1、单项选择题 患者,女,58岁。急性心肌梗死,经溶栓治疗后,疼痛缓解,但出现缓慢性心律失常,可用的药物是()。
A.阿托品 B.呋塞米 C.硝酸异山梨酯 D.美托洛尔 E.硝酸甘油
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2、单项选择题 男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄,利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发早搏。 此时处理应()。
A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因 B.静脉注射普罗帕酮(心律平) C.静脉滴注利多卡因 D.多巴酚丁胺静脉滴注 E.停用所有药物观察
3、填空题 高血压药物治疗的一线降压药物有________、________、_______、______、_____和_____
4、单项选择题 某老年原发性高血压患者,住院治疗期间,一次淋浴,在较高水温的浴缸中浸泡良久,起来后出现头昏、眼花、眩晕乃至恶心黑朦,至床上平躺片刻后方逐渐好转。您考虑造成这一现象的原因是()
A.颅内高压 B.血压升高 C.脑血流量减少 D.心理紧张 E.外周血管收缩
5、判断题 由于心排血量,突然下降而产生的晕厥称为阿-斯综合征。
6、填空题 成人窦性心律大于_______称为窦性心动过速,小于_______称为窦性心动过缓。
7、填空题 电复律的种类有______和______
8、单项选择题 肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指()。
A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛 B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化 C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害 D.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关 E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显
9、问答题 高血压病的非药物治疗包括哪些?
10、单项选择题 下列关于心绞痛的说法,错误的是()。
A.心绞痛是心肌暂时的缺血 B.体力劳动、饱餐等可诱发 C.可向右肩背部放射 D.一般持续数分钟 E.休息可缓解
11、单项选择题 风心病长期卧床的心力衰竭患者,当下肢静脉血栓形成时,如血栓脱落可导致的栓塞部位是()。
A.脑栓塞 B.肾栓塞 C.肺栓塞 D.足背动脉栓塞 E.肠系膜动脉栓塞
12、多项选择题 心绞痛发作时的处理是()
A.就地停止活动 B.立即休息 C.饮糖水少许 D.含服硝酸甘油 E.口服止痛片
13、单项选择题 解除心包填塞的首选方法是()
A.氢化可的松静脉滴注 B.应用抗结核药物 C.应用抗化脓菌药物 D.心包穿刺抽液 E.施行心包切除术
14、问答题 简述急性心肌梗死的并发症。
15、单项选择题 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是()。
A.急性心肌梗死24小时内 B.严重房室传导阻滞 C.肥厚型梗阻型心肌病 D.洋地黄中毒或过量 E.心房颤动或扑动
16、单项选择题 慢性心力衰竭发病机制下列哪项不妥()。
A.慢性心衰早期通过心率加快、心肌肥厚及心腔扩大可提高心排血量 B.心衰早期神经内分泌系统激活,增加血管阻力,水钠潴留以维持血液灌注压 C.失代偿期心肌肥厚致心肌损伤和坏死 D.失代偿时持续性心脏扩大,可加重心肌损伤 E.失代偿期神经内分泌系统长期活性增加仍可维持血液灌注压
17、单项选择题 患者,75岁,患冠心病全心衰。治疗期间出现恶心,视力模糊,黄绿视。护士及时向医生报告,并考虑原因是()。
A.心力衰竭加重,胃肠道淤血 B.脑血管意外 C.扩血管药物引起的低血压 D.利尿药物引起的电解质紊乱 E.洋地黄药物中毒
18、判断题 治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。
19、多项选择题 下列哪些属于快速心律失常()
A.室性早搏 B.阵发性室性心动过速 C.心房颤动 D.心房扑动 E.房室传导阻滞
20、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄伴有房颤者,一旦血栓脱落引起周围动脉栓塞时,其中最为常见的栓塞部位是()。
A.肺栓塞 B.下肢动脉 C.肾动脉 D.脑动脉 E.肠系膜上动脉
21、填空题 营养心脏的血管称为______________。
22、多项选择题 体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素,其原因是()。
A.血压与体重指数呈正相关 B.血容量增加 C.内分泌功能失调 D.脂肪代谢紊乱 E.易患糖尿病
23、填空题 急性肺水肿是_________不全最严重的类型,表现为极度呼吸困难,咳出大量________
24、单项选择题 治疗心室颤动,下列哪些措施最有效()
A.人工呼吸 B.心脏按压 C.电击除颤 D.静脉推注利多卡因 E.心脏内注射肾上腺素
25、单项选择题 患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。 病人入住病房后,护士指导患者绝对卧床休息,并解释原因,你认为正确的理由是()。
A.减轻疼痛 B.避免增加心脏负荷 C.节省病人体力消耗 D.避免跌倒 E.避免血压升高
26、单项选择题 某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床,护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写()
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.皮肤完整性受损 D.潜在皮肤完整性受损 E.有发生压疮的可能
27、单项选择题 急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶,其作用在于()
A.调节离子代谢 B.疏通心肌微循环 C.溶解冠状动脉内粥样硬斑块 D.减少心律失常 E.溶解冠状动脉内的血栓
28、单项选择题 有一心脏病患者,休息时无呼吸困难及水肿,日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促。休息片刻后可好转。对该患者的活动最应如何限定()。
A.日常活动照常,不必限制 B.可起床稍事活动,增加睡眠时间 C.卧床休息,限制活动量 D.严格卧床休息 E.以上均不是
29、判断题 心悸是指病人自觉心跳或心慌,伴心前区不适感。
30、单项选择题 急性心肌梗死时,为了迅速解除疼痛,常首选()
A.地西泮1支肌内注射 B.哌替啶50~100mg肌内注射 C.地塞米松5mg肌内注射 D.阿托品0.5mg肌内注射 E.硝酸甘油舌下含服
31、单项选择题 患者,女,66岁,因头痛、心悸和心前区不适感就诊,门诊查血压:160/95mmHg,发现血脂升高半年,既往无糖尿病、冠心病,其父52岁确诊为冠心病,无烟酒嗜好,身高158cm,体重55kg。据此可以推断该病人高血压危险分层属于()。
A.低危 B.中危 C.中高危 D.高危 E.极高危
32、单项选择题 患者,女性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是()。
A.慢性脑部缺氧 B.消化不良 C.心力衰竭加重 D.电解质紊乱 E.洋地黄中毒
33、单项选择题 患者,李先生,30岁。触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现患者有心室颤动,应采取的措施是()。
A.用阿托品 B.置入心脏起搏器 C.非同步电复律 D.用肾上腺素 E.用利多卡因
34、单项选择题 在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中,下列哪项不妥()。
A.身心休息 B.低盐、吸氧 C.使用利尿剂 D.扩血管药物应用 E.使用洋地黄类药物
35、单项选择题 患者,男性,36岁,心悸气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及啰音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHg,诊断应是()。
A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿 B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿 C.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿 D.风心病二尖瓣狭窄,肺癌 E.风心病二尖瓣关闭不全,肺癌
36、单项选择题 某风湿性心脏病患者,心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理中应慎重的措施是()
A.半卧位休息 B.吸氧 C.应用强心剂 D.应用安体舒通 E.应用血管扩张剂
37、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 首选升压药应是()。
A.酚妥拉明 B.间羟胺(阿拉明) C.多巴胺 D.去甲肾上腺素 E.异丙肾上腺素
38、填空题 典型心绞痛在含服硝酸甘油_______分钟后缓解。
39、填空题 高血压的临床类型有____、_____、____
40、问答题 老年高血压的临床特点包括哪些?
