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血液病学(医学高级)：血液病学考试题库（考试必看）
2021-05-14 02:16:54 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，36岁，因关节肿痛2个月，高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高，提示坏死性骨髓炎。检验：HGB115g／L，WBC0．9×109／L，分类未报，血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞中可见中毒颗粒 患者诊断考虑（）

A.急性白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.类白血病反应
E.粒细胞缺乏症


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2、多项选择题  非凝血性疾病包括（）

A.肿瘤
B.消化性溃疡
C.结核
D.支气管扩张
E.外伤


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3、单项选择题  缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是（）

A.MCV<100fl，MCHC35％
B.MCV<80fl，MCHC32％
C.MCV80～100fl，MCHC35％
D.MCV80～100fl，MCHC32％
E.MCV＜80fl，MCHC35％


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4、多项选择题  机械因素引起的溶血形式包括（）

A.创伤性肺源性贫血
B.创伤性心源性贫血
C.行军性血红蛋白尿
D.微血管性溶血性贫血
E.创伤性肾源性贫血


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5、单项选择题  发病与G6PD缺乏无关的疾病是（）

A.蚕豆病
B.Cooley贫血
C.药物诱发的溶血性疾病
D.感染诱发的溶血性贫血
E.出现24小时内新生儿黄疸


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6、单项选择题  同种异基因造血干细胞移植供受者ABO血型为小不合是下列哪种情况（）

A.供者血型A型，受者血型O型
B.供者血型B型，受者血型O型
C.供者血型A型，受者血型AB型
D.供者血型AB型，受者血型A型
E.供者血型AB型，受者血型B型


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7、多项选择题  急性溶血导致急性肾衰竭的原因是（）

A.血红蛋白沉积于肾小管
B.溶血产物引起肾小管细胞坏死
C.休克
D.贫血
E.高胆红素血症


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8、单项选择题  女性，24岁，贫血1年，HGB80g／L，RBC3．0×1012／L，网织红细胞2．7％，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4．3％，最可能的诊断是（）

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是


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9、单项选择题  女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×109／L，血小板50×109／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞（+++），隐血（+++），蛋白（++）。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃 患者发生贫血的机制是（）

A.自身抗体破坏红细胞
B.红细胞生成减少
C.促红素分泌不足
D.红细胞血管内机械性破坏
E.以上都不是


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10、单项选择题  急性白血病骨髓移植治疗，错误的是（）

A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行，与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可治愈急性白血病


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11、单项选择题  男性，38岁。确诊肝硬化2年，近因贫血及牙龈出血就诊。体检：慢性肝病面容，前胸有蜘蛛痣，脾肋下5cm。化验：Hb809／L，WBC2.4×109／L，PLT53×109／L，IgG22g／L，IgA15g／L，IgM1.0g／L，骨髓涂片浆细胞占0.10（10%），为成熟型。最合适的诊断是（）

A.肝硬化合并多发性骨髓瘤
B.肝硬他转变为多发性骨髓瘤
C.肝硬化伴反应性浆细胞增多症
D.意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）
E.骨髓病性贫血


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12、单项选择题  关于急性白血病患者感染错误的是（）

A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关
B.发生原因不明的发热应做血培养，并应立即采取多种抗生素治疗而不需等待培养的结果
C.即使无症状也应预防性应用抗生素
D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染
E.粒细胞减少时，胸片阴性不能除外肺部感染


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13、单项选择题  男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验Hb115g/L，WBC62×109/L，血小板420×109/L，白细胞分类：中幼粒0．14（14％），晚幼粒0．16（16％），杆状核0．10（10％），嗜酸性粒细胞0．05（5％），嗜碱性粒细胞0．02（2％）。体检时最易发现的体征是（）

A.脾肿大
B.胸骨压痛
C.全身浅表淋巴结肿大
D.牙龈肿胀增生
E.皮肤紫癜


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14、单项选择题  正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量（）

A.0.1mg
B.0.5mg
C.1～1.5mg
D.2mg
E.2.5mg


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15、多项选择题  患者女性，33岁，因停经34周入院。B超显示死胎。3小时前患者突然出现神智差，四肢厥冷，皮肤大片紫癜。查体：脉搏127次/分，血压85/45mmHg，全身皮肤散在淤瘢．瘀点。心率127次/分，率齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。双肺听诊未见异常。 提示：经抗休克及止血敏，肝素治疗，症状无明显改善，查体：P148次/分，BP80/38mmHg，全身皮肤淤瘢，瘀点明显增多．心率136次/分，率齐，心音有力，各瓣膜听诊区未及异常杂音．双肺听诊无异常．复查血：WBC：8．0×109/L，Hb：90g/L，PLT：2×109/L。出凝血时间检查：凝血酶原时间：66S，凝血酶原活动度（PTA）：30％，活化部分凝血活酶时间（APTT）：100S，纤维蛋白原定量（Fib）：0．2g/L，凝血酶时间：20S，D-二聚体：<0．25，纤维蛋白原降解产物：>5．0。目前应进行以下哪些治疗()

A.继续抗休克治疗
B.输血小板
C.输血浆
D.加用肝素治疗
E.加用鱼精蛋白


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16、单项选择题  女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+）红细胞（+）颗粒管型0～3个／HP 不常见的病因是（）

A.细菌病毒
B.食物，如鱼、牛奶
C.某些药物
D.寒冷因素
E.放射性物质


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17、单项选择题  血红蛋白和结合珠蛋白的结合体，每小时由肝细胞从血中清除的速度为（）

A.0.16g／L
B.0.15g／L
C.0.12g／L
D.0.13g／L
E.0.14g／L


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18、单项选择题  急性再障的药物治疗首先选用（）

A.抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A
B.雄激素
C.肾上腺皮质激素
D.环孢素A
E.大剂量免疫球蛋白


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19、单项选择题  溶血性贫血的主要特点有（）

A.网织红细胞减少 
B.尿胆原减少 
C.贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多 
D.周围血液中不可能出现幼红细胞 
E.尿中可见大量红细胞


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20、单项选择题  红细胞沉降率加快的主要原因是（）

A.血浆清蛋白含量增多
B.血浆纤维蛋白原减少
C.血浆球蛋白含量增多
D.血细胞比容改变
E.红细胞数量增多


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21、多项选择题  患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，脾不大。血红蛋白：105g／L，白细胞5．4×109／L。血小板25×109／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多，余正常。 提问：可能的诊断是（）

A.免疫性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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22、单项选择题  男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压70／40mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13．6×109／L，血小板50×109／L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高 终止其病理过程，重建凝血_抗凝平衡的措施是（）

A.低分子右旋糖酐
B.升压药维持治疗
C.大量输注新鲜血浆
D.肝素治疗
E.尿激酶溶栓治疗


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23、单项选择题  维生素B12在人体血浆内存在的形式是（）

A.丙基钴胺素
B.乙基钴胺酸
C.乙基钴胺素
D.甲基钴胺素
E.甲基钴胺酸


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24、单项选择题  关于G6PD缺乏症实验室检查最可靠的是（）

A.高铁血红蛋白还原试验低于正常
B.荧光斑点试验减弱
C.G6PD活性降低
D.红细胞海因小体计数增加
E.血胆红素增加


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25、单项选择题  生理情况下，1ml血含铁量为（）

A.0.25mg
B.0.5mg
C.1mg
D.1.5mg
E.2mg


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26、单项选择题  患者男性，62岁。乏力，多汗，上腹不适2个月。查体：无贫血外观，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，脾大平脐，质硬，双下肢不肿。 目前有可能根治该病的治疗是（）

A.自体造血干细胞移植
B.异基因造血干细胞移植
C.联合化疗
D.反应停
E.a-干扰素
F.大剂量Arac化疗


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27、单项选择题  急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种

A.十三顺式维甲酸 
B.全反式维甲酸 
C.罗钙全α-D3 
D.DA方案 
E.小剂量阿糖胞苷 


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28、单项选择题  男性，12岁，反复关节肿痛。查体：凝血时间31分钟，凝血酶原时间12秒，(对照13秒)，活化部分凝血活酶时间80秒(对照45秒).以上结果符合的诊断是（）

A.凝血酶生成障碍 
B.凝血活酶生成障碍 
C.血小板异常 
D.纤维蛋白原减少 
E.血管壁异常 


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29、单项选择题  DIC发生过程中，最主要的因素是（）

A.凝血因子的消耗
B.凝血酶及纤溶酶的形成
C.纤维蛋白的形成
D.血小板聚集
E.微血栓形成


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30、单项选择题  男性，50岁。腹泻1天，水样便3-4次，自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感畏寒、发热、头晕，并解茶红色小便1次来诊。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝脾未扪及。化验：Hb60g／L，网织红细胞O．201（20．1％），尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验（+）。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未作治疗，1周后自愈。此例最可能诊断是（）

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD.缺乏症
B.丙酮酸激酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.海洋性贫血
E.药物性自身免疫性溶血性贫血


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31、单项选择题  男性，45岁，诉周期性高热2个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm，RBC4．0×1012／L，HCB95g／L，WBC5．6×109／L，PLT70×109／L，ESR80mm／h；骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5％ 患者下一步首先需要做的检查是（）

A.肝功能
B.骨髓检查
C.磁共振
D.淋巴结活检
E.B超


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32、单项选择题  以下几种疾病均可见外周血呈全血细胞减少，但除了（）

A.骨髓增生异常综合征
B.Evans综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血


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33、单项选择题  缺铁性贫血的临床表现，哪一项是少见的（）

A.口角炎、舌炎
B.组织缺铁的表现
C.头晕、乏力、皮肤粘膜苍白
D.视乳头水肿，脾脏肿大
E.原发病的表现


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34、多项选择题  大量输血后病人可出现（）

A.高钾血症
B.碱中毒
C.凝血异常
D.低体温
E.酸中毒


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35、单项选择题  诊断为白细胞不增多性白血病，血象白细胞计数低者可（）

A.<1.0×109／L
B.<0.7×109／L
C.<0.9×109／L
D.<0.6×109／L
E.<0.5×109／L


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36、多项选择题  血浆胶体渗透压降低可引起的变化有（）

