1、多项选择题 治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是()
A、牵引时屈肘15° B、肩部贴紧床面 C、肩部离床 D、邓乐普牵引 E、保持一定的牵引力
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2、单项选择题 皮下注射时,针头斜面向上与皮肤呈()角
A、20°~30° B、30°~40° C、40°~50° D、50°~60°
3、单项选择题 关于脑神经的评估,下列叙述正确的是()
A、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射 B、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等 C、副神经检查:抵抗阻力纵肩和转头检查 D、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍,伸舌是否有偏斜
4、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取()
A.常规痰标本 B.痰培养标本 C.24h痰标本 D.痰查抗酸杆菌
5、单项选择题 关于造口护理技术,下列说法不正确的是()
A、操作前应先评估病人造口的类型及造口周围皮肤情况 B、移除造口袋时应由上向下,注意保护皮肤 C、贴造口袋前应先润滑皮肤,防止局部皮肤干燥 D、粘贴造口袋时由下而上,必要时涂防漏膏
6、填空题 如脑脊液混浊,呈(),提示颅内感染。
7、单项选择题 男性患者,86岁,体质虚弱,咳嗽、咳痰,以下护理不妥的是()
A、侧卧位,注意保暖 B、嘱患者多饮水 C、可用强镇咳药物缓解症状 D、教会患者有效咳嗽
8、单项选择题 关于呼吸的描述,下列正确的是()
A、成人每分钟16~20次 B、呼吸不受意识控制 C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快 D、男性及儿童以胸式呼吸为主
9、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部,出现干咳、发绀、不能说话,咳嗽逐渐无声,可立即先采用下列哪种急救措施施救()
A、紧急气管切开 B、气管插管机械通气治疗 C、环甲膜穿刺术 D、Heimlich手法急救 E、气道内吸引异物
10、多项选择题 给氧的指导要点包括()
A、根据患者病情,指导患者进行有效呼吸 B、患者根据情可自行摘除鼻导管 C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员 D、告知患者有关用氧安全的知识 E、患者饮水时可不停止吸氧
11、单项选择题 患者剧烈活动后,应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。()
A.10—20min B.15—20min C.15—30min D.30min
12、单项选择题 对入院患者的观察要点不确切的一项是()
A、了解患者入院原因; B、介绍病区环境和探视制度; C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况 D、询问过敏史。
13、填空题 为患者使用约束带时,应将患者上下肢体体位处于()位,保持适当的活动度,松紧适宜,以能伸进()手指为宜。
14、单项选择题 收集患者的一般资料资料不包括()
A、年龄、性别、民族 B、文化程度、信仰、婚姻状况 C、对疾病的主观理解和态度 D、职业环境、生活习惯、嗜好
15、填空题 静脉输液时应根据患者病情和()选择合适的静脉,根据医嘱、患者年龄及输液器的()为患者调节滴速,对严重脱水、()、心肺功能良好者输液速度可适当加快。
16、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是()
A、1%盐水 B、清水 C、2%—4%碳酸氢钠 D、1:15000—1:20000高锰酸钾 E、3%过氧化氢
17、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量()最合适
A、6升/分 B、5升/分 C、2升/分 D、7升/分
18、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者,服药前应当先测()
A、脉率 B、血压 C、呼吸 D、瞳孔
19、单项选择题 心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状,考虑()的可能。
A、内出血 B、休克 C、感染 D、心包填塞
20、多项选择题 开口器上应缠纱布,从()放入。
A.尖牙处 B.切牙处 C.第二磨牙 D.臼齿处
21、单项选择题 王某,42岁,因失业服毒自杀,被家人发现送医院抢救,给予电动洗胃机洗胃,洗胃过程中流出血性液体,护士应采取的措施是()
A、停止操作,通知医生 B、减低胃吸引压力 C、更换洗胃液,重新灌洗 D、灌入止血剂以止血
22、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手()摆动。
23、填空题 在使用()体温计前或()体温计后,应对体温计进行检查,保证其测量的准确性。
24、单项选择题 护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是()
A、肩部;臀部 B、肩部;腰部 C、臀部;腰部 D、颈部;腰部
25、单项选择题 护士对腹膜透析新患者要进行培训,介绍肾脏的功能、腹膜透析的原理和基本知识,让患者了解()
A、为什么要透析 B、透析能解决什么问题 C、腹膜透析是怎么回事 D、以上都是
26、多项选择题 评估患者伤口局部情况包括()
A、伤口大小 B、伤口部位 C、伤口类型 D、愈合情况 E、患者是否对胶布过敏
27、单项选择题 对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错误的做法是()
A、将纱布放入生活垃圾桶内 B、体温计浸泡于消毒液中 C、弯盘放入污染区待消毒 D、血压计,听诊器胸件用酒精纱布擦拭
28、单项选择题 某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了()
A、心力衰竭 B、心肌梗死 C、氧中毒 D、心律失常
29、单项选择题 使用床档的目的是()
A、方便病人起床 B、预防病人坠床 C、方便病人移动 D、方便病人翻身
30、填空题 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择()。
31、单项选择题 室颤波的特点是()
A、无法辨认QRS波群 B、QRS波群形态畸形 C、QRS波群的波幅大而规则 D、QRS提前发生,明显增宽畸形
32、单项选择题 关于气管导管的拔出,下列叙述不确切的是()
A、患者咳嗽和吞咽反射恢复 B、拔除前后给予充分吸氧,严密观察患者生命体征 C、在呼气期拔出导管 D、血氧饱和度在正常范围
33、单项选择题 临床使用输液泵,在需要改变输液速度时()
A、先按停止键,取下输液泵管,设定流速再连接泵管 B、先按重新设定键,调节速度值再按下启动键 C、直接调节速度值即可 D、取下输液泵管,按停止键,设定流速再连接泵管
34、单项选择题 头围测量方法()
A、经额部中央,枕后结节绕头一周 B、枕后结节到眉间绕头一周 C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周 D、软尺零点放于眉弓连线的中点,沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
35、填空题 连续输入不同供血者血液制品时,中间输入()。
36、填空题 除颤时,电极的位置应放置于()和()。
37、单项选择题 口腔PH值低时易发生()
A、绿脓杆菌感染 B、真菌感染 C、病毒感染 D、溃疡
38、多项选择题 协助患者移向床头时注意()
