当前位置：91考试网 -> 考试题库

普通外科学(医学高级)：普通外科综合复习必看考点（考试必看）
2021-05-02 16:13:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★普通外科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《普通外科学(医学高级)：普通外科综合复习》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  关于急性肾盂肾炎的诊断，下列不正确的是（）.

A.临床表现只能作为参考
B.血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数105／ml以上
C.X线检查可发现尿路结石影；静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显影延迟或减弱
D.超声检查可显示患侧肾脏增大，肾皮、髓质界限不清
E.CT检查可显示增大的肾脏，增强扫描可显示低密度区


点击查看答案


2、单项选择题  女性，生后1周出现腹胀、嗜睡，轻度黄疸，伴呕吐胆汁样物，腹泻解黏液血便。查体：腹胀明显，肠鸣音弱。临床诊断：新生儿急性坏死性小肠炎。 首先应做的检查是（）.

A.X线腹部平片
B.血常规化验
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.腹部CT


点击查看答案


3、多项选择题  患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。 术后随诊的项目有（提示如果患者拒绝前列腺癌根治术治疗，后行双侧睾丸切除术＋全激素内分泌阻断治疗。）（）

A.血清PSA测定
B.肌酐
C.血红蛋白
D.肝功能
E.前列腺超声
F.胸部X线片；骨扫描


点击查看答案


4、单项选择题  女，24岁，体重50kg，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L，红细胞比容55%。 当日补液总量中已经丢失量部分应给（）.

A.5%葡萄糖溶液3000ml
B.生理盐水溶液1500ml
C.10%葡萄糖溶液1500ml
D.平衡盐溶液1500ml
E.10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml


点击查看答案


5、多项选择题  患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。 肾错构瘤的治疗原则有（）。

A.无症状、直径小于4cm的肿瘤，建议观察
B.症状持续存在，直径小于4cm的肿瘤，可行动脉栓塞治疗
C.直径大于4cm且有症状的肿瘤，应尽可能采用保留肾单位手术或选择性动脉栓塞
D.将保留肾功能放在首位考虑；肿瘤出血或破裂，可考虑选择性动脉栓塞，解除患者危险
E.育龄妇女可考虑更积极的治疗方法；无症状或有轻微症状，肿瘤直径大于4cm的患者每6个月复查1次
F.妊娠可使错构瘤减小


点击查看答案


6、单项选择题  患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 该患者高钾血症的心电图表现不包括（）。

A.P波消失
B.T波高耸
C.窦性心动过速
D.P-R间期延长
E.QRS波增宽


点击查看答案


7、单项选择题  女性，33岁。近1个月来渐出现腰背痛，伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体：胸11～12棘突明显压痛。 目前首先要进行的检查是（）.

A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.OT试验
E.核素骨扫描


点击查看答案


8、单项选择题  男性，65岁。全麻下行腹膜后肿病切除术。术中失血较多，手术开始1h后血压降至11/6kPa（82/45mmHg），心率52次/分，颈静脉无怒张，双肺无啰音。 治疗措施是（）.

A.输血
B.减浅麻醉
C.强心
D.快速补液
E.静注硝酸甘油


点击查看答案


9、单项选择题  男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎。病因不明，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。 为确定诊断，最有价值的辅助检查是（）。

A.白细胞计数分类
B.血尿淀粉酶
C.直肠指诊
D.腹部X线平片
E.腹腔穿刺


点击查看答案


10、单项选择题  65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。下列骨折类型预后最差的是（）.

A.头下型
B.经颈型
C.基底型
D.粗隆间
E.粗隆下


点击查看答案


11、单项选择题  患者男，10岁，因“发现右侧阴囊内肿物半年”来诊。平卧位消失，透光试验（＋）。B型超声：右侧阴囊内肿物，约4cm×5cm×5cm。 最可能的诊断为（）。

A.腹股沟疝
B.睾丸鞘膜积液
C.交通性鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.精索静脉曲张


点击查看答案


12、单项选择题  女性，35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛，并有短缩畸形。 患者在院外就诊曾经手法复位，小夹板固定。5小时后感觉左前臂剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵。其主要原因是（）.

A.神经受压
B.神经和静脉受压
C.动脉和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉受压


点击查看答案


13、单项选择题  患者，女性，50岁。有胃溃疡病史4年余。2天前出现恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，内含血液，4小时前突然出现呕血，量约400ml。查体：心率每分钟110次，呼吸每分钟24次，血压85/50mmHg，表情淡漠，上腹部压痛明显，肠鸣音亢进。 此时最适当的治疗方法为（）。

A.贲门周围血管离断术
B.纤维内镜下止血
C.胃大部切除术
D.胃迷走神经干切断术
E.消化溃疡旷置术


点击查看答案


14、单项选择题  腹内实质脏器损伤病人腹腔穿刺抽出不凝固鲜血.主要由于（）。

A.该病人缺乏凝血因子Ⅴ及Ⅷ
B.大量血小板被破坏
C.肠管蠕动使血液在腹腔内不能凝固
D.血液进入腹腔后析出纤维蛋白
E.与以上因素都无关


点击查看答案


15、单项选择题  颈椎病行前路或后路手术治疗的主要依据是（）。

A.X线平片是否合并后纵韧带骨化致椎管狭窄
B.CT片上颈脊髓受压的程度
C.MRI上颈脊髓受压的程度
D.临床症状和体征
E.患者对手术的期望程度


点击查看答案


16、单项选择题  男性，41岁。右髋部撞击伤后疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。 首先要做的检查是（）.

A.X线检查
B.DSA
C.MRI
D.CT
E.B超


点击查看答案


17、单项选择题  患者，女性，42岁。胃癌行胃癌根治术。病理示腺癌，大小约1.2cm×0.8cm，累及黏膜层及黏膜下层，小弯侧有2枚淋巴结转移。诊断考虑为（）。

A.小胃癌
B.早期胃癌
C.微小胃癌
D.进展期胃癌
E.晚期胃癌


点击查看答案


18、多项选择题  患者男，24岁，因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余，未正规治疗。查体：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度贫血貌；心、肺听诊无明显异常；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。实验室检查：SCr778μmol/L，血钾6.8mmol/L。肾超声：双肾缩小。拟行血液透析治疗。 关于肾性骨病的治疗，叙述正确的有（提示骨X线片等检查提示肾性骨病。）（）

A.控制磷潴留和高磷血症
B.补钙
C.活性维生素D3的应用
D.甲状腺切除
E.防治铝中毒
F.调节透析液成分


点击查看答案


19、单项选择题  陈某，男，40岁，体重50kg，烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次/min，BP85/65mmHg，发声无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊闻干、湿性啰音，尿阴性。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀、头皮完好、面颈部皮肤可见大小水疱，胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外，余创面苍白，部分成焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。 其中三度创面的常规处理原则是（）.

A.休克纠正后切痂植皮
B.休克纠正后8～14天，分次切痂植皮
C.休克纠正后切痂，分次植皮
D.休克纠正后3～7天，分次切痂植皮
E.休克纠正后1～2天，分次切痂植皮


点击查看答案


20、单项选择题  颈胸段椎体结核截瘫，最早出现的症状是（）。

A.运动无力
B.感觉异常
C.膀胱括约肌障碍
D.肛门括约肌障碍
E.以上都不是


点击查看答案


21、多项选择题  下列关于肾母细胞瘤的说法哪几项正确（）。

A.是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤
B.90%在7岁以前发病
C.腹痛哭闹是最常见的症状
D.肉眼血尿多见
E.应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好


点击查看答案


22、单项选择题  下列阴茎癌的临床特点，正确的是（）.

A.多见于包茎和包皮过长者，性传播疾病是发病的高危因素
B.乳头状瘤、过度角化及黏膜白斑为癌前病变
C.形态上分为原位癌、乳头状癌及浸润癌，以鳞癌最常见
D.手术治疗时，阴茎断端应距肿瘤近端缘2cm以上
E.以上都是


点击查看答案


23、单项选择题  缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折（）。

A.月骨骨折
B.手舟骨骨折
C.大多角骨骨折
D.头状骨骨折
E.尺骨茎突骨折


点击查看答案


24、单项选择题  前臂双骨折的治疗措施，不包括（）。

A.可采用手法复位外固定治疗
B.若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折，手法复位时应先复位横形骨折
C.尺、桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段，应先复位桡骨
D.应警惕骨筋膜室综合征的发生
E.X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动


点击查看答案


25、单项选择题  股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括（）.

A.非手术治疗失败
B.伴有多发性损伤
C.粉碎性骨折
D.老年人不宜卧床过久者
E.3岁以内儿童


点击查看答案


26、单项选择题  男，44岁，右阴囊突发肿物28小时，伴发热、呕吐、肛门停止排气，右阴囊皮肤红润 此患者治疗的关键在于（）.

A.鉴别是直疝还是斜疝
B.开腹弄清疝内容物
C.判断疝内容物的血供
D.迅速补充血容量
E.进行疝修补术


点击查看答案


27、单项选择题  单侧肾下盏结核，对侧肾功能良好，经正规抗结核治疗后，最好的治疗方法是（）.

A.继续抗结核治疗，随访观察病灶发展情况
B.病灶清除及引流术
C.肾部分切除术
D.肾切除术
E.根治性肾切除术


点击查看答案


28、单项选择题  弥漫性轴索损伤的MRI表现，不正确的是（）。

A.弥漫性轴索损伤的病灶多数为非出血灶
B.在灰白质交界处等部位呈散在的5～15mm圆形或椭圆形异常信号
C.分布均匀，T1WI和T2WI均呈高信号
D.灶性出血急性期T1WI呈等信号，T2WI呈低信号
E.灶性出血亚急性期和慢性期T1WI和T2WI均呈高信号


点击查看答案


29、单项选择题  影响神经恢复的因素，哪项是错误的（）.

A.无创技术
B.无张力缝合
C.损伤平面越低，修复效果越差
D.时间越长，效果越差
E.年龄越小，恢复越快


点击查看答案


30、单项选择题  脊髓型颈椎病诊断与下列哪项最无关（）.

A.下肢发紧，发麻，行走困难
B.上肢发麻，上肢肌力弱，持物不稳
C.大小便障碍
D.压头及牵拉试验
E.不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高


点击查看答案


31、单项选择题  一实习医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗 术中见溃疡直径2.5cm，该医生处理应是：（）.

A.继续行日大部切除术
B.将毕Ⅱ式手术改为毕Ⅰ式手术
C.胃窦切除+迷走神经切断
D.溃疡活检行冷冻病理，再决定术式
E.行溃疡旷置术


点击查看答案


32、单项选择题  男，30岁。2个月前上腹部撞伤，近日来上腹部持续性疼痛，且感腹部逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部，恶心，呕吐。体格检查：体温38℃，上腹部偏左明显膨隆，可扪及一边界不清、触痛性肿块，直径约10cm，搏动不明显，固定。 最佳治疗措施是：（）.

A.营养支持治疗
B.补液、抗炎保守治疗
C.肿物切除术
D.内引流术
E.外引流术


点击查看答案


33、多项选择题  患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 为了进一步明确诊断，下一步的检查包括（）。

A.泌尿系统B型超声
B.泌尿系统CT平扫＋增强＋三维重建
C.泌尿系统MRI
D.膀胱镜
E.尿脱落细胞学检查
F.输尿管镜


点击查看答案


34、多项选择题  有关动脉瘤血管内介入治疗，以下哪些是错误的（）。

A.首选动脉瘤内弹簧圈栓塞
B.球囊栓塞动脉瘤腔仍应提倡
C.对宽基或梭形动脉瘤可采用动脉支架塑型技术进行栓塞
D.载瘤动脉闭塞只适用于部分病例
E.动脉瘤完全栓塞后不再复发


点击查看答案


35、单项选择题  男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣。无外伤史，无发热。查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 首先应采用的治疗方法是（）.

