1、单项选择题
一岁女孩,发现其脐部有一卵圆形局限性包块,直径约1.5cm,无创面,平卧或安静时消失,哭闹时复现,触之可顺利还纳腹腔,可听到气过水声,脐环直径1.0cm,哭闹时指端感觉明显冲击。
A.脐膨出 B.脐疝 C.脐茸 D.腹裂 E.白线疝
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2、单项选择题
三岁女孩,下楼时不慎滑脱,右上肢被其父用力牵拉后,哭闹不止,右手不能持物,肘关节屈曲,X线未见异常。
A.肩关节脱位 B.桡骨小头半脱位 C.桡骨骨折 D.肘关节损伤 E.腕关节损伤
3、填空题
女,5岁,患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_____________________。
4、多项选择题 影响新生儿破伤风预后的因素有()
A.潜伏期长短 B.抽搐的时间的长短 C.有无合并症 D.是否合并高热 E.脐带断端的护理
5、填空题
女,15岁,自幼体检发现心脏杂音,胸骨左缘第2肋间连续性杂音,如图,可诊断为_______________。
6、多项选择题 NEC早期治疗过程中,需手术治疗的征象有哪些()
A.腹腔有脓性液体 B.腹肌紧张 C.大量便血 D.腹胀 E.X线片出现门静脉积气
7、单项选择题 先天性肛门直肠畸形分型以下面哪一项为标准()
A.内括约肌 B.外括约肌 C.直肠尾骨肌 D.直肠盲端与皮肤的距离 E.耻尾线
8、填空题
男性,5岁出生后一周岁尚能说话,高热后双耳间歇性听力减退,智力差。如图,可诊断为__________________。
9、单项选择题 治疗锁骨产伤骨折的最佳方案是()
A.不须特殊治疗 B.石膏固定 C.8字绷带固定 D.双上肢固定于胸前 E.切开复位克氏针固定
10、多项选择题 以下哪种形式为成先天性胰胆合流异常
A.胆、胰管交角小于30度 B.共同管长度大丁5cm C.胆管垂直与胰管相交 D.胰管垂直与胆管相交 E.以上均不对
11、单项选择题
男婴,30天,生后2周开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近2天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。
A.补液纠正脱水 B.置胃管减压 C.应用抗生素 D.继续喂养观察 E.立即行幽门环肌切开术
12、单项选择题
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。
A.血生化检查 B.腹部平片 C.B超 D.CT E.经皮肝穿活检
13、单项选择题
男孩,7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形,左下肢肌肉萎缩,跛行步态明显。
A.腰骶部拍片 B.腰骶部MRI C.肌电图检查 D.CT检查 E.详细的下肢神经系统体检
14、单项选择题
男孩,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处,双侧阴囊内可触及正常睾丸。
A.雄激素替代疗法 B.绒毛膜促性腺激素治疗 C.不需特殊处理 D.手术治疗 E.以上均可
15、单项选择题 男婴,3天,生后呼吸困难,面色发绀,呕吐。左胸饱满,可闻肠鸣音,呼吸音减弱,叩诊鼓音,腹平软。以下病例最可能的诊断是以下哪一项()
A.支气管肺炎 B.食管旁疝 C.先天性后外侧膈疝 D.先天性肺大泡 E.脓胸
16、单项选择题 9个月男婴,阵发性哭闹,伴呕吐、黏液血便,体检:右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断()
A.先天性巨结肠 B.急性坏死性小肠结肠炎 C.急性肠套叠 D.先天性肠扭转不良 E.细菌性痢疾
17、单项选择题
六个月女婴,冬季出生,足月顺产,牛奶喂养,近10天来烦躁,多汗,夜间睡眠不好。
A.维生素D400IU/天持续1个月 B.维生素D1000IU/天持续1个月 C.维生素D10000IU/天持续1个月 D.维生素D10IU/天持续1个月 E.维生素D30IU/持续1个月
18、填空题
女性,10岁左眼视物模糊半年余,近期加重。如图,可诊断为_______________。
19、单项选择题 小儿烧伤面积计算,哪种方法最精确()
A.手掌法 B.改良九分法 C.头部下肢计算法 D.伦-勃计算法 E.以上都不精确
20、多项选择题 脊髓灰质炎临床表现为()
A.潜伏期 B.前驱期 C.瘫痪期 D.恢复期 E.后遗症期
21、单项选择题 新生儿肠旋转不良不宜常规作钡餐检查的最主要原因是以下哪一项()
A.确诊率低 B.诱发肠穿孔 C.加重十二指肠肠梗阻 D.有吸入性肺炎危险 E.影响手术操作及疗效
22、单项选择题
女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。
A.胃癌 B.肠癌 C.胰腺癌 D.原发性胆管细胞癌 E.卵巢肿瘤
23、多项选择题 I型食管闭锁解剖特点有哪些()
A.食管上段有瘘通气管 B.食管下段有瘘通气管 C.食管下段闭锁 D.食管上段闭锁 E.食管上、下段均与气管相通
24、多项选择题 婴儿和儿童肠旋转不良的临床症状有哪些()
A.顽固性反复性呕吐 B.间歇性腹痛 C.营养不良和发育障碍 D.便秘或腹泻 E.乳糜腹
25、单项选择题 神经母细胞瘤最早转移至()
A.肺转移 B.肝转移 C.脑转移 D.骨骼转移 E.皮肤转移
26、单项选择题 QRS波群时限0.12s,P波与QRS无关,P波多于QRS群波,心室率40次/min,律规整,根据这一心电图特点,可诊断为
A.二度房室传导阻滞 B.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 C.未下传的房性早搏呈二联律 D.窦性心动过缓 E.交界区逸搏心律
27、单项选择题
女孩,3岁,正常排尿后仍有滴尿现象,站立或活动后滴尿更加严重,但睡眠后阴部不潮湿。
A.尿道开口异位 B.输尿管囊肿 C.重复肾 D.尿道括约肌失控 E.膀胱不发育
28、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄钡餐检查的特点错误的是()
A.胃扩张 B.胃蠕动增强 C.胃大弯位于小弯之上 D.胃排空时间延迟 E.幽门管细长如线状
29、单项选择题 在X线片上(球管标准距离下摄影),新生儿心脏的直径占胸部宽度的()
A.25% B.33% C.50% D.60% E.80%
30、多项选择题 引起新生儿十二指肠梗阻的常见疾病有哪些()
A.肠旋转不良 B.肥厚性幽门狭窄 C.环状胰腺 D.十二指肠闭锁和狭窄 E.肠系膜上动脉综合征
31、单项选择题 出生3周女婴,5天来吃奶后呕吐,呈进行性加重,呕吐呈喷射样,呕吐物不含胆汁,味酸臭。查体:于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结。应考虑该患儿的诊断为()
A.幽门痉挛 B.先天性肥厚性幽门狭窄 C.胃扭转 D.胃食管反流 E.贲门痉挛
32、单项选择题 精液延迟液化症见于
A.副睾炎 B.前列腺炎 C.输精管结石 D.阴囊炎 E.精囊炎
33、单项选择题
男孩,10岁,突然剧烈腹痛,不能直腰,呕吐4次,于发病16小时后来就诊。查体:轻度脱水征,腹胀,全腹肌紧张及压痛,血常规Hb:131g/L,WBC:14×10/L,中性粒细胞:79%。
A.胃肠减压,输液 B.予以解痉药,缓解腹痛 C.静点抗生素 D.激素治疗 E.手术治疗
34、单项选择题
A.不必固定,早期下床活动,功能训练 B.患肢皮牵引2~3周 C.髋人字石膏固定1个月 D.外展石膏支架固定6周 E.CPM机训练
35、单项选择题
A.股骨近端外展截骨术 B.股骨近端伸展截骨术 C.股骨近端内翻截骨术 D.股骨近端旋转截骨术 E.骨盆截骨术
36、单项选择题 外伤性关节痛的特点不正确的是
A.外伤后出现关节疼痛 B.常有关节肿胀或功能障碍 C.药物及物理治疗后缓解 D.以上都不是 E.常于活动过度、负重及气候寒冷等刺激而加重
37、单项选择题 男孩,8岁,开始发热达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:腹软,脐部轻压痛,无反跳痛。首先应考虑以下哪一项()
A.急性痢疾 B.阶段性肠炎 C.急性肠炎 D.急性阑尾炎 E.急性肠系膜淋巴结炎
