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1、多项选择题 急性腹膜炎未明确诊断前禁忌()
A.应用抗生素
B.温开水灌肠
C.补液
D.使用镇静剂
E.给予流质饮食
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2、多项选择题 肾结核的诊断要点包括()
A.尿频、尿急、尿痛等慢性膀胱炎症状
B.血尿
C.抗感染治疗无明显好转
D.影像学检查
E.尿结核杆菌阳性
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3、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌根治术的手术切除范围包括()提示:患者接受肾癌根治术
A.患肾
B.肾周围筋膜及脂肪
C.同侧肾上腺
D.近端1/2输尿管
E.同侧输尿管
F.肾门旁淋巴结
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4、单项选择题 患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×10/L,N0.95,尿胆红素(+)。
最佳处理是()
A.胆囊切除术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胃穿孔修补术
D.胆总管减压,T形管引流术
E.胆管空肠Roux-en-Y吻合术
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5、多项选择题 哪些药物应在饭后服用()
A.健胃药
B.发汗药
C.助消化药
D.对胃肠道有刺激性的药物
E.对胃粘膜有刺激性的药物
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6、单项选择题 直肠癌的早期症状是()
A.大便变细
B.排便习惯改变
C.便血
D.脓血便
E.排便时疼痛
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7、多项选择题 有关家庭病床的护理工作包括()
A.提供治疗及护理服务
B.指导和协助患者功能锻炼
C.健康教育
D.做好心理护理
E.根据患者情况,联系医院检查或住院治疗
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8、单项选择题 患者,女,58岁,股骨颈骨折术后3周,突发左侧髂窝及股三角区疼痛,左下肢明显肿胀,患肢皮温较对侧高,足背动脉搏动良好。
进一步确定诊断,首选的检查是()
A.下肢动脉血管造影
B.浅静脉及交通支瓣膜功能试验
C.深静脉回流试验
D.下肢静脉顺行造影
E.Buerger试验
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9、单项选择题 人生活在自然及社会环境中,有着复杂的生理、生化的生命活动,其健康受到多种因素的影响,包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。
与遗传因素有关的疾病是()
A.血友病
B.月经失调
C.矽肺
D.失眠
E.焦虑
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10、多项选择题 病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。
根据肠梗阻发生的基本原因,可把肠梗阻分为几类?()
A.机械性肠梗阻
B.单纯性肠梗阻
C.动力性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.高位性肠梗阻
F.绞窄性肠梗阻
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11、单项选择题 患者,车祸致头部外伤后即出现意识障碍,持续16小时后出现烦躁不安,并有神经系统阳性体征,体温达39℃,血压180/100mmHg(C23.94/13.3kPa)。
对其进行冬眠疗法降温,降至的最佳体温为()
A.34~36℃
B.31~33℃
C.32~34℃
D.35~37℃
E.29~30℃
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12、单项选择题 患者,女性,30岁,近2天出现上腹部疼痛,恶心、呕吐。查:T37.8℃,右下腹麦氏点处压痛。查血象:白细胞12.5×109/L,诊断为急性阑尾炎。问:
诊断依据最重要的是()
A.右下腹麦氏点处压痛
B.恶心、呕吐
C.生命体征
D.上腹部疼痛
E.白细胞高
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13、单项选择题 以下适用于肠内营养支持的情况是()
A.活动性消化道出血
B.严重肠道感染
C.肠梗阻
D.脑部损伤后昏迷病人
E.急性阑尾炎穿孔
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14、单项选择题 全麻术后苏醒延迟与躁动的常见原因()
A.低血压
B.肺不张
C.恶心呕吐
D.吸入麻醉药洗出不彻底
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15、单项选择题 前列腺增生症与前列腺癌的鉴别依据是()
A.发病年龄
B.排尿困难程度
C.残余尿量测定
D.血清前列腺特异抗原(PSA.测定
E.膀胱造影术
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16、单项选择题 关于骨折复位的叙述正确的是()
A.所有复位都必须达到解剖复位
B.切开复位是最常用的复位方法
C.切开复位内固定有利于病人早期离床活动
D.手法复位对骨折断端周围组织和血管的损伤大
E.对怀疑有神经、血管、软组织损伤的骨折应采用手法复位
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17、多项选择题 医院的基本功能有()
A.医疗工作
B.教学工作
C.预防和社区卫生服务
D.科研工作
E.保健工作
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18、单项选择题 薛先生,65岁,7年前曾患心肌炎,近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿,略一活动即感气短,临床考虑为扩张性心肌病。
上述临床表现提示薛先生发生了()
A.左心功能衰竭
B.右心功能衰竭
C.全心功能衰竭
D.急性肺水肿
E.急性心包炎
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19、单项选择题 病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。
24小时内引流瓶(袋)放置的位置,下列描述哪项正确?()提示:急诊行“左额脑出血开颅清除术”,术中清除血肿60ml,残腔停留胶管引流。
A.放置头旁枕上或枕边,高度与头部创腔保持一致
B.放置高度比头部创腔抬高20~30厘米
C.放置高度比头部创腔抬高10~15厘米
D.放置高度比头部创腔放低10~15厘米
E.放置高度低于侧脑室水平15厘米
F.放置高度高于侧脑室水平10~15厘米
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20、多项选择题 下列哪些是原发性三叉神经痛的特点()
A.为阵发性烧灼或电击样剧痛
B.多见于第2、3支
C.有扳机点
D.常为单侧性
E.多伴有神经系统异常体征
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21、单项选择题 病人女性69岁,自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史,近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦,胃镜检查为"胃癌"。
如果发生转移,胃癌主要的转移方式是()
A.血行转移
B.直接蔓延
C.腹腔种植
D.淋巴转移
E.癌细胞脱落
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22、单项选择题 患者,女性,30岁,近2天出现上腹部疼痛,恶心、呕吐。查:T37.8℃,右下腹麦氏点处压痛。查血象:白细胞12.5×109/L,诊断为急性阑尾炎。问:
最重要的发病原因()
A.暴饮暴食
B.细菌感染
C.阑尾腔梗阻
D.饭后剧烈运动
E.精神紧张
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23、单项选择题 股骨颈骨折病人行皮牵引时应采取的体位是()
A.30°外展中立位
B.30°内收中立位
C.30°外展外旋位
D.30°内收内旋位
E.双腿并拢中立位
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24、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
可用于手术前准备的常用口服药物有哪些?()
A.复方碘化钾
B.复方碘化钠
C.甲状腺素
D.甲状旁腺素
E.硫脲类药品
F.普萘洛尔
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25、多项选择题
皮内注射的正确方法是()

A.皮肤需用2%碘酊、75%乙醇常规消毒
B.推入药液0.1ml
C.注射后形成边缘清楚的圆形隆起皮丘
D.皮丘皮肤变白,毛孔变大
E.刺入皮内,埋没针尖斜面
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26、单项选择题 患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。
关于这种脉搏异常的叙述正确的是()
A.心音无异常
B.动脉充盈脉搏强劲
C.单位时间内心率大于脉搏
D.心律规则,心率快慢不一,心音强弱不等
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏
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27、单项选择题 男,50岁,食管癌早期,拟行根治术入院
全麻下手术顺利,术后回ICU病房,全麻未清醒前卧位是()
A.平卧位,头转向一侧
B.平卧位
C.半卧位
D.中凹位
E.侧卧位
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28、多项选择题 急性胰腺炎的健康指导是()
A.避免暴饮暴食及酗酒
B.积极治疗胆管疾病
C.避免应用会引起胰腺炎的药物
D.出院后4-6周避免举重物及过度劳累
E.门诊定期检查
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29、单项选择题 下列体表肿瘤中高度恶性肿瘤是()
A.黑痣
B.黑色素瘤
C.神经纤维瘤
D.海绵状血管瘤
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30、多项选择题
病历摘要:患者男性,45岁。6<sup>+</sup>月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。
以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助?()提示:病人皮肤巩膜黄染,无皮肤搔痒,皮肤轻碰后出现淤斑,无牙龈出血
A.血常规
B.肝功能检查
C.食道吞钡检查
D.B超检查
E.CT检查
F.MRI检查
G.静脉肾盂造影
H.内镜逆行胰胆管造影
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31、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
该患者术后留置胸管的目的是()
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情
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32、单项选择题 膀胱结石的典型症状是()
A.血尿、伴腰部绞痛
B.脓尿
C.夜尿增多,排尿困难进行性加重
D.排尿困难,尿流中断改变体位又可排尿
E.尿频,尿急及尿痛
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33、单项选择题 季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。
该病人入院时的护理诊断是()
A.心输出量减少
B.体液不足
C.组织灌注量改变
D.活动无耐力
E.知识缺乏
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34、单项选择题 男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。
该病人的手术方案()
A.膀胱全切除
B.膀胱部分切除
C.根治性左肾切除术
D.左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术
E.TUPBT
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35、单项选择题 患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。
物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是()
A.黑圈红虚线与降温前体温相连
B.红点红虚线与降温前体温相连
C.蓝点蓝虚线与降温前体温相连
D.蓝圈蓝虚线与降温前体温相连
E.红圈蓝虚线与降温前体温相连
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36、多项选择题 连硬外麻可发生的并发症有
A.头痛
B.血压下降
C.全脊麻
D.尿潴留
E.麻药毒性反应
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37、多项选择题 下列哪些不是强麻醉性镇痛药()
A.吗啡
B.可待因
C.哌替啶
D.阿司匹林
E.布桂嗪(强痛定)
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38、单项选择题 男,51岁。主诉肛周疼痛8天,伴畏寒发热,查肛门旁皮肤红肿,压痛明显,有波动感。
考虑患者最可能的状况是()
A.肛旁皮下脓肿
B.坐骨间隙脓肿
C.血栓性外痔
D.直肠息肉
E.肛瘘
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39、多项选择题 病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()
A.急性重型闭合性颅脑损伤
