耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科考试资料(题库版)
2021-05-26 02:37:15 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 患者需要做下述哪些检查来明确诊断()

A.鼻分泌物涂片细胞学检查
B.耳声发射检查
C.鼻窦CT检查
D.鼻咽部CT检查
E.纤维鼻咽镜检查
F.鼻咽侧位X线拍片


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2、单项选择题  扩大声门的肌肉是()

A.环杓侧肌
B.环杓后肌
C.杓间肌
D.甲杓肌
E.环甲肌


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3、单项选择题  唾液腺肿瘤中发生率最高的是()

A.下颌下腺
B.腮腺
C.舌下腺
D.小唾液腺
E.大唾液腺


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4、单项选择题  患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 该患者若合并有鼻窦炎,最佳治疗方案是()

A.在鼻内镜下综合手术
B.先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术,再行上颌窦穿刺冲洗
C.同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术
D.完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后,使用抗生素治疗
E.行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗,自可缓解


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5、单项选择题  扁桃体切除术最常见的并发症是()

A.术后出血
B.创面感染
C.肺炎
D.气管异物
E.免疫低下


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6、单项选择题  鼓室内外径最宽的是()

A.上鼓室
B.中鼓室
C.下鼓室
D.后鼓室
E.前鼓室


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7、单项选择题  蜂窝织炎后期(脓肿已形成)应行()

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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8、单项选择题  患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 对此患者的诊断,你认为()

A.诊断已很明确,可直接手术治疗
B.还需行鼻腔鼻窦CT检查
C.先行鼻内镜检查
D.先行上颌窦穿刺
E.颅脑CT扫描


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9、单项选择题  咽后壁的特点正确的是()

A.粘膜下有丰富的血窦
B.无明显粘膜下组织,纤维层与粘膜层紧密附着
C.粘膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层


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10、单项选择题  恒切牙替换后屠系带位置为()

A.唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头
B.唇系带一般附着于牙槽嵴顶
C.唇系带一般距龈缘约2~3mm
D.唇系带一般距龈缘约3~4mm
E.唇系带一般距龈缘约4~5mm


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11、单项选择题  关于鼻腔温度的变化,下列哪种情况是错的()

A.体表受凉后鼻腔温度下降
B.饮酒或感冒后鼻腔温度升高
C.鼻腔有炎症时鼻腔温度下降
D.上颌窦有炎症侧鼻腔温度升高
E.以上都对


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12、单项选择题  慢性肥厚性鼻炎,哪项不是硬化剂注射治疗的药物?()

A.50%甘油
B.5%石炭酸甘油
C.50%葡萄糖液
D.氯仿
E.5%鱼肝油酸钠


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13、单项选择题  患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 患者出现张口受限提示感染累及()

A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽上缩肌
E.咽下缩肌
F.以上均不对


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14、单项选择题  第2鳃裂瘘管外瘘口多位于()

A.胸锁乳突肌后缘下1/3
B.胸锁乳突肌前缘上1/3
C.胸锁乳突肌前缘中1/3
D.胸锁乳突肌前缘下1/3
E.胸锁乳突肌前缘中、上1/3交界处


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15、单项选择题  以下不由面神经运动神经纤维支配的是()

A.提上睑肌
B.颊肌
C.镫骨肌
D.茎突舌骨肌
E.二腹肌


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16、单项选择题  单纯乳突切开术的治疗目的为()

A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织


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17、单项选择题  成年男性患者因误食鸡骨后吞咽痛2小时,间接喉镜未发现异物,应行下列哪项检查()

A.纤维喉镜检查
B.食管钡剂造影
C.硬质食管镜检查
D.纤维胃镜检查
E.以上均可


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18、多项选择题  鼻源性颅内并发症包括()

A.硬膜外脓肿和硬脑膜下脓肿
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.化脓性脑膜炎
E.以上都不对


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19、单项选择题  化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项()

A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.岩部炎
E.耳后骨膜下脓肿


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20、单项选择题  鼻咽癌侵犯颅底,最常见的途径是()

A.圆孔
B.卵圆孔
C.破裂孔
D.咽缝
E.翼内肌


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21、单项选择题  以下哪些是Arcon型架的特点()

A.髁导盘位于上颌体,髁球位于下颌体
B.髁导盘位于下颌体,髁球位于上颌体
C.是一种全可调的架
D.模拟开闭口时,颌间距离的改变会导致髁导斜度的改变
E.不可以在架上升高或降低颌间距离


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22、多项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 如诊断为特发性突聋,在何种情况下应停用溶栓药物()

A.恶心,呕吐
B.食欲不振
C.皮肤黏膜出血点
D.糖尿病
E.耳鸣加重
F.腰痛
G.血尿


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23、单项选择题  下列哪种不属于先天性后鼻孔闭锁的发生机制()

A.颊鼻膜、颊咽膜未能吸收
B.原始后鼻孔被上皮栓堵塞
C.骨性后鼻孔发育异常
D.鼻突和额突发育异常
E.盲孔闭锁


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24、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 对于该患者治疗原则的描述正确的是()

A.控制感染
B.通畅引流
C.清除病灶、消除病因
D.恢复听力
E.力求干耳
F.以上全对


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25、单项选择题  甲状腺癌常用的辅助检查包括()

A.甲状腺B超
B.甲状腺细胞学穿刺
C.CT或颈部正侧位X线片
D.甲状腺功能及血清降钙素检查
E.以上都是


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26、单项选择题  患者,男,30岁。咽喉堵塞感1小时,检查会厌水肿明显,首选治疗是()

A.大剂量抗生素加地塞米松
B.抗生素
C.气管切开
D.喉插管
E.水肿明显处切开


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27、单项选择题  下列哪一种疾病需要用大剂量皮质激素冲击疗法()

A.急性化脓性中耳炎
B.急性鼻窦炎
C.急性会厌炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.急性鼻炎


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28、多项选择题  患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为()

A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.嗅母细胞瘤
D.鼻腔血管瘤
E.鼻腔淋巴瘤
F.鼻腔纤维瘤
G.筛窦囊肿
H.脑膜脑膨出


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29、单项选择题  下列不属于条件致病性真菌的是()

A.念珠菌
B.隐球菌
C.曲霉菌
D.毛霉菌
E.球孢子菌


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30、单项选择题  下列不是年轻恒牙的特点的是()

A.矿化程度低
B.髓腔宽大,髓角高
C.牙根未发育完成,呈喇叭口状
D.牙根形成1/2时开始萌出
E.萌出后2~3年内根尖发育完成


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31、多项选择题  分布在扁桃体的神经来自于()

A.三叉神经第1支
B.三叉神经第2支
C.三叉神经第3支
D.舌咽神经的分支
E.咽丛


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32、单项选择题  鼻源性头痛的敏感部位依次为()

A.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻顶和鼻甲,鼻中隔和鼻窦粘膜
B.鼻顶和鼻甲,上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻中隔和鼻窦粘膜
C.上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜,鼻中隔和鼻窦粘膜,鼻顶和鼻甲
D.鼻顶和鼻甲,鼻中隔和鼻窦粘膜,上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜
E.以上都不对


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33、单项选择题  

男,55岁,声嘶6年,有长期吸烟史。检查:无呼吸困难。喉镜检查:声带慢性充血,可见右侧声带可见菜花样新生物,右侧声带活动固定,喉部CT检查如下图:

最佳的治疗方案是()

A.间接喉镜下肿物切除
B.生物治疗
C.手术或放疗
D.化疗
E.手术加化疗


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34、单项选择题  持续正压通气(CPAP)治疗,其工作压力范围应该是()

A.5~16cmH2O
B.6~15cmH2O
C.8~25cmH2O
D.4~20cmH2O
E.3~18cmH2O


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35、多项选择题  患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 下列检查,有利于进一步明确诊断的是()

A.电子喉镜+电子纤维胃镜
B.甲状腺ECT检查
C.颈部包块穿刺活检
D.颈部CT平扫
E.甲功五项
F.血EBV相关抗体检测


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36、单项选择题  年轻男性患者,晨起后明显咽部干燥、异物感,白天精神差,睡眠质量不高,因咽部症状就诊,专科检查:咽后壁慢性充血,有散在淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔狭窄,鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是()

A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查


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37、单项选择题  固定义齿修复中,倾斜度在多少范围内的牙齿仍可以选作基牙()

A.6°
B.20°
C.30°
D.45°
E.60°


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38、多项选择题  诊断药物性鼻炎主要依靠()

