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老年医学(医学高级)：老年医学考试资料（每日一练）
2021-05-14 03:24:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 心电图诊断为（）

A.急性下壁心梗，三度房室传导阻滞
B.急性下壁心梗，2︰1房室传导阻滞
C.急性下壁心梗，一度房室传导阻滞
D.急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞


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2、单项选择题  典型脊髓灰质炎临床不包括（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.慢性期


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3、多项选择题  SAS的典型表现是（）

A.打鼾
B.智力减退
C.白天嗜睡
D.睡眠呼吸暂停
E.性功能下降


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4、单项选择题  下列概念中，“脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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5、单项选择题  关于巩膜的描述正确的是（）

A.占据眼球壁外膜的后3／4
B.呈乳白色半透明状
C.与其深面的脉络膜连接紧密
D.在视神经穿出部附近最厚
E.愈向前愈薄，在眼球外肌附着处最薄


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6、单项选择题  关于内分泌系统的描述正确的是（）

A.由内分泌腺组成
B.是独立于神经系统之外的一个调节系统
C.其分泌物由排泄管导入血液或淋巴
D.一种激素经血液循环可影响全身多个器官的功能活动
E.其分泌物直接进入血液或淋巴


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7、单项选择题  价值观形成和发展的关键期是（）

A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期


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8、多项选择题  慢性支气管炎的主要临床体征是（）

A.肺部呼吸音粗
B.黏性分泌物在较大气管时，可闻及散在干、湿性啰音，其部位可随咳嗽而改变或消失
C.黏性分泌物在小气管时，在肺部可闻及湿性啰音
D.有杵状指
E.可闻及哮鸣音


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9、单项选择题  剧烈运动时，少尿的主要原因是（）

A.肾小球毛细血管血压增高
B.抗利尿激素分泌增多
C.肾小动脉收缩，肾血流量减少
D.醛固酮分泌增多
E.肾小球滤过膜面积减少


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10、单项选择题  下列备选答案中，错误的是（）

A.补体各组分中含量最高的是C3
B.D因子与旁路途径的活化有关
C.过敏毒素可抑制炎症反应
D.C4a只有过敏毒素作用，无趋化作用
E.红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用


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11、单项选择题  椎动脉发自（）

A.升主动脉
B.颈总动脉
C.颈外动脉
D.颈内动脉
E.锁骨下动脉


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12、单项选择题  慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）

A.美托洛尔
B.普萘洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.所有已上市的β受体阻断剂


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13、单项选择题  肺内气体交换的动力是（）

A.大气压与胸内压之差
B.肺内压与大气压之差
C.肺内压与胸内压之差
D.气体分压差
E.呼吸肌的舒缩


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14、单项选择题  关于角膜的描述正确的是（）

A.占眼球壁外膜的前1／4
B.曲度与眼球壁其他部分不同
C.含有大量的神经末稍与毛细血管
D.曲度随调节而改变
E.呈乳白色半透明状


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15、单项选择题  目前对肾盂鹿角状结石的最佳治疗方法是（）

A.ESWL
B.经皮肾镜碎石术
C.ESWL＋经皮肾镜碎石术
D.经肾盂切开取石术
E.患肾切除术


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16、单项选择题  生活功能包括（）

A.幸福感
B.应激症状
C.日常生活
D.社会关系
E.社会交往以及社会关系对其本身的支持程度


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17、单项选择题  患者，男性，67岁，慢性咳嗽、咳痰15年，气急2年，逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱，最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺源性心脏病
D.慢性支气管炎、肺气肿
E.支气管周围炎


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18、单项选择题  胸导管常注入（）

A.右静脉角
B.左静脉角
C.上腔静脉
D.头臂静脉
E.左颈内静脉


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19、单项选择题  肺栓塞最多见的症状是（）

A.活动后呼吸困难
B.咳嗽、咳痰
C.端坐呼吸
D.咯血
E.胸痛


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20、单项选择题  短时记忆的持续时间是（）

A.几毫秒内
B.0.25～2秒
C.2～5秒
D.5秒～2分钟
E.2～4分钟


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21、单项选择题  下列评定肺通气功能的较好指标是（）

A.潮气量
B.肺活量
C.时间肺活量
D.深呼气量
E.肺泡通气量


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22、单项选择题  检查结果符合急性链球菌感染后肾炎，对确立诊断下列哪项检查最有价值（）

A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术


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23、单项选择题  患者，75岁女性患帕金森病8年，其静止性震颤的特点不包括（）

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颔、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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24、单项选择题  有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是（）

A.往往以上消化道出血为主要表现
B.出血量大，常难以自止
C.起病前可无明显不适
D.消化不良的症状常为原发病掩盖
E.大多数患者可找到病因


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25、单项选择题  关于脊髓内部结构的描述下列哪项是错误的（）

A.灰质位于脊髓中央，白质位于灰质周围
B.灰质呈蝶形，贯穿脊髓全长
C.脊髓是中枢神经系统的低级中枢
D.各段灰质均有前角、侧角和后角
E.中央管向上通第四脑室


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26、单项选择题  锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于（）

A.食管
B.甲状腺
C.乳腺
D.胃
E.肝。


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27、单项选择题  肺心病患者肺动脉高压的主要原因为（）

A.血管痉挛
B.常年咳嗽
C.肺气肿
D.低氧血症
E.二氧化碳潴留


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28、单项选择题  杀灭包括芽胞在内的所有微生物的方法称作（）

A.消毒
B.无菌
C.灭菌
D.灭活
E.防腐


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29、单项选择题  老年人的脉压比年轻人大，这主要是由于（）

A.老年人的心输出量较小
B.老年人的循环血量较少
C.老年人的主动脉和大动脉弹性降低
D.老年人的小动脉硬化
E.老年人的血液黏滞性高


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30、多项选择题  冠心病的危险因素控制包括（）

A.改善脂质代谢异常
B.改善高血糖和糖耐量异常
C.控制高血压
D.改善血液高凝状态
E.控制吸烟或戒烟


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31、单项选择题  老年患者恐惧某些检查和治疗措施，担心治疗费用过高，进行健康评估时会出现下述什么表现（）

A.反应迟钝
B.表述不清
C.症状隐瞒
D.记忆不确切
E.答非所问


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32、单项选择题  以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件（）

A.血氧饱和度
B.pH
C.动脉血氧分压
D.氧合指数
E.肺泡－动脉氧分压差


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33、单项选择题  关于自由上肢骨的描述不正确的有（）

A.肱骨外科颈是骨折的好发部位
B.肱骨中部骨折可能伤及桡神经
C.肱骨内、外上髁稍上方易发生肱骨髁上骨折
D.腕骨近侧列依次为舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨
E.腕骨远侧列依次为大多角骨、小多角骨、钩状骨和头状骨


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34、单项选择题  下列关于布洛芬作用的叙述，错误的是（）

A.治疗风湿性疼痛有效
B.治疗头痛有效
C.治疗痛经有效
D.有解热作用
E.可恢复类风湿性关节炎的损伤


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35、单项选择题  在原始骨痂形成期中发展较简易而迅速的是（）

A.膜内化骨
B.软骨内化骨
C.爬行替代
D.周围软组织骨化
E.纤维组织钙化


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36、单项选择题  老年性痴呆的病理改变是（）

A.老年斑
B.神经原纤维缠结
C.类淀粉样沉积
D.颗粒空泡变性
E.以上均是


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37、单项选择题  慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭时，维持呼吸中枢兴奋的主要原因是（）

A.缺氧刺激
B.二氧化碳潴留刺激
C.酸中毒氢离子刺激
D.胸膜牵张反射
E.自主神经调节


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38、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 该患者目前的诊断是（）

