1、单项选择题 对于神经源性膀胱患者，要明确其下尿路症状的机制，最重要的检查是（）
A.排尿日记 B.泌尿系统B型超声 C.尿常规 D.尿动力学检查 E.X线造影
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2、单项选择题 术后不需补充皮质激素的肾上腺疾病是（）
A.皮质醇症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质癌 E.肾上腺结节样增生
3、单项选择题 排除前列腺癌最可靠的方法是（）
A.经直肠前列腺超声 B.直肠指诊 C.针吸细胞学检查或活检 D.血PSA测定 E.盆腔CT或盆腔MRI
4、单项选择题 在腹部平片不易显影的结石（）
A.磷酸盐结石 B.草酸盐结石 C.尿酸结石 D.碳酸盐结石 E.混合结石
5、单项选择题 关于睾丸损伤，叙述错误的是（）
A.睾丸损伤容易合并其他脏器损伤而被忽视或延误诊治 B.由于睾丸活动度较大，且睾丸白膜坚韧，因而单纯睾丸损伤的概率较少 C.睾丸损伤所致的疼痛较剧烈，并常伴有恶性、呕吐 D.睾丸破裂患者往往不能扪及睾丸的边界 E.睾丸损伤者若阴囊穿刺出凝固血提示睾丸破裂
6、单项选择题 男，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。体检：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，能触有波动感；下腹可触到胀大膀胱，此时最佳治疗方案应是（）
A.立即行双腔尿管导尿并留置 B.立即用金属尿管导尿 C.立即行尿道修补术 D.立即行尿道会师术 E.耻骨上膀胱造瘘及引流会阴部积血尿外渗
7、多项选择题 孕妇肾绞痛时，可以采用的诊断方法有（）
A.尿常规 B.泌尿系统B型超声 C.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片 D.泌尿系统CT E.泌尿系统MRI
8、单项选择题 蒸发盘管一般安装在（）。
A.角钢支架上 B.墙壁上 C.悬空吊环上 D.特别支架上
9、单项选择题 男性少、弱精症的常见的原因是以下中的哪项（）
A.肾囊肿 B.肾肿瘤 C.附睾结核 D.附睾囊肿 E.精索静脉曲张
10、多项选择题 腹腔镜下行肾盂癌根治术时，与CO气腹相关的并发症包括（）
A.皮下气肿 B.高碳酸血症 C.气体栓塞 D.肩部疼痛 E.深静脉血栓
11、单项选择题 患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。 应采取的治疗措施包括（）
A.以放疗为主 B.动脉化疗 C.以化疗为主 D.靶向药物治疗 E.放疗＋化疗 F.根治性肾切除
12、不定项选择 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。 可能影响BCG膀胱灌注疗效的是（提示患者选择BCG膀胱灌注治疗。）（）
A.尿液中有较多的可溶性纤维连接蛋白表达 B.尿液中有较多的红细胞 C.患者合并有先天性或获得性免疫缺陷综合征 D.BCG治疗前有膀胱灌注化疗史 E.合并其他疾病需服用皮质激素治疗 F.有器官移植病史
13、单项选择题 男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是（）
A.膀胱刺激症状 B.进行性排尿困难 C.血尿 D.腰痛，血尿，脓尿 E.尿流中断，改变体位后好转
14、多项选择题 腹腔镜手术与开放性手术相比，其主要优势有（）
A.住院时间短 B.术后恢复快 C.切口瘢痕小 D.镇痛药物使用少 E.切除肿瘤更完全
15、单项选择题 男，39岁，KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm，既往曾经排出过小结石。首先考虑进行（）
A.开放手术 B.保守疗法 C.ESWL D.输尿管肾镜取石术 E.经皮肾镜取石术
16、单项选择题 导尿术常见的并发症有（）
A.血尿 B.膀胱穿孔 C.尿道狭窄 D.膀胱结石 E.输尿管扩张
17、多项选择题 引起继发性甲状旁腺功能亢进的重要环节有（）
A.高血磷、低血钙 B.低血磷、高血钙 C.高血磷、高血钙 D.低血磷、低血钙 E.活性维生素D3缺乏
18、单项选择题 确诊前列腺癌最可靠的方法是()
A．直肠指检 B．B超 C．PSA测定 D．血清酸性磷酸酶测定 E．活体组织检查
19、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 肾积水，首先考虑的治疗原则是（）
A.利尿，抗生素治疗，防止感染 B.去除病因，保留患肾 C.患肾切除术 D.药物保肾，以防肾功能损害 E.肾造瘘术或输尿管扩张术
20、多项选择题 虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低，但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度，原因有（）
A.淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用，而对远期疗效无明显提高 B.肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同，多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除，最后还是发现血行转移 C.很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶 D.肾的淋巴回流是可变的，即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点 E.获益患者比例少（2%~3%）
21、单项选择题 男性，41岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院，有昏厥史。查体血压185／95mmHg，CT示右侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。 伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（）
22、多项选择题 关于阴茎海绵体造影检查诊断ED，叙述正确的有（）
A.可用于诊断动脉性ED和静脉性ED B.阴茎背深静脉显影表示静脉性ED C.背静脉和前列腺周静脉丛显影或背浅静脉显影表示静脉性ED D.阴部内外静脉系统显影表示静脉性ED E.阴茎浅静脉显影表示静脉性ED
23、单项选择题 男性，20岁，3天前从2m高处跌下，骑在木杆上，当时尿道出血，阴囊肿胀，尚能排尿。现会阴部肿痛皮肤紫红，波动感阳性，出现尿潴留，该病人最合理的处理方法为（）
A.留置导尿及会阴部广泛切开引流 B.膀胱造瘘 C.尿道修补术 D.尿道会师术 E.金属导尿管排尿及会阴部加压包扎
24、单项选择题 女性，46岁，因发现血压升高3年入院。CT示左侧肾上腺腺瘤。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹。拟行左侧肾上腺腺瘤切除术。 该患者最合适的手术方式为（）
A.经十一肋间切口 B.经十二肋下切口 C.经腹切口 D.胸腹联合切口 E.经腹腔镜或后腹腔镜下行微创手术
25、不定项选择 患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。 对该患者可能采取的干预措施包括（）
A.镇痛、镇静、抗感染 B.阴茎海绵体注射选择性肾上腺素α-受体激动药 C.阴茎海绵体注射选择性肾上腺素β-受体激动药 D.Winter术式 E.Ebbehфj术式 F.A1-Ghorab术式
26、单项选择题 不宜用膀胱镜检查的疾病是（）
A.尿道狭窄 B.排尿困难 C.血块尿 D.膀胱结核 E.膀胱肿瘤
27、单项选择题 男性，34岁，左腰部绞痛1天，尿常规示红细胞（+++），B超提示左肾积水。该肾积水的原因最可能是（）
A.左肾结核 B.左输尿管结石 C.左肾肿瘤 D.肾盂输尿管连接部狭窄 E.左输尿管肿瘤
28、单项选择题 尿道下裂手术治疗的年龄以下列哪项为宜（）
A.1～6岁 B.7～10岁 C.10～15岁 D.成年以后 E.任何年龄都一样
29、多项选择题 关于服用睾酮治疗ED的疗效和禁忌证，叙述正确的有（）
A.睾酮治疗ED有很好的疗效 B.从小剂量开始，逐步加大剂量，足量后治疗效果较好 C.红细胞增多症患者禁用 D.西地那非治疗失败的患者，联合服用睾酮对部分患者有效 E.重度良性前列腺增生症、前列腺癌和睡眠呼吸暂停综合征患者禁用
30、多项选择题 关于ED与心血管疾病及高脂血症的关系，叙述正确的有（）
A.ED和心血管疾病具有共同的危险因子 B.动脉粥样硬化患者的重度ED发生率较高 C.高脂血症可引起动脉粥样硬化，可导致动脉性ED D.高脂血症可引起动脉粥样硬化，不会导致静脉性ED E.ED可比冠心病症状提前2～3年
31、多项选择题 骨盆骨折合并膀胱破裂和直肠损伤时，应首先考虑行（）
A.膀胱修补 B.膀胱造瘘 C.结肠造瘘 D.直肠修补
32、单项选择题 无痛性肉眼血尿，尿中查见癌细胞，下列哪项检查最有意义（）
A.腹平片 B.肾动脉造影 C.IVU D.膀胱镜检查加逆行肾盂造影 E.B超
33、单项选择题 一男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道日滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 若患者术后3周发生排尿困难，尿线变细，首先可做哪项处理（）
A.尿道扩张术 B.尿道会师术 C.经会阴部尿道切除吻合 D.尿道镜直视下狭窄冷刀切开术 E.尿道镜直视下狭窄电切术
34、单项选择题 手术所致输尿管损伤，多发生在()
A．输尿管腰段 B．输尿管盆腔段 C．输尿管入盆腔处 D．肾盂输尿管交界处 E．输尿管膀胱壁段
35、单项选择题 患者男，20岁，因“会阴部被踢伤6h”来诊。会阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿。查体：无特殊。最适宜的治疗是（）
A.尿道会师术 B.耻骨上膀胱造瘘术 C.开放手术修补膀胱 D.抗生素治疗，观察病情变化 E.留置导尿管7～10d引流尿液
36、单项选择题 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。 嗜铬细胞瘤术前准备的关键目的是（）
