1、单项选择题
男，30岁，反复阵发性心动过速史10余年，每次心动过速突然发作，持续数十分钟至数小时，此次心动过速发作1小时而来医院就诊。体格检查：BP100/70mmHg，心脏无扩大，心率200次/分，节律规则。
A．静注西地兰(毛花苷C) B．静注胺碘酮 C．静注普罗帕酮 D．静注维拉帕米 E．静注苯妥英钠
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2、单项选择题 正常成人的窦房结恢复时间为()
A．＜800ms B．＜1000ms C．＜1500ms D．＜2000ms E．＜2500ms
3、单项选择题 二尖瓣脱垂患者，反复黑蒙，Holter提示频发室性期前收缩，心脏彩色超声提示重度二尖瓣反流。目前首选治疗方案为（）
A.利多卡因静脉滴注 B.胺碘酮静脉滴注，然后口服维持 C.美托洛尔口服 D.普罗帕酮口服 E.外科瓣膜置换或修补手术
4、配伍题 左后分支阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性左束支传导阻滞时V、V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波型为()完全性右束支传导阻滞时V导联QRS波型为()左前分支传导阻滞Ⅰ、aVL导联QRS波型为()
A．QRS波型为R型 B．QRS波型为rSR'型 C．QRS波型为rS型 D．QRS波型为QS型 E．QRS波型为qR型
5、单项选择题
女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。
A．脑出血 B．心源性脑缺血综合征 C．低血糖昏迷 D．高血压脑病 E．酮症酸中毒
6、单项选择题 下列哪项不是窦性心律的心电图特点()
A．P波在Ⅱ导联直立 B．P波在V导联倒置 C．P波在aVR导联倒置 D．P-R间期在0.12～0.20s之间 E．心率在60～100次/分之间
7、多项选择题 胺碘酮常见的不良反应有（）
A.肺纤维化 B.味觉障碍 C.呼吸困难 D.Q－T间期延长 E.角膜色素沉着
8、问答题 起搏器代码的前三位字母分别代表什么意义?
9、单项选择题 男性，48岁，心悸1小时，查体：BP60／20mmHg，神志淡漠，心电图示室性心动过速，此时应立即（）
A.利多卡因静脉注射 B.胺碘酮静脉注射 C.维拉帕米静脉注射 D.非同步直流电复律 E.同步直流电复律
10、单项选择题 慢性房颤的常见并发症为()
A．肺炎 B．动脉栓塞 C．感染性心内膜炎 D．阿斯综合征 E．完全性房室传导阻滞
11、单项选择题 下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导()
A．心率160次/分 B．心室夺获 C．QRS波群宽大畸形 D．既往有室性期前收缩史 E．维拉帕米可终止心动过速
12、单项选择题
女，65岁，间歇性胸闷胸痛8年，心悸、气短2个月，加重伴双下肢水肿10天，测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg，每天1次；速尿20mg，每天1次。5天后到医院复查，心电图检查如图所示。
A．普萘洛尔(心得安) B．巯甲丙脯酸 C．硝苯吡啶 D．毒毛旋花子苷K E．多巴酚丁胺
13、多项选择题 心脏电复律的并发症有（）
A.体循环栓塞 B.心肌损伤 C.低血压 D.急性肺水肿 E.诱发各种心律失常
14、单项选择题 女，30岁，有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心率135次/分。拟即刻静脉给药，应给()
A．利多卡因 B．异搏定 C．普萘洛尔(心得安) D．速尿 E．西地兰
15、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过（）
A.慢径路下传，快径路逆传 B.快路径下传，再由快路径逆传 C.快径路下传，慢径路逆传 D.慢路径下传，再由慢路径逆传 E.以上都不对
16、单项选择题 三度(完全性)房室传导阻滞不出现下列何项心电图改变()
A．P波与QRS波无关 B．室性逸搏心律 C．P-P时距<R-R时距 D．房室分离 E．心室夺获
17、单项选择题 关于室性早搏心电图表现下列哪项是错误的()
A．有提前出现的宽大畸形的QRS波 B．T波方向与QRS主波方向相反 C．代偿间歇完全 D．QRS波群前出现倒P波 E．QRS波群前无P波
18、多项选择题 一患者心率160次/分，以下哪些情况有利于室性心动过速的诊断()
A．休克倾向 B．QRS波宽大畸形 C．心率较不整齐 D．异搏定注射后转为窦性心律 E．以上均不是
19、单项选择题 一冠心病人突感心悸、胸闷，BP90/60mmHg，HR150次/分，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为()
A．频发室早 B．室颤 C．房扑 D．阵发性室上性心动过速 E．阵发性室性心动过速
20、问答题 病态窦房结综合征包括哪些心律失常?
21、单项选择题 静脉注射腺苷治疗阵发性室上性心动过速时，以下何种情况禁用（）
A.低钾血症 B.病窦综合征 C.心力衰竭 D.冠心病心绞痛 E.高血压
22、单项选择题 不符合典型并行心律的心电图特征的是（）
A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定 B.各异位心搏的联律间期相差≥0.11秒 C.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系 D.常可见室性融合波或房性融合波 E.异位心搏与前一次心搏的联律间期常常固定
23、配伍题 长PP间期与窦性PP间期无整倍数关系()长PP间期与窦性PP间期成整倍数关系()
A．窦性心动过缓 B．窦房传导阻滞 C．房室传导阻滞 D．窦性停搏 E．交界性逸搏心律
24、单项选择题 男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）
A.超声心动图 B.心内电生理检查 C.Holter心电图 D.阿托品试验 E.冠状动脉造影
25、名词解释 加速性室性自主节律
26、多项选择题 传导障碍包括（）
A.传导减慢 B.传导阻滞 C.递减性传导 D.单向阻滞 E.不均匀传导
27、单项选择题 室性早搏宽大畸形的QRS波群前为（）
A.无相关的P波或提早出现的P波 B.无窦性P波 C.有逆行性的P波 D.有窦性P波 E.有提早出现的P波
28、名词解释 触发活动
29、单项选择题 男性，32岁，既往无特殊病史，突发心悸，心前区不适，心电因提示RR间期绝对不等，QRS波群呈室上性图形，平均心室率110次／分，其心电图诊断为（）
A.阵发性房性心动过速 B.心房扑动 C.快速型心房颤动 D.缓慢型心房颤动 E.紊乱性房性心动过速
30、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）
A.房室结 B.结间束 C.左右束支 D.浦肯野纤维 E.希氏束
31、填空题 尖端扭转室速首先用__________________，不宜用__________类或__________类抗心律失常药。
32、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 为明确诊断，应该进行下列哪些检查（）
A.心电图 B.胸片 C.血气分析 D.心肌酶 E.血脂 F.超声心动图
33、单项选择题
男性，45岁，健康体检时发现心率41次／min，律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
A.直立倾斜试验 B.阿托品试验 C.普萘洛尔试验（心得安试验） D.活动平板运动试验 E.双嘧达莫（潘生丁）试验
34、单项选择题 下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征()
A．一般无法诊断 B．窦性P波形态不同 C．PP间期逐渐缩短 D．P波有脱漏现像 E．PR间期延长
35、单项选择题 下列哪一项心律失常可作为诊断器质性心脏病的依据()
A．室性早搏 B．房性早搏 C．二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．不完全右束支传导阻滞 E．以上都不是
36、单项选择题 下列哪项检查可检测出心室晚电位()
A．心电图信号平均技术 B．动态心电图 C．心电图运动试验 D．希氏束电图 E．心电图
37、多项选择题 心律失常的组合中下列哪些是错误的()
A．三度房室阻滞伴短阵室性心动过速——同步直流电复律 B．伴有严重血流动力学障碍的室速——心内膜心室起搏 C．频发多源性室性早搏成对或出现RonT现像——静脉注射利多卡因 D．窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品 E．阵发性室上性心动过速伴心力衰竭——静脉注射维拉帕米
38、单项选择题