A.全心衰竭
B.冠心病心绞痛发作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘


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39、单项选择题  我国多发性硬化的最常见的病变部位是（）

A.脊髓
B.小脑
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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40、单项选择题  髓核易向哪个方向脱出（）

A.右方
B.左方
C.前外侧
D.后外侧
E.正后方


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41、单项选择题  慢性胃炎常见的症状和体征是（）

A.上腹饱胀不适，食后加重
B.长期上腹痛，进食后缓解
C.上腹不适，反酸，腹泻
D.上腹部疼痛，向肩背部放射
E.贫血，消瘦，上腹部可见胃型


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42、单项选择题  进行健康评估时关于身体评估的原则下述正确的是（）

A.应注意调节室内温度，一般要求室温在22～24℃
B.不能一次进行较长时间，以避免老人疲乏
C.体检时注意刺激应该适当，不要伤害老人
D.应让老年人有充足的时间回忆过去发生的事件
E.以上都对


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43、单项选择题  食管癌最常见的好发部位是（）

A.颈段
B.上段
C.中段
D.下段
E.贲门


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44、单项选择题  肝硬化患者的腹水形成，主要是由于（）

A.侧支循环形成
B.肝功能障碍
C.门静脉压升高
D.低蛋白血症
E.醛固酮、血管升压素增多


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45、单项选择题  1型糖尿病人的胰岛细胞损伤的最主要的机制是（）

A.β细胞自身免疫性损伤
B.β细胞淀粉样变
C.胰岛退行性变
D.细胞增生
E.β细胞的葡萄糖受体缺乏


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46、单项选择题  男性，72岁，肥胖体型，同睡者发现其打鼾，一个晚上常有30多次的呼吸暂停，每次常常停呼吸10秒。这种情况已有数年，此情况属（）

A.生理现象
B.肥胖人常有的正常现象
C.可诊断为老年睡眠呼吸暂停综合征
D.不能诊断为疾病
E.老年性痴呆


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47、多项选择题  我国老年人的特点（）

A.老年人口主要分布在沿海和平原
B.老年人口主要分布在城市
C.老年人口主要分布在农村
D.老年人口的绝对数量大，增长速度快
E.老年人口的文化素质相对较低


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48、单项选择题  对人体造成严重后果的风湿病变发生在（）

A.血管
B.关节
C.心脏
D.皮肤
E.脑


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49、单项选择题  患者，男性，55岁。既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适，近2个月来上述症状逐日加重，检查：Hb80g／L，尿常规正常，SG－PT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验：45min<5%，大便隐血试验（＋＋＋）。 下列哪项是确诊后首选的治疗方案（）

A.足量放疗
B.积极化疗
C.发射介入治疗
D.内科保守治疗
E.及时手术治疗


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50、单项选择题  内分泌腺的特点不包括（）

A.没有排泄管
B.分泌的物质称激素
C.激素由血液循环运送到全身
D.分泌异常影响机体的正常功能
E.直接作用于全身的器官和细胞


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51、单项选择题  背阔肌可使肩关节（）

A.屈
B.伸
C.外展
D.环转
E.旋外


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52、单项选择题  下列关于静脉描述正确的是（）

A.由毛细血管汇合而成
B.在回流道程中发出许多分支
C.最后注入心室
D.与相应动脉比，静脉管径小
E.浅静脉有静脉瓣，深静脉则无静脉瓣


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53、单项选择题  排精通道不包括（）

A.附睾
B.输精管
C.尿道
D.前列腺
E.射精管


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54、单项选择题  消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，无明显体重减轻，无呕血、黑便等。服用助消化药症状可缓解。此类症状常见于（）

A.胃黏膜癌前病变
B.胃溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃下垂


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55、单项选择题  下列哪项对肝癌的诊断最有价值（）

A.肝区疼痛
B.进行性肝大
C.肝质硬伴压痛
D.肝质韧伴压痛
E.肝缘钝伴压痛


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56、单项选择题  慢性肾小球肾炎的治疗正确的包括（）

A.积极控制高血压
B.积极使用激素和免疫抑制剂
C.使用抗菌药物
D.使用止血药物
E.增加蛋白摄入量


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57、单项选择题  X线摄影检查主要应用的X线特性是（）

A.荧光效应
B.穿透性
C.电离效应
D.生物效应
E.感光效应


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58、单项选择题  肺气肿时肺泡间隔的病变主要是（）

A.纤维化
B.炎症
C.破坏
D.水肿
E.变窄


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59、单项选择题  有一患者患风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全5年。如果对该患者做肺脏活检，在光镜下可能出现下述哪一项病变（）

A.肺泡腔内有红细胞
B.肺泡壁毛细血管扩张充血
C.肺泡腔内有心力衰竭细胞
D.肺泡腔内有蛋白性液体
E.以上各项病变都可出现


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60、单项选择题  患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。 最可能的诊断是（）

A.尿道结石
B.尿道口狭窄
C.包茎
D.前列腺增生
E.膀胱结石


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61、单项选择题  关于鼓室的描述正确的是（）

A.上壁为颞骨鳞部
B.前壁为颈动脉壁
C.后壁为颈动脉壁
D.内侧壁是颞骨乳突
E.外侧壁也称鼓室盖壁


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62、单项选择题  当分泌的激素不足时会引起血钙下降的内分泌腺是（）

A.甲状腺
B.肾上腺
C.垂体
D.甲状旁腺
E.松果体


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63、单项选择题  有关免疫耐受的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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64、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示右颞叶梭形高密度影，脑室中线受压移位，其诊断是（）

A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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65、单项选择题  对于支气管哮喘有诊断意义的检查是（）

A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍
B.支气管舒张试验阳性
C.弥散功能减低
D.痰中找到嗜酸性粒细胞
E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加


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66、单项选择题  患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。 此患者病情加重的主要原因是（）

A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量


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67、单项选择题  以下哪种情况提示可能发生心肌梗死？（）

A.心绞痛发作频繁、程度加重，时间延长，甚至休息时发生
B.心绞痛发作，心电图ST下降0.5mV
C.心绞痛发作，红细胞沉降率加快
D.心绞痛发作，自觉低热
E.心绞痛发作，伴有头痛


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68、单项选择题  患者，男性，63岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?（）

A.支气管扩张并咯血
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎合并肺结核
D.慢性支气管炎合并肺栓塞
E.慢性支气管炎急性发作


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69、单项选择题  脊柱最容易受损的部位是（）

A.C6～7
B.T4～5
C.L2～4
D.T12～L2
E.L5～S1


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70、单项选择题  金黄色葡萄球菌感染常引起（）

A.出血性炎
B.脓肿
C.蜂窝织炎
D.浆液性炎
E.纤维素性炎


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71、单项选择题  WHO评价人口老龄化指标，哪项属于老年人口型（）

A.60岁以上老年人口系数达到15％以上
B.65岁以上老年人口系数达到15％以上
C.60岁以上老年人口系数达到10％以上
D.65岁以上老年人口系数达到10％以上
E.60岁以上老年人口系数达到7％以上


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72、单项选择题  下列哪项不可在体表扪及（）

A.肩峰
B.肩胛冈
C.肩胛骨下角
D.肩胛骨上角
E.肩胛骨内侧缘


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73、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾患患者由于病程长，经常出现的细菌感染有（）

A.肺炎杆菌、绿脓杆菌
B.肺炎球菌、绿脓杆菌、大肠埃希菌
C.肺炎杆菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌
D.肺炎球菌、大肠埃希菌
E.肺炎杆菌、大肠埃希菌


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74、单项选择题  对于炎症的叙述，下述哪一项是恰当的（）

