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神经外科学：神经外科学综合必看题库知识点（题库版）
2021-05-12 02:17:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  当癫痫病灶位于重要功能区时，手术治疗应选择（）。

A.癫痫灶切除术
B.脑皮层切除术
C.多软脑膜下横切术
D.立体定向手术
E.选择性杏仁核、海马切除术


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2、单项选择题  有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的（）。

A.无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理
B.反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
C.手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D.海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像
E.MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大


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3、单项选择题  最易早期出现颅内压增高的病变部位是（）。

A.额叶
B.颞叶
C.第四脑室
D.鞍区
E.桥小脑角


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4、单项选择题  可确定脑蛛网膜下腔出血病因的无创性诊断方法（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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5、单项选择题  下面哪一项不是颅前窝骨折的临床表现（）。

A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫
E.一侧嗅觉丧失


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6、单项选择题  关于神经上皮性肿瘤的好发部位，下列哪项说法不恰当（）。

A.幕上星形细胞瘤多见于额叶
B.胶质母细胞瘤多见于额叶
C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室
D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室


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7、单项选择题  蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是（）。

A.脑血管畸形
B.高血压动脉硬化
C.毛细血管扩张症
D.动脉瘤
E.海绵状血管瘤


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8、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 从此例病例中，你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是（）。

A.处理原则与成人相同
B.处理应持积极态度，任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C.只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术
D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm，即应手术治疗
E.当时不需处理，待后期产生症状或引起癫痫，再考虑手术


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9、单项选择题  一位老年动脉硬化患者，当出现偏瘫时，不能鉴别脑溢血和脑血栓形成的是（）。

A.瘫痪发展速度的快慢
B.有无意识障碍
C.脑脊液有无变化
D.有无脑膜刺激征
E.有无生命体征的剧烈变化


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10、单项选择题  对冲伤最常发生的部位是（）。

A.额、颞叶
B.顶叶
C.枕叶
D.小脑
E.脑干


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11、单项选择题  小脑幕切迹疝常见的临床表现是（）。

A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷，同侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫
D.血压显著升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸
E.继发性视神经萎缩


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12、单项选择题  有关弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示，常需行（）。

A.CT平扫
B.CT增强扫描
C.MRI
D.PET
E.SPECT


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13、单项选择题  静脉窦血栓形成（）。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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14、单项选择题  X刀治疗脑膜瘤，其直径应小于（）。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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15、单项选择题  脑海绵状血管瘤的特征性表现（）。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T2像周边低信号，内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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16、单项选择题  有关火器性颅脑损伤的手术，以下哪项错误（）。

A.清创应尽早进行
B.碎骨片应力争彻底清除
C.深部小弹片更应清除
D.术中应适当扩大射入口
E.术中应用抗生素水冲洗


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17、单项选择题  三叉神经痛的药物治疗最有效的是（）。

A.去痛片
B.氯硝安定
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.GABA


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18、单项选择题  全层头皮撕脱伤下列哪项处理不正确（）。

A.妥善止血
B.尽早清创
C.防治休克
D.抗感染
E.中厚皮片植皮


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19、单项选择题  可出现一侧眼睑下垂的是（）。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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20、单项选择题  胶质细胞瘤属于（）。

A.神经上皮组织肿瘤
B.血管性肿瘤
C.神经鞘细胞肿瘤
D.先天性肿瘤
E.胚胎性肿瘤


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21、单项选择题  由于蛛网膜下腔出血前后颅内压增高引起的眼部体征（）。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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22、单项选择题  下述何种为帕金森病的步态（）。

A.剪刀样步态
B.慌张步态
C.软瘫步态
D.跨阈步态
E.摇摆形步态


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23、单项选择题  鞍区肿瘤的临床表现特点不包括（）。

A.偏瘫、失语
B.视力下降
C.视野缺损
D.原发性视神经萎缩
E.内分泌功能紊乱


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24、单项选择题  某病人滑冰摔伤后枕部，伤后意识不清1小时。接诊时病人躁动，查体不能配合。经静脉注射安定后，CT检查显示左前额脑挫裂伤。其首选处理为（）。

A.气管插管后继续静脉点滴安定
B.静脉点滴20%甘露醇250～500ml加地塞米松10mg
C.进行术前准备
D.脑室穿刺外引流
E.以上都不是


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25、单项选择题  供应视交叉的动脉不包括（）。

A.大脑前动脉
B.前交通动脉
C.大脑后动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉


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26、单项选择题  脑膜瘤直径小于多少可行X-刀或伽马刀治疗（）。

A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.4mm
E.3mm


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27、单项选择题  脊髓火器伤最常见部位（）。

A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.圆锥
E.马尾


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28、单项选择题  有关颅内动脉瘤，下述哪项是正确的（）。

A.创伤是动脉瘤破裂的原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤


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29、单项选择题  枕骨大孔疝表现为（）。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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30、单项选择题  硬脑膜动静脉瘘最主要的临床表现是（）。

A.头痛
B.蛛网膜下腔出血
C.癫痫
D.血管杂音
E.神经功能缺失


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31、单项选择题  在脊髓髓内、外肿瘤的鉴别诊断中，哪个是错误的（）。

A.髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B.髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C.髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损


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32、单项选择题  脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关（）。

A.脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连，阻塞脑池
B.脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状
C.巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状
D.脑实质内囊胞生物体死亡，周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状
E.脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路


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33、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血后约多少病人出现抽搐发作（）。

A.10%～20%
B.1/3
C.6%～20%
D.20%
E.70%


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34、单项选择题  自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示（）。

A.后交通动脉瘤
B.小脑幕切迹疝
C.前交通动脉瘤
D.颈动脉海绵窦瘘
E.枕骨大孔疝


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35、单项选择题  儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为（）。

A.畸胎瘤
B.颅咽管瘤
C.髓母细胞瘤
D.表皮样囊肿
E.生殖细胞瘤


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36、单项选择题  小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的关系是（）。

A.双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪
B.病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪
C.病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪
D.病变同侧瞳孔散大伴病变对侧瘫痪
E.病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪


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37、单项选择题  可出现搏动性突眼的是（）。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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38、单项选择题  关于脊髓髓内肿瘤，下述哪个是最正确的（）。

A.多为神经鞘瘤
B.多为胶质瘤
C.脊髓造影可呈偏心杯口状
D.如系脂肪瘤，可以全切除
E.多在中老年发病


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39、单项选择题  烟雾病是指（）。

A.颅内动脉瘤
B.脑底异常血管网症
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.颈动脉海绵窦瘘
E.颅内动静脉畸形


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40、单项选择题  男性，40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清，吟诗样语言，面部不对称，后发际低，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为（）。

A.颈段髓外硬膜下占位性病变
B.颈胸段脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.颈胸段脊髓髓内肿瘤


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41、单项选择题  头皮撕脱伤，骨膜完整，无法进行血管吻合时，24小时内应争取做到（）。

A.将撕脱的头皮清洗，灭菌后复位缝合
B.去掉皮下脂肪，作全层或中厚断层皮片再植皮
C.在颅骨上作游离植皮
D.在颅骨上钻孔至板障，等待肉芽新生后植皮
E.行清创包扎，等待后期处理


