1、填空题 溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________,可延伸到_________,甚至整个结肠。
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2、单项选择题 肝脏的血液供应有3/4来自()
A.肝动脉 B.肺静脉 C.上腔静脉 D.腹主动脉 E.门静脉
3、单项选择题 急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()
A.补充液体 B.吸氧 C.胃肠减压 D.纠正休克 E.解痉镇痛
4、填空题 做粪便隐血试验应在素食______天后留取粪便标本。
5、多项选择题 肝硬化患者容易出现鼻出血和牙龈出血,其主要原因是()。
A.门脉高压 B.脾功能亢进 C.毛细血管脆性增加 D.雌激素水平过高 E.肝脏合成凝血因子减少
6、多项选择题 胃溃疡癌变的征象有()。
A.45岁以上的患者 B.持续节律性疼痛 C.不明原因消化不良 D.粪隐血持续阳性 E.发热
7、单项选择题 上消化道出血最常见的病因是()。
A.肝硬化 B.胰腺癌 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.食管癌
8、单项选择题 消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()
A.减轻对胃粘膜的刺激 B.减少十二指肠液反流 C.以免胃窦部过度扩张 D.加快胃排空的时间 E.增加胃蛋白酶活性
9、单项选择题 患者,男,34岁。有肝病史18年,曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次,近来复查肝功时发现γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高,考虑下列哪种疾病的可能性大()。
A.慢性肝炎再次复发 B.慢性肝炎并发急性胆囊炎 C.慢性肝炎并发急性胰腺炎 D.肝癌 E.脂肪肝
10、单项选择题 高血氨症的血氨常超过()
A.100μg/dl B.180μg/dl C.220μg/dl D.280μg/dl E.330μg/dl
11、填空题 原发性肝癌的并发症为肝性脑病、___________、___________、___________。
12、单项选择题 小肠病变引起的腹痛部位为()
A.上腹正中 B.左下腹 C.右肋下 D.右下腹 E.脐周
13、单项选择题 杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)选用()
A.胶体次枸橼酸铋 B.丙谷胺 C.胃复安 D.普鲁本辛 E.硫糖铝
14、多项选择题 肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是()
A.脾大 B.腹水 C.肝肿大 D.出血倾向和贫血 E.侧支循环建立和开放
15、多项选择题 急性胰腺炎出现下列哪些情况需手术治疗()
A.胰腺脓肿 B.假性囊肿 C.腹腔间隔室综合征 D.胰腺炎并发肠麻痹 E.急性出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效
16、单项选择题 腐蚀性胃炎慎用吗啡、哌替啶止痛是因为()
A.掩盖病情 B.抑制呼吸中枢 C.减少胃粘膜血供 D.发生肝昏迷 E.避免成瘾性
17、多项选择题 行结肠镜检查,术前准备正确的是()
A.术前3日、术后3日少渣饮食 B.术前1日晚8时口服蓖麻油30ml, C.术晨禁食,早上9时口服钾钠盐粉30g泡水6000ml,1小时内喝完 D.告诉患者肠镜方法 E.术前10分钟肌注阿托品0.5mg
18、单项选择题 反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是()。
A.胆汁 B.胰液 C.结合胆盐 D.胰蛋白酶 E.胃酸与胃蛋白酶
19、多项选择题 肝硬化腹水患者的护理措施正确的是()
A.食盐摄入每天不超过2g B.定期测量腹围和体重 C.每天饮水1500ml以上 D.多活动 E.记录每天出入液量
20、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症,它由下列哪一种原因造成的()。
A.血清白蛋白减少 B.血清醛固酮减少 C.门脉压降低 D.血小板值增高 E.血尿素氮增加
21、单项选择题 患者,男性,28岁,5年来空腹胃痛、反酸,有出血史,伴恶心、呕吐。检查:腹软,中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()
A.溃疡病 B.舒适的改变 C.体液不足 D.疼痛 E.知识缺乏
22、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有()。
A.应用非甾体抗炎镇痛药 B.口服氯化钾及铁剂 C.败血症 D.严重创伤 E.过量饮酒
23、单项选择题 原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D.庚型肝炎 E.戊型肝炎
24、单项选择题 患者,男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据()。
A.消化道症状 B.上腹部轻压痛 C.大便隐血试验阳性 D.纤维胃镜检查 E.胃肠X线钡餐检查
25、多项选择题 腹痛的评估应包括()。
A.疼痛的性质 B.疼痛的具体部位 C.疼痛时的伴随症状 D.有无放射痛 E.有无压痛和反跳痛
26、单项选择题 患者,女.60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑粪,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中恰当的是()。
A.平卧位,头部略抬高 B.三腔二囊管压迫止血 C.暂时给予流质饮食 D.快速滴入血管加压素 E.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
27、单项选择题 晚期肝硬化最严重的并发症()
A.感染 B.上消化道出血 C.功能性肾衰竭 D.肝性脑病 E.电解质和酸碱平衡紊乱
28、单项选择题 胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()
A.高峰胃酸排泌量降低 B.游离酸缺乏 C.胃液呈血性 D.隐血试验强阳性 E.总酸度增高
29、填空题 减少胆汁反流的常用药物是_________、___________。
30、单项选择题 消化性溃疡的手术指征不含()。
A.溃疡发生癌变 B.溃疡并发大出血 C.溃疡并发器质性幽门梗阻 D.溃疡并发急性穿孔 E.溃疡病症状加重
31、单项选择题 肝硬化并上消化道出血诱发肝性脑病的机制中最重要的是()
A.血容量减少 B.电解质紊乱 C.脑缺血、缺氧 D.肠道积血、产氨增多 E.肾缺血而排氨减少
32、单项选择题 漏出液的比重为()
A.1.018以下 B.1.018以上 C.1.020 D.1.035 E.1.040
33、问答题 肝硬化患者出现内分泌失调的表现有哪些?
