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1、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A.ST段呈弓背状向上明显抬高
B.异常深而宽的Q波
C.ST段下移
D.T波倒置
E.P-R间期大于0.12秒
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2、多项选择题 患者女,54岁,糖尿病病史10年,水肿、蛋白尿2年;BP175/105mmHg;血糖9.3mmol/L,血钾6.5mmol/L,SCr448μmol/L。宜选用的降压药包括()
A.依钠普利
B.硝酸甘油
C.氨氯地平
D.氢氯噻嗪
E.哌唑嗪
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3、单项选择题 患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。
为明确诊断,应检查()
A.FT3、FT4、TSH
B.心电图
C.T抑制试验
D.TRH兴奋试验
E.甲状腺摄碘率
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4、多项选择题 下属有关感觉障碍的类型与范围组合哪些是错误的()
A.末梢型:出现对侧单肢体感觉障碍
B.皮质型:出现对称性四肢远端的感觉障碍
C.后根型:出现节段性带状分布,浅深感觉缺乏和减退
D.脊髓型:出现受损节段性平面以下双侧全部感觉缺乏和减退
E.内囊型:出现对侧偏身感觉障碍
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5、单项选择题 下列与原发性肝癌的发生有明确关系的是()
A.大量饮酒
B.亚硝胺类化学物质
C.肝硬化
D.饮用水污染
E.乙型肝炎病毒
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6、单项选择题 患者女,35岁,来院体检。查体:BP150/90mmHg;身高160cm,体重75kg;下腹壁及双股内侧有纵行红纹。
为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征,应进一步检查()
A.大剂量地塞米松抑制试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.美替拉酮试验
D.血浆氢化可的松
E.血浆氢化可的松昼夜节律
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7、多项选择题 下列属于内服药的是()
A.栓剂
B.酊剂
C.散剂
D.片剂
E.合剂
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8、单项选择题 患者女性,20岁,1周前患感冒,因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检:血压17/12kPa(130/90mmHg),血肌酐150μmol/L。
关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确()
A.对症治疗
B.急性期1~2周内应卧床休息
C.必须使用青霉素治疗
D.注意防治合并症
E.禁止肾毒性药物的使用
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9、单项选择题 原始心脏开始形成的时间是()
A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第4周
D.胚胎第5周
E.胚胎第6周
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10、单项选择题 患者男,60岁,因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。
入院后医嘱予以禁食、禁水,其主要目的是()
A.控制体重
B.避免胃扩张
C.减少胃液分泌
D.减少胰液分泌
E.解除胰管痉挛
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11、单项选择题 患者女,37岁,因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体:T39.7℃。实验室检查:血WBC15.6×109/L,N0.90,杆状核粒细胞0.08;尿WBC10~15/HP,清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。
最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.急性间质性肾炎
E.尿道综合征
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12、单项选择题 患者男,65岁,因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体:T36.5℃,P80次/min,BP140/90mmHg;意识障碍;脑膜刺激征(+)。
患者发病后需绝对卧床休息的时间是()
A.3d
B.3~5d
C.5~10d
D.2周
E.4~6周
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13、单项选择题 患者女,39岁,因“发热、咽痛1周,热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体:BP165/100mmHg;贫血貌,深大呼吸;双下肢水肿。实验室检查:Hb60g/L;尿蛋白(++);BUN41mmol/L,SCr1001μmol/L,血钙1.57mmol/L,血磷3.3mmol/L,血钾6.1mmol/L,血钠121mmol/L,血氯88mmol/L,血清清蛋白28g/L;pH7.28,HCO310mmol/L。
支持该诊断最主要的临床表现是()
A.贫血
B.高血压
C.少尿
D.双下肢水肿
E.恶心、呕吐
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14、多项选择题 骨质疏松症服用钙剂者,用药的护理是()
A.服用时减少饮水量
B.分次餐后服比空腹服用效果好
C.可同时服用维生素D
D.不能和绿叶蔬菜一起服
E.补充足够富含维生素A和铁的食物
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15、单项选择题 希恩综合征患者各靶腺功能减退,替代治疗应先补充()
A.性激素
B.甲状腺激素
C.糖皮质激素
D.ACTH
E.GnRH
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16、单项选择题 患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。
患者可能并发()
A.大出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.溃疡癌变
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17、单项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。
为明确诊断最应紧急检查的项目是()
A.尿常规
B.肾功能
C.肝功能
D.血脂
E.心电图
F.心肌酶谱
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18、多项选择题 一侧周围性面神经麻痹可出现下述哪些症状()
A.患侧鼻唇沟变浅
B.患侧额皱纹变浅或消失
C.患侧眼裂变大
D.露齿,吹哨,鼓颊,皱额,皱眉,闭眼等动作不能
E.口角偏向健侧
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19、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
需要限制乙醇的摄入量,每日不超过()
A.40g
B.45g
C.50g
D.55g
E.60g
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20、多项选择题 下列哪些属于客观资料()
A.头痛
B.血压增高
C.恶心
D.多梦
E.脉搏细速
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21、多项选择题 细菌性痢疾患者的饮食宜()
A.少渣
B.富含纤维素
C.低蛋白
D.低脂
E.少量多餐
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22、多项选择题 患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。
该病主要的临床表现不包括()
A.吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重
B.严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干燥、无弹性,舟状腹
C.成人一般无发热
D.恢复期所有患者出现反应性发热
E.潜伏期一般为2~4d
F.根据脱水程度可分为轻型、中型、重型
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23、单项选择题 个案护理方式的优点不包括()
A.护患沟通机会多
B.病情观察全面
C.职责任务明确
D.护理工作连续性强
E.护士责任心增强
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24、多项选择题 患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。
为明确诊断应紧急检查的项目包括()
A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图
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25、多项选择题 蜘蛛痣在体表上常见部位有()
A.面部
B.颈部
C.前胸
D.腹部
E.上臂
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26、多项选择题 乙型肝炎的诱发因素主要有()
A.劳累
B.感染
C.吸烟
D.嗜酒
E.药物
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27、多项选择题 颅内压增高所致头痛病人的护理措施是()
A.床头抬高15~30度,头偏向一侧以防误吸呕吐物
B.保持大便通畅,嘱病人排便时尽量屏气用力
C.限制水分摄入,按医嘱静脉快速滴入脱水剂
D.按医嘱给地西泮或氯氮卓
E.观察并记录头痛的情况,若有脑疝先兆请及时与医生联系
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28、多项选择题 右心衰竭的常见症状有()
A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀
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29、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
目前护理上应密切观察()
A.生命体征
B.尿量
C.有无呕血及黑粪
D.性格行为有无异常
E.有无增加腹压的因素存在
F.饮食情况
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30、多项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。
患者初步诊断包括(提示实验室检查:空腹血糖9mmol/L,糖耐量试验餐后2h血糖为12mmol/L;其他检查均正常。)()
A.高血压
B.糖尿病
C.心绞痛
D.失眠
E.颈椎病
F.过度劳累
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31、多项选择题 甲状腺功能亢进症突眼的护理措施正确的有()
A.睡眠时用眼罩
B.每日滴眼药水1~2次
C.低盐饮食
D.戴墨镜
E.头低平卧位
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32、单项选择题 患者,男性,30岁,高热达40℃,头痛、腰痛5天,恶心、呕吐3天,查体:面颈部充血,腋下有出血点,肾区叩击痛。实验室检查:白细胞17×109/L,血小板100×109/L,尿蛋白(+),EHF-lgM(+)。
该病的三大主征是()
A.发热、出血、肾衰竭
B.头痛、出血、肾衰竭
C.发热、出血、低血压休克
D.头痛、出血、低血压休克
E.发热、头痛、肾衰竭
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33、多项选择题 封闭式提问技巧包括下列哪几个方面()
A.您的腿还疼吗?
B.您今天感觉怎么样?
C.您有几个小孩?
D.您对医院的环境有什么看法
E.您满意这种颜色吗?
