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护理学(医学高级)：专科护理学找答案（强化练习）
2021-05-22 22:57:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。 关于术前准备的护理措施，叙述正确的是（）。（提示立位腹部X线透视：膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。）

A.取半卧位
B.胃肠减压
C.静脉输液
D.禁食水
E.使用抗生素
F.心理护理
G.备皮、皮试


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2、单项选择题  口服补液盐液体的张力为（）。

A.1／5张
B.1／4张
C.1／3张
D.1／2张
E.2／3张


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3、单项选择题  李女士，怀孕36周，第一胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。 对该患者正确处理是（）。

A.期待疗法
B.严密观察出血情况
C.给镇静剂、补血药
D.行剖宫产术
E.人工破膜


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4、多项选择题  结核性脑膜炎患儿的护理措施是（）。

A.为患儿做一切生活护理
B.常换体位，防止褥疮发生
C.加强眼部护理，可涂鱼肝油眼膏
D.高热量钦食
E.有水中毒时，给3%氯化钠静脉注射


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5、多项选择题  患者入院8小时后，突然出现急性左心衰，表现为呼吸困难，咳嗽，吐粉色泡沫样痰，两肺满布干、湿啰音，心率108次／分，通知医生。 左心衰的描述正确的是（）。

A.肺循环淤血
B.呼吸困难出现较晚
C.白色泡沫样痰
D.生急性肺水肿，咳大量粉色泡沫痰
E.心室增大，心界向左扩大


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6、多项选择题  肺炎合并中毒性脑病，病情观察的重点是（）。

A.瞳孔
B.心率
C.意识
D.囟门
E.呼吸节律


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7、单项选择题  慢性风湿性心脏病最常受累的心脏瓣膜是（）。

A.左房室瓣
B.右房室瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.左房室瓣和右房室瓣


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8、单项选择题  患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛，多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检及有关检查：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及，大便隐血++，胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 患者最可能的诊断是（）。

A.急性胃体炎
B.急性胃窦炎
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡癌变
E.十二指肠球溃疡


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9、单项选择题  慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最常发生的并发症是（）。

A.房室传导阻滞
B.P－R间期延长
C.完全性房室传导阻滞
D.房颤
E.室性期前收缩


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10、单项选择题  侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是（）。

A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道


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11、单项选择题  保留肾单位手术适用于（）。

A.肿瘤直径＜4cm，位于肾周边，单发的肾癌
B.肿瘤散在多发
C.肿瘤直径＞4cm，位于肾内部
D.肿瘤已发生转移
E.肿瘤直径6cm，无远处转移


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12、单项选择题  关于糖尿病饮食治疗，下列叙述哪项错误（）。

A.其目的使患者体重接近于理想体重
B.饮食治疗是基本治疗
C.饮食治疗的关键是碳水化合物占总热卡的30%
D.可按1／5、2／5、2／5或1／3、1／3、1／3分配三餐
E.饮食中应增加可溶性纤维


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13、多项选择题  患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。 术后第2天，预防皮瓣坏死的护理措施是（）。（提示在硬膜外麻醉下，行乳腺癌改良根治术。）

A.胸部多层敷料包扎
B.保持引流管通畅
C.患侧上肢垫高
D.患侧上肢练习上举运动
E.增加营养
F.患侧肩部制动


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14、多项选择题  病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。 该患者目前出现下列哪种并发症（）。

A.心力衰竭
B.肾衰竭
C.呼吸衰竭
D.消化道出血
E.弥散性血管内凝血
F.低氧血症
G.高碳酸血症
H.肺水肿


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15、单项选择题  患者，女性，26岁，被发现时已昏迷在床上。送入医院后，口吐白沫，并有大蒜样气味，察双侧瞳孔如针尖样大小。 为明确诊断，应首先做的辅助检查是（）。

A.呕吐物鉴定
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.CT


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16、单项选择题  患者女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎。 门诊同时给患者做中段尿细菌培养，下列标本收集的指导中，正确的是（）。

A.留取前用消毒剂清洗外阴
B.留取中段尿于清洁容器内
C.为提高阳性率，宜留取晨起第一次尿液
D.留取标本前应多饮水
E.如已使用抗生素，宜停药2天后留取尿液


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17、单项选择题  磺脲类降糖药主要适合于哪种情况（）。

A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病


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18、单项选择题  电击复律前正确的护理准备措施是（）。

A.停服洋地黄5天
B.禁食6小时，排空大小便
C.忌用镇静剂
D.暂时拔除吸氧导管
E.床上平整无硬物


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19、单项选择题  患儿，女，1岁，生后3个月起青紫渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显，伴杵状指（趾），胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。 患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，出现昏厥，此时出现了（）。

A.脑膜炎
B.缺氧发作
C.脑脓肿
D.脑栓塞
E.心力衰竭


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20、单项选择题  患者女，23岁，因“发热1周”来诊。2个月以来工作紧张，近1周发热、寒战，最高体温39℃，伴头痛、背痛、肌肉关节痛和全身不适、乏力、食欲减退。5年前患风湿热，2年前超声心动图发现左房室瓣狭窄。查体：T38.6℃，P90次/min，R26次/min，BP105/60mmHg。医师初步诊断为感染性心内膜炎。 对该病原体最有效的抗生素是（）。

A.萘呋西林
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.万古霉素
E.链霉素
F.青霉素


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21、单项选择题  右心衰的病人常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛等，是由于（）。

A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.迷走神经反射增强
D.交感神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌


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22、单项选择题  患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 患者经抢救清醒后要求立即出院，出院后3d突然出现一侧肢体瘫痪，导致瘫痪最可能的原因是（）。

A.脑梗死
B.迟发性脑病
C.脑出血
D.短暂性脑缺血
E.药物过量中毒


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23、多项选择题  患者，男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次／分，R20次／分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区叩击痛。 微创经皮肾镜取石术后1周内，护理要点有（）。（提示：7天后复查腹平片，肾下盏的结石碎石效果不理想，10天后患者接受微创经皮肾镜取石术）

A.肾造瘘管保持通畅
B.肾造瘘管常规冲洗
C.双J管更换的护理
D.尿管定时开放的护理
E.并发症的预防
F.感染的预防
G.保持引流管通畅
H.肾造瘘管定时开放
I.每天2次外阴和尿道口清洁
J.观察尿液情况


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24、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒的主要化验依据是（）。

A.血胆固醇过多
B.尿糖、尿酮体强阳性
C.血三酰甘油过多
D.血糖达16.7～33.3mol／L
E.血酮3.0mmol／L


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25、单项选择题  艾滋病病毒的英文简称是（）。

A.AIDS
B.HIV
C.HAV
D.HAART
E.AZT


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26、单项选择题  患者男性，50岁，上腹痛2年余，周期性发作，最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影，直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。 下列哪项护理措施是错误的（）。

A.嘱病人定时进餐，少量多餐
B.抗酸药应在餐前服用
C.戒烟戒酒
D.食物应以清淡、富有营养为主
E.避免刺激性食物


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27、多项选择题  肺炎合并心衰患儿的护理措施包括（）。

A.饮食清淡，少量多餐
B.减慢输液速度
C.给予乙醇湿化氧气持续吸入
D.病房安静，温湿适宜
E.减少刺激，避免哭闹


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28、单项选择题  下列关于正常新生儿的描述，正确的是（）。

A.生理体重下降一般达到出生体重的15%
B.胎便持续至生后7天左右
C.脐带通常在第2天脱落
D.心率较快，每分钟120～140次
E.用抗生素预防感染


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29、单项选择题  GCS积分法的描述，下列哪项是错误的（）。

A.总分最高15分，最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.总分越高则预后越好
D.总分在8分以上表示有昏迷
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中


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30、多项选择题  病历摘要：患者，男性，38岁。因进行性四肢无力，3d后入院。 根据以上资料患者应做哪两项实验室或特殊检查而确诊（）。

A.血、尿、粪常规
B.肝肾功能
C.血电解质
D.电生理检查及肌电图
E.颈椎平片
F.腰穿脑脊液
G.血气分析


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31、多项选择题  可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是（）。

A.体重每日减轻0.5kg
B.CVP在正常水平
C.血钾恢复正常
D.无呼吸困难肺水肿
E.血钠维持在130mmol／L以上


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32、多项选择题  新生儿皮肤护理要点（）。

A.新生儿皮肤因有特殊免疫力不易感染
B.胎脂于出生即刻擦去
C.新生儿指甲应在出生42天后剪去
D.新生儿双脚用袜套保护
E.经常更换体位防止耳后积垢引起溃烂


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33、单项选择题  开博通常见的副作用是（）。

A.搏动性头痛
B.刺激性于咳
C.低血压
D.心悸
E.心动过缓


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34、单项选择题  妊娠期卵巢的变化下列正确的是（）。

A.卵巢正常大小
B.卵泡能不断发育
C.卵巢滤泡可见妊娠黄体
D.双侧均可见妊娠黄体
E.妊娠黄体的功能于孕10周后由胎盘取代


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35、单项选择题  关于慢性支气管炎的描述，哪项错误（）。

A.指气管－支气管黏膜的慢性感染性炎症
B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息
C.常并发阻塞性肺气肿
D.吸烟是其主要病因
E.临床可分为单纯型、喘息型