38、单项选择题 9岁男孩,患髋关节结核,未坚持正规的治疗,病初间歇性关节痛,后突然出现剧烈持续性关节痛,行走困难,诊断最可能的是()
A.股骨头坏死 B.股骨颈骨折 C.髋关节滑膜嵌顿 D.并发化脓性关节炎 E.全关节结核
39、单项选择题
女孩5岁,反复腹痛3个月,以脐周痛为主,疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体:全身皮肤无黄染及出血点,腹平,全腹软,无压痛,未触及包块,直肠指检(-)。血WBC:8×10/L,N:46%。腹部B超未发现异常征象。
A.血WBC正常 B.直肠指检(-) C.腹平软,无压痛,未及包块 D.全身皮肤无黄染及出血点 E.腹部B超无异常
40、单项选择题
A.内收肌切断术 B.闭孔神经前支切断 C.髂腰肌切断 D.股直肌切断 E.髂胫束和大腿外侧肌间隔松解
41、单项选择题
男婴,出生3天,体重2500g,生后第一天即出现呕吐,频繁呕吐黄绿色液,一直未排胎便。查体:上腹略胀,腹软,无压痛。
A.CT扫描 B.B超检查 C.腹卧位平片 D.腹立位平片 E.钡餐检查
42、单项选择题 关于心悸不正确的是
A.有心悸则一定有心脏病 B.是自觉心脏跳动的不适感或心慌感 C.生理情况下也可出现心悸 D.自主神经功能紊乱可引起心悸 E.心动过速或心动过缓均可引起心悸
43、单项选择题 女,25岁,主诉:右下磨牙进食时不适数日。检查:牙合面龋洞,达牙本质层,未露髓,探痛,叩痛(-),无松动,冷试验一过性敏感。 治疗的方法为()
A.磨除法 B.再矿化法 C.药物治疗 D.磷酸锌粘固粉充填 E.氧化锌丁香油粘固粉安抚
44、填空题
男,15岁,活动后心悸,气促、咳嗽、无紫绀。L2-3级SM。如图,可诊断为_______________。
45、单项选择题 先天性胆总管囊肿穿孔的好发部位,正确的是()
A.共同管处 B.胆管交界处 C.左右肝管交界处 D.胆囊管、胆总管交界处周围 E.胆总管远端
46、填空题
女性,3岁,脐周痛,食欲差3月,如图,可诊断为_______________。
47、单项选择题 腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有,以下哪一项()
A.髋部的屈曲、外翻、外展 B.内收性痉挛 C.双下肢活动障碍 D.尿失禁 E.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留
48、单项选择题
女孩,7岁,阵发性腹痛6月。查体:左腹部可触及肿块,表面光滑,囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。
A.随访观察 B.肾盂肾盏穿刺造影 C.膀胱镜输尿管逆行造影 D.放射性核素肾扫描 E.再次手术
49、单项选择题 男性患儿,3岁,自幼蹲位排尿,阴茎发育小,向下弯曲,尿道口位于阴囊部,双侧阴囊未触及睾丸。诊断需要下列哪项检查()
A.血染色体 B.胸X片 C.血睾酮 D.血RT+CT,BT E.腹股沟区B型超声波检查
50、单项选择题
A.高位肠闭锁 B.胎粪性腹膜炎 C.先天性巨结肠 D.肠旋转不良 E.先天性肥厚性幽门狭窄
51、单项选择题
A.溶血性黄疸 B.生理性黄疸 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.胆道闭锁
52、单项选择题 出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。诊断最可能的是()
53、单项选择题 肝硬化时不出现
A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.Murphy征阳性 D.腹水 E.脾肿大
54、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤 B.小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹 C.儿童骨折较为多见;且常后遗畸形致残 D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等 E.小儿组织细嫩损伤不易修复
55、单项选择题 甲状腺扫描最有独特重要价值的适应证正确的是()
A.甲亢确诊 B.甲状腺炎的鉴别 C.甲状腺癌的判定 D.甲状腺瘤的判定 E.异位甲状腺的判定
56、单项选择题 小儿常见的损伤中以下描述正确的是()
A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤 B.小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹 C.儿童骨折较为多见,且常后遗畸形致残 D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等 E.小儿组织细嫩损伤不易修复
57、单项选择题 不属于动态心电图导联的是
A.MavF B.CM2或CM3 C.CM5 D.CM1 E.MavR
58、单项选择题
A.静脉尿路造影 B.膀胱镜 C.检查外阴,寻找异位尿道口 D.B超 E.CT
59、单项选择题 一般用治疗高渗性脱水()
A.生理盐水 B.2:1液 C.1/3~1/5生理盐水 D.5%葡萄糖盐水 E.10%葡萄糖溶液
60、单项选择题
一岁男孩,左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体:见左上腹肾区饱满,扪及9cm×8cm×6cm肿块,光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块,左上肾盂消失,中下肾盂向下、向外移位、变形。
A.Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳs期 E.Ⅳ期
61、单项选择题 该患儿应首先采取的治疗是()。1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征
A.立即行幽门环肌切开术 B.补液纠正脱水 C.应用抗生素 D.继续喂养观察 E.置胃管减压
62、单项选择题 精索有挤压痛且局部皮肤红肿多见于
A.急性精索炎 B.以上都不是 C.精索静脉曲张 D.输精管结核 E.血丝虫病
63、单项选择题
男孩,9个月,生后发现腰骶部中线处肿物,随年龄增长逐渐增大,肿物随患儿哭闹有冲动感,双下肢活动可,大便失禁。
A.X线摄片 B.B超 C.MRI D.CT E.穿刺
64、单项选择题 1个月女婴,生后7天出现皮肤巩膜黄染,呈进行性加重,伴肝脾肿大,肝功能异常,考虑为胆道闭锁,该病的实验室检查正确的是()
A.直接胆红素降低 B.直接胆红素持续升高 C.间接胆红素正常 D.碱性磷酸酶正常 E.r-GPT正常
65、单项选择题
女孩,6个月。生后发现枕部中线肿物,约4cm×3cm×3cm,质中,不活动,基底较宽,透光(-),按压时前囟无明显冲动。
A.枕部皮样囊肿 B.枕部脑膜膨出 C.枕部脑膜凹陷 D.枕部脂肪瘤 E.枕部血管瘤
66、多项选择题 肠套叠空气灌肠复位的禁忌证,正确的是()
A.腹部X线平片示不全性肠梗阻 B.出现果酱样血便 C.空气灌肠时逐步加压至13.3kPa,而肠套叠阴影仍不移动者 D.腹部异常膨胀 E.病程超过48小时
67、单项选择题
A.仅用化疗 B.局部放疗 C.手术加化疗及放疗 D.化疗加放疗 E.完整切除肿瘤,无须其他治疗
68、多项选择题 有关先天性髋关节脱位的治疗,下属哪些是恰当的
A.早期宜行针灸、理疗等保守治疗,待发生畸形时再手术治疗 B.婴儿期治疗效果欠佳,年龄越小,效果越差 C.2岁以内一般拟行闭合复位,石膏固定,若整复失败可手术整复 D.8岁以上一般采用姑息手术以减少腰前凸,减轻髋痛和腰痛 E.切开复位前一般需关节造影X线定位
69、单项选择题 某病人行阑尾炎手术后4h,体温37.6℃,WBC12×109/L,LCR78%,MCR6%,SCR16%。你认为是
A.完全正常,可不予理会 B.是正常的术后反应,但应密切观察 C.术后并发感染,需大量应用抗生素 D.手术破坏了体温调节中枢 E.手术不成功,感染没有得到控制
70、填空题
女性,25天。出生10天后出现喂奶后呕吐,如图,可诊断为_____________________。
71、单项选择题 男孩,8岁,开始发热达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
