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1、单项选择题 中期妊娠引产时发生羊水栓塞的原因不包括()
A.胎膜早破
B.宫缩过强
C.子宫破裂
D.胎盘粘连
E.宫颈裂伤
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2、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
引产前的准备还包括()
A.血常规
B.阴道分泌物检查
C.肝肾B型超声
D.尿雌三醇
E.凝血功能
F.心电图
G.肝肾功能
H.夫妻双方知情,签署同意书
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3、单项选择题 嘱"无痛人工流产"受术者术后不能骑车、驾驶机动车辆或从事高空作业的时间是()
A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
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4、单项选择题 人胚的发生和早期发育是指()
A.受精卵形成至第6周末的胚发育过程
B.受精卵形成至第7周末的胚发育过程
C.受精卵形成至第8周末的胚发育过程
D.受精卵形成至第9周末的胚发育过程
E.受精卵形成至第10周末的胚发育过程
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5、单项选择题 患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。此患者最可能的诊断是()
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.脾破裂
D.宫外孕破裂
E.急性阑尾炎
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6、单项选择题
女,28岁,G3P0,停经40天行负压吸宫术,术后36天月经未来潮,近2日下腹隐痛,患者平素月经规律,术后阴道少量出血3天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,B型超声显示宫内胎囊相当于孕2+月大小,最可能的诊断为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产漏吸
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7、单项选择题 输卵管绝育术后患者出现腹痛、腰痛和性交痛,考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管系膜撕裂
C.卵巢门损伤
D.盆腔静脉淤血综合征
E.大网膜粘连综合征
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8、单项选择题
女,32岁,G3P1,负压吸宫术后4天,阴道出血增多超过月经量伴腹痛2小时,妇科检查子宫饱满、压痛,血常规WBC8.4×109/L,T36.6℃,最大的可能是()
A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.人工流产不全
D.子宫穿孔
E.宫腔积血
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9、单项选择题
女性患者,34岁,4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,但均自行脱落。现月经干净1天,要求避孕指导。
该妇女可以选择的避孕方法()
A.左炔诺孕酮IUD
B.TCu380AIUD
C.TCu220CIUD
D.吉妮IUD
E.左炔诺孕酮片(毓婷)
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10、多项选择题 患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。
患者选择药物流产,药物流产的禁忌证有()
A.妊娠剧吐
B.除残角子宫外的生殖器畸形
C.严重骨盆畸形
D.嗜烟或嗜酒
E.带器妊娠
F.停经49天以内
G.宫颈发育不全或坚韧
H.青光眼
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11、单项选择题 男性尿道,描述不正确的是()
A.前列腺部和膜部称为后尿道
B.前列腺部管腔最宽
C.尿道膜部最短
D.尿道内口最狭窄
E.耻骨下弯固定
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12、单项选择题 下列不是人工流产漏吸的原因的是()
A.子宫畸形
B.异位妊娠
C.手术者操作失误
D.子宫穿孔
E.子宫位置过度倾屈
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13、单项选择题 精子()
A.形似蝌蚪
B.呈圆形
C.覆盖精子头的前部
D.由核和顶体组成
E.是精子的运动器官
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14、单项选择题 关于附睾的描述,正确的是()
A.是男性生殖腺
B.是实质性器官
C.参与精索的组成
D.表面覆盖有睾丸鞘膜脏层
E.附睾头由附睾管盘曲而成
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15、单项选择题 尿道最宽的部位是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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16、单项选择题
女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。
对治疗最有价值的辅助检查项目是()
A.血常规
B.血沉
C.尿常规
D.病原体检查
E.尿妊娠试验
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17、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素在孕妇血清和尿中测出的最早时间是()
A.受精后第3日
B.受精后第5日
C.受精后第7日
D.受精后两周
E.妊娠8~10周
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18、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
患者服用去氧孕烯炔雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状,前来门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理()
A.症状较轻则无须处理,等待自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.服药时间改在每天晚饭后或睡前有利于减轻症状
D.可加服维生素B
E.可服用灭吐灵
F.加服胃复安
G.加服安定
H.加服药物治疗无效可停药
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19、单项选择题 Kallmann综合征的典型性激素特征为()
A.FSH增高,LH增高,T增高
B.FSH增高,LH增高,T减低
C.FSH正常,LH正常,T正常
D.FSH减低,LH减低,T减低
E.FSH减低,LH减低,T正常
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20、单项选择题 关于淋病奈瑟菌,以下叙述正确的是()
A.为厌氧菌
B.无鞭毛、荚膜,可形成芽孢
C.耐高温高热
D.一般消毒剂不易杀灭
E.在人体内易产生耐药菌株
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21、单项选择题 下列局麻药较易出现过敏反应的是()
A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.罗哌卡因
E.左旋布比卡因
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22、单项选择题 水囊引产的禁忌证不包括()
A.瘢痕子宫
B.胎儿臀位
C.生殖器炎症
D.各种疾病急性期
E.前置胎盘
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23、单项选择题 女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。应采取的治疗措施是()
A.补充钙剂
B.口服双磷酸盐
C.局部补充雌激素+敏感抗生素
D.阴道灌洗
E.补充乳酸杆菌
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24、单项选择题
患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。
该患者精液检查结果:精液量4ml,精子密度12×106/ml,活力28%,正常形态30%,此患者属于()
A.正常精液
B.少精子症
C.弱精子症
D.少、弱精子症
E.畸形精子症
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25、单项选择题 关于输精管的描述,错误的是()
A.睾丸部位于阴囊内
B.精索部介于睾丸上端和腹股沟外环之间
C.精索部和腹股沟部参与精索组成
D.在膀胱底后面末段膨大为输精管壶腹
E.与前列腺的排泄管汇合成射精管
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26、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
经医生咨询指导,该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除哪些情况方可应用()
A.母乳喂养
B.重度高血压
C.吸烟
D.深静脉血栓病史
E.月经过多
F.反复阴道炎发作病史
G.不明原因的阴道出血
H.甲型肝炎已治愈
I.严重偏头痛
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27、单项选择题 女性,24岁,近一周首次出现阴道分泌物增多伴尿频。查体:宫颈口见黏液脓性分泌物,尿道口肿胀,挤压有脓性物渗出。宫颈口及尿道口分泌物培养均提示为沙眼衣原体。其治疗正确的是()
A.阿奇霉素1g口服,1次/日,连服3天
B.多西环素100mg口服,2次/日,连服3天
C.红霉素500mg口服,4次/日,连服7天
D.氧氟沙星300mg顿服
E.米诺环素100mg口服,1次/日,连服3天
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28、单项选择题 盆底主要的支持结构,并协助排便和胎儿娩出的盆底肌肉是()
A.坐骨海绵体肌
B.球海绵体肌
C.会阴浅横肌
D.肛提肌
E.肛门括约肌
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29、单项选择题 关于尿道下裂、下列说法不正确的是()
A.常伴有阴囊分裂或假两性畸形
B.可分为阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型和会阴型四种类型
C.阴茎型尿道口可位于阴茎腹侧的任何部位,最为常见
D.治疗的目的是重建阴茎尿道,能站立排尿和尽量保持勃起功能
E.指尿道下壁的先天性缺如
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30、单项选择题 子宫骶韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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31、单项选择题 维持子宫的正常位置依靠()
A.盆底肌肉及筋膜的支托作用
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫韧带、尿生殖膈、盆膈等
D.子宫韧带的作用
E.腹肌收缩力和膈肌收缩力
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32、单项选择题 先天性双侧输精管缺如的病人其精液的特点为()
A.精液量正常,pH值正常,无精子
B.精液量正常,pH值偏低,精子浓度低
C.精液量偏低,pH值偏低,无精子
D.精液量偏低,pH值偏高,无精子
E.精液量偏高,pH值偏高,精子浓度低
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33、单项选择题 女学生,17岁,左下腹手拳大肿物,活动性差,生长迅速,腹部无移动性浊音。应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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34、单项选择题
女,29岁,孕26周B型超声提示胎儿畸形,G1P1,剖宫产6年,体健,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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35、单项选择题
女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者促排卵治疗应首选()
A.来曲唑
B.人类绝经期促性腺激素
C.溴隐亭
D.克罗米酚
E.重组促卵泡生成素
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36、单项选择题 HIV的传播途径中,单次暴露传染概率最高的是()