41、配伍题
以下为几种心脏病的主要发病机制
A.心肌缺血坏死,心电紊乱 B.左心室心肌非对称性肥厚,空腔变小 C.左心室和(或)右心室空腔扩大,心力衰竭 D.左心室和后负荷增加,代偿性肥厚扩张 E.右心室和后负荷增加,代偿性心力衰竭
42、多项选择题 亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞()
A.脑 B.脾 C.肾 D.肢体动脉 E.冠状动脉
43、多项选择题 27岁,男性,突然心悸、胸闷、头晕,测脉率为180次/分,节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前,您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的()
A.嘱患者深吸气后屏气,再用力呼气 B.以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心 C.立即给舌下含服硝酸甘油片 D.尽快保持患者两腿下垂位 E.迅速给氧,并先经乙醇(酒精)湿化
44、填空题 常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。
45、单项选择题 在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()
A.风湿性心脏瓣膜病 B.冠状动脉性心脏病 C.甲状腺功能亢进症 D.扩张型心肌病 E.高血压病
46、问答题
患者,男性,57岁,有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示:BP90/60mmHg,HR110次/分,有室性早搏每分钟2次,心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。请问:
47、单项选择题 患者,女,30岁。护士发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。患者可能()。
A.生物学死亡 B.脑死亡 C.心脏骤停 D.终末事件 E.临床死亡
48、多项选择题 心脏瓣膜病的主要治疗方法包括()
A.治疗风湿活动 B.介入治疗 C.外科治疗 D.抗凝治疗 E.并发症治疗
49、多项选择题 二尖瓣狭窄可有下列哪些表现()
A.二尖瓣面容 B.心尖部可触及舒张期震颤 C.心电图示右心室肥厚 D.心尖部有低调的隆隆样舒张中晚期杂音 E.X线检查心影呈梨形
50、问答题 恶性高血压的临床特点包括哪些?
51、多项选择题 高血压脑病的临床表现有()
A.严重头痛 B.蛋白尿 C.烦躁 D.意识模糊 E.心悸
52、判断题 冠心病患者为保持大便通畅,使用肥皂水灌肠。
53、单项选择题 男性,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,心界向左扩大,心尖区吹风样3/6收缩期杂音.HR96次/分,律不齐,双肺底可闻及湿啰音。ECG示I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有病理性Q波,频发室性早搏。CK-MB升高。 诊断为()。
A.急性心包炎,肺部感染 B.急性前侧壁心肌梗死 C.扩张型心肌病 D.二尖瓣关闭不全 E.二尖瓣狭窄
54、单项选择题 心脏骤停后,下列哪个器官对缺氧最敏感()
A.大脑 B.心脏 C.肾脏 D.肝脏 E.胃
55、名词解释 病态窦房结综合征(SSS)
56、单项选择题 心脏病患者出现心源性呼吸困难时,其护理措施下列哪项不正确()。
A.嘱患者平卧位,以减轻心脏负担 B.保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性 C.加强生活护理,减少体力活动 D.供给氧气 E.密切观察呼吸困难、心功能变化情况
57、多项选择题 心源性哮喘与支气管哮喘的区别在于前者()
A.两肺可闻及哮鸣音 B.心尖搏动向左下移动 C.心尖区闻及舒张期奔马律 D.常取端坐呼吸 E.可触及交替脉
58、单项选择题 患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 导致患者发生心衰的主要诱因是()。
A.肺部感染 B.心律失常 C.过度劳累 D.气候变化 E.用药不当
59、单项选择题 某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者()
A.马上吃些点心 B.立即躺下平卧 C.再服一片硝酸甘油 D.站立勿动待自行恢复 E.急去医院心电图室检查
60、单项选择题 遇一男性老年患者,疑发生急性左心衰竭,表现有如下特征,您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()
A.咳嗽、气喘 B.发绀、烦躁 C.咳粉红色泡沫状痰 D.端坐呼吸、闻哮鸣音 E.夜间不能平卧
61、多项选择题 慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应选用下列哪些项()。
A.低热量饮食可降低代谢率 B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜 C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品 D.避免食用产气食物,致呼吸困难加重 E.选用刺激性食物,以增加食欲
62、多项选择题 慢性心功能不全的护理措施是()
A.少量清淡、易消化饮食 B.对严重心功能不全患者采用半卧位 C.注意观察心率、心律 D.一般采用间断低流量给氧 E.对心功能二级患者,应限制日常活动
63、配伍题 室性阵发性心动过速()第三度房室传导阻滞()高血压危象()慢性肺源性心脏病()
A.心源性休克 B.阿-斯综合征 C.两者均有 D.两者均无
64、多项选择题 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。 此病体征可包括()。
A.颈静脉扩张 B.肝肿大及压痛 C.水肿 D.发绀 E.剑突下明显心脏搏动
65、填空题 风湿性心内膜炎病变最常累及______瓣,其次累及______瓣。
66、单项选择题 对经皮腔内冠状动脉成形术后的护理不妥的是()。
A.停用肝素4小时后,复查全血凝固时间 B.凝血时间不超过正常值的1.5倍,可拔除动脉鞘管 C.拔除动脉鞘管后压迫止血,给予加压 D.病人继续卧床24小时,术侧肢体制动 E.观察足背动脉搏动情况
67、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象发生在高血压疾病的时段是()。
A.早期 B.晚期 C.早期、晚期均可 D.无靶器官损害期 E.靶器官损害期
68、名词解释 经皮冠状动脉成形术((PTCA)
69、填空题 硝酸酯类药物主要扩张_________和________,对外周小动脉作用较弱。
70、单项选择题 降低心脏前负荷时可以选用的药物是()。
A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.硫酸镁 D.多巴胺 E.阿拉明
71、单项选择题 患者,男性,58岁,有冠心病病史10年,在行走时突然摔倒,呼吸,心跳停止,颈动脉搏动消失。 最可能的原因是()。
A.脑栓塞 B.脑出血 C.心脏骤停 D.脑血栓 E.高血压脑病
72、名词解释 心肌梗死
73、单项选择题 心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是()。
A.房内传导阻滞 B.窦性心律不齐 C.室内传导阻滞 D.预激综合征 E.窦房传导阻滞
74、填空题 急性左心衰竭病情发展极为迅速且危重,表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率可达_______,端坐呼吸,频繁咳嗽,_________,有窒息感而极度烦躁不安、恐惧,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷。