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34、多项选择题 慢性肺源性心脏病的护理措施包括()
A.持续低流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.观察患者的神志和精神状态
D.合理应用抗生素
E.必要时可给予镇静剂
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35、单项选择题 苯二氮类镇静药中毒后的特效解毒剂是()
A.氯解磷定
B.氟马西尼
C.纳洛酮
D.亚硝酸钠
E.维生素K
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36、多项选择题 狂犬病的临床表现有()
A.潜伏期长短不一,一般为1~3周
B.兴奋期常因呼吸肌麻痹而致呼吸困难和发绀
C.恐水是本病的特征
D.兴奋期副交感神经功能亢进
E.临床上典型的分期为3期
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37、单项选择题 患者男性,52岁,既往体健。进行性厌食,消瘦乏力,伴腹上区不适5个月。近2个月来,上述症状日见加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验45’<5%,大便隐血试验(+++)。
如确诊,最可靠的方法是()
A.X线钡餐
B.B型超声波
C.胃镜+活检
D.CT扫描
E.MRI
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38、多项选择题 急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的临床表现为()
A.多数病人发病前1~4周有上呼吸道和消化道感染症状
B.首发症状常为四肢对称性无力,呈对称性弛缓性瘫痪,自肢体远端向近端发展,伴肢体远端感觉异常和/或手套袜子型感觉减退
C.脑神经损害以双侧面瘫在儿童中多见,而延髓麻痹则以成年病人为多见
D.严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹
E.括约肌功能影响最大
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39、多项选择题 急性软组织挫伤患者,局部肿胀剧痛,不可采用的治疗方法是()
A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.超短波
E.用加压绷带固定患处
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40、单项选择题 患者教育应包括卫生知识宣传教育、心理卫生教育以及下列哪项内容()
A.合理用药
B.健康相关行为
C.疾病预防
D.疾病防治
E.健康观念
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41、单项选择题 下列有关消化性溃疡流行病学特点的描述,正确的一项是()
A.我国球溃疡和胃溃疡的发病率相同
B.女性和男性之比为(3~4)∶1
C.十二指肠溃疡近来发病率下降
D.具有季节性,初发或复发均以冬春寒冷季节多发
E.60岁以上老年人一般不发病
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42、多项选择题 输血反应一般有()
A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.传播疾病
E.细菌污染输血反应
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43、多项选择题 铺麻醉床与铺备用床比较,麻醉床的不同点是()
A.铺好一侧大单后,铺橡胶单及中单
B.被尾齐床尾向内折叠于大单上
C.被子扇形三折叠于一侧床边,开口向门
D.枕头横立于床头
E.移回床旁椅放在接收患者对侧床尾
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44、多项选择题 脉压增大主要见于()
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲亢
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.心力衰竭
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45、单项选择题 患者女,78岁,因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前“感冒”后痰多,气促加重;近2d嗜睡。血常规:WBC18.6×109L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。
如患者出现头痛、头胀、意识模糊、躁动、谵语等,应考虑()
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝
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46、单项选择题 患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
目前认为该病与何种细菌感染有关()
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌
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47、多项选择题 体温上升期的临床表现为()
A.皮肤苍白、无汗、干燥
B.颜面潮红,口唇干燥
C.畏寒伴寒战
D.皮肤灼热,呼吸加深加快
E.全身酸痛,食欲不振
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48、多项选择题 急诊入院须暂留陪伴人员的患者是()
A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿
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49、单项选择题 患者女,64岁,因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院,经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”,通过保肝、利尿等治疗而出院。
患者最有可能发生了()
A.肝性脑病
B.脑出血
C.脑梗死
D.癫痫发作
E.肺炎
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50、单项选择题 小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别()
A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌
B.库欣病(CushingdiseasE.与异位ACTH综合征
C.单纯性肥胖与库欣综合征(CushingsyndromE.
D.肾上腺皮质肿瘤与库欣病
E.库欣病与库欣综合征
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51、多项选择题 骶尾部压疮破溃,清洗创面可用()
A.生理盐水
B.0.02%呋喃西林溶液
C.2%碳酸氢钠溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.复方硼酸溶液
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52、单项选择题 患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。
关于预防本病发生的护理措施,叙述错误的是()
A.进餐前后测血糖,并做好记录
B.制订三餐食谱,定量分配
C.活动量增加时,要增加胰岛素的用量
D.随身携带一些糖果、饼干,以便出现不适时立即使用
E.定期检测凌晨3点血糖
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53、多项选择题 硅胶管的特点是()
A.质地柔软、无毒
B.耐高热和低温
C.有短期抗凝作用
D.能用任何消毒剂擦拭或浸泡
E.长期置于血管内不会引起异物反应
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54、单项选择题 药物治疗甲状腺功能亢进症,停药的重要指标是()
A.TRH兴奋试验正常
B.T3抑制试验正常
C.甲状腺摄碘率正常
D.TSH测定正常
E.TSAb转阴
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55、多项选择题 急性菌痢患者符合下列哪些条件才能解除隔离()
A.粪便镜检无脓细胞
B.临床症状消失
C.粪便镜检无巨噬细胞
D.连续两次粪便培养阴性
E.血象正常
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56、多项选择题 临床上甲型肝炎可以分为()
A.急性黄疸型
B.急性无黄疸型
C.慢性型
D.急性重型
E.淤胆型
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57、单项选择题 患者,女性,65岁,肥胖。有高血压病史血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛。
胸痛的原因可能是()
A.炎症累及壁层胸膜
B.心包炎
C.心脏神经官能症
D.带状疱疹
E.冠状动脉狭窄所致心肌缺血缺氧
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58、多项选择题 支气管扩张症的主要表现有()
A.慢性咳嗽,咳大量脓痰
B.反复咯血
C.反复肺部感染
D.杵状指(趾)
E.合并厌氧菌感染,痰有臭味
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59、单项选择题 小林,27岁,因工作一直不顺利,抑郁加重,服大量地西泮企图自杀,选择以下哪种溶液洗胃较好()
A.清水
B.液状石蜡油
C.3%过氧化氢
D.3%碳酸氢钠
E.1∶15000高锰酸钾
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60、单项选择题 患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜()
A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖
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61、多项选择题 急性胰腺炎病人出现以下哪些情况时,可行手术治疗()
A.怀疑肠坏死
B.胰腺脓肿
C.胆道梗阻加重
D.胰腺假性囊肿
E.严重肠麻痹
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62、多项选择题 肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()
A.止吐
B.保护骨髓制剂
C.支持疗法
D.水化
E.中医中药
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63、单项选择题 下列有关紫外线消毒的方法,错误的是()
A.使用紫外线灯消毒病室时,不得有人在室内;不能离开病室者,应适当遮盖
B.照射时间应少于20分钟
C.用于治疗室台面的消毒时,应将紫外线灯置于台面上方1m处
D.当病室内湿度过大时,应适当延长照射时间
E.用于病室内空气消毒的紫外线灯,可吸顶安装护士小张用紫外线灯为某病室进行空气消毒。
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64、多项选择题 上消化道大出血者用冰盐水洗胃的目的是()
A.引起内脏血管收缩
B.降低纤溶酶的活性
C.延缓胃的排空
D.减少胃液的分泌
E.保护胃黏膜
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65、单项选择题 慢性病毒性肝炎的病程一般超过()
A.2周
B.1个月
C.2个月
D.5个月
E.6个月
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66、多项选择题 下列关于流行性乙型脑炎的说法正确的有()
A.由乙型脑炎病毒引起
B.鼠类是主要传染源
C.以脑实质炎症为主要病变
D.流行于冬春季
E.主要见于10岁以上儿童
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67、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。
置换的是机械瓣膜,须终身应用抗凝药,应告诉患者可能会出现的并发症是()
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭
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68、单项选择题 患者,男性,45岁,有多饮、多食病史5年,未接受系统治疗。近两年明显消瘦,为求进一步治疗,门诊以糖尿病收住院。
如果用胰岛素治疗,错误的用法是()
A.一般先用正规胰岛素
B.一般采用皮下注射
C.开始剂量较大,控制后逐渐减量
D.正规胰岛素每日注射3~4次
E.长效胰岛素每日注射1次
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69、多项选择题 在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是()
A.熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
B.鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
C.不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张
D.经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
E.评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
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70、多项选择题 系统性红斑狼疮预后较差的是下列哪些病变()
A.尿毒症
B.心包炎
C.神经系统损害
D.肝硬化
E.肺间质纤维化
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71、单项选择题 护理人员进行健康教育时应当注意帮助王小姐缓解何种情绪()
A.抑郁
B.愤怒
C.悲伤
D.平静
E.焦虑
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72、单项选择题 患者,女性,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。
以该疾病具有诊断价值的尿常规化验特点为()
A.低比重尿
B.高比重尿
C.尿pH增加
D.尿pH降低
E.尿钙增加
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73、单项选择题 换药室地面上溅有病人血液,应()
