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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学必看考点（每日一练）
2021-05-14 04:16:28 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  肿瘤发生的主要机制是（）。

A.免疫防御功能障碍
B.免疫监视功能障碍
C.免疫自稳功能障碍
D.免疫调节功能障碍
E.免疫功能亢进


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2、单项选择题  不属于加速器日检的项目是()

A．电源、电压、频率、相位 
B．安全联锁 
C．机械运转 
D．电子枪灯丝电压 
E．射野、剂量 


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3、单项选择题  发生骨转移最多见的恶性肿瘤是（）。

A.肺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌


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4、单项选择题  间接体内疗法的基因程序中不包括（）。

A.选择效应基因
B.将效应基因通过质粒肌内注射导入体内
C.选择靶细胞
D.选择基因载体
E.将效应基因导入靶细胞


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5、单项选择题  肺部占位性病变Tc-MIBI显像，对出现的征象解释正确的是（）。

A.双时相显像时，肿瘤滞留指数（RI）≥0，T／NT值增高时，提示恶性病变可能性大
B.炎症病灶均不摄取Tc-MIBI
C.若肺癌患者肿瘤细胞膜P糖蛋白表达水平越高，则Tc-MIBI在肿瘤细胞内滞留越多
D.直径小于1cm的肿瘤病灶亦易于发现
E.以上均是


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6、单项选择题  男，69岁，声门上低分化鳞癌T2N0M0，根治性放疗后4月再次出现咽痛，目前适宜的处理方法为（）。

A.抗生素治疗+激素
B.立即行喉切除术
C.全身化疗
D.声带剥脱术
E.激光治疗


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7、单项选择题  鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期Ⅱ最佳治疗方式是（）。

A.手术
B.放化疗综合治疗
C.单纯化疗
D.免疫治疗
E.基因治疗


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8、单项选择题  胃癌的癌前期状态不包括（）。

A.胃息肉
B.胃平滑肌瘤
C.慢性萎缩性胃炎
D.胃酸缺乏症
E.恶性贫血


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9、单项选择题  下面反映发病率和患病率区别的有（）。

A.发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数；患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数
B.患病率衡量肿瘤的存在和流行情况，发病率衡量疾病的出现情况
C.患病率是由横断面调查获得的疾病频率，发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率
D.以上均是
E.以上均不是


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10、单项选择题  下列对恶性黑色素瘤放射治疗的描述正确的是（）。

A.不需要非常高的分次剂量
B.总剂量为50～60Gy，原位癌为50Gy为宜
C.射野边界在原位癌为瘤外0.5cm
D.浸润性病变厚度小于1mm者射野边界在瘤外1cm
E.浸润性病变厚度1～4mm或大于4mm者射野边界在瘤外2cm


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11、单项选择题  女性，30岁，腰椎结核并在背部形成冷脓肿，冷脓肿破溃，破溃处流脓不断。此病变是（）。

A.空洞
B.瘘管
C.溃疡
D.窦道
E.糜烂


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12、单项选择题  对原发性肝癌早期诊断最有价值的是（）。

A.甲胎蛋白测定
B.癌胚抗原测定
C.B超检查
D.CT检查
E.腹部X线平片


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13、单项选择题  临床研究启动前必经批准（）。

A.伦理委员会
B.SFDA
C.医疗机构
D.申办者
E.以上都是


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14、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为决定患肾是否应该切除，术前应该行下列哪一项检查最有必要（）。

A.CT
B.MRU
C.肾图
D.IVP
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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15、单项选择题  氧合状况与放射敏感性的关系（）。

A.氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低
B.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高
C.乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低
D.氧合状况与放射敏感性没有关系
E.以上说法都不对


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16、单项选择题  PET肿瘤显像剂中，目前临床最常用的是（）。

A.C-乙酸盐
B.N-ammonia
C.F-MISO
D.F-FDG
E.C-coline


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17、单项选择题  胸中段食管癌的区域淋巴结为（）。

A.纵隔淋巴结
B.锁骨下淋巴结
C.纵隔及胃周围淋巴结，不包括腹腔动脉淋巴结
D.颈淋巴结
E.中纵隔淋巴结


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18、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案，并且经相关检查判断为Ⅰ期，该患者术后放疗的总剂量为（）。

A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy


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19、单项选择题  新生儿从初乳中获得的免疫球蛋白主要是（）。

A.IgM
B.IgG
C.sIgA
D.IgD
E.IgE


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20、单项选择题  关于GIST不正确的是（）。

A.起源于胃肠道管壁的细胞
B.可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
C.>80％的GIST的KIT及S-100表达阳性
D.判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数，结合肿瘤体积大小
E.核分裂>5／per50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性


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21、单项选择题  以下基因是肿瘤转移抑制基因的是（）。

A.P53
B.nm23
C.MMP
D.C–myc
E.H–ras


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22、单项选择题  靶区致死剂量是指（）。

A．靶区平均剂量 
B．靶区中位剂量 
C．靶区靶剂量 
D．靶区最小剂量 
E．靶区最大剂量


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23、多项选择题  食管癌的预后主要取决于()

A．肿瘤在管腔内的侵犯范围
B．肿瘤侵犯食管壁的深度
C．是否有区域淋巴结转移
D．是否有远处转移
E．是否有梗阻症状


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24、单项选择题  肿瘤患病率的影响因素（）。

A.发病率和发病时间
B.发病率和病程
C.发病率和死亡率
D.发病率和治愈率
E.新旧病例的比例数


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25、单项选择题  早反应组织的特点不包括（）。

A.细胞更新快
B.损伤表现早
C.α／β比值高
D.对总治疗时间变化不敏感
E.对分次剂量变化不敏感


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26、单项选择题  早期声门区喉癌（TNM）的合理治疗手段是（）。

A.根治性放疗
B.仅行声带切除
C.全喉切除+根治性放疗
D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗
E.手术+术后化疗


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27、单项选择题  Tc-MIBI肿瘤显像，尚未应用于临床的恶性肿瘤是（）。

A.肾癌
B.脑瘤
C.肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌


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28、单项选择题  小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变（）。

A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征


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29、多项选择题  属于生物反应调节剂的是

A.TNF
B.IFN-α
C.IL-11
D.EPO
E.CPT-11


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30、单项选择题  男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 临床诊断最大可能是（）。

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨细胞瘤
E.尤文氏瘤


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31、单项选择题  下列恶性肿瘤组织继发病变中，应除外（）。

A.钙化
B.黏液样变
C.坏死
D.恶性变
E.出血


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32、单项选择题  恶性肿瘤分级的主要依据是（）。

A.肿瘤的生长速度
B.是否有转移
C.肿瘤细胞的异型性
D.肿瘤体积的大小
E.肿瘤的生长方式


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33、单项选择题  女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 最可能的诊断是（）。

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨软骨瘤恶变
E.左胫骨骨肉瘤


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34、单项选择题  表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应的中位出现时间是（）。

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～6周
E.6～8周


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35、单项选择题  黑色素瘤多发生于白种人，尤其是有日晒史的人群，而我国发病率较低，约为（）。

A.0.4～0.5／10万
B.0.2／10万
C.10～15／10万
D.5～6／10万
E.16／10万


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36、单项选择题  在我国男性发病率处于第二位的恶性肿瘤是（）。

A.肺癌
B.食管癌
C.直肠癌
D.胃癌
E.肝癌


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37、单项选择题  直肠癌术前放疗目的应除外（）。

A.降低手术种植发生
B.降低手术分期
C.使部分患者获得保肛机会
D.使原不可切除病灶转变为可切除病灶，提高手术切除率
E.明显提高生存期


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38、单项选择题  患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。 首先考虑诊断为（）。

A.乳腺纤维瘤
B.乳房内脂肪瘤
C.乳腺导管扩张症
D.乳腺癌
E.乳房结核
F.乳腺纤维腺瘤


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39、单项选择题  国家药品监督管理局于（）年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。

A.1995
B.1998
C.1999
D.2003
E.2005


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40、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 手术切除肿癌上下各5cm以上胃（95%胃）．切除脾、胰体尾，胃结肠韧带及大同膜，清扫贲门左右、小大弯侧、幽门上下、胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉周围、脾门、脾动脉旁淋巴结，病检淋巴结未发现癌。此手术属以下哪几项？（）