一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。心电图如图所示，诊断为()
A．电机械分离 B．尖端扭转室速 C．心电静止 D．房室传导阻滞 E．心房扑动
39、单项选择题
女，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现像，近1周黑矇发作频繁，伴晕厥一次来诊
A．非阵发性室性心动过速 B．窦性静止 C．三度房室阻滞 D．尖端扭转性心动过速 E．房室折返性心动过速
40、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 预激综合征最主要的心电图特征是（）
A.PR间期<0.12秒，P波不正常 B.QRS波群宽度>0.11秒 C.QRS波起始部粗钝 D.继发ST-T改变 E.以上都不是
41、单项选择题 女性，24岁，近1周出现发热、咽痛、咳嗽，今晨起感胸闷、心悸。心电图表现为PR间期0.22秒，P波规律出现，无QRS波脱漏，心电图诊断为（）
A.窦性心律不齐 B.正常心电图 C.一度房室传导阻滞 D.二度房室传导阻滞 E.低钾血症
42、填空题 对于心脏病患者，能降低心脏性猝死发生率的药物有__________________和__________________。
43、单项选择题 急性心肌梗死发生室性期前收缩可减少室颤危险的药物（）
A.西地兰 B.利多卡因 C.莫雷西嗪 D.美托洛尔 E.美西律
44、单项选择题 心房颤动发生后易引起的并发症是（）
A.严重心力衰竭 B.心源性休克 C.体循环动脉栓塞 D.神志模糊、抽搐 E.肺部感染
45、判断题 预激综合征并发房颤不能用普罗帕酮
46、单项选择题 房性期前收缩药物治疗首选（）
A.β－受体阻滞剂 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.洋地黄 E.利多卡因
47、单项选择题 治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）
A.异丙肾上腺素 B.普罗帕酮 C.钾盐 D.心得安 E.镁盐
48、名词解释 永久性心房颤动
49、单项选择题 下列不属于心房颤动临床特点的是()
A．心排血量下降25% B．仅见于器质性心脏病 C．第一心音强弱不等 D．心律绝对不规则 E．短绌脉
50、单项选择题 下列哪项治疗措施对尖端扭转型室速无效()
A．补充钾盐与镁盐 B．普罗帕酮 C．异丙基肾上腺素 D．β受体阻滞剂 E．心脏起搏
51、多项选择题 房颤心电图表现为（）
A.P波消失，代之小而不规则的基线波动 B.QRS波群通常形态正常 C.R－R间隔绝对不规则 D.颤动波之间等电位线消失 E.房率约350～600次／分
52、单项选择题 一例心动过速患者心率200次/分，节律规则，压迫颈动脉窦后心率突然减少到78次/分，最可能考虑为()
A．阵发性房扑 B．阵发性房颤 C．依赖房室结折返的心动过速 D．阵发性室性心动过速 E．窦性心动过速
53、单项选择题 室颤时，首次直流电除颤用（）
A.110～150J B.80～100J C.200～300J D.300～360J E.400～420J
54、单项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 如对该病人出现的心律失常进行转律，应进行下列哪些检查（）
A.超声心动图 B.血糖 C.血脂 D.胸片 E.头颅 F.肺灌注扫描
55、单项选择题 下列哪种药物不引起窦性心动过缓()
A．β受体阻滞剂 B．钙通道阻滞剂 C．普罗帕酮 D．胺碘酮 E．阿托品
56、单项选择题 体表心电图是（）
A.在心肌细胞表面记录的生物电变化 B.在心肌细胞内记录的生物电变化 C.在心脏表面记录的心电变化 D.在体表记录的心脏电变化 E.在体表记录的心脏舒缩活动
57、单项选择题 下列哪项不是自律性房性心动过速的特点()
A．心动过速的P波与窦性P波形态不同 B．心动过速可被刺激迷走神经所终止 C．常伴有房室传导阻滞 D．心房程序电刺激通常不能诱发和终止心动过速 E．心动过速开始与终止时存在加温现像
58、单项选择题 在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是（）
A.贫血 B.严重缺氧 C.甲状腺功能减退 D.窦房结病变 E.急性下壁心肌梗死
59、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）
A.室性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.快速房颤 D.心房扑动伴4：1传导 E.窦性心动过速
60、单项选择题 女性，38岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共12天，突然心室律变为规整，室率50次／分。 纠正中毒，下列哪项错误（）
A.停药 B.阿托品 C.特异性地高辛抗体 D.纠正电解质紊乱 E.利多卡因
61、单项选择题
男，30岁，既往发作性心悸史，2小时前突然心悸，伴有头晕、乏力、出汗来诊。体格检查：BP90/60mmHg，心脏无扩大，心率190次/分，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。心电图检查：P波消失，QRS波群宽大畸形，节律不规则。
A．心电图信号平均技术检查 B．心电图平板运动试验 C．心电图监测 D．Holter检查 E．心脏电生理检查
62、单项选择题 关于抗凝药物的选择不正确的是（）
A.偶发阵性房颤无栓塞危险无需抗凝 B.急性房颤无需抗凝 C.频发的阵发性房颤无栓塞危险者也需抗凝 D.特发性房颤年龄小于60岁可不抗凝 E.持续性房颤小于48小时无需抗凝
63、单项选择题 正常人群中期前收缩的发生率为()
A．3% B．6% C．10% D．30% E．60%
64、判断题 有明显血流动力学障碍的室性心动过速需电击复律
65、单项选择题 下列室上性心动过速，哪种心动过速不能被心房程序电刺激所诱发与终止()
A．心房内折返性心动过速 B．房室折返性心动过速 C．房室结折返性心动过速 D．非阵发性交界性心动过速 E．窦房结折返性心动过速
66、单项选择题 二度Ⅰ型(文氏型)房室传导阻滞最主要的诊断依据是()
A．P-R间期逐次延长加漏搏 B．有心室漏搏 C．P-P间期逐次延长 D．R-R时距逐次缩短 E．P波与QRS波群无关
67、单项选择题 心电图上P波与QRS波群无关，心室率38次/分，律齐，QRS波群0.14s。可考虑为()
A．窦性心动过缓 B．二度Ⅱ型房室阻滞 C．交界性心律 D．房性早搏二联律下传受阻 E．三度房室阻滞，室性逸搏心律
68、单项选择题 一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用何种药物预防复发()
A．普萘洛尔 B．维拉帕米 C．胺碘酮 D．地高辛 E．普鲁卡因酰胺
69、单项选择题 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。 休息时心电图正常，为进一步明确晕厥的原因，首选下列哪项检查（）
A.心脏电生理检查 B.Holter C.脑电网 D.脑 E.超声心动图
70、单项选择题 下列哪项有关心房颤动的描述不正确()
A．阵发性心房颤动可见于正常人 B．持续性心房颤动仅发生于器质性心脏病患者 C．持续性心房颤动可发生于正常人 D．慢性心房颤动由持续性心房颤动发展而来 E．孤立性心房颤动无器质性心脏病
71、单项选择题
女，40岁，心悸、胸闷半年，一个月前昏厥2次，住院时心率38次/分左右，用阿托品治疗，症状未见改善，心电图如图所示。最好采取下列何种治疗()
A．异丙肾上腺素静脉滴注 B．阿托品静脉滴注 C．安装永久性人工心脏起搏器 D．麻黄碱 E．肾上腺糖皮质激素
72、单项选择题 风心病患者，心房颤动3年，心率60～70次/分，应考虑采取下列哪项措施()
A．口服地高辛 B．长期口服华法林或阿司匹林 C．维拉帕米 D．电复律 E．口服奎尼丁
73、单项选择题 室上速患者应用西地兰后不能再行哪种方法复律（）
A.同步直流电复律 B.补钾补镁 C.给胺碘酮 D.给心律平 E.异搏定
74、多项选择题 下列疾病中，ICD植入的Ⅰ类适应证包括（）
A.特发性室性心动过速 B.扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速 C.突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史 D.肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速 E.反复晕厥，心电图提示预激综合征
75、名词解释 窦性停搏
76、单项选择题 男，67岁，突起持续性胸骨后痛6小时，含服硝酸甘油无效。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，室性早搏7次/分，呈二联律。除立即止痛外，应迅速作下列何种处理()
