1、多项选择题 结核性腹膜炎的临床表现包括()。
A.消瘦、乏力 B.多见上腹部疼痛 C.疼痛为间断性隐痛或钝痛 D.腹泻或腹胀 E.腹部触诊有揉面感
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2、单项选择题 提高胃癌治愈率的关键在于()。
A.早期诊断 B.彻底手术 C.积极放疗 D.早期化疗 E.综合治疗
3、多项选择题 消化性溃疡患者呕血的护理措施是()。
A.输鲜血 B.静点甲氰咪胍 C.双气囊压迫 D.适量垂体后叶素静推 E.胃内灌注去甲肾上腺素
4、单项选择题 消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()
A.减轻对胃粘膜的刺激 B.减少十二指肠液反流 C.以免胃窦部过度扩张 D.加快胃排空的时间 E.增加胃蛋白酶活性
5、单项选择题 患者,男,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查的方法,下列不正确的是()。
A.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水 B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食 C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁饮至次日晨 D.检查前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空 E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片
6、单项选择题 溃疡性结肠炎的首选治疗药物是()
A.地塞米松 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林
7、填空题 居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。
8、问答题 肝硬化腹水患者为什么不能大量放腹水,且速度也不宜过快?
9、单项选择题 评估上消化道出血患者病情的严重程度,最为关键的是()。
A.原发病的性质 B.呕血的次数 C.出血量的多少 D.呕血的颜色 E.出血的速度
10、单项选择题 消化管中最长的一段是()
A.食管 B.胃 C.十二指肠 D.小肠 E.大肠
11、单项选择题 患者,女性,50岁,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是()。
A.脉搏变慢 B.尿量>30ml/h C.肢端温度上升 D.皮肤颜色转为红润 E.神志恢复清楚
12、单项选择题 出现哪一种表现提示肝硬化已进入失代偿期()
A.上腹不适 B.乏力、食欲不振 C.恶心、厌油腻食物 D.蜘蛛痣和肝掌 E.肝脏轻度肿大
13、单项选择题 慢性胃炎常见的病原菌是()。
A.幽门螺杆菌 B.四联球菌 C.链球菌 D.支原体 E.衣原体
14、单项选择题 幽门梗阻时呕吐特点()
A.鲜血 B.咖啡样 C.喷射性 D.隔夜食物 E.食后即吐
15、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症,它由下列哪一种原因造成的()。
A.血清白蛋白减少 B.血清醛固酮减少 C.门脉压降低 D.血小板值增高 E.血尿素氮增加
16、多项选择题 患者,男性,42岁,有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应想的并发症是()
A.门静脉血栓形成 B.肝性脑病 C.原发性肝癌结节破裂 D.自发性腹膜炎 E.食管一静脉曲张破裂出血
17、单项选择题 正确的上消化道出血患者的饮食护理是()
A.隐血便者要进高温食物 B.溃疡病者要禁食 C.有黑便者要禁食 D.严重呕血者暂禁食 E.均可进温凉清淡流质
18、名词解释 吸收
19、单项选择题 患者解黑便说明()
A.痢疾 B.上消化道出血 C.直肠炎 D.直肠癌 E.痔
20、单项选择题 肝性脑病前驱期的主要表现是()
A.轻度性格和行为改变 B.意识错乱 C.昏迷 D.扑翼样震颤 E.昏睡但可唤醒
21、单项选择题 急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()
A.面色 B.神志 C.脉搏 D.呼吸 E.瞳孔
22、单项选择题 误服强酸后,以下哪一项不宜采用()。
A.清洁洗胃 B.静脉滴注碳酸氢钠 C.服牛奶 D.经口腔气管插管 E.肌内注射镇静剂
23、单项选择题 患者,周先生,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日解成形黑便1次,量约50g,最佳处理为()。
A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂 B.立即输血 C.手术治疗 D.软食、输血、注射止血敏 E.流质饮食,静脉滴注雷尼替丁、输液
24、判断题 黄曲霉毒素污染的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用。
25、单项选择题 肝性脑病患者的突出护理问题是()
A.有受伤的危险 B.生活自理缺陷 C.语言沟通障碍 D.急性意识障碍 E.躯体移动障碍
26、单项选择题 多潘立酮的作用为()
A.刺激胃窦蠕动 B.保护粘膜 C.避免胆汁反流 D.减少胃酸 E.消灭细菌
27、问答题 概述临床上4种急性胃炎的主要病因和最突出的临床表现特征。
28、单项选择题 消化性溃疡治疗用药中,抑酸作用最强的药物是()。
A.法莫替丁 B.奥美拉唑 C.碳酸氢钠 D.硫糖铝 E.枸橼酸铋钾
29、单项选择题 尿中胆红素阳性应考虑()
A.直接胆红素增多 B.胡萝卜吃多 C.复方维生素B多吃 D.西红柿吃多 E.多吃黄瓜
30、单项选择题 患者,毛先生,30岁。因交通事故撞伤腹部入院,观察期间,患者诉腹部难忍。此时不正确的护理措施是()。
A.立即给吗啡止痛 B.胃肠减压 C.禁饮食 D.输液 E.密切观察病情
31、多项选择题 腹胀常可采取的护理措施()
A.腹部热敷 B.胃肠减压 C.肛管排气 D.灌肠疗法 E.针灸疗法
32、多项选择题 肝硬化患者发生出血倾向的原因是()
A.脾功能亢进 B.毛细血管脆性增加 C.A/G倒置 D.凝血因子合成减少 E.血浆白蛋白减少
33、名词解释 便秘
34、填空题 肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。
35、单项选择题 肝硬化并上消化道出血后防止肝性脑病的重要治疗措施是()
A.左旋多巴 B.肝脑清 C.极化液应用 D.脱水药 E.弱酸溶液灌肠
36、单项选择题 H2受体阻滞剂在就餐时和睡前服用的原因是()
A.起中和作用 B.保持正常胃酸分泌量 C.减少胃酸分泌 D.减少胆汁反流 E.增加胃酸分泌
37、多项选择题 急性胰腺炎患者护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食、禁饮,并给予胃肠减压 C.准确执行医嘱,给予抑制胰腺分泌药物 D.严密观察病情变化 E.疼痛剧烈者应注意安全,防止坠床
38、单项选择题 原发性肝癌的首发症状是()。
A.肝区疼痛 B.恶病质 C.贫血 D.黄疸 E.发热
39、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗要点包括()。