A.鼻用药史
B.多用减效现象
C.鼻粘膜肥厚
D.鼻塞
E.流鼻涕


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39、单项选择题  患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 对埋伏的左右上尖牙如何处置()

A.拔除
B.不处理,待其自行萌出
C.开窗术外露该牙
D.拔出上颌左右第一前磨牙,以提供间隙
E.以上都不对


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40、单项选择题  声门上型癌描述下面正确的是()

A.早期出现声嘶
B.一般分化较好,转移少见
C.易向颈总动脉分叉处淋巴结转移
D.放射治疗为主
E.后期亦无咽喉疼痛


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41、单项选择题  颈总动脉的体表投影()

A.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至乳突尖连线
B.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至下颌角
C.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至耳垂
D.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至甲状软骨上缘以下
E.自胸锁关节,沿胸锁乳突肌前缘向上至舌骨平面


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42、单项选择题  患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查,错误的是()

A.起病急,病情重,体温高达40~41℃
B.白细胞计数明显增高,一般在(20~30)×10/L以上
C.黏膜、皮肤淤血点
D.病情继续发展可出现感染性休克
E.神志改变
F.脓血症的热型多为稽留热


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43、单项选择题  

女,64岁,发现双甲状腺肿大一月余,CT如图所示,最可能诊断为()

A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌并淋巴结转移
D.甲状腺转移癌
E.甲状腺结核


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44、多项选择题  患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 肿瘤侵入眼眶的途径包括()

A.经颈内动脉管
B.经破裂孔
C.经翼管
D.经蝶腭孔
E.经纸样板
F.经茎突后区


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45、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 若鼻腔检查发现双侧中、下鼻道大量脓涕,清除脓涕后发现下鼻甲不大,各鼻道无息肉,但仍感鼻塞,可能的主要诊断为()

A.鼻息肉
B.腺样体肥大
C.血管运动性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.变态反应性鼻炎
F.鼻窦炎
G.药物性鼻炎


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46、多项选择题  

男性50岁,涕中带血半年,体检发现右侧颈部多个硬结,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.右侧筛窦内见软组织块影,边缘不规则
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿
E.考虑为右侧筛窦癌


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47、多项选择题  鼻粘膜血管的特征有()

A.内皮基膜不连续
B.小动脉壁缺乏弹力层
C.毛细血管与小静脉之间形成海绵状血窦
D.粘膜固有层和粘膜下层有多种免疫活性细胞
E.非常丰富


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48、单项选择题  

65岁男性,吸烟史30余年,近半年来颈部出现疼痛性肿块,CT扫描如图所示,请选择最可能诊断()

A.淋巴结核
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.淋巴结转移癌
E.软组织脓肿


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49、单项选择题  外鼻静脉描述有误的是()

A.主要包括内眦静脉和面静脉
B.内眦静脉直接与海绵窦相通
C.无瓣膜
D.主要汇入颈内静脉
E.以上都错


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50、单项选择题  关于小儿假性脑膜炎,错误的是()

A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内


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51、单项选择题  患者最近因故右侧颜面神经麻痹,但纯音检查结果显示双侧听力正常,镫骨肌反射结果应为()

A.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应,对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常


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52、单项选择题  耳廓由第几鳃弓融合而成()

A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4


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53、单项选择题  有关鼻窦的开口组合,下列错误的是()

A.上颌窦——中鼻道筛漏斗半部
B.额窦——中鼻道额隐窝
C.前组筛窦——中鼻道筛泡处
D.后组筛窦——中鼻道后端
E.蝶窦——不易见到


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54、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 经迷路治疗听神经瘤的最大优点是()

A.径路最短
B.可保存听力
C.出血最少
D.可保存前庭功能
E.术后恢复快


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55、单项选择题  患儿,男,12岁,右上颌部逐渐膨隆3年,伴鼻塞、多涕,无疼痛。检查:面部不对称,右上颌部明显膨隆,质硬,边界不清,无疼痛。CT示:右上颌骨囊性膨大呈均匀、致密如毛玻璃阴影,周边有薄层硬化骨质。该患儿最可能的诊断为()

A.骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨化脓性炎症
D.骨纤维异常增殖症
E.面部发育畸形


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56、单项选择题  失语症可见于()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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57、单项选择题  可能引起根尖周炎的因素有()

A.根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根尖超充
E.以上都是


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58、单项选择题  患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 若鼻窦CT显示,右侧蝶窦占位性病变,并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏,下述哪项处理最为必要()

A.行鼻内镜手术
B.手术宜谨慎,手术前进一步作相关检查
C.鼻侧切开蝶窦手术
D.行蝶窦开放活检术
E.行γ-刀治疗


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59、单项选择题  患者,男,42岁,左侧鼻出血20分钟来诊。查见左侧鼻腔出血,较剧烈,血压160/95mmHg,下面治疗不适当的是()

A.以麻黄碱棉片收缩鼻腔,寻找出血点
B.安慰患者,使其消除紧张情绪
C.降压治疗
D.行血管栓塞治疗
E.行前鼻孔填塞


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60、单项选择题  

患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。

最佳矫治计划为()

A.观察致恒牙列治疗
B.去除不良习惯
C.功能矫治器
D.面罩前牵引
E.双曲舌簧矫治器


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61、单项选择题  

男,14岁,持续性鼻塞、嗅觉减退,流脓涕数年,CT检查如图,最可能的诊断为()

A.鼻炎及鼻窦炎
B.鼻及鼻窦息肉
C.过敏性鼻炎及鼻窦炎
D.恶性肉芽肿
E.上颌窦癌


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62、单项选择题  喉咽恶性肿瘤中,95%为()

A.肉瘤
B.腺癌
C.多形性腺瘤
D.杯状核细胞瘤
E.鳞状细胞癌


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63、单项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 经询问,患儿及其有听力下降症状的家属均有氨基糖苷类药物应用史,她们最可能具有下列哪项基因检测结果异常()

A.4977del(+)
B.Cox26突变阳性
C.PSD基因突变阳性
D.A1555G(+)
E.A3243G(+)
F.Cox31突变阳性


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64、单项选择题  金属基底冠须顺同一方向打磨的目的是()

A.便于操作
B.防止磨料成分污染金属表面
C.形成较规则的表面,防止瓷层烧结时产生气泡
D.利于形成氧化膜
E.防止金属表面变色


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65、单项选择题  患者,女,53岁,回吸鼻涕带血1年,伴头痛,鼻腔及鼻咽部检查未见明显异常。鼻窦CT示:右侧蝶窦占位性病变,并有钙化斑。合理的治疗是()

A.保守治疗
B.抗真菌治疗
C.鼻窦负压置换治疗
D.功能性鼻内镜手术
E.蝶窦穿刺冲洗


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66、单项选择题  畸变产物耳声发射的刺激声为()

A.窄带噪声
B.连续声
C.短声
D.双声
E.纯音


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67、多项选择题  患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制,病情趋于稳定,但抽出前后鼻孔填塞物后,患者再度出血,虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制,此时应考虑()

A.行血管造影及血管栓塞
B.在鼻内镜下探查并用电凝等方法止血
C.试行一侧颈外动脉结扎
D.行面正中揭翻术
E.行鼻侧切开术
F.将止血药物的剂量增加一倍


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68、单项选择题  以下哪项不是面部修复体的固位方式()

A.种植体固位
B.粘贴固位
C.冠桥修复体固位
D.眼镜架固位
E.发卡固位


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69、单项选择题  耳硬化患者不会出现以下哪一种情况()

A.双耳缓慢进行性聋
B.韦氏误听
C.Schwartze征
D.盖来(GellE.试验阳性
E.卡哈切迹


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70、单项选择题  面神经颞骨段畸形常见表现为()

A.面神经水平部骨管缺失
B.面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管
C.面神经垂直部向前或向后移位
D.面神经垂直部分为2或3支
E.以上都是


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71、单项选择题  患者,女,55岁,反复双鼻出血1周就诊,检查发现其鼻中隔两侧黎氏区血管呈团状扩张,下述治疗最常引起鼻中隔穿孔的方法是()

A.在两侧黎氏区血管扩张处用射频治疗封闭血管
B.用蘸有云南白药的明胶海绵填塞鼻腔
C.行鼻中隔黏膜划痕术
D.鼻腔用凡士林纱条填塞超过72小时
E.用含有0.1%肾上腺素的棉片压迫出血区


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72、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

镫骨摘除术术前应作哪些准备:()

