1、单项选择题 肝细胞癌的肿瘤标志是()
A．CEA B．AFP C．CA19-9 D．酸性磷酸酶 E．碱性磷酸酶
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2、单项选择题 食管癌的发生可能与哪种元素的缺乏有间接关系()
A．砷 B．镍 C．铬 D．镉 E．钼
3、单项选择题 食管癌术后水平照射时的宽度为()
A．4cm～5cm B．4.5cm～5.5cm C．5cm～6cm D．6cm～6.5cm E．6cm～7cm
4、单项选择题 胃癌好发于()
A．胃小弯 B．胃大弯 C．胃窦 D．胃底 E．胃体
5、单项选择题 革囊胃是指()
A．息肉型胃癌 B．浸润溃疡型胃癌 C．胶样型胃癌 D．弥漫浸润型胃癌 E．局限溃疡型胃癌
6、单项选择题 食管癌的细胞学普查未获得公认的主要原因()
A．筛查方法有一定痛苦 B．经费开支较大 C．假阳性较多 D．缺乏严格对照可降低死亡率的结果 E．早期发现率较低
7、填空题 肝癌的转移途径有__________、_________、___________、________。
8、单项选择题 女性，50岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于粘膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型是()
A．Ⅰ型 B．Ⅱa型 C．Ⅱb型 D．Ⅱc型 E．Ⅲ型
9、单项选择题 食管癌的病变部位分段()
A．胸上段、胸中段、胸下段 B．颈段、胸上段、胸中段、胸下段 C．颈段、胸段、腹段 D．上、中、下段 E．颈段、胸段
10、单项选择题 食道癌时哪一段食管上多发是食管气管瘘()
A．颈段 B．上段 C．中段 D．下段 E．中上段
11、填空题 肛指检查简单易行，一般可发现距肛门________之内的直肠内肿瘤。
12、单项选择题 男，42岁，中上腹痛，轻度黄疸，结合CT图像，提出最可能的诊断()
A．肝脓肿 B．肝多发性囊肿 C．肝癌肝内转移伴门脉癌栓形成 D．胆管细胞癌 E．肝血管瘤
13、单项选择题 男性，50岁，距肛门12cm，3cm×3cm直肠中分化腺癌，肿瘤侵犯粘膜下层。最佳治疗方案()
A．Miles手术加放疗 B．Dixon手术加放疗 C．单纯Miles手术 D．单纯Dixon手术 E．Park手术
14、多项选择题 原发性肝癌常可并发()
A．肝昏迷 B．癌瘤破裂腹内大出血 C．上消化道呕血 D．腹水 E．明显消瘦
15、单项选择题 男，42岁，右上腹痛半年，腹部包块，轻度黄疸，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．原发性肝癌 B．胆管细胞癌 C．肝囊肿 D．肝脓肿 E．肝转移瘤
16、单项选择题 男性，60岁，上腹痛半年，因上消化道大出血，急诊入院。手术标本胃窦部粘膜可见一个巨大的火山口状溃疡。切面质硬，磁白色，侵入肌层。肝内可见数个小结节，手术切除一同送病理，支持胃癌肝转移的病理变化是()
A．小结节由肝细胞构成 B．小结节由印戒细胞构成 C．小结节由假小叶构成 D．小结节由鳞癌细胞构成 E．小结节由毛细血管构成
17、单项选择题 治疗广泛内脏转移并剧痛的胰腺癌应选择()
A．化学治疗+止痛药 B．术前放射治疗+手术 C．姑息放射治疗+止痛药 D．姑息放射治疗 E．支持治疗+止痛药
18、单项选择题 肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗比单独介入治疗好，原因为()
A．增敏作用 B．协同作用 C．互补作用 D．再充氧 E．改变肿瘤的微循环
19、单项选择题 50岁男性患无功能分化好的胰岛细胞瘤伴有肝多发1～2cm的转移结节，应()
A．观察，目前不必要进行治疗 B．开腹手术切除大块肿瘤 C．化疗，选择阿霉素和链霉素 D．化疗，选择链霉素加氟尿嘧啶 E．化疗，选择顺铂加VP-16
20、单项选择题 对直肠癌术前放疗目的的错误叙述是()
A．降低癌细胞活力 B．肿瘤缩小，增加手术切除率 C．减少局部种植和复发 D．提高生存率 E．防止癌旁组织纤维化
21、单项选择题 右侧大肠癌的常见肉眼类型是()
A．隆起型 B．溃疡型 C．浸润型 D．胶样型 E．早期癌
22、单项选择题 下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确()
A．动态观察有助于诊断早期原发性肝癌 B．对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值 C．对估计原发性肝癌的预后有价值 D．生殖腺胚胎癌时可增高 E．阴性结果可排除原发性肝癌
23、单项选择题 原发性肝癌的最常见病理类型为()
A．胆管细胞性肝癌 B．未分化癌 C．腺癌 D．肝细胞性肝癌 E．混合型肝癌
24、单项选择题 女，65岁，肝区疼痛1月余，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．类癌转移至肝 C．肝腺瘤 D．肝血管瘤 E．肝错构瘤
25、单项选择题 男性，52岁，距肛门12cm，3cm×3cm直肠高分化腺癌，侵透肌层，无淋巴结转移，最佳治疗方案是()
A．Miles手术加放疗 B．Dixon手术 C．单纯Dixon手术 D．单纯Miles手术 E．单纯放疗
26、单项选择题 对HBsAg阳性的人群作肝癌普查，首选的方法为()
A．B超+AFP B．B超+CT C．B超+MRI D．B超+肝动脉造影 E．CT+肝动脉造影
27、单项选择题 女，73岁，中上腹痛1月余，患者黄疸、消瘦，CT检查如下图，最可能的诊断是()
A．肝脓肿 B．巨块型肝癌 C．肝血管瘤 D．肝淋巴管瘤 E．肝胆管细胞癌
28、单项选择题 临床疑为胰腺癌，首选的影像学检查方法()
A．CT B．MRI C．超声 D．血管造影 E．ERCP
29、单项选择题 关于胃癌的X线钡餐造影表现中哪项是不正确的()
A．充盈缺损 B．裂隙征 C．胃壁僵硬 D．项圈征 E．胃腔狭窄
30、单项选择题 放射治疗胰腺癌的最佳方案是()
A．单纯外照射 B．外照射+适形照射 C．术中放射治疗 D．适形照射+组织间插植 E．适形照射+术中放射治疗
31、单项选择题 食管癌源皮距三野给角照射时，下述哪项正确()
A．按医嘱要求先对准距离，再给角度 B．按医嘱要求先给角度，再对距离 C．为满足照射灯光野与皮肤野吻合，使机架角度可以变化 D．源瘤距一定要准确 E．准直器角度固定不变
32、单项选择题 胰腺癌病人预后较差的最重要原因是()
A．无典型早期症状，发现和确诊较晚 B．黄疸导致肝功能不全 C．胰十二指肠切除术对病人创伤大 D．病人消化不良，营养状况差 E．肿瘤细胞向周围浸润广泛
33、单项选择题 确诊胃癌的最佳选择检查方法是()
A．钡餐造影 B．胃镜检查 C．CT检查 D．超声波检查 E．大便潜血检查
34、单项选择题 直肠受照射面积为100cm时TD5/5的照射剂量是()
A．6000cGy B．5000cGy C．7000cGy D．6500cGy E．4000cGy
35、单项选择题 哪项指标是小肝癌定位的最好方法()
A．B型超声波检查 B．放射性核素检查 C．CT结合数字减影肝动脉造影 D．CT检查 E．腹腔镜检查
36、单项选择题 男性，50岁，直肠癌根治术后，分期DukesC(Ⅲ期)，术后如何处理()
A．局部介入化疗 B．放疗+化疗增敏结束后全身辅助化疗 C．放疗+化疗增敏 D．放射治疗 E．全身联合化疗至少1年