A.性接触传播
B.静脉注射
C.输血
D.接触性污染
E.经产道分娩
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37、单项选择题 引起输卵管性不孕的因素是()
A.输卵管结构异常或输卵管非特异性炎症
B.阴道部分或完全闭锁
C.宫颈黏液功能异常
D.多囊卵巢综合征
E.子宫内膜局部的免疫细胞功能异常
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38、单项选择题 未成熟卵子体外培养适用于()
A.多囊卵巢综合征等易发生卵巢高反应的不孕患者
B.子宫内膜异位症
C.免疫性不孕
D.不明原因的不育
E.射精障碍
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39、单项选择题 先兆流产的表现是()
A.停经后阴道少量出血
B.性交后出血
C.周期不规律的阴道出血
D.月经量增多,经期延长,周期尚正常
E.绝经后反复阴道出皿
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40、单项选择题 以下STD与病原体对应正确的是()
A.苍白螺旋体--软下疳
B.巨细胞病毒--腹股沟肉芽肿
C.单纯疱疹病毒--尖锐湿疣
D.白假丝酵母菌--男性龟头炎
E.淋病奈瑟菌--生殖器疱疹
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41、单项选择题 初级精母细胞()
A.形似蝌蚪,分头、颈、尾三部分
B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞
C.经形态改变形成精子
D.位于精原细胞的内侧,胞体大
E.紧靠基膜,胞体小
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42、单项选择题 女,33岁,闭经4月,应用安宫黄体酮10mg/天×10天,停药后有月经来潮,说明该病人孕激素试验阳性的原因为()
A.卵巢功能衰退
B.子宫内膜对雌激素反应性降低
C.子宫内膜已受雌激素影响
D.垂体功能减退
E.属Ⅱ度闭经
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43、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为S°,血压120/90mmHg,尿蛋白(+/-),无自觉症状。此时恰当诊断应是()
A.第一产程潜伏期延长
B.第一产程活跃期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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44、单项选择题 富于神经末梢,感觉敏感的部位是()
A.前庭球
B.大阴唇
C.阴蒂
D.前庭大腺
E.阴道前庭
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45、单项选择题 男科体格检查中评估睾丸大小所用的单位为()
A.cm
B.cm3
C.ml
D.g
E.无固定标准
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46、单项选择题 绝经后相关疾病说法正确的是()
A.萎缩性尿道炎给予抗生素治疗
B.老年性阴道炎特点是阴道黏膜充血,黏膜下出血点,pH升高,局部补充雌激素可改善
C.骨质疏松无需防治
D.子宫脱垂必须手术治疗
E.绝经后出现明显抑郁,只需补充雌激素,不可使用抗抑郁药物
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47、单项选择题 放射冠()
A.是致密的卵巢间质组织
B.呈丘状突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中
C.细胞呈立方形,细胞间无血管存在,营养来自外周的卵泡内膜
D.是直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞,呈放射状排列
E.由颗粒细胞合成和分泌黏多糖,在卵子周围形成一透明环形区
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48、单项选择题 关于手术人员的准备,下面描述错误的是()
A.手术人员进入手术室要更换清洁鞋和衣裤,戴好帽子和口罩
B.手臂消毒法仅能清除皮肤表面的细菌,不能消灭藏在皮肤深处的细菌
C.手臂消毒后还要戴消毒橡胶手套、穿无菌手术衣
D.新型消毒剂使消毒过程简化,可以不进行消毒前的皮肤清洁步骤
E.手皮肤有破损时,不能参加手术
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49、单项选择题 宫颈液基细胞学检查为HSIL,进一步应行()
A.B型超声
B.HPV+阴道镜检查
C.宫颈锥切术
D.全子宫切除术
E.放射治疗
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50、单项选择题 女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。最佳的处理方法是()
A.立即取出节育器
B.消心痛口服
C.氨甲环酸口服
D.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服
E.米非司酮口服
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51、单项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
经上述处理后该妇女恶心、呕吐等症状于服药后的第3周缓解,始终坚持按医嘱服药,但在服用第二周期的第6片药后出现阴道少量出血,现已持续3天。该妇女阴道出血的可能原因有哪些()
A.GnRH分泌不足
B.雌激素不足
C.孕激素不足
D.雄激素不足
E.催乳素升高
F.卵泡刺激素不足
G.黄体生成素不足
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52、单项选择题
28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。
患者知情选择放置TCu380宫内节育器,放置手术时正确的操作是()
A.宫腔深度7cm选择26号
B.为减轻患者不适,即使宫口紧也无需扩宫
C.将宫内节育器送至宫腔即可
D.后倾后屈位子宫,需牵拉宫颈,尽量拉直子宫轴线
E.放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置
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53、单项选择题 下列不是睾酮的生理功能的是()
A.促进蛋白质的合成
B.促进性器官的发育和副性征的出现
C.促进红细胞生成
D.维持男性正常性欲和性行为
E.对FSH和LH进行正反馈调节
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54、单项选择题 国产6根型皮埋剂每根内含左炔诺孕酮的剂量是()
A.9mg
B.18mg
C.36mg
D.72mg
E.216mg
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55、单项选择题 B型超声下最早能够辨别胎儿性别的是在妊娠()
A.16周
B.18周
C.20周
D.22周
E.24周
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56、单项选择题 孕妇自觉胎动的孕周是()
A.6~8周
B.9~10周
C.10~12周
D.3~16周
E.18~20周
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57、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
该患者最可能的诊断是()
A.宫腔粘连
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎
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58、单项选择题 最佳受孕季节是()
A.2~4月
B.5~7月
C.7~9月
D.10~12月
E.12~1月
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59、单项选择题 关于女性内外生殖器淋巴引流正确的是()
A.阴蒂周围淋巴汇入髂内淋巴结
B.阴道下段淋巴汇入腹股沟深淋巴结
C.阴道上段和宫颈淋巴汇入腹股沟浅淋巴结
D.子宫体的一部分淋巴管沿圆韧带汇入腹股沟深淋巴结
E.输卵管的淋巴管主要与卵巢和子宫上部的淋巴管共同注入腰淋巴结
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60、单项选择题 人精子在附睾内的成熟时间一般为()
A.约3天
B.约7天
C.约15天
D.1个月
E.3个月
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61、单项选择题
26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者打算2年后妊娠,希望继续避孕,下列建议正确的是()
A.停用口服避孕药,改用IUD避孕
B.停用口服避孕药,改用长效避孕针
C.停用口服避孕药,改用皮下埋植
D.停用口服避孕药,可改用紧急避孕法
E.停用口服避孕药,可改用性交中断法
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62、单项选择题 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。患者仍可以放置宫内节育器的情况是()
A.月经干净10天
B.体温37.7℃
C.血常规:血Hb:80g/L
D.3日内有性生活史
E.滴虫性阴道炎
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63、单项选择题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
产妇分娩后5分钟突然出现:烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀,血压80/40mmHg,脉细弱,首先应考虑下列何种情况,正确的是()
A.失血性休克
B.脑血管意外
C.羊水栓塞
D.感染与休克
E.子宫破裂
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64、单项选择题
女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者月经周期不规律,基础体温单相,提示()
A.输卵管阻塞
B.无排卵
C.卵巢储备功能低下
D.黄体功能不足
E.免疫性不孕
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65、单项选择题 宫腔镜检查最适用于()
A.子宫内膜癌
B.子宫内膜炎
C.子宫内膜结核
D.异常子宫出血
E.异位妊娠
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66、单项选择题 月经周期为32天的妇女,其排卵时间一般在()
A.本次月经来潮后的14日左右
B.本次月经干净后的14日左右
C.下次月经来潮前14日左右
D.本次月经干净后的10日左右
E.本次月经来潮后的16日左右
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67、单项选择题 小阴唇()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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68、单项选择题 前列腺是复管泡状腺,腺泡上皮()
A.由高低不等的单层柱状上皮构成
B.由假复层柱状上皮构成
C.由高低不等的单层柱状上皮及假复层柱状上皮构成
D.由复层扁平上皮构成
E.由立方上皮构成
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69、单项选择题
女,37岁,G4P1,负压吸宫术后8小时,腹痛2小时,无阴道出血,妇科检查子宫增大、压痛,血常规WBC6.4×109/L,T36.6℃,B型超声显示子宫内大量积液,最大的可能是()
A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.人工流产不全
D.子宫穿孔
E.宫腔积血
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70、单项选择题
23岁女性,近期准备结婚,1年内无生育要求。
最适合该妇女的避孕方法是()
A.宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.自然避孕法
E.紧急避孕药
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71、多项选择题 男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。
根据病例摘要,患者可能的诊断是()
A.急性附睾炎
B.急性睾丸炎
C.睾丸扭转
D.急性阑尾炎
E.输精管结石
F.输尿管结石
G.嵌顿疝
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72、单项选择题 接受赠卵的指征是()
A.不可逆的无精子症
B.女方丧失产生卵子的能力
C.女方各种因素导致的配子运输障碍
D.性连锁性遗传病的携带者
E.男性轻度少弱精、液化异常
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73、单项选择题 在世代间连续传代且并无性别分布差异的遗传病为()
