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1、单项选择题 患者,女,23岁。因感染需服磺胺药治疗,护士嘱其服药后多饮水,其目的是()。
A.促进吸收
B.减少副作用
C.冲淡药味
D.防止在肾脏析出结晶
E.保护肝脏
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2、单项选择题 擦洗棉布上的陈旧血渍用()。
A.乙醇
B.草酸
C.过氧乙酸
D.漂白粉澄清液
E.过氧化氢
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3、单项选择题 患者,女,58岁。卵巢癌晚期不治身亡,死亡是逐步发展的过程,其中机体不可复活的死亡阶段是()。
A.濒死期
B.临终状态
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.死亡接受期
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4、单项选择题 患者,男,27岁,主诉排便后有鲜血滴出,最可能的原因是()。
A.下消化道出血
B.肠息肉
C.痔疮出血
D.直肠癌
E.痢疾
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5、单项选择题 患者,男性,69岁,脑出血。入院时意识不清,左侧肢体偏瘫。护士为其测量血压、体温,正确的操作是()。
A.测直肠温,测上肢血压
B.测口温,测上肢血压
C.测腋下温,测右上肢血压
D.测腋下温,测左下肢血压
E.测直肠温,测左上肢血压
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6、单项选择题 禁忌行大量不保留灌肠的情况是()。
A.高热
B.急腹症
C.习惯性便秘
D.腹部手术前
E.结肠镜检查前
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7、单项选择题 患者,诊为白血病,今晨输血10ml后,突然出现高热、寒战,呼吸急促,四肢麻木,腰背酸痛,黄疸,查血压80/50mmHg,心率120次/分。
考虑患者可能出现以下哪种输血反应()。
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒
E.循环负荷过重
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8、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。
应对该患者采取的隔离措施是()。
A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
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9、单项选择题 患者,男性,26岁,腿部外伤后发展为气性坏疽。
此患者换下的敷料,处理方法是()。
A.扔入黄色医用垃圾袋
B.扔入有特殊标志的污物袋后焚烧处理
C.微波消毒灭菌
D.清洁后高压蒸汽灭菌
E.用2%的戊二醛浸泡
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10、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,为减轻其心脏负担,给予四肢轮流结扎。护士应注意每隔多长时间放松肢体一次()。
A.3~5min
B.5~10min
C.10~15min
D.15~30min
E.30~60min
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11、单项选择题 患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。
乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是()。
A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.防止体温继续上升
D.减轻头部充血
E.减轻患者不适
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12、单项选择题 陈护士为患者准备输血,检查库血质量,下列哪种情况说明库血质量正常,可以正常输入()。
A.库血呈均匀淡红色
B.库血呈均匀淡黄色
C.血细胞呈暗紫色
D.库血中有少量血凝块
E.库血分两层,上层为黄色,下层为红色
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13、单项选择题 患者,男,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应重点观察()。
A.神志
B.瞳孔
C.尿量
D.血压
E.呼吸
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14、单项选择题 下列不属于床上擦浴目的的是()。
A.去除污垢,保持皮肤清洁
B.观察全身皮肤情况
C.预防肌肉挛缩
D.预防关节僵硬
E.预防口腔溃疡
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15、单项选择题 办理住院手续的依据是()。
A.门诊病例
B.单位证明
C.住院证
D.医保卡
E.转院证明
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16、单项选择题 对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为()。
A.胸部起伏,皮肤潮红
B.血压升高,脉搏加快
C.多汗,浅表静脉充盈消失
D.烦躁,生命体征平稳
E.胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰
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17、问答题 协助病人翻身,如何应用节力原则?
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18、单项选择题 患者退热期体温下降时因大量出汗易出现()。
A.低温
B.虚脱
C.皮肤潮红
D.呼吸加快
E.畏寒
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19、单项选择题 以下关于临终患者家属的说法哪项是错误的()。
A.有了解患者病情等相关问题的需求
B.家属需要参与患者的日常照顾
C.家属希望被关怀与支持
D.家属希望将患者接回家中照顾
E.家属的压力增加,社会交往减少
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20、单项选择题 为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是()。
A.俯卧位
B.端坐位
C.膝胸位
D.头高脚低位
E.半坐卧位
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21、单项选择题 患者,男,65岁,确诊为高血压十余年,现血压维持在130/90mmHg左右,患者宜采用的饮食为()。
A.高脂肪、高胆固醇、低盐、高纤维素饮食
B.高脂肪、高胆固醇、低盐、少渣饮食
C.低脂肪、低胆固醇、低盐、少渣饮食
D.低脂肪、低胆固醇、高盐、高纤维素饮食
E.低脂肪、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食
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22、单项选择题 以下关于出院护理说法错误的是()。
A.协助患者尽快适应原生活和工作
B.指导患者办理出院手续
C.自动出院者无需告知可自行离院
D.停止一切医嘱
E.整理病案
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23、多项选择题 经检查,被判处无期徒刑、有期徒刑的罪犯有下列情形之一的,可以暂不收监。()
A.罪犯的子女未成年且无人照顾的
B.有严重疾病需要保外就医的
C.怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女
D.罪犯有残疾的
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24、单项选择题 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。
保护双眼的目的是预防()。
A.外伤
B.倒睫
C.结膜炎
D.睑腺炎
E.睫状体炎
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25、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
使用热水袋过程中发现皮肤潮红应()。
A.将水温调低
B.改用热湿敷
C.立即停用,局部涂凡士林
D.立即停用,局部涂甲紫
E.暂停10分钟后使用
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26、单项选择题 护士协助患者向平车挪动的正确顺序是()。
A.上身、下身、臀部
B.臀部、上身、下身
C.臀部、下肢、上身
D.上身、臀部、下身
E.下肢、臀部、上身
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27、单项选择题 患者,女,38岁,因饮大量可乐之后腹胀难忍,医嘱肛管排气,以下操作哪项不妥()。
A.肛管插入15~18cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.排气不畅时帮助患者更换体位
D.在患者腹部做离心按摩
E.保留肛管1小时
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28、单项选择题 患者,女,53岁。输液过程中发生了急性肺水肿,护士给予高流量吸氧,在湿化瓶中加入20%~30%的乙醇,目的是()。
A.预防肺部感染
B.提高吸入氧浓度
C.减少回心血量
D.扩张肺部毛细血管
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
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29、问答题 人体需要的六大营养素是什么?
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30、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
患者意识恢复,但左侧肢体不能自主活动,出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,以下护士的回答中恰当的是()。
A.很难说,但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否痊愈是很正常的,康复需要时间,进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的,但没有办法估计你丈夫的恢复情况
E.不要急,你丈夫很快就会恢复如常的
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31、问答题 乙醇拭浴时,出现哪些情况应立即停止?
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32、单项选择题 一般来说,-20℃层与0℃层之间的厚度与产生冰雹的关系是()。
A.基本上没有关系
B.厚度较大时,有利于产生冰雹
C.厚度较小时,有利于产生冰雹
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33、单项选择题 在执行给药原则中,最重要的一项是()。
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
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34、单项选择题 中毒物质不明的患者,用电动吸引法洗胃,下述哪项不妥()。
A.洗胃液用等渗盐水
B.电动吸引器压力为13.3kPa(100mmHg)
C.插管动作轻快
D.每次灌入量以200ml为限
E.洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止
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35、问答题 皮肤护理的目的是什么?