37、单项选择题 男性，42岁，上腹隐痛不适，近1个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血(++)，胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是()
A．胃溃疡 B．胃窦炎 C．慢性萎缩性胃炎 D．胃粘膜脱垂 E．胃癌
38、单项选择题 胃癌来源于()
A．腺颈部的干细胞 B．表面黏液细胞 C．壁细胞 D．主细胞 E．吸收细胞
39、单项选择题 食管癌源皮距三野交叉照射的特点()
A．仰卧在治疗床躺平躺正 B．头部摆正 C．双肩成双位平行 D．双臂自然下垂放在身体两侧 E．两腿并齐平放
40、单项选择题 因消化道恶性肿瘤转移最早受累的是()
A．肺 B．肾 C．肝 D．脾 E．胰
41、单项选择题 对原发性肝癌的高危人群普查的方法是()
A．采用B超+AFP，1次/12个月 B．采用B超+AFP，1次/2个月 C．采用B超+AFP，1次/3个月 D．采用B超+AFP，1次/4个月 E．采用B超+AFP，1次/6个月
42、单项选择题 男，52岁，中上腹痛，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．慢肥厚性胃炎 B．胃癌 C．胃溃疡 D．胃平滑肌瘤 E．胃平滑肌肉瘤
43、多项选择题 胃癌单纯放疗适应于()
A．已不适合手术的未分化癌、乳头状癌或低分化腺癌 B．拒绝手术治疗较早期的患者 C．手术后半年以上局部复发，病变局限而无远处转移的患者 D．Ⅱ期胃癌 E．以上均不正确
44、填空题 早期肝癌手术切除后一年生存率可达_________五年生存率可达_________。
45、单项选择题 早期大肠癌是指()
A．粘膜内癌 B．未侵及肌层的癌 C．粘膜下癌 D．无淋巴结转移的癌 E．侵及肌层的癌
46、名词解释 早期大肠癌
47、单项选择题 一般不引起阻塞性黄疸的疾病是()
A．胆总管结石 B．胰头癌 C．壶腹癌 D．原发性硬化性胆管炎 E．肝内胆管结石
48、单项选择题 结肠癌Duke＇sC期根治术后()
A．术后放化疗 B．先化疗/放疗后手术 C．不能手术的病人先化疗或放疗后手术 D．放化疗同时进行 E．化疗如5-FU～CF
49、单项选择题
男性，58岁，进行性吞咽困难2个月，五天前进食时开始呛咳。体检双肺广泛湿啰音，体温39℃。X线平片示两下肺炎。
A．内镜检查 B．钡餐食管造影检查 C．泛影葡胺口服食管造影检查 D．CT检查 E．放射性核素检查
50、单项选择题 胰腺癌后装近距离治疗，哪一项不正确()
A．HDR后装治疗机 B．参考点1.0cm C．剂量5000cGy～7000cGy/8次～10次/4天～5天 D．用铱192-源 E．用分次照射
51、单项选择题 男性，60岁，反复大便出血1月，色暗红，大便次数增多(3～5次/天)，常伴有黏液。既往有“胃病”史。需明确诊断最可靠的检查手段是()
A．纤维结肠镜 B．B超 C．胃镜 D．直肠指检 E．结肠气钡造影
52、单项选择题 食管癌分型不包括()
A．髓质型 B．缩窄、硬化型 C．蕈伞形 D．溃疡型 E．梗阻型
53、问答题 食管癌单一外照射的适应证和禁忌证。
54、单项选择题 男性，70岁，1年来常有便血，肠镜检查，发现距肛门8cm的肠粘膜有一2cm大小的肿物，中心有溃疡。活检诊断为黏液腺癌，组织学改变是()
A．癌细胞形成角化珠 B．癌细胞大小较一致 C．癌细胞分泌大量黏液 D．癌细胞周围间质丰富 E．癌细胞周围血管丰富
55、单项选择题 目前我国大肠癌发生率及死亡率的趋势为()
A．发病率上升，死亡率下降 B．发病率下降，死亡率上升 C．发病率和死亡率均有上升 D．发病率和死亡率均有下降 E．发病率和死亡率均无变化
56、单项选择题 常规放射治疗中，胃的耐受剂量为()
A．25Gy B．35Gy C．60Gy D．45Gy E．55Gy
57、单项选择题 女，51岁，腹胀、腹痛、进行性消瘦，影像检查如下图，最佳诊断是()
A．乙状结肠Crohn病 B．乙状结肠结核 C．乙状结肠癌 D．乙状结肠淋巴瘤 E．乙状结肠息肉
58、单项选择题 原发性肝癌的常见并发症为()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．继发感染 E．以上各项都对
59、单项选择题 一中段食管癌，病变位为5～8cm，无明显软组织影，患者不愿意手术，最佳照射野设计为()
A．正前野与两后斜野 B．两前斜野 C．前后野+右前左后野 D．右前左后斜野 E．左前右后斜野
60、问答题 如何判断术前食管癌肿瘤浸润情况。
61、多项选择题 肝癌根治性放疗的适应证()
A．肿瘤局限在10×10cm以内 B．Kadrnofsk60分以上 C．肝功能正常 D．肝硬化明显 E．腹水症状
62、单项选择题 男40岁肝区疼痛，消瘦乏力，腹部包块，AFP阳性，MR检查如图，最佳的诊断是哪一项()
A．肝脓肿 B．肝血管瘤 C．肝腺瘤 D．肝肉芽肿 E．肝癌
63、单项选择题 食管等中心治疗，模拟定位机起着主导作用，以下哪一项不属于模拟定位机的范畴()
A．定出食管癌的部位及走向 B．定出食管癌的长度及病变中心 C．定出食管癌的剂量分布 D．定出食管癌的病变距体表的距离 E．定出食管癌的病变距脊髓的位置
64、判断题 肛管癌的病理类型80%是腺癌。
65、单项选择题 对原发性肝癌的诊断，下列哪项最准确()
A．甲胎蛋白 B．超声波 C．血清γ-谷氨酰转肽酶 D．血清碱性磷酸酶测定 E．肝扫描
66、单项选择题 男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑()
A．慢性胃炎 B．胃溃疡 C．胃癌 D．胃淋巴肉瘤 E．萎缩性胃炎
67、单项选择题 幽门螺杆菌感染与何种类型的胃癌关系密切()
A．肠型胃癌 B．弥散型胃癌 C．胃溃疡恶变 D．印戒细胞癌 E．胃恶性淋巴瘤
68、单项选择题 女性，60岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体1月余，消瘦，腹胀，未触及肿块，血红蛋白5g，白细胞6.6×10/L，最大可能是()
A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．胃癌 D．胃溃疡 E．十二指肠溃疡
69、单项选择题 女性，56岁，腹胀、双下肢浮肿、乏力、食欲不振，影像所见如下图，最佳的诊断是()
A．酒精性肝硬化并肝血管瘤 B．血吸虫肝硬化并肝癌 C．肝炎后肝硬化并肝癌 D．局限性脂肪肝 E．原发性肝癌
70、单项选择题 食管癌行食管拉网细胞学涂片检查的阳性率约为()
A．70～80% B．60～80% C．50～60% D．40～50% E．90%以上
71、单项选择题 大多数原发性肝癌病人的首发症状是()
A．肝区疼痛 B．发热 C．消瘦 D．黄疸 E．贫血
72、单项选择题 胃癌EAP治疗方案中CDDP静脉滴注时间为()
A．第1、6天 B．第1、7天 C．第2、7天 D．第2、8天 E．第4、6天
73、单项选择题 肝癌肝外血行转移最多见于()
A．肺 B．脑 C．骨 D．肾 E．胃
74、单项选择题 关于胰腺癌黄疸错误的是()
A．黄疸出现早晚与癌肿部位有关 B．大部分病人出现黄疸时已属中晚期 C．黄疸呈进行性加重，病人均有瘙痒 D．黄疸时间长者可有出血倾向 E．深度黄疸时大便可被染成浅黄色
75、问答题 直肠癌盆腔野布野方法?