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36、单项选择题  风湿性心脏病造成心瓣膜反复感染的相关病原体是（）。

A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.流感嗜血杆菌
E.甲族乙型溶血型链球菌


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37、多项选择题  幽门螺杆菌引起慢性胃炎的主要机制有（）。

A.幽门螺杆菌有鞭毛结构
B.幽门螺杆菌分泌一种高活性的尿素酶
C.幽门螺杆菌能产生细胞毒素使细胞空泡变性
D.幽门螺杆菌的胞壁可作为抗原诱导免疫反应
E.幽门螺杆菌能分泌黏附素


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38、单项选择题  下列哪项指标不是确定糖尿病饮食总热量的依据（）。

A.身高
B.年龄
C.工作性质
D.生活习惯
E.体重


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39、单项选择题  西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是（）。

A.阻断H+–K+–ATP酶
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空


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40、多项选择题  儿童糖尿病的治疗原则（）。

A.使用激素替代疗法
B.控制饮食
C.防止低血糖
D.防止酮症酸中毒
E.胰岛素替代疗法


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41、单项选择题  孕妇王女士，34岁。初次怀孕，孕16周发现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。 该产妇的产褥期护理，正确的是（）。

A.为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗
B.产后的第5天，最容易发生心衰
C.为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙
D.积极下床活动，防止便秘
E.住院观察2周


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42、单项选择题  初乳具有下列特点但除外（）。

A.是产后4～5天分泌的乳汁
B.量足
C.含蛋白质多，脂肪少
D.富含免疫物质
E.有生长发育调节因子


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43、单项选择题  头皮撕脱伤，下述处理错误的是（）。

A.彻底清创
B.抗休克
C.用抗生素
D.撕下头皮过大，只能弃掉，待以后植皮
E.用TAT


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44、单项选择题  各种贫血的护理诊断首先是（）。

A.营养失调
B.有感染的危险
C.活动无耐力
D.自我形象紊乱
E.心输出量减少


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45、单项选择题  患者女性，39岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊，检查：T39.5℃，肾区叩击痛明显，尿蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15个／HP。 应给予的处理是（）。

A.留尿细菌检查及培养后立即抗菌治疗
B.立即给抗革兰氏阴性杆菌的药物
C.留尿作培养等报告后处理
D.先给抗革兰氏阳性球菌药物
E.行B超和肾检查


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46、单项选择题  脑血栓形成患者的常见临床表现，不包括（）。

A.语言障碍
B.肢体瘫痪
C.感觉障碍
D.脑膜刺激征阳性
E.脑脊液正常


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47、单项选择题  不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）。

A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停搏
C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞伴阿–斯综合征
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的“保护性”应用


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48、单项选择题  能保护人体防止感染乙型肝炎的是（）。

A.抗－HBs
B.DNA抗体
C.HBeAg
D.抗－HBc
E.DNA多聚酶


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49、单项选择题  甲状腺功能亢进症时下列指标升高，其中最常见和最有诊断意义的甲状腺激素是（）。

A.TT3
B.TT4
C.FT3
D.FT4
E.rT3


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50、单项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 为明确诊断，进一步进行的检查项目中首选（）。（提示实验室检查：三酰甘油2.5mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，低密度脂蛋白3.7mmol/L；其余均正常。ECG：正常。）

A.运动试验
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.食管超声心动图
E.静态放射性核素检查
F.动态放射性核素检查


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51、单项选择题  病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。 该病人最可能的诊断是（）。

A.气胸
B.胃穿孔
C.胃破裂
D.急性胰腺炎
E.急性心肌梗死
F.急性胆囊炎
G.心绞痛
H.心肌炎


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52、单项选择题  患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／LHb100g／L尿常规（－），大便隐血（+++）。 为明确诊断，需做何检查（）。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查


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53、单项选择题  患儿，男，4个月，人工喂养，因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊，体检见有枕秃、颅骨软化，家长诉已给小儿口服维生素D10000IU／日2天。 为患儿家长进行指导时下列哪项不妥（）。

A.多晒太阳
B.逐渐增加含维生素D的食物
C.适当补钙
D.一个月后维生素D改为每日400～800IU
E.可选用鱼肝油丸


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54、单项选择题  早期肾癌患者常规检查项目不包括（）。

A.血液检查
B.肾CT
C.肾穿刺活检
D.肾B型超声
E.静脉尿路造影


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55、多项选择题  病历摘要：患者，女性，35岁，因乏力、多汗、心悸半年，3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检：T37.8℃，P120次／min，R31次／min。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。 抗甲状腺常用药物有哪些（）。

A.硫脲类
B.双胍类
C.胰岛素
D.咪唑类


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56、单项选择题  肝硬化晚期最突出的临床表现为（）。

A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.消化不良、纳差


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57、多项选择题  消化性溃疡患者应避免服用下列哪些药物（）。

A.枸橼酸铋钾
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.法莫替丁


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58、单项选择题  区别急性与慢性白血病的主要依据是（）。

A.病程长短
B.贫血的程度
C.有无肝、脾、淋巴结肿大
D.血白细胞剧增程度
E.骨髓幼稚细胞成熟程度


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59、单项选择题  男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压12.8／8kPa（96／60mmHg）中心静脉压0.98kPa（10cmH2O）呼吸22次／分，动脉血氧分压11.5kPa（66mmHg），尿量每小时少于20mL，尿比重1.002。考虑病人已发生（）。

A.心功能不全
B.肺功能哀竭
C.肾衰竭
D.血容量不足
E.体内抗利尿激素分泌过多


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60、单项选择题  患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（+）。 该患儿的临床诊断是（）。

A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核


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61、单项选择题  足月儿生理性黄疸时，血清胆红素浓度不超过（）。

A.342μmol/L（20.0mg/dl）
B.257μmol/L（15.0mg/dl）
C.221μmol/L（12.9mg/dl）
D.85μmol/L（5.0mg/dl）
E.26μmol/L（1.5mg/dl）


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62、单项选择题  肺结核病人服用两种以上抗结核药物最主要的原因是（）。

A.缩短疗程
B.延缓耐药性的产生
C.减少药物的副作用
D.增加病人的耐受性
E.减少用药的剂量


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63、单项选择题  60岁某病人，G5P5，绝经7年。患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。 该病例的诊断应为（）。

A.子宫脱垂Ⅰ度，伴阴道前后壁膨出
B.子宫脱垂Ⅱ度轻
C.子宫脱垂Ⅱ度重，伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.子宫脱垂Ⅲ度，伴阴道前后壁膨出


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64、单项选择题  病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 不符合张力性气胸的表现是（）。

A.呼吸急促
B.呼吸音消失
C.反常呼吸
D.皮下气肿
E.纵隔移位


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65、单项选择题  支气管肺炎区别于支气管炎的诊断要点是前者出现（）。

A.气促
B.发热、频繁咳嗽
C.呼吸音减弱
D.血白细胞增高
E.肺部有固定的细湿性啰音


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66、单项选择题  男性，35岁，头部摔伤，昏迷不醒8小时。检查：浅昏迷状态，偶能睁眼，右侧瞳孔散大。光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血，左上肢不能活动，左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa，呈均匀血性脑脊液，X线颅骨平片右眼眶骨折，CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是（）。

A.脑震荡
B.脑挫伤
C.脑干损伤
D.颅内血肿
E.脑挫裂伤


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67、单项选择题  协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为（）。

A.血、尿、便常规检查
B.头颅CT或MRI
C.心电图检查
D.脑脊液检查
E.检查病理反射


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68、多项选择题  患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 该病人可能出现的主要护理诊断有（）。

A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：癫痫发作
D.疼痛：与颅内压增高有关
E.知识缺乏：对疾病的认知程度
F.便秘


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69、单项选择题  女婴，6个月，足月顺产。护士在家访时，为预防小儿营养性缺铁性贫血，应重点指导家长（）。

A.母乳喂养
B.混合喂养
C.及时添加谷物、水果
D.及时添加肝泥、肉末
E.及早服用铁剂


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70、单项选择题  梅毒病人的潜伏期约为（）。

A.7～10天
B.2～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.9～10周


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71、多项选择题  病历摘要：女，26，务农。口服敌敌畏30ml，1h后入院。体检：神志昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉抽搐，一侧瞳孔缩小，两肺散在湿啰音，全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。 应用胆碱酯酶复能剂抢救急性有机磷中毒的原则是（）。

A.及早使用
B.中度以上中毒须与阿托品合用
C.一种复能剂只能单次使用
D.多次重复使用
E.两种复能剂使用时药效可叠加
F.可先使用洗胃等治疗方法，无效后方可使用复能剂
G.重度中毒时两种复能剂并用


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72、单项选择题  患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 对该患者首选的止血措施为（）。

A.去甲肾上腺素加生理盐水分次口服
B.凝血酶溶液口服
C.冰盐水洗胃
D.双气囊三腔管压迫止血
E.纤维胃镜直视下止血


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73、单项选择题  在系统性红斑狼疮的多系统损害中，以哪项发生率最高（）。

A.皮肤
B.关节
C.肾脏
D.心血管
E.肺和脑膜


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74、单项选择题  患者右侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次／分，血压75／40mmHg，右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。 患者的急救措施首先应（）。