75、单项选择题 去病房实施静脉输液操作时,见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者,突然呼叫剧烈疼痛,即作护理体检,发现其呼吸急促,面色发绀,时有咳嗽,咳出鲜红色血痰。体温36.8℃,脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()
A.急性左心衰竭 B.急性肺水肿 C.急性肺部感染 D.心肌梗死 E.肺栓塞
76、多项选择题 心脏骤停发作时的临床表现()
A.突然意识丧失 B.瞳孔散大 C.颈、股动脉搏动消失 D.呼吸断续乃至停止 E.对光反射消失
77、单项选择题 阵发性室性心动过速的心室率一般在()
A.140~220次/分 B.100~250次/分 C.130~220次/分 D.150~220次/分 E.160~250次/分
78、单项选择题 患者,女,56岁。因头晕、头痛就医,测血压165/105mmHg,有高血压家族史。诊断为原发性高血压。原发性高血压最严重的并发症是()。
A.冠心病 B.充血性心力衰竭 C.脑梗死 D.脑出血 E.糖尿病
79、单项选择题 临床最常用下列哪项检查诊断隐性冠心病()
A.X线及临床化验 B.超声心动图 C.选择性冠状动脉造影及心向量图 D.心电图及心电图负荷试验 E.心功能检查与放射性核素检查
80、单项选择题 最常见的诱发心力衰竭的因素是()
A.呼吸道感染 B.发生快速性心律失常 C.过度体力活动或情绪激动 D.钠盐摄入过多 E.输液(血)过量及过快
81、单项选择题 左心室后负荷增加常见于()。
A.回心血量增加 B.肺动脉高压 C.血容量不足 D.严重贫血 E.体循环阻力过高
82、单项选择题 下列哪项不属于引起充血性心力衰竭的诱发因素()。
A.呼吸道感染 B.输液过多过快 C.情绪激动 D.摄入钠盐过多 E.重度二尖瓣狭窄
83、单项选择题 患者用洋地黄类药物前,护士先测量()
A.体温 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.体重
84、单项选择题 患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 入院第7小时出现胸痛,闻及心包摩擦音,无发热,此时考虑下列哪种情况可能性最大()。
A.感染性心包炎 B.急性非特异性心包炎 C.急性心肌梗死后心包炎 D.心肌梗死后综合征(Dressier综合征) E.心肌梗死后乳头肌功能不全
85、单项选择题 下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()
A.血压显著升高 B.出现相对缓脉 C.多见年轻人 D.起病急剧,发展迅速 E.突然头痛,视力模糊
86、单项选择题 心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。 反复发作晕厥常是()。
A.血管性晕厥 B.脑血管痉挛晕厥 C.脑水肿引起的晕厥 D.颅内压升高的征兆 E.病情严重和危险的征兆
87、单项选择题 患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是()。
A.高血压 B.心律失常 C.室壁均匀肥厚 D.流出道阶差大 E.细胞内钙调节异常
88、多项选择题 右心衰竭可能的症状有()。
A.肝大 B.少尿 C.恶心胃纳差 D.端坐呼吸 E.夜间阵发性呼吸困难
89、多项选择题 左房室瓣狭窄患者发生血栓栓塞的危险因素包括()。
A.心房颤动 B.栓塞史 C.抗凝治疗 D.心排血量明显降低 E.左心房直径>55mm
90、单项选择题 冠心病病人的合理饮食是()。
A.高热量、高盐 B.低热量、低盐 C.高胆固醇、高盐 D.低胆固醇、低盐 E.高热量、低蛋白质
91、多项选择题 引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()
A.血脂异常 B.家族史 C.吸烟 D.缺少活动 E.肥胖
92、填空题 急性心肌梗死的特征性心电图改变是_______、________和T波倒置。
93、多项选择题 心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项()。
A.活动无耐力 B.有受伤的危险 C.焦虑 D.体温过高 E.清理呼吸道无
94、多项选择题 患者,女69岁,主因慢性病复发入院,入院后给予利尿,强心治疗,护士给予患者强心药物地高辛。 下列何种情况下能给药()。
A.血压150/90mmHg B.存在房颤 C.存在便秘 D.P56次/分 E.呼吸困难
95、单项选择题 目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是()。
A.控制心衰 B.控制心律失常 C.控制诱因 D.心脏移植 E.长期服用β受体阻滞剂
96、多项选择题 慢性心力衰竭的主要病因有()。
A.冠状动脉性心脏病 B.瓣膜病 C.高血压 D.扩张型心肌病 E.先天性心脏病
97、多项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特点有()
A.突然发作,突然中止 B.发作时有心悸、头晕、胸闷等症状 C.发作时的症状取决于发作时的心率及持续时间 D.心室率250~350次/分 E.听诊心律绝对规则
98、名词解释 充血性心力衰竭
99、多项选择题 心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速()
A.颈静脉更充盈 B.心率轻微下降 C.尿量逐渐增加 D.呼吸变浅加快 E.血压稍有波动
100、配伍题 原发性高血压时()主动脉瓣关闭不全时()
A.右心室前负荷加重 B.右心室后负荷加重 C.左心室前负荷加重 D.左心室后负荷加重 E.以上都不是
101、单项选择题 频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()
A.1次 B.5次 C.10次 D.20次 E.30次
102、单项选择题 急性心肌梗死时,下列血清学检查中,升高最早、恢复最快的是()
A.r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP) B.天冬氨酸氨基转移酶(AST) C.肌酸磷酸激酶(CPK) D.乳酸脱氢酶(LDH) E.肌红蛋白
103、单项选择题 男性病人,47岁,肥胖体型,突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。 该病人的护理哪项错误()。
A.心电监护 B.给予氧气吸入 C.保持环境安静,避免情绪激动 D.保持大便通畅 E.每2小时翻身一次,防止压疮
104、单项选择题 二尖瓣位于什么部位()。
A.左侧房室之间 B.右侧房室之间 C.左心室与主动脉之间 D.右心室与主动脉之间 E.左右心室之间
105、单项选择题 心脏瓣膜的功能是()
A.净化血液 B.起部位血液泵的作用 C.调节心脏功能 D.防止血液返流 E.以上都是
106、单项选择题 对高血压病头痛患者,下列哪项护理措施不妥()。
A.鼓励患者经常应用止痛药 B.鼓励患者积极配合降压治疗 C.鼓励患者进行放松训练 D.鼓励患者卧床休息 E.鼓励患者避免强光和噪音的刺激,保持环境的安静
107、填空题 袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生_________,从而诱发心律失常或洋地黄中毒,应注意_。
108、单项选择题 患者,男,60岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但患者烦躁不安,血压80/55mmHg,脉搏124次/分,尿量20ml/h,此时患者的情况属于()。
A.心源性休克 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.病情好转 E.心律失常
109、单项选择题 患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 典型心绞痛的特点应是()。
A.左胸孔头部发作性疼痛 B.持续左胸疼 C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻 D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻 E.持续性压榨性胸骨后疼痛
