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老年医学(医学高级)：老年医学题库考点（每日一练）
2021-05-14 03:35:58 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪项不属于继发性肾病综合征（）

A.狼疮性肾炎
B.过敏性紫癜性肾炎
C.糖尿病肾病
D.乙型肝炎病毒相关性肾炎
E.系膜增生性肾炎


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2、单项选择题  腮腺导管开口于（）

A.舌下阜
B.舌系带
C.颊黏膜
D.舌扁桃体
E.上颌第二磨牙的颊黏膜处


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3、单项选择题  下列哪项不参与本体感觉传导（）

A.脊神经节细胞
B.皮质脊髓束
C.楔束
D.薄束
E.脊髓丘脑束


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4、单项选择题  某病人现年64岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床，病情好转并且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂食，起床要妻子帮助穿衣。他的行为表现属于（）

A.病人角色行为异常
B.病人角色行为强化
C.病人角色行为缺如
D.病人角色行为减退
E.以上都不是


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5、单项选择题  WHO评价人口老龄化指标，哪项属于老年人口型（）

A.60岁以上老年人口系数达到15％以上
B.65岁以上老年人口系数达到15％以上
C.60岁以上老年人口系数达到10％以上
D.65岁以上老年人口系数达到10％以上
E.60岁以上老年人口系数达到7％以上


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6、单项选择题  价值观形成和发展的关键期是（）

A.幼儿期
B.儿童期
C.青少年期
D.中年期
E.老年期


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7、单项选择题  诊断早期慢性肺心病主要依据（）

A.活动后呼吸困难
B.肺气肿体征
C.颈静脉充盈
D.肺动脉高压征
E.右心功能不全表现


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8、单项选择题  持续心房颤动重要的治疗是（）

A.不需要复律治疗
B.合并病窦时要电复律
C.普罗帕酮治疗慢性房颤
D.一定要复律治疗
E.预防血栓栓塞


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9、单项选择题  脑卒中最重要的和独立的危险因素（）

A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.高脂血症
E.高同型半胱氨酸血症


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10、单项选择题  来源于间叶组织的恶性肿瘤是（）

A.恶性神经鞘瘤
B.恶性淋巴瘤
C.恶性间皮瘤
D.恶性畸胎瘤
E.恶性黑色素瘤


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11、单项选择题  关于膀胱毗邻的描述错误的是（）

A.前方为耻骨联合
B.女性，其后方与子宫相邻
C.男性，其后方与前列腺相邻
D.女性，膀胱颈下方邻接尿生殖膈
E.上面有腹膜覆盖


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12、单项选择题  慢性肾盂肾炎时，肾小管内特征性的管型是（）

A.胶样管型
B.颗粒管型
C.细胞管型
D.透明管型
E.色素管型


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13、单项选择题  糖尿病最佳运动时间是在餐后（）

A.1小时
B.0.5小时
C.0.5～1小时
D.0.5～1.5小时
E.1～1.5小时


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14、单项选择题  老年慢性阻塞性肺病治疗的目的是（）

A.恢复已经改变的肺病理结构
B.增加肺最大通气量
C.维持个人独立生活避免反复住院
D.通过抗炎治疗治愈疾病
E.提高血的携氧能力


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15、单项选择题  对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的为（）

A.瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒
B.瘙痒以颈肩部为主
C.多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起
D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚
E.使用性激素治疗可能有一定疗效


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16、单项选择题  老年人高热症是指（）

A.深部体温高于39.6℃，伴有精神错乱、谵妄昏迷、脱水现象
B.深部体温高于40.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象
C.深部体温高于40℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象
D.深部体温高于41℃
E.深部体温高于39℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象


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17、单项选择题  骨质疏松症诊断过程中应询问（）

A.家族史
B.营养状况、生活方式
C.骨科病史、妇科病史及其他相关病史
D.服药史
E.以上都是


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18、单项选择题  长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重（）

A.体位性低血压
B.静坐不能
C.帕金森综合征
D.迟发性运动障碍
E.急性肌张力障碍


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19、单项选择题  有关生活质量的叙述错误的是（）

A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量反映的是正向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点


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20、单项选择题  肺通气的弹性阻力是指（）

A.惯性阻力
B.气道阻力
C.组织的黏滞阻力
D.肺的回缩力
E.肺和胸廓的弹性阻力


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21、单项选择题  个体对识记的内容和数量会随时间发生变化，遗忘具有一定的规律，它们是（）

A.先快后慢形式，之后保持在一定水平
B.先慢后快形式，之后保持在一定水平
C.均衡形式遗忘，之后保持在一定水平
D.均衡形式增加，之后维持一定水平
E.断续形式遗忘，之后维持一定水平


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22、单项选择题  下列哪项不是关节的辅助结构（）

A.支持韧带
B.关节盘
C.关节软骨
D.滑液囊
E.关节唇


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23、单项选择题  Dietl危象见于（）

A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核


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24、单项选择题  对于严重肺淤血的叙述，下述哪一项是错误的（）

A.可见心力衰竭细胞
B.肺泡腔内有水肿液
C.可发生漏出性出血
D.肺泡壁毛细血管扩张充血
E.肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白


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25、单项选择题  帕金森病的常见首发症状为（）

A.肌强直
B.步态异常
C.运动迟缓
D.肌张力增高
E.震颤


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26、单项选择题  大隐静脉走行经（）

A.内踝后方
B.内踝前方
C.外踝前方
D.外踝后方
E.以上全错


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27、单项选择题  上肢与躯干连接的唯一关节是（）

A.肩关节
B.肘关节
C.胸锁关节
D.肩锁关节
E.肋胸关节


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28、单项选择题  关于慢性肾小球肾炎下列哪项说法正确（）

A.多数患者无急性肾炎病史
B.多数由急性肾炎发展而来
C.多数是致病菌侵犯肾小球所致
D.多数因治疗不当或贻误治疗引起
E.多数由链球菌感染而发病


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29、单项选择题  关于急性肾小球肾炎的饮食治疗下列哪项不正确？（）

A.予低钠饮食（3g／D.
B.予富含维生素饮食
C.补充大量的蛋白质
D.选用生理价值较高的动物性食物，如牛奶、鸡蛋
E.补充足够的热量


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30、单项选择题  下述哪一项不可能出现在血吸虫病的假结核结节中（）

A.类上皮细胞
B.变性虫卵
C.异物巨细胞
D.干酪样坏死
E.淋巴细胞


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31、单项选择题  与帕金森病的发病机理有关的是（）

A.遗传性铜代谢障碍
B.A族溶血性链球菌感染
C.一氧化碳中毒
D.常染色体显性遗传
E.黑质神经元丧失造成尾核与壳内多巴胺神经递质耗竭


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32、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括（）

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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33、单项选择题  女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。无高血压史，亦无其他脑血管病变 下列药物哪项可以不用（）

A.多虑平
B.脑活素
C.尼莫同
D.维生素C
E.抗生素预防感染


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34、单项选择题  下列哪些骨折要求解剖复位（）

A.股骨干骨折
B.肱骨干骨折
C.掌骨骨折
D.腓骨骨折
E.踝关节骨折


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35、单项选择题  潮气量为500ml，呼吸频率为12次／分，则肺泡通气量约为（）

A.3L
B.4L
C.5L
D.6L
E.7L


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36、单项选择题  静脉胆道造影使用的造影剂是（）

A.碘番酸
B.30％或50％胆影葡胺
C.50％泛影钠
D.12.5％碘化钠
E.60％泛影葡胺


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37、单项选择题  65岁男性，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为（）

A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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38、单项选择题  躯干包括（）

A.胸、背、腰、腹四部分
B.胸、背、腹三部分
C.胸、背、腹、盆四部分
D.胸、腰、腹三部分
E.胸、背、腰、腹、盆五部分


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39、单项选择题  睫状肌收缩时（）

A.睫状小带紧张，晶状体变凸，适于看近物
B.睫状小带紧张，晶状体变平，适于看远物
C.睫状小带紧张，晶状体变平，适于看近物
D.睫状小带放松，晶状体变凸，适于看近物
E.睫状小带放松，晶状体变平，适于看远物