A.内科治疗无效应考虑手术 B.首选药为柳氮磺胺吡啶 C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素 D.口服质子泵抑制剂 E.化学治疗
40、填空题 消化性溃疡的并发症有__________、__________、__________、癌变。
41、单项选择题 进展期胃癌最早出现的症状是()
A.上腹痛 B.贫血 C.进食后梗阻 D.恶心、呕吐 E.呕血与黑便
42、单项选择题 对消化系统疾病患者的护理,不正确的是()
A.腹胀时可肛门排气 B.消化道出血后不宜立即灌肠 C.便秘时多吃水果 D.腹泻时可服高蛋白高脂饮食 E.做好口腔护理
43、单项选择题 患者,女,18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是()。
A.大便潜血试验 B.血液检查 C.X线钡剂灌肠 D.药物治疗 E.结肠镜检查
44、单项选择题 胃内积血量达到多少毫升可致呕血()
A.10~20ml B.80~100ml C.150~200ml D.200~250ml E.250~300ml
45、填空题 上消化道出血是指在________以上部位的出血。临床主要表现为______和______。
46、问答题 叙述肝硬化腹水形成的机制。
47、单项选择题 下列哪项不是引起肝硬化的因素()。
A.慢性活动性肝炎 B.感染血吸虫病 C.长期大量酗酒 D.长期服用甲基多巴 E.长期接触染发剂
48、单项选择题 急性胰腺炎的患者使用阿托品的目的是()
A.解毒 B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛 C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供 D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热 E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌
49、多项选择题 决定上消化道出血预后的主要因素是()
A.治疗方式 B.出血速度 C.出血性状 D.出血方式 E.出血量多少
50、单项选择题 三腔二囊管使用过程中发生频发期前收缩的原因是()
A.胃气囊进入食管下段 B.胃气囊阻塞咽喉部 C.食管气囊充气过多 D.胃气囊压力不足 E.气囊破裂气体流出
51、单项选择题 与急性出血坏死型胰腺炎的临床表现不符是()
A.无腹膜炎表现 B.呼吸衰竭 C.代谢性酸中毒 D.脐周皮肤青紫 E.高热持续不退
52、单项选择题 有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温38.5℃,血白细胞计数为14.0×10/L,腹水混浊,经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发()
A.脓毒血症 B.胆道感染 C.自发性腹膜炎 D.结核性腹膜炎 E.败血症
53、单项选择题 主要的胃粘膜屏障是指()
A.胃上皮细胞的脂蛋白层 B.胃的浆膜层 C.胃粘膜固有层 D.胃粘膜肌层 E.胃粘膜下层
54、单项选择题 氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()
A.干扰脑的能量代谢 B.引起神经冲动异常 C.抑制中枢神经 D.取代正常神经递质 E.使氨基酸代谢紊乱
55、单项选择题 急性胰腺炎腹痛患者应禁食、禁水()。
A.1~3天 B.36天 C.24小时 D.8小时 E.12小时
56、单项选择题 我国急性胰腺炎的主要病因是()
A.酗酒 B.细菌感染 C.创伤 D.暴饮暴食 E.胆道疾病
57、多项选择题 患者,女性,8年来,经常进食后30分钟上腹部胀痛不适,自行服药能缓解,未做任何检查,近2个月来疼痛节律性消失,部位固定,放射至背部,服药效果不明显。可能出现()
A.胆结石 B.幽门梗阻 C.穿透性溃疡 D.复合性溃疡 E.癌变
58、单项选择题 关于急性糜烂型胃炎的病因诊断,有鉴别意义的是()。
A.询问有无服药史、应激等诱因 B.详细的腹部体检 C.即送血常规、大便常规检查 D.B超检查 E.纤维胃镜检查
59、单项选择题 急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是()
A.舒适的改变 B.体液过多 C.腹泻 D.体液不足 E.活动无耐力
60、单项选择题 下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()
A.侧支循环建立 B.面色灰暗黝黑 C.乏力 D.出血倾向 E.性欲减退
61、单项选择题 对急性胃肠穿孔患者的护理,错误的措施是()
A.术前准备 B.静脉输液 C.禁用止痛剂 D.青霉素皮试 E.流质饮食
62、填空题 溃疡性结肠炎的病变主要位于_________与_________,可延伸到_________,甚至整个结肠。
63、填空题 上消化道出血患者多数24小时内出现发热,一般不超过____℃,持续3~5天,发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。
64、单项选择题 某患者年轻时患肝炎未治疗,20年后突然呕大量暗红色血,经医院确诊为肝炎后肝硬化。呕血原因可能是()。
A.胃溃疡出血 B.食管及胃底曲张静脉破裂 C.急性表浅性胃炎出血 D.胃癌出血 E.慢性萎缩性胃炎出血
65、单项选择题 肠结核的主要感染途径是()
A.胃肠道感染 B.血行播散 C.直接蔓延 D.淋巴播散 E.皮肤接触
66、单项选择题 患者,男性,因深昏迷而急诊住院。有肝硬化腹水14年,最近连续3次血氨检察均正常。您认为用哪一种药物治疗较适宜()
A.精氨酸 B.左旋多巴 C.谷氨酸钾或谷氨酸钠 D.肝脑清 E.乙酰谷氨酰胺
67、多项选择题 胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()。
A.分泌内因子和盐酸的壁细胞 B.分泌胰高血糖素的A细胞 C.分泌胃蛋白酶原的主细胞 D.分泌胰岛素的B细胞 E.分泌碱性黏液的黏液细胞
68、单项选择题 下列各项中明确表明上消化道大出血尚未停止不包括()。
A.黑粪次数增多伴肠鸣音亢进 B.网织红细胞计数持续增高 C.黑粪由糊状变为成形略带黄色 D.呕吐物由咖啡色转为鲜红色 E.血尿素氮恢复正常后又升高
69、单项选择题 不适用于非食管胃底静脉曲张破裂出血的措施为()。
A.胃内灌注去甲肾上腺素 B.静脉滴注西咪替丁 C.三腔气囊管压迫止血 D.内镜下直视止血 E.使用垂体后叶素
70、判断题 螺内酯为排钾利尿药。
71、多项选择题 肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项()。
A.有受伤的危险 B.知识缺乏 C.照顾者角色困难 D.感知觉改变 E.有感染的危险
72、单项选择题 患者,女性,42岁,慢性肝病患者,近三日来有嗜睡现象,今晨护士发现该患者呼之不应,压迫其眶上神经患者有痛苦表情,应判断为()。
A.昏迷前期 B.昏迷期 C.昏睡期 D.前驱期 E.亚临床期
73、多项选择题 患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时,护士要告诉患者的是()
A.不可自行调整服药量,按疗程服药 B.知道药物的副作用 C.按医嘱服药 D.定期检查听力和肝肾功能 E.产生副作用,先向医生反映后停用
74、判断题 原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。