A.R0
B.R1
C.R2
D.R3
E.R4
F.绝对根治
G.相对根治


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41、单项选择题  

患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×109／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mgL，血沉20mm／h。尿常规：红细胞（++），尿细胞学（-）。

对帮助诊断首先考虑要做的检查是（）。

A.膀胱镜
B.泌尿系统彩超
C.腹部CT
D.静脉尿路造影
E.PET


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42、单项选择题  卵巢癌中放射高度敏感的肿瘤为（）。

A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.无性细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢内胚窦瘤


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43、单项选择题  患者男性，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结（2／3枚）、隆突下淋巴结（3／7枚）癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑诊断为（）。

A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.细支气管肺泡炎
D.放射性肺炎
E.胸膜炎


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44、单项选择题  女，56岁，绝经5年阴道不规则流血1月。妇查：宫颈光滑，子宫稍大，质软，双附件区无异常发现。 进一步检查应首选（）。

A.宫颈管搔刮送病理检查
B.阴道镜检下宫颈组织活检
C.宫颈涂片
D.分段诊刮
E.腹腔镜检


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45、多项选择题  患者女，45岁。1周前发现有乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均未及淋巴结，患乳无炎症或创伤史，钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 患者若行保乳手术，后续治疗说法正确的是（）。

A.常规行全乳腺照射
B.全乳腺照射加原发灶局部推量
C.若淋巴结转移或有脉管瘤栓，可先行化疗
D.因患者肿块小，不需要根据ER、PR情况考虑内分泌治疗的可能性
E.导管内癌保乳术后全乳照射可不需原发灶局部推量
F.以上说法均正确


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46、单项选择题  乳腺癌各照射野之间匹配问题不包括()

A．锁骨上野与腋后野之间
B．内乳野与切线野之间
C．切线野与锁骨上野之间
D．锁骨上野与内乳野之间
E．内乳野与胸壁野之间


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47、单项选择题  下列有关外耳道癌的说法，不正确的是（）。

A.外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50～60岁之间
B.女性多于男性
C.病理分类中腺样囊腺癌最多见
D.最常见的症状是耳道溢液和耳痛
E.乳突凿开术配合以计划性放疗，是有效常用的治疗方法


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48、单项选择题  NO作为信号分子，它能使细胞内的（）分子浓度升高。

A.cAMP
B.cGMP
C.Ca2+
D.DG
E.PKC


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49、单项选择题  鼻咽癌发病高峰年龄为（）。

A.10岁～20岁
B.20岁～30岁
C.30岁～40岁
D.40岁～60岁
E.60岁～70岁


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50、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 如病人行放疗就注意下列哪些并发症？（）

A.急性胃炎
B.肠炎
C.放射性肝炎
D.急性肾损害
E.急性胰腺炎
F.胃慢性溃疡
G.胃出血穿孔
H.癌瘤脑栓塞


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51、单项选择题  下列组织会发生早期反应的是（）。

A.心
B.肺
C.肾
D.皮肤
E.以上都不对


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52、单项选择题  高血压病脑出血最多见于（）。

A.基底节
B.脑桥
C.小脑
D.大脑白质
E.脑干


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53、单项选择题  下列病毒的检测对子宫颈癌的诊断有辅助意义的是（）。

A.HBV
B.EBV
C.HPV
D.HTLV
E.HSV


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54、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 要进一步了解病史及体检，下列哪项最重要（）。

A.做膀胱双合诊
B.是否有腹股沟淋巴结肿大
C.是否有尿频尿急及尿痛
D.血尿是否鲜红，血块的大小与形状
E.有无吸烟，吸烟已多少年及每天吸烟量


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55、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 患者进行化疗过程中出现右下肢肿胀、疼痛，次日感气急、胸闷和心前区痛，进行性加重，明显发绀，不能平卧，心率120次／分，心界向右下扩大，左下呼吸音低，心电图示：窦性心动过速，电轴明显右偏，不完全性右束支传导阻滞，目前最有可能的并发症是（）。

A.急性左心衰
B.急性心肌梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌恶化，压迫大气道
F.以上都不对


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56、单项选择题  由于贝伐单抗有影响伤口愈合的潜在危险，手术后进行贝伐单抗治疗至少间隔（）。

A.10天
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周


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57、多项选择题  淋巴瘤的B症状包括()

A．发热
B．盗汗
C．腹痛
D．体重下降
E．瘙痒


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58、单项选择题  以下不是吗啡控释片的常见副作用的是（）。

A.躯体依赖
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.头晕、嗜睡
E.纳差


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59、单项选择题  RII中，Tc标记抗体成人常用注射剂量是（）。

A.74～18SMBq
B.185～370MBq
C.370～555MBq
D.555～740MBq
E.740～1110MBq


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60、单项选择题  晚期霍奇金淋巴瘤可采用的化疗方案（）。

A.ABVD
B.StanfordⅤ
C.BEACOPP
D.HDC／AHSCT
E.以上均正确


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61、单项选择题  近代肿瘤化学治疗始于20世纪()

A．30年代 
B．40年代 
C．50年代 
D．60年代 
E．70年代 


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62、单项选择题  下列不属于细胞异型性范畴的是（）。

A.肿瘤细胞的大小和形态不一致
B.细胞核大小不等
C.核分裂象增多
D.核质比例增高
E.细胞核崩解成核碎片


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63、单项选择题  下列对恶性黑色素瘤的放疗适应证的描述错误的是（）。

A.恶性黑色素瘤对放射治疗相对不敏感，通常非第一选择治疗手段
B.对于头皮部病变可考虑放射治疗
C.可用于治疗病变位于面部且病变变厚或年龄小，因大手术可极大影响面容而拒绝手术的患者
D.60岁以上，病变厚度大于1mm者，不适合放疗
E.对不能手术局部晚期、转移或复发的恶性黑色素瘤病变也可行放疗


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64、单项选择题  软组织肉瘤扩大切除术+放射治疗中，采用缩野技术，根治量为DT65Gy，分别在照射剂量（）和（）时给予两次缩野。

A.45Gy；60Gy
B.40Gy；60Gy
C.40Gy；55Gy
D.45Gy；55Gy
E.50Gy；60Gy


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65、单项选择题  乳腺Tc-MIBI亲肿瘤显像时，常规选用的准直器类型是（）。

A.高能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.低能高灵敏度准直器
D.中能高分辨准直器
E.低能高分辨准直器


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66、单项选择题  常规放射治疗中，垂体的耐受剂量为（）。

A.23Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy


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67、单项选择题  下列不符合肉瘤的镜下组织学特点的是（）。

A.瘤细胞弥漫分布
B.瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
C.间质少、血管丰富
D.瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕
E.实质、间质分界不清


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68、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 对于该患者的初步诊断是（）。

A.壶腹癌
B.肝癌
C.胆囊癌
D.胆总管癌
E.十二指肠癌


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69、单项选择题  患者男性，55岁，反复发热，出现肉眼血尿，伴腰痛，查体肾区叩痛（-），未扪及肿块，小便示：红细胞2+，行肾脏彩超和CT提示：左肾实质性包块。最有可能的诊断是（）。

A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾转移瘤


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70、单项选择题  Wnt的经典通路中发挥重要作用的分子是（）。

A.calreticulin
B.calmodulin
C.VEGF
D.EGF
E.beta–catenin


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71、单项选择题  男性，24岁，左髋部隐痛近2个月，并向下部放射，休息则症状缓解，发病前1年曾有摔伤史，查体：局部无肿胀，左髋关节旋转稍受限，X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏，破坏区未见骨间嵴，骨皮质变薄，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 若病人手术后发生恶变，下列治疗措施哪项最合适（）。

A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+假体植入
D.截肢
E.放疗或化疗


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72、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 手术治疗时食管重建的术式应选择（）。

A.主动脉弓上食管胃吻合术
B.主动脉弓下食管胃吻合术
C.空肠代食管术
D.结肠代食管术
E.食管胃转流吻合术
F.以上均可


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73、多项选择题  引起原癌基因突变的DNA结构改变包括（）。

A.染色体畸形
B.基因缺失和基因扩增
C.染色体易位
D.插入诱变
E.点突变


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74、多项选择题  HPV亚型多达100余种，其中与宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的发生、发展密切相关的病毒是（）。