34、单项选择题 与急性胰腺炎的腹痛特点,不符的是()
A.位于中上腹偏左 B.弯腰抱膝可减轻 C.向腰背部束带状放射 D.剧烈腹痛 E.大多24小时缓解
35、多项选择题 急性胰腺炎患者护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食、禁饮,并给予胃肠减压 C.准确执行医嘱,给予抑制胰腺分泌药物 D.严密观察病情变化 E.疼痛剧烈者应注意安全,防止坠床
36、多项选择题 AFP诊断肝细胞癌的标准为()
A.要排除怀孕、生殖腺胚胎瘤等疾病 B.AFP由低浓度逐渐升高不降 C.AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周 D.AFP在400μg/L以上的中等水平持续4周 E.AFP大于500μg/L,持续4周
37、单项选择题 溃疡病患者宜少量多餐,其意义是()。
A.避免胃窦部过度扩张 B.减慢胃排空 C.减少胆汁反流 D.促进胃液分泌 E.中和胃酸
38、单项选择题 上消化道大出血患者错误的护理措施是()
A.平卧位、头偏向一侧 B.严密观察出血量和色 C.尽量鼓励患者起床排便 D.绝对卧床 E.大量呕血者须暂禁食
39、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
40、单项选择题 治疗肝性脑病正确的措施有()
A.高蛋白饮食 B.肥皂水清洁灌肠 C.静注多巴胺 D.进粗糙食物 E.谷氨酸钾静滴
41、多项选择题 幽门梗阻的特征()
A.剧烈胀痛 B.呕吐宿食气味酸腐 C.呕吐后腹痛加重 D.上腹部可见胃型 E.可听到振水音
42、单项选择题 患者,女性,42岁,慢性肝病患者,近三日来有嗜睡现象,今晨护士发现该患者呼之不应,压迫其眶上神经患者有痛苦表情,应判断为()。
A.昏迷前期 B.昏迷期 C.昏睡期 D.前驱期 E.亚临床期
43、单项选择题 患者,女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是()。
A.急性穿孔 B.感染 C.大出血 D.幽门梗阻 E.癌变
44、多项选择题
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A.体温升高 B.疼痛 C.体液不足 D.有发生休克的可能 E.有呼吸衰竭的可能
45、单项选择题 肝性脑病昏睡期的突出表现是()
A.意识丧失 B.精神错乱 C.扑翼样震颤 D.可被唤醒 E.脑电图异常
46、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞 B.分泌胰高血糖素的A细胞 C.分泌胃蛋白酶原的主细胞 D.分泌胰岛素的B细胞 E.分泌碱性黏液的黏液细胞
47、单项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()。
A.主细胞 B.壁细胞 C.黏液细胞 D.B细胞 E.主细胞、壁细胞和黏液细胞
48、单项选择题 患者男,59岁,患有慢性胃溃疡,近日感到胃部疼痛,发现大便颜色发黑,医生通知患者做潜血试验,下列食物患者不能吃的是()。
A.大米稀饭 B.面包 C.油条 D.白豆腐 E.瘦肉
49、单项选择题 胃壁粘膜层中含有丰富的腺体,其组成细胞主要为()
A.壁细胞、主细胞、黏液细胞 B.黏液细胞、G细胞、壁细胞 C.主细胞、浆液细胞、壁细胞 D.主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞 E.主细胞、浆液细胞、巨大细胞
50、单项选择题 我国肝硬化的主要病因为()。
A.酒精中毒 B.胆汁淤积 C.慢性充血性心力衰竭 D.病毒性肝炎 E.血吸虫病
51、单项选择题 患者,男性,46岁,有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()
A.肝性脑病 B.乙醇(酒精)中毒性昏迷 C.糖尿病酮症昏迷 D.尿毒症性昏迷 E.低血糖昏迷
52、多项选择题 引起上消化道出血的常见疾病有()。
A.胃癌 B.食道胃底静脉曲张破裂 C.溃疡性结肠炎 D.消化性溃疡 E.结核性腹膜炎
53、单项选择题 患者,男,38岁。上腹部间歇性疼痛2年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。4天前出现黑粪,患者出现黑粪的原因最可能是()。
A.肠道感染 B.胃溃疡出血 C.胃癌 D.十二指肠溃疡出血 E.应激性溃疡
54、单项选择题 急性胰腺炎患者,目前病情已趋稳定,待出院。此时,您认为最重要的保健指导内容是什么()
A.避免劳累 B.避免暴饮暴食 C.适当休息 D.戒除烟酒 E.教会患者如何采用减轻疼痛的方法
55、单项选择题 肝穿刺的部位()
A.右锁骨中线第2肋间 B.右腋中线第8~9肋间 C.右锁骨中线第9~10肋间 D.右锁骨中线第5~6肋间 E.右腋中线第9~10肋间
56、单项选择题 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括()。
A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进 B.网织红细胞计数持续增高 C.黑粪由糊状变为成形略带黄色 D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色 E.血尿素氮恢复正常后又升高
57、单项选择题 出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()
A.上腹不适 B.乏力、食欲不振 C.恶心、厌油腻食物 D.蜘蛛痣和肝掌 E.肝脏轻度肿大
58、多项选择题 肠结核患者的饮食护理要求()
A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化 B.腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物 C.注意卫生,多饮水 D.严重营养不良者应进行静脉营养治疗 E.饮用合格的奶制品
59、多项选择题 肝硬化的并发症包括()。
A.感染 B.肝肾综合征 C.原发性肝癌 D.肝性脑病 E.上消化道出血
60、填空题 肝脏的主要功能有__________和_________、___________。
61、单项选择题 增加胃动力的药是()
A.甲氧氯普胺(胃复安) B.多潘立酮(吗丁啉) C.阿托品 D.奥美拉唑(洛赛克) E.阿莫西林
62、单项选择题 肝性脑病的患者应禁忌摄入何类食物()
A.碳水化合物 B.维生素 C.蛋白质 D.脂肪 E.钠盐
63、名词解释 肝动脉栓塞术
64、问答题
患者,男性,56岁,10年前因乏力、食欲不振、右上腹隐痛,查肝功能ALT59u/L,经口服护肝药肝功能转为正常。相隔4年后,又出现类似情况,予以间断休息、服药,ALT时高时低,但未经医院明确诊断与正规治疗。2年前因出现腹水、下肢水肿、牙龈和鼻出血而住院诊治,经B超检查明确诊断为“肝硬化腹水”,6个月后出院。最近1个月来食欲极差,全身乏力,右上腹持续性胀痛,情绪不佳。今日上午10时左右,突然呕血,色红,量约1000ml,即急诊入院。体检:体温36.8℃,脉率118次/分,呼吸率25次/分,血压9.5/5.0kPa(68/40mmHg);神志清,面色苍白,面部与左侧颈部各有一蜘蛛痣,两手肝掌明显,口唇发白,四肢湿冷;两肺无异常发现,心率118次/分,律齐,无病理性杂音;腹软,肝肋下4.5cm,质硬,表面不太光滑;脾肋下3cm,移动性浊音阳性;下肢水肿,神经系统检查无特殊。实验室检查:血常规中红细胞2.5×10/L,血红蛋白76g/L;白细胞3.1×10/L,其中中性粒细胞占0.62。淋巴细胞占0.27。血小板62×10g/L。尿常规阴性。乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性、ALT65u/L,甲胎蛋白(AFP)800g/L。请问:
65、多项选择题 急性胰腺炎患者腹痛的特点是()。
A.进食后疼痛缓解 B.向腰背部放射 C.疼痛剧烈而持续 D.疼痛常位于上腹正中 E.弯腰可减轻疼痛
66、单项选择题 慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是()。
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多 B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏 C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚 D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体 E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