75、多项选择题 肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有()。
A.食管下段静脉 B.胃底静脉 C.脐周静脉 D.腹壁静脉 E.下肢静脉
76、单项选择题 主细胞分泌()
A.碱性黏液 B.盐酸 C.胃泌素 D.胃蛋白酶原 E.胃液
77、多项选择题 溃疡性结肠炎的治疗措施为()
A.水杨酸偶氮磺胺类药物 B.硫唑嘌呤 C.肾上腺皮质激素 D.雷米封 E.手术治疗
78、单项选择题 反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是()。
A.胆汁 B.胰液 C.结合胆盐 D.胰蛋白酶 E.胃酸与胃蛋白酶
79、单项选择题 胃肠粘膜的损害因素,不正确的是()
A.前列腺素E B.吸烟 C.过度精神紧张 D.刺激性饮食 E.地塞米松
80、单项选择题 非手术治疗肝癌的首选方法是()
A.肝动脉栓塞化疗 B.肝动脉插管化疗 C.放疗 D.局部放疗 E.超声聚焦刀
81、问答题 简述肠结核患者的X线征象。
82、多项选择题 急性胰腺炎患者出现下列哪些情况提示预后差()
A.高血糖 B.高血淀粉酶 C.低钾 D.低钙 E.呼吸衰竭
83、填空题 原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。
84、单项选择题 结核性腹膜炎常见的并发症是()
A.腹部包块 B.肠出血 C.肠穿孔 D.肠梗阻 E.腹腔内脓肿
85、多项选择题 肝硬化腹水患者的护理措施正确的是()
A.食盐摄入每天不超过2g B.定期测量腹围和体重 C.每天饮水1500ml以上 D.多活动 E.记录每天出入液量
86、单项选择题 腹泻伴左下腹痛及里急后重者应考虑()
A.痢疾 B.肠炎 C.胃溃疡 D.胃肠炎 E.肠结核
87、单项选择题 消化性溃疡的治疗原则是()
A.采取综合性治疗的措施 B.丰富胃壁血运 C.增强粘膜更新 D.消除精神紧张 E.阻止胆汁反流
88、单项选择题 患者,女,64岁。因"腹胀、尿少8日"收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”,该患者肝硬化的主要病因首先考虑()。
A.乙醇中毒 B.药物 C.病毒性肝炎 D.营养失调 E.循环障碍
89、单项选择题 X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是()
A.跳跃 B.龛影 C.变形 D.痉挛 E.僵硬
90、多项选择题 慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()
A.甲氧氯普胺(胃复安) B.养胃冲剂 C.胡萝卜素 D.维生素C E.叶酸
91、填空题 临床最常见的慢性胃炎为______________。
92、单项选择题 正常人空腹胃液量为()
A.5~8ml B.10~100ml C.50~120ml D.100~150ml E.150~200ml
93、单项选择题 上消化道出血的临床表现最主要取决于()
A.病变部位的高低 B.出血量与出血速度 C.出血前患者全身情况 D.病变性质的良恶 E.出血时患者的抵抗力
94、问答题 叙述肝细胞性黄疸产生的机制。
95、单项选择题 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关()。
A.血小板减少 B.血中雌激素增加 C.毛细血管脆性增加 D.凝血机制障碍 E.严重感染
96、多项选择题 急性胃炎的健康教育包括()。
A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯 C.避免紧张劳累,保证睡眠 D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎药物
97、名词解释 恶心
98、单项选择题 男性患者,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4小时诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的()。
A.病人卧床休息 B.查血、尿淀粉酶 C.观察腹部体征变化 D.嘱病人进全流食 E.静脉应用抗生素
99、单项选择题 原发性肝癌的最好根治方法是()
A.放射治疗 B.化学治疗 C.手术治疗 D.免疫治疗 E.雾化治疗
100、单项选择题 原发性肝癌患者体征最突出的是()
A.脾脏肿大达盆腔 B.黄疸进行性加重 C.肝脏进行性肿大 D.肝区叩击痛阳性 E.疝脐
101、单项选择题 肝硬化腹水患者的腹水性质是()
A.渗出液 B.漏出液 C.乳糜液 D.脓性液 E.血性液
102、多项选择题 肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是()
A.脾大 B.腹水 C.肝肿大 D.出血倾向和贫血 E.侧支循环建立和开放
103、多项选择题 溃疡病的保健指导是()
A.保证充足睡眠,注意劳逸结合 B.指导患者饮食要合理,少量多餐、生活规律 C.多喝酒,抽大烟 D.避免应用使溃疡加重的药物,如阿司匹林等 E.发生剧烈腹痛或有黑便时立即就医
104、单项选择题 胃溃疡的发生原因主要是()
A.保护因素削弱 B.氧自由基 C.精神紧张 D.胆汁反流 E.胃壁血供减少
105、单项选择题 肝肾综合征患者的特征性表现是()
A.自发性少尿或无尿 B.肝昏迷 C.肾脏病理改变明显 D.氮质血症不显 E.肾功能减退
106、单项选择题 不是消化性溃疡常见并发症的是()
A.上消化道出血 B.胃息肉 C.幽门梗阻 D.穿孔 E.癌变
107、单项选择题 患者,女,63岁,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为()。
A.少渣半流质 B.低脂高蛋白半流质 C.高脂高蛋白流质 D.高脂低蛋白流质 E.低脂低蛋白流质
108、名词解释 溃疡型肠结核
109、多项选择题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是()
A.甲硝唑 B.阿莫西林 C.黄连素 D.呋喃唑酮 E.奥美拉唑
110、判断题 克罗恩病最常累及的部位是空肠。
111、多项选择题 急性胰腺炎患者腹痛的特点是()。
A.进食后疼痛缓解 B.向腰背部放射 C.疼痛剧烈而持续 D.疼痛常位于上腹正中 E.弯腰可减轻疼痛
112、单项选择题 消化性溃疡的护理诊断不包括()。
A.焦虑 B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血 C.营养失调 D.腹痛 E.预感性悲哀
113、单项选择题 胃窦部的G细胞可分泌()
A.盐酸 B.维生素B12 C.促胃液素 D.碱性黏液 E.胃蛋白酶
114、多项选择题 消化性溃疡的病因有()。
A.幽门螺旋杆菌感染 B.胃蛋白酶分泌过多 C.应用非甾体抗炎药 D.胃酸分泌过多 E.应激
115、多项选择题 患者,男性,50岁,晚饭后2小时突然中上腹部疼痛伴发热、恶心宜采取下列哪些治疗措施()
A.用哌替啶 B.舒适体位 C.安慰患者 D.密切观察 E.暂时禁食
116、单项选择题 患者,女性,61岁,暴饮后突发急性胰腺炎入院,观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是()。
A.休克 B.化脓感染 C.肾衰 D.中毒性脑病 E.胰腺假性囊肿
117、问答题 何谓腹水浓缩回输疗法?其主要的适应证是什么?