A.用干拖把拖净
B.用湿拖把拖净
C.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把洗净
D.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把先消毒、再洗净
E.用含氯消毒剂拖洗,然后将拖把丢弃
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74、单项选择题 诊断内脏型肥胖最精确的方法是()
A.体重指数
B.腰臀比
C.理想体重
D.CT或MRI
E.测皮下脂肪厚度
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75、多项选择题 作大便隐血试验,嘱患者检查前三天禁食()
A.肝、血类
B.肉类
C.鱼类
D.蛋白类
E.含铁药物
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76、多项选择题 引起咳嗽、咳痰的常见原因是()
A.呼吸道感染
B.吸入过冷空气
C.吸入异物
D.吸入烟雾
E.肺炎
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77、单项选择题 “护理管理者在编设和使用护理人员时,应在保证优质、高效的基础上减少人力成本的投入”描述的是护理人员编设的()
A.优化组合原则
B.合理结构原则
C.经济效能原则
D.动态调整原则
E.责权利一致原则
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78、多项选择题 肺栓塞患者的临床表现有()
A.咳嗽、咯血
B.呼吸困难
C.血压升高
D.晕厥
E.胸痛
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79、单项选择题 消毒前,小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘,应用下列哪种棉球擦拭灯管()
A.无水乙醇棉球
B.75%乙醇棉球
C.生理盐水棉球
D.次氯酸钠棉球
E.碘伏棉球
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80、单项选择题 关于肾上腺危象的抢救,叙述正确的是()
A.立即手术治疗
B.立即进行病因治疗
C.静脉滴注糖皮质激素,补充氯化钠、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D.进行基础治疗
E.补液治疗
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81、单项选择题 患者男性,50岁,右侧肢体逐渐抖动1年余,既往史无特殊。体检:血压19.9/11.9kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,右上下肢可见静止性震颤,神经系统检查未发现异常。
该患者治疗过程中不能应用的药物是()
A.安坦
B.甲基多巴
C.美多巴
D.苯海拉明
E.金刚烷胺
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82、单项选择题 患者男,20岁,因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体:胸骨下段压痛,脾肋下3cm。血常规(2d前):Hb134g/L,WBC3.8×109/L,原粒细胞0.02,早幼粒细胞0.08,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.16,PLT29×109/L。骨髓穿刺:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。
本病最突出的表现是()
A.发热
B.贫血与出血
C.中枢神经系统白血病
D.巨脾
E.淋巴结肿大
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83、多项选择题 饮水污染可引起的传染病是()
A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.霍乱
D.乙型肝炎
E.甲型肝炎
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84、多项选择题 输液时需评估患者()
A.年龄、病情、性别
B.对输液的认识、接受配合程度
C.穿刺部位的皮肤血管状况
D.意识状态
E.肢体的活动程度
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85、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
患者经过治疗后好转,出院健康教育包括()
A.指导患者注意下肢的活动,穿弹力袜等,避免下肢深静脉血液滞留,血栓复发
B.为保证患者早日康复,应嘱患者全面饮食,摄取各种食物的营养
C.指导患者要定期随访,按时服药
D.教会患者观察出血现象,如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等
E.按照医嘱定期复查抗凝指标,了解并学会看抗凝指标化验单
F.指导患者病情变化时及时就医
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86、单项选择题 感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。
急性感染性心内膜炎的特点是()
A.脾大
B.病程长
C.中毒症状轻
D.迁移性感染少见
E.迁移性感染多见
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87、单项选择题 患者男,38岁,因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。
不能用于治疗尿崩症的药物是()
A.氯磺丙脲
B.卡马西平
C.氯丙嗪
D.氢氯噻嗪
E.去氨加压素
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88、单项选择题 患者男,35岁,因“慢性周期性上腹痛2年,头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规:Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。粪隐血(++)。
治疗的关键是()
A.口服铁剂
B.少量输血
C.驱虫
D.补充叶酸和维生素B12
E.治疗溃疡病和出血
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89、单项选择题 患者男,26岁,因“体检发现HBsAg(+)”来诊。无不适主诉,既往体健。查体:T36.6℃,P72次/min,R17次/min。入院后采取体液、血液隔离措施。
下列叙述正确的是()
A.患者的病原体已被清除
B.患者处于隐性感染状态
C.患者处于显性感染状态
D.患者处于病原携带状态
E.患者处于潜伏性感染状态
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90、多项选择题 HIV病毒主要存在于病人的()
A.血液
B.精液
C.唾液
D.眼泪
E.脑脊液
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91、多项选择题 急性大面积脑梗死的患者入院后护士应做的处理如下()
A.给予20%甘露醇
B.吸氧
C.观察瞳孔及生命体征的变化
D.做好大小便护理
E.保持肢体功能位
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92、多项选择题 关于1型糖尿病,叙述错误的有()
A.起病缓慢
B.“三多一少”症状明显
C.多见于成年与老年
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感
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93、单项选择题 某研究者在临床药物试验中,在询问某药物的服用效果时,对干预组总是问“吃了这个药物后是不是感觉好多了”,对对照组总是问“吃了这个药物是不是感觉没多大变化”,这种做法可能通过以下哪种因素造成偏倚()
A.评定错误
B.暗示效应
C.霍桑效应
D.选择因素
E.回归因素
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94、多项选择题 目前认为发生甲状腺危象的原因可能是()
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.药物剂量不足
D.免疫反应低下
E.垂体-肾上腺皮质轴应激反应减弱
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95、多项选择题 患者男性,28岁。因四肢对称性无力2天,加重1天入院。查体:T38℃,P92次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,呼吸急促,焦虑面容,口唇及四肢轻微发绀,四肢腱反射减弱,病理反射阴性。2周前患感冒,入院后脑脊液检查,报告结果为细胞2个,蛋白明显增高。诊断:急诊炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
为维持有效呼吸,正确的护理措施有()
A.辅助呼吸次数16~22次/分
B.密切观察患者的呼吸情况
C.在呼吸浅快时,给予吸氧
D.呼吸肌麻痹时准备气管插管
E.如有自主呼吸,应尽量与呼吸同步
F.气管插管后给予辅助人工呼吸
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96、多项选择题 下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理,正确的有()
A.以控制感染为主
B.以镇咳平喘为主
C.痰液多者以祛痰为主
D.抗生素使用疗程一般为3天
E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧
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97、单项选择题 患者女,29岁,因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8~9L/d。实验室检查:尿糖(-),餐后2h血糖5.6mmol/L。
为确诊此患者是否为尿崩症,首选检查为()
A.禁水试验
B.测量每日尿量
C.测量血浆渗透压
D.禁水-加压素试验
E.测量尿渗透压
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98、多项选择题 多发性硬化的病因与下列哪些因素有关()
A.免疫
B.病毒感染
C.细菌感染
D.遗传
E.精神心理因素
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99、单项选择题 患者王某,男,45岁,术中输血400ml,6个月后因结膜黄染、食欲不振就诊,查为丙肝,由于接受了被污染的血制品。这种情况属于()
A.环境感染
B.交叉感染
C.自身感染
D.医源性感染
E.不属于医院感染
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100、单项选择题 某男,30岁,吸烟史10年,作为健康教育项目中被实施干预的对象,当他得知自己正在被研究时表现出了行为异常,这种现象称为()
A.格林效应
B.霍桑效应
C.光环效应
D.主观效应
E.客观效应
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101、多项选择题 引起Graves病发病的主要因素有()
A.自身免疫
B.病毒感染
C.遗传因素
D.过度劳累
E.理化因素
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102、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。
属于冲动传导异常的心律失常是()
A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速
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103、单项选择题 风湿热最严重的临床表现是()
A.关节炎
B.舞蹈病
C.皮下结节
D.环形红斑
E.心脏炎
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104、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A.治疗方式
B.出血速度
C.出血性状
D.出血方式
E.出血量多少
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105、多项选择题 有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()
A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的
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106、单项选择题 患者,女性,40岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,泌尿系统平片检查未发现异常。
该患者为预防疾病的复发首选的药物治疗是()
A.碳酸氢钠片
B.碳酸氢钠溶液
C.氯化钾溶液
D.氯化铵片剂
E.枸橼酸钾溶液
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107、单项选择题 急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出,无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加,则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮,偶可混浊不清、化脓性或呈血性,量100~3000ml不等,一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部活动度受限。
急性心包炎随着渗液逐渐吸收,发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄,此时的诊断是()
A.急性心包炎
B.亚急性心包炎
C.缩窄性心包炎
D.渗出性心包炎
E.纤维蛋白性心包炎
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108、多项选择题 一氧化碳中毒的毒理是()
A.CO与血红蛋白的亲和力比氧大
B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢
C.CO浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸
D.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧
E.脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿