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36、单项选择题 剧毒药及麻醉药最主要的保管原则是()。
A.药名用中、英文对照
B.应加锁,专人管理并认真交班
C.装密封瓶中保存,放于阴凉处
D.与内服药、外用药分别放置
E.药瓶上应有明显标签,用黑色边
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37、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手,她的洗手方法错误的是()。
A.取下手表,用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15~30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手
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38、单项选择题 患者,男性,33岁,升结肠息肉。术后3天患者肠胀气,遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是()。
A.排气引流管末端插入水瓶液下2~4cm
B.患者取仰卧或左侧卧位
C.肛管插入肛门15cm左右
D.肛管放置时间一般20分钟
E.排气效果不佳,可延长至2小时
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39、单项选择题 患者,女,45岁,因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸,食欲不振。护士与其交谈,安慰患者。
在交谈过程中,患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解()。
A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房,让患者情绪平静
D.陪伴患者,适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因
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40、单项选择题 护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,除去碘渍宜选用的溶液是()。
A.戊二醛溶液
B.乙醇
C.安尔碘液
D.过氧乙酸
E.苯扎溴铵
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41、单项选择题 护士在收集患者的健康资料过程中,不正确的做法是()。
A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的地引导患者交谈
C.正式交谈的内容应贴近患者的病情
D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解
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42、单项选择题 预防长期卧床患者肌肉萎缩的护理措施是()。
A.温水擦拭
B.定时更换体位
C.局部热敷
D.肢体被动运动
E.防止局部受压
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43、单项选择题 输入前不需血型鉴定和交叉配血的是()。
A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.冰冻干浆
D.白蛋白液
E.浓缩红细胞
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44、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。
术后患者回病室,护士应为其采取的体位是()。
A.中凹位6小时
B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时
D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时
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45、单项选择题 做肛管排气,下述哪项不妥()。
A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
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46、单项选择题 患者,男性,20岁,踢足球时左胫骨骨折。由急诊转入病房的患者可采用()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
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47、单项选择题 患者在全麻下行开颅术,术后已清醒,应采取的卧位是()。
A.平卧位
B.半卧位
C.侧卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
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48、单项选择题 加压输液时,因未及时添加液体发生空气栓塞。为减轻症状,护士应协助患者采取的卧位是()。
A.俯卧位
B.去枕平卧位
C.端坐位,双腿下垂
D.左侧卧位,头低足高
E.右侧卧位,头低足高
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49、单项选择题 留取中段尿的正确方法是()。
A.尿量不宜太多,3ml即可
B.尿内勿混有消毒液
C.女性患者须取坐位
D.必须留取晨起第一次尿
E.用干燥试管留取尿液
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50、单项选择题 患者,女性,65岁,脑出血入院,医嘱给予250ml的20%甘露醇,要求在30min内输完,应调节滴数约为(点滴系数为15滴/毫升)()。
A.105滴/分
B.125滴/分
C.145滴/分
D.155滴/分
E.175滴/分
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51、问答题 我国传统医学的特点是什么?
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52、问答题 轴线翻身法主要用于什么患者在床上翻身?轴线翻身的要求是什么?
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53、单项选择题 执行口头医嘱不妥的是()。
A.一般情况下不执行口头医嘱
B.在抢救或手术过程中可执行
C.护士必须向医生复诵一遍
D.双方确认无误后方可执行
E.事后由护士及时将医嘱补写在医嘱单上
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54、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。
护士为其口腔护理用开口器时应()。
A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入
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55、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
能够确定患者的意识状态的选项是()。
A.角膜反射
B.生命体征
C.肌腱反射
D.疼痛刺激反应
E.瞳孔对光反射
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56、单项选择题 在药品的保管原则中,描述不正确的一项是()。
A.内服药、注射药、外用药应分类保管
B.易挥发、潮解的药物,须装瓶内盖紧
C.抗生素按有效期先后,有计划地使用
D.贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方
E.生物制品应保存在4℃环境
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57、单项选择题 患者,男,56岁,诊断为肝癌入院,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速,血压72/50mmHg,需要输血治疗。
输血前的准备工作不正确的是()。
A.做好血型及交叉配血试验
B.输血前先输入复方氯化钠溶液
C.必须2人核对
D.库存血在室温下放置20分钟后再输入
E.血液从血库取出后勿剧烈振荡
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58、单项选择题 患者,女性,32岁,阴道产后3天,会阴侧切伤口红肿,给予红外线灯照射。
照射时间宜为()。
A.3~5min
B.5~10min
C.10~20min
D.20~30min
E.30~60min
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59、单项选择题 患者李某,咳嗽、咳痰、发热,前来门诊就诊,护士首先应该进行()。
A.心理安慰
B.健康教育
C.预检分诊
D.查阅病案
E.入院后安排在危重病房
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60、单项选择题 煮沸消毒时为提高沸点,可加入()。
A.氯化铵
B.亚硝酸钠
C.碳酸钠
D.碳酸氢钠
E.碳酸铵
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61、单项选择题 下列哪项不符合压疮溃疡期的临床表现()。
A.局部溃疡形成
B.浅层组织感染,有脓液流出
C.出现黑色坏死组织
D.局部有水疱形成
E.严重可引起败血症
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62、单项选择题 若同时采集多种类型的血标本时,应先留取()。
A.抗凝管
B.无添加剂的干燥空管
C.血培养管
D.生化管
E.促凝管
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63、单项选择题 用热水袋施热时,70℃水温适用的情况是()。
A.深昏迷患者
B.高位截瘫患者
C.婴幼儿患者
D.腹泻患者
E.老年患者
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64、单项选择题 患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。
护士应指导患者采用的饮食为()。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白饮食
D.高热量饮食
E.高脂肪饮食
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65、单项选择题 应放在有色密盖瓶内的药物是()。
A.易氧化的药物
B.易挥发的药物
C.易潮解的药物
D.易燃烧的药物
E.易风化的药物
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66、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
患者病室的医疗用具,不正确的处理方法是()。
A.玻璃、搪瓷类物品用0.5%过氧乙酸浸泡
B.手电筒用环氧乙烷气体消毒
C.体温计用1%过氧乙酸溶液浸泡
D.血压计、听诊器用0.2%过氧乙酸溶液浸泡
E.金属器械高压蒸汽灭菌
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67、单项选择题 患者,男性,40岁,矿工,工龄15年,近日咳嗽,感胸痛,呼吸困难,X线检查可见肺部有片状阴影,怀疑矽肺。为进一步诊治,该患者应转入的医院是()。
A.一级医院
B.综合医院
C.企业医院
D.全民所有制医院
E.职业病医院
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68、单项选择题 某患者,被高空坠物砸伤,患者头部有开放性伤口,急诊清创缝合后,在急诊留观室观察,应采取的体位是()。
A.膝胸位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.仰卧位
E.半坐卧位
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69、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士搬运时,平车应放置的位置是()。
A.平车头端与床头呈钝角
B.平车头端与床头呈锐角
C.平车尾端与床尾呈钝角
D.平车尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
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70、名词解释 癞皮病
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71、单项选择题 再次使用同批号的青霉素时,免做过敏试验要求的间断时间是()。
A.不超过1天
B.不超过2天
C.不超过3天
D.不超过5天
E.不超过7天
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72、单项选择题 患者,女性,45岁。因不完全肠梗阻入院,医嘱:禁食、胃肠减压、防治感染、解痉止痛。护士执行医嘱:插胃管进行胃肠减压。
如果在插管过程中,该患者出现恶心,护士首先应()。
A.立即拔出胃管重新插入
B.暂停插管并嘱患者深呼吸
C.加快插管速度以减轻反应
D.嘱患者屏气
E.继续插管并嘱患者深呼吸
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73、单项选择题 患者,男,25岁,因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后,作出护理诊断。
下列不属于护理诊断的是()。
A.焦虑
B.体温过高
C.急性胃肠炎
D.体液不足
E.营养失调
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74、问答题 护士行为规范包括哪几个方面?