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42、单项选择题  亚急性颅内压增高（）。

A.高血压性脑出血
B.颅内动脉瘤
C.颅内转移瘤
D.垂体腺瘤
E.大脑半球巨大脑膜瘤


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43、单项选择题  颅内压增高治疗的一般处理中，指出下列哪项错误（）。

A.密切观察各项生命体征变化
B.适当补液，量出为入
C.高压灌肠
D.意识不清者可考虑气管切开
E.尽早明确病因诊断


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44、单项选择题  胸段脊髓受压（）。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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45、单项选择题  下列哪些不是颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现（）。

A.意识变化常有"中间清醒期"
B.血压升高、脉搏变慢可随意识障碍出现
C.血压下降、脉搏细弱常在患侧瞳孔散大之后出现
D.呼吸不规则、骤停常在意识障碍和双侧瞳孔散大之后出现
E.瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧


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46、单项选择题  哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点（）。

A.肿瘤细胞核分裂象少见
B.肿瘤细胞直径大小基本相等
C.肿瘤细胞单一组织学形态
D.供血血管丰富
E.起源于血管内膜的间质纤维增生


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47、单项选择题  对于昏迷病人，首要的处理是（）。

A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部升高15°


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48、单项选择题  视神经受损伤时表现为（）。

A.瞳孔缩小，直接对光反应存在
B.瞳孔缩小，间接对光反应存在
C.瞳孔散大，间接对光反应存在
D.瞳孔散大，直接对光反应存在
E.瞳孔散大，直接、间接对光反应均消失


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49、单项选择题  诊断脑震荡的根据，以下哪一个是不正确的（）。

A.有头部外伤史
B.原发昏迷在半小时以内
C.有逆行性遗忘症
D.生命体征紊乱
E.脑脊液化验无异常发现


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50、单项选择题  在诊断颅内肿瘤时，平扫CT在哪方面优于MRI（）。

A.提供三维成像
B.脑解剖结构显示好
C.后颅窝病变清楚显示
D.颅骨及钙化显示好
E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管


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51、单项选择题  脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为（）。

A.海绵状血管瘤
B.动静脉瘘
C.异常血管网形成
D.动静脉畸形
E.动脉瘤样扩张


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52、单项选择题  有关生殖细胞瘤以下描述中不正确的是（）。

A.鞍上为多发部位
B.恶性程度高
C.放疗敏感
D.化疗不敏感
E.常通过脑脊液播散


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53、单项选择题  下列哪项不属于急性脑疝的治疗（）。

A.快速静脉点滴甘露醇
B.侧脑室引流术
C.腰椎穿刺引流术
D.枕肌下减压术
E.颞肌下减压术


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54、单项选择题  下述关于慢性硬膜外血肿错误的是（）。

A.伤后3天～1周出现临床症状
B.青年男性多见
C.好发于额、顶、枕区
D.较为少见
E.对于需要手术者，绝大多数需行骨瓣开颅，血肿清除术


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55、单项选择题  幕上的颅内转移瘤最多见于（）。

A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.视丘


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56、单项选择题  患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛．恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）。

A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢


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57、单项选择题  脑脓肿完全形成包膜一般需要（）。

A.8～16周
B.2～4周
C.4～8周
D.1～2周
E.16～32周


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58、单项选择题  容易出血的动脉瘤是（）。

A.小型动脉瘤
B.大型动脉瘤
C.巨型动脉瘤
D.中型动脉瘤
E.梭形动脉瘤


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59、单项选择题  以下哪项不是动眼神经所支配（）。

A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.瞳孔括约肌


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60、单项选择题  脊髓空洞症（）。

A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍


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61、单项选择题  颅内压增高三主征是（）。

A.头昏、呕吐、偏瘫
B.头昏、呕吐、头痛
C.头痛、呕吐、视乳头水肿
D.恶心、呕吐、视乳头水肿
E.头痛、呕吐、偏瘫


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62、单项选择题  无功能性垂体腺瘤（）。

A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大，蝶底变薄
B.X线颅骨平片见蝶鞍不大，无钙化影
C.X线颅骨平片见蝶鞍不大，鞍区点片状钙化
D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏，并累及斜坡结节状钙化斑
E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚，蝶鞍呈"球"形


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63、单项选择题  对放射治疗最为敏感的神经上皮肿瘤是（）。

A.星形细胞瘤
B.室管膜细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.胶质母细胞瘤
E.少枝胶质细胞瘤


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64、单项选择题  生殖细胞肿瘤不包括（）。

A.生殖细胞瘤
B.畸胎瘤
C.脂肪瘤
D.绒毛膜上皮癌
E.内胚窦肿瘤


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65、单项选择题  男，37岁，进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天；神经系统查体：意识淡漠，两侧视神经乳头水肿。诊断应首先考虑，进一步确诊首选的方法（）。

A.颅内血肿，头颅X线摄片
B.颅内肿瘤，计算机X线断层扫描
C.结核性脑膜炎，腰椎穿刺
D.颅脑畸形，脑血管造影
E.脑脓肿，核磁共振成像


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66、单项选择题  脑膜瘤的特点不包括（）。

A.以大脑半球矢状窦旁为最多
B.可接受颈内外动脉双重血供，术中出血较多
C.易侵蚀颅骨
D.对放射及化学治疗效果不理想
E.发生率高于脑胶质瘤


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67、单项选择题  脑挫裂伤不容易发生于（）。

A.额叶眶面
B.额极
C.颞极
D.颞叶底面
E.脑干


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68、单项选择题  下面哪一项不是凹陷性骨折手术治疗的适应证（）。

A.大面积骨折片陷入颅腔，颅内压增高者
B.压迫脑重要功能区
C.凹陷深度超过1cm者
D.位于大静脉窦的凹陷骨折，无颅内压增高者
E.有偏瘫、癫痫者


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69、单项选择题  临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括以下哪种（）。

A.20%甘露醇
B.速尿
C.浓缩血浆
D.20%人血白蛋白
E.鲜血


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70、单项选择题  颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误（）。

A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线片肿瘤钙化多见
D.CT多为实性，明显均一强化
E.MRI无特征性表现


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71、单项选择题  急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是（）。

A.昏迷-清醒
B.昏迷-清醒-昏迷
C.昏迷-昏迷
D.清醒-昏迷
E.昏迷-好转


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72、单项选择题  当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是（）。

A.长春新碱
B.甲氨蝶呤
C.替莫唑胺
D.顺铂
E.氟尿嘧啶


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73、单项选择题  颅内动脉瘤治疗最理想的方法是（）。

A.动脉瘤孤立术
B.气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗
C.动脉瘤壁加固术
D.开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除
E.放射治疗


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74、单项选择题  有关大脑镰旁脑膜瘤，下列哪项说法不恰当（）。

A.起始于大脑镰
B.运动障碍出现顺序一般从上肢开始，逐渐影响下肢，最后波及头面部
C.癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见
D.大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变
E.CT常可见点状或不规则钙化