72、多项选择题 有关小儿恶性肿瘤的描述,错误的是()
A.包膜完整 B.胚胎性肿瘤,肉瘤多见 C.小儿恶性肿瘤生长速度快与小儿处于生长发育阶段有关 D.细胞分化不完全和细胞核有丝分裂象 E.出生后6个月~1岁血管瘤生长迅速
73、单项选择题 年龄为8个月的婴儿的标准体重是()
A.6.6kg B.7.1kg C.8kg D.8.2kg E.8.8kg
74、单项选择题 男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)。最可能的诊断是
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.风湿性心脏病 E.动脉导管未闭
75、填空题
女性,2.5岁,脐周痛,食欲差2月,如图,可诊断为_______________。
76、单项选择题 当肝硬化患者肝细胞严重坏死时,会出现
A.ALT>AST B.GGT升高 C.ALP活性升高 D.AST>ALT E.MAO活性升高
77、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则是
A.根据年龄调整剂量 B.早期诊断、早期治疗 C.注意剂量个体化 D.终身服药 E.定期监测甲状腺功能和骨龄
78、单项选择题 面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是
A.二尖瓣面容 B.伤寒面容 C.肝病面容 D.肾病面容 E.肢端肥大症面容
79、多项选择题 诊断肠旋转不良钡剂灌肠可显示盲肠部位有哪些()
A.盲肠位于左季肋部 B.盲肠位于左下腹部 C.盲肠游离状态 D.盲肠位置正常 E.盲肠位于十二指肠前方
80、填空题
男,6.5岁,发现心脏杂第二肋间闻及3级SM。如图,可诊断为_______________。
81、单项选择题 问诊正确的是
A.大便是黑色的吗 B.你的尿液是深黄色的吗 C.除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗 D.您是否有铁锈样痰 E.大便时有无里急后重的感觉
82、单项选择题 关于因子Ⅻ,正确的叙述是
A.在体内的作用可有可无 B.更重要的生理功能在于激活纤溶系统 C.内源性凝血必需的因子 D.可激活mdYVK E.可激活因子Ⅺ
83、多项选择题 儿童急性阑尾炎的主要诊断依据为
A.转移性右下腹痛 B.右下腹固定压痛反跳痛肌紧张 C.上呼吸道感染 D.末梢血白细胞增高 E.右下腹局限性包块,压痛阳性
84、单项选择题
四岁女孩,腹胀2年半伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。
A.直肠粘膜病理活检 B.肛门直肠测压 C.脑电图测定 D.肌电图分析 E.直肠粘膜Ache组织化学检查
85、单项选择题 乳酸脱氢酶同工酶有()
A.2种 B.3种 C.4种 D.5种 E.6种
86、单项选择题 新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是以下哪一项()
A.十二指肠闭锁或狭窄 B.空、回肠闭锁 C.环状胰腺 D.脐膨出 E.膈疝
87、填空题
男,12岁,发音困难、流涎5个月。如图,考虑为_______________。
88、单项选择题
七天大的男婴,出生时有窒息史,突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差,腹膨隆,无肌紧张,未及包块,肠鸣音弱。X腹片显示肠袢间隔大,无膈下游离气体。
A.克雷白杆菌、厌氧菌、白色念珠菌 B.大肠杆菌、白色念珠菌、克雷白杆菌 C.大肠杆菌、溶血性链球菌、厌氧菌 D.大肠杆菌、克雷白杆菌、厌氧菌 E.溶血性链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌
89、单项选择题 在法洛四联症中,哪个畸形对病理生理的影响最大()
A.肺动脉狭窄 B.主动脉骑跨 C.室间隔缺损 D.右心室肥厚 E.右位主动脉弓
90、填空题
男性,6个月。腹泻住院常规胸片。如图,其胸腺为_________。
91、单项选择题 在原发性腹膜炎的感染途径中,错误的是下列哪项()
A.经血运传播 B.空腔脏器穿孔 C.细菌经淋巴管至腹腔 D.细菌经女性生殖道上行性感染 E.细菌透过肠壁进入腹腔
92、单项选择题 男孩,8岁,右侧肾盂积水,一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛,最可能的诊断是以下哪一项()
A.胆道蛔虫 B.原发性腹膜炎 C.急性阑尾炎 D.小儿肠痉挛 E.泌尿系结石嵌顿
93、单项选择题 在正常情况下,小儿肾脏的浓缩和稀释功能低下,达到肾功能基本完善即所谓肾小球肾小管平衡的年龄约为()
A.3个月 B.6个月 C.1岁 D.2岁 E.3岁
94、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有()
A.继续观察 B.B超监视下水压灌肠 C.X线监视下气压灌肠 D.X线监视下钡灌肠 E.急诊手术
95、单项选择题 某病人心慌、乏力、肢体麻木,血常规检查部分结果为:Hb85g/L,BBC2.6×1012/L,WBC4.1×109/L,核右移,红细胞大小不一,大红细胞、巨红细胞多见。该患者的其他红细胞参数可能为
A.MCV、MCH、RDW均增高,MCHC正常 B.MCV、MCH、MCHC、RDW均增高 C.MCV、MCH、MCHC均减低,RDW增高 D.MCV增高,MCH、MCHC正常,RDW减低 E.MCV、MCH、MCHC、RDW均减低
96、单项选择题 1个月男婴,生后13天开始呕吐,进行性加重,喷射样,不含胆汁,近3天尿少,未排大便,查体有中度脱水征。最可能的诊断是
A.胃食管反流 B.幽门痉挛 C.先天性幽门闭锁 D.先天性肥厚性幽门狭窄 E.胃扭转
97、单项选择题 右下腹腹部疼痛多为
A.胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.结肠炎 D.膀胱炎 E.急性胰腺炎
98、单项选择题 在切除阑尾时发现有梅克尔憩室,采用以下哪一项方案()
A.不做任何处理 B.同时切除梅克尔憩室 C.半年后建议再入院做憩室切除术 D.术后定期随访,有症状手术 E.术后做上标99TC扫描
99、单项选择题 低血压是指血压低于
A.90/50mmHg B.90/60mmHg C.80/60mmHg D.80/50mmHg E.100/60mmHg
100、单项选择题 结核性积液可明显增高的是
A.AMY B.溶菌酶 C.ALP D.LDH E.纤维连接蛋白
101、单项选择题
七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。
A.胆道闭锁 B.胆总管囊肿 C.肝囊肿 D.肾积水 E.以上都不是
102、单项选择题 正常人清晨尿液可见到的是
A.上皮细胞管型 B.假管型 C.蜡样管型 D.颗粒管型 E.透明管型
103、单项选择题
男孩,10岁,反复右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近6月来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。
A.慢性肝炎 B.硬化性胆管炎 C.先天性胆总管囊肿 D.肝包虫囊肿 E.Caroli病
104、单项选择题 新生儿作直肠粘膜吸吮活检取材部位,正确的是()
A.离肛门下缘1cm B.齿状线上2cm C.齿状线部位 D.齿状线隐窝处 E.齿状线1cm以下
105、单项选择题 4岁小儿发烧6小时,伴哭闹2小时,查体:体温38℃,精神萎靡,按压下腹部时被患儿用手推开,首选的辅助检查是()
A.腹部B超 B.腹部平片 C.尿常规 D.血常规 E.腹部CT
106、单项选择题
男性患儿,4岁,幼儿时曾认为是女孩,排尿时尿道口位于会阴,阴茎位于阴囊间,1岁时发现右侧阴囊可触到睾丸,哭闹时左腹股沟突起一肿块。
A.染色体检查 B.睾酮化验 C.泌尿系造影 D.腹股沟B超检查 E.泌尿系造影
107、单项选择题
A.腹部CT B.腹部B超 C.腹立位平片 D.腹腔灌洗 E.血生化检查
108、单项选择题
A.染色体检查 B.合并畸形多少 C.阴茎弯曲程度 D.尿道外口位置 E.血睾酮水平
109、多项选择题 脑性瘫痪的常见病因有()
A.早产 B.颅内出血 C.母亲孕期感染 D.新生儿窒息 E.先天畸形
