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1、单项选择题 患者,女,53岁,绝经4年,近20日再现阴道流血。查子宫稍大稍软。护士在采集病史时,下列哪项病史对诊断有价值()。
A.消瘦
B.患糖尿病
C.曾患肝疾病
D.低血压
E.患慢性胃肠炎
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2、单项选择题 绒毛滋养细胞阴道转移形成()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.紫蓝色结节
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3、单项选择题 急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是()。
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血-脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
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4、单项选择题 患者,女,57岁,3个月前于洗澡时发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,并伴有酒窝征,表示癌肿侵及()。
A.Cooper韧带
B.淋巴管
C.乳腺导管
D.胸大肌筋膜
E.汗腺
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5、单项选择题 某45岁妇女,因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术,护士应告知其出院后的注意事项,应除外()。
A.适当参加体育锻炼,避免受凉感冒
B.术后7~14天阴道可有少量粉红色分泌物
C.术后3个月内禁止盆浴
D.术后1个月可恢复性生活
E.出院后1个月至1个半月去医院复查
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6、单项选择题 患者,女,30岁,孕3产1,诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查:子宫颈中度糜烂,有接触性出血,子宫正常大小,双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为()。
A.轻度炎症
B.中度炎症
C.宫颈癌
D.可疑癌症
E.高度可疑癌症
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7、单项选择题 早期发现宫颈癌的有效方法是()。
A.阴道分泌物悬滴检查
B.阴道侧壁涂片检查
C.宫颈刮片
D.诊断性刮宫
E.B超检查
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8、单项选择题 患者,男,67岁,渐进性吞咽困难4个月,近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。
若患者选择手术治疗,术后5日,胸腔引流管已拔除,进食后突感胸痛气短,体温38℃,应高度怀疑的并发症是()。
A.吻合口瘘
B.乳糜胸
C.胸膜腔感染
D.吻合口狭窄
E.反流性食管炎
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9、单项选择题 患者,女性,28岁,葡萄胎确诊,首选治疗方案是()。
A.清宫术
B.子宫切除
C.预防性化疗
D.放疗为主
E.定期随访
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10、单项选择题 决定膀胱癌预后的主要因素是()。
A.肿瘤浸润深度
B.肿瘤组织类型
C.肿瘤的数目
D.肿瘤的大小
E.治疗方法
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11、单项选择题 乳腺癌淋巴转移的主要途径是()。
A.同侧腋窝淋巴结
B.同侧胸骨旁淋巴结
C.颈部淋巴结
D.锁骨下淋巴结
E.纵隔淋巴结
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12、单项选择题 患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10/L。
患者持续感染发热的最根本原因是()。
A.贫血致营养不良
B.成熟粒细胞缺乏
C.食欲减退
D.血小板低下
E.与周围人群交叉感染
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13、单项选择题 最常见的女性生殖器官良性肿瘤是()。
A.子宫颈肌瘤
B.子宫肌瘤
C.成熟畸胎瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵巢纤维瘤
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14、单项选择题 骨肉瘤通常会经血行转移到()。
A.肝
B.肾
C.肺
D.脑
E.其他部位骨组织
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15、单项选择题 癌细胞局限在膀胱黏膜内,无乳头亦无浸润,称为()。
A.原位癌
B.癌前病变
C.乳头状癌
D.浸润性癌
E.表浅性癌
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16、单项选择题 男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。
术后第8天,患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热,考虑发生吻合口瘘,出现该并发症的原因不包括()。
A.食管壁无浆膜覆盖
B.吻合口张力大
C.感染
D.营养不良
E.每日进食次数太多
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17、单项选择题 男性,50岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后2周出现倾倒综合征,关于该患者的饮食指导正确的是()。
A.改为半流食
B.多食渗透浓度较高的食物
C.餐时多饮水
D.餐后平卧10~20min
E.多食高碳水化合物
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18、多项选择题 行政道德的具体规范主要有()
A.勤政
B.廉政
C.遵纪守法,依法行政
D.实事求是,科学行政
E.热情待人,协调行政
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19、单项选择题 人工肛门的护理,不正确的是()。
A.以氧化锌软膏保护皮肤
B.避免进食胀气性、刺激气味食物
C.肛袋充满1/3排泄物时,应予以更换
D.肛袋用后清洗、浸泡消毒
E.肛袋应长期坚持使用
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20、单项选择题 老年男性,因右肾癌行右肾部分切除术,术后护理措施不正确的是()。
A.观察生命体征
B.监测肾功能
C.血压平稳后改为半卧位
D.做好引流管的护理
E.术后禁食,肠功能恢复后可进食
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21、单项选择题 患者58岁,已绝经8年,因不规则出血来院检查诊断为子宫内膜癌,下述哪项不是该病特点()。
A.生长缓慢
B.转移较晚
C.绝经后妇女多见
D.疼痛出现较早
E.5年存活率较高
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22、单项选择题 患者,女,63岁,因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行胃肠造瘘术,其术后护理措施不包括()。
A.造瘘管周围有无渗出液
B.观察有无胃液漏出
C.妥善固定造瘘管,防止脱出
D.注意观察造瘘管有无阻塞
E.向患者解释嗅到粪便气味的原因
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23、单项选择题 对放射线不敏感的肿瘤是()。
A.睾丸癌
B.肺癌
C.乳癌
D.鼻咽癌
E.骨肉瘤
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24、单项选择题 大肠癌患者作结肠造口术后行灌洗时,下列说法正确的是()。
A.量约2000ml
B.水温约37~40℃
C.灌洗时间约30分钟
D.灌洗间隔时间为1周
E.灌洗液完全注入后即可开放灌洗袋,排出肠内容物
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25、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
护士给该患者测体重,错误的做法是()。
A.应在早上空腹时测
B.在用药前、后各测1次
C.排空大小便后测量
D.需酌情减去衣服重量
E.两人核对读数
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26、单项选择题 患者,女,60岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染,最宜选用何种漱口液()。
A.3%过氧化氢溶液
B.1%的制霉菌素溶液
C.0.1%的醋酸溶液
D.亚叶酸钙溶液
E.生理盐水
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27、单项选择题 某50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小,B超检查确诊为子宫肌瘤,最好的处理方案是()。
A.子宫全切
B.子宫次全切
C.定期复查
D.雌激素治疗
E.孕激素治疗
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28、单项选择题 膀胱癌接受肿瘤电切术的患者,术后行膀胱灌注治疗的注意事项正确的是()。
A.术后先每周灌注1次,共12次
B.术后每个月灌注1次,持续2年
C.灌注时先插尿管,排空膀胱尿液
D.灌注时,直接将药物经导管注入膀胱
E.药物灌入后患者平卧30min后排出
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29、单项选择题 男性,73岁,因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术,术后给予胃肠减压。
有关胃肠减压的护理措施正确的是()。
A.经常挤压胃管以防堵塞
B.胃管堵塞时用大量生理盐水冲洗
C.胃管脱出后应及时插入
D.胃管拔除后即可进食
E.术后需间断胃肠减压
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30、单项选择题 患者,女性,35岁,以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压增高症状,护士将床头抬高20°,其主要目的是()。
A.增加回心血量
B.改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.便于护理操作
E.防止误吸
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31、单项选择题 患者,女性,60岁,今晨行胰头十二指肠切除术,下午更换卧位后半小时内,护士发现腹腔引流管突然引流出300ml鲜红色血性液体。此时正确的处理是()。
A.协助患者取半卧位
B.低流量给氧
C.严密观察生命体征,报告医生
D.加快液输血速度
E.继续观察
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32、单项选择题 患者,女,确诊为子宫内膜癌,行子宫广泛切除术,术后导尿管保留的时间为()。
A.12~24小时
B.24~48小时
C.3天
D.5~7天
E.7~14天
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33、单项选择题 患者23岁,停经56天,近一周有不规则阴道出血。检查子宫底脐下三指,质软,HCG阳性。B超见密集雪花样亮点。最可能的诊断是()。
A.双胎
B.羊水过多
C.葡萄胎
D.妊娠合并肌瘤
E.流产
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34、单项选择题 患者,女性,26岁。右胫前有一鸡蛋大小隆起,质硬,边界欠清,局部剧痛,夜间痛尤甚,皮温高,X线摄片有骨膜反应。首先考虑为()。
A.骨巨细胞瘤
B.转移性骨肿瘤
C.骨软骨瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
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35、单项选择题
患者女性,35岁,半个月前无明显诱因出现发热,体温38,5℃,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,自行抗感冒治疗后无效。1周来病情持续加重,并出现刷牙时牙龈出血。自发病以来,食欲减退,睡眠差,体重无明显变化。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,前胸和下肢皮肤有少许出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,咽部充血,扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,律齐,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝、脾未及。血常规检查:红细胞5.4×109/I.,原幼粒细胞20%;血红蛋白82g/L,血小板29×10<sup>9</sup>/L。
为明确诊断,目前最有意义的实验室检查是()。
A.肝功能
B.肾功能
C.CT
D.骨髓穿刺
E.血清尿酸浓度
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36、单项选择题 患者女性,68岁,因急性白血病化疗后,复查血象发现:粒细胞0.3×109/L,为粒细胞缺乏状态;血红蛋白130g/L,血小板102×109/L。目前护士应采取的主要护理措施不包括()。
A.观察体温变化,询问患者有无咽痛、咳嗽、尿痛等症状
B.对患者进行保护性隔离
C.嘱患者进餐前后使用氯己定漱口液
D.嘱患者便后坐浴,每天冲洗会阴部