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75、单项选择题  颅内动脉瘤治疗最理想的方法是（）。

A.动脉瘤孤立术
B.气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗
C.动脉瘤壁加固术
D.开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除
E.放射治疗


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76、单项选择题  松果体区肿瘤的临床表现应除外（）。

A.上视障碍
B.瞳孔对光反应和调节反应障碍
C.尿崩症
D.水平眼球震颤
E.女性病人性早熟


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77、单项选择题  枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是（）。

A.气管插管
B.气管切开
C.脱水降颅压
D.明确脑疝的原因
E.手术切除病灶


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78、单项选择题  在高血压脑出血患者中，大多数患者在首次出血多长时间后停止出血（）。

A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.12小时
E.14小时


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79、单项选择题  有关颅随动脉瘤的叙述，下述哪项是错误的（）。

A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可产生脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可产生颅内血肿


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80、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的体征（）。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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81、单项选择题  小脑幕切迹疝表现为（）。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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82、单项选择题  下述开放性脊髓损伤的处理原则中，哪一项是错误的（）。

A.开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性，对搬运无特殊要求
B.优先处理脊髓损伤，积极抗休克治疗
C.早期全身大剂量应用广谱抗生素
D.早期实施清创术
E.椎板切除术的目的是椎管内清创


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83、单项选择题  三叉神经下颌支通过（）。

A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔


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84、单项选择题  γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过（）。

A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm


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85、单项选择题  男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 如上述检查有阳性发现，诊断是（）。

A.额叶癫痫，颅骨凹陷骨折
B.特发性癫痫，颅骨凹陷骨折
C.外伤性癫痫，颅骨凹陷骨折
D.颅骨凹陷骨折，癔症
E.颅骨凹陷骨折


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86、单项选择题  脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的（）。

A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位


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87、单项选择题  颅内肿瘤好发年龄组是（）。

A.12～20岁
B.20～30岁
C.20～50岁
D.30～40岁
E.>50岁


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88、单项选择题  颅内压增高的后果不包括（）。

A.脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
B.脑移位和脑疝
C.脑水肿
D.库欣反应
E.一侧听力下降


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89、单项选择题  频繁发作的一过性脑缺血（TIA）患者应（）。

A.抗凝治疗
B.立即手术
C.扩容治疗
D.尽快行脑血管造影以决定手术与否
E.密切观察


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90、单项选择题  幕上星形细胞瘤多见于（）。

A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.视丘


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91、单项选择题  急性硬膜下血肿的来源不包括（）。

A.脑皮层动脉
B.脑皮层静脉
C.桥静脉
D.脑膜中动脉
E.脑内血肿穿破皮层


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92、单项选择题  有关脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是（）。

A.切开应避开重要核团处
B.胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界
C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除
E.切除结核瘤时应防止脓液播散


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93、单项选择题  确定脑蛛网膜下腔出血病因最有效的方法（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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94、单项选择题  脊柱裂最好发的部位是（）。

A.骶尾部
B.后颅窝
C.颈部
D.腰部
E.鼻根部


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95、单项选择题  目前应用最广的诊断颅内肿瘤的辅助检查是（）。

A.CT
B.MRI
C.EEG
D.PET
E.DSA


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96、单项选择题  自发性蛛网膜下腔出血的影像学表现（）。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T2像周边低信号，内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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97、单项选择题  上述患者最适合的诊断措施是（）。

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.视力检查
D.头颅CT
E.视神经孔像


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98、单项选择题  当今对神经上皮肿瘤的最主要的治疗手段是（）。

A.放疗
B.化疗
C.手术加放疗、化疗的综合治疗
D.手术
E.免疫治疗加激素治疗


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99、单项选择题  引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为（）。

A.脑动静脉畸形破裂
B.颅内动脉瘤破裂
C.脑瘤卒中
D.抗凝治疗
E.血脂不调


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100、单项选择题  男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）。 最可能的诊断为（）。

A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎


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101、单项选择题  颅底骨折时的处理下列哪项错误（）。

A.预防感染
B.抬高头位
C.鼻腔出血予以填塞
D.长期脑脊液漏并反复感染可考虑手术治疗
E.骨折片压迫视神经时应及早手术清除骨折片


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102、单项选择题  下列哪项不是颅内压增高的原因（）。

A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病


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103、单项选择题  后颅窝肿瘤临床症状应除外（）。

A.交叉性麻痹
B.躯干性和下肢远端的共济失调
C.轮替试验幅度增大
D.Romberg征多为阴性
E.同侧后组颅神经损伤症状


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104、单项选择题  目前诊断动脉瘤与急性蛛网膜下隙出血（1周内）的可靠方法分别是（）。

A.头颅CT与头颅MRI
B.头颅CT与X线平片
C.DSA与头颅CT
D.DSA与腰椎穿刺
E.DSA与头颅CT


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105、单项选择题  脑血管畸形中最常见者为（）。

A.海绵状血管瘤
B.毛细血管扩张症
C.静脉畸形
D.动静脉畸形
E.静脉曲张


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106、单项选择题  枕骨大孔疝发生脑危象者，下列症状组合中最常见的是（）。

A.头痛、昏迷、瞳孔散大
B.头痛、血压下降、昏迷
C.头痛、项强、呼吸不规则或骤停
D.头痛、血压上升、昏迷
E.去脑强直，呼吸不规则


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107、单项选择题  关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不适当（）。

A.合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守治疗
B.保守治疗适用于血肿出血量少而中线无明显移位者
C.虽个别病例可以自行消散，原则上一经诊断即施行手术
D.急性血肿可行钻孔穿刺清除血肿
E.即使发生了脑疝，出现了呼吸异常仍应积极手术抢救


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108、单项选择题  血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失（）。

A.7.25
B.7.30
C.7.35
D.7.40
E.7.50


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109、单项选择题  颅内动脉瘤的主要发病部位（）。

A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段


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110、单项选择题  关于颅内压增高病人入院后的一般处理，下列哪些是不正确的（）。

A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食，应用脱水剂
D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水行高压灌肠


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111、单项选择题  枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是（）。

A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.早期发生呼吸骤停
D.昏迷
E.血压升高


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112、单项选择题  与斜坡关系密切的脑池不包括（）。

A.鞍上池
B.脑桥前池
C.延髓前池
D.小脑延髓外侧池
E.小脑脑桥池


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113、单项选择题  听神经瘤术中如欲保留残存听力，则内听道后壁切除范围不宜超过（）。

A.5mm
B.8mm
C.10mm
D.12mm
E.15mm


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114、单项选择题  可出现玻璃体出血的是（）。

A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤


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115、单项选择题  髓母细胞瘤（）。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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116、单项选择题  脑膜瘤可表现为（）。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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117、单项选择题  某病人3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时，最大的可能是（）。

A.出现亚急性硬膜下血肿
B.迟发性外伤性脑挫裂伤
C.因CT质量问题而误诊
D.迟发性外伤性脑内血肿
E.出现亚急性硬膜外血肿


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118、单项选择题  发现颅盖线形骨折时，应特别注意（）。

A.常合并骨膜下血肿
B.常合并硬膜下血肿
C.常合并对冲部位血肿
D.常合并严重脑挫裂伤
E.骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦时硬脑膜外血肿的发生