110、判断题 心室颤动时摸不到脉搏,但听到心音。
111、多项选择题 某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取下列哪些护理措施()
A.安慰患者,稳定情绪 B.置患者于两腿下垂体位 C.酒精湿化吸氧1~2L/min D.建立静脉通路 E.静脉滴注给药宜快速
112、单项选择题 关于慢性心功能不全的护理措施,下列不正确的是()
A.低盐、易消化清淡饮食 B.对严重心功能不全患者采用半坐卧位 C.一般采用低流量间断给氧 D.对心功能Ⅲ级患者,应限制日常活动 E.观察心律和心率
113、配伍题 心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()心力衰竭患者使用利尿剂的目的()心力衰竭患者减少活动的目的()心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()
A.减轻心脏前负荷 B.减轻心脏后负荷 C.两者均有 D.两者均无
114、单项选择题 某患者半小时前急起气短,咳粉红色泡沫痰。查体示:心率120次/分,血压170/100mmHg,双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理()
A.哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠 B.吗啡、速尿、地塞米松、西地兰 C.哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠 D.西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺 E.千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱
115、单项选择题 女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者最可能的诊断为()。
A.肺源性心脏病 B.心律失常 C.心源性休克 D.病毒性心肌炎 E.急性心肌梗死
116、名词解释 心绞痛
117、单项选择题 患者,男性,62岁。因心前区压榨样疼痛2小时余伴冷汗、濒死感来院急诊,护士采取的措施中哪项除外()。
A.吸氧 B.抗凝治疗 C.拍X线胸片 D.绝对卧床 E.急性期进行心电图、血压、呼吸监护
118、单项选择题 下列对于高血压诊断的说法正确的是()。
A.不同时间测量二次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压 B.测量二次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 C.测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 D.不同时间测量三次血压,均超过正常血压值的高限可诊断为高血压 E.不同时间测量三次血压,一次超过正常血压值的高限可诊断为高血压
119、单项选择题 心绞痛与急性心肌梗死心前区痛的区别是()。
A.前者更疼痛 B.前者含硝酸甘油有效 C.前者更持久 D.前者无诱因 E.前者伴高血压
120、填空题 亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为_________
121、单项选择题 患者突然晕倒,意识丧失,抽搐,大动脉搏动消失,呼之不应。此时首要的抢救措施是()
A.吸氧 B.吸疾 C.胸外按压 D.电除颤 E.胸骨中、下1/3段交界处捶击
122、单项选择题 急性心肌梗死容易发生猝死的时间是()
A.发病一天内 B.发病后1~2天 C.发病后1周左右 D.平均在发病后1个月 E.平均在发病后2个月
123、多项选择题 人在下列哪些情况下可引起高血压()
A.长期精神紧张 B.长期吸烟 C.长期焦虑 D.长期环境噪音 E.长期视觉刺激
124、多项选择题 减压塔停车蒸塔后,为防止硫化铁自燃应进行()处理。
A.水洗 B.钝化剂冲洗 C.通风 D.降温
125、填空题 源性水肿是由于________和_______使毛细血管内压力增高所致,其特征是水肿首先出现在身体低垂部位,为对称性、压陷性水肿。
126、单项选择题 指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是()。
A.药物置于口中,立即用开水送服 B.观察头晕、血压升高的表现 C.舌下含药时应平卧或坐稳,以防发生低血压 D.药物在舌下被唾液溶解以减少吸收 E.如果30分钟后不缓解,再服2片
127、单项选择题 多束支传导阻滞伴阿-斯综合征,下面哪项治疗方法合适()。
A.安装永久性心脏起搏器 B.静脉滴注异丙肾上腺素 C.静脉注射阿托品 D.同步电复律 E.非同步电复律
128、多项选择题 肥厚型心肌病临床表现包括下列哪几项()。
A.多数患者有劳力性呼吸困难 B.多有心悸、心前区疼痛 C.伴流出道梗阻者可发生晕厥甚至猝死 D.晚期发生左、右心功能不全的表现 E.可发生各种心律失常、脑栓塞、肺栓塞等
129、单项选择题 夜班护士接班后巡视病房,发现一左心衰竭患者的心力衰竭情况尚未完全控制,为预防阵发性夜间呼吸困难的发生您应采取的最重要护理措施是()
A.保持病房安适 B.给予地西泮一片 C.继续氧气吸入 D.置其半卧位睡眠 E.投给小剂量地西泮
130、填空题 急性感染性心内膜炎的主要致病菌为_______
131、单项选择题 心绞痛发作时应首选下列哪种药物()
A.普萘洛尔 B.异山梨酯 C.硝酸甘油 D.阿托品 E.潘生丁
132、单项选择题 右心衰竭的主要表现有()
A.心悸 B.发绀 C.胸闷、气促、呼吸困难 D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性 E.咳嗽、咯血
133、单项选择题 下列哪项情况适合于尿激酶溶血栓治疗()
A.急性心肌梗死发生后4~6小时 B.AMI伴高血压病,血压为26.6/18.8kPa(220/140mmHg) C.不稳定型心绞痛反复发作 D.AMI患者合并甲型血友病 E.AMI合并糖尿病视网膜病变
134、填空题 心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中,须注意_______的变化,调整_______以防因给药速度过快引起________。
135、多项选择题 对急性左心衰竭患者的处理,下列哪些是正确的()
A.口服普萘洛尔 B.静脉注射速尿 C.静脉注射西地兰 D.静脉推注地塞米松 E.静脉滴注硝普钠
136、问答题
患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:
137、单项选择题 阵发性心动过速由几个连续发生的期前收缩形成()
A.2个 B.3个 C.3个或3个以上 D.5个 E.4个
138、单项选择题 下列哪项不是右心衰竭临床表现()。
A.恶心、呕吐 B.早期在身体疏松部位出现水肿 C.肝大、肝区胀痛 D.颈静脉怒张 E.口唇发绀
139、多项选择题 高血压的并发症有()。
A.高血压危象 B.高血压脑病 C.脑血管病 D.心力衰竭 E.肾衰竭
140、多项选择题 对心脏骤停的处理包括下列哪些措施()
A.基础生命支持 B.进一步生命支持 C.脑复苏 D.复苏后处理 E.以上均是
141、单项选择题 女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者的处理原则,下列哪项不妥()。
A.心电监护 B.消除恶性心律失常 C.扩容升压 D.抗凝治疗 E.减轻疼痛
142、名词解释 原发性高血压
143、多项选择题 关于高血压危重症的护理,下列哪些是正确的()
A.绝对卧床休息 B.平卧位 C.保持呼吸道通畅 D.静滴硝普钠 E.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况
144、单项选择题 长期服用硝苯地平可出现()。
A.干咳 B.皮疹 C.支气管哮喘 D.胫前水肿 E.心悸
145、判断题 典型心绞痛常伴有体温升高。
146、填空题 心绞痛最基本的病因是_________引起_________
