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康复医学治疗技术(师)：神经疾病微信做题（强化练习）
2021-05-22 22:22:06 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  周围神经损伤时，若关节或肌腱已有挛缩，夹板的牵伸作用可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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2、单项选择题  脑挫伤（）

A.伤后无昏迷，3h后意识障碍
B.伤后啼哭，抽搐
C.伤后立即昏迷，伴去脑强直发作
D.伤后昏迷，片刻后清醒
E.伤后浅昏迷，脑脊液呈血性


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3、单项选择题  典型脊髓灰质炎临床不包括（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.慢性期


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4、单项选择题  男性，33岁，右足下垂1个月，查体：跨阈步态，右足背屈不能，右小腿下外侧和足背痛觉减退，胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动，而不能克服地心引力 该患目前可进行的肌力训练为（）

A.等长收缩
B.助力收缩
C.抗阻运动
D.等速训练
E.短暂最大负载等长收缩训练


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5、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级中，D级的临床表现为（）

A.运动与感觉功能正常
B.骶节段无任何感觉或运动功能保留
C.损伤平面以下包括骶节段（S）还存在感觉功能，但无运动功能
D.损伤平面以下存在运动功能，并且大部分关键肌群的肌力小于3级
E.损伤平面以下存在运动功能，并且大部分关键肌群的肌力大于或等于3级


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6、单项选择题  C6损伤平面的关键点（）

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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7、单项选择题  18岁男性患者，头部被钝物击伤，受伤时无昏迷及抽搐，2h后出现头部及颈项部疼痛伴呕吐2次，查体：神清，躁动，颈部略抵抗，左额部轻度皮肤挫伤。该患者最可能的诊断是（）

A.急性硬膜下血肿
B.颅内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎


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8、单项选择题  60岁女性患者，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟左右缓解，头CT检查正常。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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9、单项选择题  多发性硬化病理包括（）

A.大脑灰质最常受侵犯
B.多见于额颓叶
C.中枢神经系统内播散的脱髓鞘斑块
D.是一种中枢神经系统白质脱髓鞘性疾病
E.可能与感染人疱疹病毒或逆转录病毒有关


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10、单项选择题  周围神经损伤使用夹板的目的，错误的是（）

A.防止挛缩
B.助动功能
C.代偿患肢功能
D.矫正畸形及挛缩
E.帮助瘫痪肌肉运动


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11、单项选择题  病人割伤手腕部，伤口二期愈合。以后手指呈爪状畸形。手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对指功能丧失。最可能是下列哪项诊断？（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.尺神经、正中神经联合损伤
E.桡神经、正中神经联合损伤


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12、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复治疗目的是（）。

A.训练和利用患者残余功能，尽可能使患者回归家庭，回归社会
B.积极处理急性期发生的并发症，并预防新的并发症出现
C.以床上被动运动为主，开展床上生活自理的康复训练
D.进一步恢复神经功能，争取达到步行和生活自理
E.使用辅助器具，补偿患肢功能


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13、单项选择题  女性，21岁，3年前双眼视力减退，2个月后恢复，2年前右侧肢体偏瘫，3个月后基本恢复。1年前双眼失明，3个月后好转。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。检查：双眼视力0.3，双视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征（+）。双侧共济运动不稳，Romberg征（+），感觉正常。最可能的诊断（）

A.转移瘤
B.多发性硬化
C.视眼经脊髓炎
D.多灶性脑梗死
E.散发性脑炎


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14、单项选择题  脑卒中急性期，仰卧位摆放错误的是（）

A.患髋垫起防止后缩
B.患肩垫起，防止肩后缩
C.患侧上肢伸展肩关节稍外展
D.头枕在枕头上，过屈及侧屈
E.患腿股外侧垫枕头防止患腿外旋


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15、单项选择题  脑外伤中，通常将受力对侧的脑损伤称为（）

A.闭合伤
B.接触伤
C.惯性伤
D.冲击伤
E.对冲伤


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16、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L4平面关键肌为（）

A.伸膝肌（股四头肌）
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.踝背伸肌（胫骨前肌）
D.长伸趾肌（趾长伸肌）
E.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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17、单项选择题  已发生卒中或有TIA病史的个体预防脑卒中复发属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA.


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18、单项选择题  脑卒中急性期的治疗，错误的是（）

A.使用翻身床、气垫床可预防压疮
B.偏瘫肢体的被动活动，每天2～3次
C.偏瘫肢体的被动活动，每次至少5分钟
D.使用翻身床、气垫床可预防关节挛缩变形
E.偏瘫肢体的被动活动，由近端关节至远端关节


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19、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中，"掌握重心转移，要求患腿负重，体重平均分配"属于（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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20、单项选择题  脑外伤病人出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，最可能发生下列哪种情况？（）

A.颞叶钩回疝
B.枕大孔疝
C.交感神经损伤
D.脑室出血
E.丘脑下部损伤


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21、单项选择题  关于脊髓灰质炎叙述中不正确的是（）

A.感染后获持久免疫力
B.主要病变为前角运动神经元变性、坏死
C.临床表现是对称性下运动神经元性瘫痪
D.＜4个月婴儿有来自母体的抗体，故很少发病
E.脊髓灰质炎病毒存在于患者或亚临床型感染者的粪便中


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22、单项选择题  男性，22岁，1个月前不慎从10m高处坠落造成胸4椎体压缩性骨折移位伴完全性截瘫，该患者恢复期治疗内容，错误的是（）

A.轮椅训练
B.转移训练
C.肌力训练重点是肩及肩带肌
D.步行训练目标是治疗性步行
E.上肢支撑力、肱二、三头肌和握力的训练，对其移动能力和日常独立能力起关键作用


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23、单项选择题  双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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24、单项选择题  T12损伤平面的关键点（）

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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25、单项选择题  下列概念中，"脊髓受伤后在损伤节段以下立即发生的完全性弛缓性瘫痪，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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26、单项选择题  至今仍是治疗帕金森病最有效的药物是（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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27、单项选择题  脑血栓常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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28、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症，下列哪项描述是不正确的（）

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效，即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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29、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）药物治疗不包括（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.降颅压药物
E.抗血小板聚集药物


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30、单项选择题  头痛、呕吐和视神经乳头水肿为（）

A.脑干损伤
B.颅内压增高
C.弥漫性轴索损伤
D.开放性颅脑损伤
E.闭合性颅脑损伤


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31、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，属于感觉功能障碍的是（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.反射异常
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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32、单项选择题  患者，男，50岁，左侧肢体无力1个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期。入院查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，患者右手紧握拳头时，左手可见抓握反应，患者右侧髋关节抗阻力内收，左侧下肢内收肌群可触及肌肉紧张。 该患者Brunnstrom分期正确的是（）。

A.BrunnstromⅠ期
B.BrunnstromⅡ期
C.BrunnstromⅢ期
D.BrunnstromⅣ期
E.BrunnstromⅤ期


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33、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，"脊髓骶段圆锥损伤，可引起膀胱、肠道和下肢反射消失"属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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34、单项选择题  患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 对该患者的康复治疗原则，正确的是（）。

A.右侧肢体进行肌力和耐力训练
B.及早消除炎症，水肿，促进神经再生
C.利用腱反射，诱导随意运动
D.抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式
E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备


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35、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为（）

A.AsiaA
B.AsiaB
C.AsiaC
D.AsiaD
E.AsiaE


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36、单项选择题  对震颤和肌强直有效，常合用左旋多巴，可改善后者的开关现象及日内波动现象（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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37、单项选择题  脑血管病后遗症最常见下列哪种步态障碍？（）

A.慌张步态
B.跨阈步态
C.摇摆步态
D.划圈步态
E.以上都不是


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38、单项选择题  不属于周围神经损伤功能障碍的是（）

A.心理障碍
B.意识障碍
C.日常生活活动不能自理
D.运动及感知觉功能障碍
E.反射和自主神经功能障碍


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39、单项选择题  患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。 治疗原则哪项不正确（）

A.抗血小板治疗
B.脑保护治疗
C.钙离子拮抗剂，如尼莫地平
D.应用尿激酶溶栓
E.24h后尽早应用血管扩张剂


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40、单项选择题  脊柱损伤的急救搬运方法不正确的是（）。

A.用木板，门板搬运
B.担架搬运
C.一人抬头，一人抬足
D.有颈椎损伤的要有专人托扶头部
E.颈髓损伤的可由自己托住头部


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41、单项选择题  短暂性脑缺血发作（TIA）愈频繁，卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高（）

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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42、单项选择题  男性，33岁，右足下垂1个月，查体：跨阈步态，右足背屈不能，右小腿下外侧和足背痛觉减退，胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动，而不能克服地心引力 该患者右胫前肌及趾总伸肌肌力为（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ～Ⅴ级


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43、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"可出现精神淡漠，判断力缺失及注意力不集中。情绪易波动"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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44、单项选择题  帕金森病躯体功能评定不包括（）