A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.手术
E.颈托围领


点击查看答案


36、单项选择题  鞘膜积液最常见的部位是（）.

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.睾丸精索鞘膜积液
D.交通性鞘膜积液
E.先天性鞘膜积液


点击查看答案


37、单项选择题  男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱 下列非手术疗法中无必要的是（）.

A.禁食、胃肠减压
B.输液、纠正电解质紊乱
C.抗生素治疗
D.针刺治疗
E.抗胰酶疗法


点击查看答案


38、单项选择题  食管癌患者出现声音嘶哑，说明肿瘤已侵及（）。

A.迷走神经
B.声带
C.气管隆嵴
D.喉返神经
E.喉上神经


点击查看答案


39、单项选择题  胸主动脉瘤不包括（）。

A.真性动脉瘤
B.假性动脉瘤
C.夹层动脉瘤
D.心脏黏液瘤和法氏窦动脉瘤
E.A+B+C


点击查看答案


40、单项选择题  60岁女性患者，因平地滑倒摔伤致左髋关节疼痛3小时就诊。查体：双下肢无畸形，髋关节无肿胀，左大粗隆轻度叩击痛。X线检查未见明显骨折脱位。 复查X线见股骨颈骨折，移位明显，应当采取的治疗手段（）。

A.切开复位内固定
B.股骨头置换术
C.全髋关节置换术
D.闭合复位内固定
E.切开复位内固定加植骨术


点击查看答案


41、单项选择题  女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷，压痛，可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。 正确的治疗措施是（）.

A.进一步检查，明确损伤脏器
B.胸腔闭式引流
C.剖胸探查
D.剖腹探查
E.胸腔闭式引流、剖腹探查


点击查看答案


42、单项选择题  外伤时的纵隔扑动可发生在（）。

A.开放性气胸
B.闭合性气胸
C.肋骨骨折有反常呼吸时
D.外伤性气胸
E.外伤性血气胸


点击查看答案


43、单项选择题  关于肱骨外上髁炎，下列哪项是错误的（）.

A.本病是外上髁的慢性损伤性炎症
B.网球运动员多见
C.临床症状为外上髁疼痛
D.伸肌腱牵拉试验阳性
E.激素痛点注射效果不肯定


点击查看答案


44、单项选择题  腕管综合征的临床表现，不包括（）。

A.手掌桡侧半皮肤感觉障碍
B.夜间或清晨手部疼痛，活动后减轻
C.轻叩腕掌侧有过电感
D.大鱼际肌萎缩
E.Phalen试验阳性


点击查看答案


45、单项选择题  怀疑脊柱骨折时，正确的搬运姿势是（）。

A.数人平托
B.平背
C.搂抱
D.一人抬头，一人抬足
E.坐轮椅


点击查看答案


46、单项选择题  男性42岁，主因腹痛呕吐，停止排便排气3天就诊，尿量600ml/天，查体：血压100/65mmHg，皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，肠鸣亢进，血钾3.7mmol/L，血钠128mmol/L 经过治疗后症状体征改善病人仍存在的异常是（）.

A.尿量50ml/小时
B.血氯110mmol/L
C.白细胞9.8×109/L
D.血钠138mmol/L
E.血钾3.6mmol/L


点击查看答案


47、单项选择题  患者，男性，47岁。胃大部切除术后1月余。进食后头晕、出汗伴腹泻1周。该患者最可能出现的并发症是（）。

A.碱性反流性胃炎
B.吻合口瘘
C.倾倒综合征
D.慢性不全性肠梗阻
E.残胃癌


点击查看答案


48、单项选择题  患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 最佳治疗是（）。

A.立即高位膀胱造瘘
B.立即低位膀胱造瘘
C.留置导尿管
D.经会阴尿道切口尿道吻合
E.开放性吻合术


点击查看答案


49、单项选择题  男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有粘液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。 首先应进行的检查是（）.

A.直肠指诊
B.钡灌肠检查
C.腹部CT
D.直（乙状结）肠镜检
E.B超检查


点击查看答案


50、单项选择题  女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。 依据患者病史，应考虑同时患有（）.

A.慢性支气管炎
B.急性支气管炎
C.慢性支气管炎急性发作
D.上呼吸道感染
E.哮喘


点击查看答案


51、单项选择题  小肠肿瘤中最常见的是（）。

A.恶性淋巴瘤
B.平滑肌瘤
C.平滑肌肉瘤
D.小肠腺瘤
E.纤维瘤


点击查看答案


52、单项选择题  胃溃疡大出血的主要原因（）。

A.胃酸阻止创面渗血凝固
B.胃酸腐蚀黏膜糜烂出血
C.反复溃疡使创面微血管渗出
D.溃疡侵犯胰腺引起大出血
E.溃疡基底动脉被侵袭破裂


点击查看答案


53、单项选择题  男性，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。查体：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，触有波动感，下腹可触到胀大膀胱。此时，应立即采取（）。

A.双腔尿管导尿并留置
B.用金属尿管导尿
C.尿道修补术
D.尿道会师术
E.耻骨上膀胱造瘘、引流会阴部尿外渗


点击查看答案


54、单项选择题  下列骨折中最不稳定的骨折类型是（）。

A.嵌插骨折
B.斜形骨折
C.青枝骨折
D.横形骨折
E.裂缝骨折


点击查看答案


55、单项选择题  造成低钾血症的原因中，不包括（）。

A.摄入不足与补充不足
B.从肾脏排出过多
C.胃肠道丧失
D.钾向组织内转移
E.水分丧失过多


点击查看答案


56、单项选择题  脊柱结核的最主要的并发症是（）。

A.骨骺受累时可影响生长发育
B.窦道形成，混合感染
C.椎体的病理性骨折
D.脊柱的活动功能障碍
E.截瘫


点击查看答案


57、单项选择题  颅内压增高症的头颅X线平片影像特征，不可能出现的是（）。

A.头颅变大，颅骨变薄
B.脑回压迹增多、增深
C.颅缝增宽
D.蝶鞍改变
E.头颅变小，颅骨变厚


点击查看答案


58、单项选择题  男性，25岁。右足底放钦铸钉例伤10d后突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，每次发作数秒钟。当声响及触碰病人时均可诱发以上症状，发作间隙期肌肉仍不能完全松弛，但病人神志一直清楚，不发热。 该病致病菌是：（）.

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.埃希杆菌
D.变形杆菌
E.绿脓杆菌


点击查看答案


59、多项选择题  患者男，46岁，因行腰椎间盘手术卧床5d，左下肢突发肿胀、疼痛1d，体温37.5℃，并感胸闷、气短，有咳血。否认糖尿病、冠心病史及肿瘤病史。一般状况良好，血压135/80mmHg，心率88次/min。左下肢水肿明显，张力大，肢围增粗，腹股沟及腓肠肌压痛（+）。右下肢无肿胀，张力正常，双下肢无浅静脉曲张及色素沉着。双侧足背及胫后动脉搏动（++++）。 需要进行的检查是（）。

A.超声心动图
B.静脉彩超
C.肺动脉CTA
D.D-Diamer
E.胸部CT平扫+增强CT
F.双下肢CT


点击查看答案


60、单项选择题  患者女性，69岁，发现左乳无痛性肿物1个月。查体见左乳外上象限大小约6cm×5cm肿物，与皮肤有粘连，活动度可，左腋下可触及肿大淋巴结。腰椎平片：L1、L2骨质破坏。 该患者应选择的最佳的手术方法是（）。

A.保留乳房的乳癌切除术
B.标准乳癌根治术
C.保留胸大小肌乳癌根治术
D.单纯乳房切除术
E.乳腺肿物局部切除术


点击查看答案


61、单项选择题  患者，女性，60岁。因急性坏死性胰腺炎入院。入院后第3天出现易激惹，肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进，考虑出现（）。

A.低渗性缺水
B.高钾血症
C.低钠血症
D.继发性腹膜炎
E.低钙血症


点击查看答案


62、单项选择题  急性血源性骨髓炎好发于（）。

A.婴幼儿
B.青壮年
C.儿童
D.老年
E.中年


点击查看答案


63、单项选择题  乳腺疾病首选的、最基本的检查方法是（）。

A.CT
B.MRI
C.钼靶X线摄影
D.B超
E.ECT


点击查看答案


64、单项选择题  诊断高渗性缺水的依据中，下列不正确的是（）。

A.摄入水分不足，水分丧失过多
B.口渴为最突出症状，并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少，甚至谵妄、昏迷等症状
C.血浆渗透压<290mOsm/L
D.血清钠在150mmol/L以上
E.红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高，尿比重高


点击查看答案


65、单项选择题  反映左心室后负荷变化的指标是（）。

A.中心静脉压
B.平均动脉压
C.肺毛细血管楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


点击查看答案


66、单项选择题  下列哪种疾病可导致纵隔扑动（）。

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.多根多处肋骨骨折
D.进行性血胸
E.肺爆震伤


点击查看答案


67、单项选择题  多发的T1膀胱癌，经治疗多次复发并且恶性程度增高，应选择（）.

A.经尿道肿瘤切除
B.经膀胱肿瘤切除
C.膀胱全切除术
D.膀胱部分切除术
E.膀胱灌注抗癌药


点击查看答案


68、单项选择题  颅咽管瘤的MRI表现，不正确的是（）。

A.大多位于鞍上区
B.T1WI可以是高信号，与肿瘤含胆固醇或正铁血红蛋白有关
C.T2WI以高信号多见
D.一般无脑水肿
E.肿瘤血供丰富，可以见到血管流空的低信号


点击查看答案


69、单项选择题  股骨干中1/3骨折，由于哪一肌肉的牵拉，常使骨折向外侧成角（）。

A.内收肌群
B.髂腰肌
C.股四头肌
D.阔筋膜张肌
E.腓肠肌


点击查看答案


70、单项选择题  患者，女性，40岁。偶然发现右侧乳腺肿块2天。体检：右侧乳晕下缘可以触及直径约0.6cm的肿物，无触痛；轻压肿物可见乳头少量淡红色溢液。首先考虑的诊断为（）。

A.炎性乳癌
B.乳腺炎症
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺导管内乳头状瘤
E.乳腺增生症


点击查看答案


71、单项选择题  肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆的征象是（）。

A.右上腹部肿块
B.发热
C.肝区疼痛
D.肝癌坏死液化
E.贫血


点击查看答案


72、多项选择题  阴茎癌腹股沟淋巴结清扫的适应证包括（）。

A.发现腹股沟淋巴结肿大者
B.应用抗生素4周，腹股沟肿大淋巴结无明显改善
C.T1～T4期，影像学检查怀疑淋巴结转移
D.腹股沟淋巴结活检阳性
E.原发病灶浸润海绵体，肿瘤细胞分化差


点击查看答案


73、多项选择题  目前治疗尿道结石的方法有（）。

A.开放取石术
B.体外冲击波碎石术
C.经尿道镜碎石术
D.药物排石
E.前尿道结石直接取石术


点击查看答案


74、单项选择题  经影像学检查未发现睾丸，最可有的诊断是（）。

A.睾丸缺如
B.高位隐睾
C.睾九萎缩
D.设备误差
E.睾丸坏死


点击查看答案


75、单项选择题  男性，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次／分，呼吸20次／分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。 术前麻醉准备工作中，下列错误的是（）.

