1、单项选择题 男性，50岁，哮喘史7年。严重发作持续已两天，痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次／分，双肺呼吸音低，少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）
A.静脉滴注葡萄糖生理盐水 B.静滴氨茶碱 C.静滴糖皮质激素 D.抗生素预防感染 E.给予镇静剂如苯巴比妥
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2、单项选择题 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）
A.胸廓饱满 B.肋间隙增宽 C.听诊两肺广泛哮鸣音 D.触诊胸部语颤减弱 E.叩诊胸部过清音
3、单项选择题 不能引起肺部化脓性病变的病原体是（）
A.肺炎杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎球菌 D.嗜肺性军团杆菌 E.厌氧菌
4、单项选择题 化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的（）
A.结素试验新近转为阳性的儿童 B.结核病房护士，结素试验（+），咳嗽、发热1周 C.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员 D.非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者 E.右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者
5、单项选择题 鉴别急性与慢性呼吸衰竭，哪项是正确的（）
A.有无发绀 B.有无缺氧及二氧化碳潴留 C.起病缓急 D.有无肺气肿 E.有无呼吸困难
6、单项选择题 重度哮喘的处理不包括（）
A.补液 B.给予糖皮质激素 C.注射毛花苷C（西地兰） D.吸氧 E.静点氨茶碱
7、单项选择题 以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义（）
A.RV/TLC>40%，MVV>预计值80%，FEV1<正常60% B.RV/TLC>40%，MVV<预计值80%，FEV1>正常60% C.RV/TLC>40%，MVV<预计值80%，FEV1<正常60% D.RV/TLC<40%，MVV<预计值80%，FEV1>正常60% E.RV/TLC<40%，MVV<预计值80%，FEV1<正常60%
8、单项选择题 下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的（）
A.发作时有呼气性呼吸困难 B.有反复发作的支气管哮喘史 C.肺部满布哮鸣音 D.支气管扩张药治疗有效 E.发作性吸气性呼吸困难
9、单项选择题 女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）
A.感染加重 B.气道阻力增加 C.感染中毒性脑病 D.脑血管意外 E.呼吸中枢受到抑制
10、单项选择题 院内感染所致肺炎中，主要病原体是（）
A.病毒 B.真菌 C.耐药金葡菌 D.需氧革兰阴性杆菌 E.肺炎球菌
11、单项选择题 女性，20岁，自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（）
A.慢性肺脓肿 B.慢性支气管炎 C.支气管扩张症 D.先天性支气管囊肿 E.肺气肿继发感染
12、单项选择题 男，38岁，间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.肺癌 D.左下叶肺炎 E.慢性肺脓肿
13、单项选择题 引起大叶性肺炎最常见病原菌为（）
A.结核菌 B.溶血性链球菌 C.肺炎球菌 D.肺炎克雷伯杆菌 E.葡萄球菌
14、单项选择题 诊断肺癌常用的主要手段是（）
A.支气管检查 B.痰细胞学检查 C.胸部X线检查 D.胸水检查 E.经胸壁穿刺活检
15、单项选择题 下列哪项不符合ARDS的表现（）
A.肺顺应性降低 B.呼吸性碱中毒 C.局灶性肺不张 D.PaCO2进行性升高 E.PaO2进行性下降
16、单项选择题 确诊气胸最有价值的项目是（）
A.胸部X线或CT B.症状 C.体征 D.病史 E.动脉血气分析
17、单项选择题 呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化哪项不正确（）
A.肾保留碳酸氢盐 B.神志不清 C.颅压增高 D.脑血流量下降 E.呼吸性酸中毒
18、单项选择题 下列哪项不能作为肺心病的诊断依据（）
A.剑突下心脏收缩期搏动 B.肺动脉瓣第二心音亢进 C.肝肋下3cm D.肝颈回流征阳性 E.下肢水肿
19、单项选择题 肺结核患者大咯血时应采取哪种体位（）
A.患侧卧位 B.俯卧位 C.坐位 D.健侧卧位 E.仰卧位
20、单项选择题 男性，25岁，反复哮喘发作20年，严重发作已持续48小时。查体：呼吸困难，发绀，烦躁，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，心率124次／分，有奇脉。下列哪项措施是错误的（）
A.静脉补充5%葡萄糖盐水 B.静脉给予氨茶碱，但一般应<1.0g/d C.静脉给予甲基强的松龙40mg，每6h D.经压缩空气泵雾化吸入β2受体兴奋剂 E.肌注苯巴比妥
21、单项选择题 慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是（）
A.FEV1/FVC%<70% B.流速-容量曲线降低MEFV↓ C.MVV↓（<预计值80%） D.RV/TLC明显↑ E.PEF明显↓
22、单项选择题 特发性肺纤维化最主要的临床表现是（）
A.难以缓解的咳嗽 B.隐袭性进行性呼吸困难 C.长期低热 D.持续性胸痛 E.间歇性咯血
23、单项选择题 抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是（）
A.抑制胆碱能神经 B.扩张支气管 C.抑制细胞释放生物活性物质 D.抑制呼吸中枢 E.产生IgG阻止IgE与抗原结合
24、单项选择题 急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）
A.躁狂 B.心动过速 C.胸痛 D.呼吸困难 E.发绀
25、单项选择题 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的（）
A.给氧和改善通气 B.控制感染 C.纠正酸碱平衡失调 D.气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂 E.控制心力衰竭
26、单项选择题 慢性肺心病并发心律失常最多表现为（）
A.心房扑动 B.房性期前收缩 C.室性期前收缩 D.心房颤动 E.心室颤动
27、单项选择题 诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的（）
A.局部肿胀 B.直接疼痛 C.间接疼痛 D.皮下气肿 E.伤部皮下淤血
28、单项选择题 肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）
A.水肿期 B.红色肝变期 C.消散期 D.灰色肝变期 E.充血期
29、单项选择题 支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时，可用下列哪种药物治疗（）
A.普萘洛尔（心得安） B.阿替洛尔（胺酰心安） C.新斯的明 D.去氧肾上腺素（新福林） E.洋地黄
30、单项选择题 支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑（）
A.自发性气胸 B.支气管哮喘急性发作 C.左心衰竭 D.肺炎 E.胸膜炎
31、单项选择题 某COPD患者，目前鼻导管吸氧，流量为3L／分钟，估计其吸入氧浓度为（）
A.35％ B.21％ C.40％ D.30％ E.33％
32、单项选择题 女性，21岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音，血白细胞8.0×109/L，中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是（）
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.PaO2降低，PaC02正常或降低 E.Pa02明显降低，PaC02明显升高
33、单项选择题 慢性肺脓肿最常见的并发症是（）
A.心包炎 B.脓胸 C.脑脓肿 D.支气管扩张 E.大咯血
34、单项选择题 支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是（）
A.支气管曲菌感染 B.肺结核 C.婴幼儿麻疹，百日咳，支气管肺炎等感染 D.肿瘤，异物吸入引起的支气管阻塞 E.有害气体的吸入损害气道
35、单项选择题 感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）
A.溶血性链球菌 B.肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.结核杆菌 E.铜绿假单胞菌
36、单项选择题 女，38岁，突然咯血2小时，红色鲜血，可见血块。查体BP132/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及啰音。HR89次／分，未闻及杂音。胸片未见异常。应当首先进行的是（）
A.痰找结核菌 B.行纤维支气管镜检查 C.判断是否是上呼吸道出血 D.肺通气灌注扫描 E.胸部CT
37、单项选择题 男性，16岁，自8岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有打喷嚏、流涕。症状每次持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无任何不适，最可能的诊断是（）
A.心源性哮喘 B.慢性喘息型支气管炎 C.支气管哮喘 D.自发性气胸 E.外源性过敏性肺泡炎
38、单项选择题 患儿，女，2岁。发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，R50次／分，心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿啰音，腹部平软，肝脾不大。该患儿应诊断为（）
A.急性支气管炎 B.急性支气管肺炎 C.毛细支气管炎 D.急性重症肺炎 E.哮喘性支气管炎
39、单项选择题 男性，26岁，失足掉入河中溺水，经现场急救后来诊。查体：T36.0℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，患者神志清楚，无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为（）