E.遵医嘱输入浓缩血小板
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37、单项选择题 患者,女,63岁,近1个月来出现上腹不适、持续疼痛,粪便潜血试验阳性,经胃镜检查确诊为胃癌,需行胃大部切除术。术后护理措施不正确的是()。
A.胃管若无血性液体流出即可拔管
B.拔管后当日可改少量饮水
C.拔管后第2日给少量流质
D.拔管后第4日可改半流质
E.拔管后1个月内应少食多餐
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38、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为浆液性囊腺癌晚期,患者明显消瘦,腹部肿块明显,有腹水。以下护理措施哪项不正确()。
A.心理护理,增强患者的信心
B.介绍手术经过、可能实施的检查
C.腹水特别多的患者一次最多可放4000ml
D.要放腹水需准备沙袋
E.鼓励家属参与照顾患者
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39、单项选择题 关于恶性肿瘤的叙述,正确的是()。
A.肿块的质地都是硬的
B.生长一般缓慢
C.肿块外有完整的包膜
D.肿块活动度良好
E.浸润性生长是其特点
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40、单项选择题 葡萄胎患者治疗后应避孕的时间为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
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41、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
若出现该并发症,下列护理措施哪项不妥()。
A.改流质饮食
B.行胸腔闭式引流
C.遵医嘱予以抗感染治疗
D.营养支持
E.严密观察生命体征
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42、单项选择题 男性,45岁,因颅内肿瘤行开颅手术,术后患者因脑水肿致颅内压升高的高峰期在术后()。
A.当日
B.第1天
C.2~4天
D.1周
E.10天
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43、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
对食管癌根治术后的患者,宜采取的特殊护理措施是()。
A.做好胃肠减压的护理
B.切口护理
C.严格控制饮食
D.胸腔闭式引流的护理
E.早期下床活动
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44、单项选择题 男性,43岁,因原发性肝癌行肝叶切除术,术后医嘱要求患者卧床,避免过早活动,其目的是()。
A.保存体力
B.减少能量消耗
C.利于肝细胞再生
D.利于有效引流
E.避免肝断面出血
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45、单项选择题 患者,女性,38岁。体检:子宫处可扪及有蒂与子宫相连球状物,质地较硬。该患者的子宫肌瘤最可能是()。
A.宫体肌瘤
B.黏膜下肌瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫颈肌瘤
E.子宫肌瘤钙化
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46、单项选择题 乳腺癌的首发症状是()。
A.乳头凹陷
B.橘皮样改变
C.无痛性肿块
D.乳房弥漫性增生
E.两侧乳头位置不对称
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47、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
患者属于子宫脱垂的哪种程度()。
A.子宫脱垂Ⅲ度重型
B.子宫脱垂Ⅱ度重型
C.子宫脱垂Ⅲ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度轻型
E.子宫脱垂Ⅰ度重型
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48、单项选择题 甲氨蝶呤的解救药物是()。
A.鱼精蛋白
B.全反式维A酸
C.亚叶酸钙
D.亚砷酸
E.泼尼松
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49、单项选择题 结肠癌主要的治疗方法为()。
A.综合治疗
B.化疗
C.放疗
D.中药治疗
E.手术切除
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50、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。
对确诊最具价值的辅助检查是()。
A.食管镜
B.胸部磁共振
C.食管X线钡剂透视
D.血常规
E.腹部B超
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51、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。
可用于该病的普查、诊断、判断疗效及预测复发的检验项目,首选()。
A.甲胎蛋白
B.胆色素水平
C.血清白蛋白
D.胆碱酯酶
E.碱性磷酸酶
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52、单项选择题 何女士,31岁,已婚,月经正常,妇科普查发现:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是()。
A.恶性卵巢肿瘤
B.良性卵巢肿瘤
C.子宫肌瘤
D.黄素囊肿
E.早期妊娠
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53、单项选择题 对葡萄胎患者行清宫术,术后随访时每次必须进行的检查是()。
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.测尿中的hCG值
C.B超检查有无胎囊
D.多普勒超声检查听取胎心
E.CT检查脑转移情况
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54、单项选择题 女性,55岁,乳腺癌术后接受内分泌治疗,护士对其进行关于药物副作用的健康教育,正确的是()。
A.药物常规服用3年
B.服药期间要坚持补充维生素K
C.胃肠道刺激是常见的副作用
D.要坚持每日服药
E.该药物长期服用可能会引起卵巢癌
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55、单项选择题 患者,女,44岁,子宫肌瘤10余年,近5年月经增多,经期延长达12天,B超示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血外观,血红蛋白50g/L。
不属于子宫肌瘤继发变性的是()。
A.玻璃样变
B.囊性变
C.红色变
D.肉瘤样变
E.纤维性变
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56、单项选择题 女性,50岁,因肺癌行右上肺叶切除术。术后24h内最常见的并发症是()。
A.肺炎
B.肺不张
C.出血
D.支气管炎
E.支气管-胸膜瘘
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57、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
该患者术后拔除尿管的时间是()。
A.24h
B.48h
C.1~2天
D.3~5天
E.10~14天
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58、单项选择题 男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。
护士在护理该患者时应考虑可能出现了()。
A.胃穿孔
B.胃出血
C.幽门梗阻
D.胃息肉
E.十二指肠溃疡
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59、单项选择题 患者,女,54岁,炎性乳腺癌,下列哪项不符合其临床特点()。
A.年轻女性多见
B.患侧乳房皮温升高
C.预后极差
D.恶性程度高,发展快
E.病变皮肤较硬
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60、单项选择题 化疗最常见的不良反应是()。
A.造血功能障碍
B.恶心、呕吐
C.静脉炎
D.免疫抑制
E.脱发、皮肤着色
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61、单项选择题 患者,男,65岁。无痛间歇性肉眼血尿1个月。排泄性尿路造影示双肾及膀胱显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。
该病最常见的组织学类型是()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.肉瘤
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62、单项选择题 乳癌根治术后护理,以下哪项有利于伤口愈合()。
A.加强口腔护理
B.术后3天帮助患者活动患肢
C.鼓励咳痰
D.半卧位利于引流
E.保持皮瓣下负压吸引通畅
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63、单项选择题 绒毛膜癌最主要的症状是()。
A.阴道不规则流血
B.腹痛
C.不孕
D.阴道排液
E.假孕症状
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64、单项选择题 男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天患者突然出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。
此患者最可能出现()。
A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎
C.嵌顿性内疝
D.胆囊穿孔
E.胰一空肠吻合口瘘
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65、单项选择题 乳腺癌术后观察到患者患侧皮肤呈青紫色伴皮肤温度降低、脉搏不能扪及,提示()。
A.皮瓣下出血
B.腋部血管受压
C.引流管堵塞
D.胸带加压包扎过松
E.伤口感染
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66、单项选择题 患者,男,58岁,因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。经食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过,应首先考虑的诊断是()。
A.食管炎
B.食管癌
C.食管息肉
D.胃癌
E.胃十二指肠溃疡
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67、单项选择题 患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。
下列哪项不是术后主要并发症()。
A.出血
B.感染
C.胆汁瘘
D.肝功能衰竭
E.癌肿破裂出血
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68、单项选择题 患者,女,46岁,原发性肝癌术后当日引流出血性液体约600ml,以下说法中哪项是错误的()。
A.应有专人护理
B.严密观察患者生命体征
C.不应早期活动
D.鼓励患者多咳嗽排痰
E.严密观察引流量
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69、单项选择题 关于宫颈癌的早期发现与预防,不正确的措施是()。
A.普及防癌知识
B.积极治疗宫颈疾病
C.每3~5年普查一次宫颈涂片
D.提倡晚婚少育
E.重视接触性出血者的进一步追踪
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70、单项选择题 患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。
上述患者乳腺癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是()。
A.半卧位
B.加压包扎伤口
C.抬高同侧患肢
D.局部沙袋压迫
E.引流管持续负压引流
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71、单项选择题 对原发性肝癌确诊率高而又简便的检查是()。
A.甲胎蛋白测定
B.乙肝五项
C.CT检查
D.肝功能
E.磁共振
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72、单项选择题 10岁女童,因左股骨骨肉瘤行髋关节离断术,术后安全返回病房,术后24h内护士最重要的观察内容是()。
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.伤口出血情况
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73、单项选择题 男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压90/60mmHg,首先应考虑为()。
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.阑尾炎
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74、单项选择题 葡萄胎清宫术后至少随访()。
A.0.5年
B.2年
C.1年
D.3年
E.5年
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75、单项选择题 患者,女性,55岁,查体时发现子宫肌瘤,无月经周期的改变及其他不适主诉。妇科检查:子宫<2个月妊娠大小。最佳的处理方法是()。
A.服抗贫血药物
B.定期随访
C.子宫肌瘤切除术
D.次全子宫切除术
E.激素治疗
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76、单项选择题 患者葡萄胎清宫术后护士向其介绍术后随访的内容,应除外()。
A.定期测HCG
B.妇科检查
C.定期做B超