A.血容量增多 
B.有效滤过压增高 
C.细胞内液减少 
D.组织液容量增多 
E.进入毛细血管的水分减少


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37、单项选择题  脑膜白血病的发病机制是（）

A.进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
B.化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
C.多数化疗药物，不能透过血-脑脊液屏障
D.化疗不够早，白血病细胞大量繁殖
E.患者个体差异


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38、单项选择题  男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰背痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床稍苍白，肝肋下未触及，脾大肋下1cm。 提示预后不良的检查结果有（）

A.贫血严重
B.发病早
C.骨髓增生不良
D.发作期有蛋白尿
E.肝、脾大


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39、多项选择题  成人红细胞在发育过程中的主要变化是（）

A.红细胞体积逐渐变小
B.红细胞体积逐渐变大
C.红细胞胞核逐渐消失
D.红细胞胞核变大
E.血红蛋白量逐渐减少


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40、单项选择题  血浆凝血活酶的组成是（）

A.FⅩ、FⅤ、Ca2+、PF3
B.FⅦ、FⅢ、FⅩ、FⅤ、Ca2+、PF3
C.FⅩa、FⅤa、Ca2+、PF
D.FⅩ、FⅪ、FⅨ、FⅧ、FⅩ、FⅤ、Ca2+、PF3
E.以上均不是


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41、单项选择题  急性再障感染最多见于（）

A.皮肤和黏膜
B.呼吸道
C.颅内
D.肛周感染
E.肠道


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42、单项选择题  α海洋性贫血可出现（）

A.HbH增多 
B.HbA2增多
C.HbS增多 
D.HbF增多 
E.HbC增多


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43、单项选择题  女性，15岁。发热伴皮肤粘膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g/L，白细胞16×109/L，血小板45×109/L、骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性，糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.结核性脑膜炎
C.急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.急性粒细胞白血病


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44、单项选择题  淋巴瘤最典型的临床表现为（）

A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大
B.发热
C.贫血
D.体重减轻
E.肝脾肿大


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45、多项选择题  可转化为急性白血病的血液病是（）

A.骨髓增生异常综合征
B.淋巴瘤
C.再生障碍性贫血
D.多发行骨髓瘤
E.类白血病反应


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46、多项选择题  患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。 该患者的初步诊断为（）

A.PNH
B.AIHA
C.Evans综合征
D.HS
E.AA
F.地中海贫血


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47、单项选择题  血栓性血小板减少性紫癜的典型临床症状有（）

A.发热
B.血小板减少
C.溶血性贫血
D.意识障碍
E.以上均是


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48、多项选择题  缺铁性贫血所致粘膜组织变化和外胚叶营养障碍，其临床表现是（）

A.口腔炎、舌炎、舌乳突萎缩
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃酸缺乏
D.胃溃疡
E.杵状指


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49、单项选择题  关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确（）

A.骨髓和血中原始细胞一般为30%－80%
B.不出现髓外原始细胞浸润
C.大多为急性粒细胞白血病变
D.20%－30%为急性淋巴细胞白血病变
E.为慢性粒细胞白血病的终末期


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50、单项选择题  男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤淤斑4天。查体；T37.9℃，皮肤大片状淤斑，胸骨压痛，血常规：WBC28×109/L，Hb85g/L，PLT1.8×109/L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。 下列检查诊断中意义不大的是（）

A.凝血酶原时间
B.3P试验
C.乙醇胶试验
D.纤维蛋白原定量
E.NAP积分


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51、单项选择题  患儿，男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下5厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是（）

A.血清结合珠蛋白增高
B.CD59阳性
C.血红蛋白尿
D.尿胆原排出增多
E.血红蛋白血症


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52、单项选择题  女性，35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性 明确诊断需做的检查是（）

A.肝功能
B.腹部超声
C.免疫蛋白电泳
D.Coombs试验
E.骨髓检查


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53、多项选择题  血小板的生理功能有

A.损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质 
B.在损伤处血小板粘聚 
C.形成止血血栓 
D.促进血液凝血 
E.对血管壁的营养支持功能 


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54、多项选择题  大细胞性贫血常见的疾病是（）

A.巨幼细胞贫血
B.肝疾病
C.伴网织红细胞大量增生的溶血性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.肾疾病


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55、多项选择题  巨幼红细胞贫血的血象变化包括（）

A.MCV、MCH均增高
B.MCHC正常
C.中性粒细胞核分叶过多
D.网织红细胞计数正常
E.血片中有大椭圆形红细胞


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56、多项选择题  下列哪几个疾病可表现为全血细胞减少（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.骨髓异常增生综合征
C.脾功能亢进
D.营养不良性巨幼细胞性贫血


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57、单项选择题  遗传性球形红细胞增多症成年发病比例为（）

A.1／3
B.1／4
C.2／3
D.1／5
E.2／5


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58、单项选择题  男性，35岁，半年来逐渐贫血，不发热，无出血症状，尿呈浓茶色，巩膜轻度黄染，肝脾不肿大，HGB82g／L，WBC5．6×109／L，PLT93×109／L，网织红细胞5％，为确诊首选哪项检查（）

A.骨髓穿刺
B.血清铁测定
C.尿含铁血黄素
D.抗人球蛋白试验
E.酸化血清溶血试验


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59、单项选择题  女性，32岁，既往患系统性红斑狼疮，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验：HGB110g／L，WBC1．0×109／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞50％，血小板正常；骨髓提示增生性骨髓象，粒红比下降，粒系核左移 该患者最可能发病机制是（）

A.粒细胞生成障碍
B.粒细胞成熟障碍
C.粒细胞消耗过多
D.粒细胞破坏过多
E.粒细胞分布异常


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60、单项选择题  慢性粒细胞白血病（慢性期）的首选治疗药物是（）

A.柔红霉素
B.CB1348
C.干扰素
D.羟基脲
E.CTX


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61、单项选择题  女性，20岁，头昏乏力，鼻出血伴牙龈出血1周，HGB82g／LWBC45×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0．5，早幼粒细胞0．21，POX强阳性，NAP阴性，非特异性酯酶部分呈阳性反应，不被NaF抑制。确诊急性非淋巴细胞白血病，其FAB分型是（）

A.M2
B.M1
C.M4
D.M3
E.M5


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62、单项选择题  女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109/L，同位素标记测定血小板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现（）

A.中度贫血貌
B.心率100次／min，心尖部SMⅡ
C.脾肋下3cm
D.牙龈渗血
E.下肢皮肤可见紫癜


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63、单项选择题  冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者最适宜输注血液制品的温度是（）

A.8℃～10℃
B.18℃～20℃
C.28℃～30℃
D.32℃～35℃
E.37℃～40℃


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64、单项选择题  男性，57岁，1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热达38℃以上，查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股为各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛临床考虑为霍奇金病。 为了明确诊断，采用的最佳检查方法是（）

A.骨髓穿刺
B.骨髓活检
C.淋巴结活检
D.胸部CT
E.腹部CT


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65、单项选择题  不属于淋巴瘤表现的是（）

A.淋巴结肿大
B.全身瘙痒
C.发热
D.皮疹
E.淋巴结冷脓肿，破溃后形成窦道


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66、单项选择题  治疗缺铁性贫血最重要的是（）

A.口服铁剂 
B.注射铁剂 
C.治疗病因 
D.输血 
E.进食富含铁的食物


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67、单项选择题  HD早期症状最常累及的淋巴结是（）

A.腋窝
B.滑车上
C.纵隔
D.腹股沟
E.颈部


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68、单项选择题  女，40岁，因皮肤紫癜入院。实验室检查：血小板65×109/L，血块收缩不良。其血小板减少可能与下列哪项无关（）

A.药物如苯及其衍生物、噻嗪类、雌激素等
B.病毒感染如风疹、肾综合征出血热（流行性出血热）、巨细胞病毒感染等
C.电离辐射如放射线照射等
D.自体免疫性疾病如SLE、Evans综合征等
E.月经过多、痔疮出血


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69、单项选择题  与机体正常止血功能无关的项目为（）

A.血管内皮细胞
B.红细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.抗凝血酶


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70、多项选择题  下列属于细胞周期特异性的药物是（）

A.氮芥
B.长春新碱
C.羟基脲
D.阿糖胞苷
E.甲氨蝶呤


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71、单项选择题  原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在（）

A.肝脏
B.脾脏
C.血管
D.骨髓
E.以上都不是


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72、多项选择题  患者男性，46岁。头晕．乏力．面色苍白一个月。血常规：WBC2．0×109/L，Hb80g/L，Plt20×109/L。可能的诊断是()

A.MDS
B.非白血性白血病
C.PNH
D.再生障碍性贫血
E.急性造血功能停滞


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73、单项选择题  恶性组织细胞病最有诊断价值的是（）

A.细胞减少
B.血沉快
C.高热持续不退
D.异常组织细胞
E.消瘦


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74、单项选择题  出血性疾病进行实验室检查的顺序是（）

A.特殊实验、确诊、筛选
B.筛选、特殊实验、确诊
C.筛选、确诊、特殊实验
D.筛选、特殊实验即可
E.特殊实验、筛选、确诊


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75、单项选择题  提示慢性粒细胞白血病急变的是（）

A.脾大
B.骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现
C.外周血细胞在正常范围
D.Ph染色体阳性
E.慢性期诊断明确后多年


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76、单项选择题  患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：2.0×109／L，Hb50g／L，WBC7.6×109／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10ug／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。 假设此病人查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，其需铁剂总量约为（）

A.1000mg
B.1650mg
C.1800mg
D.2000mg
E.2500mg


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77、单项选择题  一位正在接受糖皮质激素治疗的ITP患者，突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是（）

A.血小板输注
B.静脉注射丙种球蛋白
C.血浆置换
D.大剂量甲泼尼龙静脉注射
E.氨肽素口服


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78、多项选择题  维生素K生成依赖的凝血因子有（）

A.FⅥ
B.FⅩ
C.FⅡ
D.FⅦ
E.FⅨ


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79、单项选择题  患者男，25岁，农民，面色苍白，疲乏无力一年。血象RBC：2.0×109／L，Hb50g／L，WBC7.6×109／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，血清铁蛋白10ug／L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大，拟诊为缺铁性贫血。 此患者给予硫酸亚铁0.39／次，3／d，口服，治疗一个月效果不佳，其原因为（）

A.诊断不正确
B.病因未去除
C.所给铁剂剂量不够
D.未合并应用维生素C
E.未使用注射铁剂


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80、单项选择题  慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（）