A.静脉点滴碳酸氢钠 B.面罩吸氧 C.持续气道正压通气（CPAP） D.气管插管，吸出肺内残存水，并给予吸氧 E.静脉点滴地塞米松
40、单项选择题 目前认为，肺心病的首要死亡原因是（）
A.休克 B.肺性脑病 C.酸碱失衡及电解质紊乱 D.DIC E.心律失常
41、单项选择题 治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了（）
A.给予可待因止咳 B.给予祛痰药促进排痰 C.给予支气管解痉 D.必要时作气管插管吸痰 E.必要时作气管切开吸痰
42、单项选择题 在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是（）
A.β2受体激动剂 B.尼多酸钠 C.色苷酸钠 D.罗红霉素 E.抗胆碱能药物
43、单项选择题 下列哪些项目诊断肋骨骨折是不可靠的（）
A.胸壁反常呼吸运动 B.间接疼痛 C.骨擦感 D.局部疼痛 E.受伤后胸部变形
44、单项选择题 下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）
A.平卧时回心血量增多，加重肺部充血 B.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多 C.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛 D.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高 E.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛
45、单项选择题 呼衰可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是（）
A.轻中度神志尚清，能配合的患者 B.呼吸道有大量分泌物的患者 C.昏迷的患者 D.病情严重，神志清，不合作的患者 E.需长期机械通气支持的患者
46、单项选择题 有关咯血和呕血的鉴别下述不正确的是（）
A.咯血不会出现黑便 B.呕血常为咖啡色 C.出血常混有痰液见于咯血 D.咯血的pH值呈碱性 E.呕血前往往有恶心
47、单项选择题 肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于（）
A.合并肺外感染 B.合并混合感染 C.没有应用抗生素雾化吸入 D.肺泡内纤维蛋白没有完全吸收 E.细菌毒力大
48、单项选择题 男性，60岁，2年来劳累后心慌、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，发作时咳较多白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次／分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为（）
A.支气管哮喘 B.类癌综合征 C.心源性哮喘 D.COPD晚期 E.自发性气胸
49、单项选择题 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为（）
A.房性期前收缩 B.心室颤动 C.紊乱性房性心动过速 D.紊乱性室性心动过速 E.阵发性室上性心动过速
50、单项选择题 加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）
A.肾上腺皮质激素 B.吗啡 C.抗生素 D.氨茶碱 E.碳酸氢钠
51、单项选择题 女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。X线胸片示右侧胸腔积液，结合胸腔积液化验诊断右侧结核性胸膜炎。治疗方案2SHR2/7HR，早期加用泼尼松辅助治疗，应用泼尼松的目的是（）
A.替代治疗 B.防止病灶播散 C.预防发生其他部位的结核 D.减轻毒性症状，促进胸腔积液吸收 E.以上均不是
52、单项选择题 小儿呼吸系统最常见的疾病（）
A.支气管哮喘 B.急性支气管炎 C.急性上呼吸道感染 D.过敏性鼻炎 E.急性支气管肺炎
53、单项选择题 以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）
A.呼吸肌麻痹 B.急性肺栓塞 C.室间隔缺损 D.肺间质纤维化 E.高热
54、单项选择题 支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是（）
A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.继发感染 E.肺不张
55、单项选择题 当Pa0为何值时，血氧饱和度才能较好地反映缺氧状态（）
A.PaO2需大于60mmHg B.Pa02必须大于90mmHg C.PaO2<60mmHg D.Pa02等于70mmHg E.Pao2可为任何值
56、单项选择题 特发性肺纤维化肺部听诊特点是（）
A.弥漫性哮鸣音 B.低调干性啰音 C.Velcro尼龙带拉开音 D.大中水泡音 E.混合性呼吸音
57、单项选择题 下列哪项与呼酸并发代碱无关（）
A.通气功能改善过快 B.使用排钾利尿剂 C.用碱性药物过量 D.频繁呕吐 E.高浓度吸氧
58、单项选择题 对严重的支气管哮喘发作患者，重要的祛痰方法（）
A.补液 B.体位引流 C.口服必嗽平 D.气雾吸入 E.吸痰
59、单项选择题 慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施是（）
A.用抗生素 B.输碳酸氢钠 C.改善呼吸功能 D.用强心剂 E.用利尿剂
60、单项选择题 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是（）
A.大量利尿 B.过劳 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染 E.使用支气管扩张剂
61、单项选择题 下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘（）
A.肾上腺素 B.普萘洛尔 C.酚苄明 D.酚妥拉明 E.甲氧胺
62、单项选择题 成人胸外心脏除颤采用（）
A.20~80W.s电能 B.5~50W.s电能 C.200W.s电能 D.2W.s/kg E.500W.s电能
63、单项选择题 关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的（）
A.可以胸腔内给药 B.不能作为肺结核治疗的常规用药 C.可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用 D.结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药 E.干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素
64、单项选择题 结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的（）
A.抽液不宜过快、过多 B.严格无菌操作 C.穿刺位置应在肋骨上缘 D.穿刺发生"胸膜反应"不影响继续抽液 E.抽液后胸腔内可以不用药
65、单项选择题 男，30岁，1周前面部疖挤压排脓，高热、寒战、咳嗽3d。听诊两肺呼吸音增强，血白细胞18×109/L，中性0.91，X线胸片两肺多发性圆形密度增高阴影。诊断应考虑为（）
A.肺炎球菌肺炎 B.支气管囊肿继发感染 C.葡萄球菌肺炎 D.肺念珠菌病 E.克雷伯杆菌肺炎
66、单项选择题 呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是（）
A.PaO2<7.32kPa，PaCO2>7.32kPa B.PaO2<6.65kPa，PaCO2>8.0kPa C.PaO2<8.0kPa，PaCO2>6.65kPa D.PaO2<9.3kPa，PaCO2>5.32kPa E.PaO2<6.32kPa，PaCO2>9.3kPa
67、单项选择题 呼吸衰竭的血气诊断标准是（）
A.动脉血氧含量低于9mmol/L B.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90% C.pH值<7.35 D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg E.动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg
68、单项选择题 治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是（）
A.临床症状消失 B.已用抗生素8周 C.体征恢复正常 D.胸片示脓肿液平消失 E.X线片示空洞和炎症消失
69、单项选择题 男性，28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌（+++），下列治疗方案首选哪一种（）
A.2HR2/4-6HR B.6HRE C.异烟肼+利福平+对氨水杨酸钠2个月，继续异烟肼+利福平4个月（2HRS/4HR） D.异烟肼+链霉素+对氨水杨酸钠18个月，异烟肼+利福定+乙胺丁醇6个月 E.18HR
70、单项选择题 肺癌的转移方式中，下列何者正确（）
A.肺泡细胞癌，早期血行、淋巴转移 B.鳞癌发生血行转移出现早 C.腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚 D.未分化癌早期出现血行、淋巴转移 E.淋巴转移只发生肺癌同侧
71、单项选择题 以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）
A.双肺可闻呼吸相哮鸣音 B.吸气相可闻双肺底密集细小水泡音 C.咳粉红色泡沫痰 D.胸片可见KerleyB线 E.自幼出现反复阵发性呼气性呼吸困难
72、单项选择题 关于结核病，下列哪条是错误的（）
A.结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应 B.细核菌分为人型、牛型和鼠型 C.类脂质能引起结核结节 D.多糖类引起免疫反应 E.标准菌株为R37Hv
73、单项选择题 浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见（）
A.亚急性血行播散 B.急性血行播散 C.干酪性坏死 D.空洞形成 E.引起慢性纤维空洞型肺结核
74、单项选择题 使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）
A.气道陷闭 B.鼻充血 C.嗜睡 D.打鼾 E.心律失常
75、单项选择题 氨茶碱的适宜浓度为（）
A.10～20mg/L B.20～25mg/L C.25～30tug/L D.25mg/L E.5~10mg/L
76、单项选择题 男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次／分，下列治疗不作为首选的是（）