110、多项选择题 先天性巨结肠根治术的术式有()
A.Rehbein手术 B.Soave手术 C.Duhamel手术 D.Swenson手术 E.Pena手术
111、单项选择题 甲状腺功能亢进不会增高的指标是
A.rT3 B.TBG C.FT3 D.FT4 E.T4
112、单项选择题 为确诊首先应作哪项检查()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.腹立位平片 B.腹部B超 C.MRI D.钡餐 E.经皮肝穿刺造影
113、多项选择题 胆总管囊肿需与下列疾病鉴别的是()
A.慢性肝炎 B.肾母细胞瘤 C.肝包虫囊肿 D.神经母细胞瘤 E.肝母细胞瘤
114、单项选择题 女孩,5岁,经常腹痛,偶有面色变黄1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,来院就诊,首选辅助检查是()
A.血生化检查 B.钡餐透视 C.B超 D.CT E.逆行胰胆管造影
115、单项选择题 女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm。最可能的诊断是
A.慢性肝炎 B.硬化性胆管炎 C.Caroli病 D.先天性胆总管囊肿 E.肝包虫囊肿
116、多项选择题 关于脐膨出的叙述,正确的是()
A.有被膜 B.脱出脏器包括小肠、大肠及肝脏 C.腹腔大小正常 D.缺损发生于脐部 E.常合并其他畸形
117、单项选择题 关于腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
A.禁食、胃肠减压 B.抗生素的联合应用 C.有效的腹腔引流 D.清理腹腔、吸尽腹腔脓液 E.腹膜炎的病灶处理
118、单项选择题
A.肾造瘘术 B.肾切除术 C.狭窄段Y-V成形术 D.肾移植术 E.断离式肾盂输尿管成形术
119、单项选择题
A.抗生素治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.补液观察 E.转内科治疗
120、多项选择题 早期小儿肠套叠治疗方法有
A.急诊手术 B.B超监视下水压灌肠 C.X线监视下气压灌肠 D.X线监视下钡灌肠 E.继续观察
121、单项选择题 关于法洛四联症病理解剖改变,下列哪项不对()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.左心室肥厚 E.肺动脉狭窄
122、单项选择题
患儿男性,4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时,右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部。
A.鉴别是斜疝还是直疝 B.搞清楚疝内容物是什么 C.判断疝内容物的生命力 D.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况 E.进行疝内容物回纳修补术
123、单项选择题
A.两性畸形 B.鞘膜积液 C.小儿腹股沟斜疝 D.会阴型尿道下裂 E.腹股沟肿瘤
124、填空题
女性,18岁头痛头昏反复发作,近期加重伴记忆力减退,如图,可诊断为_____________。
125、单项选择题 灵敏度高且操作简单的脑脊液蛋白定性试验是
A.罗-琼(Ross-Jone)试验 B.潘氏(Pandy)试验 C.李凡他(Rivalta)试验 D.诺-爱(Nonne-A1)eR)试验 E.利文森(Levinson)试验
126、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。主要有()
A.呕吐后不爱吃奶 B.喷射样呕吐 C.有胃蠕动波 D.摸到橄榄样包块 E.生后3~4周出现呕吐
127、单项选择题 免疫性溶血性贫血的溶血部位是
A.冷抗体型在血管外 B.血管内 C.血管外 D.既可能在血管内,也可能在血管外 E.温抗体型在血管内
128、单项选择题
男孩,8岁,生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块,逐渐长大,现为直径3cm大小,圆形,囊性,曾感染3次。
A.应用抗生素 B.穿刺注药 C.保守观察 D.理疗 E.手术切除
129、单项选择题
一岁男孩,小儿经常产生排尿困难,尿流细,同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物,随排尿肿大。尿常规检查:有白细胞、脓细胞。小儿发育较同龄儿明显小,因尿失禁多方求医。
A.尿常规 B.导尿 C.排泄性膀胱尿道造影 D.静脉肾盂造影 E.B型超声检查
130、多项选择题 7岁男孩,髋骨脱位,其治疗方法为()
A.髋臼造架术 B.髋臼成形术 C.股骨缩短截骨术 D.股骨旋转截骨术 E.复位支具固定
131、多项选择题 腹裂的病理特征有哪些()
A.有时位于中线 B.有完整囊膜 C.脐与腹裂间有正常皮肤 D.多并肠扭转不良畸形 E.脐部正常
132、单项选择题
三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。
A.胆道闭锁 B.胆总管囊肿 C.肾积水 D.肠重复畸形 E.肠套叠
133、多项选择题 浅Ⅱ度创面,正确的是()
A.表皮和真皮深层损伤 B.表皮和真皮乳头层损伤 C.创面疼痛明显 D.去除水疱后基底淡红色,上有均匀鲜红斑点 E.去除水疱后基底较苍白,有淡红色小点
134、单项选择题 下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,哪项是正确的()
A.生后1~3周出现呕吐 B.呕吐进行性加重 C.可见胃型及蠕动波 D.钡餐示幽门呈“鸟嘴状” E.以上都对
135、单项选择题 患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为
A.室早二联律 B.心房扑动 C.室上性心动过速 D.心房纤颤 E.窦性心律不齐
136、单项选择题
A.测量头围 B.方颅 C.颅骨软化 D.鸡胸 E.前囟张力
137、单项选择题 男孩,4个月,生后发现枕部中线部位肿物,约4cm×4cm×3cm,质中,不活动,透光(-),有跳动感,最可能的诊断是()
A.皮样囊肿 B.头皮血肿 C.脑膜膨出 D.脂肪瘤 E.头皮血管瘤
138、单项选择题 最多发生的十二指肠闭锁的部位为()
A.任何部位 B.水平部 C.球部 D.升部 E.壶腹部附近
139、单项选择题 下列哪项属于新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围()
A.回肠 B.空场 C.结肠 D.直肠 E.十二指肠
140、单项选择题 3岁男孩,诊断为青紫型先天性心脏病,发热伴腹泻5天,头痛1天,伴惊厥2次,左侧肢体活动障碍,最可能的诊断是()
A.脑血栓 B.脑出血 C.癫痫 D.中毒性脑病 E.结核性脑膜炎
141、多项选择题 选择性IgA缺乏症禁止输注()
A.抗生素 B.干扰素 C.胸腺素 D.新鲜血 E.静脉注射丙种球蛋白
142、单项选择题 某患儿生后一周发现右颈部包块,较硬,头向右偏,下颌转向左侧,8个月后颈部包块消失,面部不对称,在医院诊为先天性肌性斜颈,最佳在何时手术()
A.6个月 B.1岁 C.3岁 D.6岁 E.8岁
143、单项选择题
A.正常药量 B.正常药量减半 C.1/4药量 D.首剂正常药量,以后半量 E.如加放疗则药量减半
144、单项选择题 正常共同管长度为()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.20mm B.15mm C.10mm D.7mm E.小于5mm
145、单项选择题 可出现急性腹痛的是
A.急性肝炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.反流性食管炎 E.肠梗阻
146、单项选择题 新生儿3天,男性,生后父母即发现其腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查:输尿管,双侧肾积水,原因不清,生后急症入院,腹部有移动性浊音,体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
A.新生儿腹膜炎 B.新生儿尿腹 C.中肠扭转 D.小肠闭锁 E.多囊肾
147、单项选择题
