.双侧肾盂输尿管积水扩张 B.膀胱扩张、膀胱壁增厚 C.前列腺部尿道扩张伸长 D.羊水过少 E.羊水过多
239、单项选择题 男性，26岁，因反复右腰绞痛，并有时向右下腹放射4个月，由门诊收入治疗，门诊检查血，尿常规1次正常，疼痛发作多在劳动后发作，本人无烟酒嗜好。家族史无相关。 肾绞痛发作时能鉴别阑尾炎的最主要表现是（）
A.疼痛剧烈程度及局部体征 B.有无恶心，呕吐 C.有无寒战，发热 D.血尿 E.有无血压，脉搏上升
240、单项选择题 下列对于黄色肉芽肿肾盂肾炎描述错误的是（）
A.主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状 B.主要治疗方法为非手术治疗 C.多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存 D.肾动脉造影对诊断该病无帮助 E.最后诊断依赖于病理诊断结果
241、单项选择题 肾上腺皮质醇症主要临床表现不包括（）
A.高血压，低血钾 B.向心性肥胖和性腺功能紊乱 C.糖尿病或糖耐量减低 D.皮肤增厚，出现紫纹，肌肉萎缩，骨质疏松 E.生长发育障碍
242、单项选择题 急性前列腺炎患者直肠指检的特点是（）
A.前列腺增大，无压痛 B.前列腺增大，压痛明显 C.前列腺质地变硬 D.前列腺表面扪及结节 E.前列腺按摩后尿道可见血性液体
243、单项选择题 原发性醛固酮增多症一般不出现（）
A.周期性麻痹 B.夜尿增多 C.高血压 D.头痛、疲乏、视力模糊 E.高血钾
244、单项选择题 经皮肾镜手术中建立皮肾通道时，常见的严重错误是（）
A.扩张过深 B.穿刺前盏 C.使用超滑导丝 D.没使用逐级金属扩张器 E.扩张过浅
245、单项选择题 肾盂、输尿管肿瘤最常见的病理组织学类型是（）
A.移行细胞癌 B.鳞癌 C.腺癌 D.透明细胞癌 E.肉瘤
246、单项选择题 常伴有镰状细胞性血液病的是（）
A.肾透明细胞癌 B.肾乳头状腺癌 C.肾嫌色细胞癌 D.Bellini集合管癌 E.肾髓样癌
247、单项选择题 鞘膜积液最常见的部位是（）
A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.睾丸精索鞘膜积液 D.交通性鞘膜积液 E.先天性鞘膜积液
248、单项选择题 治疗库欣综合征宜采用（）
A.酮康唑 B.溴隐亭 C.链脲佐菌素 D.螺内酯（安体舒通） E.地塞米松
249、单项选择题 排除前列腺癌最可靠的方法是（）
A.经直肠前列腺超声 B.直肠指诊 C.针吸细胞学检查或活检 D.血PSA测定 E.盆腔CT或盆腔MRI
250、单项选择题 促进上尿路结石形成的因素不包括（）
A.饮食结构中纤维素过少 B.长期卧床不起 C.饮食结构中肉类过多 D.尿中枸橼酸增多 E.肾小管酸中毒
251、单项选择题
患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。
A.尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生 B.蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生 C.连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生 D.骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生 E.局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生
252、单项选择题 男性，77岁。有10年排尿不畅病史，近期排尿明显费力，伴尿液不断从尿道口滴出，最大的可能是（）
A.遗尿 B.真性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.充溢性尿失禁
253、多项选择题 女性，50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 下一步应采取哪种正确处理方案（）
A.手术探查 B.继续血透 C.静推小剂量速尿药 D.应用活血化瘀+保护肾功能药物 E.静滴胰岛素 F.观察
254、单项选择题 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。 目前诊断应首先考虑（）
A.急性膀胱炎 B.膀胱结石 C.尿道狭窄 D.急性尿潴留 E.神经源性膀胱
255、单项选择题 肾淋巴瘤的治疗方法为（）
A.以放疗为主 B.以化疗为主 C.放疗＋化疗 D.手术治疗 E.手术＋化疗
256、单项选择题 患者女，56岁，来院体检。肾B型超声：左肾肿物，约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP：左肾不显影。 为明确诊断，最合适的检查方法是（）