D.有无异常阴道出血
E.避孕宜用宫内节育器
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77、单项选择题 颅内肿瘤发病率最高的是()。
A.脑膜瘤
B.神经胶质瘤
C.垂体腺瘤
D.颅咽管瘤
E.听神经瘤
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78、单项选择题 关于肿瘤化疗患者的护理,应除外()。
A.化疗前测体重,以后每半月1次
B.做好患者舒适的护理
C.若出现药液外渗,应立即热敷
D.预防感染
E.用后的注射器和空药瓶应单独处理
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79、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
确诊后首选的治疗是()。
A.行清宫术
B.化疗
C.放疗
D.随访观察
E.行子宫切除术
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80、单项选择题 最常引起皮肤黏膜浸润的是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
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81、单项选择题 患者,女性,35岁,以颅内肿瘤收治入院。因存在颅内压增高症状,护士将床头抬高20°,其主要目的是()。
A.增加回心血量
B.改善呼吸功能
C.有利于颅内静脉回流
D.便于护理操作
E.防止误吸
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82、单项选择题 大量HCG刺激卵巢呈多发性囊肿改变可诊断()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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83、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
下列术后护理措施哪项不正确()。
A.术后尽早拔除尿管,以预防感染
B.术后禁食,排气后进食少量流食
C.术后3~5天内进食少渣半流质
D.术后第五天未解大便,可适当服缓泻剂
E.注意观察阴道填塞纱布有无渗血
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84、单项选择题 骨肉瘤患者X线检查出现"日光射线"现象的主要原因是()。
A.骨膜被肿瘤骨顶起
B.骨质出现溶骨性破坏
C.长骨干骺端蒂状骨性凸起
D.肿瘤骨和反应骨沿血管方向沉积
E.骨膜被阶段性掀起,形成同心圆排列状骨沉积
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85、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为宫颈癌,拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,术前1天的准备内容不包括()。
A.灌肠
B.导尿
C.备皮
D.肠道准备
E.镇静
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86、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
对患者术后活动与休息的指导,下列哪项不正确()。
A.术后取去枕平卧位,头偏向一侧
B.术后6小时后协助患者翻身,被动活动肢体
C.术后卧床休息7~10天
D.术后卧床休息,宜取半卧位
E.术后卧床休息7~10天,应以平卧位为宜
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87、单项选择题 子宫肌瘤可能的发病因素为()。
A.吸烟
B.酗酒
C.体内雌激素水平过高
D.生育过多
E.肥胖
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88、单项选择题 患者,男,60岁,间歇无痛性肉眼血尿伴乏力消瘦2个月就诊。体查:体温37.9℃,Hb80g/L,B超示右肾占位病变,直径6.5cm,最可能的诊断是()。
A.肾错构瘤
B.肾结核
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾癌
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89、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该患者最可能的诊断是()。
A.乳腺囊性增生病
B.乳管内乳头状瘤
C.乳房脓肿
D.乳腺癌
E.乳房结核
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90、单项选择题 男性,67岁。2个月前进食时有轻度哽噎感,并有胸骨后烧灼痛。近日来自觉吞咽困难,米粥也难以下咽,近2个月体重下降15斤。首先考虑()。
A.食管炎症
B.食管癌
C.胃癌
D.胃、十二指肠溃疡
E.大肠癌
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91、单项选择题 能产生雌激素的卵巢肿瘤有()。
A.内胚窦瘤
B.无性细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.支持细胞一间质细胞瘤
E.浆液性囊腺瘤
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92、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
怀疑有上述并发症时,护士可建议患者首选的检查是()。
A.X线造影
B.粪便潜血试验
C.胃镜检查
D.胃酸测定
E.血常规
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93、单项选择题 患者,女性,45岁,近1个月性生活后有血性白带。妇科检查:宫颈中度糜烂,有接触性出血,其他无异常。疑为子宫颈癌,首选的检查方法是()。
A.腹腔镜
B.阴道镜检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.诊断性刮宫
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94、单项选择题 患者,女,45岁。3个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。初步怀疑为乳腺癌,下列哪项检查对确诊最有价值()。
A.乳房钼靶X线检查
B.B型超声波
C.近红外线扫描
D.乳腺导管造影
E.活组织病理检查
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95、单项选择题 患者,女,47岁,近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后,下列哪种情况下可进食()。
A.患者思食
B.腹痛消失
C.体温在37.5℃
D.肛门排气后
E.恶心、呕吐消失后
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96、单项选择题 患者,女性,47岁,餐后上腹痛8年,服药有效。近4个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未触及包块,多次粪便隐血(+)。最可能是()。
A.胃溃疡癌变
B.胃溃疡活动期
C.十二指肠溃疡癌变
D.十二指肠溃疡并出血
E.胃溃疡并幽门梗阻
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97、单项选择题 处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确()。
A.一旦确诊,即行吸宫术
B.吸宫术中预防子宫穿孔
C.40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术
D.应取水泡送病检
E.均做预防性化疗
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98、单项选择题 患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。
根据所述病情,该患者目前主要的护理问题为()。
A.排尿障碍
B.知识缺乏
C.疼痛
D.有感染的危险
E.焦虑
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99、单项选择题 患者,男,52岁,诊断为肺癌,行放射治疗,以下关于照射部位皮肤的护理,正确的是()。
A.只能用清水洗
B.可以用刺激性小的化学用品
C.可以热敷
D.可以接受阳光浴
E.有损伤时可以涂搽红汞
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100、单项选择题 患者,女性,24岁,经期乳房胀痛伴肿块来诊。主诉月经来潮前5天两侧乳房胀痛,且能触及边界不清的小结节状肿物,经期后胀痛减轻。患者最可能的情况是()。
A.乳房脂肪瘤
B.乳房囊性增生病
C.乳管内乳头状瘤
D.乳房囊肿
E.乳腺癌
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101、单项选择题 患者,男,52岁,因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体:锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。
手术后最严重的早期并发症是()。
A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
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102、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。
术前一天的准备工作,应除外哪项()。
A.灌肠
B.腹部皮肤准备
C.取下义齿
D.配血备用
E.术前晚遵医嘱给予镇静剂
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103、单项选择题 子宫肌瘤临床表现月经过多时,与下述哪项关系特别密切()。
A.肌瘤大小
B.肌瘤生长部位
C.肌瘤多少
D.患者体质
E.有无并发症
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104、单项选择题 最常引起中枢神经系统白血病的是()。
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.慢性粒细胞白血病
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105、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
目前的护理措施不包括()。
A.评估患者对疾病的心理承受能力
B.评估腹痛及阴道流血情况
C.备好缩宫素和抢救药品及物品
D.遵医嘱给予孕激素
E.配血备用
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106、单项选择题 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
明确诊断后,可能采取的治疗方法是()。
A.胆囊切除术
B.药物治疗
C.阑尾周围脓肿切开引流术
D.非手术治疗
E.右半结肠切除术
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107、单项选择题 患者,女,43岁,胰腺癌术后,护士对其出院指导哪项是错误的()。
A.均衡饮食,少量多餐
B.按计划行放、化疗
C.术后每3~6个月复查一次
D.出现疼痛应及时止痛
E.若出现贫血、乏力应及时复诊
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108、单项选择题 患者,女,45岁,确诊为宫颈癌,拟行广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术,术前为该患者进行阴道冲洗,最宜选用哪种冲洗液()。
A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1:100苯扎溴铵液
C.1:5000高锰酸钾液
D.1:500高锰酸钾液
E.2.5%乳酸溶液
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109、单项选择题 患者,女,43岁,直肠癌术后,以下健康教育内容哪项是错误的()。
A.可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动
B.为保持大便通畅,可进食大量含粗纤维的食品
C.化疗者,应定期复查白细胞总数及血小板计数
D.术后每3~6个月复查CEA、肝、肺等功能
E.应定期作造口灌洗
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110、单项选择题 患者,女性,43岁。腹胀、纳差、消瘦2个月。查体:颈部有3个蜘蛛痣,肝肋下3.9cm,质硬。腹腔内抽出淡红色液体少许,比重1.013。
在我国,与该病发生关联性最强的疾病是()。
A.甲型肝炎
B.肝囊炎
C.乙型肝炎
D.胆石症
E.酒精肝
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111、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血十余天,量不多,呈暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
下列不属于此患者定期随访观察项目的是()。
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.询问有无咯血及阴道流血
C.必要时进行脑部CT检查
D.测尿中hCG值
E.必要时行胸部X线检查
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112、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。
该患者诊断为直肠癌,需行手术治疗,对其术前的饮食指导中错误的是()。
A.高蛋白
B.高维生素
C.高热量
D.低脂
E.高纤维
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113、单项选择题 某患者绝经6年,近来有阴道少量流血,刮宫时发现:刮出物为沉渣样组织,可能的诊断为()。