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119、单项选择题  有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的（）。

A.立即腰穿，测量脑脊液压力
B.慎行腰穿
C.腰穿，脑脊液外引流
D.立即行脑室穿刺，脑脊液外引流
E.立即行脑室分流术


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120、单项选择题  星形细胞瘤主要发生于（）。

A.脑皮层内
B.脑室内
C.脑内各神经核团
D.脑白质内
E.颅底


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121、单项选择题  形成脑疝的根本条件是（）。

A.颅内肿瘤
B.颅脑损伤
C.剧烈头痛，频繁呕吐
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.颅内各分腔压力分布不均衡


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122、单项选择题  Cushing反应表现为（）。

A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍，意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍，病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪


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123、单项选择题  女，50岁，左额铁器伤9小时，伤后昏迷5分钟，头痛、呕吐伴运动性失语，X线检查见左额凹陷性骨折，深度8mm左右，对其处置是（）。

A.腰椎穿刺
B.脑室外引流
C.脱水降颅压治疗
D.不须特殊治疗
E.手术骨折复位


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124、单项选择题  发生于儿童小脑蚓部的肿瘤（）。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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125、单项选择题  硬脑膜外血肿最常见的出血来源是（）。

A.脑膜中动脉
B.静脉窦
C.板障
D.硬脑膜小血管
E.导静脉


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126、单项选择题  疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血（SAH）的哪一级病情（Hunt分级）应选择尽快造影和手术（）。

A.一级
B.一、二级
C.三、四级
D.五级
E.一至五级


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127、单项选择题  皮样囊肿（）。

A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦


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128、单项选择题  开放性脑损伤清创缝合应争取在伤后6小时内进行；在应用抗生素的前提下，多少小时内尚可行清创缝合（）。

A.8
B.12
C.24
D.48
E.72


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129、单项选择题  下列关于原发性三叉神经痛的认识，哪项是错误的（）。

A.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
B.原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区
C.原发性三叉神经痛查体无阳性体征
D.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
E.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平


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130、单项选择题  典型动静脉畸形由（）。

A.动脉和静脉组成
B.供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成
C.供血动脉、毛细血管和引流静脉组成
D.畸形血管团组成
E.静脉动脉化形成


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131、单项选择题  下列神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅（）。

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.乙状窦


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132、单项选择题  多形性胶质母细胞瘤（）。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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133、单项选择题  命名性失语见于哪个部位的损伤（）。

A.颞横回
B.颞、枕交界区
C.顶、枕交界区
D.Wemicke区
E.Broca区


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134、单项选择题  脊髓血管畸形最常见的体征（）。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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135、单项选择题  伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在（）。

A.原发性脑干损伤，损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤，损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成


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136、单项选择题  患者从汽车上跌下，右枕部着地，伤后出现进行性意识障碍，瞳孔左>右，最大可能是（）。

A.右枕部硬膜外血肿
B.左额颞部硬膜下血肿
C.右额颞部硬膜下血肿
D.右额颞部硬膜外血肿
E.左额颞部硬膜外血肿


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137、单项选择题  顶叶病变可以引起（）。

A.感觉性失语
B.失读，失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉


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138、单项选择题  下述关于静脉窦损伤错误的是（）。

A.上矢状窦损伤最常见
B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗
C.术中为减少出血，病人头位可抬高，但不宜过高
D.上矢状窦后1/3损伤，可分别结扎两断端
E.非主侧横窦断裂，可分别结扎


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139、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血约有多少由颅内动脉瘤或血管畸形引起（）。

A.10%～20%
B.1/3
C.6%～20%
D.20%
E.70%


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140、单项选择题  恶性程度最高的肿瘤（）。

A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤


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141、单项选择题  有关脑膜瘤的手术决策中哪项是错误的（）。

A.应切除受肿瘤侵蚀的硬脑膜及颅骨
B.全切困难的肿瘤可残余，待术后放疗
C.对骑跨肿瘤的中央静脉可予切断，以方便手术
D.侵犯矢状窦前1/3的肿瘤，可连同矢状窦一并切除
E.对颅底部位的脑膜瘤可先行囊内切除


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142、单项选择题  颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪一项处理是错误的（）。

A.应用抗生素
B.取头高位卧床休息
C.腰穿放脑脊液减压
D.不可堵塞或冲洗
E.避免用力咳嗽


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143、单项选择题  与听神经瘤关系最密切的脑神经是（）。

A.三叉神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.面神经
E.舌下神经


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144、单项选择题  关于脑疝的描述，哪项不正确（）。

A.颅内各分腔存在压力差
B.脑组织有移位
C.一定有占位性病变
D.脑干、血管、脑神经受压
E.大脑后动脉受压时，可引起枕叶缺血


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145、单项选择题  亚急性硬膜下血肿是指伤后（）。

A.24小时～3周
B.3天~3周
C.1周~3周
D.24小时～2周
E.2天～2周


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146、单项选择题  蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤（）。

A.大脑前动脉
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.前交通动脉
E.椎动脉


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147、单项选择题  外伤性颅内血肿的致命因素是（）。

A.急性脑受压→脑疝
B.一侧瞳孔散大，对光反射消失
C.弥漫性脑水肿
D.蛛网膜下腔出血
E.昏迷→肺部感染


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148、单项选择题  原发性脑损伤不包括（）。

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑裂伤
D.脑水肿
E.弥散性轴索损伤


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149、单项选择题  有关弥漫性轴索损伤，下列哪项错误（）。

A.常由头部遭受加速、扭转暴力所致
B.是伤后立即发生和不可逆的，多无有效的治疗方法
C.通常有脑干损伤的表现
D.颅内压增高不明显
E.可导致持续性植物状态


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150、单项选择题  目前国际上通常将脑水肿划分不包括（）。

A.血管源性脑水肿
B.细胞性脑水肿
C.渗透压性脑水肿
D.脑积水性脑水肿
E.脑肿胀c


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151、单项选择题  颅内压增高的"三主征"是指（）。

A.颈项强直、猝倒、呕吐
B.头晕、头痛、抽搐发作
C.头痛、呕吐、意识障碍
D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿


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152、单项选择题  面瘫发生在膝状神经节时（）

A.无味觉改变
B.仅有面瘫
C.无听觉改变
D.有泪液分泌减少
E.唾液分泌正常


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153、单项选择题  脑损伤、脑肿瘤等病变初期（）。

A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿


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154、单项选择题  对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是（）。

A.注意血压、脉搏，有无休克出现
B.有无脑水肿发生
C.有无颅内血肿
D.有无颅内感染
E.呼吸道是否通畅


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155、单项选择题  硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是（）。

A.持续昏迷
B.有中间清醒期
C.昏迷逐渐加重
D.由清醒到昏迷
E.意识情况时好时坏


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156、单项选择题  下列哪些不是颅内压增高的原因（）。

A.颅内的各种占位病变（肿瘤、血肿）
B.脑组织缺血、缺氧
C.脑脊液循环通路受阻
D.颅骨外生性骨瘤
E.四脑室内肿瘤


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157、单项选择题  颅内肿瘤诊断最可靠的依据是（）。

A.CT
B.MRI
C.PET
D.神经系统的X线检查
E.病理检查


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158、单项选择题  后颅窝占位病变的病人发生脑危象时，最快而有效的急救措施是（）。