A.肌力评定
B.步行能力
C.吞咽功能评定
D.呼吸功能评定
E.焦虑及抑郁状态


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45、单项选择题  脊髓的创伤性损伤中，"X线往往呈阴性，脊髓损伤多为不完全性"属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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46、单项选择题  患者左上下肢瘫痪，右侧眼睑不能张开，右下肢不自主运动，伸舌左歪，左半身痛觉减退，病变在（）

A.左侧内囊
B.左侧脑桥
C.右侧内囊
D.左侧延髓
E.右侧中脑


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47、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"前驱期症状消失后1～6天，体温再次上升；头痛、恶心、呕吐可以加重，颈后肌群、躯干及肢体强直灼痛，常有便秘"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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48、单项选择题  患者，男，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能是下列哪项诊断？（）

A.晕厥
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.高血压


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49、单项选择题  男性，16岁，学生，玩足球守门时被球击中头部6小时来诊，受伤后头痛，无意识障碍，处理不恰当的是（）

A.回家观察
B.对症治疗
C.头CT检查
D.观察意识，瞳孔，生命体征等变化
E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能


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50、单项选择题  帕金森病的康复，关节活动度训练包括（）

A.重点是加快启动速度和步行速度、加大步幅的训练
B.重点是活动伸肌，加强对平衡控制能力的训练
C.一般用按摩、牵拉及语言指令其运动，也可通过冰块刺激
D.柔顺地有节奏地来回摇动技术，可使全身肌肉松弛
E.帕金森病患者常因屈髋肌发紧而伸髋受限和因股四头肌强直而屈膝受限，所以伸髋、屈膝训练是其一项重要内容


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51、单项选择题  脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，下列说法正确的是（）。

A.关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步
B.行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练
C.是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位
D.发生肩关节不全脱位的患者，避免肩部运动训练
E.ADL评分60分以上的患者，无需进行患侧上肢及手功能康复训练


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52、单项选择题  男性，30岁，高处坠落致腰1椎体爆裂型骨折伴完全性截瘫2天入院，急诊手术减压内固定后已1周，截瘫无恢复迹象，目前最需要注意的并发症为（）

A.褥疮
B.肺炎
C.脊柱畸形
D.泌尿系统结石
E.双下肢深静脉栓塞


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53、单项选择题  胸段脊髓病变表现为（）。

A.四肢痉挛性瘫痪
B.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪
C.双下肢痉挛性瘫痪
D.马鞍回避
E.根性疼痛及下肢非对称性弛缓性瘫痪


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54、单项选择题  对于完全性脊髓损伤的患者，其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法，错误的是（）

A.C7～T1节段损伤借助轮椅可基本独立
B.C4节段损伤为大部分依赖
C.T2～T6节段损伤借助轮椅可完全独立
D.C5节段损伤借助轮椅需小部分依赖
E.T5～T12节段损伤可进行治疗性步行


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55、单项选择题  40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛 下述哪项处理原则不可取（）

A.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
B.对症处理
C.意识清楚，故回家观察
D.向家属交代有迟发性颅内血肿可能
E.头颅CT扫描


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56、单项选择题  脑出血和蛛网膜下腔出血属于（）

A.缺血性脑卒中
B.出血性脑卒中
C.脑卒中一级预防
D.脑卒中二级预防
E.短暂性脑缺血发作（TIA.


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57、单项选择题  具有消化道症状、症状波动、运动障碍和精神症状等副作用（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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58、单项选择题  下列不适合颅脑损伤昏迷病人膳食的是（）。

A.鼻胃管饲
B.多营养
C.供给高热能蛋白质流质
D.半流质管饲
E.含有丰富的维生素


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59、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，"脊髓只损伤半侧，由于温痛觉神经在脊髓发生交叉，因而造成损伤同侧肢体本体感觉和运动丧失，对侧温痛觉丧失"属于（）

A.半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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60、单项选择题  受力侧对侧的脑损伤为（）

A.冲击伤
B.对冲伤
C.脑挫伤
D.脑裂伤
E.弥漫性轴索损伤


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61、单项选择题  无颅神经损害的四肢瘫痪，病变定位在（）。

A.延髓
B.脊髓颈段
C.脊髓胸段
D.内囊
E.中央前回


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62、单项选择题  选用高渗利尿药物、甘露醇、血清白蛋白作用为（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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63、单项选择题  对神经干叩击试验（Tinel征）的描述不正确的是（）

A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露，被叩击时出现的过敏现象


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64、单项选择题  Glasgow昏迷量表包括如下项目评定（）。

A.睁眼反应、运动反应、言语反应
B.刺激、疼痛刺激、口令执行
C.肌力、肌张力、自发运动
D.运动、语言
E.血压、心跳、运动、语言


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65、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 因患者失语，做进一步言语功能检查，患者自发性言语呈非流畅性，表达障碍明显于理解障碍，理解障碍较轻，有复述障碍，无明显命名困难，则该患者的失语首先考虑为（）

A.完全性失语
B.Broca失语
C.Wernicke失语
D.命名性失语
E.非典型失语


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66、单项选择题  脑外伤患者首选下列哪项辅助检查？（）

A.CT
B.MRI
C.X线
D.脑电图
E.肌电图


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67、单项选择题  脊髓损伤急性期康复目的错误的是（）

A.防止卧床并发症
B.为以后的康复治疗创造条件
C.防止关节挛缩及畸形的发生
D.对残存肌力进行肌力和耐力训练
E.对受损平面以下的肢体进行肌力和耐力训练


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68、单项选择题  有助于增加感觉刺激输入的体位是（）

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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69、单项选择题  诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现（）

A.皮下瘀血斑（眼睑或结合膜下或耳后）
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.颅神经损伤的症状与体征
D.鼻腔或外耳道流血
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸


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70、单项选择题  多发性硬化改善运动功能的方法中，"浅感觉丧失可以通过感觉刺激如有力的刷、擦等，增加肢体的感觉反应"属于（）

A.肌力训练
B.改善吞咽困难
C.改善构音障碍
D.感觉障碍的处理
E.共济失调和步态训练


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71、单项选择题  用于确定痴呆的类型（）

A.MMSE量表
B.艾森克人格量表
C.全面衰退量表
D.Hachinski缺血量表
E.抑郁焦虑量表


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72、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 头颅CT检查见"左侧基底节区可见2.1cm×4.8cm×4cm圆形高密度影，边界清楚"，该患者最可能的诊断是（）

A.硬膜下血肿
B.出血性梗死
C.高血压脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.自发性颅内出血


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73、单项选择题  吞咽困难的康复治疗，错误的是（）

A.肌力训练
B.坐位进食
C.针灸治疗
D.鼻饲管进食
E.吞咽动作训练


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74、单项选择题  脑血栓形成局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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75、单项选择题  "脊髓中央灰质血运丰富，容易出血，但皮质脊髓束下行到骶部的纤维最靠近外侧，因而常能幸免"是指（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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76、单项选择题  关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是（）

A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习，以增加潮气量，帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流，坐时轻拍背部以助排痰
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位


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77、单项选择题  以下转运脊髓损伤患者急救转运的原则中，错误的是（）

A.维持脊柱的稳定
B.先将患者搬至救护车，再制动固定
C.防止脊柱的分离、扭曲
D.避免移动时再次损伤脊髓
E.制动装置中首选脊柱固定板


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78、单项选择题  50岁女性患者，风湿性二尖瓣狭窄病史20余年，持续性房颤5年，1天前突发晕厥、摔倒，右侧肢体无力，该患者目前最可能的诊断是（）

A.洋地黄中毒
B.癫痫
C.骨折
D.缺血性卒中
E.出血性卒中


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79、单项选择题  老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（AD），是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括（）

A.情绪改变
B.分析判断能力衰退
C.行为失常、意识模糊
D.进行性远记忆力障碍
E.最后死于肺炎或尿路感染


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80、单项选择题  脊髓损伤时的感觉检查，身体两侧的关键点是（）

A.18对
B.28对
C.38对
D.48对
E.58对


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81、单项选择题  脑卒中患者康复治疗的远期目标包括（）

A.防治并发症
B.治疗原发病
C.减轻残障程度
D.控制脑卒中危险因素
E.评估颈部及颅内血管情况，以尽早采取相应措施预防脑卒中的再次发生


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82、单项选择题  某女性患者，45岁，脊髓损伤后出现尿潴留，防治泌尿道感染和结石形成措施中，不包括（）

A.鼓励患者多饮水
B.保证全天尿量在500ml以上
C.留置尿管的患者每日定时夹放尿管
D.留置尿管的患者进行膀胱的功能训练
E.留置尿管的患者尽早拔除尿管，行间断清洁导尿


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83、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为防止跟腱挛缩，以利于站立和步行训练应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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84、单项选择题  

脊髓的创伤性损伤中，"屈曲型旋转脱位或骨折脱位最常见，最好发部位为C5~6"属于（）

A.颈脊髓损伤
B.过伸性损伤
C.开放性损伤
D.挥鞭性损伤
E.胸腰脊髓损伤


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85、单项选择题  周围神经损伤的康复训练中，肌力达3级可进行（）