A.常染色体隐性遗传病
B.常染色体显性遗传病
C.X连锁隐性遗传病
D.X连锁显性遗传病
E.Y连锁遗传
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74、单项选择题 含吲哚美辛的宫内节育器的优点是()
A.降低带器妊娠率
B.降低脱落率
C.减少出血及疼痛
D.防止IUD嵌顿
E.延长IUD的使用年限
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75、单项选择题 男性后尿道是指()
A.前列腺部
B.膜部
C.海绵体部
D.海绵体部和膜部
E.前列腺部和膜部
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76、单项选择题 女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其感染途径最可能为()
A.间接接触传播
B.垂直传播
C.动物传播
D.性接触传播
E.消化道传播
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77、单项选择题 初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能出现的为()
A.心率>108次/分
B.血压165/110mmHg
C.黄疸
D.肝大
E.肾区叩痛
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78、单项选择题
女,28岁,G1P0,停经40天时自测尿HCG阳性,遂行药物流产,服米索前列醇后72小时仍未见胎囊排出,患者突感下腹痛,以下腹正中及右下腹为重,阴道出血如月经量。下列应该首先考虑的是()
A.胎囊已随阴道出血排出而未发现
B.因不全流产而腹痛
C.阑尾炎
D.盆腔感染
E.异位妊娠
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79、单项选择题
女性,35岁,已生育2子,4年前曾行输卵管绝育术,因其中一子夭折现希望再次妊娠,拟行输卵管复通术。
追问病史既往行输卵管伞端切除绝育术,现拟行的手术方式为()
A.输卵管吻合术
B.输卵管造口术
C.输卵管宫角移植术
D.输卵管再造术
E.输卵管伞端成形术
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80、单项选择题 25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩2天,阴道少许血性黏液。查血压136/96mmHg,宫高38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32cm秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,宫缩激惹试验出现早期减速。本例不恰当的诊断是()
A.宫内足月妊娠
B.巨大胎儿
C.足月活胎
D.临产
E.胎儿窘迫
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81、单项选择题 31岁妇女,原发性不孕5年。子宫输卵管碘油造影提示一侧宫腔显影,附件为单侧,对侧肾脏缺如。最可能的诊断为()
A.双子宫
B.双角子宫
C.残角子宫
D.中隔子宫
E.单角子宫
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82、单项选择题 患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。下一步治疗为()
A.全子宫+双附件切除
B.全子宫+双附件切除+大网膜切除
C.全子宫+双附件切除+大网膜切除±盆腔淋巴结清扫
D.C+术后化疗
E.C+术后放疗
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83、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
下列应考虑到的诊断有()
A.异位妊娠
B.难免流产
C.先兆流产
D.功能性失调性子宫出血
E.妊娠滋养细胞疾患
F.子宫内膜炎
G.子宫内膜癌
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84、多项选择题 女性,20岁,多个性生活伴侣,阴道分泌物增多伴外阴赘生物1周。查体:大小阴唇及肛周多发乳头状突起,质略硬,无触痛,阴道黏膜充血,分泌物黄绿色、泡沫状,宫颈充血,3点处亦可见一菜花状赘生物。
为明确诊断,需要进行的检查包括()
A.阴道分泌物涂片
B.醋白试验
C.宫颈脱落细胞学检查
D.HPV检测
E.血清学试验
F.血常规
G.病理检查
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85、单项选择题 均小骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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86、单项选择题 先天梅毒早期与晚期分界的时间点是()
A.6个月
B.1年
C.2年
D.3年
E.5年
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87、单项选择题 细菌性阴道病的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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88、单项选择题 透明带反应时精子穿过透明带后,引起透明带结构改变是由于卵子细胞质内的皮质颗粒释放()
A.酸性磷酸酶
B.β-葡萄糖醛酸酶
C.基质金属蛋白酶
D.组织型纤溶酶原激活物
E.溶酶体酶
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89、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
目前应采取的治疗措施有哪些()
A.可在服药同时加服炔雌醇0.005mg,直到本周期药服完为止
B.可在服药同时加服炔雌醇0.010mg,直到本周期药服完为止
C.可在服药同时加服炔雌醇0.015mg,直到本周期药服完为止
D.在服药同时加服炔雌醇去氧孕烯1片,直到本周期药服完为止
E.在服药同时加服左炔诺孕酮0.1mg,直到本周期药服完为止
F.在服药同时安宫黄体酮片2mg,直到本周期药服完为止
G.在服药同时加服甲睾酮片5mg,直到本周期药服完为止
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90、单项选择题 "无痛人工流产"要求受术者术前禁食固体食物(包括牛奶)的时间是()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
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91、多项选择题 患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。
行药物流产前的准备还包括()
A.血常规
B.肝肾功能检查
C.胸部X线片
D.尿常规
E.阴道分泌物检查
F.宫腔镜
G.签署知情同意书
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92、单项选择题 尿道穿过尿生殖膈的部分是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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93、单项选择题 关于多囊卵巢综合征体内激素变化,下述错误的是()
A.雄激素升高以雄烯二酮和睾酮为主
B.雌二醇相当于早、中卵泡期水平
C.LH/FSH>2~3
D.约有50%~60%患者伴有高胰岛素血症
E.约有30%~50%患者伴有高泌乳素血症
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94、单项选择题 影响基础体温的激素为()
A.雌二醇
B.孕酮
C.睾酮
D.绒毛膜促性腺激素
E.黄体酮
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95、单项选择题 女性,61岁,绝经7年,阴道出血1周,B型超声提示:子宫萎缩,内膜0.7cm,左附件区直径约7cm的实性肿物。应查的肿瘤标记物是()
A.AFP
B.CA125
C.β-HCG
D.LDH
E.E2
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96、单项选择题 隐睾症最宜手术的年龄是()
A.2岁左右
B.3~6岁
C.8~9岁
D.11~13岁
E.14岁以后
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97、单项选择题 已婚妇女,28岁,在急诊室,考虑为输卵管妊娠破裂,有价值的病史及体检所见为()
A.有停经史
B.出现多次呕吐,面色苍白
C.一侧下腹持续性疼痛
D.阴道流血少量,与重症贫血外貌不成比例
E.下腹坠胀感明显
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98、单项选择题 卵泡发育的最后阶段是()
A.始基卵泡
B.窦前卵泡
C.窦状卵泡
D.格拉夫卵泡
E.卵母细胞
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99、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
为预防长期口服去氧孕烯炔雌醇片带来的风险,医生应告知该妇女应进行定期随访。随访检查的内容包括哪些()
A.血压
B.乳房
C.宫颈细胞学检查
D.妇科B型超声
E.凝血功能
F.D-二聚体
G.肝肾功能
H.尿常规
I.胸片
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100、单项选择题 Asherman综合征是指()
A.垂体功能异常性闭经
B.肾上腺功能异常性闭经
C.宫颈宫腔粘连性闭经
D.闭经泌乳综合征
E.产后大出血性闭经
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101、单项选择题 成熟卵泡破裂后,见到的卵母细胞减数分裂的阶段()
A.第一次减数分裂的前期
B.第二次减数分裂的前期
C.第一次减数分裂的中期
D.第二次减数分裂的中期
E.完成第二次减数分裂
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102、单项选择题 能贮存精子,促使精子成熟的器官是()
A.睾丸
B.附睾
C.精囊腺
D.前列腺
E.阴囊
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103、单项选择题 子宫脱垂Ⅱ度重型的依据是()
A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下
B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cm
C.子宫颈外口位于阴道口内
D.子宫颈及部分子宫体露出阴道外口
E.子宫颈及子宫体完全脱出于道口外
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104、单项选择题 下列有关老年妇女保健说法错误的是()
A.老年妇女需继续行激素替代治疗时,应适当减量
B.老年女性发生阴道出血要积极诊治
C.老年妇女应起居规律,心情舒畅,适度锻炼
D.多产是发生子宫脱垂及张力性尿失禁的主要原因,非多产老年女性无需进行肛提肌锻炼
E.定期进行妇科检查及全身检查
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105、多项选择题 女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。
该患者尿妊娠试验阳性;B型超声提示宫内早孕,盆腔积液;血常规白细胞计数16×109/L;阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()
A.宫内早孕
B.阑尾炎
C.子宫颈炎症
D.异位妊娠
E.盆腔炎性疾病
F.腹膜炎
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106、单项选择题 黄体细胞()
A.妊娠黄体分泌大量孕激素、雌激素和少量松弛素至足月
B.颗粒黄体细胞和卵泡膜黄体细胞均能分泌孕激素
C.颗粒黄体细胞位于黄体的两边
D.膜黄体细胞数量多
E.如排卵后未受精,黄体在排卵后能维持达14天以上
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107、单项选择题 胎盘中具有执行功能的是()
A.细胞滋养细胞
B.合体滋养细胞
C.初级绒毛
D.次级绒毛
E.固定绒毛
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108、单项选择题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
即刻应采取的措施中应除外()
A.加压给氧改善呼吸循环功能
B.盐酸罂粟碱静脉缓注
C.抗过敏治疗
D.抗休克治疗
E.立即切除子宫
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109、单项选择题
患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。
若检查发现宫腔吸片可见肿瘤细胞,但分段诊刮未见肿瘤细胞,血CA125126U/ml,E2<10pg/ml,则首先诊断为()
A.子宫内膜炎
B.子宫内膜结核
C.左卵巢子宫内膜异位症
D.左输卵管癌