A．心律平静脉给药 B．利多卡因静脉给药 C．普鲁卡因酰胺口服 D．密切观察呼吸、血压、心率及早搏变化 E．口服慢心律
77、单项选择题 常规心电图可做诊断的窦房阻滞是()
A．一度窦房传导阻滞 B．三度窦房传导阻滞 C．二度窦房传导阻滞 D．以上三项均是 E．以上三项均不是
78、单项选择题 下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点()
A．连续3次以上的室早 B．心室率超过100次/分 C．可见室性融合波 D．P波与QRS波群常有关 E．QRS波宽大畸形
79、填空题 心室易损期位于__________________；相当于心室的__________________。
80、单项选择题 下列在治疗量内不降低窦性心率的药物是（）
A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔 D.普罗帕酮 E.硫氮酮
81、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，心室率慢时可采用()
A．异丙肾上腺素 B．食管起搏 C．临时或永久起搏器植入 D．阿托品 E．以上均不对
82、单项选择题 心电监测确定为心室颤动后应立即（）
A.安装人工心脏起搏 B.电击复律 C.静注利多卡因 D.静注异丙肾上腺素 E.静注肾上腺素
83、多项选择题 长期预防致命性心律失常的方法包括（）
A.安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD. B.口服胺碘酮 C.口服地高辛 D.口服心律平 E.口服阿替洛尔
84、问答题 简述慢性心房颤动的定义。
85、单项选择题 房颤患者控制心室率在（）
A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分 B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分 C.无论任何情况下都应是<120次／分 D.静息时50～70次／分，活动后80次／分左右 E.无论任何情况下都应是<100次／分
86、单项选择题 女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0.12秒，最可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐 B.房性期前收缩 C.窦性静止 D.二度房室传导阻滞 E.窦房阻滞
87、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）
A.脑出血 B.脑血栓 C.脑动脉硬化 D.脑血肿 E.脑栓塞
88、单项选择题 女，54岁，血压12/8kPa(90/60mmHg)，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是()
A．窦性心动过缓 B．一度房室传导阻滞 C．二度Ⅰ型房室传导阻滞 D．二度Ⅱ型窦房传导阻滞 E．三度房室传导阻滞
89、判断题 人工心脏起搏的作用机制是替代心脏的自律性与传导性
90、单项选择题 对于右心室流出道室速，下列可作为首选的药物是（）
A.胺碘酮 B.奎尼丁 C.β受体阻滞剂 D.地高辛 E.腺苷
91、单项选择题 Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用（）
A.美西律 B.胺碘酮 C.利多卡因 D.西地兰 E.异丙肾上腺素
92、单项选择题 男性，40岁，黑矇2年，伴胸闷乏力1年，近1个月加重，查体：心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电图示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是（）
A.窦性停搏 B.窦性心动过缓 C.Ⅰ度窦房传导阻滞 D.Ⅱ度窦房传导阻滞 E.窦性心动不齐
93、单项选择题 矫正的窦房结恢复时间（SNRT）的正常值满足什么（）
A.<525ms B.<1800ms C.<2000ms D.<1400ms E.<1600ms
94、单项选择题 预防房颤患者发生体循环栓塞，应前选下列哪种药物（）
A.阿司匹林 B.华法林 C.噻氯比定 D.低分子肝素 E.普通肝素
95、多项选择题 迷走神经兴奋时（）
A.延长窦房结与周围组织不应期 B.缩短窦房结与周围组织不应期 C.减慢房室结的传导 D.抑制窦房结自律性与传导性 E.加快房室结的传导
96、单项选择题
心电图所示为()
A．室性早搏 B．房性早搏伴室内差传 C．RonT D．室性逸搏 E．以上均不正确
97、多项选择题
患者男，47岁，冠心病CABG术后半年，突然胸闷、出汗、心悸20min来院。查体：神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg。 心电图如下。
A.单形性室性心动过速 B.室上性心动过速伴室内差异传导 C.分支性室性心动过速 D.旁路前传型房室折返性心动过速 E.心室扑动
98、单项选择题
A．心肌缺血 B．心力衰竭 C．高血压 D．酸中毒 E．洋地黄中毒
99、单项选择题 无器质性心脏病的室性期前收缩，若无明显症状，治疗首选（）
A.倍他乐克 B.利多卡因 C.美西律 D.普罗帕酮 E.不必药物治疗
100、单项选择题 心房颤动复律的影响因素不包括()
A．性别 B．左心房的大小 C．心电图上颤动波的大小 D．年龄 E．心房颤动的持续时间
101、多项选择题 房颤听诊的特征有（）
A.颈静脉搏动A波消失 B.心律绝对不齐 C.心音强弱不等 D.心率快时可发生脉搏短绌 E.左心房扩大
102、单项选择题 诊断室速最有力的心电图证据是（）
A.心率140~200次/分 B.R-R>P-P（房室分离） C.QRS波群增宽>0.12秒 D.节律整齐或轻度不齐 E.出现心室夺获或室性融合波
103、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）
A.逸搏 B.期前收缩 C.心房颤动 D.心室扑动 E.阵发性心动过速
104、单项选择题 男性，72岁，心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩，3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥，晕厥最可能的原因是（）
A.阵发性心房扑动 B.阵发性心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.阵发性房性心动过速 E.阵发性室性心动过速
105、单项选择题 男性，25岁，突发心悸1小时来诊。既往曾诊断为；预激综合征。查体：心率220次／分。心电图示：QRS波增宽0.14～0.16秒，起始部粗钝，R－R间期不等。 最佳治疗方案是（）
A.静注毒毛K B.口服地高辛维持量 C.口服地高辛负荷维持量 D.给予胺碘酮 E.异搏定
106、单项选择题 下列哪项对诊断预激综合征最有价值（）
A.食管调搏检查 B.超声心动图检查 C.24小时动态心电图检查 D.心内电生理检查 E.冠状动脉及左心室造影
107、单项选择题
男，56岁，头晕、心悸1周，偶有晕厥。既往有高血压、冠心病病史，血压105/60mmHg，心率34次/分，律不齐。心电图如图所示。
A．窦房结 B．房室结 C．结间束 D．希氏束以下 E．心房
108、单项选择题
男，70岁，数月来头晕、乏力、心悸，近1周发生两次晕厥。体格检查：BP170/85mmHg，心率50次/分，节律规则，心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查为窦性心动过缓，Holter检查示24小时内发生3次长间歇，分别为4.5s、4.8s、6s，长间歇内无P波存在。
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．DDD心脏起搏器
109、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是（）
A.心电图QT间期缩短 B.第三度房室传导阻滞 C.出现室早二联律 D.窦性心动过速 E.心电图ST-T呈鱼钩样改变
110、单项选择题 下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长()
A．窦房结 B．窦房连接处 C．心房 D．房室结 E．希氏束
111、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 患者心律失常最可能的类型是（）
A.慢快综合征 B.房颤合并间歇性Ⅲ度房室传导阻滞 C.房颤合并短阵室速 D.房颤合并完全性左束支阻滞 E.房颤合并预激综合征
112、单项选择题
A.普罗帕酮70mg静脉注射 B.胺碘酮150mg静脉注射 C.立即电复律 D.经静脉心室程序刺激终止心动过速 E.急诊冠状动脉造影，必要时急诊介入治疗