A.外周血白细胞计数高
B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C.脾大
D.Ph染色体阳性
E.骨髓检查：粒细胞增生活跃


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81、单项选择题  溶血性贫血时，外周血中网织红细胞可达（）

A.0.04～0.20
B.0.03～0.20
C.0.05～0.10
D.0.06～0.20
E.0.05～0.20


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82、单项选择题  体内最重要的抗凝物质是（）

A.蛋白C系统
B.抗凝血酶（AT）
C.组织因子途径抑制物（TFPI）
D.肝素
E.α-抗胰蛋白酶


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83、单项选择题  慢性ITP血小板破坏的主要场所是（）

A.血循环中
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.骨髓


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84、多项选择题  按照国际对慢性淋巴细胞白血病的分期，A期病人可有（）

A.淋巴结肿大
B.脾大
C.贫血
D.血小板减少
E.肝脏肿大


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85、单项选择题  男，22岁，发热伴皮肤出血2周。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原幼细胞92％，过氧化酶染色阳性，非特异性酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为（）

A.红白血病
B.急性早幼粒细胞性白血病
C.急性粒-单核细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病


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86、单项选择题  颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因（）

A.白血病合并感染
B.白血病合并溶血
C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D.白血病细胞浸润
E.白细胞减少


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87、单项选择题  在恶性肿瘤所致的死亡中，白血病在儿童及35岁以下成人中居（）

A.第1位
B.第6位
C.第2位
D.第5位
E.第4位


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88、单项选择题  女性，40岁，反复皮肤瘀点、瘀斑7年，患系统性红斑狼疮9年。查血小板40×109／L，凝血时间正常，血小板生存时间测定缩短；骨髓象示增生活跃。该患者不可能出现的检查结果是（）

A.PAIg阳性
B.PAC3阳性
C.颗粒型巨核细胞多
D.幼稚巨核细胞增多
E.骨髓巨核细胞数量减少


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89、单项选择题  原发性血小板减少性紫癜出血时的首选治疗是（）

A.输新鲜血液
B.皮质激素
C.雄激素
D.免疫抑制剂
E.脾切除


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90、单项选择题  男性，17岁，发热、咽痛1周，3日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出瘦肤表面，伴有关节及腹痛，化验血红蛋白120g／L，白细胞5．6×109／L，血小板150×109／L，BT、PT均正常 首选药物为（）

A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.达那唑
D.静脉注射丙种球蛋白
E.血小板生成素


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91、单项选择题  我国白血病发病率为（）

A.2.76／10万
B.2.96／10万
C.2.86／10万
D.2.66／10万
E.2.56／10万


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92、多项选择题  慢性粒细胞白血病治疗方法有（）

A.预防感染
B.羟基脲+α-干扰素
C.异基因造血干细胞移植
D.伊马替尼
E.联合化疗


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93、单项选择题  关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）正确的是（）

A.患病的孕妇常常生下血小板减少的婴儿
B.将ITP患者的血清输注给正常人会导致ITP
C.ITP患者肝脏中会产生抗血小板抗体
D.ITP患者的血小板存活期减少
E.ITP患者的巨核细胞减少


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94、单项选择题  脾肿大最显著的疾病是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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95、多项选择题  患者女性，30岁。头昏．乏力3个月。查体：面色苍白，脾肋下2cm。 可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.溶血性贫血
D.脾功能亢进
E.巨幼细胞贫血
F.缺铁性贫血


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96、单项选择题  慢性粒细胞白血病化疗后中位生存期约为（）

A.39～48个月
B.30～40个月
C.39～47个月
D.40～49个月
E.36～46个月


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97、单项选择题  患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38度以上，体重由74千克降至60千克，二便正常，查体：T38．5度，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺（-），腹平软，肝、脾肋下未及，血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是A组或B组，还应询问何病史（）

A.发热热型
B.皮肤瘙痒
C.盗汗
D.食欲情况
E.全身乏力，易睡眠


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98、多项选择题  淋巴瘤特征性的临床表现有（）

A.发热
B.无痛性进行性淋巴结肿大
C.疼痛
D.盗汗
E.局部肿块


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99、单项选择题  APL用ATRA获得CR后，采用化疗与ATRA交替治疗维持的时间是（）

A.1～2年
B.2～3年
C.4～5年
D.5～6年
E.3～4年


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100、单项选择题  下列溶血性贫血的检查错误的是（）

A.抗人球蛋白试验--自身免疫性溶血性贫血
B.酸化血清溶血试验--PNH
C.红细胞渗透脆性试验--遗传性球形红细胞增多症
D.血红蛋白电泳--蚕豆病
E.外周血大量靶形细胞--海洋性贫血


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101、多项选择题  属于惰性淋巴瘤的是（）

A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.边缘区淋巴瘤
D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
E.间变性大细胞淋巴瘤


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102、单项选择题  下述哪种异常有助于鉴别传染性单核细胞增多症和巨细胞病毒感染（）

A.外周血中有异常淋巴细胞
B.肝功能异常
C.脾大
D.发热
E.淋巴结肿大


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103、多项选择题  可促进DIC发生的是（）

A.静脉血栓形成
B.单核巨噬细胞系统受抑制
C.脱水
D.纤溶系统活性降低
E.缺氧


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104、单项选择题  红细胞外在因素所致溶血性贫血是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.海洋性贫血
C.丙酮酸激酶缺乏
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.温抗体型自身免疫性溶血性贫血


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105、单项选择题  男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝轻度肿大，外周血WBC25×109／L，可见幼稚细胞，PLT50×109／L，HGB40g／L，该患者最可能诊断（）

A.败血症
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤


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106、单项选择题  普通冷冻血浆与新鲜冷冻血浆的区别在于（）

A.缺少Ⅲ因子和Ⅴ因子
B.缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子
C.缺少Ⅱ因子和Ⅹ因子
D.缺少Ⅳ因子和Ⅶ因子
E.缺少Ⅲ因子和Ⅹ因子


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107、单项选择题  男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎 积极治疗应考虑使用（）

A.糖皮质激素
B.补充叶酸和维生素B12
C.同种异基因造血干细胞移植
D.EPO
E.输注丙种球蛋白


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108、单项选择题  淋巴瘤的病因和发病机制迄今尚不清楚，但颇受重视的是（）

A.遗传因素
B.物理因素
C.化学因素
D.病毒感染
E.免疫功能低下


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109、单项选择题  男性，35岁，近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB121g／L，WBC1．0×109／L，分类中性粒细胞40％，淋巴细胞610％，血小板正常，骨髓提示增生性骨髓象，粒细胞胞浆内可见中毒性颗粒。患者诊断考虑（）

A.急性白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.粒细胞缺乏症
D.类白血病反应
E.再生障碍性贫血


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110、多项选择题  巨幼红细胞贫血的发病机制为（）

A.分化成熟异常
B.骨髓中粒系细胞发生巨幼变
C.细胞在骨髓中过早死亡
D.骨髓中红系细胞发生巨幼变
E.骨髓中巨核系细胞发生巨幼变


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111、单项选择题  下列哪项不属于霍奇金病的症状（）

A.发热及贫血
B.体重减轻及盗汗
C.饮酒后淋巴结疼痛
D.夜尿增多
E.皮肤瘙痒


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112、单项选择题  

下张骨髓涂片，NAP积分为1分，最可有的诊断是（）

A.急性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.慢性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.溶血性贫血


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113、单项选择题  慢性ITP的典型骨髓像表现为（）

A.有核细胞增生明显活跃
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍


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114、多项选择题  ABO血型系统的抗体是（）

A.天然抗体 
B.主要为IgM 
C.不能通过胎盘 
D.能通过胎盘 
E.免疫性抗体主要为IgG


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115、单项选择题  弥散性血管内凝血（DIC）时，其实验室检查有下述改变，但除了（）

A.血小板计数进行性下降
B.凝血酶原时间延长或缩短
C.纤维蛋白原进行性减少
D.血浆FDP<20mg/L
E.3P试验阳性


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116、单项选择题  男性，52岁，患慢性骨髓炎6个月，血红蛋白75g／L，白细胞、血小板正常。血清铁6．23μmol／L，铁蛋白200μg／L，骨髓增生活跃，细胞外铁（++） 以下实验室检查符合该病特点的是（）

A.血清铁下降，转铁蛋白饱和度下降
B.血清铁下降，总铁结合力上升
C.多呈大细胞低色素贫血
D.贫血程度多为重度
E.骨髓外铁减少


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117、单项选择题  下列对自身骨髓移植说法，哪项不正确（）

A.自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用
B.应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和（或）分离方法称为骨髓净化
C.自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染
D.肿瘤复发率极高
E.不存在移植物抗宿主病


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118、单项选择题  男性，25岁，发热，右颈部淋巴结肿大，活检为混合细胞型淋巴瘤，肝脏肋下3cm，脾大肋下5cm，骨髓涂片有10％的R-S细胞。该病临床分期为（）

A.ⅡB
B.ⅣB
C.ⅠA
D.ⅡA
E.ⅢA


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119、单项选择题  女性，10岁，阵发性腹痛，黑便2天，双下肢散在出血点，膝关节肿胀，腹软，下腹压痛。血白细胞12．5×109／L，血小板200×109／L，血红蛋白110g／L；尿蛋白质（+）红细胞（+）颗粒管型0～3个／HP 诊断可能是（）

A.急性阑尾炎
B.肠套叠
C.风湿性关节炎
D.过敏性紫癜
E.急性肾小球肾炎


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120、单项选择题  输血前检查应有（）

A.受血者的ABO血型的正反向定型
B.红细胞不规则抗体筛选
C.受血者与献血员间交叉配合试验（盐水、酶和抗球蛋白三种介质）
D.RhD.血型鉴定
E.以上均是


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121、多项选择题  先天性红细胞生成异常性贫血分为Ⅰ～Ⅳ型的根据是（）

A.病情
B.红系细胞形态
C.预后
D.体征
E.酸溶血试验是否阳性


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122、单项选择题  缺铁性贫血早期的细胞形态学表现多为（）

A.小细胞低色素性贫血
B.正常细胞正常色素性贫血
C.大细胞低色素性贫血
D.小细胞正常色素性贫血
E.大细胞性贫血


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123、单项选择题  下列哪项不是慢性再生障碍性贫血主要临床表现（）