A.HPV6
B.HPV16
C.HPV18
D.HPV42
E.HPV33
F.HPV58


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75、单项选择题  对正常组织晚期放疗反应的LENTSOMA分级系统中，正常组织的晚期反应分为（）。

A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级


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76、单项选择题  I-MIBG的适应证（）。

A.嗜铬细胞瘤的定位诊断
B.确定恶性嗜铬细胞瘤转移灶的部位及范围
C.恶性嗜铬细胞瘤I-MIBG治疗后随访观察
D.CT或超声显像有可疑的肾上腺病变，需进一步提供病变性质和功能状态者
E.以上都对


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77、多项选择题  端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关，其功能是

A.使染色体末端的端粒逐步缩短
B.维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用
C.复制合成端粒的序列
D.促进肿瘤细胞的转移
E.加速葡萄糖的合成


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78、单项选择题  用全反式维A酸治疗急性早幼粒细胞白血病是通过（）而发挥作用。

A.Bcr–Abl
B.PML–RAR
C.GM–CSF
D.ZAP–70
E.Vim


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79、单项选择题  有关肿瘤免疫的描述，错误的是()

A．体液免疫起主要作用 
B．癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标 
C．恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能 
D．免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤 
E．艾滋病患者恶性肿瘤的发生率升高 


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80、多项选择题  直肠癌术后放疗指征是（）。

A.T3
B.T4
C.N（+）
D.R2
E.G2


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81、单项选择题  下列各项不是肿瘤溶解综合征的表现的是（）。

A.高尿酸血症
B.高钾血症
C.高磷血症
D.高钙血症
E.肾衰竭


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82、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义？（）

A.AFP
B.CEA
C.AFP异质体
D.胃液中唾液酸
E.胃液中亮氨酸氨基肽酶
F.血浆胃蛋白酶原I
G.异常凝血酶原


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83、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 对该患者应首先进行的药物治疗是（）。

A.免疫抑制剂
B.生物制剂
C.糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.丙种球蛋白


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84、单项选择题  以下与霍奇金淋巴瘤发病相关的病毒是（）。

A.HIV
B.HTLV–41
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1


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85、单项选择题  肝细胞癌摄取Ga，显像剂聚集的主要部位是（）。

A.细胞膜
B.细胞核
C.线粒体
D.微粒体
E.溶酶体


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86、多项选择题  患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。 对该患者术后的治疗说法错误的是（）。

A.术后可观察，不需要辅助治疗
B.患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂
C.根据Her-2表达选用西妥昔单抗
D.建议联合化疗
E.术后一般行4～8周期化疗
F.根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗


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87、单项选择题  食管癌放射敏感性最低的类型是（）。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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88、单项选择题  探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是（）。

A.常规X线
B.CT
C.超声检查
D.F-FDGPET
E.MRI


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89、单项选择题  诊断肉瘤的主要根据是()

A．切面呈鱼肉状 
B．青少年多见 
C．肿瘤出血、坏死 
D．恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕 
E．瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂 


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90、单项选择题  恶性肿瘤最本质的特征是（）。

A.肿瘤生长迅速
B.细胞分化不成熟
C.浸润性生长
D.复发
E.出血坏死


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91、单项选择题  患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位，周围有毛刺，纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是（）。

A.喉癌术后复发肺转移
B.第二原发肿瘤：肺癌可能
C.肺结核
D.炎性假瘤
E.原发灶不明肺转移性肿瘤


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92、单项选择题  男性，45岁，有肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。体格检查：右侧肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬，边缘不规则。AFP浓度高于：1000μg／L。 首先考虑的疾病是（）。

A.肝硬化
B.慢性肝炎活动期
C.原发性肝癌
D.细菌性肝脓肿
E.肝脏血管瘤


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93、多项选择题  患者男性，57岁。半年前出现全程无痛性肉眼血尿3次，未经诊治而自行消失。1周来肉眼血尿重新出现，并有小血块。为明确诊断，下列各项检查适宜作为初步筛选检查的是（）。

A.尿常规检查
B.B超检查
C.尿红细胞位相检查
D.尿脱落细胞检查
E.尿找结核分枝杆菌


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94、单项选择题  关于LAK细胞，下列说法不对的是（）。

A.具有细胞毒性效应
B.能被大剂量IL-2诱导
C.其实质是NK细胞
D.较NK细胞具有更广谱的杀瘤作用
E.其抗肿瘤的生物应答机制目前尚不十分清楚


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95、单项选择题  乳腺癌X线摄影中，对相当大的一部分患者而言，最常见的影像学征象是（）。

A.乳腺肿块
B.微小钙化
C.局部乳头和皮肤的改变
D.局部结构扭曲
E.局限致密浸润


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96、单项选择题  F-FDGPET肿瘤显像时，通常确定病灶是否为恶性病变的标准化摄取值（SUV）参考值是（）。

A.SUV<2.0
B.2.0≤SUV<2.5
C.SUV≥2.5
D.SUV≥3.0
E.以上均是


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97、单项选择题  

女，54岁，直肠癌放疗后1月，阵发性腹痛腹胀，呕吐，CT表现如图，应诊断为

A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征


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98、单项选择题  恶性肿瘤细胞入血的途径主要为（）。

A.小动脉
B.毛细血管和小静脉
C.中等动脉
D.中等静脉
E.淋巴管


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99、单项选择题  胸上段食管癌的范围包括（）。

A.胸骨柄上缘平面至气管分叉平面
B.胸骨柄上缘平面至主动脉弓上缘平面
C.环状软骨下缘至气管分叉平面
D.环状软骨下缘至主动脉弓水平
E.食管入口至气管分叉平面


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100、单项选择题  男性．51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余，患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常．脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压24／12Pa。 膀胱癌的预后主要取决于（）。

A.肿瘤大小
B.肿瘤生长部位
C.病程长短
D.血尿严重程度
E.临床分期及组织学类型


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101、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 该患者气短可能合并的病变是（）。

A.狼疮肺炎
B.肺动脉高压
C.肺间质纤维化
D.肺内感染
E.心功能不全


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102、单项选择题  有关RII中，显像技术的进展包括（）。

A.生物素-亲合素预定位技术
B.SPECT/CT图像融合技术
C.PET／CT图像融合技术
D.放射免疫PET
E.以上均是


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103、单项选择题  RII中，In标记抗体成人常用注射剂量是（）。

A.74～111MBq
B.111～185MBq
C.185～370MBq
D.370～555MBq
E.555～740MBq


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104、多项选择题  类癌是（）。

A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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105、单项选择题  下列（）疾病的发病既有细胞凋亡不足又有细胞凋亡过度。

A.肿瘤
B.阿尔茨海默病
C.缺血–再灌注损伤
D.艾滋病
E.动脉粥样硬化


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106、单项选择题  Dukes’C期是指（）。

A.癌未穿出肌层，无淋巴结转移
B.癌侵及浆膜或肠外邻近组织，无淋巴结转移
C.有区域淋巴结转移，无远处转移
D.有远处转移
E.癌位于上皮内或侵犯固有层，无淋巴结转移


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107、单项选择题  关于遗传因素和肿瘤发生的关系，说法错误的是（）。

A.有些肿瘤具有明显的家族聚集现象
B.环境因素是肿瘤发生的始动因素，而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性
C.暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌
D.抑癌基因的变异或丢失可致癌
E.癌基因的激活可致癌


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108、单项选择题  伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是（）。

A.10％
B.53％
C.98％
D.54％
E.88％


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109、单项选择题  第一个用于临床的重组基因细胞因子（）。

A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-11
E.IL-2


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110、多项选择题  食管癌的扩散方式包括（）。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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111、单项选择题  某肿瘤患者（肿瘤α／β值为10Gy），原计划治疗方案70Gy／35次／7周，由于6次发生给量错误为4Gy／次，如果接下来治疗继续用2Gy／次治疗，完成与原计划相当的疗程需要再照射次数约（）。

A.10次
B.12次
C.15次
D.20次
E.25次


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112、单项选择题  男性，50岁，右上腹胀痛2个月。体格检查：肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。HbsAg阳性，B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最合适的实验室检查是（）。

A.AFP检测
B.γ–GT检测
C.血培养
D.棘球蚴囊液皮试
E.血清胆红素测定


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113、单项选择题  恶性骨肿瘤的预后因素包括（）。

A.原发肿瘤大小
B.组织学分级
C.原发肿瘤位置
D.转移部位
E.以上均是


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114、单项选择题  原发性肾小球疾病的病理分型不包括（）。