A.遵循节力原则 B.动作轻稳 C.避免拉拽 D.防止关节脱位 E.使患者安全舒适
39、多项选择题 吸氧的指导要点有()
A、指导患者进行有效呼吸 B、告知患者不要自行调节氧流量 C、告知患者有关用氧安全的知识 D、告知患者观察缺氧状态有无改善 E、告知患者进食、饮水时暂停吸氧
40、单项选择题 使用胃肠减压的患者,口服给药时,应先将药片碾碎溶解后注入,并用温开水冲洗胃管,夹管多长时间()
A、1小时 B、15分钟 C、2小时 D、30分钟
41、多项选择题 患者因鼻炎症需鼻腔用药,护士的操作正确的是()
A、滴药时指导患者取垂头仰卧位 B、用药前清洁鼻腔 C、滴鼻剂紧贴鼻孔处滴药 D、滴药后保持原体位2-3min E、鼻腔喷药时告知患者吸气
42、多项选择题 注射时,需要抽回血的操作是()
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、根据具体患者情况定
43、单项选择题 血浆置换的相对禁忌症不包括()
A、对血浆、白蛋白、肝素等有严重过敏者 B、药物难以纠正的全身循环衰竭 C、非稳定期的心、脑梗死 D、风湿免疫性疾病
44、填空题 经皮脉搏血氧饱和度监测是利用经皮脉搏血氧饱和度探头,监测病人指()端、耳垂等部位微小动脉搏动时血液中()占()的百分数
45、填空题 在抽取动脉血气分析标本拔针后,应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或(),同时注意标本应隔绝空气,避免混入气泡或()。
46、单项选择题 持续应用注射泵时,多长时间更换泵管及注射器()
A、8h B、12h C、24h D、48h
47、填空题 外科手消毒技术刷洗的部位有双手、()、()。
48、多项选择题 入院护理的目的有哪些?()
A、协助患者了解和熟悉环境 B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪 C、满足患者的各种需求 D、清洁、整理床单位 E、做好健康教育
49、多项选择题 手术患者需由手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成的工作有()
A、术中用药、输血核查 B、手术体位的安置 C、观察患者病情变化 D、物品清点 E、核对确认患者身份
50、多项选择题 心电监护的意义在于()
A、及时发现和识别心律失常 B、确定心肌缺血和心肌梗死 C、监测电解质改变 D、观察心脏排出量 E、观察起搏器功能
51、多项选择题 为昏迷患者进行口腔护理操作方法正确的是()
A、告知患者操作中的注意事项 B、动作应轻柔 C、擦洗时需用血管钳夹紧棉球 D、口唇干裂时涂石蜡油 E、使用开口器时,应从臼齿处放入
52、填空题 大咯血患者应绝对卧床,取()位,出血部位不明患者取()位。
53、多项选择题 皮内注射可用于()
A、药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的起始步骤 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗
54、多项选择题 为卧床患者更单的目的()
A、预防坠床 B、使患者感觉舒适 C、预防压疮等并发症 D、保持病室整洁美观 E、保持患者清洁
55、单项选择题 在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是()
A、口吸气,口呼气 B、鼻吸气,鼻呼气 C、鼻吸气,口呼气 D、口吸气,鼻呼气
56、多项选择题 临床常用的保护具包括()
A、约束带 B、拐杖 C、床档 D、支被架 E、手杖
57、多项选择题 密闭式静脉输液的目的()
A、补充水分及电解质 B、增加循环血量 C、治疗疾病 D、预防疾病 E、供给营养物质
58、多项选择题 患者情绪的调节应注意哪几方面()
A、维护患者的尊严 B、协助认识不良情绪的产生及影响 C、使用统一规范语言 D、尽力减少环境中不良因素 E、鼓励乐观、少发怒和哭泣
59、多项选择题 临床常用的简易测量胃管插入长度的方法有()
A、由鼻尖经耳垂到胸骨剑突处 B、由鼻尖到胸骨剑突处 C、前额发际至胸骨剑突处 D、自鼻尖到耳垂的2/3 E、前额发际至胸骨柄处
60、单项选择题 给患者利用中心供氧吸氧时,护士的指导要点不包括()
A、向患者解释用氧的目的 B、指导患者观察血氧饱和度的变化 C、指导患者深呼吸 D、注意防火、防热、防油
61、单项选择题 开颅术后脑室引流一般为()
A、1-2天 B、8-9天 C、3-5天 D、7-10天
62、单项选择题 为患者使用约束带时,错误的是()。
A.适合长期使用 B.带下垫衬垫 C.定时松解 D.松紧适宜
63、多项选择题 肌内注射常见部位()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌下缘
64、单项选择题 关于床上擦浴,不正确的操作是()。
A.防止患者着凉 B.动作敏捷 C.脱上衣时,先脱远侧,后脱近侧 D.穿上衣时,先穿远侧,后穿近侧
65、多项选择题 为产褥期产妇做健康教育时,正确的是()
A、告知产妇如血行恶露持续时间长并有臭味,提示子宫复旧不全。 B、经产妇哺乳时反射性缩宫素分泌增多使产后宫缩痛加重,一般不用特殊处理。 C、产后3~10日,产妇可出现轻度抑郁,嘱家属多给予精神关怀。 D、产后6个月起应开始采取避孕措施,哺乳者应以工具避孕为主。 E、产褥期保健操应在进食前后1小时内进行。
66、单项选择题 为体温39.5℃的患者用灌肠法降温,不正确的是()
A、灌肠0.1%肥皂水液 B、液温4℃ C、灌肠后保留30min D、排便后30min测体温
67、填空题 经气管插管进行吸痰时,每次吸痰时间不超过(),连续吸痰不得超过()次,吸痰间隔予以纯氧吸入。
68、单项选择题 在术后护理中,以下说法错误的是:()
A、根据病情指导患者合理饮食 B、根据患者病情指导患者功能锻炼 C、根据手术方式指导患者功能锻炼 D、鼓励患者多休息
69、单项选择题 某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促出冷汗,脉细速,血压9.1/6.7Kpa,护士应立即为其安置()
A、平卧位 B、中凹卧位 C、侧卧位 D、头低足高位
70、单项选择题 患者置有中心静脉导管,连续几日高烧不退,医嘱做导管培养,下列关于标本采集叙述不正确的是()
A、采集两套血培养标本 B、移出导管,检查导管尖端是否完整 C、采集应选在抗生素使用之前 D、先采集导管标本,再采集血培养标本
71、单项选择题 对严重腹泻病人护理措施不妥的是()
A、高热量、高维生素、多维生素饮食 B、注意水电解质补充 C、便后温水坐浴或肛门热敷 D、按医嘱选用止泻药
72、单项选择题 痰标本的采集最佳时间()
A、晚上睡前 B、下午 C、做治疗后 D、晨起第一口痰
73、单项选择题 急性心理应激中最常见的综合征是()
A、急性焦虑反应 B、注意力不集中 C、记忆力下降 D、抑郁、恐惧
74、单项选择题 感染伤口换药时,应()消毒。
A.从伤口中间向外 B.从伤口外向中间 C.从伤口上向下 D.从伤口下向上
75、单项选择题 压疮瘀血红润期表现为()
A、静脉瘀血、表面青紫 B、有硬节、水肿青紫 C、红、肿、热、触痛,与周围皮肤界限清楚 D、坏死、组织发黑
76、单项选择题 术前护士对女性患者还要了解的情况是()
A、是否结婚 B、是否在妊娠期 C、是否在月经期 D、是否在更年期
77、单项选择题 洗胃时每次灌入()为宜。
A.100-200ml B.200-300ml C.300-500ml D.500-1000ml
78、填空题 外科手消毒适应于手术室、门诊、()、()等处。
79、填空题 洗胃的目的就是通过实施洗胃抢救中毒患者,(),()收,利用不同的灌洗液中和解毒
80、填空题 患者有颈椎损伤时,如扭曲或旋转患者的头部可能会加重神经损伤,引起()而死亡。
81、多项选择题 超声雾化吸入评估患者包括()
A、评估患者进食情况 B、评估患者心理状态 C、评估患者自理能力 D、评估患者睡眠情况 E、评估患者面部有无感染
82、多项选择题 男性,45岁,脑出血昏迷。病人咳嗽反射迟钝,导致痰液沉积较深,需要给病人气管内吸痰,下列方法正确的是()