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.附件囊肿
E.老年性阴道炎
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114、单项选择题 患者,女性,50岁,行直肠癌行根治术(Miles术)后。护士针对造口周围皮肤的健康宣教不正确的是()。
A.清洁后涂抹氧化锌软膏
B.以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜
C.及时清洁皮肤
D.常规使用乙醇清洁
E.保持造口周围皮肤干燥
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115、单项选择题 患者,女性,47岁,患结肠癌,拟行左结肠癌根治术,术前开始服用肠道消炎药的时间是()。
A.术前6天
B.术前3天
C.术前7天
D.术前2天
E.术前4天
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116、单项选择题 急性白血病患者出血的主要原因是()。
A.血管变脆
B.弥散性血管内凝血
C.血小板质和量的异常
D.造血功能障碍
E.缺乏凝血酶原
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117、单项选择题 患者,男,55岁,诊断为急性单核细胞白血病。于化疗后第9天出现发热,体温最高达39.5℃,伴肛门疼痛,无咳嗽、咳脓痰,肺部体检无异常体征。查血象WBC0.8×10/L,Hb58g/L;PLT25×10/L。护士还应着重进行哪项身体评估()。
A.肛周
B.骨骼关节
C.心脏
D.泌尿系统
E.肺部
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118、单项选择题 葡萄胎处理原则,哪项不妥()。
A.吸宫手术前做好输液,输血准备
B.两次刮宫术应间隔7d
C.术后须给予抗生素
D.预防性化疗作为治疗常规
E.每次刮出物送病理检查
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119、单项选择题 关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别,正确的是()。
A.尿中hCG高者为绒毛膜癌
B.有肺转移者为绒毛膜癌
C.前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌
D.镜下找不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎
E.症状严重者为绒毛膜癌
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120、单项选择题 完全性葡萄胎患者出现不规则阴道流血,最早发生在停经后()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
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121、单项选择题 绒毛膜癌最可靠的确诊依据是()。
A.阴道可见紫蓝色转移结节
B.X线胸片可见转移阴影
C.卵巢黄素囊肿持续存在
D.病理检查只见滋养细胞而无绒毛结构
E.葡萄胎清宫术后血hCG持续阳性
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122、单项选择题 对肿瘤放疗区域的皮肤护理,正确的是()。
A.保持皮肤清洁干燥
B.清洗的时候用力揉搓
C.用肥皂水擦拭
D.出现脱皮,用手撕脱
E.放射部位皮肤经常晒阳光
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123、单项选择题 某妇女,60岁,绝经11年,近3个月阴道不规则流血2次。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,阴毛较多,宫颈光滑,子宫前倾,大小、质地正常,右侧附件区扪及如新生儿头大小肿块,质中,活动良好。
为排除子宫内膜癌,需行哪项检查()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜
C.宫颈活体组织检查
D.宫颈分泌物涂片找癌细胞
E.分段诊断性刮宫
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124、单项选择题 患者,女,54岁。左股骨中下端肿块半年,表面静脉怒张,皮温略高;X线平片显示左股骨中下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影。确诊为左股骨下端骨肉瘤。
该患者术后需进行化疗,下列护理措施哪项不正确()。
A.化疗药物一旦漏出,应用碳酸氢钠解毒
B.白细胞降至3×10/L以下应暂停用药
C.胃肠道反应可用甲氧氯普胺等药缓解
D.间歇化疗需达两年以上
E.化疗药物不可溢到血管外
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125、单项选择题 患者,女性,45岁,直肠癌距离肛缘9cm以上,宜采取的手术方式为()。
A.Miles手术
B.Dixon手术
C.毕Ⅰ式手术
D.局部切除术
E.远端封闭术
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126、单项选择题 患者,女,53岁,卵巢颗粒细胞瘤切除术后,在实施化疗之前,以下不正确的护理措施是()。
A.测身高体重以计算化疗剂量
B.嘱病人少食油腻食物,少饮水
C.做好病人心理护理树立信心
D.了解病人的血象与肝肾功能
E.静脉给药要注意保护好血管
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127、单项选择题 患者,男性,68岁。刺激性咳嗽5个月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。经支气管镜检查诊为小细胞肺癌。
手术室护士在准备手术器械时,对器械的消毒灭菌最普遍、效果最可靠的方法是()。
A.煮沸法
B.紫外线照射法
C.消毒剂浸泡法
D.消毒剂熏蒸法
E.高压蒸汽灭菌法
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128、单项选择题 患者,女性,57岁,3天前发现左乳外上象限有一结节,直径2.2cm,较硬,活动,无压痛,腋下可触及1.5cm、光滑、活动的结节。细针穿刺查到癌细胞。
乳腺癌最早的临床表现是()。
A.乳房橘皮样变、“酒窝征”
B.腋窝淋巴结肿大
C.无痛单发的小肿块,质硬,表面不光滑
D.菜花样肿块
E.乳头溢液
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129、单项选择题 急性白血病化疗期间多饮水是因为()。
A.加强血流动
B.稀释血中药物浓度
C.多尿可缓解对肾的损害
D.预防尿酸性肾病
E.减少对膀胱的刺激
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130、单项选择题 结肠癌最早出现的症状是()。
A.排便习惯及粪便形状改变
B.腹痛
C.便秘
D.低热
E.消瘦
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131、单项选择题 患者,女性,73岁。右肺下叶腺鳞癌术后,明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况为()。
A.痰中带血
B.睡眠欠佳
C.体重减轻
D.伤口疼痛
E.食欲下降
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132、单项选择题 患者,女,30岁,有葡萄胎史,今上班时突感双目失明,来院诊治。考虑“绒毛膜癌脑转移可能”收入院。
为防止进一步出现脑水肿,下列护理措施哪项不正确()。
A.准确记录出入水量
B.每天总入量不超过3000ml
C.选较粗静脉血管滴注脱水剂
D.需快速滴注脱水剂
E.尽量控制糖分摄入
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133、单项选择题 下列关于白血病的描述,哪项不妥()。
A.白血病是一种病因不明的造血系统恶性疾病
B.白血病细胞起源于造血干细胞
C.骨髓象可见幼稚细胞,外周血中不见幼稚细胞
D.正常造血功能常受到抑制
E.多数患者有肝、脾、淋巴结肿大
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134、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
如采用非手术治疗,以下护理措施哪项不正确()。
A.每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
B.外阴及阴道局部用己烯雌酚涂抹
C.指导患者每日缩肛练习,每次10~15分钟
D.每日阴道冲洗后用手将脱垂的子宫还纳于阴道内
E.教会患者使用子宫托
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135、单项选择题 男性,50岁,胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适,大量呕吐,呕吐物中有宿食。
患者长期呕吐可引起的水、电解质和酸碱失衡的类型是()。
A.低氯低钾代谢性碱中毒
B.低氯高钾代谢性碱中毒
C.低氯低钾代谢性酸中毒
D.高氯低钾代谢性酸中毒
E.低氯高钾代谢性碱中毒
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136、单项选择题 患者,男性,48岁,因吞咽食物易哽噎,胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月,经纤维食管镜检查证实为食管癌,准备入院手术治疗。既往吸烟15年。
食管癌最典型的临床表现是()。
A.呛咳
B.胸骨后异物感
C.胸骨后针刺样疼痛
D.进食滞留感
E.进行性吞咽困难
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137、单项选择题 患者,男,56岁,食管癌术后第6天,出现胸痛、胸闷、呼吸困难,诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的()。
A.予输血治疗
B.持续负压吸引
C.行胸腔闭式引流
D.予抗感染治疗
E.予肠外营养支持
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138、单项选择题 患者,女,38岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,下列哪项是该患者的临床表现()。
A.阴道流血呈咖啡色
B.清宫术后半年阴道流血
C.阴道转移最为多见
D.先有出血后有HCG升高
E.伴有新生的葡萄胎排出
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139、单项选择题 患者,女性,35岁,诊断为侵蚀性葡萄胎,其治疗原则是()。
A.定期随访
B.子宫切除
C.化疗为主
D.放疗为主
E.药物治疗
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140、单项选择题 对某子宫肌瘤患者行经腹全子宫切除术,术前患者练习的内容不包括()。
A.床上使用便器
B.深呼吸
C.床上进食
D.床间搬运
E.有效咳嗽
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141、单项选择题 急性白血病和慢性白血病的主要区别是()。
A.肝、脾是否增大
B.感染严重程度
C.白血病细胞成熟程度
D.贫血严重程度
E.出血严重程度
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142、单项选择题 女性,67岁,食管部分切除,食管、胃吻合术后1个月,患者又出现吞咽不畅,可能的原因是()。
A.吻合口狭窄
B.幽门梗阻
C.肠梗阻
D.反流性食管炎
E.吻合口溃疡
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143、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。
诊断颅内肿瘤,首选的检查是()。
A.PET
B.脑脊液检查
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
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144、单项选择题 女性,50岁,右乳外上象限有肿块,直径4cm,与皮肤有粘连,但尚可推动,腋窝淋巴结有2个散在肿大,该患者最可能的诊断是()。
A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房脂肪瘤
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145、单项选择题 患者,女,53岁,胰腺癌,行胰十二指肠切除术后发生继发感染,其处理措施哪项是错误的()。
A.注意观察引流液性状和量
B.氧化锌软膏保护周围皮肤
C.及时通知医生并协助处理
D.作细菌培养
E.合理应用抗生素
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146、单项选择题 患者,男,56岁,原发性肝癌,行肝叶切除术后,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸,考虑为肝性脑病,下列护理措施哪项不正确()。
A.给予高蛋白饮食
B.禁用肥皂水灌肠
C.便秘时可口服乳果糖
D.给予富含支链氨基酸的制剂
E.使用降血氨药物
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147、单项选择题 妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状可诊断()。
A.卵巢黄素囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.滋养细胞肿瘤
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148、单项选择题 良性肿瘤的病理特点是()。
A.生长迅速
B.与周围组织界限不清
C.细胞分化成熟
D.无包膜
E.疼痛不明显