A.立即开胸手术
B.迅速封闭伤口
C.输血输液
D.闭式胸膜腔引流
E.应用抗生素


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75、单项选择题  甲亢患者出现大便次数增加、腹泻、肠鸣音亢进，与下列何种因素有关（）。

A.进食纤维素过多
B.甲状腺素过少
C.高热
D.饮水过多
E.肠蠕动过快


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76、单项选择题  患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22：00突起心悸、多汗、软弱，继而意识不清。查体：P120次/min。尿糖（－），尿酮体（－）；BUN10.0mmo1/L。最可能的诊断为（）。

A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷


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77、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 何种检查可以确诊（）。

A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规


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78、多项选择题  病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。 不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛临床表现的不同点有哪些（）。（提示：心电图示发作时表现为偶发室性期前收缩，V1～3ST段抬高，T波倒置；发作后V1～3ST-T恢复正常，室早消失。已确诊为不稳定型心绞痛）

A.胸痛的部位
B.胸痛的性质
C.发作时出汗，面色苍白
D.休息状态下即可发作
E.发作时心电图有ST段抬高
F.含服硝酸甘油可缓解
G.发作时可表现为牙痛、上腹痛等
H.治疗时应用抗凝药


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79、多项选择题  可引起继发性高血压的疾病有（）。

A.单侧肾动脉缩窄
B.肾盂肾炎
C.嗜铬细胞瘤
D.长期服用激素
E.Cushing综合征


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80、多项选择题  肾病综合征具有的共同临床表现是（）。

A.水肿
B.高脂血症
C.低蛋白血症（血浆清蛋白＜30g／L）
D.肾功能不全
E.大量蛋白尿（尿蛋白定量＞3.5g／D.


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81、多项选择题  甲亢患者心血管系统的临床表现可有（）。

A.窦性心动过速
B.脉压增大
C.心脏扩大
D.心房纤颤
E.心衰


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82、单项选择题  胎膜早破是指（）。

A.胎膜在临产前破裂
B.胎膜在潜伏期破裂
C.胎膜破裂发生在活跃期
D.胎膜破裂发生在第一产程末
E.胎膜破裂发生在第二产程末


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83、单项选择题  患者，男性，72岁，因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 此时应考虑（）。（提示：X线片示左胫腓骨中下段粉碎性骨折，骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后，患肢出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变，活动足趾时疼痛加剧）

A.神经受压
B.局部压迫
C.骨折移位
D.血液循环障碍
E.肢体位置不当
F.骨筋膜室综合征


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84、单项选择题  以下哪项符合胃溃疡的特点（）。

A.发病年龄多见于老年人
B.好发予胃大弯
C.上腹压痛点常在上腹偏右
D.疼痛多在饭后3～4小时发生
E.X线钡餐检查胃小弯处有影


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85、单项选择题  肾癌的早期临床表现是（）。

A.血尿
B.腰痛
C.腹部肿物
D.高血压
E.红细胞增多


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86、单项选择题  处理急性口服中毒昏迷患者不宜采取（）。

A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.利尿
E.药物解毒


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87、单项选择题  关于三（四）腔气囊管的护理，正确的是（）。

A.插入三腔管后先向食管气囊注气
B.拔管前从胃管内注石蜡油25～30ml
C.胃气囊注气量为120～150ml，食管气囊注气量为200～250ml
D.放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管
E.管外端牵引物重1kg


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88、单项选择题  男性儿童患者，8岁，体重30kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱，皮薄、疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿的现场处理不正确的是（）。

A.迅速脱离热源
B.局部创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院


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89、单项选择题  甲状腺危象的主要临床表现是（）。

A.心率增快，血压增高，脉压增大
B.高热，心率增快，呕吐，腹泻，烦躁
C.血压增高，心力衰竭，肺水肿
D.低血压，低体温，休克
E.心率增快，心律失常，心力衰竭


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90、单项选择题  血常规检查发现患儿红细胞计数和血红蛋白明显增多，患儿可能患有（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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91、多项选择题  传染病的流行性按其程度可以分为（）。

A.水平流行
B.散发
C.流行
D.大流行
E.暴发


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92、单项选择题  患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。 在急诊室首要采取的护理措施是（）。

A.通知化验室检查
B.联系床位住院
C.建立静脉通道补液
D.固定骨折处
E.找家属办手续


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93、单项选择题  心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是（）。

A.ST段弓背抬高
B.ST段压低，T波低平或倒置
C.T波高尖
D.P–R间期延长
E.出现宽大畸形的病理性Q波


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94、单项选择题  高渗脱水的表现是（）。

A.血钠<130mmol／L
B.血钠>150mmol／L
C.血钙>2.7mmol／L
D.血钾>3.5mmol／L
E.血钾>5.5mmol／L


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95、多项选择题  病历摘要：患者，男性，35岁，会计，近1年来，晨起感眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规示蛋白（++++），白细胞2个／高倍视野，红细胞3个／高倍视野；血常规示红细胞4×1012／L，血红蛋白110g／L，白细胞5.5×109／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血浆白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清胆固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L。现收治入院。诊断为肾病综合征。 肾病综合征时可伴有哪些血浆蛋白成分下降（）。

A.球蛋白
B.IgM
C.IgA
D.IgG
E.白蛋白
F.转铁蛋白
G.多种内分泌结合蛋白
H.血红蛋白


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96、单项选择题  患者女，30岁，因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体：T39.6℃，左肾区叩痛。尿常规：蛋白（＋），WBC10～15/HP，RBC4～10/HP。 此时应考虑的诊断是（）。（提示追问病史，患者1个月前类似发作，当时行中段尿细菌培养为变形杆菌，菌落计数＞105/ml，本次培养结果仍为变形杆菌。）

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.尿路感染复发
D.尿路重新感染
E.慢性肾小球肾炎
F.慢性肾衰竭
G.膀胱炎


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97、单项选择题  慢性粒细胞性白血病致死的原因是（）。

A.贫血
B.急性变
C.感染
D.出血
E.多脏器衰竭


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98、单项选择题  患者，女性，40岁，反复发作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8～10个／HP，X线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠杆菌。 本例的治疗方案应选用（）。

A.单剂治疗
B.敏感抗生素治疗2周
C.长期抑菌治疗
D.系统联合用药，疗程稍长
E.以上都不时


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99、单项选择题  男，40岁，因严重创伤而发生急性肾衰，尿350ml／d，血清钾为6.3mmol／L，呼吸困难，肺有湿啰音，头痛，头晕。 护理措施哪项不妥（）。

A.限制盐
B.限制含钾食物
C.低蛋白
D.忌用含钾药物
E.高脂肪餐


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100、单项选择题  2岁正常小儿平均体重约为出生体重的（）。

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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101、单项选择题  某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。 该患者的主要病变是（）。

A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤，颅内高压
D.颅内高压并发脑疝
E.脑干损伤及颅内高压


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102、多项选择题  病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。 下一步最好再做哪些生化及影像学检查（）。

A.胃镜检查
B.X线腹部平片
C.腹部B超
D.胰腺CT检查
E.血常规
F.血清淀粉酶测定
G.便隐血试验
H.心电图


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103、单项选择题  患者男性，43岁，有消化性溃疡史。原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食。 该患者最可能发生的并发症是（）。

A.上消化道出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.肝性脑病


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104、单项选择题  佝偻病的骨骼改变下列哪项是正确的（）。

A.生后1岁出现方颅
B.1岁半时前囟闭合
C.颅骨软化多见于6个月以上
D.下肢畸形见于1岁以内患儿
E.出牙延迟至1岁或更晚


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105、多项选择题  患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 正确的处理措施有（）。

A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
F.补酸


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106、单项选择题  男，16岁，跑步后感到右胸胀痛，胸闷憋气。查体：呼吸急促，R28次／min，右上肺叩诊鼓音，呼吸音消失；HR105次／min，律齐。 最佳紧急处理方法（）。

A.吸氧
B.抽气减压
C.抗生素治疗
D.强心剂治疗
E.镇静剂治疗


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107、单项选择题  糖尿痛病人常合并眼盲及肾衰竭是因为（）。

A.小动脉病变
B.大动脉病变
C.微血管病变
D.小静脉病变
E.大静脉病变


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108、单项选择题  患者女性，45岁，肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。 最易出现的并发症是（）。

A.癌变
B.肝肾综合征
C.肝性脑病
D.窒息
E.感染


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109、单项选择题  母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常 测得头围应约是（）。

A.38cm
B.40cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm


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110、单项选择题  急性白血病最常见的临床特征是（）。

A.发热、贫血、出血
B.全血细胞减少
C.肝、脾、淋巴结肿太
D.恶液质
E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润


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111、单项选择题  患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该患者哮喘发作最可能的诱因是（）。

A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素


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112、单项选择题  某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 关于胰岛素治疗，下列不妥的是（）。

A.胰岛素剂量需严格个体化
B.从小剂量开始，逐渐增量
C.老年人胰岛素治疗时血糖控制标准可适当放宽
D.优先选用一种中长效制剂
E.血糖控制不稳时，可每3～4天调整一次剂量