118、填空题 血清淀粉酶一般在起病后_________开始升高,_______开始下降,持续___天;尿淀粉酶常在发病后_________开始升高,持续_________逐步恢复正常。
119、填空题 消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。
120、判断题 大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。
121、单项选择题 患者酗酒数年,因患急性胰腺炎住院,他的护理措施不包括()。
A.服用大剂量的镇痛药 B.进行内脏神经阻滞 C.放置鼻导管 D.开始高热量、低脂肪饮食 E.每2~3小时检查重要生命体征
122、问答题 为什么上消化道出血的患者会发热?
123、单项选择题 大便潜血持续阳性多提示()。
A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠壶腹部溃疡 E.胃癌
124、单项选择题 下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()
A.苯乙酸 B.谷氨酸钾 C.支链氨基酸 D.苯甲酸钠 E.鸟氨酸门冬氨酸
125、单项选择题 某患者因经常有餐后上腹痛,经确诊为胃溃疡,近3天来大便呈黑色,原因是()。
A.溃疡出血 B.服铁剂 C.吃菠菜 D.痔出血 E.直肠炎
126、单项选择题 硫糖铝的作用是()
A.加强胃粘膜的保护作用 B.H受体拮抗 C.质子泵阻滞 D.防止胆汁反流 E.杀灭Hp
127、填空题 诊断肠结核主要依靠____________、______________检查。
128、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有()。
A.应用非甾体抗炎镇痛药 B.口服氯化钾及铁剂 C.败血症 D.严重创伤 E.过量饮酒
129、多项选择题 肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险,与下列哪些因素有关()
A.营养不良 B.水肿 C.皮肤干燥瘙痒 D.长期卧床 E.冷水擦洗
130、填空题 肝性脑病前驱期的主要表现是轻度性格改变和_________,___________。
131、单项选择题 急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组()。
A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛 B.上腹疼痛伴压痛 C.恶心、呕吐伴腹泻 D.上腹痛、发热、失水、酸中毒 E.腹痛、呕吐伴腹泻
132、填空题 胃癌患者大便隐血试验可_________,胃液分析示__________。
133、多项选择题 慢性胃炎患者减轻腹痛的方法有()
A.热水袋热敷胃部 B.做深呼吸 C.转移注意力 D.针灸内关 E.针灸足三里
134、名词解释 肝硬化
135、单项选择题 对腹泻患者的护理措施中重点是()
A.加强锻炼 B.保持室内通风良好 C.观察大便的性质和次数 D.多吃辣椒 E.保留灌肠
136、问答题 X线钡餐检查的适应证和术前准备。
137、多项选择题 对溃疡病患者的护理措施中正确的是()。
A.活动性溃疡患者卧床休息1-2周 B.缓解患者的紧张情绪,以利于减少胃酸分泌 C.活动期患者给予每日5-6餐 D.缓解期患者应指导其每日多次进餐,时间可不固定 E.指导患者正确服用药物,如餐前服用抗酸药
138、多项选择题 患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()
A.意识改变 B.心率与血压改变 C.腹围和体重 D.有无并发感染 E.水与电解质变化
139、单项选择题 最能诊断溃疡病穿孔的是()
A.剧烈腹痛 B.呕血 C.板状腹 D.休克 E.X线检查见膈下游离气体
140、单项选择题 胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()
A.高峰胃酸排泌量降低 B.游离酸缺乏 C.胃液呈血性 D.隐血试验强阳性 E.总酸度增高
141、填空题 门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。
142、单项选择题 三腔二囊管拔管前让患者吞服液状石蜡20~30ml的目的是()
A.避免口干 B.解除食管和胃底的压力 C.防止囊壁与粘膜粘连 D.润滑气囊以免再度出血 E.彻底清洁鼻腔和食管
143、单项选择题 患者,男性,65岁,胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+),考虑可能是()。
A.溃疡加重 B.食管癌 C.溃疡性结肠炎 D.胃癌 E.萎缩性胃炎
144、多项选择题 急性胰腺炎可能的护理诊断有()
A.疼痛 B.体液不足 C.恐惧 D.知识缺乏 E.潜在并发症:休克
145、名词解释 蜘蛛痣
146、单项选择题 某患者原有空腹时上腹痛,昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示()。
A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胆道结石 D.胰腺炎 E.幽门梗阻
147、名词解释 上消化道出血
148、单项选择题 患者,女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是()。
A.急性穿孔 B.感染 C.大出血 D.幽门梗阻 E.癌变
149、多项选择题 下列各项哪些是肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施()。
A.避免便秘,保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.避免快速利尿和大量放腹水 D.禁用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
150、判断题 慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。
151、单项选择题 对消化性溃疡出血不适用的是()。
A.口服去甲肾上腺素 B.双气囊三腔管压迫 C.冰盐水洗胃 D.甲氰咪胍静脉注射 E.纤维胃镜下高频电灼
152、单项选择题 急性胃炎的健康教育不包括()。
A.保持愉快、稳定的情绪,积极配合治疗原发病 B.嘱患者戒酒,养成良好的饮食卫生习惯 C.避免性生活 D.进行疾病相关知识的宣教,避免病因及诱因 E.在医生严格指导下应用非甾体抗炎镇痛药物
153、单项选择题 肝硬化患者内分泌失调致肾上腺皮质功能减退可引起()
A.肝掌 B.蜘蛛痣 C.男性乳房发育 D.皮肤色素沉着 E.月经失调
154、多项选择题 对进行胃镜检查的患者应采取的护理措施包括()。
A.检查前禁食8小时 B.检查前半小时给予阿托品皮下注射 C.检查前协助患者摘除假牙 D.检查后无需禁食,可进少量流质 E.检查后告诉患者出现的咽部不适会自行消失
155、名词解释 扑翼样震颤
156、单项选择题 弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现()。
A.贫血 B.消瘦 C.舌炎 D.反酸 E.腹胀
157、多项选择题 重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括()。
A.养成规律进食习惯,避免暴饮暴食 B.戒酒 C.积极治疗胆道疾病 D.进行疾病有关知识的宣教 E.服用保护胃黏膜的药
158、多项选择题 可能与原发性肝癌发病有关的因素()
A.肝硬化 B.病毒性肝炎 C.饮用水污染 D.黄曲霉毒素 E.遗传
159、单项选择题 既能止血又能降低门静脉压力的药物是()
A.维生素C B.垂体后叶素 C.酚磺乙胺(止血敏) D.氨甲苯酸 E.思他宁
160、填空题 ___________是诊断溃疡性结肠炎的最主要的手段之一。
161、单项选择题 肝穿刺的部位()