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75、单项选择题 患者,男,78岁,胰腺癌晚期,对其进行临终关怀。下列不属于临终关怀目的的是()。
A.向患者提供生理、心理和社会等方面的完整照顾
B.保护患者尊严,提高生存质量
C.控制患者症状,缓解其痛苦
D.积极治疗疾病,尽可能延长患者的生命
E.减轻患者家属的精神压力
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76、单项选择题 患者,男,79岁。因咳嗽、痰中带血,需留痰标本查找癌细胞,固定痰标本的溶液是()。
A.3%甲酚皂溶液
B.5%苯酚
C.10%甲醛
D.0.2%含氯石灰
E.0.2%苯扎溴铵
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77、单项选择题 患者,男性,45岁,输液过程出现恶心、呕吐、寒战,体温39℃,疑为发热反应。以下有关处理措施不正确的是()。
A.安慰患者
B.解释发热的原因为药液过期
C.停止输液,通知医生
D.保留余液和输液器送检
E.按医嘱给予激素治疗
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78、单项选择题 下列饮食中属于治疗饮食的是()。
A.普通饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.忌碘饮食
E.半流质饮食
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79、单项选择题 下列颜色不构成互补色的是()。
A.品红和绿
B.品红和黄
C.青和红
D.黄和蓝
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80、单项选择题 高热是指口腔温度在()。
A.37.3~38.0℃
B.38.1~39.0℃
C.37℃以上
D.39.1~41.0℃
E.41℃以上
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81、单项选择题 应给予保护性隔离的患儿是()。
A.肾小球肾炎婴儿
B.上呼吸道感染婴儿
C.缺铁性贫血患儿
D.腹泻婴儿
E.接受化疗的白血病患儿
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82、单项选择题 患者,女,40岁,患泌尿系统感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,在留取尿标本时,可采用()。
A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.行导尿术留尿
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83、单项选择题 患者,女性,15岁,大叶性肺炎。体温40℃,脉搏120次/分,口唇干燥。护士采取的护理措施不正确的是()。
A.注意保暖
B.每4小时测量体温1次
C.鼓励饮水
D.冰袋放于头顶、足底处
E.每日口腔护理2~3次
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84、问答题 何谓“护理程序”?分几个步骤?简述每一步的具体工作内容。
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85、单项选择题 以下不属于病情严重的情况是()。
A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg
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86、单项选择题 患者郭某,患急性肺炎,注射青霉素数秒钟后出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗及濒危感,脉搏细弱,测血压60/40mmHg,此时首先应采取的急救措施是()。
A.给予胸外心脏按压
B.注射强心剂
C.进行人工呼吸
D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml
E.给予呼吸兴奋剂
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87、单项选择题 不符合漏出液特点的是()。
A.糖定量类似血糖
B.非炎症所致
C.蛋白定量25g/L以下
D.细胞计数:500×106/L
E.细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主
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88、单项选择题 病例筛检是()。
A.一级预防
B.初级预防保健
C.病因预防
D.发病学预防
E.三级预防
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89、单项选择题 患者,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音。
护士应协助患者即刻取()。
A.端坐位,双腿下垂
B.左侧卧位,头高脚低
C.右侧卧位,头高脚低
D.左侧卧位,头低脚高
E.抬高头胸20°~30°
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90、问答题 请说出五种医院治疗饮食?
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91、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士应为其准备()。
A.暂空床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
B.暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
C.备用床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
D.麻醉床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
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92、单项选择题 患者,男性,56岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检:神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括()。
A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
C.高热量饮食
D.低盐饮食,适当限水
E.高纤维素、粗粮饮食,以保持大便通畅
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93、单项选择题 心动过速是指成人脉率超过()。
A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.120次/分
E.140次/分
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94、单项选择题 患者,男性,43岁,患有阻塞性黄疸,其尿液颜色为()。
A.鲜红色
B.乳白色
C.黄褐色
D.酱油色
E.淡黄色
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95、单项选择题 患者,女,28岁,G1P0,孕39周,在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为()。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
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96、单项选择题 患者,男性,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该患者应()。
A.协助医生做检查
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
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97、问答题 护理诊断包括哪三个部分?
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98、单项选择题 下列有关体温的描述正确的选项是()。
A.长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2~8点最高
B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
C.女性在月经前期,体温轻度降低
D.婴幼儿体温较稳定
E.女性体温较男性体温稍高
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99、单项选择题 患者,女,54岁,卵巢癌术后发生尿潴留,以下解除尿潴留措施哪项是错误的()。
A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪
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100、单项选择题 意识模糊的表现是()。
A.错觉、幻觉
B.处于嗜睡状态
C.醒时答话含糊不清
D.暂时性意识丧失
E.尿失禁
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101、单项选择题 患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。
插管过程中,如果插入不畅,护士应该()。
A.立即拔出胃管
B.嘱患者深呼吸
C.指导患者做吞咽动作
D.左手托起患者下颌部
E.查看胃管是否盘在口咽部,将胃管抽出少许,再小心插入
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102、单项选择题 张护士指导患者留取24h痰标本,做浓集结核分枝杆菌检查,以下指导语不正确的是()。
A.留痰的广口瓶应清洁干燥
B.留痰的广口瓶应置于阴凉处
C.咳痰时应深呼吸,用力咳出痰液
D.留取晨起7点至次晨7点的所有痰
E.不可将唾液、鼻涕混入痰标本内
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103、单项选择题 患者,男,45岁,身高160cm,体重75kg,宜采用的饮食是()。
A.低脂、高热量、高蛋白饮食
B.高脂、高热量、高维生素饮食
C.低脂、低热量、低蛋白、低钾饮食
D.低脂、低热量、低盐、高维生素饮食
E.高脂、高热量、高蛋白饮食
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104、单项选择题 下列有关生物学死亡期的说法不正确的是()。
A.生物学死亡期是死亡的最后阶段
B.中枢神经系统出现不可逆变化
C.若及时抢救,机体仍有可能复活
D.会出现尸冷、尸斑和尸僵
E.晚期可出现尸体腐败
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105、单项选择题 护送患者入病区时不妥的操作是()。
A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧
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106、单项选择题 如果病室温度过高可导致患者()。
A.呼吸功能抑制
B.消化功能抑制
C.肌肉紧张
D.患者烦躁
E.促进体力恢复
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107、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士用平车运送时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
A.大轮噪声小
B.大轮平稳
C.大轮推动省力
D.大轮摩擦力小
E.大轮转弯灵活
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108、单项选择题 成人生命体征测值在正常范围内的一组是()。
A.T37℃,P102次/分,R22次/分,BP16/10kPa
B.T38℃,P98次/分,R24次/分,BP15/9kPa
C.T36℃,P88次/分,R20次/分,BP17/11kPa
D.T35.8℃,P58次/分,R15次/分,BP14/8.SkPa
E.T36.5℃,P70次/分,R18次/分,BP19/13kPa
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109、单项选择题 下列人群最容易发生压疮的是()。
A.肥胖患者
B.高热患者
C.全身瘫痪患者
D.糖尿病患者
E.老年痴呆患者
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110、单项选择题 患者,男,77岁,突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是()。
A.询问病史
B.通知医生
C.给热水袋以缓解疼痛
D.测生命体征
E.安慰患者
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111、单项选择题 脑死亡的诊断标准不包括()。
A.瞳孔散大
B.不可逆的深度昏迷
C.自主呼吸停止
D.脑干反射消失
E.脑电波消失
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112、单项选择题 因病情需要,须防止患者坐起时,应使用()。
A.支被架
B.床挡
C.约束带固定双肩
D.约束带固定膝部
E.约束带固定手腕及踝部
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113、问答题 在护理工作中必须严肃认真一丝不苟,严格执行“三查八对一注意”,请回答什么是“三查八对一注意”?