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149、单项选择题 患者,男,55岁。以“乏力、腹胀、消瘦半年”为主诉入院。查体:轻度贫血外观,胸骨压痛明显,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下未触及,脾肿大至脐平。血常规:WBC50×109/L,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,Hb105g/L,PLT450×109/L。
需进一步诊断,下列哪项检查最重要()。
A.腹部B超检查
B.腹部CT超检查
C.脑脊液检查
D.血液生化
E.骨髓穿刺活检
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150、单项选择题 患者,女性,57岁,患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊,呼吸急促,来院急诊。判断该患者可能发生的合并症是()。
A.蛛网膜下腔出血
B.脑膜炎
C.颅内出血
D.脑梗死
E.高血压脑病
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151、单项选择题 男性,45岁,肺癌。患者出现一侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,额部及胸部少汗,原因是()。
A.动眼神经受压
B.上腔静脉受阻
C.副癌综合征
D.交感神经受压
E.臂丛神经受压
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152、单项选择题 患者,女性,36岁,因乳腺癌住院,准备手术治疗,患者焦虑,常暗自流泪,沉思。护士最应给予的护理措施是()。
A.立即上报主管医生
B.给予镇静药以缓解症状
C.指导家属给予患者支持
D.允许患者家属陪住,以避免焦虑
E.鼓励患者倾诉并给予疏导和安慰
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153、单项选择题 有关急性白血病的说法,正确的是()。
A.全血细胞减少
B.红细胞及血小板正常
C.幼红细胞和巨核细胞增多
D.血小板减少并有形态异常
E.仅红系细胞及巨核细胞系统显著减少
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154、单项选择题 患者,男,43岁,近3个月来排便次数增多,下腹隐痛,直肠指检距肛门口约4cm处触及一肿块,经直肠镜检后确诊为直肠癌,需行直肠癌Miles手术。
护士指导患者正确使用人工肛门袋,下列哪项是错误的()。
A.肛门袋内充满2/3排泄物时,须进行更换
B.选择大小合适的肛门袋
C.用清水清洗肛门袋
D.肛门袋需晾干后备用
E.造口周围皮肤干燥后才可安置造口袋
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155、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝2个月余,胸部X线示右肺上叶有一块状阴影,边缘不清。拟诊肺癌。
为明确诊断,最重要的检查是()。
A.CT
B.MRI
C.痰细胞学检查
D.支气管镜检查
E.癌相关抗原检查
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156、单项选择题 颅内肿瘤患者最常见的共有表现是()。
A.意识障碍
B.癫痫
C.颅内压升高
D.运动障碍
E.视力障碍
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157、单项选择题 原发性肝癌患者最突出的体征是()。
A.腹水呈血性
B.腹膜刺激征
C.肝脏进行性肿大
D.黄疸与发热
E.腹壁静脉曲张
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158、单项选择题 患者,女性,48岁,食管癌。拟行根治手术治疗。护士为患者行术前准备,不包括()。
A.心理护理
B.肠道准备
C.放置胃管
D.练习深呼吸、有效咳嗽
E.术前3天每晚洗胃
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159、单项选择题 患者,女性,32岁,急性淋巴细胞白血病。化疗1周出现肛周感染,体温高达40.0℃,伴烦躁不安,血压下降,脉搏细数。血常规示白细胞25×109/L,血红蛋白60g/L,血小板35×109/L。
护士为该患者采取的降温措施,不包括()。
A.调整室温
B.酒精擦浴
C.头颈部放置冰袋
D.应用解热镇痛药
E.大动脉放置冰袋降温
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160、单项选择题 患者,女性,62岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。
术后病情平稳,可为患者采取()。
A.侧卧位,避免过早活动
B.俯卧位,尽早活动
C.半卧位,尽早活动
D.半卧位,避免过早活动
E.头高足低位
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161、单项选择题 原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征()。
A.肝癌腹膜移位
B.肝癌结节破裂
C.急性胃穿孔
D.急性胆囊炎
E.急性胰腺炎
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162、单项选择题 女性,58岁,脑膜瘤、颅内压升高患者,医嘱给予床头抬高15°~30°,其目的是利于()。
A.改善心脏功能
B.改善呼吸功能
C.颅内静脉回流
D.病情观察
E.减少误吸
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163、单项选择题 患者,男,65岁。无痛间歇性肉眼血尿1个月。排泄性尿路造影示双肾及膀胱显影良好,膀胱区有充盈缺损改变。
为防止术后复发,护士应嘱患者定期行()。
A.全身化疗
B.盆腔化疗
C.膀胱灌注化疗
D.盆腔放疗
E.中药治疗
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164、单项选择题 关于葡萄胎的病理特点,正确的是()。
A.滋养细胞侵犯肌层
B.无胎儿及其附属物
C.滋养细胞不同程度增生
D.局限于宫腔内
E.滋养细胞出血坏死
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165、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。
该并发症的处理方法应除外()。
A.保证胃肠减压管通畅
B.常规胸腔闭式引流
C.加强病人饮食监控
D.纠正低蛋白血症
E.立即手术
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166、单项选择题 患者,女,40岁,确诊为子宫黏膜下肌瘤,患者常诉头晕乏力,可能的原因是()。
A.担心肿瘤恶变
B.对手术的恐惧
C.继发性贫血所致
D.神经症
E.高血压
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167、单项选择题 男性,67岁,胰腺癌,有明显黄疸,该患者术前准备中必须补充的维生素是()。
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
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168、单项选择题 患者,女性,72岁。因间歇、无痛性肉眼血尿前来就诊,经进一步检查诊断为膀胱癌入院。
此患者入院后行保留膀胱的手术治疗,术后留置导尿管,下列关于导尿管的护理措施错误的是()。
A.保持尿管通畅,防止尿管受压或扭曲
B.定时观察并记录尿量、颜色及性质
C.尿袋每日更换1次
D.定期膀胱灌注
E.每日更换导尿管
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169、单项选择题 幽门部胃癌的突出表现是()。
A.嗳气、反酸
B.营养障碍
C.胸骨后疼痛和进行性哽噎感
D.食欲不振
E.大量呕吐宿食
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170、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
下列关于患者的术后护理措施,不正确的是()。
A.抬高患侧上肢
B.患侧胸壁加压包扎
C.保持引流管通畅
D.早期活动患肢
E.不在患肢测血压
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171、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。
若该患者的病变部位在距齿状线3cm范围内,该患者术后的护理措施哪项是错误的()。
A.术后3天取侧卧位
B.术后7~10天内忌灌肠
C.术后4~7天以1:5000高锰酸钾温水坐浴
D.多食豆类、山芋等食物,促进肠蠕动
E.以高热量、高蛋白、丰富维生素的少渣食物为主
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172、单项选择题 女性,56岁,黏液血便2个月,一般情况良好,乙状结肠镜检查发现距肛缘10cm处有一菜花样肿块,病理检查示直肠腺癌,最佳的手术方法为()。
A.Miles术
B.Dixon术
C.Hartmann术
D.乙状结肠造口术
E.左半结肠切除术
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173、单项选择题 良性肿瘤的局部表现包括()。
A.无包膜
B.形状规则
C.质地硬
D.活动度小
E.多发常见
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174、单项选择题 患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。
若该患者拔除胃管进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了()。
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.输出襻梗阻
E.输入襻梗阻
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175、单项选择题 化疗的不良反应不包括()。
A.恶心、呕吐
B.刺激性强
C.脱发
D.皮肤损害
E.白细胞降低
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176、单项选择题 患者,女,34岁,葡萄胎二次清宫后2个月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性,B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为()。
A.绒癌
B.子宫内膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.子宫肌瘤
E.胎血部位滋养细胞肿瘤
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177、单项选择题 女性,36岁,因降结肠癌行左半结肠切除术,术后严禁进行的护理操作是()。
A.留置导尿管患者每天2次进行尿道口护理
B.定期挤压引流管,保持引流管通畅
C.麻醉恢复后改为半卧位
D.保持切口周围清洁、干燥
E.术后1周内如出现肠梗阻症状应及时进行灌肠
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178、单项选择题 患者,女,44岁,子宫肌瘤10余年,近5年月经增多,经期延长达12天,B超示多发性肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。贫血外观,血红蛋白50g/L。
子宫肌瘤患者症状与下列哪项因素关系最密切()。
A.肌瘤大小
B.肌瘤多少
C.肌瘤生长部位
D.患者体质
E.有无并发症
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179、单项选择题 食管癌患者出现持续性胸背痛多表示()。
A.癌肿部位有炎症
B.癌肿已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.癌肿较大
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180、单项选择题 患者,女,52岁,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗。术后第7日,患者出现高热、上腹部疼痛,被确诊为膈下积液,下列护理措施哪项不正确()。
A.保持引流管通畅
B.加强冲洗引并吸引引流管
C.严密观察体温变化
D.应用抗生素支持治疗
E.尽快进行术前准备
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181、单项选择题 泌尿男性生殖系统中,发病率最高的恶性肿瘤是()。
A.肾癌
B.前列腺癌
C.输尿管癌
D.肾上腺皮质癌
E.膀胱癌
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182、单项选择题 易发生恶变的体表良性肿物是()。
A.纤维瘤
B.毛痣
C.黑色素交界痣
D.皮脂腺囊肿
E.血管瘤
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183、单项选择题 胃癌的常发部位是()。
A.胃体
B.幽门部
C.胃窦部
D.胃底部
E.胃后壁
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184、单项选择题 男性,54岁,拟行直肠癌根治术,能否保留肛门取决于()。
A.肿瘤的大小
B.肿瘤距肛门的距离
C.肿瘤局部侵犯的程度
D.肿瘤是否有远处转移
E.左伴结肠的长度
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185、单项选择题 确诊宫颈癌的可靠方法是()。
A.宫颈刮片
B.宫颈和宫颈管活检
C.阴道脱落细胞检查
D.常规宫颈锥切送病检
E.阴道镜检查
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186、单项选择题 患者男性,24岁,诊断为慢性粒细胞白血病,为进一步治疗收入院。患者目前病情平稳,处于慢性期,医生考虑首选的化疗药物是()。
A.羟基脲
B.白消安
C.靛玉红
D.甲氨蝶呤
E.环磷酰胺
