1、判断题 对于FD患者一般都要采取根除幽门螺杆菌治疗
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2、问答题 IBS应该与哪些疾病进行鉴别诊断?
3、单项选择题 不符合急性出血性坏死性肠炎的描述是()
A．病变呈节段性分布 B．主要累及大肠 C．小儿多见 D．引起肠穿孔 E．肠壁出血坏死
4、单项选择题 女性，40岁，10余年来反复下腹疼痛，腹泻，大便为糊状，有时带粘液。患病以来，体重正常，睡眠亦可，结肠镜检查无异常发现，全消化道钡检查亦正常。其最可能的诊断为()
A．肠结核 B．溃疡性结肠炎 C．克罗恩病 D．肠易激综合征 E．结肠癌
5、名词解释 慢性腹泻
6、单项选择题 正常结肠基础电节律为慢波频率6次/分，而3次/分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点为()
A．慢波频率6次/分明显增加 B．慢波频率3次/分明显增加 C．便秘腹痛为主IBS 3次/分慢波频率明显增加 D．腹泻型为主IBS 3次/分慢波频率明增加 E．结肠电活动无变化
7、问答题 女性，45岁，反复发作腹泻10年，多于工作紧张时发生，表现为晨起腹泻3～4次/日，伴便前腹痛，便后缓解，体重无变化，近由于变换工作上述症状加重，大便5～6次日，有黏液，述自服黄连素有效，停药反复。(1)初步诊断是什么?(2)该病人除结肠镜检查外还应进行什么检查以明确诊断?(3)IBS的诊断标准是什么?
8、单项选择题 与原发性吸收不良综合征密切相关的因素是()
A．脂肪 B．动物蛋白 C．麦胶蛋白 D．植物纤维 E．牛奶
9、单项选择题
女性，40岁，腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。
A．结肠痉挛 B．更年期综合征 C．甲状腺功能亢进 D．先天性巨结肠 E．甲状腺功能低下
10、单项选择题 胃肠功能紊乱最常见的症状是()
A．咽部不适 B．吞咽困难 C．上腹饱胀 D．肠道症状 E．失眠、健忘、神经过敏
11、判断题 抗胆碱药物可作为重症IBS患者腹痛的长期治疗药物
12、单项选择题 细菌性痢疾的肠道病变特点是()
A．假膜性炎 B．蜂窝组织炎 C．出血性炎 D．肉芽肿性炎 E．浆液性炎
13、单项选择题 男性，7岁，因饮食不洁，1天来发热、腹痛、腹泻、脓血便。大便检查RBC、WBC满视野，并有脓球。符合该患者疾病的描述是()
A．直肠粘膜高度充血、水肿、增厚 B．直肠粘膜大量纤维素及中性粒细胞渗出，构成伪膜 C．直肠粘膜粘膜多数浅表溃疡形成 D．直肠粘膜炎症细胞浸润 E．以上病变都存在
14、单项选择题 患者男性，41岁，因反复上腹胀痛、恶心、呕吐3月入院。病人紧张、焦虑、失眠。入院查体无阳性体征，肝功、肾功、三大常规、血脂、血糖、心电图、B超等检查均未见异常，胃镜示浅表性胃炎，HP阴性，抑酸，对症治疗无效，后经心理治疗和抗焦虑治疗缓解。该患者最可能的诊断为()
A．慢性胃炎 B．功能性消化不良 C．慢性胆囊炎 D．慢性胰腺炎 E．胰腺癌
15、单项选择题 细菌性痢疾的临床表现不包括()
A．发热 B．压痛、反跳痛 C．腹泻 D．脓血便 E．里急后重
16、单项选择题 关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确()
A．上胃肠动力障碍为主要病理生理基础 B．常有胃电异常 C．胃感觉异常 D．与精神和应激因素 E．主要与幽门螺杆菌感染有关
17、单项选择题 下列哪项不是小肠性腹泻的特点()
A．腹痛常在脐周 B．大便每日2～10次 C．可伴有里急后重 D．常有体重减轻 E．粪便量多，恶臭
18、单项选择题 急性细菌性痢疾的肠粘膜表面的假膜不具有()