A、插管时关闭负压吸引 B、吸净口腔痰液后再吸气管内 C、吸痰时从深部向上边提边旋转边吸引吸尽痰液 D、一次吸痰时间不超过30秒 E、吸痰后将管内痰液吸水冲净后再用
83、单项选择题 患者王某,52岁,胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压,护士告知患者其注意事项不正确的是()
A、禁止进水 B、患者胃肠减压过程中,如有胸闷憋气、恶心、呕吐,应及时拔出胃管 C、保持口腔清洁 D、禁止进食
84、多项选择题 郭爽,女、孕1产0、孕39周见红2小时无宫缩未破水入院,责任护士做入院知识宣教,告知孕妇郭爽胎动计数操作要点()
A、孕28周到临产均应计数胎动,应坚持每日监测。 B、孕妇取舒适卧位。 C、每天早、中、晚平静状态下各1h计数胎动。 D、3次胎动数相加乘以4,为12h胎动总数。
85、填空题 压疮是由身体局部组织长期受压后,血液循环障碍局部组织持续(),(),营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
86、填空题 早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。
87、单项选择题 静脉注射进针时,针头斜面与皮肤所成角度为()
A、5°角 B、20°~25°角 C、90°角 D、30°~40°角
88、单项选择题 PICC置入消毒用乙醇清洁脱脂待干后,再用碘伏消毒()遍。
A.1遍 B.2遍 C.3遍 D.4遍
89、多项选择题 外科手消毒技术的目的不包括()
A、去除常居菌 B、去除致病菌 C、抑制细菌快速再生 D、去除微生物
90、填空题 肝性脑病的患者禁用()灌肠,以减少()的产生。
91、多项选择题 为卧床患者更单的注意事项是()
A、底单的中缝与床中线对齐,四角平整、紧扎; B、被头充实,盖被平整,两边内折对称; C、枕头平整、充实、开口背面; D、注意省时节力; E、操作中与患者进行有效沟通,避免患者受凉。
92、单项选择题 在各种卧位中,下列哪项是错误的()
A、中凹卧位时,应抬高病人头胸部约30°角,抬高下肢约20°角 B、半卧位时,应抬高床头支架成30~60°角 C、头低足高位,床尾应垫高15~30cm D、保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm
93、单项选择题 初产妇,25岁,胎儿娩出后立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断,最可能的原因是()
A、胎盘部分剥离 B、子宫收缩乏力 C、软产道裂伤 D、凝血功能障碍
94、多项选择题 动脉血标本采集常用采血部位()
A、桡动脉 B、股动脉 C、肱动脉 D、足背动脉 E、腘动脉
95、多项选择题 下列情况不可采取俯卧位的是()
A、气管切开 B、肌肉注射 C、颈部损伤 D、脊柱手术 E、呼吸困难
96、单项选择题 剪裁造口袋底盘时,一般要比造口粘膜大()即可。
A、1~2cm B、3~4mm C、0.1~0.2mm D、1~2mm
97、填空题 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理()次,并定期更换胃管,普通胃管每周更换1次,硅胶胃管每()更换1次。
98、单项选择题 长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为()
A、一天一次 B、一周一次 C、二周一次 D、一月一次
99、填空题 体温低于()℃称为体温不升,致死温度为()℃。
100、单项选择题 每次鼻饲量不应超过()
A、200毫升 B、300毫升 C、400毫升 D、500毫升
101、单项选择题 脑疝急救错误的是()
A.保持呼吸道通畅,充足吸氧 B.腰穿放脑脊液尽快降低颅内压 C.迅速查明病因并处理 D.快速静滴20%甘露醇250ml E.静注地塞米松10mg
102、填空题 给输液治疗的患者采集普通血标本时,应该从()采集。
103、单项选择题 患者李某,66岁。因患老年慢性支气管炎,痰液粘稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中错误的是()
A、吸入前嘱患者先漱口 B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内 C、嘱患者呼气时,移开出气口 D、雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水
104、多项选择题 对于慢性咳嗽病人,责任护士为其做饮食指导,以下饮食正确的是()
A、低蛋白 B、高维生素 C、足够热量 D、多饮水 E、高蛋白
105、填空题 为患者更单时,要了解患者病情、评估其()、()、语言沟通能力、配合能力等。
106、单项选择题 一细菌性结膜炎患者,以下处理错误的是()
A、局部热敷 B、局部冷敷 C、润舒点眼 D、涂红霉素眼膏
107、单项选择题 患者呕吐物带粪臭味可提示()。
A.胃潴留 B.小肠梗阻 C.上消化道出血 D.以上均不正确
108、填空题 为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下(),另一名护士将()迅速插入气管插管内,遇到阻力后上提()后吸引,并()快速拔出吸痰管。
109、填空题 静脉输液要根据药物及()调节滴速。
110、单项选择题 痰标本采集法不准确的是()
A、告知患者留取痰液前要先漱口,然后深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中 B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中 C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时,24小时之内送检即可 D、留取24小时痰液时,要注明起止时间
111、单项选择题 取无菌溶液时,下列哪项错误()
A、必须核对瓶签 B、检查溶液有无沉淀,混浊及颜色的改变 C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取 D、倾倒溶液时,标签朝上
112、多项选择题 产时会阴消毒的顺序原则是()
A、由外向内 B、由内向外 C、自下而上 D、自上而下 E、点状消毒
113、单项选择题 术后早期离床活动的目的不包括()
A、减少肺部并发症 B、促进伤口愈合 C、减轻切口疼痛 D、促进胃肠功能恢复
114、多项选择题 疟疾患者应采取以下哪种隔离措施()
A、血液-体液隔离 B、呼吸道隔离 C、昆虫隔离 D、接触隔离 E、肠道隔离
115、填空题 患者心理护理的目的主要在于通过()和()的交流方式与患者建立信任关系,安抚患者情绪,提供(),促进患者的身心康复。
116、填空题 口腔护理时避免金属钳端碰到牙齿,损伤()及()。
117、填空题 心肺复苏基础生命支持包括()、()、()
118、单项选择题 静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为()
A、3~5毫升 B、5~10毫升 C、10~15毫升 D、15~18毫升
119、单项选择题 肌内注射操作时以下哪项是错误的?()
A、严格执行查对制度 B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉 C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指 D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
120、多项选择题 轮椅的话使用的操作要点包括下列哪几方面:()
A.患者坐不稳或轮椅下斜坡时,用束腰带保护患者 B.下坡时,倒转轮椅,使轮椅缓慢下行,患者头部及背部应向后靠 C.如有下肢水肿、溃疡或关节疼痛,可将足踏板抬起,并垫软枕 D.评估患者自理能力、治疗以及各种管路情况等 E.以上均是