A.腹部X线片 B.肾CT C.肾穿刺活检 D.肾核素扫描 E.尿路细胞学检查
257、单项选择题 以下尿失禁的评估方法中说法错误的是（）
A.棉签试验主要用于评估尿道及膀胱颈的移动程度，是客观资料 B.尿失禁评估方法中排尿日记属于半客观资料 C.尿垫试验属于客观资料 D.物理检查属于客观资料 E.膀胱尿道镜及泌尿系统影像学检查属于客观资料
258、单项选择题 闭合性肾损伤保守治疗期间，需施行手术的指征不包括（）
A.经积极抗休克后症状未见好转 B.血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积继续下降 C.腰部肿块增加，局部症状持续加重 D.疑有腹腔内其他脏器损伤 E.尿中有细长条血块，造成病人间断肾绞痛
259、单项选择题 关于肾绞痛的特点，下列哪项是错误的（）
A.剧烈绞痛坐立不安 B.疼痛严重时可发生虚脱 C.疼痛可放射到下腹部 D.常为阵发性发作 E.无恶心呕吐
260、单项选择题 关于中枢神经系统5-羟色胺（5-HT）能神经元调节突触间隙5-HT浓度的机制，叙述错误的是（）
A.5-HT是抑制性射精递质 B.5-HT激活突触后5-HT2C受体，射精延迟 C.5-HT激活5-HT1A自身受体，突触前膜5-HT释放下降 D.5-HT激活突触前5-HT1B自身受体，突触前膜5-HT的释放增加 E.5-HT转运载体，可以对突触间隙5-HT进行再吸收
261、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如术中腹膜后软组织密度影冷冻切片病理：纤维组织增生；术中睾丸肿物冷冻切片病理：肿瘤细胞为大圆形，包膜清楚，胞质透明，核大，球形，居中，胞核浓染，瘤细胞排列呈巢状排列，肿瘤间质有淋巴细胞浸润及肉芽肿性反应。该患者的诊断为（）
A.典型精原细胞瘤 B.间变型精原细胞瘤 C.精母细胞性精原细胞瘤 D.干细胞性精原细胞瘤 E.间质性精原细胞瘤
262、单项选择题 下列各项中哪种不是引起尿频的原因()
A．膀胱炎 B．膀胱憩室 C．神经源性膀胱 D．前列腺肥大慢性尿潴留 E．膀胱结石
263、单项选择题 尿结石的形成部位是（）
A.肾和膀胱 B.肾、输尿管、膀胱及尿道 C.肾 D.膀胱 E.以上都不是
264、单项选择题 膀胱结石的典型表现是()
A．脓尿 B．血尿伴腰部绞痛 C．夜尿增多，排尿困难进行性加重 D．排尿困难，尿流中断，改变体位又可排尿 E．常伴尿频、尿急及尿痛
265、多项选择题 储尿期膀胱功能主要包括（）
A.逼尿肌活动性 B.膀胱感觉 C.膀胱容量 D.顺应性 E.逼尿肌收缩力
266、单项选择题 患者男，34岁，因“突发右肾区绞痛2h”来诊。患者2h前突然出现右肾区绞痛，并向右下腹放射，难以忍受，伴恶心、呕吐。查体：右下腹部深压痛。尿常规：RBC10~15/HP。 为明确诊断，进一步检查应除外（）
A.泌尿系统B型超声 B.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片 C.静脉肾盂造影（IVP） D.泌尿系统CT E.膀胱镜
267、单项选择题 精索静脉曲张的发生原因不包括（）
A.长时间站立 B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉 C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱 D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面 E.腹腔后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉
268、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 查体：右侧腹股沟区可触及肿大淋巴结。AFP及β-HCG均正常。腹部CT：右侧肾门处可见一直径约2cm的软组织密度影。患者还需要进行的影像学检查是（）
A.腹部CT强化 B.盆腔CT C.静脉尿路造影（IVU） D.胸部X线正位片 E.胸部CT
269、多项选择题 肾是一个内分泌器官，10%~40%的肾癌患者出现副瘤综合征，包括（）
A.库欣综合征（CushingsyndromE. B.高血压 C.红细胞增多症 D.Stauffer综合征 E.溢乳症
270、单项选择题 反应膀胱出口梗阻的最佳指标是（）
A.排尿困难 B.自由尿流率低 C.残余尿多 D.膀胱镜检查 E.压力流率检查示高压低流
271、单项选择题 后尿道损伤时，尿外渗常出现在（）
A.阴茎部 B.阴囊部 C.会阴部皮下组织 D.腹膜外膀胱周围 E.下腹部皮下组织