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109、单项选择题 患者女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。
此时最主要的护理措施是()
A.注意出血情况
B.保持呼吸道通畅,建立静脉通道
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征
E.保持室内安静
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110、单项选择题 患者女性,60岁,3小时前胸骨后压榨样疼痛发作,伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检:神清,合作,心率112次/分,交替脉,心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
该患者最主要的护理问题是()
A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染
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111、多项选择题 支气管扩张症的治疗包括()
A.积极控制感染
B.体位引流排痰
C.体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D.大咯血时给予垂体后叶素止血
E.痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入
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112、单项选择题 患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。
补充液体2000ml后,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。处理措施为()
A.半卧位、吸氧、利尿
B.输入新鲜血浆
C.输入碳酸氢钠使尿液碱化
D.大剂量应用地塞米松
E.抗感染治疗
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113、单项选择题 关于甲状腺功能减退症的替代治疗,叙述错误的是()
A.从小剂量开始渐增至最佳效果
B.TSH是评价疗效的最佳指标
C.替代用量应注意个体化
D.不论何种类型甲状腺功能减退症均需TH替代并监测
E.确诊后即刻足量替代
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114、多项选择题 少尿或无尿患者的护理措施包括()
A.严格控制水的摄入
B.严密观察高血钾征兆
C.禁食香蕉、柑橘
D.准确记录24h出入液量
E.高蛋白、高糖饮食
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115、多项选择题 高血压危象的表现()
A.血压急剧增高以收缩压增高为主
B.可出现急性肾衰竭
C.脑出血
D.心动过速
E.常并发急性左心衰
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116、多项选择题 下列有关胰腺炎的治疗要点,正确的是()
A.有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品
B.有呕吐者可适当进食以补充营养
C.为预防感染可酌情使用抗生素
D.西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激
E.疼痛剧烈者可用吗啡止痛
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117、单项选择题 患者女性,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊,诊断为急性肾盂肾炎。
门诊给患者进行尿常规检查,其结果最可能是()
A.蛋白尿
B.血尿
C.低比重尿
D.脓尿
E.管型尿
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118、单项选择题 T3型甲状腺功能亢进症的特征为()
A.FT3或TT3增高,TT4、FT4正常
B.T3抑制试验抑制率>50%
C.甲状腺摄碘率增高
D.血清蛋白结合碘增高
E.TRH兴奋试验TSH升高
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119、单项选择题 患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是()
A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高
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120、多项选择题 消化性溃疡的病因与下列哪些因素有关()
A.胃酸和胃蛋白酶分泌增多
B.幽门螺旋杆菌感染
C.胃运动功能障碍
D.十二指肠内容物反流
E.精神、遗传因素
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121、多项选择题 下列关于正常成人的尿液情况正确的是()
A.每日尿量约为2500ml左右
B.pH约为5~7,呈弱酸性
C.尿比重约为1.030~1.035
D.新鲜尿液有氨臭味
E.颜色为淡黄色、澄清、透明
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122、单项选择题 抗菌药物是治疗感染的主要药物,下列有关抗菌药的描述中正确的是()
A.对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物
B.在治疗感染性疾病时,考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性
C.有了各种抗菌药物,就不会发生医院感染的问题了
D.抗菌药物可用作消毒剂,直接消毒皮肤伤口
E.发烧病人都是因细菌感染引起的,故均可用抗菌药物治愈
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123、多项选择题 输液微粒的来源()
A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格
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124、单项选择题 患者男,23岁,因“低热、乏力、恶心、烦躁不安2d,对光、声、风等刺激敏感,不能进食1d”来诊。查体:T38.5℃,P100次/min;意识清楚,极度恐惧状态。
在我国,狂犬病的主要传染源是()
A.病犬
B.携带病毒的猪
C.携带病毒的貌似健康的犬
D.携带病毒的田鼠
E.携带病毒的野生动物
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125、多项选择题 患儿男性,出生后不久母亲发现患儿发音低哑、眶周水肿、眼距增宽、鼻梁扁塌、唇厚流涎、四肢粗短。足月后体检,医师拟诊为呆小病,为进一步证实可做以下哪些检查()
A.血清钙
B.骨髓象
C.FT3、FT4
D.TSH
E.TRH兴奋试验
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126、单项选择题 按照计划的时间划分,长期计划的时间在()
A.10年以上
B.8年以上
C.5年以上
D.3年以上
E.1年以上
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127、单项选择题 患者女,30岁,因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月,咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断:再生障碍性贫血。
血象、骨髓象检查不可能出现的是()
A.小细胞低色素性贫血
B.血小板减少
C.网织红细胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒细胞减少
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128、多项选择题 低效性呼吸型态发生呼吸困难应包括的原因是()
A.呼吸肌麻痹
B.呼吸抑制
C.意识障碍
D.呼吸衰竭
E.肺水肿
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129、单项选择题 功能制护理的优点不包括()
A.护理工作的整体性强
B.节省护士人力
C.节约护理经费
D.节约护士时间
E.护士工作效率高
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130、多项选择题 缩窄性心包炎常继发于()
A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎
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131、多项选择题 艾滋病急性感染期的主要症状包括()
A.发热、出汗、咽痛
B.头痛、腹泻、皮疹
C.肌肉、关节酸痛,淋巴结肿大
D.肺炎
E.卡波肉瘤
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132、多项选择题 采集血标本前应认真作好()
A.向患者解释留验的目的、要求
B.向患者详细介绍检验操作方法
C.认真核对患者姓名、床号
D.选择适当的容器
E.选择正确的采集方法
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133、多项选择题 急性心力衰竭的病因有()
A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死
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134、多项选择题 左侧自发性气胸的体征有()
A.气管向左侧移位
B.左侧胸部隆起
C.左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音
E.左侧呼吸音减弱或消失
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135、多项选择题 消化性溃疡的治疗目的包括()
A.消除病因
B.避免并发症
C.缓解疼痛
D.促进溃疡愈合
E.减少复发
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136、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2d内。
急性心肌梗死患者死亡的先兆是()
A.室上性心动过速
B.逸搏心律
C.快速心房颤动
D.三度房室传导阻滞
E.频发短阵室性心动过速
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137、单项选择题 患者,男性,34岁,有慢支病史,10天前拔牙后发冷发热不愈,咳嗽咳痰加重,2天来咳大量脓痰并带鲜血,胸片右上肺有大片密度增高的阴影,其中并有透光区。
最可能的诊断是()
A.肺炎球菌肺炎
B.干酪性肺炎
C.肺炎杆菌肺炎
D.肺癌并发感染
E.肺脓肿
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138、多项选择题 静脉注射选择血管时应注意()
A.较粗直
B.靠静脉瓣处
C.不易滑动
D.靠关节处
E.弹性好
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139、多项选择题 急性胰腺炎的治疗包括()
A.使用抗生素
B.纠正水电解质失衡
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.有休克者进行抗休克治疗
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140、多项选择题 急性脊髓炎的临床表现有()
A.多见于青壮年
B.病前多有感染史
C.出现运动、感觉及尿便障碍
D.病变多累及胸段脊髓
E.脑脊液正常或蛋白与细胞数轻度增高
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141、多项选择题 中毒性肺炎休克早期常表现为()
A.烦躁不安
B.反应迟钝
C.意识模糊
D.嗜睡
E.昏迷
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142、多项选择题 静脉注射时选择的血管是()
A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管
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143、单项选择题 患者女性,32岁,患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。
如该患者确诊为“肾盂肾炎”,则一般不具有下述哪种症状()
A.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿液混浊
D.血尿
E.大量蛋白尿
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144、单项选择题 患者女,78岁,因“嗜睡2d”来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年,近5年活动后气促;1周前“感冒”后痰多,气促加重;近2d嗜睡。血常规:WBC18.6×109L,N9×109/L。血气分析:pH7.29,PaO248mmHg,PaCO280mmHg。
若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予()
A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压
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145、单项选择题 患者女,40岁,因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪,1周前咽痛。查体:双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜,压之不褪色。实验室检查:尿RBC(++),尿蛋白(++);PLT150×109/L,凝血时间7min,血小板聚集功能正常;骨髓象正常。
最合适的治疗方法是()
A.输注丙种球蛋白
B.输注血小板悬液
C.泼尼松+异丙嗪
D.脾切除
E.抗纤溶药物
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146、多项选择题 无症状性菌尿特点应除外()
A.是隐匿性经过的肾盂肾炎
B.尿液变化不典型
C.需要及时治疗
D.与反复应用抗生素有关
E.尿路刺激征可缺如
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147、单项选择题 患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。
为明确病因,应检查()
A.颅脑CT或MRI
B.糖化血浆白蛋白(FA.