A.补充皮质激素，防止肾上腺危象 B.扩充有效循环血量 C.维持酸碱平衡 D.补充热量，改善营养状况 E.改善重要脏器功能
37、单项选择题 女性，33岁，因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。 该患者最可能的诊断为（）
38、单项选择题 女性，48岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院，有昏厥史。查体血压165／90mmHg．CT示左侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。（）
39、单项选择题 患者男，23岁，接受尸肾移植术后2周，肾功能恢复正常。拔除支架管后尿量较前减少，见清亮液体自皮肤引流管戳孔处渗出。 尿瘘发生的原因不包括（）
A.摘取、修整供肾时损伤输尿管血供 B.输尿管被剪破 C.吻合技术不佳 D.输尿管排斥反应 E.移植肾破裂
40、多项选择题 有关神经源性ED，叙述正确的有（）
A.神经源性ED约占ED的25% B.ED是前列腺癌根治术的并发症之一 C.前列腺癌根治术后早期服用西地那非对改善勃起功能无益 D.大部分高位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起 E.大部分低位脊髓完全损伤的患者有阴茎反射性勃起
41、单项选择题
男，48岁，有外伤史，根据所示图像，最可能的诊断是()
A.左肾挫伤 B.左肾裂伤 C.左肾动脉撕裂伤 D.左侧肾盂输尿管交界处撕脱伤 E.未见异常
42、单项选择题 关于肾损伤的叙述正确的是()
A．手术治疗 B．闭合性较开放性多见 C．开放性较闭合性多见 D．血尿的程度与肾损伤的程度成正比 E．血尿的程度与肾周围血肿的程度成反比
43、单项选择题 患者男，72岁，因“急性尿潴留1d”来诊。拟行经尿道前列腺电切术。术中膀胱镜：膀胱颈截石位约2点处可见直径约1cm乳头状新生物。目前最佳治疗方案为（）
A.先做前列腺电切术，再行膀胱新生物电切术 B.先切除膀胱新生物，再切除前列腺组织 C.先行前列腺电切术，等创面恢复后择期行膀胱新生物电切术 D.先行膀胱新生物切除术，等创面愈合后择期行前列腺电切术 E.停止任何手术，行进一步的相关检查
44、单项选择题 关于枸橼酸克罗米芬治疗男性不育的机制，叙述错误的是（）
A.拮抗下丘脑的雌激素受体 B.LH和FSH分泌增加 C.拮抗下丘脑的雄激素受体 D.抑制下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈机制 E.提高精子密度
45、多项选择题 鉴别醛固酮腺瘤及特发性醛固酮增多症，较有意义的实验室检查有（）
A.皮质酮测定 B.18-羟皮质酮测定 C.去氧氢化可的松测定 D.立卧位试验 E.血浆肾素-血管紧张素测定
46、单项选择题 左侧精索静脉回流入（）
A.肾静脉 B.下腔静脉 C.上腔静脉 D.肠系膜静脉 E.股静脉
47、单项选择题 下列对于黄色肉芽肿肾盂肾炎描述错误的是（）
A.主要症状为腰痛、发热和持续尿路感染症状 B.主要治疗方法为非手术治疗 C.多见于糖尿病患者，也可与肾结石并存 D.肾动脉造影对诊断该病无帮助 E.最后诊断依赖于病理诊断结果
48、单项选择题 小儿先天性上尿路梗阻最常发生的部位在（）
A.输尿管口（入膀胱处） B.输尿管下段 C.输尿管中段 D.输尿管上段 E.输尿管肾盂连接部
49、单项选择题 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 为确定泌尿系结核的部位下列何种检查最合适（）
A.双肾B超 B.IVU C.膀胱镜检 D.肾穿刺活检 E.输尿管镜检 F.B超
50、不定项选择 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 此时最佳治疗方式（）
A.耻骨上膀胱穿刺造瘘术 B.继续留置导尿管 C.继续服用保列治+哈乐 D.前列腺高温治疗 E.TURP F.开放性前列腺摘除术
51、多项选择题 先天性肾盂输尿管连接部梗阻的原因有（）
A.输尿管息肉梗阻 B.异位血管压迫 C.动力性梗阻 D.纤维束压迫 E.输尿管结石
52、多项选择题 患者男，34岁，因ED做血管活性药物试验，阴茎海绵体注射前列第尔10 μg，5 min后阴茎勃起坚硬，持续35 min，结果说明患者为（）
A.心理性ED B.动脉性ED C.静脉性ED D.神经性ED E.需要进一步超声多普勒检查
53、单项选择题 某男，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。检查：下腹部膨隆，压痛明显，叩诊浊音，此时考虑的损伤是（）
A.肠破裂 B.后尿道损伤 C.膀胱破裂 D.前尿道损伤 E.输尿管损伤
54、单项选择题 男性，24岁，3个月来左侧阴囊内有一包块，逐渐肿大，不痛，不发热，1个月前穿破，流脓，抗感染治疗无明显好转，可能诊断（）
A.阴囊内丝虫病 B.睾丸肿瘤 C.急性附睾炎 D.急性睾丸炎 E.附睾结核
55、单项选择题 有关包皮过长和包茎的叙述，不正确的是（）
A.新生儿的包茎多数可自愈 B.成人的包茎必须行包皮环切手术 C.继发性包茎应尽早地手术治疗 D.包皮发生嵌顿是应急诊行包皮环切手术 E.早期包皮环切手术是预防阴茎癌的关键措施
56、单项选择题 女性，50岁，右侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。应注意补充哪种激素（）
A.糖皮质激素 B.盐皮质激素 C.促肾上腺皮质激素 D.儿茶酚胺 E.加压素
57、单项选择题 男性，28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩，查：血肌酐：768μmol／L，血红蛋白2g／L，应选择哪项处理最好（）
A.肠道扩大膀胱术 B.左肾造瘘术 C.右肾切除术 D.右肾切除+左肾造瘘术 E.抗结核治疗同时行左肾造瘘术
58、单项选择题 闭合性肾损伤最常见的治疗方法是（）
A.引流 B.肾切除 C.手术 D.肾修补术 E.暂保守，密切观察
59、单项选择题 泌尿系统梗阻引起的基本病理改变是（）
A.梗阻以上的尿路扩张 B.容易诱发感染 C.可以促使结石形成 D.肾积水 E.肾功能受损
60、单项选择题 解除尿路梗阻的方法，下列哪项首选()
A．留置导尿 B．膀胱造瘘 C．肾造瘘或经皮肾穿刺造瘘 D．输尿管皮肤造瘘 E．查清病因，解除原发病
61、多项选择题 根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括（）
A.全膀胱 B.全阴茎 C.尿道 D.前列腺、精囊 E.盆腔淋巴结
62、单项选择题 患者女，25岁，因“右侧腰痛1个月”来诊。肾B型超声：右肾重度积水，左肾正常。 检查结果提示肾盂输尿管连接部梗阻。其最常见的原因是（）
A.连接部狭窄 B.异位血管压迫 C.动力性梗阻 D.纤维束压迫 E.肿瘤
63、单项选择题 在引起ED的病因中，与静脉性ED无关的是（）
A.先天性因素 B.高胆固醇血症 C.雄激素缺乏 D.衰老 E.前列腺癌根治术
64、单项选择题 肾脏结核的原发灶多存在于（）
A.骨关节 B.淋巴结 C.肠道 D.肺 E.腹腔
65、单项选择题 女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年6个月，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。该患者最可能患的疾病是（）
A.慢性肾盂肾炎 B.慢性膀胱炎 C.泌尿系统结核 D.肾结石合并肾积水 E.间质性膀胱炎
66、单项选择题 患者男，30岁，因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体：P110次/min，BP70/50mmHg；膀胱位于脐耻之间；小腹及骨盆处皮下淤血；直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。 该患者术后若出现尿道狭窄，实施二期手术的最快时间为首次术后（）
A.2周 B.1个月 C.2个月 D.3～6个月 E.1年以上
67、单项选择题 决定肾结核的治疗方式，除全身情况外，主要依靠()
A．血尿的程度 B．膀胱镜检查所见 C．尿中是否查到结核菌 D．膀胱刺激征状的程度 E．IVP或逆行肾盂造影所见
68、单项选择题 急性前列腺炎患者直肠指检的特点是（）
A.前列腺增大，无压痛 B.前列腺增大，压痛明显 C.前列腺质地变硬 D.前列腺表面扪及结节 E.前列腺按摩后尿道可见血性液体
69、单项选择题 后尿道结石最佳治疗方案是（）
A.膀胱切开取石 B.服用中草药促进结石排出 C.尿道切开取石 D.将结石推入膀胱，按膀胱结石处理 E.经尿道外口钩取或钳碎结石
70、单项选择题 鞘膜积液最常见的部位是（）
A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.睾丸精索鞘膜积液 D.交通性鞘膜积液 E.先天性鞘膜积液
71、单项选择题 关于输尿管损伤的处理，叙述错误的是（）
A.先纠正休克，处理其他严重合并损伤，尔后处理输尿管损伤 B.及时诊断、及时处理尤其重要 C.手术中怀疑有输尿管损伤，可以通过注射亚甲蓝溶液来定位诊断 D.对于输尿管被误扎，应立即松开，无须进一步处理 E.对于输尿管小穿孔、部分断裂，可放置双J管或输尿管导管，保留2周以上，一般能自愈
72、单项选择题 关于前列腺增生，下列哪项是正确的（）
A.根据前列腺大小，即可判断梗阻程度 B.残余尿量与梗阻程度成正比 C.都需要手术治疗 D.凡前列腺增生者，直肠指诊都可以触及增大的前列腺 E.男性老年患者如无排尿困难即可排除前列腺增生
73、多项选择题 关于输尿管阴道瘘和膀胱阴道瘘的鉴别，叙述正确的有（）
A.静脉肾盂造影时前者表现为伤侧不显影或延迟显影，不同程度的肾、输尿管积水；后者表现为正常 B.膀胱内注入亚甲蓝，阴道内填塞纱布时，前者纱布蓝染；后者无蓝染 C.膀胱镜检查及静脉内注射靛胭脂，前者表现为双侧输尿管口无喷尿及排蓝；后者表现为双侧输尿管口喷尿、排蓝 D.输尿管插管时，前者于瘘口处受阻；后者插管正常 E.放射性核素肾图，前者表现为伤侧梗阻曲线；后者正常
74、多项选择题 关于原发性早泄的特征，叙述错误的有（）
A.自第一次性生活开始，几乎每次性交过程中都发生射精过快 B.几乎与每一个性伴都会发生射精过快 C.大部分（90%）病例的阴道内射精潜伏期为30～60s D.小部分（10%）病例的阴道内射精潜伏期＞2min E.70%的原发性早泄随年龄增长和性经验增加，会逐渐减轻