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40、单项选择题  肝素的抗凝血作用机制是（）

A.加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子
B.抑制凝血因子的合成
C.直接灭活各种凝血因子
D.抑制血小板聚集
E.激活纤溶酶


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41、单项选择题  鼻出血的好发部位在（）

A.鼻中隔上部
B.鼻中隔前下部
C.鼻腔顶部
D.鼻腔外侧壁下部
E.鼻中隔后下部


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42、单项选择题  脊髓休克可见于（）

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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43、单项选择题  关于呼吸系统的描述正确的是（）

A.呼吸系统的功能仅是进行气体交换
B.主支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道
C.呼吸道的壁内均以骨作为支架
D.肺由肺泡组成
E.呼吸道分为上、下两部分


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44、多项选择题  偏瘫患者进行步行训练的基本要求是（）

A.患肢可以独立承担体重
B.站立平衡达到2级以上
C.能够主动配合训练
D.下肢必须有痛觉
E.必须使用矫形器


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45、单项选择题  禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是（）

A.青霉素G
B.阿莫西林
C.头孢曲松
D.阿米卡星
E.阿奇霉素


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46、单项选择题  女性，65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3～4次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V3～6ST水平型压低1mm，T波倒置，发作停止后ST段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为（）

A.心肌硬化
B.恶化型心绞痛
C.隐性冠心病
D.急性心肌梗死
E.中间综合征


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47、单项选择题  可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）

A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异山梨酯
E.普萘洛尔


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48、单项选择题  诊断早期宫颈癌最可靠的依据是（）

A.阴道镜检查
B.有接触性出血史
C.盆腔检查
D.宫颈细胞学检查
E.宫颈病理切片检查


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49、单项选择题  老年抑郁症的主要临床表现为（）

A.痴呆
B.肢体活动不灵活
C.感知觉减退
D.认知能力减低、失活
E.情绪抑郁、思维障碍


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50、单项选择题  患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。 下列处理措施哪项是错误的（）

A.阿司匹林300mg
B.低分子肝素
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.静脉内溶栓
E.吗啡5mg静脉注射


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51、单项选择题  关于膀胱三角的描述错误的是（）

A.在膀胱底的内面
B.膀胱充盈时呈平滑状，收缩时则皱缩
C.输尿管间襞位于左右输尿管口之间
D.黏膜与肌层紧密相连
E.位于两输尿管口与尿道内口三者连线之间


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52、单项选择题  属于骨的间接连结的是（）

A.骨结合
B.滑膜关节
C.缝
D.纤维连结
E.软骨结合


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53、单项选择题  患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。 患者经诊断为食管癌，食管癌的转移主要方式是（）

A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.少见转移到其他部位


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54、单项选择题  关于老年骨质疏松病患者骨骼的变化，哪项叙述是不正确的（）

A.骨矿含量减低
B.骨皮质变薄
C.骨小梁数量减少
D.骨小梁数量增加
E.骨基质减少


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55、单项选择题  单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现（）

A.气管分叉被扩大的右房抬高
B.双房影
C.心影向左下方扩大
D.心脏呈靴形
E.食管被扩大的右室向后推压


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56、单项选择题  能力分为一般能力和特殊能力，属于特殊能力的为（）

A.记忆能力
B.学习能力
C.数学能力
D.观察能力
E.绘画能力


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57、单项选择题  一个65岁的患者来到诊室，诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭，但现在无症状，体检正常。您推荐下列哪项药物（）

A.ACEI
B.地高辛
C.地尔硫
D.速尿
E.肼屈嗪加硝酸酯类


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58、单项选择题  前列腺增生的患者，尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切（）

A.前列腺增生的程度
B.前列腺增生持续的时间
C.睾酮、双氢睾酮及雌激素的变化
D.前列腺增生部分的位置
E.前列腺增生结节的种类


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59、单项选择题  肠伤寒时血清肥达反应阳性出现在（）

A.第3周以后
B.第2周以后
C.第10周以后
D.第4周以后
E.第5周以后


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60、单项选择题  开口于蝶筛隐窝的鼻旁窦是（）

A.筛窦前组
B.筛窦后组
C.上颌窦
D.蝶窦
E.额窦


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61、单项选择题  老年糖尿病要开始药物治疗的空腹血糖和餐后2小时血糖的适宜标准是（）

A.空腹>9.4mmol／L及餐后>15.5mmol／L
B.空腹>7.0mmol／L或随机>11.1mmol／L
C.空腹>11.1mmol／L及餐后>22.2mmol／L
D.空腹>33.3mmol／L或餐后>33.3mmol／L
E.空腹>7.0mmol／L及餐后>20.1mmol／L


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62、单项选择题  女，65岁，最初表现为易出错，记忆力下降，出门后不知归途，最近出现喜怒无常。无高血压史，亦无其他脑血管病变 患者高度怀疑（）

A.失语症
B.失忆症
C.老年性痴呆
D.抑郁症
E.帕金森病


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63、单项选择题  关于尿路感染临床表现的描述，不包括下列哪项？（）

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.无症状细菌尿
E.前列腺炎


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64、单项选择题  慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于（）

A.三尖瓣和主动脉瓣
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.二尖瓣和三尖瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.主动脉瓣和肺动脉瓣


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65、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括（）

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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66、单项选择题  深层痛觉感受器是（）

A.分布在内脏器官组织游离的神经末梢
B.存在于皮肤、黏膜组织游离的神经末梢
C.任何强度的刺激都能引起疼痛
D.需要特殊的适宜刺激引起疼痛
E.分布在肌腱、肌肉、关节囊、血管壁等处的游离神经末梢


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67、单项选择题  恶性肿瘤的主要生长方式为（）

A.破坏性生长
B.浸润性生长
C.内生性生长
D.内翻性生长
E.外生性生长


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68、单项选择题  应做腹膜后淋巴结清扫的是（）

A.精原细胞瘤
B.睾丸胚胎癌
C.睾丸间质细胞瘤
D.睾丸恶性淋巴瘤
E.睾丸转移癌


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69、单项选择题  补体旁路途径激活中不包括（）

A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生


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70、单项选择题  具有囊内韧带的关节是（）

A.踝关节
B.肩关节
C.肘关节
D.颞下颌关节
E.膝关节


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71、单项选择题  免疫是指（）

A.机体对抗病原微生物的功能
B.机体抗感染的功能
C.机体识别和排除抗原性异物的功能
D.机体清除衰老和死亡细胞的功能
E.机体清除和杀伤自身突变细胞的功能


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72、单项选择题  易发生贫血性梗死的器官是（）

A.肾、肠、脑
B.心、脑、肠
C.心、脾、肾
D.脾、心、肺
E.肾、心、肺


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73、单项选择题  补体不具备的生物学功能是（）

A.免疫黏附
B.溶细胞
C.ADCC作用
D.炎症反应
E.调理作用


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74、单项选择题  有关抑郁症以下哪一种正确（）

A.思维障碍
B.记忆障碍
C.情感障碍
D.人格障碍
E.神经症


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75、单项选择题  

患者，女性，77岁，间断咳嗽、喘息30＋年，近5年出现下肢水肿。2周前受凉感冒后咳嗽、喘息加重。查体：球结膜水肿，双肺可闻及干、湿性啰音，双下肢水肿＋＋。血气分析：pH7.32，PO2：5lmmHg，PCO2：78mmHg，不宜采取的治疗措施（）

A.静脉滴注呼吸兴奋剂
B.持续低流量吸氧
C.静脉滴注广谱抗生素
D.雾化吸入M受体拮抗剂
E.口服糖皮质激素


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76、单项选择题  下列关于肾的描述，正确的是（）

A.位于脊柱两侧，紧靠腹后壁的上部
B.左肾略低于右肾
C.属于腹膜间位器官
D.属于腹膜内位器官
E.仅有排泄的机能


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77、单项选择题  浆液性炎时，其浆液内所含蛋白主要是（）

A.球蛋白
B.纤维蛋白
C.白蛋白
D.脂蛋白
E.补体


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78、单项选择题  缺碘可引起肿大的内分泌腺是（）

A.肾上腺
B.胸腺
C.松果体
D.垂体
E.甲状腺


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79、单项选择题  帕金森病临床表现中，“面部肌肉运动减少，患者很少眨眼睛，双眼转动也减少，表情呆板，好像戴了一副面具”属于（）

