耳鼻咽喉科(医学高级):诊断学基础找答案(强化练习)
2021-05-26 05:11:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  急性阑尾炎时不出现()

A.McBumey点压痛和反跳痛
B.腰大肌征阳性
C.腹痛
D.罗氏征阳性
E.移动性浊音阳性


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2、多项选择题  HLA的特征为()

A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原


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3、多项选择题  肺功能检查内容包括()

A.肺通气
B.呼吸动度
C.肺容积
D.肺的血流
E.肺换气


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4、单项选择题  AST含量最丰富的是()

A.肝脏
B.线粒体
C.心肌
D.骨骼肌
E.肾脏


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5、多项选择题  机械性肠梗阻的临床表现有()

A.腹痛、腹胀
B.肠蠕动波
C.反跳痛
D.肠鸣音亢进
E.板状腹


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6、单项选择题  鸭步见于()

A.暂时性滑膜炎
B.髋关节结核
C.股骨头无菌性坏死
D.先天性髋关节脱位
E.小儿麻痹症后遗症


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7、多项选择题  二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是()

A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短,但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP,S-T,间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍


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8、单项选择题  单纯发生于血管外的溶血性疾病为()

A.PNH
B.海洋性贫血
C.G-6PD缺乏
D.AIHA
E.水杨酸、磺胺等药物引起的溶血


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9、单项选择题  女性患者50岁,发现乙肝肝硬化2年,近1个月来右上腹隐痛,腹涨,乏力,食欲不振。检查发现巩膜、皮肤黄染,肝大,质硬,腹水阳性。 如果AFP≥500ng/ml,应首选排除()

A.胃癌
B.肠癌
C.胰腺癌
D.原发性胆管细胞癌
E.卵巢肿瘤


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10、单项选择题  肝硬化门静脉高压时不出现()

A.腹壁静脉曲张
B.食管静脉曲张
C.痔静脉曲张
D.胃底静脉曲张
E.胸壁静脉曲张


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11、单项选择题  高血钾的心电图主要特点是()

A.U波倒置
B.QRS波群增宽
C.ST段水平下移
D.T波倒置
E.T波高耸变尖,基底部狭窄,呈帐篷型T波


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12、多项选择题  经肠道传播的肝炎病毒()

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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13、单项选择题  触诊肾脏错误的是()

A.正常人肾脏一般不易触及
B.以上都不是
C.深吸气时能触到1/3以上的肾脏为肾下垂
D.身材瘦长者可触到右肾下极
E.游走肾时,肾脏较易触到


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14、单项选择题  肌张力增高,呈铅管样强直见于()

A.锥体外系损伤
B.小脑病变
C.前角灰质炎
D.锥体束损伤
E.周围神经炎


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15、单项选择题  心率的论述,错误的是()

A.女性稍快
B.儿童较快
C.正常成人在安静、清醒时心率范围为60~100次/分
D.3岁以下的儿童多在100次/分以上
E.老年人较快


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16、多项选择题  尿胆原阳性的疾病有()

A.胆管肿瘤
B.顽固性便秘
C.胆石症
D.溶血性贫血
E.肝硬化


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17、单项选择题  单纯收缩期高血压为()

A.收缩压≥130mmHg,舒张压<90mmHg
B.收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg
C.收缩压≥120mmHg,舒张压<80mmHg
D.收缩压≥150mmHg,舒张压<100mmHg
E.收缩压≥140mmHg,舒张压<100mmHg


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18、多项选择题  尿胆原为24h12μmol/L,尿胆素定性试验阴性,可见于()

A.胆石症
B.胆道梗阻
C.肠梗阻
D.病毒性肝炎
E.轻度溶血


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19、单项选择题  膝关节侧方加压试验膝关节外侧疼痛提示()

A.髌骨骨折
B.髌骨软骨炎
C.内侧副韧带损伤
D.以上都不是
E.外侧副韧带损伤


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20、单项选择题  心室律规则的心电图可见于()

A.心房扑动伴2:1~3:1传导
B.不完全性干扰性房室脱节
C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
D.心房颤动
E.Ⅰ度房室传导阻滞


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21、多项选择题  需做骨髓穿刺检查的是()

A.贫血、黄疸,Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦


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22、单项选择题  猿掌见于()

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.慢性肺脓肿
D.Colles骨折
E.桡神经损伤


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23、单项选择题  如V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1常见于()

A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞


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24、单项选择题  某一患者进行电解质检测发现钾离子浓度为7.5mmol/L,钠离子浓度为142mmol/L,氯离子浓度为103mmol/L,这种情况最常见于()

A.醛固酮增多症
B.大量应用胰岛素
C.是否应用了噻嗪类利尿剂
D.碱中毒
E.标本严重溶血


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25、多项选择题  在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是()

A.Ⅲ导联:左腿(+)、左臂(-)
B.工导联:右臂(+)、左臂(-)
C.Ⅱ导联:左腿(+)、右臂(-)
D.Ⅱ导联:左腿(+)、左臂(-)
E.Ⅰ导联:左臂(+)、右臂(-)


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26、单项选择题  适用于检查盆腔脏器和病变的是()

A.仰卧位或截石位
B.肘膝位
C.左侧卧位
D.以上都不是
E.蹲位


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27、单项选择题  人类基因组中SNP约有()

A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个


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28、多项选择题  常用于描述期前收缩心电图特点的术语有()

A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩


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29、单项选择题  血清型IgA占总Ig的()

A.5%~10%
B.20%~25%
C.15%~20%
D.[0%~15%
E.1%~5%


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30、多项选择题  心悸伴有心动过缓的有()

A.窦性心动过缓
B.甲状腺功能亢进
C.病态窦房结综合征
D.高度房室传导阻滞
E.心房颤动


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31、单项选择题  不是维生素K依赖因子的是()

A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ


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32、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是()

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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33、单项选择题  收缩早期喷射音可见于()

A.肺动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣脱垂
E.二尖瓣关闭不全


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34、多项选择题  腹膜炎三联征包括()

A.腹肌紧张
B.压痛
C.黄疸
D.腹水
E.反跳痛


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35、多项选择题  有关HCV的描述错误的是()

A.是单股正链RNA病毒
B.基因高度稳定
C.抗-HCVIgM持续阳性,可能已转为慢性肝炎
D.传播方式与HBV相同
E.抗-HCVIg;阴性表明病毒复制停止


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36、单项选择题  怀疑为急性肝炎时,应做的检查()

A.血清胆碱脂酶
B.ALT
C.血清GGT
D.血清ALP
E.血清胆固醇


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37、单项选择题  影响肺下界移动范围的因素是()

A.肋膈窦大小
B.性别
C.年龄
D.体重
E.胸壁厚薄


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38、多项选择题  临床病原体检测时,有关标本采集,不正确的有()

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌,尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h,可以不考虑抗生素对微生物的影响


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39、多项选择题  有关补体的描述正确的有()