113、单项选择题 患者，男，54岁。血压12／8kPa（90／60mmHg），胸闷、乏力、头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次／分。 重度房室传导阻滞治疗可用（）
A.奎尼丁 B.阿托品 C.异搏定 D.大量钾盐 E.心得安
114、单项选择题 腺苷的不良反应除了（）
A.房室传导阻滞 B.胸部压迫感 C.呼吸困难 D.窦性心动过缓 E.头晕、头痛
115、多项选择题 女性，65岁，急性下壁、正后壁心肌梗死。病发当晚意识突然丧失，抽搐，遂送入院。心电图发现有窦性停搏和Ⅲ度房室传导阻滞，此时首先除外哪几项措施（）
A.扩血管药物 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.安装临时起搏器 E.抗凝治疗
116、多项选择题 下列不符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现的是（）
A.P-P间期及R-R间期均不等 B.相邻的R-R间期进行性缩短 C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍 D.最常见的传导比例为2∶1 E.受阻P波前的一个P-R间期延长
117、单项选择题 尖端扭转型室速的病因不包括()
A．先天性长Q-T间期综合征 B．低钾血症 C．低镁血症 D．IC类抗心律失常药物 E．Ⅱ类抗心律失常药物
118、单项选择题 下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率（）
A.美多心安 B.胺碘酮 C.奎尼丁 D.普罗帕酮 E.维拉帕米
119、填空题 心房颤动两大危害是__________________、__________________。
120、单项选择题 男性，52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动（房颤）。近4月来经常发作，房颤终止时觉头晕，严重时有黑矇现象，无晕厥。平时窦性心律时为50次／min。 此时应该进一步了解心脏的何种功能（）
A.窦房结功能 B.房室结功能 C.心肌功能 D.心收缩功能 E.心舒张功能
121、单项选择题 目前我国引起心房颤动最常见的病因是()
A．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B．甲状腺功能亢进症 C．急性心肌梗死 D．高血压心脏病 E．缩窄性心包炎
122、单项选择题 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征（）
A.右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔 B.右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换 C.右室壁肥厚 D.右室扩张及室壁肥厚 E.左室从不受累
123、单项选择题 女性，32岁。因2年来胸闷不适，时有黑矇现象，近2周来黑矇现象增多，伴晕厥一次来诊。 治疗应选择（）
A.异丙肾上腺素 B.电复律 C.心脏起搏器治疗 D.阿托品 E.激素
124、单项选择题 下列哪项不符合室性期前收缩的心电图改变（）
A.提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS主波方向相反 C.QRS波群前出现倒置的P波 D.代偿间期完全 E.室性融合波
125、单项选择题 以下有关室性期前收缩的描述中错误的是()
A．正常成人可以发生室性期前收缩 B．电解质紊乱、过量烟酒可以诱发室性期前收缩 C．室性期前收缩常见于冠心病、心肌病等患者 D．室性期前收缩都需要治疗 E．发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压
126、单项选择题 以下何种情况不宜作房颤转复()
A．未经用药心室率低于60次/分 B．二尖瓣病手术后发生房颤，持续2～3周末消失者 C．甲状腺功能亢进治疗后房颤未消失 D．一次转复后维持3～6个月以上 E．房颤持续时间未超过半年
127、单项选择题 急性心肌梗死出现无脉性室性心动过速时，治疗首选（）
A.利多卡因 B.胺碘酮 C.普鲁卡因胺 D.索他洛尔 E.电复律
128、单项选择题 下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别()
A．心室率160次/分 B．心电图QRS波宽大畸形 C．过去发现过室早 D．心脏增大 E．心电图有心室夺获及室性融合波
129、单项选择题 对心肌梗死后复杂性室性心律失常，下列哪种药物治疗可能降低猝死发生率()
A．慢心律 B．氟卡胺 C．英卡胺 D．乙吗噻嗪 E．胺碘酮+β受体阻滞剂
130、问答题 抗心律失常药物的分类?
131、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）
A.PR间期延长 B.窦性P波形态不同 C.P－P间期逐渐缩短 D.P波有脱漏现象 E.一般无法诊断
132、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图诊断，下列不正确的是（）
A.QRS波群形态可不正常 B.节律多不规则 C.心室率150～250次／分 D.可见到逆行P波 E.起始及终止突然
133、单项选择题
中年男性，体检时心电图如图所示。
A．第一心音增强 B．第一心音减弱 C．第二心音减弱 D．心搏脱落 E．第三心音
134、问答题 心律失常折返机制形成的条件?
135、单项选择题 治疗室上性心动过速不宜选用()
A．异丙肾上腺素 B．普萘洛尔(心得安) C．异搏定 D．心律平 E．安定
136、配伍题 每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩()每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩()
A．二联律 B．三联律 C．四联律 D．成对的室性期前收缩 E．成串的室性期前收缩
137、单项选择题 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()
A．心房扑动 B．心房颤动 C．窦性心律不齐 D．阵发性室上性心动过速 E．阵发性室性心动过速
138、单项选择题 洋地黄中毒引起室性期前收缩二联律的首选治疗药物是（）
A.利多卡因 B.溴苄铵 C.氯化钾 D.苯妥英钠 E.阿托品
139、单项选择题 急性房颤是指（）
A.初次发作的房颤且在24～48小时内的 B.以上都不对 C.突然发作，每次持续时间在6小时内的 D.初次发作的房颤且在6小时内的 E.突然发作，每次持续时间24～48小时
140、单项选择题 心电图记录显示P波较清楚的导联一般是（）
A.Ⅰ、aVL导 B.Ⅲ、aVR导 C.Ⅱ、VI导 D.Ⅰ、aVF导 E.V4、V5导
141、单项选择题 阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）
A.口服胺碘酮 B.静脉注射西地兰 C.同步直流电复律 D.暂不予治疗 E.奎尼丁转复
142、单项选择题 在折返激动时，使单相阻滞变成双向传导的是哪类药物()
A．奎尼丁 B．普鲁卡因胺 C．普萘洛尔 D．维拉帕米 E．苯妥英纳
143、单项选择题 窦性心动过速的心率范围通常是()
A．100～180次/分 B．80～100次/分 C．60～80次/分 D．180～200次/分 E．200～220次/分
144、配伍题 急性心肌梗死第一天发生的多源性室性早搏，应首选()急性心肌梗死并发心室颤动应首选()
A．洋地黄 B．同步电复律 C．利多卡因 D．非同步电复律 E．硝普钠
145、单项选择题 对于心房颤动，下列哪项不正确（）
A.心律绝对不齐 B.心音强弱不等 C.可以听到第三心音 D.心率小于脉率 E.心电图P波消失，代之以f波
146、单项选择题 心电图示电轴左偏约为－60°，Ⅰ、Av1导联呈qR波型，Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型，QRS时限<0.12秒见于（）
A.左室肥厚 B.高侧壁心肌梗死 C.不完全性左束支阻滞 D.左后分支阻滞 E.左前分支阻滞
147、单项选择题 二度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期()
A．等于基本窦性RR间期 B．等于基本窦性RR间期的2倍 C．大于基本窦性RR间期的2倍 D．小于基本窦性RR间期的2倍 E．等于基本窦性RR间期的3倍
148、单项选择题 室上速时不适合直流电复律的情况是（）
A.低血压 B.应用洋地黄者 C.食管心房调搏无效时 D.严重心绞痛 E.充血性心力衰竭
149、单项选择题 室性期前收缩三联律是指()
