1、单项选择题 患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变（）
A.血清总胆红素和非结合胆红素升高 B.血清总胆红素和结合胆红素升高 C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高 D.结合胆红素／总胆红素比值<20% E.结合胆红素／总胆红素比值明显下降
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2、单项选择题 呕血最常见的疾病是（）
A.胃底及食管静脉曲张破裂 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性胃黏膜病变 E.肠憩室病
3、单项选择题 晕厥伴发绀、呼吸困难，最可能为（）
A.体位性低血压 B.血管抑制性晕厥 C.排尿性晕厥 D.急性左心衰竭 E.颈椎病
4、单项选择题 关于胸骨角的描述下列哪一项是错误的（）
A.相当于第2胸椎水平 B.位于胸骨上切迹下约5cm C.由胸骨柄与胸骨体的连接处向前突起而成 D.为计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志 E.为左右主支气管分叉部位标志
5、单项选择题 血磷增高见于（）
A.甲状旁腺功能亢进症 B.VitD抵抗性佝偻病 C.肾小管性酸中毒 D.肾功能不全 E.血液透析
6、单项选择题 妊娠期出现的糖尿属于（）
A.血糖升高性糖尿 B.血糖正常性糖尿 C.暂时性糖尿 D.高渗性糖尿 E.假性糖尿
7、单项选择题 女，23岁，低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月，胸片示右上肺大片状阴影，密度不均，其内可见薄壁空洞，痰抗酸杆菌阳性，拟诊应考虑为（）
A.右上肺脓肿 B.浸润性肺结核空洞形成 C.右上肺炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.亚急性血行播散型肺结核
8、单项选择题
下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）
A.V1、V2、V3 B.V7、V8、V9 C.V3、V4、V5 D.Ⅱ、Ⅲ、aVF E.Ⅰ、aVL、V5、V6
9、单项选择题 下列不是脊柱和椎管功能的是（）
A.支持、体重 B.保护脊髓 C.维持姿势 D.完成神经反射 E.保护神经根
10、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 如进行腹部检查，最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种（）
A.板状腹 B.腹壁柔韧感 C.肠鸣音亢进 D.肝浊音上界消失 E.Murphy征阳性
11、单项选择题 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。 采集病史时应注意询问（）
A.家族史 B.外伤史及是否有食痘肉史 C.有无先心病病史 D.有无青光眼病史 E.有无贫血病史
12、单项选择题 当腹腔内有大量液体时，用手触击腹部可感到液波震颤，此种检查腹水的方法，腹腔内需要有多少量游离液体（）
A.大于1000ml B.大于500ml C.大于2000ml D.大于2500ml E.大于3000ml
13、单项选择题
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如图5-11所示，应诊断为（）
A.前间壁心肌梗死 B.左束支阻滞 C.左心室肥厚，继发性ST-T改变 D.左前分支阻滞 E.双心室肥厚
14、单项选择题 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预（）
A.禁烟、限酒 B.低盐低脂饮食 C.适量运动，减轻体重 D.降脂治疗 E.以上选项均正确
15、单项选择题 男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因“感冒”后再发，伴咳黄色脓性痰。查体：口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。最可能的疾病是（）
A.大量气胸 B.急性左心衰竭 C.高铁血红蛋白血症 D.急性呼吸道梗阻 E.肺心病并右心衰
16、单项选择题 精囊液占精浆的（）
A.5%～10% B.15%～30% C.40%～50% D.50%～80% E.70%～90%
17、单项选择题 痰液黑色常见于（）
A.肺脓肿 B.支气管扩张 C.煤矿工人 D.肺癌 E.肺结核
18、单项选择题 急性心肌梗死的特征性心电图表现为（）
A.Q波>0.03秒 B.Q波振幅>同导联R波1/5 C.T波倒置>0.2mV D.异常Q波伴ST段弓背抬高 E.ST段压低>0.1mV
19、单项选择题
女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S2亢进分裂。
双下肢水肿的原因是（）
A.右心功能衰竭 B.并发肾功能损害 C.心包积液 D.合并营养不良 E.血浆胶体渗透压过低
20、单项选择题
女性，45岁，咳嗽气促半月余，入院查肺功能VC%为80%，FEV1.0/FVC%为78%，MVV为75%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为60%，TLC为4000ml，最可能的是（）
A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.混合性通气功能障碍 D.小气道功能受损 E.大气道功能受损
21、单项选择题 晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者，最可能为（）
A.心源性晕厥 B.脑源性晕厥 C.换气过度综合征 D.颈动脉窦综合征 E.高原晕厥
22、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于（）
A.肠钩虫病 B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张 C.消化性溃疡 D.流行性出血热 E.遗传性毛细血管扩张症
23、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述，错误的是（）
A.外观清或呈毛玻璃样混浊 B.氯化物明显减少 C.硝酸盐还原试验阳性 D.Pandy试验阴性 E.葡萄糖含量降低
24、单项选择题 第二心音逆分裂是指（）
A.呼气时第二心音分裂变明显 B.吸气时第二心音分裂变明显 C.第二心音分裂与呼吸无关 D.多见于二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 E.可见于先天性心脏病房间隔缺损
25、单项选择题 新排出尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失应考虑（）
A.尿酸盐结晶 B.脓尿 C.碳酸盐结晶 D.磷酸盐结晶 E.磷酸钙结晶
26、单项选择题
下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）
A.V1或V2导联QRS呈rsR′型 B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 C.V1、V2导联T波倒置 D.V1导联R峰时间>0.05秒 E.Ⅰ、V5、V6导联T波与QRS主波方向相反
27、单项选择题
AMI患者升高最明显的是（）
A.LDH1 B.LDH2 C.LDH3 D.LDH4 E.LDH5
28、单项选择题 男，42岁。节律性中上腹痛13年。每于餐后半小时发作，下次进餐前缓解；服抑酸药症状可缓解。近3个月疼痛规律消失，服抑酸药无效，且食欲减退，为明确诊断应首选的检查是（）
A.胃肠钡餐检查 B.血清胃泌素测定 C.胃液分析 D.癌胚抗原（CEA.测定 E.胃镜检查加胃黏膜组织活检
29、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低 B.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性 C.糖原染色阳性 D.过氧化物酶染色（POX）阳性 E.苏丹黑B染色阳性
30、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是（）
A.CD3 B.CD19 C.CD33 D.CD34 E.CD41
31、单项选择题 变异型心绞痛时的心电图表现为（）
A.缺血区导联显示ST段压低>0.1mV B.缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移 C.T波倒置>0.2mV D.T波高耸 E.频发室性期前收缩
32、单项选择题 稽留热最常见的疾病是（）
A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.疟疾 D.胸膜炎 E.急性肾盂肾炎
33、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是（）
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
34、单项选择题
关于S2分裂，错误的是（）