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114、单项选择题 患者,男,52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤,患者不能翻身,双下肢可在床上水平挪动,但不能抬高。住院6日后,患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。
针对患者目前的情况,护士最恰当的护理措施为()。
A.指导患者盆底肌肉锻炼
B.肥皂水灌肠,无效则戴手套掏出粪块
C.给予患者石蜡油口服
D.按摩患者腹部
E.指导患者多吃水果
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115、单项选择题 半卧位的目的不包括()。
A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于循环
D.防止膈下脓肿
E.利于排尿
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116、单项选择题 患者,女性,73岁,肺气肿15年,因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:呼吸30次/分,鼻翼扇动,发绀。护士为患者制定护理计划,其主要的健康问题是()。
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部炎症
E.自主呼吸困难
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117、单项选择题 患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。
下列不属于氧气吸入疗法作用的是()。
A.湿化气道
B.控制呼吸道感染
C.改善通气功能
D.稀释痰液
E.改善心脏功能
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118、单项选择题 患者,男,64岁。诊断为“肺源性心脏病”,吸入氧浓度为33%,应调节氧流量为()。
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.5L/min
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119、单项选择题 患者,女,42岁,腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时,对此患者应给予()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
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120、单项选择题 下列关于尿液透明度的描述错误的是()。
A.正常新鲜的尿液清澈透明
B.正常新鲜尿液排出后放置一段时间可出现混浊
C.正常新鲜尿液混浊后经加热会重新变澄清
D.泌尿系统感染的尿液新鲜时即呈混浊状
E.蛋白尿的尿液呈混浊状
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121、单项选择题 患者,男,40岁,糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素,以下方法哪项是错误的()。
A.药量少于1ml,须用1ml注射器
B.注射部位常规消毒
C.持针时,右手示指固定针栓
D.针头和皮肤呈50°角刺入
E.进针深度为针梗的2/3
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122、单项选择题 体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为()。
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热
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123、单项选择题 使用一次性注射器时,首先要检查()。
A.注射器是否完整,有无裂痕
B.注射器和针头是否能衔接紧密
C.注射器和针头的型号是否合适
D.针头是否锐利、无钩、无弯曲
E.是否密封在有效期内
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124、单项选择题 下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是()。
A.预防感染
B.解除痉挛
C.消除炎症
D.稀释痰液
E.缓解缺氧
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125、单项选择题 患儿,男,5岁,发热入院,入院时测得体温为39.1℃,护士为该患儿行温水擦浴时,水温应调节为()。
A.26~28℃
B.28~30℃
C.30~32℃
D.32~34℃
E.34~36℃
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126、单项选择题 临床死亡期的特征是()。
A.呼吸功能衰竭
B.意识丧失
C.无肌张力
D.循环衰竭
E.心搏停止
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127、单项选择题 患者,男,51岁,因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。
静脉注射时穿刺的角度通常为()。
A.5°~10°
B.15°~30°
C.30°~40°
D.40°~50°
E.50°~60°
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128、单项选择题 患者,男性,56岁,输血15ml后出现溶血反应,下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段()。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.手足抽搐,血压下降
C.黄疸,血红蛋白尿
D.头部胀痛,面部潮红
E.口唇水肿,两肺闻及哮鸣音
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129、单项选择题 患者,女,67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是()。
A.高浓度持续吸氧
B.低浓度间断吸氧
C.高流量高浓度持续吸氧
D.低流量高浓度间断吸氧
E.低流量低浓度持续吸氧
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130、单项选择题 腹泻、肝、胆、胰腺疾病患者宜采用的饮食是()。
A.高蛋白饮食
B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
D.高盐饮食
E.高纤维素饮食
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131、单项选择题 下列关于呼吸生理变化的选项中错误的是()。
A.呼吸是受意识控制的
B.小儿、老人的呼吸频率较快
C.休息时呼吸频率减慢
D.活动时呼吸频率加快
E.睡眠时呼吸频率减慢
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132、单项选择题 患者,男,56岁,心脏瓣膜置换术后4天。护士为其进行晚间护理的内容以下哪项是正确的()。
A.整理病房,开窗通风
B.发放口服药物
C.收集大小便标本
D.协助患者进行生活护理
E.收集血液标本
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133、单项选择题 尿常规检查的目的不包括()。
A.观察尿液颜色
B.尿蛋白定量
C.尿糖定性
D.测定尿比重
E.检查尿中有无管型
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134、单项选择题 有关收集资料的描述,下列各项错误的是()。
A.收集资料是护理程序的第一步
B.收集资料为作出护理诊断提供依据
C.收集资料是由护士来完成的
D.收集资料是在患者刚入院时进行的
E.收集资料应准确、全面
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135、单项选择题 宜饭前服用的药物是()。
A.地西泮
B.阿莫西林
C.止咳合剂
D.红霉素
E.胃蛋白酶合剂
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136、单项选择题 关于2%碘酊的使用的说法,正确的是()。
A.是高效消毒剂
B.刺激性弱
C.常用于注射部位、创面等周围皮肤消毒
D.可浸泡金属器械
E.对碘过敏者消毒后可用75%乙醇脱碘
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137、单项选择题 患者,男,25岁,肺结核,入院后为配合治疗,应给予()。
A.高蛋白、高热量饮食
B.高脂肪、高热量饮食
C.低脂肪、高热量饮食
D.低盐、高蛋白饮食
E.高热量、低蛋白饮食
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138、单项选择题 发生溶血反应后,为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是()。
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙
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139、单项选择题 患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
一日患者大量出汗、血压下降、脉搏细速、四肢湿冷,护士判断患者可能出现()。
A.高热上升期表现
B.高热持续期表现
C.退热期渐退
D.退热期骤退正常表现
E.退热期虚脱
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140、单项选择题 应用呼吸机辅助呼吸时,吸/呼比值为()。
A.1:1~1:1.5
B.1:1.5~1:2
C.1:2~1:2.5
D.1:2.5~1:3
E.1:2~1:3
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141、单项选择题 患者李某,20岁,因急性扁桃体炎需青霉素治疗。皮试后5min患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安
根据病情,首先采取的关键性措施是()。
A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
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142、单项选择题 患者,男性,65岁,因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是()。
A.健侧肢体能配合操作
B.减轻患者患侧的疼痛
C.患侧循环不良以致血压不准
D.使操作简单迅速
E.没有任何原因
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143、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。
护士给予的护理措施哪项不妥()。
A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥
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144、单项选择题 对牙齿有腐蚀作用的药物宜()。
A.饭前服用
B.饭后服用
