耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科考试答案(考试必看)
2021-05-26 04:32:35 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  气管异物的临床表现不应有的是()

A.剧烈呛咳、憋气
B.拍击音
C.窒息
D.哮鸣音
E.两肺呼吸音不一致


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2、多项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 如果穿刺细胞学报告中分化鳞状细胞癌,纤维喉镜发现左侧梨状窝外侧壁约0.5cm大小黏膜溃疡,梨状窝内侧壁和喉部未见异常,双声带运动良好,应补充进行哪些检查()

A.食管钡餐
B.颈部包块切开取材活检
C.颈部MRI
D.经支撑喉镜梨状窝病损取材活检
E.颈部包块切除后病检
F.甲状腺ECT


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3、单项选择题  以下哪项不是硬质食管镜检查的禁忌证()

A.严重食管静脉曲张
B.食管腐蚀伤的急性期
C.严重颈椎病变或张口困难
D.脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时
E.脊柱显著前突者


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4、单项选择题  听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈?()

A.6000~8000Hz
B.3000~6000Hz
C.1000~4000Hz
D.500~1500Hz
E.250~500Hz


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5、单项选择题  临床最常见的鼻出血部位是()

A.鼻中隔前下部
B.鼻腔上部出血
C.下鼻甲后端
D.鼻腔中部出血
E.鼻腔黏膜弥漫性出血


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6、单项选择题  导致声音嘶哑的常见病因包括()

A.支配声带运动神经受损
B.喉部病变影响声带
C.癔病
D.喉外伤
E.以上所有各项


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7、单项选择题  关于急性扁桃体炎,下列说法中哪项是不正确的()

A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变
B.急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻


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8、单项选择题  一病人左耳廓小而畸形,各部尚可分辨,外耳道狭窄,鼓膜存在,听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为()

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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9、单项选择题  患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 对诊断有重要意义的选择性检查是()

A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊


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10、多项选择题  对鼻窦粘膜囊肿的处理正确的是()

A.一旦发现,积极手术治疗
B.囊肿小,无症状,可不做处理
C.囊肿较大有明显症状可手术
D.病人精神压力太大可手术
E.可不做任何处理


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11、多项选择题  引起鼻阻塞常见的全身因素有()

A.甲状腺功能减退
B.糖尿病
C.服用利舍平等降压药
D.全身血管舒缩失调
E.甲状腺功能亢进


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12、多项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 下列哪些措施有助于诊断()

A.ABR
B.声导抗
C.DPOAE
D.CT
E.双耳交替响度平衡试验
F.冷热试验


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13、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤常发生于以下哪个年龄段()

A.8~10岁
B.10~25岁
C.26~30岁
D.31~40岁
E.41~50岁


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14、单项选择题  患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的描述,下列哪项不正确()

A.多为腺瘤,有完整包膜
B.患者往往出现内分泌紊乱的临床表现
C.女性的发病率高于男性
D.可向下生长侵犯蝶窦
E.发病率占颅内肿瘤的第2位


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15、单项选择题  下列哪项描述有误()

A.感音神经性聋又分为感音性聋和神经性聋
B.神经性聋又称精神性聋或癔病性聋
C.耳聋可分为器质性聋和功能性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋
E.器质性聋又分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋


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16、单项选择题  小脑疾病时,哪种试验呵用来检验患者的协调能力()

A.Romberg试验
B.星形足迹行走试验
C.书写试验
D.轮替运动
E.冷热试验


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17、单项选择题  严重的鼻中隔前方出血可结扎()

A.筛前动脉
B.上唇动脉
C.上颌动脉
D.颈外动脉
E.颈内动脉


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18、单项选择题  患者,男,19岁,诉耳痛,耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿。 以下处理不正确的是()

A.清洁外耳道,保证局部清洁、干燥和引流通畅
B.保持外耳道处于碱性环境
C.取分泌物作细菌培养和药物敏感试验,选择敏感的抗生素
D.外耳道红肿时,局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条,可起到消炎消肿的作用
E.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂


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19、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()

A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔


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20、多项选择题  患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 肿瘤侵入眼眶的途径包括()

A.经颈内动脉管
B.经破裂孔
C.经翼管
D.经蝶腭孔
E.经纸样板
F.经茎突后区


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21、多项选择题  患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者目前可行的治疗方法为()

A.可应用扩张微血管及神经营养药物
B.可试用氟化钠
C.可佩戴助听器
D.可行人工镫骨手术
E.可行内耳开窗术
F.可行人工耳蜗术


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22、多项选择题  颈部淋巴结结核多见于()

A.婴幼儿
B.儿童
C.青少年
D.成人年
E.老年人


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23、单项选择题  

女性35岁,发热、盗汗近3个月,颈部摸到多个结节,CT扫描如图所示,请选择最可能的诊断()

A.神经鞘瘤
B.结节病
C.淋巴转移癌
D.淋巴结核
E.淋巴瘤


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24、单项选择题  

一男性患者,持续左耳流脓10年,检查示左侧35dB下降的传导性耳聋,如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查,可诊断为()

A.慢性化脓性中耳炎单纯型
B.慢性化脓性中耳炎骨疡型
C.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型
D.急性中耳炎
E.以上都不是


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25、单项选择题  开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是()

A.环状软骨弓骨折
B.喉腔肿胀变窄
C.血流入下呼吸道
D.皮下气肿
E.声嘶


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26、单项选择题  中耳胆固醇肉芽肿与其他中耳疾病的关系的说法,错误的是()

A.可有分泌性中耳炎病史
B.可导致胆脂瘤的形成
C.与骨疡性中耳炎易混淆
D.单纯鼓膜穿孔也可继发中耳胆固醇肉芽肿
E.只要中耳出血都可能导致


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27、多项选择题  临床上常用的客观测听法包括()

A.纯音听阈
B.声导抗测试
C.电反应测听
D.阈上功能测试
E.耳声发射测试


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28、单项选择题  患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 除手术外,应施行的治疗还包括()

A.抗生素及短期糖皮质激素应用
B.鼻腔减充血剂应用
C.捏鼻鼓气
D.疫苗接种
E.间接咽鼓管吹张治疗
F.以上全对


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29、单项选择题  中耳有肉芽和脓液,高热、剧烈头痛、喷射状呕吐、颈项强直,但神志尚清楚,疑为()

A.耳源性脑脓肿
B.脑积水
C.颅内肿瘤
D.硬脑膜外脓肿
E.耳源性脑膜炎


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30、单项选择题  耳硬化患者不会出现以下哪一种情况()

A.双耳缓慢进行性聋
B.韦氏误听
C.Schwartze征
D.盖来(GellE.试验阳性
E.卡哈切迹


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31、单项选择题  

男,64岁,间断性流鼻血一年余,近1个月加重,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.鼻咽部腺样体增生
B.鼻咽纤维血管瘤
C.鼻咽部恶性淋巴瘤
D.鼻咽部淋巴组织增生
E.鼻咽癌


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32、单项选择题  耳声发射异常提示病变主要位于()

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听中枢


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33、单项选择题  翼腭神经孔位于()

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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34、单项选择题  腺样体肥大的描述不包括()

A.可引起耳、鼻、咽喉等症状
B.多发生于3~5岁的儿童,成人少见
C.位于鼻咽顶后壁中线处,为咽淋巴环外环的一部分
D.严重者可出现腺样体面容
E.可行腺样体切除术


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35、单项选择题  畸变产物耳声发射的刺激声为()

A.窄带噪声
B.连续声
C.短声
D.双声
E.纯音


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36、单项选择题  下列不是窝洞基本固位形的是()

A.侧壁固位
B.钉道固位
C.倒凹固位
D.鸠尾固位
E.梯形固位


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37、单项选择题  眶尖综合征可见于()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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38、多项选择题  额窦引流不畅的主要原因是()

A.额隐窝气房的过度发育
B.鼻丘气房过度发育
C.筛泡过度气化
D.中鼻甲根部过度气化
E.上鼻甲根部过度气化


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39、单项选择题  患者,男,37岁,左耳慢性疼痛,伴听力下降耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。 最可能的诊断是()

A.外耳道疖
B.外耳道胆脂瘤
C.耵聍栓塞
D.急性乳突炎
E.坏死性外耳道炎


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40、单项选择题  颈清扫术应当沿椎前筋膜的浅层进行,以防损伤筋膜深层的()

A.臂丛和副神经
B.臂丛和舌下神经
C.臂丛和迷走神经
D.臂丛和颈丛神经
E.臂丛和膈神经


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41、单项选择题  关于扁桃体周脓肿不包括()

A.发生在扁桃体周围隙的化脓性炎症
B.多发生于青壮年
C.常继发于急性扁桃体炎,尤其是慢性扁桃体炎急性发作者
D.多双侧发病
E.穿刺抽脓可明确诊断


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42、单项选择题  引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是()