A.术前一日剃除耳周头发距发际4cm,用75%酒精清洁外耳道
B.术前三日用3%双氧水滴耳
C.术前一晚精神紧张者服镇静剂鲁米那或安定
D.术前半小时皮下注射阿托品
E.术前一日选用庆大霉素抗感染
F.心电图检查
G.局麻或全麻,术晨均需禁食禁水
H.术前一天详细复查病人,尤其是鼻及鼻咽部确无急性感染方能如期手术
I.解释手术过程注意事项,解除思想顾虑
J.术前晚低压灌肠或用开塞露通便


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73、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,引起的心脏生理变化,可被哪种药物所抑制()

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.麻黄碱
D.阿托品
E.丁卡因


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74、多项选择题  判断外周前庭功能状况的主要定位方法是()

A.温度试验
B.注视试验
C.旋转试验
D.平稳跟踪试验
E.扫视试验


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75、多项选择题  食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查()

A.紧急食管吞钡剂X线摄片
B.急症吞碘油摄片
C.紧急食管镜检查
D.酌情行间接喉镜检查
E.必须进行CT检查


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76、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列处理不合适的是()

A.抗生素控制感染
B.5%NaHCO溶液滴耳
C.全麻下清除肉芽和胆脂瘤
D.3%硼酸甘油溶液滴耳
E.术后无需随诊防止复发
F.自来水冲洗外耳道


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77、单项选择题  患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 对帮助诊断最有价值的检查手段是()

A.血液生化检查
B.纤维喉镜检查
C.PSG监测
D.头颅X线测量
E.食管测压


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78、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 在检查喉部时发现会厌喉面及左侧杓会厌襞有一深溃疡面,直径约3cm,边界不清,触之渗血;声带未见新生物,活动正常。应考虑()

A.喉结核
B.喉乳头状瘤
C.喉梅毒
D.喉癌
E.喉真菌病
F.喉白斑


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79、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 患儿出现()

A.喉痉挛
B.喉阻塞
C.喉异物
D.喉麻痹
E.喉白喉
F.咽喉部脓肿


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80、多项选择题  变应性鼻炎的主要特征是()

A.鼻痒
B.阵发性喷嚏
C.大量水样鼻涕、鼻塞
D.鼻腔粘膜苍白
E.以上都不对


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81、单项选择题  耳廓假性囊肿的囊壁内层为()

A.鳞状上皮
B.纤毛柱状上皮
C.扁平细胞上皮
D.内皮细胞
E.纤维素


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82、单项选择题  哪一型甲状腺癌常合并内分泌综合征()

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺滤泡状癌
E.甲状腺鳞癌


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83、单项选择题  关于食管癌,下列哪项是不正确的()

A.可能伴有声音嘶哑
B.食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移
C.病理类型常为鳞癌
D.X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法
E.外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法


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84、多项选择题  患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 为了解患者新生物的病变范围可行以下哪些检查()

A.MRI
B.CT
C.电子鼻咽镜检查
D.鼻咽部触诊
E.超声波检查
F.鼻咽活检


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85、单项选择题  儿童喉乳头状瘤的治疗中,错误的是()

A.支撑喉镜下喉显微手术切除
B.支撑喉镜下CO激光切除
C.干扰素治疗
D.局部涂布鸭胆子油
E.喉裂开将肿瘤广泛彻底切除


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86、多项选择题  可引起鼻旁窦炎的中鼻甲病变有()

A.泡状中鼻甲
B.Haller气房
C.中鼻甲肥大或黏膜息肉样变
D.中鼻甲曲线反常
E.鼻丘气房


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87、问答题  男性,38岁,感冒后发热,鼻塞一周,有黄绿色脓涕,左侧较多,伴有头痛,午后头痛明显,下午16~18时最重,查体:T:38℃,鼻黏膜充血,肿胀,中鼻道狭窄,左侧可见脓性分泌物。

(1).该患者诊断是什么?
(2).还需进一步做哪些检查?
(3).应该给与哪些治疗?


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88、单项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 颞骨CT示气化型乳突,鼓膜完整,外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是()

A.胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突
B.可并发中耳胆脂瘤
C.可并发面瘫
D.可并发颈侧瘘管和脓肿
E.可自愈
F.可并发中耳腔肉芽


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89、单项选择题  喉部中最大的软骨是()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.楔状软骨


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90、单项选择题  关于鼻腔填塞,哪种说法有误()

A.出血较剧时可行鼻腔填塞
B.凡士林纱条填塞时间可超过1周
C.前鼻孔填塞未奏效者,可用前、后鼻孔填塞
D.鼻咽部气囊可替代后鼻孔纱球
E.应辅以抗生素


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91、单项选择题  根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,正确的是()

A.1型1期为多发鼻窦炎
B.1型3期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
C.2型2期为单发鼻窦炎伴单发鼻息肉
D.2型2期为多发鼻窦炎伴多发鼻息肉
E.3型1期为全组鼻窦炎伴单发息肉


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92、单项选择题  临床最常见的耳毒性抗生素是()

A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素


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93、多项选择题  

男性,28岁,因鼻塞、头痛1年余,鼻窦CT扫描如图所示,请选择正确的描述与结论()

 

A.双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影
B.肿块内密度不均,有较多致密钙化影
C.窦壁及颅底骨质破坏
D.考虑鼻窦骨瘤
E.考虑为鼻窦软骨瘤


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94、单项选择题  关于咽扁桃体,下列说法错误的是()

A.位于鼻咽顶后壁
B.呈橘瓣状
C.能引起OSAHS
D.婴幼儿时已发育,6~7岁时最大,10岁后开始萎缩
E.成人无咽扁桃体肥大


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95、单项选择题  对前庭眼动反射的描述,不正确的是()

A.前庭眼动反射是前庭受刺激后诱发的眼球运动
B.目的是产生与头转动方向相反的眼动
C.用以维持视网膜成像的稳定
D.前庭眼动反射异常主要为中枢性前庭通路功能障碍
E.前庭眼动性眼震异常一般提示外周前庭功能障碍


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96、单项选择题  临床上功能性失声喉检诊断要点为()

A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位


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97、单项选择题  鼻前庭囊肿按病因可分为()

A.球颌突囊肿和粘膜下囊肿
B.球颌突囊肿和浆液性囊肿
C.潴留囊肿和浆液性囊肿
D.潴留囊肿和球颌突囊肿
E.潴留囊肿和粘膜下囊肿


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98、多项选择题  支持镫骨性耳硬化诊断的是()

A.Gelle试验阴性
B.卡哈切迹
C.威利斯误听
D.As型鼓室功能曲线图
E.Schwartze征


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99、单项选择题  关于辅助性化疗,不正确的是()

A.多在局部治疗(手术或放疗)后一个月开始
B.用药剂量宜大不宜小
C.用药期限以半年到1年最佳
D.尽量选用作用机制及作用时相不同的药物
E.尽量选用毒性类型不同的药物


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100、单项选择题  药物性鼻炎治疗中不正确的是()

A.鼻腔冲洗:温生理盐水等
B.可口服鼻减充血剂
C.鼻内减充血剂
D.激素滴鼻
E.激素下鼻甲封闭


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101、单项选择题  患者,女,35岁,近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状,伴间断鼻塞,嗅觉稍减退,症状呈全年持续性,冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 此病可引起的并发症不包括()

A.支气管哮喘
B.变应性鼻窦炎
C.分泌性中耳炎
D.过敏性咽喉炎
E.扁桃体炎


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102、多项选择题  

患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长,表面易出血,为了解新生物的性质,需作的检查或操作是()

A.外耳道新生物活检术
B.鼓室探查术
C.颞骨CT
D.颅脑MRI
E.腮腺CT
F.颈部MRI


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103、单项选择题  患者,女,30岁,上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。穿刺时,拔出针芯或回抽有黄色液体,可考虑诊断为()

A.鼻息肉
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤


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104、多项选择题  喉部疾病的常见症状有()

A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咳嗽
E.咳痰


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105、单项选择题  全口义齿排牙后的试戴前,在可调式架和模型上观察,哪一项说法不正确()

A.边缘伸展是否恰当
B.后牙排列在牙槽嵴顶连线
C.两侧对称
D.上、下颌前牙与后牙均有紧密接触
E.有前中和侧方平衡


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106、多项选择题  鼻声反射()