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.脑疝
E.头皮损伤
F.颅内肿瘤
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40、多项选择题 下列属于希氏面容的外观改变的是()
A.面肌消瘦
B.眉头紧锁
C.脸呈铅灰色
D.眼眶凹陷
E.下颌下垂
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41、多项选择题 生长激素大量分泌发生在()
A.REM期
B.NREM第一期
C.NREM第二期
D.NREM第三期
E.NREM第四期
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42、单项选择题 男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。
该病人的手术方案()
A.膀胱全切除
B.膀胱部分切除
C.根治性左肾切除术
D.左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术
E.TUPBT
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43、单项选择题 用于浸泡消毒器时下列哪项措施不妥()
A.物品必须洗净擦干
B.物品与药液应充分接触
C.对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒
D.药液应按期更换
E.经浸泡过的器械能直接使用
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44、单项选择题 经过社区需求诊断,某社区中糖尿病的患病率为3%。该社区工作中糖尿病的目标人群为()
A.糖尿病患者及其家属
B.社区领导者和决策者
C.一般健康人群
D.糖尿病高危人群
E.以上都是
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45、单项选择题 对于胃、十二指肠溃疡并发出血的病人,应采取的措施是()
A.半卧位
B.进少渣饮食
C.输血
D.术前按急性腹膜炎处理
E.术前每晚用温盐水洗胃
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46、单项选择题 四岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右膝部疼痛,给予抗菌药治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲位,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。
确诊后病人若准备进行局部灌洗,护理措施中正确的是()
A.引流瓶低于床面20cm
B.术后12~24小时内应慢速滴入
C.冲洗液为含抗菌药的生理盐水
D.引流管的滴入管应高于床面1m
E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深
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47、多项选择题 不属于护患关系初始期的主要任务是()
A.建立信任感
B.确认患者的需要
C.解决健康问题
D.满足患者的需要
E.减轻失落感
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48、单项选择题 患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()
A.休克
B.急性肾衰竭
C.急性心功能衰竭
D.急性呼吸功能衰竭
E.DIC
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49、单项选择题 患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
洗胃时胃管插入的长度是()
A.30~40cm
B.35~45cm
C.40~50cm
D.35~55cm
E.50~60cm
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50、多项选择题 病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。
此时应帮助患儿进行的功能锻炼方法有()提示:患儿经手法复位、石膏托固定5周后已拆除石膏托。
A.肘关节屈曲练习
B.肘关节伸直练习
C.前臂旋前和旋后
D.展型骨折着重屈曲活动度
E.屈曲型骨折增加伸展活动度
F.以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主
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51、单项选择题 患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。
使用绷带约束时,应重点观察()
A.衬垫是否垫好
B.约束带是否太松
C.卧位是否舒适
D.神志是否清楚
E.局部皮肤颜色
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52、单项选择题 患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。
此时应首先给予的措施是()
A.鼓励患者忍受疼痛
B.立即给予止痛药
C.给予止痛指导
D.继续观察
E.分散患者注意力
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53、单项选择题 女性30岁,产后近1个月,哺乳,主诉发热3天,右乳疼痛不适。查:右乳外上方红肿、痛、压痛明显,压之有波动感。问:
采取的治疗方法最主要是()
A.切开引流
B.局部冷敷
C.局部热敷
D.外涂抗生素
E.MgSO4湿敷
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54、单项选择题 女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重
进一步的处理哪项不重要()
A.观察生命体征
B.观察胃管的引出量及性状
C.注意水电解质平衡
D.可用全胃肠外营养
E.监测尿量
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55、多项选择题 关于卫生处置正确的是()
A.有虱虮者先行灭虱再沐浴
B.危、重、急患者免沐浴
C.患者换下的衣物交家属带回
D.传染病患者送隔离室处置
E.疑似传染病患者处置同传染病患者
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56、多项选择题 生态平衡是()
A.动态的
B.相对的
C.有条件的
D.无条件的
E.有时间的
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57、单项选择题 长骨骨折中最为多见的是()
A.桡骨干骨折
B.股骨干骨折
C.肱骨干骨折
D.尺骨干骨折
E.胫腓骨骨干骨折
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58、单项选择题 颅脑手术后,无休克或昏迷时的体位()
A.头高脚低斜坡卧位
B.高半坐卧位
C.低半坐卧位
D.斜坡卧位
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59、多项选择题 地面、墙壁、家具消毒可用下列哪些溶液擦拭()
A.1%~3%含氯石灰溶液
B.0.2~0.5%过氧乙酸溶液
C.1000mg/L~2000mg/L含氯消毒剂
D.0.2%氯己定溶液
E.0.5%氯胺T溶液
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60、单项选择题 叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
全麻已完全清醒的依据是()
A.睫毛反射恢复
B.呼之能睁眼看人
C.能正确回答问题
D.四肢有自主动活动
E.针刺有痛苦表情
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61、单项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
首先考虑的疾病有哪些?()
A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾积水
E.肾结石
F.肾挫伤
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62、多项选择题 病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
甲状腺手术后可能出现的并发症有哪些?()
A.切口出血
B.呼吸困难和窒息
C.甲状旁腺损伤
D.喉头水肿
E.喉返神经损伤
F.喉上神经损伤
G.手足抽搐
H.甲状腺危象
I.声音嘶哑
J.误咽
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63、单项选择题 方女士,26岁,已婚,停经50天,下腹隐痛两天,今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。
异位妊娠多发生在()
A.输卵管间质部
B.输卵管狭窄部
C.输卵管壶腹部
D.输卵管伞部
E.输卵管间质部与狭窄部之间
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64、单项选择题 患者,男性50岁,左下肢静脉曲张20余年,给患者左大腿根部扎压脉带,其下蹲10次后,自诉左小腿胀痛加重,检查曲张浅静脉仍较明显
检查结果提示()
A.左下肢深静脉阻塞
B.左大隐静脉瓣膜功能不良
C.交通静脉瓣膜功能不良
D.左下肢深静脉通畅
E.大隐静脉瓣膜及交通静脉瓣膜功能不良
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65、单项选择题 男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。
在观察过程中,出现下列情况说明病情恶化,考虑中转手术,但哪项除外()
A.原发病变严重,起病迅猛
B.无局限趋势
C.出现休克表现
D.病情不缓解反而加重
E.患者疲困无力
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66、单项选择题 女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢
病人基础代谢率(BMR)属于()
A.偏低
B.正常
C.轻度甲状腺功能亢进症
D.中度甲状腺功能亢进症
E.重度甲状腺功能亢进症
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67、多项选择题 压疮瘀血红润期的处理下述哪些是错误的()
A.增加翻身次数
B.抽出水疱内液体,覆盖无菌纱布
C.用新鲜鸡蛋内膜紧贴创面
D.扩创引流分泌物
E.防止再受压
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68、多项选择题 药物保管原则是()
A.药品应放在光线充足,但不透光的柜内
B.各种药物分类保管
C.麻醉药及剧毒药应加锁,并进行交接班
D.瓶签模糊的药物需认真核对
E.药物保管、领取由专人负责,定期检查
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69、多项选择题
病历摘要:患者男性,45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。
根据病人的情况,可采取的手术方式有()提示:压迫止血效果不好,拟行手术治疗
A.脾切除
B.门-腔静脉分流术
C.脾-腔静脉分流术
D.脾-肾静脉分流术
E.肠系膜-上、下腔静脉分流术
F.断流术
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70、单项选择题 女性,43岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑
目前首选的药物是()
A.肝素
B.阿司匹林
C.鱼精蛋白
D.止血芳酸
E.6-氨基己酸
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71、多项选择题 常见的下列哪些是影响通风效果因素()
A.室内的温、湿度
B.室外气流速度
C.通风面积
D.通风时间
E.室内外温度差大小
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72、多项选择题 输液引起的静脉炎可有下列哪些症状()
A.局部发红呈条索状
B.感觉局部肿胀
C.感觉局部疼痛
D.肢体活动受影响
E.严重时可有畏寒、发热等全身症状
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73、单项选择题 术后病人出现恶心、呕吐最常见的原因是()
A.伤口疼痛
B.腹胀
C.麻醉反应
D.肠蠕动增强
E.发热
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74、多项选择题 为手术后患者翻身的正确方法是()
A.伤口渗出较多者,应先换药后翻身
B.敷料脱落者应先换药后翻身
C.颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引
D.翻身后要检查各种管道是否通畅
E.石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压
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75、单项选择题 男性病人,55岁,昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐,有轻度腹胀,肛门停止排气、排便。体查:腹部可见肠型和肠蠕动波,脐周有压痛,肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻,暂采取非手术治疗。
非手术治疗时最重要的护理措施是()
A.禁饮食
B.胃肠减压
C.半坐卧位
D.病情观察
E.防治水电解质酸碱失衡
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76、单项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
患者采用手术及配合化疗治疗的5年存活率估计可达到()
A.90%以上
B.50%以上
C.45~50%
D.30%以下
E.10%以下
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77、多项选择题 冷疗时局部生理效应正确的是()
A.局部代谢减慢
B.血流增快
C.血液瘀滞度增加