121、多项选择题 使用超声雾化吸人治疗时应注意()
A、使用前检查机器的各部件有无松动、脱落等 B、爱护机器,轻拿轻放,不可损坏透声膜 C、水槽中水温不超过60℃ D、如果连续使用,中间须间歇2h E、每次使用完毕,用物需清洁、消毒处理
122、多项选择题 动静脉内瘘穿刺采用()等方法,以合适的角度穿刺血管。
A、阶梯式 B、旋转式 C、钮扣式 D、螺旋式
123、多项选择题 患者出院指导包括()
A、办理出院手续的相关问题; B、出院后注意事项; C、用药指导; D、饮食及功能锻炼; E、复诊时间与地点。
124、单项选择题 抽搐患者护理不当的是()
A、避免强光、声音刺激 B、开口器从臼齿处放入 C、备好负压吸引抢救物品 D、抽搐时按压固定好肢体预防坠床
125、单项选择题 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是()
A、吸氧 B、建立人工气道 C、气管插管 D、气管切开
126、填空题 腹腔引流患者发现引流量突然()、颜色性状改变,患者出现()、发热、()改变等异常情况应立即报告医生。
127、单项选择题 下列哪种情况不适宜阴道给药()
A、细菌性阴道病 B、念珠菌阴道炎 C、月经期或子宫出血 D、产后1个月
128、单项选择题 静脉留置针输液结束后,用肝素盐水()脉冲式正压封管
A、3~5ml B、5~10ml C、10~15ml D、15~20ml
129、多项选择题 为昏迷患者行口腔护理时应特别注意()
A、遵医嘱选择口腔护理液 B、棉球不能过湿 C、操作前后清点棉球数量 D、使用开口器时从磨牙处放入 E、冲洗口腔时要把注入的冲洗液完全吸出
130、单项选择题 患者正在输液时,抽取血标本应在()
A、输液的针头处抽取 B、输液的同一肢体抽取 C、在对侧肢体抽取 D、无特殊要求
131、单项选择题 我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时,不确切的做法是()
A、操作前后认真清点棉球数量 B、操作后测量气囊压力,使其在正常范围 C、必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理 D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出
132、单项选择题 避免在餐后()内留取咽拭子标本,以防呕吐。
A.1h B.2h C.3h D.4h
133、单项选择题 以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是()。
A.及时擦干皮肤 B.更换衣物 C.保持皮肤和床单清洁、干燥 D.输入液体
134、单项选择题 植物碱类的化疗药物外渗时,局部处理不宜()
A、冷敷 B、间断热敷 C、热敷 D、局部皮下注射封闭治疗
135、单项选择题 透析相关性低血压的预防措施不包括()
A、降低机温 B、应用诱导透析 C、应用醋酸盐透析液 D、应用调钠透析
136、单项选择题 空腹定义是至少多少小时没有热量摄入()
A、10小时 B、12小时 C、6小时 D、8小时
137、填空题 对原因不明确的发热慎用()降温法,以免影响对()及临床症状的观察。
138、多项选择题 下列心肺复苏操作正确的是()
A、使用简易呼吸器时,每次送气400—600ml B、胸外按压部位在两乳正中的胸骨下段处 C、胸外按压与人工呼吸比例2:30 D、按压深度使胸骨下陷3—4cm E、按压频率100次/min
139、单项选择题 安装有起搏器的患者除颤时,电极板距起搏器至少()
A、5cm B、10cm C、15cm D、20cm
140、单项选择题 李某,女,脑血管意外昏迷入院,留置尿管,护士做会阴护理正确操作是()
A、由外向内自上而下擦洗会阴 B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗 C、由外向内依次用消毒棉球擦洗 D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗
141、单项选择题 伤口护理以下不妥的是()
A.伤口2―3天换药一次 B.伤口冲洗可用生理盐水 C.胶布固定,黏贴方向与患者肢体长轴垂直 D.定期对伤口观察、测量、记录
142、多项选择题 若清洁口腔可选用的护理液有()
A、生理盐水 B、过氧化氢溶液 C、洗必泰溶液 D、呋喃西林溶液 E、硼酸溶液
143、填空题 患者置入静脉输液港,在置入侧肢体不应进行()和静脉穿刺。
144、多项选择题 手术患者,术前指导患者进行呼吸功能训练,包括()
A、深呼吸 B、腹式呼吸 C、有效咳嗽 D、缩唇呼吸 E、激励呼吸法
145、单项选择题 肌内注射侧卧位的体位准备是()
A、上腿弯曲,下腿伸直 B、下腿弯曲,上腿伸直 C、两腿伸直,足尖相对 D、两腿弯曲,放松
146、填空题 测肛温时,应将肛温计的水银端轻插入肛门()cm,()min取出。
147、多项选择题 引流袋(瓶)应置于引流口平面以下的有()
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
148、填空题 术后护理时应根据病情指导患者()活动,()膳食。
149、多项选择题 有关痰标本的采集叙述正确的是()
A、晨起后,用清水漱口后留取 B、留取24小时痰标本时,从患者起床,进食漱口后,第一口痰开始 C、留取24小时痰标本应将唾液和痰液一起送检 D、痰液量少患者可雾化吸入后留取 E、查癌细胞标本留取后立即送检
150、单项选择题 感觉功能检查中属于复合感觉的是:()
A、皮肤定位觉、体表图形觉 B、两点辨别觉、震动觉 C、体表图形觉、位置觉 D、位置觉、震动觉、温度觉
151、单项选择题 关于Heimlich急救手法,下列说法正确的是()
A、孕妇后期或肥胖者不宜采用腹部冲击法,急救者可挤压患者胸骨下半段 B、如果患者昏迷,立即将其放置半坐位进行Heimlich手法施救 C、进食块状食物是造成呼吸道异物堵塞的常见原因 D、下呼吸道阻塞患者需立即进行Heimlich手法或环甲膜穿刺施救
152、多项选择题 为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是()
A、打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾 B、会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外 C、导尿管误入阴道,应拔出重插 D、鼓励患者经常更换体位 E、导尿管脱落应立即插入
153、单项选择题 王护士为患儿注射杜冷丁1ml后,剩余1ml应如何处理()
A、推出注射器销毁,并有2人在场并签字 B、应推出注射器销毁 C、暂时存放冰箱24h内备用 D、通知医生,室温存放24h备用
154、多项选择题 使用心电监护仪各电极安防位置()
A、右上(RA.:胸骨右缘锁骨中线第一肋间 B、右下(RL):右锁骨中线剑突水平 C、中间C.:胸骨右缘第四肋间 D、左上(LA.:胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下(LL):左锁骨中线剑突水平
155、填空题 护士检查患者腹部时站在患者右侧,以先左后右,(),(),先健侧后患侧,注意观察患者的反应与表情
156、单项选择题 患以下疾病的病人,病室空气相对湿度要求较高的是()
A、急性喉炎 B、急性胃炎 C、心绞痛 D、风湿性心肌病
157、多项选择题 闭式静脉输液常用输液部位()
A、周围浅静脉 B、头皮静脉 C、颈外静脉 D、股静脉 E、锁骨下静脉
158、填空题 前列腺肥大摘除术后患者,用()左右的()溶液进行膀胱冲洗。
159、单项选择题 需持续输液的患者,应每()更换输液器
A、24h B、12h C、36h D、48h
160、单项选择题
下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点()
A、传感器安放在手指、足趾或耳廓 B、调节适当的报警界限 C、患者取舒适卧位,勿需清洁局部皮肤及指甲 D、准备血氧饱和度监测仪