A.为客观测定方法
B.可以准确反映鼻腔的几何形态
C.结果与患者客观感觉一致
D.鼻腔完全堵塞时不能使用
E.仅适用于成人


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107、单项选择题  先天性外耳道闭锁患者,耳廓三级畸形,乳突气化欠佳,鼓窦及鼓室腔窄小,锤砧骨常残缺、融合及固定,镫骨足弓畸形,足板固定或环韧带未形成。伴有颌面畸形及面神经畸形,部分病例有内耳发育不全应诊断为()

A.先天性外耳道闭锁轻度
B.先天性外耳道闭锁中度
C.先天性外耳道闭锁重度
D.先天性外耳道闭锁极重度
E.先天性外耳道闭锁中度或重度


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108、单项选择题  行食管镜检查时,当食管镜进入食管下段时,对的是()

A.高于手术台面15cm
B.高于手术台
C.低于手术台面15cm
D.低于手术台
E.与手术台面相平


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109、单项选择题  关于根管消毒,错误的是()

A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色


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110、单项选择题  关于鼻及鼻窦骨瘤的叙述,正确的是()

A.多发生于额窦,其次为筛窦
B.多发生于上颌窦,其次为额窦
C.多发生于筛窦,其次为额窦
D.多发生于蝶窦,其次为筛窦
E.多发生于上颌窦,其次为筛窦


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111、单项选择题  

15岁,男性,渐进性鼻塞1年余,MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()

A.鼻咽部纤维血管瘤
B.鼻咽部脓肿
C.脊索瘤
D.鼻咽部囊肿
E.鼻咽癌


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112、单项选择题  患者,男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。 关于此病诊断错误的是()

A.反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在
B.如果在颅底部位发现肉芽组织,则高度提示为漏孔位置
C.CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液
D.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈,则可能反复发生细菌性脑膜炎
E.不可行颅外修补


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113、多项选择题  腭扁桃体是人体的免疫器官之一,下列正确的是()

A.扁桃体由淋巴组织组成,内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织
B.扁桃体生发中心功能最活跃期为3~5岁,此时扁桃体显著增大
C.青春期后扁桃体免疫活动趋于减退,组织本身逐渐缩小
D.扁桃体增大是免疫活跃的标志,不应行手术切除
E.扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力


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114、多项选择题  组成鼻腔后假复层纤毛柱状上皮的细胞有()

A.纤毛细胞
B.柱状细胞
C.嗅细胞
D.杯状细胞
E.内皮细胞


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115、单项选择题  患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适()

A.上颌总义齿,下颌可摘局部义齿修复
B.上颌总义齿,下颌前牙固定桥修复,后牙可摘局部义齿修复
C.上颌总义齿,下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后,覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
D.上颌总义齿,下颌拔除右侧4和左侧4后,左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
E.以上都不对


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116、单项选择题  腭扁桃体的动脉血管不包括()

A.腭降动脉、腭升动脉
B.甲状腺上动脉
C.咽升动脉扁桃体支
D.舌背动脉扁桃体支
E.面动脉扁桃体支


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117、单项选择题  分出筛前神经和筛后神经的是()

A.上颌神经
B.鼻睫神经
C.蝶腭神经
D.腭大神经
E.嗅神经


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118、多项选择题  患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 鼻息肉临床表现包括()

A.鼻塞
B.流涕
C.嗅觉减退
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣、听力下降
F.鼻背部、额部及面颊部胀痛不适


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119、单项选择题  梅尼埃病诊断必备的有()

A.病史
B.甘油试验阳性
C.影像学检查
D.变位试验阳性
E.一次前庭功能障碍


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120、单项选择题  患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 患者此次就诊,诉右耳聋依旧,无耳鸣、耳痛。体检:鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失,患者可能为()

A.内耳损伤
B.听骨链损伤
C.非器质性听力损失
D.精神性聋
E.噪声性聋
F.老年性聋


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121、单项选择题  听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈?()

A.6000~8000Hz
B.3000~6000Hz
C.1000~4000Hz
D.500~1500Hz
E.250~500Hz


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122、单项选择题  喉返神经入喉的部位在()

A.舌骨大角下方
B.甲状软骨上角后方
C.环甲肌下方
D.环甲关节后方
E.环状软骨下方


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123、单项选择题  鼻中隔脓肿如未及时诊治,最可能出现的严重后果是()

A.塌鼻畸形
B.并发中耳炎
C.并发鼻窦炎
D.引起失明
E.嗅觉永久性缺失


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124、单项选择题  以下描述不正确的是()

A.前庭毛细胞呈极性排列
B.垂直半规管壶腹嵴的毛细胞的动纤毛位于远离椭圆囊的一侧
C.在外半规管,内淋巴离壶腹流动时引起较强反应
D.前庭毛细胞静纤毛束向动纤毛方向弯曲可以使毛细胞去极化而兴奋
E.病理状态下,半规管可对线性加速度敏感


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125、单项选择题  鼻腔上部出血多发生于()

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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126、多项选择题  下列易致皮下或纵隔气肿的疾病有()

A.开放性气管损伤
B.开放性血管、神经损伤
C.咽及食管闭合性创伤
D.颈部气管闭合性损伤
E.颈动脉创伤性栓塞


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127、单项选择题  下列鼻腔填塞材料中可吸收的是()

A.气囊
B.抗生素油膏纱条
C.纤维蛋白绵
D.膨胀海绵
E.藻酸钙纤维敷料


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128、单项选择题  深龋的检查应特别注意()

A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探穿髓孔有无
E.洞内温度测验


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129、单项选择题  间接喉镜检查不能看到的结构是()

A.会厌谷
B.梨状窝
C.室带
D.喉室小囊
E.声门下


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130、单项选择题  

女,16岁,鼻塞、流涕一年余,失去嗅觉,影像检查如图所示,最可能的诊断是()

A.鼻腔乳头状瘤
B.筛窦癌
C.恶性淋巴瘤
D.小唾液腺癌
E.嗅神经母细胞瘤


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131、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是()

A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞


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132、单项选择题  成人的MCSA为()

A.0.20cm
B.0.44cm
C.0.52cm
D.0.64cm
E.0.73cm


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133、多项选择题  

女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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134、单项选择题  外耳道真菌病病因,叙述不正确的是()

A.耳内进水或不适当地用药
B.外耳道分泌物的堆积和刺激
C.全身性慢性疾病
D.未及时使用抗生素
E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症


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135、单项选择题  关于眼动检查,下列说法正确的是()

A.用裸眼检查时,眼震强度可以分为4度
B.平稳跟踪试验眼动曲线分4型,Ⅰ型、Ⅱ型主要见于脑干和小脑病变
C.Tullio现象仅见于外淋巴瘘患者,正常人不会出现
D.瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能
E.位置性眼震仅见于中枢性前庭系病变者


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136、单项选择题  患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 如果选择手术治疗,最佳手术方式应该是()

A.气管切开术
B.下颌前徙术
C.腭咽成形术
D.腭咽成形术+下颌前徙术
E.以上都不是


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137、单项选择题  在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域,称为Schwartze征,见于()

A.听神经瘤
B.梅尼埃病
C.听骨链中断
D.耳硬化症
E.迷路炎


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138、多项选择题  患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 该患者每次眩晕发作的持续时间为约1分钟,不伴耳鸣、耳胀满感,无听力下降,患者初步进行哪些相关检查()

A.眼震图仪
B.冷热试验
C.电子鼻咽镜
D.Dix-Hallpike试验
E.Roll试验
F.以上均是


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139、单项选择题  患者,男,17岁,右鼻塞、流脓涕6个月。患者无鼻反复出血史。鼻内镜检查见右鼻腔后段有一表面光滑新生物,荔枝肉样,间接鼻咽镜检查新生物已坠入鼻咽部。CT检查上颌窦有阴影,骨壁无破坏。诊断是()

A.右真菌性上颌窦炎
B.右上颌窦血管瘤
C.右上颌窦乳头状瘤
D.右上颌窦后鼻孔息肉
E.右上颌窦囊肿


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140、单项选择题  颈动脉瘤诊断后,须尽早手术治疗的主要原因是()

A.颈部包块,影响正常活动及工作
B.可引起脑供血不足
C.可压迫神经,产生相应症状
D.可发生血管壁破裂这一并发症
E.可恶变


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141、单项选择题  患者,男,35岁,咽喉痛明显、呼吸费力3小时,检查咽部轻充血,首先考虑为()

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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142、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜性的临床特点()

A.耳聋为传导性,程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔,大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白,可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症


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143、单项选择题  下列关于支气管分支描述中,错误的是()