A．每个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 B．每个窦性搏动后发生二次室性期前收缩 C．每个窦性搏动后发生三次室性期前收缩 D．每两个窦性搏动后发生一次室性期前收缩 E．每三个窦性搏动后发生一次室性期前收缩
150、单项选择题
男，60岁，冠心病史12年，近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛，伴大汗、气短，舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解，心脏听诊为心率46次/分，节律规则，可闻及大炮音，急诊做冠状动脉造影，发现右冠状动脉近端完全闭塞，诊断为急性下壁心肌梗死。
A．三度房室阻滞、室性逸搏心律 B．窦性心动过缓 C．窦房阻滞 D．三度房室阻滞、交界性逸搏心律 E．以上均不是
151、问答题 简述阵发性心房颤动的定义。
152、单项选择题 心房颤动最多见于()
A．冠心病 B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C．高血压性心脏病 D．缩窄性心包炎 E．甲状腺功能亢进性心脏病
153、多项选择题 可同时作用于室性及室上性心律失常的药物是()
A．美托洛尔 B．胺碘酮 C．利多卡因 D．心律平 E．以上均不是
154、填空题 房室折返性心动过速的折返环由心房、____________、______________、____________、____________、____________心房构成。
155、单项选择题 下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点()
A．V导联呈rSR′型 B．I导联有明显增宽的S波 C．V5、V6导联呈qRs或Rs型 D．QRS波时限>0.12秒 E．T波与QRS主波方向相反
156、单项选择题 女，30岁，突发心悸1小时，心电图示：心率150次／分，律规整，QRS波正常，QRS波群后可见逆行P＇波。 治疗首选（）
A.胺碘酮 B.利多卡因 C.腺苷 D.西地兰 E.电复律
157、单项选择题
心电图所示，可诊断为()
A．窦性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．室性心动过速 D．阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E．以上均不正确
158、配伍题 折返性室性心动过速()急性心肌梗死早期频发室性早搏()预激综合征伴阵发性室上性心动过速，显著血流动力学损害()短阵室性心动过速，无症状和无器质性心脏病依据()
A．利多卡因静脉注射 B．异搏定静脉注射 C．异丙肾上腺素静脉滴注 D．电击复律 E．密切随访
159、多项选择题 持续性房颤的特点（）
A.持续时间>24／小时 B.不能自行终止 C.需应用药物或电复律转复 D.可自行终止 E.不能恢复窦性心律
160、名词解释 逸搏
161、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）
A.心肌炎 B.急性风湿热 C.心肌梗死 D.心瓣膜术后 E.洋地黄中毒
162、单项选择题 男，30岁，平时尚健，运动时突出现昏厥，神志不清。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 不宜应用下列哪种药物治疗（）
A.胺碘酮 B.维拉帕米 C.阿替洛尔 D.地尔硫 E.硝酸甘油
163、多项选择题 患者，女性，40岁，因心悸伴呼吸困难2年，不能平卧2小时入院。查体：脉率110次／分，血压90／60mmHg，双肺底可闻及水泡音，心率140次／分，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，肝肋下2厘米，双下肢轻度浮肿。1年前有脑栓塞病史。无冠心病史。 该病人可以选用下列哪些药物（）
A.华法林 B.西地兰 C.阿替洛尔 D.吗啡 E.速尿 F.氟美松
164、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
A．双侧颈动脉窦按摩 B．Valsalva动作 C．单侧颈动脉窦按摩 D．压迫眼球 E．刺激悬雍垂
165、多项选择题 下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速（）
A.毛花苷C B.电击治疗 C.利多卡因治疗 D.胺碘酮 E.普鲁卡因胺
166、单项选择题 频发性室性期前收缩的定义是()
A．室性期前收缩>5/h B．室性期前收缩>30/h C．室性期前收缩>10/h D．室性期前收缩>60/h E．室性期前收缩>100/h
167、单项选择题
A．肺心病 B．风心病 C．扩张型心肌病 D．冠心病 E．高心病
168、单项选择题 患者女性，46岁。突感心悸，伴头晕，血压80／60mmHg，立即做心电图，QRS波群时限小于0.12s，频率166次／分，每个QRS波群后可见逆行P波，R-P间期0.14s，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，I、AVL导联直立，最可能的诊断是（）
A.窦性心动过速 B.房性阵发性心动过速 C.交界区阵发性心动过速 D.房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速 E.阵发性室性心动过速
169、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）
A.电解质紊乱 B.甲状腺功能减退 C.交感神经张力增高 D.心肌病 E.淀粉样变性
170、单项选择题 下列房颤转复效益比最好的是（）
A.洋地黄 B.胺碘酮 C.普罗帕酮 D.索他洛尔 E.奎尼丁
171、单项选择题 洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗()
A．室上性阵速 B．频发室性早搏 C．快速心房颤动 D．三度房室传导阻滞 E．室性心动过速
172、单项选择题 男性，40岁，自觉乏力，心悸1周。突发急性心肌梗死。心电图示伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优选下列哪种药物治疗（）
A.普罗帕酮 B.普鲁卡因酰胺 C.维拉帕米 D.氨酰心安 E.胺碘酮
173、单项选择题 下列哪项心房颤动的治疗原则是正确的（）
A.所有心房颤动均应转为窦性心律 B.所有心房颤动均可用洋地黄 C.所有心房颤动均可用心得安 D.所有慢性心房颤动转复后，在一定时间内应服用药物以维持窦性心律 E.所有心房颤动均用电击转复心律
174、单项选择题 关于心房扑动，下列描述不正确的为（）
A.心房扑动可发生于无器质性心脏病者 B.心电图呈现规律F波 C.颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率 D.出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常 E.最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米
175、单项选择题 男性，29岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为56次/min，此时最佳的处理是（）
A.人工心脏起搏 B.异丙肾上腺素静脉点滴 C.激素治疗 D.干扰素治疗 E.继续观察
176、单项选择题 急性心肌梗死患者突然意识丧失、抽搐、呼吸困难，应首先采取哪一项措施()
A．静注呼吸兴奋剂 B．气管插管 C．紧急电除颤 D．静注阿托品，肾上脉素 E．临时心脏起搏
177、单项选择题 男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么（）
A.超声心动图 B.Holter C.运动试验 D.肺通气灌注扫描 E.冠状动脉造影
178、单项选择题 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）
A.完全性房室传导阻滞 B.正常心电图 C.房性阵发性心动过速（4：1传导） D.心房颤动 E.心房扑动（4：1传导）
179、名词解释 慢-快综合征
180、名词解释 急性心房颤动
181、单项选择题 下列哪项改变不是人工心脏起搏的指征（）
A.病窦综合征 B.完全性房室传导阻滞 C.频发房性早搏 D.二度房室传导阻滞有阿-斯综合征 E.三度窦房传导阻滞
182、多项选择题 下列哪些药物可以阻断钾通道()
A．异搏定 B．胺碘酮 C．溴苄胺 D．普罗帕酮 E．索他洛尔
183、问答题 男，50岁，因突发性心悸，胸闷3小时入院。既往有高血压史3年，无风心病及冠心病史。BP90/65mmHg，急性重病容，心律不齐，心率200次/分，心电图示QRS宽大畸形，心率200次/分，R-R间期不一致，请问：(1)最可能的诊断及其依据?推测患者静息心电图有何改变?(2)患者可能会发生什么危险?(3)给出合理的治疗?