A.可以单独执行灭活病原体的功能
B.是糖蛋白
C.是抗体发挥溶解细胞作用的必要补充条件
D.不参与破坏自身组织或细胞的免疫损伤反应
E.具有酶原活性


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40、单项选择题  不会出现高血钾的是()

A.急性酸中毒
B.重度组织损伤
C.代谢性碱中毒
D.急性肾衰少尿期
E.重度组织缺氧


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41、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为:PT25s(正常对照13e),APTT60s(正常对照44s),TTs(正常对照16s),可被甲苯胺蓝纠正。Fg2.58/L。出血的原因为()

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多


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42、单项选择题  引起血钠减低的因素有()

A.输注高渗盐水
B.肝硬化
C.糖尿病性多尿
D.肾上腺皮质功能亢进
E.原发性醛固酮增多症


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43、多项选择题  疑为霍乱/副溶血弧菌引起的腹泻,所采集的粪便应置于何种培养基()

A.碱性蛋白胨水
B.Mac培养基
C.卡-布运送培养液
D.巧克力培养基
E.SS培养基


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44、单项选择题  不符合收缩早期喷射音的是()

A.S1后0.05~0.07s
B.声音呈高频爆裂样
C.短促高调、清脆
D.主动脉瓣区、肺动脉瓣区皆可听到
E.见于正常青少年


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45、单项选择题  一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200~500/min,应考虑为()

A.心房扑动
B.心房颤动
C.心室扑动
D.心室颤动
E.以上都不是


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46、多项选择题  手足徐动见于()

A.肝豆状核病变
B.脑性瘫痪
C.脑基底节变性
D.脑风湿性病变
E.小儿病变


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47、多项选择题  急性再生障碍性贫血时血液学改变为()

A.网织红细胞计数<15×109/L
B.骨髓增生低下
C.成熟细胞形态大致正常
D.红细胞、白细胞、血小板计数都降低
E.淋巴细胞绝对值增加


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48、单项选择题  有关深反射的反射中枢不正确的是()

A.肱二头肌反射为颈髓5~6节
B.膝反射为腰髓2~4节
C.肱三头肌反射为颈髓6~7节
D.桡骨膜反射为颈髓5~7节
E.跟腱反射为骶髓1~2节


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49、多项选择题  引起自发性气胸的常见疾病有()

A.肺气肿
B.胸膜下肺大泡
C.胸部外伤
D.肺水肿
E.肺结核


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50、单项选择题  不能引起FT4升高的疾病是()

A.甲状腺激素不敏感综合征
B.甲状腺功能减退
C.多结节性甲状腺肿
D.甲状腺功能亢进危象
E.甲状腺功能亢进


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51、多项选择题  有关左右主支气管形态特点的描述,正确的是()

A.左主支气管细长而倾斜
B.左右主支气管自分叉处形态相同且对称
C.右主支气管短粗而陡直
D.右主支气管细长而倾斜
E.左主支气管短粗而陡直


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52、单项选择题  动脉导管未闭的杂音性质是()

A.叹气样杂音
B.吹风样杂音
C.乐音样杂音
D.粗糙的机器声样杂音
E.隆隆样杂音


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53、多项选择题  血沉测定的临床应用价值为()

A.辅助诊断结核病
B.辅助鉴别良恶性肿瘤
C.血液流变学指标
D.观察风湿热活动情况
E.鉴别功能性与器质性病变


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54、多项选择题  引起血清总蛋白及白蛋白升高的原因有()

A.恶性肿瘤
B.甲状腺功能亢进
C.水钠潴留
D.肾上腺皮质功能减退
E.严重脱水


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55、多项选择题  呼吸困难可分为()

A.血原性呼吸困难
B.心原性呼吸困难
C.神经精神性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.肺原性呼吸困难


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56、多项选择题  代表良性病变的中性粒细胞异常结构为()

A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体


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57、多项选择题  属于伤寒杆菌抗原的是()

A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原


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58、单项选择题  能确定有心肌缺血的心电图改变是()

A.电轴显著左偏
B.左心室面电压增高
C.V5导联ST段近似水平下移0.3mV
D.P波电压>0.3mV
E.V4、V5、V6的ST段水平下移>0.2mV伴T波倒置


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59、单项选择题  胸廓一侧或局部膨隆见于多种疾病,但不包括()

A.大量胸腔积液
B.胸壁肿瘤
C.广泛性胸膜增厚和黏连
D.气胸
E.一侧严重代偿性肺气肿


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60、单项选择题  血清铁及转铁蛋白饱和度均降低,转铁蛋白升高的是()

A.血色病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性肝损伤


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61、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床,3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难,紧急抢救后脱离危险,X线检查发现右肺大片阴影。 实验室检查结果为:FDPl5mg/L,DD阳性(胶乳法),结合临床资料,可确诊病人发生了()

A.急性肺水肿
B.肺淤血
C.肺出血
D.肺栓塞
E.异物吸入


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62、单项选择题  正常肠鸣音次数为每分钟()

A.2~3次
B.6~7次
C.4~5次
D.8~10次
E.1~2次


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63、单项选择题  12对肋骨中,不能在胸壁上触及的是()

A.第2肋骨
B.第10肋骨
C.第1肋骨
D.第12肋骨
E.第7肋骨


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64、多项选择题  终末性尿痛常见于()

A.前列腺炎
B.膀胱炎
C.后尿道炎
D.神经原性膀胱
E.癔病


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65、多项选择题  心脏杂音产生的机制有()

A.瓣膜口狭窄
B.心脏异常结构
C.瓣膜关闭不全
D.血流加速
E.异常血流通道


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66、多项选择题  搭肩试验(Dugas征)阳性可见于()

A.锁骨骨折
B.肩锁关节脱位
C.肩肱关节脱位
D.肱骨骨折
E.肩关节炎


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67、多项选择题  便血伴腹部包块者见于()

A.结肠癌
B.肠结核
C.肠道恶性淋巴瘤
D.Crohn病
E.肠套叠


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68、多项选择题  多尿性尿频常见于()

A.急性肾衰竭多尿期
B.糖尿病
C.前列腺炎
D.尿崩症
E.膀胱炎


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69、单项选择题  关于血清蛋白的描述不正确的是()

A.A/G倒置是诊断肝炎的特异指标
B.白蛋白含量与有功能的肝细胞数量呈正比
C.白蛋白由肝细胞产生
D.白蛋白<25g/L易产生腹水
E.急性肝炎时A/G一般正常


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70、单项选择题  某患者检查发现ALT200U/L,总蛋白为56g/L,白蛋白为24g/L,球蛋白为32g/L,单胺氧化酶活性升高,应排除的疾病是()

A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌


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71、多项选择题  冠心病的危险因素有()

A.TG升高
B.LDL-C升高
C.TC升高
D.HDL-C降低
E.LPA.升高


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72、多项选择题  与串联重复的微卫星序列多态标记相比,SNP具有的特征是()

A.具有更高的遗传不稳定性
B.不需要进行扩增片段长度的测量
C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低
D.具有更高的遗传稳定性
E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高