76、单项选择题 胃最常见的恶性肿瘤是()
A．平滑肌肉瘤 B．类癌 C．腺癌 D．未分化癌 E．恶性淋巴瘤
77、单项选择题 男，75岁，吞咽有梗阻感，消瘦、乏力、中上腹痛，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．食道癌 B．胃窦癌 C．贲门癌 D．慢性胃炎 E．胃淋巴瘤
78、判断题 直肠癌盆腔放疗期间，最常见的急性并发症是尿路刺激征。
79、单项选择题 男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型()
A．Ⅰ型 B．Ⅱ型 C．Ⅲ型 D．Ⅳ型 E．Ⅴ型
80、单项选择题 早期胃癌的最佳影像检查方法是()
A．CT扫描 B．磁共振 C．X线气钡双重对比造影 D．体表超声 E．PET
81、单项选择题 胃癌的治疗方法哪项正确()
A．早期化疗 B．扪到肿块者作全胃切除 C．化疗+放疗 D．早期胃癌作胃癌根治术 E．早期胃癌作胃大部切除术
82、单项选择题 放射治疗肝癌疗效不佳的主要原因是()
A．肝脏放射耐受性差 B．易出现肝内转移 C．病人全身情况不好 D．治疗增益比小 E．肝癌放射不敏感
83、配伍题 有幽门梗阻的晚期胃癌应行()剖腹后发现胃癌已广泛转移应行()小弯高位胃癌和贲门癌应行()胃体小弯部胃癌已侵犯胃底部应行()
A．胃癌根治切除术 B．胃空肠吻合术 C．食管下端和胃近端切除术 D．全胃切除术 E．放弃作根治术
84、单项选择题 在食管X线分型中，对放疗敏感的类型为____，不敏感类型为____()
A．蕈伞型与腔内型，缩窄型 B．蕈伞型与腔内型，髓质型 C．髓质型与腔内型，缩窄型 D．缩窄型与蕈伞型，腔内型 E．溃疡型与蕈伞型，髓质型
85、判断题 食管癌放疗的根治剂量为40～50Gy/4～5周。
86、多项选择题 关于胰腺癌正确的是()
A．随年龄变化 B．男性多于女性 C．与饮食有关 D．与从事焦炭工作有关 E．儿童发病罕见
87、单项选择题 脑死亡标准由美国哈佛大学医学院特设委员会首先提出的时间是（）
A.1958年 B.1968年 C.1978年 D.1988年 E.1998年
88、单项选择题 诊断梗阻性黄疸最有效的方法是()
A．血胆红素测定 B．影像学检查 C．肝功能检查 D．AFP测定 E．尿三胆反应
89、单项选择题 下列哪项是胃癌的X线征象()
A．项圈征 B．狭颈征 C．Hampton线 D．粘膜皱襞车轮状纠集 E．指压迹征
90、单项选择题 晚期胃癌，最常发生转移的远处淋巴结为()
A．颈部 B．腋窝 C．腹股沟 D．左锁骨上 E．胃窦部小弯处
91、单项选择题 肝癌最常见的转移部位是()
A．脑 B．肺 C．骨 D．肾上腺 E．心脏
92、填空题 外膜接咽起于环状软骨相当于食管上____________水平，沿气管后缘，通过横隔的食管裂孔，相当于______水平止于胃的贲门。
93、单项选择题 术中发现胰头部一轮廓不规则肿物，边界尚清，与周围组织无粘连，门静脉、肠系膜上静脉均完整，无破坏，宜行()
A．Whipple胰头十二指肠切除术 B．扩大切除术 C．全胰切除术 D．胆囊十二指肠吻合术 E．胆总管十二指肠吻合术
94、单项选择题 男，63岁，肝区疼痛不适1个月，皮肤巩膜无黄染，AFP高于正常，CT所见如图，最可能的诊断是()
A．肝血管瘤 B．肝转移瘤 C．阿米巴肝脓肿 D．不典型肝癌 E．胆管细胞癌
95、单项选择题 患者，女，51岁，右上腹隐痛1月余，CT扫描如图，最可能的诊断是()
A．胆囊癌(肿块型)侵犯肝脏 B．肝癌侵及胆囊 C．肝转移瘤 D．胆囊周围肝脓肿 E．肝血管瘤
96、问答题 甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断标准?
97、多项选择题 我国肝癌防治试点一级预防的主要措施是()
A．管水 B．改粮 C．防肝炎 D．化学预防 E．戒烟
98、问答题 食管癌的X线表现。
99、单项选择题 下列哪项不属于中、晚期食管癌的大体分型()
A．髓质型 B．缩窄型 C．溃疡型 D．蕈伞型 E．菜花型
100、单项选择题 关于胃癌的癌前疾病，需除外的是()
A．胃溃疡 B．残胃 C．胃息肉 D．多发性十二指肠球部糜烂 E．萎缩性胃炎
101、单项选择题 胃癌血行转移最多见于()
A．肝 B．胰 C．肾 D．骨 E．脑
102、多项选择题 肛门指诊检查的意义()
A．对怀疑痢疾患者不须此检查 B．对便血，怀疑内痔患者不需此检查 C．一般可发现距肛门7cm～8cm之内的肿瘤 D．男性患者直肠前壁应注意与前列腺的关系 E．女性直肠前壁应注意与阴道的关系
103、单项选择题 CT检查早期肝癌肿块最小可检出的大小为()
A．0.1cm B．0.5cm C．1cm D．1.5cm E．2cm
104、多项选择题 直肠和腹膜的关系是()
A．上1/3前面和两侧有腹膜覆盖 B．中1/3在前面有腹膜覆盖 C．下1/3全部位于腹膜外 D．女性在中1/3前方和两侧有腹膜覆盖 E．以上均不正确
105、单项选择题 男性，43岁，CT检查发现左外叶肝癌6cm，无手术禁忌证，首选治疗方案是()
A．全身化学治疗 B．肿瘤局部放射治疗 C．手术切除 D．介入治疗 E．中医中药治疗
106、单项选择题 男性，50岁，诊断为“食管下段癌”，病变长为5cm，CT扫描见病变无明显外侵及远处转移，最佳治疗方案为；()
A．根治性放疗 B．手术治疗 C．化疗+放疗 D．放疗+腔内放疗 E．化疗+手术
107、判断题 食管癌X线分型对放射治疗敏感性判断没有价值。
108、单项选择题 一患者无痛性黄疸伴胆囊增大考虑为()
A．十二指肠乳头炎 B．胆囊结石 C．壶腹周围癌 D．胆道蛔虫病 E．硬化性胆管炎
109、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的是()
A．胆道感染 B．肝炎后肝硬化 C．血吸虫性肝硬化 D．酒精中毒性肝硬化 E．肝脏良性肿瘤
110、多项选择题 胃癌化疗较有效药物有哪些()
A．5-FU B．CDDP C．CBP D．TPT E．MMC
111、单项选择题 食管癌患者就诊时已出现声音嘶哑及进食呛咳是表明肿瘤已侵犯()
A．膈神经 B．喉返神经 C．迷走神经 D．气管 E．舌咽神经