C.糖耐量试验
D.T3、T4
E.TSH
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148、多项选择题 第三度房室传导阻滞心电图特征是()
A.房室分离
B.P波与QRS波群无固定时间关系
C.P波频率快于QRS波频率
D.P-P间期各有其固定规律
E.P-R间期逐渐延长
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149、多项选择题 患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。
关于该患者的伤口处理,叙述错误的是()
A.尽快用20%肥皂水反复冲洗至少30min
B.尽快用0.1%苯扎溴铵反复冲洗至少30min
C.冲洗后用20%乙醇溶液擦洗
D.及时缝合及包扎伤口
E.在伤口底部和周围行局部浸润注射抗狂犬病血清
F.用清水冲洗干净即可
G.预防伤口感染和破伤风的发生
H.同时用20%肥皂水和0.1%苯扎溴铵反复冲洗
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150、单项选择题 患者男,34岁,因“发热6d,皮疹1d”来诊。腹胀、腹泻,食欲减退,反应迟钝。查体:T39.3℃,P68次/min,R18次/min,BP100/62mmHg;表情淡漠;胸腹部少量散在分布的淡红色丘疹,压之退色;肝、脾大,轻压痛。
诊断考虑的疾病是()
A.水痘
B.麻疹
C.猩红热
D.伤寒
E.风疹
F.出血热
G.手足口病
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151、多项选择题 患者,男性,42岁,有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应想的并发症是()
A.门静脉血栓形成
B.肝性脑病
C.原发性肝癌结节破裂
D.自发性腹膜炎
E.食管一静脉曲张破裂出血
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152、单项选择题 以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是()
A.避免扰乱病人的正常防疫机制
B.仔细检查,明确病人的潜在性病灶
C.明确机体带菌状态
D.如有必要,可限制使用抗生素
E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染
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153、单项选择题 患者45岁,因剧烈头痛3小时,主诉"头痛是一生中最剧烈的疼痛",检查腰穿结果为脑脊液为血性,诊断为蛛网膜下腔出血入院。
蛛网膜下腔出血的诱因不包括()
A.用力排便
B.咳嗽
C.情绪激动
D.腰椎穿刺
E.打喷嚏
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154、多项选择题 护理急性期脑血栓病人应()
A.绝对卧床休息
B.保持肢体处于功能体位
C.保持病房安静,避免刺激病人
D.密切观察生命体征的变化
E.头偏向一侧,避免吸入性肺炎
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155、多项选择题 老年人易发生压疮的主要因素有()
A.免疫功能低下
B.感觉反应迟钝
C.血液循环缓慢
D.皮下脂肪缺乏
E.皮下组织水肿
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156、单项选择题 患者,男性,27岁,自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难:胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。
入院后应采用的隔离种类为()
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.保护性隔离
D.接触性隔离
E.呼吸道隔离
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157、单项选择题 王某,男,18岁,大学生,由于同宿舍的同学患肺结核而感到很害怕,来医院查体,该种行为涉及的健康信念是()
A.知觉到易感性和严重性
B.知觉到益处
C.知觉到障碍
D.自我效能
E.知觉到社会力量
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158、单项选择题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。
最可能的诊断是()
A.急性细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.结肠癌
D.慢性菌痢,急性发作型
E.慢性菌痢,慢性迁延型
F.霍乱
G.斑疹伤寒
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159、单项选择题 病毒性脑炎最常见的病原体属于()
A.肠道病毒
B.虫媒病毒
C.疱疹病毒
D.腮腺炎病毒
E.副流感病毒
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160、多项选择题 皮肌炎患者出现咀嚼和吞咽困难时应给予下列何种饮食()
A.流质饮食
B.少渣饮食
C.软食
D.特流
E.半流质饮食
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161、多项选择题 急性上呼吸道感染的并发症有()
A.风湿病
B.心肌炎
C.急性鼻窦炎
D.肾炎
E.中耳炎
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162、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
针对该患者尿少的治疗措施有()
A.扩充血浆容量
B.血管收缩药
C.输注清蛋白
D.透析
E.肝移植
F.减少氨的产生
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163、单项选择题 心肺复苏成功中的关键步骤是()
A.早期通路
B.早期除颤
C.早期基础生命支持
D.早期高级生命支持
E.早期持续生命支持
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164、多项选择题 急性心肌梗死心前区疼痛的特点有()
A.多无明显诱因
B.持续时间较长
C.含服硝酸甘油多不能缓解
D.多在体力活动时发生
E.疼痛部位常不固定
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165、多项选择题 护士的语言行为要注意()
A.语言要符合伦理道德原则
B.措词要准确达意
C.语言要具有情感性
D.不同对象采用不同方式
E.对方不愿陈述时不可追问
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166、单项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
诊断考虑的疾病是(提示实验室检查:Hb105g/L,血WBC7.8×10/L;尿蛋白(++);ESR70mm/h;ALT50U/L(正常值1.7~14.0U/L),AST40U/L(正常值0~30U/L);BUN12.0mmol/L,SCr230μmol/L;抗核抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。ECG:窦性心律,室性期前收缩,V5导联ST段下移0.075mV。)()
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.干燥综合征
D.皮肌炎
E.心脏病
F.风湿热
G.尿路感染
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167、多项选择题 关于流行性乙型脑炎的预防措施,叙述正确的有()
A.对流行性乙型脑炎患者进行呼吸道隔离
B.对易感人群进行疫苗接种
C.对猪进行疫苗接种
D.防蚊灭蚊
E.对患者的污染物及排泄物做好消毒工作
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168、多项选择题 护理法的渊源有()
A.宪法
B.基本法律
C.法律
D.行政法规
E.地方性法规
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169、多项选择题 以下哪些因素可引起急性胰腺炎()
A.胆道疾病或胰腺梗阻
B.暴饮暴食或酗酒
C.十二指肠壅积症
D.肝性脑病
E.高钙血症
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170、单项选择题 患者男性,62岁,主因突发右侧肢体活动不灵7小时前收入院。现病人T37.5℃,BP140/70mmHg。查血常规结果正常,右侧肢体只能产生收缩动作。
患者体温高最常见原因()
A.吸收热
B.中枢性高热
C.细菌感染
D.病毒感染
E.炎症
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171、单项选择题 糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量的百分比分别是()
A.糖类:<15%;蛋白质:60%;脂肪:20%~30%
B.糖类:25%~35%;蛋白质:40%~50%;脂肪:20%~30%
C.糖类:35%~45%;蛋白质:40%~50%;脂肪:<15%
D.糖类:45%~55%;蛋白质:<20%;脂肪:20%~30%
E.糖类:55%~65%;蛋白质:<15%;脂肪:20%~30%
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172、多项选择题 肺炎实变体征的特点是()
A.患侧呼吸运动减弱
B.语颤增强
C.叩诊呈浊音
D.可听到支气管呼吸音及湿啰音
E.呼气音延长
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173、单项选择题 患者女,36岁,格雷夫斯病(Gravesdisease)患者。丙硫氧嘧啶(PTU)治疗症状控制,甲状腺缩小,维持治疗25mg/d已超过1年半。目前考虑停药,宜选用的指标是()
A.TSAb测定
B.甲状腺摄碘率
C.T3抑制试验
D.放射性核素扫描
E.基础代谢率测定
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174、单项选择题
患者,女性,55岁。发现血压升高7年,间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时,突感胸闷、气急,咳泡沫痰。急诊入院查体:端坐体位,心率42次/分,双肺满布湿啰音,双下肢无水肿。
对该患者的护理,下列哪项不宜()
A.注意保暖,避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位,头偏向一侧
D.给予少盐、易消化饮食
E.保持大便通畅
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175、多项选择题 洋地黄中毒的处理正确的是()
A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者,可用阿托品治疗
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176、单项选择题 以下哪项不属于出院教育的内容()
A.医疗效果
B.病情现状
C.发病机制
D.继续用药
E.定期复查
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177、多项选择题 支气管哮喘的护理措施有()
A.舒适的坐位
B.高热量饮食
C.给祛痰药
D.补充液体
E.病情观察
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178、多项选择题 女性,25岁,因高热、寒战伴尿频、尿急、尿痛,怀孕3个月,下列哪些药物忌用()
A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.青霉素
D.磺胺类
E.头孢类
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179、多项选择题 尿崩症的病因有()
A.特发性
B.下丘脑-神经垂体部位的肿瘤
C.严重脑外伤
D.遗传性
E.脑部感染性疾病
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180、多项选择题 物理消毒灭菌法有()
A.燃烧法
B.煮沸法
C.浸泡法
D.高压蒸气灭菌法
E.电离辐射灭菌法
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181、多项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
正确的治疗和护理措施有()
A.持续低流量吸氧
B.如咳嗽明显,应予止咳,必要时给予中枢镇咳药,降低消耗
C.给予大量利尿药减轻水肿
D.教会患者腹式呼吸及缩唇呼气法,改善呼吸功能
E.胸部叩击,协助排痰
F.间断吸纯氧
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182、多项选择题 可能诱发伤寒患者出现肠穿孔或肠出血的因素有()
A.进食富含纤维素的食物
B.应用新斯的明缓解腹胀
C.进食无渣或少渣的半流质饮食
D.腹胀时应用肛管排气
E.便秘应用缓泻药
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183、单项选择题 患者男,46岁,因“持续发热,剧烈头痛伴喷射性呕吐,阵挛性抽搐2d”来诊。查体:T40.0℃,P122次/min,R16次/min,BP132/84mmHg;脑膜刺激征(+)。实验室检查:血WBC12.3×109/L;脑脊液无色透明,脑脊液压力180mmH2O。
该病主要的传播途径为(提示患者既往体健,否认进入过疫区,住地条件差,通风差,蚊虫滋生,近日有食用猪肉史。)()
A.呼吸道传播
B.血液传播
C.直接接触传播
D.蚊虫传播
E.日常生活接触传播
F.消化道传播
G.垂直传播
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184、多项选择题 有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主()
A.呼吸系统
B.循环系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统
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185、多项选择题 输血反应有()
A.发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染
D.输血反应
E.传播疾病反应
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186、多项选择题 肾源性水肿的特点是()
A.轻者仅见眼睑与颜面水肿
B.重度水肿时伴体腔积液
C.指压有凹陷
D.常伴血压升高
E.身体低位明显
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187、单项选择题 患者女性,37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反应。