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73、单项选择题  不会引起胆固醇升高的疾病有()

A.糖尿病
B.阻塞性黄疸
C.肾病综合征
D.肝硬化失代偿期
E.甲状腺功能减退


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74、单项选择题  上腹部听到振水音时可见于()

A.慢性胃炎
B.胃扩张
C.十二指肠球部溃疡
D.急性胃炎
E.胃溃疡


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75、单项选择题  关于nh血型系统错误的论述是()

A.一个趾阴性的患者若输入了Rh阳性血液,则立即会出现输血反应
B.理论上有C、c、D、d、E、e6种抗原,因而就应该有抗C、c、D、d、E、e6种抗体
C.有C、c、D、E、e5种抗原,因而有抗C、c、D、E、e5种抗体
D.一个Bh阴性的母亲若孕育过趾阳性的胎儿,再次生育将导致新生儿溶血
E.根据D的有无粗略判断Rh阳性或阴性


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76、多项选择题  可作为梅毒确诊实验的有()

A.梅毒螺旋体血球凝集试验
B.荧光密螺旋体抗体吸收试验
C.组织切片镀银染色
D.暗视野显微镜
E.直接免疫荧光抗体实验


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77、多项选择题  某女,成年,因心慌、气促、乏力而就诊。血常规检查结果为:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,WBC6.5×109/L,PLT110×109/L,MCV、MCH、MCHC均降低,RDW升高,白细胞分类正常。若明确诊断,必须的检查是()

A.骨髓涂片上网织红细胞数量
B.骨髓细胞学检查
C.铁染色
D.网织红细胞计数
E.过氧化物酶染色


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78、多项选择题  中性粒细胞减少见于()

A.流行性出血热
B.伤寒
C.SLK
D.阑尾炎
E.百日咳


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79、单项选择题  RDW主要是反映()

A.红细胞体积的分布范围
B.骨髓增生程度
C.贫血的严重程度
D.红细胞在直方图上的位置
E.红细胞大小不一的程度


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80、单项选择题  诊断原发性肝癌应首选()

A.血氨测定
B.γ-GT
C.ALT
D.AST
E.AFP


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81、单项选择题  与气胸有关的描述,正确的是()

A.大量张力性气胸也不出现呼吸困难
B.气胸是指空气进入胸膜腔内
C.以上都不是
D.气胸患者可平卧而无不适感
E.由肺结核所引起的胸膜脏层破裂而形成气胸称人工气胸


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82、单项选择题  有关ANA的说法错误的是()

A.无器官和种属特异性
B.能结合补体的抗ss-DNA,在SLE并发狼疮性肾炎的发病机制中起重要作用
C.ANA的性质主要是IgG
D.抗ds-DNA的靶抗原是细胞核中DNA双螺旋结构
E.ANA阳性最多见于未治疗的SLE


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83、单项选择题  胸部叩诊过清音的叩诊特点是()

A.以上都不是
B.空响(性质)
C.中等(时限)
D.响亮(指强度)
E.高(音调)


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84、多项选择题  无种属及器官特异性的有()

A.抗乙酰胆碱受体抗体
B.抗甲状腺微粒体抗体
C.抗线粒体抗体
D.抗甲状腺球蛋白抗体
E.抗平滑肌抗体


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85、多项选择题  肺部触诊检查应包括()

A.肌肉结构
B.胸廓扩张度
C.语音震颤
D.胸膜摩擦感
E.呼吸节律


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86、多项选择题  对功能性低血糖描述,正确的是()

A.服糖后血糖峰值在正常范围内
B.空腹血糖正常
C.服糖后2~3h可发生低血糖
D.空腹血糖低于正常
E.尿糖出现阳性


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87、多项选择题  引起胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强的常见疾病有()

A.大量腹水
B.胸膜炎
C.肋骨骨折
D.重症结核
E.腹膜炎


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88、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是()

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V、V4、Vs
D.Ⅰ、aVL、V、Vs
E.Ⅰ、aVL


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89、多项选择题  引起胸痛的胸壁疾病有()

A.肋骨骨折
B.肋间神经炎
C.急性皮炎
D.肋软骨炎
E.带状疱疹


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90、单项选择题  会引起儿茶酚胺降低的有()

A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生


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91、单项选择题  MPV增加见于()

A.再生障碍性贫血
B.ITP
C.败血症
D.MDS
E.急性放射病


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92、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是()

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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93、单项选择题  嗜碱性点彩红细胞是()

A.嗜多色红细胞
B.RNA变性的不完全成熟红细胞
C.有中毒颗粒的成熟红细胞
D.有网织颗粒的不成熟红细胞
E.由骨髓提前释放的红细胞


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94、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是()

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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95、多项选择题  可导致不均匀的气流阻力的有()

A.肺部感染
B.支气管痉挛
C.气管受压
D.肺结核
E.肺水肿


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96、多项选择题  用于肝癌诊断的指标有()

A.ALT
B.AFP
C.ALP
D.PⅢP
E.GGT


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97、单项选择题  需要骨髓铁染色进行鉴别诊断的是()

A.急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病
B.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血与MDS
D.巨幼细胞贫血与海洋性贫血
E.溶血性贫血与失血性贫血


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98、多项选择题  骨髓铁染色,细胞内铁降低见于()

A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血


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99、单项选择题  用未离心的尿液制备涂片,革兰染色镜检,1个油镜视野中含有1个以上的细菌,相当于每ml尿液中的细菌数量为()

A.105~106
B.以上都不是
C.104~105
D.103~104
E.102~103


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100、多项选择题  脊柱叩击痛的常见原因有()

A.腰背肌纤维劳损
B.腰背肌纤维织炎
C.椎间盘突出
D.脊柱结核
E.脊柱骨折


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101、多项选择题  二尖瓣关闭不全时出现的体征有()

A.心尖部收缩期杂音
B.心脏杂音向左腋下传导
C.S1常减弱
D.心尖搏动向左下移位
E.常听到S3


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102、单项选择题  急性白血病M3的特征不包括()

A.容易出血、发生DIC
B.骨髓象异常早幼粒细胞比例≥30%
C.有染色体易位t(15;7)
D.是目前疗效最好的白血病之一
E.典型的免疫学标志是CD19+、CD10+


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103、多项选择题  胸膜摩擦音的特点包括()

A.最常听到的部位是前下侧胸壁
B.胸腔积液量越多,摩擦音越响
C.肺尖部很少听及
D.常发生于纤维素性胸膜炎
E.一般在吸气初和呼气末听诊明显


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104、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有()

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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105、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点是()

A.由于肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致
B.严重者可见"三凹征"
C.吸气显著费力
D.常见于喉部、气管、支气管的狭窄与阻塞
E.呼吸时间明显延长,常伴有呼气期哮鸣音


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106、单项选择题  目前细菌检查最重要的确诊手段()

A.抗原检测
B.细菌培养
C.细菌遗传物质检测
D.抗体检测
E.直接涂片镜检


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107、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 最可能的诊断是()