A.生理性分裂在青少年更常见 B.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压可通常有分裂 C.固定分裂可见于先天性心脏病房间隔缺损 D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞 E.主动脉瓣狭窄可出现逆分裂
35、单项选择题 关于各项记录，不正确的是（）
A.应注明年、月、日 B.急诊病历书写就诊时间应具体到分钟 C.表格式病历各栏内必须按项填写 D.表格栏无内容者可画"／"或"一" E.表格式病历无内容者可空白
36、单项选择题 血磷减低见于（）
A.Fanconi综合征 B.甲状旁腺功能减退症 C.VitD过多 D.肢端肥大症 E.Addison病
37、单项选择题 慢性肾功能不全尿毒症期，肌酐（Cr）应为（）
A.>445μmol/L B.>178μmol/L C.>1800μmol/L D.>278μmol/L E.>470μmol/L
38、单项选择题 大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑（）
A.霍乱 B.假膜性肠炎 C.消化不良 D.细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎
39、单项选择题 关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确（）
A.右锁骨中线肋缘下可触及<2cm B.深吸气时剑突下可触及<3cm C.腹上角可触及<5cm D.右锁骨中线肋缘下可触及<1cm E.右锁骨中线上肝上下径间距离为9~11cm
40、单项选择题 瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为（）
A.意识模糊 B.昏睡 C.轻度昏迷 D.中度昏迷 E.深度昏迷
41、单项选择题 诊断IGT，最适当的检查是（）
A.尿糖 B.空腹血糖 C.葡萄糖耐量试验 D.皮质醇葡萄糖耐量试验 E.空腹胰岛素测定
42、单项选择题 男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征（）
A.Murphy征 B.Courvoisier征 C.Grey-tumer征 D.Peritonealirritation征 E.Cullen征
43、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。
如患者是高血压，其最可能出现的心音改变是（）
A.A2增强 B.A2减弱 C.P2增强 D.P2减弱 E.P2分裂
44、单项选择题 根据中国高血压防治指南，高血压的标准是（）
A.血压≥130/85mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥150/90mmHg D.血压≥160/90mmHg E.血压≥160/95mmHg
45、单项选择题 男，16岁，突起高热，左侧膝踝关节疼痛，伴活动后心悸、气促，听诊发现心尖区双期杂音，最可能的疾病是（）
A.类风湿关节炎 B.风湿热 C.变异型骨关节炎 D.痛风关节炎 E.结核性关节炎
46、单项选择题 关于CEA，下述正确的是（）
A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力 B.是一种特异性肿瘤标志物 C.，临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断 D.CEA浓度与患者病情无关 E.吸烟的人CEA浓度降低
47、单项选择题 语音震颤增强最常见于（）
A.肺实变 B.肺不张 C.胸膜增厚粘连 D.肺水肿 E.肺气肿
48、单项选择题 患者的眼球向前外方突出，最可能的情况是（）
A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶 B.额窦肿瘤侵入眼眶 C.筛窦肿瘤侵入眼眶 D.上颌窦肿瘤侵入眼眶 E.蝶窦肿瘤侵入眼眶
49、单项选择题 在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）
A.右侧胸腔积液 B.腹主动脉瘤 C.肝血管瘤 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣关闭不全
50、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为（）
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂，很少超过两周
51、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。 作相关血管检查时不可能存在的是（）
A.脉压增大 B.毛细血管搏动征 C.Duroziez双重杂音 D.奇脉 E.枪击音
52、单项选择题 初次免疫应答产生的免疫球蛋白是（）
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE
53、单项选择题 关于肝下移的含义，下列哪一条不正确（）
A.右锁骨中线的肝上界低于第5肋间 B.肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm，腹上角>5cm C.肝质地柔软，表面光滑且无压痛 D.肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液 E.肝上下径间距离>9~11cm
54、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如需与心力衰竭鉴别，最重要的心脏体征是有无（）
A.心率增快 B.心音低钝 C.舒张期奔马律 D.心房颤动 E.三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音
55、单项选择题 血小板数（PLT）减少的疾病不包括下列哪项（）
A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.急性溶血 D.DIC E.肝硬化
56、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）
A.并发出血 B.溃疡发生穿透 C.穿孔 D.幽门梗阻 E.癌变
57、单项选择题 男性，35岁，双手指关节疼痛10年，10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活，有僵硬感，以后渐出现疼痛，服消炎止痛药能止痛，近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀，呈梭形改变，腕关节肿胀，微发红。该患者可能的诊断为（）
A.痛风 B.风湿性关节炎 C.骨性骨关节炎 D.类风湿关节炎 E.反应性关节炎
58、单项选择题
关于血清铁蛋白，错误的是（）
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物 B.是铁的贮存形式 C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标 D.减低见于溶血性贫血 E.可作为营养不良的调查指标
59、单项选择题 正常尿道口黏膜不应该（）
A.红润 B.清洁 C.有少量分泌物 D.无触痛 E.红肿充血
60、单项选择题 腹部听到连续性血管杂音，常见于下列哪一种病症（）
A.动脉瘤 B.动脉狭窄 C.腹壁静脉严重曲张 D.腹块压迫腹主动脉 E.肝癌压迫肝动脉
61、单项选择题 支配瞳孔缩小的神经是（）
A.滑车神经 B.展神经 C.视神经 D.动眼神经的副交感神经 E.动眼神经的交感神经
62、单项选择题
CD34+、CD19+细胞主要见于（）
A.全能造血干细胞 B.B淋巴细胞系祖细胞 C.T淋巴细胞系祖细胞 D.髓系造血干细胞 E.粒-单核系祖细胞
63、单项选择题 肺不张时，气管向（）
A.左侧移位 B.右侧移位 C.无明显移位 D.患侧移位 E.健侧移位
64、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病（）
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.痴呆 D.药物反应 E.心理性忧郁症
65、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于（）
A.2% B.5% C.7% D.10% E.15%
66、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急（）
A.95% B.90% C.85% D.75% E.65%
67、单项选择题 心包积液时可见（）
A.水冲脉 B.脱落脉 C.无脉 D.交替脉 E.奇脉
68、单项选择题 下列可出现柏油样便的疾病是（）
A.内痔 B.肠结核 C.溃疡性结肠炎 D.直肠癌 E.十二指肠溃疡
69、单项选择题 男，45岁，近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力，逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，血压90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大并随体位而改变，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。 如考虑心包积液，心包穿刺的注意事项中，错误的是（）