A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎


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115、单项选择题  细胞周期能否启动进行细胞增殖，主要的调控点在（）。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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116、单项选择题  霍奇金病的特点是（）。

A.病变常从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散
B.细胞单一性
C.多个浅表淋巴结同时发生
D.混合细胞型
E.以上都不是


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117、多项选择题  属于APUD瘤的有()

A．小细胞神经内分泌癌 
B．类癌 
C．甲状腺髓样癌 
D．胰岛细胞瘤 
E．嗜铬细胞瘤 


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118、单项选择题  

女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查俸：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板450×1012/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑（）。

A.系统性红斑狼疮
B.骨关节炎
C.类风湿关节炎
D.反应性关节炎
E.脊柱关节病


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119、多项选择题  下列哪些符合鳞状细胞癌的特征()

A．多经淋巴道转移 
B．可有角化珠形成 
C．又可分为硬癌和髓样癌等亚型 
D．癌细胞之间可有网状纤维 
E．癌巢之间可有网状纤维 


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120、单项选择题  临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多，其原因是（）。

A.细胞存在潜在倍增
B.细胞凋亡
C.细胞丢失
D.细胞周期阻滞
E.以上都不对


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121、单项选择题  男性，40岁，持续黄疸9个月，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（-），为明确诊断，哪项检查最有价值（）。

A.白细胞计数及分类
B.血γ-谷氨酰转肽酶测定
C.胸部透视
D.放射性核素扫描
E.腹部B超检查


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122、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 如果明确诊断并排除远处转移，最积极的治疗手段是（）。

A.胰十二指肠切除
B.剖腹探查
C.胆囊切除
D.胆总管切除
E.肝癌根治术


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123、单项选择题  槟榔肝(nutmeg liver)的典型病变是（）

A.肝小叶结构破坏
B.肝细胞萎缩
C.肝细胞坏死
D.门静脉分支扩张淤血
E.肝血窦扩张淤血，肝细胞脂肪变性


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124、单项选择题  制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是（）。

A.肿瘤的分级和分期
B.肿瘤的组织来源
C.肿瘤的发生部位
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的异型性


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125、多项选择题  下列哪些肿瘤可具有内分泌功能？（）

A.垂体腺瘤
B.胰腺癌
C.肾上腺皮质瘤
D.肺小细胞癌
E.副神经节瘤


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126、单项选择题  乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理类型是（）。

A.髓样癌
B.分泌性癌
C.鳞癌
D.浸润性导管癌
E.小叶原位癌


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127、单项选择题  细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的具体变化为（）。

A.细胞RNA变化
B.细胞基因突变
C.细胞蛋白质结构和功能变化
D.酶的结构、功能和活性的变化
E.以上均是


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128、单项选择题  目前基因治疗的主要缺点是（）。

A.临床效果不佳
B.缺少合适的载体系统
C.常出现严重并发症
D.能应用的疾病太少
E.价格太贵


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129、单项选择题  胃的引流淋巴结共分为（）。

A.12组
B.14组
C.16组
D.18组
E.20组


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130、单项选择题  不属于缓慢进展性淋巴瘤的是（）。

A.小淋巴细胞淋巴瘤
B.边缘带B细胞淋巴瘤
C.淋巴浆细胞淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.前体淋巴母细胞淋巴瘤


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131、单项选择题  放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是（）。

A.靶区剂量要求准确
B.靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过10％
C.靶区内剂量分布要均匀，最高剂量与最低剂量的差异不能超过20％
D.应尽量提高治疗区域内剂量，尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度
E.尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官


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132、多项选择题  胰腺癌好发的转移部位包括（）。

A.肝
B.腹腔种植转移
C.腹膜后淋巴结
D.肾上腺
E.骨


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133、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 B超提示右肾占位性病变，为明确肿块性质，应首选（）。

A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影


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134、单项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 病人左锁骨上淋巴结活检为反应性增生，未发现癌细胞、胸片、腹部B超、骨扫描未发现有远处转移。手术探查发现：胃后壁巨大肿物，靠大弯侧有直轻约13.5cm溃疡，肿瘤术穿透浆腹，但与脾门及胰尾有粘连，腹腔、盆腔未见转移，行胃切除（95%胃）、脾及胰体尾切除。病捡：胃低分化隙癌，侵犯深肌层，两切端及脾胰未见癌，第一、二站湃巴结未见癌。本病人的TNM分期及因内临床病理分期分别属于哪一期？（）

A.T4N0M0
B.T3N0M0
C.T3N1M0
D.T3N1M0
E.T2N0M0
F.T4N1M0
G.T4N01M1
H.Ⅱ期
I.Ⅲ期
J.Ⅳ期


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135、单项选择题  原发性骨肿瘤的发生率为（）。

A.10％～15％
B.5％～10％
C.1％～2％
D.2％～3％
E.3％～5％


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136、单项选择题  鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是（）。

A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗


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137、单项选择题  胸中段食管癌距中切牙（）。

A.24cm～26cm
B.26cm～28cm
C.30cm～32cm
D.32cm～34cm
E.34cm～36cm


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138、单项选择题  下列关于恶病质的描述不正确的是（）。

A.癌症晚期患者的表现
B.是良性肿瘤恶变时的主要表现
C.机体严重消瘦
D.全身衰竭的状态
E.肿瘤恶性增殖所致的严重消耗状态


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139、单项选择题  Tc-（V）-DMSA亲肿瘤显像时成人常用剂量是（）。

A.185～370MBq
B.370～555MBq
C.555～740MBq
D.740～925MBq
E.925～1110MBq


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140、多项选择题  下列哪些肿瘤的发生与激素有关()

A．前列腺癌 
B．乳腺癌 
C．胃癌 
D．卵巢癌 
E．膀胱癌 


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141、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 经过检查发现肿块位于左肝前叶，大小约3cm，肝内没有发现转移灶，首选治疗方法是（）。

A.以手术为主的综合治疗
B.肝动脉栓塞介入治疗（TACE.
C.化疗
D.生物和免疫治疗
E.原位肝脏移植
F.放射治疗


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142、单项选择题  化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段，其中包括（）。

A.尤因肉瘤
B.骨恶性纤维组织细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.以上均是


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143、多项选择题  中枢神经系统肿瘤的放射治疗原则是()

A．安全
B．有效
C．靶区剂量准确均匀
D．重要结构受照量可耐受
E．以上均是


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144、多项选择题  分化差的恶性瘤通常是（）。

A.瘤细胞的异型性大、分化差
B.恶性程度高
C.浸润和转移
D.对放射治疗和化疗敏感
E.预后差


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145、多项选择题  信号传递中的第二信使分子是()

A．CAMP 
B．GTP 
C．DAG 
D．cGMP 
E．IP3 


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146、单项选择题  放射线质的概念理解下列错误的是（）。

A.贯穿物质的能力
B.射线的强度
C.射线的硬度
D.能量
E.半价层


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147、单项选择题  关于凋亡显像，下列说法正确的是（）。

A.细胞膜上磷脂酰丝氨酸的异常表达是监测细胞凋亡的靶物质
B.相对分子质量为35000的生理蛋白—磷脂蛋白（annexinv，膜联蛋白）对细胞膜上磷脂酰丝氨酸分子具有很高的亲和力
C.正常细胞具有完整的细胞膜而不显影
D.细胞凋亡时，细胞膜被破坏，99mTc—annexinv则通过与暴露于细胞膜外的磷脂酰丝氨酸结合而显影
E.以上都对


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148、单项选择题  对于ⅡB、ⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者，术后辅助治疗有助于降低复发和转移的风险，其中主要使用的是（）。

A.丝裂霉素
B.白介素-11
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.甲氨蝶呤


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149、单项选择题  下列肿瘤化疗后易出现肿瘤溶解综合征的是（）。

A.恶性淋巴瘤
B.非小细胞肺癌
C.食管癌
D.肝癌
E.结肠癌


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150、单项选择题  下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点（）。

A.下肢大关节非对称性肿
B.大关节游走性疼痛
C.小关节持续性对称性肿
D.足关节红肿热痛
E.负重关节疼痛


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151、单项选择题  腮腺多形性腺瘤的特点是()