E.左卵巢内分泌功能肿瘤
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110、单项选择题
30岁经产妇,妊娠32周产前检查,B型超声提示胎儿发育未见异常,腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分,血压正常。
此时可诊断为()
A.头位
B.臀位
C.横位
D.双胎
E.胎儿畸形
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111、多项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
该患者不存在放置皮下埋植剂的禁忌证,在术前咨询中有关皮下埋植避孕的表述哪些是正确的()
A.Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮
B.可在月经周期的任何时间埋入,并可随时取出
C.一次埋入可避孕5年,有效率99%以上
D.放置7天内仍需采用其他方法避孕
E.不规则阴道出血是其主要的副反应
F.部分病人可发生闭经
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112、单项选择题 女性,28岁,婚后2年未避孕未孕,故就诊妇科门诊。
如经B型超声检查提示双卵巢囊性增大,切面可见卵泡>10个,考虑何种疾病可能性大()
A.PCOS
B.生理性卵巢囊肿
C.卵巢巧克力囊肿
D.双输卵管积水
E.黄体囊肿
F.卵巢癌
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113、单项选择题 患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。如此患者病理回报为精原细胞瘤,后续最佳治疗方案为()
A.化疗
B.放疗
C.化疗+放疗
D.淋巴结清扫
E.定期随访
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114、单项选择题 输卵管绝育术后患者出现腹胀,牵拉痛,直立位时加重,考虑为()
A.慢性盆腔炎
B.输卵管系膜撕裂
C.卵巢门损伤
D.盆腔静脉淤血综合征
E.大网膜粘连综合征
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115、单项选择题 女性第二性征最先表现为()
A.骨盆增大
B.阴毛、腋毛出现
C.月经初潮
D.胸、肩、臀部皮下脂肪增多
E.乳房发育
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116、单项选择题
32岁,G4P1,人工流产后4个月,无月经来潮,近2月周期性腹痛。妇科检查:子宫稍大于正常,有压痛,用人工周期治疗无撤退性出血,最大可能是()
A.卵巢性闭经
B.子宫性闭经
C.垂体性闭经
D.丘脑下部性闭经
E.妊娠
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117、单项选择题
患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。
请考虑出血原因正确的是()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘早剥
D.胎盘不全剥离
E.正常临产见红
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118、单项选择题 女性,35岁,已生育2子,4年前曾行输卵管绝育术,因其中一子夭折现希望再次妊娠,拟行输卵管复通术。如下适宜行输卵管复通术,正确的是()
A.两次剖宫产史
B.月经周期33~35天
C.丈夫少精症
D.心功能Ⅲ级
E.2型糖尿病血糖未控
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119、单项选择题 宫内孕8周,出血量多,下腹痛剧烈,宫颈口扩张,无组织物排出,考虑诊断为()
A.难免流产
B.稽留流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.不全流产
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120、单项选择题
女,32岁,G3P1,早孕55天,剖宫产史,B型超声提示宫内早孕,终止妊娠采用()
A.负压吸宫术
B.药物流产术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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121、单项选择题 内胚窦瘤化验水平升高的()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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122、单项选择题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该()
A.GnRHa治疗
B.口服非甾体抗炎药
C.激素替代治疗
D.无需其他处理
E.活血化瘀中药治疗
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123、单项选择题 女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()
A.子宫颈癌
B.急性子宫颈炎
C.子宫颈腺囊肿
D.子宫颈肥大
E.子宫颈上皮内瘤变
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124、单项选择题 月经来潮后子宫内膜再生来自()
A.致密层
B.海绵层
C.基底层
D.功能层
E.浆膜层
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125、单项选择题 精子获能的过程不包括()
A.精子在宫腔内和输卵管游动过程中获能
B.精子顶体表面糖蛋白被女性生殖道分泌物中的α、β淀粉酶降解
C.精子顶体膜结构中胆固醇和磷脂比率与膜电位发生改变
D.精子膜稳定性降低,精子获得受精能力
E.获能过程约需5小时
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126、单项选择题 抢救羊水栓塞的首要措施是()
A.纠正DIC及继发纤溶
B.纠正呼吸循环衰竭
C.纠正肾衰竭
D.立即终止妊娠
E.切除子宫
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127、单项选择题
女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
若B型超声检查无阳性发现,以下最佳诊断方法是()
A.盆腔CT
B.盆腔MRI
C.免疫抗体检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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128、单项选择题 下列各项不是施行"无痛人工流产"术的医疗机构必须配置的设备是()
A.麻醉机
B.供氧设备
C.呼吸机
D.心电监护仪
E.心脏除颤器
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129、单项选择题 我国现定义的围生期是指()
A.围绕分娩前后1周以内的阶段
B.分娩前1周到分娩后24小时以内
C.妊娠28周以后到分娩后1周以内
D.妊娠20周以后到分娩后4周以内
E.妊娠28周以后到分娩后4周以内
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130、单项选择题 异位妊娠破裂导致的休克属于()
A.心源性休克
B.低血容量休克
C.创伤性休克
D.过敏性休克
E.神经源性休克
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131、单项选择题
28岁女性,婚后足月产1次,因避孕失败行人工流产术3次。平素月经规律,月经过多伴轻度贫血。
该妇女宜选择的避孕方法()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.放置左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)
D.输卵管结扎
E.放置吉妮
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132、多项选择题 患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。
如选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐),随访过程中发现IUD位置下移,取器后可选用的避孕方法()
A.依托孕烯植入剂(依伴侬)皮下埋植
B.TCu220
C.TCu380
D.口服炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)
E.口服去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
F.男用避孕套
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133、单项选择题 排卵期宫颈黏液为()
A.不典型结晶
B.卵圆体
C.羊齿状
D.梭形
E.树枝状
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134、单项选择题 卵泡破裂前36小时出现,即将排卵的可靠指标是()
A.FSH峰
B.LH峰
C.雌二醇
D.孕酮
E.前列腺素
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135、单项选择题 关于梅毒螺旋体,叙述正确的是()
A.耐高温,煮沸不易杀灭
B.对寒冷抵抗能力强
C.可感染多物种
D.人类对其具有先天免疫
E.属需氧微生物,离开宿主仍能生存
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136、单项选择题 不符合前置胎盘临床表现的为()
A.阴道流血
B.持续性下腹痛
C.子宫无压痛
D.胎头高浮
E.胎心正常
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137、单项选择题 多发生于术后2小时内,常常是由输精管动脉损伤所致的绝育手术并发症是()
A.精索血肿
B.阴囊血肿
C.精子肉芽肿
D.痛性结节
E.精索炎
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138、单项选择题 末次月经缩写为()
A.PMP
B.PML
C.CTX
D.LMP
E.GPT
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139、单项选择题 下列不能通过胎盘屏障的是()
A.免疫抗体IgG
B.风疹病毒
C.抗A、抗B、抗Rh抗体
D.弓形虫
E.流感病毒
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140、单项选择题 下列说法正确的是()
A.小阴唇表面光滑无阴毛,不含皮脂腺
B.大阴唇内侧面湿润有阴毛,含有皮脂腺
C.阴蒂感觉神经末梢较少
D.前庭大腺分泌物黏稠,有润滑阴道口的作用
E.前庭球位于处女膜与尿道口之间的皮下
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141、单项选择题 为消除患者紧张、焦虑及恐惧的心情,麻醉前用药可选用()
A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.新斯的明
E.阿托品
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142、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
排除口服避孕药禁忌证后,该妇女决定选择服用炔雌醇去氧孕烯片(妈富隆)做为长期避孕方法。在服药前,医生应向患者做哪些说明()
A.讲明口服避孕药的优缺点及可能出现的不良反应
B.药物通过影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴,使排卵提前发生
C.第一个月从月经来潮第1天起每晚服1片,共21天
D.以后从停药第8天起服下周期药,无论月经是否来潮
E.每天固定时间服药,养成习惯,避免漏服
F.服药期间如出现失眠,可加服利眠宁等镇静安眠药
G.服药期间发生腹泻呕吐,会影响药物吸收,应加用外用避孕药具
H.避免同时服用影响药效的其他药物,如利福平、氯霉素等
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143、单项选择题
女,29岁,G4P2,停经50天行负压吸宫术,术者突觉"无底感",吸管进入宫腔深度明显超过原探测深度,此时下列处理错误的是()
A.立即停止手术操作
B.静脉或肌注缩宫素
C.密切观察患者腹痛情况
D.观察患者内出血情况,出血不多暂不开腹手术
E.立即行剖腹探查术
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144、单项选择题 卵丘()
A.是致密的卵巢间质组织
B.呈丘状突出于卵泡腔,卵细胞深藏其中
C.细胞呈立方形,细胞间无血管存在,营养来自外周的卵泡内膜
D.是直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞,呈放射状排列
E.由颗粒细胞合成和分泌黏多糖,在卵子周围形成一透明环形区
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145、单项选择题
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。