A.术前须进行心脏超声检查，确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离 B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽 C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化 D.如抽出鲜血，应立即停止抽吸，并严密观察有无心脏压塞症状出现 E.尽可能多地抽液，以解除心脏压塞症状
70、单项选择题 男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 最可能的诊断是（）
A.脑梗死 B.动脉硬化闭塞症 C.腰椎间盘突出 D.类风湿关节炎 E.震颤麻痹
71、单项选择题 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
72、单项选择题 男性不育症患者，活动不良或无活动精子至少应大于（）
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
73、单项选择题
男，60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃，以多颗粒的异常早幼粒细胞为主，占有核细胞的38%。最可能的诊断是（）
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4 E.AML-M5
74、单项选择题 主动脉瓣狭窄最主要的特征（）
A.心脏向左下扩大极明显 B.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音 C.周围血管征 D.AustinFlint杂音 E.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
75、单项选择题 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是（）
A.心界叩诊改变 B.肝肿大 C.下肢水肿 D.颈静脉怒张 E.脾肿大
76、单项选择题 Southern印迹杂交是（）
A.检测DNA的方法 B.检测RNA的方法 C.检测蛋白的方法 D.检测酶的方法 E.既可检测DNA，又可检测RNA的方法
77、单项选择题
青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。
A.腹腔CT B.肝胆B超 C.血培养 D.骨髓检查 E.出凝血常规检测
78、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 患者膝反射消失提示受累脊髓包括（）
A.腰髓1~2节 B.胸髓11~12节 C.腰髓2~4节 D.骶髓1~2节 E.骶髓4~5节
79、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 该患者体查时除肺部体征外，要注意有无下列哪种体征（）
A.杵状指 B.指端发绀 C.反甲 D.梭形指关节 E.Heberden结节
80、单项选择题 关于血钠，错误的是（）
A.多以氯化钠形式存在 B.维持血液酸碱平衡 C.维持神经、肌肉正常应激性 D.主要存在于细胞内 E.主要来源于食物中的钠盐
81、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时，可发生急性腹膜炎，下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎（）
A.急性重症胰腺炎 B.十二指肠溃疡急性穿孔 C.胃溃疡急性穿孔 D.肠梗阻穿孔 E.卵巢囊肿破裂
82、单项选择题 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。
关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别，较不可靠的是（）
A.杂音特点：是否粗糙、递增或递减，有否震颤等 B.拍击性S1：有或无 C.开瓣音：有或无 D.心房颤动：有或无 E.X线心影：呈二尖瓣型或呈主动脉型
83、单项选择题
患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示，应诊断为（）
A.右心室肥厚 B.后壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.下、后壁心肌梗死 E.WPW综合征
84、单项选择题 前列腺炎可出现（）
A.磷脂酰胆碱小体减少，并成堆存在 B.红细胞<5个/HP C.白细胞<10个/HP D.前列腺颗粒细胞<1个/HP E.病原微生物学检查为阴性
85、单项选择题 心电图检查时，通常采用的走纸速度是（）
A.10mm/s B.25mm/s C.50mm/s D.100mm/s E.40mm/s
86、单项选择题 不符合胸椎结核病变特点的是（）
A.病变常见于胸椎下段 B.病变椎体棘突后凸 C.成角畸形 D.病变椎体棘突有压痛 E.改变体位可使后凸纠正
87、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是（）
A.三酰甘油 B.单胺氧化酶 C.碱性磷酸酶 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.肌酸激酶
88、单项选择题 关于焦虑的临床表现，以下说法不正确的是（）
A.可表现为木僵 B.可表现为肌肉疼痛 C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻 D.注意力难以集中 E.可表现为静坐不能
89、单项选择题 患者，男，30岁，头部外伤后处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但醒时答话含糊或答非所问，且很快又再入睡。患者意识障碍程度为（）
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.中度昏迷
90、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 根据现有病史，该患者最可能的诊断是（）
A.前列腺增生 B.前列腺癌 C.前列腺炎 D.尿路感染 E.前列腺结核
91、单项选择题 符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是（）
A.心尖区收缩期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 B.心尖区舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 C.心尖区开瓣音，主动脉瓣区收缩期杂音 D.心尖区AustinFlint杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 E.心尖区收缩期喀喇音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
92、单项选择题 吸气时出现三凹征最常见于（）
A.阻塞性肺气肿 B.上呼吸道阻塞 C.支气管哮喘 D.大量胸腔积液 E.一侧全肺不张
93、单项选择题 女，35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性，自身溶血试验示自身溶血增强，加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正，加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是（）
A.遗传性球形细胞增多症 B.丙酮酸激酶缺乏症 C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.自身免疫性溶血性贫血
94、单项选择题 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测（）
A.原位杂交 B.PCR-RFLP技术 C.DNA芯片技术 D.Southernblotting技术 E.DNA测序
95、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是（）
A.C-肽 B.糖基化血红蛋白 C.空腹血糖 D.空腹胰岛素 E.尿糖
96、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是（）
A.透明质酸酶 B.B超 C.抗原检查 D.自身抗体检查 E.细胞免疫检查
97、单项选择题 符合昏睡定义的是（）
A.不能被唤醒 B.不能回答问题 C.回答问话含糊 D.角膜反射消失 E.眼球无转动
98、单项选择题 女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）
A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.主动脉瓣关闭不全
99、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是（）
A.血中未结合胆红素↑ B.结合胆红素正常 C.尿胆红素正常 D.尿胆原↓ E.粪胆素原↑
100、单项选择题 肋脊点压痛常见于下列哪一种疾病（）
A.消化性溃疡 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性肾小球肾炎 E.急性肾盂肾炎
101、单项选择题 急诊病历何时完成（）
A.处理完成后半日内 B.接诊后1小时 C.接诊后同时 D.死亡后 E.当日
102、单项选择题 对慢性腰肌劳损，描述不正确的是（）