75、单项选择题 后尿道损伤尿外渗多位于在（）
A.会阴部皮下组织 B.下腹部皮下 C.阴茎部 D.阴囊部 E.腹膜外膀胱周围
76、单项选择题 尿流率检查可用于评价良性前列腺增生患者的排尿功能状况。为了准确评价最大尿流率，排尿量应为（）
A.50ml B.50～100ml C.＞150ml D.200～300ml E.400～600ml
77、单项选择题 关于尿路结石的发病，下列说法错误的是（）
A.男性多于女性 B.南方多于北方 C.我国以上尿路结石多见 D.膀胱结石中，原发结石多于继发结石 E.尿路结石的病因不明
78、单项选择题 精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为()
A．阴囊温度增高 B．睾丸温度增高 C．附睾组织缺氧 D．睾丸组织缺氧 E．含肾上腺皮质类固醇及其代谢产物的静脉血返流
79、单项选择题 男性患者，18岁，外伤性骨盆骨折引起尿道损伤，患者不能自行排尿。体检：一般情况好，肛查前列腺上移不能触到，该患者的最佳处理方法是（）
A.尿道插管引流 B.耻骨上膀胱造瘘 C.尿道会师术 D.尿道吻合术 E.耻骨上穿刺吸尿
80、单项选择题 终末肉眼血尿，其病灶的位置最有可能位于（）
A.肾脏 B.输尿管 C.膀胱顶部 D.膀胱底部 E.前尿道
81、单项选择题 在睾丸内，某种细胞能够起到支持、保护生精细胞的作用，并且还吸取体内的营养物质（包括氧气），供给生精细胞，使之发育成精子。这种细胞是（）
A.生精细胞 B.Sertoli细胞 C.Leydig细胞 D.巨噬细胞 E.间质细胞
82、多项选择题 精原细胞瘤的3个亚型包括（）
A.典型精原细胞瘤 B.间变型精原细胞瘤 C.精母细胞性精原细胞瘤 D.干细胞性精原细胞瘤 E.间质性精原细胞瘤
83、单项选择题 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。 首先考虑的诊断是（）
A.肾盂癌 B.肾囊肿 C.肾平滑肌脂肪瘤 D.Wilms瘤 E.肾癌
84、单项选择题 男性，26岁，因反复右腰绞痛，并有时向右下腹放射4个月，由门诊收入治疗，门诊检查血，尿常规1次正常，疼痛发作多在劳动后发作，本人无烟酒嗜好。家族史无相关。 肾绞痛发作时能鉴别阑尾炎的最主要表现是（）
A.疼痛剧烈程度及局部体征 B.有无恶心，呕吐 C.有无寒战，发热 D.血尿 E.有无血压，脉搏上升
85、单项选择题 男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体：血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。 此时最适当的治疗方法是（）
A.膀胱修补术 B.耻骨上膀胱穿刺 C.耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术 D.行尿道会师术 E.行尿道修补术或吻合术
86、多项选择题 睾丸损伤早期手术探查的指征包括（）
A.鞘膜腔内中等量以上积血 B.睾丸血肿大于睾丸容积1/4 C.外伤性睾丸脱位 D.外伤性睾丸扭转 E.临床和影像学检查不能明确睾丸损伤者
87、单项选择题 婴幼儿最常见的腹部肿瘤（）
A.错构瘤 B.畸胎瘤 C.透明细胞癌 D.肾母细胞瘤 E.肾上腺神经母细胞瘤
88、单项选择题 患者男，67岁，因“发现右肾占位病变1个月”来诊。既往有淋巴瘤病史2年。 肾转移性肿瘤远远超过原发性肾癌，其中最常见的转移是（）
A.恶性黑色瘤 B.血液系统恶性肿瘤 C.乳腺癌 D.肺癌 E.胃肠道的恶性肿瘤 F.肝癌
89、多项选择题 幼儿型多囊肾死亡原因较多为（）
A.呼吸功能衰竭 B.营养不良和酸中毒 C.脑出血 D.高血压 E.肝功能衰竭
90、单项选择题 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。 该患者进行检查，下列哪项不作为常规项目（）
A.B超 B.静脉肾盂造影 C.腹部X线平片 D.CT E.肾动脉造影
91、单项选择题 肾癌常见的肾外表现不包括（）
A.发热 B.红细胞增多 C.贫血 D.低血钙 E.肝功能异常
92、单项选择题 女性，32岁。因左肾结核已行左肾切除术，术后一年来应用抗结核药物，尿频日渐严重。化验检查：血沉正常，尿镜检血细胞2～3个／HP，红细胞0～1个／HP，尿抗酸菌2次阳性，IVU：右肾盂肾盏轻度积水，膀胱小而圆形，首选治疗方法为（）
A.右肾造瘘术 B.右输尿管皮肤造口术 C.结肠扩大膀胱术 D.中药治疗 E.继续抗结核治疗
93、单项选择题 常见的急性尿潴留的病因当中除了（）
A.会阴部手术后 B.膀胱结石 C.前列腺增生症 D.大量饮水并应用利尿剂 E.前列腺增生症患者平喘药物可以诱发急性尿潴留
94、单项选择题 后尿道瓣膜患儿产前超声检查的特征表现不包括（）
A.双侧肾盂输尿管积水扩张 B.膀胱扩张、膀胱壁增厚 C.前列腺部尿道扩张伸长 D.羊水过少 E.羊水过多
95、单项选择题 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的作用机制是（）
A.阻碍分泌过多的激素合成 B.对抗激素对组织器官的作用 C.利用激素之间生理效应的拮抗作用 D.利用靶腺激素对促激素的负反馈作用 E.利用激素之间的允许作用
96、单项选择题 评价神经源性膀胱时，球海绵体肌反射缺如提示()
A．存在上运动神经单位损害 B．此情况是进行性的 C．很可能是心理上的原因 D．训练是不可能的 E．存在下运动神经单位损害
97、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 为明确诊断，应采用的检查方法是（）
A.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片 B.静脉肾盂造影（IVP） C.肾CT D.肾MRI E.肾动脉造影
98、单项选择题 前列腺增生膀胱过度充盈至尿失禁为（）
A.压力性 B.神经性 C.充溢性 D.松弛性 E.痉挛性
99、单项选择题
女，32岁，尿急、尿频、尿痛伴发热2天。查体：T：38.9℃，两肾区叩击痛阳性，血常规：WBC：14×109／L，尿常规WBC许多，10～20RBC／HP，下列诊断哪一项可能性最大（）
A.泌尿系结核 B.急性膀胱炎 C.急性肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.上尿路结石
100、单项选择题 关于球部尿道损伤说法错误的是()
A．常需手术治疗 B．尿液可渗入阴囊、阴茎 C．一般不合并严重出血 D．常由于器械检查引起 E．发生并发症的几率很大
101、多项选择题 下列哪些是活体供肾者的排除标准（）
A.肾小球滤过率＜80ml／min B.尿蛋白＞250mg／24h C.血压＞140／90mmHg D.心理障碍者 E.体重超过标准体重的30％
102、单项选择题 体外冲击波碎石时不需要配合输尿管支架管的是（）
A.孤立肾 B.定位显影差的结石 C.缓解症状 D.增加碎石效果 E.减轻梗阻
103、多项选择题 影响肾结石治疗的因素有（）
A.结石的大小、部位 B.肾功能 C.既往治疗情况 D.是否存在尿路解剖异常 E.医师的经验和器械条件
104、单项选择题 血尿伴肾绞痛时应首先考虑（）
A.肾肿瘤 B.肾输尿管结石 C.泌尿系结核 D.肾盂肾炎 E.腰肌劳损
105、单项选择题 膀胱膨出的最常见病因是（）
A.产伤 B.遗传 C.激素下降 D.腹压增加 E.吸烟
106、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 该患者接受全激素内分泌阻断治疗，2年后血PSA连续升高，出现骨痛。ECT：髂骨有异常，考虑转移。最不可能的检查结果是（）
A.B型超声检查异常 B.血PSA＞100ng/ml C.每年PSAV＞0.75ng/ml D.盆腔MRI示肿瘤外侵 E.PSAD＜0.15
107、多项选择题 关于前尿道损伤，叙述正确的有（）
A.尿道滴血及血尿是最常见的症状 B.受损伤处局部有疼痛及压痛，排尿时加重 C.血肿一般位于耻骨后膀胱及前列腺周围 D.常引起创伤性、失血性休克 E.一般不出现休克
108、多项选择题 关于附睾的分部，叙述正确的有（）
A.上端膨大而钝圆的部分为附睾头，由睾丸输出小管蟠曲而成 B.中间扁圆的大部分为附睾体 C.下端细圆的部分为附睾尾 D.附睾尾向上弯续于输精管 E.附睾除后缘外均被睾丸固有鞘膜所覆盖
109、多项选择题 脐尿管囊肿的临床表现包括（）
A.腹痛 B.肠道压迫症状 C.在脐部正中触及囊性肿物 D.继发感染时，可有脓性分泌物自脐部流出 E.囊肿可破入腹腔引起腹膜炎
110、单项选择题 患者，女性，27岁。下腹痛并波及全腹半小时，半小时前遇车祸腰部及下腹部被挤压，患者顿感下腹痛，逐渐扩展至全腹，来院急诊，医师嘱查尿常规，患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是（）
A.尿道损伤 B.膀胱破裂 C.肾损伤 D.肝破裂 E.脾破裂
111、单项选择题 下尿路功能障碍分类的主要依据是（）
A.症状 B.体征 C.影像学检查 D.尿动力学检测 E.神经学检查
112、单项选择题 螺内酯（安体舒通）治疗原发性醛固酮增多症的药理作用是（）
113、单项选择题 男性，30岁，从2米高处跌落，左腰部着地，伤后腰痛并有肉眼全程血尿，有小血块，查：BP：110／70mmHg，P：100次／分；左腰部青紫压痛，腹部无压有反跳痛。 如该患者明确诊断为肾挫裂伤，最初应采取的措施是什么（）
A.卧床休息，多饮水 B.绝对卧床，监测生命体征，定期复查血、尿常规 C.手术探查 D.立即输血 E.肾动脉造影，并进行选择性血管栓塞
114、单项选择题 男性，77岁。因排尿困难伴夜尿多5年入院。体检：T37℃，P80次／分，R20次／分，BP140／90mmHg。神志清楚，查体合作，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，律齐无杂音。肝脾不大。 提示：经内科保守治疗3周，复查Scr降至135μmol／L，BUN7mmol／L，B超示双肾无积水。目前患者应先做哪种处理（）
A.立即行开放性前列腺摘除术 B.耻骨上膀胱穿刺造瘘术 C.TURP D.留置导尿管 E.前列腺高温治疗 F.服用保列治+哈乐
115、单项选择题 尿道结石的主要表现是（）
A.排尿困难，尿流中断 B.血尿伴尿痛 C.夜尿增多伴排尿困难 D.尿道口溢脓伴尿痛 E.骑跨伤后排尿困难