112、判断题 我国是食管癌的高发国家，又以太行山以北最高。
113、单项选择题 女，51岁，上腹部隐痛不适，CT检查如图，可能的诊断是()
A．胃癌 B．胃息肉 C．胃腺瘤 D．胃溃疡 E．胃间质瘤
114、单项选择题 早期胃癌指()
A．局限于胃窦部 B．局限于粘膜或粘膜下层 C．直径在2cm以内 D．尚无淋巴转移 E．尚未侵及浆膜层
115、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
A．反复发作性血栓性静脉炎 B．黑棘皮病 C．皮肌炎 D．低血糖症 E．锁骨上淋巴结肿大
116、单项选择题 胃的癌前病变是()
A．萎缩性胃炎 B．胃息肉 C．残胃 D．异型增生 E．上皮增生
117、单项选择题 女，56岁，腹胀、腹痛、左下腹包块三月余，无肛门排气，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．乙状结肠Crohn病 B．乙状结肠结核 C．乙状结肠腺癌 D．乙状结肠淋巴瘤 E．乙状结肠息肉
118、单项选择题 下列哪项不是胃溃疡恶变的X线征象()
A．龛影边缘不规则，周围透明带宽窄不一 B．龛影周围出现小结节状充盈缺损，如指压迹 C．恶变多从溃疡底部开始 D．虽经适当治疗但效果不佳，龛影又渐增大 E．龛影匕部周围的粘膜襞呈杵状中断
119、单项选择题 直肠癌常发生的部位是()
A．乙状结肠 B．直肠和乙状结肠交界处 C．直肠中部 D．直肠下部 E．肛门
120、单项选择题 下列哪项治疗可使大肠癌转移的病人获得长期生存的机会()
A．放疗 B．化疗 C．放化疗 D．手术治疗 E．介入治疗
121、单项选择题 男性，45岁，距肛门3cm，2cm×3cm直肠高分化腺癌，腔内B超：肿瘤侵犯粘膜下层，最佳治疗方案是()
A．局部切除手术 B．Miles手术 C．Dixon手术加放疗 D．Dixon手术 E．后装治疗
122、单项选择题 目前肝癌定位诊断中的常规检查是()
A．CT B．超声显像 C．MPI D．单光子发射计算机断层显像 E．肝动脉造影
123、单项选择题 男性，50岁，诊断为“食管下段癌”，病变长为5cm，CT扫描见病变无明显外侵及远处转移，最佳治疗方案为()
124、单项选择题 胰腺癌最常见的症状是()
A．黄疸 B．肝肿大 C．胆囊肿大 D．腹部包块 E．腹痛
125、多项选择题 进展期肝癌常见的临床表现()
A．食欲不振 B．进行性消瘦 C．肝区痛 D．肝肿大 E．以上都是
126、单项选择题 结肠癌最常见的组织类型是()
A．黏液癌 B．未分化癌 C．鳞癌 D．大细胞癌 E．腺癌
127、多项选择题 关于结肠癌手术正确的是()
A．做好术前准备 B．经根治手术预后较差 C．将肿瘤所在肠管近端用纱布条扎紧后即可手术 D．切除范围包括癌肿所在肠袢、系膜和区域淋巴结 E．并发急性肠梗阻时先手术再纠正水电解质紊乱
128、问答题 胰腺癌放疗前准备?
129、单项选择题 男，53岁，便秘、血便，大便变细，CT如图，应考虑为()
A．肠Crohn病 B．直肠结核 C．溃疡型直肠癌 D．慢性溃疡性结肠炎 E．直肠淋巴瘤
130、单项选择题 女，47岁，曾患乙肝，现右上腹及肝区疼痛、腹胀，消瘦乏力半月，AFP阳性，CT扫描如图，请选择最可能答案()
A．肝癌 B．肝血管瘤 C．肝脓肿 D．肝转移瘤 E．肝包虫病
131、单项选择题 Krukenberg癌是指胃癌转移至哪个器官()
A．子宫 B．卵巢 C．大网膜 D．腹壁 E．直肠前窝
132、单项选择题 女性，55岁，距肛门4cm，3cm×3cm直肠中分化腺癌，菜花状肿瘤，侵达纤维膜，最佳治疗方案()
A．Miles手术加放疗 B．Dixon手术加放疗 C．单纯Dixon手术 D．单纯Miles手术 E．单纯放疗
133、单项选择题 女，54岁，右上腹痛，CT表现如图，最可能的诊断是哪一项()
A．血管瘤 B．肝转移癌 C．原发性肝癌 D．肝再生结节 E．多发性肝囊肿
134、问答题 肠癌的手术适应证。
135、单项选择题 与胃癌关系密切的息肉是()
A．腺瘤性息肉 B．增生性息肉 C．炎症性纤维性息肉 D．Peutz-Jeghers息肉 E．幼年性息肉
136、单项选择题 男性，64岁，食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合，TNM，其淋巴结侵及左支气管未能彻底切除，最佳治疗方案是()
A．局部放疗 B．观察 C．化疗 D．免疫治疗 E．中药治疗
137、单项选择题 大肠癌最常见的组织学类型是()
A．中分化腺癌 B．低分化腺癌 C．黏液腺癌 D．印戒细胞癌 E．未分化癌
138、单项选择题 男性，46岁，上腹部胀痛不适伴呕吐宿食半月余，体检于上腹部可扪及一个3.5cm×3cm之肿块，质地偏硬，活动度小，其最可能的诊断为()
A．胰头癌 B．十二指肠溃疡伴幽门梗阻 C．胃窦部癌 D．胃溃疡 E．萎缩性胃炎
139、单项选择题 男，65岁，中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．胃间质瘤 B．萎缩性胃炎 C．肥厚性胃炎 D．胃窦癌 E．胃淋巴瘤
140、单项选择题 全世界规模最大的食管癌人群化学预防试验研究场在()
A．美国底特律 B．南非那塔尔 C．中国林州 D．法国不列特伊 E．日本东京
141、单项选择题
女性，63岁，右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近两个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区来触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。
A．恶心、呕吐 B．贫血、低热 C．尿频、尿痛 D．肠梗阻、绞痛 E．疼痛向右肩部放散
142、多项选择题 中、晚期胃癌常见的症状和体征包括()
A．上腹痛 B．胃纳不佳 C．出血和黑便 D．腹部肿块
143、单项选择题 与幽门螺杆菌感染有关的肿瘤是()
A．肝癌 B．胶质细胞瘤 C．结肠癌 D．子宫颈癌 E．胃癌
144、问答题 胃癌术前放疗的照射范围?