A.脱（减）敏治疗 B.应用激素 C.应用β2受体激动剂 D.补液 E.吸氧
77、单项选择题 下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭（）
A.PaO260mmHg，PaCO258mmHg B.PaO240mmHg，FACO247mmHg C.PaO255mmHg，PaCO266mmHg D.PaO240mmHg，PaCO280mmHg E.PaCO250mmHg，PaCO260mmHg
78、单项选择题 慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为（）
A.嗜酸粒细胞增多 B.中性粒细胞增多 C.咳黏脓痰，咳嗽和痰量增多 D.高热不退 E.大咯血
79、单项选择题 呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病（）
A.胸外伤引起肺通气量减少 B.呼吸性碱中毒 C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭 D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭 E.慢性肺心病引起呼吸衰竭
80、单项选择题 外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是（）
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.IgD
81、单项选择题 结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎，同时还应具备（）
A.儿童时期抵抗力差 B.人体对结核菌处于高度过敏状态 C.人体对结核菌免疫力下降 D.耐药性结核杆菌的侵入 E.巨噬细胞吞噬能力减弱
82、单项选择题 COPD最主要的并发症是（）
A.肺源性心脏病 B.肺间质病变 C.肺脓肿 D.纤维素性肺炎 E.肺萎陷
83、单项选择题 不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）
A.PaCO2升高达到60mmHg以上 B.并发肺性脑病 C.PaCO2进行性升高 D.呼吸频率超过35次／分 E.严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO2仍<40mmHg
84、单项选择题 下列指标为诊断ARDS的必要条件的是（）
A.氧合指数 B.PH C.动脉血氧分压 D.血氧饱和度 E.肺泡-动脉氧分压差
85、单项选择题 下列关于ARDS的临床特点及实验室检查，正确的是（）
A.因本病主要病理变化为肺水肿，不会出现管状呼吸音 B.早期体征为双侧肺底湿啰音 C.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率>24次／分 D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化 E.肺动脉平均压力<12cmHO
86、单项选择题 不是危重哮喘表现的是（）
A.两肺满布响亮哮鸣音 B.气急不能说话 C.胸腹部矛盾呼吸 D.奇脉 E.嗜睡
87、单项选择题 特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是（）
A.PaCO2升高 B.PaO2降低 C.pH降低 D.BE正值增高 E.HCO降低
88、单项选择题 支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效（）
A.酸中毒 B.未并用糖皮质激素 C.感染未控制 D.缺氧未纠正 E.未充分补液
89、单项选择题 色甘酸二钠主要用于（）
A.改善通气功能 B.预防哮喘发作 C.哮喘重症发作 D.抗感染 E.镇咳祛痰
90、单项选择题 抗原脱敏疗法治疗支气管哮喘的机制是（）
A.舒张支气管（缓解支气管平滑肌痉挛） B.抑制迷走神经 C.抑制M-胆碱能受体 D.抑制肥大细胞脱颗粒，释放生物活性物质 E.产生封闭抗体IgG，阻止IgE与抗原结合
91、单项选择题 紫肿型阻塞性肺气肿的特点是（）
A.湿啰音稀少 B.桶状胸明显 C.心影狭长 D.动态肺顺应性正常 E.多发生肺心病伴心衰
92、单项选择题 确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）
A.胸部X线片 B.血气分析 C.肺功能 D.典型的慢性咳嗽、咳痰症状 E.胸部检查
93、单项选择题 支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）
A.支气管平滑肌肥厚 B.黏膜水肿、黏膜及黏膜下血管增生 C.上皮脱落及基底膜增厚 D.支气管壁炎症细胞浸润 E.肺泡壁破坏融合
94、单项选择题 女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是（）
A.沙丁胺醇 B.静脉滴注甲泼尼龙 C.氨茶碱静脉滴注 D.肾上腺素 E.硝苯地平
95、单项选择题 下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性，除了（）
A.皮肤划痕试验 B.血沉 C.鼻激发试验 D.吸入激发试验 E.放射性变应原吸附试验（RAST）
96、单项选择题 支气管哮喘的临床特征是（）
A.吸气性呼吸困难 B.反复发作，呼气性呼吸困难 C.反复发作，混合型呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的喘鸣伴肺底湿性啰音
97、单项选择题 所谓内源性哮喘是（）
A.哮喘持续状态 B.支气管哮喘与心源性哮喘同时并存 C.哮喘合并急性肺炎 D.感染性哮喘 E.同时对两种外源性过敏原产生反应
98、单项选择题 男性，42岁，喘息发作4小时来诊，为了鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）
A.拍摄X线胸片 B.胸部CT C.纤维支气管镜检查 D.判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相 E.描绘MEFV曲线
99、单项选择题 男性，25岁，2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来，患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸，呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀，双肺呼吸音减低，散在哮鸣音，心界不大，脉搏120次／分，无杂音，有奇脉。诊断应首先考虑为（）
A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.肺源性心脏病 D.心源性哮喘 E.急性心包炎
100、单项选择题 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）
A.肺段实变伴脓肿形成 B.多发性肺浸润 C.肺实变伴多发性蜂窝样改变 D.浸润阴影易变伴气囊腔形成 E.肺实变伴多发性蜂窝样改变
101、单项选择题 哪种胸部X线改变符合支气管扩张（）
A.大片状阴影呈肺叶或肺段分布 B.大片状阴影内有空洞或液平 C.有空洞形成，其壁较厚，内壁凹凸不平 D.两肺纹理增强呈卷发样阴影或蜂窝样阴影 E.有空洞形成，同侧或对侧有小片条索状阴影
102、单项选择题 干性支气管扩张是指（）
A.以干咳为主 B.仅有早晨咳嗽及咳痰 C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩 D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰 E.病变局限于上叶
103、单项选择题 关于呼吸衰竭低氧对大脑的影响，下列哪项不对（）
A.轻度缺氧，脑血流量增加，改善缺氧 B.临床表现先兴奋后抑制 C.中断脑氧供应，8秒钟即死亡 D.重度缺氧，脑血流量减少，加重缺氧 E.重度缺氧，颅压增高
104、单项选择题 急性肺源性心脏病最常见的原因为（）
A.环境中低氧 B.急性心肌梗死 C.急性肺动脉栓塞 D.脂肪栓塞 E.肺血管炎
105、单项选择题 女性，60岁，COPD病史20余年，2年来下肢水肿。近5天咳喘加重，并逐渐出现意识模糊、躁动不安。血气分析示pH7.24，PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HC030mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）
A.代谢性酸中毒，失代偿 B.呼吸性酸中毒，失代偿 C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒，代偿
106、单项选择题 患者，男，54岁，自10年前始气候转冷时出现咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病3个月，无发热、盗汗等症状，无粉尘接触史。X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影。最可能的诊断是（）
A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺癌 E.肺间质纤维化
107、单项选择题 男性，18岁。入学查体胸透发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6cm圆形肿大影。最可能的诊断是（）
A.胸腺瘤 B.畸胎瘤 C.中央型肺癌 D.神经源性肿瘤 E.淋巴源性肿瘤
108、单项选择题 慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是（）
A.通气不足 B.弥散障碍 C.肺动.静脉样分流 D.通气／血流比例失调 E.氧耗量增加
109、单项选择题 慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的（）
A.肺动脉段高度≥3mm B.右下肺动脉横径<15mm C.肺气肿征象 D.肺动脉圆锥显著凸出 E.右心室增大征
110、单项选择题 多根多处肋骨骨折急救要点主要是（）
A.立即行开胸探查术 B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅 C.输血补液，防治休克 D.加压给氧 E.镇静、镇痛
111、单项选择题 治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能（）
A.增强呼吸中枢对CO2的敏感性 B.增强支气管扩张剂的疗效 C.直接解除支气管平滑肌痉挛 D.增加血环磷酸腺苷的浓度 E.抑制磷酸二酯酶
112、单项选择题 结核病的主要社会传染源是（）
A.排菌的患者 B.血行播散型肺结核患者 C.肺内有空洞性病变的患者 D.所有活动性肺结核患者 E.对抗结核化疗效果不明显的患者
113、单项选择题 心肺脑复苏中，为防止脑水肿最常用的方法和措施是（）