A.静脉注射哌替啶50mg止痛
B.静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg
C.置入胃管，吸引胃内容物
D.静脉注射西咪替丁20mg
E.快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导


点击查看答案


76、单项选择题  心包急性压塞病人的体格检查中最重要的体征是（）。

A.胸壁捻发音
B.心前区疼痛
C.患侧呼吸音消失
D.贝克三联征
E.呼吸困难


点击查看答案


77、单项选择题  甲状腺功能亢进手术时一般需切除腺体的（）

A.20%～30%
B.40%～50%
C.50%～60%
D.60%～80%
E.80%～90%


点击查看答案


78、多项选择题  患者男，25岁，因“高热2d”来诊。自幼尿失禁，曾行脊膜膨出修补术。尿味重。既往肾B型超声检查提示双肾积水。查体：T39℃，P130次/min，R28次/min，BP130/80mmHg；左肾区扣痛阳性；腹软，无压痛，无肌紧张。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）。

A.血常规
B.尿常规；肾功能
C.尿细菌培养
D.胸部X线片
E.心电图
F.腹部X线片


点击查看答案


79、单项选择题  关于直肠与腹膜的关系，正确的是（）。

A.直肠完全位于腹腔外
B.直肠上1/3两侧无腹膜覆盖
C.直肠中1/3前面有腹膜
D.直肠下1/3两侧有腹膜覆盖
E.以上均不正确


点击查看答案


80、单项选择题  关于支气管扩张的CT检查，下列不正确的是（）。

A.在于明确诊断和了解病变范围
B.HRCT扫描也不能替代支气管造影来诊断支气管扩张
C.可出现"轨道征"或"印戒征"
D.囊内出现气-液平面是囊状支气管扩张的特异性征象
E.HRCT扫描能替代支气管造影来诊断支气管扩张


点击查看答案


81、单项选择题  患者，男性，20岁。腹部闭合性外伤后5小时。查体：心率每分钟78次，血压105/85mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。处理不正确的是（）。

A.腹部B超检查
B.腹部穿刺检查
C.密切观察
D.禁食及输液治疗
E.剖腹探查


点击查看答案


82、单项选择题  肩周炎的临床特点为（）.

A.活动时疼痛、功能受限
B.静息时疼痛、功能受限
C.活动时疼痛、功能无受限
D.静息时无痛、功能受限
E.活动时无痛、功能受限


点击查看答案


83、单项选择题  关于输尿管损伤的处理，叙述错误的是（）.

A.先纠正休克，处理其他严重合并损伤，尔后处理输尿管损伤
B.及时诊断、及时处理尤其重要
C.手术中怀疑有输尿管损伤，可以通过注射亚甲蓝溶液来定位诊断
D.对于输尿管被误扎，应立即松开，无须进一步处理
E.对于输尿管小穿孔、部分断裂，可放置双J管或输尿管导管，保留2周以上，一般能自愈


点击查看答案


84、单项选择题  骨关节结核下列哪种情况不适于手术治疗（）。

A.有明显死骨，较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
E.单纯结核将发展成全关节结核者


点击查看答案


85、单项选择题  下列疾病，不需与急性出血性坏死性小肠炎相鉴别的是（）。

A.急性菌痢和中毒性菌痢
B.克罗恩病
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.绞窄性肠梗阻和急性胰腺炎


点击查看答案


86、单项选择题  女性，46岁。3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合，1d前突然出现右上腹病、寒战、高热，呕血约1000ml，入院后立即输血。当输血10ml时，突然心前区出现压迫感，腰背酸痛并出现血红蛋白尿，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。 假设信息：如果经上述治疗病人血压升到16/10kPa（120/75mmHg），应进一步采取的最佳措施是（）.

A.抗休克
B.利尿
C.碱化尿液
D.抗休克、碱化尿液
E.抗休克、碱化尿液、利尿


点击查看答案


87、单项选择题  女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol/L，血清钾3.5mmol/L，血红蛋白100g/L，血细胞比容0.25。 此患者存在的水、电解质平衡紊乱是（）.

A.水中毒
B.高渗性缺水
C.等渗性缺水
D.高钾血症
E.低钾血症


点击查看答案


88、多项选择题  精原细胞瘤的3个亚型包括（）。

A.典型精原细胞瘤
B.间变型精原细胞瘤
C.精母细胞性精原细胞瘤
D.干细胞性精原细胞瘤
E.间质性精原细胞瘤


点击查看答案


89、单项选择题  关于骨软骨瘤的临床表现，下列哪项不符合（）。

A.多见于年轻人
B.多见于干骺端
C.生长年龄结束后，肿瘤不停止生长
D.1%的病人可恶变
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少


点击查看答案


90、单项选择题  女性，68岁。间歇性全程肉眼血尿2周，腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。 最有诊断价值的检查是（）.

A.B超检查
B.尿沉渣找瘤细胞
C.输尿管肾镜+活检
D.膀胱镜检查
E.尿三杯试验


点击查看答案


91、单项选择题  男性，56岁。梗阻性黄疸1月余。CT检查显示扩张胆管突然中断，末端层面见到软组织肿块，出现胆管不规则变窄，管壁增厚。最可能的诊断为（）。

A.胆总管结石
B.胆管炎症狭窄
C.胆总管下端癌
D.胰头癌
E.先天性胆总管扩张


点击查看答案


92、单项选择题  膀胱全切后不能用于储尿囊的器官是（）.

A.胃
B.空肠
C.回肠
D.结肠
E.直肠


点击查看答案


93、多项选择题  患者男，41岁，因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查：SCr120μmol/L。泌尿系统B型超声：双肾积水，双输尿管扩张，膀胱三角区毛糙。 应做的处理包括（提示患者经6个月保守治疗后肾积水加重，SCr398μmol/L。）（）

A.透析
B.留置尿管
C.必要时双肾造瘘
D.留置DJ管
E.利尿药
F.激素治疗


点击查看答案


94、单项选择题  患者，女性，45岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐2小时。有胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，MurpHy＇s征阴性。 为确诊进一步检查应首选（）。

A.白细胞计数和分类
B.MRCP
C.B超
D.ERCP
E.经皮肝穿刺胆管造影（PTC.


点击查看答案


95、单项选择题  男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱 假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（）.

A.肺部感染
B.切口感染
C.膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.肠间脓肿


点击查看答案


96、单项选择题  下列神经与所支配肌肉的关系，不正确的是（）。

A.桡神经深支--桡侧腕短伸肌
B.桡神经深支--尺侧腕伸肌
C.正中神经--拇对掌肌
D.正中神经--指深屈肌
E.尺神经--拇内收肌


点击查看答案


97、单项选择题  男性，31岁。右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位石膏外固定后36小时。患者出现高热，脉快，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，触诊有握雪感。实验室检查白细胞计数明显增高。X线检查显示皮下有气体。根据患者目前情况，首先要考虑的诊断是（）。

A.缺血性坏死
B.静脉回流受阻继发感染
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜室综合征


点击查看答案


98、多项选择题  患者男，31岁，因“婚后2年不育”来诊。查体：阴毛稀少，阴茎偏小，双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不敏感。 建议的治疗方案有（）。

A.人绒毛膜促性腺激素（HCG）
B.人类绝经期促性腺激素（HMG）
C.使用睾酮制剂治疗
D.矫形治疗
E.枸橼酸克罗米芬治疗
F.辅助生殖


点击查看答案


99、单项选择题  代谢性碱中毒是指（）。

A.血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，PaCO2减少的情况
B.血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，TCO2减少的情况
C.血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，BE呈正值的情况
D.血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，TCO2正常的情况
E.血浆［HCO3-］原发性增多使pH增高，SB减少的情况


点击查看答案


100、单项选择题  为了解肾结核患者患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是（）。

A.B超
B.静脉尿路造影
C.逆行肾盂造影
D.CT
E.MRI


点击查看答案


101、单项选择题  下列肾功能监测的指标中，临床很少应用的是（）。

A.肾小球滤过率（GFR）
B.血尿素氮（BUN）
C.血肌酐（Cr）
D.肾血流量测定
E.肾小管功能测定


点击查看答案


102、单项选择题  精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。其临床特点，不正确的是（）.

A.发病率10%～15%，多见于左侧，双侧发病者20%左右
B.可引起睾丸萎缩和精子生成障碍
C.伴不育者，应常规做精液检查
D.其他部位肿瘤也可引起继发性精索静脉曲张
E.最有效的治疗手段仍是外科手术


点击查看答案


103、单项选择题  患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 经检查发现瘤栓局限在肾静脉内，应采用的治疗方案是（）。

A.放弃手术，行放疗和化疗
B.单纯肾切除后再放疗和化疗
C.根治性肾切除同时取癌栓
D.肾部分切除后再放疗和化疗
E.肾部分切除术同时取瘤栓


点击查看答案


104、单项选择题  男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。 近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。CT检查：肺动脉内可见赘生物。最有可能的是（）.

A.肺部感染
B.败血症
C.细菌性心内膜炎
D.风湿热
E.上呼吸道感染


点击查看答案


105、多项选择题  可以通过碱化尿液来治疗的肾结石有（）。

A.草酸钙
B.磷酸镁铵
C.胱氨酸结石
D.尿酸结石
E.碳酸磷灰石


点击查看答案


106、单项选择题  男性，47岁。头痛4个月，伴左侧肢体无力、呕吐7天。查体：意识清。眼底视神经乳头水肿，左上、下肢肌力Ⅳ级，腱反射增强，巴氏征（+）、克氏征（+）。 下列检查首选（）.

A.头颅X线片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT


点击查看答案


107、单项选择题  腰4～5椎间盘突出通常压迫的神经根是（）。

A.腰3
B.腰4
C.腰5
D.骶1
E.骶2


点击查看答案


108、单项选择题  男性，75岁。排尿困难5年，腰背痛2个月。查体：前列腺左叶有一直径1cm大小质硬结节。血PSA>100ng/ml。 患者主诉腰痛明显，根据其病情，药物治疗宜选择（）.

A.布洛芬
B.哌替啶
C.曲马多或奥施康定
D.择泰（唑来膦酸）
E.中药


点击查看答案


109、单项选择题  膀胱肿瘤最常见的临床症状为（）.

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.无痛性肉眼血尿


点击查看答案


110、单项选择题  有关恶性肿瘤的临床表现，下列不正确的是（）。

A.疼痛为初发症状
B.常因坏死出血和形成溃疡
C.局部不一定扪及肿块
D.可出现淋巴道和血道转移
E.消瘦、乏力、发热常为晚期表现


点击查看答案


111、单项选择题  患者，男性，45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。 对病人的诊断无意义的检查是（）.

A.粪便常规及培养
B.纤维结肠镜检查
C.钡灌肠检查
D.肝脏超声
E.盆腔CT


点击查看答案


112、单项选择题  下列关于心脏破裂的说法有哪些不正确（）。

A.包括钝性心脏破裂和穿透性心脏破裂
B.少数病人呈亚临床期表现而易漏诊，若伤情平稳可密切观察或手术室内局麻下小切口探查心包
C.多数病人临床期表现呈失血休克型，或呈心包填塞型，需积极手术
D.有的病人呈濒死期表现，需要急诊室剖胸手术抢救
E.怀疑本病者，完善各项检查如照片或心脏超声，从严掌握手术指征


点击查看答案


113、单项选择题  男性，23岁。骑车时摔倒，头部着地1小时。现主诉头痛、恶心，并有意识障碍。 首先应做的检查是（）.

A.X线头颅平片
B.头部CT
C.头部MRI
D.神经系统检查
E.放射性核素显像


点击查看答案


114、单项选择题  男性，45岁，出现皮肤、巩膜黄染1个月余，并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色，成形，尿外观呈"浓茶"样。 以下哪项检查对诊断最有帮助（）.

A.肝功能检查
B.上腹部CT检查
C.甲胎蛋白检查
D.胆管造影
E.尿三杯检查


点击查看答案


115、单项选择题  患者男，72岁，因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜：膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为（）.