A.成人气管在第5胸椎上缘平面分为左右两主支气管,入左右两肺
B.肺叶支气管,右侧分为2支,左侧分为3支
C.肺段支气管进入各个肺段
D.左侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度较右侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度大
E.左侧主支气管较右侧主支气管长而细


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144、单项选择题  如单侧扁桃体短期内进行性增大,首先应考虑()

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体异物
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是


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145、单项选择题  一4岁儿童反复发作性眩晕伴波动性听力下降,高分辨CT颞骨扫描,轴位CT上测量前庭水管直径为2.5mm,其可能诊断是()

A.先天性耳蜗畸形
B.Mondini内耳发育不全
C.米歇尔聋
D.沙伊贝聋
E.大前庭水管综合征


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146、单项选择题  关于脑膜脑膨出,下列说法不正确的是()

A.脑膜脑膨出来自颅中窝的最多,常侵入鼻咽部
B.脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型
C.鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性
D.检查时对包块不可贸然穿刺或活检
E.除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜


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147、单项选择题  鼻咽癌的发病与哪种维生素有关()

A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E


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148、单项选择题  鉴别先天性喉蹼与先天性喉喘鸣的要点是()

A.呼吸困难的程度
B.有无声嘶
C.是否出生后应出现症状
D.是否需要治疗
E.吞咽困难


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149、单项选择题  关于急性扁桃体炎,下列说法中哪项是不正确的()

A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变
B.急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻


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150、单项选择题  在脑疝代偿期,错误的是()

A.呼吸明显加深或变慢
B.血压升高
C.脉搏加快
D.中枢性高热
E.昏迷


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151、单项选择题  导致声音嘶哑的常见病因包括()

A.支配声带运动神经受损
B.喉部病变影响声带
C.癔病
D.喉外伤
E.以上所有各项


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152、多项选择题  患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 若鼻窦及鼻咽部CT示双侧上颌窦、前组筛窦、额窦密度增高,鼻咽部软组织密度影堵塞后鼻孔。根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,该患者诊断为()

A.鼻窦炎1型1期
B.鼻窦炎1型2期
C.鼻窦炎1型3期
D.鼻窦炎2型1期
E.鼻窦炎2型3期
F.腺样体肥大
G.多发鼻窦炎
H.全组鼻窦炎


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153、单项选择题  不属于耳硬化手术术式的是()

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴引流术
E.小窗镫骨技术


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154、单项选择题  对咽壁纤维层的描述不包括()

A.主要由咽颅筋膜构成
B.介于粘膜和肌层之间
C.上薄下厚
D.两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝
E.上端接颅底


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155、单项选择题  患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 对于该患者最恰当的治疗方法是()

A.B超引导下穿刺抽液,局部注射碘剂
B.放射性碘治疗
C.甲状腺腺瘤单纯切除
D.患侧甲状腺大部分切除
E.抗生素+皮质激素+甲状腺制剂
F.甲状腺瘤全部切除


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156、单项选择题  以下说法正确的是()

A.额窦有导静脉穿过额窦后壁通硬脑膜下腔,故额窦炎可能引起脑膜炎或额叶脓肿
B.发育良好的筛窦顶壁略向下凹陷,构成蝶鞍底部承托垂体
C.上颌窦内侧壁前部有上颌窦窦口通中鼻道,此窦口位置较高,不易引流,是上颌窦易患炎症的原因之一
D.筛窦以鸡冠为界,分为基板前下方的前组筛窦和基板后方的后组筛窦
E.如果发现嗅裂积脓,说明前组鼻窦感染


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157、单项选择题  关于响度的叙述,错误的是()

A.响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉
B.响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应,因此成为声音的主观特性
C.响度与声音的频率无关
D.强度相同而频率不同的声音,人耳感受的响度不同
E.响度决定于声音的强度


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158、单项选择题  在胸锁乳突肌后缘中点,深筋膜浅面的枕小、耳大、颈横与锁骨上神经来自于()

A.副神经
B.颈交感神经丛
C.面神经颈支
D.颈丛皮支
E.膈神经


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159、多项选择题  有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确()

A.主要生理功能为保护内耳免受损害
B.控制咽鼓管开闭
C.鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力
D.鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用
E.镫骨肌收缩可减少内耳压力


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160、单项选择题  

老年患者,右侧面部肿胀,呈青紫色,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()

A.血管瘤
B.囊肿
C.脓肿
D.神经纤维瘤
E.神经鞘瘤


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161、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点()

A.又称坏死型或肉芽型
B.多由急性化脓性中耳炎迁延而来
C.较少发生其它各种综合征
D.组织破坏较广泛,病变深达骨质
E.局部有肉芽或息肉形成


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162、单项选择题  成人咽鼓管全长为()

A.15mm
B.25mm
C.45mm
D.35mm
E.55mm


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163、单项选择题  额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()

A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位


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164、多项选择题  

患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的()

A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺,观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大


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165、单项选择题  由蝶骨翼突内侧缘、腭骨水平部后缘、犁骨后缘和以下哪项围成后鼻孔()

A.蝶鞍
B.鸡冠
C.蝶骨体
D.硬腭
E.筛骨


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166、单项选择题  鼻前庭湿疹属于()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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167、单项选择题  在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应()

A.查出过敏原,脱敏治疗
B.抗过敏治疗
C.气管切开
D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物
E.镇静剂+解痉药物


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168、单项选择题  前鼻镜检查第二体位正确的描述是()

A.患者头稍向后仰,与鼻底成20度
B.患者头稍向后仰,与鼻底成40度
C.患者头稍向后仰,与鼻底成30度
D.患者头位在第二头位基础上继续后仰30度
E.患者头部稍低或头面部呈垂直位


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169、单项选择题  下述哪一项不是造成铸件表面粗糙的原因()

A.熔模本身及熔模表面活性剂使用不正确
B.包埋料的粉液比例不当,颗粒分布不均匀
C.铸型烘烤焙烧不正确
D.合金过熔
E.铸造后铸型冷却过快


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170、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 患儿半年后复诊发现病变复发,应采取何种治疗()

A.加大激素用量
B.抗生素+激素
C.气管切开术
D.部分喉切除术
E.喉镜下喉部病变切除或喉裂开术
F.放疗
G.化疗
H.放疗+化疗


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171、多项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 行筛前及筛后动脉结扎后,观察1周未再出血,出院后预防再次出血的措施正确的是()

A.长期应用止血剂
B.长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻
C.长期应用降压药,保持血压稳定
D.多食富含纤维素食物,保持大便通畅
E.戒烟酒,保持生活规律
F.定期体检,早期治疗相关的全身疾病


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172、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 恰当的治疗措施是()

A.经口切开
B.经颈外入路切开
C.抗生素、激素治疗
D.雾化治疗
E.咽部局部激光治疗


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173、单项选择题  小儿言语发育的年龄有个体差异,一般几岁时仍不会任何言语者可列入学语滞迟()

A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁


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174、单项选择题  Wigand术式程序的第一步是()

A.切除钩突
B.开放筛泡
C.切除中鼻甲基板
D.切除中鼻甲后部
E.开放蝶窦


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175、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 以下哪项不是该患者以后可能的并发症()

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.颈运动障碍
C.吸入性肺炎
D.张口困难
E.慢性瘘管形成


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176、单项选择题  听性脑干反应测听的I波来源于()

A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核


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177、单项选择题  喉气囊肿可表现为()

A.一侧声带明显隆起
B.颈部出现进行性增大的囊性肿物
C.喉室粘膜水肿、增厚
D.囊肿体积随呼吸发生变化
E.声带有包块


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178、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 为明确诊断及病灶部位,患者应行()

A.颞骨CT扫描
B.纯音听阈检查
C.ABR
D.MR
E.外耳道脓性分泌物细菌培养
F.声导抗检查


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179、多项选择题  鼻咽位置是()

A.位于蝶骨体和枕骨基底部下方
B.前方为鼻中隔后缘和后鼻孔
C.后面平对第1、2颈椎
D.侧壁有咽鼓管咽口和咽隐窝
E.下方与口咽相通


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180、单项选择题  我国常用的气管镜检查体位是()

A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.膝肘位
E.仰卧垂头位


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181、多项选择题  扁桃体恶性肿瘤描述正确的是()

A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微,多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴有溃疡者不应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同的治疗手段


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182、单项选择题  环甲动脉的来源于()

A.喉上动脉
B.甲状腺上动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉中动脉
E.喉下动脉


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183、单项选择题  翼管神经的组成是()