A.降温，脱水治疗 B.抗感染治疗 C.纠正酸中毒 D.维持循环，呼吸功能稳定 E.激素治疗
114、单项选择题 女性，16岁，自幼反复发作性气喘，诊断支气管哮喘。本次因急性发作而住院，经治疗症状消失，体征无异常，准备出院。出院后应采取何种措施（）
A.不需用药 B.规则吸入糖皮质激素及吸入有效β2受体兴奋药3个月 C.必要时吸入糖皮质激素 D.规则口服糖皮质激素 E.规则口服β受体兴奋药
115、单项选择题 慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为（）
A.用利尿药降低心脏前负荷 B.用血管扩张药，降低右心前后负荷 C.氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留 D.气管插管机械通气 E.用洋地黄药物增加心脏泵功能
116、单项选择题 某慢性呼吸衰竭患者，近日病情加重，痰液增多、黄稠，烦躁不安，不配合治疗。下列哪项治疗不恰当（）
A.氧疗 B.静滴抗生素 C.氨溴索 D.异丙嗪 E.呼吸道湿化
117、单项选择题 以下指标不是ARDS表现的是（）
A.PaC02>45mmHg B.Pa02<60mmHg C.pH升高 D.Pa02/FiO2≤200 E.PaC02<40mmHg
118、单项选择题 下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是（）
A.COPD B.左心衰竭 C.ARDS D.大叶性肺炎 E.肺不张
119、单项选择题 慢性呼吸衰竭时，下列哪项不利于呼吸道通畅（）
A.雾化吸入祛痰剂 B.应用糖皮质激素 C.大量补液 D.应用快速利尿剂 E.帮助患者翻身拍背
120、单项选择题 男，60岁，有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、发绀，痰为脓性带血，呈胶冻状，最可能诊断是（）
A.肺炎克雷伯杆菌肺炎 B.浸润型肺结核 C.支原体肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.军团菌肺炎
121、单项选择题 治疗慢性反复发作的支气管哮喘，下列哪项措施不常规使用（）
A.避免接触过敏原 B.脱敏治疗 C.糖皮质激素气雾剂吸入 D.注射长效糖皮质激素 E.色甘酸钠吸入
122、单项选择题 支气管扩张大咯血的原因是（）
A.动脉终末支扩张形成动脉瘤 B.病灶部位毛细血管通透性增高 C.支气管壁破坏 D.感染所致黏膜充血水肿 E.慢性溃疡侵蚀肺小血管
123、单项选择题 平素体健的患者发生急性Ⅱ型呼吸衰竭时的血气特点中，不正确的是（）
A.pH迅速下降 B.pH下降和PaC02的升高呈线性关系 C.由于肾不能迅速代偿，HC03不应该发生大的变化 D.PaC02迅速增加，使得机体的碱储备迅速下降 E.Pao2（肺泡氧分压）的下降和PaC02的上升呈线性关系
124、单项选择题 下列药物可在哮喘缓解期应用，预防复发的是（）
A.沙丁胺醇吸入 B.酮替酚口服 C.泼尼松口服 D.丙酸倍氯米松吸入 E.色苷酸钠吸入
125、单项选择题 关于支气管哮喘概念的描述正确的是（）
A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者虽经治疗仍不能缓解 D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解 E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解
126、单项选择题 有助于军团菌肺炎早期诊断的检查是（）
A.X线检查 B.血培养 C.血清抗体 D.尿抗原测定 E.血常规
127、单项选择题 呼吸衰竭的分度的主要指标没有以下哪项（）
A.SaO2指标 B.PaO2指标 C.PaO2指标 D.发绀程度 E.呼吸频率
128、单项选择题 男性，24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次／分，口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa0240mmHg，PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发（）
A.急性呼吸窘迫综合征 B.肺部感染 C.支气管哮喘 D.张力性气胸 E.Ⅱ型呼吸衰竭
129、单项选择题 男性，15岁，自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性，目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）
A.支气管舒张试验 B.支气管高反应性测定 C.痰嗜酸性粒细胞检查 D.血清特异性IgE抗体测定 E.支气管镜检查
130、单项选择题 支气管扩张症最常见的病因是（）
A.支气管内结石 B.肺结核 C.肿瘤压迫 D.肺囊性纤维化 E.严重的支气管肺部感染和支气管阻塞
131、单项选择题 判断急性呼吸衰竭患者有无缺氧，下列哪项指标最敏感（）
A.肺功能中FEV1 B.动脉血氧含量 C.动脉血氧分压 D.肺功能中残气量与肺总量比值 E.动脉血氧饱和度
132、单项选择题 男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然大发作，气喘明显，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重（）
A.两肺广泛哮鸣音 B.呼吸急促28/min C.桶状胸，两肺叩诊过清音 D.两肺未闻及哮鸣音 E.心率100/min
133、单项选择题 某患者因哮喘发作来诊，在诊断尚未明确时，为缓解症状应选用（）
A.肾上腺素 B.强心苷 C.异丙肾上腺素 D.氨茶碱 E.哌替啶
134、单项选择题 引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）
A.慢性支气管炎 B.阻塞性肺气肿 C.气管异物 D.膈肌麻痹 E.ARDS
135、单项选择题 COPD患者不宜采用（）
A.戒烟 B.预防性使用抗生素 C.流感疫苗 D.肺炎链球菌疫苗 E.增强体质
136、单项选择题 下列属于呼吸衰竭的情况是（）
A.患者在密闭环境中滞留过久造成严重的低氧血症 B.患者吸入有毒气体，造成严重低氧血症 C.患者发生CO中毒，脑组织严重缺氧 D.急性肠炎患者因失液过多发生休克，造成多器官缺氧 E.重度贫血患者出现严重组织缺氧
137、单项选择题 支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）
A.血嗜酸性粒细胞增高 B.胸部平片显示肺部炎性阴影 C.咳嗽气喘 D.肺部哮鸣音 E.有无过敏史
138、单项选择题 支气管哮喘分型正确的是（）
A.外源性，内源性 B.外源性，内源性，混合型 C.外源性，内源性，哮喘持续状态 D.外源性，内源性，感染性 E.外源性，内源性，混合型，哮喘持续状态
139、单项选择题 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（）
A.头孢唑啉 B.红霉素 C.青霉素 D.克林霉素 E.磺胺类药物
140、单项选择题 女性，61岁，支气管哮喘史20年。6天前再次发作，经治疗后症状完全消失。2小时前突感左胸剧痛，继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压90/60mmHg，气管右移，左肺呼吸音减低。病人最大可能是（）
A.急性肺炎合并胸膜炎 B.急性肺栓塞 C.自发性气胸 D.急性肺不张 E.急性心肌梗死
141、单项选择题 女性，14岁，近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗，检查：右下肺叩诊呈实音，呼吸音消失，胸透右侧中等量胸腔积液，胸腔积液常规：草黄色，Rivalta试验阳性，比重1.020，白细胞4×109/L，淋巴0.70，最可能的诊断是（）
A.癌性胸腔积液 B.化脓性胸膜炎 C.结核性渗出性胸膜炎 D.心力衰竭所致的胸腔积液 E.肺炎后渗出性胸膜炎
142、单项选择题 关于支气管扩张症，下列描述哪项是错误的（）
A.好发于段以下的支气管 B.下叶多于上叶，左下叶多于右下叶 C.在上叶尖后段和下叶背段者多为结核性支气管扩张 D.左下叶与舌叶的支气管扩张常不同时存在 E.右肺中叶支气管细长，常因周围淋巴结炎形成压迫，引起肺不张，并发支气管扩张
143、单项选择题 男性，30岁，自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（）
A.慢性阻塞性肺气肿 B.喘息型支气管炎 C.重症哮喘 D.慢性支气管炎合并肺内感染 E.自发性气胸
144、单项选择题 慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（）
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒＋呼吸性碱中毒
145、单项选择题 在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，支持后者的是（）
A.病史 B.两肺布满哮鸣音 C.两肺底湿啰音 D.发热 E.X线胸片：肺纹理增强
146、单项选择题 关于COPD氧疗以下哪项不正确（）
A.给予氧疗，使氧分压>60mmHg B.COPD氧疗应低流量 C.COPD患者氧疗应当高流量吸入 D.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存时间 E.缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗
147、单项选择题 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）
A.血液黏稠度增加 B.血容量增加 C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄 D.高碳酸血症 E.缺氧性肺血管收缩
148、单项选择题 男性，41岁，因咳嗽、咳脓痰反复发作，间断咯血20余年，加重3天就诊。该患者有10年吸烟史，平均10支／天，已戒烟2年。查体左下肺可闻固定性湿啰音。胸片示双下肺纹理紊乱，以左下为著。最可能的诊断为（）
A.慢性阻塞性肺疾病急性加重期 B.支气管扩张合并感染 C.支气管内膜结核 D.肺癌合并阻塞性肺炎 E.慢性肺脓肿
149、单项选择题 男性，20岁，学生。因咳嗽伴右胸不适20天，低热伴乏力、盗汗6天来诊。体检发现右侧胸腔积液，浅表淋巴结不大。抽胸液为血性，化验为渗出液。该患者最合理的治疗措施是（）
A.抗结核+抽胸腔积液 B.抗结核+胸腔闭式引流 C.抗生素+抽胸腔积液 D.胸腔内注入化疗药+抽胸腔积液 E.抗肿瘤+抽胸腔积液
150、单项选择题 慢性支气管炎的临床分型是（）
A.单纯型、喘息型和混合型 B.单纯型和喘息型 C.单纯型和喘息型及反复感染型 D.单纯型、喘息型和黏液脓痰型 E.单纯型、阻塞型和过敏型