A.电刺激
B.有氧运动
C.等长收缩和助力收缩
D.助力收缩和去除重力下主动运动
E.抗阻运动及速度、耐力、协调性和平衡性的训练


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86、单项选择题  68岁女性患者，半年前出现右上肢震颤，静止时出现。伴有身体僵直，运动缓慢。确诊为帕金森病。 该患者常见临床表现不包括（）

A.铅管样肌僵直
B.折刀样肌僵直
C.面具脸
D.铅管样肌僵直
E.小写症


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87、单项选择题  下列可作为脊髓性肌萎缩区别于进行性肌营养不良的依据的是（）。

A.四肢近端肌肉萎缩，对称性分布
B.肌束震颤
C.有家族史
D.血CK升高
E.鸭步步态


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88、单项选择题  急性脑疝的处理包括（）

A.亚低温疗法
B.苯妥英钠每次0.1g，每日3次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂


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89、单项选择题  脑外伤中，通常将受力侧的脑损伤称为（）

A.闭合伤
B.接触伤
C.惯性伤
D.冲击伤
E.对冲伤


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90、单项选择题  "损伤平面以下包括骶节段（S）还存在感觉功能，但无运动功能"属于脊髓损伤程度的ASIA损伤分级的（）

A.正常（E级）
B.完全性损伤（A级）
C.不完全损伤（B级）
D.不完全损伤（C级）
E.不完全损伤（D级）


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91、单项选择题  脑外伤的处理原则，错误的是（）

A.重点是处理继发性脑损伤
B.重点预防脑疝及早期发现
C.早期发现并处理颅内血肿
D.对原发性脑损伤主要是对症处理，预防并发症
E.对继发性脑损伤主要是严密观察病情变化，积极对症处理


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92、单项选择题  "在脊髓休克消逝后检测不存在骶残留，如有部分保留区也不超出三个节段"属于（）

A.骶残留
B.腰残留
C.部分保留区
D.完全性损伤
E.不完全性损伤


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93、单项选择题  脊髓损伤患者防止并发症的措施哪项错误？（）

A.定期翻身可以防止压疮
B.鼓励咳嗽改善排痰，可防止呼吸道感染
C.鼓励患者多饮水防止泌尿道感染，因此可以长期保留尿管
D.加强肢体被动活动防止深静脉血栓形成
E.可采用姿势体位、物理疗法和药物治疗等方法控制肌痉挛


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94、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为（）

A.伸膝肌（股四头肌）
B.长伸趾肌（趾长伸肌）
C.踝背伸肌（胫骨前肌）
D.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）
E.屈髋肌（髂腰肌）


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95、单项选择题  确定脊髓损伤的感觉神经平面最重要的依据是（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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96、单项选择题  脊髓损伤早期治疗的最佳时间（）

A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
E.36h


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97、单项选择题  脊髓损伤患者出现损伤平面以下一侧肢体浅感觉障碍，对侧肢体运动障碍，应该属于下列哪种综合征？（）

A.中央束综合征
B.半切综合征
C.前索综合征
D.后索综合征
E.马尾综合征


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98、单项选择题  脑栓塞的常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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99、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，感觉过敏为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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100、单项选择题  男性，60岁，突发右侧偏瘫失语一个月，头MRI示左基底节区有一短T1、长T2信号，直径为1.5cm，该患者的诊断是（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.分水岭梗死


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101、单项选择题  坠落时腰骶部着地，脊髓损伤最常见的脊髓水平为（）

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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102、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"吻膝试验阳性，患者坐起、屈颈时唇不能接触膝部"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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103、单项选择题  患者，68岁女性诊断为帕金森病，其常见临床表现不包括（）

A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常


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104、单项选择题  脊髓损伤恢复期的转移训练不包括（）

A.床与轮椅之间的转移
B.轮椅与地之间的转移
C.轮椅与汽车之间的转移
D.轮椅与坐便器之间转移
E.轮椅与轮椅之间的转移


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105、单项选择题  某男性患者，20岁，狂犬病疫苗注射后1天出现全身荨麻疹，3天后消退，第7天再注射该疫苗，次日双下肢无力伴小便困难，查体：视力正常，胸以下深浅感觉缺失，双下肢肌力4级，脊柱无压痛 为明确诊断，最有价值的辅助检查是（）

A.脊柱X线平片
B.脑脊液常规、生化
C.脊柱CT
D.血清狂犬病毒抗体测定
E.脊柱MRI


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106、单项选择题  对下运动神经元瘫痪最有诊断意义的是（）。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski（+）
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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107、单项选择题  男性患者，22岁，20天前有腹泻史，1天前晨起后自觉四肢无力及双小腿疼痛，逐渐加重，后出现双眼闭合不全，无吞咽困难，二便正常，查体：神清语利，双侧周围性面瘫，四肢肌力2级，肌张力低，无明显感觉障碍 下列治疗措施中不正确的是（）

A.常规气管切开，保持呼吸道通畅
B.应用血浆交换可减轻患者临床症状
C.治疗以对症支持和病因治疗为主
D.延髓麻痹时宜早期鼻饲
E.下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形


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108、单项选择题  老年性痴呆的智力训练中，智力拼图属于（）

A.逻辑联想、思维灵活性训练
B.分析和综合能力训练
C.理解和表达能力训练
D.社会适应能力训练
E.常识训练


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109、单项选择题  对完全性脊髓损伤者，损伤后可独立步行的最高平面是（）

A.T6
B.T8
C.T10
D.T12
E.L2


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110、单项选择题  多发性硬化的病变部位不累及（）

A.小脑
B.大脑半球
C.视神经
D.坐骨神经
E.脊髓


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111、单项选择题  帕金森病松弛训练错误的是（）

A.从被动转动到主动转动
B.从小范围转动到全范围转动
C.开始时要缓慢，转动时要有节奏
D.最好仅在卧位进行，使患者能更好地放松
E.转动时使患者没有牵拉的感觉，只有松弛的感觉


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112、单项选择题  对帕金森病最有诊断意义的是（）。

A.肌张力增高
B.腱反射减低
C.Babinski（+）
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力降低


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113、单项选择题  关于周围神经损伤程度的描述不正确的是（）

A.Ⅰ度损伤时传导阻滞，可在短时间内恢复
B.Ⅱ度损伤时轴突中断，但神经内膜管完整，可自行恢复
C.Ⅲ度损伤时神经纤维与束膜均横断，多为不完全恢复
D.Ⅴ度损伤时神经干完全断裂
E.Ⅳ度损伤时神经束内的大部分或全部神经纤维受损，需手术修复


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114、单项选择题  男性，65岁，突然右侧肢体无力，言语尚流利，急查头CT未见异常，该患考虑为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑梗死
D.脑血栓形成
E.脑出血或脑梗死


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115、单项选择题  多发性硬化是一种（）。

A.螺旋体感染病
B.脱髓鞘疾病
C.维生素B12缺乏病
D.脂类代谢病
E.神经系统变性病


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116、单项选择题  男性，50岁，脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒，诊为脑震荡，伤后5小时住院观察期间患者烦躁不安，头痛、呕吐，查体见右侧瞳孔缩小，首选处理是（）

A.快速静点甘露醇
B.脑室穿刺放脑脊液
C.尽快钻孔探查血肿
D.气管切开防止脑缺氧
E.头CT以明确有无脑疝表现


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117、单项选择题  下列关于脊髓损伤的临床特征的叙述，不正确的是（）

A.四肢瘫、截瘫
B.完全性损伤平面以下全瘫，大小便控制功能保留
C.不完全性损伤后表现为不完全性瘫痪
D.球海绵体反射出现表示脊髓休克结束
E.截瘫患者可有骶残留表现


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118、单项选择题  老年性痴呆辅助检查不包括（）

A.脑脊液正常
B.脑电图特异改变
C.CT扫描显示脑室扩大
D.CT扫描显示皮质萎缩
E.CT扫描显示脑沟变宽


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119、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"一般为5～14天。症状为发热、食欲不振、多汗、烦躁和全身感觉过敏；症状持续1～4天，消失。若病情不发展，终止于此阶段，即为顿挫型"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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120、单项选择题  帕金森病的临床特点包括（）。

A.细微震颤
B.扑翼震颤
C.动作性震颤
D.静止性震颤
E.特发性震颤


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121、单项选择题  40岁男性患者，2h前被木棒击打右侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐。1h前出现意识不清。查体：中度昏迷，右侧瞳孔比左侧大3mm，左侧病理征阳性，该患者诊断最可能为（）

A.硬膜下血肿伴脑疝
B.原发脑干损伤
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑挫裂伤伴脑疝
E.颅骨凹陷骨折伴脑疝


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122、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"体温正常后，瘫痪一般也停止发展，无感觉障碍"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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123、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 该患者的康复治疗，错误的是（）

A.尽早行双上肢抗阻肌力训练
B.卧位时经常更换体位，预防褥疮
C.可行超短波等理疗减轻炎症反应
D.颈托保护下尽早行坐起及站立训练
E.发病3个月后颈托保护下行步行训练


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124、单项选择题  患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。 治疗方案倾向于下列哪项治疗？（）

A.颌枕带牵引
B.推拿按摩
C.药物治疗
D.理疗
E.手术治疗


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125、单项选择题  脑卒中急性期体位摆放叙述错误的是（）