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.以上都是


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43、单项选择题  呼吸道异物症状及体征分期不包括()

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激与炎症期
D.并发症期
E.炎性增生期


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44、单项选择题  额窦炎向后壁扩散可形成()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿


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45、单项选择题  患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 目前我国关于特发性突聋治疗有效的标准为()

A.0.25~4kHz各频率恢复至正常,或达健耳水平
B.以上各频段平均听阈提高到此次患病前水平
C.以上各频段平均听阈提高50dB以上
D.以上各频段平均听阈提高30dB以上
E.以上各频段平均听阈提高15~30dB
F.以上各频段平均听阈改善不足15dB


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46、单项选择题  患者,男,61岁,戴全口义齿1周,上唇牵动时感觉疼痛,左侧咬食物时义齿不脱位,右侧咬食物时义齿脱落,有时将颊部软组织咬出血肿,检查见正中咬合接触良好,上唇系带处2mm大小的溃疡,左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。 右侧咬食物时义齿脱落,应该选磨()

A.右侧上后牙颊尖或下后牙舌尖
B.右侧上后牙舌尖或下后牙颊尖
C.左侧上后牙颊尖或下后牙颊尖
D.左侧上后牙舌尖或下后牙舌尖
E.上下后牙中央窝


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47、单项选择题  适用于鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是()

A.筛板
B.筛顶
C.额窦
D.蝶窦
E.上颌窦


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48、单项选择题  通过听骨链的杠杆作用,可使声压自锤骨柄传至前庭窗时增加的倍数是()

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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49、单项选择题  皮下气肿的说法下列哪项是错误的()

A.气管切开时过多分离气管前软组织
B.气管切开口较长且皮肤切口缝合过紧
C.一般在24小时内停止发展,1周左右自行吸收
D.严重者应沿切口向周围分离,将皮下气体放出
E.胸腔闭式引流


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50、单项选择题  变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见()

A.较多的嗜酸性粒细胞
B.较多的淋巴细胞
C.较多的红细胞
D.较多的白细胞
E.较多的中性粒细胞


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51、多项选择题  临床上小儿急性喉炎的表现为()

A.逐渐加重的声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性喉喘鸣
D.吞咽时加重的剧烈咽喉疼痛
E.吸气性呼吸困难


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52、多项选择题  耳蜗电图的成分是()

A.耳蜗微音电位(CM)
B.总和电位(SP)
C.复合动作电位(AP)
D.听性脑干反应(ABR)
E.镫骨肌声发射


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53、单项选择题  鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是()

A.血管瘤
B.内翻性乳头状瘤
C.腺瘤
D.骨瘤
E.纤维瘤


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54、单项选择题  

患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()

A.先天性外耳道狭窄
B.听神经瘤
C.急性中耳炎
D.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E.以上都不是


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55、多项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

为明确诊断,可以进行以下哪些辅助检查()

A.咽部指诊
B.MRI或CT
C.诊断性局部穿刺
D.茎突X线摄片
E.B超
F.颈部血管造影


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56、单项选择题  鼻中隔偏曲的嵴处反复出血,经用油纱条填塞前鼻孔无效时,最适宜的治疗是()

A.后鼻孔填塞
B.硝酸银局部烧灼
C.鼻中隔粘膜划痕
D.鼻中隔粘膜下矫正术
E.输血


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57、单项选择题  耳大神经、枕小神经位于头皮哪层结构内()

A.皮肤
B.浅筋膜
C.颞筋膜
D.颞肌
E.骨膜


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58、单项选择题  小儿吸气性呼吸困难可见于()

A.哮喘
B.肺炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎


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59、单项选择题  喉上神经内支司声门以上喉黏膜的感觉,外支则支配()

A.声门区黏膜
B.环甲肌
C.环杓后肌
D.环杓侧肌
E.杓横肌


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60、单项选择题  关于岩锥炎,错误的是()

A.多为颞骨岩部含气小房之化脓性感染
B.患侧头前部疼痛,常感眼内及眼部四周疼痛,可放射到额、颞、颊、牙等部
C.乳突手术后耳部已无脓液,而又突然流大量脓液,结合有三叉神经痛及体温升高,应考虑本病
D.可出现岩尖综合征,表现为眼内直肌瘫痪,展神经分布区疼痛及局限性脑膜炎症状
E.对于岩尖部蓄脓,尤其是有多数脓腔不能治愈者,须行岩尖切除术


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61、单项选择题  3岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是()

A.化学制品:塑料笔帽
B.金属类:针、钉、小钢球
C.植物类:如花生、瓜子、豆类
D.动物类:如鱼刺、骨片
E.其他


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62、单项选择题  全口义齿牙列排好后,在架上调整前伸平衡时,前牙不接触,后牙接触,采取的主要调整方法为()

A.加大横曲线曲度
B.增加牙尖工作斜面斜度
C.减小补偿曲线曲度
D.减小前牙覆
E.适当加大前牙覆盖


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63、单项选择题  咽旁脓肿如出现张口困难则提示感染已累及()

A.翼内肌
B.翼外肌
C.咬肌
D.咽缩肌
E.以上均不是


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64、单项选择题  患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。 对此患者,临床医师最优先采用的检查方法是()

A.CT
B.MRI
C.电子喉镜检查
D.PET
E.咽喉部X-ray拍片


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65、单项选择题  有关蝶窦的发育进展,下列哪项是对的()

A.胚胎4个月是出现蝶窦始基
B.7岁时发展加速
C.蝶窦是重要的鼻窦
D.鼻窦检查蝶窦不能看到
E.以上都对


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66、多项选择题  下列哪项符合慢性化脓性中耳炎的治疗原则()

A.去除病因
B.清除中耳腔积液
C.控制感染
D.通畅引流
E.恢复听功能


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67、多项选择题  患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔,可见上鼓室黄白色物影和黏脓,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏,胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()

A.单纯性鼓膜修补术
B.鼓膜切开+插管术
C.乳突改良根治术+听力重建
D.控制血压
E.高压氧治疗
F.保守治疗,定期复诊


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68、多项选择题  眶内蜂窝织炎可有()

A.视力下降
B.眼球活动受限
C.固定
D.球结膜高度水肿
E.面瘫


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69、单项选择题  面神经疾病的定位检查法不包括哪项有()

A.镫骨肌反射测定
B.味觉检查
C.泪腺分泌检查
D.唾液腺分泌检查
E.神经兴备性试验


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70、单项选择题  急性会厌炎下面描述中错误的是()

A.起病急,有畏寒高热
B.剧烈的咽喉疼痛,吞咽时加重
C.可有严重呼吸困难
D.迅速发生的声音嘶哑
E.讲话语音可含糊不清


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71、单项选择题  关于咽鼓管的解剖,错误的是()

A.由骨部和软骨部组成
B.咽鼓管外1/3为软骨部
C.骨部和软骨部交界处最窄,称为峡
D.咽鼓管内径最宽处为鼓室口
E.咽鼓管自峡部向咽口处逐渐增宽


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72、单项选择题  有关平衡功能检查的描述哪项有误()

A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测


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73、单项选择题  鼻前庭囊肿穿刺可穿出()

A.血性液体
B.绿色黏稠液体
C.脓性液体
D.透明的黏液或浆液性液体
E.半透明的浆液性液体


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74、单项选择题  关于咽旁间隙肿瘤,下列说法正确的是()

A.绝大多数为恶性肿瘤
B.原发于咽旁间隙的肿瘤仅占头颈肿瘤的0.5%
C.良性肿瘤中以软组织瘤多见
D.多为转移性肿瘤
E.术前多采用切取活检明确肿瘤性质


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75、单项选择题  下列哪种颈部先天性疾病临床最为常见()

A.第1鳃裂囊肿及瘘管
B.第2鳃裂囊肿及瘘管
C.第3鳃裂囊肿及瘘管
D.甲状舌管囊肿及瘘管
E.颈部囊状水瘤


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76、单项选择题  有关咽痛的症状不正确的是()

A.是咽部疾患中最常见的症状之一
B.可因咽部邻近器官疾病引起
C.可分为自发性咽痛和激发性咽痛
D.不会是全身疾病的伴随症状
E.咽痛可放射至耳部


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77、单项选择题  

女性50岁,消瘦、多饮多食,脖子粗大,双侧眼球突出,一年余,CT检查如图所示,应考虑为()

A.眼型格氏病
B.甲状腺眼病
C.炎性假瘤
D.横纹肌肉瘤
E.眶部结核


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78、单项选择题  前庭水管内容物为()

A.球囊斑
B.内淋巴液
C.椭园囊斑
D.外淋巴液
E.内淋巴囊


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79、多项选择题  患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 对该患者应特别了解有无下述病史,并做相应检查以明确病因()