151、单项选择题 肺心功能不全的慢性肺心病患者，下列治疗措施哪项是错误的（）
A.积极控制呼吸道感染 B.持续低流量吸氧 C.常规应用强心剂 D.合理选用呼吸兴奋剂 E.保持呼吸道通畅
152、单项选择题 女性，30岁，发作性气喘20年，闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏，现发作4小时。查体：两肺叩诊清音，有广泛哮鸣音，心率100次／分，律齐。外周血WBC10×109/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%，胸部X线示两肺透亮度增加。该患者最可能的诊断为（）
A.慢性喘息性支气管炎 B.支气管哮喘 C.弥漫性肺间质纤维化 D.心源性哮喘 E.变态反应性肺曲菌病
153、单项选择题 患者，男，32岁。发热咳嗽2周。X线胸片右侧胸腔积液，为渗出液，外周血和胸腔积液中嗜酸性粒细胞增多。喜食生虾蟹。胸腔积液最可能是以下哪种情况（）
A.结核性 B.癌性 C.肺吸虫感染 D.真菌性 E.肾病综合征引起
154、单项选择题 男性，60岁，右侧胸痛1个月伴干咳。X线胸片示右侧胸腔积液，为明确胸腔积液性质，以下检查哪项不必要（）
A.胸腔积液常规和生化 B.纤支镜检查 C.肺功能 D.胸膜活检 E.PPD试验
155、单项选择题 诊断渗出性胸膜炎下列哪项检查最有价值（）
A.胸部X线检查 B.临床症状和体征 C.超声波检查 D.胸部CT E.胸腔穿刺液检查
156、单项选择题 原发性肺脓肿的抗生素治疗，应首选（）
A.青霉素 B.克林霉素 C.甲硝唑 D.链霉素 E.卡那霉素
157、单项选择题 诊断急性肺脓肿最有价值的是（）
A.白细胞总数及中性粒细胞增高 B.咳大量脓臭痰 C.畏寒发热 D.痰普通细菌培养阳性 E.大咯血
158、单项选择题 慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是（）
A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.肺气肿征 C.颈静脉充盈 D.剑突下心脏收缩期搏动 E.右心室奔马律
159、单项选择题 呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）
A.血CO2CP B.血气分析 C.肺功能检查 D.肺通气灌注扫描 E.心脏多普勒
160、单项选择题 小儿肺炎治疗中使用肾上腺皮质激素的适应证不包括（）
A.中毒症状明显 B.严重喘憋 C.发热明显 D.伴有脑水肿 E.伴有胸膜炎
161、单项选择题 关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的（）
A.利福平：肝功损害 B.异烟肼：肝功损害 C.吡嗪酰胺：肝功损害、肾功损害 D.链霉素：耳鸣耳聋 E.乙胺丁醇：视神经炎
162、单项选择题 支气管哮喘的临床分型是（）
A.外源性、内源性、哮喘持续性 B.外源性、感染性、混合性 C.外源性、感染性、喘息性 D.外源性、内源性、混合性 E.内源性、感染性、混合性
163、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿其临床分型为（）
A.肺气肿型、红喘型、混合型 B.肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型 C.支气管炎型、紫肿型、混合型 D.红喘型、紫肿型、混合型 E.红喘型、紫肿型、代偿型
164、单项选择题 男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）
A.静脉滴注尼可刹米 B.静脉注射毛花苷丙 C.静脉滴注4%碳酸氢钠 D.静脉注射呋塞米（速尿） E.人工机械通气
165、单项选择题 关于胸腺瘤，哪项是错误的（）
A.分为上皮细胞型、淋巴细胞型、混合型 B.多位于前上纵隔 C.潜在恶性 D.约15%合并重症肌无力 E.重症肌无力都合并有胸腺瘤
166、单项选择题 ARDS共同性病理变化有（）
A.气道阻塞 B.肺部感染 C.肺不张 D.急性心力衰竭 E.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
167、单项选择题 损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（）
A.胸腔内渗出液稀释 B.多种凝血因子的减少 C.主要是凝血酶原减少 D.腔静脉出血 E.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
168、单项选择题 男，30岁，间断咳嗽、咳痰28年，多于冬春季发作，痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽，咳黄痰，呼吸困难加重，夜间难以平卧。最有可能的诊断为（）
A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺气肿 D.哮喘 E.左心衰竭
169、单项选择题 咯血伴肾衰竭最常见于（）
A.支气管扩张 B.肺癌 C.肺结核 D.原发性肺动脉高压 E.肺出血-肾炎（GoodpasturE.综合征
170、单项选择题 急性肺脓肿最主要的临床表现是（）
A.起病急，畏寒、发热 B.咳嗽、咯血 C.剧烈胸痛 D.湿啰音及支气管呼吸音 E.以上都不是
171、单项选择题 患者，69岁，右上肺癌，纵隔淋巴结转移。体检：颜面和双上肢肿胀，颈静脉怒张，胸壁静脉显露，血流向下。右胸廓饱满，叩浊，呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液，胸腔积液黄色清亮，胸腔积液蛋白定量23g/L。该胸腔积液最可能是以下哪种（）
A.结核性胸膜炎 B.癌性胸膜炎 C.漏出液 D.乳糜性胸腔积液 E.化脓性胸腔积液
172、单项选择题 缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是（）
A.间断高流量 B.持续高流量 C.间断低流量 D.持续低流量吸氧 E.先高流量待动脉氧饱和度恢复正常，改为低流量
173、单项选择题 男性，72岁，发热1周伴咳嗽，咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变，水平裂下坠。肺炎病原体最可能是（）
A.肺炎球菌 B.肺炎克雷伯杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.军团菌 E.金黄色葡萄球菌
174、单项选择题 呼吸衰竭最主要的临床表现是（）
A.呼吸费力伴呼气延长 B.呼吸频率增快 C.呼吸困难与发绀 D.神经精神症状 E.双肺有大量湿啰音
175、单项选择题 以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用（）
A.利福平 B.雷米封 C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.链霉素
176、单项选择题 心跳停止时间是指从循环停止到（）
A.自主呼吸恢复 B.意识恢复 C.心脏自主节律恢复 D.重建有效人工循环 E.呼吸心跳恢复正常
177、单项选择题 切断肺结核传染链的最有效方法是（）
A.在全民范围内进行科普宣传 B.增强所有公民的免疫力 C.发现并治愈涂阳患者 D.经常进行集体肺部X线检查 E.给所有应种卡介苗者进行预防接种
178、单项选择题 支气管哮喘的本质是（）
A.一种自身免疫性疾病 B.气道慢性炎症 C.支气管平滑肌可逆性痉挛 D.支气管平滑肌内B2受体功能低下 E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
179、单项选择题 胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压差变小，此时首先应想到（）
A.张力性气胸 B.闭合性气胸 C.外伤性气胸 D.外伤性血心包 E.创伤性窒息
180、单项选择题 对于既往无心肺疾病，无呼吸困难，单侧性的闭合性气胸，积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收（）
A.<100% B.<80% C.<60% D.<40% E.<20%
181、单项选择题 在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是（）
A.细菌的种类 B.脓液引流不畅，痰液不易排出 C.脓肿的部位 D.没有输血 E.没有长期卧床休息
182、单项选择题 支气管哮喘的临床特征主要是（）
A.反复发作，混合性呼吸困难 B.反复发作，阵发性、呼气性呼吸困难 C.吸气性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音
183、单项选择题 呼吸衰竭患者使用机械通气时（）
A.若病情继续恶化，应建立人工气道 B.提倡面罩持续气道内正压（CPAP）联合压力支持通气（PSV） C.机械通气，要求低通气、高频率 D.必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂 E.以上说法均正确
184、单项选择题 慢性呼吸衰竭患者，给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）
A.用人工呼吸机 B.使用呼吸兴奋剂 C.高频通气给氧 D.广谱抗生素加大剂量 E.使用皮质激素
185、单项选择题 对疑诊支气管内膜结核的患者，首选进行下列哪项检查（）
A.肺部放射性核素扫描 B.肺部CT C.痰脱落细胞 D.痰结核菌 E.纤维支气管镜
186、单项选择题 慢性支气管炎最主要的病因是（）
A.环境污染 B.过敏因素 C.气候因素 D.长期吸烟 E.真菌感染
187、单项选择题 通气／血流比例（v/Q）的正常比例为0.8，下面哪种情况V/Q比例增加最明显（）
A.肺气肿 B.肺大疱 C.肺栓塞 D.肺淤血 E.肺间质纤维化
188、单项选择题 全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是（）
A.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔 B.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管 C.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 D.扩张部位在肺泡囊及肺泡 E.扩张部位仅限于肺泡
189、单项选择题 急性肺脓肿的致病细菌多属（）
A.支原体为主 B.金黄色葡萄球菌为主 C.厌氧菌为主 D.肺炎球菌为主 E.真菌为主
190、单项选择题 胸腔积液较多，压迫症状出现时，一般第一次抽液量以多少为佳（）
A.不超过500ml B.不超过1000ml C.解除压迫症状为止 D.尽可能将积液抽完 E.抽出积液愈少愈安全
191、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制是（）