145、单项选择题 肝脏肿瘤中最常见的是()
A．肝细胞性肝癌 B．胆管细胞癌 C．混合型肝细胞管细胞癌 D．血管肉瘤 E．腺癌
146、单项选择题 胃癌向十二指肠直接浸润多不超过幽门()
A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm
147、填空题 胰头癌常转移至_________淋巴结和_________淋巴结。
148、填空题 食道癌照射野的长度为肿瘤上下端各放________。
149、单项选择题 临床怀疑胰腺癌，首先的影像学检查方法是()
A．超声 B．CT C．MRI D．血管造影 E．ERCP
150、单项选择题 一例中段食管癌患者，病灶长度7cm，无锁骨上淋巴结转移和远处转移，无穿孔征象，首选治疗是()
A．手术 B．化学治疗 C．放射治疗 D．中医及免疫治疗 E．术前放射治疗加手术
151、单项选择题 早期胃癌首选的治疗方法()
A．根治手术 B．化疗 C．放疗 D．内镜下切除 E．中医药治疗
152、单项选择题 男，50岁，血便，大便形状改变，CT如图，应考虑为()
A．直肠息肉 B．直肠内粪便 C．直肠癌 D．直肠腺瘤 E．直肠淋巴瘤
153、单项选择题 胃癌最常发生的转移途径()
A．直接蔓延 B．血行转移 C．种植转移 D．淋巴转移 E．沿肠管转移
154、单项选择题 Trousseau综合征是指胃癌伴有()
155、多项选择题 结肠癌最早出现的症状为()
A．排便次数增加 B．腹泻 C．便秘 D．便中带血 E．便中带脓
156、单项选择题 进展期胃癌按Bomnann分型中BorrmannⅢ型又称()
A．结节型 B．溃疡型 C．溃疡局限型 D．弥漫浸润型 E．溃疡浸润型
157、单项选择题 食管瘤血行转移最常见部位为()
A．脑转移 B．骨转移 C．皮下转移 D．肺与肝转移 E．肺与骨转移
158、单项选择题
男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物哽噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
A．局部食管粘膜影是串珠样改变 B．未见明显异常影像，食管运动良好 C．食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄 D．粘膜光滑完整，食管腔外压迫 E．食管粘膜皱襞增粗断裂，局限性管壁僵硬
159、填空题 直肠癌的最常见的好发部位是_________和_________。
160、单项选择题 胰腺癌最常见的是()
A．胰头癌 B．胰体癌 C．胰尾癌 D．黏液癌 E．腺鳞癌
161、单项选择题 位于哪一段的食管癌容易侵及气管()
A．颈段 B．上段 C．中段 D．下段 E．贲门
162、单项选择题 食管癌病人有声嘶必须除外，()
A．食管炎症 B．食管溃疡 C．喉炎 D．喉返神经受侵犯 E．淋巴结肿大
163、多项选择题 影响小肝癌预后的因素有()
A．肝硬化的有无和类型 B．肿瘤的数目 C．治疗方法 D．患者的年龄 E．性别
164、单项选择题 以下哪项是原发性肝癌最常见的类型()
A．结节型 B．块状型 C．弥漫型 D．小癌型 E．以上都不是
165、单项选择题 胃癌的癌前病变主要是指()
A．腺上皮化生 B．幽门腺区扩大、上移 C．胃底腺挛缩 D．胃腺体小凹增生 E．胃粘膜异型增生
166、单项选择题 食管癌两侧水平对穿野常用于()
A．根治放疗 B．术前放疗 C．术后放疗 D．单纯放疗 E．姑息放疗
167、多项选择题 早期食管癌稀钡X线双重对比造影表现()
A．局限性蠕动中断 B．较明显充盈缺损 C．较明显管壁僵硬 D．食管粘膜皱襞紊乱 E．较明显不规则狭窄
168、单项选择题 诊断胃癌最可靠的检查方法是()
A．X线钡餐检查 B．B型超声检查 C．腹部结合活组织检查 D．胃镜结合活组织检查 E．癌胚抗原测定
169、单项选择题
A．食管癌并发梗阻 B．贲门痉挛 C．食管良性狭窄梗阻 D．食管癌并发食管气管瘘 E．球麻痹
170、单项选择题 按87年UICC食管癌分期标准，胸上段食管癌的范围为()
A．胸骨上缘水平至动脉弓水平 B．后胸廓入口至气管分叉水平 C．后胸廓入口至主动脉弓水平 D．胸骨切迹水平至气管分叉水平 E．主动脉弓水平至气管分叉水平
171、单项选择题 直肠癌浸润肠壁一圈约需()
A．3个月左右 B．6个月左右 C．6个月～1年 D．1～2年 E．2～3年
172、多项选择题 胃幽门螺杆菌诱发胃癌的机理是()
A．其尿素酶使胃液氨含量升高 B．其毒性产物直接致癌 C．引起基因突变 D．诱导细胞凋亡 E．感染时清除氧自由基的能力下降
173、单项选择题 下段食道癌病变靠近贲门，照射野设计应包括()
A．幽门 B．胃大弯 C．胃小弯 D．胃网膜右淋巴结 E．胃左动脉淋巴结
174、多项选择题 原发性肝癌的癌前期病变是()
A．肝细胞发育不良 B．局灶性肝再生 C．肝吸虫病 D．炎性假瘤 E．腺瘤样增生
175、填空题 大肠癌的治疗以为________首选，辅之以___________、________及中医药治疗等。
176、单项选择题 下列哪项检查对诊断原发性肝癌最有帮助()
A．血清胆红素 B．血清碱性磷酸酶 C．异常凝血酶原 D．免疫功能检查 E．以上都不是
177、单项选择题 男，50岁，黄疸进行性加重、腹部胀痛不适、食欲减退、体重减轻、上腹部可触及肿块，CT如图，最可能的诊断为()
A．急性胰腺炎 B．慢性胰腺炎 C．胰头癌 D．腹膜后淋巴瘤 E．转移瘤
178、单项选择题 早期胃癌的定义是()
A．癌浸润粘膜层，不论淋巴结转移与否 B．癌浸润粘膜层或粘膜下层，不论淋巴结转移与否 C．癌浸润限粘膜层，无淋巴结转移 D．癌浸润粘膜层或粘膜下层，无淋巴结转移 E．癌浸润只限粘膜层，面积<1cm，无淋巴结转移
179、单项选择题 胰腺癌的外照射治疗结果，哪一项不正确()
A．以远处转移失败为主 B．以局部失败为主 C．远处转移+局部失败 D．远处转移+局部失败+疼痛 E．中位生存期11.8月
180、单项选择题 血清AFP升高可见于下列情况，但需除外哪项()
A．原发性肝癌 B．原发性胆汁性肝硬化 C．妊娠 D．慢性活动性肝炎 E．生殖腺胚胎癌
181、单项选择题 不符合溃疡型胃癌的描述是()
A．呈火山口状 B．多大于2cm C．粘膜皱襞向溃疡集中 D．边缘隆起不整齐 E．底部凹凸不平
182、单项选择题 原发性肝癌肝外转移好发部位是()
A．骨 B．脑 C．肾 D．肾上腺 E．肺
183、单项选择题 男，43岁，上腹胀痛2个月，频繁呕吐，呕吐物为黄绿色，影像所见如图，可能的诊断为()
A．十二指肠溃疡 B．十二指肠结核 C．十二指肠中分化腺癌 D．十二指肠克罗恩病 E．十二指肠淋巴瘤
184、单项选择题 食管癌瘤切除的长度应在距癌瘤上下()
A．2～4cm B．3～4cm C．4～5cm D．4～8cm E．5～8cm
185、单项选择题 男性，55岁，确诊胃癌，病理为低分化腺癌，B超及CT检查提示腹主动脉旁见多外转移淋巴结，最大者约2cm×2cm，胃窦部肿物与胰腺分界不清，不能手术切除，行联合化疗3个周期，复查可测肿块大小如旧，该如何处理()
A．手术探查 B．继续相同方案治疗 C．放弃化疗 D．改换其他化疗方案 E．停止化疗1～2个月再处理
186、单项选择题 除了下列哪种因素以外的，其他因素与原发性肝癌的发病可能有关()
A．病毒性肝炎 B．黄曲霉毒素 C．血吸虫性肝硬化 D．饮用水污染(如氯仿等) E．一些化学物质如亚硝胺类
187、单项选择题 女性能胃癌伴双卵巢转移，未手术，行联合化疗一周期后(五天)之后，于第十天白细胞下降1.6×10/L，给予G-CSF200μg/H，二日后白细胞升至25.06×10/L，该如何处理()
A．立即停用G-CSF B．G-CSF减量100μg继续治疗 C．维持原量治疗 D．按原剂量隔日给药 E．减半量隔日给药
188、填空题 肝癌治疗的目标是_________、___________、________。
189、单项选择题 早期食管癌最常见的治疗方法是()
A．食管腔内放射治疗 B．化学治疗 C．化学治疗加放射治疗 D．介入治疗 E．食管癌切除，食管胃吻合术
190、单项选择题 直肠癌三野等中心定位机架角为正负90度时应做()
A．左右移床 B．升降床 C．不可升降床 D．野的后界可不包括骶尾部 E．野的前界在腹壁
191、单项选择题 以下哪种说法是正确的()