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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108、单项选择题  某患者经常鼻腔出血,皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×10/L,MPV8.5fl,出血时间(Duke法)、凝血时间(普管法)正常,APIT延长。无用药史。 检查结果Ⅷ因子活性也正常,则可以排除()

A.血友病甲
B.Ⅺ因子缺乏症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.vWD
E.血小板功能异常


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109、多项选择题  溶血性黄疸可表现为()

A.血清结合胆红素增加
B.尿液中尿胆原明显升高
C.血清非结合胆红素升高
D.尿液结合胆红素增加
E.白陶土样大便


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110、多项选择题  关于MPV的临床应用价值和含义是()

A.MPV伴随血小板增多而加大,表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低,表示造血功能恢复


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111、单项选择题  患者男,14岁,自幼常见皮下淤斑,皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺手术出血,曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m,跛行,双侧膝关节已变形。血常规检验红细胞、白细胞、血小板在正常范围内,出血时间(Duke法)4min;凝血时间(普通试管法)18rain;APIT(手工法)60s(正常对照42s);Prlle(正常对照11s)。其叔父幼年时也有类似症状。 患者STGT35s(正常对照14s),可被正常新鲜血浆及硫酸钡吸附血浆纠正,加血清不能纠正。疾病类型及所缺陷因子为()

A.血友病甲因子缺乏
B.血友病乙因子缺乏
C.先天性因子缺乏症
D.血友病甲因子缺乏
E.vWD因子稳定性降低


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112、单项选择题  标志着炎症波及壁层腹膜的是()

A.腹部压痛
B.逆蠕动波
C.反跳痛
D.腹壁紧张
E.以上都不是


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113、单项选择题  一青年男性,突然右下肢疼痛,水肿,患肢皮肤颜色发暗但无皮损,皮温略高,足背动脉有搏动。白细胞计数及分类都正常 根据病人表现,可认为病人发生了()

A.右下肢动脉堵塞
B.右下肢静脉堵塞
C.右下肢动、静脉都有堵塞
D.双下肢静脉堵塞
E.右下肢有炎症


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114、多项选择题  腰背痛的病因可分为()

A.肿瘤性
B.先天性
C.退行性
D.炎症性
E.外伤性


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115、多项选择题  心原性水肿的特点有()

A.颜面部一般不水肿
B.水肿为对称性,凹陷性
C.水肿比较坚实,移动性小
D.水肿首先出现于身体下垂部位
E.为右心衰竭的表现


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116、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到()

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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117、单项选择题  有关APT的说法错误的是()

A.转移性肝癌APT水平高于肝细胞癌
B.慢性肝炎也可见APT增高
C.由肝脏在缺乏VitK的情况下合成
D.是反映肝细胞癌的一种标志物
E.同时检测APT和AFP可以提高肝癌的诊断率


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118、多项选择题  血管舒缩障碍性晕厥可分为()

A.颈动脉窦综合征晕厥
B.排尿性晕厥
C.咳嗽性晕厥
D.体位性低血压晕厥
E.血管抑制性晕厥


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119、单项选择题  尿胆原增多的是()

A.新生儿
B.大量应用广谱抗生素
C.顽固性便秘
D.肾功能不全
E.胆道梗阻


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120、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时,乳酸脱氢酶同工酶的变化是()

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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121、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 如果要进行进一步检查,对判断疾病的严重程度最有帮助的检查是()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.动脉血气分析
E.血常规


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122、多项选择题  不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是()

A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味


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123、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有()

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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124、单项选择题  肌张力增高,呈折刀现象见于()

A.锥体外系损伤
B.前角灰质炎
C.周围神经炎
D.锥体束损伤
E.小脑病变


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125、多项选择题  急性白血病M3的特征有()

A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30%
D.有染色体易位t(15;17)
E.容易出血、发生DIC


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126、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 最可能诊断的是()

A.高血压
B.心包积液
C.急性心肌梗死
D.心律失常
E.肺心病


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127、多项选择题  单克隆冷球蛋白有()

A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染


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128、单项选择题  对机体无保护作用,阳性可持续数年或终身的是()

A.抗-HBs
B.抗-HBe
C.抗-HBcISC
D.抗-HBcISM
E.以上都不是


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129、单项选择题  可引起睾酮减低的疾病是()

A.Turner综合征
B.男性性早熟
C.睾丸间质细胞瘤
D.多囊卵巢综合征
E.肾上腺皮质功能亢进


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130、单项选择题  对早期诊断AMI最灵敏的指标是()

A.cTnT
B.CK-MM
C.CK-MB
D.DH
E.CK


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131、多项选择题  完全性右束支传导阻滞的心电图诊断包括()

A.QRS<0.12s
B.QRS>0.12s
C.V1、V2导联呈RS图形
D.V1、V2导联QRS呈M型ST段轻度压低,T波倒置
E.V1导联R峰时间>0.05s


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132、单项选择题  用嗜异性凝集试验检测的是()

A.汉坦病毒
B.柯萨其病毒
C.巨细胞病毒
D.轮状病毒
E.EB病毒


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133、单项选择题  正常骨髓片上相对不容易见到的成熟细胞为()

A.白细胞
B.巨核细胞
C.血小板
D.红细胞
E.浆细胞


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134、多项选择题  满月面容可见于()

A.Cushing综合征
B.破伤风
C.长期应用糖皮质激素
D.伤寒
E.甲状腺功能减退症


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135、单项选择题  男性,70岁,反复冬春季咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天 首选的检查为()

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺


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136、单项选择题  胸腰椎后凸曲线增大,造成胸椎明显后凸,形成驼背,最常见于()

A.脊柱结核
B.强直性脊柱炎
C.脊柱退行性变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折


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137、多项选择题  粪便检查的临床应用有()

A.协助肠道感染性疾病的诊断
B.协助黄疸的鉴别
C.协助内分泌疾病的诊断
D.协助肠道寄生虫病的诊断
E.协助食道疾病的诊断


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138、多项选择题  内生肌酐清除率测定的临床意义为()

A.指导临床治疗
B.判断肾小球损害的敏感指标
C.较早地反映肾小球滤过功能
D.初步估计肾功能损害程度
E.慢性肾衰临床分期的参考


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139、单项选择题  跟腱压痛见于()

A.疲劳骨折
B.跟骨骨刺
C.跖骨头无菌坏死
D.跟腱腱鞘炎
E.跖筋膜炎


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140、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 病变部位是()

A.下壁
B.前壁
C.后壁
D.前侧壁
E.广泛前壁


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141、单项选择题  胸廓的组成不包括()

A.胸骨
B.锁骨
C.12对肋骨
D.12个胸椎
E.肩胛骨


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142、多项选择题  可导致血小板减少的疾病有()

A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.真性红细胞增多症
E.过敏性紫癜


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143、单项选择题  含有中毒颗粒的白细胞在直方图上位于()

A.中间大小细胞分布区
B.大细胞分布区
C.细胞分布区
D.大细胞、中间大小细胞分布区之间
E.大、小细胞分布区之间


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144、单项选择题  方肩见于()