161、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止()
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、观察瞳孔的大小 D、感觉有无气流逸出 E、呼叫患者
162、单项选择题 血糖监测时,指导患者用无菌棉签按压时间为()
A、1~2分钟 B、2~3分钟 C、3~4分钟 D、4~5分钟
163、填空题 服用磺胺类药物后宜(),因尿少时易结晶析出,引起()堵塞。
164、单项选择题 刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧,按要求应多长时间更换鼻导管一次。()
A、每4--6小时 B、每6--8小时 C、每8--12小时 D、每10--12小时
165、单项选择题 皮内注射时,要求护士特别注意()
A、评估注射部位的皮下组织情况 B、消毒时忌用含碘消毒剂 C、皮试观察结果可由医护人员共同查看 D、过度消瘦者,可以捏起局部组织,减小穿刺角度
166、单项选择题 胡女士,75岁。慢性重阻塞性肺病,呼吸困难,给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()
A、2L B、3L C、4L D、5L
167、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估()
A、用药史 B、过敏史 C、基本生理状况 D、心理社会因素 E、所用药物的特性
168、单项选择题 患者男,50岁,尿失禁予保留尿管,引流通畅但尿色偏黄,浑浊。医嘱抗感染治疗,护理方面特别注意()
A、鼓励多饮水 B、每日清洗尿道口 C、及时拔除导尿管 D、记录尿量
169、单项选择题 腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。
A.侧卧位 B.头高足低位 C.中凹卧位 D.薄枕平卧位
170、多项选择题 灌肠时做到尊重、保护患者的做法是()
A.耐心解释,取得合作 B.少暴露患者,避免受凉 C.注意环境隐蔽 D.患者主诉不适时应停止操作 E.操作结束应谢谢患者
171、单项选择题 为室颤患者进行电复律后,待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为()
A、10min B、30min C、1h D、2h
172、填空题 对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。
173、多项选择题 有关体温昼夜生理性变化的叙述,正确的是()
A.清晨2~6时体温最低 B.傍晚6~10时体温最高 C.昼夜体温变动范围不超过1.0℃ D.与生物钟有关 E.有内在的生物节律有关
174、多项选择题 下列那些是使用输液泵的目的()
A、准确控制输液速度 B、使药物滴入速度均匀 C、准确控制药物用量 D、补充电解质 E、使药物安全地进入患者体内发生作用
175、填空题 为患者进行鼻饲时,评估患者意识状态包括()、()、()。
176、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度()。
A.75%~80% B.50%~60% C.20%~30% D.10%~20%
177、单项选择题 为患者吸痰过程中,下面哪项不属于观察的范围()
A、面色 B、心率、血压、呼吸、血氧饱和度 C、痰液的情况 D、体温
178、多项选择题 气道护理的目的包括()
A、维持气道的通畅 B、保证肺通气和换气过程的顺利进行 C、改善缺氧状况 D、预防并发症 E、观察患者营养状况
179、多项选择题 哪些患者应慎用人工鼻()
A、气道分泌物多且黏稠 B、高血压 C、脱水 D、低温 E、肺部疾病引起的分泌物潴留
180、单项选择题 患者女,50岁,主因头晕入院治疗,给予七叶皂苷静脉输注,输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿,该症状符合静脉炎()
A、1级 B、2级 C、3级 D、4级
181、多项选择题 下列哪些是临产后行阴道检查的适应征()
A、疑有前置胎盘时 B、轻度头盆不称试产4~6小时产程进展缓慢时 C、宫口扩张及胎头下降程度不明时 D、疑有脐带先露时 E、试产过程中,阴道流血较多时
182、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容?()
A、开放气道 B、人工呼吸 C、胸外按压 D、紧急输血 E、紧急运送
183、单项选择题 应先换药的伤口是()
A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺切口拆线 D、肾盂切开取石术后拔除引流管
184、多项选择题 脐静脉置管术后观察有无()。
A、脐炎 B、败血症 C、静脉栓塞 D、急性肺水肿 E、空气栓塞
185、单项选择题 关于胎动计数,下列哪项是错误的()
A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。 B、胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊。 C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。 D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数。
186、填空题 穿、脱隔离衣的目的是保护工作人员和患者,防止(),避免交叉感染。
187、单项选择题 某患儿6岁因病情需要,护士按照正确的方法为患儿测量胸围,以下哪种描述是不正确的()
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围 B、深吸气末为吸气胸围 C、深呼气末为呼气胸围 D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
188、填空题 当泌尿系感染时新鲜尿有()臭味,糖尿病酮症酸中毒患者的尿液有()气味。
189、多项选择题 留置导尿,预防尿路感染的措施有()
A、保持尿道口清洁,每日会阴护理1~2次 B、引流管不能提高,防止尿液逆流 C、导尿管脱落后,消毒后立即插入 D、鼓励患者经常更换体位 E、每周更换导尿管
190、单项选择题 以下输血操作中错误的是()
A、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入 B、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 C、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应 D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果
191、多项选择题 皮内注射的注意事项有哪些?()
A、消毒皮肤时,避免反复用力涂擦局部皮肤,忌用含碘消毒剂 B、不应抽回血 C、判断、记录皮试结果,告知医生、患者及家属并标注 D、备好相应抢救药物与设备,及时处理过敏反应 E、特殊药物的皮试,按要求观察结果
192、填空题 动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及(),嘱患者压迫()min,后摘除止血带,并观察有(),听诊()是否良好。
193、多项选择题 护士在为患者进行晨晚间护理时应注意:()
A.操作时注意保暖,保护隐私。并维护管路安全 B.发现皮肤黏膜异常,及时处理并上报 C.眼睑不能闭合的患者应保持角膜湿润,防止角膜感染 D.实施干式扫床,预防交叉感染 E.注意患者体位舒适与安全
194、多项选择题 下列关于皮内注射叙述正确的是()
A、应评估患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合 B、对于做皮试的患者,按规定时间应由两名护士观察结果 C、皮试药液要现用现配,剂量要准确 D、如患者对皮试药物有过敏史,应做皮试看现在是否仍然过敏 E、应备0.1%肾上腺素等抢救药品及物品