A.胸部扩张，活动减弱 B.膈肌运动幅度降低 C.V/Q比例失调 D.肺活量减少 E.肺总量减少
192、单项选择题 男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）
A.肋间隙增宽 B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音 C.肺叩诊过清音 D.肺内广泛高响度哮鸣音 E.心脏绝对浊音界缩小
193、单项选择题 慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是（）
A.杵状指 B.咯血 C.脓性痰 D.支气管造影术 E.胸部X线片
194、单项选择题 不属于COPD的体征是（）
A.桶状胸 B.触觉语颤增强 C.肺下界和肝浊音界下降 D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
195、单项选择题 支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速，不正确的治疗是（）
A.硫酸沙丁胺醇吸入 B.鼻导管吸氧 C.普萘洛尔口服 D.异丙托溴铵吸入 E.地塞米松静脉滴注
196、单项选择题 肺癌常见的症状是（）
A.白色泡沫样痰 B.脓性痰 C.血痰 D.胸闷、气短 E.肺部干啰音
197、单项选择题 慢性肺心病肺心功能代偿期的表现中，下述哪项是错误的（）
A.干湿啰音提示支气管内有感染 B.肺动脉第二音亢进提示肺动脉高压 C.三尖瓣区听到收缩期杂音提示右心肥厚 D.剑突下出现收缩期搏动提示左心肥厚 E.颈静脉充盈提示胸腔内压升高并非都有心衰
198、单项选择题 急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）
A.异烟肼、链霉素、卷曲霉素 B.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺 C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸 D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺 E.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
199、单项选择题 用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的（）
A.轻度<10ml／d，中度10～150ml/d，重度>150ml／d B.轻度<50ml／d，中度50～150ml/d，重度>150ml／d C.轻度<100ml／d，中度100～150ml／d，重度>150ml／d D.轻度<50ml/d，中度50～250ml／d，重度>250ml/d E.轻度<100ml/d，中度100～250ml／d，重度>250ml/d
200、单项选择题 支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）
A.黏液栓形成 B.支气管黏膜水肿 C.微小血管渗漏 D.支气管痉挛 E.气道壁重建
201、单项选择题 适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是（）
A.病程久，肺有纤维变性的脓胸 B.病程短，肺组织无病变的脓胸 C.小儿脓胸 D.急性包裹性脓胸 E.以上都不是
202、单项选择题 COPD急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）
A.咳嗽加重 B.咳白色泡沫痰与黏液痰 C.咳脓性痰且痰量增加 D.肺部有哮鸣音 E.肺底部有细湿啰音
203、单项选择题 以下关于呼吸衰竭的概念错误的是（）
A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征 B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍 C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍 D.是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的 E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况
204、单项选择题 一个结核性胸膜炎患者抗结核治疗过程中出现高尿酸血症，可能是下列哪种药物所致（）
A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.链霉素 E.吡嗪酰胺
205、单项选择题 支气管扩张最可靠的确诊依据是（）
A.反复咯血 B.大量脓痰 C.慢性咳嗽 D.胸部X线平片检查 E.以上都不是
206、单项选择题 男性，70岁，发热3d，咳砖红色痰，痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G-杆菌，X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）
A.首选阿米卡星 B.首选青霉素 C.可应用头孢噻肟钠 D.重症感染可联合使用阿米卡星和头孢噻肟钠 E.应据药敏试验选用抗生素
207、单项选择题 关于肺炎克雷伯杆菌肺炎，下列哪项是错误的（）
A.病变以上叶较多见 B.该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道 C.病死率高 D.治疗首选头孢类药 E.慢性病例有时需做肺叶切除
208、单项选择题 结核性支气管扩张的好发部位在（）
A.右上叶支气管 B.左舌叶支气管 C.左下叶支气管 D.上叶尖、后段支气管 E.右下叶支气管
209、单项选择题 Ⅱ型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是（）
A.PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa B.PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa C.PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa D.PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa E.以上都不是
210、单项选择题 慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是（）
A.呼吸兴奋剂使用不当 B.感染 C.高浓度吸氧 D.呼吸机使用不当 E.抗生素使用不当
211、单项选择题 下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核（）
A.血行播散型肺结核 B.原发型肺结核 C.浸润型肺结核 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎
212、单项选择题 下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）
A.脑血流量降低 B.呼吸性酸中毒 C.肾脏保留碳酸氢盐 D.神志模糊 E.颅内压增高
213、单项选择题 女性，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是（）
A.淋巴源性肿瘤 B.畸胎瘤 C.肺脓肿 D.胸腺瘤并感染 E.神经源性肿瘤
214、单项选择题 女性，28岁，既往有哮喘史，受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，予以氧疗，静脉注射氨茶碱0.25g，并雾化吸入沙丁胺醇，30min后动脉血气：PaO268mmHg，PaCO245mmHg，pH7.40，病人出现焦虑不安。下一步应做何处理（）
A.增大氧流量 B.肾上腺素皮下注射 C.静脉滴注间羟胺 D.静脉滴注甲泼尼龙 E.再给静脉注射氨茶碱0.25g
215、单项选择题 患者，女，68岁，反复咳嗽、咳痰22年，心悸、气急2年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）
A.COPD B.COPD+肺脓肿 C.COPD+肺心病 D.COPD+风湿性心瓣膜病 E.COPD+冠心病
216、单项选择题 急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅速增多，其适当的治疗方法是（）
A.增加胸穿次数 B.加大抗生素用量 C.胸腔闭式引流 D.周身支持疗法 E.开胸手术清除脓汁
217、单项选择题 结核性胸膜炎除正规抗结核治疗外，下列哪项最重要（）
A.反复抽胸腔积液 B.改善营养 C.口服糖皮质激素 D.胸腔内注射糖皮质激素 E.镇痛药
218、单项选择题 氨茶碱属于（）
A.胆碱能M受体阻滞剂 B.肾上腺素能β受体兴奋剂 C.肾上腺素能α受体阻滞剂 D.前列腺素活性抑制剂 E.以上都不是
219、单项选择题 重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施（）
A.采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素 B.尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法 C.积极应用免疫抑制剂色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D.改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素 E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗
220、单项选择题 慢性支气管炎的诊断标准是（）
A.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上 B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者。排除其他心、肺疾病（如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等）者。 C.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上 D.长期有咳嗽，咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者 E.以上都不是
221、单项选择题 患者男性，49岁，近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力，出现渐进性气短。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，叩诊示右胸部实音，呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）