A.高血压
B.肝炎
C.血液病
D.药物过敏史
E.头部外伤
F.心肌梗死


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80、单项选择题  患者在嘈杂环境中听力较安静环境中好,称为()

A.韦利斯误听
B.重听
C.复听
D.幻听
E.以上均不对


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81、单项选择题  甲状腺手术中为避免伤及喉上神经时,结扎甲状腺上动脉应()

A.紧贴甲状腺上极
B.远离甲状腺上极
C.与部分甲状腺上极一起缝合
D.距甲状腺上极2cm以上
E.无特殊要求


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82、单项选择题  

女,45岁,右耳听力下降半年余,CT检查如图,最可能诊断为()

A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤


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83、单项选择题  健康成年人的NREM期睡眠约占()

A.65%~80%
B.80%~90%
C.3%~8%
D.10%~15%
E.75%~80%


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84、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征()

A.长期持续流脓
B.脓液有特殊恶臭
C.不伴有神经性耳聋
D.部分病例听力损失可不甚严重
E.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史


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85、多项选择题  耳源性硬脑膜外脓肿不包括()

A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿


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86、单项选择题  在下鼻道的开口是()

A.鼻泪管
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.额窦
E.蝶窦


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87、单项选择题  相对上颌骨而言,下颌生长特点呈现()

A.与上颌同步
B.比上颌骨生长快
C.比上颌骨生长时间长
D.比上颌骨生长时间短
E.以上都不是


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88、单项选择题  鼓窦入口位于鼓室的()

A.前壁
B.上壁
C.下壁
D.后壁
E.内壁


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89、单项选择题  患儿,男,12岁,身高142cm,体重35kg,一周前感冒后出现右耳闭塞感,昨天开始右耳隐痛,吞咽时可听见"噼啪"声。张口检查见患儿硬腭略微高拱,双下甲略肿胀,双下鼻道少许清涕。 若本例患儿X线片示腺样体肥大,对其分泌性中耳炎的治疗可以采取以下哪些方法()

A.糖皮质激素
B.鼻腔减充血剂
C.抗生素
D.鼓膜穿刺
E.鼓膜切开置管
F.腺样体刮除术
G.以上都是
H.根据医生习惯,先行右侧后行左侧


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90、单项选择题  确定面神经损伤程度的试验是()

A.镫骨肌反射
B.神经兴奋性试验
C.泪腺分泌试验
D.味觉试验
E.颌下腺流量试验


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91、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

对此患者如进行手术切除,除哪项外其他手术径路均有可能()

A.口咽径路
B.颈侧径路
C.腮腺径路
D.下颌骨径路
E.颞下窝径路
F.面正中揭翻径路


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92、单项选择题  关于甲杓内肌,描述正确的是()

A.环甲肌的一部分
B.环杓后肌的一部分
C.甲杓肌的一部分
D.杓间横肌的一部分
E.环杓侧肌的一部分


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93、多项选择题  鼻腔填塞可致()

A.血氧分压降低
B.血氧分压过高
C.血二氧化碳分压降低
D.血二氧化碳分压升高
E.血二氧化碳分压不变


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94、单项选择题  筛前动脉供应()

A.鼻中隔的前上部
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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95、单项选择题  对肿瘤姑息性切除的描述,不正确的是()

A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤
B.估计不能治愈
C.手术目的是为了延长患者生命
D.不需力争肉眼切除干净
E.为减轻患者痛苦也是手术目的之一


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96、多项选择题  

男性,70岁,右侧颈部无痛性肿块3个月,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()

A.右颈动脉间隙内见类圆形软组织肿块影,密度欠均匀,边缘光整
B.右侧颈静脉被推压至肿块外后方
C.右侧颈动脉被推压至肿块内后方
D.考虑迷走神经源性肿瘤
E.考虑交感神经源性肿瘤


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97、单项选择题  

患者,48岁,因下前牙松动1年就诊。检查:下前牙均有Ⅰ~Ⅱ度松动,结石较多,深牙周袋,X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

如左下中切牙牙周袋深6mm,龈缘在釉牙骨质界冠向3mm,那么该部位的附着水平应为()

A.5mm
B.11mm
C.8mm
D.3mm
E.以上均不对


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98、单项选择题  耳源性脑膜炎的治疗原则,错误的是()

A.尽早行乳突手术,以清除病灶
B.足量、有效的抗生素治疗
C.对症和支持治疗
D.酌情使用糖皮质激素
E.禁用糖皮质激素


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99、单项选择题  

如图,在喉镜检查中发现一侧声带表面有局限的发白斑片。不易拭去,但声带活动良好。应首先怀疑为()

A.喉角化症
B.喉白斑病
C.喉癌
D.喉淀粉样变
E.喉结核


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100、单项选择题  在气管切开中,有助于术中数清气管环的数序的重要解剖标志是()

A.环状软骨
B.甲状腺峡部
C.甲状软骨
D.胸骨上窝
E.舌骨


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101、单项选择题  患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。 对帮助诊断最有价值的检查项目是()

A.外耳道脓液细菌学培养
B.血常规
C.颞骨CT
D.纯音听阈测试
E.以上都不对


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102、单项选择题  患者,女,30岁,左眼球移位、流泪、复视、头痛、眼痛。CT片上可见筛窦窦腔扩大,骨质变薄。肿物呈圆形、密度均匀、边缘光滑之阴影,邻近骨质有受压吸收现象,局部膨隆处穿刺有棕色或灰色黏液,诊断为()

A.鼻窦黏液囊肿
B.鼻息肉
C.牙源性囊肿
D.血管瘤
E.鼻窦恶性肿瘤


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103、单项选择题  以下哪种情况应该行支气管镜检查()

A.急性支气管肺炎
B.大咯血
C.不明原因的肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤


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104、单项选择题  下列哪项不是扁桃体切除术的适应证()

A.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声功能
B.白喉带菌者,未经保守治疗
C.慢性扁桃体炎反复急性发作
D.慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联
E.各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除


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105、单项选择题  

男性,40岁,发现左侧颈部小包块,CT、MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()

A.神经鞘瘤
B.神经纤维瘤
C.海绵状血管瘤
D.肿大淋巴结
E.副神经节瘤


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106、单项选择题  对颈部细胞学及病理学检查的描述,正确的是()

A.辅助诊断颈部肿块的方法
B.实施穿刺时,无需避开血管
C.穿刺法结果的假阴性率较高
D.临床考虑恶性肿瘤而不能确诊时,应部分切除肿瘤送活检
E.有包膜的肿块取活检后,可不必缝合包膜


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107、单项选择题  颅外法手术治疗鼻内型脑膜脑膨出时,鼻腔填塞的碘仿纱条应保留()

A.1~2d
B.3~4d
C.5~6d
D.7~10d
E.10d以后


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108、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

如果患者MRI检查,显示病变边界清楚,T像为低信号,T像为高信号,并将颈动脉向后推挤,则诊断以下何种肿瘤可能较大()

A.多形性腺瘤
B.施万细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.脂肪瘤
E.畸胎瘤
F.颈动脉体瘤
G.颈静脉球体瘤


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109、多项选择题  构成咽淋巴环内环的结构包括()

A.咽扁桃体
B.咽鼓管扁桃体
C.腭扁桃体
D.咽侧索
E.咽后壁淋巴滤泡


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110、单项选择题  构成鼻咽部的粘膜主要是()

A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.复层柱状上皮
D.单层柱状上皮
E.单层立方上皮


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111、单项选择题  眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗主要是()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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112、单项选择题  患者,男,38岁,诉咽痛,吞咽疼痛及张口困难,发热38.6℃。检查:悬雍垂右偏,左侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓明显充血,肿胀,左下颌下淋巴结肿大,触痛明显。 最可能的诊断是()

A.急性化脓性扁桃体炎
B.急性咽喉炎
C.急性会厌炎
D.扁桃体周脓肿
E.扁桃体恶性肿瘤


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113、单项选择题  记存的研究模型分解剖部分和基底部分,基底部分的高度约为解剖部分的()

A.1/5~1/4
B.1/4~1/3
C.1/3~1/2
D.1/2~2/3
E.1


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114、单项选择题  患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。 根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于()

A.1型1期
B.1型2期
C.1型3期
D.2型1期
E.2型3期


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115、单项选择题  外耳道疖描述有误的是()

A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部毛囊感染
C.脓肿成熟时,红肿处变软,顶部有黄色脓点
D.脓液量少、稠厚、有黏液,有时带血
E.病原菌主要是葡萄球菌


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116、多项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 腺样体切除术的禁忌证是()