195、多项选择题 患者刘某需要口服药物阿司匹林及地高辛,护士小张正确的做法是()
A、要按规定时间、规定剂量发药 B、发药时患者不在,可暂时放在患者床头桌保存 C、指导患者补充富含氯化钾的食物 D、服药期间注意观察病人皮肤黏膜情况 E、监测患者心率52次/min,可先通知,暂不予发药
196、单项选择题 某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是()
A、餐前1-2小时或餐后2小时 B、餐前30min或餐后1.5小时 C、餐前2小时或餐后1小时 D、餐前1小时或餐后3小时
197、多项选择题 心电监测放置电极片时,应避开()
A、伤口 B、瘢痕 C、中心静脉插管 D、起搏器 E、电除颤时电极板的放置部位
198、填空题 缺氧的原因包括:低张性缺氧、血液性缺氧、()、()四种类型。
199、单项选择题 需严密隔离的疾病正确的一项是()
A、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热; B、疟疾、肺结核、流行性出血热; C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫; D、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。
200、多项选择题 换药前的准备包括()
A、消除患者顾虑 B、了解伤口情况 C、安排换药次序 D、安置患者换药体位 E、根据伤口情况准备用物
201、单项选择题 为患者进行气管导管气囊上滞留物清除后,连接呼吸机,吸纯氧()
A、1min B、2min C、3min D、4min
202、填空题 测血压时患者采取坐位或卧位,保持血压计零点、()与()在同一水平。
203、单项选择题 下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。
A.医护人员穿软底鞋 B.病室门订橡胶垫 C.推平车进门时,先开门后推车 D.医护人员讲话应附耳细语
204、填空题 进行咽拭子培养时,主要检测患者()、咽及扁桃体分泌物,注意拭子不要触及其它部位,保证所取标本的准确性。
205、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者()
A、末梢动脉血的氧分压 B、末梢静脉血的氧分压 C、机体组织缺氧状况 D、贫血状况
206、单项选择题 新生儿吸氧时,用氧浓度应在()
A、100% B、60% C、80% D、40%以下
207、填空题 微量输液泵使用的目的是准确控制(),使药物速度均匀、()并安全地进入患者体内发生作用,使用时应随时查看输液泵的工作状态,及时()和故障,防止液体输入失控,同时告知家属不要随意搬动或()输液泵,以保证用药安全。
208、单项选择题 为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()
A、20度 B、40度 C、60度 D、80度
209、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为()
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
210、多项选择题 对排便异常的患者,责任护士应了解患者:()
A.排便习惯、次数 B.粪便的量,颜色、性状 C.饮食习惯、治疗和检查、用药情况 D.有无排便费力 E.有无便意不尽
211、多项选择题 中心静脉导管维护注意事项有哪些?()
A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出 B、输入全血前后,应及时冲管 C、出现液体流速不畅,应先抽吸回血,不应正压推注液体 D、导管维护应有经过培训的医护人员进行 E、出汗导致无菌透明敷料松脱,可每3天更换1次
212、多项选择题 患者侧卧位时,软枕适宜放在以下什么部位()
A、两膝之间 B、后背部 C、胸部 D、臀部 E、腹前部
213、多项选择题 使用无菌容器操作正确的是()
A、检查名称标示、灭菌指示带、灭菌日期、密闭情况 B、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置 C、用毕立即将容器盖盖好 D、无菌容器每周清洁、灭菌一次 E、铺好的无菌盘有效期为6小时之内
214、多项选择题 眼部化学烧伤患者,以下护理措施正确的是()
A、夜间用眼药膏涂眼 B、眼睑闭合不全者,用无菌纱布覆盖保护眼球 C、白天用眼药水滴眼 D、早期用清水反复清洗 E、早期用生理盐水反复冲洗
215、多项选择题 术毕患者出手术室前需再次评估()
A、保证各种引流管正确连接、固定牢固、引流通畅 B、手术器械、敷料、缝针等物品数目准确无误 C、伤口有无渗血 D、受压皮肤是否完好 E、包扎是否妥当
216、多项选择题 下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是:()
A.协助患者洗手,对视力障碍、行动不便的患者,协助将食物、餐具等置于容易取放的位置,必要时协助进餐 B.注意食物温度、软硬度 C.进餐完毕,协助患者漱口,整理用物及床单位 D.观察进食中和进食后的反应,做好记录 E.特殊饮食的患者,在进食前应仔细查对
217、多项选择题 为高热患者行酒精擦浴时,不正确的做法是()
A、酒精的浓度为25%—30% B、置冰袋于病人足底 C、擦浴时禁擦枕后、耳廓、心前区以防冻伤 D、在腘窝、腋下、腹股沟适当延长擦拭时间 E、酒精温度应在28度以下
218、填空题 冷疗最长时间为(),须间隔()小时后再重复使用。
219、多项选择题 压疮Ⅰ期患者应采取以下防护措施()
A、半透明敷料 B、局部皮肤按摩 C、水胶体敷料 D、橡胶类圈状物
220、多项选择题 咽拭子标本采集主要取()的分泌物做细菌培养
A.口腔 B.咽 C.扁桃体 D.舌E.牙龈
221、单项选择题 特殊部位烧伤护理时下列哪项是错误的()
A、呼吸道烧伤应注意有无喉头水肿的表现 B、眼部烧伤早期反复彻底冲洗眼部 C、鼻烧伤注意勿清理分泌物防止鼻腔出血 D、口腔烧伤早期用湿棉签湿润口腔
222、多项选择题 新生儿光疗的不良反应有()
A、发热、皮疹; B、腹泻; C、维生素A缺乏; D、低钙血症、贫血; E、青铜症
223、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()
A、于进试验饮食3~5天后留取 B、留全部粪便及时送检 C、将便盆加热后留取全部粪便 D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
224、单项选择题 无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()
A、4小时、4小时、4小时 B、24小时、24小时、24小时 C、24小时、24小时、4小时 D、24小时、4小时、4小时
225、多项选择题 幽门梗阻患者洗胃时注意()
A.饭后立即进行 B.饭后4-6h C.空腹 D.记录胃内潴留量 E.记录洗胃次数
226、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是()
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致 B、患者手指酒精干透后才能实施采血 C、指导患者穿刺后按压时间1~2分钟 D、滴血量尽量少,试纸测试区局部变红即可 E、避免血糖试纸受潮和污染
227、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有()