A.腰部酸痛长期存在 B.腰部有明显叩痛 C.充分睡眠休息后疼痛减轻 D.长时间弯腰劳动腰痛加重 E.查体无特殊阳性体征
103、单项选择题 口唇疱疹常伴发于（）
A.肝炎 B.肺结核 C.支气管肺炎 D.支气管扩张 E.流行性脑脊髓膜炎
104、单项选择题 女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是（）
A.风湿性心瓣膜病 B.冠心病 C.心肌病 D.缩窄性心包炎 E.低血压
105、单项选择题 尿17-OHCS水平可以反映（）
A.肾上腺皮质功能 B.肾上腺髓质功能 C.甲状腺素水平 D.雄激素水平 E.雌激素水平
106、单项选择题 杵状指少见于（）
A.慢性肺脓肿 B.发绀型先心病 C.缺铁性贫血 D.肝硬化 E.亚急性感染性心内膜炎
107、单项选择题 胸部病变区域叩诊浊音常见于下列哪一种疾病（）
A.支气管肺囊肿 B.肺结核空洞形成 C.肺大疱 D.大叶性肺炎 E.支气管哮喘
108、单项选择题 男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断（）
A.肝硬化腹水 B.原发性肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
109、单项选择题 30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）
A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛
110、单项选择题 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 可能存在的血流动力学改变是（）
A.体循环血流量增加 B.肺循环血流量增加 C.肺循环血流量减少 D.右向左分流 E.左心室舒张期容量减少
111、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于（）
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
112、单项选择题 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是（）
A.心前区疼痛 B.心包摩擦音 C.心浊音界向两侧扩大 D.心尖搏动减弱或消失 E.心音遥远
113、单项选择题 手指关节梭形成见于（）
A.风湿性关节炎 B.指关节外伤 C.类风湿关节炎 D.尺神经损伤 E.正中神经损伤
114、单项选择题 在腹部外形视诊时，下列哪一种描述不属于正常范围（）
A.健康成年人，腹部平坦 B.肥胖者腹部饱满 C.小儿腹部外形较饱满 D.消瘦者腹部低平 E.中年人常腹部膨隆
115、单项选择题 女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。 心率增快的原因是（）
A.心肌炎 B.心瓣膜病 C.贫血 D.感染因素 E.风湿热
116、单项选择题 精子数量减少一般不见于（）
A.附睾炎 B.尿道炎 C.精索静脉曲张 D.放射线损伤 E.应用抗肿瘤药物
117、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是（）
A.2Ph染色体 B.i（17q）染色体 C.Ph染色体 D.+21染色体 E.+19染色体
118、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 首选的治疗措施为（）
A.输血小板悬液 B.输注凝血因子 C.应用免疫抑制剂 D.应用免疫球蛋白 E.大剂量维生素C
119、单项选择题 肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是（）
A.清蛋白 B.纤维蛋白原 C.凝血酶原 D.免疫球蛋白 E.急性时相蛋白
120、单项选择题 直接与间接角膜反射均消失提示有损害的神经是（）
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
121、单项选择题 正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是（）
A.55° B.30° C.45° D.60° E.65°
122、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素不包括（）
A.药物的清除 B.药物的利用 C.药物的代谢 D.用药的途径 E.药物的吸收
123、单项选择题
发生下壁心肌梗死时出现V1导联R波增高，最可能的原因为（）
A.右束支阻滞 B.右心室肥厚 C.正常变异 D.后壁心肌梗死 E.预激综合征
124、单项选择题 左心衰竭的特征性体征有（）
A.肺部哮鸣音 B.交替脉 C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢水肿
125、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是（）
A.慢性结肠炎 B.肠结核 C.直肠癌 D.直肠感染 E.内痔并感染
126、单项选择题 脊柱腰段活动受限的疾病不包括（）
A.腰部肌纤维组织炎 B.腰椎管狭窄 C.腰椎肿瘤 D.腰椎结核 E.先天性髋关节脱位
127、单项选择题 急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）
A.心肌梗死发生在基底部 B.心肌梗死发生在前壁 C.心肌梗死发生在下壁 D.梗死的心肌直径>20~30mm E.梗死的心肌厚度>5mm
128、单项选择题 女，29岁，新婚后第2天出现尿频、尿急，诊断为“蜜月病”，给SMZ、呋喃妥因（呋喃坦啶），口服1周后症状缓解，复查尿沉渣、白细胞消失，红细胞5~10个/HP，引起血尿可能的原因是（）
A.尿路感染加重 B.尿源性败血症 C.药物对肾间质的损害 D.磺胺药所致再障 E.呋喃类药损害尿路黏膜
129、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 最可能的诊断是（）
A.急性肾盂肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾结核 D.急性肾盂肾炎并乳头坏死 E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿
130、单项选择题 出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外（）
A.血小板减少症 B.血栓性疾病 C.DIC D.血管性血友病 E.遗传性毛细血管扩张症
131、单项选择题 男性生殖器不包括（）
A.阴茎 B.阴囊 C.前列腺 D.会阴 E.精囊
132、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板聚集试验（PAgT）的聚集率减低（）
A.口服避孕药 B.心肌梗死 C.糖尿病 D.高β-脂蛋白血症 E.无纤维蛋白原血症
133、单项选择题
患者男性，32岁，无症状。体检时记录如下心电图（图5-15），应诊断为（）
A.室性期前收缩，成对出现 B.间歇性左束支阻滞 C.间歇性预激综合征 D.房性期前收缩伴室内差异传导 E.间隙性右束支阻滞
134、单项选择题 男，32岁，胸骨左缘第3肋间典型舒张早期杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全的诊断，应与肺动脉瓣关闭不全舒张早期吹风样杂音（GrahamStell杂音）相鉴别。更支持前者的是（）
A.杂音在胸骨左缘第2肋间最响 B.左室增大 C.吸气末杂音更显著 D.没有血压改变 E.常伴有第一心音增强
135、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。
心脏听诊时，尚可能发现的重要的体征是（）
A.心尖区收缩期杂音 B.开瓣音 C.AustinFlint杂音 D.S1减弱 E.P2亢进和逆分裂
136、单项选择题 肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为（）
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级 E.5级
137、单项选择题 过敏性紫癜关节痛描述有误的是（）
A.关节痛伴皮肤紫癜 B.可伴有消化道出血 C.可伴有血尿、蛋白尿 D.血小板计数正常 E.食物是唯一过敏原
138、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是（）
A.泡沫样脓性分泌物 B.阴道分泌物pH增高 C.清洁度为Ⅲ度 D.分泌物中找到阴道毛滴虫 E.阴道加德纳菌阳性
139、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为（）
A.血糖减低 B.低血糖症 C.糖耐量异常 D.耐糖现象 E.功能性低血糖
140、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30，应考虑为（）
A.急性前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.急性心肌缺血 D.早期复极综合征 E.急性下壁心肌梗死
141、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点，瘀斑2个月。检验：Hb75g/L，WBC8.9×109/L，PLT42×109/L，PAIg（+），骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以幼稚巨核细胞为主。