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187、单项选择题 患者,男性,60岁,左肺下叶切除术后3天。防止呼吸道感染的最佳护理措施是()。
A.协助病人翻身、叩背、吸痰
B.乙醇湿化氧气吸入
C.高压氧定时治疗
D.蒸气雾化吸入
E.超声波雾化吸入
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188、单项选择题 男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。该患者术后留置胸管的目的是()。
A.重建胸腔负压
B.排出积气
C.排出积液
D.调节两侧胸腔压力
E.便于观察病情
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189、单项选择题 男性患者,50岁,胃大部切除术后1周,进食后半小时左右喷射状呕吐大量胆汁,几乎不含食物,可能发生了()。
A.吻合口梗阻
B.倾倒综合征
C.十二指肠残端破裂
D.输入段慢性不完全性梗阻
E.输出段梗阻
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190、单项选择题 患者,男,58岁,因进行性吞咽困难半年来院就诊,经诊断为食管癌,对该患者行结肠代食管手术治疗。对该患者手术后胃肠减压的护理哪项是错误的()。
A.术后持续减压3~4日,保持通畅
B.妥善固定,一旦脱出应立即重新插入
C.观察引流液量、性质和气味,并准确记录
D.若引流出大量鲜血,应考虑吻合口出血
E.胃管不通畅时可用少量生理盐水冲洗并回抽
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191、单项选择题 患者,男,45岁,诊断为急性早幼粒细胞白血病。护士为其抽血时发现血液一进针筒就凝固,最可能的原因是并发了()。
A.颅内出血
B.DIC
C.过敏性紫癜
D.特发性血小板减少性紫癜
E.血友病
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192、单项选择题 男性,50岁,因颅内占位性病变、颅内压升高拟行开颅手术。术前患者出现便秘,不正确的处理方法是()。
A.使用开塞露
B.腹部按摩
C.使用缓泻剂
D.用肥皂水灌肠
E.鼓励患者增加活动
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193、单项选择题 环磷酰胺有何副作用()。
A.加重黏膜破损
B.尿血、脱发
C.加重皮肤出血
D.加重感染
E.加重红细胞破裂
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194、单项选择题 患者,男,70岁,排尿困难伴夜尿增多2年余,因无痛肉眼血尿3个月就诊,下列哪项推测与本病不符()。
A.前列腺增生
B.肾结核
C.肾癌
D.膀胱癌
E.输尿管癌
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195、单项选择题 哪项不是卵巢肿瘤并发症()。
A.破裂
B.瘤蒂扭转
C.感染
D.恶变
E.红色变性
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196、单项选择题 患者,女,55岁。主诉阴道口脱出肿物已2年,休息时能还纳,近10天来,休息后亦不能回纳,大笑、咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿量不多。妇科检查:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有膨出,宫颈及部分宫体已脱出于阴道外,子宫正常大小,两侧附件未触及。
以下不属于预防子宫脱垂的保健措施的是()。
A.积极治疗慢性咳嗽
B.保持外阴清洁
C.科学接生和做好产褥期保健
D.经常保持大便通畅
E.注意休息,加强营养
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197、单项选择题 患者,女,62岁,1个月来粪便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,应采用的卧位是()。
A.膝胸卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.截石位
E.平卧位
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198、单项选择题 可能导致子宫内膜癌的因素是()。
A.肥胖
B.雌激素水平降低
C.多产
D.人乳头状病毒
E.不良生活习惯
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199、单项选择题 男,50岁,间歇无痛性血尿3个月,经检查诊断为左侧肾癌,该患者出现血尿表明是()。
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
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200、单项选择题 患者,女,40岁,诊断为侵蚀性葡萄胎肺转移,如下护理措施正确的是()。
A.安排单人房间并暗化光线
B.禁止做阴道窥阴器检查
C.严密观察病情做放疗准备
D.卧床休息以减轻患者消耗
E.常规采取半卧位并吸氧
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201、单项选择题 瘢痕性幽门梗阻患者的术前准备中最重要的护理措施是()。
A.心理护理
B.皮肤准备
C.补碱性药
D.每晚温盐水洗胃
E.备血、皮试
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202、单项选择题 患者,女,35岁,诊断为绒毛膜癌。正在实施化疗治疗。
若患者白细胞为4.0×109/L,下列处理措施哪项不正确()。
A.观察口腔、尿路等有无感染征象
B.增加高蛋白和维生素食物
C.餐后盐水漱口保持口腔清洁
D.必要时用抗生素和升白细胞药
E.立即转入无菌层流室
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203、单项选择题 患者,女,46岁,健康体检时B超显示子宫右前壁有中低回声团块5cm×4cm×3cm。此时主要护理措施是()。
A.提供信息,解释随访观察的重要性
B.观察其有无烦躁及活动能力下降
C.观察其有无自我形象紊乱等心理
D.遵医嘱用抗雌激素制剂或雄激素
E.动员住院观察并解释立即手术的必要性
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204、单项选择题 患者,女,46岁,确诊为子宫肌瘤,患者平时月经周期规律,经量中等,经期3~4日,行子宫次全切除术,术后健康教育内容哪项不正确()。
A.告知患者术后不会有月经
B.术后3个月内勿久坐
C.术后避免练瑜伽
D.出院1个月后复查
E.术后随访观察血HCG的变化
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205、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
患者术中阴道内填塞的纱布,取出的时间是术后()。
A.4~6h
B.8~10h
C.12~24h
D.24~36h
E.36~48h
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206、单项选择题 护士对乳腺癌术后出院的患者行健康指导,其中最重要的指导是()。
A.继续功能锻炼
B.术侧上肢短期不能提重物
C.坚持药物治疗
D.保持心情愉悦
E.自我检查方法
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207、单项选择题 患者,男性,61岁,全程肉眼血尿终末加重2个月,最可能的疾病是()。
A.良性前列腺增生
B.膀胱肿瘤
C.肾结核
D.泌尿系结石
E.肾盂肾炎
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208、单项选择题 男性,50岁,无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常,尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是()。
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.输尿管肾镜检查
D.排泄尿路造影
E.KUB平片
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209、单项选择题 怀疑为直肠癌的患者,首先应做的检查是()。
A.大便潜血试验
B.乙状结肠镜
C.X线钡剂灌肠
D.直肠指诊
E.CEA检查
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210、单项选择题 患者,女性,61岁,食管癌。拟行根治手术治疗,术前准备不包括()。
A.备皮、皮试
B.胃肠道准备
C.呼吸道准备
D.术前用药
E.强心治疗
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211、单项选择题 患者,男,50岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。于化疗后第8天突然出现头痛,喷射状呕吐,视物模糊,烦躁。PE:T37℃,P82次/分,BP135/85mmHg,R18次/分;血象:WBC1×109/L,Hb65gL;PLT10×109/L。患者最可能发生了()。
A.化学性脑膜炎
B.中枢神经系统白血病
C.颅内出血
D.中毒性休克
E.中毒性脑病
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212、单项选择题 患者,女,40岁,行葡萄胎刮宫术,护士应告知患者术后随访时间至少()。
A.半年
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
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213、单项选择题 患者,女,65岁,胰头癌,行胰十二指肠切除术后第6天,患者突发剧烈腹痛,引流管流出清亮液体,并测得淀粉酶,患者可能出现了()。
A.胰瘘
B.胆瘘
C.吻合口瘘
D.术后感染
E.急性腹膜炎
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214、单项选择题 属于骨肿瘤好发部位的是()。
A.颅骨
B.脊椎骨
C.肱骨骨干
D.股骨下端
E.指骨远端
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215、单项选择题 患者,女,46岁,因发热、咽痛1周入院。查体:T39.6℃,HR115次/分,中度贫血貌,四肢可见多处紫癜,胸骨压痛明显,心尖部闻及Ⅱ期收缩期杂音,肺部听诊见散在湿啰音,腹软,肝肋下3cm触及,脾未触及。血常规:WBC86×109/L,分类原幼淋巴细胞占70%,Hb78g/L;PLT20×109/L。诊断为急性淋巴细胞白血病。
下列属白血病细胞浸润表现的是()。
A.皮肤紫癜
B.扁桃体肿大
C.胸骨压痛
D.肝肿大
E.心率增快
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216、单项选择题 患者,男,52岁,近2个月来出现进行性食欲缺乏、乏力、体重下降,入院后初诊为原发性肝癌,下列哪项说法是错误的()。
A.AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可确诊
B.多以肝区疼痛或不适为首发症状
C.早期施行手术切除是最有效的疗法
D.AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断
E.病理组织学类型以肝细胞癌常见
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217、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝2个月余,胸部X线示右肺上叶有一块状阴影,边缘不清。拟诊肺癌。
入院后3天在全麻下行右上肺叶切除术,术后第1天患者最适宜的体位是()。
A.半卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.平卧位
E.头低脚高卧位
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218、单项选择题 确诊膀胱癌最可靠的方法是()。
A.B超检查
B.CT检查
C.膀胱触诊
D.MRI检查
E.膀胱镜检查
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219、单项选择题 患者,女性,32岁。月经不规律1年,闭经9个月,发现溢乳5个月余,头痛1个多月。曾经按“子宫发育不全”治疗无效,妇科检查子宫及附件未见异常。体检:体型肥胖,神清,眼底视乳头未见异常。CT示鞍区内有一2.1cm×1.4cm低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍区膨隆,诊断为催乳素腺瘤。拟行鞍区肿瘤切除术。
该患者术后可能出现的最危险的并发症是()。
A.颅内出血
B.废用性肌萎缩
C.癫痫发作
D.颅内感染
E.肺不张
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220、单项选择题 患者,女,37岁,停经65天,出现阴道不规则流血,量时多时少,伴阵发性下腹部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重,产科检查子宫大于停经月份,较软,阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。
患者询问术后随访的主要原因,护士正确的回答是()。
A.伤口未完全愈合
B.观察阴道流血情况
C.有复发的可能
D.有恶变的可能
E.有伤口感染的可能
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221、单项选择题 胰腺癌好发于()。
A.胰体、尾部
B.胰颈、体部
C.全胰腺
D.胰头、颈部
E.胰尾
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222、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是()。
A.阴道
B.宫颈
C.颅脑
D.肺部
E.子宫
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223、单项选择题 人工肛门的护理,不正确的是()。
A.以氧化锌软膏保护皮肤