A.先做前列腺电切术，再行膀胱新生物电切术
B.先切除膀胱新生物，再切除前列腺组织
C.先行前列腺电切术，等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术
D.先行膀胱新生物切除术，等创面愈合后择期行前列腺电切术
E.停止任何手术，行进一步的相关检查


点击查看答案


116、单项选择题  肝囊肿最常见的类型是（）。

A.先天性
B.外伤性
C.炎症性
D.肿瘤性
E.梗阻性


点击查看答案


117、多项选择题  X线片不显影的结石有（）。

A.胱氨酸结石
B.尿酸结石
C.磷酸钙结石
D.碳酸磷灰石
E.黄嘌呤结石


点击查看答案


118、多项选择题  骨折切开复位内固定的适应证是（）。

A.手法只能达到功能复位
B.骨折端之间有软组织嵌夹，手法复位失败
C.并发主要血管损伤
D.关节内骨折，手法复位对位差
E.并发主要神经损伤


点击查看答案


119、多项选择题  患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。 为明确诊断需要检查的项目包括（提示膀胱镜：膀胱容量约400ml，膀胱内未见明显新生物，未见膀胱内小梁形成，双侧输尿管开口裂隙状。）（）

A.血常规
B.尿细菌培养
C.尿动力学检测
D.尿脱落细胞学检查
E.染色膀胱镜检查；尿液核基质蛋白检测
F.膀胱镜＋随机活检


点击查看答案


120、单项选择题  患者女，35岁，因“尿频、尿急1年”来诊。排尿频率1次/2h，有时在到达厕所之前会有少量的尿液漏出。无排尿困难，无尿不尽感，咳嗽、喷嚏、大笑时无漏尿。无血尿和尿痛等症状。既往体健，否认神经系统病史和青光眼病史。月经规律，G1P1，顺产。查体：无阳性体征。尿常规阴性。泌尿系统B型超声：未见异常，残余尿10ml。 该患者下尿路功能障碍主要是（）。

A.储尿障碍
B.排尿障碍
C.排尿后障碍
D.逼尿肌障碍
E.尿道障碍


点击查看答案


121、单项选择题  男性，68岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气、消瘦15年，进食后恶心、频繁呕吐3天，呼吸困难1天就诊。实验室检查：血pH7.55，PaCO257mmHg，PaO263.9mmHg，HCO3-52.6mmol／L。Na+141mmol/L，K+2.5mmol／L，Cl-72mmol／L。临床首先要考虑的电解质、酸碱代谢失调是（）。

A.低钾、低氯血症，呼吸性酸中毒
B.低钾、低氯血症，代谢性酸中毒
C.低钾、低氯血症，呼吸性碱中毒
D.低钾、低氯血症，代谢性碱中毒
E.低钾、低氯血症，混合型酸碱失衡


点击查看答案


122、单项选择题  破伤风的治疗措施和原则中，不包括（）。

A.清除毒素来源，中和游离毒素
B.物理降温
C.控制和解除痉挛
D.保持呼吸道通畅
E.防治并发症


点击查看答案


123、单项选择题  男性，30岁。枢椎基底部骨折，但无移位，寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。3周后离床活动，6周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是（）。

A.迟发性血肿压迫
B.椎管内纤维组织增生压迫
C.脊髓血运障碍
D.黄韧带增厚
E.寰椎迟发性前脱位


点击查看答案


124、单项选择题  关于血胸的病理生理特点，下列错误的是（）。

A.丢失血容量出现休克征象
B.血液积聚，压力增高，迫使肺萎陷，并将纵隔推向健侧，影响呼吸和循环功能
C.由于肺、心和膈肌运动的去纤维蛋白作用，积血多凝固
D.血块机化后，形成纤维组织束缚肺和胸廓，限制呼吸运动，损害呼吸功能
E.积血易并发感染，形成脓胸


点击查看答案


125、单项选择题  女，38岁。3周前行阑尾切除术，现右上腹痛，体温38.5℃，持续性咳嗽，深呼吸时疼痛加重；X线透视可见右侧膈肌升高，呼吸动度受限，膈下可见占位性阴影。 该病最佳治疗方法为：（）.

A.营养支持治疗
B.大剂量抗生素联合治疗
C.置管引流术
D.根治性切除术
E.腹腔灌洗术


点击查看答案


126、单项选择题  女性，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次／分，R18次／分，BP180／110mmHg。空腹血糖：13.6mmol／L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺叶切除术。 术后的处理，不正确的是（）.

A.适当镇痛
B.病情许可，采取半卧式体位
C.鼓励患者咳嗽和深呼吸
D.术后控制血糖在适当水平
E.术后抗生素用至拆线为止


点击查看答案


127、单项选择题  男性，53岁，患者右腹股沟斜疝。在病史采集中你必须询问以下有关内容，除了（）。

A.慢性咳嗽史
B.慢性便秘史
C.慢性腹痛史
D.尿频、尿急史
E.工作种类


点击查看答案


128、多项选择题  常与膀胱肿瘤同时发生的有（）。

A.肾盂癌
B.肾细胞癌
C.输尿管癌
D.前列腺癌
E.睾丸癌


点击查看答案


129、单项选择题  男性，25岁。40天前锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已愈合。但左手逐渐成猿手畸形，不能握笔写字。 最可能损伤的是（）.

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.屈拇指肌断裂
E.伸拇指肌断裂


点击查看答案


130、单项选择题  男，45岁，因上吐下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol/L，血清肌酐1.04血清钾6.8mmol/L 最好的治疗方法是（）.

A.5%碳酸氢钠溶液静注
B.10%葡萄糖酸钙溶液静注
C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠
D.在剂量速尿静注
E.透析疗法


点击查看答案


131、单项选择题  2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪种治疗（）.

A.平衡皮牵引
B.石膏绷带固定
C.垂直悬吊皮牵引
D.胫骨结节牵引
E.切开复位内固定


点击查看答案


132、多项选择题  下列阴囊内无痛性肿块，哪些是无透光性的疾病（）。

A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.睾丸肿瘤
E.附睾结核


点击查看答案


133、多项选择题  肾结石的成分包括（）。

A.磷酸钙
B.磷酸镁铵
C.草酸钙
D.尿酸结石
E.甘氨酸结石


点击查看答案


134、单项选择题  女性，30岁、体重60kg。主诉；疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。查体：血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg），脉傅111次/分。实验室检查血清钠130mmol/L、钾3.8mmol/L，动脉血pH7.4 该病人水、电解质失衡诊断为：（）.

A.轻度低渗性缺水
B.中度低渗性缺水
C.重度低渗性缺水
D.低钾血症
E.碱中毒


点击查看答案


135、单项选择题  股骨颈内收型骨折是指Pauwels角（）。

A.大于50°
B.大于30°
C.小于30°
D.小于50°
E.等于30°


点击查看答案


136、单项选择题  患者，女性，30岁。乳晕旁直径1.2cm圆形肿物，活动度可、边界清，挤压肿物，乳头溢出血性液体。 最可能的诊断为（）.

A.乳腺囊性增生病
B.乳腺乳头状瘤
C.乳腺癌
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺脓肿


点击查看答案


137、单项选择题  男，68岁，3年前因结肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，共3次，大便隐血试验（++++）。 应采取的治疗措施是：（）.

A.再作根治术
B.再作姑息性手术
C.不应再手术
D.分期手术
E.作"三明治"式治疗按Mohiuddin提出的"三明治"式治疗方案，上例病人如为直肠癌，首次手术的病理标本分期为DukesA期。


点击查看答案


138、单项选择题  男性，67岁。右下腹痛8d伴呕吐，体温35℃，脉搏120次/分，血压10.7/6.67kPa（80/50mmHg），神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑发绀，尿量＜25ml/h。3年前有陈旧性心肌梗死。 治疗原则应是：（）.

A.不宜手术
B.立即手术
C.休克纠正同时及早手术
D.抗生素控制感染后择期手术
E.应用升压药物血压正常后再手术


点击查看答案


139、单项选择题  目前一般认为，肾结核行肾切除须慎重。但以下哪种情况应考虑肾切除术（）.

A.广泛破坏、功能丧失的肾结核
B.肾结核伴有肾盂输尿管梗阻，继发感染
C.肾结核合并大出血
D.肾结核合并难以控制的高血压
E.以上都是


点击查看答案


140、单项选择题  骨巨细胞瘤X线片表现特点是（）。

A.骨干中心透明影中有钙化
B.骨膜被掀起形成Codman三角
C.骨端膨胀，骨质破坏，呈肥皂泡沫样改变
D.骨皮质呈葱皮样改变
E.骨端突起，无明显骨破坏


点击查看答案


141、单项选择题  男，48岁，因吞咽哽咽感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未及肿大淋巴结。食管吞钡X线示：食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。 进一步的检查应是（）.

A.胸部CT
B.MRI
C.食管镜检查及组织活检
D.胸腔镜检查
E.纵隔镜检查


点击查看答案


142、单项选择题  男性，29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折，采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛，呈进行性加重。 此时，应采取的紧急处理措施是（）.

A.立即应用改善微循环药物
B.立即行神经阻滞扩张血管
C.立即切开筋膜室减压
D.立即施行截肢术
E.对症处理后继续观察


点击查看答案


143、单项选择题  哪些不是食管癌的病理分型（）。

A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
E.转移型


点击查看答案


144、单项选择题  女性，29岁。外伤致肱骨中下1/3骨折。来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 治疗方法中痛苦小、较稳妥的是（）.

A.立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经
B.骨牵引
C.手法复位，夹板固定
D.手法复位，石膏管型固定
E.手法复位，悬垂石膏固定，观察3个月，垂腕、垂指未恢复，再行手术治疗


点击查看答案


145、多项选择题  关于低度恶性倾向的尿路上皮乳头状瘤，叙述正确的有（）。

A.属于良性膀胱肿瘤
B.乳头状肿瘤细胞排列有序，结构轻度异常，细胞核轻度间变
C.细胞核轻微增大，染色质增多，偶见有丝分裂相
D.乳头状尿路上皮损害
E.常累及膀胱壁肌层


点击查看答案


146、单项选择题  50岁，女，右肩痛半年，活动受限，近来自觉梳头都感到困难，检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，X线片无异常，考虑为（）.

A.肩关节结核
B.肩周炎
C.类风湿关节炎
D.肩部肿瘤
E.骨关节炎


点击查看答案


147、单项选择题  男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。 腹穿抽出不凝血的原因是（）.

A.病人凝血机制异常
B.使用抗凝药物
C.弥散性血管内凝血
D.腹膜炎性渗出液混合
E.腹膜脱纤维作用


点击查看答案


148、单项选择题  患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。 根据患者的病情，下列阳性表现一定发生的是（）。

A.小腿内侧和足底感觉减退
B.足跖屈无力
C.膝反射减退
D.踝反射减退
E.肛门反射减退


点击查看答案


149、单项选择题  患者男性，68岁，1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体：腹胀，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，局部压痛。 术中发现肠管坏死，应采取的手术方式为（）.

A.坏死肠段切除吻合术
B.坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术
C.坏死肠段切除术+疝修补术
D.坏死肠段切除术、二期肠吻合术
E.坏死肠段切除术+吻小肠造+造口术


点击查看答案


150、单项选择题  球部尿道损伤后最具特征性的症状是（）.

A.初始血尿
B.终末血尿
C.全程血尿
D.尿道溢血
E.会阴部肿痛


点击查看答案


151、单项选择题  脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征不包括（）.