A.肝脾或淋巴结肿大
B.贫血
C.牙龈出血
D.发热
E.皮肤紫癜


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124、单项选择题  静脉注射免疫球蛋白（IVIG）适用于（）

A.免疫缺陷（丙种球蛋白缺乏）
B.免疫功能低下患者的细菌性感染
C.器官移植的巨细胞病毒感染
D.某些疾病免疫调节或免疫抑制治疗
E.以上均是


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125、单项选择题  铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是（）

A.血红蛋白上升
B.红细胞数上升
C.红细胞平均体积增大
D.网织红细胞数上升
E.红细胞平均血红蛋白浓度上升


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126、单项选择题  下述表现不符合急性溶血的是（）

A.寒战、高热、腰痛
B.贫血伴黄疸
C.棕红色乃至酱油色尿
D.肺水肿
E.肾衰竭休克


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127、单项选择题  男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％ 患者出血的首要原因是（）

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁
B.血小板减少
C.血小板减少伴功能异常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E.DIC


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128、多项选择题  下列符合再生障碍性贫血骨髓象表现的是（）

A.淋巴细胞相对增多
B.浆细胞.组织嗜碱细胞相对增多
C.巨核细胞增生，成熟障碍
D.骨髓增生低下
E.粒系及红系细胞减少


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129、单项选择题  下列各种组合中最多见的是（）

A.急性淋巴细胞白血病——绿色瘤 
B.急性髓性白血病——脑膜白血病 
C.急性早幼粒细胞白血病——DIC 
D.慢性淋巴细胞白血病——急变 
E.慢性髓性白血病——免疫功能异常


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130、多项选择题  下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是（）

A.横膈上下淋巴结受累
B.横膈上下淋巴结受累+脾受累
C.横膈上下淋巴结受累+肝受累
D.骨髓受累
E.横膈上侧淋巴结受累


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131、单项选择题  患者，女，20岁，诊断为甲亢，服用他巴唑治疗1个月后突发极度乏力、寒战、高热伴咽痛。体格检查：咽部肿胀，有坏死溃疡。此病例最可能是（）

A.甲亢危象
B.急性扁桃体炎
C.重感冒
D.药物引起粒细胞减少症
E.药物引起粒细胞缺乏症


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132、单项选择题  男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白（＋＋＋），尿WBC8－10／HP，尿本－周蛋白（＋＋＋），Hb58g／L，BUN25mmol／L，血尿酸800ummol／L，血肌酐502ummol／L，IgG71g／L，IgA1.2g／L，IgM0.3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4.1mMol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞10.45（45%）。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小（）

A.本－周蛋白肾毒作用
B.肾淀粉样变
C.尿酸性肾病
D.高钙血症
E.慢性肾盂肾炎


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133、多项选择题  患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。 提示：进一步检查结果如下：溶血检查：游离血红蛋白增高，结合珠蛋白降低；外周学涂片可见大量破碎红细胞，约30%；血小板抗体增高。骨髓活检可见血栓形成。目前诊断考虑哪些疾病，可以用以下哪些治疗（）

A.血栓性血小板减少性紫癜；肾上腺皮质激素
B.血栓性血小板减少性紫癜；脾切除
C.血栓性血小板减m，少性紫癜；右旋糖酐
D.Evan’s综合征；脾切除
E.血栓性血小板减少性紫癜；血浆置换
F.特发性血小板减少性紫癜；长春新碱


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134、单项选择题  调节红细胞生成的主要体液因素是（）

A.雄激素 
B.促红细胞生成素 
C.雌激素 
D.红细胞提取物 
E.孕激素


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135、单项选择题  女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，检查血小板11×109/L。 该患者首选的治疗是（）

A.输新鲜血
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.中西医结合治疗


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136、单项选择题  有关骨髓移植指征不正确的是（）

A.第一次获得CR的成人ALL
B.高危型儿童ALL
C.所有ANLL
D.MDS
E.40岁以下急重型再生障碍性贫血


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137、单项选择题  符合过敏性紫癜的实验室检查是（）

A.血小板减少
B.凝血酶时间延长
C.凝血时间延长
D.血块收缩不良
E.毛细血管脆性试验阳性


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138、多项选择题  1982年美国国立癌症研究所制订了NHL国际工作分型（1WF），其中属于高度恶性程度的是（）

A.J
B.G
C.Ⅰ
D.H
E.B


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139、单项选择题  红细胞冷抗体最活跃温度是（）

A.0℃
B.20℃
C.8℃
D.12℃
E.16℃


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140、单项选择题  对诊断缺铁性贫血最有意义的是（）

A.小细胞、低色素
B.红细胞平均血红蛋白（MCH）降低
C.红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC.降低
D.血清铁降低
E.骨髓铁缺乏


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141、多项选择题  判断溶血性贫血病因的实验室检查有（）

A.Hamˉs试验
B.高铁血红蛋白还原试验
C.血红蛋白电泳
D.骨髓细胞学检查
E.血浆游离血红蛋白


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142、单项选择题  下列贫血属于正常细胞性的是（）

A.慢性感染性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.海洋性贫血


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143、单项选择题  男性，16岁。头晕，心慌，面色苍白半年就诊。体检：中度贫血貌，下肢散在瘀点，舌尖有血疱。化验：RBC1．6×1012／L，Hb50g／L，WBC2．5×109/L，血小板21×109/L，骨髓检查符合再生障碍性贫血。下列哪项实验室检查结果不可能出现（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分降低
B.红细胞生成素水平升高
C.血清铁蛋白增加
D.出血时间延长
E.血块退缩不佳


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144、单项选择题  女性，22岁，反复牙龈出血及月经增多一年半。查体：轻度贫血，肝、脾未触及。Hb80g/L，白细胞正常，血小板30×109/L，出血时间延长，骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多伴成熟障碍，骨髓内、外铁均减少。其诊断是（）

A.慢性ITP
B.慢性再障
C.缺铁性贫血
D.慢性ITP并缺铁性贫血
E.溶血性贫血


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145、单项选择题  DIC的基本病理变化是（）

A.小动脉和毛细血管扩张
B.血小板损伤
C.血管内皮损伤
D.静脉管腔内阻塞
E.微血栓形成


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146、单项选择题  骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零（）

A.严重细菌感染
B.骨髓瘤
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病


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147、多项选择题  溶血性贫血发病机制的检查包括（）

A.酶
B.红细胞膜
C.珠蛋白
D.血红素
E.自身抗体


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148、单项选择题  下列说法哪项正确（）

A.血小板膜上无HLA抗原
B.血小板上HLA抗原吸附于血小板表面
C.血小板上HLA抗原是血小板膜的一个组成部分
D.血小板上不能检出红细胞A抗原
E.血小板上不能检出红细胞B抗原


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149、单项选择题  急性再障最理想的治疗方法是（）

A.雄激素
B.免疫抑制剂
C.H1A相合的异基因骨髓移植
D.糖皮质激素
E.中医中药


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150、单项选择题  男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％ 本例的诊断是（）

A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病


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151、单项选择题  红细胞渗透脆性增高的疾病是（）

A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.地中海贫血


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152、多项选择题  患者男性，40岁。牙龈出血，发热半个月，既往肝炎病史4年。查体：全身散在瘀斑，以下肢为多，左侧颈部可扪及2个黄豆大小的淋巴结，胸骨中段压痛，两肺呼吸音清晰，HR90次/分，律齐，肝脾未扪及。 对患者应尽快做的处理包括（）

A.口服瘤可宁
B.补充凝血因子
C.绝对卧床
D.输血和血小板
E.VDP方案化疗
F.静滴抗生素


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153、多项选择题  多发性骨髓瘤肾功能不全的原因是（）

A.本－周蛋白沉积
B.高血钙
C.高尿酸
D.淀粉样变
E.化疗药物


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154、多项选择题  急性白血病的血象可有（）

A.白细胞数升高
B.白细胞数下降
C.有白血病细胞
D.无白血病细胞
E.白细胞数正常


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155、多项选择题  淋巴瘤的确诊依靠（）

A.淋巴结活检及印片
B.骨髓穿刺
C.淋巴结穿刺
D.放射线检查
E.血液生化


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156、单项选择题  脾切除对下列何种疾病治疗最有效（）

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.遗传性球形细胞增多症
C.海洋性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.重症再生障碍性贫血


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157、单项选择题  男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2.0×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。 该患者贫血的主要原因为（）

A.造血原料缺乏
B.无效红细胞生成
C.骨髓造血功能衰竭
D.红细胞破坏过多
E.红细胞内在缺陷


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158、单项选择题  关于恶性贫血治疗说法正确的是（）

A.维生素B12治疗到血红蛋白恢复正常后停药
B.维生素B12治疗有效后，胃液中游离胃酸即可恢复正常
C.维生素B12治疗有效后，骨髓中巨幼红细胞迅速减少
D.单用叶酸治疗可改善神经症状
E.治疗后要警惕高钾血症


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159、单项选择题  男性，30岁，主诉3个月乏力，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC3．6×1012／L，HGB90g／L，WBC170×109／L，PLT300×109／L。分类：原粒0．01，早幼粒0．03，中幼粒0．1，晚幼粒0．4，杆粒0．34，嗜碱性粒细胞0．02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性 要进一步检查，需做的检查是（）

A.染色体
B.51铬红细胞半衰期
C.51MRI
D.放射性核素骨扫描
E.淋巴管造影


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160、单项选择题  再障最主要的诊断依据是（）

A.全血细胞减少，有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效


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161、单项选择题  遗传性球形红细胞增多症脾切除的年龄为（）

A.10岁以上
B.9岁以上
C.8岁以上
D.11岁以上
E.12岁以上


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162、单项选择题  女性，36岁，主诉头晕、乏力、3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB58g／L，WBC8．0×109／L，PLT185×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005。 对上述治疗效果反应最早的指标是（）

A.血红蛋白升高
B.白细胞数量上升
C.网织红细胞计数
D.叶酸、维生素B含量升高
E.铁蛋白含量升高


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163、单项选择题  贫血患者食欲下降，进食较差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积10211，平均血红蛋白浓度0．34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。 该患者最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能减退所致贫血
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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164、多项选择题  患者女性，18岁。双下肢皮肤紫癜，略高出皮面天，伴腹剧痛及双膝关节痛；尿常规：RBC2+，蛋白+；血象：WBC4．0×109/L，Hb120g/L，PLT180×109/L。APTT及PT均正常，诊断为过敏性紫癜。应与其鉴别的疾病有()