A.任何机体都会发生炎症
B.致炎因子未必都是损伤因子
C.炎症反应不会损伤机体
D.任何损伤必然会引起炎症
E.炎症是一种损伤后防御性反应


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75、单项选择题  阿司匹林解热作用机制是（）

A.抑制环氧酶（COX），减少PG合成
B.抑制下丘脑体温调节中枢
C.抑制各种致炎因子的合成
D.药物对体温调节中枢的直接作用
E.中和内毒素


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76、多项选择题  下列选项中，臂丛的分支有（）

A.尺神经
B.膈神经
C.枕小神经
D.耳大神经
E.正中神经


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77、单项选择题  对SAS患者的健康指导，下列说法错误的是（）

A.减肥
B.养成侧卧睡眠的习惯
C.睡前避免服用安眠药
D.嗜睡明显的病人不宜上夜班
E.治疗与本病有关的疾病


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78、单项选择题  帕金森病的主要症状为（）

A.肌张力增高
B.运动减少
C.震颤麻痹
D.强直
E.肌张力下降


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79、单项选择题  吗啡的适应证是（）

A.感染性腹泻
B.分娩止痛
C.心源性哮喘
D.颅脑外伤止痛
E.支气管哮喘


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80、单项选择题  急性脑血管疾病包括（）

A.出血性和缺血性两类
B.脑血栓和脑出血两类
C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类
D.脑栓塞、蛛网膜下腔出血、短暂性脑缺血三类
E.脑栓塞和蛛网膜下腔出血两类


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81、单项选择题  低体温与高热的处理原则应该是（）

A.迅速复温
B.缓慢复温
C.低体温缓慢复温，高热迅速复温
D.低体温迅速复温，高热缓慢复温
E.用中枢性药物复温


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82、单项选择题  关于老年性痴呆的描述不正确的是（）

A.是一种慢性大脑退行性变性疾病
B.临床主要表现为进行性记忆力下降，早期以远期记忆障碍为主
C.病理特征包括老年斑、神经元纤维缠结、神经元减少及颗粒空泡变性
D.药物治疗主要以增加脑内胆碱能神经系统功能为主
E.行为改变先见幼稚、笨拙，常进行无效劳动，其后可有无目的性劳动


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83、单项选择题  对淋巴细胞和巨噬细胞功能具有抑制作用的细胞因子是（）

A.IL－2
B.IL－12
C.TGF－p
D.GM－CSF
E.IL－6


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84、单项选择题  DIC时微血管内的血栓称（）

A.混合血栓
B.白色血栓
C.附壁血栓
D.透明血栓
E.红色血栓


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85、单项选择题  对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为（）

A.阿卡波糖
B.格列齐特
C.甲福明
D.苯乙福明
E.珠蛋白锌胰岛素


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86、单项选择题  以下哪些符合老年人消化系统变化（）

A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩，消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化，胰蛋白酶原颗粒变少，活性减低


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87、单项选择题  病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素，心电图显示室颤。下一步如何处理（）

A.气管插管，机械通气
B.静滴利多卡因
C.碳酸氢钠静滴
D.用除颤器除颤
E.皮质激素应用


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88、多项选择题  与骨质形成关系密切的营养素是（）

A.蛋白质
B.钙盐
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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89、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是（）

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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90、单项选择题  一般慢性支气管炎咳嗽、咳痰发展成肺心病至少需（）

A.3～5年
B.5～10年
C.6～10年
D.5～8年
E.4～6年


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91、多项选择题  眼的屈光装置包括（）

A.虹膜
B.玻璃体
C.房水
D.晶状体
E.角膜


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92、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是（）

A.改善通气／血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量


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93、单项选择题  属于支气管哮喘的症状是（）

A.吸气性呼吸困难
B.反复咳嗽咳痰
C.发作性咳嗽
D.阵发性胸痛
E.声音嘶哑


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94、单项选择题  引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性支气管炎并友阻塞性肺气肿
D.肺结核
E.慢性弥漫性肺间质纤维化


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95、单项选择题  

患者，男性，65岁，COPD10年病史，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析：pH7.26，PO2﹕52mmHg，PCO2﹕78mmHg，HCO3-﹕35mmol／L，该患者是酸碱失衡是（）

A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒


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96、多项选择题  《联合国老年人原则》分为的几个方面，包括（）

A.参与
B.独立
C.照顾
D.自我充实
E.尊严


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97、单项选择题  鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血红蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克


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98、单项选择题  关于多发性硬化叙述不正确的是（）

A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛，视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶


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99、单项选择题  帕金森病临床表现中，“上臂肌肉和手指肌的强直，不能作精细的动作，写字逐渐困难，笔迹弯曲，越写越小”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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100、单项选择题  下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是（）

A.可无蛋白尿
B.可无血尿
C.无高血压
D.无水肿
E.肾脏病理肾小球无异常


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101、单项选择题  细胞生理叙述中，“刺激强度、刺激持续时间以及刺激强度对于时间的变化率达到临界值”属于（）

A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.被动转运
E.引起兴奋的条件


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102、多项选择题  主动脉弓的凸侧发出的分支有（）

A.头臂干
B.左颈总动脉
C.左锁骨下动脉
D.右颈总动脉
E.右锁骨下动脉


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103、单项选择题  不属于男性内生殖器的是（）

A.前列腺
B.尿道
C.睾丸
D.尿道球
E.尿道球腺


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104、单项选择题  男性，65岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分别为7.9mmol／L、8.0mmol／L。患者可诊断为（）

A.单纯白内障
B.皮肤不清洁
C.颈腰椎肥大
D.糖尿病
E.肢端肥大症


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105、单项选择题  下列各项为Crohn病的特征，除外（）

A.关节痛
B.口腔溃疡
C.肛周瘘管
D.里急后重
E.节段性肠道病变


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106、单项选择题  循环系统的主要功能是（）

A.运输养料和氧气
B.运输代谢产物和二氧化碳
C.防御和保护
D.运输激素
E.运输养料、O2和激素到各组织器官供其新陈代谢，并把代谢产物和CO2运送到排泄器官排出


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107、多项选择题  关于老年人免疫功能的叙述正确的是（）

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少，对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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108、单项选择题  一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物（）

A.ACEI
B.地高辛
C.地尔硫
D.速尿
E.肼屈嗪加硝酸酯类


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109、单项选择题  慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是（）

A.肾小动脉硬化
B.肾小球球囊周围纤维化
C.肾小球代偿性肥大
D.肾小管扩张
E.肾间质纤维化


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110、单项选择题  以下哪个方法不属于试验研究（）

A.调查法
B.回顾性研究
C.前瞻性研究
D.横向研究
E.纵向研究


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111、单项选择题  现阶段预防心绞痛发作常用的药物是（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.α受体阻滞剂
E.硝酸酯制剂


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112、单项选择题  老年人对下列哪种情况记忆力较好（）

A.听过或看过一段时间的事物
B.曾感知过而不在眼前的事物
C.生疏事物的内容
D.与过去有关的事物
E.需要死记硬背的内容


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113、单项选择题  患者，女性，60岁，确诊慢性肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周，尿少。血压110／60mmHg，双肺底较多湿啰音，心率140次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐890lnnol／L，二氧化碳结合力19mmol／L，此时最宜采用的治疗措施是（）

A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.血液透析
D.腹膜透析
E.强心、利尿、扩血管


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114、多项选择题  右心房有（）

A.下腔静脉的开口
B.上腔静脉的开口
C.冠状窦的开口
D.肺动脉的开口
E.肺静脉的开口


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115、单项选择题  关于老年人呼吸系统老化的描述，下列哪项正确（）

A.易发生吸气性呼吸困难
B.肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少
C.胸廓由扁圆形变为桶状
D.肺组织萎缩，体积变小，重量减轻
E.肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱


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116、多项选择题  痴呆可是下列哪些病变的症状（）

A.大脑炎症
B.颅内肿瘤
C.糖尿病
D.尿毒症
E.外伤


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117、多项选择题  慢性支气管炎、阻塞性肺气肿主要症状是（）

A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.间歇性下肢水肿伴少尿
E.痰血


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118、单项选择题  人体的肌肉约有（）

A.200块
B.300块
C.400块
D.500块
E.600块


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119、单项选择题  大叶性肺炎属于哪一种炎症（）

A.化脓性炎
B.纤维素性炎
C.卡他性炎
D.出血性炎
E.浆液性炎


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120、单项选择题  消化液的作用，不正确的是（）

A.稀释食物
B.水解食物，使之便于吸收
C.保护消化道黏膜
D.保证消化酶的活性
E.所有消化液的成分及性质相同


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121、单项选择题  脑外伤病人出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，最可能发生（）

A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.交感神经损伤
D.丘脑下部损伤
E.脑室出血


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122、单项选择题  对人有致病性的链球菌主要是（）

A.A群链球菌
B.B群链球菌
C.C群链球菌
D.E群链球菌
E.D群链球菌


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123、单项选择题  下列哪项不是对骨质疏松症患者行X线检查时见到的（）

A.骨皮质变薄
B.骨小梁减少
C.骨小梁透明度变小
D.骨变形
E.骨折


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124、单项选择题  注意积极的要素可对抗负面情绪，这种应对措施是（）

A.防御机制
B.重新评价情景
C.缓解紧张的应对
D.自我调整
E.社会支持


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125、单项选择题  肉芽组织主要由下述哪一项组成（）

A.成纤维细胞和新生毛细血管
B.炎性细胞和成纤维细胞
C.炎性细胞和新生毛细血管
D.成纤维细胞和巨噬细胞
E.新生毛细血管和巨噬细胞


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126、单项选择题  合并脑血管病的老年糖尿病患者（）

A.空腹血糖应控制在8.8mmol／L以下，餐后2小时血糖12.1mmol／L以下
B.空腹血糖应控制在78.8mmol／L以下，餐后2小时血糖8.8mmol／L以下
C.空腹血糖应控制在7.8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下
D.空腹血糖应控制在6.8mmol／L以下，餐后2小时血糖10.1mmol／L以下
E.空腹血糖应控制在8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下


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127、单项选择题  诊断慢性胃炎最可靠的依据是（）

A.慢性上腹部疼痛
B.胃酸降低
C.X线钡餐检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃镜检查及胃黏膜活检


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128、单项选择题  关于肾功能的叙述，错误的是（）

A.排除大部分代谢终产物以及异物
B.调节细胞外液量和渗透压
C.具有内分泌功能
D.抗利尿作用
E.保留重要电解质，排出氢离子，维持酸碱平衡


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129、单项选择题  患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170／100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g／L，尿常规（－）。其最可能的病因是（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压


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130、单项选择题  老年人用药时药物的种类（）

A.应尊重老年人自己的意见
B.在疗效确定的前提下，用药的种类越少越好
C.越少越好
D.具体情况具体用药，不必考虑用药的种类
E.考虑老年人的经济承受能力


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131、单项选择题  

60岁脑梗死患者，发病后3天出现意识不清，血压150／90mmHg，左侧偏瘫，脑脊液压力280mmH2O，首选的治疗是（）

A.扩血管治疗
B.降血压治疗
C.20%甘露醇静脉点滴
D.尿激酶静脉点滴
E.肝素静脉点滴


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132、单项选择题  患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol／L，Cr340μmol／L，B超示双肾中度积水。 良性前列腺增生（BPH）的描述哪项不正确（）

A.BPH随年龄增高而发病率增加
B.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带
D.BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E.BPH发生与性激素代谢有关


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133、单项选择题  李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 关于李大娘饮食护理，最恰当的是（）

A.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物
B.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水
E.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物，多饮水


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134、单项选择题  肩胛下角水平对应（）

A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突


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135、单项选择题  慢性胃炎的可能病因不包括（）

A.急性胃炎的遗患
B.外伤性胃穿孔
C.刺激性食物和药物
D.免疫和感染等因素
E.十二指肠液的反流


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136、单项选择题  关于原发性肾小球病的病理分型（WHO标准）错误的是（）

A.轻微病变型肾病
B.局灶性节段性肾小球病变
C.弥漫性肾小球肾炎
D.未分类的肾小球肾炎
E.隐匿性肾小球肾炎


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137、单项选择题  作用于血小板ADP受体的药物是（）

A.氯吡格雷
B.阿司匹林
C.华法林
D.双嘧达莫
E.肝素


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138、单项选择题  风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）

A.二尖瓣
B.肺动脉瓣
C.主动脉瓣
D.三尖瓣
E.二尖瓣和主动脉瓣


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139、多项选择题  糖尿病血管病变的病理特点是（）

A.大血管病变：主要累及大、中动脉，形成动脉硬化
B.微血管病变是糖尿病特异性病变
C.微血管病变有糖尿病肾病
D.微血管病变有视网膜病变
E.血管病变是糖尿病病人的主要死亡原因


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140、单项选择题  能产生淋巴细胞的人体内最大的淋巴器官是（）

A.肺
B.肾
C.脾
D.心脏
E.肝


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141、单项选择题  关于肺活量的叙述，错误的是（）

A.为澡吸气量和补呼气量之和
B.最大吸气后呼出的最大气量
C.其值有较大的个体差异
D.其大小与呼吸肌强弱等有关
E.是反映肺通气功能较完善的指标


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142、单项选择题  下面哪一项不是高血压转诊的指标（）

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.一过性高血压
D.高血压合并肾功能不全
E.需要排除继发性高血压


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143、单项选择题  诊断尿路感染下列哪项最有意义（）

A.畏寒、发热、白细胞增高
B.尿频、尿急、尿痛
C.清洁中段尿白细胞>5个／HP
D.尿培养菌落计数≥105／ml
E.尿亚硝酸盐还原试验阳性


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144、单项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是（）

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重


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145、单项选择题  提高老人服药依从性，下列哪项措施不妥（）

A.帮助老人树立正确的健康观
B.尽量减少老人用药的种类和次数
C.对老人及其照顾者说明正确的用药方法
D.药物的名称、用法和用量以醒目大字标出
E.为减少老人用药次数而加大用药剂量


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146、单项选择题  下列概念中，“主要为脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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147、单项选择题  智力活动的内容不包括（）

A.观察
B.想象
C.记忆
D.思维
E.感觉


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148、多项选择题  老年人用药必须遵循的原则包括（）

A.熟悉药物作用的机制、代谢和毒副作用，必要时要先了解用药者的肝肾功能
B.明确诊断疾病，分清主次，有针对性的选择用药，避免用药种类过多
C.用药时适当减少用量，从小量试验开始，密切监控疗效及不良反应
D.胃肠功能不良者尽量注射给药
E.当怀疑有药物不良反应时要暂停用药


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149、单项选择题  “心力衰竭细胞”最常见于（）

A.冠心病
B.右心衰竭
C.间质性肺炎
D.弥漫性肺纤维化
E.肺褐色硬化


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150、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括（）

A.言语减少，语音低沉、单调
B.转身困难，要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲，越写越小，称为“小写症”


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151、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，属于自主神经功能障碍的是（）

A.皮肤发红
B.反射异常
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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152、单项选择题  关于肾的描述正确的是（）

A.外面包有三层被膜
B.可随呼吸移动
C.表层为髓质
D.深层为肾窦
E.属腹膜间位器官


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153、单项选择题  精神分析基本理论特点是（）

A.基本课题是心身问题
B.研究对人类进步富有意义的问题，关心人的价值和尊严
C.源于治疗精神病的临床经验，强调潜（无）意识的研究
D.研究刺激和反应
E.研究影响健康和疾病的心理与生理中介机制