184、多项选择题 隐匿性传导可发生于（）
A.房室交界区 B.窦房交界区 C.左、右束支 D.普肯耶纤维 E.房室旁路
185、单项选择题 一患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜()
A．肾上腺素 B．利多卡因 C．甲氧胺 D．阿托品 E．碳酸氢钠
186、多项选择题 房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为（）
A.触发性房性心动过速 B.折返性房性心动过速 C.逸搏性房性心动过速 D.自律性房性心动过速 E.紊乱性房性心动过速
187、多项选择题 二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞，应禁用（）
A.奎尼丁 B.阿替洛尔 C.阿托品 D.大量钾盐 E.普鲁卡因酰胺
188、单项选择题
如图所示为R-ON-T室性期前收缩，其心电图特点不包括()
A．室性期前收缩发生于T波前20～40ms处 B．室性期前收缩发生于T波的顶峰上 C．室性期前收缩发生于T波的顶峰前20～40ms处 D．室性期前收缩发生于T波的升支上 E．室性期前收缩发生于T波的降支上
189、单项选择题
男，65岁，诊断为扩张型心肌病，住院期间，患者突然出现意识丧失，四肢抽搐，急描记心电图，如图所示，从图中可以看出，患者发作()
A．室性心动过速 B．室性纤颤 C．室性扑动 D．尖端扭转型室性心动过速 E．以上均不正确
190、单项选择题 心室颤动的治疗，如未能立即给予电除颤，则宜用药物治疗，但不包括以下何药()
A．去甲肾上腺素 B．利多卡因 C．普鲁卡因酰胺 D．肾上腺素 E．盐酸普鲁卡因
191、单项选择题 胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列哪项表现最常提示治疗有效()
A．上肢血压达7.9kPa(60mmHg) B．心音清晰规则 C．瞳孔变小 D．触及颈动脉搏动 E．神志恢复
192、配伍题 有抗担碱能作用()既是麻醉药又是抗心律失常药物()治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物()可致肺纤维变性()
A．利多卡因 B．异搏定 C．胺碘酮 D．双异丙吡胺 E．异丙肾上腺素
193、多项选择题 预激综合征行电生理检查目的是（）
A.确定旁路是否参与心动过速发作 B.了解发作房颤或房扑时最高心室率 C.评价药物、外科手术等的治疗效果 D.确定诊断 E.确定旁路位置与数目
194、单项选择题 房颤发生的心外原因首先考虑（）
A.甲状腺机能亢进症 B.多发性硬化症 C.肺栓塞 D.电解质紊乱 E.脑中风
195、单项选择题 可引起窦性心动过速的原因不可能是（）
A.体质消瘦 B.饮酒 C.发热 D.急性前壁心肌梗死 E.甲状腺机能减退
196、单项选择题
男，38岁，反复发作晕厥，父亲2年前猝死，心电图如图所示，可诊断为()
A．Brugadasyndrome B．前间壁心肌梗死 C．不完全右束支传导阻滞 D．完全性右支传导阻滞并急性前间壁心肌梗死 E．急性心包炎
197、单项选择题 心室易损期位于()
A．R波顶峰前30ms B．R波顶峰后30ms C．T波顶峰前30ms D．T波顶峰后30ms E．U波顶峰
198、判断题 口服华法林，使INR维持在2～3之间，能安全有效的预防脑卒中发生
199、填空题 快速心房扑动药物复律前应用药物__________________，然后复律。
200、单项选择题 一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P-P间期>R-R间期。其诊断考虑为()
A．房室连接处心律 B．二度莫氏Ⅰ型房室传导阻滞 C．二度莫氏Ⅱ型房室传导阻滞 D．阵发性室上性心动过速 E．三度房室传导阻滞
201、问答题 简述IC类抗心律失常药物的作用机制。
202、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是（）
A.窦性心动过速 B.期前收缩 C.逸搏心律 D.房室传导阻滞 E.心房颤动
203、问答题 室上性阵发性心动过速的处理方法有哪些?
204、单项选择题 男，45岁。近1周来发生心动过速。查体心率为150次/分，律齐，按压颈动脉窦后心率突然减慢至75次/分，但运动后又增快至150次/分，诊断最可能是()
A．心房纤颤并差异传导 B．阵发性室性心动过速 C．心房扑动2:1房室传导 D．阵发性房性心动过速伴2:1房室传导阻滞 E．窦性心动过速
205、单项选择题 患者男性，66岁。冠心病多年。胸闷、心慌2年余，1年前有脑血栓史。查体：心律完全不规则，心音强弱不等，室律120～180次，有脉搏短绌。 可能的诊断是（）
A.快性房颤 B.房扑 C.室颤 D.室速 E.结性心律
206、多项选择题 正常房室结（）
A.只具传导性 B.既有传导性又有自律性 C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方 D.血供通常来自右冠状动脉 E.血供通常来自左冠状动脉
207、单项选择题 患者男，73岁，既往有高血压、糖尿病病史，近年来常有活动后心前区疼痛、心悸、气促，今日突然晕厥、抽搐，遂就诊。 此时应诊断（）（提示：心电监护结果：P-P间期相等，R-R间期相等，P-R间期不固定，P率大于R率，室律38次/min。）
A.冠心病并发二度Ⅰ型房室传导阻滞 B.冠心病并发二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.冠心病并发三度房室传导阻滞 D.冠心病并发窦性心动过缓 E.冠心病并发二度Ⅱ型窦房传导阻滞
208、多项选择题 二度Ⅱ型窦房阻滞心电图特点是（）
A.窦房阻滞后可出现逸搏心律 B.长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系 C.长PP间期与短PP间期呈3：1以上倍数关系的为高度窦房阻滞 D.PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系 E.P波突然脱落产生长的PP间歇
209、单项选择题 阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()
210、单项选择题 预激综合征最常伴发的心律失常是()
A．心房内折返性心动过速 B．心房扑动 C．心房颤动 D．房室折返性心动过速 E．房室结折返性心动过速
211、单项选择题
A．同步电复律 B．非同步电复律 C．导管射频消融 D．植入式心脏复律除颤器 E．抗心动过速起搏器
212、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是（）
A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速 B.房扑时心室率极不规则 C.房扑具有不稳定倾向 D.房扑可发生于无器质性心脏病患者 E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
213、单项选择题 男，72岁，入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死，住院过程中出现急性左心衰发作，后出现房颤，此时为转为窦性心律最好可选用()
A．普罗帕酮 B．胺碘酮 C．洋地黄 D．β受体阻滞剂 E．异搏定
214、单项选择题
一患者突发心动过速，心电图如图所示，对于诊断该心动过速最有意义的是()
A．心率常在160次/分以上 B．颈动脉窦按摩能终止心动过速 C．颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞 D．心律绝对规则 E．颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢，停止心率又复原
215、单项选择题
男，55岁，平时体健，无自觉症状，急起心悸、胸闷、恐惧感。测血压11.4/6.7kPa(86/60mmHg)，心电图检查示预激并房颤。
A．存在房室旁道 B．Q-T间期延长 C．心肌严重缺血缺氧 D．洋地黄中毒 E．电解质紊乱
216、多项选择题 可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有（）
A.维拉帕米 B.奎尼丁 C.胺碘酮 D.丙吡胺 E.腺苷
217、判断题 右室心肌梗死容易引起窦性心动过缓
218、配伍题 尖端扭转室速()阵发性室上性心动过速()
A．硫酸镁 B．腺苷 C．硝苯地平 D．多巴胺 E．肾上腺素
219、多项选择题 紊乱性房性心动过速心电图表现除了（）
A.P波全部能下传心室 B.P波形态各异 C.心房率多在100～130次／分 D.心室率规则 E.PR间期各不相同
220、单项选择题 病态窦房结综合征临床表现除了（）
A.心悸、胸闷 B.血压升高 C.头晕、乏力 D.晕厥或抽搐 E.尿量减少
221、单项选择题 下列哪种药物为Ⅲ类抗心律失常药（）
A.利多卡因 B.胺碘酮 C.西地兰 D.心律平 E.维拉帕米
222、单项选择题 阿托品对下列哪种房室传导阻滞有效()
A．阻滞区位于房室结区 B．阻滞区位于希氏束以下 C．阻滞区位于希氏束 D．A、B、C三者均有效 E．A、B、C三者均无效
223、单项选择题 下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应（）
A.低血糖 B.角膜微粒沉着 C.肺纤维化 D.室性快速性心律失常 E.光过敏