C.服后多饮水
D.用吸管吸
E.服后不宜立即饮水
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145、单项选择题 男,40,岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(150/97mmHg)。脉搏46次/分,此脉搏被称为()。
A.绌脉
B.洪脉
C.水冲脉
D.缓脉
E.不整脉
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146、单项选择题 对于支气管镜的消毒,正确的化学消毒剂及方法是()。
A.碘伏浸泡
B.2%的戊二醛浸泡
C.甲醛熏蒸
D.0.2%过氧乙酸的擦拭
E.含有效氯0.2%的消毒液浸泡
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147、单项选择题 测得的血压异常或听不清搏动时,错误的是()。
A.袖带内气体驱尽
B.使汞柱降到“0”点
C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止
E.测量值先读收缩压,后读舒张压
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148、单项选择题 患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。
采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法哪项不妥()。
A.患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲
B.导尿管妥当安置
C.两护士站在床的两侧
D.一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处
E.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕
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149、单项选择题 患者,女,67岁,结肠癌入院2个月。近1周出现癌性发热,表现为发热无一定规律,持续时间不定,其热型为()。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
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150、单项选择题 需准备麻醉床的患者是()。
A.外科新入院的患者
B.行胆囊造影的患者
C.腰椎穿刺术后的患者
D.肠梗阻待手术的患者
E.腹腔镜术后的患者
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151、单项选择题 膀胱炎时,新鲜尿液有()。
A.烂苹果味
B.氨臭味
C.腥味
D.大蒜味
E.苦味
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152、单项选择题 患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。
灌肠筒内液面距肛门约()。
A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm
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153、单项选择题 患者,女,34岁,下楼梯时不慎致胫骨骨折入院,现进行胫骨牵引。护士为其整理床单位时,以下哪项措施是错误的()。
A.协助患者翻身侧卧,面向护士
B.操作过程中注意观察患者的情况
C.取下枕头,更换枕套拍松后放回患者头下
D.减少过多的暴露患者
E.必要时使用床档
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154、单项选择题 患儿,女,8岁,肺部感染待查,需抽血做血培养,下列叙述不正确的是()。
A.用于查找血液中致病菌
B.血标本应在抗生素使用前采集
C.如已经使用抗生素,应在下次用药之前采集
D.培养瓶、瓶塞应保持干燥
E.操作过程严格遵循无菌原则
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155、单项选择题 患者,男性,60岁,肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处理,不正确的是()。
A.撤下床头牌
B.浸泡消毒便盆、尿壶
C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时
D.立即暂空用床
E.消毒液擦拭床及床旁桌、椅
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156、单项选择题 患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是()。
A.有体液不足的危险
B.有窒息的危险
C.低效性呼吸型态
D.恐惧
E.活动无耐力
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157、单项选择题 患者,女,78岁,随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,以下护理措施不妥的是()。
A.给予一级护理
B.取下假牙,定时漱口
C.用床栏,防止坠床
D.留置导尿管,记录尿量
E.给予鼻饲饮食
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158、单项选择题 护士小王护理过一位传染病患者之后刷洗双手,她刷手时的正确顺序是()。
A.前臂,腕部,指甲,指缝,手指,手背,手掌
B.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝,手背
C.前臂,腕部,手掌,手背,手指,指甲,指缝
D.手指,指甲,指缝,手背,手掌,腕部,前臂
E.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲,指缝
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159、单项选择题 行口腔真菌培养,采集分泌物的部位宜在()。
A.两侧腭弓
B.咽部
C.悬腭垂
D.溃疡面
E.口腔黏膜
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160、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
静脉穿刺成功后,护士应给其调节滴速为()。
A.30~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分
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161、问答题 无菌包打开后,若包内用物未用完,重新包好后,多长时间内可再使用?
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162、单项选择题 一般体检测量脉搏的方法中,正确的是()。
A.可用拇指诊脉
B.患者剧烈活动后立即测量
C.有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D.测量部位只有桡动脉
E.测量前不必做解释工作
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163、单项选择题 患者,男,39岁,因“破伤风”入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求()。
A.护理人员在工作中做到“四轻”
B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C.保持病室空气清新、光线充足
D.保持室温至18~20℃
E.维持相对湿度50%~60%
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164、单项选择题 患者,男,46岁,诊断为“肝癌”,护理此患者时,护士应具备的形象哪项不妥()。
A.反应敏捷
B.始终微笑
C.乐观开朗
D.关怀体贴
E.善良可亲
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165、单项选择题 患儿,4岁,毛细支气管炎。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn。该医嘱“q6h,prn”的含意是()。
A.长期备用,每次间隔不少于6小时
B.临时备用,每次间隔不少于6小时
C.长期备用,每次间隔6小时
D.临时备用,每6小时1次
E.每次间隔6小时
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166、单项选择题 为患者行臀大肌注射,其正确的注射部位是()。
A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处
B.髂嵴和尾骨连线的外下1/3处
C.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
D.髂前上棘和尾骨连线的中1/3处
E.髂前上棘和尾骨连线的内下1/3处
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167、单项选择题 不适于采取端坐位的患者是()。
A.心力衰竭患者
B.心包积液患者
C.休克患者
D.支气管哮喘患者
E.急性肺水肿患者
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168、单项选择题 休克患者应重点观察()。
A.脉搏
B.呼吸
C.血压
D.体温
E.意识
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169、单项选择题 患者,女,25岁,经阴道分娩后第3天,会阴侧切口红肿,护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理,此无菌盘的有效期为()。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
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170、单项选择题 患者,女性,63岁,因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是()。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.膝关节
E.足跟
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171、单项选择题 有关医嘱的说法,不正确的是()。
A.医嘱是护士对患者实施治疗的依据
B.执行医嘱时必须仔细核对
C.执行医嘱后需签名
D.抢救患者时,应立即执行口头医嘱
E.护士发现医嘱有明显错误时,需告知相关医生
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172、问答题 如何为病人提供一个良好的社会环境?
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173、单项选择题 有一位药物中毒,病情较重的患者,在不知毒物名称和性质的情况下,护士给患者采取的正确体位是()。
A.坐位
B.半坐位
C.去枕右侧卧位
D.左侧卧位
E.平卧位,头偏向一侧
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174、问答题 换药操作时应注意严格执行什么原则?
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175、问答题 丝脉常见于哪些病人?