A．由上皮和肌上皮细胞发生 
B．由腺上皮发生 
C．由肌上皮发生 
D．包膜完整 
E．切除后不易复发 


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152、单项选择题  属于上皮组织来源的肿瘤是()

A．间皮瘤 
B．癌肉瘤 
C．黑色素瘤 
D．Bowen病 
E．滑膜瘤 


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153、多项选择题  B细胞抗原有（）。

A.CD19
B.CD20
C.CD22
D.CD2
E.CD56


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154、单项选择题  关于肿瘤间质，下列叙述不正确的是（）。

A.由结缔组织和血管组成
B.对决定肿瘤的类型起辅助作用
C.起着支持和营养肿瘤实质的作用
D.可出现肌成纤维细胞和淋巴细胞、单核细胞浸润
E.对维持肿瘤的生长起重要作用


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155、单项选择题  下列不符合肉瘤的特点是（）。

A.临床上相对少见，多发生于青少年
B.起源于间叶组织
C.呈灰红色、湿润，质软、鱼肉状
D.肉瘤周围可见有网状纤维
E.多经血道转移


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156、单项选择题  外耳道鳞癌最常见的症状是（）。

A.耳道溢液和耳痛
B.听力减退
C.面神经麻痹
D.Ⅶ颅神经症状
E.Ⅺ颅神经症状


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157、单项选择题  除原发性肝癌，能引起AFP＞500μg／L的疾病是（）。

A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化


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158、单项选择题  下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法，不正确的是（）。

A.眼睑鳞状细胞癌在眼睑常见恶性肿瘤中居第三位
B.常发生于中、老年患者
C.上下睑均可发病，但是以下睑较多见
D.尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处
E.鳞癌对放疗不敏感，故放疗不是其主要治疗手段


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159、单项选择题  2005年ASCO通过临床试验结果选出肿瘤靶向治疗重大进展的病种有（）。

A.乳腺癌
B.肺癌
C.大肠癌
D.以上都是
E.以上不完全是


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160、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 确立诊断，最有力的检查方法是（）。

A.外周血中碱性磷酸酶检测
B.CT检查
C.局部穿刺活组织检查
D.核素骨扫描
E.外周血白细胞计数和分类


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161、单项选择题  在线性二次模型中，有关参数α、β的说法，正确的是（）。

A.α是二次细胞杀灭常数
B.β是线性细胞杀灭常数
C.α／β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量
D.早反应组织α／β较晚反应组织小
E.α／β是个比值，没有单位


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162、单项选择题  下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率（）

A、肾母细胞瘤 
B、肾错构瘤 
C、肾癌 
D、肾乳头状瘤 
E、肾盂癌


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163、多项选择题  患者男，58岁。头痛，呕吐2个月余。行颅脑MRI示：右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术，病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者在放射治疗过程中，下列可能是放射治疗副反应的症状是（）。

A.恶心
B.呕吐
C.腹泻
D.头痛
E.乏力
F.头皮肿胀、瘙痒


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164、单项选择题  转移瘤的形态特点不包括（）。

A.与原发瘤组织类型相同
B.多发性，散在分布
C.边界多不清楚
D.多位于器官表面
E.可形成“癌脐”


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165、单项选择题  姑息治疗的首要目的是（）。

A.提高患者的肿瘤控制情况
B.维持或改善患者生活质量
C.根治肿瘤
D.延长患者生命
E.回归社会


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166、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是（）。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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167、单项选择题  下列关于肿瘤抗原的描述不正确的是（）。

A.肿瘤相关抗原既存在于肿瘤细胞，又存在于某些正常细胞
B.肿瘤分化抗原是正常细胞和肿瘤细胞都具有的与某个方向分化有关的抗原
C.人体恶性肿瘤都有肿瘤特异性抗原
D.肿瘤胚胎抗原在分化成熟组织中不表达或表达量很小
E.肿瘤胚胎抗原可作为肿瘤标记物用于肿瘤的辅助诊断和病情监测


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168、单项选择题  鼻咽癌临床分期是TN+M，常规放疗第一阶段布野较好的方法是（）。

A.耳前野+全颈切线野
B.耳前野+面前品字野+全颈切线野
C.面颈联合野+双下颈锁骨上切线野
D.面前品字野+耳后野+全颈切线野
E.面前品字野+耳后野+全颈切线野


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169、单项选择题  钴-60γ线与加速器X线相比，钴-60半影大的原因()

A．钴-60源直径大，准直器穿射半影高，旁向散射小 
B．钴-60源直径大，准直器穿射半影高，旁向散射大 
C．钴-60源直径大，准直器穿射半影低，旁向散射小 
D．钴-60源直径大，准直器穿射半影相同，旁向散射小 
E．钴-60源直径大，准直器穿射半影相同，旁向散射大 


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170、单项选择题  女，23岁，已婚1年，孕0产0。因参加抗洪救灾在工地突发右下腹疼痛，恶心呕吐，不能直立。妇查：外阴、阴道（-）宫颈轻糜、充血，宫体前位、大小质正常，右附件区包块直径5～6cm大小，触痛，以右子宫角部为甚。左附件区未及异常。 该病人最可能的诊断是（）。

A.宫外孕
B.急性阑尾炎
C.急性盆腔炎
D.卵巢肿瘤蒂扭转
E.卵巢肿瘤合并感染


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171、单项选择题  类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）。

A.结节样变
B.肺间质病变
C.胸膜炎
D.肺劝脉高压
E.Caplan综合征


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172、单项选择题  类风湿关节炎治疗的目的不包括（）。

A.控制关节疼痛
B.防止关节破坏
C.保护关节功能
D.提高患者的生活质量
E.彻底治愈疾病


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173、单项选择题  女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该病人膀胱肿瘤的分期是（）。

A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4


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174、单项选择题  下颌下腺和小涎腺癌最常见的病理类型是（）。

A.未分化癌
B.鳞癌
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.淋巴瘤


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175、单项选择题  女性，55岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限有4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 为确诊，应采取下列哪种检查（）。

A.X线检查
B.B超检查
C.CT检查
D.肿块切除快速送病理切片检查
E.粗针穿刺组织学检查


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176、单项选择题  结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶，首先考虑（）。

A.手术+化疗
B.局部放疗
C.肝动脉介入栓塞治疗
D.放疗+化疗
E.同步放化疗


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177、单项选择题  胃癌最主要的治疗手段是（）。

A.手术治疗
B.化学药物治疗（化疗）
C.放射治疗（放疗）
D.中药治疗
E.靶向治疗


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178、单项选择题  肿瘤的颜色与下列哪项因素无关（）。

A.组织来源
B.含血量的多少
C.是否有继发改变
D.是否含有色素
E.肿瘤的良、恶性


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179、单项选择题  关于病理性核分裂象的叙述，下列正确的是（）。

A.见于肿瘤性增生
B.见于良性肿瘤
C.见于恶性肿瘤
D.不是确定肿瘤性质所必需的
E.以上都不是


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180、单项选择题  在颈部淋巴结7个分区法中，下列淋巴结中不包括在7个分区内的是（）。

A.颌下淋巴结
B.中央区淋巴结
C.耳前组淋巴结
D.颈后三角淋巴结
E.颏下淋巴结


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181、单项选择题  患者颈部淋巴结肿大时，下列可能性最小的疾病是（）。

A.颅内肿瘤淋巴结转移
B.淋巴瘤
C.鼻咽癌淋巴结转移
D.甲状腺癌淋巴结转移
E.肺癌淋巴结转移


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182、单项选择题  膀胱原位癌的病变（）。

A.限于固有层
B.限于黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.侵犯膀胱外
E.达膀胱深肌层


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183、单项选择题  患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。 不属于Tc-抗CEAMcAb结肠癌RII适应证的是（）。

A.肠道肿瘤良恶性的鉴别
B.肠道肿瘤定位
C.肿瘤术前临床分期
D.HAMA阳性者
E.肿瘤术后复发、残留与瘢痕组织鉴别


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184、单项选择题  应用镇痛药物应遵循的五个原则不包含（）。

A.按阶梯给药
B.按时给药
C.每48小时调整一次剂量直至合适剂量
D.注意细节及实际效果
E.尽量口服


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185、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的最佳治疗方式是（）。

