1、名词解释 灰婴综合征(graybabysyndrome)
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2、填空题 早产儿吲哚美辛应用的禁忌证为____________、____________、____________、______________。
3、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
A.O型红细胞加AB型血浆 B.A型血 C.B型血 D.AB型红细胞加O型血浆 E.O型血
4、单项选择题 关于新生儿低钙血症,下列哪项是正确的()
A.多见于母乳喂养儿 B.足月儿易发生早期低钙血症 C.均有惊厥 D.血清游离钙<1mmol/L E.血清总钙<1.75mmol/L
5、单项选择题 哪一项不属于最初复苏步骤()
A.保持体温 B.摆正体位,必要时清理呼吸道 C.擦干,刺激新生儿使其呼吸 D.评价呼吸、心率和肤色,必要时给氧 E.胸外心脏按压
6、单项选择题 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当()
A.光疗 B.准备换血 C.静脉输注白蛋白 D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染 E.心电、呼吸监护
7、单项选择题 新生儿败血症早期最主要特点是()
A.高热 B.血白细胞总数增高 C.皮肤有伤口 D.硬肿 E.缺乏特异性症状
8、判断题 新生儿硬肿症多见于寒冷季节,以出生1周内婴儿,早产儿多见,大多数患者可见的低体温,夏季感染所致者多无低体温。()
9、问答题 重度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?
10、单项选择题 关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()
A.可有呼吸性酸中毒 B.有胎儿缺氧 C.可有呼吸困难 D.可出现PPHN E.多见于早产儿
11、多项选择题 新生儿宫内感染性肺炎的病原体人侵途径可有多种,下列哪项是正确的()
A.由孕母阴道上行感染羊水 B.由母体经胎盘至胎儿循环达肺 C.由胃管滴入受到污染的乳汁 D.由严格消毒的吸痰器带人气道 E.由原存在于口腔的病原体下行性感染肺部
12、填空题 新生儿根据胎龄分类,可分为__________、____________、____________。
13、单项选择题 对产前感染性肺炎有诊断意义的是()
A.分娩后24小时内发病 B.X线胸片呈间质性肺炎的改变 C.周围血白细胞>20×10/L D.脐血IgM>200mg/L E.出生时有窒息史
14、填空题 新生儿臂丛神经麻痹按受损部位不同可分为__________、________________和____________三型中以__________最常见。
15、单项选择题 Rh溶血病的临床表现如下,除了()
A.黄疸 B.胎儿水肿 C.DIC症状 D.贫血 E.核黄疸症状
16、单项选择题 足月儿外观特点下述哪项不符合()
A.头发分条清楚 B.软骨发育好,耳舟直挺 C.肤色红润,毳毛少 D.乳腺结节<4mm E.指甲达到或超过指尖
17、单项选择题 NRDS好发于早产儿,多见于胎龄小于多少的早产儿()
A.28周 B.32周 C.34周 D.35周 E.36周
18、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7,生后12小时时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是()
A.低血糖 B.缺氧缺血性脑病 C.大脑中动脉梗死 D.蛛网膜下隙出血 E.先天性脑发育不全
19、单项选择题 新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分可评为()
A.9分 B.8分 C.7分 D.6分 E.5分
20、问答题 如何确诊新生儿坏死性小肠结肠炎?
21、填空题 新生儿生理性黄疸的最重要原因是____________________________________。
22、判断题 抗体释放试验测定患儿红细胞上结合的血型抗体。()
23、填空题 新生儿的肾上腺推荐浓度是______________,推荐剂量是____________________________。
24、单项选择题 新生儿NEC最常侵犯的部位是()
A.回肠 B.十二指肠 C.横结肠 D.直肠 E.盲肠
25、单项选择题
A.ABO血型不合溶血病 B.Rh溶血病 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
26、单项选择题 下列提示胎儿缺氧晚期的体征有()
A.胎动减慢 B.胎动增快 C.羊水污染 D.胎心不规则 E.以上均是
27、单项选择题 发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法()
A.输注白蛋白 B.使用磺胺异恶唑或磺胺苯吡唑 C.尽早输注50%葡萄糖液 D.应用光照疗法 E.肌注抗体IgG300μg
28、配伍题 湿肺()宫内感染性肺炎()新生儿肺透明膜病()
A.有胎儿期缺氧史,出生后青紫,呼吸浅,不规则,肌张力增强 B.无窒息史,出生3天后发病,气促,口吐泡沫 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿生后2~6小时出现呼吸困难,青紫进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
29、填空题 硬脑膜下出血多见于__________________,与________________有关。
30、多项选择题 下列符合光疗指征的有()
A.足月儿,生后第1天,体重2500克,血清间接胆红素104μmol/L,母血型为O型 B.足月儿,生后第28天,体重3800克,血清总胆红素254μmol/L,直接胆红素234μmol/L C.足月儿,生后第12天,体重2800克,血清间接胆红素274μmol/L D.早产儿,生后第5天,体重1500克,血清间接胆红素264μmol/L E.早产儿,生后第3天,体重1000克,血清间接胆红素221μmol/L
31、单项选择题 新生儿颅内出血的临床特征()
A.不吃、不哭、不动 B.嗜睡、拒食 C.呼吸困难、青紫 D.窒息、惊厥及抑制状态相继出现 E.心率慢、体温不升
32、多项选择题 新生儿轻度窒息的特点有()
A.呼吸慢,不规则 B.皮肤苍白 C.皮肤青紫 D.心率<100次/分 E.肌张力低下,四肢松弛
33、问答题 新生儿窒息的并发症。
34、判断题 极低出生体重儿指出生1小时内体重不足1000g者。()
35、单项选择题 早产儿易有以下并发症,除了()
A.低血糖 B.先天畸形 C.呼吸暂停 D.肺透明膜病 E.围生期窒息
36、填空题 常见的新生儿产伤有____________、__________________、__________________、________________。
37、单项选择题
女,孕33周分娩出生,出生体重1300克,生后1天吸吮欠佳。睾丸末降,皮肤毳毛多。
A.足月儿 B.早产儿 C.低出生体重儿 D.足月小样儿 E.正常出生体重儿
38、名词解释 新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjurysyndrome)
39、判断题 某足月小样儿生后发现白内障、耳聋、先天性心脏病,生长迟缓,首先应考虑巨细胞病毒的先天感染。()