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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80、单项选择题  心理咨询与思想政治工作不同，不在于（）

A.心理咨询的宗旨是病家利益的；思想工作是党政利益的
B.心理咨询家与思想教育工作者的专业知识技能背景的差别南辕北辙
C.心理咨询是病人志愿的，思想工作是强制性的
D.心理咨询要收费，思想工作不能收费
E.心理咨询和思想工作都是改变人的思想态度的


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81、单项选择题  关于肺的描述正确的是（）

A.肺位于胸膜腔内
B.肺尖位置可高达胸廓上口
C.深吸气时肺的下缘可伸到肋膈隐窝内
D.肺门位于肺内侧面的上部
E.肺位于纵隔的两侧


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82、单项选择题  下列关于上腔静脉描述正确的是（）

A.注入右心房之前接受冠状窦静脉
B.由左锁骨下静脉与右头臂静脉汇合而成
C.注入左心房
D.由左、右两侧的头臂静脉汇合而成
E.注入右心房之前接受副奇静脉


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83、单项选择题  铁锈色痰常见于大叶性肺炎的（）

A.灰色肝样变期
B.红色肝样变期
C.充血水肿期
D.溶解消散期
E.中毒性休克


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84、单项选择题  以下不属于扁骨的是（）

A.颅骨
B.胸骨
C.肩胛骨
D.肋骨
E.股骨


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85、单项选择题  男性糖尿病患者常见感染为（）

A.结核
B.膀胱炎
C.肾盂肾炎
D.皮肤疖痈
E.真菌性阴道炎


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86、单项选择题  营养肱三头肌的血管是（）

A.腋动脉
B.旋肱后动脉
C.肱深动脉
D.旋肩胛动脉
E.旋肱前动脉


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87、单项选择题  尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的（）

A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管


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88、单项选择题  桡侧腕长伸肌（）

A.起自肱骨内上髁
B.止于腕骨的背面
C.位于前臂后群浅层肌的最外侧
D.起于桡、尺骨的后面
E.止于第一掌骨底背面


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89、单项选择题  关于表情肌的描述正确的是（）

A.起止点都在皮肤上
B.有开大或缩小口眼裂的作用
C.一侧表情肌瘫痪，口角偏向患侧
D.受三叉神经支配
E.分为环形肌和扁肌两种


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90、单项选择题  支配咀嚼肌的神经是（）

A.面神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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91、单项选择题  关于角膜的描述正确的是（）

A.占眼球壁外膜的前1／4
B.曲度与眼球壁其他部分不同
C.含有大量的神经末稍与毛细血管
D.曲度随调节而改变
E.呈乳白色半透明状


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92、单项选择题  鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大（）

A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血红蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克


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93、单项选择题  患者，女，67岁。4年反复胃区不适，疼痛嗳气。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间以白为主，可见血管分支透见，并做活检病理。关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的（）

A.与自身免疫反应有关
B.发生胃癌者较胃体胃炎多见
C.胃酸正常或轻度障碍
D.胃黏膜炎症由浅变深
E.Hp附于胃窦黏膜七皮细胞上


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94、单项选择题  科学地安排老年人的一日三餐，哪一项是不科学的（）

A.早餐的饮食量应占全天的25％，中餐占40％，晚餐占35％
B.早餐吃得好一点，中午吃得饱一点，晚上吃得少一点
C.少量、多餐对老年人的健康有利
D.中午不食
E.在3次正餐之间，适当增加1～2次


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95、单项选择题  男性生殖器输送管道不包括（）

A.附睾
B.尿道
C.睾丸
D.射精管
E.输精管


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96、单项选择题  以下不属于心身疾病的诊断标准的为（）

A.疾病的发生有明确的心理社会因素
B.有器质性的病变
C.疾病发生、发展与心理应激相平行
D.存在心理疾病
E.用单纯的生物医学治疗收效甚微


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97、单项选择题  以下心绞痛处理中不合适的方法是（）

A.血管扩张剂
B.钙通道阻滞剂
C.立即进行溶栓治疗
D.限制活动，休息
E.经皮冠状动脉介入治疗


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98、单项选择题  关于右肾的措述正确的是（）

A.比左肾高
B.第12肋斜跨其后方中部
C.上端平第11胸椎体下缘
D.第12肋斜跨其后方上部
E.与12指肠水平部相邻


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99、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是（）

A.改善通气／血流比例失调
B.避免呼气时气道闭陷
C.增强弥散功能
D.使肺内气体重新分布
E.减少耗氧量


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100、单项选择题  患者，女性，63岁。冠心病史多年，反复水肿，尿少10年。查：Hb70g／L，BP150／95mmHg，尿蛋白（＋＋），尿红细胞6～10个／HP，尿白细胞2～3个／HP尿比重1.010～1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol／L，Cr407μmol／L，CCr40ml／min。该患者慢性肾衰竭分期应属于哪项？（）

A.肾功能代偿期
B.尿毒症期
C.肾功能正常
D.肾功能失代偿期
E.肾衰竭期


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101、单项选择题  评价老年人尿失禁需掌握如下信息，除了（）

A.遗尿史
B.吸烟史
C.生活自理情况
D.是否使用镇静药
E.有无慢性便秘


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102、单项选择题  Graves病良性突眼的原因主要是（）

A.球后组织水肿
B.球后组织细胞浸润
C.球后脂肪组织增生
D.上眼睑肌的痉挛和回缩
E.眼外肌水肿变性


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103、多项选择题  出入肺门的结构有（）

A.主支气管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管动脉
E.支气管静脉


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104、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown－Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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105、单项选择题  

人体内CO2及O2等气体分子进出细胞膜是通过（）

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.被动转运
D.主动转运
E.蛋白质通道扩散


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106、单项选择题  关于甲胎蛋白（AFP）哪项是不正确的（）

A.正常值<20μg／ml
B.生殖腺胚胎癌患者AFP增高
C.AFP>500μg／L持续3周，可诊断为原发性肝癌
D.AFP>200μg／L持续8周，可诊断为原发性肝癌
E.AFP升高在临床症状出现前6个月或更早发现肝癌


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107、单项选择题  医患冲突的结果，可能造成（）

A.病人难以公开谈出自己的需要
B.病人不遵从医嘱
C.病人的被动—击行为
D.病人情绪不好
E.上述情况都可能发生


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108、单项选择题  下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状（）

A.咽下困难
B.食管反流
C.进行性咽下困难
D.上消化道出血
E.消瘦、恶液质


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109、单项选择题  下述哪一种增生属于再生性增生（）

A.溶血性贫血时骨髓增生
B.妊娠时垂体细胞增生
C.宫颈糜烂时上皮增生
D.肝炎时Kupffer细胞的增生
E.雌激素过多时子宫内膜增生


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110、单项选择题  有关支气管哮喘发病机制，正确的是（）

A.急性气道炎症性疾病
B.气道环境中发生免疫抑制
C.慢性气道炎症性疾病
D.主要表现为支气管扩张
E.支气管特征性出现单核细胞浸润


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111、多项选择题  关节的辅助结构描述正确的是（）

A.关节囊
B.交叉韧带
C.关节盘
D.关节半月板
E.关节软骨


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112、单项选择题  结核性脑膜炎病变性质主要属（）

A.出血性炎
B.浆液性炎
C.肉芽肿性炎
D.纤维素性炎
E.浆液纤维素性炎


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113、单项选择题  男性患者，64岁，在抗洪一线，突获其母病敌后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是（）

A.劳累及情绪激动
B.原发性高血压
C.糖尿病
D.动脉粥样硬化
E.吸烟过量


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114、单项选择题  老年人智力特点下列描述错误的是（）

A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退
B.近事记忆力及注意力逐渐减退
C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退
D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退
E.液态智力随年龄增长而减退较早


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115、单项选择题  与帕金森病最有关的神经递质是（）

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.脑啡肽
D.P物质
E.去甲肾上腺素


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116、单项选择题  属于骨的直接连结的是（）

A.骨结合
B.关节面
C.关节囊
D.关节腔
E.滑膜襞


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117、多项选择题  上呼吸道包括（）

A.口腔
B.鼻腔
C.咽
D.气管
E.喉


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118、单项选择题  血钙降低一般不见于下列哪个疾病（）