A.右锁骨中线第2肋间 B.右腋中线第8~9肋间 C.右锁骨中线第9~10肋间 D.右锁骨中线第5~6肋间 E.右腋中线第9~10肋间
162、单项选择题 上消化道出血病因诊断的首选检查措施为()。
A.便常规检查 B.胃镜检查 C.选择性动脉造影 D.X线钡餐检查 E.吞线试验
163、单项选择题 血清白蛋白显著降低应考虑()。
A.肝硬化 B.肺炎 C.支气管炎 D.哮喘 E.贫血
164、单项选择题 患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()。
A.按医嘱给予利尿剂 B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难 C.定期测量腹围 D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量 E.低盐饮食,限制每日食盐量为5g
165、多项选择题 在消化性溃疡的药物治疗中能增加粘膜防御力的药物有()。
A.胶体次枸橼酸铋 B.碳酸氢钠 C.前列腺素 D.硫糖铝 E.洛赛克
166、多项选择题 患者,女性,55岁,既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()
A.迅速建立静脉通道 B.静脉滴注706代血浆 C.准备输血 D.三腔二囊管压迫止血 E.心电、血压监护
167、单项选择题 三腔二囊管压迫过程中,若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()
A.窒息 B.胸闷 C.恶心 D.喉头水肿 E.低氧血症
168、单项选择题 腹泻时应观察患者以下何种表现()
A.食欲不振 B.恶心呕吐 C.烦躁不安 D.脱水或电解质紊乱 E.头痛
169、单项选择题 消化性溃疡患者的饮食,下列不正确的是()
A.饮食应定时定量,避免过饱过饥 B.避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物 C.进食应多加咀嚼,以增加唾液分泌 D.若饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食 E.在发作的急性期可少量多餐
170、单项选择题 患者,男,56岁,因2个月来间断剑突下疼痛不适就诊。疼痛多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛。为明确诊断,首选的检查为()。
A.纤维胃镜 B.粪便潜血试验 C.胃液分泌功能测定 D.幽门螺杆菌检查 E.钡餐检查
171、多项选择题 结肠镜的适应证包括()
A.原因不明的下消化道出血 B.慢性腹泻久治不愈 C.结肠手术前的准备 D.大便变细者 E.腹膜炎及疑有肠穿孔者
172、多项选择题 原发性肝癌的并发症有()
A.肝性脑病 B.上消化道出血 C.肝癌结节破裂出血 D.继发感染 E.门静脉癌栓
173、单项选择题 肝硬化最常见的死亡原因是()
A.上消化道出血 B.自发性腹膜炎 C.肝性脑病 D.原发性肝癌 E.全身感染
174、单项选择题 上消化道大出血患者错误的护理措施是()
A.平卧位、头偏向一侧 B.严密观察出血量和色 C.尽量鼓励患者起床排便 D.绝对卧床 E.大量呕血者须暂禁食
175、单项选择题 下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是()。
A.出血期间应禁食 B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食 C.避免粗糙、坚硬食物 D.避免刺激性食物 E.应细嚼慢咽
176、问答题
患者,女性,53岁,9年前起中上腹隐痛,呈间歇性,常于饭后3小时左右发生,有时半夜痛醒,进食后疼痛好转。以后几乎每年冬春季即出现疼痛,尤其是劳累、饮食不当、心情忧闷时更易发作。曾在社区医院拟诊“胃炎”,服溴丙胺太林(普鲁本辛)后基本缓解。6天前上腹部疼痛较前加重,服阿托品无效,进食或吃点心后也不能缓解,昨起解成形大便4次,每次约150g,故来院诊治。体检:体温36.9℃,脉率96次/分,呼吸率22次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg);神志清,面色稍黄,口唇无苍白及发绀,全身皮肤粘膜无黄染与出血点;心、肺无异常发现,肝、脾未及,腹软,中上腹有轻度压痛;两下肢及神经系统检查无异常发现。实验室检查:血常规中红细胞4.7×10/L,血红蛋白143g/L;白细胞6.2×10/L,其中中性粒细胞占0.76,淋巴细胞占0.22。尿常规无异常,大便隐血试验(+++)。请问:
177、多项选择题 不适合做胃镜检查的情况有()
A.严重心、肺及中枢神经系统疾病患者 B.精神异常不能合作者 C.脊柱畸形者 D.反复或持续出现上消化道出血症状且年老者 E.生命处于危重状态者
178、单项选择题 患者,男性,40岁,10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定。最近3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄染,未处理。今上午突然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察()
A.肝性脑病的先兆表现 B.癌结节破裂出血引起的休克 C.腹水的情况 D.有无血行转移征象 E.肝功能进展如何
179、填空题 每日上消化道出血量达________便隐血试验即可阳性;排黑便表明出血量在________以上,胃内储留血液达________时可引起呕血。
180、单项选择题 当幽门梗阻发生持续呕吐时,可能发生的是()。
A.低钾性碱中毒 B.低氯高钾酸中毒 C.低氯低钾酸中毒 D.低氯高钾碱中毒 E.低氯低钾碱中毒
181、单项选择题 关于十二指肠溃疡病的描述,下列错误的是()
A.疼痛部位在上腹正中或稍偏右 B.疼痛发生于进食后10~30分钟 C.进食后疼痛可缓解 D.有夜间痛醒史 E.疼痛规律是疼痛-进食-缓解
182、填空题 胆总管与胰管分别或汇合开口于十二指肠______顶部,胆汁和胰液由此进入十二指肠。
183、多项选择题 幽门梗阻的特征()
A.剧烈胀痛 B.呕吐宿食气味酸腐 C.呕吐后腹痛加重 D.上腹部可见胃型 E.可听到振水音
184、单项选择题 产气较多的食物主要是指()
A.内脏 B.鸡蛋 C.蔬菜 D.豆类 E.鱼类
185、判断题 肝性脑病患者禁用吗啡、度冷丁,可减量使用地西泮、东莨菪碱。
186、单项选择题 原发性肝癌的预防最重要的措施是()
A.休息 B.调节饮食,注意卫生 C.不吃霉变食品和粮食 D.忌服对肝脏有损药物 E.防霉、防毒、防肝炎
187、多项选择题 消化性溃疡呕血患者的正确护理措施是()。
A.卧床休息 B.禁食3天 C.早期使用双气囊三腔管 D.禁用巴比妥类药物 E.定期测量生命体征
188、多项选择题 消化系统疾病最常见的症状和体征包括()。
A.呕血及黑便 B.腹痛 C.腹泻 D.黄疸 E.恶心、呕吐
189、问答题 简述中枢性呕吐、幽门梗阻引起的呕吐、前庭功能紊乱所致的呕吐、神经官能性呕吐的特点。
190、单项选择题 慢性胃炎确诊依据()
A.上腹痛 B.胃镜 C.饮酒 D.钡餐 E.临床症状
191、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 此患者饮食中应限制何种离子的摄入()。
A.钠 B.钙 C.镁 D.磷 E.钾
192、单项选择题 患者,女性,41岁,黑粪近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。
A.监测生命体征 B.禁食 C.给予强效镇痛剂 D.给予心理安抚 E.给予胃肠减压
193、单项选择题 患者,女,49岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近4年,每天排便3~5次,常有里急后重感,并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病不相关的是()。
A.B超检查 B.粪便检查 C.X线钡剂灌肠 D.血液检查 E.结肠镜检