若血常规结果提示血红蛋白90g/L,对于该患者的下一步治疗方案()
A.3个月后复查
B.米非司酮口服
C.GnRH-a治疗
D.手术治疗
E.中药治疗
F.口服避孕药
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146、单项选择题 卵巢分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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147、单项选择题 关于滋养细胞肿瘤,下列描述正确的是()
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎后
C.前次妊娠是异位妊娠,不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早发生脑转移
E.卵巢黄素化囊肿一般需手术切除
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148、单项选择题 从精原细胞到精子形成的过程,被称为()
A.生精细胞的增殖
B.精子形成
C.精子成熟
D.精子排放
E.精子发生
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149、单项选择题 睾丸鞘膜积液需鉴别的疾病不包括()
A.精索鞘膜积液
B.睾丸肿瘤
C.精液囊肿
D.腹股沟疝
E.附睾炎
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150、单项选择题 播散性淋病奈瑟菌感染最常见的临床表现是()
A.关节炎-皮炎综合征
B.淋菌性脑膜炎
C.心包炎
D.急性尿道炎
E.淋菌性宫颈炎
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151、单项选择题 不孕症的诊断性刮宫应于()
A.月经前或月经来潮12小时内
B.月经期
C.排卵前期
D.排卵期
E.黄体期
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152、单项选择题 以下不属于生殖器疱疹并发症的是()
A.疱疹性脑膜炎
B.播散性皮肤感染
C.带状疱疹
D.盆腔炎
E.并发部位真菌感染
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153、单项选择题 下列有关青春期心理行为特点及相应处理,描述错误的是()
A.青春期"性意识"萌发,意识到两性间关系及对待两性的态度与行为规范
B.青春期自我意识增强,突出表现为自尊心增强
C.青春期好奇心胜、模仿性强,易受他人影响而沾染不良嗜好,家长老师要科学引导
D.青春期阶段易出现闭锁心理,故老师及家长应充分理解,不宜干预
E.进入青春期后寻求"独立"的意识增强
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154、单项选择题 人工流产漏吸的处理,下列错误的是()
A.发现漏吸时停经天数70天以内者,由有经验的医师行负压吸宫术
B.发现漏吸时停经天数70天以上者,行钳刮术或中期引产术
C.子宫过度屈曲者,应在B型超声监测下手术
D.宫角妊娠者,应在B型超声监测下手术
E.残角子宫妊娠者,应在B型超声监测下手术
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155、单项选择题 后矢状径是()
A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
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156、单项选择题 隐睾症常伴有()
A.腹股沟疝
B.精索静脉曲张
C.睾丸癌
D.前列腺癌
E.脐疝
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157、单项选择题 不能阻断精卵结合的避孕方法是()
A.安全期避孕
B.使用阴茎套
C.输卵管结扎术
D.放置宫内节育器
E.短效口服避孕药
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158、单项选择题 第三产程胎盘剥离征象,正确的是()
A.宫体变硬呈球形,宫底升高达脐上
B.阴道大量流血
C.子宫轮廓不清,质软
D.脐带长度缩短
E.压子宫下段时,脐带回缩
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159、单项选择题
55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。
最适宜的处理是()
A.立即取环
B.口服抗生素治疗3天,再取环
C.尼尔雌醇4mg口服,一周后取环
D.对症治疗,IUD可终生保留
E.行全子宫切除术
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160、单项选择题 有尿道球腺排泄管开口的是()
A.尿道球部
B.尿道海绵体部
C.尿道前列腺部
D.尿道膜部
E.尿道外口
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161、单项选择题 患者闭经后阴道不规则出血伴F腹隐痛应做的检查是()
A.HCG
B.CA125
C.AFP
D.E2
E.PRL
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162、单项选择题 28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。对该妇女术后常规随访时间及内容正确的是()
A.第一次随访为放置后3个月
B.第二次随访为放置后6个月
C.第三次随访为放置后9个月
D.以后每半年随访一次
E.随访内容为了解主诉和月经情况,还应做妇科检查及节育器定位检查
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163、单项选择题
女性,22岁,新婚,计划3年内不生育,月经周期欠规律,周期为30~50天不等,量中,轻度痛经。
如该妇女采用了某种避孕方法,引起不规则阴道出血最大可能性的方法为()
A.安全期避孕
B.男用避孕套
C.宫内节育器
D.短效口服避孕药
E.皮下埋植避孕
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164、单项选择题 下丘脑分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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165、单项选择题 女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。其感染途径最可能为()
A.性接触传播
B.静脉注射吸毒
C.输血
D.间接接触传播
E.母婴传播
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166、单项选择题
患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。[
假设信息]检查明确右侧睾丸白膜破裂,该病人最合理的治疗是()
A.手术探查,睾丸白膜修补术
B.对症镇痛、止血及抗感染治疗
C.血肿清除术
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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167、多项选择题 患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃,BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。
B型超声检查提示:宫内物20mm×30mm,盆腔积液1.8cm,双附件区未及包块。血常规:Hb:120g/L,WBC:14×109/L,中性89%,血小板238×109/L。下一步的处理措施有()
A.立即行清宫术
B.腹腔镜
C.观察
D.静脉抗生素治疗
E.宫腔镜
F.抗感染同时行清宫术
G.控制感染后行清宫术
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168、单项选择题 患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该病人最合理的治疗是()
A.阴茎海绵体白膜缝合
B.对症止血治疗
C.血肿清除术
D.阴茎海绵体穿刺抽血
E.阴茎海绵体-尿道海绵体分流术
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169、单项选择题 骶耻外径的正常值是()
A.19~20cm
B.17~20cm
C.19~21cm
D.18~21cm
E.18~20cm
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170、多项选择题
患者女性,35岁,主因G2P1,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
如该患者诊断为重型病毒性肝炎,给予口服抗生素的主要目的是()
A.控制肝炎发展
B.清除体内病毒
C.预防产后出血
D.防止DIC
E.预防肝性脑病
F.抑制大肠杆菌,减少游离氨及其他毒素形成
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171、单项选择题 下列哪项是围绝经期该做的事情()
A.保持外生殖器清洁,预防感染
B.围绝经期月经失调是在情理之中的,无需就医
C.围绝经期容易出现情绪变化,故想做什么就做什么
D.围绝经期妇女均需要补充雌激素
E.根据个人喜好决定饮食结构
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172、单项选择题 合成LH和FSH的组织或器官是()
A.丘脑
B.下丘脑
C.腺垂体
D.性腺
E.肾上腺
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173、单项选择题 卵母细胞完成第二次减数分裂的时间是()
A.排卵前
B.青春期
C.受精时
D.月经期
E.胚胎期
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174、单项选择题 女性,23岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多3天,3个月前有不洁性生活史。查体小阴唇及肛门周围多个粉红色菜花状突起的赘生物,宫颈中度糜烂样改变,表面亦可见一个小乳头状赘生物。为明确诊断,首选的简便检查是()
A.宫颈细胞学检查
B.醋白试验
C.阴道分泌物涂片
D.血常规
E.血清学检查
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175、单项选择题 卵泡期早期雌激素对下丘脑的作用是()
A.正反馈
B.负反馈
C.正反馈及负反馈
D.短反馈
E.超短反馈
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176、单项选择题 所分泌激素对雌激素和雄激素分泌均有调节作用的是()
A.睾丸
B.卵巢
C.附睾
D.腺垂体
E.黄体
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177、单项选择题
女,23岁,G1P0停经13周要求终止妊娠,应采用方法为()
A.药物流产
B.负压吸宫术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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178、单项选择题 患者女性,58岁,绝经2年。阴道少量出血伴阵发性排液1月余,无腹痛,无接触性出血。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍小、活动,左附件区触及4cm×4cm×3cm实性包块。对诊断此病有帮助的检查是()
A.雌二醇
B.孕酮
C.睾酮
D.泌乳素
E.促黄体生成素
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179、单项选择题 能分泌男性激素的器官是()
A.尿道球腺
B.附睾
C.精囊腺
D.前列腺
E.睾丸
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180、单项选择题 女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若上一题中检查无阳性发现,进一步的处理是()
A.阴道分泌物滴虫培养
B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养
D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查
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181、单项选择题 阴道分泌物黄绿色,稀薄有泡沫,检查阴道黏膜有散在出血斑点,诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.慢性宫颈炎
E.非特异性外阴炎
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182、单项选择题 以易化扩散方式通过胎盘的物质是()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.钙、磷、铁
D.游离脂肪酸
E.维生素B、C
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183、单项选择题 精子形成发生的阶段是()