A.单纯手术
B.单纯放疗
C.放疗结合手术
D.放疗结合化疗
E.手术结合化疗


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186、单项选择题  淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况（）。

A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确


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187、单项选择题  睾丸肿瘤中最常见的病理类型是（）。

A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌


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188、多项选择题  肿瘤形状上的差异与下列哪些因素有关？（）

A.继发改变
B.发生部位
C.生长方式
D.肿瘤的良、恶性
E.组织来源


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189、单项选择题  关于胚胎抗原，下列说法不对的是（）。

A.是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分
B.不存在于正常人组织或含量极微
C.肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加
D.往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性
E.将其免疫动物可制得抗血清


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190、单项选择题  原发性肝癌按大体形态分型不正确的是（）。

A.巨块型癌直径＞10cm
B.孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
C.巨块型易发生坏死引起肝破裂
D.结节型易发生癌结节破裂出血
E.弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡


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191、单项选择题  宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是（）。

A.72.3％
B.75.8％
C.78.9％
D.81.4％
E.82.3％


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192、单项选择题  以下各项属于急性放射性肺炎的早期病理改变的是（）。

A.急性增生性炎
B.纤维化
C.急性渗出性炎
D.血管硬化
E.薄壁空洞形成


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193、单项选择题  患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是（）。

A.立即进行截肢
B.大剂量放疗后行保肢手术
C.保肢或截肢手术，术后化疗
D.大剂量放疗，后行保肢或截肢手术
E.化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗


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194、单项选择题  

患者男，60岁。因下腹部隐痛1月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×109／L，N0．75，ESR25mm／h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断为（）。

A.阑尾周围脓肿
B.回盲部结核
C.回盲部肿瘤
D.盲肠憩室炎
E.克隆病


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195、单项选择题  初步研究药物的疗效和安全性是期临床试验目的（）。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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196、单项选择题  霍奇金淋巴瘤采用烷化剂化疗方案化疗后，（）为常见的第二原发肿瘤。

A.急性非淋巴细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.慢性非淋巴细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.骨髓增生异常综合征


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197、单项选择题  男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合（）。

A.胸部X线片+心电图+胸部CT
B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜
C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜
D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜
E.癌胚抗原+同位素P扫描+胃液分析


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198、单项选择题  肠腺瘤和肠腺癌的主要鉴别依据是（）。

A.黏液分泌量多少
B.肿瘤的大小
C.细胞异型性
D.间质数量
E.肿瘤的生长方式


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199、单项选择题  颊黏膜高分化鳞癌cTNM，如行放疗，对颈部淋巴引流区的处理正确的是（）。

A.颈部淋巴结区域可不行预防照射，定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射，放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区


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200、单项选择题  在原子壳层模型中，主量子数n=3，轨道量子数1=2的壳层最多可容纳的电子数为（）。

A.2
B.3
C.6
D.10
E.18


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201、单项选择题  患者，女，35岁，扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发，此时应首先考虑的治疗方法为（）。

A.再次放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.激光治疗


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202、单项选择题  对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是（）。

A.口服
B.肌注或皮下注射
C.直肠给药
D.静脉输注
E.透皮贴剂


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203、单项选择题  模拟机CT在放疗定位中的作用()

A．可做靶区与器官重建，有效扫描野比CT机大，方便2D计划设计 
B．可做3D图像重建，有效扫描野比CT机大，方便2D计划设计 
C．可做3D图像重建，有效扫描野比CT机小，方便2D计划设计 
D．不可做3D图像重建，有效扫描野比CT机小，方便2D计划设计 
E．可重建DRR图像，有效扫描野比CT机大，方便2D计划设计 


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204、单项选择题  恶性肿瘤细胞的异型性主要表现为（）。

A.瘤细胞的多形性
B.瘤细胞核的大小及形态不一致
C.瘤细胞胞质多呈嗜碱性
D.瘤细胞排列紊乱
E.瘤细胞分泌功能丧失


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205、单项选择题  嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义（）。

A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤


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206、单项选择题  下列属于真性肿瘤的是（）。

A.畸胎瘤
B.动脉瘤
C.错构瘤
D.迷离瘤
E.结核瘤


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207、单项选择题  大肠癌肝转移CT检查特点是（）。

A.牛眼征
B.造影剂呈快进快出表现
C.好发于肝左叶
D.常伴有肝门淋巴结肿大，脾增大
E.常伴有门静脉癌栓


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208、单项选择题  目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是（）。

A.大气污染
B.支气管炎
C.吸烟
D.哮喘
E.肺气肿


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209、单项选择题  抗体抗肿瘤的机制不包括（）。

A.CDC
B.ADCC
C.调理作用
D.增强抗体
E.封闭肿瘤细胞上的转铁蛋白受体


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210、单项选择题  以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是（）。

A.热结节癌的发生率高
B.热结节放射性低于正常甲状腺组织
C.温结节放射性等于正常甲状腺组织，癌的发生率大约为75％
D.冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率大约为20％～35％
E.正常甲状腺内放射性分布不均匀


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211、单项选择题  不属于癌基因产物的是（）。

A.化学致癌物
B.生长因子类似物
C.结合GTP的蛋白质
D.结合DNA的蛋白质
E.酪氨酸蛋白激酶


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212、单项选择题  蜂窝织炎是指（）。

A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B.一种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症


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213、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 患者行胸部CT提示双肺广泛转移，行ERCP后血胆红素降至接近正常，下列关于后续治疗的选择，合理的是（）。

A.仅行壶腹部放疗
B.如患者一般情况可，可以全身化疗为主，配合局部姑息性放疗
C.如患者一般情况差（PS>2），可考虑分子靶向治疗，首选易瑞沙
D.该患者总的治疗原则为姑息治疗，以局部治疗为主
E.该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤，争取达到PR或CR


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214、单项选择题  以下来源的肿瘤不属于软组织肿瘤的是（）。

A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织


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215、单项选择题  非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）。

A.胃肠道溃疡、出血
B.转氨酶升高
C.肾功能损伤
D.心血管不良事件
E.皮疹


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216、单项选择题  代表“医生方向观视”的符号是（）。

A．BEV 
B．REV 
C．DRR 
D．XR 
E．MLC


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217、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 该病人的预后怎样（）。

A.容易在膀胱内有癌的再发
B.很快就会发生淋巴或血行转移
C.不会发生转移或复发
D.发生尿道癌的可能性很大
E.发生肾盂或输尿管癌的几率很高


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218、单项选择题  目前，下列细胞中暂未作为基因治疗靶细胞的是（）。

A.淋巴细胞
B.肌细胞
C.肿瘤细胞
D.造血细胞
E.生殖细胞


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219、单项选择题  目前在我国，肺癌的发病率和死亡率居城市恶性肿瘤的（）。

A.第1位
B.第2位
C.第3位
D.第4位
E.第5位


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220、单项选择题  鼻咽腔位于()

A．上咽部
B．中咽部
C．下咽部
D．鼻腔后1/3处
E．上咽部和中咽部之间


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221、单项选择题  对于原发耐药的难治性霍奇金病应采取的治疗是（）。

A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC／AHSCT
E.放疗+化疗


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222、多项选择题  选择素与肿瘤细胞转移的（）有关。

A.器官选择性
B.基质溶解
C.细胞迁移
D.瘤栓形成
E.与白细胞的黏附


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223、单项选择题  与TAM的疗效有关的因素是（）。

A.Her-2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况


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224、单项选择题  当一个早反应组织中出现了晚反应组织性质的肿瘤，在进行根治性放疗时，你认为不合理的是（）。

A.常规治疗提高分次照射剂量
B.常规治疗降低分次剂量
C.可在疗程中考虑超分割放射治疗
D.必要时分段放疗
E.可适当延长总治疗时间


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225、多项选择题  肿瘤的实质（）。

A.包括瘤细胞和血管
B.决定肿瘤的生物学、形态学特点
C.是判断肿瘤的组织来源、分化程度、良恶性的主要根据
D.是决定其治疗方案、估价预后的主要根据
E.具有特异性


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226、单项选择题  女，16岁，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显，查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm～7cm硬性肿块，固定，边界不清，X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。 在住院行手术治疗前，应常规进行下列哪项检查（）。