A.胸腔积液脱落细胞检查 B.胸腔积液及血清癌胚抗原检查 C.胸腔积液常规检查 D.胸腔积液LDH检查 E.胸腔积液结核菌检查
222、单项选择题 肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（）
A.5～7d B.3～5d C.7～9d D.9～11d E.11～14d
223、单项选择题 哪种肺炎容易并发脓气胸（）
A.支原体肺炎 B.肺炎球菌肺炎 C.病毒性肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎 E.葡萄球菌肺炎
224、单项选择题 不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是（）
A.白三烯增加 B.前列腺素F200增加 C.血栓素增加 D.内皮素释放增加 E.一氧化氮生成增加
225、单项选择题 早期肺癌首选的治疗方法是（）
A.放射疗法 B.药物治疗 C.放疗加化疗 D.手术切除病肺 E.免疫疗法
226、单项选择题 对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者，下列哪项检查最有意义（）
A.痰脱落细胞检查 B.胸部CT检查 C.胸水癌胚抗原测定 D.胸水脱落细胞检查 E.胸水中LDH测定
227、单项选择题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是（）
A.先心病 B.肺心病 C.风湿性心脏病 D.冠心病 E.高心病
228、单项选择题 用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是（）
A.特布他林 B.氨茶碱 C.色甘酸二钠 D.异丙基肾上腺素 E.麻黄碱
229、单项选择题 诊断支原体肺炎的主要依据是（）
A.红霉素试验性治疗 B.痰细菌培养阴性 C.血清冷凝集试验阳性 D.临床表现 E.X线特异表现
230、单项选择题 结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）
A.粟粒型肺结核 B.老年人稳定期肺结核病灶复发 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.青少年原发性肺结核 E.浸润型肺结核
231、单项选择题 下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制炎性细胞释放生物活性物质的作用（）
A.环磷酸腺苷 B.腺苷环化酶 C.三磷酸腺苷 D.三磷酶鸟苷 E.环磷酸鸟苷
232、单项选择题 下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）
A.肺通气灌注扫描 B.血生化 C.X线胸片 D.动脉血气分析 E.肺功能
233、单项选择题 施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是（）
A.10% B.5% C.15% D.16% E.18%
234、单项选择题 女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为（）
A.Ⅰ型呼衰 B.Ⅱ型呼衰 C.先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型 D.先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型 E.以上都不是
235、单项选择题 支气管扩张症引起大咯血的原因为（）
A.支气管动脉先天性解剖畸形 B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂 C.合并重度支气管炎 D.支气管发生囊性扩张 E.支气管黏膜深层溃疡
236、单项选择题 女性，25岁，反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发，公认的有效措施是（）
A.脱（减）敏治疗 B.长期吸入抗炎剂表面激素或色苷酸钠 C.长期服用酮替酚或其他抗过敏药 D.长期服用泼尼松 E.长期服用β受体激动剂或氨茶碱
237、单项选择题 女性，25岁，自幼有哮喘病史，春游后气急1天就诊，此时不宜做哪项检查（）
A.胸部X线 B.血气分析 C.血清IgE检测 D.皮肤过敏原试验 E.血嗜酸性粒细胞检测
238、单项选择题 对外源性支气管哮喘，下述哪项不正确（）
A.季节性明显 B.常有家族及个人过敏史 C.缓解期肺哮鸣音消失 D.多在少年，儿童时发病 E.发作期间血清IgE水平降低
239、单项选择题 肺结核的基本病变是（）
A.渗出、变质、增生 B.干酪样坏死，支气管播散 C.浸润性病体，干酪性病变 D.纤维化、钙化、结核球 E.结核结节，血行播散性病变
240、单项选择题 对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）
A.氧疗 B.呼吸兴奋剂 C.机械通气 D.保持呼吸道通畅 E.支持疗法
241、单项选择题 前上纵隔肿瘤，最常见的是（）
A.胸骨后甲状腺肿 B.皮样囊肿 C.淋巴类肿瘤 D.畸胎瘤 E.心包囊肿
242、单项选择题 男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时，血气分析显示：pH7．50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80％的氧气后复查动脉血气显示：pH7．50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）
A.气道阻力增加 B.心搏出量下降 C.肺内分流（右向左） D.低通气 E.氧耗量增加
243、单项选择题 女性，42岁，有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d，咳嗽咳脓血痰，右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影，多发性肺囊肿，右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起（）
A.肺炎支原体 B.卡氏肺孢子虫 C.真菌 D.金黄色葡萄球菌 E.流感嗜血杆菌
244、单项选择题 用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制，下列哪项不正确（）
A.抑制M胆碱能受体 B.促进β受体数量 C.减少组胺形成 D.抑制炎症反应 E.降低气道反应性
245、单项选择题 慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）
A.双下肢水肿 B.肝颈静脉回流征阳性 C.心脏向左扩大 D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进 E.肝大，触痛阳性
246、单项选择题 婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张（）
A.多发生于左下叶支气管 B.常伴鼻窦炎及内脏转位 C.可见段支气管近端的扩张 D.好发部位位于上叶尖后段或下叶背段 E.血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质
247、单项选择题 女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次／分，血压75／60mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）
A.给予糖皮质激素 B.根据失水和心脏情况予以补液 C.给予抗生素 D.氧疗 E.气管插管
248、单项选择题 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）
A.测出血时，预防DIC B.血压监测 C.慎用镇咳、镇静剂 D.保持呼吸道通畅 E.患侧卧位
249、单项选择题 外源性支气管哮喘多属于（）
A.第Ⅰ型或速发型变态反应 B.第Ⅳ型或迟发型变态反应 C.第Ⅲ型或免疫复合物反应 D.第Ⅱ型或细胞毒型反应 E.以上都不是
250、单项选择题 根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）
A.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解 B.X线检查双肺过度充气，透亮度增加 C.双肺满布湿性啰音 D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒 E.氨茶碱治疗有效
251、单项选择题 下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案（）
A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月 B.异烟肼、利福平、链霉素2个月，然后利福平、异烟肼3个月 C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年 D.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年 E.利福平、乙胺丁醇、对氨水杨酸1年
252、单项选择题 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断（）
A.右室前壁增厚 B.右室流出道内径≥30mm C.右心内径≥20mm D.左右心室内径的比值>2 E.右肺动脉内径及右房增大
253、单项选择题 关于支原体肺炎，以下哪项是错误的（）
A.儿童青少年多 B.秋季发病多 C.可引起肺炎性浸润和空洞形成 D.有咽炎、支气管炎表现 E.半数病例无症状
254、单项选择题 COPD患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）
A.肺炎克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.大肠杆菌 D.变形杆菌 E.绿脓杆菌
255、单项选择题 关于吸入性肺脓肿，下列哪一项是不正确的（）
A.好发于右上叶后段和右或左下叶背段 B.多属厌氧菌为主的混合感染 C.空洞内壁凹凸不平，为偏中心的空洞 D.病后10天咳大量脓痰，且常有恶臭味 E.有效抗生素治疗，不应少于8周
256、单项选择题 呼吸性酸中毒失代偿期，血气分析及电解质的改变是（）
A.PCO2降低，血pH降低，血钾降低 B.PCO2升高，血pH升高，血钾升高 C.PCO2升高，血pH降低，血钾升高 D.PCO2升高，血pH降低，血氯降低 E.PCO2降低，血pH升高，血氯升高
257、单项选择题 咯血患者ANCA阻性常见于（）
A.支气管扩张 B.肺出血-肾炎（GoodpasturE.综合征 C.原发性小血管炎 D.白塞综合征 E.特发性肺含铁血黄素沉着症