A.手不握任何物品
B.足底不放任何支撑物
C.患侧侧卧位时，躯干稍后仰
D.仰卧位时，头不要过伸、过屈和侧屈
E.健侧侧卧位有助于增加感觉刺激的输入


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126、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，"多从一侧上肢的近端开始，逐渐蔓延到远端、对侧及全身。肢体和躯体失去了柔软性，变得很僵硬"属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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127、单项选择题  L2损伤平面的关键肌为（）

A.长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.足跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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128、单项选择题  老年性痴呆症的康复治疗，不正确的是（）

A.主要是进行语言和认知功能训练，提高患者的社会生活能力
B.主要是进行ADL训练，提高患者的家庭生活自理能力
C.使老人尽量少接触社会，尽可能减少老人的家务劳动量，防止老人劳累或产生自卑
D.改善智能的药物治疗为主，康复治疗主要针对患者痴呆严重程度进行认知功能训练
E.包括对家庭人员进行宣传教育，理解痴呆患者产生症状的一般知识，不致认为这些症状的出现是故意或敌意的


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129、单项选择题  脊髓灰质炎后遗症康复治疗，错误的是（）。

A.适应证为有永久性功能障碍，可以配合康复训练的患者
B.禁忌证为病情不稳定、合并其他严重感染或者脏器疾病、不能配合康复训练的患者
C.恢复期和后遗症期的治疗方案基本相同，最大限度减少挛缩和畸形
D.脊髓前角细胞受损，所支配的肌肉产生弛缓性瘫痪，电刺激不能改善受损肌肉功能
E.功能评定包括一般检查、肌力检查、肢体长度和周径的测量、日常生活能力评定等


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130、单项选择题  对中枢性瘫痪最有诊断意义（）

A.腱反射减低
B.肌张力增高
C.巴宾斯基征阳性
D.肌肉明显萎缩
E.肌张力减退


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131、单项选择题  脊髓损伤平面与自理程度的关系，错误的是（）

A.C5损伤者部分自理
B.C6损伤者基本上能自理
C.C7损伤者基本上能自理
D.C7以下损伤者能完全自理
E.C4损伤者完全不能自理


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132、单项选择题  脑外伤后癫痫的处理包括（）

A.明确诊断后尽快手术去除病因
B.苯妥英钠每次0.1g、每日三次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物，以缓解病情，争取时间
D.患者突然变得躁动不安，提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动，须先找原因，然后才给镇静剂


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133、单项选择题  连续谱X射线透照工件时，随着透照厚度的增加，总的强度递减，而平均波长值（）。

A.变小
B.变大
C.不变
D.以上都不对


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134、单项选择题  关于多发性硬化的描述不正确的是（）

A.是一种青壮年时期缓慢进展的中枢神经系统脱髓鞘性疾病
B.MRI是诊断多发性硬化敏感性最高和最理想的工具
C.病理变化主要发生在灰质内
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.如果有肌肉痉挛可用巴氯芬


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135、单项选择题  患者，男，34岁，从三楼跌落10天入院。查体：神清，MMT检查髂腰肌肌力右侧5级，左侧4级，股四头肌肌力右侧4级，左侧3级，胫前肌肌力右侧2级，左侧1级，趾长伸肌肌力双侧0级。肛门括约肌无张力。感觉检查全部正常。 按ASIA损伤分级，患者脊髓损伤程度属于（）。

A.完全性损伤A级
B.完全性损伤B级
C.不完全性损伤B级
D.不完全性损伤C级
E.不完全性损伤D级


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136、单项选择题  患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。 该患者目前康复治疗方案正确的是（）。

A.主要是预防并发症和继发性损害
B.支具的制作及应用
C.认知功能康复
D.主要是心理康复
E.主要是日常生活活动能力训练


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137、单项选择题  脑卒中急性期的体位摆放中，护理最容易的是采取（）

A.仰卧位
B.半卧位
C.俯卧位
D.健侧侧卧位
E.患侧侧卧位


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138、单项选择题  神经束内的大部分或全部神经纤维受损，但神经干外膜保持完整，需手术修复属于（）

A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤


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139、单项选择题  脊髓损伤患者一般要经历的心理过程，不包括（）

A.休克期
B.否认期
C.依赖期
D.淡漠期
E.抑郁或焦虑反应期


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140、单项选择题  40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛 该患者最可能诊断为（）

A.脑震荡
B.脑供血不足
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.脑干损伤


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141、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，"表现为肌张力低下、肌肉瘫痪、肌肉萎缩、肢体姿势异常"属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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142、单项选择题  颅内压增高"三主征"是：①头痛；②呕吐；③颈项强直；④意识障碍；⑤视神经乳头水肿（）

A.①+②+③
B.①+②+④
C.①+②+⑤
D.①+③+④
E.①+③+⑤


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143、单项选择题  T1损伤平面的关键肌为（）

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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144、单项选择题  40岁男性患者，头部受伤后立即昏迷，10min后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，目前意识清，轻度头痛 首选的检查手段是（）

A.磁共振
B.头CT平扫
C.X线检查
D.眼底检查
E.腰穿脑脊液检查


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145、单项选择题  患者，男，50岁。四肢麻木无力渐加重1年。查体：Hoffmann（+），膝反射双侧（+++）。 诊断应考虑下列哪种情况？（）

A.脑卒中
B.神经根型颈椎病
C.蛛网膜下隙出血
D.脊髓型颈椎病
E.胸廓出口综合征


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146、单项选择题  反映外周神经生长的体检方法是（）

A.Tinel征
B.Thomas征
C.Ober试验
D.Helbing征
E.Soto-Holl征


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147、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 对该患者进行康复评定，不包括（）

A.评定运动功能
B.评定协调能力
C.评定平衡能力
D.评定感知认知水平
E.评定言语和吞咽功能
F.测定血同型半胱氨酸水平


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148、单项选择题  59岁男性患者，既往高血压病史，左侧偏身痛觉减退1周来诊，头CT示右侧基底节区小低密度灶。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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149、单项选择题  下列概念中，"颈脊髓损伤引起四肢运动、感觉功能障碍"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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150、单项选择题  脑卒中最重要的和独立的危险因素（）

A.高血压
B.心脏病
C.糖尿病
D.高脂血症
E.高同型半胱氨酸血症


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151、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 目前处理首选（）

A.持续颅骨牵引
B.椎管扩大成形术
C.理疗及按摩改善颈部血液循环
D.严密观察病情变化，卧床、颈部制动、脱水治疗
E.枕额吊带卧位牵引，1～2天后用头颈胸石膏固定


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152、单项选择题  帕金森病临床表现中，"肢体伸屈肌张力均增高，被动运动时有铅管样阻力感"属于（）

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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153、单项选择题  周围神经损伤早期将关节固定于功能位可（）

A.防止挛缩
B.消肿止痛
C.矫正挛缩
D.促进感觉功能恢复
E.帮助瘫痪肌肉运动


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154、单项选择题  患者，男，23岁，右肱骨外上髁骨折后石膏固定肘关节8周，拆除石膏后；发现右侧腕关节不能背伸，最有可能的诊断是（）。

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.股神经损伤
E.腓总神经损伤


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155、单项选择题  有关短暂性脑缺血发作，下面哪一项错误？（）

A.起病突然
B.神经系统局灶性体征，24小时内恢复
C.常反复发作
D.神经系统局灶体征至3天完全恢复
E.CT（-）


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156、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 首选的检查方法是（）

A.头部CT
B.脑电图检查
C.头部X线拍片
D.腰椎穿刺检查
E.颈部血管B超检查
F.颈部X线拍片及颈部MRI检查


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157、单项选择题  患者，男性，15岁，从高坡上跌落，四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失，双下肢瘫痪，损伤肢体运动和温痛觉丧失，但本体感觉仍存在 为何种综合征（）

A.中央索综合征
B.前索综合征
C.后索综合征
D.马尾综合征
E.脊髓半切征


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158、单项选择题  下列属于运动功能评定的是（）。

A.LOTCA法
B.SF-36
C.上田敏法
D.MMSE
E.Barthel指数


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159、单项选择题  脑栓塞最常见下列哪种栓子来源？（）

A.血管源性
B.心源性
C.感染性
D.原因不明性
E.脂肪性


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160、单项选择题  脑出血常见病因为（）

A.常见病因为慢性喘息性支气管炎
B.常见病因为风湿性心脏病
C.常见病因为冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.常见病因为高血压、动脉硬化
E.常见病因为脑动脉瘤、脑血管畸形


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161、单项选择题  四肢强直，躯背过伸，呈角弓反张状，称为（）。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.去大脑强直
E.去皮质强直


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162、单项选择题  患者女性，34岁，4年来反复一侧肢体无力，左眼视力下降，眼球活动时疼痛，伴发作性面部感觉异常，有时可自行缓解，激素治疗有效。查体：神清语利，表情焦虑，复视，左眼视力下降，双下肢肌张力增高，右下肢肌力3级，双侧跟膝胫试验不稳，腱反射亢进，病理征阳性，既往体健，否认家族史 头MRI：脑室周围多发散在长T1、T2异常信号，该患者最可能的诊断是（）