194、多项选择题 肠结核患者的饮食护理要求()
A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化 B.腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物 C.注意卫生,多饮水 D.严重营养不良者应进行静脉营养治疗 E.饮用合格的奶制品
195、多项选择题 对肝性脑病恢复期患者宜采用的护理措施包括()。
A.严密观察病情 B.防止大量输液 C.尿潴留可用快速利尿药 D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻 E.防止感染
196、单项选择题 急性胰腺炎患者为抑制或减少胰液分泌的措施是()
A.补充液体 B.吸氧 C.胃肠减压 D.纠正休克 E.解痉镇痛
197、名词解释 急性胰腺炎
198、单项选择题 男性,30岁,与别人打赌而大量进食后上腹部痛1天入院。查血淀粉酶为700U/dl,诊断为急性胰腺炎,经治疗痊愈,为预防本病复发,进行健康教育时下列哪项措施是不恰当的()。
A.避免暴饮暴食 B.避免酗酒 C.忌食油腻食物 D.积极治疗胆石症 E.定期预防性应用抑肽酶
199、单项选择题 脾功能亢进的血象变化是()
A.凝血酶原减少 B.血清IgG减少 C.血清球蛋白减少 D.血清胆红素减少 E.全血细胞减少
200、单项选择题 难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()
A.口服导泻剂 B.应用甘露醇 C.定期输注血浆 D.腹水浓缩回输 E.腹腔穿刺放液
201、名词解释 腹水浓缩回输疗法
202、单项选择题 呈喷射状呕吐的是()
A.急性胃炎 B.胃溃疡 C.慢性胃炎 D.颅内高压症 E.十二指肠溃疡
203、单项选择题 慢性萎缩性胃炎患者不会出现()
A.食欲差 B.消化不良 C.反酸现象 D.贫血消瘦 E.癌变可能
204、单项选择题 肝硬化失代偿期最突出的表现是()。
A.腹水 B.低热 C.腹泻 D.出血倾向 E.内分泌失调
205、多项选择题 肝癌的并发症有()。
A.胃穿孔 B.肝性脑病 C.上消化道大出血 D.继发感染 E._肝癌结节破裂出血
206、多项选择题 消化系统疾病中常见的护理诊断有()
A.疼痛 B.体液不足 C.便秘 D.腹泻 E.营养失调
207、多项选择题 提示上消化道出血患者继续或再度出血的实验室检测项目是()
A.血尿素氮持续增高 B.血细胞比容持续增高 C.血红蛋白量持续下降 D.红细胞计数持续下降 E.网织红细胞计数持续增高
208、问答题
防止西葫芦落花落果主要有什么措施。
209、填空题 正常人空腹血氨浓度为____________。
210、单项选择题 H+,K+-ATP酶泵抑制剂是()。
A.雷尼替丁 B.阿托品 C.丙谷氨 D.洛塞克 E.硫糖铝
211、多项选择题 患者剧烈呕吐,呕少量血,脱水,出现体液量不足,应采取的护理措施是()
A.静脉内补充营养 B.进少量的流食 C.鼓励活动 D.记录出入水量 E.给予高营养的食物
212、单项选择题 进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项()。
A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状 B.在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛 C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血 D.肺部出现哮鸣音 E.可出现伴癌综合征
213、名词解释 自发性腹膜炎
214、单项选择题 下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是()。
A.甲胎蛋白检查 B.超声检查 C.碱性磷酸酶测定 D.谷氨酰转肽酶测定 E.X线检查
215、单项选择题 慢性胃炎胃酸缺乏引起消化不良者宜选用()
A.陈香露片 B.硫糖铝 C.多潘立酮(吗丁啉) D.雷尼替丁 E.胃酶合剂
216、单项选择题 患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 腹部出现移动性浊音,提示()。
A.腹水>1000ml B.脾肿大 C.腹水<200ml D.肝大 E.食管静脉曲张
217、单项选择题 某人,30岁,饮酒后不久出现上腹剧烈疼痛。血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg),肌紧张,全腹压痛明显及反跳痛,肠鸣音减弱。此时首要的护理措施是()。
A.给予镇痛剂 B.开放静脉通道 C.安慰患者 D.立即禁食和胃肠减压 E.卧床和吸氧
218、单项选择题 肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()
A.失血后发生脑卒中 B.肠道积血产氨增多 C.失血后干扰脑代谢 D.失血后引起脑缺氧 E.失血过多导致昏迷
219、单项选择题 诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是()
A.γ-GT B.AFP的动态观察 C.CEA D.CT E.MRI
220、单项选择题 患者,杨女士,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为()。
A.嘱患者积极进行室内活动 B.给予患者富含纤维素的食物 C.给予患者普通饮食 D.嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤 E.指导患者宜在饭前服用柳氮磺胺吡啶
221、多项选择题 下列哪些病情应警惕早期胃癌()
A.45岁以上胃病患者 B.胃溃疡经内科治疗2个月,X线检查显示溃疡反而增大者 C.拟诊为胃溃疡,但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者 D.慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者 E.十二指肠溃疡
222、单项选择题 人体最大的腺体是()
A.胰腺 B.肝脏 C.消化腺 D.腮腺 E.唾液腺
223、判断题 肝豆状核肝硬化的原因是因为铁沉积。
224、判断题 判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转,血压脉搏稳定,大便隐血试验阴性。
225、多项选择题 消化性溃疡并发幽门梗阻的护理措施()
A.禁食 B.洗胃 C.胃肠减压 D.胃肠外营养 E.静滴阿托品
226、单项选择题 肝性脑病最早出现的表现是()。
A.定向力障碍 B.反射亢进 C.性格和行为改变 D.巴宾斯基征阳性 E.昏睡
227、单项选择题 患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准()
A.肝功能 B.甲胎蛋白 C.凝血酶原时间测定 D.放射性核素 E.B超
228、单项选择题 三腔气囊管压迫止血适用于()。
A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.急性出血性糜烂性胃炎 C.胃癌引起的上消化道出血 D.消化性溃疡并发出血 E.下消化道出血
229、多项选择题 引起慢性胃炎的直接原因是()。
A.胃酸缺乏 B.免疫因素 C.幽门螺杆菌感染 D.口咽部慢性炎症 E.胆汁反流
230、单项选择题 排出黑便的疾病一般为()。
A.痔 B.直肠癌 C.痢疾 D.上消化道出血 E.直肠炎
231、单项选择题 某消化性溃疡患者发现黑便,其出血量为()。
A.3~5ml B.10ml C.60ml D.500ml E.1000ml
232、多项选择题 溃疡性结肠炎的并发症有()
A.肠梗阻 B.肠穿孔 C.癌变 D.中毒性结肠扩张 E.下消化道出血
233、单项选择题 患者王女士,23岁,黑便和少量呕血近3个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括()。