67、单项选择题 某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是()。
A.胃溃疡出血 B.食管及胃底曲张静脉破裂 C.急性表浅性胃炎出血 D.胃癌出血 E.慢性萎缩性胃炎出血
68、单项选择题 十二指肠壶腹部溃疡存()。
A.胃液酸度升高 B.胃液酸度明显降低 C.胃液酸度明显升高 D.胃液酸度正常 E.胃液酸度正常或减少
69、单项选择题 患者,女性,50岁,中午进食油腻食物后突感到上腹部疼痛,伴呕吐前来就诊,怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标是()
A.尿淀粉酶 B.血常规 C.血清淀粉酶 D.血清脂肪酶 E.血清钙
70、单项选择题 消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()
A.牛奶能稀释胃酸 B.含蛋白可中和胃酸 C.可止痛 D.含少量脂肪抑制胃酸 E.含钙可刺激胃酸分泌
71、问答题 结核性腹膜炎的诊断要点。
72、单项选择题 有关腹痛性质和程度的描述,不正确的是()
A.急性胰腺炎中上腹持续性疼痛 B.消化性溃疡中上腹节律性疼痛 C.胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛 D.腹膜炎有板状腹 E.结肠病变的腹痛排便后可加重
73、单项选择题 患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性,护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为()。
A.直肠结肠癌变 B.中毒性巨结肠 C.急性肠穿孔 D.直肠癌变 E.结肠大量出血
74、填空题 结核性腹膜炎可分为_________、__________、__________3种类型。
75、单项选择题 急性出血坏死型胰腺炎所发生的休克属于()
A.疼痛性休克 B.感染性休克 C.低血容量性休克 D.心源性休克 E.过敏性休克
76、单项选择题 溃疡性结肠炎急性发作期和暴发型患者的饮食为()
A.无渣饮食或半流质饮食 B.高蛋白、高纤维素、高热量普食 C.多食牛奶或乳制品 D.进辛辣食物 E.多食水果及含纤维素多的蔬菜
77、多项选择题 慢性胃炎的预防原则是()。
A.避免刺激性食物 B.彻底治疗口咽部慢性病灶 C.控制胆道系统感染 D.避免受凉 E.避免精神紧张
78、单项选择题 溃疡性结肠炎患者的饮食应()
A.高热量、高脂肪、高盐 B.高热量、高蛋白、低渣 C.高热量、高维生素、高盐 D.低热量、低蛋白、多渣 E.低热量、低蛋白、少纤维素
79、多项选择题 肝脏的主要功能是()
A.分泌胆汁 B.解毒作用 C.参与肝肠循环 D.分泌胰岛素 E.参与物质代谢
80、单项选择题 慢性胃炎常见的病原菌是()。
A.幽门螺杆菌 B.四联球菌 C.链球菌 D.支原体 E.衣原体
81、单项选择题 慢性胃窦炎的发病大多与下列哪一项因素相关()
A.幽门螺旋杆菌(Hp)感染 B.激素 C.胃酸多 D.吸烟 E.酗酒
82、单项选择题 肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()
A.失血后发生脑卒中 B.肠道积血产氨增多 C.失血后干扰脑代谢 D.失血后引起脑缺氧 E.失血过多导致昏迷
83、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
84、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的临床表现为()。
A.明显的上腹痛 B.腹泻 C.发热 D.腹水 E.腹胀
85、单项选择题 患者王女士,23岁,黑便和少量呕血近3个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。
A.监测生命体征 B.予以禁食 C.不给予强效镇痛剂 D.给予腹部热敷 E.给予胃肠减压
86、问答题
患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:
87、单项选择题 患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是()。
A.静脉注射止血药 B.口服去甲肾上腺素 C.贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.双囊三腔管压迫止血
88、问答题
患者,女性,53岁,9年前起中上腹隐痛,呈间歇性,常于饭后3小时左右发生,有时半夜痛醒,进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛,尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”,服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食或吃点心后也不能缓解,昨起解成形大便4次,每次约150g,故来院诊治。体检:体温36.9℃,脉率96次/分,呼吸率22次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg);神志清,面色稍黄,口唇无苍白及发绀,全身皮肤粘膜无黄染与出血点;心、肺无异常发现,肝、脾未及,腹软,中上腹有轻度压痛;两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查:血常规中红细胞4.7×10/L,血红蛋白143g/L;白细胞6.2×10/L,其中中性粒细胞占0.76,淋巴细胞占0.22。尿常规无异常,大便隐血试验(+++)。请问:
89、单项选择题 患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问、行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病()。
A.前驱期 B.昏迷前期 C.昏睡期 D.昏迷期 E.临终期
90、单项选择题 患者酗酒数年,因患急性胰腺炎住院,他的护理措施不包括()。
A.服用大剂量的镇痛药 B.进行内脏神经阻滞 C.放置鼻导管 D.开始高热量、低脂肪饮食 E.每2~3小时检查重要生命体征
91、单项选择题 肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()
A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.男性乳房发育 D.皮肤色素沉着 E.月经失调
92、单项选择题 消化性溃疡需紧急手术的指征是()
A.疑有癌变 B.穿透性溃疡 C.伴发腹膜炎 D.合并幽门痉挛 E.伴局限性腹膜炎
93、单项选择题 胃溃疡并发幽门梗阻不宜服用()
A.氧化镁 B.澳丙胺太林(普鲁本辛) C.钙铋镁(胃得乐) D.氢氧化铝凝胶 E.硫糖铝
94、多项选择题 对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括()。
A.检查前禁食8小时 B.检查前半小时给予阿托品皮下注射 C.检查前协助患者摘除假牙 D.检查后无需禁食,可进少量流质 E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失
95、单项选择题 引起上消化道出血最常见的疾病是()
A.急性糜烂性胃炎 B.十二指肠溃疡 C.肝硬化门静脉高压 D.胃溃疡 E.化脓性胃炎
96、单项选择题 难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()
A.口服导泻剂 B.应用甘露醇 C.定期输注血浆 D.腹水浓缩回输 E.腹腔穿刺放液
97、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高,_______开始下降,持续___天;尿淀粉酶常在发病后_________开始升高,持续_________逐步恢复正常。
98、单项选择题 确诊慢性胃炎的主要检查方法为()
A.胃镜 B.X线 C.胃液分析 D.血清Hp抗体 E.大便隐血试验
99、单项选择题 与慢性胃炎的发病有关的细菌是()
A.痢疾杆菌感染 B.军团菌感染 C.幽门螺旋杆菌感染 D.肺炎球菌感染 E.大肠杆菌感染
100、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的表现是()。
A.腹水 B.低热 C.腹泻 D.出血倾向 E.内分泌失调
101、单项选择题 肝硬化腹水患者的腹水性质是()
A.渗出液 B.漏出液 C.乳糜液 D.脓性液 E.血性液
102、单项选择题 结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()