A.骨折脱位合并关节突交锁者
B.截瘫平面不断上升者
C.椎体压缩超过1/4
D.影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者
E.手法复位后仍有不稳定因素存在者


点击查看答案


152、多项选择题  患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/min，血压80/50mmHg，呼吸25次/min，痛苦面容，巩膜轻度黄染，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，移动性浊音阳性，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×109/L，血淀粉酶3200U/L，血脂肪酶1600U/L，血钙1.5mmol/L。 下一步治疗方案是（提示治疗2周后病情稳定，无发热、腹痛，无恶心、呕吐。B超检查发现左上腹囊性肿物，直径8cm。）（）

A.禁食、肠外营养
B.抑制胰腺外分泌药物治疗
C.观察6周后复查CT
D.继续抗生素治疗预防感染
E.进食，无病情变化停用药物治疗
F.开腹手术切除囊肿，胃肠吻合术


点击查看答案


153、单项选择题  男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。 在预防结石复发的措施中，不包括（）.

A.定期X线或B超检查
B.大量饮水，使每天尿量>2000ml
C.定期膀胱镜检查
D.依结石成分调节饮食
E.限制钠盐摄入


点击查看答案


154、多项选择题  患者男，24岁，因“头痛伴恶心1周”来诊。既往间断颜面水肿4年余，未正规治疗。查体：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度贫血貌；心、肺听诊无明显异常；腹软，无压痛、反跳痛，肠鸣音正常。实验室检查：SCr778μmol/L，血钾6.8mmol/L。肾超声：双肾缩小。拟行血液透析治疗。 关于肾性骨病，叙述正确的有（提示患者接受血液透析治疗5年后，逐渐出现骨痛。）（）

A.继发性甲状旁腺功能亢进导致溶骨作用
B.尿磷排泄减少；骨生成不良与血PTH浓度相对偏低、某些成骨因子不足有关
C.营养不良和低蛋白血症
D.活性维生素D3合成障碍
E.骨活检是诊断肾性骨病的最可靠指标
F.透析相关性淀粉样变只发生于透析多年后；纤维囊性骨炎是PTH过高引起


点击查看答案


155、单项选择题  胸部脊髓横断伤刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为（）。

A.伸髋、屈膝、背屈踝关节
B.伸髋、伸膝、背屈踝关节
C.屈髋、屈膝、背屈踝关节
D.屈髋、伸膝、跖屈踝关节
E.屈髋、屈膝、跖屈踝关节


点击查看答案


156、单项选择题  女性，22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40℃，脉搏120次／分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。X线胸片显示双肺呈“暴风雪”样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。

A.菌血症
B.ARDS
C.SIRS
D.FES
E.脓毒症


点击查看答案


157、单项选择题  室间隔缺损的临床分级，主要是以下列哪项为依据（）.

A.肺动脉压力
B.左向右分流量
C.全肺阻力
D.心电图改变
E.以上都是


点击查看答案


158、多项选择题  患者女，60岁，右股部突发肿物2h，局部疼痛，直立疼痛加重，弯腰疼痛减轻，急诊就诊。查体：见右腹股沟韧带下方约2cm×2cm肿块，有触痛，平卧后肿块不能回纳。 确诊右侧嵌顿股疝前，需要鉴别的疾病包括（）。

A.腹股沟疝
B.深静脉血栓
C.脂肪瘤
D.肿大淋巴结
E.大隐静脉曲张结节膨大
F.冷脓肿


点击查看答案


159、单项选择题  有关CT的临床应用，下列不正确的是（）。

A.颅脑肿瘤的检查，首选普通X线，次选CT检查
B.肝脏肿瘤的检查，首选超声，次选CT检查
C.脑梗死的检查，首选CT，次选脑血管造影
D.椎间盘突出的检查，首选CT，次选脊髓造影
E.骨肿瘤的检查，首选普通X线，次选CT检查


点击查看答案


160、单项选择题  女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。 确诊主要根据（）.

A.颈部CT
B.血T3、T4值
C.甲状腺B超
D.颈部X线检查
E.MRI


点击查看答案


161、单项选择题  胫骨中下1/3处骨折，愈合较慢的原因是（）。

A.附近的主要血管损伤
B.附近的周围神经损伤
C.远骨折端完全丧失血液供应
D.两骨折端的血液供应均减弱
E.远骨折端血液供应减弱


点击查看答案


162、单项选择题  引起非结石性胆囊炎的主要原因是（）。

A.胆道蛔虫
B.致病菌随血行扩散至胆囊
C.神经内分泌紊乱
D.胆汁淤滞
E.缺血


点击查看答案


163、单项选择题  因上消化道大出血行选择性腹腔动脉造影，发现造影剂溢出血管，估计动脉出血量为（）。

A.每分钟>0.5ml
B.每分钟>1.0ml
C.每分钟>1.5ml
D.每分钟>2.5ml
E.每分钟>3ml


点击查看答案


164、单项选择题  单纯性（闭合性）气胸的胸腔负压变化为（）。

A.吸气相为负压减弱，呼气相负压增强
B.吸气相为负压减弱，呼气相负压减弱
C.吸气相为负压增强，呼气相负压增强
D.吸气相为负压消失，呼气相负压消失
E.肺部漏气口持续存在并持续漏气，胸腔负压进行性减弱直至消失


点击查看答案


165、单项选择题  儿童膝关节全关节结核的治疗（）。

A.关节穿刺抽脓注入抗结核药物
B.病灶清除术
C.膝关节滑膜切除术
D.石膏管形固定于关节功能位
E.病灶清除术+膝关节融合术


点击查看答案


166、单项选择题  男性，25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h，拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠－琥珀胆碱快诱导气管插管，静吸复合全麻。麻醉插管后10min即发现病人血氧饱和度下降，听诊右肺密布湿啰音，双肺均有哮鸣音。 诱发因素可能是：（）.

A.失血过多，心脏失代偿
B.原有间质性肺炎未及时治疗
C.原有哮喘史
D.呕吐物误吸，胃液进入支气管
E.气管插管消毒不严


点击查看答案


167、单项选择题  下列心脏病者施行非心脏手术，其耐受力最差的是（）。

A.非发绀型先天性心脏病
B.高血压心脏病
C.风湿性心脏病
D.急性心肌炎
E.冠状动脉硬化性心脏病


点击查看答案


168、单项选择题  患者，男性，15岁。突发右上腹痛10小时，呈间歇发作性绞痛。查体：体温37.5℃，心率每分钟78次，血压110/70mmHg，腹软，剑突下轻压痛。白细胞11×109／L。最可能的诊断是（）.

A.肝内胆管结石
B.胆道蛔虫病
C.肾结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆石性胰腺炎


点击查看答案


169、单项选择题  患者，女性，45岁。发现右侧颈前无痛性肿块1周。查体：左颈前肿块质硬，表面不光滑，活动度较差，无触痛，随吞咽活动。 行甲状腺核素扫描最可能出现的结果是（）。

A.热结节
B.中性结节
C.温结节
D.冷结节，边缘清晰
E.冷结节，边缘模糊


点击查看答案


170、单项选择题  男，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬来送院。体查：神志尚清楚，拆口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。 此病人休克达何种程度（）.

A.中度
B.轻度
C.重度
D.晚期
E.代偿期


点击查看答案


171、单项选择题  男性病人，30岁，左大腿下段被铁棒击伤，畸形，X线片示左股骨干下1/3骨折，远折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是（）.

A.肌肉牵拉力
B.暴力的性质
C.暴力的大小
D.肢体远侧段的重量
E.搬运不当


点击查看答案


172、单项选择题  患儿男性，3岁，右腹股沟部出现可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能回纳。此患儿诊断首先考虑（）.

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝
D.滑动性疝
E.右侧睾丸扭转


点击查看答案


173、单项选择题  患者，男性，30岁。转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐。查体：体温38℃，脉搏每分钟90次，右下腹压痛，反跳痛，肌紧张。白细胞12×109／L，尿白细胞1～2个/HP。 该患者可能出现的并发症中最严重的是（）。

A.肠梗阻
B.阑尾周围脓肿
C.化脓性腹膜炎
D.门静脉炎
E.急性肾炎


点击查看答案


174、单项选择题  患者，男性，35岁。发现阴囊肿块1个月余，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连，胸片示右肺陈1日性结核病灶。 有效的治疗措施是（）.

A.抬高阴囊促进血液回流
B.卧床休息
C.抗生素治疗
D.抗结核药物
E.局部理疗


点击查看答案


175、单项选择题  患者男性，50岁，腹痛呕吐停止排便排气5天，查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血钾3.1mmol/L，血钠136mmol/L，血氯99mmol/L 对此电解质紊乱的治疗应（）.

A.利尿
B.补钾
C.补等渗盐水
D.补低渗盐水
E.补高渗盐水


点击查看答案


176、单项选择题  髋关节后脱位的处理时，最好在（）.

A.24小时复位完毕
B.48小时复位完毕
C.72小时复位完毕
D.1周复位完毕
E.3周复位完毕


点击查看答案


177、单项选择题  女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。 最佳的治疗方法是（）.

A.内科药物治疗
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.同位素治疗
E.外放射治疗


点击查看答案


178、单项选择题  下列药物中，不会引起缺血性阴茎异常勃起的是（）.

A.睾酮
B.罂素碱
C.氯西汀或舍曲林
D.麻黄碱
E.藻酸双酯钠


点击查看答案


179、单项选择题  肩关节周围炎的主要表现特点是（）。

A.多见于中年人，女性发病率高于男性
B.早期肩关节呈阵发性疼痛，以后逐渐发展为持续性疼痛，逐渐加重，昼轻夜重
C.肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显
D.三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生失用性肌萎缩
E.以上都是


点击查看答案


180、单项选择题  男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。 如果处理不当，最可能的远期并发症是（）.

A.胆总管狭窄
B.胰腺真性囊肿
C.脂肪泻
D.胰腺假性囊肿
E.横结肠梗阻


点击查看答案


181、单项选择题  女性，63岁。发现右乳房肿块2个月，伴右腋窝淋巴结肿大入院。体格检查：右乳房外上象限可见及5cm×4cm肿块，质硬，与皮肤广泛粘连；腋窝淋巴结融合成团，尚可推动。锁骨上可扪及1cm×1cm。肿大淋巴结，质硬。肝脏B超无异常。 根据病史及体格检查最可能的诊断是：（）.

A.乳房囊性增生病
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺癌
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


点击查看答案


182、单项选择题  肾绞痛发作怀疑输尿管结石，选择静脉尿路造影检查的时间是（）.

A.急诊即刻检查
B.1周内
C.1周后
D.2周后
E.3周后


点击查看答案


183、单项选择题  患者，女，65岁，背部有一4cm×3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是（）。

A.皮肤癌
B.平滑肌瘤
C.神经纤维瘤
D.皮脂腺囊肿
E.脂肪瘤


点击查看答案


184、单项选择题  50岁船员，被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折，经复位达功能复位标准，小夹板固定，3个月后X线片复查示：骨痂少，骨折未愈合，其原因是（）.

A.年纪较大
B.骨折段血液供应不良
C.小夹板固定
D.周围软组织损伤的影响
E.骨折复位不够理想


点击查看答案


185、单项选择题  女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。 膀胱肿瘤不可能的临床表现是（）.