考虑某些疾病禁忌此项操作,故应提前检查患者的()
A.脑电图
B.脑血流图
C.头部CT
D.出凝血时间及血小板计数
E.白细胞计数
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188、单项选择题 患者女,68岁,因“感冒后肢冷、意识不清3d”来诊。30年前曾行甲状腺131I放射治疗,治疗后甲状腺功能一直良好,近10年来没有随诊。体重增长20kg。查体:T35.4℃,P55次/min,BP85/40mmHg;皮肤干燥,颜面水肿。
错误的处理措施是()
A.补充甲状腺激素
B.保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.静脉滴注氢化可的松200~300mg
D.快速大量补充0.9%氯化钠溶液
E.控制感染、抢救休克、昏迷并加强护理
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189、多项选择题 护理概念有许多不同表达方式,共同的见解是()
A.护理是助人的
B.护理的目的是协助个人促进健康
C.护理满足人的各种需要
D.护理必须应用科学的方法工作
E.护理学是一门独立的专科
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190、单项选择题 患者徐某,男性,48岁,上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是()
A.食管静脉曲张破裂出血
B.急性糜烂性胃炎
C.胃溃疡出血
D.贲门黏膜撕裂出血
E.胃癌出血
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191、单项选择题 患者女,12岁,因“面色苍白1年,发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规:Hb67g/L,WBC1.2×109/L,N0.305,PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果:骨髓稀释,有核细胞少。
若确诊为再生障碍性贫血,不恰当的治疗是()
A.糖皮质激素
B.抗生素控制感染
C.雄激素
D.环孢素
E.输血
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192、多项选择题 铺麻醉床时中单和橡胶单的铺法正确的是()
A.第一块中单和橡胶单铺于床中部,上缘距床头45~50cm
B.另一块中单和橡胶单铺于床头,上缘平齐床头
C.中线与床中线对齐
D.下肢手术者再加一块中单和橡胶单铺于床尾
E.非全麻手术者只需在床头铺一块中单和橡胶单
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193、多项选择题 患者女,34岁,慢性肾小球肾炎1年;3d前出现发热、咳嗽、胸痛;胸部X线片:双下肺部感染。此时可选择的药物有()
A.庆大霉素
B.头孢菌素
C.氧氟沙星
D.红霉素
E.羟氨苄青霉素
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194、多项选择题 对人免疫缺陷病毒(HIV)的描述,正确的是()
A.属逆转录病毒科
B.均为单涟DNA病毒
C.成熟的HIV病毒为球型
D.目前已知有两型即HIV-1和HIV-2
E.HIV既嗜淋巴细胞性,又嗜神经性
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195、单项选择题 患者女,25岁,因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体:BP140/95mmHg。实验室检查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,胆固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,补体C3减低。
为确诊首选的检查是()
A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.肾B型超声
D.肾CT
E.肾穿刺活检
F.尿红细胞镜检
G.血肌酐测定
H.循环免疫复合物测定
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196、多项选择题 影响人类的健康的因素有()
A.生物
B.心理
C.环境
D.生存时间
E.生活形态
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197、单项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
诊断考虑的疾病最可能为()
A.急性胰腺炎
B.急性心肌梗死
C.急性胃炎
D.急性肺血栓栓塞症
E.左侧胸膜炎
F.胃穿孔
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198、多项选择题 心力衰竭临床类型分型的方法有()
A.发展速度分类
B.发生部位分类
C.功能障碍分类
D.以原发病分类
E.代偿能力分类
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199、多项选择题 消化性溃疡患者应避免服用下列哪些药物()
A.枸橼酸铋钾
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.法莫替丁
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200、多项选择题 狂犬病病人的主要护理措施是()
A.隔离,安静休息
B.保持水电解质平衡,保障热量供给
C.防治痉挛
D.保持呼吸道通畅
E.心理护理
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201、多项选择题 美国社会学家帕森斯(ParsonsT)将患者角色概括为()
A.可免除正常的社会角色所应承担的责任
B.其对陷入疾病状态是没有责任的,并有权利接受帮助
C.有治好病的义务
D.应主动寻求专门技术的帮助,并在此过程中与医护合作
E.有责任恢复健康
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202、单项选择题 患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。
下列护理措施中,哪项是错误的()
A.病室湿度应在50%~70%
B.急性期卧床休息
C.控制水分
D.注意口腔清洁
E.预防感染
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203、多项选择题 慢性肾炎病人近日因水肿加重入院,现静脉输液为保持体液平衡,应注意观察()
A.体重
B.腹围
C.尿量
D.胸围
E.血压
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204、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的潜伏期为()
A.15~20d
B.10~15d
C.7~10d
D.1~7d
E.1~2d
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205、多项选择题 对流脑患者应密切观察()
A.生命体征
B.意识障碍
C.皮疹、面色
D.瞳孔变化、抽搐表现
E.记录出入量
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206、多项选择题 输血的目的是()
A.纠正酸碱平衡
B.纠正贫血
C.补充血小板
D.维持水电解质平衡
E.增加免疫力
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207、多项选择题 蛛网膜下隙出血的临床表现有()
A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脑膜刺激征
E.偏瘫
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208、单项选择题 8岁男童,因关节肿痛就诊,以儿童类风湿病收入院。目前该患儿体温正常,主要表现为反复发作的游走性关节炎。目前该患儿适宜的护理诊断是()
A.活动无耐力
B.如厕自理缺陷
C.躯体移动障碍
D.潜在并发症:心肌受损
E.潜在并发症:关节水肿
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209、多项选择题 判断心跳骤停的临床表现()
A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线
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210、单项选择题 患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。
经过积极治疗,患者肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有口齿不清,饮水呛咳。准备出院,对患者健康教育的内容不包括()
A.注意卧床休息,预防疾病复发
B.遵医嘱服用抗血小板聚集药
C.检查言语康复训练
D.饮食以半流质为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食
E.起床时最好在床边静坐10min再缓慢站起
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211、单项选择题 肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。
下列哪种情况提示患者出血停止()
A.肠鸣音亢进
B.足量补液后测血压为70/45mmHg
C.呕血次数明显减少
D.血红蛋白量下降
E.血尿素氮持续增高
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212、多项选择题 肝豆状核变性患者应避免食用以下哪些食物()
A.螺类
B.虾
C.青菜
D.牛奶
E.巧克力
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213、多项选择题 上消化道出血的病因有()
A.胃溃疡
B.胃癌
C.肝硬化
D.结肠癌
E.肝动脉瘤破裂胆道出血
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214、单项选择题 患者女,22岁,因“昏迷1h”来诊。糖尿病病史7年,一直用胰岛素治疗。查体:BP120/80mmHg;皮肤湿冷。实验室检查:BUN4.3mmol/L,COCP22.0mmol/L。
主要采取的处理措施是()
A.加大胰岛素剂量
B.加用格列本脲(优降糖)
C.静脉注射50%葡萄糖溶液
D.静脉滴注碳酸氢钠溶液
E.应用呼吸兴奋药
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215、多项选择题 下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断()
A.绝望
B.焦虑
C.疼痛
D.感知改变
E.无能为力
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216、单项选择题 患者女,20岁,因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查,诊断为急性白血病,入院接受化学治疗。
白血病细胞浸润所致的表现是()
A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿性啰音
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217、单项选择题 该病室湿度为70%,为保证良好的消毒效果,小张应()
A.更换紫外线灯管
B.延长消毒时间
C.缩短消毒时间
D.降低室内温度
E.增高室内温度
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218、多项选择题 患者男,20岁,大学生,因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛,全身乏力,无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;意识清楚;消瘦;左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿;四肢肌力、肌张力均正常。脑电图:异常。颅脑CT:未见出血。患者对该病不了解,担心住院影响学业,担心再次发作有无生命危险。
该患者目前主要的护理问题是()
A.潜在窒息
B.受伤的危险
C.知识缺乏
D.焦虑
E.潜在药物不良反应
F.角色强化
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219、多项选择题 影响紫外线消毒效果的因素有()
A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命
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220、单项选择题 患者女,23岁,因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张,近1周发热、寒战,最高体温39℃,伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热,2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体:T38.6℃,P90次/min,R26次/min,BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。
血细菌培养结果符合亚急性感染性心内膜炎常见病原体,这种病原体多是()
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.A族链球菌
D.流感噬血杆菌
E.肺炎球菌
F.淋球菌
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221、单项选择题 患者女性,33岁。近1月来常感头痛,视力明显下降。最近1周出现右手麻木,头痛加剧。体查:瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。
头痛的护理评估,应注意头痛性质、强度的变化,是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是()
A.头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿
B.头痛、呕吐、晕厥
C.头痛、恶心、频繁干呕
D.头痛、视力模糊、言语错乱
E.头痛、谵妄
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222、单项选择题 患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。
针对本患者最具诊断价值的实验室检查是()
A.血脂
B.肾功能检查
C.肾B型超声
D.24h尿蛋白定量,血浆蛋白
E.蛋白电泳
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223、多项选择题 关于库欣综合征的表现,叙述正确的有()
A.氢化可的松分泌失去昼夜节律