147、单项选择题 患者,男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择()。
A.卡托普利 B.呋塞米 C.硝普钠 D.维拉帕米 E.普萘洛尔
148、多项选择题 心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可采取的措施为()
A.病情允许时可协助患者翻身 B.被动或主动地活动下肢 C.按摩双脚 D.温水泡脚 E.下床活动
149、多项选择题 高血压患者的心电图常见表现有()
A.室性早搏 B.室上性心动过速 C.心房颤动 D.左室肥大 E.左室劳损
150、单项选择题 女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者出现何种心律失常,需立即消除()。
A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 B.室性心动过速 C.室上性心动过速 D.窦性心动过速 E.房颤
151、单项选择题 心脏兴奋传导途径是()
A.房室结——节间束——窦房结——房室束——浦肯野氏纤维 B.窦房结——结间束——房室结——房室束——浦肯野氏纤维 C.窦房结——结间束——房室束——房室结——浦肯野氏纤维 D.窦房结——房室结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维 E.房室结——窦房结——结间束——房室束——浦肯野氏纤维
152、多项选择题 慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()
A.水肿减轻 B.尿量明显增多 C.呼吸困难减轻 D.体重减轻 E.尿少
153、单项选择题 自发性心绞痛的特点为()。
A.疼痛发生在活动时 B.疼痛发生在休息时 C.过去未发生过心绞痛 D.心绞痛发作性质稳定 E.含服硝酸甘油迅速缓解
154、单项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 心衰控制后责任护士向患者及家属进行健康教育,其内容哪项不妥()。
A.积极防治风湿热、避免心衰诱因特别是肺部感染,做好防寒保暖 B.低盐、少量多餐,以减轻心脏负荷 C.适量运动.以不出现心悸、气短为度 D.遵医嘱按时服药,定期门诊复查 E.食谱选择不受限制,以促进食欲
155、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过()。
A.2g B.4g C.6g D.8g E.10g
156、填空题 为预防心绞痛发作,患者常需服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂_________、和_____的药物。
157、单项选择题 左心衰竭可能的症状不包括()。
A.夜间阵发性呼吸困难 B.心悸 C.劳累性呼吸困难 D.严重者可发生端坐呼吸 E.心前区疼痛
158、多项选择题 急性心肌梗死恢复期患者健康教育包括下列哪些项()。
A.生活作息规律,保持稳定情绪 B.低热量、低脂,维持正常体重,少量多餐 C.防治危险因素,治疗高血压、高血脂、糖尿病,戒烟、限酒 D.按时服药,定期门诊复查 E.坚持长跑及耐寒锻炼
159、单项选择题 心肺复苏应该在何种地方进行()。
A.柔软的床上 B.地板上 C.地板的软垫上 D.硬板床上 E.水泥地上
160、单项选择题 高血压危象是重症高血压表现之一,主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象的诱发因素是()。
A.超重 B.劳累 C.饱餐 D.脱水 E.出血
161、单项选择题 不是扩张型心肌病临床表现是()
A.浮肿 B.心律失常 C.栓塞 D.晕厥 E.肝大
162、单项选择题 急性心肌梗死的护理措施错误的是()。
A.按危重病人护理常规护理 B.监护期间绝对卧床休息 C.给予清淡易消化食物 D.排便困难时嘱病人用力排便 E.注意保护血管,保持输液的通畅
163、多项选择题 下列哪些是恶性高血压的临床表现()
A.多见于中、青年 B.多半以上以收缩压升高为主 C.头痛、眼底出血 D.蛋白尿 E.视力模糊
164、单项选择题 心力衰竭患者应用下列哪一种药物时,最需密切观察血压变化()
A.利多卡因 B.奎尼丁 C.洋地黄 D.硝普钠 E.多巴酚丁胺
165、填空题 劳累性心绞痛包括________、_________、________
166、单项选择题 患者,女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。 该患者出现了哪种情况()。
A.心力衰竭加重 B.脑栓塞 C.洋地黄中毒 D.心源性休克 E.低钾血症
167、填空题 冠心病分为_________、_________、_________、_________、_________。
168、判断题 心脏骤停复苏的药物首选:利多卡因。
169、单项选择题 心肌梗死的发热一般不超过()。
A.37.5℃ B.38℃ C.38.5℃ D.39℃ E.39.5℃
170、多项选择题 患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近一周出现咳嗽,咳黄痰,发热,2天来心跳加速,气短加重入院。体检T38℃,BP100/70mmHg,P28次/分,律整,两肺布满干湿啰音,肝下2指,无腹水,双下肢可凹性水肿。 对此患者的健康教育应包括()。
A.积极治疗原发病 B.注意避免引起心衰的诱因 C.根据心功能精心合理安排活动与休息 D.指导合理用药 E.告诉患者,出现呼吸困难进行性加重、尿少等,及时就诊
171、多项选择题 下列危重情况中,哪些多在急性心肌梗死1周内发生()
A.室颤致猝死 B.心源性休克 C.梗死后综合征 D.脑栓塞 E.心脏破裂
172、判断题 高血压危象是血压显著升高,并以收缩压升高为主。
173、单项选择题 二尖瓣狭窄患者并发哪一种心律失常最易有血栓形成()
A.阵发性心动过速 B.心房颤动 C.频发室性期前收缩 D.频发房性期前收缩 E.房室传导阻滞
174、单项选择题 二尖瓣狭窄最有价值的体征是()。
A.二尖瓣面容 B.心尖部第一心音亢进 C.心尖部舒张期隆隆样杂音 D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.右心室肥大
175、单项选择题 急性肺水肿最突出的表现是()。
A.咯少量血 B.咳大量脓痰 C.咳大量白色泡沫痰 D.咳大量粉红色泡沫痰 E.咯大量血
176、问答题 心导管检查包括哪些?其目的是什么?
177、多项选择题 心脏神经症患者的心前区疼痛特点有()。
A.多在体力活动时发生 B.呈针刺样痛 C.疼痛部位常不固定 D.与体力活动无关 E.与情绪变化有关
178、单项选择题 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。
A.亚急性感染性心内膜炎 B.充血性心力衰竭 C.栓塞 D.心律失常 E.肺部感染
179、填空题 冠心病的高危因素有________、_________、________和________
180、多项选择题 易发生阿-斯综合征的心脏疾患有()
A.高血压性心脏病 B.第二度、第三度度房室传导阻滞 C.扩张型心肌病 D.第三度度房室传导阻滞 E.室性阵发性心动过速
181、配伍题 心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()最易引起左心房和左心室同时增大()最易发生咯血的是()最易发生晕厥和心绞痛的是()
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
182、多项选择题 下列心源性休克的护理措施中哪些不妥()
A.保持中凹卧位 B.测血压2次/天 C.鼻导管或面罩给氧 D.快速静脉输液500ml/h E.避免使用止痛剂
183、单项选择题 患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 诊断为()。
A.正常 B.临界高血压 C.1级高血压 D.2级高血压 E.3级高血压
184、问答题 外周血管征包括哪些?