A.风湿性关节炎
B.肾小球肾炎
C.血友病
D.血小板减少性紫癜
E.外科急腹症


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165、单项选择题  某一体重60kg健康成年人，其体液量为（）

A.30kg
B.36kg
C.45kg
D.56kg
E.25kg


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166、单项选择题  贫血患者Ham’s实验（酸化血清溶血实验）阳性，关于此实验的叙述何者是正确的（）

A.此实验的阳性取决与患者血清抗体和补体的水平
B.此实验结果提示阵发性睡眠性血红蛋白尿，但还需要蔗糖溶解方法证实
C.此实验的异常提示此病人有红细胞膜结构的异常
D.测定结果提示病人血清中存在异常抗体可使自身红细胞溶解
E.实验温度影响实验结果


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167、单项选择题  男性，21岁。头晕、乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再障最常见病因是（）

A.电离辐射
B.氯霉素
C.抗肿瘤药物
D.病毒感染
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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168、单项选择题  下列哪种疾病不考虑脾切除术治疗（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.原发性血小板增多症
C.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.地中海贫血
E.脾功能亢进


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169、单项选择题  白血病中最常见的是（）

A.慢淋白血病
B.急淋白血病
C.急非淋白血病
D.毛细胞白血病
E.慢粒白血病


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170、单项选择题  男性，36岁，鼻阻伴高热2周入院。查体、：鼻咽部充血大量肉芽组织增生伴溃疡，肝脾肿大明显。查血常规：HGB82g／L，WBC3．0×109／L，PLT70×109／L；骨髓增生活跃；鼻咽部组织活检查见异形组织细胞浸润。患者诊断为（）

A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性组织细胞病
D.淋巴瘤
E.霍奇金病


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171、单项选择题  男性，30岁，反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×109／L，白细胞及血小板正常，血清铁7．0μmol／L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是（）

A.未按医嘱服药
B.胃肠道持续出血
C.胃肠道吸收不良
D.存在干挠铁剂利用因素
E.诊断失误


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172、多项选择题  类白血病反应的病因是（）

A.感染
B.癌肿
C.中毒
D.溶血
E.炎症


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173、单项选择题  下述哪种疾病的骨髓像不会出现骨髓增生低下（）

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血危象
D.缺铁性贫血
E.骨髓纤维化


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174、单项选择题  下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠（）

A.血清结合珠蛋白测定
B.血清胆红素测定
C.红细胞寿命测定
D.尿中尿胆原检查
E.粪胆素原测定


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175、单项选择题  男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L 患者需要治疗的是（）

A.输血
B.补充叶酸和维生素B
C.补充铁剂
D.输注丙种球蛋白
E.EPO


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176、单项选择题  女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×109／L，PLT20×109／L，网织红细胞0．3％，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1。 为确诊患者还必须作的检查是（）

A.血清铁测定
B.流式细胞学检查测定CD8+细胞
C.染色体检查
D.核素骨扫描
E.胸骨骨髓穿刺


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177、单项选择题  男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC345×109／L，骨髓原始细胞占13％，Ph’染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是（）

A.稳定期
B.急变期
C.缓解期
D.初发期
E.加速期


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178、单项选择题  患者，女性，32岁，发热1周，右颈包块半月，活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结，肝脏不大，脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12％的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期（）

A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅢA
D.ⅣA
E.ⅣB


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179、单项选择题  可进行骨髓移植治疗的贫血是（）

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性病性贫血
E.缺铁性贫血


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180、单项选择题  诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）

A.网织红细胞明显增高
B.尿胆原排泄增加
C.尿含铁血黄素阳性
D.血清结合珠蛋白降低
E.红细胞寿命缩短


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181、单项选择题  红细胞有几个血型系统（）

A.6
B.16
C.26
D.36
E.46


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182、多项选择题  TFPI的抗凝机制是（）

A.在CA2+存在的条件下，有抗TF／FⅦA复合物的作用
B.直接对抗FⅩA
C.直接对抗TF／FⅩ
D.在CA2+存在的条件下，有抗TF／FⅩ复合物的作用
E.直接对抗FⅩ


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183、多项选择题  再生障碍性贫血的鉴别诊断包括（）

A.Fanconi贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身抗体介导的全血细胞减少
D.骨髓异常增生综合征
E.慢性白血病


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184、单项选择题  恶性组织细胞病的骨髓特点是（）

A.可见巨型红细胞
B.可见泪滴形红细胞
C.可见异形组织细胞
D.可见分叶过多的巨核细胞
E.可见巨型巨核细胞


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185、多项选择题  下列情况中哪些因素可使血沉加快（）

A.纤维蛋白原增加
B.正常红细胞置入血沉加快的血浆
C.血液中的清蛋白增加
D.血液中的球蛋白增加
E.血液中的球蛋白减少


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186、单项选择题  关于血友病的出血特点不正确的是（）

A.广泛持久的渗血
B.出血多为自发性
C.常表现为眼底出血
D.负重关节因反复出血可致畸形
E.伴随终身


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187、单项选择题  女性，35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性 首选哪项治疗措施（）

A.脾切除
B.长春新碱
C.环磷酰胺
D.大剂量丙种球蛋白
E.糖皮质激素


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188、单项选择题  首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是（）

A.急性粒细胞白血病部分分化型
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性粒单细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病


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189、多项选择题  白细胞的功能（）

A.吞噬外来的微生物
B.吞噬机体本身的坏死细胞
C.吞噬抗原-抗体复合物
D.其嗜碱性粒细胞还能产生和贮存组胺和肝素
E.可形成抗体


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190、单项选择题  可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是（）

A.柠檬酸钠
B.草酸钾
C.维生素K
D.纤维蛋白原
E.肝素


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191、多项选择题  患者女性，18岁，3月前无明显诱因出现头晕，乏力，面色苍黄．20天前开始反复畏寒发热，体温波动于38～41℃之间，无咽痛，咳嗽，腹痛，腹泻及尿频，尿急，尿痛．血常规示三系细胞减低．胸片示"支气管周围炎"．胸骨，髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽"，给予"先锋必"，"万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常，血三系细胞也有所回升，停用激素及抗生素减量后体温再升高，并双膝关节疼痛，行走困难．体检：T37．5℃．重度贫血貌，皮肤粘膜未见出血点，瘀斑，浅表淋巴结未及肿大．双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音．肝肋下未触及，质中无压痛．四肢关节无红肿，皮温正常，但双膝关节活动受限。 为明确诊断，此患者应完善下列哪些化验以及检查（）

A.血常规
B.肝肾功化验
C.胸片
D.双膝关节X线
E.腹部B超
F.骨髓涂片


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192、多项选择题  患者女性，33岁，因停经34周入院。B超显示死胎。3小时前患者突然出现神智差，四肢厥冷，皮肤大片紫癜。查体：脉搏127次/分，血压85/45mmHg，全身皮肤散在淤瘢．瘀点。心率127次/分，率齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。双肺听诊未见异常。 关于DIC继发纤溶与原发性纤溶以下哪些正确（）

A.出血时间：DIC延长，原发性纤溶正常
B.血小板计数：DIC减少，原发性纤溶正常
C.3P乙醇凝胶试验：DIC阳性，原发性纤溶阴性
D.血浆AT-Ⅲ浓度：DIC降低，原发性纤溶不降低
E.临床表现可以一样
F.血小板第4因子（PF4）：DIC↓；原发性纤溶↑


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193、多项选择题  铁代谢指标异常包括（）

A.组织缺铁
B.红细胞内缺铁
C.总铁结合力和未结合铁的转铁蛋白升高
D.贮铁指标减低
E.血清铁和转铁蛋白饱和度减低


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194、单项选择题  贫血最常见的类型是（）

A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.慢性病性贫血


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195、单项选择题  急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是（）

A.血细胞计数
B.外周血找幼稚细胞
C.网织红细胞计数
D.骨髓像检查
E.有否肝脾淋巴结肿大


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196、多项选择题  患铁缺乏症的病理因素包括（）

A.钩虫病
B.胃大部切除
C.萎缩性胃炎
D.慢性腹泻
E.慢性失血


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197、单项选择题  患者，男性，22岁，患类风湿性关节炎，血红蛋白85g／L，血清铁50ug／dl，骨髓外铁（++～++++）。主要处理（）

A.注射维生素B12
B.铁剂
C.注射丙酸睾丸酮
D.输血
E.治疗原发病


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198、多项选择题  中枢神经系统白血病重者的临床表现为（）

A.抽搐、昏迷
B.呕吐
C.骨骼剧痛
D.头晕、头痛
E.颈项强直


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199、多项选择题  不能采用HDAra-C的治疗有（）

A.年龄<55岁
B.年龄>55岁
C.经济状况较好
D.经济状况较差
E.有合并症


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200、单项选择题  下列组合正确的是（）

A.儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
B.M3多伴DIC
C.急淋白血病特异性皮肤损害多见
D.慢淋白血病多见急变
E.慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病


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201、单项选择题  正常生理条件下，外周血干细胞数量占骨髓造血干细胞量（）

A.1%～10%
B.11%～20%
C.21%～30%
D.31%～40%
E.41%～50%


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202、单项选择题  男性，34岁，自幼伤口易出血不止，逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常，PCT缩短、APTT延长，FⅧ活性5％ 患者的妻子健康（染色体检查正常），其子女应是（）

A.子女均患病
B.儿子患病，女儿携带
C.儿子健康，女儿携带
D.子女均携带
E.儿子携带，女儿健康


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203、单项选择题  急性白血病易发生感染，主要原因是（）

A.白血病细胞增多 
B.继发性营养不良 
C.成熟粒细胞缺乏 
D.长期贫血导致机体抵抗力下降 
E.骨髓造血功能衰竭


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204、多项选择题  下列哪几种疾病表现为微血管性溶血性贫血（）

A.血栓性血小板减少性紫癜
B.弥散性血管内凝血
C.Evans综合症
D.冷凝集素综合症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿


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205、单项选择题  女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多，下列治疗错误的是（）