B.具有向心性肥胖的特征
C.呈多血质外貌,常伴痤疮
D.肾上腺髓质增生或肿瘤
E.皮肤菲薄,紫纹
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224、单项选择题 患者,男性,30岁,高热达40℃,头痛、腰痛5天,恶心、呕吐3天,查体:面颈部充血,腋下有出血点,肾区叩击痛。实验室检查:白细胞17×109/L,血小板100×109/L,尿蛋白(+),EHF-lgM(+)。
该患者可以诊断为()
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.疟疾
E.伤寒
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225、多项选择题 伤寒患者进行细菌培养,可以采集的标本有()
A.血
B.骨髓
C.粪
D.尿
E.玫瑰疹刮取物
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226、单项选择题 属于护理组织文化中显性内容的是()
A.护理哲理
B.价值观念
C.组织形象
D.道德规范
E.组织精神
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227、多项选择题 系统性红斑狼疮的发病因素包括()
A.病毒
B.性激素
C.日光
D.药物
E.食物
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228、多项选择题 关于系统性红斑狼疮关节损害的描述,下列哪项不正确()
A.多表现为关节疼痛
B.部分患者伴关节炎,一般不引起关节畸形
C.近端指间关节、肩、肘关节为经常受累关节
D.关节炎呈非对称性分布
E.约85%的患者有关节受累
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229、单项选择题 在健康教育评价中,下面哪项贯穿健康教育计划的全程()
A.效应评价
B.目的评价
C.结局评价
D.总结评价
E.过程评价
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230、多项选择题 卫生行政组织的主要功能是()
A.制定卫生事业发展的总体规划、方针、政策
B.制定有关卫生工作的法律,法规
C.制定医学科研发展规划,组织科研攻关
D.对重大疾病及医疗质量等实行监测
E.主要承担和预防疾病的任务
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231、多项选择题 患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。
根据患者的临床表现,初步诊断有()
A.急性下壁心肌梗死
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.心源性休克
D.急性前间壁心肌梗死
E.不稳定型心绞痛
F.急性心力衰竭
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232、单项选择题 患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。
此时实验室检查的重要依据是()
A.含铁血黄素尿
B.血尿
C.血红蛋白尿
D.网织红细胞增高
E.尿胆原(+)
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233、单项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
若患者出现意识障碍,最可能的原因是()
A.脑血管意外
B.严重低钠血症
C.中枢神经系统感染
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
F.癫痫发作
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234、多项选择题 以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是()
A.从人的健康到疾病全过程的护理
B.从个体到群体的护理
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭
D.护理工作涉及所有有人的地方
E.护士成为初级卫生保健的主要力量
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235、多项选择题 在摆药过程中以下操作正确的是()
A.先摆水剂,再摆固体药物
B.同时有数种水剂时应分别倒入不同药杯
C.药液不足1ml需用滴管吸取计量
D.倒同一患者的不同药液时,不需洗净量杯
E.量取止咳糖浆时,可先在药杯中加入少量冷开水
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236、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
患者出现肺栓塞的危险因素包括()
A.卧床超过3d
B.腔镜手术
C.口服避孕药
D.雌激素替代治疗
E.静脉曲张
F.颅内出血
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237、单项选择题 在护理人才的智能结构中,属于能力结构的是()
A.表达能力
B.实践能力
C.记忆力
D.观察力
E.思考力
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238、多项选择题 临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。一般感觉包括()
A.浅感觉
B.深感觉
C.复合感觉
D.视觉
E.听觉
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239、单项选择题 儿童类风湿病的特点是()
A.心脏受累常见
B.年幼儿全身症状轻
C.环形红斑是特异表现
D.年长儿以关节受累为主
E.其发病与链球菌感染密切相关
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240、单项选择题 脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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241、单项选择题 肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。
估计该患者的出血量为()
A.300ml左右
B.500ml左右
C.1000ml左右
D.1500ml左右
E.2000ml左右
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242、单项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
提示右心功能不全的体征为()
A.叩诊心界缩小
B.双肺散在干、湿性啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房颤动
E.颈静脉怒张
F.水冲脉
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243、多项选择题 呼吸衰竭的发病机制主要有()
A.通气不足
B.通气血流比值失调
C.弥散功能障碍
D.营养不良
E.呼吸浅速
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244、单项选择题 进行膀胱灌洗时,灌洗液温度应为()
A.4℃
B.28~32℃
C.39~41℃
D.45~50℃
E.50~60℃
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245、多项选择题 请回答以下有关高血压的提问。
高血压危象的特点是()
A.发作时血糖可降低
B.血压突然升高
C.以舒张压升高为主
D.眼底可有出血或渗血
E.发作时可有蛋白尿或肉眼血尿
F.伴有植物神经功能失调症状
G.全身小动脉发生暂时性强烈痉挛
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246、单项选择题 社区护士对冠心病患者进行用药指导中,正确的一项是()
A.老年妇女可适当使用雌激素、孕激素治疗,以降低HDL,增加LDL
B.使用长效硝酸盐类、钙离子拮抗剂,缓解心肌缺血
C.使用抗血栓药对早期冠心病有一定作用
D.口服维生素A和维生素C可增加心脏病发病的危险
E.短期服用大剂量阿司匹林以对抗血小板的聚集
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247、多项选择题 类风湿性关节炎关节外表现可包括()
A.类风湿结节
B.巩膜炎
C.心肌炎
D.环形红斑
E.周围神经炎
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248、单项选择题 患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。
最可能的病变部位是()
A.大脑半球
B.丘脑
C.小脑
D.枕叶
E.脑干
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249、单项选择题 患者男,45岁,鼻咽癌放射治疗后出现性欲减退、阳痿、怕冷、思睡、思维迟钝、精神淡漠。
对确定诊断最重要的检查是()
A.血钠、血钾
B.FSH、LH、TSH、T3、T4、睾酮
C.T3、T4、TSH
D.睾酮
E.FSH、LH、TSH
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250、多项选择题 艾滋病的传播途径除外()
A.性交传播
B.血液传播
C.空气传播
D.垂直传播
E.蚊虫传播
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251、单项选择题 患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。
患者应用甲巯咪唑(他巴唑)后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤,考虑为()
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进症所致精神神经症状
C.肝性脑病
D.高代谢综合征
E.甲状腺激素升高
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252、单项选择题 下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是()
A.1509
B.1605
C.乐果
D.美曲膦酯
E.敌敌畏
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253、单项选择题 患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。
诊断考虑()
A.糖耐量减低
B.1型糖尿病
C.应激性高血糖
D.反应性高血糖
E.妊娠期糖尿病
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254、多项选择题 患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。
心电监护出现频发室性早搏,有时形成短阵室速,可使用的药物有()
A.可达龙
B.异搏定
C.利多卡因
D.阿托品
E.西地兰
F.异丙肾上腺素
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255、多项选择题 吉兰—巴雷综合征常易并发肺部感染,其诱因有()
A.呼吸肌麻痹
B.咳嗽无力
C.吞咽误服
D.长期卧床
E.应用激素
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256、单项选择题 采用过氧乙酸喷雾进行家庭居室空气消毒时,恰当的浓度和消毒时间为()
A.0.1%~0.5%;5min
B.0.1%~0.5%;10min
C.0.1%~0.5%;20min
D.1%~5%;10min
E.1%~5%;20min
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257、单项选择题 先天性心脏病最常见的类型是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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258、多项选择题 患者活动受限的原因有()
A.疼痛
B.严重疾病
C.身体残疾
D.神经功能受损
E.某些医护措施的执行
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259、多项选择题 患者男性,55岁。3月前因肺癌行手术治疗。10天来感到气短、下肢浮肿。1天来症状加重。查体:BP105/84mmHg,呼吸急促,颈静脉怒张,双肺未闻啰音,心界两侧扩大,R120次/min,心音遥远,心电图示窦速。下列叙述正确的是()
A.心包抽液的量为100ml~200ml
B.该病人的诊断是心包填塞
C.诊断的检查为超声心动图
D.急救措施是心包穿刺抽液
E.急救措施是静滴西地兰
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260、多项选择题 关于腺垂体功能减退症的保健指导,叙述正确的有()
A.更换体位时动作应缓慢,以免发生晕厥
B.进食易消化的饮食,少食多餐
C.认识所服药物的名称、剂量、用法及不良反应
D.识别垂体危象的征兆
E.遵医嘱按时按量服用,不得任意增减药物剂量
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261、多项选择题 慢性支气管炎气道感染的主要病原菌有()
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.真菌
E.钩端螺旋体
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262、多项选择题 患者男,47岁,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,无水肿;CCR18ml/min。下列叙述正确的有()
A.对患者要严格限制水、钠的摄入
B.控制蛋白质摄入可降低血磷
C.血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血
D.患者出现神经肌肉病变
E.患者的贫血是正色素正细胞性贫血
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263、多项选择题 对传染病人进行发热评估的内容包括有()
A.热型
B.持续时间
C.发热过程
D.伴随症状
E.发热部位
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264、单项选择题 下列疾病不具备联合使用抗生素的指征的是()
A.慢性骨髓炎
B.结核
C.细菌性心内膜炎
D.急性尿道炎
E.腹腔脏器穿孔
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265、单项选择题 临终是生命渐进性丧失过程,其最终表现为()
A.意识丧失
B.感受性丧失
C.运动性丧失
D.反应性丧失
E.新陈代谢停止