A.岩深神经和岩浅大神经
B.岩深神经和岩浅小神经
C.鼓索神经和岩浅大神经
D.岩深神经和鼓索神经
E.上颌神经和岩浅大神经


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184、单项选择题  患者,男,54岁,进行性声嘶2个月余,病理示一侧声带鳞状细胞癌累及喉室、室带、声带活动受限但未固定,首选的治疗方式为()

A.根治性放疗
B.喉垂直部分切除术
C.全喉切除术
D.化疗
E.喉内显微激光手术


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185、多项选择题  测试病理性适应现象的方法包括()

A.瞬态诱发性耳声发射
B.重振试验
C.音衰变试验
D.Bekesy自描听力计测试
E.短增量敏感指数试验


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186、多项选择题  患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 扁桃体周围脓肿常需与哪些疾病相鉴别()

A.咽结核
B.咽旁脓肿
C.咽峡炎
D.扁桃体脓肿
E.咽异物
F.智齿冠周炎
G.脓性颌下炎
H.扁桃体恶性肿瘤
I.以上都是


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187、多项选择题  喉部疾病引起吞咽困难的有()

A.食管癌
B.急性会厌炎
C.喉结核
D.喉神经麻痹
E.环杓关节炎


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188、单项选择题  健康成年人的REM期睡眠约占()

A.15%~25%
B.20%~25%
C.15%~35%
D.30%~45%
E.35%~50%


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189、多项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 对该患儿的相关检查中不可忽略的是()

A.颈部触诊
B.纯音听阈测试
C.声导抗测试
D.电子鼻咽镜
E.胸片
F.颞骨CT


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190、单项选择题  患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10g/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。 患者曾在外院肌内注射青霉素3天,局部病损激光照射及口服多种维生素等措施,症状有所改善,但未完全消失,尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是()

A.未给予支持治疗
B.未注射聚肌胞或转移因子
C.诊断不正确
D.局部未用消炎含漱液
E.未给予卡马西平或肌注维生素B1+维生素B12


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191、多项选择题  患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 为进一步明确并完善诊断,需行以下检查()

A.血清特异性IgE检测
B.变应原皮肤试验
C.鼻分泌物涂片细胞学检查
D.鼻窦CT
E.听功能检查
F.鼻腔局部活检


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192、单项选择题  患者,男,25岁,额部疼痛2年,检查右额窦有轻压痛。X线及CT检查可见右额窦底部有一1.5mm×1.5mm大圆形高密度阴影,最有可能的诊断为()

A.慢性额窦炎
B.额窦囊肿
C.额窦息肉
D.额窦骨瘤
E.额窦癌


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193、单项选择题  气管异物取出术后注意事项不包括()

A.抗感染
B.糖皮质激素
C.密切观察,注意呼吸
D.半卧位
E.异物未取净者应再次支气管检查


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194、单项选择题  有关扁桃体血供动脉不包括()

A.腭降动脉
B.面动脉分支
C.咽升动脉
D.甲状腺上动脉
E.舌背动脉


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195、单项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 行上颌动脉栓塞后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施不恰当的是()

A.应用明胶海绵填塞鼻腔
B.血管结扎治疗
C.继续应用止血剂治疗
D.在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
E.监测血压,保持血压稳定
F.给予补液,应用维生素C、K等治疗


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196、单项选择题  鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤()

A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板


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197、单项选择题  急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别,其中不包括()

A.麻疹
B.猩红热
C.流感
D.传染性单核细胞增多症
E.百日咳


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198、单项选择题  下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()

A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋


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199、多项选择题  食管异物致大血管破裂,下列叙述哪些正确?()

A.尖锐异物相对容易损伤大血管
B.位于主动脉弓交叉处异物易损伤大血管
C.食管中段异物并发感染易损伤大血管
D.异物致大血管破裂易抢救成功,死亡率低
E.位于食管入口处尖锐异物易损伤大血管


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200、单项选择题  关于鼻咽纤维血管瘤下列说法不相符的是()

A.好发于10~25岁的男性青年
B.肿瘤具有向邻近组织扩张能力
C.肿瘤起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
D.DSA及血管栓塞可减少术中出血
E.活检确诊后手术切除


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201、单项选择题  下列不是舌咽神经痛特点的是()

A.发作时针刺样剧痛
B.可放射至同侧舌和耳深部
C.疼痛时伴有唾液分泌增加
D.说话、吞咽可诱发
E.丁卡因麻醉咽部不能减轻疼痛


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202、单项选择题  患儿,1岁,高热,声嘶,阵发性咳嗽,渐进性吸入性呼吸困难2天,肺部听诊呼吸音降低,可闻干啰音。最可能的诊断是()

A.小儿急性喉气管支气管炎
B.小儿急性喉炎
C.小儿呼吸道异物
D.支气管哮喘
E.急性细支气管炎


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203、多项选择题  颞骨骨折预后的正确叙述有()

A.纵行骨折预后最好
B.横行骨折预后差,感音神经性聋常难改善
C.前庭功能丧失者尚可逐渐代偿
D.传导性聋多可经手术恢复
E.儿童病人的预后较成人差


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204、单项选择题  最常见的致病曲霉菌是()

A.烟色曲霉菌
B.黑色曲霉菌
C.黄曲霉菌
D.白色念珠菌
E.毛霉菌


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205、单项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 对于残存或复发的腺样体,下列措施不恰当的是()

A.术前术后使用减充血剂喷鼻
B.腭扁桃体切除
C.间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
D.间接喉镜下切割系统切除腺样体
E.鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
F.鼻内镜下切割系统切除腺样体
G.腺样体刮除术


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206、单项选择题  患者,男,75岁,全口牙缺失。为了更好地反映出唇颊黏膜移行皱襞处的外形,对模型的要求是()

A.边缘应尽量缩窄
B.边缘应有一定的宽度
C.整个模型厚度要适当
D.模型中间薄,边缘厚
E.用人造石来灌注模型


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207、单项选择题  腺样体在正常生理情况下何时发育最显著()

A.3~5岁
B.6~7岁
C.8~10岁
D.青春期、
E.成人后


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208、多项选择题  患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔,可见上鼓室黄白色物影和黏脓,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏,胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()

A.单纯性鼓膜修补术
B.鼓膜切开+插管术
C.乳突改良根治术+听力重建
D.控制血压
E.高压氧治疗
F.保守治疗,定期复诊


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209、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的手术禁忌证为()

A.大脑畸形无正常发育之可能
B.膨出部破溃感染
C.特大脑膜脑膨出并脑畸形
D.特大脑膜脑膨出并脑积水
E.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛板损伤


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210、多项选择题  耳鼻咽喉科治疗鼻内型脑膜脑膨出多选用()

A.改良的鼻外筛窦开放术切口脑膜脑膨出修复术
B.鼻侧切口脑膜脑膨出修复术
C.颅内硬脑膜内法
D.颅内硬脑膜外法
E.鼻内镜鼻腔内切除法


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211、单项选择题  患者,男,38岁,无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。 颈部肿块最终确诊应该是依据()

A.病理检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.颈部血管造影
F.PET检查


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212、单项选择题  具缩小咽峡作用的肌是()

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭垂肌


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213、单项选择题  当怀疑有鼻部脑膜脑膨出时行X线拍片应选()

A.侧位
B.鼻颏位
C.视神孔位
D.鼻额位
E.老梅位


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214、多项选择题  开口于中鼻道的鼻窦包括()

A.额窦
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.后组筛窦
E.蝶窦


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215、单项选择题  扁桃体周脓肿诊断方法最有价值的是()

A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT或MRl


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216、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 其最可能的诊断是()

A.支气管肺炎
B.脓胸
C.胸膜炎
D.支气管异物
E.肺肿瘤
F.肺结核


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217、多项选择题  鼻出血时常用止血法包括下列哪些?()

A.烧灼法
B.前鼻孔填塞法
C.血管结扎法
D.血管栓塞法
E.药物治疗法


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218、单项选择题  关于中耳胆固醇肉芽肿患者的临床特点,错误的是()

A.多为单耳发病
B.鼓膜不一定有穿孔
C.可有酱油色分泌物
D.CT显示一般有骨质破坏
E.与骨疡性中耳炎易混淆


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219、多项选择题  常规前鼻镜检查可看到的结构有()

A.下鼻甲
B.中鼻甲
C.上鼻甲
D.鼻丘
E.上颌窦自然口


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220、单项选择题  覆盖义齿采用长冠基牙设计,下列哪项说法不正确()

A.能为义齿提供良好的固位和支持作用
B.基牙冠长不应超过根长1/2
C.基牙余留高度在龈缘上3mm以内
D.基牙上可制作金属顶盖
E.长冠基牙所受的侧向力和扭力较大