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154、单项选择题  患者，腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，以急腹症入院。术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管可能发生下述哪一种病变（）

A.动脉充血
B.静脉淤血
C.肠管梗死
D.急性肠炎
E.以上都不是


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155、单项选择题  关于鼻腔黏膜的描述错误的是（）

A.可分为嗅部和呼吸部
B.呼吸部位于鼻中隔上部
C.嗅部可感受嗅觉刺激
D.呼吸部具有温暖和湿润吸入空气的作用
E.与鼻旁窦黏膜相延续


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156、单项选择题  对肺癌诊断最有帮助的是（）

A.痰培养找到致病菌
B.痰病理细胞学检查阳性
C.胸部CT可见肺门淋巴结肿大
D.胸部MRI可见右上肺占位性病变
E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄


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157、单项选择题  病情轻的2型糖尿病的早期表现（）

A.视物模糊
B.糖尿病足
C.白内障、青光眼
D.饭后反应性低血糖
E.对称性肢端感觉异常


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158、单项选择题  背部肌肉由浅入深大致分为（）

A.二层
B.三层
C.四层
D.六层
E.五层


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159、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病炎症机制的特征改变是（）

A.肺叶浸润性改变
B.气道、肺实质及肺血管慢性炎症
C.气道表皮黏液分泌减少
D.肺血管壁变薄
E.肺不张


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160、单项选择题  65岁男性，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为（）

A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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161、单项选择题  使髋关节屈曲的肌肉主要是（）

A.股直肌
B.髂腰肌
C.臀大肌
D.半膜肌
E.臂中肌


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162、单项选择题  关于坐骨神经的叙述下列哪项是错误的（）

A.自梨状肌下缘出骨盆
B.是全身最粗大的神经
C.本干发出分支分布于大腿后群肌
D.在腘窝处分为胫神经和腓总神经
E.皮支分布于整个小腿和足的皮肤


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163、单项选择题  哪项是胃癌的癌前病交（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃息肉
C.肠型化生
D.残胃炎
E.胃溃疡


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164、多项选择题  基底核包括（）

A.齿状核
B.尾状核
C.豆状核
D.红核
E.杏仁体


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165、单项选择题  患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为（）

A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食，体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部


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166、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，“屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见，最好发部位为C5～6”属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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167、单项选择题  哪种气质类型具有灵活性（）

A.多血质
B.黏液质
C.胆汁质
D.忧郁质
E.混合质


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168、单项选择题  精神崩溃的表现是（）

A.体力衰竭
B.情绪失控
C.精力衰竭
D.自暴自弃行为
E.以上都是


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169、单项选择题  无颅神经损害的四肢瘫痪，病变定位在（）

A.延髓
B.脊髓颈段
C.中央前回
D.内囊
E.脊髓胸段


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170、单项选择题  溃疡性结肠炎的大便最具特征的是（）

A.水样便
B.黏液脓血便
C.黄色稀糊样便
D.大便变细
E.便秘


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171、多项选择题  制动对骨骼的影响是哪项（）

A.骨质增生
B.骨吸收加快
C.骨吸收减慢
D.骨密度增加
E.骨密度下降


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172、单项选择题  慢性胃溃疡最常见的并发症是（）

A.癌变
B.出血
C.粘连
D.穿孔
E.幽门狭窄


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173、单项选择题  以下各项中，哪项最易引起阿－斯综合征（）

A.房扑
B.阵发性室上速
C.非持续性室速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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174、单项选择题  由于正常菌群寄居部位的改变，发生了定位转移，也可引起疾病（）

A.大面积烧伤，导致正常菌群的自身感染
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖，导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖，引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道，可引起腹膜炎、泌尿道感染


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175、单项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 心电图：V1～6导联S－T段弓背向上抬高0.3mV，有RonT室性早搏，CK及CK－MB增高，肌钙蛋白T2.56ng／ml（正常值＜0.005ng／ml），根据心电图判断心肌梗死的区域（）

A.下壁心肌梗死
B.高侧壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.局限前壁心肌梗死
E.前间隔心肌梗死


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176、单项选择题  马斯洛需要层次从低到高的排列顺序是（）

A.生理的需要、尊重的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要
B.生理的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、自我实现的需要
C.生理的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、尊重的需要、自我实现的需要
D.生理的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要
E.生理的需要、安全的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要


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177、多项选择题  慢性支气管炎的主要诊断依据是（）

A.病史
B.体征
C.症状
D.X线胸片检查
E.实验室检查


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178、单项选择题  在治疗结肠Crohn病患者，首选（）

A.考来烯胺
B.阿托品
C.硫唑嘌呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.肾上腺糖皮质激素


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179、单项选择题  非特异性免疫是个体在长期种系发育和进化过程中逐渐形成的防御功能，其特点不包括（）

A.耐受性
B.先天具有
C.无特异性
D.无记忆性
E.作用快而弱


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180、单项选择题  不符合硅沉着病（矽肺）病变的为（）

A.矽结节中央部常发生坏死和钙化
B.胸膜纤维化
C.晚期形成纤维性矽结节
D.早期形成细胞性矽结节
E.肺门淋巴结矽结节形成最早


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181、单项选择题  单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现（）

A.气管分叉被扩大的右房抬高
B.双房影
C.心影向左下方扩大
D.心脏呈靴形
E.食管被扩大的右室向后推压


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182、单项选择题  帕金森病的肌强直表现为（）

A.折刀样
B.铅管样
C.肌阵挛样
D.抽搐样
E.以上均不是


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183、单项选择题  死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是（）

A.细胞核溶解消失情况
B.组织轮廓存在的情况
C.胞质结构崩解情况
D.胞内氧化酶丧失情况
E.病变周围有无炎症反应


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184、单项选择题  慢性支气管炎最常见的并发症是（）

A.支气管扩张
B.肺炎
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.肺肉质变


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185、单项选择题  甲状腺峡位于（）

A.环状软骨前方
B.第2～4气管软骨环前方
C.第2～4颈椎前方
D.甲状较骨前方
E.舌骨前方


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186、单项选择题  下述哪一种情况不易发生气体栓塞（）

A.胸部外伤和手术
B.颈部外伤和手术
C.锁骨下静脉外伤
D.胎盘早期剥离
E.大隐静脉插管输液


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187、单项选择题  具有囊内韧带的关节是（）

A.踝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.颞下颌关节
E.膝关节


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188、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括（）

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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189、多项选择题  老年人肾脏的变化是（）

A.肾单位减少
B.肾动脉硬化
C.肾功能储备减少
D.肾小球滤过率正常
E.易受药物毒性损伤


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190、单项选择题  患者，男性，60岁。半年前曾因原发性肝癌而做右半肝切除术，手术后在门诊定期随访，下列哪项检查最能早期预测癌肿复发（）

A.ALP
B.B型超声检查
C.ALT
D.选择性肝动脉造影
E.动态观察甲胎蛋白的变化


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191、单项选择题  患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。 X线胸片显示左上肺类圆形实性阴影，性质待定，建议临床进一步检查。应选择（）

A.纤支镜检查
B.胸部MRI
C.核素扫描
D.胸腔镜检查
E.纵膈镜检查


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192、单项选择题  皮质下自主神经活动的高级中枢是（）

A.小脑
B.大脑
C.中脑
D.下丘脑
E.背侧丘脑


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193、单项选择题  

多发性硬化是一种（）

A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.神经系统变性病
E.脂类代谢病


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194、单项选择题  帕金森病的主要病理部位是（）

A.黑质
B.红核
C.蓝斑
D.中缝核
E.中脑


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195、单项选择题  骨的构造包括（）

A.松质骨、密质骨和髓腔
B.骨质、骨髓和骨膜等
C.骨板和骨膜
D.骨组织和骨细胞
E.骨质、髓腔、血管和神经


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196、单项选择题  治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（）