A.大多呈血性 B.蛋白定性为阴性 C.比重>1.018 D.细胞数>0.5×109/L E.蛋白质含量>30g/L
103、单项选择题 误服强酸后,以下哪一项不宜采用()。
A.清洁洗胃 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.服牛奶 D.经口腔气管插管 E.肌内注射镇静剂
104、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A.直接胆红素增多 B.胡萝卜吃多 C.复方维生素B多吃 D.西红柿吃多 E.多吃黄瓜
105、单项选择题 溃疡型肠结核X线钡影呈()。
A.肠管狭窄 B.肠管收缩畸形 C.肠管充盈缺损 D.跳跃现象 E.黏膜皱襞紊乱
106、多项选择题 消化性溃疡的护理问题包括()。
A.焦虑 B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 C.营养失调 D.腹痛 E.预感性悲哀
107、多项选择题 削弱胃粘膜保护因素的有()
A.胃酸分泌增多 B.吸烟 C.十二指肠液反流 D.胃粘膜屏障破坏 E.饮酒
108、单项选择题 急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()
A.舒适的改变 B.体液过多 C.腹泻 D.体液不足 E.活动无耐力
109、多项选择题 下列各项中,提示上消化道出血仍在继续的是()。
A.黑粪变成暗红色 B.血红蛋白量下降 C.血压下降 D.大便隐血试验转阴性 E.呕血为鲜红色
110、填空题 原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。
111、单项选择题 患者,男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发()。
A.自发性腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病 E.水电解质紊乱
112、单项选择题 慢性肝病患者出现精神神经症状、肝臭、扑翼样震颤应考虑()
A.肝硬化 B.神经官能症 C.继发性肝癌 D.感染 E.肝性脑病
113、多项选择题 内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()
A.密切监测病情 B.抑制胰液分泌 C.纠正休克与水、电解质平衡失调 D.对症处理 E.防止继发感染及其他并发症
114、单项选择题 消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是()。
A.静脉垂体后叶素 B.少量温凉流质 C.冰水洗胃 D.随意饮食 E.禁饮食
115、多项选择题 肝性脑病的前驱期表现是()。
A.腱反射亢进 B.定向力障碍 C.扑翼样震颤 D.轻度性格改变 E.脑电图异常
116、多项选择题 中枢性呕吐的特点()
A.呕吐呈喷射状 B.呕吐后不感轻松 C.伴剧烈头痛 D.常呈顽固性 E.无恶心先兆
117、单项选择题 出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()
A.5ml B.10ml C.20ml D.30ml E.40ml
118、问答题
患者,男性,45岁,10年前无明显诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。当地胃镜示“胃窦炎”,给予硫糖铝等药物治疗,大便颜色转黄。以后间歇发作过多次,曾用奥美拉唑(洛赛克)、枸橼酸铋钾(得乐冲剂)等治疗,时好时坏。每次发作均有上腹部胀痛,多数是在进餐后30分钟疼痛更甚,进餐后不能缓解。最近2个月来厌食,上腹痛时间较前长且重,有时半夜,有时餐前,并逐渐加剧,体重明显下降。体检:体温37.8℃,脉率88次/分,呼吸率20次/分,血压16/11.6kPa(120/87mmHg);神志清,贫血貌,焦虑;皮肤粘膜无黄染、出血点、蜘蛛痣及肝掌,浅表淋巴结未及,心、肺无异常发现;腹软,剑突下有轻度压痛,肝、脾未及;下肢无水肿,神经系统检查无异常发现。辅助检查:血常规中红细胞2.8×10/L,血红蛋白89g/L:白细胞4.7×10/L,其中中性粒细胞占0.62,淋巴细胞占0.31。尿常规阴性,大便隐血试验(++)。胃肠钡剂造影检查幽门前区钡剂充盈缺损,蠕动波消失。请问:
119、单项选择题 服用制酸药宜在()。
A.餐前 B.餐后1小时及睡前服用一次 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
120、单项选择题 甲胎蛋白阳性对下列哪种疾病最有诊断价值()。
A.原发性肝癌 B.肝转移癌 C.急性重型肝炎 D.肝硬化 E.肝吸虫
121、单项选择题 关于十二指肠溃疡病的描述,下列错误的是()
A.疼痛部位在上腹正中或稍偏右 B.疼痛发生于进食后10~30分钟 C.进食后疼痛可缓解 D.有夜间痛醒史 E.疼痛规律是疼痛-进食-缓解
122、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括()。
A.呕血及黑便 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸 E.恶心、呕吐
123、单项选择题 原发性肝癌患者体征最突出的是()
A.脾脏肿大达盆腔 B.黄疸进行性加重 C.肝脏进行性肿大 D.肝区叩击痛阳性 E.疝脐
124、单项选择题 上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()
A.建立静脉通路 B.备血、定血型 C.备齐用物 D.心理护理 E.按医嘱用药
125、单项选择题 成人每天分泌的小肠液量为()
A.100~200ml B.300~400ml C.500~600ml D.1000~3000ml E.4000~5000ml
126、单项选择题 给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()
A.出血后24~48小时内 B.出血后72小时内 C.出血停止后10天 D.出血停止后1周内 E.出血停止后2周内
127、单项选择题 三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是()
A.防止胃受压 B.避免胃扩张 C.暂时解除胃底贲门受压 D.证实出血是否停止 E.预防囊壁和胃粘膜粘连
128、多项选择题 急性胰腺炎的诱因()
A.酗酒 B.吸烟 C.饱餐 D.激动 E.劳累
129、问答题
患者,男性,58岁,10年前曾患急性肝炎,经住院1个月保肝治疗,至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每天7~8次,自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热,体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml,今凌晨1时来院急诊。体检:体温38.0℃,脉率100次/分,呼吸率25次/分,血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg);神志清,面色略苍白,巩膜黄染,左侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显;心、肺无异常发现;肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛;腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性;下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规中红细胞2.8×10/L,血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L,血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答:
130、单项选择题 胃是消化道中最膨大的部位,成人的胃一般可容纳食物()
A.0.5~1.5L B.1~2L C.2~3L D.3~4L E.4~6L
131、单项选择题 患者,女,18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是()。
A.大便潜血试验 B.血液检查 C.X线钡剂灌肠 D.药物治疗 E.结肠镜检查
132、单项选择题 患者,女性,41岁,黑粪近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。
A.监测生命体征 B.禁食 C.给予强效镇痛剂 D.给予心理安抚 E.给予胃肠减压