272、单项选择题 男，39岁，KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm，既往曾经排出过小结石。首先考虑进行（）
A.开放手术 B.保守疗法 C.ESWL D.输尿管肾镜取石术 E.经皮肾镜取石术
273、单项选择题 进行经皮肾镜取石的第一个步骤是（）
A.经皮肾穿刺 B.留置DJ管 C.插输尿管导管 D.顺序留置输尿管导丝 E.静脉给予增强剂
274、多项选择题 常见的肾细胞癌病理类型有（）
A.肾透明细胞癌 B.肾乳头状腺癌 C.肾嫌色细胞癌 D.Bellini集合管癌 E.髓样癌
275、单项选择题 非特异性膀胱炎患者的血尿特点是（）
276、单项选择题 膀胱膨出的最常见病因是（）
A.产伤 B.遗传 C.激素下降 D.腹压增加 E.吸烟
277、多项选择题 属于非肌层浸润性膀胱肿瘤的有（）
A.乳头状瘤 B.Tis C.Ta D.T1 E.T2
278、单项选择题 膀胱肿瘤的T1期是指（）
A.乳头状无浸润 B.局限于固有层内 C.肿瘤浸润深度＜肌层的1/2 D.肿瘤浸润深度＞肌层的1/2 E.已有局部淋巴结转移
279、单项选择题 前列腺癌根治性放疗后复发的患者，可考虑观察等待的指征是（）
A.血液中酸性磷酸酶增高 B.直肠指诊无异常 C.低危患者生化复发早期，血PSA上升慢者 D.PSAD＜0.15 E.fPSA/tPSA＞0.25
280、单项选择题 关于输尿管损伤的处理，叙述错误的是（）
A.先纠正休克，处理其他严重合并损伤，尔后处理输尿管损伤 B.及时诊断、及时处理尤其重要 C.手术中怀疑有输尿管损伤，可以通过注射亚甲蓝溶液来定位诊断 D.对于输尿管被误扎，应立即松开，无须进一步处理 E.对于输尿管小穿孔、部分断裂，可放置双J管或输尿管导管，保留2周以上，一般能自愈
281、单项选择题 精索静脉曲张多发生于左侧，除了哪项均是其原因（）
A.侧精索静脉受到乙状结肠的压迫 B.侧精索静脉走行距离长 C.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉 D.左侧精索静脉注入下腔静脉 E.左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流
282、不定项选择 患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。 关于患者的治疗，叙述正确的有（提示尿动力学：逼尿肌过度活动和尿动力学压力性尿失禁；残余尿为0ml。）（）
A.首选尿道中段吊带术 B.首选盆底肌训练 C.可先进行OAB的处理 D.抗胆碱药治疗逼尿肌过度活动 E.直接手术处理压力性尿失禁，术后OAB会自动消失 F.待OAB稳定后重新评估尿失禁情况
283、多项选择题 腹腔镜下行肾盂癌根治术时，与CO气腹相关的并发症包括（）
A.皮下气肿 B.高碳酸血症 C.气体栓塞 D.肩部疼痛 E.深静脉血栓
284、单项选择题 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 为确定泌尿系结核的部位下列何种检查最合适（）
A.双肾B超 B.IVU C.膀胱镜检 D.肾穿刺活检 E.输尿管镜检 F.B超
285、单项选择题 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。 下一步应该进行的治疗是（提示入院后，查血常规、肝功能、凝血功能检查正常。既往无心、肺、肝病史，无高血压和糖尿病病史。）（）
A.B型超声引导下右肾穿刺造瘘 B.急诊行右输尿管切开取石术 C.急诊行输尿管肾镜碎石取石术 D.急诊行ESWL E.血液透析治疗，等待肾移植 F.等待观察，注意结石是否自行排出
286、单项选择题 右肾结石0.6cm大小，光滑，肾轻度积水应采取哪种治疗方法（）
A.肾盂切开取石 B.肾实质切开取石 C.套石术 D.非手术治疗 E.肾镜取石
287、单项选择题 男，7岁，诊断为右侧睾丸鞘膜少量积液，哪项是最佳处理方案（）
A.睾丸鞘膜翻转术 B.观察 C.药物治疗 D.立即引流 E.穿刺抽吸
288、单项选择题 男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体：血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 最有可能诊断为（）
A.膀胱损伤 B.阴茎部尿道损伤 C.前列腺部尿道损伤 D.球部尿道损伤 E.膜部尿道损伤
289、单项选择题 患者男，58岁，因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半，现仍有一侧肢体活动受限。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。实验室检查：血PSA2.1ng/ml，血肌酐正常；尿常规：RBC3～4/HP，WBC2～3/HP。泌尿系统B型超声：上尿路未见异常，前列腺5cm×4cm×4cm，膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。 下一步检查应首先考虑（）