A.强心苷
B.卡托普利
C.酚妥拉明
D.哌唑嗪
E.硝酸甘油


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197、单项选择题  患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。 第2、4个QRS波群是（）

A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.交界区期前收缩伴室内差异性传导
C.室性期前收缩
D.交界区期前收缩
E.房性期前收缩


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198、单项选择题  下列关于前列腺描述正确的是（）

A.有尿道通过
B.为男性生殖腺
C.体前部有前列腺沟
D.左、右各一
E.分泌雄性激素


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199、单项选择题  似下哪项不是眼的附属器官（）

A.眼睑
B.结膜
C.巩膜
D.眼外肌
E.泪器


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200、单项选择题  下列关于萎缩性胃炎的描述，不正确的是（）

A.病变可见于胃窦，也可见于胃体
B.病变深入黏膜固有膜时影响胃腺体，使之萎缩
C.病因和发病机制尚未完全阐明
D.不同部位的萎缩性胃炎其症状亦不相同
E.胃窦胃炎消化道症状较少


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201、单项选择题  下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症（）

A.中毒性巨结肠
B.直肠结肠出血
C.癌变
D.多发性瘘管
E.急性肠穿孔


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202、单项选择题  能增加肾血流量，明显舒张肾血管的药物是（）

A.麻黄碱
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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203、单项选择题  患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。 在治疗过程中患者突然出现室性心动过速，用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生，接下来应如何处理？（）

A.加用美托洛尔静脉注射
B.同步直流电复律
C.非同步直流电复律
D.继续利多卡因
E.口服地高辛


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204、单项选择题  在髂嵴上方浅出处比较集中，当腰部急性扭伤时，该神经易受损伤（）

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.闭孔神经


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205、单项选择题  典型慢性肾衰竭时的水、电解质紊乱是（）

A.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾


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206、单项选择题  患者，女性，70岁。既往有高血压病史20年，胆囊炎病史10余年，2小时前感心窝部不适，伴恶心呕吐。查体：BP130／50mmHg，心率45次／分，律齐，心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.2mV。 该患者在治疗过程中出现休克，心电图提示V3R、V4R、V5R导联ST段抬高，应考虑（）

A.失血性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.心律失带引起休克


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207、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，“脊谴骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失”属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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208、单项选择题  

患者，男性，59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因感冒症状加剧而住院。查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次／分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿（＋＋），痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长，血气分析示：PaCO250mmHg，PaO245mmHg，pH7.30。

本患者初步诊断是（）

A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭
C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭
D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭
E.以上均不对


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209、单项选择题  老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（）

A.健康史的采集
B.身体评估
C.功能状态的评估
D.社会功能评估
E.辅助检查


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210、单项选择题  评价老年人尿失禁需掌握如下信息，除了（）

A.遗尿史
B.吸烟史
C.生活自理情况
D.是否使用镇静药
E.有无慢性便秘


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211、单项选择题  下列哪项不属于视路组成部分（）

A.视交叉和视束
B.视网膜和视神经
C.外侧膝状体
D.视放射和视中枢
E.晶状体


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212、单项选择题  下述哪一项不符合小叶性肺炎（）

A.易出现并发症
B.可导致支气管扩张
C.支气管淋巴结急性炎
D.融合性病灶易发展为肺肉质变
E.属于化脓性炎


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213、单项选择题  颈内动脉系统TIA常见症状是（）

A.眩晕和平衡障碍，多不伴有耳鸣
B.跌倒发作
C.对侧单肢无力或轻偏瘫，伴面部轻瘫
D.Horner往交叉瘫（病变侧Horner征、对侧偏瘫）
E.短暂性全面性遗忘症


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214、单项选择题  男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力 若患者伴有前列腺肥大，下列哪种药物禁用（）

A.金刚脘胺
B.美多巴
C.安坦（苯海索）
D.心宁美
E.帕金宁


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215、单项选择题  关于内耳的描述错误的是（）

A.由骨迷路和膜迷路组成
B.骨迷路可分为前庭、骨半规管和耳蜗
C.蜗窗通耳蜗的前庭阶
D.骨迷路与膜迷路之间充满外淋巴，膜迷路内充满内淋巴
E.骨半规管可分为前、后和外侧三个


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216、单项选择题  老年男性尿潴留最常见的原因是（）

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.脊髓损伤
E.前列腺增生


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217、单项选择题  睫状肌收缩时（）

A.睫状小带紧张，晶状体变凸，适于看近物
B.睫状小带紧张，晶状体变平，适于看远物
C.睫状小带紧张，晶状体变平，适于看近物
D.睫状小带放松，晶状体变凸，适于看近物
E.睫状小带放松，晶状体变平，适于看远物


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218、单项选择题  某脑外伤患者，头CT示左额颞顶新月状高密度影，其诊断是（）

A.急性硬膜外血肿
B.急性硬膜下血肿
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.高血压脑出血


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219、单项选择题  腰静脉直接汇入（）

A.头臂静脉
B.上腔静脉
C.下腔静脉
D.奇静脉
E.副奇静脉


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220、单项选择题  前列腺癌根治术后出现排尿不能控制，半年后仍未恢复，首先考虑为（）

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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221、单项选择题  关于老年人骨折的处理，下列说法错误的是（）

A.心肺代偿好，内科情况尚能耐受者，争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合


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222、单项选择题  使肩外展的肌是（）

A.肩胛下肌
B.冈上肌
C.冈下肌
D.小圆肌
E.大圆肌


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223、单项选择题  一患者食管X线吞钡检查示：食管下段狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是（）

A.反流性食管炎
B.贲门撕裂征
C.食管良性狭窄
D.食管贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张


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224、单项选择题  对外耳道错误的描述是（）

A.全长2.5～3.5cm
B.由外耳道口直行至鼓膜
C.外1／3为软骨部，内2／3为骨部
D.软骨部皮肤皮下组织少
E.软骨部皮肤富有皮脂腺和耵聍腺


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225、单项选择题  简短精神状态量表包括的内容有（）

A.定向、记忆、计算
B.定向、记忆
C.记忆、思维和计算
D.注意力和理解力
E.以上都正确


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226、单项选择题  脑出血处理方法不包括（）

A.改善脑循环治疗
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理


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227、单项选择题  患者，男性，68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可触及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断？（）

A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片


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228、单项选择题  有关锁骨下动脉的描述错误的是（）

A.是上肢动脉的主干
B.右锁骨下动脉起于头臂干
C.左锁骨下动脉直接起于主动脉弓
D.右锁骨下动脉直接起于主动脉弓
E.主要分支有椎动脉


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229、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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230、单项选择题  在解热镇痛抗炎药中，对前列腺素合成酶抑制作用最强的是（）

A.阿司匹林
B.消炎痛
C.布洛芬
D.保泰松
E.非那西丁


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231、单项选择题  尿潴留最常见的是（）

A.神经原性膀胱尿潴留
B.梗阻性尿潴留
C.药物性尿潴留
D.精神性尿潴留
E.原发性尿潴留


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232、单项选择题  依靠消化液中各种酶的作用，把食物分解成简单分子，这是（）

A.异化作用
B.同化作用
C.机械消化
D.化学性消化
E.细胞内消化


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233、单项选择题  与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是（）

A.沙门菌
B.大肠杆菌
C.A链球菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜血杆菌


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234、单项选择题  科学地安排老年人的一日三餐，哪一项是不科学的（）