A.脊柱侧弯
B.先天性肩胛高耸症
C.外伤性肩锁关节脱位
D.肩关节脱位
E.锁骨骨折


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145、多项选择题  腹部触诊出现揉面感应考虑为()

A.急性胃炎
B.癌性腹膜炎
C.肠结核
D.结核性腹膜炎
E.肠穿孔


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146、多项选择题  鉴别是否为呕血的内容有()

A.是否有黑便
B.出血的颜色
C.出血前症状
D.出血方式
E.血中混有物


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147、单项选择题  骨肉瘤时明显升高的指标是()

A.AFP
B.ALP
C.ALT
D.AST
E.GGT


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148、单项选择题  病历书写的基本规则和要求,不正确的是()

A.病历要正规、真实、准确、完整,重点突出、层次分明
B.病历应当按照规定的内容书写,并有相应医务人员签名
C.病历书写应使用中文和医学术语
D.住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
E.实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录


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149、单项选择题  一男性患者,56岁,胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,ST段弓背抬高,查体:BP150/90mmHg,心率92/min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备()

A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波,并具有一定的演变规律


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150、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是()

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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151、单项选择题  不符合器质性收缩期杂音的是()

A.常≥3/6级
B.3/6级以上可伴有震颤
C.持续时间较长、常为全收缩期
D.性质粗糙
E.传导局限


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152、单项选择题  某患者有15年肝炎史,现已诊断为肝硬化,近来鼻腔、牙龈出血,无继往出血史及家族史。 该病人体内抗凝物质的为()

A.ATⅢ
B.肝素
C.TFPI
D.APC
E.狼疮样抗凝物质


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153、单项选择题  人畜共患,可引起中枢神经系统和眼部病变的是()

A.以上都不是
B.猪囊尾蚴
C.疟原虫
D.弓形虫
E.血吸虫


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154、单项选择题  被称为抗动脉粥样硬化因子的是()

A.LDL
B.LPA.
C.HDL
D.胆固醇
E.CM


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155、单项选择题  变异心绞痛与心肌梗死在心电图上的鉴别点是()

A.T波异常高耸
B.T波呈冠状T
C.病理性Q波
D.频发室性早搏
E.S-T段上抬


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156、多项选择题  蹲位最适用于检查()

A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变


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157、单项选择题  肾糖阈值为()

A.8mmol/L
B.8.88mmol/L
C.9.5mmol/L
D.8.5mmol/L
E.10mmol/L


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158、单项选择题  肩部突出畸形如戴肩章状见于()

A.外伤性肩锁关节脱位
B.脊柱侧弯
C.肩关节脱位
D.先天性肩胛高耸症
E.三角肌萎缩


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159、单项选择题  某患者,心电图表现为:P波高尖,振幅为0.30mV,P波时间0.08s,以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最为明显,应考虑为()

A.左房肥大
B.双房肥大
C.右房肥大
D.左室肥大
E.右室肥大


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160、多项选择题  MDS患者可能出现的异常红细胞形态为()

A.球形
B.点彩
C.椭圆形
D.靶形
E.口形


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161、单项选择题  传统途径和旁路途径被激活的关键物质是()

A.Cls
B.C
C.C3
D.C1q
E.Clr


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162、多项选择题  青壮年咯血常见于()

A.支气管结石
B.二尖瓣狭窄
C.肺梗死
D.肺结核
E.支气管扩张症


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163、单项选择题  糖化血红蛋白的主要成分是()

A.HbA1a
B.HbF
C.HbB
D.HbA1b
E.HbAlc


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164、多项选择题  有关关节痛的部位,正确的是()

A.痛风多为拇指和第一跖指关节
B.化脓性关节炎多为大关节和单关节发病
C.增生性关节炎以膝关节多见
D.结核性关节炎多见于髋关节和脊柱
E.类风湿性关节炎多见于指趾关节


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165、单项选择题  在三重酸碱失衡中,判断为酸中毒的AG应超过()

A.40mmol/L
B.35mmol/L
C.30mmol/L
D.8mmol/L
E.16mmol/L


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166、多项选择题  咳嗽咳痰并伴有杵状指(趾)的是()

A.喘息性支气管炎
B.支气管扩张症
C.慢性肺脓肿
D.支气管肺癌
E.大叶性肺炎


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167、单项选择题  胸膜摩擦音听诊最清楚的部位是()

A.前下侧胸壁
B.双上前胸
C.双下背部
D.双侧腋中线
E.双肺尖


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168、单项选择题  某男,59岁,生气后突发胸骨后疼痛,剧烈难忍,心电图表现为Vl、V:导联,呈QS波型,V3~V,导联有病理性Q波,V1~V6导联ST段呈弓背向-亡抬高,并与T波形成单向曲线,此时应诊断为()

A.前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性广泛前壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.前壁心肌梗死


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169、单项选择题  在胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤可见于()

A.动脉导管未闭
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.以上均不是
E.二尖瓣狭窄


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170、单项选择题  二尖瓣狭窄时不出现()

A.递减型杂音
B.隆隆样杂音
C.第一心音亢进
D.开瓣音
E.舒张期杂音


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171、单项选择题  血清IsC水平降低的是()

A.SLE
B.肾病综合征
C.慢性感染
D.淋巴瘤
E.慢性肝炎


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172、单项选择题  影响心脏浊音界改变的是()

A.主动脉瘤
B.心包积液
C.肺气肿
D.以上均不是
E.克山病


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173、单项选择题  女性血浆雌二醇的水平最高的时期是()

A.排日期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期


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174、单项选择题  患者男性,48岁,多年饮酒史,近一个月上腹疼痛,饥饿时加重,呈现疼痛一进食一缓解规律。 最可能的诊断是()

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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175、多项选择题  单侧眼球下陷可见于()

A.甲状腺功能亢进症
B.眶尖骨折
C.Horner综合征
D.青光眼
E.严重脱水


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176、多项选择题  红细胞变形能力差的是()

A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病


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177、多项选择题  深吸气量组成包括()

A.补吸气容积
B.补呼气容积
C.残气量
D.潮气容积
E.肺活量


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178、单项选择题  血小板原发性增加见于()

A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.急性溶血
D.急性感染
E.脾肿大


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179、单项选择题  在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于()

A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.肺动脉瓣狭窄
E.以上均不是


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180、多项选择题  严重肝病患者出血的原因较为复杂,主要有()

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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181、多项选择题  二尖瓣狭窄时出现的体征有()

A.舒张期隆隆样杂音
B.二尖瓣面容
C.S1亢进
D.梨形心
E.开瓣音


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182、多项选择题  关于糖耐量减低的描述正确的是()

A.餐后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间
B.空腹血糖6.11~7.0mmol/L
C.尿糖阳性
D.OGTT试验血糖峰值可延长至1h后
E.OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h


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183、单项选择题  醛固酮的作用是()