A.前列腺MRI B.腹部CT C.尿流动力学检查 D.静脉肾盂造影 E.肾图 F.尿细菌培养
290、单项选择题 隐睾对人体的危害不包括（）
A.发生肿瘤机会大 B.影响睾丸发育 C.影响精子生长 D.双侧者影响生育能力 E.影响患儿的生长发育
291、不定项选择 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。 下一步治疗应作哪些正确调整（）
A.继续补钾 B.继续纠正酸中毒 C.继续静滴胰岛素 D.输入血浆及全血 E.继续抗感染治疗 F.安排囊肿去顶减压术
292、单项选择题 患者男，34岁，高血压病病史3年余，长期服药治疗。1 h前因ED服用西地那非100 mg，24 h内禁用的药物是（）
A.血管紧张素转化酶抑制剂 B.钙通道阻滞药 C.β-受体阻滞药 D.利尿剂 E.有机硝酸酯类
293、单项选择题 患者男，63岁，因“尿频伴排尿困难2年，间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA3.4ng/ml。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱内残余尿60ml。最大尿流率9ml/s。（） 下一步检查应首先考虑（）
A.尿素清除率测定 B.膀胱镜 C.尿动力学检查 D.泌尿系统CT，尿细胞学检查 E.肾功能
294、单项选择题 患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。 此患者肾CT影像学特征最可能为（）
A.肿瘤内坏死、出血、纤维化使肿物密度不均 B.肿物为不规则形、分叶或类圆形，密度不均 C.等密度肿物，注射造影剂后仅有中等程度的增强 D.密度不均匀肿物，不规则明显增强 E.肾实质肿物，突出于肾轮廓，边界清楚 F.存在大量动-静脉分流，肿瘤密度迅速降低而略低于肾实质
295、单项选择题 不属于膀胱上皮肿瘤的是（）
A.膀胱内翻性乳头状瘤 B.膀胱类癌 C.膀胱尿路上皮癌 D.膀胱鳞状细胞癌 E.膀胱腺癌
296、不定项选择 患者女，48岁，因“左肾切除术后8年，无尿2d”来诊。8年前患者因左肾结石，合并脓肾，左肾无功能，而行左肾切除术。2d前突然无尿，来诊。一般情况差，水肿，不能平卧。实验室检查：血BUN24mmol/L。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片：L3横突右侧边缘右输尿管走行区1.6cm×1.2cm致密影。泌尿系统B型超声：右肾中度积水，肾皮质厚度1.5cm；右输尿管上段扩张。试行经膀胱镜右输尿管插管，插入20cm受阻。 出院时，应该告诉患者的注意事项包括（提示经一段时间治疗后，患者痊愈，无残余结石。结石分析结果为草酸钙结石。）（）
A.多饮水，少吃含草酸的食物 B.进一步行溶石治疗 C.定期复查 D.适当活动 E.多喝浓茶 F.发现结石复发，立即行经皮肾镜取石术
297、单项选择题 患者男，因“左侧精索静脉曲张2周”来诊。平卧不消失。肾CT：左肾癌。应考虑（）
A.下腔静脉瘤栓 B.左肾静脉内瘤栓 C.睾丸肿瘤 D.肾动脉内瘤栓 E.原发性精索静脉曲张
298、单项选择题 患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。 诊断应首先考虑（）
A.慢性膀胱炎 B.慢性肾盂肾炎 C.良性前列腺增生 D.膀胱癌 E.尿道炎
299、不定项选择 患者男，45岁，外伤后失血性休克，快速大量补液后仍无尿，并出现呼吸急促、烦躁。查体：T38.5℃，P130次/min，R28次/min，BP140/80mmHg；双肺满布干、湿性啰音；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音可；左肾区叩痛明显。实验室检查：SCr260μmol/L。 急性肾小管坏死恢复期的特点包括（提示透析1周后，尿量渐增加至600ml/d，考虑进入急性肾小管坏死恢复期。）（）
A.仍有水、电解质紊乱 B.恢复期开始血肌酐仍可继续上升 C.可持续1个月以上 D.多尿期死亡率很低 E.可表现为体质虚弱、乏力 F.血尿素氮与肌酐比值大于15︰1
300、单项选择题 患者男，60岁，因“排尿困难，尿线细，尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4cm，未见异常回声。 明确患者功能障碍的最佳检查是（）
A.尿流率 B.残余尿 C.充盈性膀胱测压 D.肌电图 E.压力流率测定