A.佝偻症
B.维生素D缺乏症
C.甲状旁腺功能减退
D.婴儿手足抽搐症
E.甲状旁腺功能亢进


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119、单项选择题  评定老年人智力的常用工具为（）

A.简短精神状态量表
B.生活满意量表
C.智力量表
D.情感平衡量表
E.幸福度量表


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120、多项选择题  Fairbanks认为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要原因是（）

A.腭肌、舌肌、咽肌张力不足
B.软腭、悬雍垂过长
C.咽腔有占位病变
D.鼻腔通气受限
E.膈肌无力


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121、单项选择题  脊髓休克时双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现（）

A.神志模糊
B.血压下降
C.腱反射亢进
D.尿潴留
E.全身冷汗


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122、单项选择题  老年抑郁症的常见负性生活事件是（）

A.久病
B.家庭不和
C.经济困难
D.社会孤立
E.以上均是


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123、单项选择题  人体直立时最不易引流的鼻旁窦是（）

A.筛窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.额窦
E.以上均不对


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124、单项选择题  对于支气管哮喘有诊断意义的检查是（）

A.肺功能呈阻塞性通气功能障碍
B.支气管舒张试验阳性
C.弥散功能减低
D.痰中找到嗜酸性粒细胞
E.血IgE及嗜酸性细胞阳离子蛋白增加


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125、单项选择题  目前治疗抑郁症最重要的药物是（）

A.二环类
B.三环类
C.四环类
D.一环类
E.SSRI类


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126、单项选择题  原发性肝癌的高危人群指的是（）

A.肝炎病史5年以上，甲型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
B.肝炎病史10年以上，戊型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
C.肝炎病史5年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
D.肝炎病史10年以上，乙型或丙型肝炎病毒标记阳性，35岁以上
E.肝炎病史5年以上，乙型或丁型肝炎病毒标记阳性，35岁以上


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127、单项选择题  关于COPD的并发症下列哪项不常见（）

A.肺癌
B.肺性脑病
C.右心功能衰竭
D.电解质紊乱
E.感染性休克


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128、单项选择题  不属于咀嚼肌的是（）

A.咬肌
B.颊肌
C.颞肌
D.翼内肌
E.翼外肌


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129、单项选择题  解热镇痛药降低发热者体温的作用机制是（）

A.抑制外周PG降解
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG合成
D.抑制中枢PG降解
E.增加中枢PG释放


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130、单项选择题  合并脑血管病的老年糖尿病患者（）

A.空腹血糖应控制在8.8mmol／L以下，餐后2小时血糖12.1mmol／L以下
B.空腹血糖应控制在78.8mmol／L以下，餐后2小时血糖8.8mmol／L以下
C.空腹血糖应控制在7.8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下
D.空腹血糖应控制在6.8mmol／L以下，餐后2小时血糖10.1mmol／L以下
E.空腹血糖应控制在8mmol／L以下，餐后2小时血糖11.1mmol／L以下


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131、单项选择题  心理学的研究对象是（）

A.正常个体的心理现象
B.病人的心理现象
C.探究人的内心世界
D.调控人的心情
E.预测人生未来


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132、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，属于自主神经功能障碍的是（）

A.皮肤发红
B.反射异常
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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133、单项选择题  关于运动系统的描述不正确的是（）

A.关节起杠杆作用
B.骨骼肌是运动的枢纽
C.骨是动力器官
D.骨骼肌是运动系统的主动部分
E.骨和关节是运动系统的主动部分


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134、单项选择题  下列药物中对PG合成酶抑制作用最强的药物是（）

A.阿司匹林
B.消炎痛
C.非那西丁
D.布洛芬
E.保泰松


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135、单项选择题  矢状轴是（）

A.前后平伸并与地平面平行的轴
B.与身体长轴平行，并与地平面垂直的轴
C.左右平伸并与地平面平行的轴
D.左右平伸并与地平面垂直的轴
E.以上都不对


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136、单项选择题  目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是（）

A.血、尿淀粉酶
B.血白细胞
C.血清脂肪酶
D.血糖
E.血钙


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137、单项选择题  慢性肺源性心脏病患者急性加重期慎用（）

A.镇静剂
B.祛痰剂
C.解痉平喘药
D.呼吸兴奋剂
E.抗感染药物


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138、单项选择题  一患者体检发现，右侧脐平面以下痛觉减退，左侧下肢上运动神经元性瘫痪，深感觉消失，病变部位在（）

A.右侧颈髓
B.左侧胸髓
C.右侧胸髓
D.腰髓病变
E.左侧颈髓


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139、单项选择题  骨质疏松骨折的好发部位（）

A.肱骨近端、胸腰椎椎体、桡骨远端
B.颈椎椎体、桡骨远端、股骨近端
C.胸腰椎椎体、桡骨远端、股骨近端
D.胫腓骨、肱骨近端、胸腰椎椎体
E.肱骨近端、胫腓骨、颈椎椎体


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140、单项选择题  有关免疫监视的描述正确的是（）

A.是针对外来病原体的抗感染功能，正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下，对自身组织成分不产生免疫应答，处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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141、单项选择题  关于耳蜗的描述错误的是（）

A.位于前庭的前方
B.蜗螺旋管环绕蜗轴旋转2.5～2.75周
C.蜗底朝向内耳道
D.蜗顶朝向前外
E.蜗轴发出骨螺旋板将蜗螺旋管分为互不通连的上、下两半


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142、单项选择题  患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。 为预防结石的复发下列哪一项是不正确的（）

A.多饮水
B.少吃动物蛋白
C.酸化尿液
D.少吃牛奶制品
E.适当限制钠盐的摄入


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143、单项选择题  患者前列腺增生慢性尿潴留，尿液自行溢出，考虑为（）

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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144、单项选择题  炎症时先起血管反应的是（）

A.毛细血管
B.细动脉
C.小动脉
D.细静脉
E.小静脉


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145、单项选择题  关于窦房结的描述正确的是（）

A.由神经细胞构成
B.位于下腔静脉与右心房交界处的心外膜深面
C.约相当于界沟上部的心内膜下
D.血供多数来自左冠状动脉
E.是心正常的起搏点


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146、单项选择题  哪项不是老年人的营养需求的特点（）

A.应逐渐改变食谱结构，适当增加豆类及动物性食物
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.所需要的总热量比成年人减少
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品


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147、单项选择题  患者，女性，60岁。既往无胃病史，近半年来，出现上腹痛，食欲减退，体重下降，一般状态较好。内镜发现胃角溃疡，约1.0cm×0.8cm，病理诊断为早期胃癌，首选的治疗方法是（）

A.内镜下切除
B.手术治疗
C.介入动脉化疗
D.内镜下局部化疗
E.免疫治疗


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148、单项选择题  不属于甲状软骨的结构是（）

A.前角
B.喉结
C.声带突
D.上角
E.下角


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149、单项选择题  阿司匹林退热作用的机制是（）

A.抑制丘脑体温调节中枢，使产热减少
B.兴奋汗腺上的M受体，使出汗增加
C.抑制中枢前列腺素的合成
D.对抗前列腺素对体温中枢的作用
E.抑制丘脑体温调节中枢，使散热增加


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150、单项选择题  以下哪项都是胺类激素（）

A.肾上腺素、去甲肾上腺素
B.胰高血糖素、性激素
C.神经垂体激素、降钙素
D.胰岛素、甲状旁腺激素
E.肾上腺皮质激素、甲状腺素


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151、单项选择题  运动性言语中枢位于优势半球的（）

A.额下回
B.额上回
C.额中回
D.中央前回
E.中央后回


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152、单项选择题  关于骨质疏松症临床表现的说法错误的是（）

A.主要为疼痛
B.以腰背、腰骶和下肢多见
C.可有压痛及放射痛
D.有静止状态开始活动时出现
E.弯腰久后，再挺起身时疼痛更重


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153、多项选择题  长期卧床对消化系统的影响是（）

A.胃液分泌增加
B.胃液分泌减少
C.胃内食物排空加快
D.胃内食物排空减慢
E.胃肠蠕动减弱


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154、单项选择题  下面的描述正确的是（）

A.副交感神经节有椎旁和椎前之分
B.交感神经节多在器官旁或内
C.周围部分副交感比交感分布更为广泛
D.多数脏器都受交感和副交感双重支配
E.当交感或副交感兴奋时，对于一个器官所表现的效应是一致的