A.保钾排钠
B.调节钙磷代谢
C.调节酸碱平衡
D.保钠排钾
E.以上均不对


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184、单项选择题  男,40岁,慢性咳嗽、咯白黏痰5年,近两年整个冬季均不能缓解,但无气急,体检:两肺呼吸音粗糙、散在干啰音,胸片两下肺纹理增粗。诊断首先考虑()

A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺结核


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185、单项选择题  淋病诊断的金标准是()

A.病原体培养
B.镜检
C.以上都不是
D.PCR
E.血清学试验


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186、多项选择题  肝功能检查的目的是()

A.评价肝脏储备功能
B.判断有无肝损伤及损伤程度
C.胆结石的诊断
D.协助诊断肝硬化及病毒性肝炎
E.肝病病因学诊断


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187、单项选择题  在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于()

A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.二尖瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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188、单项选择题  不可能出现高血糖的是()

A.胰岛B细胞瘤
B.胃大部切除后
C.急性心肌梗死
D.甲状腺功能亢进
E.嗜铬细胞瘤


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189、多项选择题  交界性早搏的心电图表现是()

A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群,逆行P′波可有可无


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190、单项选择题  动脉血PaO2的参考值是()

A.80~90mmHg
B.85~95mmHg
C.95~100mmHg
D.90~95mmHg
E.95~105mmHg


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191、单项选择题  临床上最常见的是()

A.动力性肠梗阻
B.血管性肠梗阻
C.机械性肠梗阻
D.慢性肠梗阻
E.以上都不是


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192、多项选择题  引起血清总蛋白及球蛋白增高的有()

A.多发性骨髓瘤
B.甲状腺功能亢进
C.系统性红斑狼疮
D.原发性巨球蛋白血症
E.长期应用肾上腺皮质激素


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193、多项选择题  肝脏触诊的描述()

A.常采用单手或双手触诊
B.正常成人的肝脏一般在肋缘下触不到
C.受检查者处于仰卧位
D.受检查者两膝关节屈曲,腹壁放松
E.检查者立于患者右侧


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194、多项选择题  有关解剖无效腔的描述正确的是()

A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换,仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换


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195、单项选择题  以结合胆红素升高为主的是()

A.Dubin-Johnson综合征
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.Gilbert综合征
E.Crigler-Najjar综合征


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196、单项选择题  呈蛙状腹的大量腹水最常见于()

A.结核性腹膜炎
B.心功能不全
C.腹膜转移瘤
D.缩窄性心包炎
E.肝硬化


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197、多项选择题  铁锈色样痰可见于()

A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺泡出血
C.肺炎球菌性肺炎
D.左心衰竭
E.肺吸虫病


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198、单项选择题  镜检霍乱弧菌最常用()

A.直接镜检
B.相差显微镜
C.暗视野显微镜
D.染色镜检
E.悬滴法


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199、单项选择题  嗜酸、嗜碱粒细胞都可能增加的疾病有()

A.药物、食物过敏
B.猩红热
C.寄生虫病
D.皮肤病
E.糖尿病


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200、多项选择题  脊柱侧凸可分为()

A.骶段侧凸
B.胸腰段联合侧凸
C.腰段侧凸
D.胸段侧凸
E.颈段侧凸


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201、多项选择题  瞳孔缩小可见于()

A.青光眼绝对期
B.虹膜炎症
C.视神经萎缩
D.有机磷农药中毒
E.吗啡反应


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202、单项选择题  会引起雌二醇增高的是()

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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203、单项选择题  肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的()

A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高


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204、单项选择题  一青年女性;气短脚闷6天,加重伴心悸呼吸困难1天而入院,查体发现:气管右移,左侧胸腔积液体征。患者的积液量应属于()

A.大量胸腔积液
B.中等量胸腔积液
C.少到中等量胸腔积液
D.少量胸腔积液
E.难以估计脚水量


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205、单项选择题  在胸导联V1~V6都出现异常Q波或QS波称为()

A.后壁心肌梗死
B.前壁心肌梗死
C.广泛前壁心肌梗死
D.侧壁心肌梗死
E.下壁心肌梗死


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206、单项选择题  一青年男性,外伤后就诊,主诉为进行性呼吸困难,查体患侧胸廓饱满、肋间隙变宽,叩诊呈鼓音,最可能的诊断是()

A.胸腔积液
B.肺不张
C.肋骨骨折
D.肺气肿
E.气胸


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207、多项选择题  青壮年腹痛多见()

A.蛔虫病
B.胰腺炎
C.消化性溃疡
D.先天畸形
E.急性阑尾炎


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208、多项选择题  慢性肝脏疾病可出现()

A.急性病容
B.伤寒面容
C.肝病面容
D.面具面容
E.慢性病容


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209、多项选择题  三度(完全性)房室传导阻滞的心电图表现是()

A.QRS波群的形态取决于起搏的位置
B.心室律绝对不整齐
C.QBS<0.12s
D.可见心室夺获
E.P波与QRS波群无关,P波多于QRS波群


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210、单项选择题  非结合胆红素为60μmol/L,结合胆红素为110.2μmol/L,γ-谷氨酰转移酶135.9U/L,最有可能为()

A.胆管阻塞性黄疸
B.Gilbert综合征
C.病毒性肝炎
D.溶血性黄疸
E.肝硬化


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211、单项选择题  充盈之膀胱与卵巢囊肿最有鉴别意义的体征是()

A.触诊形态
B.按之有无尿意
C.有无移动性浊音
D.排尿或导尿后肿块体积变化
E.囊性感与实体感


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212、单项选择题  有关C3说法错误的是()

A.是补体系统中含量最多的成分
B.属于α球蛋白
C.由α、β两条链组成
D.是传统和旁路激活途径的关键物质
E.由肝脏合成


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213、多项选择题  器质性脊柱侧凸的原因有()

A.先天性脊柱发育不全
B.营养不良
C.肌肉麻痹
D.慢性胸膜肥厚粘连
E.肩部及胸廓畸形


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214、单项选择题  肝硬化的病理分类不包括()

A.再生结节不明显性
B.大结节性
C.小结节性
D.大小结节混合性
E.巨块性


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215、多项选择题  体温上升期的主要表现为()

A.呼吸加快变深
B.出汗、皮肤潮湿
C.疲乏无力
D.皮肤发红并有灼烧热
E.皮肤苍白,畏寒或寒战


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216、多项选择题  观察发绀的最佳部位是()

A.口唇
B.甲床
C.指(趾)
D.前胸
E.颈部


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217、多项选择题  CH50减低可见于()

A.组织损伤
B.SLE
C.病毒性肝炎
D.急性炎症
E.感染性心内膜炎


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218、多项选择题  纤维支气管镜检查适应证是()

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血,需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


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219、多项选择题  糖耐量减低见于()

A.慢性胰腺炎
B.甲状腺功能减退
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胰岛β细胞瘤
E.垂体前叶功能亢进


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220、单项选择题  不是右心衰竭体征的是()