A.早餐的饮食量应占全天的25％，中餐占40％，晚餐占35％
B.早餐吃得好一点，中午吃得饱一点，晚上吃得少一点
C.少量、多餐对老年人的健康有利
D.中午不食
E.在3次正餐之间，适当增加1～2次


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235、单项选择题  属于骨的间接连结的是（）

A.骨结合
B.滑膜关节
C.缝
D.纤维连结
E.软骨结合


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236、单项选择题  患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl） 请问诊断除了结核性脑膜炎外最有可能是什么？（）

A.毛霉菌性脑膜炎
B.新型隐球菌性脑膜炎
C.白色念珠菌性脑膜炎
D.钩端螺旋体性脑膜炎
E.柯萨奇病毒性脑膜炎


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237、单项选择题  当小腿外伤出血时，常见的压迫止血部位是（）

A.股动脉
B.腘动脉
C.胫前动脉
D.腓动脉
E.胫后动脉


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238、单项选择题  冠心病但心功能尚好者，康复期首先应注意（）

A.适当增加饮食
B.尽量卧床
C.不能吸烟
D.适当体力活动和锻炼
E.增加睡眠时间


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239、单项选择题  OSAS是指在7h睡眠中（）

A.呼吸暂停在40次以上
B.呼吸暂停在30次以上
C.呼吸暂停在20次以上
D.呼吸暂停在10次以上
E.平均每h呼吸暂停3次以上


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240、单项选择题  下列哪项不是老年人患病的特点（）

A.不能获得完整的病史
B.个体差别不是很大
C.原发病的自觉症状轻、不典型或没有症状
D.常诱发和伴发多种疾病，临床表现复杂
E.常伴随复杂心理社会因素


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241、单项选择题  脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。 据上述考虑患者由下列何种微生物引起脑膜炎（）

A.新型隐球菌
B.白色念珠菌
C.肺炎球菌
D.曲霉菌
E.脑膜炎球菌


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242、单项选择题  含钙最高的钙制剂是（）

A.枸橼酸钙
B.葡萄糖酸钙
C.乳酸钙
D.碳酸钙
E.密钙息


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243、单项选择题  免疫的现代概念是（）

A.机体抗感染过程
B.免于疾患
C.机体清除自身的损伤或衰老细胞的一种功能
D.清除和杀灭自身突变的细胞
E.机体识别和排除抗原性异物的功能


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244、单项选择题  下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死（）

A.左室前壁
B.心尖部
C.前间隔
D.后间隔
E.下侧壁


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245、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。

该患者肺功能检测显示第1秒用力呼气量（FEV1）明显下降，且肺活量（VC）、最大呼气中期流量（MMFR）也减低，残气量（RV）增加，目前诊断为COPD。为评价气道阻塞的可逆性应选择下列哪项肺功能检查。（）

A.支气管舒张试验
B.支气管激发试验
C.动脉血气分析
D.肺泡通气量
E.肺泡弥散量


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246、单项选择题  老年人血糖特点下列描述错误的是（）

A.老年糖尿病病人以餐后高血糖为主
B.糖耐量随年龄增加而下降
C.多数老年糖尿病病人空腹血糖正常
D.空腹血糖随年龄上升而增加
E.老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖


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247、单项选择题  下列微生物哪种不属于原核细胞型（）

A.真菌
B.细菌
C.放线菌
D.衣原体
E.支原体


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248、单项选择题  关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是（）

A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习，以增加潮气量，帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流，坐时轻拍背部以助排痰
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位


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249、单项选择题  关于喉的软骨的描述正确的是（）

A.甲状软骨的上角与舌骨相连
B.甲状软骨的前角的中部形成喉结
C.甲状软骨的前角与舌骨相连
D.环状软骨前部较宽高，后部较低窄
E.会厌软骨参与喉口的形成


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250、单项选择题  与帕金森病最有关的神经递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.脑啡肽
D.P物质
E.去甲肾上腺素


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251、单项选择题  不能触及其搏动的动脉是（）

A.面动脉
B.桡动脉
C.颞浅动脉
D.胫前动脉
E.足背动脉


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252、单项选择题  下列关于淋巴结的描述正确的是（）

A.不属于淋巴器官
B.常位于身体较隐蔽安全处
C.淋巴输出管与其凸侧相连
D.输出管数目多于输入管
E.数目较少


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253、多项选择题  肌张力增高的表现有（）

A.头背屈
B.角弓反张
C.尖足
D.翼状肩姿势
E.手握拳


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254、单项选择题  老年人高血压治疗原则是（）

A.3～4种降压药一起用
B.开始就用降压药
C.小剂量开始，无效时逐渐增加剂量
D.大剂量快速降压
E.不必用药


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255、单项选择题  王大娘，71岁，早晨上台阶时，摔倒在地（臀部着地），不能站立和行走，自感局部剧痛，神志尚清楚，家人随即将其送往医院。老人平素视力不好，最近未服用药物，患类风湿关节炎20年，颈椎病5年，跌倒过1次。 为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查（）

A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超


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256、单项选择题  男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在（150～170）／（70～80）mmHg，有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的（）

A.脉压差小
B.易发生体位性低血压
C.常见为收缩期高血压
D.血压波动大
E.选用主要降低收缩压为主的降压药


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257、单项选择题  60岁女性，晨起出现言语不清，右侧肢体无力，2天后因病情逐渐加重就诊。血压120／70mmHg，神清，运动性失语，右侧肢体无力，可完全排除的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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258、单项选择题  非药物状态下两次或两次以上非同日多次重复测量血压高于以下哪项时，可诊断为高血压（）

A.125／80mmHg
B.130／90mmHg
C.140／90mmHg
D.120／90mmHg
E.130／80mmHg


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259、单项选择题  下列慢性肾衰竭时用药应掌握的原则哪项不恰当（）

A.了解常用药物的药代动力学和药效学特点；患者的肾功能情况及其他病理生理状况
B.熟悉肾衰竭及其他病理生理状况时用药方法，按肾功能减退的程度调整某些药物特别是以原型经肾排泄的药物剂量
C.首先选用肾毒性相对较小的药物，如确需应用某些有肾毒性的药物，应根据相应的方法减少药物剂量，或延长用药间隔
D.对某些特殊治疗药物，如有条件可测定其血中药物浓度，如地高辛、氨茶碱、苯妥英钠、氨基糖苷类抗菌药物等
E.已经开始维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者不需要调整用药剂量


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260、单项选择题  行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的目的（）

A.增加软腭、扁桃体窝及咽喉壁之间的空隙，减少睡眠期上呼吸道阻力
B.减少呼吸道气流振动腭、悬雍垂等软组织产生鼾声
C.减少呛咳
D.改善发音
E.提高睡眠时的觉醒状态


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261、多项选择题  男性生殖系统附属腺（）

A.精囊腺
B.前列腺
C.尿道球腺
D.附睾
E.睾丸


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262、单项选择题  大量结核分枝杆菌进入胸导管后易发生（）

A.结核性胸膜炎
B.粟粒型肺结核
C.全身粟粒型结核
D.骨结核
E.肾结核


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263、单项选择题  帕金森患者的面容呈（）

A.病危面容
B.急性面容
C.面具面容
D.苦笑面容
E.满月面容


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264、单项选择题  甲状旁腺细胞主要增强哪种细胞的功能（）

A.骨细胞
B.成骨细胞
C.破骨细胞
D.骨原细胞
E.软骨细胞


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265、单项选择题  老年期抑郁症病人与其他年龄段抑郁症相比，其特点是（）

A.心因突出
B.自卑观念突出、自我评价低
C.孤独感突出，多疑、敏感，病态观念突出
D.记忆力、注意力障碍突出
E.躯体不适，情绪不稳，易激惹突出


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266、单项选择题  关于痴呆的预防，下列叙述错误的是（）