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113、单项选择题  患儿，6个月，腹泻三天，10～20次／日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37.6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol／L。 补液中对该患儿的病情观察最为重要的是（）。

A.体温变化
B.大便情况
C.呼吸情况
D.有无低血钙表现
E.第一次排尿时间、尿量


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114、多项选择题  患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。 做出上述诊断的主要依据包括（）。（提示血常规：Hb105g/L，WBC1.0×109/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。）

A.人工喂养儿，未按时添加辅食
B.枕秃、颅骨软化
C.食欲减退，毛发干枯，肌肉松弛
D.体重低于正常36%
E.腹壁皮下脂肪减少
F.轻度贫血
G.血清清蛋白下降
H.白细胞数量


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115、单项选择题  某缺铁性贫血病人，需口服硫酸亚铁，护士指导病人服用方法正确的是（）。

A.任何时间服用
B.饭前服用
C.饭后服用
D.间隔8h服一次
E.晨起、中午、睡前服


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116、单项选择题  患者，男，45岁，十二指肠溃疡。突发大量呕血约700ml，患者烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP104／90mmHg，P102次／分，其表现属于（）。

A.休克早期
B.休克期
C.虚脱
D.未发生休克
E.休克晚期


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117、单项选择题  患者，男性，28岁，与人打架左胸部被刺一刀，急诊入院。查体：左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出，BP50／35mmHg，脉搏140次／分。 如何急救处置为宜（）。

A.迅速包扎伤口
B.吸氧
C.应用洋地黄制剂
D.抗休克
E.胸腔穿刺排气


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118、单项选择题  以下哪种抗结核药物易引起第8对脑神经受损（）。

A.异烟肼
B.链霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.吡嗪酰胺


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119、单项选择题  关于基础体温测定的描述，正确的是（）。

A.基础体温是指人日常的平均体温
B.常用于测定雌激素的分泌情况
C.一般连续测5个月经周期以上
D.清晨排空膀胱后再测体温
E.是经过6～8小时睡眠醒来后，未进行任何活动测得的体温


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120、单项选择题  女性，40岁，以“系统性红斑狼疮”入院，经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导，不正确的是（）。

A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用湿水湿敷，每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线，禁止进入紫外线消毒室


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121、单项选择题  引起1型糖尿病的诱因（）。

A.肥胖
B.缺乏体力活动
C.多次妊娠
D.腮腺病毒感染
E.精神刺激


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122、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 该患者可能的诊断为（）。

A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管憩室


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123、多项选择题  肺炎患儿存在的主要护理问题是（）。

A.气体交换受损
B.体温过高
C.皮肤完整性受损
D.组织灌注量改变
E.清理呼吸道无效


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124、单项选择题  蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息至少（）。

A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周


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125、多项选择题  患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。 该患儿最可能的诊断是（）。

A.佝偻病
B.营养性贫血
C.低出生体重儿
D.蛋白质－能量营养不良（中度）
E.腹泻伴轻度脱水
F.上呼吸道感染
G.病毒性心肌炎


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126、单项选择题  早产儿特点应除外（）。

A.体重在2500g以下
B.身长不足47cm
C.乳房有结节
D.耳壳软骨发育软
E.足底纹少


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127、单项选择题  降糖药服法有误的一项是（）。

A.磺脲类应在餐后服药
B.非磺脲类在服药后半小时内进餐
C.双胍类在餐时或餐后服药
D.葡萄糖苷酶抑制剂同第一口饭嚼服
E.文迪雅等胰岛素增敏剂早餐时顿服


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128、单项选择题  某小儿，2岁，发育正常，其膳食安排下列哪项是正确的（）。

A.随成人同吃普通膳食
B.每日三餐外加点心三次
C.每日三餐外加点心二次，维生素D15万单位
D.每日三餐外加点心1～2次
E.每日三餐以流食、半流食为主


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129、多项选择题  病历摘要：护士夜间巡视病房时，发现一61岁男性患者突然坐起，呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。体检：P112次／min，R32次／min，听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。 急性肺水肿用药注意事项有哪些（）。

A.注意病人有无呼吸抑制、心动过缓
B.静脉快速推注毛花苷C
C.监测血压变化
D.静脉快速滴注硝酸甘油
E.严格记录尿量
F.用扩张血管药物应先快后慢
G.用硝普钠应现用现配，避光滴注
H.注意病人皮肤情况


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130、多项选择题  患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。 病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确（）。

A.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成
B.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放
C.宜空腹服用，以利于吸收
D.碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用
E.使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术
F.不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
G.应用碘剂后BMR很快降至正常


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131、单项选择题  右心衰竭更具有的特征性体征是（）。

A.发绀
B.肝大
C.颈静脉怒张
D.压凹性水肿
E.肝颈静脉回流征（＋）


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132、单项选择题  抢救糖尿病酮症酸中毒，静脉应用胰岛素的剂量是（）。

A.0.01U·kg-1·h-1
B.0.5U·kg-1·h-1
C.1.0U·kg-1·h-1
D.0.1U·kg-1·h-1
E.0.05U·kg-1·h-1


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133、单项选择题  如无特殊情况，正常小儿适宜断母乳的年龄是（）。

A.10～12个月
B.18个月
C.20个月
D.1.5～2岁
E.2～2.5岁


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134、单项选择题  新生儿血容量约占体重的（）。

A.10%
B.12%
C.15%
D.6%～8%
E.8%～10%


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135、多项选择题  新生儿窒息常见病因是（）。

A.孕母因素
B.分娩因素
C.胎儿因素
D.脐带受压
E.宫内感染


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136、多项选择题  患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。 颅内压增高的“三主征”是指（）。（提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高）

A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.血压增高
E.偏瘫
F.失语


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137、单项选择题  小儿机体发育较迟的系统是（）。

A.消化系统
B.循环系统
C.呼吸系统
D.神经系统
E.生殖系统


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138、单项选择题  支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是（）。

A.限制水摄入
B.半坐位
C.专人护理
D.遵医嘱给予解痉药物
E.吸氧


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139、单项选择题  病毒性心肌炎患儿急性期应卧床休息至体温稳定后（）。

A.1～2周
B.2～3周
C.3～4周
D.4～5周
E.5～6周


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140、单项选择题  妊娠晚期出血最常见的原因是（）。

A.胎盘早剥
B.羊水过多
C.前置胎盘
D.宫腔感染
E.双胎妊娠


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141、单项选择题  患者，女性，43岁。支气管哮喘发作时，呈强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧。检查发现：疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。 下列对该患者的处理措施中，首要的是（）。

A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张
B.使用糖皮质激素
C.静点氨茶碱
D.开放静脉通道
E.给予高浓度吸氧


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142、单项选择题  患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对该患者第一周的护理措施是（）。

A.高热量、高蛋白饮食
B.协助病人翻身、进食
C.协助病人入厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动


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143、单项选择题  对接种卡介苗的认识下列哪项是错误的（）。

A.卡介苗是活的无毒力牛型结核杆菌疫苗
B.接种后使人体产生免疫力
C.接种对象是未受结核菌感染的人
D.接种卡介苗能预防结核菌感染
E.接种卡介苗可减轻感染后的病情


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144、单项选择题  在我国最主要的心脏瓣膜病类型是（）。

A.左房室瓣狭窄
B.右房室瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.左房室瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全


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145、多项选择题  糖尿病微血管病变的典型改变是（）。

A.循环障碍
B.冠状动脉粥样硬化
C.微血管基底膜增厚
D.微血管瘤形成
E.肢体外周动脉粥样硬化


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146、单项选择题  阴道分娩后，会阴轻度水肿消失的时间一般在产后（）。

A.24h内
B.2～3d
C.5～7d
D.1～2周
E.2～4周


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147、单项选择题  颅内压增高患者取床头抬高卧位的目的是（）。

A.减轻颅内出血
B.减轻脑水肿
C.减轻头痛
D.防止呕吐误吸
E.改善呼吸状态


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148、单项选择题  小儿断奶时间一般为（）。

A.6～8个月
B.8～9个月
C.10～12个月
D.14～16个月
E.16～18个月


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149、单项选择题  患者男，51岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为“胃窦炎”，曾用奥美拉唑（洛赛克）、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（++），胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 为明确诊断还需要做何检查（）。

A.X线钡餐检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶检查
D.胃液分析
E.胃镜检查结合组织活检


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150、单项选择题  肺源性心脏病主要的死亡原因是（）。

A.心力衰竭
B.心律失常
C.肝功能衰竭
D.肺性脑病
E.感染性休克


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151、多项选择题  患儿男，10个月，因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养，2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻，为蛋花汤样粪，10余次/d，尿量减少。查体：T37.8℃；精神烦躁，方颅，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，臀红。 此时应给予的正确处理包括（）。

A.观察脱水纠正情况
B.静脉补钾浓度＜0.3%，严重低钾时可静脉注射
C.脱水纠正后，可改口服补液（ORS）
D.腹胀者肛管排气
E.腹泻后用温水清洗臀部，涂抗生素软膏
F.补液后出现肺水肿，给予毛花苷C和甘露醇
G.记录24h出入量，观察并发症
H.第2天主要补充继续丢失量和生理需要量
I.监测血钠、血钾、血钙浓度
J.腹泻仍未纠正，更换抗生素