A.腭裂畸形者
B.患感冒者
C.体温升高者
D.妇女月经期
E.造血系统疾病及凝血功能障碍者
F.曾行传统腺样体刮除术


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117、单项选择题  非霍奇金淋巴瘤结外受累最常见的是()

A.咽淋巴环
B.颈部
C.腮腺
D.甲状腺
E.喉腔


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118、单项选择题  诊断OSAHS最可靠的检查方法为()

A.最低SaO2
B.AHI
C.PSG
D.CT
E.纤维喉镜


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119、单项选择题  下列属于良性阵发性位置性眩晕发病机制的是()

A.内耳血管阵发性痉挛学说
B.半规管结石学说
C.颈部血管压迫学说
D.内耳缺血学说
E.颈部肌源性眩晕学说


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120、单项选择题  先天性耳前瘘管为()

A.基因突变疾病
B.常染色体显性遗传疾病
C.常染色体隐性遗传疾病
D.Y染色体伴性遗传疾病
E.X染色体伴性遗传疾病


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121、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列有关本病的治疗方法中,不正确的是()

A.糖皮质激素治疗
B.扩血管治疗
C.高压氧舱治疗
D.抗生素治疗
E.抗病毒治疗


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122、单项选择题  一定强度的声波作用于人耳引起的一种识别声音强弱的感觉,称为()

A.声强级
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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123、单项选择题  鼻腔鼻窦恶性肿瘤以下列何者最多?()

A.恶性淋巴瘤
B.横纹肌肉瘤
C.网状细胞肉瘤
D.软骨肉瘤
E.骨肉瘤


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124、多项选择题  患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 以下可能是拔管困难原因的是()

A.喉气管炎症未完全消除
B.气管内溃疡
C.气管切开位置过高
D.气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F.套管过粗


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125、单项选择题  在全麻下行扁桃体切除术后患者在尚未清醒时,应保持的体位是()

A.仰卧位
B.半俯卧位
C.侧位
D.半坐位
E.头后仰位


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126、单项选择题  Ohngren界限主要用于描述下面哪种鼻窦恶性肿瘤的情况()

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.额、蝶窦


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127、单项选择题  Bezold三征为()

A.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
B.低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短
C.低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长
D.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长
E.低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短


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128、单项选择题  人体氟排泄的主要途径是()

A.指甲
B.肾脏
C.粪便
D.汗液
E.胃肠


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129、单项选择题  关于螺旋器(Corti器)说法错误的是()

A.Corti器位于基底膜上
B.Corti器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成
C.Corti淋巴液与内淋巴液性质相仿
D.Corti器听毛细胞的营养主要来自Corti淋巴液
E.内隧道、外隧道、内螺旋沟与Neul间隙中充满Corti淋巴液


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130、单项选择题  中耳癌肿瘤突破颞骨范围,侵犯周围结构,如硬脑膜、腮腺、颞下颌关节等,根据Stell(1985)制定的初步方案应归为()

A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.Tx


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131、单项选择题  治疗扁桃体恶性淋巴瘤宜采用的治疗措施是()

A.手术治疗,术后辅以放射治疗及化学治疗
B.放射治疗,同时配合化学治疗及免疫治疗
C.单纯化学治疗
D.免疫治疗
E.单纯放射治疗


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132、单项选择题  当怀疑有鼻部脑膜脑膨出时行X线拍片应选()

A.侧位
B.鼻颏位
C.视神孔位
D.鼻额位
E.老梅位


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133、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 耳部局部用药的描述,错误的是()

A.用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液,并用棉签拭干后方可用药
B.忌用氨基苷类抗生素制剂滴耳
C.为彻底清除肉芽,可酌情应用腐蚀剂
D.为通畅引流,当患耳脓液多或穿孔小时,应忌用粉剂
E.以上全对
F.以上都不对


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134、单项选择题  关于咽丛描述正确的是()

A.位于咽后壁外膜层内
B.位于咽侧壁
C.位于鼻咽顶部
D.位于喉咽下部
E.位于咽前壁


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135、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

根据以上检查结果,考虑哪些疾病?()

A.慢性中耳炎静止后出现鼓室硬化症,镫骨固定
B.先天性听骨链畸形
C.WaardenburgSyndrome
D.镫骨固定型耳硬化症
E.VanDerHoeveSyndrome
F.慢性分泌性中耳炎
G.耳蜗性耳硬化症
H.粘连性中耳炎


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136、单项选择题  诊断中耳癌患者有无颅内或腮腺侵犯的最好诊断手段为()

A.CT
B.MRI
C.血管造影
D.手术探查
E.PET


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137、单项选择题  

男,61岁,流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为()

A.鼻咽淋巴滤泡增生
B.鼻咽腺样体增生
C.鼻咽纤维血管瘤
D.小唾液腺瘤
E.鼻咽部息肉


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138、单项选择题  以下哪项不是序列拔牙的适应证()

A.严重的牙列拥挤
B.无恒牙胚缺失
C.双颌前突的患儿
D.肌功能基本正常
E.无明显牙颌面关系异常


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139、多项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病变可能累及的部位是()

A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突气房
D.中耳黏骨膜
E.迷路
F.面神经


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140、单项选择题  患者,男,66岁,回吸痰多,间断带血2年,经常使用抗生素治疗,症状仍反复。鼻窦CT检查示:双侧上颌窦密度增加,并有钙化斑。最合适的治疗方案是()

A.反复行上颌窦穿刺冲洗
B.行双侧上颌窦根治术
C.长时间的抗生素治疗
D.行功能性鼻内镜手术
E.年龄偏大,不宜手术,仅行保守治疗


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141、单项选择题  成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 治疗方法不包括以下哪项()

A.激光治疗
B.液氮冷冻
C.手术治疗
D.保持干燥,抗生素预防感染
E.糖皮质激素局部使用


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142、多项选择题  下列哪些体征为诊断甲状舌管囊肿的依据()

A.囊肿位于颈前正中
B.囊肿位于颈侧
C.囊肿与周围组织及皮肤无粘连
D.囊肿可随吞咽上下运动
E.囊肿不随吞咽上下运动


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143、单项选择题  急性化脓性中耳炎治疗不正确的是()

A.鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳
B.鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂
C.鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳
D.及早应用足量抗生素控制感染
E.脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳


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144、多项选择题  咽后隙淋巴引流的主要部位包括()

A.扁桃体
B.鼻腔后部
C.咽鼓管及鼓室
D.喉
E.鼻咽


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145、单项选择题  治疗儿童Killian息肉最佳的治疗方法是()

A.局部类固醇激素治疗
B.鼻息肉摘除术
C.上颌窦根治术
D.功能性鼻内镜鼻旁窦手术
E.鼻侧切开术


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146、单项选择题  关于膜迷路描述正确的是()

A.漂浮在外淋巴液中
B.借纤维束悬浮于外淋巴液中
C.膜蜗管又名鼓阶
D.膜半规管与膜蜗管不相通
E.膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内


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147、多项选择题  

关于慢性化脓性中耳炎单纯型,其鼓膜外形如下图,以下描述哪项有误()

A.间歇性流脓
B.又称咽鼓管鼓室型
C.听小骨、鼓环等可发生坏死
D.炎症病变主要位于外耳道粘膜层
E.多有严重的传导性耳聋


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148、单项选择题  下列哪项不参与构成咽峡()

A.舌、腭咽弓
B.腭垂
C.软腭游离缘
D.舌根
E.会厌上缘


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149、单项选择题  能使声带变短和松弛的肌肉是()

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.杓间肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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150、单项选择题  

患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。

对该病例应采用以下何种治疗较为合适()

A.抗生素
B.激素
C.注射硬化剂
D.局部活检
E.手术切除
F.局部放疗


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151、单项选择题  临床上婴幼儿期较常见的疾病是()

A.咽旁脓肿
B.急性型咽后脓肿
C.慢性型咽后脓肿
D.鼻咽纤维血管瘤
E.扁桃体周脓肿


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152、多项选择题  组成鼻腔后假复层纤毛柱状上皮的细胞有()

A.纤毛细胞
B.柱状细胞
C.嗅细胞
D.杯状细胞
E.内皮细胞


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153、单项选择题  卡哈切迹主要见于哪一种疾病()

A.噪声性聋
B.老年性聋
C.药物性聋
D.耳硬化
E.听神经瘤


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154、单项选择题  患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 患者的体重指数应该是()

A.21.2
B.26.8
C.25.7
D.23.5
E.22.9


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155、多项选择题  

男性,57岁,睡觉打鼾,近来加重,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和答案()

A.鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影
B.肿块内密度尚均匀,其上方见较多钙化影
C.肿块边缘大部清楚,邻近结构未见明显受侵
D.考虑为鼻咽癌
E.考虑为鼻咽部多形性腺瘤