A.异基因骨髓移植最有效
B.避免使用皮质激素
C.雄激素可损害肝功能，
D.脾切除对部分患者可以有效
E.反复输血可致铁负荷过重


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206、单项选择题  下列各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是（）

A.染色体改变为t（9∶22）
B.过氧化物酶阳性
C.非特异性酯酶阳性
D.可见Auer小体
E.糖原染色阴性


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207、单项选择题  蛋白电泳中出现的M蛋白是（）

A.清蛋白
B.纤维蛋白
C.β-微球蛋白
D.单克隆免疫球蛋白
E.多克隆免疫球蛋白


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208、多项选择题  患者男性，29岁。头昏乏力3年，体检：贫血貌，皮肤无出血点，浅表淋巴结不大，肝脏肋下2cm，Hb70g/L，MCV75fl，骨髓红系明显活跃，晚幼红细胞胞浆少，染色偏碱性，少数红细胞巨幼样改变，环形铁粒幼细胞20%，血清铁40μmol/L。下列正确的是（）

A.运铁蛋白饱和度下降，总铁结合力升高
B.可诊断铁粒幼细胞性贫血，可予以维生素B6100mg/d-200mg/d
C.运铁蛋白饱和度升高，总铁结合力下降
D.可给予叶酸治疗
E.可诊断缺铁性贫血，补充铁剂治疗


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209、多项选择题  患者，女性，21岁，反复出现双下肢紫癜，月经过多一年，脾不大。血红蛋白：105g／L，白细胞5．4×109／L。血小板25×109／L。血沉、尿常规及肝功能试验正常。未找到红斑狼疮细胞。颗粒性巨核细胞增多，余正常。 提示：患者拟诊为免疫性血小板减少性紫癜，需行骨髓穿刺检查提问：免疫性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺检查的目的（）

A.了解骨髓增生情况
B.发现巨核细胞数正常或增多
C.发现有血小板减少
D.排除引起血小板减少的其他疾病
E.证明有抗血小板抗体


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210、单项选择题  最常见的小细胞低色素性贫血是（）

A.铁粒幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性病性贫血
D.地中海贫血
E.急性失血性贫血


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211、单项选择题  骨髓穿刺最易发生干抽的疾病是（）

A.骨髓增生异常综合征 
B.原发性血小板增多症 
C.原发性骨髓纤维化症 
D.真性红细胞增多症 
E.慢性粒细胞白血病


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212、单项选择题  女性，35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性 该患者最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能减退所致贫血
B.巨幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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213、多项选择题  血液中血浆蛋白的主要功能是（）

A.维持血液胶体渗透压 
B.维持血浆渗透压和酸碱 
C.保持神经肌肉的兴奋性 
D.参与凝血及抗凝血 
E.维持酸碱平衡


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214、单项选择题  女性，52岁，既往患系统性红斑狼疮，因发热、意识模糊、精神异常，黄疸、血尿3天入院。血常规：白细胞10．6×109／L，血小板50×109／L，HGB60g／L，网织红细胞升高，间接胆红素升高，红细胞脆性试验0．6％。尿常规：红细胞（+++），隐血（+++），蛋白（++）。血片中见大量红细胞碎片。BT延长，PT、PCT正常。骨髓红系、巨系增生活跃 患者首选的治疗是()

A.血浆置换
B.肝素
C.糖皮质激素
D.输注新鲜血浆
E.溶栓


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215、单项选择题  缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么（）

A.血红蛋白上升
B.MHC增多
C.MCV增大
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复


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216、单项选择题  女，25岁，贫血1年。血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，网织红细胞0.5%，白细胞、血外板正常。经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3.6%。最可能的诊断（）

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是


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217、单项选择题  我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性血红蛋白低于多少为贫血（）

A.Hb<110g／L
B.Hb<130g／L
C.Hb<140g／L
D.Hb<120g／L
E.Hb<100g／L


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218、单项选择题  临床上有何种净化方式能区分正常造血干细胞与肿瘤细胞（）

A.阳性选择净化
B.阴性选择净化
C.阳性选择净化与阴性选择净化合用
D.以上均是
E.以上均不是


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219、单项选择题  慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是（）

A.脾大
B.胸骨压痛
C.出血
D.肝大
E.淋巴结肿大


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220、多项选择题  红细胞成熟过程中起促进作用的因素有（）

A.维生素B12
B.雄激素
C.内因子
D.叶酸
E.铁质


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221、多项选择题  关于内源性凝血的途径，叙述正确的是（）

A.胶原组织损伤首先激活因子Ⅻ
B.参与凝血步骤比较多
C.所需时间较外源性凝血途径长
D.许多环节有Ca2+参与
E.不需因子Ⅱ参加


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222、多项选择题  阵发性睡眠性血红蛋白尿的治疗（）

A.控制溶血发作
B.促使红细胞生成
C.骨髓移植
D.血管栓塞的防治
E.输血


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223、单项选择题  患者，男，12岁，自幼受伤后出血不易自止，时常出现膝关节、髋关节肿痛。测得BT：5分钟（出血时间测定器法），PT：12秒，INR值0.98，APTT：20分钟，可被硫酸钡吸附血浆纠正，而正常人血清不纠正，此患者应诊断为（）

A.血友病甲
B.血友病乙
C.FⅪ缺乏症
D.血管性血友病
E.维生素K缺乏症


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224、多项选择题  患者，女，40岁，双下肢紫癜伴血尿3天，无发热、腹痛、黑便，1周前出现咽痛，体检：双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜，按之不褪色，血小板计数150×109／L，尿常规示潜血（++），蛋白（++），凝血时间7分钟，血小板凝集功能正常，骨髓象正常。 提问：为明确诊断还可以行以下检查（）

A.PT
B.大便常规+潜血
C.毛细血管收缩试验
D.APTT
E.颅脑CT


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225、多项选择题  需要进行化疗的骨髓增生异常综合征类型是（）

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB-t
E.CML


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226、多项选择题  维甲酸综合征的治疗包括（）

A.地塞米松静注
B.暂时停服全反式维甲酸
C.吸氧
D.利尿
E.化疗


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227、单项选择题  治疗慢性再障时应首选（）

A.造血干细胞移植
B.联合应用造血刺激因子
C.环孢素A+雄性激素
D.山莨菪碱+一叶秋碱
E.雄性激素


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228、单项选择题  有关恶性淋巴瘤，下列哪项不正确（）

A.原发部位可在淋巴结外
B.可发生自身免疫性溶血性贫血
C.可转变为白血病
D.霍奇金病常有嗜酸粒细胞增多
E.单独在骨髓中发现R-S细胞即可诊断


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229、单项选择题  女性，24岁。月经量增多2年，牙龈出血，口腔血疱，皮肤瘀点2周住院。化验：Hb90s／L，血小板20×109／L，PAIgG阳性，骨髓巨核细胞89个，伴成熟障碍，诊断为ITP。关于该患者下列哪项说法是错误的（）

A.病人血浆输给正常人，受血者发生血小板减少
B.病人血小板输给正常人，受血者发生血小板减少
C.病人循环中血小板寿命缩短
D.病人血清中有血小板抗体
E.妊娠期患此病，婴儿死亡率增加


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230、单项选择题  过敏性紫癜糖皮质激素治疗的疗程一般不超过（）

A.7天
B.14天
C.1个月
D.2个月
E.3个月


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231、单项选择题  关于淋巴瘤哪一项说法不妥（）

A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤
B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生
C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类
D.晚期有发热、贫血、恶病质，机体免疫缺陷与发病有关
E.发病与病毒感染密切相关


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232、单项选择题  同种异基因骨髓移植时，患者合适的移植时机选择（）

A.急淋高危组和急非淋第一次完全缓解后
B.低危组急淋第二次完全缓解后
C.慢性髓细胞白血病慢性期的早期（发病1年以内）
D.急性再生障碍性贫血应尽早移植
E.以上均是


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233、单项选择题  与缺铁性贫血无关的临床表现是（）

A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难和异食癖
C.发绀
D.小儿行为异常
E.反甲现像


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234、单项选择题  关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确（）

A.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6～20倍
B.与用药剂量和疗程无关
C.多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展
D.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E.可能阻滞mRNA的功能


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235、单项选择题  患者女性，18岁，3月前无明显诱因出现头晕，乏力，面色苍黄．20天前开始反复畏寒发热，体温波动于38～41℃之间，无咽痛，咳嗽，腹痛，腹泻及尿频，尿急，尿痛．血常规示三系细胞减低．胸片示"支气管周围炎"．胸骨，髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽"，给予"先锋必"，"万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常，血三系细胞也有所回升，停用激素及抗生素减量后体温再升高，并双膝关节疼痛，行走困难．体检：T37．5℃．重度贫血貌，皮肤粘膜未见出血点，瘀斑，浅表淋巴结未及肿大．双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音．肝肋下未触及，质中无压痛．四肢关节无红肿，皮温正常，但双膝关节活动受限。 提示：血常规：Hb51g/L，WBC2．6×109/L，PLT30×109/L．幼稚粒细胞10%．肝功：TP59g/L，Alb30g/L，A/G：1．0；肾功，电解质正常；双膝关节摄片未见异常，腹超：脾肿大，厚度4．8cm；骨髓涂片有核细胞增生极度减低，仅见少量成熟淋巴细胞．全片未见巨核细胞，血小板少见．外周血涂片红细胞形态基本正常．骨髓活检：脂肪组织几乎消失，原纤维细胞与纤维组织广泛增殖，粒细胞增生低下，成熟粒细胞可见，红细胞增生低下，幼红细胞簇少见，巨核细胞可见．Gomori染色+++．根据病史及上述化验检查结果，患者诊断考虑为()

A.急性再障
B.慢性原发性骨髓纤维化
C.急性骨髓纤维化
D.纤维增生型MDS
E.AML-M7


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236、单项选择题  下述哪种因子不存在于血浆中（）

A.Ⅴ因子
B.Ⅲ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅻ因子
E.Ⅶ因子


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237、单项选择题  男性，3岁，因"感冒"后发热5天，突发寒战、高热、黄疸、腰背痛，体检巩膜黄染，HGB68g／L，WBC11×109／L，PLT正常，网织红细胞0．25，尿常规隐血（+++），蛋白（++），红细胞（+），血间接胆红素升高，肝功正常。血片见幼红细胞增多，有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高，Ham试验（-） 首选治疗措施是（）