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。 B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。 C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。 D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。 E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息,需紧急抢救,行气管插管并给氧。
228、单项选择题 根据病情、年龄及药物性质调节滴速,一般成人滴速在()滴/分
A、20~40 B、30~40 C、40~50 D、40~60
229、单项选择题 郭红女23岁孕1产0孕39周,于2012年1月26日10;00侧切顺产一足月女婴,因会阴部有伤口,责任护士应嘱产妇郭红以()卧位为宜。
A、仰卧位 B、患侧卧位 C、健侧卧位 D、仰卧位屈膝位
230、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时,应评估的内容包括()
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估患者的气管切开伤口情况 C、评估气管套管的型号、种类 D、测量气囊的压力 E、评估呼吸机参数,人机同步性
231、多项选择题 护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是()
A、肛管宜细 B、快速灌入为宜 C、插入宜浅 D、防止气体进入肠道 E、灌入量宜少
232、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括()
A、血压 B、体重 C、凝血级别 D、血管通路 E、出血倾向
233、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应()
A.注明起止时间 B.及时送检 C.注明时间 D.无需加盖
234、单项选择题 对呼吸困难病人的护理,以下哪种做法不妥()
A、勤巡视,多安慰,满足其安全需要 B、调节室内空气,保持适宜的温、湿度 C、测量呼吸时,向病人解释,以便配合 D、需要时给予吸痰和氧气吸入
235、单项选择题 列穿刺角度错误的是()。
A.皮内注射:5°角 B.头皮针穿刺:10°角 C.静脉注射:15—30°角 D.PICC置管:15—30°角
236、多项选择题 皮内注射的目的包括()
A、各种药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的先驱步骤 D、在一定时间内产生药效 E、注射刺激性较强的药物
237、单项选择题 下列哪项不属于糖尿病足预防的内容()。
A.评估危险因素 B.掌握预防方法和知识 C.选择鞋尖宽大的鞋子 D.温水泡脚
238、多项选择题 以下关于止血带止血法叙述正确的是()
A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法 B、上臂结扎止血带应在1/2处 C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜 D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处 E、紧急情况若无止血带,可用电线、绳索等替代
239、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项:()
A.水温适宜 B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗 C.为患者保暖,保护隐私 D.避免牵拉引流管、尿管 E.注意病室内温湿度
240、单项选择题 宜用直肠法测量体温的是()。
A.昏迷 B.心肌梗死患者 C.直肠手术 D.腹泻
241、填空题 各种药疗应执行三查七对,七对指()、()、()、()、()、()、()
242、多项选择题 关于输液泵的使用下列叙述正确的是()
A、抽好的药液应注明名称和药物浓度 B、可根据患者要求设定输液量和速度 C、输液泵要经常进行维护 D、工作人员可随时排除故障,防止输液量失控 E、输液管持续使用,每24小时更换
243、单项选择题 哪项不是光疗的不良反应()
A、发热 B、腹泻 C、皮疹 D、呕吐
244、多项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血是因为缺乏()
A、缺铁 B、缺乏维生素D C、缺乏叶酸 D、缺乏维生素B12 E、缺钙
245、单项选择题 护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为()
A、先漱口再洗牙 B、先洗牙再漱口 C、需将假牙取下后再进行口腔护理 D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可
246、多项选择题 冲、封导管和静脉注射给药严禁使用10ml以下的注射器的静脉通路是()
A、静脉留置针 B、PICC C、CVC D、PORT E、以上都禁用
247、填空题 护士在进行应激反应评估时,仔细分析刺激的(),刺激与疾病的()及()的联系,避免把疾病的发生归咎于与疾病无关的生活事件。
248、多项选择题 护士在鼓励患者学习放松方法,其放松练习的四要素()
A、环境要安静 B、身体姿势要舒适 C、引导言语声音要安详有节奏,如果自己意念引导,应缓缓默念放松等字句 D、全身肌肉要逐步彻底放松,全身心进入一种平和、安详的松弛状态,并且保持一段时间 E、减少应激源体验,促使患者应激反应症状缓解
249、多项选择题 协助患者上下轮椅,正确的是()。
A.护士站在轮椅前面固定轮椅 B.嘱患者不要向前倾身 C.嘱患者尽量靠后座 D.轮椅椅背与床尾平齐 E.嘱患者扶着轮椅扶手
250、单项选择题 以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为()
A、接触隔离; B、保护性隔离; C、严密隔离; D、必要隔离。
251、多项选择题 患者抽搐发作时,应()。
A.去枕侧卧位,头偏向一侧 B.注射镇静药物 C.放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带 D.按压患者肢体,以减轻症状 E.避免强光、声音刺激
252、多项选择题 输血前护士应评估()
A、年龄 B、疾病诊断 C、基础生命体征 D、血管状况 E、心理状态及接受能力
253、多项选择题 关于滴耳术,正确的是()
A、协助患者取仰卧位,患耳向上;或坐位,头偏向一侧肩部,使患耳向上 B、用小棉签清洁外耳道 C、成人向后上方轻提患者耳廓,小儿向后下方牵拉耳廓 D、有鼓膜穿孔者禁止进行耳内滴药 E、滴药时滴管口不可触及耳部,以免污染药液
254、单项选择题 患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿,并可触到条索状物,根据静脉炎分类标准,该患者处于静脉炎()。
A.1级 B.2级 C.3级 D.4级
255、单项选择题 口咽通气道适用于()
A、意识清楚患者 B、有牙齿折断或脱落危险患者 C、昏迷患者(意识不清 D、咽部异物梗阻患者
256、单项选择题 取隔离衣时以下哪项不符合要求()
A、手持衣领取下隔离衣 B、将隔离衣清洁面向外,污染面朝向自己 C、衣领两端向外折齐,对齐肩缝 D、露出肩袖内口
257、多项选择题 患者男,30岁,脑外伤入院。患者神志不清,躁动,你在护理该患者时,为保证患者安全和治疗,应采取哪些措施()
A、采用凹式枕头行头部制动 B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动 C、制动时维持患者身体各部位的功能位 D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况 E、约2h解开约束带放松1次
258、填空题 抽吸油剂药液时,可稍(),后用稍粗针头吸取。
259、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时,可以使用()消毒双手代替洗手。若需洗手,则用皂液揉搓双手的时间是至少()。