40、名词解释 BPD
41、多项选择题 关于新生儿硬肿症的诊断依据,下列哪些正确()
A.多发生于寒冷季节 B.常不吃奶,不哭 C.多见于早产儿 D.皮肤硬而不肿,体温一律不升 E.感染
42、配伍题 小于胎龄儿是()大于胎龄儿是()适于胎龄儿是()早期新生儿是()
A.BW在同胎龄儿平均体重的第10百分位点以下的婴儿 B.BW在同胎龄儿平均体重的第10至90百分位点之间的婴儿 C.BW在同胎龄儿平均体重的第90百分位点以上的婴儿 D.生后一周以内的新生儿 E.生后两周以内的新生儿
43、单项选择题
早期低钙血症是指()
A.发生在出生48小时内 B.发生在出生72小时内 C.发生在出生36小时内 D.发生在出生12小时内 E.发生在出生6小时内
44、单项选择题 核黄疸警告期的表现不包括()
A.拥抱反射减弱 B.反应低下 C.吸吮无力 D.尖叫 E.颈强直
45、多项选择题 新生儿硬肿症的治疗()
A.抗生素治疗 B.置于中性温度中复温 C.给予足够的热卡 D.常规应用肝素 E.也可置婴儿予怀抱中复温
46、单项选择题
一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。
47、问答题 简述新生儿窒息的病因。
48、单项选择题 NRDS的基本病理类型是()
A.肺泡萎陷 B.肺气肿 C.肺出血 D.肺纤维化 E.肺不张
49、名词解释 HIE(hypoxicischemicencephalopathy)
50、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括()
A.频繁的呼吸暂停 B.PaCO45mmHg C.严重呼吸困难,呼吸节律不整 D.Pa0270mmHg E.不吃、不哭
51、单项选择题
早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
A.血气分析 B.胸部X线检查 C.血常规 D.心脏超声检查 E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值
52、名词解释 原发性呼吸暂停(primarilyapnea)
53、名词解释 高危儿(highriskinfant)
54、名词解释 新生儿坏死性小肠结肠炎
55、配伍题 新生儿葡萄球菌败血症应选用()厌氧菌感染应选用()衣原体肺炎应选用()
A.青霉素 B.红霉素 C.万古霉素 D.氨苄西林 E.甲硝唑
56、单项选择题 超微儿是指()
A.初生1小时内体重不足1500g B.初生1小时内体重不足1250g C.初生1小时内体重不足10O0g D.初生1小时内体重不足1800g E.初生1小时内体重不足800g
57、多项选择题 关于新生儿产伤性疾病,以下哪些论述不正确()
A.新生儿头颅小血肿无需处理,可自行吸收 B.巨大的新生儿头颅血肿,使新生儿黄疸加重 C.新生儿锁骨骨折无需特殊处理,随小儿生长发育可自愈 D.产伤引起的新生儿周围神经撕裂,可在数周或数月内自行恢复 E.新生儿产伤性疾病好发于早产儿
58、填空题 新生儿高胆红素血症最严重的并发症是________________。
59、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现()
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.36小时
60、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确()
A.有宫内窘迫或出生时窒息时 B.多见于早产儿 C.可出现意识障碍 D.原始反射减弱或消失 E.肌张力增高或减弱
61、名词解释 Lucey-Driscoll综合征
62、单项选择题 关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的()
A.早产儿黄疸可延迟至第3周末 B.足月儿约于生后7~10天黄疸消退 C.生理性黄疸在生后2~3天出现,于4~5天达高峰 D.当血清胆红素>5~7mg/dl时肉眼才见黄疸 E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病
63、判断题 新生儿出生时仅有窒息,临床上一般情况好,无神经系统主要症状,但头颅CT出现低密度改变时即可诊断为缺氧缺血性脑病。()
64、配伍题 新生儿胎龄268天,出生体重2450克,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm()新生儿胎龄295天,出生体重2750克,身长50cm,头围34cm,胸围32cm()新生儿胎龄248天,出生体重2600克,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm()新生儿胎龄275天,出生体重3500克,身长52cm,头围34cm,胸围32cm()
A.早产儿 B.正常足月儿 C.足月小样儿 D.过期产儿 E.巨大儿
65、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()
A.不吃、不哭、体温不升 B.黄疸 C.气急 D.抽搐 E.颅内出血
66、单项选择题 新生儿破伤风,错误的是()
A.生后4~7天发病 B.牙关紧闭 C.哭笑面容 D.首选苯巴比妥控制惊厥 E.用青霉素
67、多项选择题 治疗新生儿破伤风,主要控制哪几关()
A.“痉挛关” B.“感染关” C.“营养关” D.“呼吸关” E.“循环关”
68、单项选择题 糖尿病母亲患儿,易发生下列情况,但除了()
A.新生儿窒息 B.低血糖 C.巨大儿 D.低钙血症 E.新生儿破伤风
69、配伍题 光照疗法的主要作用()IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用()治疗新生儿黄疸,输注白蛋白的主要作用()口服苯巴比妥,防治新生儿黄疸的原理()口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理()
A.减少胆红素产生 B.促进胆红素运输 C.加强肝脏代谢 D.减少肠肝循环 E.促进胆红素排泄
70、填空题 新生儿溶血病换血疗法的换血量为________________________导管插入部位为____________________。
71、单项选择题 新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关()
A.棕色脂肪少 B.体表面积相对较大 C.寒冷损伤 D.免疫功能低下 E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
72、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是()
A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊 B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身 C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身 D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身 E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身
73、问答题 新生儿如何根据体重分类?