A．甲胎蛋白阴性可以排除原发性肝细胞癌 B．甲胎蛋白阳性可以诊断为原发性肝细胞癌 C．原发性胆管细胞癌，甲胎蛋白阳性 D．继发性肝癌患者血清甲胎蛋白阴性 E．肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化都易发生肝癌
192、单项选择题 女43岁上腹不适多年，体检行CT扫描如图，最可能的诊断为()
A．胃癌 B．胃平滑肌瘤 C．胃平滑肌肉瘤 D．胃淋巴瘤 E．胃蛔虫团块
193、单项选择题 大肠癌最常见的好发部位是()
A．直肠和乙状结肠 B．盲肠 C．升结肠 D．横结肠 E．降结肠
194、单项选择题 下列关于胃癌的描述正确的是()
A．多发于60～80岁年龄组 B．女性多于男性 C．直系亲属中发病率不高 D．胃酸缺乏与胃癌有关 E．硝胺与胃癌关系不大
195、单项选择题 女，65岁，右季肋区疼痛二个月，CT扫描所见如图，最可能的诊断是()
A．慢性胆囊炎 B．胆囊癌腹膜后淋巴结转移 C．胆管细胞癌 D．胆囊黄色肉芽肿 E．胆囊腺肌增生症
196、单项选择题 浸润型结肠癌多发于()
A．右侧结肠 B．左侧结肠 C．中结肠 D．乙状结肠 E．均多发
197、单项选择题 直肠癌肿破溃感染症状出现的频率由高到低依次为()
A．便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 B．便频、便细、肛门痛、黏液便、便血 C．便频、便血、便细、肛门痛、黏液便 D．便血、便频、便细、黏液便、肛门痛 E．便细、便频、肛门痛、黏液便、便血
198、单项选择题
男性，55岁，进行性下咽哽噎感1个月，冠心病史11年。体检：未触及表浅淋巴结，血常规、肝肾功能正常，胸透心肺膈未见异常，食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。
A．手术 B．放疗 C．化疗 D．介入治疗 E．生物治疗
199、多项选择题 胰腺癌姑息性治疗主要要解决哪些问题()
A．解除黄疸 B．解除胃排空障碍 C．解除肠梗阻 D．止痛 E．放疗或化疗促使肿瘤缩小
200、单项选择题 设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为：靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy靶区剂量为63Gy，脊髓剂量为35Gy，其治疗比为()
A．2.0 B．0.5 C．0.8 D．0.56 E．以上都不对
201、判断题 食管癌鳞状上皮癌占95%以上。
202、单项选择题 钡灌肠显示局部粘膜明显破坏，肠腔狭窄，肿瘤与正常肠管分界清楚是哪种直肠肿瘤()
A．直肠平滑肌肉瘤 B．直肠癌 C．直肠纤维血管肉瘤 D．脂肪肉瘤 E．卵巢癌侵犯直肠
203、多项选择题 关于大肠癌预后的描述，正确的是()
A．结肠癌生存率优于直肠癌 B．大肠癌为常见消化道癌预后最好者 C．青年人大肠癌预后差 D．梗阻性大肠癌预后差 E．大肠癌肝转移预后差
204、问答题 什么是食管癌腔内型?
205、单项选择题 食管癌前后对穿野宽度为()
A．2～3cm B．3～4cm C．4～5cm D．5～7cm E．7～8cm
206、单项选择题 最常见的食管恶性肿瘤是()
A．腺癌 B．鳞癌 C．未分化癌 D．类癌 E．恶性黑色素瘤
207、填空题 原发性肝癌大体分型可分为__________、_________、___________、________。
208、单项选择题 女，56岁，上腹部钝痛、腹胀不适1月余，纳差、消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．胃幽门管溃疡 B．胃腺癌并幽门狭窄 C．胃淋巴瘤 D．胃间质瘤 E．胃恶性间质瘤
209、多项选择题 肝癌的扩散方式包括()
A．种植 B．淋巴转移 C．血行转移 D．肝内播散 E．以上都是
210、填空题 结肠癌的化疗方案都是以____为基础的
211、单项选择题 胰腺癌的放疗中，由于周围有许多放射敏感的脏器，靶区体积一般限制在___立方cm以内()
A．800 B．1000 C．3000 D．2500 E．180°
212、单项选择题 男，65岁，中上腹痛半年，X线检查如图，最可能的诊断是()
A．胃息肉 B．胃溃疡 C．胃浸润癌 D．胃间质瘤 E．糜烂性胃炎
213、多项选择题 直肠癌根治性放疗常采用几野照射()
A．二野照射 B．三野照射 C．四野照射 D．单野照射 E．五野照射
214、单项选择题 下列哪种说法是不正确的：（）
A.审核组可以由一名或多名审核员组成 B.实习审核员可以独立承担审核任务，但不能独立出具任何报告 C.至少配备一名经认可具有专业能力的成员 D.以上说法都是正确的
215、单项选择题 早期食管癌简单易行的确诊方法是()
A．X线钡餐检查 B．食管镜检查 C．胸部CT检查 D．带网气囊食管脱落细胞检查 E．超声内镜检查
216、单项选择题 哪种肠息肉为癌前病变()
A．炎性息肉 B．腺瘤性 C．化生性 D．错构性 E．增生性
217、多项选择题 我国食管癌防治试点一级预防的主要措施是()
A．改水去胺 B．防霉去毒 C．戒烟酒 D．施钼肥 E．治增生
218、多项选择题 胃癌特殊病理类型有()
A．印戒细胞癌 B．腺鳞癌 C．鳞癌 D．类癌 E．未分化癌
219、单项选择题 男54岁，B超体检示肝左叶强回声团块影，CT表现如图，最可能的诊断是()
A．肝癌 B．肝腺瘤 C．肝母细胞瘤 D．肝血管瘤 E．肝脓肿
220、判断题 食管穿孔是食管癌放射治疗的常见并发症，不需中断放疗。
221、单项选择题 胰腺癌的重要标志物，对良恶性胰腺疾病的鉴别诊断有意义的是()
A．C125 B．CA19-9 C．CEA D．RB E．P53
222、名词解释 Krukenberg瘤
223、单项选择题 大便隐血试验持续阳性多提示()
A．浅表体胃炎 B．慢性萎缩性胃炎 C．十二指肠球部溃疡 D．胃溃疡 E．胃癌
224、多项选择题 与原发性肝癌发病的有关因素()
A．乙型病毒性肝炎 B．肝硬化 C．黄曲霉素 D．吸烟 E．饮酒
225、单项选择题 男性，50岁，消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损，应诊断为()
A．胃溃疡 B．十二指肠溃疡 C．胃癌 D．胃溃疡并幽门梗阻 E．胃癌幽门梗阻
226、单项选择题
A．右半横结肠、升结肠和盲肠 B．全部横结肠、升结肠和盲肠 C．右半横结肠和升结肠 D．右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15～20cm的回肠末段 E．以上都不对
227、单项选择题 胃癌最常发生的转移途径是()
A．血行转移 B．淋巴转移 C．腹腔种植 D．血行转移 E．胃内转移
228、单项选择题 术中探查为胃窦癌，肿瘤直径3cm大小，未见远处转移，此时最适宜的手术方式为()
A．全胃切除 B．胃癌根治R1式 C．胃大部切除 D．胃癌根治R2式 E．胃空肠吻合术
229、单项选择题 食管癌一前两后野定位，机架应为()
A．-10°、-140°、+120° B．0°、-130°、+130° C．10°、-120°、+140° D．0°、-120°、+120° E．10°、-130°、+130°
230、配伍题 Miles手术()Dixon手术()Hartmann手术()
A．对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时 B．适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者 C．适用于直肠癌下缘距肛门在7～10cm之间的病人 D．适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的病人 E．适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者
231、单项选择题 胰头癌的主要临床特点是()
A．厌食、消瘦、乏力 B．上腹部隐痛 C．肝脏肿大 D．黄疸 E．胆囊肿大
232、单项选择题 胰腺癌术中放疗的缺点是()
A．靶区定位不准确 B．只能作单次照射 C．正常组织保护不满意 D．术中污染严重 E．术中操作困难
233、多项选择题 晚期胃癌化疗有效率是指()
A．症状明显改善 B．体力状况提高 C．可测肿块缩小50%以上，至少稳定一个月 D．无新发癌灶 E．生存期延长
234、单项选择题 某大肠癌患者手术后，对其癌样检查发现，在镜下，在黏液湖中可见腺管状或乳头状排列的癌细胞。则判断其在组织学上为()
A．管状腺癌 B．未分化癌 C．鳞状细胞癌 D．黏液腺癌 E．印戒细胞癌