A.血尿多为无痛性全程肉眼血尿
B.血尿程度和肿瘤恶性程度一致
C.血尿不经治疗会自行停止
D.可有尿频、尿痛、排尿困难
E.盆腔广泛浸润可出现下肢水肿


点击查看答案


186、单项选择题  妊娠期妇女出现单纯性下肢浅静脉曲张，应采用的治疗方法是（）。

A.弹力袜压迫治疗
B.抗凝药物治疗
C.硬化剂治疗
D.大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支
E.静脉腔内瓣膜成形术


点击查看答案


187、单项选择题  男性，65岁。间歇性无痛性血尿1年。B超检查：双肾未见异常，膀胱右侧壁有一3cm×4cm占位。在进一步询问病史和体格检查中，最重要的是（）。

A.有无吸烟史
B.有无长期接触致癌物史
C.血尿是否伴血块
D.有无尿路刺激症状
E.直肠指检


点击查看答案


188、单项选择题  患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 经积极处理，患者安全度过手术期，术后除长期定期随访外，下一步最佳的治疗方案是（）。

A.单纯定期随访
B.术后24h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素C
C.术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗
D.再次TURBT术
E.光动力学治疗


点击查看答案


189、单项选择题  患者，男性，56岁。反复右上腹痛伴发热、黄疸5年余，高热3小时。查体：39.6℃，巩膜黄染，神志不清，血压70/46mmHg，每分钟脉搏140次，白细胞19×109/L。 目前考虑的诊断是（）。

A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.上消化道穿孔
C.门静脉炎
D.急性胆囊炎
E.肝脓肿


点击查看答案


190、单项选择题  女性，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次／分，呼吸24次／分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol／L，红细胞比容55%，尿比重1.013。 患者目前存在的体液代谢失调是（）.

A.轻度等渗性缺水
B.中度等渗性缺水
C.重度等渗性缺水
D.轻度低渗性缺水
E.中度低渗性缺水


点击查看答案


191、单项选择题  泌尿系结核最常见和最主要的临床表现是（）.

A.肾区包块
B.脓血尿
C.慢性持续性膀胱刺激征
D.持续性腰痛
E.无痛性血尿


点击查看答案


192、单项选择题  男性，67岁。夜间尿频半年余，排尿困难2个月。B超检查：双肾未见占位性病变，膀胱充盈良好，前列腺4.5cm×4cm×3cm大小，残余尿量120ml。 最可能的诊断是（）.

A.神经源性膀胱
B.膀胱过度活动症
C.前列腺增生
D.膀胱肿瘤
E.尿道狭窄


点击查看答案


193、单项选择题  患者男，63岁，因“尿频伴排尿困难2年，间断终末肉眼血尿1个月”来诊。查体：直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA3.4ng/ml。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4.5cm，膀胱内残余尿60ml。最大尿流率9ml/s。 尿细胞学、泌尿系统CT检查未见异常，IPSS评分为7分，下一步治疗方案是（）。

A.外科治疗
B.α-受体阻滞药
C.α-受体阻滞药＋M受体阻滞药
D.留置尿管＋α-受体阻滞药
E.α-受体阻滞药＋5α-还原酶抑制剂


点击查看答案


194、单项选择题  发现尿路阳性结石最常用的检查方法是（）。

A.腹部CT检查
B.腹部MRI检查
C.静脉肾盂造影检查
D.腹部平片检查
E.逆行尿路造影检查


点击查看答案


195、单项选择题  下列哪些情况可采用非手术治疗（）。

A.肾挫伤
B.严重肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾蒂损伤
E.肾裂伤合并输尿管损伤


点击查看答案


196、单项选择题  男，35岁，会阴部坠胀感3天，大便时疼痛，体温38.9℃，血白细胞22×109/L 该病最简单确实的检查为（）.

A.B超检查
B.直肠指诊
C.CT检查
D.纤维结肠镜检查
E.肛门镜子检查


点击查看答案


197、多项选择题  遗传性肾癌诊断的原则包括（）。

A.年龄较轻
B.肾肿瘤双侧、多发
C.相应遗传综合征的其他表现
D.检测证实相应的染色体和基因异常
E.肾肿瘤发展快


点击查看答案


198、单项选择题  骨折切开复位内固定的指征，下列错误的是（）。

A.骨折断端间有肌肉等软组织嵌入，手法复位失败者
B.手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C.保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D.关节内骨折手法复位后对位不好者
E.多处骨折或并发主要的血管损伤


点击查看答案


199、单项选择题  男性，30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定，3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼，膝关节功能恢复不佳。可能的原因是（）。

A.关节僵硬
B.创伤性关节炎
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


点击查看答案


200、多项选择题  老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。 可能的诊断为（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胆管炎
C.急性胰腺炎
D.感染性休克
E.急性胆原性胰腺炎
F.肠系膜静脉血栓


点击查看答案


201、单项选择题  中年男性，下腹部被重物挤压，腰部与骨盆区疼痛，血压70/40mmHg，不能自行排尿，耻骨上可触及肿大膀胱，直肠指检，指套上染有血迹。 如患者出现难以纠正的休克，下一步最主要的措施是（）.

A.继续输血补液
B.使用肾上腺素药物升高血压
C.使用止血药物
D.DSA栓塞髂内动脉
E.DSA栓塞髂外动脉


点击查看答案


202、单项选择题  患者男性，50岁，腹痛呕吐停止排便排气5天，查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血钾3.1mmol/L，血钠136mmol/L，血氯99mmol/L 在纠正电解质紊乱时要保证尿量大于（）.

A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40ml
E.50ml


点击查看答案


203、多项选择题  患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。 患者术后顺利恢复，出院前检查血PSA为0。出院后常规随诊需要检查（）。

A.定期血清PSA测定
B.定期直肠指检
C.定期ECT
D.盆腔MRI
E.经直肠前列腺超声或活检
F.腹部CT


点击查看答案


204、单项选择题  女，44岁，5天前出现畏寒、发热，最高体温40℃，诉食欲差，头昏，便秘，肛门坠胀感，排便时疼痛，无腹泻，查体：肛周压痛，皮肤无红肿，局部波动感不明显。 治疗措施最重要的是（）.

A.应用缓泻剂
B.切开引流
C.全身应用抗生素
D.温水坐浴
E.理疗


点击查看答案


205、单项选择题  关于家族性息肉病的临床特点，不正确的是（）。

A.是一种少见的常染色体显性遗传性疾病，好发于青年
B.结、直肠内布满息肉状腺瘤，大小不等，极易癌变
C.息肉呈红色或黄白色，有的表面糜烂、出血点或有分泌物覆盖
D.X线气钡双重造影和纤维结肠镜检查可确诊
E.内镜下高频电凝、电切已被广泛应用于治疗


点击查看答案


206、单项选择题  前列腺癌最易转移的部位是（）.

A.髂骨
B.颈椎
C.下肢骨
D.肋骨
E.胸骨


点击查看答案


207、多项选择题  患者男性，46岁。反复右上腹疼痛11年，腹痛、寒战、高热、黄疸7天，T39.8℃，P124次/分，BP70/50mmHg，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张。 有助于诊断的检查有（）。

A.B超
B.CEA
C.肝功
D.血常规
E.CA19-9
F.胰淀粉酶


点击查看答案


208、单项选择题  关于脓胸的感染途径，下列不正确的是（）。

A.肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔
B.肺脓肿穿破入胸膜腔
C.肺结核空洞溃破穿入胸膜腔
D.病菌不经淋巴道扩散
E.血源性感染


点击查看答案


209、单项选择题  男，40岁。上腹部外伤6h，患者诉上腹部、腰部及右肩持续性疼痛。伴恶心、呕吐。体格检查：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（－）肠鸣音存在。血常规：白细胞18.4×109/L，中性粒细胞0.89，怀疑胰腺损伤。 对明确诊断帮助最大的检查是：（）.

A.血常规
B.血压检测
C.腹腔穿刺液的淀粉酶含量
D.腹部X线平片
E.血清淀粉酶


点击查看答案


210、单项选择题  贝克三联征是指（）。

A.静脉压降低，心搏微弱.动脉压降低
B.静脉压升高.心搏微弱，动脉压升高
C.静脉压降低，心搏微弱.动脉压升高
D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
E.静脉压正常，心音遥远.动脉压降低


点击查看答案


211、单项选择题  骨折晚期不会出现的并发症是（）。

A.骨化性肌炎
B.延迟愈合
C.关节僵硬
D.脂肪栓塞
E.迟发性畸形


点击查看答案


212、单项选择题  某女，28岁，有肺结核史10年，间断性抗结核治疗3年，近两个月来腰背痛伴低热、盗汗，查体胸11～12棘突压痛，叩击痛，确诊后，下列哪项治疗措施不妥（）。

A.抗结核治疗
B.硬板床休息
C.立即手术，病灶清除
D.全身支持疗法
E.进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗


点击查看答案


213、单项选择题  临床肾结核的病理特点不包括（）.

A.干酪样脓肿
B.空洞性溃疡
C.脓肾
D.钙化形成肾结石
E.“肾自截”或“自家肾切除”


点击查看答案


214、单项选择题  慢性胰腺炎最主要的原因是（）。

A.胰腺组织坏死
B.胰液排泄受阻
C.胰腺血供障碍
D.胰腺外分泌异常
E.胰腺内分泌异常


点击查看答案


215、单项选择题  吸入麻醉药血中的浓度与脑组织浓度要达到平衡，需要（）。

A.1个时间常数
B.5～6分钟
C.3个时间常数
D.约10个臂-脑循环时间
E.以上都不是


点击查看答案


216、多项选择题  睾丸的主要功能是产生精子及分泌雄激素。支配调节睾丸功能的组织器官有（）。

A.垂体
B.下丘脑
C.腺垂体
D.神经垂体
E.肾上腺


点击查看答案


217、单项选择题  决定室间隔缺损是否进行手术的主要因素是（）。

A.病人年龄
B.缺损大小
C.缺损部位
D.肺动脉压力
E.肺血管阻力


点击查看答案


218、单项选择题  男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。 患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管，接呼吸机后气道压明显增高，听诊可闻及哮鸣音，此时应首先考虑的情况是（）.

A.呼吸机故障
B.镇静药用量不足
C.肌松药用量不足
D.气管导管打折
E.支气管痉挛


点击查看答案


219、单项选择题  肿瘤性包块在检查时，有关对其性状的描述，下列较全面、正确的是（）。

A.肿瘤大小、形状、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛
B.肿瘤部位、外形、质地、光滑否、边界、活动度、有无触痛
C.肿瘤大小、部位、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛
D.肿瘤部位、大小、质地、红肿否、边界、温度、有无触痛
E.肿瘤大小、外形、质地、光滑否、温度、活动度、有无触痛


点击查看答案


220、单项选择题  患者，男性，55岁。右侧腹股沟斜疝病史2年。今晨便后疝突出，不能回纳，疼痛伴恶心3小时就诊。 此时首要的处理是（）.

A.急诊手术
B.判断有无肠梗阻症状
C.判断是否有绞窄疝
D.应用镇痛药，解除痉挛
E.应用抗生素


点击查看答案


221、多项选择题  下列哪种情况是肾切除的适应证（）。

A.一侧肾肾盏模糊，对侧肾正常
B.一侧肾实质表面有局限性空洞，对侧肾正常
C.一侧肾结核，无功能，对侧肾正常
D.双侧肾结核，一侧肾破坏严重，无功能，对侧病变较轻
E.双侧肾结核，严重尿毒症


点击查看答案


222、单项选择题  关于急性血源性骨髓炎的临床特点，下列不正确的是（）。

A.常见于12岁以下儿童
B.多发生在长骨的干骺端
C.最常见的致病菌为链球菌
D.早期确诊主要依靠局部分层穿刺
E.X线检查一般在发病2周左右才显示骨质破坏和骨膜反应


点击查看答案


223、单项选择题  手术区域的消毒范围至少应达到（）。

A.切口周围3～5cm
B.切口周围5～7cm
C.切口周围7～10cm
D.切口周围10～13cm
E.切口周围15～20cm


点击查看答案


224、单项选择题  下列哪项不是诊断AOSC的重要临床依据（）。

A.胆绞痛
B.寒战、高热
C.剧烈呕吐
D.白细胞显著升高
E.皮肤出血点和皮下瘀斑


点击查看答案


225、单项选择题  对开放性骨折最基本而重要的处理方法是（）.