74、问答题 新生儿生理性黄疸有何特点?
75、多项选择题 关于PPHN,哪些描述正确()
A.低氧血症可引起 B.酸中毒可引起 C.严重肺疾病易并发 D.肺血管痉挛、阻力增高 E.经卵圆孔、动脉导管发生右向左分流
76、问答题 新生儿出血症的病因是什么?
77、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()
A.贫血 B.黄疸 C.心力衰竭 D.肝脾肿大 E.胎儿水肿
78、配伍题 早发型新生儿出血症轻者常见的出血()经典型新生儿出血症常见的出血()晚发型新生儿出血症常见的出血()
A.颅内出血 B.鼻出血 C.脐残端渗血 D.消化道出血 E.肺出血
79、填空题 新生儿溶血病换血时,换血量为____________________,约为婴儿全血量的________________倍。
80、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子不包括()
A.凝血因子Ⅷ B.凝血因子Ⅱ C.凝血因子Ⅹ D.凝血因子Ⅶ E.凝血因子Ⅸ
81、填空题 新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。
82、单项选择题 以下哪些描述是错误的()
A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射 B.新生儿期,脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘 C.原始反射可持续至生后1年 D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象 E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤
83、单项选择题 一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养检查 B.尿中巨细胞病毒 C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母、婴血型
84、填空题 诊断新生溶血病进行的三项试验指______________________、____________________和________________________,其中最有意义的是______________________。
85、单项选择题 生后10天患儿,近4天吃奶不好,周身凉,哭声弱,抽搐1次,查体:面色发灰,皮肤明显黄染,脐窝少许脓性分泌物,前囟饱满,为明确诊断首先检查的项目是()
A.血糖测定及胰岛素定量 B.血钙、磷及碱性磷酸酶定量 C.血镁定量 D.脑B超或脑CT检查 E.血细菌培养及脑脊液检查
86、多项选择题 胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化()
A.脐带结扎,脐血管阻断 B.肺血管阻力降低 C.卵圆孔功能性关闭 D.动脉导管功能性关闭 E.肺动脉压增高
87、单项选择题 一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()
A.咽下综合征 B.颅内压增高 C.食管闭锁 D.喂养不当 E.消化道畸形
88、填空题 窒息时继发性呼吸暂停需__________________方可恢复自主呼吸,否则死亡。
89、多项选择题 出生时脐带结扎后新生儿血循环的变化()
A.肺循环压力和阻力降低 B.血压下降 C.动脉导管分流逐渐停止 D.心率增快 E.卵圆孔关闭
90、单项选择题 新生儿败血症,产后感染,国内常见的病原体是()
A.大肠杆菌 B.肺炎链球菌 C.链球菌 D.绿脓杆菌 E.以上都不是
91、问答题 新生儿NEC的发病因素及临床表现?
92、填空题 产后感染性肺炎的传播途径主要有________________、________________________。
93、名词解释 新生儿咽下综合征
94、填空题 小脑幕上出血表现为脑性尖叫、激惹、惊厥等______________症状,若病情进一步发展,可出现________________状态。
95、名词解释 棕色脂肪(brownfat)
96、单项选择题 新生儿破伤风,控制惊厥首选()
A.水合氯醛 B.地西泮 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.卡马西平
97、单项选择题 新生儿低血糖,错误的是()
A.可有惊厥 B.血糖<2.2mmol/L C.血糖低于正常者均应治疗 D.可用泼尼松 E.可用胰岛素
98、单项选择题 关于新生儿下述哪一项是错误的()
A.足月儿体重≥2500g B.低出生体重儿<2500g C.超低体重儿体重<1500g D.足月小样儿体重<2500g E.巨大儿体重>4000g
99、多项选择题 HIE预后与哪些因素有关()
A.脑成熟度 B.病情严重程度 C.Apgar评分 D.抢救治疗是否及时 E.长期随访和康复训练
100、单项选择题 新生儿易出现溢奶的原因,不包括()
A.下食管括约肌压力低 B.胃底发育差 C.胃呈水平位 D.幽门括约肌较发达 E.胃扭转
101、问答题 简述中度缺氧缺血性脑病的临床表现。
102、配伍题 新生儿出血症早发型发生于()新生儿出血症经典型发生于()新生儿出血症晚发型发生于()
A.生后2周至1个月 B.生后2~5天 C.生后24小时内 D.出生1~3个月 E.出生2~3个月
103、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
104、判断题 生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()
105、单项选择题 关于新生儿窒息胸外按压心脏,下列叙述不正确的是()
A.采用拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/2处,其他手指围绕胸部托在背后 B.按压频率为120次/分 C.每按压3次,间断加压给氧1次 D.按压深度为3~4cm E.按压正确时可摸到股动脉搏动
106、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.吸氧 B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg C.用泰能加强抗感染 D.增加脱水剂的应用 E.吸痰,清除咽喉部的分泌物
107、名词解释 早产儿(prematureinfant)