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156、单项选择题  对外耳道疖描述不正确的是()

A.疖肿破溃,疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.脓肿形成后及时切开引流
E.多发生于骨部


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157、单项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 鼻内镜检查漏孔位置时,哪些不是重点检查的部位()

A.鼻腔顶前部
B.鼻腔顶后部
C.蝶筛隐窝
D.中鼻道
E.下鼻道
F.咽鼓管咽口


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158、单项选择题  下面对急性扁桃体炎的描述,不正确的是()

A.常发生于儿童和青少年
B.是一种特异性急性炎症
C.多是在慢性扁桃体炎基础上反复发作
D.主要致病菌为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌
E.有时可为急性传染病的前驱症状


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159、多项选择题  额隐窝位于()

A.筛前动脉骨管之前
B.筛前动脉骨管之后
C.筛漏斗的前上部
D.筛漏斗的后下部
E.筛漏斗的后中部


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160、单项选择题  声带内收和外展的带动的运动关节是()

A.环甲关节
B.环杓关节
C.甲状软骨上角
D.楔状软骨
E.杓状软骨


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161、单项选择题  

患者,女,58岁,回吸鼻涕带血,痰多1年余,鼻腔检查见右侧中道黏脓,并有少许肉芽。鼻窦CT示:右上颌窦密度增高,并有钙化斑。

首选治疗方法为()

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻内镜下下鼻道开窗
D.鼻内镜手术
E.面正中揭翻术


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162、单项选择题  耳源性脑脓肿患者,一旦出现脑疝,错误的是()

A.不用脱水剂,以防止电解质紊乱
B.必要时做气管切开术或气管插管
C.给氧及人工呼吸
D.紧急行脑脓肿穿刺排脓
E.急请神经外科协同抢救


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163、多项选择题  关于口咽部良性肿瘤正确的是()

A.较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗
B.常见的有乳头状瘤、纤维瘤、潴留囊肿
C.肿瘤较大时可有咽异感症
D.乳头状瘤发生于腭垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状
E.肿瘤较大时,采用手术治疗


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164、单项选择题  控制眼球方向与头部运动相反的方向移动以维持清晰视力的前庭传导束是()

A.前庭脊髓束
B.前庭小脑束
C.前庭网状束
D.前庭眼束
E.以上均不是


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165、单项选择题  在临床上,小儿急性喉气管支气管炎的表现中不包括()

A.喉炎表现
B.气管炎表现
C.支气管炎表现
D.肺炎表现
E.急性咽炎表现


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166、单项选择题  鼻腔外侧壁骨骼中没有()

A.上颌骨
B.泪骨
C.下鼻甲骨
D.中鼻甲骨
E.以上都没有


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167、单项选择题  副神经的体表投影()

A.自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
B.自胸锁乳突肌前缘、中1/3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线
C.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌后缘上、中1/3交点的连线
D.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
E.自胸锁乳突肌后缘上、中1,3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线


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168、单项选择题  通常所指的言语频率是()

A.250Hz以下
B.500~2000Hz
C.2000~3000Hz
D.3000~4000Hz
E.4000Hz以上


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169、单项选择题  耳硬化早期听力损害为()

A.感音性聋
B.传导性聋
C.混合性聋
D.突发性聋
E.神经性聋


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170、单项选择题  上气道扩张肌不包括()

A.颏舌肌
B.咽壁肌肉
C.舌肌
D.软腭肌肉
E.以上都不包括


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171、多项选择题  颈部淋巴结包括()

A.颏下淋巴结
B.颌下淋巴结
C.颈前淋巴结
D.颈浅淋巴结
E.颈深淋巴结


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172、单项选择题  急性扁桃体炎涂片检查出病原体多为()

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌


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173、单项选择题  

52岁女性患者,左颈部无痛性包块渐进性增大,MRI检查如图,应考虑为()

A.左侧颈部神经鞘瘤
B.左侧颈部神经纤维瘤
C.左侧颈部动脉瘤
D.左侧颈部转移癌
E.左侧颈部脂肪瘤


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174、单项选择题  PSG检测指标不包括()

A.口鼻气流
B.上气道压力
C.血氧饱和度
D.脑电图
E.眼电图


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175、多项选择题  关于耳源性脑脓肿的叙述,错误的是()

A.一般为多发,单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑,其次为大脑颞叶


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176、多项选择题  患者,男,42岁,身高172cm,体重75kg,3~4天前饮酒受凉后出现咽痛,T38.2℃,自服头孢克洛症状无明显缓解,昨天开始左侧咽痛明显加剧,吞咽时尤甚,疼痛向同侧耳部和牙齿放射。 如果扁桃体周围脓肿诊断成立,还可能出现的临床表现有哪些()

A.畏寒、肌肉酸痛、食欲缺乏、便秘
B.语言含糊不清
C.咳嗽
D.张口困难
E.盗汗
F.左侧下颌角淋巴结肿大


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177、单项选择题  中耳炎合并同侧肢体、肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于()

A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎


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178、单项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 患者的体重指数(BMI)是()

A.33.25
B.29.5
C.27.35
D.30
E.31.25
F.35.2


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179、单项选择题  咽和上颌骨的炎症可()

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓,静脉炎
C.经翼丛静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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180、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时,下列哪种症状是必须的()

A.发作性眩晕
B.出现有耳鸣、听力下降、耳胀满感等
C.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴眼震
D.头位运动在某一特定位置时诱发短暂的眩晕伴黑矇
E.以上均可


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181、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 异位甲状腺最常见的部位是()

A.舌根部
B.鼻
C.软腭
D.气管
E.食管
F.颈部
G.胸腔


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182、多项选择题  关于扁桃体切除术后原发性出血,最常见的原因是()

A.术后频繁咳嗽
B.术中止血不彻底
C.术后疼痛剧烈
D.肾上腺素后作用
E.遗有残体


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183、单项选择题  患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 如出现败血症,治疗错误的是()

A.于最隆起处切开排脓
B.全身支持治疗
C.应用皮质激素
D.早期、大剂量联合应用抗生素
E.细菌培养阳性,及时作抗生素敏感实验,指导选用抗生素
F.等细菌培养结束后再选用抗生素


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184、单项选择题  Amoore根据嗅觉立体化理论提出的7种原嗅素为()

A.醚类、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
B.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、腐臭气味
C.樟脑、醋、麝香、花香、薄荷、辛辣、甜味
D.醚类、樟脑、麝香、花香、薄荷、辛辣、醋昧
E.醚类、樟脑、麝香、苦味、薄荷、辛辣、腐臭气味


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185、单项选择题  成人咽鼓管全长为()

A.15mm
B.25mm
C.45mm
D.35mm
E.55mm


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186、单项选择题  鼻腔在24小时内排出水分是多少()

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml


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187、多项选择题  患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS,可能出现的术后并发症有()

A.鼻咽反流
B.鼻咽狭窄
C.开放性鼻音
D.术后出血
E.呼吸困难
F.咽部异物感
G.味觉改变


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188、单项选择题  临床上常作为辨认椎骨序数的标志是()

A.寰椎
B.枢椎
C.第六颈椎
D.隆椎
E.第一胸椎


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189、单项选择题  关于眼动检查,下列说法正确的是()

A.用裸眼检查时,眼震强度可以分为4度
B.平稳跟踪试验眼动曲线分4型,Ⅰ型、Ⅱ型主要见于脑干和小脑病变
C.Tullio现象仅见于外淋巴瘘患者,正常人不会出现
D.瘘管试验阴性者不能排除瘘管存在可能
E.位置性眼震仅见于中枢性前庭系病变者


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190、单项选择题  对中枢性眩晕的描述,不正确的是()

A.中枢性眩晕起病较慢,有摇晃及浮动感,较少景物旋转感
B.发作与头位变动无关
C.多伴有耳聋、耳鸣
D.病程常持续10d以上
E.伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震


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191、单项选择题  下面关于诊断喉癌的最可靠方法是()

A.纤维喉镜
B.喉CT检查
C.组织活检
D.病史演变
E.MRI检查


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192、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的叙述,下列错误的是()

A.右侧多见
B.患侧视神经乳头水肿,视网膜静脉扩张
C.Tobey--Ayer试验阳性能排除本病
D.白细胞减少,淋巴细胞比例增加
E.常出现颅内压增高和脑膜刺激征


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193、单项选择题  

患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。

如需矫治则对施力描述正确的是()

A.每侧30~50g
B.每侧50~100g
C.每侧100~500g
D.每侧300~500g
E.施力方向为向前、上与平面呈向上约30°角


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194、问答题  某男,49岁,反复右侧鼻出血一周来诊。一周前无诱因出现右侧鼻孔流血不止,于外院行前鼻孔填塞,两天后抽出鼻内纱条。近两天又出现右鼻孔反复出血,今晨出血较多,约400ml。查体,面色略苍白,血压180/110mmHg,鼻腔右侧有较多陈旧性血块,清除血块后见鼻中隔右侧有一豆粒大小乳头状物,淡粉红色,有蒂。鼻中隔左侧有一骨棘。诊断:鼻出血,鼻中隔偏曲,鼻中隔乳头状瘤?高血压病。

⑴上述病人应给与哪些治疗?
⑵应与哪些疾病相鉴别?