D.肌紧张减弱
E.血管收缩
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78、多项选择题 有关“人”的概念正确的是()
A.人是一个统一的整体
B.人是一个封闭系统
C.人有其基本需要
D.人有权利和责任拥有适当的健康状态
E.人具有生物的和社会的双重属性
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79、单项选择题 女性患者,40岁,5天前不慎刺破右手中指末节,出现患指肿胀,呈搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,夜间不能入睡,伴有轻度发热。
该患者的诊断最可能为()
A.甲沟炎
B.甲下脓肿
C.急性化脓性腱鞘炎
D.化脓性滑囊炎
E.脓性指头炎
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80、单项选择题 患者,男性,46岁,有慢性肝炎史10年,近1个月右上腹持续闷痛,半月来疼痛较明显。食欲减退,较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节,血红蛋白80g/L。白细胞10.7×109/L。
经检查如证实为肝右前叶4cm×3cm肝癌,下列哪项治疗方法较为合理()
A.右半肝切除
B.右肝前叶切除术
C.右三叶切除术
D.肝动脉栓塞化疗
E.液氮冷冻疗法
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81、多项选择题
病历摘要:患者男性,20岁。因腹痛、腹胀,呕吐,停止肛门排气3天到医院就诊。查体:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP96/60mmHg,营养状况差,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,无固定压痛点,肠鸣音亢进,可闻气过水声,移动性浊音阴性,血红蛋白90g/L,红细胞3.5×10<sup>12</sup>/L,X线检查见小肠有阶梯状液平面,询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。
初步诊断主要考虑哪些疾病?()
A.粘连性肠梗阻
B.坏死性肠炎
C.高位性肠梗阻
D.胃炎
E.直肠肿瘤
F.幽门梗阻
G.贫血
H.绞窄性肠梗阻
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82、单项选择题 与正式组织不同,非正式组织讲求的是()
A.降低成本
B.追求效率
C.情感
D.技术创新
E.协作
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83、单项选择题 一名男性病人,因咳嗽,胸痛,发热入院,X线检查,胸腔积液。
对脓胸的治疗下面哪项不妥()
A.加强营养
B.服用抗生素
C.立即手术治疗
D.应用胸腔闭式引流
E.治疗原发疾病
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84、多项选择题 脓肿切开引流注意事项()
A.浅表脓肿放置胶片或纱条引流
B.敷料是否湿透
C.体温变化
D.切口处于最低位
E.患指切开,在侧面做纵切口
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85、单项选择题 患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。
使用三腔二囊管时,有关并发症错误的是()
A.胃底、食管粘膜糜烂
B.心跳骤停
C.窒息
D.吸入性肺炎
E.胃出血
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86、单项选择题 患者。28岁,女性,产后第26天,主诉畏寒发热伴右乳疼痛3天,查右乳局部皮肤红、肿、痛,局部皮肤表面有脱屑,腋窝淋巴结肿大、压痛。问:
该疾病多见于()
A.初产妇
B.经产妇
C.青少年女性
D.幼儿
E.老年人
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87、多项选择题 病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射
脊髓损伤的治疗应包括()
A.全身治疗
B.局部治疗
C.长期激素治疗
D.高压氧治疗
E.康复治疗
F.神经营养药物治疗
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88、多项选择题 病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
术后48小时内,最主要观察的内容是?为应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备的是?()提示:患者接受了甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房。
A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口情况
F.弯盆
G.吸氧管
H.血压计
I.心电监护仪
J.气管切开包
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89、多项选择题 急腹症病人常有哪些伴随症状()
A.胃肠道症状
B.心血管变化
C.感染中毒症状
D.膀胱刺激征
E.神志变化
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90、多项选择题 病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。
桥脑腹侧占位性病变的交叉性麻痹最常见的临床表现有哪些?()
A.同侧颅神经损害
B.对侧肢体偏瘫
C.同侧肢体偏瘫
D.对侧颅神经损害
E.语言不清
F.进食呛咳
G.行走不稳
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91、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。
对此病人需要进行护理的事项是哪些?()提示:入院后,病人一直反复咯血,BP:10∕7Kpa
A.观察病人咳血前是否有胸脉心慌等不适症状
B.保持呼吸道通畅
C.注意生命体征的监测
D.保持静脉通路通畅,输入新鲜血液
E.适当活动,以利恢复
F.保持大便通畅
G.给予温或凉的流质饮食
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92、多项选择题 骨牵引常用的部位有()
A.颅骨
B.尺骨鹰嘴
C.股骨髁上
D.腓骨
E.跟骨结节
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93、多项选择题 下列哪些是引起继发性腹膜炎的主要原因()
A.腹部损伤
B.急性阑尾炎穿孔
C.肝硬化腹水感染
D.胃肠道手术后吻合口瘘
E.儿童上呼吸道感染
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94、单项选择题 女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。
该患者首选的治疗原则是()
A.积极抗感染、解痉镇痛治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊开腹探查
E.抗感染解痉降温的同时,做好急诊手术准备后行急诊手术
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95、单项选择题 患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。
此病人诊断为门脉高压、上消化道出血,其原因最可能为()
A.肝外门静脉阻塞
B.肝窦内阻塞
C.肝静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.门静脉主干血栓形成
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96、多项选择题 引起肛门部疼痛的痔有()
A.血栓性外痔
B.炎性外痔
C.嵌顿性内痔
D.外痔皮赘
E.Ⅲ期内痔
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97、单项选择题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10<sup>+</sup>年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
最首选的治疗手段是()
A.抗生素治疗
B.护肝支持对症治疗,行择期肝脓肿切开引流术
C.抗生素治疗+B超定位下穿刺引流
D.择期行肝部分切除术
E.择期行肝脓肿切除术
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98、单项选择题 患者,女性,40岁,反复右上腹部痛20余年,再发伴恶心、呕吐3天,T39℃,B超示急性胆囊炎,胆囊多发性结石。
该病人治疗首选()
A.积极抗炎、补液治疗,禁食
B.准备行急诊胆囊切除术
C.降温镇痛治疗
D.急诊行胆囊造瘘术
E.急诊行胆囊切除、胆管探查术
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99、单项选择题 林先生,35岁,体重70kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。
第1个24h胶体补液量为()
A.2625ml
B.3250ml
C.5000ml
D.5252ml
E.7250ml
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100、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
急诊最好应先进行哪些紧急处理?()
A.吸氧
B.半坐卧位
C.输液
D.输血
E.导尿后留置尿管
F.导尿后不留置尿管
G.勿随意搬动
H.监测生命体征
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101、单项选择题 患者,男性.41岁,左下肢重度静脉曲张,足靴区明显色素沉着,每天久站,小腿及足部明显胀痛,病史7年。
能确定左下肢静脉是否通畅的检查方法是()
A.波氏试验
B.屈氏试验
C.患肢静脉造影
D.大、小隐静脉瓣膜功能试验
E.患肢静脉压测定
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102、多项选择题
测量血压时注意()

A.测前血压计水银柱保持在“0”点
B.袖带宽窄要合适
C.卧位时肱动脉应平腋前线
D.坐位时肱动脉平第四肋软骨
E.血压计“0”点和心脏位置在水平位
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103、单项选择题 患者,男,68岁,患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院,主诉怕冷,欲为该患者灌一热水袋取暖。
适宜的水温是()
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.75℃
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104、单项选择题 男性,25岁,饭后出现急性上腹痛2小时,恶心、无呕吐,来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛,结肠充气试验阳性。
针对该患者最有效的治疗方法是()
A.应用抗生素
B.补液
C.阑尾切除术
D.应用解痉药止痛
E.注射吗啡
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105、单项选择题 颈椎病发生的基本原因是()
A.颈椎间盘退行性变
B.发育性颈椎管狭窄
C.急性颈部损伤
D.颈部肌肉痉挛
E.颈椎不稳
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106、单项选择题 肝破裂合并开放性气胸的首选处理是()
A.补液
B.输血
C.应用抗生素
D.剖腹探查止血
E.处理气胸
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107、多项选择题 濒死期患者表现为()
A.意识模糊
B.瞳孔缩小
C.感觉迟钝
D.焦虑感
E.听力丧失
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108、单项选择题 清洁伤口一般换药方法()
A.第三日换药一次至愈合或拆线时再换药
B.当日换药至拆线时再换药
C.拆线前,每日换药一次
D.缝合后,隔日换药一次
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109、多项选择题 急腹症体检时发现肠鸣音减弱或消失,可见于()
A.胃、十二指肠溃疡穿孔
B.绞窄性肠梗阻
C.急性单纯性机械性肠梗阻
D.肝、脾破裂
E.急性胰腺炎
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110、单项选择题 一般病人手术后出院门诊随访时间()
A.半个月
B.1~3个月
C.6个月
D.10个月
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111、单项选择题
患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×109/L,N0.95,尿胆红素(+)。
术后T形管护理不妥的是()
A.妥善固定,保持T形管引流通畅,如引流不畅,可用20ml针筒抽生理盐水行胆道冲洗
B.T形管留置时间为2周左右
C.拔管前应行T形管造影
D.拔管后应观察体温、大便情况
E.观察记录引流量,每天更换引流袋
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112、单项选择题 甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者,下列正确的是()
A.每日3次,首日每次由3滴开始,逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量
B.每日3次,首日每次由5滴开始,逐日每次增加1滴至每次25滴维持此剂量
C.每日3次,首日每次由6滴开始,逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量
D.每日3次,首日每次由7滴开始,逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量
E.每日3次,首日每次由8滴开始,逐日每次增加1滴至每次40滴维持此剂量