A.早期复位及内固定后缝合伤口
B.早期复位及缝合伤口后外固定
C.早期彻底清创缝合及适当固定
D.早期复位及内固定，应用抗生素预防感染
E.早期彻底清创缝合，应用抗生素预防感染


点击查看答案


226、单项选择题  男性，35岁。两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第一腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用（）.

A.自身功能复位
B.双踝悬吊复位
C.大剂量神经营养药
D.两桌法复位
E.手术治疗


点击查看答案


227、单项选择题  最易出现无痛性肉眼血尿的恶性泌尿、生殖系统肿瘤是（）.

A.肾癌
B.膀胱移行上皮癌
C.Wilms瘤
D.前列腺癌
E.阴茎癌


点击查看答案


228、单项选择题  患者，男性，45岁。右上腹撞击伤、肝区剧痛伴寒战、高热4小时。查体：巩膜轻度黄染，右上腹明显压痛，腹肌紧张，右膈肌升高，运动受限，血压80/60mmHg，脉搏每分钟100次。 出现腹膜刺激症状的原因考虑为（）。

A.出血
B.胆管破裂
C.十二指肠破裂
D.腹腔脓肿形成
E.肝包膜的损伤


点击查看答案


229、单项选择题  结肠癌术前的肠道准备，下列不正确的是（）.

A.手术前3天进少渣或无渣饮食
B.术前3天服缓泻剂，液体石蜡油30～50ml，每晚1次
C.术前1天和手术晨清洁灌肠
D.术前3天口服甲硝唑、新霉素或卡那霉素，常规剂量，一日3次
E.术前3天静脉应用三代头孢菌素，常规剂量，一日1次


点击查看答案


230、单项选择题  急性肾盂肾炎临床表现为（）。

A.发热
B.腰痛
C.膀胱刺激症状
D.尿检查发现白细胞
E.以上都对


点击查看答案


231、单项选择题  男性患者，32岁，头痛5月余，入院时出现左侧肢体无力和呕吐，查体：意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征（+）。 为明确病因下一步检查首选（）.

A.X线头颅片
B.腰椎穿刺
C.DSA
D.CT
E.脑血流量测定


点击查看答案


232、多项选择题  肾上极肾癌根治性肾癌切除术切除范围包括（）。

A.患肾＋肾上腺
B.肾周筋膜
C.肾脂肪囊
D.肾门淋巴结
E.输尿管＋部分膀胱


点击查看答案


233、单项选择题  桡神经损伤多见于（）。

A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.桡骨远端骨折
D.锁骨骨折
E.尺骨上1／3骨折


点击查看答案


234、单项选择题  关于短肠综合征的临床表现特点，正确的是（）。

A.Ⅰ期：急性期，术后1～3个月，进食即严重腹泻，大便总量达2～3L
B.Ⅱ期：适应代偿期，术后数月至1年左右，营养不良，体重下降、消瘦
C.Ⅲ期：稳定期，术后1年以后，饮食基本可以满足营养需要，体重回升
D.实验室检查：血电解质紊乱、酸碱平衡失调；负氮平衡；血浆蛋白、脂类及凝血酶原可降低；缺铁性或巨红细胞性贫血；类脂含量升高
E.以上都是


点击查看答案


235、单项选择题  骨、关节结核最多见于（）。

A.踝关节
B.脊柱
C.膝关节
D.髋关节
E.腕关节


点击查看答案


236、多项选择题  下列疾病中能引起放射性坐骨神经痛的有（）。

A.急性腰扭伤
B.腰部肌筋膜
C.第三腰椎横突综合征
D.腰椎间盘突出症
E.神经根鞘膜瘤


点击查看答案


237、单项选择题  患者，女性，50岁。阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1天。肛门无排气。查体：腹平软，右下腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。 如继续观察，最可能发生（）。

A.阑尾穿孔
B.肠坏死
C.腹腔脓肿
D.继发性腹膜炎
E.感染性休克


点击查看答案


238、单项选择题  患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。 可能的诊断是（）。

A.左下肢多发大动脉炎
B.左下肢深静脉血栓形成
C.股动脉瘤夹层
D.雷诺综合征
E.血栓闭塞性脉管炎
F.急性左下肢动脉栓塞


点击查看答案


239、单项选择题  患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。 首选的辅助检查是（）.

A.腹部X线检查
B.上消化道钡剂造影
C.腹部B超
D.胃镜
E.诊断性腹腔穿刺


点击查看答案


240、单项选择题  脾梗死早期CT检查可见低密度阴影，其典型的形态为（）。

A.新月形
B.不规则形
C.椭圆形
D.圆形
E.三角形


点击查看答案


241、单项选择题  胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是（）.

A.暴力多是直接的且局部软组织少
B.胫骨的脆性较大
C.暴力间接地通过腓骨传导
D.因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持
E.胫骨在解剖上多有变异


点击查看答案


242、单项选择题  开放性伤口在手术时的检查要点是（）.

A.伤口类型、程度、性质、部位、分类情况、有无脏器损伤
B.伤口大小、深度、形状、性状、污染情况、有无异物存留
C.伤口分类、窦道、部位、性状、损伤部位、损伤脏器数量
D.伤口种类、伤势、形状、程度、污染情况、有无异物存留
E.伤口入口、出口、部位、形状、严重程度、有无合并损伤


点击查看答案


243、单项选择题  患者女性，37岁。触电倒地后神志丧失，呼吸不规则。 提示：确诊患者发生了心跳骤停，立即进行心外按压和人工呼吸。两人配合进行复苏时，心外按压与人工呼吸的比例是（）。

A.1：1
B.2：1
C.3：1
D.4：1
E.5：1
F.6：1


点击查看答案


244、多项选择题  男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm，触及移动浊音（+），腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml。 不恰当的治疗方法（）。

A.三腔两囊管压迫
B.血管加压素静点
C.急诊剖腹探查
D.输血
E.纤维胃镜介入治疗
F.止血


点击查看答案


245、单项选择题  PIN是指（）.

A.前列腺上皮内瘤
B.前列腺癌
C.前列腺结石
D.前列腺小细胞癌
E.前列腺增生


点击查看答案


246、单项选择题  患儿，4岁。其母提拉其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘痛，不愿活动。查体；右肘稍肿胀，来见明显畸形，X线片未见明显异常征象。 正确的治疗方法应是（）。

A.单纯手法复位
B.全麻下行手法复位
C.切开复位并内固定
D.手法复位后患肘外固定2周
E.手术松懈卡压的神经


点击查看答案


247、单项选择题  12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为（）。

A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼（Bassini）法疝修补术
C.佛格逊（Ferguson）法疝修补术
D.麦克凡（McVay）法疝修补术
E.疝成形术


点击查看答案


248、单项选择题  为了解肾损伤的部位、程度等，需做特殊检查，不宜应用下列哪项（）。

A.B超
B.CT
C.逆行肾盂造影
D.动脉造影
E.排泄性尿路造影


点击查看答案


249、多项选择题  嗜铬细胞瘤术前准备的药物有（）。

A.酚妥拉明
B.β-受体阻滞药
C.硝普钠
D.α-甲基间酪氨酸
E.哌唑嗪


点击查看答案


250、单项选择题  关于左半结肠切除术，下列不正确的是（）.

A.适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿
B.切除范围：横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠
C.必要时切除腹膜反折以上直肠上段
D.清扫所属系膜及淋巴结
E.结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合


点击查看答案


251、单项选择题  国际抗癌联盟（UICC）提出的食管癌TNM分期标准，下列不正确的是（）。

A.Ⅰ期：T1N0M0
B.Ⅱa期：T2-3N0M0
C.Ⅱb期：T1-2N1M0
D.Ⅲ期：T3-4N1M0
E.Ⅳ期：T3-4N1M1


点击查看答案


252、单项选择题  男，45岁。发现甲状腺左叶包块2个月。查体；包块质硬，表面欠光滑，动度较小，左颈部淋巴结肿大。 术后当晚病人渐感呼吸困难，切口敷料被血浸透，颈部组织张力较高，应首先采用的措施是（）.

A.应用止血药物
B.施行气管切开
C.环甲膜穿刺
D.敞开切口
E.气管插管


点击查看答案


253、单项选择题  男性，60岁。右上腹疼，发热2天。实验室检查：白细胞和中性粒细胞均升高。超声检查：胆囊明显增大，内见粗斑点状不均匀非沉积性回声。最可能的诊断是（）。

A.胆囊癌
B.胆囊积液
C.水肿胆囊
D.瓷瓶状胆囊
E.胆囊积血


点击查看答案


254、单项选择题  截瘫的并发症是（）。

A.压疮
B.排尿障碍及泌尿系感染
C.呼吸衰竭和肺部感染
D.高热
E.以上都对


点击查看答案


255、单项选择题  血胸病人发热、胸穿液涂片镜检发现红白细胞比例为300：1，诊断为（）。

A.进行性血胸
B.感染性血胸
C.凝固性血胸
D.需严密观察
E.血胸未感染


点击查看答案


256、单项选择题  肩周炎的主要治疗方法是（）。

A.制动
B.理疗
C.推拿按摩
D.针灸
E.功能锻炼


点击查看答案


257、单项选择题  女性，30岁、体重60kg。主诉；疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。查体：血压12.0/9.3kPa（90/70mmHg），脉傅111次/分。实验室检查血清钠130mmol/L、钾3.8mmol/L，动脉血pH7.4 加生理需要量，当天需补氯化钠：（）.

A.10g
B.15g
C.20g
D.25g
E.30g


点击查看答案


258、多项选择题  患者男性，60岁。因直肠癌住院拟行手术。住院后突发左下肢剧烈疼痛2小时，左大腿剧痛，足背动脉搏动消失。查体发现左大腿上部可触及一较明显变温处。患有风湿性心脏病10余年。 为进一步明确诊断，有价值的检查方法是（）。

A.动脉造影
B.静脉造影
C.X线平片
D.CT血管成像
E.皮肤测温试验
F.MRI血管成像；多普勒超声检查


点击查看答案


259、单项选择题  患者，男，25岁，40天前因锐器刺伤左肘前方，经清创缝合，创口已痊愈，但左手逐渐呈猿手畸形，不能握笔写字。诊断为正中神经损伤，应该采取如下何种治疗措施（）。

A.手术探查修补
B.局部物理治疗
C.电刺激治疗
D.激光治疗
E.药物治疗


点击查看答案


260、单项选择题  患者，男性，42岁。脾切除术后1周，发热，体温37.0～37.5℃。腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml。 应采取的治疗措施是（）。

A.保持引流通畅
B.拔除腹腔引流管
C.抗感染治疗
D.引流管冲洗
E.急诊手术治疗


点击查看答案


261、多项选择题  孕妇肾绞痛时，可以采用的诊断方法有（）。

A.尿常规
B.泌尿系统B型超声
C.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片
D.泌尿系统CT
E.泌尿系统MRI


点击查看答案


262、单项选择题  患者女性，37岁。触电倒地后神志丧失，呼吸不规则。 提示：首次胸外电除颤后，再次除颤时应适当加大电能。对该患者再次除颤时最大电能可达到（）。

A.100-140J
B.240-280J
C.300-340J
D.360-400J
E.180-220J
F.440-480J


点击查看答案


263、单项选择题  男性，32岁。突发性左季肋部绞痛4小时，无发热。尿常规：红细胞20～30个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段约0.6cm，其远侧段显示不清。该病例不能除外的是（）。

A.肾癌
B.急性肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.输尿管结石
E.肾平滑肌脂肪瘤


点击查看答案


264、单项选择题  患者，女性，50岁。胃镜下行病理活检确诊为胃癌。术中探查发现胃窦部直径4cm的肿块，侵犯肝左外叶及横结肠，胃大弯和胃小弯侧淋巴结肿大。此时最适宜的术式是（）。

A.关腹放弃手术切除
B.行联合脏器切除术
C.胃肠短路术
D.行全胃切除术
E.行横结肠切除术


点击查看答案


265、单项选择题  患者，男性，25岁。有十二指肠球部溃疡病史4年，近半月来上腹胀痛，呕吐数次。查上腹部膨隆，有振水音，宜选择的治疗是（）。

A.补液，胃肠减压
B.洗胃，输液
C.急诊胃大部切除
D.胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术
E.胃肠减压，补液，洗胃，择期胃空肠吻合术


点击查看答案


266、单项选择题  下面关于肝损伤的叙述，错误的是（）。

A.多有右侧季肋部外伤史
B.不一定有休克
C.可有肝区叩痛
D.腹腔穿刺可抽出不凝血
E.病人均表现腹部压痛，反跳痛，肌紧张


点击查看答案


267、单项选择题  男性，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次／分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次／分，ECG出现多个室性期前收缩。 此时应首先采取的处理措施是（）.