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195、单项选择题  以下关于鼻咽纤维血管瘤描述正确的是()

A.肿瘤多起源于枕骨底部、蝶骨体及翼突内侧的骨膜
B.不会侵入颅内压迫神经,引起脑神经瘫痪
C.手指触诊时,肿块活动性较大,质软
D.肿瘤侵入翼腭窝者,多采用颅颌联合进路手术治疗
E.术前无需行血管栓塞


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196、多项选择题  咽部灼伤患者宜早期行气管切开术的条件是()

A.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时内
B.呼吸困难发生在咽部灼伤后12小时以上
C.广泛头、面、颈部灼伤有明显呼吸道灼伤
D.口咽部1度灼伤,无继发感染
E.口咽部Ⅱ度灼伤,无呼吸困难


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197、单项选择题  患者,男,50岁,左下6面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,左下6冠短,咬合紧,请设计最适宜的修复体()

A.高嵌体
B.3/4冠
C.邻嵌体
D.铸造全冠
E.PFM全冠。


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198、单项选择题  患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 首先应进行的检查是()

A.胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.喉镜检查
D.食管吞钡检查
E.颈部B超检查
F.喉部CT检查


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199、单项选择题  声门下区的淋巴引流一般不注入的淋巴结是()

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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200、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 如辅助检查发现额叶有一周围边缘密度较高的低密度影,诊断应考虑()

A.鼻窦炎并脑膜炎
B.鼻窦炎并脑脓肿
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎


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201、单项选择题  颈动脉窦位于()

A.颈总动脉
B.颈总动脉分叉处
C.颈内动脉起始处
D.颈外动脉起始处
E.颈总动脉后方


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202、单项选择题  患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 为治疗上颌后缩、下颌前突,应选择以下哪种矫治器()

A.头帽颏兜牵引矫治器
B.垂直颏帽牵引矫治器
C.简单头帽口外牵引矫治器
D.复合头帽口外牵引矫治器
E.面弓低位口外后方牵引矫治器


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203、多项选择题  患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 如果患儿父母再生一胎,医师所给予的建议是()

A.怀孕后羊水细胞基因检查,如基因正常,继续妊娠,否则人工流产
B.告知家长,再生一胎携带此突变的几率是50%
C.告知家长,再生一胎携带此突变的几率是100%
D.不建议家长再怀孕
E.建议下胎从出生起避免应用耳毒性药物
F.胎儿性别检测,如为女孩,耳聋可能性大


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204、单项选择题  由蝶骨翼突内侧缘、腭骨水平部后缘、犁骨后缘和以下哪项围成后鼻孔()

A.蝶鞍
B.鸡冠
C.蝶骨体
D.硬腭
E.筛骨


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205、单项选择题  咽后隙与咽旁隙之间相隔的结构正确的是()

A.筋膜
B.咽上缩肌
C.翼内肌
D.茎突咽肌
E.淋巴组织


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206、单项选择题  下列不位于喉内部的喉内肌是()

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.环杓侧肌
D.甲状舌骨肌
E.环杓后肌


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207、单项选择题  胸骨上间隙不包括()

A.颈前静脉
B.颈静脉弓
C.甲状腺下静脉
D.淋巴结
E.脂肪组织


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208、单项选择题  颈外动脉的体表投影()

A.自胸锁关节至甲状软骨上缘
B.自甲状软骨上缘至耳垂
C.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
D.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线
E.自舌骨平面至胸锁乳突肌前缘至乳突与下颌角之间中点连线


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209、单项选择题  下列属于冠内附着体的是()

A.Mini-Dalbo附着体
B.Roachball附着体
C.SJ-Ⅰ型附着体
D.McCollum附着体
E.Ceka附着体


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210、单项选择题  

患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。

最佳矫治计划为()

A.观察致恒牙列治疗
B.去除不良习惯
C.功能矫治器
D.面罩前牵引
E.双曲舌簧矫治器


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211、多项选择题  下列有关食管叙述错误的是()

A.食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及外膜层构成
B.食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮,粘膜下层含有腺体、血管和神经
C.肌层为2种肌纤维构成:内层为环形,外层为纵形
D.食管的肌层上1/3段主要为横纹肌,下1/3段主要为平滑肌,中1/3段为上述2种肌纤维
E.与胃一样,食管的外层由浆膜层包绕


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212、单项选择题  患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 对此患者的诊断,你认为()

A.诊断已很明确,可直接手术治疗
B.还需行鼻腔鼻窦CT检查
C.先行鼻内镜检查
D.先行上颌窦穿刺
E.颅脑CT扫描


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213、多项选择题  颈部淋巴结炎的临床症状可表现为()

A.局部淋巴结肿大
B.畏寒、发热等全身症状
C.咽痛、吞咽困难等原发病灶症状
D.局部淋巴结红、肿、热、痛
E.局部淋巴结活动差


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214、单项选择题  鼻腔后部出血多发生于()

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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215、多项选择题  有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确()

A.主要生理功能为保护内耳免受损害
B.控制咽鼓管开闭
C.鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力
D.鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用
E.镫骨肌收缩可减少内耳压力


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216、多项选择题  

25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()

A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液


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217、单项选择题  患者,男,56岁,上颌牙列缺失,下颌剩余右侧45和左侧234。其中右侧4松动Ⅱ度,近中倾斜并向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3;右侧5松动Ⅰ度;左侧23为残根。叩(-),X线片示剩余根长10~15mm,未行RCT,根尖区无阴影;左侧4松动Ⅱ度,近中倾斜,向对颌伸长,牙槽骨吸收至根中1/3。 患者戴用覆盖义齿6个月后复诊,发现余留牙无龋坏、牙龈炎,但左侧3周围牙槽骨快速吸收,最可能的原因是()

A.患者严重缺钙
B.患者内分泌失调,激素水平改变,导致骨质疏松
C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
D.患者没能控制好左侧3的牙周病
E.患者有左侧咀嚼习惯


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218、单项选择题  

一女性患者,诉自觉听力下降,育有二子,其乳突摄片如图,可考虑为()

A.突发性耳聋
B.听神经瘤
C.药物性聋
D.耳硬化症
E.以上都不是


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219、单项选择题  行嗓音分析检查时,患者应发的音是()

A.啊
B.衣
C.唉
D.嗷
E.哦


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220、单项选择题  患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 若经正规药物治疗后中耳炎症已完全吸收,仅遗留鼓膜紧张部中央性穿孔,最合适的术式为()

A.单纯乳突开放
B.单纯鼓室成形
C.乳突开放+鼓室成形术
D.鼓室探查
E.鼓膜穿刺
F.乳突根治术


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221、单项选择题  患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。 患牙最佳的处理方案是()

A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术


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222、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 入院后需要作的辅助检查有()

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查
C.腹部B超检查
D.查肝肾功能
E.胸部X线拍片检查
F.心电图检查


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223、单项选择题  Schwabach试验(ST)时,骨导延长,提示()

A.传导性聋
B.感音神经性听力损失
C.正常
D.以上皆是
E.以上皆非


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224、单项选择题  患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。 以下处理错误的是()

A.给氧
B.使用足量敏感的抗生素
C.静脉内加用地塞米松
D.使用吗啡镇咳和镇静
E.作好紧急气管切开的准备
F.加强支持疗法,防止出现心衰


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225、单项选择题  睡眠呼吸紊乱疾病不包括()

A.鼾症
B.上气道阻力综合征
C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.单纯性打鼾
E.睡眠低通气综合征


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226、多项选择题  可预防鼻息肉复发的措施有()

A.鼻内镜鼻旁窦手术时彻底清除鼻息肉
B.手术后定期复诊,清理术腔,去除新生的肉芽或囊泡
C.局部经常使用血管收缩剂,收敛鼻腔黏膜,保持鼻腔通畅
D.长期全身应用抗生素,控制感染
E.局部使用类固醇激素


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227、多项选择题  鼻源性头痛的特点是()

A.有鼻塞、流脓涕等鼻部病变
B.病变鼻旁窦内分泌物引流后疼痛可缓解
C.头痛有一定的部位和时间
D.鼻黏膜收缩或用表面麻醉剂后头痛可减轻
E.鼻急性炎症时头痛可加重