185、多项选择题 患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 应用硝甘正确的健康指导是()。
A.坚持按医嘱用药 B.外出时随身携带 C.应放在易取处,用完及时补充 D.应放在棕色瓶内密闭保存 E.每年更换1次
186、填空题 心导管检查术包括_______、________、_______和______
187、单项选择题 监护心脏患者时,突见患者突意识全无,荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而看不到QRS波与T波,对此作以下判断中哪一项是不对的()
A.患者发生室颤,为最严重的心律失常 B.立即静脉推注利多卡因60mg C.可施行电极除颤 D.应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸 E.患者发生猝死,无需再做抢救
188、多项选择题 急性心肌梗死并发症包括下列哪些项()。
A.心室膨胀瘤 B.心脏破裂 C.乳头肌功能不全 D.心肌梗死后综合征 E.心源性休克
189、多项选择题 对风心病合并心房颤动者防止栓塞发生的护理措施包括下列哪些项()。
A.腿部活动以保持肌肉张力 B.遵医嘱服用阿司匹林以防附壁血栓形成 C.避免剧烈运动和突然改变体位 D.预防呼吸道感染 E.预防风湿活动
190、单项选择题 患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 患者目前的心功能分级属于()。
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能Ⅴ级
191、填空题 脑复苏时采用高压氧治疗的目的是________、________、_________、________
192、填空题 预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________
193、多项选择题 动脉粥样硬化危险因素包括下列哪些项()。
A.高血脂 B.高血压 C.吸烟 D.糖尿病 E.痛风
194、多项选择题 典型心绞痛发作的疼痛特点为()
A.心前区、胸骨后 B.为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C.刺痛感 D.持续30分钟以上 E.放射至左肩、左臂内侧达无名指
195、名词解释 劳力性呼吸困难
196、多项选择题 下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()
A.主动脉瓣关闭不全 B.肺气肿 C.高血压 D.肺动脉瓣狭窄 E.输液过多、过快
197、单项选择题 以下疾病的发病机制与高血压无关的是()。
A.短暂性脑缺血发作 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.脑栓塞 E.蛛网膜下隙出血
198、单项选择题 心功能不全呼吸困难者,夜间睡眠宜取的体位是()。
A.侧卧位 B.平卧位 C.端坐位 D.半卧位 E.屈膝仰卧位
199、填空题 急性肺水肿时,吸入酒精湿化氧的目的是________、_______
200、单项选择题 洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见是()。
A.室上性心动过速 B.室颤 C.室性早搏 D.窦性心动过速 E.窦性心动过缓
201、问答题 主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?
202、单项选择题 心源性呼吸困难是指()。
A.各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维 B.自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观感受 C.心衰引起体循环系统静脉淤血,致组织间隙液体过多 D.暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起急性短暂可逆性意识丧失 E.各种心脏病发生左心功能不全时,由于肺淤血致呼吸费力,呼吸频率、节律异常
203、单项选择题 决定心肌梗死患者预后的最主要因素为()
A.心律失常 B.心功能 C.冠心病危险因素控制的程度 D.年龄及病程 E.心肌坏死的数量
204、单项选择题 9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。 还须做下列哪项检查帮助诊断()
A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定 B.Coombs试验+网织红细胞计数 C.骨髓糖原染色检查 D.血红蛋白电泳检查 E.红细胞寿命测定
205、单项选择题 临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是()。
A.酚妥拉明 B.硝酸甘油 C.硝酸异山梨酯 D.卡托普利 E.硝普钠
206、多项选择题 患者一旦发生心源性哮喘应迅速采取的护理措施()。
A.患者双腿下垂坐位 B.给高流量酒精湿化氧气吸入 C.准备好止喘药物 D.尽快补充气喘丧失的水分 E.取平卧位
207、单项选择题 对呼吸困难的患者,您一时难以分清心源性哮喘或支气管哮喘,药房有以下静脉用药配售,您应选择()
A.阿托品 B.氨茶碱 C.呋塞米(速尿) D.肾上腺素 E.毒毛花苷K(毒K)
208、名词解释 期前收缩
209、填空题 由于心排血量突然下降而产生的晕厥称为________。
210、单项选择题 患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。 护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,正确的回答是()。
A.用力过度引起虚脱反应 B.腹压增加导致呕吐加剧 C.血压陡升导致脑出血 D.氧耗量增加梗死面积扩大 E.血流加速致脑栓塞
211、配伍题 窦性心动过缓()窦性心动过速()第二度房室传导阻滞()第三度房室传导阻滞()阵发性室上性心动过速()
A.心率30~40次/分,常有晕厥 B.心率50~60次/分,自觉无不适 C.心率100~140次/分,律齐 D.心率160~220次/分,律齐,突发突止 E.心率不整,有心音脱漏现象
212、多项选择题 发作急性期需完全卧床休息的心血管疾患有()
A.轻度心力衰竭 B.急性心肌梗死 C.病毒性心肌炎 D.高血压危重症 E.肺源性心脏病后期
213、填空题 患者无症状,但静息时心电图有缺血表现,此种为_________冠心病。
214、单项选择题 急性心肌梗死心律失常发生率最高的时间为急性心梗后()。
A.头24小时内 B.2~3天 C.4~5天 D.1周 E.2周
215、单项选择题 风湿性心脏病患者死亡的最常见病因是()
A.动脉栓塞 B.心律失常 C.心力衰竭 D.呼吸道感染 E.并发感染性心内膜炎
216、单项选择题 下列哪项不是心源性水肿特点的是()
A.从眼睑开始 B.呈凹陷性 C.呈下垂性 D.脚踝内侧明显 E.胫前部位明显
217、配伍题 慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()急进型高血压多见的致死原因有()急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()
A.心源性休克 B.心律失常 C.心力衰竭 D.脑卒中 E.尿毒症
218、填空题 卧位型心绞痛常在_________或_________时发作。
219、填空题 慢性心力衰竭的基本病因是_______和________。
220、单项选择题 充血性心力衰竭患者,服用洋地黄后,出现下列哪项症状,可以确定为洋地黄中毒()。
A.恶心、呕吐 B.黄视或绿视 C.疲乏无力 D.心悸气急 E.房性期前收缩
221、多项选择题 一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()
A.ATP20mg B.细胞色素C15mg C.辅酶A100u D.氯化钾1.5g E.普通胰岛素8u
222、单项选择题 长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症()
A.心、肺、脑 B.肝、肺、肾 C.心、肝、肾 D.肝、肾、脑 E.心、脑、肾
223、单项选择题 患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是()。
A.原发性的心肌损害 B.继发性心肌代谢障碍 C.心室后负荷过重 D.心室舒张充盈受限 E.心室前负荷过重
224、单项选择题 患者,75岁,头晕、头痛、耳鸣多年,医生已确诊高血压,近一周头痛加重入院。查体:血压185/130mmHg,神智清楚,心界扩大,心功能正常。该患者属于高血压病下列哪级()。
A.高血压病1级 B.高血压病2级 C.高血压病3级 D.恶性高血压级 E.高血压危象级