116、单项选择题 患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。 开始治疗前，还需要完成的检查是（）
A.盆腔MRI B.膀胱镜 C.静脉尿路造影 D.IPSS评分 E.尿动力学检查
117、单项选择题 肾脏损伤最严重的病理类型是（）
A.肾脏横断或下极碎裂伤 B.肾挫伤 C.表浅肾皮质裂伤 D.肾蒂血管损伤 E.肾实质深度裂伤
118、单项选择题 膀胱肿瘤侵犯膀胱壁深肌层（外1/2），病理分期属于（）
A.T1 B.T2a C.T2b D.T3a E.T3b
119、单项选择题 输尿管损伤最少见的原因是()
A．妇科手术 B．宫颈癌放疗 C．交通事故 D．经腹乙状结肠切除术 E．腹会阴联合切除术
120、单项选择题 女性，48岁，因宫颈癌行腹腔镜下子宫切除+盆腔淋巴结清扫术，术后次日出现左侧腰痛，未重视，术后10天内自阴道中不间断流出淡黄色液体，量多，同时存在正常分次排尿。 该患者明确诊断后应如何处理（）
A.半年以后进行手术治疗 B.少饮水，减少尿量 C.口服抗生素至漏液停止 D.留置导尿，充分引流尿液 E.立即手术处理
121、单项选择题 男性，50岁，反复出现肾绞痛3年，经常尿出小结石。来门诊请医生指导预防措施，问促进上尿路结石形成的因素哪一项是无关的（）
A.饮食结构中肉类过多 B.长期卧床不起 C.饮食结构中纤维素过少 D.尿中枸橼酸增多 E.肾小管酸中毒
122、单项选择题 精索静脉曲张伴有精子异常的不育者，最佳治疗为（）
A.补充维生素 B.精索内静脉高位结扎术 C.中草药 D.人工授精 E.观察
123、单项选择题 男性，48岁，KUB及IVP证实左输尿管上段结石，直径1cm，左肾中度积水，试行体外冲击波治疗3次。无结石排出，复查KUB，结石无变化，下一步考虑进行（）
A.左输尿管切开取石术 B.输尿管镜取石碎石术 C.左肾和输尿管切除术 D.反复进行上述治疗 E.保守治疗
124、单项选择题 关于输精管损伤，叙述错误的是（）
A.多为医源性损伤 B.通常是在婚后无精子、不育时才发现 C.查体可见伤侧睾丸正常，附睾增大、肥厚，近睾丸端输精管增粗 D.经皮输精管造影为输精管损伤的常规检查方法 E.治疗主要是实施输精管再通手术
125、不定项选择 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 为了进一步明确诊断，下一步的检查包括（）
A.泌尿系统B型超声 B.泌尿系统CT平扫＋增强＋三维重建 C.泌尿系统MRI D.膀胱镜 E.尿脱落细胞学检查 F.输尿管镜
126、单项选择题 枸橼酸抑制草酸钙结石形成的机制是（）
A.增加尿pH值 B.降低尿镁水平 C.增加尿草酸钠饱和度 D.结合尿钙 E.降低尿pH值
127、单项选择题 患者男，77岁，因“前列腺癌切除术后3年，腰背痛1个月”来诊。无外伤史。查体：胸、腰段后凸畸形，叩痛；双下肢皮肤痛觉及运动无明显异常。 如怀疑为前列腺癌转移，最具特异性的实验室检查是（）
A.红细胞沉降率增快 B.血LDH增高 C.尿本周蛋白（＋） D.血液中碱性磷酸酶增高 E.血液中酸性磷酸酶增高
128、多项选择题 前列腺增生症的手术适应证不包括()
A．有急性尿潴留病史 B．伴有膀胱结石 C．膀胱容量过小引起的尿频 D．膀胱内残余尿大于30ml E．伴有尿道括约肌功能障碍
129、单项选择题 腰部被撞伤，有明显肉眼血尿，伤侧腰部有压痛，无肌紧张，无包块，脉搏、血压正常，估计为（）
A.肾部分裂伤，裂口通向肾包膜 B.肾挫伤 C.肾蒂损伤 D.肾部分裂伤，裂口通向肾盂 E.肾全层裂伤
130、单项选择题 在中国，艾迪生病（Addisondisease）最常见的病因是（）
A.肾上腺结核 B.特发性肾上腺萎缩 C.恶性肿瘤转移 D.白血病浸润 E.淀粉样变
131、单项选择题 前列腺新的分区方法将前列腺分为（）
A.中叶及两侧叶 B.前、中、后叶及两侧叶 C.中央区、外周区和移行区 D.中央区和外周区 E.腺体区和平滑肌区
132、单项选择题 尿路梗阻时，下列哪种回流没有保护肾组织的作用（）
A.肾盂肾窦回流 B.肾盂淋巴回流 C.膀胱输尿管回流 D.肾盂静脉回流 E.肾盂肾小管回流
133、单项选择题 患者男，34岁，高血压病病史3年余，长期服药治疗。1 h前因ED服用西地那非100 mg，24 h内禁用的药物是（）
A.血管紧张素转化酶抑制剂 B.钙通道阻滞药 C.β-受体阻滞药 D.利尿剂 E.有机硝酸酯类
134、单项选择题 女胜，50岁，左侧肾上腺皮质腺瘤切除术后第1天，突然出现心悸，气促，大汗淋漓，血压90／60mmHg，WBC1.5×10／L。 该患者目前考虑为（）
A.急性心肌梗死 B.肺部感染 C.创伤反应综合征 D.肾上腺危象 E.失血性休克
135、单项选择题 关于尿动力学检查，哪一项是不恰当的（）
A.尿流率为其中一项无创伤性检查 B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查 C.压力一流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法 D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度 E.压力一流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
136、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声：左肾单个无回声空腔，约3cm×3cm，囊壁光滑而边界清楚，肾囊壁回声增强。 最可能的诊断为（）
A.单房囊性肾癌 B.单纯性囊肿癌变 C.单纯性肾囊肿 D.肾癌囊性坏死 E.Wilms瘤囊性坏死
137、单项选择题 经皮肾镜采用的冲洗液是（）
A.5%甘露醇 B.0.9%氯化钠溶液 C.灭菌蒸馏水 D.1.5%甘氨酸 E.稀释造影剂
138、单项选择题 患者男，18岁，因“间断血尿2个月”来诊。间断镜下血尿，偶尔运动后可出现肉眼血尿。 可能的诊断是（）
A.肾小球肾炎 B.肾结核 C.胡桃夹现象 D.输尿管息肉 E.肾动脉狭窄
139、单项选择题
男性，32岁。于1年半前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗效果不明显，近2个月反复出现尿液浑浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，低热，左侧腰部胀痛而尿培养未见细菌生长。
A.泌尿系统肿瘤 B.泌尿系统结核 C.慢性前列腺炎急性发作 D.左侧上尿路结石伴感染 E.慢性肾盂肾炎 F.慢性间质性膀胱炎
140、单项选择题 肾盂、输尿管肿瘤最常见的病理组织学类型是（）
A.移行细胞癌 B.鳞癌 C.腺癌 D.透明细胞癌 E.肉瘤
141、单项选择题 良性前列腺增生的主要发病基础是（）
A.老龄和有功能的睾丸 B.遗传和饮食习惯 C.吸烟和肥胖 D.饮酒和人种 E.饮食习惯和老龄
142、单项选择题 患者女，56岁，来院体检。肾B型超声：左肾肿物，约8.0cm×7.0cm×9.0cm。IVP：左肾不显影。 先给患者行肾动脉栓塞术，再行手术，其主要目的是（）
A.减少术中出血 B.减少术中粘连 C.使肿物缩小 D.防止术中扩散 E.术中不用结扎肾动脉
143、单项选择题 尿失禁患者的初步评估不包括以下哪个方面（）
A.尿失禁的性质、时间长短及其对患者生活的影响程度 B.既往史是否有外伤、外科或药物治疗史，以及这些治疗的成功程度 C.尿失禁是否与服药和外科治疗有关 D.是否存在盆底肌松弛及相关改变 E.尿失禁是否需手术及采取何种术式治疗
144、单项选择题 患者男，67岁，因“前列腺电切术后4周再发排尿困难1周”来诊。术后排尿困难一度改善。TURP前尿动力学：LinPURR图为Ⅴ度梗阻。 最可能的诊断是（）
A.逼尿肌无力 B.尿道狭窄 C.前列腺组织残留 D.膀胱颈挛缩 E.功能性膀胱颈梗阻
145、单项选择题 男性，64岁，因腰痛就诊于骨科，按腰间盘突出治疗后无好转，行ECT骨扫描提示全身多处骨转移病灶，进一步查PSA大于100ng／ml，前列腺穿刺病理提示：前列腺小细胞癌，治疗方案采用（）
A.全雄激素阻断治疗 B.多西紫杉醇+强的松化疗 C.顺铂+VP16方案化疗 D.间断内分泌治疗 E.放疗
146、单项选择题 患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。 如患者术后诊断为Ⅱb期肿瘤，术后放疗的范围不包括（）
A.同侧髂外淋巴结 B.双侧髂总淋巴结 C.腔静脉旁淋巴结 D.大动脉旁淋巴结 E.锁骨上淋巴结
147、单项选择题 不属于前列腺炎特点的是（）
A.可无泌尿系感染 B.前列腺液细菌培养阴性 C.前列腺液中有白细胞 D.常伴有神经官能症 E.青年男性多见
148、单项选择题 男性，36岁，因发现血压升高，尿量增多，软弱无力6个月入院。查体血压165／90mHg，CT示左侧肾上腺腺瘤，血钾2.5mmol／L，诊断考虑为原发性醛固酮增多症。 该患者行左侧肾上腺腺瘤切除术后第1天，出现胸闷，呼吸困难，提示哪种并发症（）
A.胸膜损伤 B.胃穿孔 C.下腔静脉损伤 D.膈下感染 E.肺部感染
149、单项选择题 输尿管肿瘤最好发于（）
A.肾盂输尿管连接部 B.输尿管上段 C.输尿管中段 D.输尿管下段 E.膀胱壁内段
150、单项选择题 患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。 如经上述检查确定为库欣综合征（Cushingsyndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushingdisease），下述检查中没有意义的是（）
A.CRF兴奋试验 B.小剂量地塞米松抑制试验 C.ACTH兴奋试验 D.大剂量地塞米松抑制试验 E.甲吡酮试验
151、单项选择题 治疗库欣综合征宜采用（）
A.酮康唑 B.溴隐亭 C.链脲佐菌素 D.螺内酯（安体舒通） E.地塞米松
152、单项选择题 女性，54岁，主诉劳累后左腰部不适5年，无血尿、尿频、尿急和尿痛病史。B超显示左肾盂积水，同侧输尿管未见扩张。IVP显示左肾盂中度积水，未见充盈缺损，肾盂输尿管连接部略狭窄，右肾及输尿管正常。该病人最合理的治疗为（）
A.永久性左肾穿刺造瘘保护肾功能 B.随访观察 C.行左肾盂输尿管连接部成形术 D.行左肾切除术 E.留置输尿管支架管并定期更换
153、单项选择题 下列哪一项不是急性肾盂肾炎的感染途径（）
A.血行性感染 B.直接蔓延 C.淋巴性感染 D.上行性感染 E.密切接触性感染
154、单项选择题 隐睾对人体的危害不包括（）