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176、单项选择题 下列不符合无痛注射原则的一项是()。
A.分散患者的注意力
B.进针后、注射前,忌抽动活塞
C.患者侧卧位时上腿伸直
D.推注药物的速度宜慢
E.注射刺激性强的药物时,进针要深
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177、单项选择题 下列哪种情况不需留置导尿()。
A.膀胱镜检查
B.子宫切除术
C.尿道修补术
D.大面积烧伤
E.前列腺肥大尿潴留
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178、单项选择题 以下化学消毒剂能杀灭芽胞的是()。
A.过氧乙酸
B.乙醇
C.碘酊
D.聚维酮碘
E.氯己定
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179、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用()。
A.10%~20%乙醇湿化加压给氧
B.20%~30%乙醇湿化加压给氧
C.30%~40%乙醇湿化加压给氧
D.40%~50%乙醇湿化加压给氧
E.50%~70%乙醇湿化加压给氧
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180、单项选择题 护士小李正在用煮沸法消毒物品,她的做法正确的是()。
A.水沸后放橡胶管
B.水沸后将组织剪刀放入
C.水沸后放入玻璃物品
D.大小相同的治疗碗可重叠放置,以节省空间,增加消毒效率
E.煮沸中途加入物品应从加入时开始计时
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181、单项选择题 患者,女性,58岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者无疼痛,推注阻力大,抽之无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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182、单项选择题 患者,女,76岁,因冠心病收入院。护士在对其进行评估后,用PES公式书写护理诊断,其中S代表()。
A.患者的主述
B.患者的症状和体征
C.患者产生健康问题的相关因素
D.患者的既往史
E.患者的健康问题
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183、单项选择题 患者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片,其病床应铺成()。
A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.盖被扇形折叠置于床的一侧
E.盖折叠成被筒,平铺于床上
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184、问答题 说出五种常用化学消毒剂的名称?
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185、单项选择题 急诊室负责预检分诊的护士小王突然接诊十余位食物中毒的患者,小王应立即()。
A.实施抢救
B.通知护士长和医务部
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告保卫部门
E.通知科主任
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186、单项选择题 患者,女,34岁,10天前下田不慎脚趾被玻璃划伤,近两天发热,厌食,说话受限,咬嚼困难,苦笑面容,急诊入院,接诊护士应施行()。
A.严密隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触性隔离
E.血液隔离
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187、单项选择题 取粪便常规标本时,应取粪便量为()。
A.约核桃大小
B.约米粒大小
C.约蚕豆大小
D.约鸡蛋大小
E.约桃子大小
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188、问答题 世界卫生组织(WTO)提出的健康定义是什么?
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189、单项选择题 鼻饲操作错误的是()。
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药片应研碎后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
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190、判断题 古生菌也是一类原核生物。()
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191、单项选择题 护士指导患者正确服药的方法,下列不正确的是()。
A.健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度
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192、单项选择题 下列不属于住院处工作的是()。
A.办理入院手续
B.根据病情进行卫生处置
C.通知病区接收患者
D.介绍入院须知
E.护送患者人病区
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193、单项选择题 患者,男,54岁,因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术,护士在为其安排病室环境时应特别注意()。
A.合理采光
B.色调淡雅
C.室内绿化
D.调节适宜的温、湿度
E.经常通风
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194、单项选择题 除静脉注射药液直接进入血液循环外,其他药物均有一个吸收过程,下列吸收最快的给药途径是()。
A.舌下含服
B.吸入
C.直肠
D.肌内注射
E.口服
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195、单项选择题 患者,女,35岁。手术后大量输血,现患者出现手足抽搐、血压降低,可静脉缓慢注射()。
A.0.9%氯化钠10ml
B.4%碳酸氢钠10ml
C.10%氯化钙10ml
D.盐酸肾上腺素2ml
E.地塞米松5mg
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196、问答题 医务人员必须严格执行医疗技术操作规范,临床中要因病施治,要求做到哪“三合理”?
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197、单项选择题 护理诊断的书写,不正确的是()。
A.护理诊断必须以客观资料为依据
B.护理诊断的陈述应简明、准确、规范
C.一个诊断可针对多个健康问题
D.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的
E.确立护理诊断应贯彻整体护理观念
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198、单项选择题 患者,男性,27岁,工地劳动时手指不慎被划伤。医嘱:TAT1500U,im,st。皮试结果:局部红肿,直径:5cm,硬结:2cm,该护士此时应采取的措施是()。
A.根据医嘱肌内注射TAT
B.通知医生,改用其他药物
C.将TAT稀释至100ml,分4次等量肌内注射,每10分钟1次
D.将TAT稀释,按1:2:3:4的剂量分别稀释至1ml,每20分钟注射1次
E.按常规注射TAT,并注射0.1%肾上腺素1ml
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199、单项选择题 患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术,术后返回病房。
监护室护士应为患者准备的床单位是()。
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加橡胶中单、中单
E.麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
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200、单项选择题 有机磷农药中毒后,导泻禁用的药物是()。
A.山梨醇
B.番泻叶
C.硫酸镁
D.琼脂
E.液状石蜡
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201、单项选择题 患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈()。
A.弛张热
B.间歇热
C.回归热
D.稽留热
E.波状热
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202、单项选择题 患者,11岁,白血病,欲行骨髓移植。
应对该患者采取的隔离措施是()。
A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
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203、单项选择题 某护士准备对一间病室进行空气消毒,该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米,拟用纯乳酸,则乳酸的需要量是()。
A.48ml
B.3.6ml
C.7.2ml
D.100ml
E.17.4ml
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204、单项选择题 患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。
护士应为患者安置()。
A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
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205、单项选择题 患者,男,20岁,背部深Ⅱ度烧伤,烧伤面积达15%。患者宜采取的体位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
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206、单项选择题 患者,男性,56岁,心前区压榨样疼痛4小时来诊。查体:痛苦面容、冷汗,呼吸28次/分、脉搏110次/分,血压90/56mmHg。主诉恐惧。为评估病情,护士应重点收集的资料是()。
A.遗传史
B.吸烟史
C.酗酒史
D.心绞痛病史
E.生活习惯
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207、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
插管至15cm处时,将其头部托起,使下颌骨靠近胸骨柄的目的是()。
A.防止食管黏膜受损
B.减轻患者痛苦
C.使喉部肌肉放松
D.加大咽喉部通道的弧度
E.防止胃管盘曲在口中
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208、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。
小张进入隔离病室前进行洗手,下列洗手方法错误的是()。
A.根据六步洗手法洗手
B.每个动作时间不少于15s
C.冲洗时从上到下冲洗双手
D.用毛巾擦干双手
E.洗之前应取下手表
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209、单项选择题 门诊护士甲接诊到下列患者,首先应安排入院的是()。
A.急性胃肠炎
B.肾绞痛
C.急性肾炎
D.严重颅脑损伤
E.晚期胃癌
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210、问答题 排尿异常有哪几种?
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211、单项选择题 传染病房的护士小李正在处理患者物品,她不能送去用高压蒸汽灭菌的物品是()。
A.玻璃类
B.化纤织物
C.棉制品
D.橡胶类
E.金属类
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212、问答题 绌脉常见于哪些病人?
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213、单项选择题 需在2~10℃低温箱保管的药品是()。
A.维生素E
B.氨茶碱
C.白蛋白
D.氨苄青霉素
E.地西泮
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214、单项选择题 能产生自溶酶的细菌是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.化脓性链球菌
D.肠球菌
E.B.群链球菌
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215、问答题 冷疗的禁忌证有哪些?
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216、单项选择题 患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。
限制饮食阶段,护士于午餐时间巡视病房,发现王某的午餐有下列食物,哪种食物不适合患者现在食用()。
A.粉丝
B.白菜
C.猪肉
D.豆腐
E.木耳
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217、单项选择题 患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。
下列措施哪项是错误的()。
A.氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密,不漏气
B.氧气湿化瓶内放1/2冷蒸馏水
C.调节氧流量6~8L/min
D.口含嘴放入患儿口中,嘱其紧闭口唇吸气
E.吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关
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218、单项选择题 患者,肺癌晚期,病情危重,循环衰竭,下列临床表现不可能的是()。
A.皮肤苍白
B.心音低而无力
C.四肢冰冷
D.脉搏呈洪脉
E.血压下降
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219、问答题 护理诊断与医生诊断的区别是什么?