某女性患者3年前诊断为SLE,在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象,检查结果为血小板66×109/L,APTT90s(正常对照39s);PTl7s(13s);与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s);纤维蛋白原定量为2g/L
A.肝素类抗凝物质过多 B.狼疮样抗凝物质过多 C.因子Ⅹ功能障碍 D.纤维蛋白原缺乏症 E.维生素K缺乏症
148、单项选择题 空气灌肠中一旦发生肠穿孔,以下哪一项为首选的治疗()
A.吸氧 B.气管插管辅助呼吸 C.经肛管肠腔排气减压 D.针刺腹腔放气减压 E.开放静脉通道
149、填空题
女性,3个月。出生来反应迟钝,如图,初步诊断为_____________。
150、单项选择题 8岁儿童的标准身高为()
A.120cm B.125cm C.130cm D.135cm E.138cm
151、单项选择题 出生3天的男婴,腰骶部有一囊性肿物,查体:肿物表面皮肤正常,下肢肌张力、肌力均正常,考虑可能的诊断是()
A.脂肪瘤 B.畸脂瘤 C.腰脊膜膨出 D.感染性脓肿 E.以上都不是
152、单项选择题 13岁儿童,发热2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体:体温38.8℃,腹肌软,右下腹有固定压痛及反跳痛,最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎 B.胃肠痉挛 C.肠系膜淋巴结炎 D.急性阑尾炎 E.原发性腹膜炎
153、单项选择题
A.冠状沟型 B.阴茎干型 C.阴茎阴囊型 D.单纯下弯畸形 E.会阴型
154、填空题
男性,儿童,上腹部触及肿块,如图,诊断为_______________。
155、填空题
女,15岁,发现心脏杂音一周,活动后心悸,偶有干咳,胸左缘2、3肋间连续性杂音。如图可考虑为_____________________。
156、单项选择题 男孩,9岁,开始发热达39.1摄氏度,随后出现右下腹痛,腹泻3~5次/日。查体:脐部轻压痛,腹软,反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()
157、单项选择题 结核性关节炎关节痛的特点不正确的是
A.病变晚期有关节畸形和功能障碍 B.活动后关节疼痛加重 C.儿童和青壮年多见 D.病变关节肿胀、疼痛,其程度较明显 E.以脊柱常见,其次为髋关节和膝关节
158、单项选择题
三月婴儿,出生后15天发现左颈部肿块,质硬,头偏向左侧,下颌及面部转向右侧,肿块有一定活动度,无触痛。
A.先天性颈椎畸形 B.颈部淋巴结炎 C.颈部肿瘤 D.颈椎半脱位 E.先天性肌性斜颈
159、单项选择题 脑脊液毛玻璃样,蛋白质增高但不明显,葡萄糖减少,氯化物含量明显减少,ADA明显增高,最可能的是
A.蛛网膜下腔出血 B.脑型血吸虫病 C.化脓性脑膜炎 D.结核性脑膜炎 E.新型隐球菌脑膜炎
160、多项选择题 治疗新生儿脐炎恰当的是
A.不必处理 B.早期局部清洁,干燥,呋喃西林湿敷,或2%甲紫涂擦 C.经常清除分泌物 D.脐部有肉芽肿,创面用硝酸银棒烧灼 E.如有感染扩散时,用广谱抗生素、补液、输血或血浆
161、单项选择题
A.经皮肝穿刺造影 B.钡餐 C.MRI D.腹部B超 E.腹立位平片
162、单项选择题 先天性鳃囊肿和瘘来源于以下哪一项()
A.鳃弓 B.咽囊 C.鳃裂 D.胸腺咽管 E.甲状舌管囊肿
163、单项选择题
A.钡灌肠检查 B.钡餐检查 C.腹卧位平片 D.B超检查 E.CT检查
164、单项选择题
三岁男孩,腹痛4天,伴呕吐,4~8次/日,初为胃内容物,后为黄色液体,不排大便,无发热,2周前有进食黑枣史。查体:腹稍胀,无胃肠型蠕动波,腹软,右下腹压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。
A.腹胀加重 B.腹X片示完全性肠梗阻 C.腹腔穿刺抽出较多渗液 D.腹部出现肌紧张及压痛 E.以上都是
165、单项选择题 10岁女孩,颈中部,舌骨下方,有一随吞咽上下移动的肿物,最可能的诊断是()
A.颏下皮样囊肿 B.鳃源性囊肿 C.甲状腺舌管囊肿 D.颌下腺囊肿 E.皮脂腺囊肿
166、单项选择题 脊柱裂是胚胎发育过程中,以下哪一项发育障碍所致()
A.内胚层 B.中胚层 C.外胚层 D.神经板 E.神经沟
167、单项选择题 超短段型巨结肠是指病变部位在以下哪一项()
A.直肠瓣以远 B.乙状结肠远端 C.齿状线 D.直肠壶腹部 E.肛门缘外括约肌
168、单项选择题
五岁女孩,原发性腹膜炎,行腹腔冲洗、阑尾切除术,术后1周,伤口愈合良好。但发热,体温38.5℃,下腹胀痛,大便次数多,4~6次/日,混有粘液,腹略胀,下腹部压痛。
A.腹部CT B.腹腔穿刺 C.腹部平片 D.直肠指检 E.血培养及尿常规
169、单项选择题 真菌检测最重要的手段是
A.动物试验 B.形态学检查 C.PCR D.核酸杂交 E.免疫学检查
170、单项选择题 2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎6次,查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,P亢进,不符合的病理生理改变是()
A.体循环血量减少 B.肺血增多 C.肺动脉高压 D.左心室血量减少 E.左向右分流
171、多项选择题 关于隐睾的叙述,哪项是正确的
A.病理实:生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少 B.目前手术年龄在2岁以前最适宜 C.阴囊内温度35.0℃,适合睾丸生长发育,有利于生育功能 D.术前充分游离精索,修复未闭鞘状突,固定睾丸于阴囊内 E.两侧阴囊空虚,即可诊断为隐睾
172、单项选择题 短肢跛行主要见于
A.小儿麻痹症后遗症 B.髋关节结核 C.暂时性滑膜炎 D.以上都不是 E.股骨头无菌性坏死
173、单项选择题
男孩,7岁,自出生后6个月开始出现便秘,需要辅以泻药,进行性加重,查体:精神尚好,消瘦,腹胀,可见肠型及肠蠕动波,X线示肠管扩张,腹腔内可见液平面。
A.痉挛段神经节细胞增多 B.痉挛段神经节细胞缺如 C.扩张段神经节细胞缺如 D.扩张段神经节细胞增多 E.移行段神经节细胞缺如
174、单项选择题 动脉导管未闭的病变,主要的为()
A.卵圆孔未闭 B.肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合 C.大动脉错位 D.肺动脉狭窄 E.主动脉骑跨
175、多项选择题 2岁女孩,突然出现阵发性哭闹、腹痛伴呕吐,应考虑的疾病有
A.急性阑尾炎 B.巨结肠伴肠炎 C.肠系膜淋巴结炎 D.上呼吸道感染 E.急性肠套叠
176、多项选择题 失代偿期肝硬化可出现的门静脉高压表现有
A.腹水 B.脾肿大 C.肝浊音界缩小 D.蜘蛛痣 E.肝掌
177、单项选择题 小儿皮质下中枢的兴奋性较高,但皮质发育未完善,对皮质下中枢不能控制,所以它的兴奋和抑制过程容易扩散,这就可以解释为什么婴幼儿遇到强烈刺激时,容易发生的症状,正确的是()
A.呕吐 B.发热 C.睡眠 D.腹泻 E.惊厥
178、单项选择题 为明确诊断应做()。女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在
A.血常规 B.脑脊液检查 C.血沉 D.血脑脊液病毒分离 E.血pH及血钾
179、单项选择题 脑膜受刺激的特征是
A.颈部疼痛 B.以上都不是 C.斜颈 D.颈部强直 E.颈部包块
180、多项选择题 10岁男孩,诊断为急性阑尾炎的主要依据是
A.上呼吸道感染史 B.转移性右下腹痛 C.右下腹限局性压痛、肌紧张或反跳痛 D.右下腹限局性包块,压痛阳性 E.末梢血WBC增高
181、多项选择题 肺界的叩诊内容包括
A.肺前界 B.肺下界 C.心界 D.肺上界 E.肺下界的移动范围
182、单项选择题
A.狼疮样抗凝物质过多 B.因子Ⅹ功能障碍 C.自发性流产 D.因子Ⅴ缺乏症 E.凝血酶原缺乏
183、填空题
男性,13岁,十二指肠淤积症术后一月半、现仍有上腹胀,嗳气,如图,诊断为__________________。