133、单项选择题 结核性腹膜炎的临床表现一般不包括()
A.腹胀与腹水 B.腹泻与便秘 C.低热与盗汗 D.恶心呕吐 E.舟状腹
134、单项选择题 原发性肝癌的首发症状是()。
A.肝区疼痛 B.恶病质 C.贫血 D.黄疸 E.发热
135、判断题 黄曲霉毒素污染的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用。
136、单项选择题 肝肾综合征患者的特征性表现是()
A.自发性少尿或无尿 B.肝昏迷 C.肾脏病理改变明显 D.氮质血症不显 E.肾功能减退
137、问答题 简述肝脏的主要功能。
138、多项选择题 引起慢性胃炎的直接原因是()。
A.胃酸缺乏 B.免疫因素 C.幽门螺杆菌感染 D.口咽部慢性炎症 E.胆汁反流
139、多项选择题 患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时,护士要告诉患者的是()
A.不可自行调整服药量,按疗程服药 B.知道药物的副作用 C.按医嘱服药 D.定期检查听力和肝肾功能 E.产生副作用,先向医生反映后停用
140、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A.酒精性肝硬化 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫病性肝硬化 D.心源性肝硬化 E.胆汁性肝硬化
141、单项选择题 食管全长约()
A.10cm B.25cm C.35cm D.48cm E.60cm
142、多项选择题 肠结核患者的并发症是()
A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.肠坏死 D.瘘管形成 E.结核性腹膜炎
143、单项选择题 溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大()
A.遗传 B.感染 C.过敏 D.精神紧张 E.免疫异常
144、单项选择题 肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列哪项不正确()。
A.雌激素增多 B.男性乳房发育 C.肾上腺皮质激素增多 D.醛固酮增多 E.抗利尿激素增多
145、单项选择题 治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括()
A.使用降氨药物 B.禁蛋白质摄入 C.口服新霉素 D.口服乳果糖导泻 E.弱酸性溶液灌肠
146、名词解释 腹泻
147、单项选择题 患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准()
A.肝功能 B.甲胎蛋白 C.凝血酶原时间测定 D.放射性核素 E.B超
148、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关()。
A.血小板减少 B.血中雌激素增加 C.毛细血管脆性增加 D.凝血机制障碍 E.严重感染
149、多项选择题 与呕吐最为密切相关的护理诊断是()
A.舒适的改变 B.躯体移动障碍 C.自我形象紊乱 D.体液不足 E.营养失调
150、名词解释 呕吐
151、单项选择题 对急性重型肝炎最突出、最有诊断意义的是()。
A.恶心、呕吐 B.出血倾向 C.黄疸迅速加深 D.腹水 E.中枢神经系统症状
152、单项选择题 某人,30岁,饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),肌紧张,全腹压痛明显及反跳痛,肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是()。
A.给予镇痛剂 B.开放静脉通道 C.安慰患者 D.立即禁食和胃肠减压 E.卧床和吸氧
153、问答题
154、多项选择题 肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有()。
A.食管下段静脉 B.胃底静脉 C.脐周静脉 D.腹壁静脉 E.下肢静脉
155、填空题 _________和__________是溃疡型肠结核的主要表现之一。
156、单项选择题 下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()
A.苯乙酸 B.谷氨酸钾 C.支链氨基酸 D.苯甲酸钠 E.鸟氨酸门冬氨酸
157、单项选择题 男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()。
A.避免暴饮暴食 B.避免酗酒 C.忌食油腻食物 D.积极治疗胆石症 E.定期预防性应用抑肽酶
158、单项选择题 蜘蛛痣多见于()
A.面、颈、前胸 B.背、腹部 C.四肢 D.腹部 E.背部
159、单项选择题 胃镜检查最严重的并发症是()。
A.咽部损伤 B.吸入性肺炎 C.穿孔 D.出血 E.心律失常
160、单项选择题 配合医师抢救肝硬化并发上消化道出血患者的护理措施中,错误的是()
A.立即建立静脉通道 B.平卧位、吸氧、禁食 C.观察出血量、色、性状 D.烦躁时用苯巴比妥镇静 E.做好三腔二囊管护理
161、多项选择题 预防急性胰腺炎的关键措施是()
A.积极治疗胆道疾病 B.掌握饮食卫生知识 C.避免劳累 D.保持大便通畅 E.避免暴饮暴食及酗酒
162、单项选择题 长期饮酒致肝硬化机制是()。
A.引起门静脉扩张 B.直接损伤肝细胞 C.减少蛋白吸收 D.收缩肝内血管 E.阻碍胆汁流动
163、单项选择题 患者,男性,65岁,胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+),考虑可能是()。
A.溃疡加重 B.食管癌 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌 E.萎缩性胃炎
164、单项选择题 呕吐严重且呕吐量大的是()。
A.胃炎 B.幽门梗阻 C.胃溃疡 D.胆石症 E.肝炎
165、单项选择题 消化性溃疡治疗用药中,抑酸作用最强的药物是()。
A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
166、单项选择题 幽门螺旋杆菌阳性的慢性胃炎三联疗法包括()
A.阿莫西林+甲硝唑+次枸橼酸铋 B.利福平+甲硝唑+乙胺丁醇 C.氯霉素+红霉素+链霉素 D.黄连素+呋喃唑酮+链霉素 E.庆大霉素+青霉素+链霉素
167、单项选择题 肝性脑病患者出现烦躁不安时,最好选用()
A.氯丙嗪 B.吗啡 C.地西泮 D.硫芬妥纳 E.哌替啶
168、单项选择题 患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,口齿不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了()。
A.肺性脑病 B.肝性脑病 C.呼吸衰竭 D.肝癌 E.急性胰腺炎
169、单项选择题 三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20~30ml的目的是()
A.避免口干 B.解除食管和胃底的压力 C.防止囊壁与粘膜粘连 D.润滑气囊以免再度出血 E.彻底清洁鼻腔和食管
170、单项选择题 抑制胃酸作用最强的药物是()
A.质子泵抑制剂 B.H受体拮抗剂 C.抗胆碱能药物 D.前列腺E
171、单项选择题 腹泻患者适宜的饮食是()
A.低脂肪、低渣、易消化 B.低热量、高脂肪、低盐 C.高脂肪、高盐、刺激性 D.高热量、高蛋白、高脂肪 E.禁食至腹泻停止
172、名词解释 吸收
173、单项选择题 肝性脑病患者的突出护理问题是()
A.有受伤的危险 B.生活自理缺陷 C.语言沟通障碍 D.急性意识障碍 E.躯体移动障碍
174、多项选择题 治疗肝性脑病抑制肠道产尿素酶的细菌生长的抗生素,常选用()
A.新霉素 B.甲硝唑 C.利福昔明 D.链霉素 E.青霉素
175、多项选择题 插置三腔气囊管中操作正确的是()。
A.插管后先向胃气囊充气 B.经常抽吸胃内容物 C.告诉患者唾液、痰液不宜咽下 D.置管48-72小时后,如无出血即可拔管 E.拔管前宜吞服适量石蜡油
176、单项选择题 急性糜烂性胃炎患者的主要表现是()
A.上消化道出血 B.胀气 C.恶心呕吐 D.上腹不适 E.食欲不振
177、单项选择题 晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是()。
A.呼吸性碱中毒 B.代谢性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒
178、问答题 肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?