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220、单项选择题 开放式输液的特点不包括()。
A.利于抢救患者
B.便于随时加药
C.灵活变换输入液体
D.适用于大手术患者
E.操作简便,不易污染
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221、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
鼻饲前,食物应加热至()。
A.25~30℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.40~42℃
E.45~50℃
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222、问答题 晚间护理包括哪几项?
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223、单项选择题 患者,男性,76岁,因肺炎入院治疗。目前患者高热,躁动不安,对于该患者的护理措施不正确的是()。
A.加床挡保护,避免坠床
B.无人陪护时给予患者冰袋降温
C.病室温度调节在20℃左右
D.保持病室内光线充足
E.洗手间放置防滑垫
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224、单项选择题 下列不属于尸体护理目的的是()。
A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰
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225、单项选择题 患者,男性,24岁,因工伤至双腿骨折,现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是()。
A.观察局部皮肤变化
B.认真听取患者主诉
C.垫衬松紧适宜
D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩
E.定时协助患者翻身
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226、单项选择题 护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是()。
A.测量前嘱患者休息20~30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2~3cm
E.以每秒4mmHg速度放气
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227、单项选择题 患者,男,40岁,痔疮手术后,遵医嘱行热水坐浴,以下操作哪项不妥()。
A.坐浴前需排空膀胱
B.调节水温至60~70℃
C.坐浴液倒入盆内至1/2满
D.坐浴时间为15~20分钟
E.坐浴后更换敷料
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228、单项选择题 某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。
患儿体温38.7℃,可采用的最佳降温方法是()。
A.冰袋头顶冷敷
B.冰帽头部冷敷
C.70%乙醇拭浴
D.32℃温水拭浴
E.冰囊冷敷血管外
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229、单项选择题 患儿,男,12岁,支气管肺炎。超声雾化吸入后,不需消毒的物品是()。
A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩
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230、单项选择题 下列哪种患者不需进行特殊口腔护理()。
A.昏迷患者
B.禁食患者
C.高热患者
D.口腔疾患患者
E.足外伤患者
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231、问答题 灭菌的定义是什么?
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232、单项选择题 慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是()。
A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D.高蛋白、高维生素、高铁饮食
E.高蛋白、低盐、高维生素饮食
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233、单项选择题 患者,女性,57岁,肝性脑病,意识障碍。护士为其口腔护理,可不必准备的用物是()。
A.开口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉签
E.生理盐水
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234、单项选择题 青霉素过敏致血清病型反应,一般出现在用药后()。
A.2~3天
B.3~5天
C.5~6天
D.7~12天
E.12~15天
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235、单项选择题 患者,男,49岁,诊断为“SARS”收入呼吸内科ICU。
护理此患者时,下列哪项措施符合隔离要求()。
A.保持负压通气,定时空气消毒
B.可与疑似患者收治一室
C.室内可摆放鲜花、盆栽等植物,增加患者信心
D.可酌情允许家属探视
E.护理此患者时必须戴口罩、帽子,穿隔离衣
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236、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。
护士进行PICC时其首选血管是()。
A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.手背静脉
E.劲外静脉
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237、单项选择题 患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。患者手术后,护士为其准备的床位是()。
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡皮单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
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238、单项选择题 患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。
护士执行灌肠时,应给该患者采取的体位是()。
A.头低足高位
B.蹲位
C.截石位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
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239、单项选择题 患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。
在为患者梳通头发时,护士小王发现患者的头发中有头虱,欲配制灭头虱药液,配制方法正确的是()。
A.百部30g,加70%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
B.百部30g,加50%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
C.百部50g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
D.百部30g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸1ml
E.百部30g,加70%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
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240、单项选择题 不宜使用冷疗的患者是()。
A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者
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241、判断题 收益现值法在运用中,收益额的确定是关键。()
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242、单项选择题 下列不符合无菌技术操作原则的是()。
A.无菌包须有标记和消毒日期
B.无菌操作时手臂位于腰部水平以上
C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.一份无菌物品供一位患者使用一次
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243、单项选择题 赵先生患慢性胆囊炎,其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法,其中应予以纠正的是()。
A.检查前一日中午进高脂肪餐
B.检查前一日晚餐应低脂、低蛋白
C.检查前一日晚餐后口服造影剂,禁食
D.检查当日早晨应清淡饮食
E.首次摄片胆囊显影可进高脂肪餐
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244、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
对该患者的护理级别为()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
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245、单项选择题 患者,男性,74岁,肺癌末期,极度消瘦,绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时,以下选项错误的是()。
A.协助患者侧卧或俯卧,露出背部
B.两手蘸少许50%乙醇
C.从颈部开始,沿脊柱两侧边缘向下按摩
D.力量要足够刺激肌肉组织
E.按摩肩部时做环状动作
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246、单项选择题 体温单大便次数记录栏“※”表示的意义是()。
A.未解便
B.便秘
C.大便失禁
D.腹泻
E.排便不规律
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247、单项选择题 患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。
患者急诊入院时,护士应协助其采用的体位是()。
A.半卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位
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248、单项选择题 外文缩写“qm”的给药时间是()。
A.6am
B.8am
C.4pm
D.6pm
E.8pm
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249、问答题 何谓呼吸困难?其表现是什么?呼吸困难分为哪几种?常见于哪些疾病?
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250、单项选择题 患者,男,65岁,于全麻下行肝脏肿瘤切除术,术后血压为90/60mmHg,回病房6小时内护士应为患者安置()。
A.头低足高位
B.侧卧位
C.去枕仰卧位
D.半坐卧位
E.俯卧位
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251、单项选择题 患者,男性,35岁,胃大部切除术后,查血钾浓度3.0mmol/L,医嘱给予5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10ml静脉滴入,应调节滴速为()。
A.30~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分
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252、单项选择题 患者,男性,50岁,低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量是()。
A.0.5g
B.0.68g
C.1g
D.1.5g
E.3g
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253、单项选择题 抢救物品管理的“五定”不包括()。
A.定数量
B.定位置
C.定期更换
D.定人保管
E.定期检查维修
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254、单项选择题 患者,男,17岁,“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后,护士应提醒患者避免()。
A.接触X线
B.接触花粉
C.靠近微波设备
D.接触化学药品
E.乘坐飞机
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255、单项选择题 提供社区初级保健的主要机构是()。
A.军队医院
B.口腔医院
C.一级医院
D.二级医院
E.三级医院
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256、单项选择题 急救物品应做到“五定”,以下不正确的是()。
A.定数量品种
B.定点安置
C.定期消毒灭菌
D.定班保管
E.定期检查维修
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257、单项选择题 患者,女性,1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑急性肾小球肾炎,需留12h尿作爱迪计数。
加入防腐剂的目的是()。
A.防止尿中激素被氧化
B.防止细菌污染
C.防止尿液挥发
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分
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258、单项选择题 实施无痛肌肉注射的措施,下列哪项不妥()。
A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.患者俯卧位时足尖相对,足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针
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259、单项选择题 患者,65岁,吸烟三十余年,咳嗽、偶有痰中带血,X线检查见肺部有癌性阴影,需留取痰液做细胞学检查,在采集标本后,护士可加入下列哪种溶液以固定癌细胞()。
A.40%甲苯
B.10%甲醛
C.40%甲醛
D.10%甲苯
E.75%酒精
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260、单项选择题 不属于抢救物品管理的“五定”的内容是()。
A.定数量、品种
B.定点放置
C.定期更换
D.定期检查维修
E.定人保管
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261、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
用冰袋为该患者进行物理降温其原理是()。
A.传导
B.辐射
C.对流
D.抑制下丘脑
E.蒸发
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262、单项选择题 患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。
患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。
A.说服指导,减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾
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263、单项选择题 护士需书写交班报告,下列内容中应首先书写的是()。
A.4床,万某,上午10时转科
B.18床,张某,上午9时入院
C.21床,于某,上午8时手术
D.25床,龙某,下午行胸腔穿刺术
E.41床,李某,病情危重
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264、单项选择题 护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()。
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+1%乙酸10ml
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265、单项选择题 患者,男性,70岁,充血性心力衰竭,服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是()。
A.核对患者的床号、姓名
B.叮嘱患者空腹服药
C.服药前仔细测量患者的脉搏
D.嘱患者卧床休息,减少剧烈运动
E.询问服药后有无不适
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266、单项选择题 患者,女,45岁,右侧乳房肿块来院就诊。通过病理检查,诊断为乳腺癌。手术后进行预防性化疗。
预防静脉炎的措施不包括()。
A.严格执行无菌技术操作
B.有计划地更换注射部位
C.推注刺激性强的药物后,应用生理盐水冲管
D.防止药液渗出血管外
E.输液前给予激素治疗
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267、问答题 什么鼻饲法?