260、填空题 戴手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的(),戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的。
261、单项选择题 尿袋及引流袋位置应()
A、低于耻骨联合 B、平于耻骨联合 C、高于耻骨联合5-10cm D、高于耻骨联合10-15cm
262、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持(),取出和放回套管时()。
263、单项选择题 新生儿复苏正压通气时通气频率为多少为宜。()
A、30-40次/min B、(40-60)次/min C、40-50次/min D、50-60次/min
264、填空题 患者有颈椎损伤时,翻身时()患者头部,以免加重神经损伤引起()而死亡。
265、多项选择题 常用的膀胱冲洗溶液包括()
A、生理盐水 B、0.02%呋喃西林溶液 C、3%硼酸溶液 D、0.1%新霉素溶液 E、以上均是
266、填空题 入院护理是为了协助患者了解和(),使患者尽快熟悉和(),消除紧张焦虑等不良心理情绪。
267、多项选择题 妊娠中晚期孕妇常采用左侧卧位的目的是()
A、解除右旋子宫对下腔静脉的压迫; B、解除左旋子宫对下腔静脉的压迫; C、解除右旋子宫对腹主动脉的压迫; D、预防仰卧位低血压综合征; E、回心血量、心搏出量减少
268、单项选择题 吸氧方式中,给氧浓度可达60%以上的是()
A、氧气帐法 B、面罩法 C、鼻导管 D、鼻塞法
269、多项选择题 透析导致肌肉痉挛的原因常见有()
A、透析低血压 B、低镁血症 C、低钙血症 D、超滤速度过快
270、多项选择题 采集血标本哪项说法是正确的()
A、血清标本应避免震荡防止溶血 B、做二氧化碳结合力测定用普通抗凝管 C、血气分析需加盖抗凝管 D、严禁从输血针头处采血 E、全血标本采集后注入抗凝管立即快速旋转摇动,将血液与抗凝剂混匀
271、填空题 口对口人工呼吸时,吹气送气的时间为(),使胸廓起伏。
272、填空题 膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面与床面的距离一般为(),冲洗速度一般为()。
273、填空题 护士应指导产妇哺乳后应将新生儿抱起()1~2min,排除胃内空气,防止呕吐。
274、填空题 鼻饲饮食应注意每次鼻饲量不超过()毫升,间隔时间应大于()小时。
275、多项选择题 有关胎心的叙述中,下列正确的是()
A、听到胎心即可确诊妊娠。 B、妊娠20周左右可以听到胎心。 C、妊娠24周前胎心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。 D、胎心为单音响,在远离肢体侧清楚。 E、双胎两个胎心率可不一样。
276、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项()
A.搬运患者时动作轻稳,确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅
277、单项选择题 下列情况宜测腋温的是()。
A.腋下多汗 B.腋下炎症 C.极度消瘦 D.有狐臭
278、单项选择题 更换引流瓶时必须夹闭引流管,防止空气进入胸膜腔引起()
A、感染 B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸
279、单项选择题 早产儿李某之女出生体重为1900g,暖箱温度设定在30-32℃,其相对湿度应设定在()
A、60-70%之间 B、30-40%之间 C、55-65%之间 D、50-60%之间
280、填空题 感染区的隔离区域可划分为清洁区()区和()区。
281、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有()
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
282、填空题 大量输血容易导致:循环负荷过重、()、枸橼酸钠中毒;输两个以上供血者的血液时,在两份血液之间应输入()溶液,以防发生反应;输血开始时速度宜慢,不超过()滴/分,观察()分钟后,无不良反应后再根据患者病情和()将流速调至要求速度。
283、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是()
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏,24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
284、填空题 物理降温时需要评估患者的()及身体状况:年龄、意识状态、活动是否受限、()及生命体征值变化情况。
285、填空题 鼻饲的禁忌症包括()、()的患者。
286、填空题 胆囊引流袋的位置必须低于()平面。
287、单项选择题 协助配合使病员上移、为病员翻身的注意事项,哪项是错误的()
A、颅骨牵引病员翻身时不可放松牵引 B、石膏固定病员翻身后,注意伤侧位置适当 C、术后病员翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身 D、带多导管病员翻身后,注意保持体位舒适
288、多项选择题 脑室引流的目的()
A.保持引流通畅 B.防止逆行感染 C.便于观察引流液的颜色 D.观察引流液的性质 E.观察引流液的量
289、单项选择题 一般采集动脉血标本量为()
A、1毫升 B、1.5毫升 C、2毫升 D、2.5毫升
290、单项选择题 做药物过敏试验消毒皮肤时应用()
A、碘酊 B、碘伏 C、75%酒精 D、碘酒
291、填空题 等渗或稍高渗溶液可经()输入,高渗溶液应从()输入。
292、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是()
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体; B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴; C、不应抽出液体; D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
293、单项选择题 对PORT维护时,要求外用敷料、无损伤针定期更换时间是()
A、每7天更换一次 B、每周更换1~2次 C、每3天更换一次 D、每日更换
294、多项选择题 动静脉内瘘针拔出后,弹力绷带压迫止血,注意()
A、松紧适度 B、压迫能触及动脉搏动 C、观察有无出血 D、嘱患者压迫15~20min E、听诊内瘘杂音是否良好
295、多项选择题 下列有关压疮的护理,叙述正确的是()。
A.长期卧床患者可使用充气床垫 B.皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料 C.正确使用压疮预防用具 D.根据患者情况加强营养 E.怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施
296、单项选择题 正常情况下脑脊液分泌量为每天()
A.100-200ml B.200-300ml C.300-400ml D.400-500ml
297、单项选择题 急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化,其浓度为()
A、20-30% B、25-35% C、30-40% D、40-50%
298、单项选择题 孕妇刘某,25岁,妊娠满30周,正常情况下其一次胎动持续的时间为()
A、1秒以上 B、1.5秒以上 C、3秒以上 D、2秒以上
299、填空题 无菌容器打开后,记录开启的()、时间,有效使用时间为()。
300、单项选择题 为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置,测量时应使患者手臂外展()
A、45° B、60° C、90° D、180°