A.监测生命体征 B.予以禁食 C.不给予强效镇痛剂 D.给予腹部热敷 E.给予胃肠减压
234、单项选择题 患者,男性,62岁,曾有胃溃疡史,现上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时首先应指导患者()
A.继续用药 B.立即就医 C.卧床休息 D.戒除烟酒 E.注意饮食卫生
235、多项选择题 引起上消化道出血常见的疾病是()
A.胃癌 B.胃溃疡 C.十二指肠溃疡 D.急性糜烂性胃炎 E.急性胰腺炎
236、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食1~3天血淀粉酶正常,腹痛基本缓解后宜进()
A.普食 B.低糖低脂半流质 C.低糖低脂流质 D.高糖高脂半流质 E.无渣流质或半流质
237、多项选择题 肝硬化腹水患者反复放腹水不可能引起()
A.肝癌 B.电解质紊乱 C.继发性腹腔感染 D.诱发肝性脑病 E.诱发消化道出血
238、单项选择题 溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是()。
A.体液不足 B.皮肤完整性受损 C.焦虑 D.腹泻 E.有感染的危险
239、单项选择题 患者,男,48岁,肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转,护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中,首选是()。
A.豆浆 B.牛肉 C.牛奶 D.鸭蛋 E.鸡肉
240、单项选择题 肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。
A.门静脉压力增高 B.淋巴液生成过多 C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少 D.低蛋白血症 E.排尿减少
241、多项选择题 上消化道出血后行急诊内镜的目的是()
A.直接观察出血部位 B.观察粘膜 C.对出血灶进行止血治疗 D.明确病因 E.判断治疗效果
242、单项选择题 患者,男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确()。
A.指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合 B.给予病人富含营养、高纤维素的食物 C.密切观察病情,了解病情进展情况 D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤 E.遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶和(或)糖皮质激素
243、单项选择题 原发性肝癌早期诊断的主要血检指标是()
A.AFP B.ALT C.AST D.LDH E.血清铁蛋白
244、多项选择题 原发性肝癌晚期患者主要表现()
A.肝大 B.黄疸 C.贫血 D.肝区疼痛 E.进行性消瘦
245、单项选择题 服用制酸药宜在()。
A.餐前 B.餐后1小时及睡前服用一次 C.两餐之间 D.每日清晨一次 E.进餐时与食物同服
246、单项选择题 呕吐物有粪臭味的疾病是()
A.痢疾 B.结肠炎 C.胆石症 D.小肠梗阻 E.直肠癌
247、单项选择题 消化性溃疡的好发部位为()
A.胃 B.十二指肠球部 C.十二指肠升部 D.十二指肠横部 E.十二指肠降部
248、单项选择题 胃是消化道中最膨大的部位,成人的胃一般可容纳食物()
A.0.5~1.5L B.1~2L C.2~3L D.3~4L E.4~6L
249、多项选择题 胃镜操作前护士应做的健康教育包括()
A.胃镜的方法、目的 B.检查前禁食、禁烟6小时以上 C.取出义齿 D.术前咽喉麻醉 E.术后2小时进食
250、单项选择题 病人,男性,58岁,有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多,曾放腹水3次,现有不明原因的低热,白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是()。
A.肝硬化并发功能性肾衰 B.肝硬化合并感染 C.肝性脑病前驱期 D.原发性肝癌 E.肝脓肿
251、单项选择题 提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是()
A.低血钙 B.低血糖 C.低血钠 D.白细胞计数显著增高 E.血清淀粉酶显著增高
252、单项选择题 甲亢引起的腹泻原因是()
A.甲状腺激素太少 B.肠蠕动的加速 C.食物太多 D.高热所致 E.饮水过多
253、单项选择题 患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是()。
A.静脉注射止血药 B.口服去甲肾上腺素 C.贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.双囊三腔管压迫止血
254、单项选择题 对判定上消化道活动性出血最有意义的是()。
A.心率增快 B.血压下降 C.腹痛加重 D.黑粪 E.血尿素氮增高
255、判断题 上消化道大出血的常见病因是肝硬化食管静脉曲张破裂。
256、多项选择题 溃疡型肠结核腹泻的特点包括()。
A.每日排粪2~4次 B.呈糊状便 C.伴里急后重 D.伴明显消瘦 E.可出现腹泻和便秘相交替
257、单项选择题 肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列哪项不正确()。
A.雌激素增多 B.男性乳房发育 C.肾上腺皮质激素增多 D.醛固酮增多 E.抗利尿激素增多
258、多项选择题 下列哪些药物可损伤胰腺组织()
A.磺胺类 B.四环素 C.硫唑嘌呤 D.肾上腺糖皮质激素 E.维生素
259、填空题 肝硬化患者出现肝性脑病先兆者应严禁_______饮食。
260、单项选择题 患者,男,32岁。患肝硬化已4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,该患者最容易诱发()。
A.自发性腹膜炎 B.心力衰竭 C.肾衰竭 D.肝性脑病 E.水电解质紊乱
261、问答题 简述肝脏的主要功能。
262、单项选择题 患者,女性,29岁。因近1个月常出现腹泻、腹痛、脓血便就诊,诊断为溃疡性结肠炎入院治疗。入院3天后患者突然感觉剧烈腹痛,呈持续性,护士查体:腹肌紧张,反跳痛明显,肠鸣音减弱。该护士判断患者可能发生的并发症为()。
A.直肠结肠癌变 B.中毒性巨结肠 C.急性肠穿孔 D.直肠癌变 E.结肠大量出血
263、单项选择题 患者,男,56岁。肝硬化病史5年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能发生的并发症为()。
A.上消化道出血 B.原发性肝癌 C.活动性肝炎 D.感染 E.肝脓肿
264、单项选择题 胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位()。
A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.平卧位 D.半卧位 E.头低脚高位
265、多项选择题
患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。
A.腹痛部位、性质和程度 B.解痉镇痛药的效果 C.有无低钾、低钙表现 D.消化道出血 E.生命体征与意识改变
266、多项选择题 服用抗酸药时应注意()。
A.应在餐后1小时或睡前服用 B.应在餐前1小时或睡前服用 C.片剂应嚼碎后服用 D.乳剂服用前充分混匀 E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
267、单项选择题 病人突然呕吐出暗红色血块约1000ml,急诊胃镜示"食管静脉曲张破裂出血",护士应估计病人目前最有可能先出现()。
A.急性肾衰竭 B.心力衰竭 C.肝性脑病 D.感染 E.失血性休克
268、问答题 原发性肝癌的预防措施有哪些?