A.静脉快速滴注甘露醇
B.尽快切除后颅窝占位病变
C.立即行枕肌下减压术
D.快速行脑室穿刺，脑脊液引流术
E.立即行冬眠降温


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159、单项选择题  血肿广泛、与骨缝无关的是（）。

A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿


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160、单项选择题  按照我国目前对伤情轻重的分类，中型颅脑损伤指（）。

A.脑震荡伴有或无颅骨骨折
B.脑原发伤重，伤后深昏迷，呈去大脑强直状态
C.昏迷时间超过30分钟
D.单纯脑挫裂伤
E.脑挫裂伤伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血，无脑受压者


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161、单项选择题  男，20岁，头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染，已治愈。腰穿测压280mmH2O，脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是（）。

A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染


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162、单项选择题  诊断慢性颅内压增高的主要依据是（）。

A.头痛
B.呕吐
C.脉搏徐缓
D.意识模糊
E.视乳头水肿


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163、单项选择题  枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔（）。

A.小脑蚓部
B.小脑绒球
C.小脑扁桃体
D.脑桥
E.第四脑室


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164、单项选择题  继发性颅内肿瘤是指（）。

A.垂体瘤
B.脑膜瘤
C.转移瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.神经纤维瘤


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165、单项选择题  以下符合急性硬膜外血肿表现的是（）。

A.伤后无昏迷，3小时后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液血性


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166、单项选择题  颅内良性肿瘤（）。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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167、单项选择题  婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是（）。

A.颅骨钻孔引流
B.行开颅血肿清除术
C.前囟外侧角穿刺抽吸血肿
D.腰穿排放积血
E.高渗药物保守治疗


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168、单项选择题  在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好（）。

A.孤立术
B.近端载瘤动脉夹闭术
C.加固术
D.瘤颈夹闭术
E.凝固术


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169、单项选择题  烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病，伴脑底动脉异常增生，内科治疗效果欠佳，有各种手术方法，最常用且较为有效的是（）。

A.血管重建（颅外-颅内血管搭桥）
B.颞肌直接贴敷于脑皮层表面
C.颞浅动脉直接放到脑皮层表面
D.大网膜移植
E.硬膜上动脉直接放到皮质表面


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170、单项选择题  关于继发性视神经乳头萎缩，下列哪项正确（）。

A.视盘边缘不清
B.视力无明显障碍
C.视盘苍白、视力下降
D.生理盲点扩大
E.中央凹陷消失


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171、单项选择题  星形细胞瘤（）。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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172、单项选择题  显性脊柱裂手术时间宜在出生后（）。

A.2个月
B.5个月
C.1周岁
D.2周岁
E.7个月


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173、单项选择题  帕金森病的症状不包括下列哪项（）。

A.震颤
B.抽搐
C.僵直
D.运动缓慢
E.姿态不稳


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174、单项选择题  女性，26岁，在购物时突然尖叫一声，即刻倒地，四肢痉挛性抽搐，口吐血红色泡沫，小便失禁，持续约3分钟，被人送至医院。追问病史，近两日精神不振，头痛头晕，全身不适，常可闻及异常怪味。既往无特殊，否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。 继发性癫痫三大主因是（）。

A.外伤、肿瘤、高热
B.外伤、高热、缺氧
C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常
D.脑出血、外伤、脑血管病
E.肿瘤、外伤、脑血管病


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175、单项选择题  诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是（）。

A.MRI
B.CT
C.脊髓腔造影
D.腰椎穿刺
E.X线脊柱平片


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176、单项选择题  头部外伤后头皮清创，哪项正确（）。

A.清创争取在伤后24小时内施行，不得超过72小时
B.尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C.伤口一律作全层缝合
D.如有组织缺损，缝合困难时可留作二期缝合
E.皮下出血点需一一结扎


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177、单项选择题  小脑幕切迹中通过的是（）。

A.延髓
B.中脑
C.脑桥
D.小脑
E.丘脑


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178、单项选择题  急性硬膜外血肿CT检查多表现为（）。

A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影


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179、单项选择题  听神经瘤可表现为（）。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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180、单项选择题  下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则（）。

A.早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法
C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿
D.伤道深部金属异物务必一期取除
E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复


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181、单项选择题  引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是（）。

A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害


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182、单项选择题  下列哪种疾患不会造成颅内压增高（）。

A.呼吸道梗阻
B.颅内静脉窦血栓形成
C.颈内动脉一海绵窦瘘
D.颅骨骨纤维异常增殖症
E.慢性结核性脑膜炎


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183、单项选择题  腰段及其以上脊髓完全性损害（）。

A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常


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184、单项选择题  患者女性，40岁，劳累后头痛，次日左侧偏瘫，以上肢为重，5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短，无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体：病重面容，嗜睡状态，体温正常，左侧肢体不完全瘫痪，眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示：WBC（8～12）×109/L，中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶，周围有环形水肿带。 最佳治疗方案是（）。

A.脱水降颅压
B.抗感染治疗
C.头部放射治疗
D.择期手术探查切除
E.抗结核治疗


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185、单项选择题  椎管内肿瘤按其发生的部位，最多见于（）。

A.颈段
B.胸段
C.胸腰段
D.腰骶段
E.马尾


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186、单项选择题  头部外伤后最常扪触到的头皮下波动是（）。

A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓


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187、单项选择题  下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现（）。

A.伤后昏迷时间超过30分钟
B.头伤后，出现局灶征
C.常有脑膜刺激征
D.常有生命体征的改变
E.腰穿时，脑脊液无异常


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188、单项选择题  "熊猫眼"征是（）。

A.颅前窝骨折
B.颅中窝骨折
C.颅后窝骨折
D.开放性骨折
E.线形骨折


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189、单项选择题  严重脑缺血，脑缺氧多伴发（）。

A.血管源性脑水肿
B.细胞毒性脑水肿
C.间质性脑水肿
D.脑肿胀
E.环池阻塞或导水管闭塞


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190、单项选择题  脑蛛网膜炎（）。

A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是


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191、单项选择题  单纯线性骨折处理方法是（）。

A.复位
B.自行愈合
C.手术
D.钛钉固定
E.加压包扎


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192、单项选择题  诊断脑蛛网膜下腔出血最常用的方法（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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193、单项选择题  椎管内肿瘤最常见的为（）。

A.脊膜瘤
B.胶质瘤
C.神经鞘瘤
D.转移瘤
E.皮样囊肿


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194、单项选择题  引起颅内压增高的疾病包括以下各项，但除外（）。

A.颅脑损伤
B.颅内占位性病变
C.脑血管疾病
D.颅内先天性疾病
E.创伤性窒息


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195、单项选择题  脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断是（）。

A.临床表现
B.X线检查
C.脑脊液检查
D.生化检查
E.脑电图检查


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196、单项选择题  有关动脉瘤手术，以下哪项概念是错误的（）。