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113、单项选择题 女性,45岁,转移性右下腹痛3天,诊断为急性阑尾炎,出现畏寒、高热、黄疸,该病人有可能发生了()
A.门静脉炎
B.胆囊炎
C.胆管炎
D.脓毒血症
E.肝炎
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114、单项选择题 男性,30岁,司机,既往体健,2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,休息时症状减轻,劳累时加重。3天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。检查:腰部外观正常,弯腰活动受限,第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛。
对该病人首选的处理方法是()
A.手术
B.理疗
C.骨盆牵引
D.卧硬板床
E.使用止痛药
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115、单项选择题 诊断胆道疾病的首选方法()
A.腹部X线平片
B.B型超声波检查
C.口服法胆囊照影
D.静脉法胆道照影
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116、单项选择题 女,44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤,晨起刷牙时,张口困难和抽搐,诊断为破伤风,做了清创术和注射TAT。
注射大量TAT目的是()
A.抑制破伤风杆菌的繁殖
B.控制和解除痉挛
C.中和游离的毒素
D.减少毒素的产生
E.预防肺部并发症
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117、单项选择题 肾损伤非手术疗法中不恰当的是()
A.抗感染治疗
B.应用止血剂
C.抗休克治疗
D.血尿消失后宜早期下床活动
E.观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化
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118、单项选择题 腰椎间盘突出患者一般应卧硬床休息()
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
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119、多项选择题 下列哪些患者易发生压疮()
A.昏迷者
B.脊椎受伤者
C.年老体弱者
D.严重水肿者
E.大、小便失禁者
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120、多项选择题 脉压增大主要见于()
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲亢
C.主动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.心力衰竭
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121、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
该病人的腹外疝是()提示:体检:外环扩大,压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
A.易复性疝
B.难复性疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.切口疝
F.股疝
G.脐疝
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122、多项选择题 病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
入院后可考虑进行哪些实验室检查?()
A.ALP
B.ESR
C.AFP
D.CEA
E.RPR
F.AKP
G.尿酸
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123、多项选择题 用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应()
A.停止使用
B.改用热湿敷
C.局部涂凡士林
D.局部涂甲紫
E.局部用50%硫酸镁湿敷
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124、单项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
该病人可能的诊断是什么?()
A.血栓闭塞性脉管炎
B.风湿性关节炎
C.下肢静脉曲张
D.深静脉血栓形成
E.周围血管疾病
F.静脉系统疾病
G.动脉系统疾病
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125、单项选择题 下列关于洗手指征不正确的是()
A.戴口罩和穿脱隔离衣前后
B.进行无菌技术操作前后
C.接触血液、体液和被污染的物品前后
D.接触患者前后
E.脱手套后无需洗手
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126、单项选择题 某健康妇女,进行查体,其骨盆型态各径线均正常,则:
其中骨盆平面前后径约为()
A.11cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm8
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127、单项选择题 一男性病人,因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH20(0.47kPa).BP90/55mmHg(12/7.3kPa)。应采取的措施是()
A.加快输液速度
B.减慢输液速度
C.应用强心药物
D.应用去甲肾上腺素
E.静脉滴注多巴胺
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128、单项选择题 腹部手术备皮范围原则上应超出切口四周的距离()
A.5cm以上
B.8cm以上
C.10cm以上
D.15cm以上
E.20cm以上
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129、单项选择题 腹外疝嵌顿是指()
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成疝囊一部分的腹外疝
E.所有回纳后又复发的腹外疝
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130、单项选择题 男性,68岁,有高血压病史20年,突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压25/16kPa,呼吸忽快忽慢。
危及生命的原因是由于发生了()
A.左侧颞叶疝
B.大脑镰疝
C.枕骨大孔疝
D.内囊出血
E.右侧颞叶疝
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131、单项选择题 姜某,男性,28岁,发现高血压、水肿十余年,无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天,诊断为尿毒症。
该病人的血肌酐应在()
A.445μmol/L以上
B.550μmol/L以上
C.680μmol/L以上
D.707μmol/L以上
E.780μmol/L以上
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132、多项选择题 下列哪项不属于执行脑死亡标准的动机和直接目的()
A.节约卫生资源
B.增加器官移植供体
C.更科学的判定死亡,维护死者的尊严
D.减轻患者家庭的经济、心理负担
E.缩短患者的生存时间
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133、多项选择题 正确的无菌技术操作原则是()
A.衣帽整洁、洗手、戴口罩
B.必须用无菌持物钳钳取无菌物品
C.从无菌容器内取出无菌物品未用完,不可放回
D.无菌包打开后,有效期为24小时之内
E.无菌盘有效期为4小时之内
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134、单项选择题 薛先生,65岁,7年前曾患心肌炎,近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿,略一活动即感气短,临床考虑为扩张性心肌病。
住院后给予地高辛治疗,提示地高辛中毒的是()
A.尿量增加
B.体重减轻
C.下肢水肿消退
D.食欲欠佳
E.室性早搏二联律
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135、多项选择题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
腹部闭合性损伤诊断明确之前,观察期间需特别注意()
A.血压、脉搏、呼吸的变化
B.不随意搬动病人
C.腹部体征的变化
D.给予止痛剂,减轻疼痛
E.血常规变化
F.禁食
G.灌肠
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136、单项选择题 患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。
使用保护具时,不正确的是()
A.系紧约束带,定期做按摩
B.安置舒适卧位并经常更换
C.使用前向家属解释目的及方法
D.宽绷带用于手腕及踝部固定
E.床档必须两侧同时使用
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137、多项选择题 应用胰岛素应密切观察患者有无()
A.乏力
B.口渴
C.出汗脉速
D.烦躁不安
E.心慌气短
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138、单项选择题 杨女士,40岁,发现左肾结核半年入院,抗结核治疗后行左肾部分切除术。
杨女士现已康复,准备出院,护士甲给予出院指导,哪条不正确()
A.洗澡时切口无需特殊保护,平时保持清洁干燥
B.多行户外活动,散步
C.继续服用抗结核药物
D.定期复查肝、肾功能
E.保持良好心情
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139、多项选择题 病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。
为进一步确诊应采取哪些检查?()
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.大气管断层拍片
E.痰液找癌细胞
F.病灶穿刺活检
G.纵隔镜检查
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140、单项选择题 病人李某,男性,60岁,有吸烟嗜好,平时经常轻微咳嗽,因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天,痰多呈脓性,但无力咳出,并出现烦躁不安、呼吸急促。检查:T37.8℃,P:95次/分,R:31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。
即时应采取的重要措施是()
A.应用大量抗生素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺放液
D.脓胸引流
E.吸痰
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141、单项选择题 病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
急诊最好应先进行哪项检查?()
A.X线检查
B.肺功能检查
C.心电图检查
D.CT检查
E.血液生化检查
F.血氧饱和度检查
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142、多项选择题 临床死亡期的特征()
A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清
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143、单项选择题 保护瘘口周围皮肤常用()
A.硫黄软膏
B.红霉素软膏
C.氟氢松软膏
D.氧化锌软膏
E.磺胺软膏
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144、单项选择题 主持会议需要把握的要点是()
A.发散思维
B.紧扣议题
C.引发讨论
D.愉快合作
E.紧凑时间
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145、单项选择题 开颅术后脑脊液持续脑室外引流,要求引流管开口高于侧脑室平面多少厘米,以维持正常的颅内压()
A.5~10
B.10~15
C.15~20
D.20~25
E.25~30
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146、多项选择题 病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
急性腹膜炎的临床体征包括()提示:立位腹部平片示:膈下有新月形阴影,诊断:胃肠道穿孔,弥漫性腹膜炎。
A.剧烈腹痛
B.腹部压痛、反跳痛
C.腹肌紧张
D.腹式呼吸减弱
E.腹壁静脉露张
F.肠鸣音亢进
G.移动性浊音阳性
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147、单项选择题 叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
该病人术后拔除胃管的指征是()
A.术后2~3天
B.生命体征平稳
C.无腹胀
D.肛门排气
E.有饥饿感
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148、单项选择题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
该患者诊断为()
A.右肝脓肿
B.右肝血肿
C.AOSC
D.右肝癌
E.右肝囊肿
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149、多项选择题 下列哪项是护理程序的理论基础()
A.压力与适应理论
B.沟通理论
C.系统论
D.运动论
E.需要论
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150、单项选择题 患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左胫腓骨骨折。查体:面色苍白,血压75/45mmHg。