A.TTP B.ITP C.巨大血小板综合征 D.血友病 E.DIC
142、单项选择题 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）
A.FPG B.GHb C.OGTT D.C-肽 E.insulin
143、单项选择题 测得心电图QRS电轴为-153°，则为（）
A.电轴无偏移 B.电轴轻度左偏 C.电轴显著左偏 D.电轴右偏 E.不确定电轴
144、单项选择题 A/G倒置可见于（）
A.肝硬化 B.胆结石症 C.急性肝炎 D.营养不良 E.大出血
145、单项选择题 患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是（）
A.先天性因素 B.类脂质沉着 C.铜代谢障碍 D.有机磷中毒 E.维生素A缺乏
146、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音，提示存在（）
A.器质性二尖瓣狭窄 B.相对性三尖瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.相对性二尖瓣狭窄 E.器质性三尖瓣狭窄
147、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清 B.CSF中γ-球蛋白较多 C.血清中β球蛋白较多 D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无 E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无
148、单项选择题 局限性水肿常见于（）
A.心力衰竭 B.肝硬化 C.肾病综合征 D.局部静脉回流受阻 E.血管神经性水肿
149、单项选择题 下列不符合左前分支阻滞心电图表现的是（）
A.电轴左偏<-45° B.QRS波群时间延长>0.12秒 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波呈rS型 D.Ⅰ、aVL导联QRS波呈qR型 E.胸导联可出现R波递增不良
150、单项选择题
男性，45岁，胸闷呼吸困难1周入院，查肺功能示：VC%为80%，FEV1.0/FVC%为70%，MVV为70%，RV/TLC%为30%，VC25%及VC50%均为70%，TLC为7000ml，下列最可能的是（）
151、单项选择题 右心衰竭时，产生水肿的始动因素是（）
A.毛细血管滤过压增高 B.毛细血管通透性增高 C.肾小球滤过率下降 D.血浆胶体渗透压降低 E.淋巴液回流受阻
152、单项选择题 位置性眩晕的特点是（）
A.多在发热后出现眩晕 B.多数伴有耳鸣及听力减退 C.常先有口周发麻 D.可见于迷路和中枢病变 E.眩晕出现时头部无特定位置
153、单项选择题 男，25岁，近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃，盗汗、易疲劳，食欲不佳，最可能的疾病是（）
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮 E.骨关节炎
154、单项选择题 根据亚基组合不同，LD的同工酶有（）
A.1种 B.2种 C.3种 D.4种 E.5种
155、单项选择题 聚合酶链反应所用的酶是（）
A.DNA酶 B.反转录酶 C.限制性内切酶 D.DNA聚合酶 E.RNA酶
156、单项选择题 检查皮肤弹性常取的部位是（）
A.手背或上臂内侧 B.躯干 C.眼睑部 D.腹部 E.胫前
157、单项选择题 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻（）
A.5个月 B.4个月 C.3个月 D.2个月 E.1个月
158、单项选择题 下列内容属于现病史的是（）
A.习惯与嗜好 B.生育史 C.本次发病到就诊的时间 D.药物过敏史 E.职业
159、单项选择题 引起尿急的因素中哪项错误（）
A.尿道炎症 B.尿中含糖量高 C.膀胱异物 D.前列腺肿瘤 E.尿浓缩，酸性高
160、单项选择题 新生儿从母乳中获得的Ig是（）
A.sIgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E.IgA类抗体
161、单项选择题 血清结合胆红素的正常参考值为（）
A.0～3.42μmol/L B.0.3～15.1μmol/L C.1.7～17.1μmol/L D.17～13.68μmol/L E.0.4～17.0μmol/L
162、单项选择题
患者女性，8岁，先天性心脏病，行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速，应诊断为（）
A.预激综合征合并心房颤动 B.室性心动过速 C.室上性心动过速合并右束支阻滞 D.房性心动过速伴室内差异传导 E.心房扑动1：1传导
163、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于（）
A.心包炎 B.心肌梗死 C.食管炎 D.心绞痛 E.过度通气综合征
164、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示（）
A.双侧舌下神经麻痹 B.右侧舌下神经麻痹 C.左侧舌下神经麻痹 D.右侧舌咽神经受损 E.左侧舌咽神经受损
165、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为（）
A.肝细胞性黄疸 B.阻塞性黄疸 C.溶血性黄疸 D.药物性黄疸 E.肠梗阻
166、单项选择题 在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确（）
A.脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾 B.正常情况下脾缘能触及但不超过1cm C.脾下移时，脾缘能触及但不超过2cm D.左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及 E.脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线
167、单项选择题 电泳法可将脂蛋白分为几类，但应除外（）
A.乳糜微粒 B.前β-脂蛋白 C.β-脂蛋白 D.α-脂蛋白 E.三酰甘油
168、单项选择题
S2减弱可见于（）
A.高血压 B.肺动脉瓣狭窄 C.动脉粥样硬化 D.房间隔缺损 E.肺源性心脏病
169、单项选择题
患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.变异型心绞痛 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下、后壁心肌梗死
170、单项选择题 精子活动良好是指精子（）
A.呈前向直线运动 B.呈缓慢或呆滞的前向运动 C.在原地打转或抖动 D.不活动，加温后活动迟缓 E.不活动，加温后仍不活动
171、单项选择题 下列不属于先天性非溶血性黄疸的是（）
A.Dubin-Johnson综合征 B.Gilbert综合征 C.遗传性球形红细胞增多症 D.Crigler-Najiar综合征 E.Rotor综合征
172、单项选择题 下列不属于胆汁淤积性黄疸的是（）
A.肝内泥沙样结石 B.肝硬化 C.硬化型胆管炎 D.原发性胆汁性肝硬化 E.肝内胆管结石
173、单项选择题 引起匙状甲的常见病不包括（）
A.缺铁性贫血 B.高原疾病 C.甲癣 D.慢性肺心病 E.风湿热
174、单项选择题
有关成人心电图正常值错误的是（）
A.PR间期0.12~0.20秒 B.P波时限<0.12秒 C.V1、V2导联J点上抬一般<0.2mV D.QRS波群时限一般不超过0.11秒 E.QTc间期>0.44秒
175、单项选择题 下列哪一项不属于肾脏和尿路病变引起的压痛点（）
A.第12肋骨与脊柱的夹角 B.脐水平线上腹直肌外缘 C.第12肋骨与腰肌外缘的夹角 D.脐与髂前上棘连线中外1/3交界点 E.第10肋骨的前端
176、单项选择题 病历中记录生命体征包括（）
A.体温、脉搏、呼吸、血压 B.神志、血压、心率 C.呼吸、脉搏、心律、血压 D.瞳孔、呼吸、神志 E.心电图、血压、体温
177、单项选择题 女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是（）
A.意向性震颤 B.手足徐动 C.静止性震颤 D.舞蹈样运动 E.共济失调
178、单项选择题 血清水平高低主要由遗传因素决定的是（）
A.CM B.LDL C.HDL D.LpA. E.VLDL
179、单项选择题 以下疾病可致腰背痛，除外（）
A.宫颈癌 B.子宫脱垂 C.前庭大腺囊肿 D.子宫后倾 E.盆腔炎
180、单项选择题 吸气性呼吸困难最常见于（）
A.支气管哮喘 B.气管异物 C.肺炎球菌肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.广泛性胸膜性钙化
181、单项选择题 头痛伴发热常见于（）
A.青光眼 B.偏头痛 C.感染性疾病 D.脑血管畸形 E.三叉神经痛
182、单项选择题 男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是（）
A.大叶性肺炎 B.渗出性胸膜炎 C.自发性气胸 D.急性心肌梗死 E.支气管肺癌
183、单项选择题
染色体异常t（15；17）常见于（）