A.淋巴结活检
B.头颅CT
C.胃肠道钡餐检查
D.骨髓穿刺
E.胸部X线摄片


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227、单项选择题  淤血不会引起（）。

A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生


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228、单项选择题  不符合异位内分泌综合征描述的是（）。

A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌


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229、单项选择题  为提高基因治疗安全性，可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上，可采用的基因转移方法是（）。

A.显微注射法
B.逆转录病毒介导法
C.同源重组法
D.染色体置换
E.慢病毒介导法


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230、单项选择题  局限期小细胞肺癌的标准治疗模式是（）。

A.手术+术后辅助放化疗
B.全身化疗+局部放疗+有条件的全脑放疗
C.手术+局部放疗+有条件的全脑放疗
D.手术+术后辅助化疗+有条件的全脑放疗
E.新辅助化疗+手术+辅助放化疗+有条件的全脑放疗


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231、多项选择题  肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了（）。

A.高血压
B.红细胞沉降率（血沉）增快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钾血症


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232、多项选择题  肿瘤细胞侵袭、转移的过程包括()

A．肿瘤细胞的分离脱落 
B．血管形成与肿瘤细胞的趋化性 
C．肿瘤细胞的锚定黏附 
D．肿瘤细胞的定位生长 
E．肿瘤细胞的耐药性 


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233、单项选择题  对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件，不正确的是（）。

A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响，最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响，最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断


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234、单项选择题  过继性细胞免疫治疗中常用的细胞因子是（）。

A.IL-11
B.IL-2
C.TNF-α
D.TNF-β
E.TNF-γ


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235、单项选择题  淋巴瘤患者往往合并贫血的原因是（）。

A.骨髓侵犯
B.溶血
C.脾功能亢进
D.以上均正确
E.以上不完全正确


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236、单项选择题  下列（）项不属于细胞凋亡的范畴。

A.人胚胎肢芽发育过程中指（趾）间组织的消除
B.皮肤、黏膜上皮更新过程中衰老细胞的清除
C.针对自身抗原的T淋巴细胞的清除
D.开水引起的皮肤、黏膜的烫伤
E.子宫内膜在周期性的增生之后由于激素撤退而脱落


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237、单项选择题  女性，55岁，发现左乳房肿块3个月，无明显疼痛，查体：左乳房外上象限有4cm×3cm肿块，质硬，不光滑，无压痛，左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为（）。

A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核


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238、单项选择题  布洛芬每日的最高限量为（）。

A.4.5g
B.3.2g
C.5.4g
D.2.3g
E.5.0g


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239、单项选择题  女性，17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短，查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次／分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性，抗dsDNA阳性。 进一步应该做的检查不包括（）。

A.唾液腺流率
B.肺动脉压力测定
C.尿蛋白定量
D.肺CT
E.心脏多普勒超声


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240、单项选择题  患者女性，42岁，3月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降，该患者正确的诊断是（）。

A.鼻腔淋巴瘤
B.上颌窦癌
C.鼻腔癌
D.鼻咽癌
E.腮腺癌


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241、单项选择题  男性．51岁，间歇性全程肉眼血尿伴有不规则血块及轻度膀胱刺激症状2年余，患病以来体重下降约3kg，B超提示：膀胱左侧壁有直径3cm大小占位病变，基蒂较细，呈乳头状，尿液浓缩找到癌细胞。入院后一般检查：体温正常．脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压24／12Pa。 最合适的治疗是（）。

A.膀胱内化疗药物灌注治疗
B.膀胱全切，尿流改道术
C.经尿道激光切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道膀胱肿瘤电切术


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242、单项选择题  多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后，不仅对同类抗癌药抗药，而且（）。

A.对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药
B.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药
C.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药
D.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药
E.对靶向治疗亦产生交叉抗药


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243、单项选择题  关于肿瘤治疗,下列说法错误的是()

A．分割照射的基础是正常组织的修复，肿瘤细胞的再氧合以及肿瘤细胞的再增殖。 
B．超分割的目的是保护正常组织 
C．超分割提高了局部控制率及生存率，不增加并发症 
D．加速分割目的是保护正常组织，克服肿瘤细胞再增殖 
E．分段治疗使局控率下降 


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244、单项选择题  属于肿瘤非特异性阳性显像方法是（）。

A.结肠癌Tc-抗CEAMcAb显像
B.嗜铬细胞瘤I-MIBG显像
C.甲状腺髓样癌Tc-（V）-DMSA显像
D.小细胞肺癌Tc-octreotide显像
E.结肠癌VIP受体显像


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245、单项选择题  下列属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是（）。

A.小细胞肺癌
B.嗜铬细胞瘤
C.甲状腺髓样癌
D.恶性淋巴瘤
E.上述均是


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246、单项选择题  下列不属于葡萄胎转归差的高危因素的是（）。

A.hCG＞100000U／L
B.卵巢黄素化囊肿直径＞6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎


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247、单项选择题  提高胃癌治愈的关键在于（）。

A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗


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248、单项选择题  肝癌的MRI成像的表现中正确的是（）。

A.肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象，称为所谓的“环征”
B.肝癌平扫时主要表现为T1WI上的高信号
C.对于弥漫型肝癌，MRI能够良好地显示出病变的范围
D.肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似，呈“早出晚归”征象
E.早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度，在T2WI则多为高信号


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249、单项选择题  下列药物中不属于麻醉药品的是（）。

A.度冷丁
B.芬太尼
C.强痛定
D.吗啡
E.氢可酮


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250、单项选择题  关于肿瘤综合治疗的定义正确的是（）。

A.手术+放疗+化疗
B.手术+放疗+化疗+靶向治疗
C.手术+放疗+化疗+免疫治疗
D.手术+放疗+化疗+生物治疗
E.根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提高治愈率


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251、单项选择题  男，55岁，油漆工，间歇性无痛肉眼血尿3个月，伴尿频，尿中大量不规则血块，膀胱镜检查见膀胱左侧壁1cm×1.5cm×0.5cm肿块，浅红色，有蒂较长，病理检查为移行细胞癌，分化良好。 经肿瘤切除后效果良好，关于预后判定是（）。

A.五年生存率20%以下
B.五年生存率30%
C.五年生存率70%左右
D.五年生存率80%以上
E.五年生存率95%以上


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252、单项选择题  HTLV–1与下列疾病中的（）有关。

A.B细胞淋巴瘤
B.鼻咽癌
C.原发性肝癌
D.成人T细胞白血病
E.胰腺癌


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253、单项选择题  以下属于焦虑类型的有（）。

A.正常焦虑
B.适应障碍-反应性焦虑
C.器官焦虑综合症
D.焦虑障碍
E.以上都是


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254、单项选择题  对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义的免疫组织化学标记物是（）。

A.LCA
B.CD30
C.CD56
D.MPO
E.L26


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255、单项选择题  关于肿瘤逃避免疫监视的机制，下列各项中错误的是（）。

A.肿瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭
B.增强抗体
C.肿瘤细胞的“漏逸”
D.宿主抗原提呈细胞功能低下
E.某些细胞因子对机体免疫应答的抑制


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256、单项选择题  为分析Tc-（V）-DMSA标记反应液的放射化学纯度，以硅胶G板作薄层层析，V（正丁醇：冰醋酸：水）=V（3：2：3）（V／V）为展开剂，Tc-（V）-DMSA的Rf值是（）。

A.0
B.0.3±0.1
C.0.6±0.1
D.0.8
E.1.0


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257、单项选择题  关于喉的淋巴引流，下面叙述正确的是（）。

A.声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组
B.声门上区淋巴管小，汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
C.声门下淋巴管丰富，主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结
D.真声带基本没有毛细淋巴管
E.早期声带癌较易发生淋巴结转移


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258、单项选择题  男，37岁，头痛、头晕1年余，加重3天，CT检查如图所示，最可能的诊断为()

A．脑出血
B．脑血管畸形并出血
C．脑膜瘤并出血
D．颅内动脉瘤
E．转移瘤并出血


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259、单项选择题  对Tc-（V）-DMSA具有较高浓聚的甲状腺肿瘤是（）。

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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260、单项选择题  下述属于肿瘤特异性显像的是（）。

A.胃泌素瘤In-octreotide显像
B.肺癌F-FDGPET显像
C.甲状腺癌Tl显像
D.乳腺癌Tc-MIBI显像
E.甲状腺髓样癌Tc-（V）-DMSA显像