病人目前最可能出现的并发症是()
A.休克
B.创口感染
C.尿路感染及结石
D.创伤性关节炎
E.坠积性肺炎
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151、多项选择题 腰麻后常见的并发症有()
A.硬膜外腔血肿
B.化脓性脑膜脊髓炎
C.头痛
D.血压下降
E.尿潴留
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152、多项选择题 病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
肝破裂的主要临床表现有哪些?()提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。
A.持续性腹痛
B.腹腔内出血
C.出血性休克
D.腹膜刺激征
E.腹胀
F.X线下见膈下游离气体
G.肝浊音界缩小
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153、多项选择题 病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有()
A.恐惧
B.有体液不足的危险
C.有受伤的危险
D.尿潴留
E.营养失调,低于机体需要量
F.有窒息的危险
G.知识缺乏
H.疼痛
I.体温过高
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154、单项选择题 患者,男,54岁。全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。
首先考虑的诊断是()
A.尿路感染
B.肾肿瘤
C.输尿管癌
D.膀胱癌
E.膀胱结石
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155、多项选择题 进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估()
A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.粘膜有无溃疡
E.牙齿是否洁白
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156、单项选择题 结肠癌最早出现的症状是()
A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.腹部包块
D.肠梗阻症状
E.全身中毒症状
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157、多项选择题 多系统器官功能衰竭发病过程的特点是()
A.继发性
B.序惯性
C.进行性
D.原发性
E.自愈性
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158、多项选择题 病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。
可采取下列哪些方法进行处理?()提示:病人行肺癌根治术,术中出血量约600毫升,输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力,听诊:呼吸音减弱,胸腔引流液呈红色,每小时量150毫升,Bp12/8Kpa,P130次/分,R32次/分。
A.加快输血输液
B.立即给予止血药
C.停留负压吸引
D.再次开胸清除血块
E.应用血管扩张药
F.吸氧
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159、多项选择题 体内水分缺乏或丧失时,出现()
A.细胞外液渗透压增高
B.产生口渴感
C.增加饮水
D.抗利尿激素分泌增加
E.尿量减少
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160、多项选择题 铺备用床正确的是()
A.移开床头桌20cm
B.移开床尾椅15cm
C.铺大单时先铺床头,再铺床尾
D.被头与床头平齐
E.枕头横放于盖被上,开口背门
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161、单项选择题 女性患者,40岁,5天前不慎刺破右手中指末节,出现患指肿胀,呈搏动性疼痛,手下垂时疼痛加剧,夜间不能入睡,伴有轻度发热。
治疗数日未见好转,应采取的措施是()
A.更换抗生素
B.切开引流
C.加大抗生素用量
D.局部理疗
E.局部封闭
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162、多项选择题 肛裂发生原因为()
A.直肠镜检查引起肛管表浅皮肤裂开
B.粪便干硬
C.肛窦炎致肛管皮下脓肿破溃
D.肛管皮肤较薄
E.排便用力过锰,肛管受到较深的裂伤
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163、多项选择题 肠内营养支持的适应证有哪些()
A.吞咽和咀嚼困难
B.高分解代谢状态
C.消化道疾病稳定期
D.意识障碍、无进食能力者
E.慢性消耗性疾病
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164、多项选择题 床上洗头的注意点是()
A.注意室温
B.注意水温
C.用棉花塞两耳并戴上眼罩
D.避免沾湿衣服和床铺
E.患者的面色有异,要立即停止操作并对症处理
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165、单项选择题 患者,女,34岁,体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤,创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。
估计病人的烧伤总面积为()
A.29%
B.45%
C.49%
D.54%
E.56%
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166、单项选择题 骨折病人现场急救方法正确的是()
A.对骨折断端应现场还纳
B.未确诊骨折者可暂不处理
C.止血带持续扎紧不能放松
D.对疑有脊柱骨折者应一人抱持搬运
E.先处理张力性气胸,再固定前臂骨折
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167、单项选择题 尿酸结石病人不宜食()
A.菠菜
B.马铃薯
C.动物内脏
D.蛋黄
E.牛奶
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168、多项选择题 外科疾病按病因分类大致可以分为()
A.肿瘤
B.创伤
C.功能障碍
D.感染
E.畸形
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169、单项选择题 为预防结石复发,下列需要酸化尿液的结石是()
A.草酸盐结石
B.尿酸结石
C.黄嘌呤结石
D.胱氨酸结石
E.尿酸氨结石和磷酸盐结石
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170、多项选择题 病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
妊娠期阑尾炎的处理原则是()
A.尽可能采用保守治疗
B.早期手术
C.围手术期加用黄体酮
D.充分腹腔引流
E.尽可能不用腹腔引流
F.术后应用抗生素
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171、单项选择题 女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)
若穿刺后抽出脓液,则应()
A.继续哺乳
B.局部药物外敷
C.物理疗法
D.用吸乳器吸净乳液
E.脓肿切开引流术
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172、单项选择题 男性,37岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天切口裂开,最可能的原因是()
A.营养不良
B.切口边缘皮肤坏死
C.切口感染
D.腹胀
E.缝线脱落
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173、多项选择题 观察瞳孔时应注意()
A.对光反应
B.形状
C.大小
D.是否对称
E.以上都对
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174、单项选择题 患者,男性,餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张,初步诊断为急性阑尾炎:问:
下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查()
A.血常规检查
B.X线钡剂灌肠
C.结肠充气试验
D.腰大肌试验
E.直肠指诊
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175、单项选择题 下列对脊柱骨折病人急救措施中最重要的是()
A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔
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176、多项选择题 外科急腹症的临床特点为()
A.发病急,进展快
B.病情多变
C.病因简单
D.先腹痛后发热
E.常有腹膜刺激征
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177、多项选择题 麻醉前用药的目的有()
A.使患者情绪稳定
B.减少麻醉药物用量
C.抑制唾液及气管分泌物
D.提高痛阈,加强麻醉效果
E.对抗局麻药的毒性反应
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178、多项选择题 病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射
适合该患者的护理包括()
A.观察生命体征
B.观察肢体感觉、运动、反射
C.保持呼吸道通畅
D.留置尿管护理
E.加强四肢屈伸活动
F.翻身防褥疮
G.针灸
H.理疗
I.心理辅导
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179、单项选择题 四岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右膝部疼痛,给予抗菌药治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲位,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。
该患儿目前最可能的诊断是()
A.急性化脓性关节炎
B.急性化脓性骨髓炎
C.急性膝关节结核
D.风湿性关节炎
E.骨肉瘤
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180、多项选择题 病历摘要:患者男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的三联症是指()
A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.腰痛
E.包块
F.贫血
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181、多项选择题 下列哪些不属于需要层次论分类()
A.饮食活动属于生理需要
B.担心住院影响学习属于尊重的需要
C.对环境的陌生属于安全的需要
D.想念亲人属于爱与归属的需要
E.自卑感属于自我实现的需要
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182、多项选择题 小儿肠套叠的特点是()
A.好发于2岁以下儿童
B.多为小肠套入小肠
C.早期可试用空气灌肠治疗
D.常有血便
E.腹部可触及肿块
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183、单项选择题 下列疾病不会发生颅内压增高的是()
A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿
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184、多项选择题 下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征()
A.全身中毒症状明显
B.常继发于胆道感染
C.超声波检查发现肝大,内有一个或多个液性暗区
D.穿刺脓汁为咖啡色
E.血液细菌培养为阳性
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185、单项选择题 女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重
诊断是()
A.吻合口瘘
B.十二指肠残端瘘
C.输入段肠襟不完全梗阻
D.输出段肠襟梗阻
E.吻合口出血
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186、多项选择题 临床上常用的腰背肌功能锻炼操有()
A.后伸运动
B.船形运动
C.颠脚运动
D.踢腿运动
E.挺腹运动
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187、单项选择题 硬膜外注射吗啡用于术后镇痛时,常用的一次剂量是()
A.1mg
B.2mg
C.4mg
D.6mg
E.10mg
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188、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为()
A.夹管试验
B.拔管
C.T管造影,检查T管通畅度
D.T管抬高
E.继续引流
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189、单项选择题 患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。
患者此时最可能出现的脉搏异常()
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.短绌脉
E.洪脉
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190、多项选择题 在冷或热治疗中,心理护理措施正确的是()
A.熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感
B.鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答