258、单项选择题 下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）
A.前列腺素 B.心钠素 C.白三烯 D.血小板活化因子 E.嗜酸性粒细胞趋化因子
259、单项选择题 关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）
A.多见于中青年 B.起病多缓慢 C.可有结核中毒症状 D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影 E.X线胸片除胸腔积液影外，还应有肺内结核灶
260、单项选择题 中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是（）
A.β受体激动剂 B.糖皮质激素 C.茶碱类 D.抗胆碱能类 E.抗过敏类
261、单项选择题 以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）
A.重度肺结核 B.肺间质纤维化 C.尘肺 D.胸廓畸形 E.药物麻醉或中毒
262、单项选择题 治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为（）
A.低浓度持续吸氧 B.高浓度吸氧 C.正压机械通气 D.呼气末正压通气 E.应用糖皮质激素
263、单项选择题 弥漫性肺间质疾病的病理特点是（）
A.肺组织的充血水肿和中性粒细胞浸润 B.巨噬细胞的浸润 C.肺间质纤维化 D.嗜酸粒细胞浸润性肉芽肿 E.单核细胞浸润
264、单项选择题 动脉血气分析pH的正常值是（）
A.7.35～7.45 B.6.35～7.45 C.7.4～7.65 D.7.45～7.55 E.6.45～7.45
265、单项选择题 支气管扩张症的治疗主要是（）
A.气功锻炼 B.手术治疗 C.保持呼吸道通畅和控制感染 D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染 E.预防应用气管炎菌苗
266、单项选择题 女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV1／FVC60％，治疗方案应采取（）
A.口服氨茶碱及沙丁胺醇 B.口服泼尼松及氨茶碱 C.静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松 D.吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇 E.静脉滴注氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇
267、单项选择题 慢性肺心病最常见的并发症是（）
A.肺性脑病 B.DIC C.上消化道出血 D.休克 E.心律失常
268、单项选择题 损伤性、进行性血胸是指（）
A.胸部伤口流血不止 B.胸腔积血1000ml以上 C.胸腔中等量以上积血 D.气管向健侧移位，叩诊呈浊音 E.经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降
269、单项选择题 肺炎球菌致病力是由于（）
A.细菌产生的溶血素 B.细菌的大量繁殖 C.细菌产生内毒素 D.荚膜对组织的侵袭作用 E.细菌对组织的破坏作用
270、单项选择题 内源性哮喘最常见的类型是（）
A.感染性哮喘 B.精神性哮喘 C.阿司匹林哮喘 D.运动性哮喘 E.过敏性哮喘
271、单项选择题 肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变（）
A.局限性肺气肿 B.轻微肺纤维化 C.局部机化性肺炎 D.小囊肿 E.完全吸收不留痕迹
272、单项选择题 下列哪项对肺鳞癌不正确（）
A.常为中心型 B.肺癌中最常见 C.生长迅速，病程短 D.对放疗、化疗较敏感 E.血行转移发生晚
273、单项选择题 男性，62岁，自幼反复咳嗽、咳痰，并有多次咯血。胸CT显示右下肺支气管扩张，肺功能FEV1占预计值的35%。本次因咯血入院，以下措施哪项不考虑（）
A.支气管动脉栓塞术 B.止血药 C.抗生素 D.手术切除右下肺叶 E.防止窒息
274、单项选择题 对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是（）
A.积极穿刺抽液 B.早期使用糖皮质激素 C.胸膜腔中注射抗结核药物 D.胸膜腔中注射尿激酶 E.胸膜腔中注射蛋白溶解剂
275、单项选择题 患者，女，38岁。反复咳嗽，咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热，痰量增多。下列哪项处理不妥当（）
A.应用敏感抗菌药物 B.体位引流 C.痰细菌学检查 D.手术治疗 E.应用祛痰药
276、单项选择题 导致阻塞性肺气肿和慢性肺心病占第一位的原因是（）
A.尘肺 B.Ⅳ型肺结核 C.支气管哮喘 D.弥漫性支气管扩张 E.以上都不是
277、单项选择题 Ⅰ型变态反应时应如何处理（）
A.使用钙拮抗剂 B.减少cGMP浓度 C.拮抗腺苷引起的支气管痉挛 D.抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物介质 E.使用激素合成剂
278、单项选择题 女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）
A.人工膜肺 B.高压氧舱 C.高频通气 D.机械通气，应用PEEP E.机械通气，应用反比呼吸
279、单项选择题 结核菌素试验原理是（）
A.Ⅱ型变态反应 B.Ⅰ型变态反应 C.Ⅲ型变态反应 D.Ⅳ型变态反应 E.人体对外来物质的非特异性反应
280、单项选择题 显性肺动脉高压的诊断标准是（）
A.运动后肺动脉平均压≥1.96kPa（20cmH2O） B.静息时肺动脉平均压≥1.96kPa（20cmH2O） C.静息时肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg） D.运动后肺动脉平均压≥4.0kPa（30mmHg） E.运动后肺动脉平均压≥2.7kPa（20mmHg）
281、单项选择题 女性，30岁，因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊，血常规WBC9.9×109，X线示下肺野近肺门处高密度的片状影，首先应考虑的诊断为（）
A.病毒性肺炎 B.浸润性肺结核 C.军团菌肺炎 D.支原体肺炎 E.肺炎球菌肺炎
282、单项选择题 诊断支气管哮喘的依据是（）
A.有阻塞性通气功能障碍 B.血中嗜酸粒细胞增多 C.血清IgE升高 D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音 E.气道激发试验阳性
283、单项选择题 男性，40岁，反复咳嗽、咳脓痰20年，体检：左下肺湿啰音，杵状指（+）。X线胸片：左心缘旁模糊阴影，有不规则环状透亮区，右下肺纹理增多，最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列哪项处理不妥当（）
A.胸部薄层CT B.体位引流 C.纤支镜检查和左肺病灶处活检 D.祛痰药 E.生理盐水雾化吸入
284、单项选择题 重症支气管哮喘发作伴酸中毒时，疗效最易被减低的药物是（）
A.青霉素 B.四环素 C.红霉素 D.激素 E.支气管扩张剂
285、单项选择题 癌性胸腔积液进行胸膜粘连术主要依据什么（）
A.肿瘤的细胞类型 B.肺癌的分期 C.胸腔积液增长速度和压迫症状 D.胸痛症状 E.原发癌的部位
286、单项选择题 关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（）
A.病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏 B.是急性肺部化脓性感染 C.可引起全身多发性化脓性病变 D.不易出现周围循环衰竭 E.确诊有赖于痰培养
287、单项选择题 肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）
A.O2的弥散功能是CO2的1／40 B.O2的弥散功能是CO2的30倍 C.O2的弥散功能是CO2的1／20 D.O2的弥散功能是CO2的20倍 E.O2的弥散功能是CO2的1／30
288、单项选择题 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）
A.多根多处肋骨骨折 B.气胸肺萎陷超过30% C.胸部爆震伤 D.进行性血胸 E.损伤性窒息发绀严重
289、单项选择题 支扩患者发生大咯血首选止血药是（）
A.垂体后叶素 B.普鲁卡因 C.酚磺乙胺（止血敏） D.云南白药 E.卡巴克洛（安络血）
290、单项选择题 呼吸衰竭的病因没有下面哪项（）
A.胸廓畸形 B.气管异物 C.广泛肺炎 D.腹水、腹内压升高 E.氰化物中毒
291、单项选择题 发现早期肺结核的主要方法是（）
A.胸CT B.胸X线检查 C.查痰抗酸杆菌 D.血沉 E.血清特异性抗体的检查
292、单项选择题 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）
A.草黄色渗出液 B.年龄和临床表现 C.血性胸水 D.胸部CT检查 E.胸水细胞学和细菌学检查
293、单项选择题 支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为（）
A.血中嗜酸粒细胞增高 B.有过敏原接触史 C.喘息 D.致敏原 E.胸部X线表现
294、单项选择题 肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）
A.用药方法不当，立即将肌内注射改为静脉滴注 B.选药不当 C.没有联合用药 D.诊断是否正确 E.是否出现并发症
295、单项选择题 对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则，最重要的是（）
A.增加通气量 B.持续低流量给氧 C.积极控制感染 D.补充碳酸氢钠纠正酸中毒 E.治疗原发病
296、单项选择题 支气管哮喘发作时，动脉血气显示PaO2降低，PaC02正常或升高，临床上最可能提示（）
A.病情好转 B.有心血管并发症 C.病情严重 D.需要给予呼吸兴奋剂 E.呼吸肌疲劳
297、单项选择题 结核杆菌感染人体的主要途径是（）
A.消化道 B.皮肤接触 C.呼吸道 D.泌尿道 E.淋巴道
298、单项选择题 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是（）
A.头痛 B.气短 C.发绀 D.高血压 E.昏迷
299、单项选择题 诊断胸腔积液最重要的依据是（）
A.胸痛 B.结核菌素试验阳性 C.X线检查发现左侧肺部有大片状阴影 D.患侧胸部呼吸运动减弱 E.胸腔穿刺抽出液体
300、单项选择题 COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）
A.肺泡通气量下降 B.弥散功能障碍 C.右向左分流 D.呼吸肌疲劳 E.通气／血流比例失衡
降低