A．纤维素 B．坏死组织 C．中性粒细胞 D．细菌 E．真菌
19、名词解释 功能性胃肠病
20、名词解释 胰性霍乱
21、单项选择题
男性一45岁，间断腹痛、腹泻3年，排便4～5次/天，便不成形，无脓血。黏液，服黄连素、氟哌酸可稍缓解，近半月症状加重，大便7～8次/天，查大便常规正常，大便无脂肪滴。
A．肠易激综合征 B．肠道菌群失调 C．细菌性痢疾 D．溃疡性结肠炎 E．结肠癌
22、单项选择题 女性，24岁，反复腹泻，排粘液便3年，伴有腹痛，偶有便秘，无消瘦，其最可能的诊断是()
A．肠癌 B．溃疡性结肠炎 C．慢性细菌性痢疾 D．肠易激综合征 E．慢性阿米巴痢疾
23、单项选择题 对于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是()
A．部位不定 B．以下腹和右下腹多见 C．极少睡眠中痛醒 D．多于排便或排气后缓解 E．无明显体征
24、单项选择题 女性25岁，反复发作下腹闷痛伴粘液脓血便2年，近来症状复发，伴全身关节酸痛，无发热，大便常规粘液、脓球各+，红细胞++，大便多次培养阴性，该患者应试用以下哪种治疗为最适合()
A．抗结核治疗 B．抗阿米巴治疗 C．柳氮磺胺吡啶 D．痢特灵 E．支持疗法
25、名词解释 肠易激综合征
26、单项选择题 女，46岁，反复发作的上腹疼痛、早饱、嗳气半年，伴失眠、抑郁。经检查排除了食管、胃肠、肝胆胰器质性病变和糖尿病、肾脏病、结缔组织病。经放射性核素检查胃排空时间延迟，诊断为动力障碍型功能性消化不良，关于其治疗以下哪项不适用()
A．避免高脂肪饮食 B．促胃动力药物 C．抗抑郁药物 D．抑酸药物 E．红霉素
27、单项选择题 下列不是分泌性腹泻的特点是哪项()
A．肠粘膜组织学基本正常 B．常伴有肠鸣音亢进和腹痛 C．禁食不减少腹泻也不加重腹泻 D．粪呈水样，量大，无脓血或脂肪过多 E．肠液与血浆渗透压相同
28、单项选择题 正常时结肠的基础电节律为()
A．3次/分 B．4次/分 C．5次/分 D．6次/分 E．7次/分
29、单项选择题 治疗胃肠道功能性疾病的关键是()
A．中药治疗 B．支持治疗 C．抗抑郁治疗 D．解决思想矛盾，调整脏器功能 E．针灸、理疗
30、单项选择题 在胃肠道功能紊乱的发生和发展中，起重要作用的精神因素应除外()
A．情绪紧张 B．饮食失调 C．家庭纠纷 D．生活工作上的困难 E．过度疲劳
31、单项选择题 除外下列哪项其余均属于结肠激惹综合征()
A．结肠运动障碍 B．结肠旋转下降异常 C．痉挛性结肠 D．粘液性腹泻 E．脾曲综合征
32、单项选择题 女，20岁，厌食、呕吐1年，伴闭经。查体：营养不良，体温35.5℃，血压10.6/6.0kPa(80/45mmHg)，心率56次/分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常。最主要的治疗是()
A．精神病专科治疗 B．胃动力药 C．针灸、理疗 D．少渣、易消化的饮食 E．中医治疗
33、判断题 精神因素和应激因素一直被认为与功能性胃肠病的发病有密切关系
34、单项选择题 正常人每24小时随粪便排出体外的水分不超过()
A．500ml B．1000ml C．800ml D．200ml E．900ml
35、单项选择题 胃肠道最常见的功能性疾病是()
A．神经性嗳气 B．肠激惹综合征 C．神经性呕吐 D．神经性厌食 E．癔球症
36、多项选择题 肠易激综合征可能的发病机制()
A．胃肠道动力异常 B．内脏感知异常 C．精神因素 D．感染 E．某些食物
37、填空题 最常见的功能性胃肠病是_____________。
38、单项选择题