184、单项选择题 该病人的处理中不正确的是()。女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,发现左下肢不能站立行走,查体,体温38.0℃,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射未引出,无病理反射,双下肢痛觉存在。
A.瘫痪肢体置于功能位 B.急性期后用加兰他敏 C.用大剂量肾上腺皮质激素 D.卧床休息注意水电解质平衡 E.可用退热解痛药
185、多项选择题 肠套叠复位的鉴定除X线表现外,还有()
A.患者很快入睡 B.解紫红色粘液便 C.腹部肠蠕动活跃 D.无腹块触及 E.口服碳素6~8小时后由肛门排出
186、多项选择题 病理上,小儿阑尾炎的变化分为()
A.卡他性 B.坏疽性 C.化脓性 D.穿孔性 E.梗阻性
187、单项选择题 女婴,15天,出生后不久皮肤黄染,尿色黄,拟诊“新生儿黄疸”,必须具备下列哪项条件()
A.B超 B.碱性磷酸酶 C.肝功能 D.血常规 E.血清直接胆红素动态变化
188、单项选择题
女孩,5岁,发热4天,伴头痛呕吐,左下肢不能站立行走,查体,体温38.3摄氏度,神志清,左下肢肌力Ⅱ级,膝跟腱反射、病理反射未引出,双下肢痛觉存在。
A.瘫痪肢体置于功能位 B.急性期后用加兰他敏 C.可用退热解痛药 D.卧床休息注意水电解质平衡 E.用大剂量肾上腺皮质激素
189、单项选择题 不引起溢出性蛋白尿的是
A.溶血性贫血 B.糖尿病 C.浆细胞病 D.轻链病 E.多发性骨髓瘤
190、单项选择题 新生儿,女,3天,生后父母即发现其腹胀,大便次数少,尿滴沥,呼吸困难。产前B超检查:输尿管,双侧肾积水,原因不清,生后急症入院,腹部有移动性浊音,体温38℃。腹部平片示肠胀气。正确的是()
191、单项选择题
三岁患儿,已第5次患肺炎,平时无发绀,查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。
A.肺动脉血氧含量高于右心室 B.股动脉血氧含量低 C.右桡动脉血氧含量低 D.右心房血氧含量高于上、下腔静脉平均血氧含量 E.右心室血氧含量高于右心房
192、单项选择题
A.2周 B.3周 C.4周 D.6周 E.8周
193、单项选择题
因前置胎盘早产女婴,人工喂养,出生后第7天出现纳差和呕吐,并渐加重,呕吐物内有咖啡样物伴气急。查体:神萎,全腹胀伴肌紧张,叩鼓,肠鸣音弱。X腹部片见肠腔充气并见小液平。
A.禁食 B.大剂量抗生素 C.胃肠减压 D.手术 E.以上均是
194、单项选择题
三十一天男性婴儿,脐带脱落后,残端经常有少量脓性分泌物,经久不愈后肉芽组织增生,形成脐部肉芽肿,脐部皮肤有红肿、糜烂。
A.行清创缝合术 B.创面用硝酸银棒烧灼,如无效则电灼或手术切除 C.连同脐周红肿皮肤一并切除 D.不必处理 E.局部呋喃西林纱布湿敷
195、单项选择题 脑膜膨出最常见的部位,正确的是()
A.鼻根部 B.额部 C.颞部 D.顶部 E.枕部
196、单项选择题 女婴,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。以下诊断最可能的是()
A.脐茸 B.脐窦 C.脐瘘 D.新生儿脐炎 E.新生儿皮下坏疽
197、单项选择题
A.腹膜后囊性畸胎瘤 B.肠系膜囊肿 C.卵巢囊肿 D.肾积水 E.假胰腺囊肿
198、单项选择题
女孩,3岁,走路呈鸭步,双下肢等长,Allis(-),Ortolani试验(+),骨盆X线片显示股骨头骨骺明显变小,外移呈I度脱位,髋臼指数大。
A.复位后再脱位 B.髋臼发育不良 C.复位后半脱位 D.股骨头缺血性坏死 E.关节功能障碍
199、单项选择题 9天女婴,2月初生于内蒙古某牧区,出生后第6日出现高热,背部皮肤广泛红肿,中心有“浮飘”感,应采取的最佳治疗措施是以下哪一项()
A.做多个小切口引流 B.输注人体白蛋白 C.肌注维生素C D.勤换尿布 E.多次使用新鲜全血
200、单项选择题 γ-谷氨酰转移酶为560.2U/L,血清碱陛磷酸酶为267.2U/L,非结合胆红素为45.2μmaol/L,结合胆红素为20.3μmol/L,最有可能为
A.胆管阻塞 B.纤维性骨炎 C.病毒性肝炎 D.肝硬化 E.肝内占位性病变
201、单项选择题 患儿,7岁,右尺骨近端骨折4周,拍片见骨折已愈,但发现有桡神经深支损伤,其临床表现为以下哪一项()
A.腕下垂 B.拇指不能对掌 C.拇指不能内收 D.拇指不能背伸 E.拇指屈曲困难
202、单项选择题 诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是
A.ALP B.ALT C.PⅢP D.GGT E.AST
203、单项选择题 各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
A.尿蛋白增加 B.尿比重降低 C.内生肌酐清除率下降 D.血清尿素氮升高 E.血清肌酐升高
204、多项选择题 继发性肠套叠可继发于哪些()
A.肠息肉 B.上呼吸道炎症 C.腺病毒感染 D.腹部紫癜引起的肠壁血肿 E.美克耳憩室
205、单项选择题 3岁男孩,解黏液血便,体检:右下腹腊肠样包块,最有诊断价值的辅助检查是()
A.B超 B.CT C.查胃肠钡餐透视 D.灌肠气钡双重造影 E.乙状结肠镜检
206、多项选择题 小儿原发性腹膜炎的病理生理有哪些()
A.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻 B.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少引起脱水 C.严重的肠淤张导致肠血运障碍,并发肠穿孔 D.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克 E.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
207、单项选择题
A.血常规 B.脑脊液检查 C.血沉 D.血pH及血钾 E.血脑脊液病毒分离
208、单项选择题 鼻窦炎时一般不出现
A.鼻窦压痛 B.鼻出血 C.流涕 D.鼻塞 E.头痛
209、单项选择题
A.消炎 B.利胆 C.保肝 D.解痉挛 E.手术
210、多项选择题 预防并减少先天性髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是
A.运用抗生素 B.术前有效牵引 C.髋臼成形术 D.缩短术后固定时间 E.充分松解挛缩组织
211、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因为
A.低体重儿 B.合并其他严重畸形 C.广泛肠坏死和穿孔 D.术后肠梗阻持续存在或再发 E.短肠综合征
212、单项选择题 昏厥的原因是()。男孩,4岁,6个月起青紫,渐加重,常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音,P2减弱,有杵状指(趾)
A.流出道梗阻、肺动脉狭窄 B.脑血栓 C.心力衰竭 D.中毒性脑病 E.低钙惊厥
213、单项选择题 40天的女性患儿,喷射样呕吐20余天,无黄绿色液,体重不增,大便近日减少。查体时应注意的是()
A.右上腹橄榄样肿块 B.胃型及胃蠕动波 C.脱水情况 D.肠鸣音情况 E.营养状况
214、单项选择题 引起肠重复畸形便血的主要原因为以下哪一项()
A.肠扭转坏死 B.肠溃疡 C.肠炎 D.肠穿孔 E.重复肠腔异位粘膜
215、单项选择题 血红蛋白尿见于
A.血管内溶血 B.肝细胞黄疸 C.阻塞性黄疽 D.海洋性贫血 E.缺铁性贫血
216、多项选择题 NEC的早期并发症有哪些()
A.败血症 B.肠粘连 C.内瘘 D.腹壁感染 E.狭窄性肠梗阻
217、填空题
男性,30天。出生22天后出现喂奶后呕吐,如图,诊断为__________________。
218、单项选择题 女孩,8岁,5天来急性右上腹痛,腹痛为钻顶样,间断发作,查体:体温正常,腹软,右上腹深压痛,无反跳痛,最可能的诊断为()
A.胰腺炎 B.胆道蛔虫病 C.急性胆囊炎 D.胆管结石 E.胆囊炎,胆石症
219、单项选择题
十天女孩,出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状,排便量减少。
A.大便常规+OB B.腹部X线直立位片 C.腹腔穿刺 D.钡剂灌肠 E.钡餐
220、单项选择题 有关腹膜炎的治疗最重要的是以下哪一项()