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228、单项选择题  金属全冠初戴就位困难的主要原因哪项不对()

A.接触点过紧
B.基牙表面过于粗糙
C.组织面有小结节
D.基牙有倒凹
E.铸造件变形


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229、单项选择题  喉部中最大的软骨是()

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.楔状软骨


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230、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下,关于本病的预后描述中,准确的是()

A.患耳听力能完全恢复正常水平
B.眩晕感常会反复发作
C.眩晕感会持续存在
D.患耳听力可部分或完全恢复发病前水平
E.患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差


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231、单项选择题  内耳道底的单孔内走行的是()

A.前庭神经上终末支的椭园囊神经
B.前庭神经下终末支的球囊神经
C.前庭神经下终末支的后壶腹神经
D.前庭神经下终末支
E.蜗神经


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232、单项选择题  患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 该患者淋巴结分期应为()

A.N0
B.N1
C.N2a
D.N2b
E.N2c
F.N3


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233、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是()

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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234、多项选择题  动态姿势描记法包括()

A.运动协调试验
B.过指试验
C.感觉组织试验
D.行走试验
E.步态试验


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235、单项选择题  听神经瘤的好发部位是()

A.小脑脑桥角池内
B.四叠体池内
C.大脑大静脉池内
D.侧裂池内
E.枕大池内


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236、多项选择题  关于喉咽部恶性肿瘤下列说法对的是()

A.早期症状可为咽异感症
B.活检后病理切片检查可确诊
C.喉咽部恶性肿瘤多为鳞癌
D.采用手术、放疗及化疗等综合治疗
E.环后癌多见于男性


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237、单项选择题  患儿,女,2岁,左鼻塞、涕中带血伴恶臭10天。诊断应首先考虑()

A.左鼻腔异物
B.左鼻窦炎
C.左上颌窦癌
D.左鼻咽癌
E.左鼻腔癌


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238、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 活检证实为左上颌窦癌,该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别()

A.血管瘤
B.乳头状瘤
C.鼻息肉
D.上颌窦良性出血性新生物
E.上颌窦囊肿
F.上颌窦真菌病


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239、单项选择题  在排列后牙时,决定其人工牙面形态、大小的因素除外()

A.人工牙略小于天然牙
B.义齿的支持形式
C.义齿的稳定
D.牙槽嵴吸收
E.义齿固位


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240、单项选择题  鼻咽癌侵犯颅底,最常见的途径是()

A.圆孔
B.卵圆孔
C.破裂孔
D.咽缝
E.翼内肌


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241、单项选择题  咽旁隙的说法错误的是()

A.位于咽后隙两侧,左右各一
B.向上至颅底、向下达舌骨
C.茎突及其附着的肌肉将此间隙分为上下两部分
D.隙内有较多的重要结构
E.咽部感染可向此间隙蔓延


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242、多项选择题  患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 该患儿行高压氧治疗后诉耳痛,数次治疗后耳痛加剧,可能的临床表现有()

A.鼓膜松弛部穿孔
B.蓝鼓膜
C.鼓膜充血、内、陷
D.鼓膜表面血疱形成
E.外耳道深部积脓
F.鼓膜活动度减低


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243、单项选择题  下列说法错误的是()

A.眼眶有三壁与鼻窦相关
B.前组鼻窦的炎症有时可波及眼眶,引起眶内炎性并发症,严重者可引起眶尖综合征
C.眶下壁前内缘近鼻泪管口处有一浅窝,为下斜肌起始部位,切忌损伤此肌,以免影响眼球的转动功能
D.7岁后,鼻及鼻窦和眼眶的解剖关系即发育成熟
E.泪囊窝之前、后界为泪前嵴和泪后嵴,是泪囊及鼻泪管等手术的重要标志


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244、单项选择题  传导性耳聋时纯音听力曲线的主要表现为()

A.气导低频下降
B.骨导高频下降
C.气导高频下降
D.气、骨导高频均下降
E.骨导低频下降


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245、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()

A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是


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246、单项选择题  乳突气化分型包含()

A.气化型
B.板障型
C.硬化型
D.混合型
E.以上都是


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247、单项选择题  功能性鼻内镜鼻旁窦手术的原则是()

A.彻底清除病变黏膜使鼻旁窦窦口引流通畅
B.通过小范围或局限手术恢复鼻旁窦引流及鼻腔、鼻旁窦黏膜的功能
C.通过尽量扩大鼻旁窦窦口恢复鼻旁窦引流及黏膜的功能
D.彻底切除肥厚的鼻旁窦黏膜,改善鼻旁窦的功能
E.仅切除钩突,保留所有鼻旁窦的黏膜


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248、多项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 关于扁桃体手术,手术方式有()

A.剥离术
B.有血挤切术
C.无血挤切术
D.等离子消融术
E.刮除术
F.硬化剂注射


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249、单项选择题  鼻腔上部出血多发生于()

A.幼儿
B.儿童
C.青少年
D.中壮年
E.老年人


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250、单项选择题  固定桥修复中其固位力主要取决于()

A.固位体与基牙摩擦力的大小
B.各轴面向切方聚合度大小
C.对颌牙咬合力量的大小
D.固位体组织面面积的大小
E.两侧基牙长轴倾斜度的大小


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251、单项选择题  声带小结的好发部位是()

A.声带前2/3
B.声带后1/3
C.整个声带
D.前、中1/3交界处
E.中、后1/3交界处


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252、单项选择题  患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。 患者手术后一般情况稳定,发音正常,但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物,其呼吸困难的原因是()

A.甲状腺危象
B.急性喉头水肿
C.切口下血肿压迫
D.术中损伤喉返神经
E.气管分泌物堵塞
F.癔症性呼吸困难


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253、单项选择题  患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为1~3个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是()

A.良性阵发性位置性眩晕
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.迷路卒中
E.迷路炎
F.特发性突聋


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254、单项选择题  关于慢性化脓性中耳炎,叙述正确的是()

A.是中耳黏膜及鼓膜或深达骨质的化脓性炎症
B.重者炎症可深达乳突骨质
C.是一种临床常见的耳科疾病
D.临床上以耳内长期间歇或持续流脓,鼓膜穿孔及听力下降为特点
E.以上都对


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255、单项选择题  成人男性患者喜挖耳,近日挖耳时少许出血,有桑葚样物掉出,无耳痛及耳溢。 为防止肿瘤复发,手术应()

A.环形切口套袖样切除
B.安全缘1mm以上,并切除骨膜
C.圈套器切除
D.外耳道切除
E.以上都有


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256、多项选择题  对萎缩性鼻炎描述正确的是()

A.发达国家多见
B.主要病因是臭鼻杆菌感染
C.本病的特征为鼻粘膜萎缩,嗅觉减退或消失,鼻腔多量结痂形成
D.自幼发病、影响外鼻发育
E.鼻粘膜萎缩


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257、单项选择题  临床最常见的耳毒性抗生素是()

A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素


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258、单项选择题  患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。 如行电子喉镜检查,发现下咽部有新生物,表面有糜烂,溃疡,患者最应作的确诊性检查是()

A.CT
B.MRI
C.食管吞钡拍片
D.下咽部新生物活检
E.颈部彩超


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259、单项选择题  慢性肥厚性咽炎淋巴滤泡不应()

A.手术切除
B.硝酸银烧灼
C.电灼
D.激光
E.冷冻


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260、问答题  男性,71岁,因反复右鼻出血2小时,急诊入院,在入院前已行右侧前鼻孔填塞,过去,有血压偏高史,坚持服药治疗。入院后检查,生命体征平稳,左侧鼻腔及鼻咽部均未见明显异常,入院后予以消炎止血对症处理,血压控制在136~154/86~94MMHG间,但活动后或夜间仍有鼻腔前端或口吐少许鲜血。 (1)该病人的诊断及诊断中重点要注意了解的问题。(2)下一步的处理。


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261、单项选择题  患者,男,30岁,声嘶伴喉痛1个月余,喉黏膜苍白伴浅表溃疡,最可能的诊断是()

A.喉麻风
B.喉结核
C.喉梅毒
D.喉癌
E.喉白喉


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262、多项选择题  患者,女,23岁,鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕3年,常年性发作,对生活质量影响较大,近来有胸闷、咳嗽3个月。查体:鼻中隔稍左偏,鼻黏膜苍白水肿,大量水样分泌物。 关于特异性免疫治疗,下列说法中不正确的是()

A.特异性免疫治疗疗程通常少于半年
B.其确切机制尚不清楚
C.治疗可产生封闭抗体,封闭抗体属于IgE,也可以为IgA
D.特异性免疫疗法就是应用患者敏感的致敏原制成的浸液,逐渐增量注射,达到免疫耐受的目的
E.特异性免疫治疗俗称脱敏治疗,亦称减敏治疗
F.特异性免疫治疗通常对肝肾功能无影响