108、填空题 出生时无法鉴别原发性呼吸暂停和继发性呼吸暂停,应按____________________处理,以免延误治疗。
109、多项选择题 早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是()
A.各种消化酶不足 B.缺氧、缺血 C.胆酸分泌较少 D.喂养不当 E.易发生窒息
110、名词解释 PPHN
111、多项选择题 新生儿体温调节的特点有()
A.皮下脂肪薄 B.体表面积大 C.遇寒时主要依赖棕色脂肪产热 D.体温调节功能差 E.遇寒时颤抖反应也是产热的一个重要方式
112、名词解释 新生儿出血症(hemorrhagicdiseaseofnewborn)
113、判断题 未结合胆红素在兰光照射下可转化为结合胆红素,经胆汁或尿液排出。()
114、多项选择题 关于新生儿,下列哪些是正常的()
A.一过性斜视或轻度眼球震颤 B.对不同味的食物、可有不同的反应 C.拥抱反射阴性 D.触唇周,即引起开口动作 E.克氏征(+),巴氏征(+)
115、单项选择题 下列新生儿均易发生低钙血症,但除外()
A.早产儿 B.新生儿败血症 C.新生儿缺氧缺血性脑病 D.糖尿病母亲的婴儿 E.新生儿咽下综合征
116、多项选择题 新生儿硬肿症的致病因素有()
A.寒冷 B.早产 C.窒息,重症感染 D.足月小样儿 E.饱和脂肪酸多
117、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。最有助于诊断的检查是()
A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析
118、单项选择题 下述哪一项关于早产儿的描述是错误的()
A.乳腺无结节 B.指(趾)甲未达到指(趾)尖 C.耳壳软,可折叠 D.睾丸已下降 E.足底纹理少
119、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病临床上分为______、______、______三度,主要表现为______、________及______、______、__________等神经系统症状。
120、问答题 新生儿溶血病的发生机理及临床表现。
121、判断题 正常新生儿出生时的平均身长为40cm。()
122、填空题 肺透明膜病通常在生后________________小时内起病,若能存活____________天以上又无严重并发症时,可逐渐好转。
123、问答题 简述颅内出血的发病机制。
124、单项选择题 下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现()
A.意识改变 B.瞳孔改变 C.肌张力改变 D.惊厥 E.体温改变
125、填空题 巨细胞病毒感染属__________病毒,新生儿病毒感染可分为两种类型:______________和______________。
126、单项选择题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
A.新生儿重度窒息 B.新生儿轻度窒息 C.新生儿颅内出血 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.新生儿败血症
127、名词解释 呼吸暂停(apnea)
128、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病正确而又简便的检查手段是()
A.头颅CT检查 B.头颅B型超声波检查 C.脑电图检查 D.磁共振检查 E.生化检测
129、填空题 新生儿败血症的晚发型一般____________________起病。
130、单项选择题 治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素()
A.青霉素 B.头孢唑林 C.红霉素 D.阿米卡星 E.氨苄西林
131、判断题 Apgar评分是决定是否要复苏的指标,出生后应立即评价呼吸、心率、对刺激反应来商定复苏措施。()
132、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征的表面活性物质疗法,下列哪一点是正确的()
A.经气管给药,每次100~200mg/kg,可用1~3次 B.表面活性物质不能从羊水中提取出来 C.目前表面活性物质只能从牛肺中提取 D.人工合成制剂较天然制剂好 E.对可能发病的早产儿,表面活性物质没有预防作用
133、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥________,肌张力__________,瞳孔固定,________脑水肿症状,常在__________病情恶化或死亡。
134、单项选择题 足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg。该患儿最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺
135、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的典型表现有()
A.腹胀明显 B.血便 C.肠鸣音减弱或消失 D.肠壁积气 E.门脉积气
136、单项选择题 以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确()
A.婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上 B.立即进行触觉刺激 C.气管插管要求20秒内完成 D.胸外心脏按压可采用双指法或拇指法 E.怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管
137、判断题 新生儿胆红素脑病是由于结合胆红素对神经细胞有毒性作用,它可通过血脑屏障作用于脑细胞能引起脑损伤和中毒性脑病。()
138、单项选择题 新生儿的神经反射,下列哪项不正常的是()
A.觅食反射阳性 B.拥抱反射阴性 C.腹壁反射阴性 D.巴宾斯基征阳性 E.克氏征阳性
139、单项选择题 下列系统性红斑狼疮肺部影像学表现,哪项较具特征性()
A.胸膜增厚、胸腔积液 B.肺内游走性片状模糊影 C.双下肺网状结节影 D.肺门周围蝶翼状影 E.心影普遍增大
140、单项选择题 我国,新生儿败血症的常见病原菌是()
A.GBS和李斯特菌 B.葡萄球菌和大肠杆菌 C.GBS和肺炎链球菌 D.葡萄球菌和肺炎链球菌 E.大肠杆菌和肺炎链球菌
141、问答题 早产儿的外观特点?