A.胸水与腹水
B.用于颈静脉返流征阳性
C.颈静脉怒张
D.端坐呼吸
E.肝肿大、压痛


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221、多项选择题  不是肾性蛋白尿的有()

A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿


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222、单项选择题  男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是()

A.军团菌
B.肺炎双球菌
C.厌养菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌


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223、单项选择题  新出现的、与空调有关的医院感染病原体是()

A.粘质沙雷菌
B.聚团肠杆菌
C.洋葱假单胞杆菌
D.嗜肺军团菌
E.阴沟杆菌


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224、多项选择题  引起肾小球滤过率降低的疾病有()

A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化


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225、单项选择题  血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加,LDH2/LDHl<1,见于()

A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎


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226、单项选择题  关于抗HBsAb和抗HBcAb的描述正确的是()

A.均不具有保护作用
B.抗HBcAb为自身抗体而抗HBsAb为保护性抗体
C.抗HBsAb为自身抗体而抗HBcAb为保护性抗体
D.均为自身抗体
E.均为保护性抗体


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227、多项选择题  肝功能检查包括()

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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228、多项选择题  急性弥漫性腹膜炎可出现的体征有()

A.压痛
B.肠鸣音亢进
C.反跳痛
D.剧烈腹痛
E.板状腹


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229、单项选择题  HbAlc的参考值范围是()

A.4%~6%
B.15%~20%
C.5%~8%
D.8%~9%
E.9%~10%


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230、多项选择题  通常所说的SNP包括()

A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致


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231、单项选择题  心房颤动的特点,错误的是()

A.心律绝对不规则
B.心房颤动可见于高血压病、冠心病
C.心房颤动可见于二尖瓣狭窄
D.脉率大于心率
E.第一心音强弱不等


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232、单项选择题  严重三凹征的主要原因是()

A.肺不张
B.上呼吸道阻塞
C.混合性呼吸道阻塞
D.弥漫性肺部病变
E.下呼吸道阻塞


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233、多项选择题  眩晕的发生机制包括()

A.内耳迷路的机械性刺激
B.某些药物对内耳前庭和耳蜗的中毒性损害
C.椎-基底动脉供血不足
D.内耳淋巴代谢失调
E.中耳病变直接破坏迷路骨壁


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234、单项选择题  二尖瓣区产生器质性收缩期杂音的原因是()

A.贫血
B.二尖瓣关闭不全
C.以上均不是
D.甲状腺功能亢进
E.发热


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235、单项选择题  伤寒杆菌“H”抗体属于()

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgD
E.IgM


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236、单项选择题  患者女性,42岁,风心病病史10年,心慌气短1个月,查心电图:P波消失,代之以大小不等,形状各异的f波,频率为500/min,心室律绝对不规则,心率130/min,脉率110/min,应考虑为()

A.室早二联律
B.心房扑动
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.窦性心律不齐


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237、多项选择题  中性粒细胞增加见于()

A.脾破裂
B.大叶性肺炎
C.伤寒
D.流脑
E.百日咳


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238、单项选择题  不属于浅反射的是()

A.趾反射
B.腹壁反射
C.角膜反射
D.桡骨膜反射
E.提睾反射


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239、多项选择题  引起弥散量增加的有()

A.先天性心脏病
B.风湿性心脏病
C.红细胞增多症
D.贫血
E.肺出血


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240、多项选择题  抗原抗体反应所致的发热常见于()

A.结缔组织病
B.风湿热
C.药物热
D.组织损伤
E.甲状腺功能亢进


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241、单项选择题  慢性肝病患者肝功受损程度的指标为()

A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A/G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定


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242、多项选择题  属于浅反射的是()

A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射


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243、单项选择题  不符合左室肥大心电图表现的是()

A.V1导联R/S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10~0.11s
C.在R波为主的导联,其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏


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244、单项选择题  正常P波形态特点是大部分导联上()

A.呈正负双向
B.与QRS波主波方向不一致
C.有切迹呈双峰样
D.一般是钝圆形,有时可能有轻度切迹
E.呈高尖形


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245、单项选择题  消化性溃疡的并发症不包括()

A.幽门梗阻
B.胃扩张
C.出血
D.穿孔
E.癌变


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246、多项选择题  弛张热见于()

A.败血症
B.布氏杆菌病
C.风湿热
D.回归热
E.重症肺结核


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247、单项选择题  关于左后分支传导阻滞的心电图描述,错误的是()

A.电轴右偏以>+120°有较肯定的诊断价值
B.肢导联QRS波群低电压倾向
C.心电轴右偏+90°~180°
D.QRS时限<0.12s
E.RⅢ波>RⅡ波


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248、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于()

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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249、单项选择题  脊柱后凸多发生于()

A.胸腰段
B.胸段
C.腰段
D.腰骶段
E.骶椎


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250、单项选择题  慢性粒细胞白血病常伴有的血象改变是()

A.单核细胞增加
B.淋巴细胞增加
C.嗜酸、嗜碱粒细胞增加
D.红细胞及血小板增加
E.中性粒细胞核右移


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251、多项选择题  肾小管性蛋白质尿可见()

A.糖尿病
B.间质性肾炎
C.肾小管性酸中毒
D.肾盂肾炎
E.高血压


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252、单项选择题  不会引起血磷增高的是()

A.肾功能不全
B.应用噻嗪类利尿剂
C.原发性甲状旁腺功能减退
D.肢端肥大症
E.VitD过多


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253、多项选择题  腕背侧肿胀见于()

A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位


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254、多项选择题  正常粪便检查不正常的是()

A.可见红细胞
B.一天两次排便,300~600S/次
C.可见少量肠黏膜上皮细胞
D.黄褐色、柱形
E.不见或偶见白细胞


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255、单项选择题  一女性结肠癌术后定期观察血常规,本次下午检查结果如下:Hb98e/L;WBC10.3×109/L,中性粒细胞71%,淋巴细胞29%,血片上多见低色素小红细胞。病人无不适感觉。其原因为()

A.营养不良一缺铁性贫血
B.结肠肿瘤一慢性失血
C.结肠手术一-并发感染
D.结肠手术一铁吸收不良
E.肿瘤坏死一中性粒细胞增多


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256、单项选择题  收缩期杂音的强度按Levine分级法分为()

A.8级
B.4级
C.6级
D.5级
E.7级


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257、多项选择题  炎症性多尿常见于()

A.尿道炎
B.尿道口息肉
C.膀胱炎
D.膀胱占位性病变
E.前列腺炎


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258、单项选择题  个体对复杂疾病的易感性以及对各种药物的耐受性的差异是因为()

A.SNP
B.点多态
C.RFLP
D.以上都不是
E.染色体的畸变或缺失


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259、多项选择题  黄疸伴脾肿大可见于()

A.胆汁性肝硬化
B.病毒性肝炎
C.淋巴瘤
D.疟疾
E.钩端螺旋体病


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260、单项选择题  C3降低的是()

A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.以上都不是
D.排异反应
E.急性炎症


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261、单项选择题  不是主动脉瓣关闭不全体征的是()