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221、单项选择题  行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞哪根神经()

A.耳颞神经外耳道支
B.耳大神经
C.迷走神经耳支
D.枕小神经
E.面神经


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222、单项选择题  下列不属于耳硬化手术治疗的术式是()

A.镫骨撼动术
B.内淋巴引流术
C.外半规管开窗术
D.镫骨切除术
E.人工镫骨术


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223、单项选择题  男,22岁,常有发作性一侧咽痛,痛起突然,向同侧舌和耳深部放射;疼痛针刺样,持续数秒伴有唾液分泌增加;触摸患侧下颌角可诱发咽痛。咽喉部检查未发现明显病变。以丁卡因麻醉咽部可制止发作。最应考虑的诊断是()

A.咽喉结核
B.并感症
C.舌咽神经痛
D.茎突过长
E.咽肌痉挛


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224、单项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎,错误的是()

A.在寒战、高热期如有中耳炎存在时首先应考虑此病
B.应与疟疾、伤寒鉴别,主要依据血液检查
C.打开乙状窦至正常界线,血栓必须取出
D.眼底检查可有Growe试验阳性
E.Tobey-Ayer试验阴性不能排除有血栓


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225、单项选择题  下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义()

A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查


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226、单项选择题  下列不属于鳃裂囊肿及瘘管临床表现的是()

A.无痛性肿块
B.咽痛、吞咽困难
C.随吞咽上下活动
D.外瘘口分泌物溢出
E.与皮肤粘连


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227、单项选择题  患者,男,30岁,1年来声音嘶哑,近1个月逐渐加重。近十天出现咽喉疼痛,说话及吞咽时疼痛加重。电子喉镜检查见咽喉黏膜肿胀、溃疡伴局部肉芽组织增生,双侧声带增厚伴溃疡形成。 最可能的诊断是()

A.声带息肉
B.声带真菌病
C.喉结核
D.喉癌
E.慢性咽喉炎


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228、单项选择题  喉部发出的声音是()

A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音


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229、单项选择题  扁桃体切除术后出现继发性出血,常发生于()

A.术后6小时内
B.术后6~12小时
C.术后24小时内
D.术后1~2天
E.术后5~6天


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230、单项选择题  甲状腺下动脉直接分支于()

A.颈外动脉
B.面动脉
C.锁骨下动脉
D.无名动脉(头臂干)
E.椎动脉


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231、单项选择题  最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是()

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻窦浆液囊肿
C.鼻窦粘膜下囊肿
D.鼻前庭囊肿
E.鼻后囊肿


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232、单项选择题  下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是()

A.息肉充满整个龋洞
B.息肉探诊易出血
C.息肉探诊不易出血
D.息肉与牙周膜相连
E.息肉与牙髓相连


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233、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 鼻源性颅内并发症可引起严重后果,预防措施不包括()

A.鼻腔和鼻窦急性感染期间应避免鼻部手术
B.注意改善鼻和鼻窦的通气引流
C.鼻窦手术和鼻窦外伤后的鼻腔和鼻窦填塞不应超过48小时
D.脑脊液漏者应及时使用足量容易通过血-脑脊液屏障的抗生素
E.急性鼻炎应大剂量使用抗生素


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234、单项选择题  患者,女,35岁,1周前有感冒病史,3天前出现颈前区疼痛,波及耳部和颞枕部。查体:体温37.8℃,甲状腺肿大,压痛明显,质地中等,无结节。 该患者的诊断为()

A.颈淋巴结炎
B.淋巴性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.原发性甲状腺功能亢进
E.急性化脓性甲状腺炎


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235、单项选择题  下列哪一项不是呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难常见的临床表现()

A.四凹征
B.呼吸频率改变
C.呼吸深度改变
D.心率加快
E.血氧分压降低


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236、多项选择题  哪些因素可影响鼻旁窦炎患者鼻旁窦黏膜的纤毛功能()

A.鼻黏膜肿胀或水肿
B.鼻旁窦内氧分压降低
C.分泌物潴留
D.细菌感染引起的急性化脓性炎症
E.鼻旁窦黏膜坏死


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237、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述,错误的是()

A.是一种化学感受器瘤
B.属于交界性肿瘤
C.发生于颈总动脉分叉处
D.生长缓慢
E.少数可发生恶变


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238、单项选择题  面上部的炎症可()

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,发生静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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239、单项选择题  对颈动脉体瘤的描述,正确的是()

A.多发生于颈内动脉
B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经,出现声音嘶哑,吞咽困难,呼吸困难,Horner综合征
C.DSA显示颈动脉分叉处变窄,肿瘤富有血管
D.本病晚期可发生颈动脉破裂,引起致命性大出血
E.本病多表现为颈部包块,常伴疼痛,生长迅速


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240、单项选择题  以下哪项不是硬质食管镜检查的禁忌证()

A.严重食管静脉曲张
B.食管腐蚀伤的急性期
C.严重颈椎病变或张口困难
D.脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时
E.脊柱显著前突者


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241、单项选择题  “平衡三联”是指()

A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉


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242、单项选择题  小儿吸气性呼吸困难可见于()

A.哮喘
B.肺炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎


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243、多项选择题  患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 如果OSAHS诊断成立,行为治疗须考虑()

A.减肥
B.侧卧入睡
C.忌服镇静剂、安眠药等
D.口腔矫治器
E.戒除烟酒
F.以上都不是


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244、单项选择题  关于甲杓内肌,描述正确的是()

A.环甲肌的一部分
B.环杓后肌的一部分
C.甲杓肌的一部分
D.杓间横肌的一部分
E.环杓侧肌的一部分


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245、单项选择题  卡哈切迹主要见于哪一种疾病()

A.噪声性聋
B.老年性聋
C.药物性聋
D.耳硬化
E.听神经瘤


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246、单项选择题  以下不属于腮腺良性肿瘤的是()

A.腮腺腺淋巴瘤
B.腮腺多形性腺瘤
C.腮腺嗜酸性腺瘤
D.腮腺基底细胞腺瘤
E.腮腺圆柱瘤


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247、单项选择题  由于基因或染色体异常等遗传缺陷导致的听力障碍,在出生后的某个时期开始出现称为()

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.感音神经性聋
D.非遗传性先天性聋
E.以上均不对


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248、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于()

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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249、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列措施,有利于进一步明确诊断的是()

A.取黄白色物送检
B.取黄白色物和红色肉芽组织分别送检
C.颞骨CT扫描
D.听力检查和耳声发射检查
E.外耳道冲洗
F.取红色肉芽组织送检


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250、多项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 进一步诊断需要进行的相关检查包括()

A.ABR
B.DPOAE
C.颅脑及内耳道MRI
D.前庭功能检查
E.颞骨CT
F.眼震电图


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251、单项选择题  一般认为,急性化脓性中耳炎病程迁延几周,可称为慢性化脓性中耳炎()

A.2~3周
B.3~5周
C.6~8周
D.5~6周
E.8周以上


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252、单项选择题  哪一型蝶窦对施行经蝶窦垂体肿瘤切除术最为有利()

A.甲介型
B.鞍上型
C.鞍前型
D.鞍型
E.鞍后型


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253、单项选择题  有关鼻腔湿润的主要来源,下列哪项是错误的()

A.从毛细血管渗出的液体
B.嗅膜下嗅腺分泌液
C.对呼出气体热湿回收
D.黏膜上皮内杯状细胞的分泌液
E.鼻前庭鼻毛凝结的水汽


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254、单项选择题  

女,32岁,颈部包块8年余,包块逐渐长大,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.颈部神经纤维瘤
B.颈部横纹肌肉瘤
C.颈部巨大血管瘤
D.颈部神经鞘瘤
E.颈部异位甲状腺


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255、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时,下列哪种症状是必须的()

A.发作性眩晕
B.出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等
C.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震
D.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑矇
E.以上均可


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256、单项选择题  鼻额型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.额、筛、泪、上颌骨之间
D.视神经孔或眶上裂
E.眶上裂或眶下裂


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257、单项选择题  鼻窦黏液囊肿最常见于()

A.老年人
B.青年人和中年人
C.10岁下的儿童
D.中年人和老年人
E.青年人和老年人


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258、单项选择题  气管切开层次中白线属于以下哪一结构()

A.颈浅筋膜
B.颈深筋膜浅层
C.颈深筋膜中层
D.胸骨上窝
E.气管前间隙


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259、单项选择题  在整个中耳增压过程中贡献最大的阶段是()