A.某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段，以利于对基底动脉瘤进行夹闭
B.对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术
C.某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断
D.某些情况下一侧大脑后动脉Pl段可以永久性阻断
E.对合并较大血肿的动脉瘤，可先清除血肿，再处理动脉瘤


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197、单项选择题  临床诊断为脑震荡病人，可存在有（）。

A.有逆行性遗忘，昏迷时间常大于30分钟
B.神经系统检查一定有病理反射
C.脑脊液常规、生化有异常
D.CT检查可有阳性表现
E.脑干听觉诱发电位可有异常


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198、单项选择题  一侧肢体皮肤图形觉、实体觉缺失，病灶位于（）。

A.对侧额叶
B.对侧颞叶
C.同侧颞叶
D.对侧顶叶
E.同侧顶叶


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199、单项选择题  下列哪种病变属颅内占位病变（）。

A.颅内动脉瘤
B.脑脓肿
C.脑膜膨出
D.脑膜炎
E.脑水肿


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200、单项选择题  下面哪些不是是腺垂体分泌的（）。

A.GH
B.FSH、LH
C.ADH
D.PRL
E.ACTH


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201、单项选择题  颅裂好发生于（）。

A.额部和颞部
B.颞部和枕部
C.额部和枕部
D.枕部和鼻根部
E.额部和鼻根部


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202、单项选择题  男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）。

A.脑震荡、颅前窝骨折
B.脑震荡、颅中窝骨折
C.脑震荡、颅后窝骨折
D.脑挫伤、颅前窝骨折
E.脑挫伤、颅中窝骨折


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203、单项选择题  处理开放性脑外伤最重要的原则是（）。

A.如无专科条件立即转院
B.保护脑组织，注射TAT
C.输血、输液
D.镇静、止痛
E.止血、清创，变"开放"性脑外伤为闭合性


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204、单项选择题  下列哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现（）。

A.病程长
B.头痛、呕吐
C.轻偏瘫
D.视盘水肿
E.精神症状


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205、单项选择题  颅内高压危象是指（）。

A.脑组织在颅内的移位
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血


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206、单项选择题  颅内动脉瘤最常见的是（）。

A.前交通动脉瘤
B.大脑中动脉动脉瘤
C.基底动脉动脉瘤
D.颈内动脉动脉瘤
E.前床突旁动脉瘤


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207、单项选择题  可在脑或脊髓血管畸形手术前使用的治疗方法（）。

A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗


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208、单项选择题  诊断颅底骨折最可靠的依据是（）。

A.头颅X线片
B.脑电图检查
C.头部CT扫描
D.临床表现
E.头部外伤史


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209、单项选择题  CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶（）。

A.急性硬膜下血肿
B.急性脑内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.脑挫裂伤


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210、单项选择题  脑出血的主要发病部位（）。

A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段


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211、单项选择题  导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为（）。

A.直接暴力造成脊柱骨折
B.屈曲型脊柱骨折
C.伸展型脊柱骨折
D.纵向压力型脊柱骨折
E.扭转型脊柱骨折


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212、单项选择题  关于颅内动脉瘤，下述哪项是完全正确的（）。

A.创伤是动脉瘤破裂的主要原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤


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213、单项选择题  视上核、室旁核分泌下列哪项激素（）。

A.GH
B.FSH
C.LH
D.ACTH
E.ADH


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214、单项选择题  下列哪项叙述不正确（）。

A.手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
B.手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上，尽可能彻底切除肿瘤
C.γ刀适合于所有的颅内肿瘤
D.化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E.基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段


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215、单项选择题  抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施（）。

A.快速静脉点滴高渗性脱水剂
B.颅内钻孔脑室外引流
C.脑室一腹腔分流
D.去骨瓣减压
E.开颅病变切除


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216、单项选择题  头部被木棒击伤的患者，伤后昏迷10余分钟，清醒后头痛、呕吐，3小时后再次昏迷，右侧瞳孔散大、左侧偏瘫，X线拍片右颞骨线形骨折，最可能诊断是（）。

A.颅内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫伤
D.急性硬脑膜下血肿
E.脑干损伤


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217、单项选择题  海绵窦综合征不易受累的脑神经是（）。

A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.V
E.Ⅵ


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218、单项选择题  马尾部肿瘤最常见的早期症状是（）。

A.腰骶部疼痛
B.鞍区感觉减退
C.下肢瘫痪
D.肛门括约肌障碍
E.肛门反射消失


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219、单项选择题  垂体微腺瘤是指肿瘤直径（）。

A.<2cm
B.<1cm
C.>3cm
D.>4cm
E.无确定标准


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220、单项选择题  目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形，最理想的治疗方法是（）。

A.动静脉畸形切除术
B.放射外科手术
C.栓塞术
D.供血动脉夹闭术
E.观察


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221、单项选择题  慢性硬膜下血肿有以下特点，但除外（）。

A.发病年龄较大
B.仅有轻微的颅脑损伤
C.出血源多为进入上矢状窦的桥静脉
D.血肿的包膜需3周以后才趋完备
E.大部分病例为双侧性血肿


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222、单项选择题  男性，出生10天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限。 诊断首先考虑（）。

A.先天性肌性斜颈
B.颈部淋巴结炎
C.先天性颈椎畸形
D.颈部肿瘤
E.颈椎半脱位


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223、单项选择题  有关脑膜瘤的发生，以下哪项是错误的（）。

A.女性发病率较高
B.发病率随年龄增长逐渐减少
C.多发生于旁矢状面和凸面
D.多起源于蛛网膜细胞
E.少数可恶性变


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224、单项选择题  属于开放性脑损伤的是（）。

A.头皮裂伤，颅骨与外界相通
B.头皮裂伤，颅骨骨折，硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折，骨折片刺破硬脑膜
D.颅底骨折合并有脑脊液鼻漏
E.颅骨骨折，骨折片刺破头皮暴露于空气中


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225、单项选择题  局灶性颅内压增高（）。

A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死


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226、单项选择题  颅内最常见的恶性和良性肿瘤是（）。

A.胶质细胞瘤和颅咽管瘤
B.转移癌和脑膜瘤
C.胶质细胞瘤和血管瘤
D.转移癌和神经纤维瘤
E.胶质细胞瘤和脑膜瘤


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227、单项选择题  指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者（）。

A.垂体腺瘤--视力障碍是最早的症状
B.髓母细胞瘤--躯干性共济失调多见
C.脑桥肿瘤--常出现交叉性瘫痪
D.听神经瘤--早期出现前庭功能减退
E.松果体瘤--双眼多不能向上注视


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228、单项选择题  对脑震荡的处置不正确的是（）。

A.多数情况下无需特殊治疗
B.头痛剧烈者可用吗啡类药物
C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物
D.消除病人的畏惧心理
E.需卧床休息数日


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229、单项选择题  上颈段脊髓受压（）。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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230、单项选择题  自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的症状（）。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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231、单项选择题  下列哪项不是引起脑脓肿的原因（）。

A.化脓性中耳炎
B.先天性心脏病
C.乳突炎
D.开放性颅脑损伤
E.蛛网膜炎


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232、单项选择题  下列关于脑室内出血叙述错误的是（）。