235、单项选择题 男，55岁，上腹部隐痛1月余，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．胆囊结石 B．胆囊癌(腔内型) C．胆囊腺肌增生症 D．胆囊息肉 E．胆囊转移瘤
236、单项选择题 一45岁男性，近期胃镜检查被诊断为慢性萎缩性胃炎伴中度上皮异型增生，并发现幽门螺杆菌阳性，其处理选择为()
A．继续观察对症治疗 B．治疗幽门螺杆菌 C．尽早安排手术 D．抑制胃酸 E．治疗幽门螺杆菌并服用扶正中药
237、单项选择题 肝癌非手术治疗的首选方法是()
A．放射治疗 B．化学抗癌药物治疗 C．肝动脉栓塞化疗 D．中医治疗 E．生物和免疫治疗
238、单项选择题 梗阻性黄疸的诊断主要依据是()
A．黄疸，肝大伴肝区叩痛 B．血ALT、ALP升高 C．血胆红素升高 D．影像学检查显示肝内或肝内外胆管扩张 E．黄疸持续不消失
239、单项选择题 男，51岁，直肠癌术后1年，腹胀，纳差，消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．直肠癌肝转移 B．直肠癌网膜转移 C．肝硬化腹水 D．术后改变 E．肠梗阻
240、单项选择题 恶性程度较高或较晚期胃癌可转移至()
A．左锁骨上淋巴结 B．右锁骨上淋巴结 C．左锁骨下淋巴结 D．右锁骨下淋巴结 E．腋窝淋巴结
241、单项选择题 直肠癌根治切除术后最容易出现的转移器官是什么()
A．肝 B．腹股沟 C．骨 D．肺 E．脑
242、单项选择题 不属食道癌放疗预后差的原因是()
A．病情较晚 B．照射野受肺和脊髓的限制 C．转移带超出照射野之外 D．为浸润邻近的器官、组织 E．伞型食管癌的放疗后
243、多项选择题 胃癌“三早”是指()
A．早期预防 B．早期诊断 C．早期发现 D．早期治疗 E．早期手术
244、单项选择题 食管癌前后对穿野定位在肿瘤长度的上下界各放()
A．1.0cm B．1.5cm C．2.0cm D．2.5cm E．3.0cm
245、单项选择题 女，55岁，腹胀，肛门闭气，消瘦乏力，肝区疼痛，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．多发性肝脓肿 B．肝癌肝内转移 C．肝淋巴管瘤 D．肝脏囊腺瘤 E．结肠癌肝转移
246、单项选择题 男性，40岁，近半年出现间断性排便次数增加，常于进食后立即排便，大便不成形，但无脓血及黏液便等。夜间常有较严重的盗汗，并伴有37.5°C左右的低热。服用消炎药症状可缓解。B超检查发现，乙状结肠有3cm肠壁轻度增厚。正确的处理意见为()
A．直肠指诊 B．CT检查 C．乙状结肠镜检查 D．服用消炎药加中药，保留灌肠，控制炎症 E．诊断性抗结核治疗
247、配伍题 用于放射性核素肝扫描的是()适合采用放射为主综合治疗原发性肝癌的是()用于放射治疗原发性肝癌的放射源可以是()
A．金-198 B．钴-60 C．原发性肝癌伴肝硬化 D．多发性肝癌 E．肝癌远处转移
248、单项选择题 食管的癌前病变是()
A．食管炎 B．食管憩室 C．食管狭窄 D．Barrett食管 E．贲门失驰
249、填空题 胃癌癌前病变包括__________、_________、___________。
250、多项选择题 肝癌放射治疗常采用的定位方法包括()
A．B超 B．CT C．MRI D．根据肝脏的体表标记 E．以上都是
251、单项选择题 女，63岁，右上腹疼痛，呈不规律性钝痛，伴恶心，时有呕吐，呕吐物为胃内容物混有胆汁，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．十二指肠克罗恩病 B．十二指肠结核 C．十二指肠癌 D．十二指肠淋巴瘤 E．十二指肠平滑肌瘤
252、单项选择题 食管下段癌，上纵隔淋巴结转移率约为()
A．40% B．30% C．20%～30% D．10%左右 E．0
253、单项选择题 胃癌最主要的转移途径是()
A．淋巴道转移 B．消化道内转移 C．血道转移 D．胃内播散 E．种植转移
254、多项选择题 原发性肝癌的临床诊断标准是()
A．有肝癌家族史 B．肝炎、肝硬化史>20年 C．AFP≥500μg/L×1个月或≥200μg/L×2个月，排除肝炎、泌尿生殖系肿瘤等 D．有肝癌的临床表现，加上影像学和酶学检查二项阳性 E．有肝癌临床表现，加上肯定的临床转移
255、单项选择题 肝癌切除手术中一般至少要保留正常肝组织的()
A．15% B．20% C．25% D．30% E．35%
256、单项选择题 胃区域淋巴结第4组指的是()
A．贲门左淋巴结 B．胃大弯淋巴结 C．胃小弯淋巴结 D．幽门上淋巴结 E．幽门下淋巴结
257、单项选择题 一男性食管癌患者，既往无慢性咳嗽病史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热，应警惕()
A．放疗气管反应 B．肺部感染 C．纵隔穿孔脓肿 D．气管食管疾伴肺部感染 E．放射性肺炎
258、单项选择题 男，48岁，胃癌术后1年，未化疗，CT检查如图所示，最可能诊断为()
A．肝癌 B．肝转移癌 C．肝血管瘤 D．肝脓肿 E．肝囊肿
259、单项选择题 微小肝癌主要通过哪项检查确定()
A．AFP测定 B．B超检查 C．选择性肝动脉造影 D．放射性放射性核素肝扫描 E．MRI检查
260、单项选择题 男，69岁，肝区疼痛，消瘦乏力三月余，CT检查如图，请作出最可能诊断()
A．肝囊肿 B．肝脓肿 C．肝血管瘤 D．肝转移瘤 E．巨块型肝癌
261、填空题 食管癌病理类型有________、________、________等，其中________最常见。
262、单项选择题 关于胃癌下述哪项不常见()
A．增生性胃息肉不易发生癌变 B．胃癌最早发生于胃体小弯部 C．早期胃癌患者也可有淋巴结转移 D．弥散型胃癌为恶性程度最高的胃癌 E．胃癌扩散以淋巴转移最常见
263、单项选择题 目前公认的对大肠癌术后监测有意义的肿瘤标记物是()
A．CMA B．ARP C．CEA D．EUT E．EMA
264、单项选择题 食管癌采用前、后两野垂直照射的优点不包括()
A．食管癌肿瘤部位照射有较好的准确性 B．肺受剂量较低 C．因为脊髓在照射野内，故剂量不能给高 D．摆位方便 E．靶区剂量计算简单
265、填空题 胃癌最常见的好发部位是___________。
266、单项选择题 女性，55岁，曾患乙肝，肝硬化多年，右上腹胀痛1月余，CT检查如图所示，最可能的诊断是()
A．肝硬化腹水、下腔静脉血栓形成 B．肝硬化腹水、胆管细胞癌 C．肝硬化腹水、肝癌并下腔静脉癌栓 D．肝硬化腹水、肝脓肿 E．肝硬化腹水、肝血管瘤
267、单项选择题 女，35岁，右上腹痛1月，黄疸进行性加重，AFP阴性，消瘦乏力，影像检查如图，最可能的诊断为()
A．肝转移癌 B．胆管癌 C．局灶性脂肪肝 D．原发性肝癌 E．肝血管瘤
268、单项选择题 胃内两个癌结节，支持胃内癌转移最可靠的依据是()
A．两个癌结节不相连 B．两个癌结节组织学类型不同 C．血管、淋巴管内可见癌栓 D．两个癌结节组织学类型相同 E．两个癌结节均发生在粘膜层
269、单项选择题 女，66岁，右上腹痛，发热伴有黄疸两月余，消瘦、纳差，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．慢性胆囊炎及局灶性脂肪肝 B．胆囊壁钙化及肝血管瘤 C．胆囊癌肝转移 D．肝内胆管细胞癌 E．胆囊癌及原发性肝癌
270、单项选择题 直肠癌Dukes分期中癌肿侵犯肠壁全层伴有癌灶旁肠系膜淋巴结转移表示为()
A．A期 B．B期 C．C1期 D．C2期 E．D期
271、单项选择题 决定直肠癌手术方式的依据是()
A．直接浸润情况 B．血行转移情况 C．肿瘤大小 D．淋巴转移途径 E．种植转移情况
272、单项选择题 男，45岁，不规则发热3个月，伴右下腹胀痛。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，稍触痛，肝表面可闻血管杂音，脾肋下1.5cm。白细胞5.0×10/L，中性占60%，AFP<50μg/ml，SGPT60U，HBsAg阳性，最可能的诊断是()
A．肝脓肿 B．肝硬化后肝癌 C．慢性活动性肝炎 D．肝炎后肝硬化 E．肝豆状核变性
273、单项选择题 早期直肠癌术后5年生存率为()
A．40%～50% B．40%～60% C．50%～70% D．70%～80% E．80%～90%
274、问答题 进展期胃癌肉眼分型?