A.精原细胞到初级精母细胞
B.初级精母细胞到次级精母细胞
C.次级精母细胞到精子细胞
D.精子细胞到精子
E.精原细胞到精子
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184、单项选择题 人胎盘生乳素()
A.促进雄激素芳香化转化成雌激素,刺激孕酮的形成
B.是催产素灭活,维持妊娠
C.促进蛋白合成,维持正氮合成,促进胎儿生长
D.预测早孕,间接了解胎儿情况
E.是胎盘功能检查的指标
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185、单项选择题 妊娠近足月子痫前期的孕妇,恰当的处理是()
A.积极治疗,等待产程发动
B.积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应终止妊娠
C.积极治疗一周后,予以引产
D.立即引产
E.立即行剖宫术
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186、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是()
A.脓性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样阴道分泌物,外阴瘙痒
C.白色水样阴道分泌物,不痒
D.黄色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
E.稀薄一致的阴道分泌物,外阴瘙痒
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187、单项选择题 胎儿面的胎盘表面被覆()
A.绒毛膜
B.羊膜
C.胎膜
D.底蜕膜
E.包蜕膜
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188、单项选择题 患者宫颈活检为CINⅢ累及腺体,进一步应行()
A.宫颈冷刀锥切术
B.全子宫切除术
C.全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术
D.阴式广泛宫颈切除术
E.PET-CT
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189、单项选择题 关于中心静脉压(CVP)的叙述正确的是()
A.可反映全身血容量与右心房功能之间的关系
B.CVP的正常值为8~20cmH2O
C.可反映左心室射血功能
D.CVP>20cmH2O,提示存在心功能不全
E.CVP>30cmH2O,提示存在充血性心力衰竭
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190、单项选择题 女性,30岁,已有一女,现剖宫产术后6月,正在哺乳,既往月经正常,适宜选择最佳避孕方法为()
A.短效口服避孕药
B.长效避孕针
C.外用杀精剂
D.放置IUD
E.输卵管结扎术
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191、单项选择题 关于睾丸的描述,正确的是()
A.位于阴囊内,属于外生殖器
B.其后缘有睾丸血管、神经出入
C.内有1~4条盘曲的精曲小管
D.精曲小管能产生精子和分泌男性激素
E.精曲小管属于输精管道
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192、单项选择题 人胎盘生乳素的功能不包括()
A.促进蛋白质合成,维持正氮平衡
B.促进糖原合成,刺激脂肪分解,使游离脂肪酸增加
C.促进乳腺腺泡发育,刺激乳腺上皮细胞合成乳酪蛋白、乳白蛋白与乳珠蛋白
D.抑制母体对胎儿的排斥作用
E.抑制胰岛素生成作用
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193、单项选择题 交叉遗传现象,即男性患者的女儿都是患者,儿子都正常的是()
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.X-连锁显性遗传病
D.X-连锁隐性遗传病
E.Y-连锁遗传病
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194、单项选择题 合成和分泌雄激素的是()
A.睾丸支持细胞
B.生精小管
C.睾丸间质细胞
D.附睾
E.精囊
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195、单项选择题 窦状卵泡的形成是在()
A.雌激素和FSH协同作用
B.雌激素和LH协同作用
C.FSH和LH协同作用
D.雌激素和孕酮协同作用
E.雌激素和催乳素的协同作用
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196、单项选择题 女,27岁,以往月经正常,现采用短效口服避孕药避孕,在服用过程中月经周期的前半期出现阴道少量流血,应选用的药物为()
A.甲羟孕酮
B.炔雌醇
C.甲睾酮
D.泼尼松
E.妇康片
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197、单项选择题 男性的排精管道是一系列相互连接的管道,依次是()
A.输精管,附睾管,尿道,射精管
B.输精管,输出小管,附睾管,射精管
C.输出小管,直精小管,输精管,射精管
D.输出小管,射精管,输精管,尿道
E.附睾管,输精管,射精管,尿道
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198、单项选择题 精囊是()
A.精子产生部位
B.精子成熟部位
C.精浆主要来源部位
D.富含柠檬酸、锌的部位
E.分泌黏液润滑尿道作用的部位
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199、单项选择题 患者女性,65岁,因子宫内膜癌,拟行全身麻醉下全子宫双附件切除术。患者既往有食用海鲜过敏史。对患者的处理应包括()
A.停用麻醉药
B.维持充足氧供
C.给予肾上腺素
D.治疗低血压
E.以上均正确
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200、多项选择题 男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。
提示:若尿道造影示大量造影剂外渗,膀胱不显影。该病人合理的治疗措施是()
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术
C.尿外渗区域多切口引流
D.尿道扩张术
E.急诊行尿道会师术
F.急诊行尿道拖入术
G.应用抗生素预防感染
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201、单项选择题 患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。为预防麻醉过程中患者出现呕吐反流误吸,该患者麻醉诱导时不宜采取()
A.预先放置粗胃管吸引
B.预先使用H2受体阻滞剂
C.表面麻醉清醒气管插管
D.压迫环状软骨法
E.预先诱发呕吐
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202、单项选择题 骶耻外径是()
A.尾骨尖至坐骨结节间径中点间的距离
B.两侧坐骨棘之间的距离
C.第五腰椎棘突尖端下至耻骨联合上缘中点的距离
D.两侧坐骨结节之间的距离
E.耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离
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203、单项选择题 成熟卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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204、单项选择题
女性,38岁,近2月出现间断性交后出血,量少,能自止。月经5/30天,痛经(-),未带环。妇科检查:阴道分泌物稀薄黄色,宫颈中度糜烂样改变,触血(+),子宫前位,正常大小,无压痛,双附件区未及肿物及压痛。
首先应做的检查是()
A.阴道分泌物检查
B.宫颈细胞学检查
C.宫颈碘试验
D.宫颈多点活检
E.阴道镜检查
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205、单项选择题 精浆的生理功能不包括()
A.具有运送精子的功能
B.有利于精子的活动
C.提供能被精子直接利用的能源物质
D.参与精液的凝固与液化
E.促进精子的成熟
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206、单项选择题 子宫阔韧带()
A.牵引子宫颈向后上方,协同维持子宫前倾
B.是寻找卵巢血管的标志
C.限制子宫向两侧移动
D.是维持子宫前倾的主要结构
E.是固定子宫颈,维持宫颈正常位置,防止子宫脱垂的主要结构
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207、单项选择题 关于依沙吖啶羊膜腔内注射引产穿刺点选择错误的是()
A.最好在B型超声引导下选择穿刺点
B.尽量避开胎盘附着处
C.选择囊性感最明显的部位
D.在脐下两、三横指处中线两侧
E.在子宫底两、三横指下方中线两侧
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208、单项选择题 已生育过神经管缺陷儿或者有神经管缺陷家族史的妇女备孕时叶酸的补充量应该是()
A.0.1mg/d
B.0.4mg/d
C.1mg/d
D.2mg/d
E.4mg/d
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209、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该患者最可能的诊断是()
A.前尿道损伤
B.后尿道损伤
C.膀胱损伤
D.直肠损伤
E.睾丸损伤
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210、单项选择题 患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。该患儿最可能的诊断是()
A.21-三体综合征
B.克氏综合征
C.猫叫综合征
D.呆小症
E.13-三体综合征
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211、单项选择题 孕妇36周妊娠,自述于翻身、行走时经常出现腹部发紧,无痛感,阴道检查宫口未开,宫颈管未消失,此时最恰当的诊断为()
A.先兆临产
B.早产临产
C.先兆早产
D.先兆流产
E.生理性宫缩
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212、单项选择题 假丝酵母菌病的分泌物为()
A.黄色泡沫状稀薄白带
B.灰色鱼腥味白带
C.乳凝块状白带
D.脓性白带
E.水样白带有臭味
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213、单项选择题 前庭大腺()
A.性交时分泌黏液,润滑阴道口
B.富含感觉神经末梢,感觉敏锐,有勃起性
C.含有大量的脂肪组织,内含丰富的血管、神经和淋巴管
D.表面光滑无阴毛,含皮脂腺,富于神经末梢,感觉较敏感
E.性成熟后,长有阴毛
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214、单项选择题 下列说法不正确的是哪项()
A.在黄体期,雌激素协同孕激素对下丘脑有负反馈作用
B.排卵前,低水平的孕激素可增强雌激素对促性腺激素的正反馈作用
C.卵泡发育接近成熟时,卵泡分泌的雌激素对下丘脑和垂体产生负反馈作用
D.月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调控
E.除卵巢外,肾上腺是合成甾体激素最重要的器官
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215、单项选择题 不发生周期性变化的组织是()
A.阴道黏膜上皮
B.卵巢生发上皮
C.子宫内膜
D.宫颈分泌物
E.输卵管黏膜
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216、单项选择题 女性,26岁,阴道分泌物增多5天。查体:宫颈口见黏液脓性分泌物,尿道口红肿。性伴有衣原体感染。故为确诊是否为衣原体感染,实验室检查中特异性最高的是()
A.分泌物涂片显微镜检查
B.直接免疫荧光法
C.酶联免疫吸附试验
D.病原体培养
E.快速免疫试验
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217、单项选择题 羊膜镜看不到前羊膜囊,阴道液pH>7.0,考虑为()
A.胎膜早破
B.慢性羊水过多
C.急性胎儿窘迫
D.羊水过少
E.急性羊水过多
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218、单项选择题 《医疗事故处理条例》何时由中华人民共和国国务院第351号令公布()
A.2001年6月13日
B.2001年10月1日
C.2004年4月4日
D.2004年10月1日
E.2004年12月10日
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219、单项选择题
患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。
该患儿考虑何种诊断()
A.隐睾症
B.无睾症
C.阴囊发育异常
D.先天睾丸缺如
E.两性畸形
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220、单项选择题 女性,38岁,发现子宫肌瘤2年,现B型超声提示子宫颈峡部肌瘤约5cm×4cm×4cm,现何种避孕方法最适合()
A.短效口服避孕药
B.曼月乐(左炔诺孕酮IUD.