C.不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张
D.经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助
E.评价护理效果,以决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适
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191、多项选择题 患者,女,有高血压病史,下楼时突感头晕,摔倒在地,呈昏迷状态,此时患者可能有的呼吸异常是()
A.蝉鸣样呼吸
B.潮式呼吸
C.深而规则的大呼吸
D.间断呼吸
E.呼吸缓慢
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192、多项选择题 医嘱的内容包括()
A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录
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193、单项选择题 男,23岁。与人打架被刀砍伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。
闭式胸膜腔引流护理中,为促使胸内气体排出,护士应指导患者()
A.病情稳定后,鼓励病人多活动
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励病人咳嗽和深呼吸
E.注意观察引流管有无扭曲、受压
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194、单项选择题 男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是()
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
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195、单项选择题 Smith骨折病人的典型表现是()
A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E.“餐叉”样畸形
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196、多项选择题 病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
进一步的处理措施是()提示:病人行了胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转。
A.重新放置胸管
B.行列口修补术
C.行肺叶切除术
D.行肺段切除术
E.继续抗休克治疗
F.应用抗生素预防感染
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197、单项选择题 某健康妇女,进行查体,其骨盆型态各径线均正常,则:
其骨盆入口平面前后径值约为()
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
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198、单项选择题 患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。
灌肠操作下列哪一项步骤是正确的()
A.为患者置右侧卧位
B.灌肠液800ml,液温4℃
C.插管深度13~15cm
D.液面距肛门30cm
E.嘱患者灌肠10~15分钟后排出液体
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199、多项选择题 腹外疝由哪些组成()
A.疝环
B.疝囊
C.腹股沟疝
D.疝外被盖
E.疝内容物
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200、多项选择题 手术中可能导致手术野污染的途径有()
A.空气中的飞沫
B.手术器械
C.麻醉器械
D.患者手术区皮肤
E.手术人员的手臂
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201、多项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,在外院治疗(具体治疗不详)后症状缓解不明显,来院急诊。检查:神志清楚,痛苦面容,被动体位,皮肤巩膜轻度黄染,T38.8℃,P116次/分,Bp126/60mmHg。
T管拔管的主要指征是()提示:病人接受了胆总管切开取石、T管引流术,现为手术后第14天,胆汁引流量每天约250ml,准备拔管。
A.病人无腹痛、发热
B.胆汁色泽正常
C.每天胆汁引流量500ml以下
D.黄疸逐渐减轻
E.夹管后无不适
F.T管造影无残余结石
G.食欲好转
H.大便颜色正常
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202、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
此时下列护理措施中正确的是()
A.少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.应用抗生素
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203、单项选择题 患者,68岁,男性,便秘史12年,今用力大便后主诉肛门部剧痛,伴肛门滴血。
该病人是发生了()
A.肛裂
B.肛瘘
C.血栓性外痔
D.肛管损伤
E.外痔出血
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204、多项选择题 关于麻醉性镇痛药特点正确的是()
A.具有镇痛效力
B.具有消炎作用
C.具有耐受
D.依赖成瘾性
E.呼吸抑制
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205、单项选择题 患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
如行手术治疗,术后护理错误的是()
A.监测生命体征,CVP变化,积极抗休克治疗
B.监测血尿淀粉酶
C.伤口敷料保持干燥,如出现伤口水样液渗出,则应及时更换敷料后加压包扎
D.妥善固定各引流管,空肠造瘘管可夹管
E.加强营养,行TPN治疗
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206、单项选择题 患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。
该患者下列病情观察及处理上错误的是()
A.抬高患肢
B.观察患肢肿胀程度、皮温
C.绝对卧床休息1周
D.观察皮肤出血点及出血征兆
E.患肢禁止按摩
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207、单项选择题 患者,女性,40岁,反复右上腹部痛20余年,再发伴恶心、呕吐3天,T39℃,B超示急性胆囊炎,胆囊多发性结石。
当时处理下列哪项是错误的()
A.禁食,胃肠减压
B.补液抗炎治疗
C.备血,做抗生素、普鲁卡因皮试,做好急诊手术准备
D.哌替啶100mg镇痛
E.物理降温
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208、单项选择题 患者,男,胶质瘤术后,感头痛、呕吐、烦躁。
下列药物哪种禁用()
A.颅痛定
B.去痛片
C.安定
D.脱水剂
E.哌替啶
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209、多项选择题 下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断()
A.绝望
B.焦虑
C.疼痛
D.感知改变
E.无能为力
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210、多项选择题 输液微粒的来源()
A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格
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211、单项选择题 患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:
可考虑做何手术()
A.疝修补术
B.疝成形术
C.疝囊高位结扎术
D.肠切除术
E.剖腹探查术
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212、多项选择题 铺麻醉床正确的是()
A.盖被扇形三折于背门一侧
B.枕头横立于床头,开口背门
C.麻醉护理盘放于床旁桌上
D.输液架放于床尾
E.椅子移回原处
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213、单项选择题 肠外营养时每天提供的氨基酸量约()
A.1~1.5g/kg
B.1~2g/kg
C.0.5~1g/kg
D.0.5~1.5g/kg
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214、单项选择题 某脑损伤患者,意识丧失,呼之不醒,但在眶上加压,患者有皱眉及上肢活动等反应,其意识障碍属于()
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
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215、多项选择题 测量血压时能使血压偏高的因素是()
A.袖带过窄
B.袖带过紧
C.袖带过松
D.充气过低
E.肢体位置过低
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216、多项选择题 留常规痰标本找癌细胞时,固定标本可选用()
A.10%甲醛
B.70%盐酸
C.10%甲苯
D.70%乙醇
E.95%乙醇
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217、单项选择题 男性,20岁,与同学上山游玩,不慎被毒蛇咬伤小腿,伤口红肿疼痛
又因伤口渗出血性液不止,送来医院处理,其中哪项不对()
A.伤口排毒后湿敷
B.抬高患肢
C.患肢伤口近端环状封闭
D.用蛇药
E.留院观察
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218、单项选择题 患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。
对其发热护理下列哪项不正确()
A.每8小时测量一次体温
B.及时补充水分和电解质
C.做好口腔护理
D.少量多餐,注意补充营养
E.注意观察病情,防止退热时大量出汗发生虚脱
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219、单项选择题 某患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛,持续1h,含硝酸甘油无效,急诊心电图无心肌梗死的表现。
首选的升压药是()
A.酚妥拉明
B.多巴胺
C.异丙肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.间羟胺(阿拉明)
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220、多项选择题 下列属于术后一般观察的是()
A.生命体征
B.肝功能
C.伤口情况
D.引流情况
E.术后并发症
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221、多项选择题 排尿异常包括()
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.尿潴留
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222、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
根据疝的可复程度和血供情况,腹外疝的类型有()
A.易复性疝
B.斜疝
C.直疝
D.难复性疝
E.股疝
F.嵌顿性疝
G.绞窄性疝
H.脐疝
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223、单项选择题 病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
该男孩最可能的诊断是()提示:化验结果:穿刺液细菌培养发现溶血性金黄色葡萄球菌,血中粒细胞18×109/L,中性粒细胞80%。
A.急性血源性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨结核
D.局限性骨脓肿
E.骨巨细胞瘤
F.骨化脓性关节炎
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224、多项选择题 内脏性疼痛的特点为()
A.疼痛迟钝
B.对刺、割、灼等刺激敏感
C.疼痛过程缓慢、持续
D.痛感弥散,定位不准确
E.常伴有焦虑、不安、恐怖等精神反应
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225、单项选择题 格拉斯哥昏迷记分法,昏迷最深的是()
A.2分
B.3分
C.8分
D.14分
E.15分
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226、多项选择题 患者因肾手术后腹胀明显时应采取的措施有()
A.膈神经封闭
B.给予镇静剂
C.肛管排气
D.少进胀气食物
E.肌肉注射新斯的明
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227、多项选择题 病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
支持该患者采用非手术治疗的依据是()
A.病程长、反复发作
B.休息后症状可自行缓解
C.X线检查无椎管狭窄
D.出现明显马尾综合征
E.年轻、初次发作
F.患者不同意手术
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228、单项选择题 刷手护士在手术前正确的操作是()
A.用口罩遮住口唇,鼻外露
B.刷手后冲洗时手指朝下
C.从手指向上刷到平肘关节处
D.刷手后无菌毛巾要来回擦拭手臂
E.感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术
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229、多项选择题 病历摘要:患者男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结,怀疑食管癌。