142、名词解释 小于胎龄儿(smallforgestationalage)
143、单项选择题 HIE治疗中,控制惊厥时应用苯巴比妥的负荷量为()
A.10mg/kg B.20mg/kg C.30mg/kg D.15mg/kg E.25mg/kg
144、判断题 早产儿,尤其是胎龄小于32周的早产儿留存胚胎生发基质,对缺氧十分敏感,易发生脑室周围和脑室内出血。()
145、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血 B.胎盘功能不足 C.脐带绕颈、打结 D.急产 E.宫内窘迫
146、单项选择题
出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。
A.新生儿肺炎 B.新生儿膈疝 C.新生儿持续肺动脉高压 D.新生儿肺透明膜病 E.先天性心脏病
147、填空题 Apgar评分应在生后______________进行,不正常者______________________再评1次。
148、多项选择题 新生儿颅内出血的症状表现为()
A.脑性尖叫、惊厥 B.凝视、斜视、眼震颤等 C.嗜睡、昏迷 D.呼吸不规则或呼吸暂停 E.前囟饱满
149、填空题 Rh溶血病多发生于母亲Rh______________,胎儿Rh________________。
150、名词解释 轻度窒息
151、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
152、填空题 ABCDE复苏方案中,________是根本,______________是关键。
153、名词解释 母乳性黄疸(breast-feedingjaundice)
154、多项选择题 新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关()
A.胆红素生成过多 B.肝脏代谢能量不足 C.肠肝循环增加 D.低白蛋白血症 E.血脑屏障发育不成熟
155、填空题 新生儿黄疸以间接胆红素增高为主见于______________、____________________、______________________。
156、填空题 新生儿硬肿症最先发硬的部位是________。
157、单项选择题 男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是()
A.鼻导管给氧 B.呼吸复苏囊正压通气给氧 C.气道持续正压呼吸给氧 D.人工呼吸及心脏按压 E.纠正酸中毒
158、单项选择题 一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,二肺闻湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()
A.新生儿肺炎 B.寒冷损伤综合征 C.低血糖 D.脐炎 E.败血症
159、单项选择题 曹操大军在行军途中,士兵口渴,操以鞭指前面说有梅林,士兵于是不渴。这就是所谓的“望梅止渴”。 下列观点正确的是()
A.“望梅”对于人来说毫无意义 B.在一定条件下意识也可以决定物质 C.“望梅”确实能“止渴” D.意识不能代替物质,“望梅”不能从根本上解决口渴问题
160、配伍题 出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位以下是()胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克以下是()出生体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位是()出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位以上是()胎龄在37足周至未满42足周,体重在2500克~3999克是()
A.正常足月新生儿 B.足月小样儿 C.大于胎龄儿 D.适于胎龄儿 E.小于胎龄儿
161、填空题 缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。
162、填空题 根据消毒不严的______________,出生后______________,有典型的____________和____________________即可诊断为新生儿破伤风。
163、单项选择题 一足月儿生后5分钟,心率120次/分,呼吸47次/分,哭声响亮,手足发绀,肌张力正常,导管插鼻打喷嚏,Apgar评分是()
A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分
164、多项选择题 新生儿生理需要量()
A.每日需水量75毫升/公斤左右 B.足月儿钠需要量1~2mmol/L C.生后10天内不必补钾 D.出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右 E.新生儿体内含水量占体重的50%~60%
165、配伍题 降低肺动脉压力()关闭动脉导管()开放动脉导管()
A.蚓哚美辛 B.NO吸入 C.前列腺素 D.卡托普利 E.地高辛
166、填空题 当缺氧不完全时,大脑皮质矢状旁区和其下面的白质最易受损;当缺氧为完全性时,脑损伤发生在代谢最旺盛的部位如________________和________________。
167、单项选择题 日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,应首先做哪项化验检查()
A.血培养+脑脊液 B.脐部分泌物培养 C.脑脊液 D.X线(胸部) E.血胆红素及尿三胆
168、单项选择题 湿肺多发生于()
A.早产儿或顺产儿 B.足月儿或顺产儿 C.早产儿或剖宫产儿 D.足月儿或剖宫产儿 E.小于胎龄儿
169、填空题 新生儿心率的范围为____________,平均为____________,血压平均为__________。
170、单项选择题 早期新生儿的定义是()
A.出生1天内的新生儿 B.出生3天内的新生儿 C.出生5天内的新生儿 D.出生7天内的新生儿 E.出生10天内的新生儿
171、问答题 新生儿惊厥常见病因有哪些?
172、填空题 足月儿出生时已具备的原始反射有______________、________________、__________________、__________________。
173、多项选择题 下列胎儿的特异性免疫特点中,哪项不正确()
A.仅IgG能通过胎盘,胎龄越小,IgG水平越低 B.因缺乏IgM,细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环 C.因缺乏IgM,对G杆菌易感 D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好 E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差
174、问答题 正常足月儿的外观有哪些特点?
175、填空题 新生儿低钙血症静脉补钙时应注意保持心率>__________次/分钟,同时避免__________________。
176、配伍题 足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
A.基底神经节 B.矢状旁区 C.脑室周围白质区 D.脑干 E.丘脑
177、判断题 新生儿败血症早期症状不典型。()
178、单项选择题 吸入性肺炎最大临床特点是()
A.有喘鸣 B.复苏后发绀,气促,无咳嗽 C.皮肤黄染 D.肺部一定有啰音 E.生后6小时后出现呼吸困难
179、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断()
180、问答题 光疗的副作用?