女性，40岁，大便一天4～5次5年余，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻，血便或消瘦。
A．小檗碱(黄连素) B．柳氮磺胺吡啶 C．地芬诺酯(复方苯乙哌啶) D．氟哌酸 E．甲硝唑(灭滴灵)
39、单项选择题 不符合菌群失调性假膜性肠炎的描述是()
A．与梭形芽胞杆菌有关 B．与长期使用广谱抗生素有关 C．与肠道正常菌群失调有关 D．形成假膜性肠炎 E．主要累及小肠
40、单项选择题 不会直接引起胃肠神经症是下列哪项因素()
A．无关紧要的化验结果而产生自我暗示 B．经常服用泻药或灌肠 C．医生的举止和表情不当 D．因亲友患严重疾病而产生自我暗示 E．某种草率的诊断意见
41、名词解释 功能性消化不良(FD)
42、填空题 功能性胃肠病多伴有______________的背景。
43、多项选择题 肠易激综合征患者特点包括()
A．病程超过一年 B．伴腹痛，大便习惯改变 C．大便可有黏液或脓血 D．胃肠胀气 E．睡眠多梦
44、单项选择题 急性细菌性痢疾可引起()
A．滤泡性肠炎 B．肠壁的蜂窝织炎 C．肠壁的出血性梗死 D．肠壁肉芽肿形成 E．肠梗阻
45、单项选择题 下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是()
A．一般每日大便3～5次左右 B．大便多呈稀糊状 C．大便多带有粘液 D．排便不干扰睡眠 E．大便有时可有脓血
46、单项选择题 细菌性痢疾传播途径是()
A．消化道传播 B．呼吸道传播 C．经血液传播 D．性传播 E．内源性感染
47、单项选择题 符合急性出血性坏死性肠炎的描述是()
A．主要累及小肠 B．病变只累及粘膜层 C．病变界限不清楚 D．成人多见 E．由大肠杆菌引起
48、填空题 功能性消化不良分为_________、__________、_____________三型。
49、单项选择题 关于肠易激综合征哪项不正确()
A．其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关 B．精神心理因素是发病的重要因素 C．临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型 D．其复发常与饮食因素有关 E．该征与感染无关
50、单项选择题
A．正规服用抗生素7天 B．外科手术 C．肥皂水灌肠 D．去除诱因，心理治疗 E．改刺激性泻药为膨胀性泻剂
51、单项选择题 肠易激综合征(IBS)最主要的症状是()
A．腹泻 B．便秘 C．消化不良 D．腹痛 E．排便不尽感
52、配伍题
有关上述疾病的诊断：
A．女，60岁，咽部阻塞感1年，不影响进食，多次钡餐及胃镜检查正常 B．女，20岁，间歇性呕吐2年，每于进食后突发呕吐，量不多，吐后即可进食，查体无异常，胃镜检查正常 C．女，32岁，反复发作性暖气3年，多在有旁人在场时发作，查体及钡餐检查无异常 D．女，18岁，呕吐2年，拒食，进食即呕吐，伴体重明显减轻，闭经、血压偏低，反复检查未见器质性疾病 E．男，35岁，腹泻便秘交替3年，伴腹胀，肠鸣，大便常规及培养正常，结肠镜检无异常
53、多项选择题 可用于治疗肠易激综合征的药物有()
A．胃肠解痉药 B．止泻药 C．泻药 D．抗抑郁药 E．肠道菌群调节剂
54、判断题 功能性消化不良现无特效药，主要是经验性治疗
55、填空题 腹泻是指___________________________________。腹泻超过__________周，称为慢性腹泻。
56、问答题 试述功能性功能性胃肠病诊断的临床基本思维方式。
57、配伍题
正常人每24小时进入小肠的液体量：
A．9L以上 B．7L C．4L D．5L E．2L
58、单项选择题