221、单项选择题 男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续性杂音,肺动脉第二音增强,股动脉有枪击音,脉压差增大,最可能的是()
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.法洛四联症 D.急性心包炎 E.动脉导管未闭
222、单项选择题 引起先天性马蹄内翻足的骨头是()
A.跟骨 B.距骨 C.足舟骨 D.楔骨 E.骰骨
223、单项选择题 引起新生儿皮下坏疽的最常见的致病菌为()
A.溶血性链球菌 B.白色念珠菌 C.金黄色葡萄球菌 D.厌氧菌 E.肺炎双球菌
224、单项选择题
A.左心室舒张期容量减少 B.右向左分流 C.肺循环血流量增加 D.肺循环血流量减少 E.体循环血流量减少
225、单项选择题 下列关于腹裂的叙述,哪项是错误的()
A.常位于脐的右侧 B.常位于脐的左侧 C.腹腔大小正常 D.无外膜肠管裸露 E.脱出物中肝脏罕见
226、单项选择题
A.抗生素治疗 B.手术治疗 C.输液观察 D.低压盐水灌肠 E.对症治疗
227、单项选择题 多尿性尿频主要见于
A.糖尿病 B.膀胱癌 C.尿道膀胱炎 D.前列腺炎 E.膀胱炎
228、单项选择题 食管上段闭锁下段与气管相通,正确的是哪一型闭锁()
A.I型 B.Ⅱ型 C.III型 D.Ⅳ型 E.V型
229、单项选择题 有关深反射的反射中枢不正确的是
A.肱二头肌反射为颈髓5~6节 B.膝反射为腰髓2~4节 C.肱三头肌反射为颈髓6~7节 D.桡骨膜反射为颈髓5~7节 E.跟腱反射为骶髓1~2节
230、单项选择题 先天性腮囊肿和瘘的最佳手术年龄,正确的是()
A.生后即做 B.6个月 C.12个月 D.1岁半 E.2岁以上
231、单项选择题 先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()
A.呕吐、发热、腹泻 B.呕吐、发热、便秘 C.腹胀、便秘、发热 D.腹胀、腹泻、发热 E.腹泻、发热、腹部平坦
232、单项选择题 消化道重复畸形开窗术多用于以下哪一种病()
A.胸部食管囊肿 B.十二指肠重复 C.空肠重复 D.回肠重复 E.结肠重复
233、单项选择题
A.腹痛 B.呕吐、便秘 C.无发热 D.呕吐物为黄色液体 E.既往有进食黑枣史
234、单项选择题
二岁男孩,患6次肺炎,查体:胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音,X线检查示左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。
A.肺动脉狭窄 B.肺动脉高压 C.艾森曼格综合征 D.左向右分流量大 E.Roger病
235、单项选择题 女孩3天,生后吃奶喝水后即呛咳,带泡沫唾液自鼻孔溢出,腹胀气,是以下何种病()
A.I型食管闭锁 B.Ⅱ型食管闭锁 C.Ⅲ型食管闭锁 D.Ⅳ型食管闭锁 E.V型食管闭锁
236、单项选择题 双侧隐睾的3岁男孩应选的治疗方案()
A.先试用绒毛膜促性腺激素治疗,无效则手术治疗 B.先给予绒毛膜促性腺激素治疗,无效时等到青春前手术治疗 C.睾丸酮治疗 D.绒毛膜促性腺激素治疗 E.等待自然下降
237、单项选择题 应如何治疗最彻底()。女孩,8岁,经常右上腹痛,伴发热,均用消炎药治愈,近半年来腹痛频繁,近日又腹痛,查体发现右上腹压痛,未及明显肿物,ERCP显示胰管扩张4mm,共同管长10mm
A.消炎 B.利胆 C.解痉挛 D.保肝 E.手术
238、单项选择题
女孩,15岁,近10个月来右上腹痛频繁伴黄疸,且逐渐加重,大便呈陶土色,消炎利胆治疗无好转。患儿生后一周曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。
A.结石 B.吻合口狭窄 C.胆汁淤积 D.胰液逆流 E.肝硬化
239、单项选择题
A.小儿麻痹后遗症 B.臀肌挛缩症 C.髋关节脱位 D.脑性瘫痪 E.脊髓栓系症
240、单项选择题 此时,最佳处理是()。男,9岁,体重25kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。
A.重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面 B.强有力的抗生素使用和支持治疗 C.积极处理烧伤创面 D.重点创面处理,加用或改用抗生素 E.保护脏器功能
241、单项选择题 腰椎间盘突出症"根肩型"阳性的是
A.屈颈试验 B.股神经牵拉试验 C.摇摆试验 D.直腿抬高试验 E.拾物试验
242、单项选择题 ()不是普通住宅的衡量条件。
A.住宅小区容积率在1.0(含)以上 B.用于自己居住 C.单套建筑面积在140(含)平方米以下 D.实际成交价低于同级别土地上普通住房平均交易价格1.2倍以下
243、多项选择题 小儿器质性腹痛的常见临床表现有哪些()
A.腹部拒按 B.惧怕振动及颠簸 C.持续6小时以上有腹痛 D.腹部有固定之肌紧张及压痛 E.腹部无固定之肌紧张及压痛
244、单项选择题 新生儿,出生后3天,呕吐粪便样液,腹胀如鼓,可见肠型,最重要的要询问为以下哪一项()
A.排尿情况 B.黄疸情况 C.羊水吸入史 D.生产时有无窒息史 E.排胎便情况
245、单项选择题 淤斑的直径大于
A.1mm B.3mm C.2mm D.5mm E.4mm
246、单项选择题
A.头部X线片 B.头部B超 C.头部MRI D.头部CT E.肿物穿刺
247、单项选择题
生后一天男婴,产前检查B超发现左肾积水。
A.半年后复查B超 B.立即B超检查 C.立即手术治疗 D.立即行静脉尿路造影 E.立即行放射性核素检查
248、多项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现,主要有()
249、填空题
女,16岁,活动后心悸6年,伴气促,胸骨左缘2-3肋闻2级SM、P亢进。如图诊断为_______________。
250、单项选择题
A.口服抗生素 B.禁食减压 C.腹腔穿刺 D.口服解痉药 E.剖腹探查术
251、单项选择题 内括约肌松弛反射,其反射弧组成,正确的是()
A.中枢-周围-内括约肌 B.中枢-脊髓-内括约肌 C.肠压力感受器-脊髓-内括约肌 D.脊髓-肠壁神经节细胞-内括约肌 E.肠压力感受器-肠壁神经节细胞-内括约肌
252、单项选择题 先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是以下哪一项()
A.小肠闭锁 B.先天性巨结肠 C.会阴部畸形 D.泌尿生殖系畸形 E.先天性胆道闭锁
253、单项选择题
A.肠狭窄畸形 B.精神性便秘 C.特发性巨结肠 D.继发性巨结肠 E.先天性巨结肠(超短段型)
254、单项选择题
男孩,3岁,脐部可复性软组织包块,鸡蛋大小,无嵌顿史,直立或加腹压时包块明显,无压痛,还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。
A.尽快手术 B.试行保守治疗3~6个月,如不愈则手术 C.局部理疗可使其愈合 D.粘膏法压迫,一定能自愈 E.暂不做处理
255、单项选择题 新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.尿毒症 B.双肾发育畸形 C.巨输尿管症 D.下尿路梗阻 E.骶前肿瘤压迫
256、单项选择题
A.发热 B.食欲减退 C.白细胞增高 D.新生儿破伤风 E.个别严重者可并发腹膜炎或败血症
257、多项选择题 散发性克汀病的治疗原则为()
A.定期监测甲状腺功能和骨龄 B.不必终身服药 C.早诊断,早治疗 D.注意剂量个体化 E.根据年龄调整剂量
258、单项选择题 阑尾炎手术中发现梅克尔憩室,应选择的治疗方案为()
A.不做任何处理 B.同时切除憩室 C.术后做CT扫描 D.术后定期随访,有症状可手术 E.半年后建议做憩室切除术
259、多项选择题 新生儿肠旋转不良主要死亡原因,正确的是()
A.术后肠梗阻持续存在或再发 B.短肠综合征 C.广泛肠坏死和穿孔 D.合并其他严重畸形 E.低体重儿
260、单项选择题 4岁男孩,腹部肿块伴血尿2个月入院,查体:发现右上腹球状肿块,静脉肾盂造影右肾不显影。诊断正确的是()
A.畸胎瘤 B.肾母细胞瘤 C.神经母细胞瘤 D.肝母细胞瘤 E.横纹肌肉瘤
261、多项选择题 潮式呼吸可见于
A.青年人沉睡状态下 B.巴比妥中毒 C.老年人熟睡中 D.糖尿病酮症酸中毒 E.脑炎
262、单项选择题 梅克尔憩室的病理解剖特征中,错误的是()