181、名词解释 GM(germinalmatrix)
182、问答题 试述新生儿的分类。
183、单项选择题 早产儿外观特点下列哪项是错误的()
A.头发乱如绒线头 B.软骨软,耳舟不清楚 C.足纹遍及整个足底 D.乳腺无结节 E.指甲未达指尖
184、填空题 小于胎龄儿的病因有__________、______________、__________________。
185、判断题 新生儿溶血病时胎儿红细胞的血型抗原刺激母体产生相应的IgM抗体,进入胎儿血循环引起溶血。()
186、单项选择题 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.先天性胆道闭锁
187、名词解释 Beckwith综合征
188、配伍题 初生1小时内体重不足2500g者()初生1小时内体重不足1500g者()出生时体重超过4000g()
A.足月新生儿 B.正常出生体重新生儿 C.极低出生体重儿 D.巨大儿 E.低出生体重儿
189、问答题 简述新生儿颅内出血的治疗。
190、多项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是正确的()
A.临床表现无特异性 B.病变在大脑半球者脑水肿症状明显 C.早产儿多见 D.头颅CT检查可帮助确诊 E.重症预后不良
191、判断题 Apgar评分易受多种因素影响,加做脐血血气可增加判断窒息的正确性。()
192、单项选择题 哪一项不属于ABCDE复苏方案()
A.清理呼吸道 B.建立呼吸 C.维持正常循环 D.药物治疗 E.心电呼吸监护,明确复苏效果
193、判断题 新生儿产前血行感染性肺炎多在生后24小时内发病,肺部多有啰音。()
194、判断题 光疗主要作用作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退并不表明血清未结合胆红素正常,光疗结束后,仍应连续监测两天,当反跳超过光疗前水平,再次光疗。()
195、单项选择题
A.代替换血疗法 B.预防溶血加重 C.血清胆红素水平下降 D.纠正贫血 E.抑制胆红素与脑细胞结合
196、配伍题 新生儿生理性黄疸()新生儿溶血病()新生儿败血症()
A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促 B.足月儿,顺产。生后第3天起出现黄疸,但一般情况良好 C.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫 D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳 E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味
197、配伍题 新生儿湿肺()新生儿窒息()新生儿肺透明膜病()
A.宫内窘迫,出生时青紫,呼吸浅、不规则,肌张力增强 B.足月儿,生后4天,气促,口吐泡沫,唇周青紫 C.出生后窒息,复苏后气促,青紫,肺有粗湿啰音 D.孕34周出生,生后4小时,呼吸困难,呻吟、青紫 E.孕40周出生,剖宫产,生后4小时,气促,X线示肺纹理模糊,胸腔量积液
198、配伍题 生后24小时内出现黄疸()一般情况良好,1~3个月黄疸消退()黄疸退而复现,反应差,体温不升()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.先天性胆道闭锁 D.新生儿败血症 E.母乳性黄疸
199、多项选择题 需要重症监护的新生儿包括()
A.应用机械通气的小儿 B.胎龄小于30周,生后48小时内 C.新生儿休克 D.母乳性黄疸 E.有宫内窘迫
200、单项选择题 女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7×10/L,中性65%,Hb133g/L。,总胆红素445μmol/L,直接胆红素33μmol/L。最可能的诊断是()
A.新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸 B.新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸 C.新生儿肺炎、溶血病、脐炎 D.新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症 E.新生儿颅内出血、败血症、脐炎
201、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧 C.纠正酸中毒 D.光照疗法 E.生后1天内输白蛋白
202、问答题 新生儿肺出血的病因?
203、问答题 新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种?
204、填空题 我国新生儿产前上行性感染性肺炎的病原最常见的是____________________________。
205、问答题 新生儿胆红素代谢有什么特点?
206、单项选择题 正常新生儿出生第1天应处于最适宜的环境温度一“中性温度”是()
A.28℃ B.30℃ C.32℃ D.33℃ E.36℃
207、填空题 出生10天内,1000克体重的早产儿适中暖箱温度为________,1500克为________。
208、判断题 新生儿生理性体重下降发生在出生后第2周。()
209、单项选择题 新生儿腰椎穿刺的部位应当是()
A.第1腰椎以下即可 B.第2、3腰椎间隙 C.第3、4腰椎间隙 D.第4、5腰椎间隙 E.第5腰椎
210、填空题 新生儿感染性肺炎有________________________、____________________________________以及______________________________。
211、名词解释 低出生体重儿(lowbirthweightinfant)
212、单项选择题 关于新生儿呕吐中下列哪项最常见()
A.胃食道反流 B.幽门痉挛 C.感染 D.咽下综合征 E.食道闭锁
213、单项选择题 关于阿氏评分,错误的是()
A.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息,8~10分为正常 B.Apgar是指评价患儿的肤色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸 C.阿氏评分可准确反映新生儿窒息程度 D.阿氏评分量化和总结了新生儿对宫外环境和复苏的反应 E.1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后
214、填空题 列出窒息复苏后惊厥的三个原因是______________、____________________、________________________。
215、问答题 简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。
216、判断题 1分钟阿氏评分提示窒息程度,5分钟阿氏评分判断复苏效果,10分钟阿氏评分有助于判断预后。()
217、填空题 在整个复苏过程应遵循__________→__________→__________程序,如此循环往复,直到完成复苏。
218、判断题 由于母亲用过麻醉药呼吸抑制的新生儿,首先应接受正压人工呼吸,然后可给纳洛酮。()
219、判断题 治疗新生儿黄疸纠正酸中毒有利于未结合胆红素与Y、Z蛋白的结合。()
220、判断题 光照疗法是降低血清结合胆红素简单而有效的方法。()
221、填空题 对于呼吸暂停早产儿可用________________、______________、____________________________等物理方法刺激呼吸。
222、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用()
223、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
A.光疗 B.抗生素应用 C.换血 D.输注白蛋白 E.口服鲁米那
224、多项选择题 下列哪些因素可使新生儿黄疸加重()
A.缺氧 B.饥饿 C.酸中毒 D.便秘 E.感染
225、单项选择题 新生儿轻度窒息的Apgar评分标准为()
A.0~1分 B.0~4分 C.4~7分 D.4~8分 E.5~8分
226、名词解释 适于胎龄儿(appropriateforgestationalage,AGA)
227、单项选择题 新生儿败血症常见的严重并发症是()
A.重症肺炎 B.化脓性脑膜炎 C.骨髓炎 D.硬肿症 E.DIC
228、问答题 新生儿病理性黄疸有何特点?