179、单项选择题 患者,女,63岁,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为()。
A.少渣半流质 B.低脂高蛋白半流质 C.高脂高蛋白流质 D.高脂低蛋白流质 E.低脂低蛋白流质
180、单项选择题 与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是()
A.无腹膜炎表现 B.呼吸衰竭 C.代谢性酸中毒 D.脐周皮肤青紫 E.高热持续不退
181、单项选择题 患者,男,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查的方法,下列不正确的是()。
A.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水 B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食 C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁饮至次日晨 D.检查前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空 E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片
182、单项选择题 进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项()。
A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状 B.在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛 C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血 D.肺部出现哮鸣音 E.可出现伴癌综合征
183、单项选择题 患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()
A.静脉输液 B.CT检查 C.解痉止痛 D.应用抗生素 E.鼻饲流质
184、多项选择题 溃疡性结肠炎的并发症有()
A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.癌变 D.中毒性结肠扩张 E.下消化道出血
185、单项选择题 胃泌素增高见于()。
A.十二指肠壶腹部溃疡 B.慢性浅表性胃炎 C.胃溃疡 D.慢性萎缩性胃窦胃炎 E.慢性萎缩性胃体胃炎
186、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A.刺激Oddi's括约肌痉挛 B.使十二指肠乳头水肿 C.引起胆汁反流 D.直接激活胰蛋白酶原 E.致胰管内压力增高
187、单项选择题 患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是()。
A.硫糖铝在餐前服用 B.硫糖铝有黏膜保护作用 C.奥美拉唑应在餐前服用 D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
188、单项选择题 消化性溃疡与何种病原菌有关()。
A.衣原体 B.肺炎球菌 C.病毒 D.支原体 E.幽门螺杆菌
189、单项选择题 患者,女,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是()。
A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.药物 D.感染 E.缺钾性碱中毒
190、单项选择题 与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是()。
A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.肝脓肿 D.中毒性肝炎 E.肝包虫病
191、单项选择题 患幽门梗阻,禁用下列哪种药物()
A.阿托品 B.多潘立酮 C.胃复安 D.奥美拉唑 E.西咪替丁
192、单项选择题 脾功能亢进的血象变化是()
A.凝血酶原减少 B.血清IgG减少 C.血清球蛋白减少 D.血清胆红素减少 E.全血细胞减少
193、多项选择题 出血性休克早期的临床表现及体征可有()
A.脉搏细速 B.脉压变小 C.皮肤湿冷 D.收缩压降至80mmHg E.血压偏高
194、单项选择题 对肝硬化患者进行保健指导,不妥的是()
A.多吃蔬菜、水果,防止便秘 B.注意保暖、预防感染 C.戒烟酒 D.适量脂肪饮食,增进食欲 E.保证充足休息,定期随访
195、名词解释 自发性腹膜炎
196、单项选择题 皮肤有蜘蛛痣见于()。
A.肺炎 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.严重肝硬化 E.肾盂肾炎
197、单项选择题 慢性胃体炎的发病主要由下列哪一种因素引起()
A.自身免疫反应 B.饮食不当 C.高盐饮食 D.应激因素 E.Hp感染
198、多项选择题 急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()
A.高血糖 B.高血淀粉酶 C.低钾 D.低钙 E.呼吸衰竭
199、单项选择题 患者,男性,56岁,常于餐后3~4小时上腹部胀痛,进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。2小时前呕血一次后十分紧张,气促明显,测血压为13.7/9.6kPa(103/72mmHg)。您认为该患者潜在的护理问题是下列哪一项()
A.疼痛 B.体液不足 C.活动无耐力 D.焦虑 E.休克
200、单项选择题 前庭功能紊乱所致的呕吐特点,除外下列哪一项()
A.有恶心先兆 B.眩晕症明显 C.眼球震颤 D.闭目平卧后可缓解 E.与头部位置改变无关
201、单项选择题 有关消化性溃疡的病因和发病机制的叙述,其不正确的是()。
A.胃酸分泌过多 B.与细菌感染无关 C.应激和心理因素 D.非甾体类抗炎药 E.遗传因素
202、单项选择题 当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()
A.彩超 B.CT C.肝穿刺活检 D.X线肝血管造影 E.放射性核素肝显像
203、单项选择题 胃溃疡患者腹痛的规律()
A.疼痛——进食——疼痛 B.进食——疼痛——缓解 C.进食——缓解——疼痛 D.疼痛——进食——缓解 E.缓解——疼痛——进食
204、单项选择题 对判定上消化道活动性出血最有意义的是()。
A.心率增快 B.血压下降 C.腹痛加重 D.黑粪 E.血尿素氮增高
205、多项选择题 肝癌的并发症有()。
A.胃穿孔 B.肝性脑病 C.上消化道大出血 D.继发感染 E._肝癌结节破裂出血
206、单项选择题 患者,毛先生,30岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是()。
A.立即给吗啡止痛 B.胃肠减压 C.禁饮食 D.输液 E.密切观察病情
207、单项选择题 患者解黑便说明()
A.痢疾 B.上消化道出血 C.直肠炎 D.直肠癌 E.痔
208、名词解释 肝硬化
209、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括()。
A.养成规律进食习惯,避免暴饮暴食 B.戒酒 C.积极治疗胆道疾病 D.进行疾病有关知识的宣教 E.服用保护胃黏膜的药
210、多项选择题 肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()
A.性格改变 B.行为失常 C.睡眠障碍 D.意识错乱 E.精神错乱
211、单项选择题 消化性溃疡进食不宜过饱的原因()
A.阻塞幽门 B.饮食刺激溃疡出血 C.胃窦扩张刺激胃酸增多 D.不易消化 E.刺激胃粘膜充血
212、单项选择题 急性单纯性胃炎的主要病因()
A.细菌或其毒素 B.激素 C.饮烈酒和咖啡 D.进过冷或过热食物 E.暴饮暴食
213、单项选择题 肝硬化最常见的死亡原因是()
A.上消化道出血 B.自发性腹膜炎 C.肝性脑病 D.原发性肝癌 E.全身感染
214、名词解释 Cullen征
215、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是()。
A.频繁呕吐 B.休克 C.高热 D.低钙、抽搐 E.血糖升高、糖尿
216、填空题 一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。
217、单项选择题 有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×10/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发()