A.AML-M1 B.AML-M2 C.AML-M3 D.AML-M4E0 E.AML-M5b
184、单项选择题 男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（）
A.脊椎结核 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.腰椎间盘突出症 E.骶椎隐裂
185、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
186、单项选择题 血清铜减低、尿铜升高见于（）
A.肝炎 B.肝癌 C.脂肪肝 D.Wilson病 E.Addison病
187、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示（）
A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 E.肌力4级
188、单项选择题 腹壁疝不常出现于下列哪一个部位（）
A.腹白线 B.腹直肌外缘 C.脐部 D.手术切口处 E.腹股沟部
189、单项选择题 多尿是指24小时尿量大于（）
A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml
190、单项选择题
女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L，Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
191、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）
A.慢性胸膜肥厚 B.胸膜粘连 C.胸背肌麻痹 D.佝偻病 E.肩部或胸廓畸形
192、单项选择题 男性，50岁，自觉低热，近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛，久站和步行时加重，平卧时减轻，但疼痛不缓解，触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象，白细胞总数12000/L 下列诊断性治疗哪项最合适（）
A.抗癌 B.抗结核 C.抗菌 D.皮质激素消炎 E.非特异消炎药
193、单项选择题 下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是（）
A.急性糜烂性胃炎 B.幽门梗阻 C.胃潴留 D.颅内高压 E.急性肝炎
194、单项选择题 临床最常用的血小板聚集试验的方法是（）
A.全血阻抗法 B.光散射比浊法 C.微量反应板法 D.PRP透射比浊法 E.自发性聚集试验
195、单项选择题 女性，36岁，因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿，可能的原因是（）
A.神经受损 B.精神因素 C.膀胱平滑肌受损 D.膀胱括约肌受损 E.麻醉药作用
196、单项选择题 血氯增高见于（）
A.库欣综合征 B.慢性肾功能不全 C.糖尿病 D.呼吸性酸中毒 E.严重呕吐
197、单项选择题 对腰骶神经根炎引起的腰痛，描述不正确的是（）
A.腰背痛以下背部与腰骶部为主 B.疼痛向臀部放射 C.局部触诊有压痛 D.严重时有节段性感觉障碍 E.腱反射亢进
198、单项选择题 关于呕血，下列叙述不正确的是（）
A.病因最多为消化性溃疡 B.血中混有食物残渣、胃液 C.出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等 D.出血前有喉部痒感、咳嗽等 E.出血方式为呕出
199、单项选择题 下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是（）
A.急性心包积液 B.肺动脉瓣狭窄 C.法洛四联症 D.肺源性心脏病 E.主动脉瓣狭窄
200、单项选择题 便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）
A.肠结核 B.血吸虫病 C.慢性痢疾 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎
201、单项选择题 介导Ⅰ型变态反应的免疫球蛋白是（）
202、单项选择题
女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。
作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标，应注意是否存在（）
A.喀喇音 B.开瓣音 C.喷射音 D.叩击音 E.扑落音
203、单项选择题 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是（）
A.肝癌 B.肝棘球蚴病 C.胃溃疡 D.急性胰腺炎 E.胆石症
204、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括（）
A.黏膜充血 B.溃疡 C.出血 D.渗出液增多 E.局部小结节
205、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右侧鼻唇沟变浅提示（）
A.右侧面神经周围性损害 B.左侧面神经周围性损害 C.右侧面神经中枢性损害 D.左侧面神经中枢性损害 E.左侧三叉神经损害
206、单项选择题 颈动脉窦综合征的特点（）
A.可伴有抽搐 B.在体位骤变时发生晕厥 C.晕厥于咳嗽时发生 D.心率明显加快 E.血压升高
207、单项选择题
男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。
假设上述诊断确定，最可能的酸碱平衡失调类型是（）
A.代谢性酸中毒（代酸） B.呼吸性酸中毒（呼酸） C.代谢性碱中毒（代碱） D.呼吸性碱中毒（呼碱） E.代酸+代碱
208、单项选择题 男性，65岁，近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干，下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是（）
A.膀胱括约肌受损 B.药物副作用 C.前列腺肥大 D.前列腺癌 E.膀胱平滑肌受损
209、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 下列哪项检查列为首选（）
A.肺部CT B.胸部X线片 C.肺功能 D.纤支镜 E.磁共振
210、单项选择题 诊断血管性血友病（vWD）特异性最高的试验是（）
A.vWF多聚体分析 B.血浆vWF抗原 C.血浆vWF活性 D.血浆FⅧ：C水平 E.vWF的胶原结合能力
211、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是（）
A.Tf B.TIBC C.SF D.FEP E.ZPP
212、单项选择题 小儿囟门闭合的时间大多是（）
A.6～16个月 B.12～16个月 C.12～18个月 D.18~24个月 E.12~20个月
213、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是（）
A.P波消失 B.典型的房扑可通过射频消融术治疗 C.扑动波之间无等电位线 D.频率多为240~350次／分，大多能全部下传 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
214、多项选择题 需用巧克力血平板培养的细菌有（）
A.脑膜炎奈瑟菌 B.肺炎球菌 C.百日咳鲍特菌 D.淋病奈瑟菌 E.流感嗜血杆菌
215、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 如治疗效果不好，最好应选择（）
A.加大抗生素用量 B.使用激素 C.痰培养 D.用血管活性药物
216、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）
A.年龄 B.性别 C.身高 D.体表面积 E.膈肌运动
217、单项选择题 血小板减少性紫癜的出血特点是（）
A.反复皮肤瘀点、瘀斑 B.内脏及颅内出血常见 C.常有脾脏肿大 D.常有关节腔出血 E.儿童多见，常呈自限性
218、单项选择题 患者，男，30岁，曾患肺结核，体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片，指缝、乳晕等处也有色素沉着，病因最可能是（）
A.肾上腺皮质功能减退症 B.甲状腺功能亢进症 C.甲状腺功能减退症 D.肢端肥大症 E.Cushing病
219、单项选择题
肾病型血清蛋白电泳结果显示明显升高的是哪种蛋白区带（）
A.清蛋白 B.α1-球蛋白 C.α2-球蛋白 D.β-球蛋白 E.γ-球蛋白
220、单项选择题 女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为（）
A.金黄色葡萄球菌（金葡菌） B.链球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 E.粪杆菌
221、单项选择题 肝颈回流征阳性见于（）
A.右心室肥厚 B.肺气肿 C.右心衰竭 D.肝硬化 E.左心衰竭
222、单项选择题 鼻黏膜萎缩，鼻腔分泌物减少，鼻甲缩小，鼻腔宽大，嗅觉减退或丧失，见于（）
A.急慢性鼻炎 B.鼻甲肥大 C.慢性萎缩性鼻炎 D.过敏性鼻炎 E.睡眠呼吸暂停综合征
223、单项选择题 男，70岁，突然出现呼吸困难2小时。 体检重点在（）