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263、多项选择题  治疗萎缩性鼻炎时应用复方薄荷油、清鱼肝油滴鼻的目的是()

A.抑制细菌生长
B.润滑粘膜
C.促进粘膜血液循环
D.软化脓痂便于擤出
E.营养鼻粘膜


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264、单项选择题  患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 对埋伏的左右上尖牙如何处置()

A.拔除
B.不处理,待其自行萌出
C.开窗术外露该牙
D.拔出上颌左右第一前磨牙,以提供间隙
E.以上都不对


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265、单项选择题  具缩小咽峡作用的肌是()

A.腭帆提肌
B.腭帆张肌
C.腭舌肌
D.腭咽肌
E.腭垂肌


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266、多项选择题  梅尼埃病外科治疗中不属于破坏性手术的是()

A.迷路切除术
B.内淋巴囊减压术
C.前庭神经切断术
D.内淋巴乳突腔分流术
E.内淋巴蛛网膜下隙分流术


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267、单项选择题  患者,男,15岁,以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊,前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂,以下处理正确的是()

A.立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔
B.立即行右侧黎氏区射频烧灼
C.行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况
D.用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔
E.立即行右侧后鼻孔栓塞治疗


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268、单项选择题  以下哪一类药物致聋的可能性最小()

A.新霉素等氨基苷类抗生素
B.奎宁等抗疟疾药
C.呋塞米等利尿药
D.水杨酸类止痛药
E.磺胺类抗生素


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269、单项选择题  急性感染性会厌炎最主要的致病菌是()

A.流感杆菌
B.流感病毒
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.呼吸道合胞病毒


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270、单项选择题  成人颞下颌关节紊乱病正畸治疗中应注意的问题是()

A.正畸治疗的TMD患者主要是由于的异常造成的,正畸治疗应尽量改善的干扰
B.TMD的常见症状主要是疼痛、下颌异常及弹响,正畸治疗主要针对TMD症状
C.TMD患者应少用板,以避免颌间距升高
D.TMD患者矫治可注重前牙的美观而忽视后牙的关系
E.TMD患者可用再定位板以增加颌间距,减缓关节内压


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271、单项选择题  患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 应完善的相关检查是()

A.血常规
B.电耳镜
C.颞骨CT
D.乳突触诊
E.以上都是


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272、单项选择题  

女,16岁,鼻塞、流涕一年余,失去嗅觉,影像检查如图所示,最可能的诊断是()

A.鼻腔乳头状瘤
B.筛窦癌
C.恶性淋巴瘤
D.小唾液腺癌
E.嗅神经母细胞瘤


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273、单项选择题  呼吸功能失常及下呼吸道分泌物潴留的主要临床表现是()

A.心律失常
B.剧烈咳嗽
C.心率减慢
D.呼吸困难
E.痰液减少


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274、单项选择题  年轻女性月经期经常鼻出血,其原因是()

A.血管张力改变
B.血小板量或质的异常
C.动脉压增高
D.内分泌失调
E.通常情况


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275、单项选择题  患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。 根据患者病情,除尽早应用足量抗菌药物控制感染外,还应适时行鼓膜切开术,以下说法正确的是()

A.鼓膜切开术后待炎症消退,大多数患者鼓膜切口至少需要2~3周封闭,且多伴瘢痕形成和粘连
B.鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一
C.若患者鼓膜已穿孔,外耳道可见大量黄色脓液,从鼓膜穿孔处排出,仍需行鼓膜切开术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,虽经治疗无明显好转者,此时应行鼓膜切开术
E.以上都不对


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276、多项选择题  治疗咽部血管瘤可行()

A.冷冻
B.硬化剂注射
C.放射治疗
D.电凝固术
E.手术切除


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277、单项选择题  大疱性鼓膜炎的致病因素是()

A.真菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.变形杆菌
E.病毒


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278、单项选择题  

女,4岁,右侧颈部可扪及一包块约两个月,无热无痛,CT如图所示,最可能的诊断为()

A.咽旁血管外皮瘤
B.咽旁副神经节瘤
C.咽旁脓肿
D.咽旁神经纤维瘤
E.咽旁小唾液腺混合瘤


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279、单项选择题  患者,72岁,无牙颌,全口义齿修复10年,上颌义齿尚可,下颌义齿稳定性差,本次就诊要求“能戴稳义齿,能吃东西”。临床检查发现下牙槽嵴低平,旧义齿固位不良,人工牙面不均匀磨耗,面下1/3低。如果患者选择可摘式种植全口义齿,治疗计划中首先考虑做什么?()

A.立即预约种植手术
B.旧义齿加高咬合
C.旧义齿重衬
D.做一副新的全口义齿
E.照CT片


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280、单项选择题  患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。 为减少术中出血,术前可行()

A.CT
B.MRI
C.DSA+血管栓塞
D.应用止血药物
E.抗生素控制炎症


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281、单项选择题  单位时间内声波作用在与其传递方向垂直的单位面积上的能量,称为()

A.感觉阈
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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282、多项选择题  目前导航系统分为()

A.声导型
B.机械臂型
C.电磁感应型
D.光感型
E.全自动型


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283、单项选择题  成人食管异物最易停留的部位是()

A.距中切牙16cm
B.距中切牙23cm
C.距中切牙27cm
D.距中切牙36cm
E.以上都不是


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284、单项选择题  感音神经性听力损失的病变部位一般可出现在()

A.外耳道
B.鼓膜
C.听骨链
D.中耳
E.耳蜗


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285、单项选择题  出现不完全喉返神经麻痹时()

A.声带可充分外展
B.声带可内收
C.声带固定
D.声带皱缩
E.声带不完全外展


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286、单项选择题  眶蜂窝织炎和眶内脓肿的治疗()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.施行鼻窦手术的同时,广泛切开骨膜,全身抗炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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287、单项选择题  患儿耳廓的位置向下颌角方向移位,其耳道口亦同时下移,且伴有耳廓较同龄儿童稍大,应诊断为()

A.隐耳
B.猿耳
C.招风耳
D.移位耳
E.巨耳


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288、单项选择题  患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 患者术后第一天,尿检红细胞(+)、白细胞(+)、蛋白(++)、管型(+)、抗“O”,血沉稍增高,这是一种()

A.正常现象
B.感染引起肾炎发作
C.创口感染的前期表现
D."激惹"现象
E.创口出血前兆
F.以上都不是


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289、单项选择题  患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 对帮助诊断最有价值的检查手段是()

A.血液生化检查
B.纤维喉镜检查
C.PSG监测
D.头颅X线测量
E.食管测压


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290、单项选择题  易侵及颈内动脉和颈内静脉引起严重出血和血栓性静脉炎的是()

A.扁桃体周脓肿
B.咽旁脓肿
C.咽后脓肿
D.贝尔左德脓肿
E.脓性颌下腺炎


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291、单项选择题  鼻咽癌患者Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ脑神经受累的原因是()

A.局部扩散
B.血行转移
C.脑转移
D.种植转移
E.转移淋巴结压迫所致


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292、单项选择题  鼻窦恶性肿瘤以下哪个部位最多见()

A.蝶窦
B.额窦
C.筛窦
D.上颌窦
E.以上都不是


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293、单项选择题  环甲动脉的来源于()

A.喉上动脉
B.甲状腺上动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉中动脉
E.喉下动脉


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294、多项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 上气道重建手术最常见的并发症包括()

A.出血
B.窒息
C.咽腔狭窄
D.咽喉返流
E.鼻咽返流
F.以上都不是


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295、单项选择题  支持诊断慢性咽炎的是()

A.咽后壁淋巴滤泡中央有黄白色点状渗出物
B.咽后壁淋巴滤泡增生呈粒状或块状
C.咽后壁有角化物
D.咽粘膜有溃疡
E.腭舌弓上有新生物


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296、单项选择题  下列哪一种是眶骨膜下脓肿最常见的症状()

A.视力下降
B.眼球移位
C.眼睑水肿
D.眼球运动障碍
E.颅内感染


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297、多项选择题  下列易致皮下或纵隔气肿的疾病有()

A.开放性气管损伤
B.开放性血管、神经损伤
C.咽及食管闭合性创伤
D.颈部气管闭合性损伤
E.颈动脉创伤性栓塞


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298、单项选择题  击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是()

A.内直肌
B.外直
C.上直
D.下直肌
E.上直肌


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299、单项选择题  扁桃体的主要血供动脉正确的是()

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉上动脉
E.椎-基底动脉


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300、单项选择题  以下哪项检查在面神经探查术中可作为客观定位手段()

A.肌电图
B.神经电图
C.神经兴奋性试验
D.镫骨肌反射
E.味觉试验


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