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268、单项选择题 患者,男性,80岁,高血压30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是()。
A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后,协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前,应先浸湿
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269、问答题 如何对体温计进行消毒?
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270、单项选择题 正常小儿,身长75cm、体重9kg、头围46cm、胸围与头围大致相等,其可能的年龄是()
A.5岁
B.4岁
C.3岁
D.2岁
E.1岁
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271、单项选择题 患者,男性,72岁,因高血压引起脑出血昏迷已1周,护士给予鼻饲以补充营养和水分。
护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,其中错误的方法是()。
A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液
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272、单项选择题 患者,女,32岁,大叶性肺炎,痰液黏稠不易咳出,医嘱行超声雾化吸入稀释化痰止咳。使用超声波雾化器过程中,水槽内水温不超过()。
A.70℃
B.60℃
C.50℃
D.40℃
E.30℃
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273、问答题 褥疮好发的危险因素有哪些?如何预防?
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274、单项选择题 患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。
护士在为其做抢救记录时,下列哪项是错误的()。
A.记录患者和医生到达时间
B.记录急救措施落实时间
C.记录执行医嘱的内容
D.记录需反映患者病情的动态变化
E.写错可涂刮后重写
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275、单项选择题 患者,女性,53岁,因腹泻中度脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视中发现患者的静脉输液突然发生不滴。该护士首先应采取的措施为()。
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.按摩穿刺部位
D.放低穿刺部位
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
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276、单项选择题 患者,男,55岁,破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中,哪项是错误的()。
A.使用床档
B.取下义齿
C.约束四肢
D.枕头立于床尾
E.光线宜暗
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277、单项选择题 下列药物使用前无需作过敏试验的是()。
A.普鲁卡因
B.细胞色素C
C.链霉素
D.破伤风抗毒素
E.呋塞米
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278、单项选择题 茂菲氏滴管内液面过高时应如何处理()。
A.关上调节器
B.取下输液瓶并倾斜,使插入瓶内的针头露出液面
C.手挤压滴管
D.拔掉头皮针
E.将输液器从输液瓶内拔出
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279、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
患者主要的健康问题是()。
A.疲乏
B.活动无耐力
C.躯体移动障碍
D.营养失调:低机体需要量
E.营养失调:潜在低机体需要量
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280、单项选择题 使用化学消毒剂时,不正确的做法是()。
A.用过氧乙酸浸泡金属器械
B.碘酊不能用于黏膜消毒
C.洗必泰不能与肥皂合用
D.消毒用的乙醇浓度勿超过80%
E.戊二醛可用于浸泡内镜
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281、单项选择题 患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。
输液过程中,患者出现液体不滴,但局部无肿胀,挤压输液管有阻力感,无回血,应()。
A.减慢输液速度
B.调整输液瓶位置
C.调整针头位置
D.用肝素冲管
E.更换针头,重新穿刺
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282、单项选择题 某患者有心包积液,呼吸极度困难,其应采取的体位是()。
A.头高脚低位
B.端坐位
C.半坐位
D.侧卧位
E.仰卧位
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283、单项选择题 最严重的输血反应是()。
A.空气栓塞
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒
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284、单项选择题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。
护士为患者梳发时,下列护理措施不妥的是()。
A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股,分股梳理
C.梳发时由发根梳到发梢
D.脱落的头发缠紧包好
E.整理患者头发,长发可编起
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285、名词解释 一过性1ES松弛
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286、单项选择题 患者死亡前最后消失的感觉是()。
A.视觉
B.听觉
C.幻觉
D.痛觉
E.触觉
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287、单项选择题 护士为患者准备备用床的目的是()。
A.供暂离床活动的患者使用
B.便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C.方便患者的治疗和护理
D.保持病室整洁,准备接收新患者
E.预防皮肤并发症的发生
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288、单项选择题 患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。
为该患者做健康宣教,下列哪项内容是不妥的()。
A.低钠饮食
B.适度的体育锻炼
C.多吃含纤维素的食物,预防便秘
D.规律服用降压药物
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好
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289、单项选择题 患者,男性,47岁。一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。该患者的诊断可能为()。
A.甲状腺功能亢进
B.大出血前期
C.休克
D.颅内压增高
E.发热
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290、单项选择题 下列哪项不属于急诊留观室的护理工作()。
A.住院登记,建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理
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291、单项选择题 患者,男性,68岁,尿失禁,留置导尿管。为了锻炼膀胱反射功能,护理措施是()。
A.温水冲洗外阴
B.每周更换导尿管
C.间歇性夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
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292、单项选择题 胃镜室的护士小李在给纤维胃镜进行消毒时,可选择的化学消毒方法是()。
A.0.1%苯扎溴铵浸泡
B.2%戊二醛浸泡
C.0.2%过氧乙酸熏蒸
D.84消毒液浸泡
E.3%过氧化氢浸泡
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293、单项选择题 下列哪项符合无菌技术操作原则()。
A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
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294、单项选择题 患者,男性,45岁,糖尿病,因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日,护士发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为()。
A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液
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295、单项选择题 学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予()。
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
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296、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧,湿化瓶内酒精的浓度是()。
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~50%
D.50%~70%
E.70%~90%
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297、单项选择题 患者,女,32岁,因饮食不洁而腹泻,下列护理患者的措施哪项不妥()。
A.卧床休息,减少体力消耗
B.指导患者多进食蔬菜水果
C.遵医嘱补液
D.观察排便情况
E.做好健康教育
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298、单项选择题 正常成人每分钟呼吸次数为()。
A.12~20次
B.12~24次
C.16~20次
D.16~24次
E.18~24次
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299、问答题 《护士条例》在什么时间由国务院第206次常务会议通过?自什么时间起施行?护士执业注册有效期为几年?
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300、单项选择题 患者,女,16岁,因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()。
A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心慌、疲乏、浑身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快
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