225、配伍题 诊断晕厥必不可少的条件有()诊断休克必不可少的条件有()心源性休克大多表现为()阿-斯综合征大多表现为()
A.血压下降12/8kPa(90/60mmHg) B.意识丧失 C.两者均有 D.两者均无
226、单项选择题 下列疾病均可出现心绞痛,不宜用硝酸甘油的是()
A.冠心病心绞痛 B.主动脉瓣关闭不全 C.肥厚梗阻型心肌病 D.风湿性冠状动脉炎 E.心肌梗死
227、单项选择题 对肥厚型心肌病病人的健康宣教。哪项是错的()。
A.避免持重 B.避免屏气 C.长期随访 D.可参加短跑比赛 E.对直系亲属进行必要的检查
228、单项选择题 洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,其中最常见是()。
A.室上性心动过速伴房室传导阻滞 B.房室传导阻滞 C.室性期前收缩(室早)二联律 D.长期房颤者心律变得规则 E.窦性心动过缓
229、单项选择题 患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。 患者入院12小时后突然出现呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫痰,两肺满布干湿啰音,心率120次/分,律整,护士刻通知医生,责任护士遵医嘱处理中下列哪些不正确()。
A.静脉推注速尿 B.静点硝普钠 C.改吸氧6~8升/分并酒精湿化 D.静脉推注西地兰 E.肌肉注射哌替啶
230、单项选择题 某心脏病患者,男性,32岁。在家生活如常,每于外出骑车及上楼梯时即感气促、心悸,停下休息片刻后可逐渐减轻。体格检查:94次/分,心界扩大,肝脏肋下1cm触及,下肢未见水肿。您认为其心脏功能可分级为()
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心力衰竭
231、配伍题 急性肺水肿()慢性肺源性心脏病()急性心肌梗死()高血压脑病()高级复苏术()
A.低流量持续给氧 B.低流量间歇给氧 C.中流量间歇或持续给氧 D.高流量乙醇湿化给氧 E.给予面罩加压给氧
232、名词解释 奇脉
233、多项选择题 右心衰竭的主要临床表现有()。
A.肝大 B.水肿 C.胸腔积液 D.咳嗽、咯血 E.食欲不振
234、单项选择题 测量血压是正确的mmHg与kPa单位换算系数是()
A.1mmHg=7.4kPa B.1kPa=7.5mmHg C.1mmHg=0.15kPa D.1kPa=75mmHg E.5mmHg=1kPa
235、单项选择题 急诊室来一心前区闷痛4小时的45岁男性患者,表现为烦躁,出冷汗,口服硝酸甘油后不见缓解,医师拟诊为急性心肌梗死,为准备协助医师诊断,您认为应选择最有价值的血液学检查项目是()
A.外周血白细胞计数 B.红细胞沉降率 C.肌酸磷酸激酶(CPK) D.CK-MB E.乳酸脱氢酶(LDH)
236、单项选择题 左心功能不全的主要症状为()
A.肝大 B.咳嗽、咳痰 C.少尿 D.呼吸困难 E.颈静脉怒张
237、单项选择题 患者,女,47岁。患慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄六年余,心功能三级,地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心律不齐。 应指导患者如何休息()。
A.活动不受限制 B.从事轻体力活动 C.增加睡眠时间,可轻微活动 D.卧床休息,限制活动量 E.严格卧床休息,采取半卧位
238、多项选择题 病态窦房结综合征的临床表现为()
A.头晕 B.黑朦 C.心绞痛 D.乏力 E.阿-斯综合征
239、单项选择题 右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是()。
A.静脉压增高 B.肝颈静脉回流征阳性 C.大量腹水 D.奇脉 E.全心扩大
240、单项选择题 周围血管征下列哪项除外()
A.舒张期双重杂音征 B.水冲脉 C.颈静脉怒张 D.毛细血管搏动 E.股动脉枪击音
241、单项选择题 急性肺水肿首选的利尿剂是()
A.利尿酸 B.双氢克尿塞 C.安体舒通 D.氨苯蝶啶 E.速尿
242、名词解释 心脏电复律
243、单项选择题 某患者服用地高辛0.25mg,每日1次,共2周,出现何种情况下应停药()
A.血钾降低 B.BUN升高 C.心尖区收缩期杂音增强 D.心率40次/分,心尖区闻及大泡音 E.心房颤动,心率由120次/分降至80次/分
244、多项选择题 老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时,需考虑急性心肌梗死发生的可能()
A.上腹胀痛或呕吐 B.频发性室性期前收缩 C.胸骨体上段后方疼痛,休息后缓解 D.面色苍白、出冷汗 E.端坐呼吸、发绀
245、单项选择题 某急性心肌梗死的患者两小时后心电图随访Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是()
A.后壁 B.前壁 C.下壁 D.右侧壁 E.左侧壁
246、问答题 简述心脏骤停患者急救护理?
247、单项选择题 患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重,心电图示有多发性室性早搏。下列处理哪项是错误的()
A.吸氧 B.补钾 C.利多卡因 D.静脉补钾 E.使用双氢克尿塞改用速尿
248、填空题 阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________
249、多项选择题 洋地黄中毒的临床表现有()。
A.恶心、呕吐 B.头痛、头晕 C.黄视、绿视 D.心律失常 E.呼吸困难
250、单项选择题 风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是()。
A.劳力性呼吸困难 B.阵发性夜间呼吸困难 C.急性肺水肿咳粉红色泡沫痰 D.食欲不振、肝区痛、双下肢浮肿 E.胸水、腹水
251、单项选择题 急性心肌梗死患者入院第一周内,不恰当的护理措施是()。
A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测 B.安抚患者紧张情绪,派专人守护 C.绝对卧床 D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便 E.可进食清淡半流食
252、名词解释 二联律与三联律
253、单项选择题 世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)于1999年确立的高血压诊断标准为:未服抗高血压药的情况是()
A.≥收缩压20kPa(150mmHg)和(或)舒张压10.6kPa(80mmHg) B.≥收缩压18.7kPa(140mmHg)和(或)舒张压12kPa(90mmHg) C.≥收缩压21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压12.6kPa(95mmHg) D.血压≥16/10.7kPa(120/80mmHg) E.收缩压超过年龄组标准,舒张压<90mmHg
254、填空题 心肺复苏的有效指标有________、_________、_________
255、单项选择题 某急性心肌梗死患者,起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热,您考虑发热的原因主要为()
A.坏死组织吸收 B.上呼吸道感染 C.感染性心内膜炎 D.肺部继发感染 E.心肌梗死后综合征
256、单项选择题 患者,男,68岁,风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以"风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是()。
A.持续低流量吸氧 B.间断低流量吸氧 C.高流量吸氧 D.低流量20%乙醇湿化吸氧 E.高流量20%乙醇湿化吸氧
257、单项选择题 一位长期接受治疗的心力衰竭患者,再次出现乏力、腹胀、心慌等症状,心率120次/分,心电图见明显U波,正确的处理措施是()
A.加大洋地黄用量 B.立即停用洋地黄 C.静脉滴注碳酸氢钠 D.补充氯化钾 E.肌注硫酸镁
258、单项选择题 急性肺水肿患者吸氧用酒精湿化的目的是()。
A.稀释痰液 B.缓解支气管痉挛 C.兴奋呼吸中枢 D.降低肺泡内泡沫的表面张力 E.扩张肺动脉
259、多项选择题 下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是()。
A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质 B.使用血管扩张剂应定时测血压 C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配,避光使用 D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药 E.速尿口服无效