C.普通IUD
D.男用避孕套
E.输卵管结扎术
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221、单项选择题 初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg,本例最可能的诊断为()
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.重度子痫前期
D.妊娠合并慢性肾炎
E.妊娠合并原发性高血压
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222、单项选择题
患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。
首先考虑的疾病是()
A.无菌性前列腺炎
B.慢性前列腺炎
C.前列腺增生
D.前列腺癌
E.急性前列腺炎
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223、单项选择题 对患者进行盆腔检查时应采用的体位是()
A.膝胸卧位
B.膀胱结石位
C.平卧位
D.臀高头低位
E.侧卧位
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224、单项选择题 产后哺乳期首选()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.男女绝育术
D.探亲避孕药
E.自然避孕法
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225、单项选择题 淋病首选的治疗药物是()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢曲松
D.阿昔洛韦
E.阿奇霉素
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226、单项选择题 以下不属于女性非淋菌性非衣原体性泌尿生殖道炎相关症状的是()
A.黏液脓性宫颈炎
B.尿道炎
C.Reiter综合征
D.子宫内膜炎
E.输卵管炎
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227、单项选择题
44岁,G3P1,确诊为双侧卵巢巧克力囊肿,子宫腺肌症,最适宜的处理是()
A.切除病灶,保留生育功能手术
B.切除子宫,保留卵巢功能手术
C.切除全子宫及双附件
D.切除双附件
E.骶前神经离断术
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228、单项选择题 初产妇,30岁,孕早期测空腹血糖正常,孕24周糖筛1小时血糖8.5mmol/L。为明确妊娠期糖尿病诊断,以下检查与本病无关的是()
A.OGTT试验
B.尿糖
C.检测空腹及餐后2小时血糖
D.糖化血红蛋白
E.至少两次空腹血糖
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229、单项选择题 下列有关围绝经期妇女避孕方法的选择,说法正确的是()
A.因排卵障碍,内膜缺乏孕激素保护,多采用含有孕激素的甾体激素避孕
B.屏障避孕安全有效,任何围绝经期妇女都可使用
C.围绝经期应定期更新宫内节育器
D.宫内节育器应在绝经1年后取出
E.围绝经期禁用含铜宫内节育器
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230、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素产生于()
A.合体滋养细胞
B.妊娠黄体
C.胎膜
D.脐带
E.羊水
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231、单项选择题 雌激素()
A.促进子宫平滑肌细胞的增生肥大,使肌层增厚
B.使输卵管上皮纤毛细胞和管腔黏液的分泌减少,抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
C.选择性抑制垂体FSH的产生
D.促进女性阴蒂、阴唇和阴阜的发育,促进阴毛、腋毛的生长
E.排卵前促使卵母细胞最终成熟及排卵
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232、单项选择题 垂体分泌()
A.促性腺激素
B.GnRH
C.孕激素
D.促肾上腺皮质激素
E.胰岛素
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233、单项选择题 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的最主要的区别()
A.组织学检查镜下见有无绒毛结构
B.距葡萄胎排空后的时间长短
C.血中HCG的水平
D.子宫大小的程度
E.阴道流血的时间
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234、单项选择题
28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。
检查提示:尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫正常大小,左附件有一囊肿58mm×35mm×42mm,血常规均未见异常,下列各项处理正确的是()
A.做好解释,随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.诊断性刮宫
D.开腹探查术
E.宫腹腔镜切除囊肿
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235、单项选择题 次级卵泡()
A.标志透明带的出现
B.由初级卵母细胞和单层扁平的卵泡构成
C.由初级卵母细胞完成第一次减数分裂后形成
D.自胎儿期至生殖期均可出现,青春期开始时仅为30万~40万个
E.由卵丘形成
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236、单项选择题
患者男性,67岁,进行性排尿困难伴有尿频尿急,B型超声提示前列腺4.3cm×5.0cm×4.7cm大小,查PSA2.1ng/ml。
首先考虑的疾病是()
A.前列腺癌
B.急性前列腺炎
C.慢性前列腺炎
D.前列腺增生
E.膀胱炎
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237、单项选择题 下列有关精子成熟不正确的是()
A.男性从青春期开始,睾丸精曲小管中有精子发生
B.睾丸中产生的精子进入附睾之前已达到功能上的成熟
C.精子在附睾中才能获得定向运动能力
D.精子在附睾中获得使卵子受精的能力
E.二倍体的初级精母细胞,经过两次减数分裂形成四倍体精子
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238、单项选择题 药物流产的禁忌证不包括()
A.过敏体质
B.带器妊娠
C.妊娠剧吐
D.低血压
E.产后哺乳期妊娠
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239、单项选择题 女性,30岁,有不洁性生活史,2月前外阴少量硬结状肿物,自然消退。近1周出现流感症状,多发性皮疹。若拟确诊,以下检查中首选()
A.阴道分泌物涂片
B.阴道分泌物培养
C.血常规
D.梅毒血清学检查
E.脑脊液检查
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240、单项选择题 阴道分泌物增多,均匀稀薄,有恶臭味,检查阴道黏膜无明显充血,阴道pH值>4.5,诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.慢性宫颈炎
E.非特异性外阴炎
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241、单项选择题 女,27岁,计划服用短效口服避孕药炔雌醇屈螺酮(优思明)作为长期避孕的方法。在服药期间的监测随访中出现下列哪些情况下应考虑停用()
A.轻度高血压
B.查体发现乳房肿块不除外恶性
C.D-二聚体:0.4
D.纤维蛋白原:3.2g/L
E.超声提示:子宫肌瘤1cm
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242、单项选择题
女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。
该妇女现产后5月,月经仍未复潮,但母乳量较前稍减少,需添加少量辅食,目前避孕宜选用()
A.复方短效避孕药
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.哺乳闭经避孕法
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243、单项选择题 女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器后的注意事项错误的是()
A.术后休息3天
B.术后1周内不做重体力劳动
C.术后2周禁性交及盆浴
D.3个月内经期要注意有无IUD脱落
E.术后无异常,可不必随访
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244、单项选择题 长效口服避孕药服用的最适宜时间()
A.每天任何时候均可
B.每天早晨起床后
C.每天早饭前
D.每天早饭后
E.每天午饭后
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245、单项选择题 以上先天畸形中,属于染色体病的是()
A.开放性神经管缺陷
B.先天性食道闭锁
C.先天性肾病
D.脑积水
E.唐氏综合征
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246、单项选择题 关于骨盆测量的正常值,正确的是()
A.对角径10~11cm
B.坐骨结节间径8cm
C.坐骨切迹<2指
D.耻骨弓角度90°
E.骨盆倾斜度80°
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247、单项选择题 29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。关于复方长效口服避孕药,下列各项正确的是()
A.复方长效口服避孕药是由炔雌醇和人工合成的长效孕激素组成的
B.复方长效口服避孕药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能而抑制排卵
C.与复方短效口服避孕药相比,具有服用方便、不良反应发生率低的优点
D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月
E.长效口服避孕药出现经量减少者需立即停止服用,改用其他避孕方法
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248、单项选择题 关于阴道结构,正确的是()
A.黏膜形成许多纵行皱襞
B.阴道上皮随月经周期而变化
C.阴道壁由黏膜、肌层组成
D.阴道黏膜固有层含有丰富的腺体
E.阴道前壁较后壁长
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249、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。手术后,拔除尿管,患者可自行排尿,但是尿线细,首先选用的处理手段是()
A.尿道扩张术
B.尿道内切开
C.尿道套入
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.尿道瘢痕切除对端吻合
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250、单项选择题 子宫内膜癌的转移途径主要是()
A.直接蔓延
B.淋巴转移
C.血行转移
D.腹腔种植和直接蔓延
E.直接蔓延和淋巴转移
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251、单项选择题 女,52岁,绝经4年,腰腿痛6月,外科检查无异常。妇科检查:外阴、阴道萎缩,阴道干涩、黏膜菲薄、皱襞变平,宫颈萎缩,子宫稍小。为明确诊断应首选的检查是()
A.X线检查
B.骨密度检查
C.肿瘤标记物检查
D.MRI
E.B型超声
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252、单项选择题 女性,28岁,1年前剖宫产1男婴,术后5个月转经,术后7个月月经干净后3天放置IUD,术时感腹痛,术后出血3天。现闭经48天,尿HCG(+),行人工流产术时感觉不到IUD,透视盆腔有环。该妇女最可能的诊断是()
A.环下移
B.环异位
C.环嵌顿
D.环脱落
E.IUD与宫腔粘连
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253、单项选择题 前列腺液的功能是()
A.使精子获能
B.润滑尿道
C.参与精子活动和代谢
D.为精子提供养料和能源
E.促使精子成熟
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254、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器术后15天,复诊主诉置器后一直持续下腹痉挛性疼痛,引起患者疼痛的最可能原因()
A.生理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.节育器与宫腔不匹配
E.节育器下移
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255、单项选择题 体外受精一胚胎移植不适用于()
A.女方各种因素导致的配子运输障碍
B.排卵障碍
C.子宫内膜异位症
D.男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病
E.男方少弱精子症
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256、单项选择题 药物流产的适应证不包括()
A.确诊为宫内妊娠
B.多次人工流产史
C.子宫极度倾屈
D.18~45岁健康妇女
E.瘢痕子宫
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257、单项选择题 属于胎盘功能检查的是()
A.测定孕妇尿雌二醇值
B.测定孕妇血清游离雌三醇值
C.测定孕妇胎盘生乳素值
D.测定孕妇催产素酶值
E.测定孕妇血绒毛膜促性腺激素
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258、单项选择题 妊娠早期羊水主要来源()
A.胎儿肺的肺泡每天分泌600~800ml入羊膜腔
B.羊膜、脐带华通胶渗出液体
C.胎儿尿液
D.由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
E.胎儿皮肤渗出液体
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259、单项选择题 产后出血最常见的原因为()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘剥离不全
C.胎盘、胎膜残留
D.软产道裂伤
E.凝血功能障碍
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260、单项选择题 仰卧位时,脊椎的最高点位于()
A.第3胸椎
B.第5胸椎
C.第2腰椎
D.第3腰椎和第4腰椎间隙
E.第4骶椎
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261、单项选择题 排泄管开口于前尿道的是()
A.睾丸
B.附睾
C.前列腺
D.精囊
E.尿道球腺