A.鼓膜的弧形杠杆作用
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜有效振动面积和镫骨足板之比的水力学作用
D.鼓膜的振动形式
E.听骨链的运动形式


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260、多项选择题  视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为()

A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在


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261、单项选择题  耳廓化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是()

A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.溶血性链球菌


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262、单项选择题  下列哪项不是气管异物的常见症状()

A.咳嗽
B.喘鸣
C.呼吸困难
D.咯血
E.发热


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263、单项选择题  以下不是传导性耳聋主要病因的是()

A.先天性耳畸形
B.遗传性聋
C.慢性化脓性中耳炎
D.分泌性中耳炎
E.外耳道耵聍栓塞


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264、单项选择题  患者,女,32岁,反复左鼻腔出血1年,量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄豆大暗红色新生物,最可能的诊断为()

A.鳞状上皮癌
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.乳头状瘤


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265、单项选择题  在临床上慢性扁桃体炎不需要与以下哪种疾病相鉴别()

A.扁桃体生理性肥大
B.扁桃体角化症
C.扁桃体良性肿瘤
D.樊尚咽峡炎
E.扁桃体恶性肿瘤


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266、单项选择题  CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦,听骨链正常,乳突气化可,采取治疗方法为()

A.保守观察
B.乳突径路鼓室成形术
C.鼓膜切开置管
D.改良乳突根治
E.单纯乳突切开


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267、单项选择题  患儿,男,4岁,声嘶3个月来诊,门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物,声带活动正常。 患儿安静时呼吸平稳,活动后或哭闹时有气促及吸气胸部软组织凹陷表现,此为几度呼吸困难()

A.一度
B.二度
C.三度
D.四度
E.正常
F.无法确定


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268、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

经过上一级医院的听力中心进行的全面检查,一般在出生后多长时间可作出诊断()

A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月
F.24个月


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269、单项选择题  患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 本病常见的并发症不包括()

A.中耳炎
B.鼻窦炎
C.败血症
D.扁桃体炎
E.支气管炎


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270、单项选择题  睡眠呼吸紊乱疾病不包括()

A.鼾症
B.上气道阻力综合征
C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.单纯性打鼾
E.睡眠低通气综合征


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271、多项选择题  额隐窝位于()

A.筛前动脉骨管之前
B.筛前动脉骨管之后
C.筛漏斗的前上部
D.筛漏斗的后下部
E.筛漏斗的后中部


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272、单项选择题  鼻息肉常见的临床症状不包括()

A.鼻塞
B.嗅觉减退
C.颈部肿块
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣和听力减退


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273、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列选项中符合特发性突聋的诊断标准的为()

A.发病前有感冒病史
B.一侧耳听力逐渐下降
C.纯音测听示传导性耳聋
D.患者能提供发病的具体时间和情形
E.发病前出现有长期耳鸣等前驱症状


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274、单项选择题  下列哪项不是支气管镜检查的禁忌证()

A.上呼吸道急性炎症
B.颈椎疾病
C.严重心脏病和高血压
D.肺部感染较重者
E.近期有严重咯血者


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275、单项选择题  诊断先天性喉喘鸣的要点是()

A.患儿哭声无嘶哑
B.发生于出生后1~2个月
C.直接喉镜下挑起会厌,喉鸣声消失
D.呼吸困难,伴有明显“三凹征”
E.吸气性喉鸣声


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276、单项选择题  食管异物伴食管穿孔可出现的并发症是()

A.皮下气肿和纵隔气肿
B.食管周围炎、气管食管瘘
C.纵隔炎
D.溃破大出血
E.以上均有可能


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277、单项选择题  腭帆张肌的支配神经是()

A.眼神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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278、单项选择题  与鼻骨外侧缘相连的是()

A.鼻外侧软骨
B.腭骨突
C.额骨
D.上颌骨额突
E.额骨鼻突


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279、多项选择题  治疗鼻旁窦炎、鼻息肉时,鼻内镜手术与传统的手术方式相比优点是()

A.视野清晰
B.操作精细
C.创伤小
D.免除颅鼻面部切口
E.降低复发率


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280、多项选择题  以下哪项是纤维支气管镜和电子支气管镜检查的禁忌证()

A.严重心脏病及高血压
B.颈椎病颈活动受限
C.近期有严重咯血
D.上呼吸道急性炎症
E.活动性肺结核


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281、多项选择题  下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目()

A.反复发作的旋转性眩晕
B.至少一次纯音测听为感音神经性聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.排除其它疾病引起的眩晕


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282、单项选择题  引起呼吸功能失常的病因不正确的是()

A.肺部严重感染
B.心率衰竭
C.严重脑外伤
D.营养不良
E.昏迷


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283、单项选择题  临床上常见的3种嗅觉障碍是()

A.嗅敏感度降低,嗅觉不灵,嗅觉异常
B.对某个或某些嗅素嗅觉丧失,嗅觉过敏,幻嗅
C.嗅觉异常,对某个或某些嗅素嗅觉丧失,嗅敏感度降低
D.嗅觉减退,幻嗅,嗅觉倒错
E.错嗅,幻嗅,嗅觉过敏


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284、单项选择题  寻常型天疱疮发生在上皮的()

A.粒层
B.棘层
C.基底层
D.角质层
E.角质层与粒层之间


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285、单项选择题  对咽旁脓肿的描述不对的是()

A.致病菌多为溶血性链球菌
B.主要表现为咽痛及颈侧剧痛
C.有吞咽障碍
D.患侧颌下区及下颌角后方肿胀
E.颈部触诊均可扪及波动感


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286、单项选择题  以下哪项不是猩红热性咽炎的临床表现()

A.草莓舌
B.脱屑样皮疹
C.口周苍白圈
D.软腭黏膜内疹
E.颊黏膜白斑


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287、单项选择题  

患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。

如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()

A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌


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288、单项选择题  患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。 如何预防()

A.梅毒患者在妊娠后4个周内行抗梅毒治疗
B.居住地饮用水含氟量限制在0.5~1.0ppm
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素
D.给在牙发育矿化期儿童补足营养
E.使用免疫调节剂,提高免疫力


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289、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 最可能的诊断是()

A.咽后间隙肿瘤
B.咽后间隙淋巴结炎
C.咽后间隙脓肿
D.咽旁间隙脓肿
E.下咽癌


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290、单项选择题  非霍奇金淋巴瘤结外受累最常见的是()

A.咽淋巴环
B.颈部
C.腮腺
D.甲状腺
E.喉腔


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291、单项选择题  传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为()

A.气导低频下降
B.骨导高频下降
C.气导高频下降
D.气、骨导高频均下降
E.骨导低频下降


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292、单项选择题  鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是()

A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌


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293、单项选择题  对于拟行桩冠修复的患牙,下列哪种根管充填方法最佳()

A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填


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294、单项选择题  患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 该患者禁忌采用的检查为()

A.鼻咽触诊
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.肿物活检


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295、多项选择题  颈部疼痛的病因有()

A.肺结核
B.颈部恶性肿瘤
C.甲状腺术后
D.舌骨大角综合征
E.慢性扁桃体炎


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296、单项选择题  关于砧骨豆状突叙述正确的是()

A.位于砧骨窝内
B.参与形成锤砧关节
C.参与形成砧镫关节
D.为砧骨短脚末端的膨大
E.位于砧骨体的前外方


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297、单项选择题  中枢型睡眠呼吸暂停与阻塞型睡眠呼吸暂停的不同点是()

A.鼻腔与口腔无有效的气流通过
B.胸腹呼吸运动停止
C.动脉血氧饱和度下降
D.持续的奋力呼吸
E.鼾声明显


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298、单项选择题  颅顶软组织的“危险区”位于()

A.头皮浅筋膜内
B.帽状腱膜内
C.额、枕肌内
D.腱膜下蜂窝组织
E.颅骨骨膜深面


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299、多项选择题  患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻窦CT检查发现右侧上颌窦高密度影并骨壁吸收破坏,应考虑如下疾病可能()

A.单纯上颌窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦真菌病
D.上颌窦出血坏死性息肉
E.上颌窦恶性肿瘤
F.上颌窦含牙囊肿
G.上颌窦胆脂瘤


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300、单项选择题  患者,男,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。 此时应首先考虑以下哪种可能()

A.鼻腔术后正常反应
B.鼻中隔血肿
C.鼻中隔脓肿
D.鼻中隔穿孔
E.鼻中隔异物残留


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