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261、单项选择题  在细胞增殖周期中，S期最主要的特征是（）。

A.DNA的合成
B.蛋白质的合成
C.RNA的合成
D.染色体形成
E.以上都不是


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262、单项选择题  关于淋巴结反应性增生的叙述，下列正确的是（）。

A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大
B.各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增生、增大，生发中心扩大
C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多
D.淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏
E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性


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263、单项选择题  化疗药物中抗代谢药物主要作用于（）。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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264、单项选择题  肿瘤放射免疫治疗的机制是利用（）。

A.抗原抗体结合
B.受体配体结合
C.底物与酶结合
D.核苷酸链的互补作用
E.放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用


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265、单项选择题  乳腺癌常规X线切线野应包括()

A．全部乳腺组织及胸壁在内，不包括肺组织
B．全部乳腺组织及胸壁在内，2～3cm厚的部分肺组织
C．全部乳腺组织即可
D．肿瘤原发灶及周围乳腺组织
E．全部乳腺组织、胸壁以及至少4cm厚的肺组织


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266、单项选择题  鼻咽癌放疗后单纯颈淋巴结复发，优先考虑的治疗手段为（）。

A.颈淋巴结清扫术
B.再程放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.热疗


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267、单项选择题  下列属于被覆上皮来源的肿瘤是（）。

A.肝细胞癌
B.管状腺瘤
C.移行细胞癌
D.脑膜瘤
E.淋巴管瘤


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268、单项选择题  患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是（）。

A.头颈部MRI
B.喉镜
C.痰细胞学检查
D.颈部B超
E.胸部CT检查


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269、单项选择题  通过海绵窦的颅神经有（）

A、Ⅱ～Ⅴ对 
B、Ⅲ～Ⅵ对 
C、Ⅳ～Ⅶ对 
D、Ⅴ～Ⅷ对 
E、Ⅲ～Ⅴ对


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270、单项选择题  男，62岁，半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示，中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为（）。

A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT4N3M0


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271、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 对确诊最有帮助的检查是（）。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素肝脏扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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272、单项选择题  前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是（）。

A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化


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273、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 接下来首选的治疗策略是（）。

A.化疗联合局部放疗
B.新辅助化疗后手术治疗
C.局部放疗后手术治疗
D.手术治疗后辅助化疗
E.手术治疗后辅助化、放疗


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274、单项选择题  以下不属于原发皮肤T细胞淋巴瘤的是（）。

A.蕈样霉菌病
B.赛塞利综合征
C.皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
D.皮肤间变性大细胞淋巴瘤
E.伯基特淋巴瘤


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275、单项选择题  男，65岁，间歇性全程无痛肉眼血尿1个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP示左肾盂充盈缺损。 应采取何种治疗措施（）。

A.肾癌根治术
B.肾造瘘
C.肾盂癌根治术
D.肾囊肿去顶术
E.以上都不对


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276、单项选择题  原位癌的主要特征是()

A．发生于粘膜、表皮和腺体 
B．癌细胞占据上皮全层，但基底膜完整 
C．可以治愈 
D．上皮内出现异型性的细胞 
E．胃粘膜内癌是一种原位癌 


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277、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 术中见胃癌主要在胃体部，哪些淋巴结分站与本病例相符？（）

A.第一站：1、3、4、5、6组淋巴站
B.第二站：2、7、8、9、10、11组淋巴结
C.第三站：12、13、14、15、16组淋巴结
D.第一站：1、2、3、4、5组淋巴结
E.第M站：6、7、8、9、10组淋巴结
F.第三站：11、12.13、14、15、16组淋巴结
G.第四站：17、18组淋巴结


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278、单项选择题  蝶骨大翼和小翼解剖中不包括的是（）。

A.视神经管
B.圆孔
C.卵圆孔
D.棘孔
E.翼管


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279、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为（）。

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨细胞瘤


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280、单项选择题  利用iRNA阻断变异基因表达的基因治疗方法是（）。

A.基因矫正
B.基因失活
C.导入凋亡基因
D.基因增补
E.基因置换


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281、单项选择题  化疗药物中植物药主要作用于（）。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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282、单项选择题  上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是（）。

A.局部复发+淋巴结转移
B.局部复发+远地转移
C.淋巴结转移+远地转移
D.局部未控或局部复发
E.局部未控+远地转移


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283、单项选择题  机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是（）。

A.通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用
B.通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用
C.通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用
D.通过树突细胞的抗原呈递作用，促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫
E.通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用


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284、单项选择题  电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞（）的损伤。

A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜


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285、多项选择题  

男性50岁，涕中带血半年，体检发现右侧颈部多个硬结，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.右侧筛窦内见软组织块影，边缘不规则 
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦 
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏 
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿 
E.考虑为右侧筛窦癌


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286、单项选择题  下述Ga肿瘤显像方法，正确的是（）。

A.一般采集12小时、24小时影像
B.配低能平行孔准直器
C.采集时应尽可能将正常摄取高的脏器置于视野之外
D.检查前1周开始服用铁制剂
E.一般采集93keV、184keV、296keV及388keV四种能量


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287、单项选择题  以下不属于小分子靶向药物是（）。

A.格列卫
B.易瑞沙
C.特罗凯
D.恩度
E.爱必妥


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288、单项选择题  目前认为根治性结肠癌手术清扫淋巴结至少包括（）枚。

A.4
B.6
C.12
D.15
E.5


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289、单项选择题  临床上作出骨肉瘤诊断时，已发生肺的微小转移的比例是（）。

A.30％～40％
B.40％～50％
C.50％～60％
D.60％～70％
E.80％以上


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290、单项选择题  下列有关乳腺癌的危险因素的叙述不正确的有（）。

A.月经初潮年龄早
B.初次足月产年龄早
C.绝经早
D.哺乳时间长
E.有乳腺癌家族史


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291、单项选择题  斗蓬野需保护肱骨头，照射野外缘沿肱骨内缘达()

A.肱骨上、中1/3处 
B.肱骨上、中1/2处 
C.肱骨下1/3处 
D.肱骨下1/2处 
E.肱骨下1/5处 


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292、多项选择题  大剂量甲氨蝶呤治疗可产生急性肾毒性，其防治措施包括()

A．甲酰四氢叶酸钙解救 
B．水化 
C．碱化尿液 
D．血液透析 
E．腹膜透析 


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293、单项选择题  下列药物中不属于乳腺癌内分泌治疗药物的是（）。

A.他莫昔芬
B.依西美坦
C.赫赛汀
D.甲地孕酮
E.氨鲁米特


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294、单项选择题  大肠癌随访过程中应考虑下列检查，除外（）。

A.CEA检测
B.肠镜检查
C.腹部CT检查
D.胸部X线摄影或胸部CT检查
E.PET–CT检查


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295、单项选择题  患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。 该患者术后组织病理检查确诊为升结肠低分化腺癌。术后1年血CEA水平增高，为有效鉴别肠道吻合口肿瘤复发与术后瘢痕，优选的影像检查项目是（）。

A.B超
B.F-FDGPET/CT
C.CT增强扫描
D.MRI
E.常规X线


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296、单项选择题  下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是（）。

A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜银染色
D.苏丹Ⅲ染色
E.网状纤维染色


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297、单项选择题  下列有关眼睑基底细胞癌的说法，不正确的是（）。

A.基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤
B.常发生于下睑近内眦部位
C.最常见的为一无痛性、珍珠样小结节，质地比较硬
D.趋向于仅侵犯局部组织，很少发生远处转移
E.对放射治疗不敏感，主要治疗手段是手术切除


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298、单项选择题  下列哪项不属于缓慢进展性淋巴瘤（）。

A.小淋巴细胞淋巴瘤
B.边缘带B细胞淋巴瘤
C.淋巴浆细胞淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.前体淋巴母细胞淋巴瘤


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299、单项选择题  细胞凋亡不足参与了以下（）疾病的发病。

A.心肌缺血
B.肿瘤
C.阿尔茨海默病
D.缺血–再灌注损伤
E.获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）


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300、单项选择题  肉芽组织的组成是（）。

A.毛细血管和弹力纤维
B.小动脉和纤维母细胞
C.毛细血管和胶原纤维
D.纤维母细胞和小静脉
E.毛细血管和纤维母细胞


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