A.大剂量丙种球蛋白
B.糖皮质激素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.脾切除


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238、单项选择题  有特异性抗原受体的细胞是（）

A.B淋巴细胞
B.浆细胞
C.巨噬细胞
D.NK细胞
E.单核细胞


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239、多项选择题  患者女性，32岁，主因四肢紫癜．头晕2个月，阴道出血10余天入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫癜．头晕伴全身乏力，间有低热，关节酸痛，偶有鼻出血，10余天前阴道出血，量多，经输血．止血等治疗效果不佳。既往史，个人史无特殊。体格检查：体温38℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压110/68mmHg，贫血貌，双下肢皮肤可见片状紫癜，臀部见一大片淤斑，口腔双侧颊部粘膜可见小血泡，胸骨压痛（+），心肺（－），腹软，无压痛，肝脾未触及，病理反射（－）。 As2O3是继ATRA诱导分化疗法以来的又一重要进展，As2O3治疗APL，下列哪些是正确的（）

A.As2O3治疗APL的主要机理是诱导细胞凋亡
B.As2O3治疗APL的主要机理是杀伤APL细胞
C.无明显骨髓抑制
D.在治疗过程中，无严重的出血与感染
E.不加重DIC
F.缓解率高，对复发及难治性病例也有效


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240、单项选择题  1分子的珠蛋白可结合的游离血红蛋白的分子数是（）

A.5分子
B.2分子
C.4分子
D.1分子
E.3分子


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241、多项选择题  患者，女性，36岁，主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及，血红蛋白58g／L，白细胞8×109／L，血小板180×109／L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0．005 提示：该患者骨髓中以原粒细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）为主，过氧化物酶（POX）染色（+++），糖原（PAS）染色（-）提问：下列哪项检查更有利于进一步明确诊断（）

A.血小板抗体升高
B.血清铁蛋白降低
C.骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区
D.淋巴结活检见R-S细胞
E.骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体
F.染色体检查t（8；21）（q22；q22）染色体改变


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242、多项选择题  患者女性，46岁。头晕．乏力．活动后心悸，气短1个月，加重4天，伴晕厥一次。曾生一男孩和一女孩，顺产，平时月经量多。查体：面色苍白，巩膜不黄，皮肤无出血点，肝脾未及，血压及脉搏正常。急查血常规：WBC4．6×109/L，Hb50g/L，Plt170×109/L。 提示：盆腔B超提示：子宫多发性肌瘤。诊疗措施应包括（）

A.口服康力龙
B.口服力蜚能
C.定期复查血常规
D.子宫切除
E.定期骨髓穿刺
F.定期复查血清铁蛋白


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243、多项选择题  特发性血小板减少性紫癜的疗效参考标准包括（）

A.痊愈
B.显效
C.无效
D.良效
E.进步


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244、多项选择题  患者女性，32岁，主因四肢紫癜．头晕2个月，阴道出血10余天入院。患者于2个月前无明显诱因出现四肢紫癜．头晕伴全身乏力，间有低热，关节酸痛，偶有鼻出血，10余天前阴道出血，量多，经输血．止血等治疗效果不佳。既往史，个人史无特殊。体格检查：体温38℃，脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压110/68mmHg，贫血貌，双下肢皮肤可见片状紫癜，臀部见一大片淤斑，口腔双侧颊部粘膜可见小血泡，胸骨压痛（+），心肺（－），腹软，无压痛，肝脾未触及，病理反射（－）。 根据上述情况，初步诊断主要考虑哪些疾病（）

A.血小板减少性紫癜
B.血栓性血小板减少性紫癜
C.功能性子宫出血
D.弥散性血管内凝血
E.血管性紫癜
F.急性白血病


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245、单项选择题  溶血超过造血代偿时出现的贫血即（）

A.失血性贫血
B.溶血性贫血
C.出血性贫血
D.海洋性贫血
E.缺铁性贫血


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246、单项选择题  粒细胞缺乏症是指外周血中（）

A.白细胞＜4×109/L，粒细胞＜2×109/L
B.白细胞＜3×109/L，粒细胞＜2×109/L
C.白细胞＜3×109/L，粒细胞＜1×109/L
D.白细胞＜2×109/L粒细胞＜1×109/L
E.白细胞＜2×109/L，粒细胞＜0.5×109/L


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247、单项选择题  外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的最可靠指标是（）

A.血红蛋白及红细胞计数
B.网织红细胞百分率
C.网织红细胞绝对值
D.出现有核红细胞
E.红细胞内出现Howelli-Jolly小体


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248、单项选择题  患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月，在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38℃以上，体重由74公斤降至60公斤，大小便正常，查体T38.5℃，双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺（-），腹平软，肝、脾未及，血常规和骨髓检查均未见异常。 为判断淋巴瘤是哪一期，下列哪项辅助检查最重要（）

A.腹部B超
B.化验肝功能
C.化验肾功能
D.心电图检查
E.胸片


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249、单项选择题  患者男性，36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛，无发热，无恶心．呕吐．腹泻，口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解，但随即出现发热，初为间断性，体温在38℃-39℃，伴畏寒，微咳．无痰。无腹痛．腹泻，无尿频．尿急．皮疹．关节痛等。数天后发热加重，为持续性高热，体温最高达40℃，伴畏寒。既往无结核．肝炎病史。体检：T39．0℃，R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结，约花生米大小，质地中等，活动度稍差，无触痛。心肺查体无异常，腹部查体不理想。 病理报告为NHL，临床上最常见的病理学类型是（）

A.套细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.间变性大细胞淋巴瘤
D.弥漫性大B细胞淋巴瘤
E.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
F.滤泡性淋巴瘤


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250、单项选择题  下列哪项关于脐血造干细胞移植说法是不正确的（）

A.脐血造血干细胞移植后GVHD较同类骨髓移植（BMT）少而轻
B.一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用
C.脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响
D.脐血造血细胞能长期保存，可作为自体移植应用
E.脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长


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251、单项选择题  患者，男，15岁，一周前因受凉而低热，流涕，自服“感冒通”后出现腹痛、腹泻及便血，次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。Hb120g／L，WBC12×109／L，中性粒细胞0.8，PLT160×109／L，尿蛋白（＋），红细胞10－20／HP，白细胞5－10／HP，颗粒管型1—2／HP，此病人最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.泌尿系结石
C.急性肾小球肾炎
D.过敏性紫癜
E.药物疹


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252、单项选择题  男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／h，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgM0.8g／L，白蛋白30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是（）

A.多发性骨髓瘤
B.良性高丙种球蛋白血症
C.华氏巨球蛋白血症
D.轻链病
E.意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）


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253、单项选择题  ABO血型系统中有天然的凝集素；Rh系统中（）

A.有天然凝集素 
B.极少天然凝集素 
C.有天然D凝集素 
D.有抗D凝集素 
E.有天然H凝集素


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254、单项选择题  女性，40岁，患类风湿关节炎数年，查血红蛋白80g／L，白细胞、血小板正常。血清铁5．34μmol／L，铁蛋白400μg／L，总铁结合力升高，MCV68．5f1，MCHC35％，Coombs试验（-） 该患者骨髓铁染色检查特征是（）

A.骨髓细胞外铁阴性
B.骨髓细胞内铁和外铁均阴性
C.骨髓铁粒幼细胞增生
D.骨髓红细胞体积增大、中心淡染
E.骨髓铁粒幼细胞比例下降，外铁增加


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255、单项选择题  急粒与急淋鉴别要点是（）

A.前者多有高热、感染、出血
B.前者白细胞计数较高，多在300×109／L以上
C.前者周围血中淋巴细胞减少
D.前者骨髓增生多极度活跃
E.前者原始细胞POX染色阳性


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256、单项选择题  男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰背痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床稍苍白，肝肋下未触及，脾大肋下1cm。 为了明确诊断，进一步应做的实验检查中最有助于诊断的是（）

A.骨髓形态学检查
B.流式细胞术测CD59和CD55
C.Rous试验
D.Coombs试验
E.高铁血红蛋白还原试验


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257、单项选择题  正常人铁吸收率最高的部位是（）

A.胃
B.十二指肠及空肠上部
C.空肠
D.回肠
E.回盲部


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258、多项选择题  患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g/L，WBC7．0×109/L，N0．70，L0．30，Plt28×109/L。 为明确诊断，需完善的检查是（）

A.胸片
B.狼疮全套
C.免疫全套
D.ENA全套
E.血糖测定
F.骨髓细胞学检查


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259、单项选择题  小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，但除外（）

A.慢性感染性贫血 
B.海洋性贫血 
C.铁粒幼细胞贫血 
D.急性上消化道出血后 
E.缺铁性贫血


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260、单项选择题  血小板输注适应证（）

A.急性白血病患者血小板数低于20×109/L伴临床上明显出血征像
B.血小板数虽正常，但有功能障碍时，如伴有严重出血及进行手术或有创伤时
C.在大手术或严重创伤时，如血小板数低于50～70×109/L，则输注血小板来预防出血
D.再生障碍性贫血患者血小板数低于10×109/L伴临床上明显出血征像
E.以上均是


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261、单项选择题  男，12岁，患再生障碍性贫血半年。血红蛋白60g/L，白细胞3.2×109/L，血小板30×109/L，治疗应首选（）

A.氯化钴
B.康力龙+环孢素A
C.脾切除
D.泼尼松
E.骨髓移植


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262、单项选择题  关于急重型再障描述正确的是（）

A.红细胞减少为主
B.呈小细胞正色素贫血
C.血小板计数<20×109／L
D.网织红细胞绝对值多<25×109／L
E.白细胞计数多<3×109／L


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263、单项选择题  外周血干细胞移植选用动员剂有（）

A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是


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264、单项选择题  在我国贫血的诊断标准为（）

A.男：Hb＜160g/L，女：Hb＜140g/L
B.男：Hb＜140g/L，女：Hb＜130g/L
C.男：Hb＜130g/L，女：Hb＜120g/L
D.男：Hb＜120g/L，女：Hb＜110g/L
E.男：Hb＜110g/L，女：Hb＜100g/L


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265、单项选择题  在全球范围内，发病率最高的贫血为（）

A.海洋性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性病性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血