A.发生肿瘤机会大 B.影响睾丸发育 C.影响精子生长 D.双侧者影响生育能力 E.影响患儿的生长发育
155、单项选择题 患者男，22岁，来院体检。查体：BP140/90mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24h尿17-羟氢化可的松为25mg；给予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。 最可能的诊断是（）
A.肾上腺皮质增生 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质癌 D.异位ACTH综合征 E.单纯性肥胖
156、多项选择题 肾盂癌行经皮肾镜手术切除后，术后处理必须包括（）
A.二期肾镜检查 B.灌注治疗 C.定期随访 D.肾CT E.肾MRI
157、单项选择题 关于成人型多囊肾的预后，不正确的是（）
A.有无症状与发病年龄对预后无明显关系 B.女性患者在病程早期并不影响妊娠以及生育过程 C.青年期以后宜做家系调查及基因诊断，早发现风险患者 D.目前尚无有效的治疗方法防止病程进展 E.患者生育与否，与减少本病发生率有一定关系
158、单项选择题 男性，65岁，已确诊右肾结核、膀胱结核，下列病史、体检中作为泌尿生殖系结核的诊断依据，哪项是错误的（）
A.有慢性膀胱炎持续进行性加重 B.右肾可扪及，表面凹凸不平 C.膀胱区可触及包块 D.前列腺有硬结 E.附睾结节状增大、精索呈串珠样硬结
159、单项选择题 未使用抗菌药物的患者，尿细菌培养和菌落计数可以诊断尿路感染的依据是（）
A.菌落计数>103／ml B.菌落计数>104／ml C.菌落计数>105／ml D.菌落计数>106／ml E.菌落计数104～105／ml之间
160、单项选择题 患者男，60岁，因“排尿困难，尿线细，尿不尽感2年”来诊。无尿频、尿急等症状。血PSA正常。泌尿系统B型超声：前列腺5cm×4cm×4cm，未见异常回声。 明确患者功能障碍的最佳检查是（）
A.尿流率 B.残余尿 C.充盈性膀胱测压 D.肌电图 E.压力流率测定
161、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 下一步最佳的处理方案是（）
A.膀胱镜 B.尿脱落细胞学检查 C.定期多次表阿霉素膀胱灌注治疗 D.诊断性TURBT术 E.光动力学治疗
162、单项选择题 患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。 该患者高钾血症的心电图表现不包括（）
A.P波消失 B.T波高耸 C.窦性心动过速 D.P-R间期延长 E.QRS波增宽
163、单项选择题 有关肾积水检查中哪一项说法是正确的（）
A.超声不但能了解肾积水的程度，也能定量测定分肾功能 B.肾动态扫描不能了解分肾功能 C.静脉肾盂造影肾不显影时表明巨大肾积水 D.肾图不但能了解有无梗阻，还能显示梗阻的部位 E.核磁水成像在静脉肾盂造影不显影时仍能了解肾积水的程度
164、单项选择题 肾结核临床表现最常见的是（）
A.肾区包块 B.血尿、脓尿 C.肾区疼痛 D.尿频、尿急、尿痛 E.全身结核中毒症状
165、单项选择题 肾上腺皮质分泌的激素主要为（）
A.糖皮质激素、盐皮质激素和儿茶酚胺 B.糖皮质激素、盐皮质激素和性激素 C.糖皮质激素、盐皮质激素和促肾上腺皮质激素 D.糖皮质激素、促红细胞生成素和儿茶酚胺 E.糖皮质激素、盐皮质激素和加压素
166、单项选择题 男68岁，间断全程无痛性肉眼血尿半年，无其他不适。查体：双侧肾区未及肿物，无叩击痛，右侧阴囊可及蚯蚓状团块，平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断（）
A.静脉肾盂造影 B.B超检查 C.膀胱镜检查 D.阴囊多普勒超声 E.腹部X线平片
167、单项选择题 肾下垂的诊断是静脉尿路造影卧位改为立位时肾位置下移超过（）
A.1cm B.3cm C.5cm D.8cm E.10cm
168、多项选择题 关于肾上腺皮质腺癌的表现，叙述错误的有（）
A.血氢化可的松升高，ACTH降低 B.血氢化可的松升高，ACTH也增高 C.肥胖，氢化可的松轻度升高，昼夜节律性存在，血糖高 D.血氢化可的松升高，ACTH低伴明显低钾碱中毒 E.血氢化可的松升高，ACTH低，双侧肾上腺萎缩
169、单项选择题
男，5岁，有尿路感染伴急性发热，CT增强扫描如图所示，最可能诊断为()
A.左侧肾炎 B.左侧肾脓肿 2011高级职称考试辅导系列 C.左侧急性肾盂肾炎 D.左侧黄色肉芽肿性肾盂肾炎 E.左侧慢性肾盂肾炎
170、单项选择题 患者男性，20岁。发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示右睾丸明显萎缩变小，左睾正常。下一步的处理措施为（）
A.HCG治疗 B.LHRH治疗 C.用HCG和雄激素联合治疗 D.行睾丸固定手术 E.行睾丸切除手术
171、单项选择题 急性前列腺炎的治疗哪项措施是错误的（）
A.热水坐浴 B.形成前列腺脓肿后，应切开引流 C.前列腺按摩，引流前列腺液 D.出现排尿困难，可行导尿或耻骨上膀胱穿刺造口术 E.多饮水，保持大便通畅
172、单项选择题 左肾结石1.2cm，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法（）
A.肾盂切开取石 B.肾镜取石 C.药物排石治疗 D.肾盂肾窦切开取石 E.体外震波碎石
173、单项选择题
女性，34岁，因左侧肾上腺腺瘤行后腹腔镜下左侧肾上腺腺瘤切除术，术后第4天出现高热，寒战，左侧背部疼痛不适，查体左肾区叩痛，WBC1.7×109／L。
A.补充糖皮质激素 B.补充热量，加强营养 C.早期充分引流，加强抗感染 D.控制性降压 E.翻身拍背，取半卧位
174、单项选择题 移植肾摘取时，肾脏灌流量应控制在（）
A.250ml B.50ml C.500ml以上 D.500～1000ml E.大于1000ml
175、单项选择题 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）
A.腹部X线片 B.复查肾B型超声 C.腹部CT D.静脉肾盂造影（IVP） E.肾动脉造影 F.细胞学检查
176、单项选择题 泌尿系结石患者最重要的辅助检查（）
A.膀胱镜检查 B.IVP和KUB平片 C.B超 D.CT检查 E.MRI检查
177、单项选择题 关于双侧肾积水，一侧积水严重，一侧较轻的治疗，下列哪项正确()
A．可先治疗严重的一侧 B．先治疗较轻的一侧 C．双侧积水同时手术治疗 D．不需手术治疗，定期观察 E．口服中药治疗
178、单项选择题 精索静脉曲张多发生于左侧，除了哪项均是其原因（）
A.侧精索静脉受到乙状结肠的压迫 B.侧精索静脉走行距离长 C.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉 D.左侧精索静脉注入下腔静脉 E.左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流
179、单项选择题 膀胱全切后不能用于储尿囊的器官是（）
A.胃 B.空肠 C.回肠 D.结肠 E.直肠
180、多项选择题 95％的睾丸肿瘤是生殖细胞肿瘤，其基本组织类型包括（）
A.精原细胞瘤 B.胚胎癌 C.畸胎瘤 D.绒毛膜上皮癌 E.精细胞瘤
181、单项选择题 患者男，29岁，患高血压病伴低钾性瘫痪。血浆醛固酮82.6pmol/L，赛庚啶试验醛固酮不降低，血肾素-血管紧张素Ⅱ基础值低，对呋塞米及直立位刺激试验无反应，疑诊醛固酮腺瘤，但双侧肾上腺CT正常。 手术方式的金标准是（）
A.开放手术 B.腹腔镜手术 C.介入手术 D.姑息手术 E.射频手术
182、单项选择题 一门诊病人，女性，29岁，因左侧腰部钝痛3个月就诊，经B超，KUB+IVP检查发现左侧肾盂有一2.0cm×3.0cm大小结石，左肾积水，左输尿管正常，右肾及输尿管正常，该病人首选的治疗方案为（）
A.中药排石 B.暂观察 C.内腔镜碎石 D.开放手术 E.体外冲击波碎石（ESWL）
183、单项选择题 血尿最多见的原因是()
A．泌尿系感染 B．肿瘤 C．结核 D．损伤 E．泌尿生殖畸形
184、多项选择题 肾细胞癌骨转移的特点包括（）
A.融骨性破坏 B.成骨性破坏 C.混合性破坏 D.常发生在中轴骨，特别是脊柱 E.骨转移患者较其他部位转移预后差
185、单项选择题 患者女，25岁，因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声（4个月前）：左肾错构瘤。 为进一步明确诊断，首选检查是（）
186、单项选择题 男性，41岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛2年入院，有昏厥史。查体血压185／95mmHg，CT示右侧肾上腺占位，血钾3.5mmol／L，24小时尿VMA升高。 该疾病主要引起哪种激素分泌增多（）
187、多项选择题 关于低度恶性倾向的尿路上皮乳头状瘤，叙述正确的有（）
A.属于良性膀胱肿瘤 B.乳头状肿瘤细胞排列有序，结构轻度异常，细胞核轻度间变 C.细胞核轻微增大，染色质增多，偶见有丝分裂相 D.乳头状尿路上皮损害 E.常累及膀胱壁肌层
188、单项选择题 前尿道狭窄的常规临床检查不包括（）
A.尿道造影 B.尿道超声 C.尿道探子探查 D.泌尿系统MRI E.尿常规
189、单项选择题 非特异性膀胱炎患者的血尿特点是（）
A.膀胱刺激症状存在一段时间后才出现血尿，以终末血尿多见 B.常为全程无痛性肉眼血尿 C.常伴有肾绞痛症状 D.排尿有时尿线突然中断，尿道内剧烈疼痛 E.主要在急性阶段出现，常同时伴有膀胱刺激症状
190、单项选择题 男，9岁，因腰腹疼痛就诊，排尿可，有恶心、呕吐，经当地医院检查诊断为先天性肾盂输尿管交界处狭窄，右肾积水。查体：右腰腹肿块，有波动感，无压痛。尿常规化验正常。肾图示右肾呈梗阻曲线，功能中度受损，右肾正常。根据临床表现及检查应采取何种治疗措施（）
A.肾部分切除 B.肾切除 C.肾造瘘 D.肾盂输尿管成形 E.无需治疗
191、单项选择题 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T36.6℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。 目前诊断应首先考虑（）
A.急性膀胱炎 B.膀胱结石 C.尿道狭窄 D.急性尿潴留 E.神经源性膀胱
192、多项选择题 关于神经源性膀胱的治疗原则，叙述正确的有（）