260、单项选择题 某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导患者不可过多使用下列哪种调味品()
A.味精 B.黄酒 C.蒜 D.番茄酱 E.米醋
261、填空题 高血压患者常损害的靶器官有_______、________、_________、______________
262、单项选择题 心脏骤停抢救时,患者平卧后应立即()。
A.抬高患者的头部 B.抬高患者的腿部 C.打开气道 D.快速人工呼吸 E.快速心脏按压
263、单项选择题 及早发现心脏停搏的可靠依据是()
A.看不到心尖搏动 B.血压测不到 C.呼之不应 D.呼吸停止 E.颈动脉和股动脉搏动消失
264、单项选择题 病毒性心肌炎患者在发病前1~3周常有()。
A.心前区隐痛 B.胸闷、心悸 C.各种心律失常出现 D.轻度呼吸困难 E.呼吸道或肠道感染病史
265、单项选择题 急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为()。
A.快速室性心律失常 B.房室传导阻滞 C.房性期前收缩 D.心房颤动 E.室上性心动过速
266、多项选择题 慢性心力衰竭的病因是()。
A.长期负荷过重 B.心肌收缩力减退 C.心室舒张充盈受限 D.循环血量增加 E.严重心律失常
267、单项选择题 慢性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,具有特定的症状和体征,这些情况可造成器官功能障碍,影响生活质量。 慢性心力衰竭特征性的症状是()。
A.呼吸困难和乏力 B.食欲减退和呼吸困难 C.食欲减退和乏力 D.尿少和水肿 E.呼吸困难和水肿
268、多项选择题 感染性心内膜炎的临床特点为()
A.高热、寒战 B.栓塞 C.心脏杂音 D.血培养阳性 E.周围血管栓塞
269、判断题 心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。
270、多项选择题 健康人在什么情况下可出现期前收缩()
A.过度疲劳 B.饮浓茶 C.饮酒 D.过度吸烟 E.情绪激动
271、单项选择题 某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测CVP为15cmH02,血压80/60mmHg,应采取的措施是()
A.大量输液,加快速度 B.控制速度,减慢愉液 C.减慢输液,加用强心剂 D.暂停输液 E.用升压药
272、名词解释 电击除颤
273、填空题 洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________
274、多项选择题 急性心肌梗死的心电图特征是()
A.ST段呈弓背状向上明显抬高 B.异常深而宽的Q波 C.ST段下移 D.T波倒置 E.P-R间期大于0.12秒
275、单项选择题 患者,男,59岁,诊断为心绞痛5年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,患者心绞痛长期预防用药不包括()。
A.β受体阻滞剂 B.异山梨酯(消心痛) C.硝苯地平缓释片 D.小剂量阿司匹林 E.呋塞米
276、多项选择题 潜在引起猝死危险的心律失常包括下列哪项()。
A.RonT室性期前收缩 B.阵发性室上性心动过速 C.心房颤动 D.房性期前收缩 E.Ⅰ度房室传导阻滞
277、单项选择题 患者,女性,48岁,左心功能不全,应用地高辛及速尿治疗,药物剂量不详,现感腹胀、心慌,心电图提示室性早搏二联律,血清钾为2.1mmol/L,下列哪项措施错误的是()
A.立即停用药物 B.口服氯化钾 C.静脉补钾 D.静脉注射阿托品 E.静脉注射苯妥英钠并补钾
278、单项选择题 二尖瓣狭窄并发心律失常时,下列哪种心律失常最常见()
A.房性期前收缩 B.室性期前收缩 C.心房颤动 D.心房扑动 E.房室传导阻滞
279、单项选择题 心脏复苏用药途径,首选的是()。
A.肌注 B.静脉 C.气管内 D.皮下 E.皮内
280、单项选择题 为使冠心病患者保持大便通畅,不宜采用()
A.供给纤维含量丰富的食物 B.定时排便 C.盐水灌肠 D.开塞露 E.服用缓泻剂
281、单项选择题 患者,女性,72岁,突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示:血压180/100mmHg,呼吸30次/分,脉搏130次/分,肺底部直至布满全肺可闻及湿啰音,心律齐。患者最有可能发生了()
A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.全心衰竭 D.呼吸衰竭 E.高血压脑病
282、单项选择题 急性心肌梗死发生后24小时内应尽量避免使用洋地黄类的药物,最主要原因是防止()
A.洋地黄中毒 B.脏器动脉栓塞 C.室性心律失常 D.房室传导阻滞 E.心室膨胀瘤
283、单项选择题 患者,女性,31岁,心悸、气促十年,顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()
A.调换止血剂品种 B.加大洋地黄用量 C.静脉推注利尿剂 D.做二尖瓣置换术 E.做经皮二尖瓣球囊扩张术
284、名词解释 猝死
285、单项选择题 护士给予风湿性心脏瓣膜病患者的护理措施不妥的是()。
A.风湿活动时应卧床休息 B.病变关节应制动、保暖 C.病变关节避免受压和碰撞 D.关节疼痛部位禁止热敷或按摩 E.必要时可口服非甾体抗炎镇痛药
286、单项选择题 抢救肺水肿患者时,加压给氧,常给湿化瓶中加人20~30%的酒精,是因为酒精可()
A.增加肺泡表面张力 B.增加肺泡表面张力,增加通气量 C.降低肺泡表面张力,增加通气量 D.可使肺泡内压力减少,增加通气面 E.可改善肺内血循环,改善气体交换不足的状态
287、单项选择题 患者,70岁,因丹毒来诊,既往曾有左心衰竭病史,现心功能Ⅱ级。治疗时应注意()。
A.禁用含钾制剂 B.输液速度不宜过快 C.因病情复杂,不必积极治疗丹毒 D.可预防性应用强心药 E.可预防性应用利尿药
288、单项选择题 卡托普利(巯甲丙脯酸)治疗高血压的作用机制是()。
A.血管扩张药 B.钙离子阻滞剂 C.肾上腺素受体阻滞剂 D.交感神经抑制剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂
289、问答题 对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?
290、单项选择题 心功能不全的早期表现是()。
A.踝部水肿 B.心动过速 C.咳大量泡沫痰 D.两肺底湿啰音 E.颜面部水肿
291、单项选择题 下列心脏传导系统的细胞中自律性最高的是()。
A.房室结 B.结间束 C.希氏束 D.窦房结 E.浦肯野细胞
292、单项选择题 急性心肌梗死患者由急诊室送到心电监护室应采用的方式是()。
A.由护士陪同步行 B.由担架车护送 C.由护士用轮椅推送 D.患者自己慢步行走 E.由家人搀扶行走
293、单项选择题 患者,男,40岁,因"感冒后咳嗽、咳痰,夜间高枕卧位1周,尿少、体重增加、肢端水肿3天"来诊。水肿每于下午出现或加重,休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断:风湿性心脏病,心力衰竭,心源性水肿。 心源性水肿早期出现在()。
A.低垂及组织疏松的部位 B.腹腔 C.胸腔 D.肢体 E.头颈部
294、单项选择题 下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征()
A.年龄在65岁以下 B.发病在6小时以内 C.胸痛持续30分钟以上 D.出现病理性Q波 E.相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm
295、名词解释 心包填塞征
296、单项选择题 急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为()。
A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支
297、单项选择题 风心病最多见的心律失常是()。
A.室性早搏 B.房性早搏 C.心房颤动 D.阵发性室上速 E.窦性心动过速
298、单项选择题 安装永久性人工心脏起搏器的病人,如发生室性心动过速,室颤时,正确的处理是()。
A.电击复律 B.调节起搏器频率 C.更换起搏器电池 D.镇静 E.心前区用力捶击
299、填空题 心脏骤停复跳的药物首选肾上腺素,心动过缓可选用________,心室颤动首选______。
300、单项选择题 患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 与洋地黄药物同服,会增加洋地黄药物毒性的是()。
A.铁剂 B.胺碘酮 C.ACEI D.硝酸甘油 E.阿司匹林