A.瞳孔 B.心脏及肺部 C.腹部 D.神经系统 E.四肢
224、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 上例最可能的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
225、单项选择题
A.连续性杂音 B.双期杂音 C.隆隆样杂音 D.叹气样杂音 E.递增递减型杂音
226、单项选择题 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 最可能的诊断是（）
A.支气管哮喘 B.肺炎 C.左心衰竭 D.右心衰竭 E.心肌梗死
227、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能检查不可能出现的结果是（）
A.常规肺功能正常 B.闭合容积增加 C.VC%<70% D.动态肺顺应性下降 E.肺活量明显减少
228、单项选择题 女，38岁，心脏超声心动图提示：二尖瓣脱垂，体检时可能存在的体征是（）
A.收缩早期喀喇音 B.开瓣音 C.收缩期前奔马律 D.收缩中、晚期喀喇音 E.舒张中、晚期喀喇音
229、单项选择题 男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为（）
A.下肢静脉炎 B.血栓闭塞性脉管炎 C.下肢动脉栓塞 D.血栓形成 E.雷诺病
230、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时，不应该出现腹肌紧张度减低（）
A.慢性消耗性疾病 B.大量放腹水后 C.经产妇或老年体弱脱水者 D.腹腔内容物增加 E.脊髓损伤所致，腹肌瘫痪和重症肌无力
231、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是（）
A.FPG B.C-肽 C.OGTT D.GHb E.insulin
232、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是（）
A.肺间质纤维化 B.ARDS C.严重脊柱侧凸 D.阻塞性肺气肿 E.肺不张
233、单项选择题
不符合渗出液的是（）
A.比重高于1.018 B.呈现不同颜色或混浊 C.自凝 D.Rivalta试验阴性 E.细胞数常>500×106/L
234、单项选择题 正常人伊红染色，精子活动率应大于（）
A.55% B.65% C.75% D.85% E.95%
235、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 如患者脉压明显增大，应考虑（）
A.主动脉瓣狭窄 B.心包积液 C.心力衰竭 D.主动脉硬化 E.心肌梗死
236、单项选择题 提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是（）
A.肺活量 B.肺总量 C.残气量 D.残气量／肺总量% E.通气／血流
237、单项选择题 关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，错误的是（）
A.颈动脉搏动明显 B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音 C.毛细血管搏动征 D.枪击音 E.奇脉
238、单项选择题 血红蛋白尿见于（）
A.缺铁性贫血 B.肾结核 C.蚕豆病 D.血友病 E.膀胱炎
239、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是（）
A.疼痛部位不明确 B.疼痛部位接近腹中线 C.常伴自主神经兴奋症状 D.腹痛可因体位变化加重 E.疼痛感觉模糊
240、单项选择题 在腹部触诊中，下列哪一种体征的检查手法不属于浅部触诊法（）
A.浅表压痛 B.反跳痛 C.腹肌紧张 D.搏动 E.腹块
241、单项选择题 关于抑郁，以下哪项不正确（）
A.不会发展到出现幻觉或妄想 B.显著而持久的情绪低落 C.可出现扩大性自杀 D.可出现木僵状态 E.可出现躯体疼痛
242、单项选择题 甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为（）
A.Ⅰ度肿大 B.Ⅱ度肿大 C.Ⅲ度肿大 D.Ⅳ度肿大 E.Ⅴ度肿大
243、单项选择题 高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于（）
A.3.9mmol/L B.6.1mmol/L C.7.0mmol/L D.8.4mmol/L E.11.1mmol/L
244、单项选择题 患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 有关诊断，哪种病可能性大（）
A.贲门失弛缓症 B.反流性食管炎 C.食管裂孔疝 D.食管癌 E.食管平滑肌瘤
245、单项选择题 胸椎下段及腰椎体破坏、压缩，形成特征性的成角畸形的疾病是（）
A.佝偻病 B.脊柱退行性变 C.脊柱外伤 D.强直性脊柱炎 E.脊柱结核病
246、单项选择题 下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括（）
A.脊椎退行性变 B.类风湿关节炎 C.晚期妊娠 D.外伤 E.肿瘤
247、单项选择题 男性，15岁，摔伤后左膝关节肿胀，疼痛。体检示左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外，均有助于该患者的诊断（）
A.CT B.RT C.PT D.ACT E.APTT
248、单项选择题 尿渗量测定是检测（）
A.肾小球滤过功能 B.近端肾小管排泌功能 C.远端肾小管浓缩稀释功能 D.远端肾小管排泌功能 E.近端肾单位最大吸收功能
249、单项选择题 中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑（）
A.胃癌 B.慢性胃炎 C.幽门梗阻 D.消化性溃疡 E.慢性胰腺炎
250、单项选择题 单纯性肥胖与以下哪种因素无关（）
A.父母亲肥胖 B.高热量饮食 C.运动量减少 D.应用胰岛素 E.饮酒
251、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血 B.急性白血病 C.过敏性紫癜 D.血友病 E.血小板减少性紫癜
252、多项选择题 肝功能检查的目的包括（）
A.判断有无肝损伤及其程度 B.协助黄疸的鉴别诊断 C.评价肝脏储备功能 D.协助胆结石的诊断 E.协助肝病病因学诊断
253、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型（）
A.周边型 B.均质型 C.斑点型 D.核仁型 E.中心型
254、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联，其正电极应安放在（）
A.右手 B.右腿 C.左手 D.左腿 E.胸骨左缘第4肋间
255、单项选择题 男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛，重要阳性体征是（）
A.Kernig征 B.Lasegue征 C.Brudzinski征 D.Babinski征 E.Gordon征
256、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是（）
A.败血症 B.慢性胃炎 C.反流性食管炎 D.化脓性胆管炎 E.消化性溃疡
257、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）
A.体质性消瘦 B.消化系统疾病 C.内分泌疾病 D.感染性疾病 E.神经精神疾病
258、单项选择题 血清铁减低主要见于（）
A.铁利用障碍 B.铁释放增多 C.铁蛋白吸收增多 D.慢性失血 E.铁摄入过多
259、单项选择题 问诊时，不恰当的是（）
A.您的腹痛像什么样 B.您病后到哪里就诊过 C.您腹痛的部位在何处 D.您是否下午发热 E.请谈谈你起病的情况
260、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是（）
A.全身感染 B.风湿性关节炎 C.慢性肝炎 D.血液系统疾病 E.脑膜炎
261、单项选择题 诊断二尖瓣关闭不全最主要的体征是（）
A.第一心音减弱 B.可闻及第三心音 C.肺动脉瓣第二心音亢进和分裂 D.心尖区闻及AustinFlint杂音 E.心尖部可闻及3级及以上全收缩期杂音
262、单项选择题 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。 为明确诊断，首选检查项目是（）
A.用力肺活量 B.支气管激发试验 C.最大呼气中段流量 D.残气量 E.肺总量
263、单项选择题 对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是（）
A.四肢大小关节均可出现疼痛 B.面部蝶形红斑是特征性改变 C.常伴有脱发 D.关节伸面有皮下结节 E.以女性青年多见
264、单项选择题 问诊内容的主体部分是（）
A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史
265、单项选择题 胸水、腹水等标本含菌量通常较少，为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理（）
A.溶解 B.离心 C.过滤浓缩 D.采集较大量标本 E.37℃保藏24小时后接种培养
266、单项选择题 便秘是指7天以内排便次数少于（）