A.恢复正常排尿 B.首先要保证上尿路安全 C.尿动力学结果作为制定治疗方案的依据 D.首先治疗尿失禁 E.重视原发病的治疗
193、单项选择题 男性，62岁，排尿费力多年，因饮酒后下腹胀痛，一天未排尿。查体：膀胱膨胀达脐下一指，触痛。 该患者在急诊处理过程中，下列哪项是错误的（）
A.导尿应无菌操作 B.立即给予导尿处理 C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿 D.估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管 E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液，减少患者痛苦
194、单项选择题 关于阴茎勃起神经反射的调节，叙述正确的是（）
A.阴茎勃起只受副交感神经调控 B.阴茎勃起只受交感神经调控 C.阴茎勃起只受体神经（阴部内神经）调控 D.阴茎勃起只受交感和副交感神经调控 E.阴茎勃起同时受交感神经、副交感神经和体神经调控
195、单项选择题 诊断膀胱破裂最简单的方法是（）
A.膀胱造影 B.静脉肾盂造影 C.膀胱测压 D.膀胱穿刺 E.测瘘实验
196、单项选择题 原发性醛固酮增多症出现的代谢紊乱为（）
A.低尿钾 B.高血浆肾素 C.高血钾 D.尿钾排出增加 E.血醛固酮水平降低
197、不定项选择 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。 此VHL病的治疗措施包括（提示肿瘤单发，最大径为5cm。）（）
A.观察、等待 B.以肾癌根治术为金标准 C.优先选择保留肾单位手术（NSS） D.NSS术后必须严密观察 E.肿瘤复发需反复进行手术治疗 F.可尝试消融术治疗局部复发肿瘤
198、单项选择题 女性，35岁，突发右上腹痛，伴恶心、呕吐，以往有排石史，最可能的诊断是（）
A.右肾结石 B.右输尿管结石 C.胆囊结石 D.右肾结核 E.胆总管结石
199、单项选择题 泌尿系感染最常见的病原菌是()
A．革兰阳性球菌 B．革兰阴性杆菌 C．革兰阴性球菌 D．革兰阳性杆菌 E．真菌
200、单项选择题 上尿路结石大多数是（）
A.黄嘌呤结石 B.磷酸镁铵结石 C.胱氨酸结石 D.草酸钙结石 E.尿酸结石
201、单项选择题 下列哪项不是肾损伤晚期的并发症（）
A.尿囊肿 B.肾囊肿 C.肾盂积水 D.肾血管性高血压 E.假性肾动脉瘤
202、单项选择题 最常见的女性泌尿生殖瘘为（）
A.输尿管阴道瘘 B.膀胱阴道瘘 C.尿道阴道瘘 D.直肠阴道瘘 E.尿道会阴瘘
203、多项选择题 5型磷酸二酯酶抑制剂治疗ED失败的常见原因有（）
A.服药后没有足够的性刺激 B.服药与进行性生活之间的间隔过短 C.药物的剂量不足 D.服药的疗程不足 E.没有联合用药
204、单项选择题 尿道下裂的分型中，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于（）
A.阴茎头型 B.阴茎型 C.阴茎阴囊型 D.阴囊型 E.会阴型
205、单项选择题 原发甲状旁腺功能亢进在肾结石中所占的比例约为（）
A.1% B.5% C.10% D.15% E.25%
206、多项选择题 医源性输精管损伤可见于（）
A.疝气修补术 B.隐睾固定术 C.精索静脉高位结扎术 D.输尿管下端切口取石术 E.肾移植
207、单项选择题 局限在前列腺包膜内的前列腺癌最佳治疗方法是（）
A.睾丸切除术 B.根治性前列腺切除术 C.肾上腺切除术+可的松 D.垂体切除术 E.药物去势治疗
208、单项选择题 肾癌临床主要的症状是（）
A.血尿、疼痛和发热 B.血尿、肿块和疼痛 C.血尿、肿块和发热 D.高血压、疼痛及发热 E.发热、疼痛和肿块
209、单项选择题 关于免疫抑制剂OKT3（单抗）的叙述，下列哪项不正确（）
A.不可用来做维持免疫抑制剂 B.用来治疗急性排异反应 C.抗体为鼠源性 D.使用时不用联合其他免疫抑制剂 E.使用中可能出现神经系统并发症
210、单项选择题 男，60岁，体查发现左精索静脉曲张，平卧时不消失，应考虑的诊断是（）
A.膀胱癌 B.输尿管癌 C.肾盂癌 D.肾癌 E.丝虫病
211、单项选择题 输尿管中段癌行输尿管镜肿瘤切除术后最需要关注的是（）
A.输尿管狭窄 B.血尿变化 C.DJ管情况 D.肿瘤复发 E.肾功能
212、单项选择题 女性，31岁。尿频，尿急，尿痛约2年，尿常规检查：脓细胞（+++），红细胞（++），IVU：双肾均有破坏样改变，左肾为重，各盏虫蚀样改变，血肌酐104μmo1／L，其最佳治疗（）
A.左肾切除术 B.左肾部分切除术 C.抗结核治疗 D.抗结核治疗6～9个月行左肾切除术 E.抗结核治疗6～9个月行左肾部分切除术
213、单项选择题 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。 该患者行右侧肾上腺肿瘤切除后可适当补充哪种激素（）
A.糖皮质激素 B.盐皮质激素 C.促肾上腺皮质激素 D.儿茶酚胺 E.促红细胞生成素
214、多项选择题 关于阴茎损伤的临床表现，叙述正确的有（）
A.阴茎损伤的临床表现因其受伤方式和损伤类型不同而各有特点 B.阴茎折断时有特殊响声、剧痛，随即阴茎变软，肿胀，皮肤呈青紫色 C.阴茎脱位伤表现为阴茎疼痛，周围软组织肿胀，多不伴有尿道损伤 D.阴茎离断伤者离断阴茎残端出血明显，且不易止血，易出现休克征象 E.包皮系带撕裂伤可导致阴茎痛性勃起、性快感下降等严重后果
215、单项选择题 良性前列腺增生常见的初始症状是（）
A.尿潴留 B.排尿困难 C.贫血乏力 D.血尿 E.尿频
216、单项选择题 下列各种泌尿生殖系病变引起的牵涉性疼痛规律，哪一种不符合()
A．输尿管到腹股沟部 B．肾到腰部 C．膀胱放射至尿道阴茎部远端 D．前列腺到会阴部腰骶部 E．以上都对
217、单项选择题 下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的（）
A.术中尽量保存肾正常组织 B.手术前足够抗结核药物 C.手术后足够抗结核药物 D.有附睾结核存在不切除病肾 E.无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
218、单项选择题 男性，20岁，高空作业时不慎坠下，半空中左腰部受钢管阻拦后身体落地，查神清，面色苍白，四肢厥冷，心率130次／分，血压70／50mmHg，左腰部局部隆起，皮下见大片瘀斑，插入尿管，尿色清，超声提示左肾周围大量血凝块，诊断考虑（）
A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂损伤 E.皮下组织大面积损伤
219、单项选择题 下列哪一项不是肾周围炎的常见症状和体征（）
A.高热、寒战 B.肉眼血尿 C.脓尿 D.脊柱侧弯 E.肾区疼痛
220、单项选择题 正常前列腺按摩液镜检为（）
A.WBC>20个／HP，无卵磷脂小体 B.WBC<5个／HP，无卵磷脂小体 C.WBC>30个／HP，卵磷脂小体较少 D.WBC<10个／HP，卵磷脂小体较多 E.WBC<15个／HP，无卵磷脂小体
221、单项选择题 患者男，63岁，已婚，因“体检发现血PSA升高6个月”来诊。血PSA最高达20ng/ml，无泌尿系统症状。3个月前行前列腺穿刺，未见异常。直肠指诊：前列腺硬结，中央沟浅，无触痛，双侧精囊未触及，指套退出时无血迹。前列腺B型超声：前列腺增生症。 术后发现切缘阳性，进一步治疗方法除外（）
A.内分泌治疗 B.双侧睾丸切除术 C.放疗 D.再次手术治疗 E.内分泌治疗＋放疗
222、单项选择题 测定膀胱残余尿量，最好使用下列哪种方法（）
A.叩诊法 B.导尿法 C.耻骨联合上膀胱穿刺法 D.超声波探测法 E.排泄性尿路造影
223、单项选择题 患者，男性，70岁，尿频、尿急、尿痛，伴血尿，一般抗生素无效。尿检：白细胞30～40个，红细胞20～30个／HP，有肺结核病史。体检：双肾未触及，肾区无压痛及叩击痛。 下一步应进行的检查为（）
A.逆行肾盂造影 B.IVU及尿结核菌检查 C.CT D.MRI E.B超
224、单项选择题 关于彩色超声在睾丸损伤诊断中的应用，叙述错误的是（）
A.彩色超声检查是诊断睾丸损伤最常用、最重要的检查 B.超声检查提示睾丸血供增多是睾丸挫伤的特征表现 C.睾丸脱位者于腹股沟管外环口外上方软组织内可探及脱位睾丸回声 D.超声诊断睾丸损伤的准确率为90%，对睾丸破裂诊断的准确率为95%以上 E.超声检查也有一定的局限性，故强调伤后早期超声检查的重要性
225、单项选择题 男，7岁，诊断为右侧睾丸鞘膜少量积液，哪项是最佳处理方案（）
A.睾丸鞘膜翻转术 B.观察 C.药物治疗 D.立即引流 E.穿刺抽吸
226、单项选择题 女性患者，30岁，左腰被撞击1小时后就诊。查BP：120／70mmHg，Hb：110g／L，腹部无肌紧张及压痛，左侧腹触及包块，范围局限，无移动性浊音。可能的诊断为（）
A.对侧肾积水 B.肝破裂 C.胃穿孔 D.肾外伤后肾积水 E.肾外伤，肾周血、尿液外渗
227、不定项选择 患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。 此手术的关键步骤包括（提示为了患者术后早期恢复，拟采用后腹腔镜左输尿管癌根治术。）（）
A.操作通道的制备 B.肾蒂血管的处理 C.淋巴结清扫 D.输尿管末端的处理 E.胸膜、腹膜的保护 F.肾周脂肪囊的完整切除
228、单项选择题 男40岁，因左肾结石入院，行左肾盂切开取石术，术中顺利取出结石。术后1周，患者出现高热39.6℃，血压正常，但腰痛加剧肌紧张，血常规WBC18×10／L，N90％，尿常规WBC++／HP。下列哪种可能性最大（）
A.继发急性肾盂肾炎 B.术后继发性肾脏出血 C.急性膀胱炎 D.继发肾周感染 E.急性肾小球肾炎
229、单项选择题 原发性醛固酮增多症一般不出现（）
A.周期性麻痹 B.夜尿增多 C.高血压 D.头痛、疲乏、视力模糊 E.高血钾
230、单项选择题 男，21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失，扪之囊性感，透光试验（+），双侧睾丸、附睾可清楚扪及，大小形态正常，最可能为（）
A.睾丸鞘膜积液 B.精索鞘膜积液 C.腹股沟斜疝 D.睾丸肿瘤 E.交通性鞘膜积液
231、单项选择题 男性29岁。结婚4年不育来就诊。查体：左侧阴囊下垂，左侧睾丸较右侧小，左侧精索扪及团状肿块，该患者诊断为以下中的哪项（）
A.左侧精索静脉曲张 B.左睾丸炎 C.左睾丸萎缩 D.左侧斜疝 E.左侧精索静脉炎