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152、多项选择题  患者，男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白／夜=1030/1250=0.82。 术后第1天，以下哪些情况属于正常（）。

A.病人血压平稳，体温38℃
B.切口无渗血
C.负压引流约80ml
D.尿比重与尿量成反比
E.尿比重与尿量成正比
F.新鲜尿液的pH值在6～7
G.新鲜尿液的pH值在7～8
H.每小时尿量<30ml
I.尿比重与尿中固体成分成正比


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153、单项选择题  某5个月小儿，一直用牛乳喂养，检查发现血清铁蛋白下降。另一名同龄小儿一直母乳喂养则无此改变，原因是（）。

A.母乳中含铁量高
B.牛乳中含铁量高
C.母乳中铁吸收率高
D.牛乳中铁吸收率高
E.母乳中含矿物质多


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154、单项选择题  小儿重度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）。

A.<5%
B.5%～7%
C.8%～10%
D.>10%
E.>8%


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155、多项选择题  患者，男性，36岁，中午饮酒后2h突然上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，即来院急诊。检查：体温37.9℃，脉率94次／min，呼吸21次／min。血压17.2／10.9kPa（129／82mmHg）；血白细胞计数13.6×109／L，血清淀粉酶625U／L（苏氏法）。 该患者给予解痉止痛药宜选用（）。

A.阿托品
B.哌替啶
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.MgSO4静脉点滴


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156、单项选择题  小儿2岁时的头围是（）。

A.34cm
B.44cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm


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157、单项选择题  关于补液试验的叙述，不正确的是（）。

A.30～60分钟内输入250～500ml5%的葡萄糖氯化钠溶液
B.补液试验主要用鉴别肾前性和肾性肾功能衰竭
C.心功能不全时，可在60分钟内输完液体
D.补液试验有反应，可继续补液
E.补液试验有反应是指尿量超过40～60ml／h


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158、单项选择题  下列关于P波的叙述中，正确的是（）。

A.P波是左右心房除极所产生的
B.P波前半部分代表左心室
C.P波后半部分代表右心房
D.P波宽度≤0.21秒
E.P波是心室除极所产生的


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159、单项选择题  男婴，6个月，生后人工喂养，未加辅食，查体：体重5kg，发育营养差，皮肤粘膜显苍白，心前区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb66g／L，RBC2.5×1012／L，WBC、血小板及网织红细胞均正常。 患儿最可能的诊断是（）。

A.生理性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.感染性贫血
D.营养性巨幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血


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160、单项选择题  可疑头盆不称者试产时间为（）。

A.8～10小时
B.6～8小时
C.4～6小时
D.2～4小时
E.1～2小时


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161、多项选择题  患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 骨盆骨折的主要护理措施有（）。

A.优先处理骨盆骨折
B.卧床休息6～8周
C.卧床休息2～4周
D.注意全身情况
E.适时改变体位和翻身
F.在床上进行肌肉锻炼
G.禁用硬板床
H.预防压疮


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162、单项选择题  治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。

A.苯巴比妥钠
B.安定
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.10%水合氯醛


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163、单项选择题  一个神志不清的病人，其呼出气有烂苹果味，最可能的原因是（）。

A.大量饮酒
B.幽门梗阻
C.肝昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
E.尿毒症


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164、多项选择题  病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。 为进一步诊断还需做哪些有价值的检查（）。

A.腹部平片
B.钡餐试验
C.血肌红蛋白
D.腹部CT
E.红细胞沉降率
F.肌酸磷酸激酶
G.心脏B超
H.动脉血气分析


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165、单项选择题  小儿鹅口疮的病原是（）。

A.腺病毒
B.单纯疱疹病毒
C.链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.白色念珠菌


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166、单项选择题  患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 护士为该患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是（）。

A.空腹尿糖阳性
B.胰岛素偏高
C.餐后2小时血糖高于正常
D.餐后尿糖阳性
E.C肽增高


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167、单项选择题  新生儿肺透明膜病主要是由于（）。

A.病毒感染
B.保暖不良
C.羊水吸入
D.胎粪排出延迟
E.缺乏肺表面活性物质


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168、单项选择题  护理甲亢危象且高热患者时，应禁用（）。

A.异丙嗪
B.酒精擦浴
C.温水擦浴
D.布洛芬
E.阿司匹林


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169、多项选择题  患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。 应采取的治疗措施包括（）。

A.应用抗生素
B.应用利尿药
C.应用糖皮质激素
D.应用ACEI
E.应用β-受体阻滞药
F.注意锻炼，增强体质
G.休息，减少活动
H.劝导患者治疗左房室瓣狭窄


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170、单项选择题  某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，多汗及皮肤温暖，做血气分析PaO26.7kPa，PaCO28.0kPa，应给予（）。

A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.乙醇湿化吸氧


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171、多项选择题  对新生儿病理性黄疸所采取的护理措施下列正确的是（）。

A.蓝光疗法
B.换血疗法
C.观察大小便颜色
D.观察黄疸发生的时间及进展程度
E.延迟喂养


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172、单项选择题  病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑（）。

A.尿毒症
B.酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肺癌
E.支气管感染


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173、单项选择题  一新生儿胎龄38周，出生体重2700g，其出生体重在同胎龄儿平均体重的15百分位，该新生儿是（）。

A.足月儿、大于胎龄儿
B.早产儿、大于胎龄儿
C.足月儿、适于胎龄儿
D.早产儿、大于胎龄儿
E.早产儿、小于胎龄儿


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174、单项选择题  心室颤动的脉搏特征是（）。

A.快而规则
B.慢而规则
C.快而不规则
D.慢而不规则
E.消失摸不到


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175、单项选择题  患者，男，29岁。从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血，便血，心跳和呼吸微弱。 该患者处于（）。

A.休克早期
B.系统功能衰竭期
C.休克晚期
D.濒死期
E.休克期


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176、单项选择题  新生儿娩出后的护理正确的是（）。

A.娩出后首先断脐
B.娩出后0.5小时内即俯卧于产妇胸部哺乳
C.5分钟后行Apgar评分
D.立即擦去胎脂
E.新生儿清洗后，打足底印于新生儿病历上


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177、单项选择题  心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。 扩张型心肌病的病理生理特点是（）。

A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍
C.左心室扩张，双心室扩张，容积减小
D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚


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178、单项选择题  某病人，患乙型肝炎10余年，近日常感肝区疼痛，呈持续性胀痛或钝痛，触诊发现肝脏肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，并可触到结节或巨块。该患者可诊断为（）

A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.肝性脑病
D.急性胰腺炎
E.胆结石


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179、单项选择题  小儿作PPD试验，皮内注射皮丘直径为（）。

A.1～3mm
B.3～5mm
C.6～10mm
D.10～12mm
E.13～15mm


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180、单项选择题  心脏起搏器安置术后的护理措施及有关的指导中，不正确的是（）。

A.心电监护24小时
B.右侧卧位4天
C.限制活动6周
D.术后第2天协助患者做术侧局部活动
E.不宜使用挎肩背包


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181、单项选择题  女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。 对该患儿的处理不正确的是（）。

A.立即置入32℃暖箱内保暖
B.监测体温
C.预防感染
D.逐渐复温，6～12小时使体温恢复正常
E.多喂奶，保证足够能量摄入


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182、单项选择题  下列可作为甲亢治疗疗效判断指标的是（）。

A.基础代谢率
B.T3、T4
C.突眼程度
D.甲状腺摄入率
E.甲状腺肿大程度


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183、单项选择题  PCI术后的主要并发症有哪些（）。

A.昏厥、休克、心功能障碍甚至猝死
B.迷走神经反射、腹膜后血肿出血、假性动脉瘤、穿刺部位的血肿、动静脉瘘形成等
C.室速、室颤或严重窦缓等
D.心律失常、心脏穿孔、夹层动脉瘤等
E.心房扑动、心房颤动、室性心动过速、阵发性室上性心动过速等


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184、单项选择题  病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。 各型休克的共同特点是（）。

A.血压下降
B.中心静脉压下降
C.脉压下降
D.尿量减少
E.微循环灌流不足


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185、多项选择题  病历摘要：患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。 关于急性胰腺炎下列哪些是不正确的（）。

A.水肿型胰腺炎症状相对较轻，有自限性过程
B.水肿型胰腺炎患者有明显的钙皂斑
C.出血坏死型胰腺炎症状严重，常伴有休克和多种并发症
D.出血坏死型胰腺炎患者可有胰腺假囊肿形成
E.胰腺炎患者可产生腹水和胸水
F.高钙血症可致胰管钙化，增加胰液分泌促进胰蛋白酶原激活
G.“共同通道”是解释胆道疾病引起急性胰腺炎的唯一学说
H.正常胰腺分泌的消化酶大部分不具活性


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186、单项选择题  关于前置胎盘病人的护理措施，下列叙述错误的是（）。

A.间断或持续吸氧
B.维持血容量
C.可以肛查，禁止阴道检查
D.卧床休息，左侧卧位
E.预防感染


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187、多项选择题  下列能够使心肌梗死病人闭塞的冠状动脉再通的治疗措施是（）。