229、多项选择题 哪些检查异常提示新生儿出血症()
A.血小板减少 B.出血时间延长 C.凝血酶原时间延长 D.部分凝血活酶时间延长 E.纤维蛋白原减少
230、单项选择题
足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。
231、单项选择题 关于新生儿颅内出血,下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血()
A.缺氧、酸中毒 B.产伤 C.生理性黄疸 D.胎龄为32周的早产儿 E.输注高渗液体
232、名词解释 细胞凋亡(programmedcelldeath)
233、单项选择题 下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符合()
A.昏迷 B.瞳孔对光反射消失 C.体温正常 D.肌张力低下 E.肌张力正常
234、单项选择题 进行新生儿窒息复苏时,最重要的是()
A.尽快建立静脉通道 B.胸外心脏按压 C.清理呼吸道,建立有效呼吸 D.由脐血管推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢 E.拍打足底,刺激新生儿啼哭,建立呼吸
235、单项选择题 新生儿出血症的最重要治疗措施是()
A.输注血小板 B.补充维生素K C.输注冷沉淀 D.应用酚磺乙胺等药物 E.输注新鲜冰冻血浆
236、配伍题 按胎龄(GA)分类,足月儿是()按胎龄(GA)分类,早产儿是()按胎龄(GA)分类,过期产儿是()
A.37周≤GA<42周 B.37周≤GA<40周 C.GA≥42周 D.GA<37周 E.GA<40周
237、判断题 早发型败血症细菌以金黄色葡萄球菌多见,而晚发型败血症则以大肠杆菌为主。()
238、多项选择题 哪项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关()
A.肺内淋巴管和静脉运转体液功能不完善 B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
239、单项选择题 新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是()
A.面神经麻痹 B.动眼神经麻痹 C.三叉神经麻痹 D.臂丛神经麻痹 E.骨神经麻痹
240、单项选择题 新生儿败血症的诊断哪项不正确()
A.精神不振、拒食、面色青灰 B.热型绝大多数为稽留热 C.出现黄疸、肝脾肿大 D.小儿往往有脐炎 E.可并发核黄疸
241、多项选择题 正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应()
A.克氏征 B.巴氏征 C.布氏征 D.佛斯特征 E.奥氏征
242、单项选择题 新生儿窒息的生化改变中,下列哪项错误()
A.低糖血症 B.高糖血症 C.低氧血症 D.高钙血症 E.低钠血症
243、填空题 新生儿体温调节的特点是____________、__________、________、__________、________、________
244、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不正确的()
A.病变在大脑半球者脑水肿症状明显 B.临床表现无特异性 C.重症预后不良 D.头颅CT检查可帮助确诊 E.早产儿多见
245、问答题 新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
246、单项选择题 新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现()
A.严重贫血 B.心力衰竭 C.DIC D.急性肾功能衰竭 E.肺出血
247、判断题 早期症状、体征不典型是新生儿败血症的主要特点。()
248、单项选择题 光疗的副作用,除了()
A.低血糖 B.皮疹 C.腹泻 D.脱水 E.发热
249、单项选择题 新生儿胎粪吸入综合征,不大可能存在下列哪种表现()
A.两肺可闻及湿啰音 B.持续胎儿循环 C.肝脾肿大 D.凝视,尖叫,惊厥 E.呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征
250、单项选择题
患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8μmol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5μmol/L)。
A.水合氯醛 B.安定 C.副醛 D.苯巴比妥钠 E.氯丙嗪
251、单项选择题 新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪项是错误的()
A.黄疸可在24小时内出现 B.血清胆红素超过12.9mg/dl C.黄疸持续不退超过2周(早产儿例外 D.黄疸退而复现,或进行性加重 E.均表现为间接胆红素升高
252、判断题 新生儿硬肿症发生的顺序为:小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部,面颊,上肢,全身。()
253、多项选择题 呼吸机参数的调节,降低二氧化碳可采用()
A.增加PIP B.增加呼吸频率 C.降低PEEP D.延长呼气时间 E.提高FiO2
254、问答题 新生儿黄疸换血的指征?