A.淋巴瘤
B.脑血管病
C.多发性硬化
D.急性播散性脊髓炎
E.脊髓小脑性共济失调


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163、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 治疗方法以下哪项不正确（）

A.肝素
B.速尿
C.20%甘露醇
D.6-氨基己酸
E.钻孔微创颅内血肿清除术


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164、单项选择题  多发性硬化的诊断依据不包括（）

A.有两次或两次以上的复发和缓解
B.在中枢神经系统内有两个或两个以上病灶
C.脑脊液检查发现IgG上升或有寡克隆带
D.家族史
E.诱发电位、MRI等显示亚临床病灶


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165、单项选择题  头痛剧烈，颈项强直，瞳孔尚未改变而呼吸骤停者，应考虑为（）。

A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.去大脑强直
E.去皮质强直


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166、单项选择题  脑卒中急性期的康复主要是（）。

A.预防压疮、呼吸道感染、泌尿系感染及预防关节挛缩和变形
B.支具的制作及应用
C.认知功能康复
D.心理康复
E.日常生活活动能力训练


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167、单项选择题  脊髓休克可见于（）

A.脊髓蛛网膜粘连
B.脊髓胶质瘤
C.脊髓空洞症
D.急性横贯性脊髓炎
E.脊髓后动脉血栓形成


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168、单项选择题  患者，女，35岁，1小时前由汽车上摔下，枕部着地，急诊室称患者能自发睁眼，能对疼痛定位，虽然有意识紊乱但能自由交谈，按Glasgow昏迷量表评分为（）。

A.5分
B.8分
C.11分
D.13分
E.15分


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169、单项选择题  脑外伤中，主要表现为受伤当时立即出现的昏迷时间较长，神志好转后因继发性脑水肿再次昏迷的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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170、单项选择题  周围神经损伤中，可防止肌肉挛缩的是（）

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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171、单项选择题  脑外伤处理原则不包括（）

A.重点是处理原发性脑损伤
B.着重于脑疝的预防和早期发现
C.对原发性脑损伤主要预防并发症
D.着重于颅内血肿的早期发现和处理
E.对原发性脑损伤主要进行对症处理


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172、单项选择题  一发热、腹泻的患儿，轻咳，食欲减退，大便中分离出脊髓灰质炎Ⅰ型病毒，双份血清检查、中和抗体、补体结合抗体均为阳性，IgM正常，此患儿符合脊髓灰质炎Ⅰ型病毒感染过程中的哪一类型（）

A.病毒携带者
B.隐性感染
C.顿挫型感染
D.潜在型感染
E.非瘫痪型感染


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173、单项选择题  确定感觉神经平面关键点的针刺觉和轻触觉，感觉缺失为（）

A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.NT


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174、单项选择题  患者，男，20岁，右手腕部被刀割伤2小时。查体：右手垂腕，垂指畸形，腕关节不能背伸，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉减退。临床考虑右手桡神经损伤，其康复治疗错误的是（）。

A.右手腕关节固定于功能位
B.以轻运动量开始的被动运动为主，患者出现主动运动时，应积极进行主动活动
C.对右手功能进行评定，包括畸形、关节活动范围测量、日常生活活动能力的评定等
D.配合超短波治疗消除局部炎症、水肿
E.肌力训练是小重量、多重复


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175、单项选择题  颅内高压“三主征”指的是（）。

A.昏迷、高热、瞳孔散大
B.头痛、呕吐、视乳头水肿
C.血压升高、高热、呼吸不规则
D.头痛、高热、血压升高
E.昏迷、血压升高、呕吐


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176、单项选择题  35岁男性，工作中突感剧烈头痛、呕吐、一过性意识丧失，醒后颈枕部疼痛，左侧上睑下垂，左瞳孔较右侧大，颈强，克氏征阳性，最可能的诊断是（）

A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.脑干出血
D.小脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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177、单项选择题  周围神经损伤中，可松解粘连的是（）

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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178、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括（）

A.言语减少，语音低沉、单调
B.转身困难，要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中，患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立，卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲，越写越小，称为"小写症"


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179、单项选择题  某患者突然发生右侧额纹消失，右侧眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（）。

A.右侧中枢性面瘫
B.左侧中枢性面瘫
C.右侧周围性面瘫
D.左侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫


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180、单项选择题  原发性脑损伤指暴力作用于头部时立即发生的脑损伤，不包括（）

A.脑震荡
B.下丘脑损伤
C.脑挫裂伤
D.颅内血肿
E.原发性脑干损伤


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181、单项选择题  高血压脑出血最常见下列哪项诱发因素？（）

A.外伤
B.感染
C.情绪激动或过度用力
D.睡眠
E.寒冷


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182、单项选择题  我国多发性硬化的最常见的病变部位是（）

A.脊髓
B.小脑
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓


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183、单项选择题  30岁女性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，查体脑膜刺激征阳性，无肢体无力，应首选何种辅助检查来确定诊断（）

A.脑血流图（TCD.
B.头颅CT
C.脑电图
D.腰穿
E.脑动脉造影


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184、单项选择题  下列关于ASIA损伤分级的叙述，正确的是（）

A.ASIA损伤分级B级不完全损伤，损伤水平以下，包括S4～5保留感觉、运动功能
B.ASIA损伤分级A级完全损伤，S4～5无运动功能，感觉功能正常
C.ASIA损伤分级C级不完全损伤，损伤水平以下感觉功能存在，大多数关键肌肌力<4级
D.ASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能存在，大多数关键肌肌力≥3级
E.ASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能不存在，感觉功能存在


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185、单项选择题  患者女性，45岁，间断颈痛伴左上肢放射痛1年，加重1周，查体：颈椎生理曲度消失，颈5～6棘突间压痛，压头试验阳性，双上肢运动、感觉正常，双Babinski’s征（一），X线示颈椎生理前凸消失，椎间隙变窄，椎间孔变形 最可能的诊断为（）

A.颈椎病
B.颈椎结核
C.周围神经炎
D.脑缺血性中风
E.颈部软组织损伤


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186、单项选择题  蛛网膜下腔出血临床处理中不正确的是（）

A.床头抬高15°～20°
B.绝对卧床休息4～6周
C.必要时可进行放脑脊液疗法
D.颅内压增高时可行脱水降颅压治疗
E.外科手术常用开颅血肿清除术


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187、单项选择题  下列哪项是蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据？（）

A.头痛、呕吐
B.脑膜刺激征
C.腰穿时发现均匀血性脑脊液
D.一侧动眼神经麻痹
E.偏瘫


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188、单项选择题  男性，16岁，1个月前右肘前方刀刺伤，查体发现其拇指不能对掌及外展 该患者术后为防止姿势性挛缩，可佩戴的保护性夹板是（）

A.对指夹板
B.掌侧动力夹板
C.背侧动力夹板
D.掌指关节阻挡夹板
E.维持腕关节和掌指关节伸展、拇外展位的腕关节固定夹板


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189、单项选择题  男性，34岁，脊髓下胸段损伤，可选用的矫形器是（）

A.RGO
B.ARGO
C.HKAFO
D.KAFO
E.AFO


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190、单项选择题  L3损伤平面的关键点（）

A.内踝
B.腘窝中点
C.足跟外侧
D.股骨内上髁
E.腹股沟韧带中部


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191、单项选择题  处于软瘫期的脑卒中患者为了促进肌张力和主动活动的出现，不宜采用的是（）

A.患侧肢体按摩
B.关节被动活动
C.神经肌肉电刺激
D.缓慢持续牵拉瘫痪肌肉
E.快速轻拍和刷擦肌肉


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192、单项选择题  下列哪项不是脑水肿和颅内压增高的病因治疗（）

A.激素应用
B.促醒治疗
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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193、单项选择题  60岁女性，晨起出现言语不清，右侧肢体无力，2天后因病情逐渐加重就诊。血压120／70mmHg，神清，运动性失语，右侧肢体无力，可完全排除的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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194、单项选择题  患者男性，42岁，醉酒熟睡后左腕下垂、左手手指不能伸直半天就诊。查体：左侧肱三头肌肌力Ⅴ级，左上肢余诸伸肌肌力0～2级，前臂外侧及拇、示指桡侧区感觉减退 该患者目前的治疗，不恰当的是（）

A.短波等理疗
B.保持功能位
C.神经移植治疗
D.被动活动和按摩
E.积极进行主动运动


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195、单项选择题  60岁女性，右侧轻偏瘫3天，血压180／100mmHg，头CT示左侧基底节区小低密度灶。诊断为（）

A.脑出血
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血
D.脑血栓形成
E.高血压脑病


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196、单项选择题  一患者发生车祸后导致颅脑外伤并胫骨骨折，经救治2周后病情稳定，CT提示存在基底节病变。 以下症状中，哪项是该患者较小可能出现的（）。

A.运动不能
B.静止性震颤
C.齿轮样肌张力增高
D.手足徐动
E.感觉性共济失调


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197、单项选择题  脑卒中急性期，患侧侧卧摆放错误的是（）