A.硝酸甘油含服
B.尿激酶静滴
C.冠脉介入治疗
D.吗啡静注
E.安置起搏器


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188、单项选择题  患儿，男，4个月，人工喂养，因夜惊、多汗、烦躁及睡眠不安就诊，体检见有枕秃、颅骨软化，家长诉已给小儿口服维生素D10000IU／日2天。 患儿首要的护理诊断是（）。

A.生长发育改变
B.营养不足
C.有感染的危险
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：低钙惊厥


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189、单项选择题  引起小儿急性心力衰竭的原因是（）。

A.先天性心脏病
B.肺动脉狭窄
C.输液量过多、过快
D.饮食不当
E.缺铁性贫血


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190、单项选择题  患者，女性，78岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。 应给予患者的吸氧方法是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%乙醇湿化吸氧
E.高流量20%乙醇湿化吸氧


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191、单项选择题  大面积烧伤病人抗休克治疗常用的胶体液是（）。

A.平衡盐溶液
B.碳酸氢钠等渗盐水
C.中分子右旋糖酐
D.低分子右旋糖酐
E.血浆


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192、单项选择题  十二指肠溃疡的好发部位是（）。

A.十二指肠球部
B.十二指肠升部
C.十二指肠水平部
D.十二指肠乳头处
E.十二指肠降部


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193、单项选择题  糖尿病病人均应严格采取的治疗措施是（）。

A.运动疗法
B.口服降糖药
C.心理护理
D.控制饮食
E.胰岛素治疗


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194、单项选择题  甲状腺功能亢进症时最具有诊断意义的体征是（）。

A.心率加快，第一心音亢进
B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C.突眼
D.脉压大
E.心脏增大


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195、单项选择题  杵状指（趾）或肥大性骨关节病多见的肺癌类型为（）。

A.鳞状上皮细胞癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞未分化癌


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196、单项选择题  女性，32岁，哮喘急性发作入院。入院查体发现过度通气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是（）。

A.拍摄X线胸片
B.测定RV、TLC，测定RV／TLC%
C.给支气管舒张药物，待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片，测定RV、TLC
D.高分辨CT
E.支气管镜检查


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197、单项选择题  治疗特发性血小板减少性紫癜慢性型首选方案为（）。

A.输新鲜血小板
B.使用糖皮质激素
C.X线脾区照射
D.使用止血药
E.进行脾切除


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198、单项选择题  患者，男，47岁，食欲不振，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 下列检查可能出现异常的是（）。

A.网织红细胞计数
B.凝血酶原时间
C.AFP
D.游离血红蛋白
E.骨髓涂片检查


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199、多项选择题  病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 对该病人不宜采用的洗胃液温度是哪些（）。

A.15～25℃
B.15～30℃
C.40～41℃
D.40～45℃
E.30～38℃
F.38～45℃
G.15～25℃


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200、单项选择题  患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160／100mmHg，4小时来心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次／分，律整，主管护士首先考虑患者病情变化是（）。

A.急性左心衰竭
B.肺部感染
C.再次心肌梗死
D.严重心肌缺血、缺氧
E.肺栓塞


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201、单项选择题  患儿生后6天，呼吸浅促，鼻翼扇动，口唇发绀，吸气性三凹症，两肺呼吸音粗糙，可闻干湿啰音。 最可能的诊断是（）。

A.呼吸衰竭
B.感染性肺炎
C.败血症
D.新生儿肺透明膜
E.硬肿症


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202、多项选择题  患者女，18岁，高空坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，胸腰痛，不能站立。查体：L棘突压痛和叩痛，双足跟肿胀，双下肢感觉障碍，活动不便。 为明确诊断，需要做的进一步检查是（）。

A.双足X线片
B.胸椎X线片（正、侧位）
C.腰椎X线片（正、侧位）
D.胸椎CT
E.腰椎CT
F.胸椎MRI
G.腰椎MRI


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203、多项选择题  患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。 出院后的长期治疗方案应选择（）。（提示血气分析：pH7.32，PaCO250mmHg，PaO255mmHg，SO287%。给予面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入糖皮质激素＋支气管扩张药联合治疗，病情缓解后出院。出院时复查肺功能：FEV1占预计值的80%，FEV1/FVC为86%。）

A.按需使用短效支气管扩张药
B.长期规律吸入长效支气管扩张药
C.长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管扩张药
D.规律门诊随访，进行自我病情监测
E.无症状时停药，病情发作后到医院就诊
F.定期服用广谱抗生素预防肺部感染


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204、单项选择题  患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压80／60mmHg，气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）。

A.检查引流管是否扭曲
B.看引流管是否有液体引出
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查患者的呼吸音是否正常
E.观察水封瓶中长管内水柱的波动


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205、单项选择题  卵子从卵巢排出后，正常受精部位在（）。

A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞部
D.输卵管间质部
E.子宫腔


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206、多项选择题  病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），CO2CP13mmol／L，pH7.29。 对病人进行保健指导的内容包括哪些（）。（提示：经治疗后病情得到有效控制，医嘱出院）

A.掌握血糖监测技术
B.口服降糖药的应用方法
C.口服降糖药的不良反应
D.饮食治疗的重要性
E.生活要有规律
F.积极参加运动量大的体育锻炼
G.病人要定期复诊


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207、单项选择题  硫酸镁中毒时应该（）。

A.尽快使病人半卧位
B.立刻注射尼可刹米
C.立刻注射肾上腺素
D.立刻注射地塞米松
E.立刻注射10%葡萄糖酸钙


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208、单项选择题  接种卡介苗的正确部位是（）。

A.左上臂三角肌下端外缘
B.右上臂三角肌下端外缘
C.左前臂掌侧面中下1／3交界处
D.右前臂掌侧面中下1／3交界处
E.任何部位均可


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209、多项选择题  病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。 体检应注意哪些问题（）。

A.一般情况如何，说话是否清楚
B.行走是否自如
C.视力
D.皮肤有无感染
E.肥胖是否为均匀性，抑或明显向心性
F.有无多血质，有无发绀，有无水牛背
G.四肢感觉
H.下肢足背动脉搏动


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210、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 该患者目前存在的主要护理问题有（）。

A.舒适感的改变
B.体液量过多
C.生活自理能力下降
D.营养失调，低于机体需要量
E.焦虑
F.活动无耐力


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211、多项选择题  休克代偿期的微循环变化是（）。

A.微动脉、微静脉收缩
B.动静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张，微静脉收缩


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212、单项选择题  婴儿沐浴水温为（）。

A.26～30℃
B.28～34℃
C.35～40℃
D.38～42℃
E.40～45℃


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213、多项选择题  患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。 为了明确诊断，患者需要做的检查是（）。（提示实验室检查：Hb80g/L，WBC10.5×109/L，N0.84；尿常规正常。）

A.腹腔穿刺
B.立位腹部X线透视
C.腹部B型超声
D.血淀粉酶测定
E.腹部CT
F.胸、腹部X线片


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214、多项选择题  HIV病毒主要存在于病人的（）。

A.血液
B.精液
C.唾液
D.眼泪
E.脑脊液


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215、多项选择题  缺铁性贫血发病的常见因素有（）。

A.铁的吸收障碍
B.女性月经过多
C.食物加热、煮沸过度
D.婴幼儿未及时添加辅食
E.慢性失血


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216、单项选择题  Ⅱ型呼衰时不可能出现（）。

A.皮肤干燥
B.头痛头晕
C.球结膜水肿
D.精神神经症状
E.呼吸深快


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217、单项选择题  适用于各型糖尿病病人的治疗，最基本的办法是（）。

A.注射胰岛素
B.口服格列本脲（优降糖）
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱


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218、单项选择题  下列导致子宫脱垂的主要因素是（）。

A.圆韧带松弛
B.阔韧带变厚
C.骨盆漏斗韧带松弛
D.宫颈横韧带松弛
E.盆底肌肉松弛


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219、单项选择题  患者，29岁，糖尿病史5年。近1周发热、乏力。嗜睡2天，昏迷5小时入院。血糖23.1mmol／L。血酮体（++），pH7.2。下列哪项治疗方案是正确的（）。

A.皮下注射胰岛素加碳酸氢钠静脉滴注
B.补液加小剂量静脉滴注胰岛素
C.补液加小剂量静脉注射胰岛素
D.小剂量静脉注射胰岛素治疗
E.小剂量静滴胰岛素治疗加碳酸氢钠静脉滴注加纠正电解质紊乱


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220、多项选择题  患者女，53岁，骨盆骨折。 应采取的急救护理措施包括（）。（提示患者腹痛、腹胀；腹膜刺激征（＋）。腹腔穿刺抽出不凝固血30ml。）

A.建立2条静脉通路
B.尽量减少搬动
C.面罩吸氧
D.监测生命体征
E.止血、镇痛
F.记录24h尿量


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221、单项选择题  患者，女性，24岁，主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体：面部可见紫红色蝶形红斑，Hb80g／L，血沉120mm／h，尿蛋白（++）。 有助于诊断的化验是（）。

A.肌电图
B.血沉
C.肾图
D.抗Sm抗体
E.关节X线片


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222、单项选择题  消化性溃疡的好发部位是（）。

A.十二指肠球部
B.十二指肠降部
C.十二指肠水平部
D.十二指肠上升部
E.幽门


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223、单项选择题  产后出血应用宫腔填塞方法止血时，填塞纱条的取出时间是术后（）。