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155、单项选择题  视网膜感光最敏锐的部分是（）

A.眼球后极部分
B.视神经盘
C.黄斑与视神经盘之间的中央凹
D.黄斑外侧的部分
E.黄斑区的中央凹


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156、单项选择题  老年瘙痒症最常见的原因是（）

A.季节干燥
B.生活习惯
C.皮肤干燥
D.微生物
E.皮肤病早期


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157、单项选择题  健康自我评价是指（）

A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比，对本人健康作出的评价
B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比，对本人健康作出的评价
C.自己且前的健康状况和过去对比，对本人健康作出的评价
D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比，对本人健康作出的评价
E.以上都是


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158、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 该患者血压控制目标至少是（）

A.160／90mmHg
B.150／90mmHg
C.140／90mmHg
D.130／90mmHg
E.130／80mmHg


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159、单项选择题  下列关于男性尿道的描述，正确的是（）

A.可分为前列腺部、膜部、球部和海绵体部
B.临床上把其前列腺部称为前尿道
C.全长共有两处狭窄，分别位于其尿道内口和尿道外口
D.其耻骨下弯是固定、不能改变的
E.有3个弯曲


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160、单项选择题  有关2型糖尿病，正确的是（）

A.中老年患者多见，从不发生酮症
B.胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一
C.30岁前发病患者往往症状严重，需应用胰岛素
D.胰岛功能正常
E.老年发病者不需使用胰岛素治疗


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161、单项选择题  患者，女性，60岁。餐后2小时血糖8.8mmol／L。此患者应首选下面哪项检查以确诊（）

A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后1小时血糖


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162、单项选择题  能增加肠道对钙磷吸收的是（）

A.降钙素
B.双磷酸盐
C.维生素D及其活性代谢产物
D.氟化物
E.雌激素


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163、单项选择题  患者，男性，75岁。风湿性心脏病患者，病史15年，近5年出现慢性心力衰竭的症状，2周前症状加重，心脏超声示射血分数（EF）35%，在其治疗中使用ACEI类药物。 如该患者不能耐受ACEI类药物治疗，可以选用（）

A.AT－Ⅱ拮抗剂
B.β受体阻断剂
C.强心甙
D.米力农
E.钙离子拮抗剂


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164、多项选择题  帕金森患者的主要症状有（）

A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直


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165、单项选择题  不符合早期食管癌的描述是（）

A.癌的直径小于2.0cm
B.浸润深度不起过黏膜下层
C.钡餐检查可有轻度局限性僵硬
D.无明显临床症状
E.无淋巴结转移


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166、单项选择题  脊髓灰质炎一般诊断要点不包括（）

A.非对称性弛缓性瘫痪
B.发病前身体器官功能发育正常
C.腱反射减弱或消失，病理征阴性
D.发热时瘫痪还渐减轻，无进行性加重
E.后遗症期常有肌萎缩、骨关节畸形、患肢短小


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167、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为（）

A.符合诊断标准，可以成立
B.目前不能成立，可能诊断为肺癌
C.目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断
D.需要做X线胸片后才能成立
E.需要做肺功能后才能成立


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168、单项选择题  下列不是SAS患者缺氧的后果的一项是（）

A.智力减退
B.记忆力下降
C.个性改变
D.运动耐力减低
E.嗜睡


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169、单项选择题  患者，男性，74岁，腹泻3天，神志不清1天，伴尿量增多。体温37.5℃，血压90/60mmHg（13.3/9kPa），皮肤黏膜干燥。尿糖（++++），尿酮体（±）。最可能的诊断为（）

A.脑血管意外
B.中毒性痢疾
C.感染中毒性脑病
D.糖尿病酮症酸中毒
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷


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170、单项选择题  男性患者，69岁。突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大，使用较为合理的药物是（）

A.利尿剂
B.氨茶碱
C.洋地黄
D.吗啡
E.镇静剂


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171、单项选择题  下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物（）

A.中毒性痢疾
B.中毒性肺炎
C.败血症
D.腮腺炎
E.重症伤寒


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172、单项选择题  下面是关于甲胎蛋白的描述，哪项是不正确的（）

A.在胎儿血清中存在
B.肝炎患者有时呈阳性
C.肝癌100%阳性
D.妊娠时有时呈阳性
E.抗癌药产生效果时，甲胎蛋白降低


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173、单项选择题  患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。 该患者尚需要鉴别有无合并肺癌，下列辅助检查哪项最有意义（）

A.X线胸片发现左上肺野类圆形，边缘不清密度增高阴影
B.胸CT发现左肺上叶前段一3.5cm×3.9cm类圆形密度增高阴影，边缘有切迹和毛刺。肺门及纵膈淋巴结肿大
C.6次以上痰找癌细胞均阴性
D.血CEA>20μg／L
E.血CA50，CA125，CA199明显增高


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174、单项选择题  治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是（）

A.磺胺类药物
B.链霉素
C.青霉素
D.庆大霉素
E.四环素


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175、单项选择题  下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关（）

A.上腹不适、恶心、呕吐
B.出血时间延长
C.荨麻疹
D.头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退
E.口干、出汗、心悸


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176、多项选择题  生活质量的特点表现在（）

A.身体健康
B.心理健康
C.社会适应能力
D.生存环境状况
E.生活目的


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177、单项选择题  由环形的肌纤维构成，位于孔裂的周围的肌称（）

A.长肌
B.短肌
C.轮匝肌
D.背阔肌
E.不规则肌


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178、单项选择题  循环系统的主要功能是（）

A.运输养料和氧气
B.运输代谢产物和二氧化碳
C.防御和保护
D.运输激素
E.运输养料、O2和激素到各组织器官供其新陈代谢，并把代谢产物和CO2运送到排泄器官排出


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179、单项选择题  有关支气管哮喘流行病学，正确的是（）

A.我国哮喘的发生率约为5%
B.儿童发病率可达10%
C.50%的患者在12岁以前发病
D.50%的儿童患者在10岁以后自愈
E.成年人中多见


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180、单项选择题  生活功能包括（）

A.幸福感
B.应激症状
C.日常生活
D.社会关系
E.社会交往以及社会关系对其本身的支持程度


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181、单项选择题  不属于阿司匹林的不良反应是（）

A.诱发溃疡出血
B.诱发哮喘
C.过敏反应
D.凝血障碍
E.长期应用可产生依赖性


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182、多项选择题  帕金森患者可见（）

A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.齿轮样强直
D.路标现象
E.以上都正确


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183、单项选择题  下列关于老年期抑郁患者的心理支持的说法错误的是（）

A.医护人员和病人家属要对患者安慰劝解
B.细心照料病人
C.给予病人经济支持
D.帮助病人解决生活困难
E.告诉病人这不是病


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184、单项选择题  男性，70岁，有吸烟史30余年，反复咳嗽、咳痰余年，活动后气促1年，体检：桶状胸，双肺呼吸音低。 该病人最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张


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185、单项选择题  下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）

A.肝大
B.水肿
C.腹腔积液
D.黄疸
E.肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张


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186、单项选择题  精神分析法对病因的分析中，以下不确切的陈述为（）

A.强调病人意识的作用
B.强调幼年时期的痛苦体验
C.强调无意识的作用
D.强调幼年时期的精神创伤
E.强调用内省法来挖掘病人的症结


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187、单项选择题  消化道症状表现为慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等，尤以饮食不当时明显，无明显体重减轻，无呕血、黑便等。服用助消化药症状可缓解。此类症状常见于（）

A.胃黏膜癌前病变
B.胃溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃下垂


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188、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是（）

A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水


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189、单项选择题  与胃癌发生无关的因素是（）

A.幽门螺杆菌感染
B.慢性胃炎
C.常食腌制烟熏食品
D.明显家族聚集倾向
E.慢性萎缩性胃炎


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190、单项选择题  主动脉弓右侧发出的第一个分支是（）

A.右颈总动脉
B.右锁骨下动脉
C.头臂干
D.左颈总动脉
E.左锁骨下动脉


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191、单项选择题  在特异性免疫中发挥免疫作用的主要细胞是（）