A.患髋、膝屈曲
B.健腿屈曲置于前面的枕头上
C.患肘伸展，前臂旋后，手自然地呈背屈位
D.患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°
E.躯干稍后仰，后方垫枕头，避免患肩被直接压于体下


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198、单项选择题  55岁男性，突发脑出血，头痛、呕吐，昏迷，血压180／120mmHg，应迅速给予（）

A.止血治疗
B.降血压治疗
C.降颅压治疗
D.维持生命体征
E.防止血管痉挛治疗


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199、单项选择题  脑出血局限性神经缺失症状的达峰时间为（）

A.数分钟
B.10h或1～2天
C.数秒至数分钟
D.数分钟至数小时
E.数天


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200、单项选择题  男性，33岁，右足下垂1个月，查体：跨阈步态，右足背屈不能，右小腿下外侧和足背痛觉减退，胫前肌、趾总伸肌仅水平面能带动关节活动，而不能克服地心引力 该患者的神经损害为（）

A.胫神经
B.股神经
C.闭孔神经
D.腓总神经
E.股外侧皮神经


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201、单项选择题  脊髓损伤急性期康复治疗，正确的是（）

A.患者生命体征和病情基本平稳，脊柱稳定即可开始康复训练
B.康复治疗目的是早日恢复生活自理和步行功能
C.急性期采取床边训练和佩戴腰围的步行训练
D.伤后／术后即可佩戴腰围开始坐起训练
E.颈髓损伤呼吸肌麻痹的患者训练其加强胸式呼吸运动，咳嗽、咳痰


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202、单项选择题  胸段脊髓半切综合征（Brown-Sequard）的运动障碍表现为（）

A.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪
B.病变水平以下对侧肢体中枢性瘫痪
C.病变水平以下对侧肢体周围性瘫痪
D.病变水平以下同侧肢体周围性瘫痪
E.病变水平以下同侧肢体中枢性瘫痪和肌肉萎缩


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203、单项选择题  以下哪项评定不属于运动功能评定（）

A.MRC法
B.MAS法
C.Bobath法
D.Brunnstrom法
E.平衡和协调能力评定


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204、单项选择题  下列哪项不是脑卒中高危因素？（）

A.口服避孕药
B.吸烟和酗酒
C.高同型半胱氨酸血症
D.体力活动减少
E.性别


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205、单项选择题  以下哪项不属于多发性硬化的康复（）

A.改善运动功能
B.处理感觉障碍
C.改善构音障碍
D.社会和职业康复
E.危险因素的控制


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206、单项选择题  40岁女性患者，活动中突发左侧肢体无力，查体：神志清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，左侧偏身针刺觉减退，首先考虑的诊断是（）

A.脑血栓形成
B.脑出血
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血


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207、单项选择题  老年性痴呆临床表现中通常最早出现下列哪项症状？（）

A.定向障碍
B.记忆障碍
C.情感淡漠
D.言语障碍
E.头痛


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208、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 入院治疗3日，患者神志清醒，无进行性卒中表现，应尽早康复治疗。主要的康复内容不包括（）

A.预防并发症
B.调控心理状态
C.预防继发性损害
D.争取达到步行和生活自理
E.为恢复期的功能恢复打好基础


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209、单项选择题  脑外伤中，主要表现为短暂意识障碍及逆行性遗忘的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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210、单项选择题  周围神经损伤恢复期康复治疗不包括（）

A.增强肌力
B.促进神经再生
C.保持肌肉质量
D.促进感觉功能恢复
E.保持功能位，预防关节挛缩变形


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211、单项选择题  与帕金森病的发病机理有关的是（）

A.遗传性铜代谢障碍
B.A族溶血性链球菌感染
C.一氧化碳中毒
D.常染色体显性遗传
E.黑质神经元丧失造成尾核与壳内多巴胺神经递质耗竭


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212、单项选择题  C6损伤平面的关键肌为（）

A.小指展肌
B.肱三头肌
C.中指屈指肌
D.桡侧腕长伸、短伸肌
E.肱二头肌、旋前圆肌


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213、单项选择题  脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是（）

A.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
B.可选用苯妥英钠预防发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐，须重复注射直至制止抽搐，必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头


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214、单项选择题  患者，男，50岁，左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收往入院。查体：患者神志清楚，左侧艘体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是（）。

A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现
B.增强左侧肢体肌力、耐力训练
C.增强右侧肢体平衡和协调性训练
D.增强右侧肢体肌力、耐力训练
E.提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练


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215、单项选择题  双下肢中枢性瘫痪（）

A.高颈段脊髓病变
B.脊髓颈膨大病变
C.胸段脊髓病变
D.脊髓腰膨大病变
E.骶段脊髓病变


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216、单项选择题  男性患者，18岁，咽痛、咳嗽、发热38.5℃，4天后好转，2周后出现四肢无力，末端麻木，逐渐加重，3天后四肢完全瘫痪，呼吸困难，双眼闭合不全，面无表情，构音障碍，吞咽不能。最可能的诊断为（）

A.脑炎
B.周期性麻痹
C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
D.急性脊髓炎
E.急性脊髓灰质炎


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217、单项选择题  患者，男性，35岁，建筑工人，半个月前不慎从高空摔伤，导致T12骨折并双下肢截瘫，查体双下肢肌力3级，腱反射及踝反射活跃，肌张力高。 若患者做神经传导检查，最可能出现下列哪项结果？（）

A.传导速度正常，波幅正常
B.传导速度正常，但波幅低
C.传导速度减慢，波幅正常
D.传导速度减慢，波幅低
E.传导速度正常，波幅升高


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218、单项选择题  某50岁男性患者，车祸后造成脊髓外伤，发生痉挛。常用控制痉挛的方法不包括（）

A.姿势体位
B.易化技术
C.牵拉技术
D.物理疗法
E.按摩治疗


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219、单项选择题  坠落时头部着地，脊髓损伤最常见的脊髓水平为（）

A.C1~2
B.T10~12
C.L1~2
D.C5~7
E.L4~5


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220、单项选择题  脑外伤患者认知功能评定不包括（）。

A.认知功能障碍筛选检查（CCSE.
B.认知障碍分级（RLA标准）
C.TCA认知评测
D.精神状态检查量表（MMSE.
E.Ashw0rth量表


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221、单项选择题  蛛网膜下腔出血叙述不正确的是（）

A.无局灶性神经体征
B.动静脉畸形是常见病因
C.血液直接流入蛛网膜下腔所致
D.脑底部动脉瘤或脑动静脉畸形破裂
E.突发剧烈头痛伴呕吐、颈项强直等脑膜刺激征


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222、单项选择题  急性脑病综合征临床表现的主要特点包括（）。

A.神经衰弱的症状
B.轻重不等的各种意识障碍
C.类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等
D.遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征
E.贪食、内分泌功能障碍


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223、单项选择题  老年性痴呆的运动康复，错误的是（）

A.运动训练前应进行身体检查
B.作业疗法包括功能性作业疗法和心理性作业疗法
C.主要表现是记忆障碍等认知功能缺陷，一般不会出现运动功能障碍
D.运动障碍可表现为肌力下降、肌张力异常、运动协调性障碍等
E.对生活尚可自理的患者，通过选择性"家庭作业"疗法督促并提醒他们主动完成日常事务劳动


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224、单项选择题  脊髓损伤恢复期的垫上运动中，为使患者直腿抬高大于90°，以实现独立长腿坐应（）

A.翻身训练
B.牵伸跟腱
C.垫上移动
D.牵伸内收肌
E.牵伸腘绳肌


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225、单项选择题  继发性脑损伤指受伤一定时间后出现的脑受损病变，主要包括（）

A.脑震荡
B.脑水肿
C.脑挫裂伤
D.下丘脑损伤
E.原发性脑干损伤


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226、单项选择题  脊髓灰质炎临床表现中最典型的是（）

A.发热
B.非对称性下运动神经元性瘫痪
C.二便失禁
D.头痛
E.抽搐


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227、单项选择题  男性，78岁，3天前看电视时右上下肢麻木无力，说话困难，进行性加重。1天来右侧肢体完全不能活动，不能说话，血压正常，左颈动脉造影见大脑中动脉主干未显影，该患者的急性期康复，不恰当的是（）

A.调控心理状态
B.使用翻身床、气垫床
C.定时翻身及体位摆放
D.由被动定时翻身渐变成主动翻身
E.被动活动偏瘫侧肢体，远端关节至近端关节


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228、单项选择题  脑卒中患者恢复期康复措施中，"单腿独立负重，主动屈髋、膝和踝关节"属于（）

A.床上训练
B.步行训练
C.上肢及手功能训练
D.坐起及坐位平衡训练
E.站立及站立平衡训练


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229、单项选择题  C2损伤平面的关键点（）

A.小指
B.拇指
C.枕骨粗隆
D.锁骨上窝
E.肘前窝的尺侧面


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230、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑出血的是（）

A.发作时间常在夜间
B.发病时的情况为心律紊乱
C.起病方式暴发（数秒或数分）
D.发病时的情况为情绪激动、过劳
E.发病时的情况为多于安静状态下


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231、单项选择题  脑外伤中，属于一过性脑功能障碍的是（）