B.避免进食胀气性、刺激气味食物
C.肛袋充满1/3排泄物时,应予以更换
D.肛袋用后清洗、浸泡消毒
E.肛袋应长期坚持使用
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224、单项选择题 患者,女,50岁,确诊为“子宫颈癌”,拟行宫颈癌根治术。
术后可能出现的常见并发症为()。
A.尿道损伤
B.手术切口血肿、感染
C.阴道尿道瘘
D.盆腔炎
E.直肠损伤
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225、单项选择题 对白血病患者进行健康教育的内容中,哪项错误()。
A.注意保暖、预防感染
B.坚持服药、了解不良反应
C.化疗前后2小时内避免进食
D.化疗期间每天尿量至少达2000ml
E.少量多餐
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226、单项选择题 男性,40岁,食管癌,食管明显梗阻,术前减轻患者食管黏膜水肿的措施是()。
A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质和酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃
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227、单项选择题 患者,女性,56岁。浸润性乳腺癌,行乳腺癌根治术。
护士为术后患者采取的护理措施不包括()。
A.胸带加压包扎护理
B.严密观察病情
C.避免过早外展术侧上肢
D.术后24小时开始做腕部、肘部锻炼
E.术后24小时可正常进食
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228、单项选择题 进行乳房自我检查的最合适时间是()。
A.月经前3天
B.月经前1天
C.月经期间
D.月经干净后7~10天
E.月经干净后5~7天
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229、单项选择题 男性,60岁,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑()。
A.胆汁性腹膜炎
B.膈下脓肿
C.肝性脑病
D.内出血
E.休克
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230、单项选择题 58岁妇女,绝经8年后阴道流血2个月,出血量时多时少,盆腔检查:宫颈光滑,子宫稍大,双附件正常。怀疑子宫内膜癌,为明确诊断,首选的辅助检查是()。
A.宫颈涂片检查
B.分段诊断性刮宫
C.阴道镜检查
D.宫颈活体组织检查
E.阴道脱落细胞检查
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231、单项选择题 患者,女,34岁,确诊为侵蚀性葡萄胎,给予5-FU和KSM联合化疗,化疗时患者的白细胞计数低于多少时,应该考虑停药()。
A.1.0×109/L
B.2.0×109/L
C.3.0×109/L
D.4.0×109/L
E.5.0×109/L
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232、单项选择题 急性白血病引起贫血最主要的原因是()。
A.红细胞寿命缩短
B.红细胞成熟受干扰
C.造血原料缺乏
D.出血
E.无效性红细胞生成
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233、单项选择题 男性,52岁,原发性肝癌患者,行肝右叶切除术。
术后护理中预防肝断面出血的措施是()。
A.遵医嘱输注保肝药物
B.嘱患者卧床3天
C.持续低流量吸氧3天
D.出现便秘时口服乳果糖
E.保持腹腔引流管通畅
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234、单项选择题 宫颈癌常用普查方法是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C.分段诊断性刮宫
D.B超检查
E.X线检查
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235、单项选择题 某45岁妇女,因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术,术后引流管的护理内容应除外()。
A.随时观察引流液的性质和量
B.保持引流管通畅
C.引流瓶应隔日更换
D.引流管需要每日更换
E.每日测体温3次,以及早发现感染
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236、单项选择题 男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。
下列最能明确诊断的检查是()。
A.血尿酶
B.尿液找癌细胞
C.输尿管肾镜十活检
D.膀胱镜检查
E.CT检查
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237、单项选择题 为防止急性白血病患者继续感染,错误的护理措施是()。
A.做好口腔护理,经常漱口
B.保持皮肤清洁,防止破损
C.保持大便通畅,以防肛裂
D.限制探视
E.使用药物尽量采用肌内注射
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238、单项选择题 对乳癌术后出院患者健康指导,最重要的是()。
A.继续功能锻炼
B.加强营养
C.经常自查
D.参加体育活动
E.5年内避免妊娠
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239、单项选择题 患者,女性,60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后梗塞感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导,错误的是()。
A.不吃霉变的食物
B.戒烟酒
C.不吃烫食和粗硬的食物
D.高热量饮食
E.低蛋白饮食
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240、单项选择题 中央型肺癌的早期症状常表现为()。
A.胸痛
B.刺激性干咳
C.胸腔积液
D.发热
E.大咯血
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241、单项选择题 患者,女,56岁,经直肠指检距肛门有一5cm肿块,可推动,经病理活检为高分化腺癌,无远处转移现象,按治疗原则应选择下列哪种手术方式()。
A.Miles手术
B.Bacon手术
C.Dixon手术
D.乙状结肠造口术
E.Whipple手术
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242、单项选择题 患者,女,46岁,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径约为3.5cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳腺癌,需手术治疗。
若该患者在术后第3天,左侧手臂出现皮肤发绀,手指发麻,皮温下降,脉搏不能扪及,正确的处理是()。
A.继续观察,不需特殊处理
B.及时调整包扎胸带的松紧度
C.立即拆除患处包扎胸带
D.给予吸氧
E.患处用沙袋加压
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243、单项选择题 男性,61岁,患梗阻性黄疸,行ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶升高,应考虑()。
A.急性胆管炎
B.急性胃炎
C.急性肠炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
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244、单项选择题 胃癌的主要并发症除外()。
A.大出血
B.感染
C.幽门梗阻
D.贲门梗阻
E.胃穿孔
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245、单项选择题 患儿,7岁。因发热2天、鼻腔牙龈出血1天入院。查体:体温39.0℃,全身皮肤瘀斑、腋下淋巴结增大,胸骨下压痛,肝、脾大。骨髓象结果:有核细胞增生活跃,正常幼红细胞和巨核细胞减少。
该患者最有可能发生的问题是()。
A.急性非淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.ITP急性发作
E.脾功能亢进
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246、单项选择题 老年男性,因膀胱癌行膀胱肿瘤电切术,术后进行冲洗时的护理措施正确的是()。
A.术后常规冲洗5天
B.每天冲洗液量为1000ml
C.常用的冲洗液为5%葡萄糖盐水
D.要密切观察冲洗液的颜色
E.冲洗液应保持在0~5℃
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247、单项选择题 患者,女性,62岁。早期肝癌,拟行肝叶切除术。
术前肠道准备时护士应选择的方法是()。
A.术前2天酸性液灌肠
B.术前2天碱性液灌肠
C.术前1天酸性液灌肠
D.术前1天碱性液灌肠
E.不灌肠
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248、单项选择题 绒毛膜癌患者的处理原则为()。
A.进行放疗
B.同位素治疗
C.子宫切除
D.以化疗为主
E.子宫及附件切除
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249、单项选择题 女性,45岁,偶然发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该患者的治疗方法为()。
A.乳房部分切除术
B.乳房单纯切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺癌改良根治术
E.乳腺癌扩大根治术
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250、单项选择题 乳癌根治术后24小时内,患者可进行()。
A.伸指、握拳、屈腕
B.用患肢进食
C.用患肢梳头
D.用患肢洗脸
E.外展患肢
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251、单项选择题 患者,女,40岁,近4个月来排便次数增多,下腹隐痛,2个月前出现排便时伴出血,为鲜红色,覆盖于大便之上,便血常持续数天,未经治疗出血能自止;但症状反复发作。发病以来,患者体重下降3kg。
此时应首先行()。
A.纤维结肠镜检
B.直肠镜检
C.乙状结肠镜检
D.直肠指检
E.灌肠
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252、单项选择题 晚期肺癌患者应用止痛药时,首选的给药方式是()。
A.肌内注射
B.静脉连续输注
C.口服给药
D.皮下注射
E.椎管内连续输注
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253、单项选择题 患者,男,52岁,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术,若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了()。
A.倾倒综合征
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.输出襻梗阻
E.输入襻梗阻
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254、单项选择题 关于倾倒综合征患者的饮食指导,以下哪项不正确()。
A.少食多餐
B.餐后散步
C.高蛋白饮食
D.餐时限制饮水
E.避免过甜、过咸食物
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255、单项选择题 患者,女,56岁,被诊断为直肠癌,以下哪项不属于其临床特点()。
A.腹部包块
B.排便里急后重
C.黏液血便
D.便秘与腹泻常交替出现
E.肛门坠涨
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256、单项选择题 普查宫颈癌宜选择的检查是()。
A.阴道脱落细胞学检查
B.阴道镜检查
C.宫颈活组织检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.诊断性刮宫
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257、单项选择题 绒毛膜癌最主要的转移途径是()。
A.淋巴转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.腹腔种植
E.弥散性播散
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258、单项选择题 用于协助诊断子宫肌瘤、葡萄胎、卵巢囊肿等疾病最常用的检查方法是()。
A.宫腔镜
B.HCG测定
C.超声检查
D.诊断性刮宫
E.宫颈黏液检查
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259、单项选择题 某40岁妇女,白带多,偶伴性交后出血。妇科检查:宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.阴道镜
D.分段诊断性刮宫
E.碘试验
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260、单项选择题 患者男性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病2年余。近期病情发生明显变化,医生考虑患者进入加速期的依据不包括()。
A.不明原因高热
B.慢性期治疗有效的药物变为无效
C.乏力、消瘦、盗汗
D.出血突然加重
E.脾迅速肿大
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261、单项选择题 男性,40岁,原发性肝癌、肝叶切除患者,该患者术后护理措施中不正确的是()。
A.专人护理
B.常规吸氧
C.鼓励早期下床活动
D.术后取平卧位
E.术后给予静脉补充营养
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262、单项选择题 患者43岁,女性,因患子宫颈癌行根治术。