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266、单项选择题  脐血造血干细胞移植后，受者外周血中性粒细胞绝对值（ANC）≥0.5×10/L恢复所需时间大约为（）

A.8～10天
B.12～14天
C.22～24天
D.32～34天
E.48～54天


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267、单项选择题  女，45岁，半年来有上腹饱胀感，近一月来症状加重伴有发热，血红蛋白68g/L，白细胞80×109/L，血小板14×109/L、骨髓原（幼）淋巴细胞占40%。BCR/Abl融合基因阳性，应诊断为（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.慢性粒细胞性白血病急性变（淋巴细胞变）
E.慢性粒细胞白血病加速期


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268、单项选择题  男性，35岁。主诉乏力3个月，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm。化验：HGB80g／L，WBC140×109／L，PLT100×109／L，原粒0．01，晚幼粒0．4，杆粒0．34，分叶粒0．1，嗜碱性粒细胞0．02，NAP（-），Ph’染色体阳性。最有希望达到根治的治疗方法是（）

A.同种异基因骨髓移植
B.脾切除
C.羟基脲口服
D.干扰素
E.维A酸


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269、单项选择题  嗜碱性粒细胞颗粒中不含（）

A.嗜酸性粒细胞趋化因子
B.过敏性慢反应物质
C.肝素和组胺
D.水解酶和过氧化酶
E.血小板活化因子


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270、单项选择题  男性，16岁。平时体健，每于进食蚕豆时即有面色苍白，小便深褐色，发作时查血红蛋白46g／L，巩膜黄染，尿隐血阳性。诊断为G6PD缺乏症伴血管内溶血。哪项不是该患者的特异性实验室检查（）

A.尿含铁血黄素（即Rous）试验（+）
B.高铁血红蛋白血症
C.网织红细胞升高
D.血浆结合珠蛋白降低
E.血浆内游离血红蛋白升高


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271、单项选择题  一急性白血病病人化疗后出现严重的出血症状，伴视物不清，查双侧眼底有片状出血，PLT10×109／L，此时最有效的治疗是（）

A.糖皮质激素
B.输新鲜血
C.输浓缩血小板
D.维生素K
E.酚磺乙胺


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272、多项选择题  患者男性，62岁。头晕．乏力3个月，咳嗽伴胸骨．肋骨痛半月。查体：慢性病容，胸骨．肋骨有压痛，双肺闻及湿啰音。实验室检查：Hb70g/L，WBC10．0×109/L，Plt110×109/L。 提示：诊断为多发性骨髓瘤。关于多发性骨髓瘤的叙述，正确的是（）

A.可转为浆细胞白血病
B.容易发生感染
C.容易发生肾功能衰竭
D.血小板数目正常时没有出血倾向
E.可发生淀粉样变性
F.可出现高粘滞综合征


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273、单项选择题  慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁6．23μmol／L，总铁结合力为42．32μmol／L，骨髓细胞外铁（++），诊断为（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.慢性病性贫血
D.失血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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274、单项选择题  女性，26岁。因牙龈出血，面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血，给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的（）

A.刺激红细胞生成素的分泌
B.刺激多能干细胞的分化
C.治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升
D.治疗1个月无红细胞上升，可认为无效
E.主要不良反应是肝损害


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275、单项选择题  在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主（）

A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.β溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.流感嗜血杆菌


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276、单项选择题  诊断温抗体型溶血性贫血最主要的实验室检查是（）

A.Ham试验
B.蛇毒因子溶血试验
C.Coombs试验
D.Danath-Landsteiner试验
E.血红蛋白电泳


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277、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为（）

A.抗纤溶药物
B.免疫抑制剂
C.糖皮质激素
D.脾切除
E.氨肽素


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278、单项选择题  女性，22岁，皮肤反复出现紫癜，月经增多2年。查体：巩膜黄染，Hb70s／L，WBC5．6×109／L，plt20×109／L，网织红细胞0．25，BT4分，血块退缩不良。Coombs试验（+），B超示脾轻度肿大。骨髓：红系占45％，且巨核细胞增多，以原幼和颗粒巨核细胞为主，产板巨核细胞少见。最可能的诊断是（）

A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.血栓性血小板减少性紫癜


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279、多项选择题  血细胞量的改变包括（）

A.白细胞比容减低
B.血红蛋白比容减低
C.红细胞减少
D.网织红细胞量的改变
E.血细胞比容减低


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280、单项选择题  女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验（+），血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是（）

A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.急性白血病
D.急性关节炎
E.急腹症


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281、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病慢性期
C.慢性粒细胞白血病并发感染
D.慢性粒细胞白血病急性变
E.急性早幼粒细胞白血病


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282、单项选择题  机体缺铁时首先表现为（）

A.血红蛋白降低和红细胞计数减少
B.网织红细胞计数轻度增高
C.红细胞形态学改变
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.骨髓幼红细胞外铁消失


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283、单项选择题  轻型β海洋贫血的特征性表现为HbA2升高大于（）

A.3.4％
B.3.6％
C.3.2％
D.3.3％
E.3.5％


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284、单项选择题  男性，29岁，贫血半年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋65g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞2.0×109/L，血小板27×109/L，骨髓增生活跃，粒系和红系多为晚期阶段，巨核细胞明显减少，酸溶血试验阴性。 最可能的诊断是（）

A.急性白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.骨髓增生异常综合征（RAEB.
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.再生障碍性贫血


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285、多项选择题  临床上以贫血为主的骨髓增生异常综合征的类型是（）

A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.CMML
E.RAEB-t


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286、多项选择题  急性髓系白血病的亚型包括（）

A.急性单核细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性粒细胞白血病未分化型
D.急性巨核细胞白血病
E.红白血病


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287、单项选择题  育龄妇女缺铁性贫血发病率（）

A.47.3%
B.43.3%
C.44.3%
D.43.7%
E.45.7%


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288、单项选择题  男性，16岁。因骑自行车摔倒，出现右股部疼痛肿胀就诊。体检：右股上部一10cm×8cm大小的血肿，压痛明显。化验：出血时间正常，凝血时间14分钟，APTT比正常对照延长20秒，给正常BaSO4吸附血浆不能纠正，给正常血清可以纠正。患者首选治疗是（）

A.新鲜血浆
B.库血
C.凝血酶原复合物（PPSB.
D.浓缩第Ⅷ因子
E.抗血友病球蛋白（AHG）


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289、单项选择题  男性，70岁，面色苍白，乏力半年，腰痛1个月，进行性贫血1年。查体：肝脾不大。HGB80g／L，WBC4．0×109／L，血小板70×109／L；骨髓异常，浆细胞0．54，血清蛋白电泳出现M蛋白，尿蛋白（+++）；腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样骨损害。最可能的诊断为（）

A.急性白血病
B.类风湿关节炎
C.骨髓转移癌
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤


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290、多项选择题  下列叙述哪些与“血液”的概念相符（）

A.血液是一种流体组织
B.血液是由血细胞和血浆组成
C.血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的
D.红细胞中的血红蛋白与氧结合时，血液是紫色；血红蛋白与二氧化碳结合时，血液呈鲜红色
E.血液的比重在1.050～1.060之间，红细胞数越多，血液比重越大


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291、单项选择题  关于恶性组织细胞病说法不正确的是（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶积分低于正常值
B.临床可有持续高热及进行性衰竭
C.出现全血减少，晚期出现黄疸
D.吞噬性组织细胞在恶组的诊断中具有特异性诊断价值
E.预后差


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292、单项选择题  贫血患者HGB50g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞2％，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．24，血清铁蛋白7．8μg／L，最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能减退所致贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血


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293、单项选择题  女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原（++），血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×109／L，血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0．8：1 明确诊断需做的检查是（）

A.肝功能
B.Coombs试验
C.腹部超声
D.免疫蛋白电泳
E.骨髓检查


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294、多项选择题  患者女性，36岁，因发热．头痛．皮肤紫癜天入院。查体：神智淡漠，脉搏：体温：39．2℃，全身散在紫癜，颈部有肿大淋巴结，质软，有压痛，直径0．2~0．54cm。咽部充血，扁桃体度肿大。胸骨无压痛，双肺呼吸音略粗糙，未闻及干湿性啰音。肝肋下未及，脾肋下刚可触及。余查体未见异常。 提示：血常规检查：WBC：12×109/L，HB：69g/L，PLT：47×109/L。入院后应立即行哪些检查()

A.出凝血时间
B.胸部X片
C.骨髓穿刺
D.咽拭子培养
E.腹部B超
F.头颅CT


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295、多项选择题  嗜中性粒细胞（）

A.可产生抗体
B.可作变形运动
C.具有凝血作用
D.可吞噬某些病原微生物
E.具有趋化作用


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296、多项选择题  与贫血临床表现有关的因素是（）

A.贫血病因
B.贫血速度
C.贫血程度
D.患者的代偿能力
E.患者的年龄


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297、单项选择题  关于止血药物及其机制正确的是（）

A.白介素11--促进血小板生成
B.维生素C---促进凝血因子合成
C.维生素K--刺激血管收缩
D.氨甲环酸--促血小板聚集
E.去氨加压素--抗纤溶


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298、多项选择题  红细胞生成过程中起调节作用的因素是（）

A.雄激素
B.糖皮质激素
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.血管紧张素


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299、多项选择题  患者女性，20岁。因尿色深黄天，加重伴头晕．乏力．面色苍白5天入院。患者于入院前20天无明显诱因出现尿色深黄至浓茶色，近5天来加重为酱油色，且伴头晕．心悸．乏力．面色明显苍白，并有关节酸痛，但无关节红肿．发热。偶有腰酸．腰痛，但无尿频．尿急．尿痛。既往体健，无胆结石．肝炎病史。但近半年反复有双膝关节及肘关节酸痛史，休息后可好转。查体：体温37．8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压127/64mmHg。神志清楚，全身皮肤无瘀点．瘀斑，面色苍白，中度贫血貌。 应采取的治疗方法有（）

A.脾切除
B.化疗
C.免疫抑制剂
D.红细胞生成素
E.雄激素
F.糖皮质激素


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300、单项选择题  鉴别再障与急性白血病最有价值的依据是（）

A.贫血的程度
B.感染的程度
C.出血的部位
D.白血病细胞增殖浸润的表现
E.白细胞数目


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