A.靴形心
B.心尖搏动向左下移位
C.杂音向颈部传导
D.叹气样舒张期杂音
E.水冲脉


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262、多项选择题  阵发性室性心动过速的心电图改变是()

A.频率140~200/min
B.代偿间期不完全
C.连续3个以上的室性异位搏动
D.常见室性融合波或心室夺获
E.逆行P′波可出现在QRS波群之前


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263、多项选择题  肾小管浓缩功能不全性多尿见于()

A.慢性肾盂肾炎
B.慢性肾炎
C.重金属对肾小管的损害
D.肾小管性酸中毒
E.肾小球硬化


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264、单项选择题  某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()

A.窦房传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞


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265、单项选择题  第二、三跖骨头处压痛见于()

A.疲劳骨折
B.跖骨头无菌坏死
C.跟骨骨刺
D.跖筋膜炎
E.跟腱腱鞘炎


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266、多项选择题  引起中枢性呕吐的有()

A.甲状腺功能亢进
B.脑出血
C.颅内血肿
D.尿毒症
E.脑膜炎


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267、单项选择题  血细胞比容降低见于()

A.脱水
B.急性失血
C.尿崩症
D.缺氧
E.缺铁


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268、多项选择题  室性早搏的心电图特点是()

A.QRS>0.12s
B.提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C.代偿间期完全
D.提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E.P,波提前出现


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269、单项选择题  不是大量心包积液的体征()

A.脉压增大
B.奇脉
C.心尖搏动明显减弱甚至消失
D.心音弱而远
E.心浊音界向两侧扩大,且随体位改变


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270、单项选择题  有意义的菌尿是指尿中菌量达到()

A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103


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271、单项选择题  嗜碱粒细胞增加见于()

A.慢性粒细胞白血病
B.钩虫病
C.原发性血小板减少性紫癜
D.伤寒
E.再生障碍性贫血


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272、单项选择题  某患者,心电图表现为:Rv+Sv5=1.15mV,V1呈Rs型,且R/S>1,电轴+100°应考虑为()

A.双房肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.右房肥大


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273、多项选择题  内脏性腹痛的特点为()

A.可因咳嗽、体位变化而加重
B.常伴有恶心、呕吐、出汗等
C.部位不确定,接近腹中线
D.可有局部腹肌强直
E.疼痛感觉模糊,多为痉挛、不适等


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274、单项选择题  有关HSV,以下描述错误的是()

A.HSV-2感染与子宫颈癌关系密切
B.HSV-1可致散发性致死性脑炎
C.分为HSV-1、HSV-2两型
D.生殖器疱疹多为HSV-2感染
E.HSV-1最常感染生殖器


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275、单项选择题  一老年患者,入院查体发现胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大,此胸廓形态为()

A.漏斗胸
B.鸡胸
C.桶状胸
D.正常胸廓
E.扁平胸


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276、多项选择题  有关“三凹征”的描述正确的是()

A.气流过度通畅,短时间内进入肺内气体太多所致
B.因呼气时间延长,又称之为呼气性呼吸困难
C.吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,引起胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷
D.上呼吸道部分阻塞,气流不能顺利进入肺所引起
E.常见于气管阻塞,如气管异物等


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277、单项选择题  肥达反应中,若“O”正常而“H”高,可能是()

A.有过伤寒病史
B.以上都不对
C.感染早期
D.交叉反应
E.其他沙门菌感染


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278、多项选择题  二尖瓣器质性杂音特点的是()

A.杂音柔和,无震颤
B.常有拍击性S1
C.X线心影呈主动脉型,左室增大
D.常有心房纤颤
E.可有开瓣音


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279、多项选择题  异常肺泡呼吸音包括()

A.肺泡呼吸音减弱或消失
B.断续性呼吸音
C.呼气音延长
D.肺泡呼吸音增强
E.粗糙性呼吸音


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280、单项选择题  能出现肺动脉瓣区第二心音减弱的是()

A.右束支传导阻滞
B.房间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
E.室间隔缺损


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281、多项选择题  夜间咳嗽常见于()

A.肺气肿
B.左心衰竭
C.支气管扩张症
D.肺结核
E.慢性支气管炎


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282、多项选择题  引起咯血最常见的支气管疾病是()

A.支气管腺瘤
B.支气管内膜结核
C.支气管肺癌
D.支气管结石
E.支气管扩张


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283、单项选择题  骨骼性疾病时升高最为显著的是()

A.ALT
B.γ-GT
C.ALP
D.AST
E.LDH


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284、单项选择题  窦性心动过速的频率为()

A.>160/min
B.>80/min
C.>120/min
D.60~100/min
E.>100/min


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285、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是()

A.在2:1阻滞时,易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3:1、4:1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定


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286、多项选择题  脑脊液蛋白定性常用的方法有()

A.潘氏(Pandy)试验
B.磺基水杨酸-硫酸钠试验
C.诺-爱(Nonne-Apek)试验
D.李凡他(RivaltA.试验
E.罗-琼(Ross-JonE.试验


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287、多项选择题  支持主动脉瓣关闭不全的是()

A.二尖瓣区喷射性杂音
B.主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音
C.心尖搏动向左下移位
D.水冲脉
E.脉压差减小


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288、多项选择题  周围性发绀可见于()

A.缩窄性心包炎
B.血栓性静脉炎
C.下肢静脉曲张
D.右心衰竭
E.肢端发绀症


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289、单项选择题  免疫标志为CD19的是()

A.CML
B.T-ALL
C.B-ALL
D.CLL
E.M2


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290、单项选择题  血氯的参考值是()

A.85~95mmol/L
B.95~105mmol/L
C.100~105mmol/L
D.80~90mmol/L
E.90~95mmol/L


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291、单项选择题  不会引起孕酮增高的疾病有()

A.妊娠高血压综合征
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢肿瘤
D.多胎妊娠
E.葡萄胎


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292、单项选择题  如R-R间距为0.6s,则心率为()

A.100/min
B.60/min
C.120次/min
D.80/min
E.75/min


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293、多项选择题  左心房肥大的心电图诊断包括()

A.P波峰距<0.04s
B.P波顶峰有明显切迹或双峰,峰距>0.04s
C.P波时限>0.12s
D.P波电压>0.25mV
E.V1Ptf<0.04mm·s


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294、单项选择题  血片上见到红细胞缗钱样排列,提示()

A.纤维蛋白原升高
B.血浆清蛋白升高
C.异常球蛋白升高
D.血清球蛋白升高
E.血液浓缩


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295、多项选择题  属于病理反射的是()

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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296、多项选择题  阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有()

A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌


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297、多项选择题  属于脑膜刺激征的是()

A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直


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298、多项选择题  影响肌酸激酶的因素有()

A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤


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299、单项选择题  含铜量最丰富的是()

A.肾脏
B.骨骼肌
C.心肌
D.肝脏
E.脑


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300、多项选择题  急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括()

A.V1出现异常Q波,V2呈QS
B.Vl-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬,T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V,呈QS


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