A.憩室多位于回肠系膜对侧缘 B.憩室组织结构与末端回肠相同 C.憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜 D.憩室内壁有迷生组织存在 E.憩室与回肠系膜间为共同血管供应
263、单项选择题 首选检查()。新生儿出生5天,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~4次/d,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。诊断首先考虑
A.静脉肾盂造影 B.排尿性膀胱造影 C.肛诊 D.CT检查 E.B超检查
264、单项选择题 除下述哪种液体外,均是等渗液()
A.0.9%NaCl B.1.4%NaHC0下标3 C.10%G.S D.2:1液 E.M/6Na-Lact
265、单项选择题 6岁男孩,右阴囊发育较左侧小。查体:未查到右侧睾丸,腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块,轻推即消失,消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是以下哪一项()
A.右精索鞘膜积液 B.右精索静脉曲张 C.右腹股沟慢性淋巴结炎 D.右腹股沟脂肪瘤 E.右侧隐睾症并腹股沟斜疝
266、单项选择题 4岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,哪项辅助检查最有诊断价值()
A.尿常规 B.静脉尿路造影 C.B超 D.CT E.经皮肾穿刺活检
267、单项选择题 男孩,4岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是以下哪一项()
A.肱骨髁上骨折 B.肱骨外髁骨折 C.肱骨内上髁骨折 D.孟氏骨折 E.桡骨颈骨折
268、多项选择题 先天性巨结肠最有意义的诊断依据是
A.腹胀 B.出生后不久即出现便秘 C.呕吐 D.可见肠型及蠕动波 E.以上都是
269、多项选择题 先天性巨结肠的辅助检查包括()
A.直肠肛管肌电图检查 B.直肠肛管测压 C.直肠指诊 D.直肠活检神经节细胞减少或缺如 E.钡灌肠
270、多项选择题 肾原性水肿的特点有
A.从颜面部、眼睑开始延及全身 B.其基本机制为钠水潴留 C.常有尿常规改变等 D.水肿较软而移动性大 E.发展常迅速
271、填空题
男,3岁间隙性尖笑三个月,加重2周。如图,考虑为_______________。
272、单项选择题
A.稍加压力待小肠回纳 B.行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术回纳肠管 C.将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳 D.将腹股沟韧带切断,扩大疝环后回纳肠管 E.切断陷窝韧带,扩大疝环后回纳肠段
273、单项选择题 以下关于确诊NEC的临床首选检查正确的是()
A.X线平片 B.腹透 C.钡灌肠 D.钡餐 E.CT
274、单项选择题 新生儿体温升降易受环境温度影响。其原因是()
A.新生儿体表面积相对小 B.新生儿皮下脂肪较多 C.新生儿皮下脂肪酸含软脂酸较少 D.新生儿体温调节中枢发育未成熟 E.新生儿基础代谢较高
275、单项选择题
A.肠穿孔 B.麻痹性肠梗阻 C.狭窄性肠梗阻 D.腹壁脓肿形成 E.感染性休克
276、单项选择题 关于离子的描述,不正确的是
A.钙磷离子浓度变化有一致性 B.钙离子是血液凝固的必需离子 C.钾离子是细胞内的主要阳离子 D.氯离子是细胞外液的主要阴离子 E.钠离子是细胞外液的主要阳离子
277、单项选择题 下列哪项不是肠套叠空气灌肠整复的禁忌证
A.出现便血 B.发病超过48小时,全身情况不佳 C.全身情况显著不良者 D.腹部异常膨胀 E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套阴影不移动
278、单项选择题
五天大的新生儿,父母发现其排尿少,偶尔滴尿,尿线细,持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐,腹胀,大便3~5次/日,黄色。B超显示双肾积水,输尿管扩张。
A.肠穿孔 B.尿毒症 C.泌尿系感染 D.新生儿尿腹 E.新生儿心衰
279、单项选择题 小儿急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为以下哪一项()
A.肠扭转 B.胆道蛔虫症 C.粪石性肠梗阻 D.梅克尔憩室炎 E.阑尾穿孔,腹膜炎
280、单项选择题 十二指肠闭锁最多发生的部位为
A.任何部位 B.壶腹部附近 C.球部 D.升部 E.水平部
281、多项选择题 关于脐疝,以下哪些项是正确的()
A.多见于学龄儿童 B.随年龄增长逐渐减少 C.女孩比男孩多2~3倍 D.胚胎期感染所致 E.一种发育缺陷
282、单项选择题
A.食管裂孔疝 B.膈疝 C.肠旋转不良 D.新生儿阑尾炎 E.NEC
283、填空题
女性,2岁,失眼2月,如图,可诊断为_______________。
284、单项选择题 不符合开瓣音的是
A.是瓣膜严重钙化标志 B.声音呈拍击样 C.为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标 D.二尖瓣狭窄时可出现 E.音调高、短促
285、多项选择题 低钾血症的临床表现包括()
A.心率增快 B.肠鸣音亢进 C.u波出现 D.腱反射减弱 E.心电图示T波增宽,低平
286、多项选择题 下列属于左向右分流型先天性心脏病,共同特点的有()
A.易患肺炎 B.差异性紫绀 C.哭闹后出现青紫 D.生长发育差 E.肺血增多
287、单项选择题
A.肾造瘘术 B.肾切除术 C.肾移植术 D.狭窄段输尿管Y-V成形术 E.断离式肾盂输尿管成形术
288、单项选择题 慢性支气管炎的诊断标准中,咳嗽、咯痰的时间规定是
A.每年发病至少2个月,持续1年以上 B.每年发病至少2个月,持续2年以上 C.每年发病至少3个月,持续2年以上 D.每年发病至少1个月,持续3年以上 E.每年发病至少2个月,持续3年以上
289、单项选择题
A.CT B.腹部B超 C.上消化道造影 D.经皮肝穿造影 E.静脉肾盂造影
290、单项选择题 男孩,3岁,不慎被开水烫伤,双下肢双臀部皮肤红肿,伤面皮肤局部脱落,该患儿烧伤面积是()
A.35% B.37% C.38% D.39% E.40%
291、单项选择题
A.脐膨出 B.脐炎 C.脐疝 D.白线疝 E.腹裂
292、单项选择题
女孩,30天,出生时发现两眼间、鼻根部逐渐增大的肿物,患儿眼距增宽,双眼斜视。
A.3~6个月 B.6个月 C.12个月 D.2岁以后 E.6岁以后
293、单项选择题 如复位良好,固定时间为()。出生后2个月女孩,体检时发现左侧下肢较右侧短,左侧腹股沟纹深而高,双侧大腿皮纹不对称,左侧下肢外旋幅度小。Or-tolani试验阳性。
A.3个月 B.6个月 C.9个月 D.1年 E.1.5年
294、单项选择题
A.新生儿皮下坏疽 B.新生儿脐炎 C.脐茸 D.脐瘘 E.脐窦
295、多项选择题 6岁以上儿童髋脱位治疗方法
A.股骨短缩截骨术 B.髋臼成形术 C.股骨旋转截骨术 D.骨盆截骨术 E.髋臼造架术
296、多项选择题 有关先天性髋关节脱位治疗后的并发症,下列哪些是恰当的
A.再脱位常由于前倾角过小所致 B.股骨上端骨折也常由于手术所致 C.坐骨神经损伤常由于手术所致 D.股骨头缺血性坏死与复位前牵引不够或内收肌、髂腰肌未松解,复位后股骨头承受过大压力有关 E.髋关节骨性关节病亦与软组织不松解,以后股骨头承受过大压力有关
297、填空题
男性,7岁,发现心脏杂音7年,无紫绀,查:左第3.4肋间可闻及3级收缩期杂音,第2心音亢进,如图,诊断为_______________。
298、单项选择题
A.胆道造影。 B.吻合口狭窄 C.结石 D.癌变 E.肝硬化
299、单项选择题 肠系膜淋巴结炎与急性阑尾炎的鉴别诊断中最要注意区别的是以下哪一项()
A.比较白细胞是否增高 B.是否有阵发性右下腹痛加剧 C.是否有右下腹肌卫产生 D.是否有上呼吸道感染症状 E.起病的快慢与体温情况
300、单项选择题 以下关于颈中线随伸舌移动的小肿块,可能是以下哪种疾病()
A.皮脂腺囊肿 B.甲状舌管囊肿 C.舌下腺囊肿 D.鳃裂囊肿 E.错构瘤