224、单项选择题 患者频发房性早搏，心悸不适，心率96次/分，可以选用下列哪一种药物治疗()
A．美西律 B．美托洛尔 C．地西泮 D．奎尼丁 E．胺碘酮
225、单项选择题 女性，30岁。间断性胸闷不适1年余，时有黑矇现象，近2周发作次数增多，伴晕厥1次来诊，其休息时心电图正常，为进一步阐明晕厥的原因。 晕厥可能的原因（）
A.病窦综合征 B.窦性停搏 C.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 E.窦缓
226、单项选择题 完全性房室传导阻滞伴阵发性室性心动过速，首选下列哪项治疗()
A．心室起搏 B．阿托品 C．利多卡因 D．电复律 E．心房起搏
227、多项选择题 AAⅠ方式的心脏起搏器特点（）
A.能保持房室顺序收缩 B.适用于房室传导功能正常的病窦 C.简单经济方便 D.是双腔起搏器 E.具有频率调整功能
228、单项选择题 下列哪项不属于心房扑动的心电图表现()
A．P波消失，代以规则的锯齿状扑动波 B．心房率为250次/分～350次/分 C．心室律规则 D．心室律不规则 E．QRS波群多宽大畸形
229、多项选择题 下列哪些支持三度房室传导阻滞()
A．心房与心室活动各自独立 B．心房率快于心室率 C．心室起搏点通常在阻滞部位稍下方 D．三度房室传导阻滞如心室率显著缓慢，应给予起搏治疗 E．阿托品适用于阻滞位于房室结的患者
230、单项选择题 下列哪项不属于心脏传导系统()
A．窦房结 B．房室结 C．冠状窦 D．希氏束 E．结间束
231、多项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是（）
A.触发活动 B.折返 C.迷走神经张力增高 D.房室交界区组织自律性增高 E.电解质紊乱
232、单项选择题 阵发性室上性心动过速最多发生于（）
A.急性心肌梗死 B.无器质性心脏病 C.洋地黄中毒 D.低血钾 E.甲状腺功能亢进
233、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
234、配伍题 QRS-T波群消失，代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形()P波消失，代之以大小不等的小“f”波()QRS-T波群消失，代之以匀齐的连续的正弦波()以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转()P波消失，代之以匀齐的“F”波()
A．心室颤动 B．心室扑动 C．心房扑动 D．心房颤动 E．尖端扭转型室速
235、单项选择题
A.胺碘酮长期口服 B.索他洛尔长期口服 C.ICD植入 D.导管消融 E.普罗帕酮长期口服
236、多项选择题 室上速急性发作期非药物疗法包括（）
A.压迫眼球法 B.Valsalva动作 C.诱导恶心 D.潜水反射法 E.颈动脉窦按摩
237、单项选择题
冠心病患者行心电图检查，结果如图所示，从图中可诊断为()
A．右束支传导阻滞 B．左后分支传导阻滞 C．左前分支传导阻滞 D．电轴右偏 E．以上均不正确
238、单项选择题
如图所示，箭头所指为()
A．窦性心律不齐 B．交界性早搏 C．房性早搏 D．室性早搏 E．以上均不正确
239、单项选择题 诊断室性心动过速最有力的心电图证据是（）
A.心率140～200次／分 B.RR>PP（房室分离） C.QRS波群增宽>0.12秒 D.出现心室夺获或室性融合波 E.节律整齐或轻度不齐
240、单项选择题 完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项()
A．V1呈rs型QRS>0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波 B．P-R>0.20秒 C．V1呈rsR型QRS>0.12秒，V5、V6R波宽 D．心电轴左偏 E．心电轴右偏
241、单项选择题 阵发性室性心动过速伴晕厥者，首选的治疗是下列哪一项()
A．利多卡因静脉注射 B．非同步直流电除颤 C．同步直流电复律 D．静注β-受体阻滞剂 E．静脉注射胺碘酮
242、单项选择题 对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）
A.阵发性房性心动过速 B.室性期前收缩 C.心室颤动 D.心房颤动 E.预激综合征
243、问答题 何谓抗心律失常药物的促心律失常作用?
244、单项选择题 下列哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征()
A．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个PP间期之和 B．窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 C．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的PP间期之和 D．窦性PP间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏 E．P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
245、问答题 心律失常的非药物治疗方法有哪些?
246、单项选择题 以下不属于冲动形成异常的心律失常是()
A．房室传导阻滞 B．窦性心动过缓 C．房性早搏 D．室性早搏 E．心房颤动
247、多项选择题 洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有（）
A.应用胺碘酮 B.洋地黄用量减少 C.补充钾盐 D.实行电复律 E.立即停止用洋地黄
248、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.利多卡因 B.普鲁卡因胺 C.食管调搏超速抑制 D.电复律 E.胺碘酮
249、单项选择题
患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25mm/s）
A.二度Ⅰ型窦房传导阻滞 B.二度Ⅱ型窦房传导阻滞 C.二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞
250、问答题 何谓室性并行心律?
251、单项选择题 阵发性室上性心动过速的药物治疗，应首选()
A．普鲁卡因胺 B．腺苷 C．普罗帕酮 D．毛花苷丙(西地兰) E．胺碘酮
252、单项选择题
该心电图诊断正确的为()
A．房性早搏 B．室早二联律 C．频发室早 D．室早连发 E．以上均不正确
253、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间 B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒 C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐 D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止 E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
254、单项选择题 下列心动过速哪项是绝对不规则的（）
A.心房扑动 B.室性心动过速 C.窦性心动过速 D.心房颤动 E.交界性心动过速
255、单项选择题
A.心肌酶与肌钙蛋白检测 B.胸部X线检查 C.心脏超声多普勒检查 D.HOLTER检查 E.冠状动脉造影
256、单项选择题 男性，65岁。3年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿，2周来上述症状加重。检查：血压130／65mmHg，心脏增大，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，心率130次／分，心率快慢不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，脾未及，下肢浮肿（+），脉率80次／分。 该患者采取的进一步治疗措施，哪一项最合适（）
A.利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷 B.用甘露醇利尿 C.白蛋白补充利尿效果 D.扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷 E.洋地黄类强心治疗
257、单项选择题 男性，72岁，阵发性心房颤动3年，平时为窦性心律，心率55次／分，注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现反复晕厥就诊，心率32次／分，此时最为合适的治疗方法是（）
A.停服地高辛，给氯化钾 B.停服地高辛，给苯妥英钠 C.停用地高辛，加用阿托品 D.停用地高辛，加用氯茶碱 E.安置心脏起搏器
258、单项选择题 用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常（）
A.窦性心律不齐 B.房颤 C.房扑 D.阵发性室上性心动过速 E.室性心动过速
259、单项选择题 下列哪一项心律失常可选用非同步电复律()
A．室上性心动过速 B．心房扑动 C．多形室性心动过速 D．心房颤动 E．房性心动过速
260、问答题 三度房室传导阻滞的心电图特点?