护士术前1日为她做的术前准备内容,不包括()。
A.阴道冲洗
B.皮肤准备
C.灌肠
D.安置尿管
E.术前指导
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263、单项选择题 患者女性,28岁,因急性白血病入院化疗。医生采用甲氨蝶呤预防中枢神经系统白血病后,患者出现严重的口腔黏膜溃疡。为对抗甲氨蝶呤的毒性作用,可考虑采用()。
A.多潘立酮
B.硫酸镁
C.砷剂
D.亚叶酸钙
E.全反式维A酸
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264、单项选择题 关于葡萄胎的临床表现,错误的是()。
A.停经后出现不规则阴道流血
B.子宫人于妊娠周数
C.早孕反应较轻
D.妊娠高血压综合征出现早
E.血清HCG水平异常升高
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265、单项选择题 患者,男,56岁,原发性肝癌术后,以下哪项为术后当日应重点观察的内容()。
A.膈下积液
B.有无出血
C.膈下脓肿
D.胆汁漏
E.有无心悸
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266、单项选择题 患者,男,53岁,食管癌切除术后第1天,正确的饮食是()。
A.少量流质
B.半流质
C.禁食
D.普食
E.流质
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267、单项选择题 患者,男,55岁,胃癌,行胃大部切除术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液200ml,正确的处理是()。
A.继续观察
B.停止胃肠减压
C.应用止血药、输血
D.加快输液速度
E.马上送手术室止血
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268、单项选择题 肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是()。
A.预防术中污染
B.有利切口愈合
C.预防术后血氨增高
D.预防术后肠道感染
E.预防腹腔脓肿的形成
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269、单项选择题 患者,女,28岁,诊断为急性淋巴细胞白血病,化疗后完全缓解。缓解期出现头痛、恶心、呕吐、手足抽搐。患者最可能发生了()。
A.颅内出血
B.脑血栓形成
C.脑膜炎
D.中枢神经系统白血病
E.药物不良反应
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270、单项选择题 关于卵巢肿瘤,下列描述不正确的是()。
A.是女性生殖器常见肿瘤之一
B.恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位
C.有时伴有腹水
D.与消化道恶性肿瘤无关
E.实质性者恶性居多
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271、单项选择题 对化学药物治疗最敏感的肺癌类型是()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.未分化小细胞癌
D.大细胞癌
E.印戒细胞癌
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272、单项选择题 指导乳腺癌术后患者康复锻炼,正确的是()。
A.功能锻炼从术后48小时开始
B.术后5天可进行患肢的外展运动
C.术后5天患侧上肢小关节制动
D.术后6天患侧手越过头顶触摸对侧耳朵
E.术后1周开始患侧上肢的全范围关节活动
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273、单项选择题 以下哪项是最常见的原发性良性骨肿瘤()。
A.骨巨细胞瘤
B.骨肉瘤
C.骨软骨瘤
D.骨瘤
E.骨髓瘤
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274、单项选择题 王女士,50岁,不规则阴道流血、流液半年。检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑为宫颈癌,应作哪项检查()。
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.宫颈和颈管活组织检查
E.碘试验
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275、单项选择题 卵巢囊肿术前留置导尿管为了()。
A.术前常规
B.测定24小时尿蛋白
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免出现尿潴留
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276、单项选择题 老年男性,因无痛性血尿考虑可能为膀胱癌,目前可确诊的最可靠的检查方法是()。
A.尿脱落细胞学检查
B.膀胱镜检查十活检
C.膀胱造影
D.B超检查
E.直肠指诊
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277、单项选择题 男性,17岁,因左侧胫骨骨肉瘤行小腿截肢术,手术顺利,安全返回病房。
术后24h该患者的残肢应取()。
A.抬高位
B.平放位
C.内收位
D.外展位
E.外旋位
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278、单项选择题 某患者接触性出血半年,宫颈活检后确诊为宫颈癌1期,首选治疗方法是()。
A.放疗十激素治疗
B.放疗
C.化疗
D.手术治疗
E.激素治疗
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279、单项选择题 某患者58岁,已绝经多年,几个月来常有少量不规则出血,来院检查诊断为子宫内膜癌。下述不是该病特点的是()。
A.生长缓慢
B.转移较早
C.绝经后妇女多见
D.以腺癌为主
E.早期症状不明显
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280、单项选择题 患者,女,42岁,行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼,其理想目标是()。
A.手触及同侧耳廓
B.手触及头顶
C.手越过头顶触摸到对侧耳廓
D.肘能屈伸
E.手经胸前摸到对侧肩膀
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281、单项选择题 对于早期诊断宫颈癌无意义的项目是()。
A.阴道镜
B.腹腔镜
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈活体组织检查
E.锥形切除宫颈后活检
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282、单项选择题 患者,男性,45岁,行食管癌根治术后20天,无特殊不适。其饮食安排最好是()。
A.可进坚硬食物
B.可进高脂肪饮食
C.可进半流质
D.可食烂饭或面条
E.可进普食
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283、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
患者拟行纤维支气管镜检查,护士告诉患者,术后不宜立即饮水,这是为了防止()。
A.呕吐
B.喷嚏
C.呃逆
D.误吸
E.咳嗽
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284、单项选择题 患者,男,18岁,诊断为急性淋巴细胞白血病。应用环磷酰胺化疗时,护士应着重观察患者是否出现下列哪项毒副反应()。
A.出血性膀胱炎
B.末梢神经炎
C.心肌损害
D.高尿酸血症
E.口腔溃疡
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285、单项选择题 患者男性,21岁,门诊检查发现血象和骨髓象异常后,医生建议进一步检查Ph染色体。这是因为医生考虑患者的诊断有可能是()。
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
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286、单项选择题 男性,61岁,近5个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感,发病以来,患者体重减轻6kg,睡眠欠佳。针对该患者的术前准备,以下护理措施哪项是错误的()。
A.生命体征平稳可取半坐卧位
B.合理输液并记录出入量
C.禁食
D.胃肠减压
E.从胃管注入高渗溶液清洁肠道
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287、单项选择题 白血病患者化疗时,护士为其制定的预防并发症的护理措施,不正确的是()。
A.按医嘱调节滴速,避免药液外渗而导致局部疼痛、红肿
B.防尿酸性肾病服碳酸氢钠
C.防鞘内注药后头痛应给予止痛药
D.化疗前、化疗中、化疗后给予止吐药
E.防出血性膀胱炎应补足水分
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288、单项选择题 患者,女,40岁,行全麻下子宫颈癌根治术,不正确的术后护理措施是()。
A.去枕平卧4小时
B.术后第2天,取半卧位
C.密切监测生命体征直至正常
D.当天禁食,术后1~2天进流食
E.留置导尿管7~10天
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289、单项选择题 某42岁妇女,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,确认宫颈癌的可靠方法是()。
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.宫颈和宫颈管活检
D.诊断性刮宫
E.阴道脱落细胞学检查
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290、单项选择题 患者,女性,18岁,急性白血病。患者在化疗期间,发生了尿酸性结石,护士可观察到的征象是()。
A.肉眼脓尿
B.大量浑浊尿
C.少尿或无尿
D.酱油色尿
E.血尿
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291、单项选择题 患者,男,50岁。有30年吸烟史,近日咳嗽,咳白色黏痰,痰中有血丝。胸部X线检查显示右肺肺门4cm×4cm肿块影,怀疑肺癌收入院。
确诊肺癌最佳的检查是()。
A.肺部X线检查
B.胸部CT检查
C.支气管镜检查与活组织检查
D.痰脱落细胞学检查
E.癌胚抗原
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292、单项选择题 急性白血病患者出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示()。
A.颅内出血
B.败血症
C.脑膜白血病
D.上消化道出血
E.脑栓塞
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293、单项选择题 葡萄胎清宫术前备用物品中哪项不需要()。
A.配血备用
B.缩宫素(催产素)
C.雌激素制剂
D.抢救药品及物品
E.大号吸管
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294、单项选择题 不会引起吞咽困难的疾病是()。
A.食管癌
B.食管狭窄
C.喉头水肿
D.咽喉部肿瘤
E.反流性食管炎
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295、单项选择题 患者,女性,46岁。因左乳肿块就诊:触诊左侧乳房外上象限可扪及直径约5cm的肿块,边界不清,质地硬,活动度差,病变局部皮肤出现“橘皮样”改变。体检医生建议患者入院进一步治疗。患者入院后初诊“乳腺癌”拟行改良根治术。
患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变的原因是()。
A.癌细胞侵及Cooper韧带所致
B.癌肿侵犯乳头
C.癌细胞阻塞皮下淋巴管
D.癌肿与皮下组织粘连
E.癌细胞阻塞乳腺导管
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296、单项选择题 关于滋养细胞疾病,以下说法正确的是()。
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产之后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
C.最主要的死亡原因是肺转移
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.葡萄胎清除后应随访6个月
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297、单项选择题 乳腺癌的典型表现是()。
A.多发结节
B.酒窝征
C.乳头平坦
D.乳头溢液
E.乳腺压痛
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298、单项选择题 患者,男,57岁,诊断为肝癌,行肝叶切除术后第3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿。应考虑为()。
A.胆汁性腹膜炎
B.膈下脓肿
C.肝性脑病
D.肝脏出血
E.休克
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299、单项选择题 患者,女性,48岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质饮食。查体:锁骨上未触及肿大淋巴结。
患者行部分食管切除术。术后第8天,患者出现呼吸困难、胸腔积液、高热、血白细胞计数升高。护士应首先考虑出现的并发症是()。
A.肺不张
B.吻合口狭窄
C.吻合口瘘
D.乳糜胸
E.主动脉破裂
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300、单项选择题 患者,女性,50岁,孕1产1,2年前发现子宫肌瘤,一直服用药物。近半年来经量明显增多,子宫3个月妊娠大小。目前恰当的治疗方案应是()。
A.随访观察
B.激素治疗
C.子宫肌瘤切除术
D.子宫切除术
E.诊断性刮宫
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