A.分原发性和继发性
B.原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血
C.丘脑出血多破入第三脑室
D.壳核出血多破入侧脑室
E.小脑出血多破入第四脑室


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233、单项选择题  在脑胶质瘤中，发病率情况依次是（）。

A.室管膜瘤发病率最高，星形细胞瘤次之，多形性胶质母细胞瘤为第三位
B.多形性胶质母细胞瘤发病率最高，星形细胞瘤次之，室管膜瘤为第三位
C.室管膜瘤发病率最高，多形性胶质母细胞瘤次之，星形细胞瘤为第三位
D.多形性胶质母细胞瘤发病率最高，室管膜瘤次之，星形细胞瘤为第三位
E.星形细胞瘤发病率最高，多形性胶质母细胞瘤次之，室管膜瘤为第三位


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234、单项选择题  对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查，以下列哪项最为理想（）。

A.单侧颈动脉穿刺造影
B.双侧颈动脉穿刺造影
C.椎动脉穿刺造影
D.经股动脉穿刺造影
E.股静脉穿刺造影


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235、单项选择题  脑蛛网膜下腔出血后应尽可能避免的是（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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236、单项选择题  颅骨骨折时出现"熊猫眼"征，主要见于（）。

A.前颅窝骨折
B.中颅窝骨折
C.后颅窝骨折
D.凹陷性骨折
E.线形骨折


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237、单项选择题  腰膨大脊髓受压（）。

A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛


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238、单项选择题  下面哪一项不是硬膜外血肿的来源（）。

A.脑膜中动脉
B.静脉窦
C.脑膜小血管
D.桥静脉
E.板障


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239、单项选择题  以下哪一组病变位置与临床表现不符（）。

A.额叶前部→精神症状
B.中央区→对侧肢体感觉、运动障碍
C.顶叶→感觉性局限性癫痫、皮质感觉障碍
D.颞叶→海马钩回发作
E.枕叶→Foster-Kennedy综合征


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240、单项选择题  降低颅内肿瘤引起的颅内高压的根本措施是（）。

A.应用脱水剂
B.手术切除肿瘤
C.放射治疗
D.脑脊液体外引流
E.内外减压术


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241、单项选择题  诊断急性蛛网膜下腔出血（SAH）最好的方法是（）。

A.腰穿
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超经颅多普勒


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242、单项选择题  以下哪种情况，一般不会引起细胞性脑水肿（）。

A.中毒
B.重度低温
C.脑缺血
D.脑缺氧
E.脑损伤早期


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243、单项选择题  有关椎管内肿瘤的辅助诊断叙述，下列哪项不正确（）。

A.脑脊液蛋白细胞分离现象是诊断椎管内肿瘤的重要依据之一
B.脊柱X线平片常见椎弓根变窄、根间距变宽、椎间孔变大
C.脊髓造影对椎管内肿瘤的定位诊断准确率较高
D.CT平扫对诊断椎管内肿瘤具有重要意义
E.MRI是目前诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查


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244、单项选择题  神经上皮肿瘤的发病年龄多见于（）。

A.<10岁
B.10～20岁
C.30～40岁
D.50～60岁
E.70～80岁


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245、单项选择题  采用Glasgow昏迷评分法，多少分为昏迷（）。

A.15
B.13～15
C.8～12
D.3～7
E.3


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246、单项选择题  脑血流动的自动调节有赖于（）。

A.脑血管（阻力血管）的舒缩变化
B.血压的升降
C.颅内血液黏稠度的改变
D.体位的改变
E.脑脊液的变化


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247、单项选择题  颅骨骨折形成的过程是（）。

A.颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂
B.颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂
C.颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂
D.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂
E.颅骨内外板同时断裂、颅骨内弯变形


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248、单项选择题  动脉瘤出血后，下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法（）。

A.Ⅰ级：无症状或轻微头痛及轻度颈项强直
B.Ⅱ级：中度到重度头痛，颈强直，除有脑神经麻痹外，无其他神经功能缺失
C.Ⅲ级：昏迷，或较重的灶性神经功能缺失
D.Ⅳ级：木僵，中度到重度偏侧不全麻痹
E.Ⅴ级：深昏迷，去脑强直，濒死状态


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249、单项选择题  下列有关动静脉畸形，叙述不恰当的是（）。

A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通，其间无毛细血管
C.最常见的症状是颅内出血
D.发生多少的排列为：顶叶>额叶>颞叶
E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生


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250、单项选择题  帕金森病的震颤为何种性质（）。

A.体位性
B.意向性
C.静止性
D.运动性
E.无明确规律


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251、单项选择题  颅骨线形骨折下列哪项不正确（）。

A.骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿
B.主要依靠颅骨X线摄片确诊
C.单纯线形骨折本身不需特殊处理
D.骨折线通过气窦可导致颅内积气
E.骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿


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252、单项选择题  四肢出现痉挛性瘫痪的病变部位在（）。

A.颈段
B.胸段
C.腰骶段
D.圆锥
E.马尾


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253、单项选择题  脑囊虫病按其寄生的部位分为（）。

A.硬膜外和硬膜下型
B.脑内型和脑外型
C.脑实质型、脑室型和脑池型
D.脑型和脊髓型
E.幕上型和幕下型


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254、单项选择题  室管膜瘤（）。

A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是


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255、单项选择题  后颅窝肿瘤可出现下列症状与体征，但不出现（）。

A.颈项强直
B.剧烈头痛
C.运动性失语
D.共济障碍
E.视神经乳头水肿


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256、单项选择题  颈动脉海绵窦瘘最主要的病因是（）。

A.颅内感染
B.头部外伤
C.颅内动脉瘤
D.硬脑膜动静脉畸形
E.颈内动脉发育异常


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257、单项选择题  常见于颈内动脉海绵窦瘘的眼部体征（）。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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258、单项选择题  有关颅内肿瘤，下列哪项叙述不正确（）。

A.颅内肿瘤可发生在任何年龄
B.儿童主要发生在后颅窝及中线部位
C.成人以胶质瘤多见
D.老年人以转移瘤多见
E.50岁左右是颅内肿瘤的高发年龄


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259、单项选择题  有关颈动脉内膜切除术，下列叙述错误的是（）。

A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶，颅外手术不可到达
C.腔内径狭窄50%即应手术治疗
D.双侧颈动脉狭窄，先做无症状的一侧
E.一侧狭窄，对侧闭塞，只做狭窄侧手术


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260、单项选择题  允许颅内增加的临界容积一般约为（）。

A.1%
B.2%
C.3%
D.4%
E.5%


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261、单项选择题  自中脑背部发出的脑神经是（）。

A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.面神经
E.舌咽神经


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262、多项选择题  患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 可能选择的治疗方式是（）。

A.手术切除病变
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.介入栓塞治疗
E.药物保守治疗


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263、单项选择题  有关高血压病脑出血的手术适应证，下述哪项是不正确的（）。

A.有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术
B.浅部出血应优先考虑手术
C.动脉血压>26.6/16kPa（200/120mmHg），眼底出血者多不宜手术
D.大脑半球出血量在30ml，小脑出血>10ml者多不宜手术
E.急性脑干出血手术很少成功