255、配伍题 吸入性肺炎()新生儿肺出血()
A.有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红 B.早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
256、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在大脑半球时,其临床特点为()
A.惊厥常在生后第一天内出现 B.前囟隆起 C.脑水肿明显 D.对抗惊厥药物敏感 E.惊厥持久
257、名词解释 新生儿窒息(neonatalasphyxia)
258、多项选择题 影响氧的摄取的呼吸机参数()
A.MAP B.FiO C.PIP D.PEEP E.V1
259、填空题 肺泡表面活性物质由______________________产生,____________________时出现,__________________时迅速增加。
260、单项选择题 新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()
A.抗A、抗B的IgA B.抗A、抗B的IgG C.抗A、抗B的IgE D.抗A、抗B的IgM E.抗A、抗B的IgD
261、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
262、单项选择题 下列哪种情况不易发生高血糖()
A.新生儿败血症 B.新生儿窒息 C.糖原累积症 D.全静脉营养 E.应用氨茶碱治疗
263、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿ABO血型不合溶血症 C.新生儿Rh血型不合溶血症 D.新生儿肝炎早期 E.新生儿早期败血症
264、填空题 形成胆红素脑病的高危因素有__________、________、________、________、________、__________、__________、__________、_____________等。
265、单项选择题 关于新生儿的免疫功能,下列哪项是错误的()
A.IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病 B.细胞免疫功能已达成人水平 C.血中IgG含量低 D.皮肤屏障功能差 E.血清补体含量低
266、单项选择题 中性温度是指()
A.肛温 B.腋温 C.皮温 D.环境温度 E.体温
267、单项选择题 新生儿硬肿症首先的治疗措施是()
A.补充热量和液体 B.抗生素 C.纠正低血糖 D.复温 E.以上均不是
268、单项选择题 提示胎儿早期宫内窒息的情况有()
A.胎动增加 B.胎动减少 C.羊水污染 D.胎心减慢 E.以上均是
269、填空题 小于胎龄儿根据胎儿生长受损的时间的迟早,可分为______________、________________、____________。
270、判断题 呼吸、心率和肌张力是窒息复苏评估的三大指标。()
271、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
A.氧气吸入 B.静注甘露醇 C.镇静、止痉 D.试用止血剂 E.静注地塞米松
272、单项选择题 新生儿生后4~5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断()
A.新生儿窒息 B.新生儿RDS C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿肺炎
273、判断题 新生儿生后24小时内排出胎便,由肠粘膜脱落上皮细胞,羊水组成,呈墨绿色,3~4天排完,早产儿由于胎粪形成少和肠蠕动无力,胎便排出延迟。()
274、单项选择题
A.3分 B.4分 C.5分 D.6分 E.7分
275、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在在两侧大脑半球时,__________常在生后第一天内出现,________症状明显,对抗惊厥药物__________。
276、单项选择题 新生儿颅内出血诊断中哪一项不正确()
A.X线断层扫描是最准确的诊断及定位方法 B.可有烦躁、尖叫、惊厥 C.前囟饱满、颅缝增宽、拥抱反射消失 D.克氏征、布氏征阳性 E.脑室或蛛网膜下隙出血,脑脊液可为血性
277、单项选择题 新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。Apgar评分为()
278、名词解释 先天性梅毒(congenitalsyphilis)
279、配伍题 新生儿破伤风常易并发()新生儿窒息易并发()新生儿败血症常并发()早产儿窒息脑损伤主要表现为()
A.化脓性脑膜炎 B.喉痉挛 C.缺氧缺血性脑病 D.颅内出血 E.脑室周围白质软化
280、名词解释 晚期代谢性酸中毒
281、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L B.多见无症状性低血糖 C.可有烦渴、多尿 D.早产儿易发生 E.喂养困难、淡漠
282、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪项治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧及酸中毒 C.光照治疗 D.生后1天内输白蛋白 E.输注免疫球蛋白
283、判断题 改良直接抗人球蛋白试验是测定母亲红细胞上结合的血型抗体。()
284、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适()
A.换血治疗 B.光照治疗 C.肾上腺皮质激素 D.苯巴比妥+尼可刹米 E.静脉滴注葡萄糖溶液
285、问答题 新生儿窒息的诊断标准。
286、单项选择题 新生儿ABO血型不合溶血症的病因是()
A.同族免疫性溶血 B.红细胞膜的缺陷 C.红细胞酶的缺陷 D.异常血红蛋白 E.异族免疫性溶血
287、填空题 肺泡表面活性物质主要成分为脂类,其中____________________是起表面活性作用的主要物质。
288、单项选择题 确诊败血症的金标准是()
A.血常规异常 B.血培养阳性 C.分泌物培养阳性 D.CRP升高 E.脑脊液培养阳性
289、多项选择题 新生儿重症监护的主要内容()
A.生命体征 B.体重 C.出入量 D.血气监测 E.环境温度
290、判断题 新生儿存在溶血、窒息、缺氧、酸中毒(尤其是高碳酸血症)、败血症、高热、低体温、低蛋白血症、低血糖等高危因素应尽早干预。()
291、判断题 新生儿窒息复苏时通气是关键。()
292、单项选择题 12天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2天,抽搐3次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟饱满,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,血白细胞总数15×10/L,中性粒细胞70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为()
A.新生儿硬肿症 B.新生儿低钙血症 C.新生儿败血症 D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎 E.新生儿颅内出血
293、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()
A.颅内出血 B.败血症 C.胆红素脑病 D.新生儿肝炎 E.新生儿感染
294、填空题 ABO血型不合溶血病换血应选用______________型血浆和________________型红细胞混合血。
295、单项选择题 有关早产儿的特点,下述哪项是错误的()
A.呼吸暂停发生在1天以内或18天以后者大多属于病理性 B.早产儿葡萄糖醛酰转换酶不足,生理性黄疸较足月儿明显,持续时间长 C.早产儿棕色脂肪少,产热力差,寒冷时易发生低体温 D.早产儿液体需要量相对比足月儿少,每天120~150ml/kg E.早产儿体内IgG含量少,故对某些感染的抵抗能力弱,容易引起败血症
296、判断题 新生儿呼吸窘迫综合征多发生于早产儿,胎龄越小,发病率越高。()
297、填空题 ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。
298、多项选择题 关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有()
A.红细胞数相对较多且寿命较长 B.血红素加氧酶在生后含量高 C.肝酶系统发育不完善 D.肝细胞内Y、Z蛋白不足 E.肠肝循环特殊
299、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据有()
A.难产病史 B.呼吸显著不规则 C.脑性尖叫 D.出现病理性黄疸 E.伴有发热
300、填空题 新生儿常见的病理性黄疸有______________________、________________、________________、________________________。