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262、单项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫内膜厚3mm,双附件未见异常"。下列哪项处理是正确的()
A.做好解释,随访观察
B.立即取出皮下埋植剂
C.加用黄体酮
D.戊酸雌二醇黄体酮合并用药
E.戊酸雌二醇黄体酮序贯用药
F.加用短效口服避孕药
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263、多项选择题 患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。
该患者术中可能出现的并发症有()
A.漏吸
B.宫颈管粘连
C.人工流产综合征
D.羊水栓塞
E.宫腔积血
F.吸宫不全
G.宫腔粘连
H.子宫穿孔
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264、单项选择题
女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。
患者现在如为月经第3天,应该做下列检查,首选为()
A.B型超声监测排卵
B.基础性激素测定
C.输卵管通液
D.宫颈黏液评分
E.输卵管造影
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265、单项选择题 关于月经的特点下述各项正确的是()
A.有排卵才有月经
B.排卵发生在两次月经之间
C.月经期基础体温是上升的
D.排卵发生在下次月经来潮前14天
E.排卵发生在月经来潮后第14天
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266、单项选择题
患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。
该种遗传病属于()
A.常染色体隐性遗传病
B.常染色体显性遗传病
C.X连锁隐性遗传病
D.X连锁显性遗传病
E.Y连锁遗传
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267、单项选择题 迅速将残留组织物清除即可止血,无其他阳性体征,考虑诊断为()
A.子宫收缩不良
B.子宫下段剖宫产瘢痕妊娠
C.流产不全
D.子宫颈裂伤
E.凝血机制障碍
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268、多项选择题
患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。
患者肝、肾功能及心电图检查均正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作包括()
A.选用7号带芯穿刺针
B.从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次阻力
C.从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
D.溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药
E.一次安全剂量为200mg
F.每次操作重复穿刺不得超过4次
G.注药后病人可离院等待临产后再入院
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269、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
为明确诊断,可选择进行哪些检查()
A.探测宫腔
B.盆腔X线检查
C.子宫输卵管造影
D.阴道镜
E.宫腔镜
F.腹腔镜
G.盆腔CT
H.盆腔MRI
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270、单项选择题 风湿性心脏病孕妇于分娩时处理,正确的是()
A.宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
B.胎儿娩出后,在腹部放置沙袋加压
C.预防产后出血,静脉注射麦角新碱
D.产后24小时内行输卵管结扎术
E.产后24小时鼓励下床轻微活动,有助于子宫复旧
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271、单项选择题 患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块,最可能的诊断()
A.子宫肌瘤变性
B.子宫肌腺症
C.输卵管妊娠流产
D.急性阑尾炎
E.右卵巢肿瘤蒂扭转
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272、单项选择题 人工终止早期妊娠是指采用手术或药物方法终止妊娠,其孕周是()
A.10周以内
B.11周以内
C.12周以内
D.13周以内
E.14周以内
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273、单项选择题
28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
其右侧附件区囊性肿物最可能是()
A.卵巢滤泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.输卵管卵巢脓肿
E.多囊卵巢综合征
F.卵巢浆液性囊腺瘤
G.卵巢黏液性囊腺瘤
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274、单项选择题 患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。若该患儿父母表型正常,则他们再生育子女患此病的风险是()
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.1/4
E.3/4
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275、单项选择题 应建议"不宜结婚"的是()
A.三代以内旁系血亲
B.精神病在发作期内
C.无法进行产前诊断的遗传性疾病
D.O型血女性与A型血男性
E.患有盆腔子宫内膜异位症
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276、单项选择题 初产妇,孕40周,胎盘娩出后出现阴道大量出血,色暗红,伴血块,检查子宫宫底脐上4指,软,应先考虑()
A.子宫收缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍
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277、单项选择题 排卵前卵泡液中显著增加,于排卵时达高峰,有助于排卵的是()
A.抑制素
B.激活素
C.前列腺素
D.LH
E.FSH
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278、单项选择题 下列有关新婚节育指导说法错误的是()
A.新婚夫妇选择避孕方法应考虑新婚阶段的生理特点决定
B.婚后短期避孕以男用避孕套为宜
C.自然避孕法简便、经济、安全、无害,建议新婚夫妇使用
D.婚后要求较长期(1年以上)避孕者可选用短效口服避孕药
E.不可将紧急避孕药当作避孕措施
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279、单项选择题 在临床手术中,寻找卵巢血管标志的解剖部位是()
A.卵巢固有韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.卵巢系膜
D.髂内动脉
E.髂外动脉
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280、单项选择题 胎儿神经管畸形筛查中最可靠的指标是()
A.E2
B.HCG
C.μE3
D.PRL
E.AFP
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281、单项选择题 下列不是糖尿病孕妇剖宫产的指征是()
A.巨大胎儿,有相对头盆不称者
B.胎位不正者
C.胎盘功能不良者
D.病程大于10年,病情较严重者
E.需胰岛素控制血糖者
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282、单项选择题 人工流产综合征发生的主要原因是()
A.患者精神高度紧张
B.患者原有心脏疾病
C.手术操作时间过长
D.术中出血过多
E.手术刺激引起迷走神经反应
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283、单项选择题 淋病的临床表现中,叙述正确的是()
A.男性淋菌性尿道炎潜伏期为10~20天
B.急性后尿道炎是男性淋病奈瑟菌感染的最常见临床表现
C.阴道是女性淋菌感染的原发部位
D.女性淋病奈瑟菌感染常见症状为大量脓性白带
E.女性患者不易发生淋菌性尿道炎
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284、单项选择题 临床手术中,作为输卵管识别标志的解剖结构是()
A.间质部
B.峡部
C.壶腹部
D.漏斗部
E.角部
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285、单项选择题 尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致()
A.先天性无阴道
B.阴道闭锁
C.阴道横隔
D.阴道纵隔
E.处女膜闭锁
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286、多项选择题
患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
初步应进行哪些检查()
A.血常规
B.妇科B型超声检查
C.上腹部B型超声检查
D.宫颈脱落细胞学检查
E.盆腔CT检查
F.分段诊断性乱宫
G.宫腔镜检查
H.腹腔镜检查
I.性激素测定
J.肿瘤五项测定
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287、单项选择题 胎盘分泌的是()
A.雌酮
B.雌二醇
C.雌三醇
D.睾酮
E.雄烯二酮
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288、单项选择题 女性,25岁,多性伴,早孕拟行人工流产。近3日出现尿频、尿急、尿痛,查体见尿道口红肿、溢脓,挤压尿道有脓性分泌物溢出。以下诊断中,最可能的是()
A.艾滋病
B.二期梅毒
C.淋菌性尿道炎
D.非淋菌性非衣原体性尿道炎
E.生殖器疱疹
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289、多项选择题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿
可能的诊断为()
A.高直后位
B.头盆不称
C.继发子宫收缩乏力
D.持续性枕后位
E.持续性枕横位
F.第二产程延长
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290、单项选择题 28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。可考虑本病为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.萎缩性阴道炎
D.非特异性外阴阴道炎
E.细菌性阴道病
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291、单项选择题 患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。该病人最合理的治疗是()
A.经会阴清创并行尿道端端吻合术
B.耻骨上膀胱穿刺造瘘,半年后再行尿道修补术
C.尿道扩张术
D.膀胱造瘘加尿道会师术
E.急诊行尿道拖入术
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292、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
为明确诊断,该患者应首选哪些检查()
A.血常规
B.尿妊娠试验
C.妇科检杏
D.盆腔B型超声
E.诊断性刮宫
F.肿瘤标记物
G.阴道镜
H.宫腔镜
I.腹腔镜
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293、单项选择题
女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物,CA125:50IU/L,该患者最佳手术方式为()
A.次全子宫切除术
B.双附件切除术
C.全子宫切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫+右侧附件切除术
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294、单项选择题 漏斗骨盆是()
A.21cm-23cm-16.5cm-7.5cm
B.24cm-27cm-18.5cm-8.5cm
C.24cm-27cm-16.5cm-9.0cm
D.26cm-26cm-16.5cm-10.0cm
E.24cm-27cm-18.5cm-7.0cm
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295、单项选择题 对于过期妊娠,应立即终止妊娠情况,正确的是()
A.胎儿监护NST为反应型
B.羊水中有胎粪或羊水过少
C.估计胎儿体重3000克
D.12小时胎动计数<20次
E.估计胎儿体重大于4000克
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296、单项选择题 关于透明带,正确的是()
A.透明带的蛋白是次级卵母细胞和、卵泡细胞共同分泌形成
B.在卵子与精子的识别和特异性结合中起重要作用
C.卵母细胞形成的微绒毛不能进入透明带内
D.卵泡闭锁时,透明带不会变化
E.有利于卵泡细胞获取营养
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297、单项选择题
女性,23岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多3天,3个月前有不洁性生活史。查体小阴唇及肛门周围多个粉红色菜花状突起的赘生物,宫颈中度糜烂样改变,表面亦可见一个小乳头状赘生物。
若行宫颈赘生物病理学检查,最可能的表现是()
A.不典型增生
B.大量炎细胞浸润
C.可见挖空细胞
D.可见多核巨细胞
E.可见癌细胞
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298、单项选择题
患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。
若全身麻醉气管插管时发生呕吐,最关键的处理是()
A.吸氧
B.使病人处于头低足高位,喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C.加快输液
D.使用止吐药
E.使用催吐药
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299、单项选择题 关于睾丸的组织结构,描述错误的是()
A.表面覆盖一层浆膜为鞘膜脏层
B.睾丸纵隔中有睾丸小叶
C.精曲小管直接与睾丸网相连
D.睾丸小叶内有精曲小管
E.白膜增厚形成睾丸纵隔
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300、单项选择题 下列哪种维生素缺乏是神经管缺陷发生的重要原因()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.核黄素
E.叶酸
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