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅内血肿
D.脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤


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232、单项选择题  男性，65岁，帕金森病，检查可见沉默不语，油脂脸，面具脸。口水不能自主下咽，垂涎。以碎步、前冲动作行走，身体向前弯曲，走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难。行走时上肢协同摆动动作消失，步幅缩短，该患者的步态训练中，错误的是（）

A.加大步幅
B.加快启动速度
C.加快停止速度
D.确保重心的顺利转移
E.确保步态中足跟-足趾的顺序触地运动


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233、单项选择题  某40岁车祸头部受伤患者，深昏迷状态。刺激有去脑强直发作，头CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是（）

A.脑干损伤
B.脑震荡
C.脑挫裂伤
D.轴索损伤
E.颅底骨折


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234、单项选择题  阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷属于（）

A.扩容药物
B.抗凝药物
C.脑保护药物
D.血管扩张药物
E.抗血小板聚集药物


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235、单项选择题  脑外伤患者康复治疗最佳方案为（）。

A.认知障碍康复训练
B.神经肌肉促进技术
C.物理因子对症治疗、轮椅训练、辅助器具应用
D.言语、吞咽功能训练康复治疗
E.综合康复训练


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236、单项选择题  关于脑外伤颅内压增高，错误的是（）

A.先天性畸形可增高颅内压
B.脑缺氧不会引起颅内压增高
C.颅内占位性病变可增高颅内压
D.颅腔内容物体积增大可使颅内压增高
E.按病因可分为弥漫性和局灶性颅内压增高


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237、单项选择题  脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段在（）。

A.急性期
B.亚急性期
C.软瘫期
D.痉挛期
E.改善期


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238、单项选择题  某青年右面部颞骨被石块击伤后昏迷30分钟，清醒5小时后又转为昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪和生命体征变化，临床诊断首先考虑（）

A.脑内血肿
B.脑挫伤
C.脑水肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿


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239、单项选择题  主要抑制纹状体内ACh活性，对震颤疗效较好（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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240、单项选择题  患者男性，72岁，左手"搓药丸"样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适用于该患者的评定不包括（）

A.EDSS
B.UPDRS
C.步行能力
D.认知心理状况评定
E.Webster症状评估标准


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241、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，"发病最早期的表现，表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4～7次"属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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242、单项选择题  完全性脊髓损伤患者，可完成室内行走，但行走距离不能达到900m的损伤平面是（）

A.C7～T1
B.T2～T5
C.T6～T12
D.L1～L3
E.L4～S1


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243、单项选择题  以下哪种情况考虑为C6损伤（）

A.伸肘肌的肌力必须达到4级
B.肱二头肌的肌力必须达到2级
C.肱二头肌的肌力必须达到3级
D.肱二头肌的肌力必须达到4级
E.桡侧伸腕长和短肌的肌力必须达到4级


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244、单项选择题  男性，68岁，5小时前休息时自觉左侧肢体无力，说话不清，血压正常，首选检查是（）

A.CT
B.MRI
C.腰椎穿刺
D.全脑血管造影
E.脑血管Doppler超声


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245、单项选择题  神经纤维长短不等的节段性髓鞘破坏而轴突相对保留的病变（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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246、单项选择题  多发性硬化症状和体征中，"突然的哭泣或发笑提示控制情绪的皮层延髓通路已受累及"属于（）

A.运动障碍
B.感觉异常
C.认知障碍
D.自主神经障碍
E.假性延髓瘫痪


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247、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，"如皮肤发红、皮温升高、潮湿、角化过度"属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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248、单项选择题  脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性肠道传染病，常侵犯脊髓，最常受累部位包括（）

A.中脑
B.脑桥
C.延髓
D.胸段
E.腰段


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249、单项选择题  帕金森病的症状和体征中，"全身肌肉均可受累，肌张力增高，但静止时屈肌张力较伸肌高，故出现特定姿势"属于（）

A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少


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250、单项选择题  老年性痴呆的记忆训练中，回忆几天前发生的事情属于（）

A.瞬时记忆训练
B.短时记忆训练
C.长时记忆训练
D.无错误学习技术
E.取消提示技术


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251、单项选择题  脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）

A.发病后即刻
B.发病后1周
C.发病后1月
D.发病后6h
E.发病后1～2天


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252、单项选择题  20岁男性，四肢无力5天，二便正常，查体：颅神经正常，四肢肌力2级，四肢腱反射对称减弱，病理征未引出。脑脊液化验正常，诊断最可能为（）

A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
B.周期性麻痹
C.急性脊髓炎
D.癔症性瘫痪
E.重症肌无力


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253、单项选择题  帕金森病临床表现中，"震颤在静止时出现，如手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现，当变换一下姿势时消失；随意运动和睡眠中也消失"属于（）

A."小写症"
B."面具脸"
C.静止性震颤
D."慌张步态"
E.铅管样强直


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254、单项选择题  脊髓灰质炎临床表现中哪项最典型？（）

A.发热
B.非对称性下运动神经元性瘫痪
C.二便失禁
D.抽搐
E.头痛


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255、单项选择题  周围神经损伤中，可消除炎症的治疗是（）

A.短波
B.漩涡浴
C.心理治疗
D.渐进抗阻运动
E.水中进行主、被动运动


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256、单项选择题  轴突本身因细胞体合成蛋白质等物质发生障碍或运输受阻不能得到足够营养而发生的变性和解体（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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257、单项选择题  脊髓损伤水平定位在L平面的关键肌是（）。

A.屈髋肌（髂腰肌）
B.伸膝肌（股四头肌）
C.踝背伸肌（胫骨前肌）
D.长伸趾肌（趾长伸肌）
E.踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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258、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 发病当天测得血压160／100mmHg，最适宜的处理是（）

A.缓慢降血压治疗
B.迅速平稳降血压
C.口服药控制血压至120/80mmHg
D.微输液泵静点硝普钠至120/80mmHg
E.严密观察血压变化，不需降血压治疗


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259、单项选择题  患者女性，66岁，安静时自觉右侧肢体无力2小时，意识清楚，失语，伴尿失禁。既往高血压病史5年，间断服药 CT示左侧大脑半球有低密度区，最可能的诊断是（）

A.TIA
B.脑出血
C.脑栓塞
D.脑血栓形成
E.椎基底动脉供血不足


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260、单项选择题  关于急性期脑卒中患者的抗痉挛体位，下列说法正确的是（）。

A.取仰卧位使患者更舒适
B.取健侧侧卧位时，患侧肩部可自由舒适放置
C.手中握圆筒状毛巾，预防掌指关节、指关节发生屈曲挛缩
D.使用足托，预防足下垂的发生
E.目的是预防或减轻以后易出现的痉挛模式


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261、单项选择题  脑卒中各类型的诊断要点中，属于脑栓塞的是（）

A.常有神志障碍
B.必有神志障碍
C.多无神志障碍
D.可有神志障碍
E.多无头痛呕吐


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262、单项选择题  T2～L1损伤时运动神经平面的确定可参考（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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263、单项选择题  70岁男性，突发言语不能，右侧肢体无力，约20分钟恢复，反复发作2次，发作间期（）

A.癔症发作
B.癫痫
C.脑栓塞
D.颈内动脉系统TIA
E.椎-基动脉系统TIA


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264、单项选择题  某患者，男，60岁，与老同学聚餐时突然出现右侧肢体无力，随即摔倒，头痛剧烈，伴有呕吐，神志清醒，无言语不清，高血压13年。 对该病症的治疗原则，错误的是（）

A.脱水降颅压
B.防止继续出血
C.促进神经功能恢复
D.减轻血肿造成的继发性损害
E.早期、快速降血压以防止再出血


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265、单项选择题  男性，25岁，左肘尺侧被玻璃划伤1个月，当时局部伤口清创缝合，现左手畸形，肌电图提示尺神经完全性损伤，查体可发现的典型畸形为（）

A.鹅颈畸形
B.猿手畸形
C.垂腕畸形
D.银叉样畸形
E.爪形手畸形


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266、单项选择题  血管性痴呆特征性的病理改变是（）

A.老年斑
B.多发性脑梗死
C.Pick小体
D.路易小体
E.脱髓鞘改变


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267、单项选择题  参与构成周围神经的神经细胞的原发性损害（）

A.神经元变性
B.沃勒变性
C.轴突变性
D.节段性脱髓鞘
E.神经断裂


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268、单项选择题  下列概念中，"指椎管内腰骶神经根损伤，可引起膀胱、肠道及下肢反射消失"属于（）

A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征


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269、单项选择题  35岁男性患者，头外伤后急性颅内血肿，左侧瞳孔散大，紧急处理措施首选（）

A.气管切开，防止脑缺氧
B.头颅CT扫描，明确血肿部位
C.尽快钻孔探查，寻找并清除血肿
D.20%甘露醇250ml，快速静脉滴入
E.脑室穿刺放脑脊液


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270、单项选择题  脊髓灰质炎临床分期中，"自瘫痪前期的第3、4天开始，大多在体温开始下降时出现瘫痪，并逐渐加重"属于（）