275、单项选择题 肝肿大患者于右上腹听到血管杂音首先应考虑()
A．慢性活动性肝炎 B．肝硬化 C．原发性肝癌 D．心源性肝硬化 E．下腔静脉阻塞综合征
276、单项选择题 男，44岁，右上腹痛半年，腹部未触及包块，轻度黄疸，AFP阴性，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．原发性肝癌 B．胆管细胞癌 C．肝囊肿 D．肝脓肿 E．肝血管瘤
277、单项选择题 男，56岁，无规律上腹痛，左锁骨上淋巴结肿大，消瘦、乏力，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．腹膜结核 B．胃溃疡穿孔 C．胃癌并盆腔种植 D．胃及腹腔淋巴瘤 E．肠系膜淋巴管瘤
278、单项选择题
A．抗癌药物治疗 B．抗癌药物治疗结合其他方法 C．中医中药治疗 D．手术治疗 E．单纯放射治疗
279、单项选择题 食管癌等中心照射时前斜野大机架转动最大不应超过多少度?否则肺的受量将太高()
A．±45 B．±50 C．±55 D．±60 E．±65
280、单项选择题 哪种疾病不属于胃癌癌前疾病()
A．慢性萎缩性胃炎 B．胃溃疡 C．胃粘膜巨大皱襞 D．胃息肉 E．残胃
281、单项选择题 肝细胞性癌英文缩写是()
A．HCC B．LCA C．FNH D．HNB E．LCC
282、单项选择题 女，54岁，直肠癌放疗后1月，阵发性腹痛腹胀，呕吐应，CT表现如图，应诊断为()
A．小肠淋巴瘤 B．小肠结核 C．小肠Crohn病 D．放射性小肠炎 E．肠易激综合征
283、单项选择题 早期食管癌的概念是()
A．癌组织局限于粘膜内 B．癌块直径在2cm以内 C．癌组织未侵入肌层，且无食管旁淋巴结转移 D．癌块直径在4cm以内 E．癌块直径在10cm以内
284、单项选择题 男，50岁，右上腹痛，进行性黄疸，无腹部包块，AFP阴性，影像检查如图，最可能的诊断是()
A．肝细胞肝癌 B．胆管癌 C．肝血管瘤 D．肝腺瘤 E．肝转移瘤
285、单项选择题 关于早期食管癌X线征象，错误的是()
A．粘膜皱襞增粗、迂曲、中断 B．局部浅在充盈缺损 C．狭窄段上方食管扩张 D．管壁局限性僵硬 E．小溃疡
286、填空题 胰腺癌最常见的好发部位是_________。
287、单项选择题 女性，65岁，进行性吞咽困难半年，消瘦，钡餐检查如图，最佳的诊断是()
A．贲门失弛缓症 B．食道静脉曲张 C．食管鳞状(上皮)细胞癌 D．贲门癌 E．返流性食道炎
288、单项选择题 以下哪项不是原发性肝癌的并发症()
A．肝性脑病 B．上消化道出血 C．肝癌结节破裂出血 D．黄胆巳继发肠道感染 E．恶病质
289、单项选择题 胃癌的主要转移途径是()
A．肝转移 B．肺转移 C．骨转移 D．淋巴转移 E．腹腔种植转移
290、单项选择题 不属于食管癌三野交叉照射法的优点是()
A．保证食管照射部位的准确性 B．能给食管照射部位足够的剂量 C．脊髓受量不会过高 D．肺部受剂量较高于垂直照射 E．病人体位舒适、重复性好
291、多项选择题 男性，50岁体检发现胃癌，已经做了胃大部切除。病理检查为TNM，肿瘤侵犯粘膜肌层。根据现有文献以下处理最好的是()
A．及时化疗 B．生物治疗如香菇多糖或OK-432 C．术后放疗 D．再次做手术 E．观察+扶正中药
292、多项选择题 便血病人临床上应做()
A．直肠指诊 B．肛门镜检查 C．乙状结肠镜检查 D．B超检查 E．以上均是
293、单项选择题 女，58岁，上腹部疼痛半月，无畏寒、发热、黄疸等症状，CT检查如图，最可能的诊断是()
A．慢性胆囊炎 B．胆囊癌(胆囊壁增厚型) C．胆囊腺肌增生症 D．胆囊息肉 E．胆囊转移瘤
294、单项选择题 食管癌最常见的组织学类型是()
A．腺癌 B．黏液癌 C．腺鳞癌 D．原位癌 E．鳞状细胞癌
295、问答题 直肠癌术前放疗的适应证?
296、单项选择题 下列哪项检查对诊断原发性肝癌无帮助()
A．血清γ-谷氨酰转肚酶同工酶 B．血清酸性磷酸酶 C．异常凝血酶原 D．α-L-岩藻糖苷酶 E．酸性同工铁蛋白
297、单项选择题 男，40岁，有慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体：巩膜黄染.右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是()
A．原发性肝癌 B．转移性肝癌 C．慢性活动性肝炎 D．肝脓肿 E．肝硬化
298、单项选择题 根治原发性肝癌的最好方法是()
A．手术治疗 B．放射治疗 C．化学抗癌药物治疗 D．肝动脉栓塞化疗 E．中医治疗
299、单项选择题 女性，61岁。黄疸，纳差2月。检查见全身黄染，肝脏、胆囊可扪及肿大。血总胆红素170mol/L，AKP300U，CEA增高。提示诊断最可能为()
A．胆道蛔虫症 B．胰头癌 C．胆总管囊肿 D．病毒性肝炎 E．先天性溶血性黄疸
300、单项选择题 男性，60岁，1年来进行性吞咽困难，日渐加重。胃镜检查，食管下段可见一溃疡型肿物，质地较硬，溃疡周边隆起，底部凹凸不平。活检的病理诊断最可能是()
A．食管小细胞癌 B．食管腺癌 C．食管鳞状细胞癌 D．Barrett食管 E．食管平滑肌瘤