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264、单项选择题  原发性脑室内出血指（）。

A.血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉
B.血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15rmn之内
C.除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发生部位在脑室壁3cm以内
D.脑实质血肿，出血大部分位于脑室内
E.由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血


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265、单项选择题  左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是（）。

A.昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
B.昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
C.昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
D.昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
E.昏迷，双侧瞳孔散大，四肢瘫痪


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266、单项选择题  颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有（）。

A.呕吐、视神经乳头水肿
B.抽搐、视神经萎缩
C.呕吐、偏瘫
D.呕吐、视力下降
E.头晕、呕吐


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267、单项选择题  下列哪项不引起颅内压增高（）。

A.脑水肿
B.脑脊液漏
C.脑梗死
D.脑肿瘤
E.脑积水


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268、单项选择题  癫痫选择外科治疗时，最重要的指征是（）。

A.发作频繁，影响正常生活
B.经多项检查病灶明确
C.经长期、正规药物治疗仍不能控制
D.手术不会造成严重功能障碍
E.病人及家属强烈要求手术


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269、单项选择题  关于颅内血肿，下列哪项不正确（）。

A.伤后3天发生的颅内血肿为急性血肿
B.伤后3天至3周发生的血肿为亚急性颅内血肿
C.伤后3周以后发生的血肿为慢性颅内血肿
D.急性颅内血肿所产生的脑损伤均为原发性脑损伤
E.慢性颅内血肿发展到一定程度可产生严重的颅高压甚至发生脑危象


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270、单项选择题  听神经瘤多来自（）。

A.耳蜗神经
B.前庭神经
C.中间神经
D.面神经
E.三叉神经


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271、单项选择题  可见于脑蛛网膜下腔出血的眼外肌麻痹体征（）。

A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退


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272、单项选择题  垂体腺瘤可表现为（）。

A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高


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273、单项选择题  幕下血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，而需手术处理（）。

A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
E.40ml


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274、单项选择题  小脑脑桥角综合征时不出现哪项症状（）。

A.同侧瞳孔散大
B.同侧神经性耳聋，面部麻木和周围性面瘫
C.同侧肢体共济失调
D.对侧肢体麻木，肌力减退，病理征阳性
E.吞咽困难


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275、单项选择题  关于颅内动脉瘤，下述哪项是错误的（）。

A.动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可引起脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可引起颅内血肿


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276、单项选择题  脑内血肿CT检查可表现为（）。

A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影


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277、单项选择题  松果体区最常见的肿瘤是（）。

A.松果体细胞瘤
B.松果体母细胞瘤
C.生殖细胞瘤
D.畸胎瘤（包括恶性畸胎瘤）
E.内胚窦肿瘤


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278、单项选择题  重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻，最有效的治疗方法是（）。

A.及时吸痰
B.加大吸入氧流量
C.放置口腔通气道
D.及时行气管切开
E.体位排痰


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279、单项选择题  有关慢性硬膜下积液，以下哪项错误（）。

A.多由外伤致颅内蛛网膜撕裂，脑脊液溢出引起
B.可见双侧积液
C.钻孔引流多可治愈
D.有颅内压增高者可考虑手术
E.无症状者可临床观察


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280、单项选择题  患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑诊断为（）。

A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛


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281、单项选择题  脊髓髓内常见的肿瘤是（）。

A.神经鞘瘤
B.脊膜瘤
C.室管膜瘤
D.脂肪瘤
E.转移瘤


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282、单项选择题  狭颅症的临床表现不包括（）。

A.舟状头
B.视乳头水肿
C.落日征
D.分离性斜视
E.智力低下


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283、单项选择题  头皮裂伤，在使用抗生素的情况下允许清创的最长时间是（）。

A.8小时
B.16小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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284、单项选择题  女，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑（）。

A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.r垂体脓肿


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285、单项选择题  一侧颈内动脉一后交通动脉动脉瘤常引起的眼部体征（）。

A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍


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286、单项选择题  下列因素中哪项对颅内压增高无影响（）。

A.年龄大小
B.性别不同
C.病变扩张速度
D.伴同脑水肿的程度
E.病变部位


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287、单项选择题  枕骨大孔疝的临床表现不包括（）。

A.剧烈头痛，频繁呕吐
B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C.瞳孔变化大小不定
D.早期出现突发呼吸骤停
E.颈项强直，强迫头位


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288、单项选择题  脑震荡临床表现不包括（）。

A.意识障碍不超过30分钟
B.意识障碍期肌腱反射消失
C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐
D.腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L（1000个／mm3）
E.逆行性遗忘


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289、单项选择题  有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是（）。

A.为良性肿瘤
B.可多发
C.瘤结节与囊大小无关
D.囊性病程长，实性短
E.实性肿瘤术前可行血管栓塞


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290、单项选择题  目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为（）。

A.病毒感染
B.异位血管压迫
C.圆孔、卵圆孔狭窄
D.局部肿瘤
E.供血动脉硬化


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291、单项选择题  颅底异常血管网症又被称为（）。

A.颅底血管畸形
B.颅内血管畸形
C.网状血管病
D.脑动脉炎
E.烟雾病


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292、单项选择题  小脑幕切迹疝的病理生理变化不包括下列哪一项（）。

A.动眼神经损害
B.脑干受压变形和移位，缺血、水肿和出血
C.大脑后动脉梗死致枕叶发生急性脑梗死
D.早期出现呼吸障碍
E.脑脊液循环障碍


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293、单项选择题  儿童先天脑积水中症状少见的是（）。

A.头颅异常增大
B.易激惹
C.视盘水肿
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"


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294、单项选择题  诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项（）。

A.头部外伤后原发昏迷>30分钟
B.多有中间清醒期
C.腰穿可发现血性脑脊液
D.脑膜刺激征阳性
E.多为对冲伤所致


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295、单项选择题  脑内静脉畸形的影像学表现（）。

A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号，内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影


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296、单项选择题  某病人，男，20岁，从5米高处落下，头额部先着地，伤后昏迷送医院后才逐渐清醒，3小时后病人再次昏迷。检查：脉搏60次／分，血压21.28/11.97kPa，呼吸12次／分，诊断应是（）。

A.重度脑震荡
B.轻度脑挫裂伤
C.重度脑挫裂伤
D.急性硬脑膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿


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297、单项选择题  确定脑蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法（）。

A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图


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298、单项选择题  下列对脑挫裂伤论述哪项正确（）。

A.意识障碍可出现中间清醒或好转期，但不一定是继发颅内血肿
B.脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤，伤后均有意识障碍，时间超过30分钟
C.由于存在脑组织损伤，伤后都有局灶性神经系统症状和体征
D.影像检查多有阳性表现MRI优于CT，适用于所有情况
E.只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊


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299、单项选择题  急性硬膜下血肿CT检查多表现为（）。

A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影


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300、单项选择题  脑外伤病人伤后意识障碍，对言语无反应，对痛刺激有回避动作，此时意识程度为（）。

A.清醒
B.模糊
C.浅昏迷
D.昏迷
E.深昏迷


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