A.12～24h
B.24～48h
C.48～72h
D.72h后
E.观察不出血即可取出


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224、多项选择题  患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 该患者术前护理评估有（）。

A.受伤的作用部位
B.流行病学资料
C.尿道损伤的表现
D.休克的程度
E.评估饮食和生活习惯
F.特殊检查及有关手术耐受性检查结果
G.家族史
H.心理和社会支持状况


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225、单项选择题  磺脲类降糖药主要适用于（）。

A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病


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226、单项选择题  对安装人工起搏器患者的护理中，不正确的是（）。

A.持续24小时心电监护
B.平卧24小时，术侧卧位
C.术后第4天开始协助患者做术侧肩部活动
D.沙袋压迫伤口4～6小时
E.遵医嘱给予抗生素3天


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227、多项选择题  患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 颅脑损伤病人病情观察的主要内容有（）。（提示：按医嘱行“开颅探查+血肿清除急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转）

A.意识
B.瞳孔
C.生命体征
D.神经系统症状
E.伤口情况
F.皮肤黏膜


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228、单项选择题  患者女性，37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。 该患者可初步诊断为（）。

A.胃溃疡合并穿孔
B.十二指肠溃疡合并穿孔
C.十二指肠溃疡合并出血
D.急性坏死型胰腺炎
E.肝癌并破裂


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229、单项选择题  第一胎，产钳助产，产后第4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。 在护理中，告知产妇取哪一种卧位最为恰当（）。

A.俯卧位
B.平卧位
C.半卧位
D.头低足高位
E.侧卧位


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230、多项选择题  急性胰腺炎的治疗包括（）。

A.使用抗生素
B.纠正水电解质失衡
C.解痉镇痛
D.抑制胰液分泌
E.有休克者进行抗休克治疗


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231、单项选择题  女性，52岁，手足关节痛3年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗O 300U，血沉380mm／h，此患者最可能的诊断是（）。

A.退行性骨关节病
B.类风湿关节炎
C.先天性关节畸形
D.风湿性关节炎
E.系统性红斑狼疮


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232、多项选择题  有机磷农药污染皮肤的处理方法有（）。

A.清水冲洗
B.肥皂水冲洗
C.酒精擦洗
D.热水冲洗
E.2%碳酸氢钠冲洗


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233、单项选择题  男性，12岁，误服有机磷农药一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为54%。 病人急诊洗胃，洗胃液忌用（）。

A.肥皂水
B.冰水
C.生理盐水
D.高锰酸钾
E.2%碳酸氢钠


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234、多项选择题  传染病的传染源包括（）。

A.病人
B.病原携带者
C.受感染的动物
D.环境中的病原体
E.隐性感染者


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235、多项选择题  糖尿病患者运动治疗的原则是（）。

A.因人而异
B.循序渐进
C.相对定时、定量
D.适可而止
E.空腹最佳


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236、多项选择题  病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。 体内铁缺乏时，最早被动用来供给骨髓造血用的铁是（）。

A.血红蛋白铁
B.肌红蛋白铁
C.易变池铁
D.转铁蛋白
E.传输中铁
F.铁蛋白
G.含铁血黄素
H.血清铁


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237、单项选择题  系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害发生在（）。

A.颈部
B.胸部
C.腹部
D.暴露部位
E.腿部


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238、单项选择题  患者，男性，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L。CO2CP15mmol／L，血钾6.0mmol／L。 导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是（）。

A.外源性毒素
B.内源性毒素
C.有效循环容量不足
D.肾脏灌注不足
E.肾小管堵塞


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239、单项选择题  对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是（）。

A.预防呼吸道感染
B.戒烟
C.去除外界刺激因素
D.呼吸功能锻炼
E.体位引流


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240、单项选择题  患者，男性，45岁，有多饮、多食病史5年，未接受系统治疗。近两年明显消瘦，为求进一步治疗，门诊以糖尿病收住院。 如果用胰岛素治疗，错误的用法是（）。

A.一般先用正规胰岛素
B.一般采用皮下注射
C.开始剂量较大，控制后逐渐减量
D.正规胰岛素每日注射3～4次
E.长效胰岛素每日注射1次


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241、单项选择题  23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物 病人经治疗后即将出院，护士应告知其避孕时间为（）。

A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年


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242、多项选择题  急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生（）。

A.高钾血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.低钠血症
E.低磷血症


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243、多项选择题  链球菌感染后急性肾炎的并发症有（）。

A.高血压脑病
B.严重循环充血
C.心力衰竭
D.血栓形成
E.急性肾衰竭


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244、单项选择题  急性肾衰竭病人电解质失调危害最为严重的是（）。

A.低血钠
B.高血钾
C.低血钙
D.高血磷
E.高血镁


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245、单项选择题  患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。 根据病史和查体初步考虑诊断是（）。

A.急性心包炎
B.缩窄性心包炎
C.病毒性心包炎
D.结核性心包炎
E.渗出性心包炎
F.纤维蛋白性心包炎


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246、单项选择题  病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。 此时病人最可能出现的病理变化是什么（）。（提示：患者入院后6h，出现神志改变、血压下降、尿量减少）

A.消化道出血
B.肾功能衰竭
C.低血容量性休克
D.呼吸衰竭
E.低氧血症
F.脑出血


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247、多项选择题  病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。 指导该病人采取哪些通便措施（）。

A.进食清淡易消化富含纤维素的食物
B.每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮
C.适当腹部按摩
D.嘱病人用力排便
E.住院期间坚持用便器在床上排便
F.鼓励病人多运动
G.每天予清洁灌肠一次
H.嘱病人进食后排便


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248、单项选择题  为明确尿瘘病人的瘘孔部位，进行下列检查但应除外（）。

A.亚甲蓝（美蓝）试验
B.靛胭脂试验
C.膀胱镜检查
D.宫腔镜检查
E.尿路造影


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249、单项选择题  患者，末女士，20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。 如果从血中查出抗Sm抗体阳性。应考虑何病（）

A.急性风湿病
B.SLE
C.类风湿性关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风


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250、单项选择题  患者，男性，24岁，不慎从高空坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（）。

A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢，血压升高，呼吸变慢


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251、单项选择题  病人酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，对他的护理措施不包括（）。

A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2～3小时检查重要生命体征


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252、单项选择题  甲亢所致甲状腺肿大最有鉴别意义的是（）。

A.弥漫性对称性肿大
B.有震颤和杂音
C.表面光滑
D.质地柔软
E.随吞咽上下移动


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253、多项选择题  对传染病人进行发热评估的内容包括有（）。

A.热型
B.持续时间
C.发热过程
D.伴随症状
E.发热部位


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254、单项选择题  静脉补钾，浓度一般不超过（）。

A.3%
B.3‰
C.0.3‰
D.2%
E.2‰


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255、单项选择题  属于右向左分流型的先天性心脏病是（）。

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.主动脉弓畸形


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256、单项选择题  正常新生儿胃容量为（）。

A.10～20ml
B.20～30ml
C.30～60ml
D.50～70ml
E.80～100ml


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257、单项选择题  患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU／L，CK–MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是（）。

A.绝对卧床休息
B.制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量
C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化
D.给予鼻导管吸氧
E.持续心电监护


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258、单项选择题  指导慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸时，吸气与呼气时间之比为（）。

A.1﹕1
B.1﹕1.5
C.1﹕2或1﹕3
D.2﹕1
E.1.5﹕1


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259、单项选择题  1周岁婴儿，体重6kg，身长70cm。精神萎靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛。该患儿是（）。

A.佝偻病
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中度脱水


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260、单项选择题  患者女性，59岁，身高158cm，体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣置换术入院。 进行体检时，同时测量心尖及桡动脉脉搏，主要是为了确定（）。

A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性


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261、单项选择题  LVEF诊断收缩期心力衰竭的标准是（）。

A.LVEF≤70%
B.LVEF≤60%
C.LVEF≤50%
D.LVEF≤40%
E.LVEF≤30%


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262、多项选择题  关于慢性胃炎，下列叙述哪些正确（）。

A.随年龄增长发病率增高
B.慢性心功能不全、自主神经及内分泌功能紊乱等与发病有关
C.临床上的上腹饱胀不适为主要表现
D.胃液分析全部正常
E.不会发生癌变


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263、多项选择题  患者女，30岁，宫内妊娠32周，G2P0，因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康，月经正常。查体：P110次/min，BP140/95mmHg；忧郁面容，脸色苍白；右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白（＋）。 使用硫酸镁治疗时，下列指标中提示停药的是（）。

A.尿量500ml/24h
B.呼吸18次/min
C.膝反射减弱
D.血压130/90mmHg
E.自觉症状消失或减轻
F.尿量30ml/h


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264、单项选择题  患者，女性，4岁，因发现心脏病4年来诊，体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚。 典型的心电图改变是（）。

A.右室肥厚
B.左室肥厚
C.双室肥厚
D.Ⅰ度房室传导阻滞
E.不完全右束支传导阻滞


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265、单项选择题  男性，34岁，血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白经常（++～+++），管型（+），最大可能诊断为（）。