232、单项选择题 患者男，35岁，T6完全性脊髓损伤5年，自行漏尿，尿液浑浊，反复发作性感染。泌尿系统B型超声：左肾积水，残余尿150ml。 明确诊断的最佳检查是（）
A.泌尿系统MRI B.静脉肾盂造影 C.放射性核素肾图 D.影像尿动力学检查 E.普通尿动力学检查
233、不定项选择 患者男，45岁，因“腰部不适3个月”来诊。既往体健。查体：无异常发现。肾B型超声：单个囊性空腔，3cm×3cm，囊壁欠光滑，隐约可见分隔。 关于此病预后，叙述正确的有（）
A.一般预后良好 B.与肿瘤大小密切相关 C.与细胞核分级密切相关 D.与病理分期密切相关 E.与肿瘤大小关系不大 F.比其他肾细胞癌病理类型预后差
234、单项选择题 下面哪种血尿应考虑为上尿路结石（）
A.无痛性血尿 B.活动后血尿 C.终末血尿 D.初期血尿 E.血尿伴血块
235、单项选择题 在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见（）
A.异位肾 B.重复肾 C.马蹄肾 D.肾旋转不良 E.输尿管异常
236、单项选择题 BPH的并发症不包括（）
A.镜下血尿 B.腹股沟疝 C.膀胱结石 D.双肾积水 E.双侧睾丸鞘膜积液
237、单项选择题 女性，28岁，因阵发性血压升高伴头昏、头痛1年入院，诊断考虑为左侧肾上腺嗜铬细胞瘤。该患者最重要的术前准备为（）
A.交叉合血 B.预防性使用抗生素 C.充分扩充有效循环血量 D.行超声心动图检查 E.正规肠道准备
238、单项选择题 患者男，53岁，来院体检。平日常左侧腰部不适。查体：无阳性体征。肾B型超声：左肾上极3cm×4cm中等回声肿物。 为准确了解静脉瘤栓累及范围和程度，应首选的检查是（）
A.肾CT B.肾动脉造影 C.肿物穿刺活检 D.腹部B型超声 E.肾MRI
239、单项选择题 关于尿道下裂的叙述哪一项是不恰当的（）
A.尿道下裂临床分为许多类型 B.手术方法多种多样 C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常 D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性 E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能
240、单项选择题 关于肾结核，叙述错误的是（）
A.常发生于30～50岁的青壮年 B.男性较女性多见 C.儿童发病多在10岁以上 D.婴幼儿罕见 E.约90％为单侧
241、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射，并导致膀胱壁全层穿孔，下一步最合理的处理方法为（）
A.立即终止手术，留置导尿管持续引流，创面愈合后行二期手术 B.控制膀胱容量，降低电流强度，尝试完成手术 C.立即改开放性手术探查 D.术野进行彻底止血后，回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注 E.立即终止手术，改用光动力治疗
242、单项选择题 男，40岁，大量饮酒，4小时未排尿，回家途中向前摔倒，立即出现下腹部剧痛，无法自解小便，急诊入院，查体BP110／75mmHg，P85次／分，腹部肌紧张，有压痛，下腹部较重，移动性浊音阳性；导尿管可顺利插入，引流少量血性液，注入100ml无菌生理盐水，可回抽出40ml，腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑（）
A.膀胱损伤 B.输尿管损伤 C.脾损伤并肾损伤 D.后尿道断裂 E.肾挫伤
243、单项选择题 男39岁，醉酒后于楼梯处摔伤1小时，腹痛、肉眼血尿入院。查体：BP：100／60mmHg，P：100／min，面色苍白，下腹部广泛压痛，并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常，少量腹腔积液。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出，色较淡。Hb：12g／dl。对于该患者下例哪项检查对诊断下尿路损伤为首选（）
A.CT B.B超 C.膀胱造影 D.尿道造影 E.膀胱镜检查
244、单项选择题 男性，32岁。因左侧阴囊肿大伴尿频4个月入院。入院后查体：左侧阴囊肿大，有波动感，透光试验阳性，左侧睾丸大小正常，左侧附睾肿大，表面不光滑，与阴囊皮肤粘连，左侧输精管增粗，表面可扪及串珠样改变，轻度压痛。血常规及肾功能检查正常，尿常规提示：WBC++，RBC+。 对该患者的最佳首选治疗方式为（）
A.立即手术治疗 B.阴囊热敷 C.阴囊穿刺抽液 D.全身抗结核治疗 E.严密观察 F.抗生素治疗
245、单项选择题 形成原发尿路结石的部位是（）
A.肾盂和膀胱 B.肾盂和输尿管 C.输尿管和膀胱 D.肾盂和尿道 E.膀胱和尿道
246、单项选择题 下列哪一种症状不属于前列腺增生引起的膀胱出口梗阻症状（）
A.排尿迟缓 B.尿急 C.尿后滴沥 D.射程变短 E.尿线细而无力
247、单项选择题 女，41岁，做家务时突然发生右下腹痛3小时，伴恶心，近年来有多次同样发作史。检查：腹柔软，右下腹深压痛。尿常规：白细胞少数，红细胞（+++）。诊断首先考虑（）
A.麦克尔憩室炎 B.急性阑尾炎 C.不完全肠梗阻 D.右侧附件炎 E.右输尿管下段结石
248、单项选择题 怀疑前列腺癌时，临床上应首先检验的项目是（）
A.碱性磷酸酶 B.酸性磷酸酶 C.尿道细胞学检查 D.尿找脱落细胞 E.血清PSA
249、单项选择题 右肾结石2cm大小，以下哪项不是ESWL治疗的禁忌证（）
A.患侧输尿管有狭窄 B.患有严重的心脏疾病 C.患有前列腺增生症 D.患有急性尿路感染 E.伴有双侧输尿管结石
250、单项选择题 患者男，21岁，因“会阴外伤，剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头，会阴部猛然撞击在座驾上，随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射，伴恶心、呕吐。查体：阴囊明显肿胀，睾丸边界不清，触之剧烈疼痛。 最可能的损伤为（）
A.睾丸挫伤 B.睾丸破裂 C.外伤性睾丸扭转 D.附睾损伤 E.输精管损伤
251、不定项选择 患者男性，45岁。因头痛、头昏、右上腹疼痛性包块伴尿频、尿急、尿痛1年，加重伴发烧3天入院。查体：T39℃，P110次／分，R25次／分，BP180／100mmHg。神志清楚，查体合作，表情痛苦，大汗淋漓，面色苍白。右肺呼吸音低下，心界稍大，心前区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。右上腹可扪及巨大囊性包块，下极平脐，表面凸凹不平，触痛明显。肝、脾扪不清。外生殖器无异常。B超示肝、肾体积明显增大，呈囊性改变。 目前应尽快做出什么诊断（）
A.多囊肾伴感染 B.糖尿病 C.低钾血症 D.代谢性酸中毒 E.肾囊肿伴感染 F.尿毒症
252、单项选择题 属于细胞周期特异性药物的膀胱灌注药是（）
A.丝裂霉素C B.羟基喜树碱 C.噻替哌 D.阿霉素 E.吡柔比星
253、单项选择题 肾内型肾盂结石，直径2cm大小，应行（）
A.肾实质切开取石术 B.体外冲击波碎石治疗 C.肾部分切除术 D.肾窦肾盂切开取石 E.输尿管套石术
254、单项选择题 更多的事实证明隐睾症伴有或伴发疾病除外（）
A.腹股沟疝 B.精索扭转 C.睾丸癌 D.生育能力下降 E.包皮过长
255、单项选择题 孕妇患急性肾盂肾炎最适合的抗感染药物是（）
A.头孢类 B.氨基甙类 C.喹诺酮类 D.半合成青霉素类 E.磺胺类
256、单项选择题 患者男，22岁，来院体检。查体：BP140/90mmHg；肥胖，皮肤痤疮。实验室检查：24h尿17-羟氢化可的松为25mg；给予地塞米松0.5mg，1次/6h，共2d，再测24h尿17-羟氢化可的松为6mg。 该患者所做的检查为（）
A.大剂量地塞米松抑制试验 B.小剂量地塞米松抑制试验 C.过夜地塞米松抑制试验 D.立卧位试验 E.地塞米松试验
257、单项选择题 男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3.0cm，右肾积水中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞满视野，肾图右肾功能严重受损，左侧正常，B超：右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是（）
A.右肾切除 B.右肾造瘘 C.右肾切开取石 D.继续消炎治疗 E.体外震波碎石
258、单项选择题 有关隐睾的并发症下列哪项是罕见的（）
A.造成不育 B.隐睾恶变 C.睾丸扭转 D.造成两性畸形 E.造成心理不良影响
259、单项选择题 患者女，53岁，来院体检。肾B型超声：右肾实性占位，直径3.5cm。 肾图：对侧肾无功能。应采取的治疗方法是（）
A.保守治疗 B.保留肾单位手术 C.根治性肾切除术 D.肾切除术＋化疗 E.肾切除术＋透析治疗
260、单项选择题 最严重的肾损伤类型是（）
A.肾挫伤 B.肾全层裂伤 C.肾蒂断裂 D.肾部分损伤 E.肾皮质裂伤
261、单项选择题 原发尿路结石在下列哪些部位形成（）
262、单项选择题 与肾癌发病最为密切的环境因素为（）
A.农药残留 B.噪声污染 C.花粉 D.水污染 E.烟草
263、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 经积极处理，患者安全度过手术期，术后除长期定期随访外，下一步最佳的治疗方案是（）
A.单纯定期随访 B.术后24h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素C C.术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗 D.再次TURBT术 E.光动力学治疗
264、单项选择题 常染色体显性遗传多囊肾的临床表现不包括（）
A.肉眼血尿 B.高血压 C.尿路感染 D.贫血 E.肝功能衰竭
265、单项选择题 一男性，25岁，下船时，会阴部骑跨在船沿上，立即出现尿道日滴血，之后不能排尿，发生尿潴留，体检发现，会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。 如该患者未出现尿外渗，应做哪项处理（）
A.耻骨上膀胱造瘘 B.耻骨上膀胱穿刺造瘘 C.留置导尿 D.会阴血肿清除+尿道断端吻合 E.尿道会师