A.骨髓干细胞
B.A细胞
C.抗原
D.淋巴细胞
E.红细胞


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192、单项选择题  大叶性肺炎不会发生的并发症是（）

A.脓气胸
B.胸膜炎
C.败血症
D.肺褐色硬化
E.脓毒败血症


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193、单项选择题  肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了（）

A.高血压
B.血沉快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钙血症


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194、单项选择题  周围神经损伤，感觉障碍表现为（）

A.传导束性感觉障碍
B.偏身性感觉障碍
C.节段性感觉障碍
D.交叉性感觉障碍
E.末梢性感觉障碍


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195、单项选择题  关于口腔的描述错误的是（）

A.是消化管起始部，借口裂与外界相通
B.可分为口腔前庭和固有口腔两部
C.上壁为腭
D.下壁为舌及封闭口底的软组织
E.牙关紧闭时口腔前庭与固有口腔不相通


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196、单项选择题  下列哪项不是胃液的成分（）

A.盐酸
B.羧基肽酶原
C.内因子
D.胃蛋白酶原
E.黏液


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197、单项选择题  最大的鼻旁窦是（）

A.额窦
B.蝶窦
C.上颌窦
D.筛窦前、中群小房
E.筛窦后群小房


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198、多项选择题  关于老年人免疫功能的叙述正确的是（）

A.老年人免疫功能均减低
B.胸腺功能退化，T细胞识别抗原能力下降
C.干细胞分裂能力下降
D.B细胞减少，对抗原的应答能力下降
E.IgM减少


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199、单项选择题  影响心肌收缩力的主要因素是（）

A.每搏输出量
B.活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性
C.心输出量
D.射血分数
E.心指数


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200、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 应该为患者选择下列哪项治疗方案（）

A.积极抽胸水，待胸水明显减少后做肺癌切除治疗
B.积极引流胸水，待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗
C.积极引流胸水，体质许可加做化疗和（或）放疗
D.营养支持＋免疫治疗＋中医中药治疗
E.全身化疗后做肺癌切除术，术后再做3～6次全身化疗


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201、单项选择题  急性心肌梗死最主要的治疗方法是（）

A.吸氧、镇静、止痛、休息
B.室性心律失常静注阿托品
C.静推毛花苷C
D.发病8小时后溶栓
E.采取坐位及双腿下垂


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202、单项选择题  治疗类风湿性关节炎应首选（）

A.对乙酰氨基酚
B.保泰松
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.吲哚美辛


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203、单项选择题  男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155／90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次／分，可闻及早搏6次／分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1、V2、V3呈QS型。 关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现（）

A.心胸比例>0.5，肺门蝴蝶影
B.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
C.肺动脉段突出其高度≥3mm
D.出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征
E.心尖上翘，心影呈水滴状


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204、单项选择题  容易引起溶血性贫血的解热镇痛药是（）

A.非那西丁
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.阿司匹林
E.氨基比林


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205、单项选择题  胰岛素可促进肝糖原（）

A.合成
B.糖异生
C.分解
D.运输
E.分解与异生


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206、单项选择题  关于水痘致病性和免疫性叙述不正确的是（）

A.患者是主要传染源
B.患水痘后终身不再感染
C.皮疹分布主要是向心性，以躯干较多
D.水痘消失后不遗留瘢痕，病情一般较轻
E.当机体免疫功能损害或低下时，导致潜伏病毒激活


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207、单项选择题  男性患者，76岁，高血压病10年，血压波动在（150～170）／（70～80）mmHg，有关这类高血压患者的临床特点，以下哪个是不正确的（）

A.脉压差小
B.易发生体位性低血压
C.常见为收缩期高血压
D.血压波动大
E.选用主要降低收缩压为主的降压药


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208、单项选择题  头面部神经标志中，“出口居眉弓外缘至外耳道联线后1／3处。分上、中、下三支，分别走向眼、鼻、颏部”属于（）

A.面神经
B.三叉神经
C.枕大神经（出口处）
D.枕小神经（出口处）
E.耳大神经（出口处）


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209、单项选择题  下列评定肺通气功能的较好指标是（）

A.潮气量
B.肺活量
C.时间肺活量
D.深呼气量
E.肺泡通气量


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210、单项选择题  所谓医学模式是指（）

A.医学研究者的思维方式
B.临床医生的工作方法
C.医学发展的轨迹
D.医学生的学习策略
E.人们对健康和疾病的基本观点


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211、单项选择题  对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是（）

A.血脂肪酶增高
B.血淀粉酶增高
C.血钙降低
D.血胆红素增高
E.B超检查胰腺增大


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212、单项选择题  老年男性尿潴留最常见的原因是（）

A.尿道狭窄
B.膀胱结石
C.膀胱肿瘤
D.脊髓损伤
E.前列腺增生


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213、单项选择题  将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内，引起的胃液分泌特点是（）

A.酸度高，消化力高
B.酸度高，消化力低
C.酸度低，消化力高
D.酸度低，消化力低
E.酸度低，消化力高，黏液多


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214、单项选择题  患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。 持续血钾在2.7mmol／L，以下治疗正确的是（）

A.加用螺内酯12.5～50mg
B.加用螺内酯50～100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对


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215、单项选择题  在下列描述中，正确的有（）

A.血管的主要功能是运输气体
B.呼吸功能的核心是物质交换
C.运动耐力主要是指心脏持续活动的能力
D.运动耐力取决于心肺功能和骨骼肌代谢
E.心脏的主要功能是产生血液


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216、单项选择题  对于大叶性肺炎，下述哪一项是错误的（）

A.纤维素性炎
B.造成整个大叶破坏
C.主要是由肺炎链球菌引起
D.咳铁锈色痰
E.多见于青壮年


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217、单项选择题  下列概念中，“主要为脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失”属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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218、单项选择题  关于鼓室的描述错误的是（）

A.是颞骨岩部内的含气不规则小腔
B.内有听小骨、韧带、肌、血管、神经等
C.鼓室壁内面覆有黏膜
D.具有感受声波的作用
E.以鼓膜与外耳相隔


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219、单项选择题  临床常选用对乙酰氨基酚治疗（）

A.感冒发烧
B.急性痛风
C.类风湿性关节炎
D.急性风湿热
E.预防血栓形成


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220、单项选择题  指浅屈肌的作用（）

A.屈腕、屈肘、手外展
B.屈腕、腕外展
C.屈近侧指骨间关节
D.伸掌指关节
E.屈远侧指骨间关节


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221、单项选择题  支配股二头肌的神经是（）

A.闭孔神经
B.股神经
C.阴部神经
D.坐骨神经
E.腓总神经


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222、单项选择题  男性患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，痰多呈白色黏液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝，气急不能平卧，桶状胸，近日腹部膨隆，腹水（+）。应诊断为（）

A.慢性支气管炎，支气管扩张，肺气肿，肺心病
B.慢性支气管炎，肺气肿，肺心病
C.慢性支气管炎
D.慢性支气管炎，肺癌，肺气肿，肺心病
E.慢性支气管炎，肺炎，肺气肿，肺心病


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223、单项选择题  病人对大夫说：“大夫，我头痛”。医生回答说：“吃片去痛药片吧。”病人拿了去痛药就走了。上述对话被认为缺乏医患之间的沟通，原因是（）

A.采用了“封闭式”谈话方式
B.医生对病人谈话不够认真
C.医生不重视病人的信息反馈
D.医生没有处理好谈话中的沉默
E.以上都不是


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224、单项选择题  女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。 联合用药后血压在140／70mmHg，水肿消失，出现血糖偏高、血钾偏低，可改用（）

A.呋塞米
B.雅思达
C.螺内酯
D.纳催离
E.美托洛尔


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225、单项选择题  关于喉的正确叙述是（）

A.喉肌是平滑肌
B.喉软骨都是完整的软骨环
C.声门裂是喉腔最狭窄的部分
D.是呼吸的通道但不是发音的器官
E.经喉口通食管


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226、单项选择题  精索静脉曲张的发生原因不包括（）

A.长时间站立
B.左精索内静脉呈直角注入肾静脉
C.静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱
D.左精索内静脉下段位于乙状结肠后面
E.腹膜后肿瘤压迫精索内静脉或癌栓充塞肾静脉