A.急性肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核


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266、单项选择题  患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 动脉血气分析（吸氧）：pH7.43，PaO260mmHg，PaCO260mmHg，HCO3-37mmol/L。患者的酸碱失衡为（）。

A.代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒，代偿
B.呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒，代偿
C.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒，代偿
D.呼吸性酸中毒，代偿
E.代谢性酸中毒＋呼吸性碱中毒，代偿
F.代谢性酸中毒＋呼吸性酸中毒，代偿


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267、单项选择题  中毒型细菌性痢疾早期诊断主要靠（）。

A.临床症状
B.粪便培养
C.血清抗体测定
D.补体结合试验
E.特殊体征


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268、单项选择题  某新生儿出生后第三天，对其生命体征的描述正确的是（）。

A.呼吸20～40次／分
B.心率100次／分
C.体温38.5℃
D.胸式呼吸为主
E.脉搏90次／分


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269、单项选择题  患者女性，35岁，低热、腹泻3个月，2～4次／日，粪便呈糊状，不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛，为隐痛。查体：右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块，中等质地，轻度压痛，肠鸣音亢进。化验：血沉（ESR）72mm／h，PPD皮试硬结直径是15mm，结合肠镜所见诊断为肠结核。 对该病人应采取的护理措施中不妥的是（）。

A.嘱病人卧床休息，减少机体消耗
B.向病人及家属说明营养的重要性
C.嘱病人多吃些豆制品和牛奶
D.监测病人腹痛程度和性质的变化
E.患者用过的餐具和用品要进行消毒


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270、单项选择题  白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是（）。

A.抑制尿素合成
B.抑制尿酸合成
C.加强化疗药的疗效
D.加强尿酸的排泄
E.加强尿素的排泄


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271、多项选择题  导致成人缺铁性贫血最常见的原因包括（）。

A.食物中铁的摄入少
B.痔疮出血
C.消化性溃疡出血
D.女性月经量过多
E.钩虫病


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272、单项选择题  下面哪项是诊断癫痫的重要检查手段（）。

A.神经系统体格检查
B.脑电图检查
C.脑血管造影
D.CT
E.脑脊液检查


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273、多项选择题  判断心跳骤停的临床表现（）。

A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线


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274、多项选择题  患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。 支持该患者采用非手术治疗的依据是（）。

A.病程长、反复发作
B.休息后症状可自行缓解
C.X线检查无椎管狭窄
D.出现明显马尾综合征
E.年轻、初次发作
F.患者不同意手术


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275、单项选择题  患者，男性，33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检：血压70/35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 下面哪项最支持以上诊断（）。（提示：初步考虑病人为骨盆骨折）

A.血压低、呼吸急促、面色苍白
B.左髂腰部局部肿胀
C.会阴部大片淤斑
D.左下腹压痛
E.双下肢肢体长度不对称
F.骨盆挤压、分离试验阳性


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276、单项选择题  患者，女，49岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。 为保持管道密闭，水封瓶长管没入水中（）。

A.3～4cm
B.3～8cm
C.10～12cm
D.15～20cm
E.20cm以上


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277、多项选择题  病历摘要：男性，40岁，寒战发热2d，右上腹痛，咳嗽。4h前口服安乃近后大汗，面色苍白，呼吸急促，体温39℃，血压90／60mmHg。 接诊该病人时应采取的措施是（）。

A.吸引
B.建立静脉通道
C.补等渗葡萄糖溶液
D.观察血压、心率
E.物理降温
F.镇静剂
G.输血
H.退热药


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278、多项选择题  患者，男性，42岁。1周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，6小时前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病2小时后又出观右下腹疼痛。病人既往有“胃病”病史。体格检查：T38.3℃，P100次／分，R20次／分，BP110／80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 胃肠减压的作用有（）。

A.减少胃肠内容物漏入腹腔
B.减轻腹胀，改善肠壁血液循环
C.减轻腹压，减轻腹部疼痛
D.对于手术病人，便于术中操作
E.减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激
F.防止胃肠道手术后吻合口瘘
G.减轻胃肠道张力，促进吻合口的愈合


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279、单项选择题  患者，男性，60岁，咳嗽3年，每年冬季发作，每次持续3个月，有吸烟史，本例病情继续发展，最常见的并发症是（）。

A.肺部感染
B.自发性气胸
C.肺心病
D.阻塞性肺气肿
E.支气管哮喘


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280、单项选择题  患者，男性，55岁，独居，清晨被邻居发现昏迷倒在地上，室内有煤气味，急送医院就诊。体格检查：血压160／100mmHg，心率50次／分，昏迷状态，颈有抵抗，口唇呈樱桃红色，受压部位皮肤红肿，有多个水疱，眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒，并发脑水肿”。 下列护理措施中，不正确的一项是（）。

A.鼻导管持续给氧，氧流量10L／min
B.床头抬高15°～30°（角）
C.定时翻身，预防压疮
D.局部水疱加压包扎
E.严密观察生命体征、神志、瞳孔的变化


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281、单项选择题  患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。 初步诊断主要考虑什么疾病（）。

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺功能亢进
D.颈部肿块
E.颈淋巴结结核
F.颈部转移性肿瘤


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282、单项选择题  烧伤创面出现焦痂下积脓，下列哪项处理方法为最佳（）。

A.清除焦痂，充分引流
B.加用抗生素，取暴露疗法
C.中药湿敷治疗
D.中药外用，蚕食脱痂
E.控制感染下切除焦痂植皮


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283、单项选择题  某伤寒病人，在其病程的第12天，便常规检查回报：隐血（++），最可能的原因是（）。

A.上消化道出血
B.应激性溃疡
C.肠出血
D.肠穿孔
E.肠炎


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284、多项选择题  患者，男性，22岁，某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下，腹部先着地，意识清楚，自觉腹痛，头晕，四肢活动自如，被同伴送医院急诊。 肝破裂的主要临床表现有哪些（）。（提示：诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，B超显示肝右前叶有一裂口，未发现其他内脏合并伤）

A.持续性腹痛
B.腹腔内出血
C.出血性休克
D.腹膜刺激征
E.腹胀
F.X线下见膈下游离气体
G.肝浊音界缩小


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285、单项选择题  慢支并发阻塞性肺气肿患者，主要表现为在原有症状基础上又出现（）。

A.反复感染发热
B.反复发绀
C.咳多量脓痰
D.逐渐加重的呼吸困难
E.剧烈咳嗽


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286、多项选择题  病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。 配合抢救的措施有哪些（）。

A.做B超检查
B.采血标本验血常规
C.迅速给予吸氧
D.迅速建立静脉通道
E.遵医嘱给予快速脱水
F.遵医嘱给予降颅压药物
G.保持呼吸道通畅
H.备好气管切开包


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287、单项选择题  患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（－），无腹水，双下肢可凹性水肿。 护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）。

A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当


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288、多项选择题  患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。 患者目前可能的脊髓损伤程度为（）。

A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓挫损
D.脊髓出血
E.马尾神经损伤
F.脊髓断裂


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289、单项选择题  患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 若病人左房内有巨大附壁血栓，应给予的护理措施中不妥的是（）。

A.监测生命体征
B.评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状
C.检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征
D.应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成
E.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食


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290、多项选择题  患者男，29岁，因“胸部外伤，胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体：T37.2℃，P96次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；面色苍白，气管偏右，左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音减弱。 诊断考虑的疾病是（）。

A.肋骨骨折
B.血胸
C.张力性气胸
D.闭合性气胸
E.心损伤
F.开放性气胸


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291、单项选择题  患者，男性，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。 宜建议患者（）。

A.减少主食量
B.静脉滴注胰岛素
C.接受运动疗法
D.增加降糖药剂量
E.测血酮和尿酮


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292、单项选择题  对心力衰竭病人护理的重要措施是（）。

A.合理吸氧
B.消除焦虑
C.健康教育
D.减轻心脏的负荷
E.预防并发症发生


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293、单项选择题  误食有机磷农药而中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后（）。

A.3～5分钟内
B.5～10分钟内
C.10分钟～2小时
D.2～6小时内
E.6～12小时内


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294、单项选择题  关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是（）。

A.立即就地休息
B.立即舌下含服硝酸甘油片
C.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次
D.最多含服3次硝酸甘油
E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即叫救护车送医院救治


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295、单项选择题  为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时，一次放水量不超过（）。

A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.1800ml
E.2000ml


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296、单项选择题  缩唇呼吸的重要性是（）。

A.加强呼吸运动
B.减少呼吸困难
C.避免小气道塌陷
D.减轻呼吸肌疲劳
E.减少胸痛


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297、多项选择题  最心病的易患因素（）。

A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.体育运动
E.糖尿病


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298、单项选择题  患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药，查体：嗜睡，颈强直，心肺（－），脑膜刺激征（+）。 该患儿的治疗是（）。

A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6～12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两段疗法


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299、单项选择题  患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 护士给予的下列护理措施中不正确的是（）。

A.及时采血测定血液碳氧血红蛋白
B.密切观察患者神志变化
C.给予物理降温
D.给予持续低流量吸氧
E.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注


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300、单项选择题  某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 下列哪一部位不可注射胰岛素（）。

A.上臂外侧
B.大腿前及外侧
C.脐周及膀胱区
D.臀部和腰部
E.腹部两侧


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