A.脓毒血症 B.胆道感染 C.自发性腹膜炎 D.结核性腹膜炎 E.败血症
218、单项选择题 下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是()。
A.避免便秘,保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.快速利尿和大量放腹水 D.可用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
219、多项选择题 对溃疡病呕血患者的正确护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用三腔气囊管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
220、多项选择题 患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()
A.毛细血管脆性增加 B.肝脏合成凝血因子减少 C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱 D.脾功能亢进 E.白蛋白低
221、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()
A.胰腺脓肿 B.假性囊肿 C.胰性脑病 D.消化道出血 E.多脏器功能衰竭
222、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于()。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性出血性糜烂性胃炎 C.胃癌引起的上消化道出血 D.消化性溃疡并发出血 E.下消化道出血
223、名词解释 黄疸
224、多项选择题 在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有()。
A.胶体次枸橼酸铋 B.碳酸氢钠 C.前列腺素 D.硫糖铝 E.洛赛克
225、多项选择题 消化道的生理功能包括()
A.消化、吸收功能 B.内分泌功能 C.免疫功能 D.合成白蛋白功能 E.合成激素
226、多项选择题 消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用双气囊三腔管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
227、名词解释 早期胃癌
228、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1~3天血淀粉酶正常,腹痛基本缓解后宜进()
A.普食 B.低糖低脂半流质 C.低糖低脂流质 D.高糖高脂半流质 E.无渣流质或半流质
229、单项选择题 最能诊断溃疡病穿孔的是()
A.剧烈腹痛 B.呕血 C.板状腹 D.休克 E.X线检查见膈下游离气体
230、单项选择题 肝硬化腹水错误的治疗措施是()。
A.限制钠盐摄入 B.限制水的摄入 C.补充蛋白质 D.联合或交替使用利尿剂 E.定期放腹水
231、单项选择题 患者,男,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为()。
A.纤维胃镜 B.粪便潜血试验 C.胃液分泌功能测定 D.幽门螺杆菌检查 E.钡餐检查
232、单项选择题 单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否()
A.脱水 B.高热 C.休克 D.剧烈腹痛 E.呕吐
233、单项选择题 H+,K+-ATP酶泵抑制剂是()。
A.雷尼替丁 B.阿托品 C.丙谷氨 D.洛塞克 E.硫糖铝
234、单项选择题 消化管中最长的一段是()
A.食管 B.胃 C.十二指肠 D.小肠 E.大肠
235、单项选择题 慢性萎缩性胃炎的病理特征是()
A.肠腺上皮化生 B.粘膜肥厚 C.粘膜广泛炎症细胞浸润 D.粘膜充血、水肿 E.粘膜糜烂、出血
236、单项选择题 胃窦部的G细胞可分泌()
A.盐酸 B.维生素B12 C.促胃液素 D.碱性黏液 E.胃蛋白酶
237、多项选择题 不适合行肝穿刺活组织检查的有()
A.全身情况衰竭者 B.重度黄疸.肝功能严重障碍、腹水者 C.肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者 D.严重贫血、有出血倾向者 E.血小板减少者
238、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A.血尿素氮持续增高 B.血细胞比容持续增高 C.血红蛋白量持续下降 D.红细胞计数持续下降 E.网织红细胞计数持续增高
239、单项选择题 消化性溃疡病的主要临床表现是()
A.持续性上腹痛 B.食欲不振、上腹部不适 C.反酸、嗳气 D.恶心厌油 E.慢性、周期性、节律性上腹痛
240、多项选择题 对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括()。
A.血液检查 B.粪便检查 C.结肠镜检查 D.钡灌肠造影 E.腹部CT
241、单项选择题 既能止血又能降低门静脉压力的药物是()
A.维生素C B.垂体后叶素 C.酚磺乙胺(止血敏) D.氨甲苯酸 E.思他宁
242、单项选择题 腹部按摩的顺序为()
A.左腹-右腹 B.脐左-脐中-脐右 C.右腹-左腹 D.升结肠-横结肠-降结肠 E.降结肠-横结肠-升结肠
243、单项选择题 胃癌远处淋巴结转移可在何处触到质硬而固定的淋巴结()
A.腋下 B.舌下 C.颈部 D.左锁骨上内侧 E.右锁骨上内侧
244、多项选择题 胃粘膜层腺体丰富,主要由哪3种细胞组成()
A.主细胞 B.壁细胞 C.肥大细胞 D.黏液细胞 E.嗜酸性粒细胞
245、填空题 诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。
246、单项选择题 结核性腹膜炎的腹部特异性体征是()
A.腹部静脉曲张 B.腹部有反跳痛 C.腹部有压痛 D.脐周触及肿块 E.腹壁揉面感
247、单项选择题 患者,男,28岁,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,此时最具诊断意义的实验室检查为()。
A.血清淀粉酶测定 B.尿淀粉酶测定 C.血钙测定 D.血清脂肪酶测定 E.血糖测定
248、单项选择题 判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对()。
A.反复呕血 B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进 C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降 D.网织红细胞计数持续下降 E.血压继续下降
249、多项选择题 需常规禁食的消化系统疾病有()
A.急性胃肠炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性腹膜炎 E.食管下端—胃底静脉曲张破裂出血
250、单项选择题 我国肝硬化的最常见病因是()
A.日本血吸虫病 B.病毒性肝炎 C.乙醇(酒精)中毒 D.化学毒物 E.代谢障碍
251、单项选择题 肠结核的主要感染途径是()
A.胃肠道感染 B.血行播散 C.直接蔓延 D.淋巴播散 E.皮肤接触
252、单项选择题 慢性胃炎的保健指导哪项不妥()
A.保持乐观情绪 B.注意饮食卫生 C.生活规律 D.指导自我护理 E.常规应用抗生素
253、单项选择题 原发性肝癌最常用且经济的定位诊断是()。
A.AFP B.B超 C.CT D.磁共振 E.肝扫描
254、多项选择题 消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是()
A.直接收缩血管 B.减少血流量 C.减慢肠蠕动 D.止痛 E.抑制胃液分泌
255、填空题 肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。
256、单项选择题 消化性溃疡最重要的护理诊断是()。
A.疼痛 B.知识缺乏 C.体液不足 D.营养失调 E.焦虑
257、多项选择题 行X线钡剂灌肠者的准备工作有()
A.检查当日早晨禁食 B.检查后多喝水 C.检查前1天晚上服泻剂 D.行碘过敏试验 E.检查前2天开始进半流质少渣饮食
258、单项选择题 某肝硬化腹水患者,突然出现腹痛、发热、体温38.7℃,白细胞计数13.2×10/L,腹水穿刺液浑浊呈渗出液,腹水培养有大肠杆菌生长,考虑是什么原因()。