A.立即加快输液，扩充血容量
B.静注麻黄碱30mg，必要时连续追加
C.立即静滴多巴胺5～10μg/（kg·min）
D.静注2%利多卡因1～2mg/kg
E.先减浅吸入麻醉，再视情况给予升压药和抗心律失常药


点击查看答案


268、单项选择题  男，50岁，两个月来间歇性无痛性全程血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂，为明确诊断最重要的检查是（）.

A.尿常规
B.尿脱落细胞检查
C.膀胱镜检
D.静脉尿路造影
E.CT


点击查看答案


269、单项选择题  患者男性，20岁，转移性右下腹痛1天，考虑为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术，术后病理为坏疽性阑尾炎。术后第1天患者出现腹痛，烦躁不安，未排小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率每分钟114次，血压80/60mmHg，脉搏较弱，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。 明确诊断后，需采取的治疗方法是（）。

A.镇静，镇痛治疗
B.留置尿管
C.输血抗休克治疗
D.给予抗生素治疗
E.剖腹探查术


点击查看答案


270、单项选择题  患者，男性，60岁。右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月。体温38.6℃，2小时前突然呕血约200ml。B超：肝内胆管结石伴多发脓肿。 最有助于诊断的检查是（）。

A.胃镜
B.消化道钡剂造影
C.血管造影
D.MRCP
E.胆系造影


点击查看答案


271、单项选择题  髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是（）。

A.患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
B.患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形
C.患肢增长，髋关节呈过伸畸形
D.患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形
E.髋关节呈过屈畸形


点击查看答案


272、单项选择题  肩关节周围炎的病理变化主要发生在（）。

A.盂肱关节周围
B.肩锁关节周围
C.三角肌
D.冈上肌
E.冈下肌


点击查看答案


273、单项选择题  女，30岁，发现颈部肿块一年余，无痛。查体见颈前正中区左侧有一圆形肿块1.5cm×1.5cm，稍硬，表面光滑，无压痛，随吞咽活动。 患者的颈部肿块来源于下列哪个（）.

A.甲状腺
B.淋巴结
C.血管
D.淋巴管
E.以上都不是


点击查看答案


274、多项选择题  患者男性，46岁。反复右上腹疼痛11年，腹痛、寒战、高热、黄疸7天，T39.8℃，P124次/分，BP70/50mmHg，右上腹压痛、反跳痛，肌紧张。 提示：经检查初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。可采取的治疗措施有（）。

A.急症行胆囊造疹术
B.待病情稳定后行ERCP
C.急症行胆肠内引流术
D.禁饮食
E.先保守治疗2天，无效时手术
F.抗炎、抗休克治疗；胆总管探查术


点击查看答案


275、多项选择题  膀胱阴道瘘的常见病因包括（）。

A.先天性
B.分娩损伤
C.盆腔妇科手术
D.妇科肿瘤
E.直肠感染


点击查看答案


276、单项选择题  男性，40岁。无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛。查体：左侧附睾尾部可触及一结节状包块，约0.6cm×1cm大小，与皮肤粘连，同侧输精管“串珠样”增粗。下列检查，首先要考虑的是（）.

A.尿常规
B.膀胱镜
C.透光试验
D.IVU
E.CT


点击查看答案


277、单项选择题  患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12mm腺瘤。 根据症状，最不可能出现的检查结果是（）。

A.ACTH明显升高
B.血N-POMC明显升高
C.血β-促脂素明显升高
D.血氢化可的松升高
E.血钾升高


点击查看答案


278、单项选择题  患者，女性，30岁。下肢浅静脉曲张2个月。查体：大腿根部扎一止血带，嘱病人快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显。 这提示该病人（）。

A.深静脉瓣膜闭锁不全
B.小隐静脉瓣膜闭锁不全
C.交通支静脉瓣膜闭锁不全
D.下肢深静脉有阻塞
E.下肢大隐静脉瓣膜闭锁不全


点击查看答案


279、单项选择题  浅部组织化脓性感染最重要的诱因是（）。

A.年老体弱
B.抵抗力减弱
C.常年感冒
D.皮肤破损、溃疡、足癣等病变
E.劳累，突然受凉


点击查看答案


280、单项选择题  鉴别前列腺增生与神经源性膀胱的检查是（）.

A.泌尿系统B型超声
B.测残余尿量
C.静脉肾盂造影
D.肾图
E.尿流动力学检测


点击查看答案


281、单项选择题  上臂受伤后出现腕下垂，此时最可能是（）.

A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨颈骨折
D.肱骨干骨折
E.肱骨髁上骨折


点击查看答案


282、单项选择题  肾母细胞瘤（Wilms瘤）最常见的转移部位为（）.

A.肝
B.肺
C.脑
D.骨
E.肾上腺


点击查看答案


283、单项选择题  下列属于第四代头孢菌素的抗生素是（）。

A.麦迪霉素
B.头孢呋辛
C.噻甲酸肟头孢菌素
D.头孢西丁
E.头孢三嗪（头孢曲松钠）


点击查看答案


284、单项选择题  女性，50岁，幽门梗阻6天、尿少。查体：皮肤干燥，眼球凹陷，腹胀，血钾3.2mmol/L，血钠136mmol/L，血氯100mmol/L 在纠正电解质紊乱的同时，还要治疗（）.

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水过多
E.以上都不是


点击查看答案


285、单项选择题  下列局麻药的使用极量，正确的是（）。

A.普鲁卡因1000mg
B.利多卡因600mg
C.布比卡因200mg
D.罗哌卡因150mg
E.丁卡因60mg


点击查看答案


286、单项选择题  患者，男性，72岁。有胆囊结石史6年余。右上腹痛伴发热3天。 查体时最可能存在的体征是（）。

A.右肺底呼吸音减弱
B.肝区叩痛
C.右上腹反跳痛
D.肝浊音界消失
E.Murphy征（+）


点击查看答案


287、单项选择题  30岁男性，枪伤后，右上臂反常活动.其远端未触及动脉搏动，不能主动伸腕伸指，需立即（）.

A.清创内固定，探查血管、神经
B.伤口清创，骨牵引
C.清创，观察血液循环
D.加压包扎，观察血液循环
E.闭合创口，夹板外固定


点击查看答案


288、单项选择题  全麻期间，可致肺通气量下降的原因是（）。

A.气管导管插入至一侧肺
B.自主呼吸减弱
C.机械故障
D.肺顺应性下降
E.A～D


点击查看答案


289、单项选择题  关于股骨干骨折和股骨髁骨折，下列哪项是错误的（）。

A.股骨干骨折常产生不同程度的移位
B.股骨髁骨折疗效常不满意
C.垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童
D.儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位
E.股骨髁骨折应尽可能地做到解剖复位


点击查看答案


290、单项选择题  右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形，最可能的诊断是（）.

A.股骨上段骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节前脱位
D.股骨转子间骨折
E.髋臼骨折


点击查看答案


291、单项选择题  男，42岁。右下腹反复发作性痛5年 治疗方案（）.

A.给予抗生素
B.给予解痉药物
C.切除阑尾
D.右半结肠切除
E.理疗


点击查看答案


292、单项选择题  肠梗阻引起的腹胀，叙述不正确的是（）。

A.高位肠梗阻腹胀多不显著
B.低位性小肠梗阻时，腹胀遍及全腹
C.麻痹性肠梗阻时，腹胀通常不显著
D.闭袢性肠梗阻往往腹部呈不对称隆起
E.回盲瓣功能良好时，结肠梗阻可引起腹周显著膨胀


点击查看答案


293、单项选择题  男性，43岁。刃器割伤手腕部，伤口二期愈合以后，手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失。最可能的诊断是（）。

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


点击查看答案


294、单项选择题  患者，男性，40岁。右侧甲状腺单发结节2.5cm×2cm行手术，术中病理报告为甲状腺乳头状癌。最合适的处理是（）。

A.放弃手术，术后化疗
B.放射性碘内照射治疗
C.右侧甲状腺全切+峡部切除
D.右侧甲状腺全切和对侧大部切除
E.双侧全切加颈部淋巴廓清术


点击查看答案


295、单项选择题  男性，68岁。进行性排尿困难5年，因尿潴留留置导尿管3次，1年前曾测残余尿量为100ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下两指，右侧腹股沟区有一包块，凸入阴囊，可以还纳。 手术是在假包膜内切除前列腺的增生部分，关于假包膜的形成，正确的解释是（）.

A.增生的前列腺体将外周带腺体压扁形成
B.增生的前列腺体将中央带腺体压扁形成
C.增生的前列腺体将移行带腺体压扁形成
D.正常前列腺周围即存在该包膜
E.由周围脂肪组织形成


点击查看答案


296、单项选择题  有关芬太尼的作用特点，不正确的是（）。

A.不抑制心肌收缩力，使心率减慢
B.作用持续时间约30分钟
C.镇痛强度为吗啡的75～125倍
D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬
E.抑制呼吸，主要表现为潮气量降低


点击查看答案


297、单项选择题  男性，35岁，左大腿被扎伤后缝合2天，突然出现左大腿肿胀剧痛，伤口周围红肿，伤口有淡红色液体渗出伴有气泡 最重要的治疗措施为（）.

A.理疗
B.热敷
C.抗生素
D.清创术
E.使用破伤风抗毒素


点击查看答案


298、单项选择题  甲状腺功能亢进确诊的检查方法是（）。

A.基础代谢率测定
B.甲状腺超声
C.放射免疫分析测定T3
D.放射免疫法测定T4
E.甲状腺球蛋白


点击查看答案


299、单项选择题  腹腔灌洗为阴性的指标是（）。

A.红细胞数5000/μl
B.白细胞数700/μl
C.淀粉酶250U（索氏）/100ml
D.白细胞数1000/μl
E.淀粉酶300U（索氏）/100ml


点击查看答案


300、单项选择题  男，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬来送院。体查：神志尚清楚，拆口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。 你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几（）.

A.20%左右
B.50%左右
C.40%左右
D.20～40%左右
E.<20%


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★普通外科学(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《普通外科学(医学高级)：普通外科综合复习》题库，分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记！经广大会员朋友实战检验，此方法考试通过率大大提高！绝对是您考试过关的不二利器！
手机用户可保存上方二维码到手机中，在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
【大 中 小】【打印】 【繁体】 【关闭】 【返回顶部】
下一篇：外科住院医师：神经外科学考试试..

相关栏目

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询