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266、单项选择题 患者男,64岁,因“反咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
动脉血气分析(吸氧):pH7.43,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为()
A.代谢性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
B.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒,代偿
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒,代偿
D.呼吸性酸中毒,代偿
E.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒,代偿
F.代谢性酸中毒+呼吸性酸中毒,代偿
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267、多项选择题 患者男性,48岁。乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。
与肝硬化腹水形成有关的有()
A.抗利尿激素增多
B.肝淋巴液生成过多
C.前列腺素增多
D.肾脏排钠排尿减少
E.继发醛固酮增多
F.肝门静脉压力增高
G.低白蛋白血症
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268、多项选择题 传染病消毒的种类有()
A.饮水消毒
B.疫源地消毒
C.食物消毒
D.预防性消毒
E.高水平消毒
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269、多项选择题 甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施是()
A.进食粗纤维食物,促进肠蠕动
B.每日适度运动
C.适当按摩腹部
D.每日摄入足够水分
E.严禁使用轻泻剂
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270、单项选择题 患者,女性,43岁。支气管哮喘发作时,呈强迫端坐位,发绀明显,大汗淋漓,不能讲话,于一阵剧咳后突感一侧胸痛,气急加剧。检查发现:疼痛侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。
下列对该患者的处理措施中,首要的是()
A.立即排气减压,以解除气急,使肺复张
B.使用糖皮质激素
C.静点氨茶碱
D.开放静脉通道
E.给予高浓度吸氧
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271、单项选择题 下列不属于非语言传播技巧的是()
A.双目注视对方
B.点头
C.微笑
D.插入“是的”、“很好”等肯定性语言予以反馈
E.抚摸
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272、多项选择题 关于输血下列哪些是正确的()
A.输血速度应先慢后快
B.婴儿输血速度不宜超过30ml/h
C.可选5%葡萄糖做冲管用
D.血小板取回后可在冰箱内保存
E.Rh阴性患者必须输Rh阴性血小板
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273、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过()
A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g
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274、多项选择题 化疗期间为保护静脉应()
A.选用中心静脉
B.防止化疗药外渗
C.化疗前后不必冲管
D.穿刺局部疼痛立即停止输液
E.化疗药外渗可用热敷
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275、单项选择题 患者女,40岁,因“月经量过多1年余,头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,PLT128×109/L。诊断:缺铁性贫血。
口服铁剂治疗时,叙述错误的是()
A.与碳酸钙同服
B.不能与硫酸镁同服
C.不能与牛奶同服
D.建议饭后服用
E.有胃部不适停服
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276、多项选择题 消化性溃疡发生癌变的表现()
A.消化不良症状加重
B.疼痛失去原有规律性
C.大便隐血试验持续阳性
D.胃酸分泌增多
E.进行性消瘦
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277、单项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
该患者失血的程度属于()
A.少量
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
F.无法判断
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278、单项选择题
患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
对确诊最有价值的检测是()
A.骨髓细胞学
B.Ham试验
C.血清铁
D.Coomb试验
E.骨髓活检
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279、单项选择题 心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。
扩张型心肌病的病理生理特点是()
A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
C.左心室扩张,双心室扩张,容积减小
D.收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚
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280、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的处理原则是()
A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症
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281、单项选择题 患者男性,28岁,患急性肾炎两周后出现少尿、水肿并发急性肾衰竭。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下水肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音。化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP,血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,CO2CP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。
根据病情可以食用的蔬菜是()
A.蘑菇
B.荠菜
C.马铃薯
D.榨菜
E.油菜
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282、单项选择题 患者女,25岁,因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体:BP140/95mmHg。实验室检查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,胆固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,补体C3减低。
该患者肾穿刺活检病理改变最可能出现的是()
A.微小病变肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.膜性肾病
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
F.局灶节段性肾小球硬化
G.间质炎性细胞浸润及纤维化
H.弥漫性肾小球系膜细胞增生
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283、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸
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284、多项选择题 生态平衡是()
A.动态的
B.相对的
C.有条件的
D.无条件的
E.有时间的
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285、单项选择题 健康教育是一种全民教育,表现在()
A.以疾病为中心
B.以患者为中心
C.以社区为中心
D.以生活方式为中心
E.以健康为中心
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286、单项选择题 患者女,26岁,来院体检。查体:P100次/min;突眼,甲状腺肿大。实验室检查:甲状腺摄碘率增高,T3抑制试验抑制率<50%。
有助于病因诊断的是()
A.TSAb(+)
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.T3抑制试验
E.FT3升高,FT4升高,TSH降低
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287、单项选择题 患者男,38岁,因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体:T41℃;急性重病容,意识清醒;颈软,胸前、面部抓痕样条索状出血点;心、肺正常,肝肋下1cm。
该病的并发症不包括(提示患者出现明显的呼吸道感染症状。)()
A.急性左心衰竭
B.呼吸道感染
C.呼吸窘迫综合征
D.氮质血症
E.颅内出血
F.腔道大出血
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288、单项选择题 患者男,38岁,因“慢性肾炎4年,加重伴少尿1周”来诊。查体:BP185/100mmHg。实验室检查:CCR8.8ml/min。诊断:慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭尿毒症期。
该患者最早出现尿毒症的症状是()
A.皮下出血
B.心绞痛
C.恶心、食欲减退
D.气促
E.周围神经炎
F.贫血
G.高血压
H.低血压
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289、多项选择题 符合十二指肠溃疡特点的是()
A.较胃溃疡常见
B.餐后痛
C.空腹痛
D.午夜痛
E.易癌变
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290、多项选择题 口腔、牙龈出血的护理措施中正确的有()
A.定时漱口
B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷
C.口腔内有陈旧血块应及时清理干净
D.进餐前可用1%过氧化氢液漱口
E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药
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291、多项选择题 癔病发作的特点()
A.持续时间短暂
B.有人在场时发作
C.受到情感刺激可发作
D.任何时候均会发作
E.发作时常有哭泣或喊叫
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292、多项选择题 重度哮喘的处理包括()
A.吸氧
B.补液
C.注射毛花苷丙
D.静点氨茶碱
E.给予糖皮质激素
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293、多项选择题 患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
患者可能出现的护理诊断有(提示入院第2天出现吞咽困难,胸闷,呼吸费力,急促,口唇及四肢末梢发绀。心电监护:HR132次/min,SpO80%,吸痰后SpO无明显上升。立即予气管内插管,呼吸机辅助呼吸。)()
A.低效性呼吸形态
B.躯体活动障碍
C.清理呼吸道无效
D.吞咽困难
E.恐惧
F.潜在并发症:深静脉血栓
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294、多项选择题 历史上护士的形象包括()
A.教师的形象
B.“母亲”形象
C.宗教的形象
D.仆人的形象
E.民间形象
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295、多项选择题 脓血便可见于()
A.菌痢
B.慢性肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.肠结核
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296、多项选择题 服用抗酸药时应注意()
A.应在餐后1h或睡前服用
B.应在餐前1h或睡前服用
C.片剂应嚼碎后服用
D.乳剂服用前充分混匀
E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
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297、多项选择题 超声波雾化吸入术的目的有()
A.治疗呼吸道感染
B.预防呼吸道感染
C.湿化呼吸道
D.治疗肺癌
E.改善通气功能
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298、多项选择题 下列哪些是结核性胸膜炎的体征()
A.患侧呼吸运动减弱
B.气管向患侧移位
C.桶状胸
D.患侧叩诊呈浊音
E.胸膜摩擦音
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299、多项选择题 患者男,21岁,因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康,但之前没有注射疫苗。查体:伤口较深,有鲜血流出。
关于暴露后狂犬疫苗的接种,叙述错误的是(提示患者在咬伤之初曾注射了一次狂犬疫苗。)()
A.全程共5针
B.我国采用的是地鼠肾疫苗
C.在30d内注射完毕
D.按程序分别在1d、3d、6d、12d、30d各注射1针
E.按程序分别在0d、3d、7d、14d、30d各注射1针
F.严重咬伤患者可增加至10针
G.可采取肌内注射或静脉注射
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300、单项选择题 患者男,17岁,因“发热、咽痛2周后出现双眼睑及下肢水肿,伴乏力3d”来诊。查体:BP170/95mmHg。实验室检查:尿蛋白(++),尿RBC5~10/HP;SCr132μmol/L,血清清蛋白33g/L。
上述临床表现符合()
A.急进性肾炎综合征
B.急性肾炎综合征
C.慢性肾炎综合征
D.隐匿性肾炎
E.肾病综合征
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