261、单项选择题 刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常（）
A.窦性心律不齐 B.阵发性室性心动过速 C.阵发性室上性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动
262、单项选择题 女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）
A.心房扑动 B.心房颤动 C.阵发性室性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性房性心动过速
263、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动 B.心肌炎 C.高血压 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
264、单项选择题
A．阵发性室性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．非阵发性交界性心动过速 D．阵发性心房扑动 E．阵发性心房颤动
265、名词解释 室性并行心律
266、单项选择题 某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符()
A．交替脉 B．心底部与心前区心房搏动音 C．心尖区短促的舒张期杂音 D．偶闻“炮击音” E．心尖区收缩期杂音
267、多项选择题 Holter可用于了解（）
A.室上性心动过速发生机制 B.起搏器的功能状态 C.心肌缺血与日常活动的关系 D.评价心功能情况 E.抗心律失常药物疗效
268、单项选择题 非持续性室性心动过速的时间是()
A．小于60s B．小于10s C．大于30s D．大于60s E．小于30s
269、问答题 简述Ⅲ类抗心律失常药物的作用机制。
270、判断题 西地兰可用于治疗阵发性室上性心动过速
271、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）
A.儿茶酚胺释放过多 B.折返机制 C.房室旁路 D.心肌细胞内外阳离子的不平衡 E.心肌细胞自律性增高
272、单项选择题 下列哪种情况下最容易发生脑栓塞()
A．主动脉瓣狭窄合并心房颤动 B．肺动脉瓣狭窄合并心房颤动 C．心力衰竭合并心房颤动 D．二尖瓣狭窄合并心房颤动 E．原发性高血压合并心房颤动
273、单项选择题 治疗室性早搏的主要目的是（）
A.寻找诱因 B.解除顾虑 C.防止合并房性心律失常 D.缓解症状 E.预防室性心动过速、心室颤动，从而避免猝死
274、单项选择题 颈动脉窦按摩操作不正确的是（）
A.患者取坐位 B.取下颌角触及颈动脉搏动处 C.先轻柔按摩逐渐增加压力 D.按摩持续5秒 E.双侧同时按摩
275、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 下列哪项是本例体检发现（）
A.胸骨左缘Ⅱ级收缩期吹风样杂音 B.收缩期震颤 C.舒张期杂音 D.心尖部喀喇音 E.Austin-Flint杂音
276、配伍题 提早出现QRS波，时限>0.12s，其前无相关P波()提早出现P波，在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，P-R<0.12s，QRS形态正常()提早出现P波，形态与窦性P波略异，其后无相关QRS波()提早出现P波，P-R为0.16s，QRS形态正常()
A．房性早搏 B．交界性早搏 C．室性早搏 D．房性早搏未下传 E．交界性逸搏
277、单项选择题 男性，24岁。体检怀疑有心脏疾病前来门诊，最后确认无器质性心脏病。 如果考虑患者为直背综合征，下列哪项检查具有诊断价值（）
A.超声心动图 B.心脏放射性核素检查 C.摄片 D.心血管造影 E.心脏电生理检查
278、单项选择题
见心电图，以下诊断哪项正确()
A．窦性心律不齐 B．一度房室传导阻滞 C．房性早搏 D．三度房室传导阻滞 E．以上均不正确
279、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为（）
A.颅内病变 B.心动过缓 C.奎尼丁所致 D.先天性 E.电解质紊乱
280、问答题 试述慢性心房颤动的治疗原则。
281、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是()
A．异搏定 B．普萘洛尔(心得安) C．直流电复律 D．西地兰 E．奎尼丁
282、单项选择题 房颤患者进行电复律，应用华法林预防栓塞的方法为（）
A.转律前口服一周，复律后继续口服一周 B.转律前口服二周，复律后继续口服二周 C.转律前口服三周，复律后继续口服四周 D.转律前口服四周，复律后继续口服五周 E.转律前口服五周，复律后继续口服六周
283、单项选择题
一患者突发心动过速，心电图如图所示，下列哪项不符合该心电图诊断的临床表现()
A．症状突然发作，突然好转 B．心尖区第一心音强度一致 C．心率160～200次/分，心律规则 D．大多有器质性心脏病 E．诱发呕吐后发作突然终止
284、单项选择题 女性，32岁。因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示Ⅱ度文氏房室传导阻滞，其典型心电图特点是（）
A.P－R间期进行性缩短伴QRS波脱漏 B.P－R间期进行性延长 C.R－R间期进行性缩短 D.P－R间期进行性延长伴QRS波脱漏 E.P－R间期固定伴3：2QRS波脱漏
285、单项选择题 室性心动过速最常见的病因是()
A．冠心病 B．心脏瓣膜病 C．心肌病 D．心肌炎 E．感染性心内膜炎
286、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围（）
A.P波的宽度不超过0.11s B.P－R间期在0.12～0.20s C.QRS波群的宽度在0.06～0.10s之间 D.T波的振幅不应低于同导联R波的1／4 E.Q－T间期的正常范围为0.32～0.44s
287、单项选择题
男，26岁，突然发作心悸30分钟，心率180次/分，第一心音强度一致，心电图检查如图，可诊断为()
A．窦性心动过速 B．阵发性室上性心动过速 C．室性心动过速 D．快速型心房颤动 E．以上均不正确
288、多项选择题 下列室上性心动过速治疗组合中哪些项正确()
A．合并冠心病心绞痛——静脉注射美托洛尔 B．合并心力衰竭——静脉注射胺碘酮 C．合并洋地黄中毒——电复律 D．合并休克——静脉注射普鲁卡因酰胺 E．合并预激综合征旁路前传——静脉注射维拉帕米
289、单项选择题 疗剂量洋地黄的作用是()
A．减慢房颤病人的心房率 B．使房颤转为窦性心律 C．增加心室肌自律性和兴奋性 D．同时减慢房颤的心房率和心室率 E．减慢房颤病人的心室率
290、多项选择题 P-R间期延长>0.21秒见于（）
A.干扰 B.交界性早搏 C.等频性干扰性房室脱节 D.房室结慢经路向前传导 E.一度房室传导阻滞
291、单项选择题
女，28岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，体格检查可见二尖瓣面容，心脏听诊有心尖区舒张期隆隆样杂音，心率125次/分，第一心音强弱不等，心律绝对不整齐，脉搏108次/分。
A．室内差异性传导或室性心动过速 B．非阵发性结性心动过速 C．室性融合波 D．阵发性室上性心动过速 E．以上均不是
292、单项选择题
A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.阵发性室性心动过速 D.心房颤动 E.心房扑动
293、问答题 室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异传导的鉴别?
294、名词解释 窦房结恢复时间
295、单项选择题
A．窦性停搏 B．窦房阻滞 C．高度或完全性房室阻滞 D．室性逸搏 E．房颤伴长间歇
296、单项选择题 关于房性早搏的心电图特点，下列哪项不正确()
A．有提早出现的P′波 B．P-R间期≥0.12秒 C．P′波与窦性P波形态常不同 D．代偿间歇不完全 E．多数P′波后的QRS波群宽大畸形
297、单项选择题 男性，40岁，近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Holter确诊为室速，以下哪种方法可以终止（）
A.压迫眼球 B.静推ATP C.给异搏定 D.给西地兰 E.给利多卡因
298、单项选择题
A．阿托品 B．异丙基肾上腺素 C．AAI心脏起搏器 D．VVI心脏起搏器 E．VDD心脏起搏器
299、单项选择题
女，69岁，诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全，全心衰，心房颤动，长期服地高辛和双氢克尿塞，近1周病情加重，心电图如图所示，血清钾2.3mmol/L，下列哪种措施是适宜的()
A．静脉注射普罗帕酮 B．静脉滴注和口服氯化钾，停用地高辛 C．静脉注射利多卡因 D．继续服地高辛 E．静脉注射胺碘酮
300、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）
A.>100次／分 B.40～60次／分 C.60～100次／分 D.40～100次／分 E.20～40次／分