本病例可能存在的护理诊断/护理问题有哪些?()
A.恐惧
B.呼吸困难
C.营养失调
D.PC:胸腔积液
E.口腔感染
F.PC:吻合口瘘
G.知识缺乏
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230、多项选择题 病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。
护理上应注意什么?()提示:病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀
A.平卧时左上肢下方垫枕抬高20~30°
B.半卧位时屈肘90°放于胸腹部
C.肘关节轻度屈曲
D.下床活动时请他人扶住患肢
E.加压按摩左上肢促进淋巴回流
F.指导病人按计划作左上肢功能锻炼
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231、单项选择题 患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。
抗休克治疗后,对患者施行剖腹探查术,术中见与术前诊断相符,但破溃病灶出血已止,此时最恰当的处理是()
A.局部填塞止血
B.肝动脉结扎
C.肿瘤切除
D.腹腔冲洗引流
E.无特殊处理
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232、多项选择题 病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
拔除尿管后,尿道扩张的目的和做法是?()
A.预防尿道狭窄
B.解除排尿困难
C.尿道扩张每周1次
D.尿道扩张每周2次
E.尿道扩张每周1次持续1个月后逐渐延长间隔时间
F.尿道扩张每周1次持续1年
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233、单项选择题 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
该患者的情况是()
A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期
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234、多项选择题 继发性下肢静脉曲张常见的原因有()
A.妊娠
B.静脉壁薄弱
C.盆腔巨大的肿瘤
D.血栓性静脉炎
E.习惯性便秘
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235、多项选择题 病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有()
A.恐惧
B.有体液不足的危险
C.有受伤的危险
D.尿潴留
E.营养失调,低于机体需要量
F.有窒息的危险
G.知识缺乏
H.疼痛
I.体温过高
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236、多项选择题 需做特别护理记录的患者是()
A.休克患者
B.危重患者
C.大手术后患者
D.次日晨空腹抽血的患者
E.发热患者
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237、多项选择题 使用保护具的目的是()
A.防止坠床
B.防止肌肉萎缩
C.防止抓伤
D.加快病情好转
E.防止撞伤
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238、单项选择题 患者男性,46岁。突然呕血约800ml,2小时后入院,患者无溃疡病史,嗜酒10年余,量较大。查体:贫血;脉率110次/分,血压90/60mmHg,触诊肝未及,叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常,Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L,此病例首先考虑的诊断为()
A.溃疡病
B.肝硬化门静脉高压症
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.胆道出血
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239、单项选择题 等渗性脱水其缺Na+、脱水用平衡盐溶液纠正脱水后,应注意补()
A.镁离子
B.钠离子
C.钙离子
D.钾离子
E.氯离子
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240、单项选择题 高位截瘫是由于损伤了()
A.颈段脊髓
B.胸段脊髓
C.腰段脊髓
D.骶段脊髓
E.尾段脊髓
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241、单项选择题 女性,40岁,突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限,呈外展位,瞳孔扩大,对光反应消失,视力正常。查体:颈项强直,克氏征(+)
如果腰椎穿刺,脑脊液的成分改变为()
A.正常
B.以大量白细胞增多为主
C.以大量蛋白质增加为主
D.以大量红细胞增多为主
E.以葡萄糖减少为主
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242、单项选择题 患者女性,40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查:左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块,边界不清,活动,与皮肤及胸大肌无粘连,腋淋巴结不大,最可能的诊断是()
A.乳癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
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243、单项选择题 患者,女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。
术后第7d,病人出现呼吸困难,T38.8℃,血WBC5×109/L,左侧胸腔积液,考虑为吻合口瘘,与其无关的因素是()
A.感染
B.吻合口张力过大
C.营养不良
D.食管无浆膜覆盖
E.输入液量过多
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244、单项选择题 目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的常用而有效的疗法是()
A.多食海带
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.服用甲状腺素片
E.服用碘剂
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245、单项选择题 患者,男性,34岁,东北人。吸烟16年,3年前开始出现右足发凉,足背部动脉搏动减弱等表现,被诊为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重,夜间常屈膝抱足而坐,难以入眠。
为了促进侧支循环的建立,护士应指导该患者()
A.戒烟
B.防潮
C.保暖
D.防外伤
E.进行勃格运动
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246、多项选择题 属于稳定性骨折的有()
A.青枝骨折
B.横形骨折
C.压缩性骨折
D.斜形骨折
E.粉碎性骨折
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247、单项选择题 女,26岁,产后3周,右侧乳房胀痛,伴寒战、高热。查体:右侧乳房肿大,内下象限可扪及一直径约4cm肿块,局部红肿,压痛(+)
该患者应诊断为()
A.乳房纤维腺瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳腺管内乳头状瘤
D.乳腺癌
E.急性乳腺炎
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248、多项选择题 大肠癌的发病因素是()
A.饮食因素
B.腺瘤癌变
C.大肠慢性炎症
D.结肠血吸虫病肉芽肿
E.长期便秘
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249、多项选择题 腰椎间盘突出症髓核摘除术后可能发生的并发症()
A.肌肉萎缩
B.神经根粘连
C.压疮
D.下肢关节僵硬
E.营养不良
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250、多项选择题 下列哪些情况禁忌行尿道膀胱镜检查()
A.尿道狭窄
B.肾衰
C.急性膀胱炎
D.膀胱结石
E.膀胱容量小于50ml
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251、单项选择题 对于直肠癌患者,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取的手术方式为()
A.经腹会阴联合直肠癌根治术
B.短路手术
C.结肠造瘘术
D.经腹直肠癌切除术
E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门
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252、单项选择题 患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:
可考虑做何手术()
A.疝修补术
B.疝成形术
C.疝囊高位结扎术
D.肠切除术
E.剖腹探查术
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253、单项选择题 用70%乙醇消毒2~3次的手术区域()
A.会阴部
B.面部皮肤
C.婴儿
D.供皮区
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254、多项选择题 病历摘要:患者男性,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血,被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷,GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。
手术后下列哪些治疗方法适合于该病人?()
A.药物降颅内压
B.吸氧
C.对有中枢性高热者,给予物理降温、人工冬眠、冰帽
D.监测GCS
E.观测生命体征
F.预防并发症
G.及早恢复肠道内饮食
H.对证处理
I.检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
J.营养脑神经细胞药物
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255、单项选择题 男性,右侧甲状腺肿,行右甲状腺大部分切除,气管内插管6h,术后10h出现呼吸困难、烦躁不安,并出现发绀,脉搏130次/分,BP170/100mmHg,伤口负压引流液为50ml血性液,颈部伤口不肿胀。问:
该并发症常发生于()
A.术中
B.术后1周
C.术后3天
D.术后4天
E.术后48小时内
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256、单项选择题 患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
经急救后病情有所缓解,缓解的体征之一是()
A.右侧胸廓饱满
B.右肺叩诊鼓音
C.右肺呼吸音逐渐恢复
D.左肺叩诊鼓音
E.左侧胸廓饱满
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257、单项选择题 方女士,26岁,已婚,停经50天,下腹隐痛两天,今晚下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。
入院后为明确诊断,在大医院现采取的最快捷有效的方法是()
A.腹腔镜检查
B.妊娠试验
C.排出物病理检查
D.X线摄片
E.阴道镜检查
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258、多项选择题 病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
有关尿崩症的描述,下列哪些是正确的?()
A.病人出现多尿、多饮、口渴等症状
B.每日尿量大于4000ml
C.尿比重低于1.005
D.可给予垂体后叶素治疗
E.尿量增多期间,须注意补钾
F.术后出现尿崩症时,必须立即停止使用脱水剂
G.术后出现尿崩症时,不能给病人饮水
H.应准确记录出入液量
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259、多项选择题 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的临床表现有()
A.间歇性跛行
B.静息痛
C.患肢苍白,皮温显著降低
D.足背动脉消失
E.胫后动脉消失
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260、单项选择题 老年男性,胃大部切除术后腹部的缝合伤口出现红肿、压痛、有波动,目前最主要的护理措施是()
A.拆除缝线,引流
B.应用抗生素
C.局部热敷
D.半卧位
E.局部理疗
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261、单项选择题 病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。
确定乳腺肿块性质最可靠的方法是()
A.乳房扪诊
B.乳房钼靶X线摄片
C.乳头溢液的检查
D.活组织切片的检查
E.B型超声检查
F.乳腺导管内镜检查
G.近红外线扫描
H.乳腺导管内镜检查
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262、单项选择题 患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是()
A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成
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263、多项选择题 影响患者角色适应的因素有()
A.疾病的性质和严重程度
B.症状的可见性
C.人际关系的舒适感
D.医院规则
E.患者的社会特征
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264、单项选择题 四岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右膝部疼痛,给予抗菌药治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲位,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。