266、单项选择题 下列疾病中哪一种的病理改变以肾脏为主而症状以膀胱为主（）
A.肾脏鹿角形结石 B.海绵肾 C.泌尿系结核 D.急性细菌性膀胱炎 E.多囊肾
267、单项选择题 患者女，29岁，因“发作性心悸、头痛1年”来诊。常在洗碗或手受凉时诱发。血压不稳定，最高时200/130mmHg。查体：BP正常。实验室检查：空腹血糖6.8mmol/L；电解质正常；尿蛋白（＋）。 最可能的诊断是（）
A.原发性醛固酮增多症 B.慢性肾炎高血压型 C.周期性库欣综合征 D.嗜铬细胞瘤 E.不稳定型原发性高血压
268、单项选择题 患者男，66岁，因“夜尿增多（每夜3~4次）3年，排尿费力、尿线变细1年”来诊。 为了除外其他疾患，不需要进行的检查是（）
A.尿常规 B.泌尿系统B型超声，残余尿量测定 C.血清PSA D.肾图 E.尿流率
269、单项选择题 女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为（）
A.肾造瘘 B.肾切除 C.肾部分切除 D.抗结核药物治疗 E.病灶清除
270、单项选择题 女性，48岁，无痛性血尿3个月，尿脱落细胞检查发现有癌细胞，可以除外（）
A.肾盏癌 B.输尿管癌 C.膀胱癌 D.肾盂癌 E.尿路结核
271、单项选择题 前尿道结石的正确处理方法是（）
A.前尿道切开取石 B.钳取或钩取结石 C.服用中草药促进结石排出 D.大量饮水促进结石排出 E.将结石推入膀胱，按膀胱结石处理
272、单项选择题 男性，27岁，因阵发性血压升高入院。血压最高达210／120mmHg。B超示右侧腹膜后8cm×6cm×5cm包块。尿VMA明显升高。诊断考虑为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。 该患者术前应使用哪种药物进行术前准备（）
A.酚苄明 B.阿托品 C.螺内酯 D.米托坦 E.心得安
273、单项选择题 男性，68岁。排尿不畅及糖尿病史4年余，尿失禁2个月，膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛，最可能的诊断是（）
A.前列腺肥大 B.前列腺癌 C.膀胱癌 D.膀胱颈纤维化 E.神经性膀胱
274、单项选择题 末期血尿出血部位多在（）
A.肾盂 B.输尿管 C.膀胱 D.后尿道 E.前尿道
275、单项选择题 下述哪项不属于前列腺增生症的并发症（）
A.膀胱结石 B.急性尿潴留 C.膀胱真性憩室 D.腹股沟斜疝 E.血尿
276、单项选择题 前列腺癌放疗后，一般认为预后较好是指在3~5年内血PSA小于（）
A.0.15ng/ml B.0.1ng/ml C.2ng/ml D.4ng/ml E.1ng/ml
277、多项选择题 急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括（）
A.静脉滴注5%碳酸氢钠 B.静脉注射10%葡萄酸钙20ml C.50%葡萄糖50ml加胰岛素6U，静脉注射 D.口服离子交换树脂 E.血液透析
278、多项选择题 关于肾移植的适应证正确的是（）
A.肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.尿路梗阻性疾病 D.遗传性肾病如多囊肾等 E.代谢性疾病如糖尿病肾病等
279、单项选择题 下列哪种肾损伤不必早期立即手术（）
A.肾横断 B.肾碎裂 C.肾蒂断裂 D.肾挫裂伤 E.肾盂撕裂伤
280、多项选择题 常见的肾细胞癌病理类型有（）
A.肾透明细胞癌 B.肾乳头状腺癌 C.肾嫌色细胞癌 D.Bellini集合管癌 E.髓样癌
281、单项选择题 肾淋巴瘤的治疗方法为（）
A.以放疗为主 B.以化疗为主 C.放疗＋化疗 D.手术治疗 E.手术＋化疗
282、单项选择题 男性，56岁，间歇全程肉眼血尿1年多。血尿伴不规则小血块及轻度膀胱刺激症状，不发烧，体重约下降3～4kg，B超提示膀胱左侧壁上有一5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张，提示膀胱癌。入院检查：体温正常，脉搏68次／分，BP24／12kPa。最有助于膀胱癌确诊的检查项目为（）
A.尿细胞学检查 B.膀胱镜检+活检 C.尿培养 D.静脉尿路造影 E.CT
283、单项选择题 NO使阴茎勃起的机制是（）
A.激活腺苷酸环化酶 B.激活鸟苷酸环化酶 C.抑制腺苷酸环化酶 D.抑制鸟苷酸环化酶 E.抑制磷酸二酯酶
284、多项选择题 OAB的病因包括（）
A.逼尿肌不稳定 B.膀胱感觉过敏 C.尿道及盆底肌功能异常 D.精神行为失常 E.激素代谢失调
285、单项选择题 经皮肾镜取石后判断是否存在残余结石的最佳检查方法为（）
A.肾B型超声 B.肾、输尿管和膀胱（KUB.X线片 C.造瘘管造影 D.肾CT E.肾MRI
286、单项选择题 男性，23岁，大量饮水后右侧腰部明显胀痛，无尿频、尿急、尿痛以及肉眼血尿。泌尿系B超提示：右肾盂中度积水，右输尿管上段不扩张，左肾、左输尿管以及膀胱未见异常。KUB+IVU提示：右肾中度积水，右侧输尿管不显影。逆行肾盂造影检查提示右肾中度积水，右侧盂管交界处狭窄。该患者最合理的治疗方式为（）
A.右肾切除术 B.右侧盂管交界处整形术 C.右肾盂造瘘术 D.右肾、输尿管切除术 E.长期放置右侧输尿管支架管
287、多项选择题 女性，50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血，诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证，择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛，24小时无尿。 下一步应采取哪种正确处理方案（）
A.手术探查 B.继续血透 C.静推小剂量速尿药 D.应用活血化瘀+保护肾功能药物 E.静滴胰岛素 F.观察
288、多项选择题 移植前双侧自身肾切除的适应证包括（）
A.化脓性肾盂肾炎 B.药物难以控制的肾素介导的高血压 C.恶性肿瘤 D.肾病综合征 E.巨大多囊肾
289、单项选择题 患者男，33岁，因“下腹部外伤后腹痛，不能排尿30min”来诊。30min前患者被人踢伤下腹部，当时膀胱处于憋尿状态，感下腹剧痛，不能自行排尿。查体：上腹部无明显压痛，移动性浊音（－），耻骨上区皮下波动感，阴囊无明显肿胀。 为明确诊断最有价值的诊断方法是（）
A.导尿试验 B.膀胱造影 C.泌尿系统CT D.泌尿系统MRI E.静脉尿路造影
290、不定项选择 女性，42岁。因头痛、双下肢无力伴夜尿增多3个月入院。入院后查体：血压：145／98mmHg，血常规：Hb121g／L，WBC6.5×10／L，RBC：3.5×10／L，肾功能生化：肌酐117μmol／L，血钾3.45mmol／L，血钠150mmol／L，血糖4.1mmol／L。双肾B超提示：右侧肾上腺0.7cm左右占位性改变，左侧肾上腺体积30mm×20mm×3mm。 为明确该患者诊断还可行下列哪些检查（）
A.尿钾 B.血浆醛固酮 C.血浆肾素 D.24小时尿VMA E.血浆儿茶酚胺 F.糖耐量试验
291、单项选择题 肾囊性疾病诊断首选检查（）
A.B超 B.静脉尿路造影（IVU） C.CT D.MRI E.ECT
292、单项选择题 女性，33岁，因发现血压升高1年入院。CT示右侧肾上腺结节样增生。查体血压170／95mmHg，满月脸，水牛背，皮肤可见紫纹，血钾3.4mmol／L。 最有价值的影像学检查项目是（）
A.CT B.B超 C.DSA D.腹部X片 E.ECT
293、单项选择题 男，27岁。因墙倒被压骨盆骨折10小时来院，查：BP80／50mmHg，P110次／分，全身擦皮伤，骨盆处瘀斑重，当地插入导尿管留出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满，肛门指检：可触及浮动的前列腺，该患者最佳治疗（）
A.继续留置导尿管 B.立即行膀胱造瘘 C.若休克很快纠正后可做尿道探查，根据情况采取尿道会师或吻合治疗，如休克不易纠正在抗休克下做膀胱造瘘 D.抗休克下行膀胱造瘘或尿道缝合 E.立即行尿道会师或尿道缝合术
294、单项选择题 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。 术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是（）
A.降低电切电流强度，完成手术 B.改用等离子双极电切术 C.留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术 D.留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤 E.尝试闭孔神经封闭后再手术
295、单项选择题 下列膀胱肿瘤中可采用经尿道电切或电灼的是（）
A.肿瘤直径＜2cm，有蒂，单发或为数不多 B.肿瘤浸润膀胱肌层 C.多发且基底较宽 D.复发且恶性程度较高 E.肿瘤边缘距输尿管口的长度＜2cm
296、不定项选择 男性，32岁，左侧肾区胀痛不适3个月，左侧反复腰腹绞痛3天，伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄，患者痛苦面容，查体：左侧肾区明显扣压痛；血常规正常，尿常规检查：红细胞／HP，WBC2～3／HP；B超示左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。 该患者KUB检查未见异常，但排泄性尿路造影发现左侧输尿管中段充盈缺损1.1cm×0.7cm，考虑结石，其成分可能是（）
A.草酸钙结石 B.单纯尿酸结石 C.磷酸钙结石 D.黄嘌呤结石 E.磷酸镁铵结石 F.胱氨酸结石
297、单项选择题 上尿路结石多数是()
A．黄嘌呤结石 B．尿酸结石 C．磷酸镁铵结石 D．胱氨酸结石 E．草酸钙结石
298、单项选择题 下述哪一项不是治疗急性前列腺炎的方法（）
A.卧床休息 B.坐浴 C.抗生素应用 D.如有急性尿潴留，应导尿 E.前列腺按摩
299、单项选择题
男，12岁，无任何不适，体检做CT扫描如图所示，下列说法错误的是()
A.膀胱三角区内可见一类圆形边缘光滑的充盈缺损 B.平扫时可见该病灶为囊性密度，边缘有薄壁 C.增强扫描延时期可见该病灶内有造影剂充盈 D.考虑为左侧输尿管囊肿 E.考虑为膀胱癌
300、单项选择题 闭合性肾损伤患者，非手术疗法须卧床到（）
A.血尿开始转清 B.休克纠正后 C.腹部肿块不再增大 D.2～3天 E.至少2～4周，血尿消失