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227、多项选择题  男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。 进一步检查（）

A.动态观察心电图
B.动态观察血清心肌酶
C.血气分析，凝血功能检查
D.血常规检查，血脂、血钾
E.超声心动图


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228、单项选择题  在髂嵴上方浅出处比较集中，当腰部急性扭伤时，该神经易受损伤（）

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.闭孔神经


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229、单项选择题  对人体造成严重后果的风湿病变发生在（）

A.血管
B.关节
C.心脏
D.皮肤
E.脑


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230、单项选择题  对骨的X线像描述错误的是（）

A.骨表层骨密质表现均匀致密
B.骨内部松质呈密度较低的网状影像
C.骨干表面的骨膜正常时不显影
D.少年骨的骨干与骨骺之间常显示有带状透亮区
E.骨干表面的骨膜异常时不显影


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231、单项选择题  下列关于老年人结构变化的叙述错误的是（）

A.体内水分减少
B.固体成分减少
C.器官细胞数减少
D.脂肪增多
E.钾含量增多


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232、单项选择题  患者，女性，61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体：右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结，质硬边清较固定，气管居中，右胸饱满，右肺语音震颤消失，右胸叩诊呈浊实音，左肺呼吸音增粗，右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液，即予胸部X线照片。 当X线胸片出现下列哪种征象时最支持肺癌的诊断（）

A.右胸腔大量积液纵膈向左移位
B.右胸腔大量积液纵膈无移位，气管仍居中
C.右肺压迫性肺不张
D.右胸膜增厚粘连
E.侧位片主动脉窗模糊


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233、单项选择题  血管性痴呆中最常见的是（）

A.多梗死性痴呆
B.动脉硬化性痴呆
C.血管淀粉样变性痴呆
D.脑栓塞性痴呆
E.脑萎缩性痴呆


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234、单项选择题  关于肾的形态的描述错误的是（）

A.形似蚕豆的实质性器官
B.肾门是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位
C.出入肾门的结构总称为肾蒂
D.肾蒂的排列关系自上而下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
E.右侧肾蒂较左侧短


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235、单项选择题  关于细胞免疫，下列错误的是（）

A.致敏Tc细胞介导细胞毒作用
B.T细胞介导，巨噬细胞参与
C.由TD抗原引起
D.CD3传递活化的第一信号
E.抗体肽MHC复合物传递活化的第二信号


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236、单项选择题  关于骨质疏松症特点的叙述错误的是（）

A.单位体积内骨组织数量减少
B.骨皮质变薄
C.骨小梁数量减少
D.髓腔变窄
E.骨脆性增加


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237、单项选择题  丘脑是最重要的痛觉整合系统，丘脑内的核群几乎都与疼痛有关，下列叙述不正确的是（）

A.脑干网状系统是传导通路
B.下丘脑对疼痛起着调节作用
C.脑干网状系统是低级疼痛中枢
D.边缘系统具有接受和调控疼痛信息的功能
E.下丘脑对疼痛信号有感觉分辨和反应发动的功能


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238、单项选择题  大便隐血试验呈持续阳性常提示（）

A.急性胃黏膜病变
B.胃溃疡
C.十二指肠壶腹部溃疡
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃癌


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239、单项选择题  急性肾衰竭（或称急性肾损伤）病程中，无尿是指（）

A.24小时尿量少于1000ml
B.24小时尿量少于800ml
C.24小时尿量少于400ml
D.24小时尿量少于100ml
E.24小时尿量等于10ml


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240、单项选择题  我国原发性肝癌的最主要原因是（）

A.黄曲霉素
B.酒精性肝硬化
C.血液病
D.丙型肝炎病毒
E.乙型肝炎病毒


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241、单项选择题  对神经干叩击试验（Tinel征）的描述不正确的是（）

A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露，被叩击时出现的过敏现象


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242、多项选择题  在活体上可触及搏动的动脉（）

A.颞浅动脉
B.桡动脉
C.股动脉
D.足背动脉
E.肱动脉


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243、单项选择题  支配三角肌的神经是（）

A.胸长神经
B.桡神经
C.腋神经
D.胸背神经
E.肌皮神经


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244、单项选择题  关于离差智商哪项说法是错误的（）

A.先测得被试的智龄，再除以其实际年龄，再乘100
B.以某人实得分数与其所在群组的平均成绩（常模）相比较
C.其IQ值与比率智商一样，100表示为中等的智力水平
D.应用比比率智商广泛
E.需要取得各年龄段的常模


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245、单项选择题  一般来说，人体对付外毒素并使之失去毒性的是（）

A.相应的抗体
B.相应的抗原
C.效应B细胞
D.效应T细胞
E.肥大细胞


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246、单项选择题  发起和完成一个动作的肌是（）

A.原动肌
B.拮抗肌
C.固定肌
D.对抗肌
E.协同肌


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247、单项选择题  患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。 为提供有效治疗，首要检查手段是下列哪个？（）

A.痰培养＋药敏
B.胸片
C.动脉血气分析
D.电解质测定
E.二氧化碳结合力测定


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248、单项选择题  关于老年人呼吸系统老化的描述，下列哪项正确（）

A.易发生吸气性呼吸困难
B.肺泡数量减少而肺泡腔变大，肺泡面积减少
C.胸廓由扁圆形变为桶状
D.肺组织萎缩，体积变小，重量减轻
E.肺硬度增加，肺泡的回缩力减弱


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249、单项选择题  下列关于输尿管的描述，正确的是（）

A.可分为腹段和盆段两部
B.腹段和盆段均走行于腹膜的后方
C.盆段有子宫动脉越过其后方
D.开口于膀胱内面的输尿管口是输尿管的狭窄处之一
E.只有两处狭窄


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250、单项选择题  关于免疫球蛋白的功能，错误的是（）

A.能与相应抗原（表位）特异性结合
B.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用
C.不能穿过胎盘参与局部免疫
D.调理吞噬作用
E.抗体对免疫应答有正、负调节作用


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251、单项选择题  关于溃疡性结肠炎的治疗及治疗机制的叙述，不正确的是（）

A.柳氨磺胺吡啶的分解产物磺胺吡啶可抑制由黄嘌呤氧化菌或白细胞介导的氧自由基形成
B.为控制继发感染可选用抗生素或加甲硝唑治疗
C.肾上腺糖皮质激素基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应
D.手术治疗适用于并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管形成
E.硫唑嘌呤可发挥免疫抑制作用


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252、单项选择题  心理应激可产生的改变须除外（）

A.个性改变
B.认知改变
C.情绪改变
D.行为改变
E.躯体内环境改变


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253、单项选择题  参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞及其前体，称为免疫细胞。下述不是免疫细胞的是（）

A.血小板
B.红细胞
C.淋巴细胞
D.造血干细胞
E.巨核细胞


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254、单项选择题  骨质疏松症患者的主诉中不恰当的为（）

A.发热
B.没有任何症状
C.疼痛
D.四肢乏力
E.下肢肌肉痉挛


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255、单项选择题  

患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×109／L，N95%，L5%。

经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是（）

A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素


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256、单项选择题  脓性卡他、蜂窝织炎以及脓肿的区分是（）

A.根据白细胞渗出的数量
B.根据致病菌和发生的部位不同
C.根据脓液含量多少
D.根据是否形成脓腔
E.根据细菌种类不同


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257、单项选择题  猝死型冠心病最主要的原因是（）

A.心脏破裂
B.急性广泛心肌梗死
C.心源性休克
D.急性左心衰竭
E.严重心律失常，特别是心室颤动


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258、单项选择题  糖尿病微血管病变是一种特征性病变，它的基本病理变化是（）

A.小毛细血管淀粉样变
B.毛细血管通透性增加
C.小血管粥样硬化
D.PAS阳性物质沉着使毛细血管基膜增厚
E.脱鞘病变


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259、单项选择题  下列哪种情况心绞痛必须转院（）

A.心绞痛含硝酸甘油可缓解
B.心绞痛发作时伴血压升高
C.心绞痛发作频繁，程度加重，时间延长
D.心绞痛发作时伴心率加快
E.心绞痛伴有低热


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260、单项选择题  下述器官坏死，哪种属于液化性坏死（）