对确诊有重要意义的检查是()
A.X线检查
B.关节腔穿刺
C.血常规检查
D.血清癌胚抗原检查
E.血清类风湿因子检查
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265、单项选择题 男性,65岁,因尿失禁一年入院,B超提示膀胱内大量残余尿,李护士给予导尿术,在此过程中,李护士哪项处理是正确的()
A.顺利插入导尿管后迅速引出残余尿液1500ml
B.留取初尿行洁尿培养
C.气囊内注人生理盐水Sml
D.记录尿量
E.告诉病人要少饮水,会阴部保持清洁
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266、多项选择题 抢救危重患者应做到()
A.当机立断
B.分秒必争
C.采取急救措施
D.严密观察患者的情绪变化
E.以上都对
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267、单项选择题 胆固醇结石在胆石病中()
A.占结石总数50%,其中80%发生于胆囊
B.占结石总数60%,其中80%发生于胆囊
C.占结石总数50%,其中90%发生于胆囊
D.占结石总数60%,其中90%发生于胆囊
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268、多项选择题 下列哪些属于胰头癌的早期症状()
A.上腹部不适
B.食欲不振
C.上腹部隐痛,进食后可加剧
D.进行性黄疸
E.腰背部疼痛
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269、单项选择题 患者,女性,50岁,胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀,疼痛,伴微热4天。
如采用手术取栓治疗,术后护理下列错误的是()
A.抬高患肢
B.观察患肢静脉回流情况
C.继续应用抗凝剂
D.避免早期活动,以免引起肺栓塞
E.观察患肢肿胀消退情况
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270、单项选择题 关于肘关节脱位的叙述正确的是()
A.儿童多见
B.后脱位多见
C.肘后三角关系正常
D.多由直接暴力引起
E.伤肢弹性固定于屈曲位
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271、多项选择题 病历摘要:患者男性,72岁,农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,在外院治疗(具体治疗不详)后症状缓解不明显,来院急诊。检查:神志清楚,痛苦面容,被动体位,皮肤巩膜轻度黄染,T38.8℃,P116次/分,Bp126/60mmHg。
该病人最有可能的疾病诊断是()
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎
C.胆管结石
D.急性胃肠炎
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
F.急性阑尾炎
G.急性胆管炎
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272、单项选择题 患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。
给予吸氧,加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转,并又出现恶心、呕吐,提示()
A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞
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273、多项选择题 硬膜外麻醉一般适用于()
A.颅脑手术
B.上腹手术
C.下腹手术
D.盆腔手术
E.下肢手术
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274、单项选择题 某严重烧伤病人在手术室内手术,创面涂片发现有铜绿假单胞菌,手术后该手术间的消毒措施应采取()
A.擦洗法
B.甲醛熏蒸法
C.过氧乙酸喷洒
D.苯扎溴铵喷洒
E.紫外线照射
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275、单项选择题 肾结核病人临床表现中最早表现是()
A.尿频
B.尿失禁
C.消瘦
D.脓尿
E.血尿
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276、单项选择题 诊断早期胃癌最有效的途径是()
A.超声检查
B.纤维胃镜
C.X线钡餐造影
D.腹部CT
E.HP检查
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277、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
其目的是()
A.补充血容量
B.补充电解质
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量
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278、单项选择题
男,34岁。体重60kg,因"急性肠梗阻"入院。诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,总量约2000ml。体检:脉搏98次/分,血压12.7/8.0kPa(96/60mmHg),皮肤弹性差,眼窝内陷,尿液检查呈酸性,血钾3.5mmol/L,二氧化碳结合力(CO2CP)13.3mmol/L
该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为()
A.轻度高渗性脱水
B.中度高渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.轻度等渗性脱水
E.中度等渗性脱水
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279、单项选择题 有关血胸的治疗,不恰当的是()
A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
B.进行性血胸应剖胸探查
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
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280、多项选择题 左半结肠癌的早期表现可见()
A.腹部肿块
B.腹痛
C.贫血
D.明显消瘦
E.便中带血或黏液
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281、单项选择题 男,60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石
若行手术治疗,首选方式是()
A.胆囊造瘘术
B.胆囊切除术
C.胆总管探查术,T形管引流术
D.胆囊切除+胆总管探查术
E.胆囊切除+胃造瘘术
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282、单项选择题 男性,42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
针对此病人的护理正确的是()
A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行
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283、单项选择题 患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。
为明确诊断。应首选下列哪项检查()
A.腹部平片
B.口服胆囊造影
C.静脉胆囊造影
D.PTC
E.B超检查
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284、多项选择题 骨盆骨折常引起的并发症有()
A.休克
B.直肠损伤及女性生殖道损伤
C.尿道及膀胱损伤
D.神经损伤
E.腹部脏器损伤
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285、多项选择题 病历摘要:患者男性,8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕,左侧眼球内斜,右侧肢体乏力,时有恶心,无呕吐,发病后在当地医院就诊,MRI检查示:桥脑腹侧占位性病变。
小儿脑室外引流的护理措施有()提示:患儿接受了“右侧脑室外引流术”。
A.放低脑室引流管及引流瓶至少10~15cm,利于引流
B.抬高墨菲氏滴管近病人端5~10cm
C.密切观察引流的性质
D.拨管前应试夹管
E.预防感染
F.引流液每日不超过250ml为宜
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286、多项选择题 有关护患关系性质的叙述正确的是()
A.治疗性合作关系
B.治疗性人际关系
C.帮助与被帮助的关系
D.专业人际关系
E.多元化的互动关系
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287、单项选择题 患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。
其诱因是()
A.低血钾
B.低血钠
C.高血钾
D.高血钠
E.水中毒
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288、单项选择题 病人李某,男性,60岁,有吸烟嗜好,平时经常轻微咳嗽,因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天,痰多呈脓性,但无力咳出,并出现烦躁不安、呼吸急促。检查:T37.8℃,P:95次/分,R:31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。
医疗诊断首先考虑什么()
A.肺炎
B.自发性气胸
C.脓胸
D.胸腔积液
E.肺不张
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289、单项选择题 女性30岁,产后近1个月,哺乳,主诉发热3天,右乳疼痛不适。查:右乳外上方红肿、痛、压痛明显,压之有波动感。问:
该病常见的细菌是()
A.金葡菌
B.大肠杆菌
C.链球菌
D.衣原体
E.支原体
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290、多项选择题 出入量的记录应包括()
A.呕吐量
B.尿量
C.引流量
D.皮肤失水量
E.胃肠消化液分泌量
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291、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
该患者术后的每日补液量最多不超过()
A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml
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292、多项选择题 不属于试验膳食的是()
A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食
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293、多项选择题 病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
根据病人的临床症状,考虑病人可能出现()提示:术后第4天,病人清晨出阳台活动受凉,下午诉切口疼痛加剧,体温升高,体温在38℃~38.5℃之间。实验室检查示:白细胞计数增高。
A.肺部感染
B.尿路感染
C.切口裂开
D.切口感染
E.外科热
F.感冒
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294、单项选择题 病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。
初步诊断主要考虑什么疾病?()
A.急性乳房炎
B.乳腺囊性增生
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房癌
F.炎性乳房癌
G.乳头湿疹样乳房癌
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295、单项选择题 Colles骨折病人行石膏固定时腕关节应处于()
A.背伸位
B.尺侧偏斜位
C.屈腕尺偏位
D.桡侧偏斜位
E.背伸桡偏位
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296、单项选择题 破伤风抗毒素的作用是()
A.清除毒素来源
B.杀灭破伤风杆菌
C.抑制破伤风杆菌生长
D.中和体内游离毒素
E.减少破伤风毒素产生
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297、多项选择题 下列措施中是利用条件反射促进排尿的是()
A.轻揉大腿内侧
B.让患者听流水声
C.用温水冲洗会阴部
D.保证充足的液体摄入
E.维持原有的排尿姿势
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298、多项选择题 有关医嘱描述错误的是()
A.护士必须认真、毫无疑问的执行
B.医生查核的依据
C.分长期医嘱和临时医嘱
D.开医嘱后医生要签全名
E.医护人员拟定治疗、检查、护理等方案
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299、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
给患者插管时,下列哪一项不妥()
A.做好解释,取得配合
B.取半坐卧位
C.插管前测量胃管插入长度
D.插管时有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
E.检查胃管是否在胃内后再固定
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300、单项选择题 患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。
胰头癌切除率低的主要原因是()
A.早期就可发生浸润和转移
B.恶性程度高
C.多并发肝胆疾病
D.常为年老体弱者
E.手术复杂,并发症多
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