A.败血症 B.自发性腹膜炎 C.胆道感染 D.结核性腹膜炎 E.原发性肝癌
259、单项选择题 下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是()。
A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
260、多项选择题 消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()
A.禁食 B.洗胃 C.胃肠减压 D.胃肠外营养 E.静滴阿托品
261、单项选择题 某患者有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近1周出现柏油样便。提示()。
A.慢性消化不良 B.服用铁剂药物 C.吃绿色蔬菜过多 D.上消化道出血 E.胰腺炎症
262、单项选择题 某消化性溃疡患者发现黑便,其出血量为()。
A.3~5ml B.10ml C.60ml D.500ml E.1000ml
263、单项选择题 溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()
A.腹痛 B.腹泻与便秘 C.便血 D.黄疸 E.贫血
264、单项选择题 慢性胃炎的临床表现为()
A.腹痛 B.腹泻 C.呕血 D.黑便 E.上腹部饱胀不适
265、多项选择题 肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险,与下列哪些因素有关()
A.营养不良 B.水肿 C.皮肤干燥瘙痒 D.长期卧床 E.冷水擦洗
266、单项选择题 肝硬化最常见的并发症是()
A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
267、单项选择题 肝炎患者眼结膜黄染原因是()。
A.血中胆固醇太多 B.血中二氧化碳太多 C.血中氧含量太少 D.血中胆红素过多 E.红细胞破坏太多
268、单项选择题 十二指肠溃疡发生的原因主要是()。
A.吸烟 B.喝酒 C.损害因素增强 D.粘膜修复快 E.胃液减少
269、单项选择题 胃溃疡的发生原因主要是()
A.保护因素削弱 B.氧自由基 C.精神紧张 D.胆汁反流 E.胃壁血供减少
270、单项选择题 肝性脑病前驱期的主要表现是()
A.轻度性格和行为改变 B.意识错乱 C.昏迷 D.扑翼样震颤 E.昏睡但可唤醒
271、多项选择题 急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有()。
A.疼痛 B.体液不足 C.体温过高 D.焦虑 E.潜在并发症:腹腔脓肿
272、单项选择题 人体最大的腺体是()
A.胰腺 B.肝脏 C.消化腺 D.腮腺 E.唾液腺
273、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A.肝癌 B.电解质紊乱 C.继发性腹腔感染 D.诱发肝性脑病 E.诱发消化道出血
274、单项选择题 诊断肝癌最重要的化验是()。
A.乳酸脱氢酶 B.丙氨酸氨基转移酶 C.三酰甘油 D.甲胎蛋白 E.磷酸酶
275、单项选择题 临床上观察到黄疸时,血清总胆红素应超过()。
A.0.5mg/dl B.1.0mg/dl C.1.5mg/dl D.2.0mg/dl E.2.5mg/dl
276、单项选择题 肠结核患者的主要病变部位在()
A.回盲部 B.小肠 C.直肠 D.升结肠 E.降结肠
277、单项选择题 急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()
A.在出血前24小时内进行 B.在出血停止后进行 C.出血后24~48小时内进行 D.在急性大出血后48~72小时内进行 E.立即进行
278、单项选择题 患者,女性,61岁,暴饮后突发急性胰腺炎入院,观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是()。
A.休克 B.化脓感染 C.肾衰 D.中毒性脑病 E.胰腺假性囊肿
279、单项选择题 我国最常见的胃炎是()
A.萎缩性胃炎 B.肥厚性胃炎 C.浅表性胃炎 D.慢性胃窦炎 E.慢性胃体炎
280、单项选择题 患者,男性,因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年,最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()
A.精氨酸 B.左旋多巴 C.谷氨酸钾或谷氨酸钠 D.肝脑清 E.乙酰谷氨酰胺
281、填空题 肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。
282、单项选择题 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是()。
A.可见于任何年龄,青少年居多 B.慢性病程 C.周期性发作 D.节律性上腹痛 E.春秋季节易发作,容易复发
283、单项选择题 患者,女,38岁。因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位()。
A.平卧位 B.侧卧位 C.头低脚高位 D.头高脚低位 E.半坐位
284、多项选择题 腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()
A.发热 B.肝性脑病 C.电解质紊乱 D.上消化道出血 E.感染
285、单项选择题 肝硬化并发上消化道出血的诱因除外()
A.常打喷嚏 B.剧烈咳嗽 C.用力排便 D.粗糙食物 E.经常腹泻
286、单项选择题 下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现()。
A.发热持续不退 B.腹痛时间长 C.出现血压下降 D.出现腹膜刺激征 E.年老体弱者腹痛更明显
287、多项选择题 肝硬化患者发生出血倾向的原因是()
A.脾功能亢进 B.毛细血管脆性增加 C.A/G倒置 D.凝血因子合成减少 E.血浆白蛋白减少
288、多项选择题 肠结核感染的途径包括()
A.淋巴道感染 B.血行感染 C.直接蔓延 D.经口感染 E.种植感染
289、单项选择题 男性,28岁,胃镜检查示胃溃疡,关于该病人病史的叙述正确的是()。
A.疼痛部位上腹偏右 B.其典型节律为进食-疼痛-缓解 C.常有"午夜痛" D.多为隐痛、胀痛或烧灼痛 E.进食或口服抗酸药能迅速缓解
290、单项选择题 胃肠粘膜的损害因素,不正确的是()
A.前列腺素E B.吸烟 C.过度精神紧张 D.刺激性饮食 E.地塞米松
291、名词解释 自控镇痛
292、单项选择题 急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()
A.解毒 B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛 C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供 D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热 E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌
293、单项选择题 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()
A.直接蔓延 B.肝内血行转移 C.种植转移 D.肝外血行转移 E.淋巴转移
294、单项选择题 患者,男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为()。
A.上消化道出血 B.原发性肝癌 C.活动性肝炎 D.感染 E.肝脓肿
295、单项选择题 服用抗酸药宜在()。
A.餐后1小时及睡前服用一次 B.餐前半小时 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
296、多项选择题 肝硬化腹水患者的病情观察要点是()
A.腹围和体重 B.水与电解质平衡情况 C.意识情况 D.有无并发感染 E.心率、血压改变
297、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 此患者饮食中应限制何种离子的摄入()。
A.钠 B.钙 C.镁 D.磷 E.钾
298、多项选择题 肝穿刺的禁忌证包括()
A.全身衰竭 B.皮肤瘙痒 C.有出血倾向者 D.少量腹水 E.阿米巴肝脓肿
299、单项选择题 多潘立酮的作用为()
A.刺激胃窦蠕动 B.保护粘膜 C.避免胆汁反流 D.减少胃酸 E.消灭细菌
300、多项选择题 原发性肝癌的并发症包括()。
A.肝肾综合征 B.继发感染 C.上消化道出血 D.肝性脑病 E.癌结节破裂出血