A.肺
B.心
C.肝
D.脾
E.脑


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261、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，“由于上臂肌肉和手指肌的强直，患者的上肢不能作精细的动作，如解系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢”属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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262、单项选择题  与脐平面的皮肤感觉区相对应的脊髓节段为（）

A.T6
B.T8
C.T10
D.L1
E.T12


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263、单项选择题  根据研究表现，具有C型人格特征的人易患（）

A.高血压
B.恶性肿瘤
C.支气管炎
D.冠心病
E.偏头痛


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264、单项选择题  与巨噬细胞表面CR1受体结合时，亲和力最大的补体成分是（）

A.C3b
B.C3c
C.C3d
D.C2a
E.C3a


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265、单项选择题  下列关于溃疡性结肠炎的描述哪一项不正确？（）

A.是一种病因不明的直肠和结肠慢性炎症性疾病
B.其发病可能涉及免疫因素
C.其发病可能涉及遗传因素
D.与环境因素无关
E.可发生于任何年龄


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266、单项选择题  关于肠毒素，下述错误的是（）

A.分为耐热和不耐热两种
B.由肠产毒性大肠埃希菌产生
C.可引起腹泻
D.不耐热肠毒素加热65℃20分钟失活
E.耐热肠毒素加热100℃20分钟仍不失活


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267、单项选择题  WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会（）

A.5％
B.10％
C.15％
D.20％
E.25％


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268、单项选择题  大腿前群肌肉的支配神经是（）

A.闭孔神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.胫神经
E.阴部神经


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269、单项选择题  患者，男性，63岁。近半年来常有不明原因的低热，37.5℃左右，未诊治。因1周前有一次无痛性肉眼血尿前来就诊。BP170／100mmHg，查体未发现异常。查血红蛋白97g／L，尿常规（－）。其最可能的病因是（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾细胞癌
D.肾盂癌
E.原发性高血压


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270、单项选择题  以下关于心理应激的说法错误的是（）

A.应激源是心理社会因素
B.肯定对工作会产生不良影响
C.可危及个人的生存和地位
D.可产生心理反应
E.可产生生理反应


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271、多项选择题  关于痴呆的病因诊断的说法正确的是（）

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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272、单项选择题  人体消灭结核分枝杆菌主要依靠（）

A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞


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273、单项选择题  下列关于布洛芬作用的叙述，错误的是（）

A.治疗风湿性疼痛有效
B.治疗头痛有效
C.治疗痛经有效
D.有解热作用
E.可恢复类风湿性关节炎的损伤


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274、单项选择题  原发综合征的典型X线表现是（）

A.上肺野的片状阴影
B.中肺野条状阴影，边缘模糊
C.肺门圆形致密阴影
D.两肺散在斑点状阴影
E.原发病灶、肺门淋巴结及结核性淋巴管炎形成的哑铃状阴影


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275、单项选择题  老年性痴呆的最早出现的症状为（）

A.抑郁症
B.认知障碍
C.思维异常
D.记忆障碍
E.行为异常


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276、单项选择题  患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。 该患者神志障碍最可能的原因是（）

A.感染中毒性脑病
B.肺性脑病
C.高渗昏迷
D.高血压性脑病
E.脑血管意外


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277、单项选择题  关于COPD的概念下列哪项不正确（）

A.COPD是一种可预防可治疗的疾病
B.COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关
C.COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆
D.COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆
E.COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病


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278、单项选择题  关于多发性硬化叙述不正确的是（）

A.背痛继之下肢中枢性瘫痪
B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇
C.眼球运动时双眼疼痛，视力减退或全盲
D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具
E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶


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279、单项选择题  对Crohn病最有诊断意义的病理改变是（）

A.肠腺隐窝脓肿
B.炎性息肉
C.肠瘘形成
D.肠壁非干酪性上皮样肉芽肿
E.肠系膜淋巴结肿大


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280、单项选择题  下面哪一项不是高血压转诊的指标（）

A.高血压危象
B.高血压脑病
C.一过性高血压
D.高血压合并肾功能不全
E.需要排除继发性高血压


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281、单项选择题  在下列描述中，关于肾的描述正确的是（）

A.外侧缘中部凹陷称肾门
B.肾门约与第3腰椎体平齐
C.肾门内有肾动脉、肾静脉、输尿管、神经、淋巴管通过
D.竖脊肌侧缘与第12肋之间的交角称肾区
E.右侧肾蒂较左侧长


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282、单项选择题  肺内结核干酪性病灶发生液化后，其X线表现是（）

A.渗出
B.增殖
C.空洞
D.钙化
E.纤维化


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283、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑栓塞的是（）

A.常有头痛呕吐
B.必有头痛呕吐
C.可有头痛呕吐
D.腰穿脑脊液血性
E.腰穿脑脊液多含血，压力升高


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284、单项选择题  老年人中SAS发病率约为（）

A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.60％


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285、单项选择题  对血压不高，尿量正常，无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者最适合的饮食应该是（）

A.低蛋白饮食
B.低盐饮食
C.不限制摄水量
D.不需严格限制蛋白质、钠盐和摄水量的普通饮食
E.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制进食动物蛋白的食物


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286、单项选择题  在神经垂体内储存的激素是（）

A.促性腺激素
B.促生长激素
C.加压素和催产素
D.肾上腺素
E.促甲状腺素


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287、单项选择题  甲状腺癌中，一般只从血行转移的是（）

A.滤泡状癌
B.乳头状癌
C.髓样癌
D.未分化癌
E.大细胞癌


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288、单项选择题  对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适合的治疗为（）

A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米


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289、单项选择题  有关尿动力学检查，哪一项是错误的（）

A.尿流率为其中一项无创伤性检查
B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.压力流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E.压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证


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290、单项选择题  细胞表面具有抗原识别受体，必须经抗原激发才能活化发挥其效应细胞的作用，可视之为特异性细胞免疫。包括（）

A.B淋巴细胞
B.杀伤细胞
C.巨噬细胞
D.天然杀伤细胞
E.由T细胞介导的细胞免疫


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291、单项选择题  老年性耳聋的特点为（）

A.对声音的高频域区敏感性不稳定
B.对声音的高频域区敏感性最早发生障碍
C.对声音的低频域区敏感性最早发生障碍
D.对声音的低频域区敏感性不稳定
E.对声音的高、低频域区敏感性都不稳定


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292、单项选择题  患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol／L，其降压药物宜首选（）

A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.α受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道阻滞剂
E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB.类抗高血压药


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293、单项选择题  患者，男性，65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦，近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色，尿黄，胆囊大。首先应考虑诊断为（）

A.胆总管结石
B.胆囊结石
C.胰头癌
D.壶腹部癌
E.胆总管癌


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294、单项选择题  在下列描述中，错误的是（）

A.肾大盏约有2～3个
B.肾盂是由肾大盏汇合而成的
C.肾盂和输尿管的始段位于肾窦内
D.包绕在肾乳头周围的是肾小盏
E.肾柱位于肾的髓质内


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295、单项选择题  老年人用药时药物的种类（）

A.应尊重老年人自己的意见
B.在疗效确定的前提下，用药的种类越少越好
C.越少越好
D.具体情况具体用药，不必考虑用药的种类
E.考虑老年人的经济承受能力


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296、多项选择题  哪些运动适合老年人？（）

A.拔河类集体活动
B.有氧运动
C.无氧运动
D.举重类竞技运动
E.游泳、散步等安全活动


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297、单项选择题  患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol／L，血酮（－）。下列哪项是最可能的诊断（）

A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病足
D.糖尿病性自主神经病变
E.糖尿病微血管病变


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298、单项选择题  治疗自发性心绞痛最有效的药物是（）

A.硝苯地平
B.氨酰心胺
C.硝酸甘油酯口服
D.普萘洛尔
E.维拉帕米


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299、单项选择题  患者，女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧，咳痰渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择（）

A.抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗十化疗
B.抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗
C.抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次
D.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌化疗
E.胸水引流术治疗＋化学性胸膜固定术治疗＋肺癌术前化疗＋术后免疫辅助治疗


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300、单项选择题  Ypnanuca（1978年提出）60岁以上的人占总人口的百分之多少称为老龄社会（）

A.5％
B.7％
C.10％
D.12％
E.15％


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