A．大便常规加隐血 B．结肠镜 C．查血CEA D．直肠肛管测压 E．钡灌肠
59、单项选择题 男，48岁，间歇性水泻伴阵发性右下腹绞痛1年，无脓血便，伴有里急后重、阵发性面部潮红及间歇性哮喘发作。查体：仅见右下腹压痛，余无异常。全程钡餐发现阑尾内有一直径1.0cm的充盈缺损。首选的检查是()
A．尿5-羟吲哚乙酸测定 B．血清激肽测定 C．尿17-OH、17-KS测定 D．尿5羟色氨酸测定 E．血清内毒素测定
60、单项选择题
A．慢性肠炎 B．肠易激综合征 C．克罗恩病 D．肠道菌群失调 E．溃疡性结肠炎
61、单项选择题 肠易激综合征所致腹泻属下列哪类腹泻()
A．渗透性腹泻 B．分泌性腹泻 C．渗出性腹泻 D．肠运动功能障碍性腹泻 E．吸收不良性腹泻
62、单项选择题
A．甲状腺功能亢进 B．糖尿病 C．感染性腹泻 D．慢性胰腺炎 E．胆囊炎
63、单项选择题 正常人每日通过回盲瓣进入结肠的液体约1～2L，被结肠吸收的量是()
A．80% B．60% C．50% D．70% E．90%
64、填空题 功能性消化不良的诊断标准规定病程至少_______月或症状累计至少_________周。
65、判断题 IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力学异常和内脏感觉异常
66、单项选择题 中毒型细菌性痢疾的特点是()
A．常好发生于老年人 B．常由毒力强的志贺氏菌引起 C．有明显的腹泻及脓血便 D．可以出现滤泡性肠炎的变化 E．容易转为慢性细菌性痢疾
67、单项选择题
A．禁食，补液 B．对症止泻 C．口服敏感抗生素 D．服用糖皮质激素 E．手术探查
68、单项选择题
A．结肠癌 B．甲状腺功能低下 C．结肠痉挛 D．先天性巨结肠 E．肠易激综合征
69、配伍题 胃泌素瘤所致腹泻()溃疡性结肠炎的腹泻()甲亢时的腹泻()乳糖酶缺乏所致腹泻()小肠吸收不良引起的腹泻()
A．渗透性腹泻 B．分泌性腹泻 C．渗出性腹泻 D．肠运动功能障碍性腹泻 E．混合性因素
70、单项选择题 细菌性痢疾可引起()
A．环形溃疡 B．烧瓶状溃疡 C．与肠的长轴平行的椭圆形溃疡 D．火山口状溃疡 E．大小不等、形态不一的浅溃疡
71、多项选择题 IBS常见临床表现包括以下哪几项()
A．腹痛且排便后缓解 B．腹痛伴粪便变稀 C．腹痛伴排便次数减少 D．腹胀、腹部不适 E．夜间腹痛排便
72、单项选择题
A．便常规及隐血 B．钡灌肠 C．结肠镜 D．直肠镜 E．便培养
73、单项选择题 男性，67岁，反复腹泻10年，多于饭后或晨起发作，每日5～6次/日，近日大便带血，该患者不应考虑的诊断()
A．痔疮 B．结肠癌 C．溃疡性结肠炎 D．肠易激综合征 E．直肠癌
74、单项选择题 男，38岁，反复发作腹泻4年，大便中常伴有未消化食物。查体无异常。多次大便常规和培养正常。应采取最根本的治疗方案是()
A．应用止泻药 B．抗感染治疗 C．应用镇静药 D．确诊后行病因治疗 E．应用解痉止痛药
75、配伍题
下列疾病腹痛的特点是：
A．腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律 B．腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解 C．腹痛部位不定，以左下腹或下腹多见，于排便或排气后缓解。睡眠中痛醒者极少。 D．腹痛多位于中上腹，在两餐之间发生，持续不减至下餐后缓解 E．腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛
76、填空题 肠易激综合征可分为___________、_____________、______________三型。