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.后遗症期


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271、单项选择题  脑卒中患者处于恢复期，正确的说法是（）

A.一般可分为软瘫期、痉挛期和改善期
B.软瘫期：即Brunnstrom，Ⅰ期
C.痉挛期：即BrunnstromⅡ、Ⅲ期
D.改善期：即BrunnstromⅣ期
E.上述说法均正确


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272、单项选择题  中枢神经系统肿瘤首选下列哪项影像学检查？（）

A.MRI
B.螺旋CT
C.PET/CT
D.X线
E.ECT


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273、单项选择题  脊髓损伤水平评定，正确的是（）

A.确定损伤平面时，该平面关键性的肌肉肌力必须≥4级
B.可主动屈肘，伸腕，但不能伸直肘关节，损伤水平定位C4
C.脐水平感觉减退，损伤水平定位T12
D.主要以感觉损伤平面为依据
E.乳房水平感觉减退，损伤水平定位T4


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274、单项选择题  在脊髓灰质炎的流行中，哪一类型最常见（）

A.脊髓型
B.顿挫型
C.脑炎型
D.脑干型
E.混合型


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275、单项选择题  关于周围神经病损的康复，正确的是（）。

A.周围神经病损的康复评定，不包括ADL评定
B.周围神经病损的电诊断检查包括直流感应电测定、强度一时间曲线、肌电图检查、神经传导速度的测定
C.周围神经病损康复治疗目的是早期限制受损神经发生瓦勒变性
D.周围神经病损康复治疗早期应用神经肌肉电刺激，促进受损神经运动和感觉功能恢复
E.周围神经病损的康复评定包括运动、复合感觉、感觉功能评定


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276、单项选择题  某中年高血压患者在工作中突然觉后枕部疼痛，频繁呕吐，跌倒。查体：浅昏迷，四肢肌力0级，中枢性呼吸障碍，双瞳孔缩小，光反射弱，血压200／115mmHg，颈有抵抗。临床急诊首选的检查是（）

A.头颅CT
B.头颅MRI
C.DSA
D.腰穿
E.脑血流图（TCD.


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277、单项选择题  脊髓损伤临床综合征中，"脊髓后部损伤，造成损伤平面以下本体感觉丧失，而运动和温痛觉存在"属于（）

A.-半切综合征
B.前束综合征
C.后束综合征
D.中央束综合征
E.脊髓圆锥综合征


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278、单项选择题  脑出血最常见下列哪项原因？（）

A.脑动脉炎
B.高血压和脑动脉硬化
C.血液病
D.脑动脉瘤
E.脑血管畸形


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279、单项选择题  周围神经损伤后临床表现中，"如在没有任何外界刺激的情况下出现感觉异常、自发疼痛、幻痛"属于（）

A.刺激性损伤
B.破坏性损伤
C.主观感觉障碍
D.客观感觉障碍
E.运动功能障碍


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280、单项选择题  5岁男孩，因发热5天，右下肢弛缓瘫痪2天就诊，查体：神志清，颅神经查体未见明显异常，右下肢肌张力低下，反射未引出，感觉正常。脑脊液压力稍高，无色透明，细胞数50×10／L，糖3.2mmol／L，蛋白0.45g／L，氯化物125mmol／L。 患儿入院后6天，体温正常，肌肉疼痛消失，瘫痪停止发展并逐渐恢复，肢体瘫痪多长时间不恢复常留有后遗症（）

A.半年
B.2月
C.1年
D.2年
E.3年


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281、单项选择题  体位性低血压和精神症状等药物副作用发生率较高（）

A.司来吉兰
B.金刚烷胺
C.复方左旋多巴
D.溴隐亭
E.神经节苷脂


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282、单项选择题  男性，40岁，车祸后高位截瘫，颈椎X线提示颈4椎体和棘突骨折，椎体无移位，该患者急性期的康复，错误的是（）

A.2小时翻身一次
B.呼吸、排痰训练
C.手功能位夹板固定
D.尽早开始坐起训练
E.因下肢已无功能，不需行关节被动活动训练


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283、单项选择题  L3损伤平面的关键肌为（）

A.长伸肌
B.屈髋肌（髂腰肌）
C.伸膝肌（股四头肌）
D.足背伸肌（胫骨前肌）
E.足跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）


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284、单项选择题  脊髓损伤的ASIA分级（）

A.分为A、B、C、D共四级
B.分为A、B、C、D、E共五级
C.分为1、2、3、4共四级
D.分为1、2、3、4、5共五极
E.分为甲、乙、丙、丁共四级


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285、单项选择题  患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常 查体可见颈椎活动受限，四肢肌张力正常，双上肢肌力3～4级，腱反射活跃，双上肢皮肤针刺痛觉过敏，鞍区感觉正常，肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征（-）。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变，无骨折脱位，颈髓内小条片状异常信号"，该患者最可能的诊断是（）

A.颈椎管狭窄
B.脊髓空洞症
C.急性脊髓炎
D.颈椎间盘突出
E.无骨折脱位性颈髓损伤


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286、单项选择题  老年性痴呆症状和体征中，"令其脱衣则张口，令其伸手则久站不动"属于（）

A.定向障碍
B.联想困难
C.行为改变
D.情感障碍
E.无法理解他人言谈


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287、单项选择题  脊髓损伤产生多种并发症，下列哪种说法正确（）

A.压疮（俗称褥疮）
B.骨关节长期不运动引起的挛缩固定、肌肉萎缩
C.下肢静脉血栓
D.异位骨化
E.上述说法均正确


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288、单项选择题  脑外伤辅助检查不包括（）

A.脑震荡CT检查颅内常无异常
B.MRI可查出脑干或小脑部位的损伤
C.腰穿脑脊液呈血性
D.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间新月形或半月形影
E.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影


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289、单项选择题  脊髓损伤运动神经平面评定，错误的是（）

A.关键肌是指确定运动神经平面的标志性肌肉
B.C～C损伤时运动神经平面可参考感觉平面来确定
C.如疼痛等妨碍肌力检查，则该肌肉的肌力应被认为是NT
D.确定脊髓损伤的关键肌肌力必须达到3级，上一节段支配关键肌肌力必须达到4级或5级
E.运动积分是将肌力（0～5级）作为分值，把各关键肌的分值相加，正常两侧运动平面总积分为112分


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290、单项选择题  脑卒中急性期，健侧侧卧摆放错误的是（）

A.足不要悬空
B.头用枕头支撑，不让向后扭转
C.肘和腕伸展，上肢置于前面的枕头上
D.患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲45°～90°
E.患侧髋、膝屈曲置于前面似踏出一步远的枕头上


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291、单项选择题  帕金森病，又称震颤麻痹，是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病，以下不符合其特征的是（）

A.动作缓慢
B.动作缺失
C.肌肉僵直
D.姿势不稳
E.意向性震颤


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292、单项选择题  急性期脑卒中患者取患侧侧卧位时，正确的摆放是（）。

A.避免患肩被直接压于体下，患侧肩胛带充分前伸，肩屈曲90°～130°
B.患肘自然地屈曲或伸展，手中握圆筒状毛巾
C.患髋屈曲，膝轻度伸展
D.使用足托，预防足下垂的发生
E.健腿屈曲置于患腿上


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293、单项选择题  患者男性，72岁，左手"搓药丸"样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史 适宜该患者进行的康复训练不包括（）

A.卧床休息
B.步态训练
C.面肌训练
D.松弛训练
E.姿势训练


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294、单项选择题  患者，男性，右侧霍纳征阳性，右上下肢轻瘫，肌张力增高，左颈以下皮肤痛觉减退，右下肢深感觉消失，病变在（）

A.右侧颈膨大
B.左侧颈膨大
C.左侧颈脊髓
D.右侧颈脊髓
E.右侧延髓


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295、单项选择题  确定脊髓损伤的运动神经平面最重要的依据是（）

A.关键肌
B.关键点
C.运动平面
D.感觉平面
E.膈肌作为运动平面


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296、单项选择题  患者，女性，22岁，低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力，逐渐加重，3天内两下肢完全瘫痪，不能活动，大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体：双下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗，该患者脊髓损伤水平定位正确的是（）

A.C4
B.L1
C.T4
D.T12
E.T10


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297、单项选择题  下列哪项是鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的最肯定证据？（）

A.瘫痪的程度
B.昏迷程度
C.血压高低
D.脑脊液检查
E.头颅CT


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298、单项选择题  脊髓损伤的步行训练不包括（）

A.四点步
B.平衡训练
C.减重步行训练
D.持双拐行走训练
E.摆至步及摆过步


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299、单项选择题  脊髓损伤C6平面的关键肌应该为（）

A.伸肘肌
B.伸腕肌
C.屈肘肌
D.中指屈肌
E.小指外展肌


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300、单项选择题  能降低脑的新陈代谢和耗氧量，防止脑水肿的发生和发展，对降低颅内压有一定作用属于（）

A.激素应用
B.应用抗生素
C.辅助过度换气
D.降低颅内压治疗
E.冬眠低温、亚低温疗法


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