A.避免精神刺激，预防脑外伤、感染和中毒
B.勤于动脑、注意智力训练，以延缓大脑老化
C.老年人多有行为异常，所以要少参加社会活动
D.控制脑动脉硬化的危险因素
E.注意营养保证足够的维生素和蛋白质


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267、单项选择题  关于生物反馈疗法，以下哪项不正确（）

A.通过仪器学习心理生理的自我调节
B.可治疗与紧张有关的疾病
C.治疗是一个学习过程
D.如同理疗仪器一样运用，病人被动接受治疗即可
E.治疗救果取决于病人的主动参与


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268、单项选择题  慢性支气管炎最易发展成下列哪种疾病（）

A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.支气管肺癌
D.间质性肺疾病
E.慢性阻塞性肺疾病


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269、单项选择题  

血液运输O2的形式是（）

A.物理溶解
B.化学结合
C.AB两者兼具，化学结合为主
D.氧离为主
E.电离为主


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270、单项选择题  效度反映量表质量的（）

A.稳定性
B.可靠信
C.真实性
D.可比性
E.一致性


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271、单项选择题  活动性风湿性心脏病时，阿绍夫小体常见部位是（）

A.心外膜内
B.心内膜下
C.心瓣膜内
D.心肌间质
E.心肌传导系统


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272、单项选择题  运动对消化的影响中，随着运动强度增加，哪一项叙述不正确（）

A.增加胆石症的发生
B.血清胆红素升高
C.胃酸分泌明显减少
D.血清碱性磷酸酶升高
E.血清谷丙转氨酶（SGPT）升高


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273、单项选择题  胃癌最常以下列哪种方式发生转移（）

A.血行移植
B.淋巴转移
C.直接蔓延
D.腹腔种植
E.以上都不是


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274、单项选择题  关于肾的结构的描述正确的是（）

A.肾实质分为肾皮质、肾髓质和肾窦
B.肾髓质由肾锥体和肾柱构成
C.肾髓质富含血管、新鲜标本上呈红褐色
D.肾锥体尖端朝向皮质
E.肾窦内包含肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、血管和脂肪组织等


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275、单项选择题  胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流，经用制酸药物治疗效果不明显，选下列哪种药治疗较适宜（）

A.呋喃唑酮
B.多潘立酮
C.阿托品
D.普鲁本辛
E.硫糖铝


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276、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 该患者血压控制目标至少是（）

A.160／90mmHg
B.150／90mmHg
C.140／90mmHg
D.130／90mmHg
E.130／80mmHg


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277、单项选择题  癌的肉眼形态，下述哪种可能性最大（）

A.绒毛状
B.结节状
C.乳头状
D.火山口状溃疡
E.肿块状


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278、单项选择题  下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关（）

A.有强大的镇痛作用
B.有明显的镇静作用
C.消除患者焦虑、恐惧情绪
D.血管扩张、心脏负荷减轻
E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性


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279、单项选择题  对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）

A.GOT（AST）
B.GPT（ALT）
C.LDH
D.CPK
E.以上都不是


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280、单项选择题  患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。 有关心绞痛的描述哪项是错误的（）

A.多为压榨样
B.多为紧缩感
C.发作时有恐惧感
D.胸闷
E.心悸不是心绞痛


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281、单项选择题  在下列方法中，属于精神分析治疗常用的方法是（）

A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.无条件积极尊重与接纳
D.消退法
E.自由联想


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282、单项选择题  关于喉的正确叙述是（）

A.喉肌是平滑肌
B.喉软骨都是完整的软骨环
C.声门裂是喉腔最狭窄的部分
D.是呼吸的通道但不是发音的器官
E.经喉口通食管


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283、单项选择题  前交叉韧带最主要的作用是（）

A.增加膝关节的稳定性
B.缓冲外力的冲击
C.限制胫骨向前移位
D.限制胫骨向后移位
E.限制胫骨旋转


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284、单项选择题  下列可作为食管静脉曲张与食管癌鉴别要点的X线征象是（）

A.钡剂通过缓慢
B.管腔边缘凹凸不平
C.管壁见扩张与收缩现象
D.充盈缺损
E.纵行黏膜皱襞消失


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285、单项选择题  尿路感染是常见病，发病率约占人口的（）

A.0.5%
B.7%
C.1%
D.1.5%
E.2%


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286、单项选择题  80岁以上老人肾单位的数目是20岁年轻人的（）

A.3／4
B.1／2
C.1／3
D.1／4
E.1／5


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287、单项选择题  枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是（）

A.早期出现呼吸骤停
B.血压升高
C.烦躁不安
D.频繁呕吐
E.剧烈头痛


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288、单项选择题  观察老年人的皮肤弹性情况和干燥情况主要为了解下述什么问题（）

A.皮肤感染
B.失水状态
C.老人体重
D.浅静脉充盈度
E.循环血量


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289、单项选择题  下列哪个疾病仅有瘙痒，无原发皮损（）

A.湿疹
B.瘙痒症
C.夏季皮炎
D.痒疹
E.慢性单纯性苔藓


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290、单项选择题  下面的描述正确的是（）

A.副交感神经节有椎旁和椎前之分
B.交感神经节多在器官旁或内
C.周围部分副交感比交感分布更为广泛
D.多数脏器都受交感和副交感双重支配
E.当交感或副交感兴奋时，对于一个器官所表现的效应是一致的


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291、单项选择题  面肌不包括（）

A.翼内肌
B.鼻肌
C.颅顶肌
D.眼轮匝肌
E.口周围肌


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292、单项选择题  有关支气管哮喘流行病学，正确的是（）

A.我国哮喘的发生率约为5%
B.儿童发病率可达10%
C.50%的患者在12岁以前发病
D.50%的儿童患者在10岁以后自愈
E.成年人中多见


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293、单项选择题  关于离差智商哪项说法是错误的（）

A.先测得被试的智龄，再除以其实际年龄，再乘100
B.以某人实得分数与其所在群组的平均成绩（常模）相比较
C.其IQ值与比率智商一样，100表示为中等的智力水平
D.应用比比率智商广泛
E.需要取得各年龄段的常模


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294、单项选择题  女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。 联合用药后血压在140／70mmHg，水肿消失，出现血糖偏高、血钾偏低，可改用（）

A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.纳催离
E.美托洛尔


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295、单项选择题  局麻药的作用机制是（）

A.在神经膜内侧阻断K+内流
B.在神经膜内侧阻断Na+内流
C.在神经膜内侧阻断Ca2+内流
D.在神经膜内侧阻断Cl-内流
E.降低静息膜电位


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296、单项选择题  消化性溃疡深浅不一，通常深达（）

A.黏膜下层
B.黏膜层
C.肌层
D.浆膜层
E.超过浆膜层


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297、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是（）

A.肿瘤局部疼痛
B.肿瘤迅速增大
C.瘤细胞出现明显异型性
D.所属淋巴结肿大
E.机体明显消瘦


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298、单项选择题  继发性肺结核的主要感染方式是（）

A.呼吸道感染
B.消化道感染
C.皮肤感染
D.内源性再感染
E.泌尿道感染


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299、单项选择题  吗啡镇痛作用机制是（）

A.激动中脑盖前核的阿片受体
B.阻断大脑边缘系统的阿片受体
C.激动大脑边缘系统的阿片受体
D.激动脑室导水管周围灰质的阿片受体
E.阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体


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300、单项选择题  下述哪项不是老年人患病的特点（）

A.原发病的自觉症状轻、不典型或没有症状
B.个体差别不是很大
C.不能获得完整的病史
D.常诱发和伴发多种疾病，临床表现复杂
E.常伴随复杂心理社会因素


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