A.5次 B.4次 C.3次 D.2次 E.1次
267、单项选择题 肥达反应的参考值为（）
A.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80 B.伤寒H<1：80；0<1：160；副伤寒甲、乙和丙都<1：80 C.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：160 D.伤寒H<1：160；0<1：40；副伤寒甲、乙和丙都<1：80 E.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：40
268、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等，最可能的疾病是（）
A.胸膜炎 B.急性胆囊炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.急性胰腺炎
269、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于（）
A.巨血小板综合征 B.肝硬化 C.急性心肌梗死 D.脑血栓 E.自身免疫性疾病
270、单项选择题 细菌感染最重要的确诊方法是（）
A.直接涂片镜检 B.细菌培养 C.抗原检测与分析 D.抗体检测 E.检测细菌遗传物质
271、单项选择题 正常人尿中可出现（）
A.透明管型 B.细胞管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型 E.脂肪管型
272、单项选择题 直肠指诊时应注意的异常改变不包括（）
A.有无剧烈触痛 B.是否有黏膜血管扩张 C.是否触及柔软光滑而有弹性的包块 D.是否触及坚硬凹凸不平的包块 E.指诊后指套表面是否带有黏液、脓液或血液
273、单项选择题 男性，12岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛，辗转不安，缓解时无不适。查体：腹软，无压痛及反跳痛，Murphy征（-），肝区叩击痛（-），可能诊断为（）
A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性肠梗阻 D.胆道蛔虫症 E.结核性腹膜炎
274、单项选择题 男性血清酸性磷酸酶主要来自（）
A.骨骼 B.血小板 C.红细胞 D.肝脏 E.前列腺
275、单项选择题 下列疾病中对肺活量影响最小的是（）
A.广泛胸膜粘连增厚 B.气胸 C.轻度支气管哮喘 D.重症肌无力 E.大量腹水
276、单项选择题
判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）
A.20mmHg B.30mmHg C.40mmHg D.50mmHg E.60mmHg
277、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集（）
A.初段尿 B.中段尿 C.末段尿 D.随意采集 E.可以不用无菌操作
278、单项选择题 弛张热最常见的疾病是（）
A.伤寒 B.肺炎 C.支气管炎 D.败血症 E.布氏杆菌病
279、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断（）
A.感染性心内膜炎 B.恶性组织细胞病 C.猩红热 D.单核细胞白血病 E.肺结核
280、单项选择题 1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈“助产士手”，最可能为（）
A.小儿癫痫 B.婴儿痉挛 C.低钙血症 D.高热惊厥 E.重症感染
281、单项选择题 符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是（）
A.粒／红比例减低 B.淋巴细胞相对性减低 C.可出现中性粒细胞核左移 D.巨核细胞减少，治疗有效时恢复最快 E.穿刺部位为代偿性造血灶，则骨髓增生活跃，粒系增高
282、单项选择题
成年男性红细胞及血红蛋白增多是指（）
A.红细胞>5.0×1012/L，血红蛋白>150g/L B.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>150g/L C.红细胞>5.5×1012/L，血红蛋白>160g/L D.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>160g/L E.红细胞>6.0×1012/L，血红蛋白>170g/L
283、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是（）
A.满月面容 B.二尖瓣面容 C.黏液性水肿面容 D.贫血面容 E.病危面容
284、单项选择题 正常人静息状态下，呼吸频率是（）
A.12～16次／分 B.16～18次／分 C.12~18次／分 D.15～18次／分 E.15～20次／分
285、单项选择题 在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音（）
A.脾梗死 B.脾周围炎 C.肝周围炎 D.胆囊炎累及周围腹膜 E.胰腺炎
286、单项选择题 窦性P波的组成是（）
A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极 B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极 C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极 D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极 E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
287、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是（）
A.是HDL的主要结构蛋白 B.组织浓度最高 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.与apoA-Ⅱ之比为3：1
288、单项选择题 腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛，首先考虑下列哪一种疾病（）
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌 C.胰头癌 D.急性胆囊炎 E.胆囊结石
289、单项选择题
诊断甲亢最灵敏的指标是（）
A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TBG
290、单项选择题 下列哪项是病原体核酸检测技术（）
A.免疫荧光技术 B.酶联免疫技术 C.化学发光技术 D.PCR技术 E.对流免疫电泳
291、单项选择题 下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征（）
A.呼与吸两相均可触及 B.屏住呼吸时不能触及 C.有如皮革相互摩擦的感觉 D.胸膜炎时均可触及 E.于胸廓的下前侧部容易触及
292、单项选择题 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。 该患者此时的诊断最可能的是（）
A.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染 B.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿 C.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞 D.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘 E.风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰
293、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是（）
A.VLDL B.LpA. C.LDL D.HDL E.CM
294、单项选择题 夜间咳嗽最常见于（）
A.百日咳 B.左心衰竭 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.支气管结核
295、单项选择题 对风湿性关节炎描述错误的是（）
A.四肢大关节游走性疼痛 B.伴有血沉升高 C.以青年多见 D.常有关节畸形 E.有近期链球菌感染史
296、单项选择题 平坦型糖耐量曲线常见于（）
A.2型糖尿病 B.肢端肥大症 C.甲状腺功能亢进症 D.胰岛B细胞瘤 E.皮质醇增多症
297、多项选择题 用于饮水消毒的方法有（）
A.氯气 B.漂白粉 C.生石灰 D.高锰酸钾 E.煮沸
298、单项选择题
有关右心房肥大的心电图表现正确的是（）
A、V1导联Ptf绝对值>0.04mm·s B、PⅠ、Ⅱ、aVL呈双峰，峰间距>0.04秒 C、PⅡ、Ⅲ、aVF有切迹 D、电轴左偏 E、PⅡ、Ⅲ、aVF振幅>0.25mV
299、单项选择题 对压迫症状引起的腰背痛，下列哪项错误（）
A.疼痛沿脊神经后根分布区放射 B.不伴有感觉障碍 C.呈烧灼样或绞榨样痛 D.咳嗽、喷嚏时加重 E.有定位性疼痛
300、单项选择题
男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。
A.漏出液 B.脓性 C.淋巴液 D.渗出液 E.低蛋白液