269、多项选择题 肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗,其术后护理措施是()。
A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药 B.保持术侧肢体伸直12小时 C.高热者遵医嘱给予降温处理 D.注意穿刺局部有无渗血、血肿 E.密切监测血浆白蛋白
270、单项选择题 食管全长约()
A.10cm B.25cm C.35cm D.48cm E.60cm
271、填空题 根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。
272、多项选择题 急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()
A.胰腺脓肿 B.假性囊肿 C.胰性脑病 D.消化道出血 E.多脏器功能衰竭
273、单项选择题 肝性脑病患者前驱期的突出表现为()
A.精神异常 B.定向力减退 C.性格和行为异常 D.时空概念紊乱 E.扑翼样震颤
274、单项选择题 患者,男性,40岁,可疑原发性肝癌。最有助于诊断的化验是()。
A.癌胚抗原测定 B.碱性磷酸酶测定 C.甲胎蛋白测定 D.酸性磷酸酶测定 E.血肌酐测定
275、单项选择题 消化道中消化作用最强的消化液是()
A.胆汁 B.胰液 C.肠液 D.胃液 E.内因子
276、多项选择题 三腔二囊管的护理措施哪些是正确的()。
A.留置气囊压迫一般3、4天为限 B.定时放气 C.插管前仔细检查气囊有无漏气,管腔是否通畅 D.出血停止后放气留管再观察24小时后仍无出血,可拔管 E.经鼻腔插入胃内后向胃囊注气400ml
277、问答题
患者,男性,58岁,10年前曾患急性肝炎,经住院1个月保肝治疗,至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每天7~8次,自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热,体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml,今凌晨1时来院急诊。体检:体温38.0℃,脉率100次/分,呼吸率25次/分,血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg);神志清,面色略苍白,巩膜黄染,左侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显;心、肺无异常发现;肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛;腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性;下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规中红细胞2.8×10/L,血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L,血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答:
278、单项选择题 肝性脑病患者出现烦躁不安时,最好选用()
A.氯丙嗪 B.吗啡 C.地西泮 D.硫芬妥纳 E.哌替啶
279、单项选择题 原发性肝癌最早、最常见的转移方式是()
A.直接蔓延 B.肝内血行转移 C.种植转移 D.肝外血行转移 E.淋巴转移
280、多项选择题 肝性脑病的前驱期表现是()。
A.腱反射亢进 B.定向力障碍 C.扑翼样震颤 D.轻度性格改变 E.脑电图异常
281、单项选择题 酗酒引起急性胰腺炎的机制除外()
A.刺激Oddi's括约肌痉挛 B.使十二指肠乳头水肿 C.引起胆汁反流 D.直接激活胰蛋白酶原 E.致胰管内压力增高
282、多项选择题 消化性溃疡的护理问题包括()。
283、单项选择题 患者,男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是()。
A.硫糖铝在餐前服用 B.硫糖铝有黏膜保护作用 C.奥美拉唑应在餐前服用 D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌
284、多项选择题 患者,男性,56岁,肝硬化腹水15年,经常并发上消化道出血,已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml,即急诊住院。此时,您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生()
A.出血性休克 B.肝性脑病 C.组织灌注量改变 D.体温升高 E.皮肤破损
285、单项选择题 对腹水患者的护理,错误的是()
A.使患者处于舒适半卧位 B.臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起 C.应注意有无水、电解质平衡失调 D.准确记录每日出入液量 E.每天进食盐量在5g以上
286、多项选择题 肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒,精神错乱,考虑是肝性脑病,此时应采取以下哪些护理措施()
A.立即给予吗啡镇静 B.暂停摄入蛋白质饮食 C.弱酸性溶液灌肠 D.注意安全 E.观察意识、生命体征的变化
287、单项选择题 下列哪种疾病门静脉高压最显著()
A.酒精性肝硬化 B.肝炎后肝硬化 C.血吸虫病性肝硬化 D.心源性肝硬化 E.胆汁性肝硬化
288、单项选择题 下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是()。
A.避免便秘,保持大便通畅 B.及时处理上消化道出血 C.快速利尿和大量放腹水 D.可用镇静安眠药和麻醉药 E.出现感染症状时及时给予抗生素
289、问答题
患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:
290、多项选择题 中枢性呕吐的特点()
A.呕吐呈喷射状 B.呕吐后不感轻松 C.伴剧烈头痛 D.常呈顽固性 E.无恶心先兆
291、单项选择题 溃疡病患者失去原有的节律性腹痛,大便隐血试验持续阳性,首要考虑()
A.幽门梗阻 B.溃疡出血 C.溃疡癌变 D.溃疡活动 E.溃疡穿孔
292、单项选择题 可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是()。
A.频繁呕吐 B.休克 C.高热 D.低钙、抽搐 E.血糖升高、糖尿
293、多项选择题 一肝硬化患者,近3个月来经常腹泻,住院检查除肝硬化征象外,无其他异常发现。此时,您应作好()
A.注意休息与饮食 B.肛门冷敷 C.温水坐浴 D.按医嘱应用止泻药 E.观察并发症
294、单项选择题 黏液细胞分泌()
A.盐酸 B.胃蛋白酶原 C.胃泌素 D.胃液 E.碱性黏液
295、单项选择题 患者,男性,28岁,5年来空腹胃痛、反酸,有出血史,伴恶心、呕吐。检查:腹软,中上腹部有轻度压痛。胃液分析最大酸分泌42mmol/h,胃镜示“十二指肠球部溃疡”。下列哪个护理问题不妥()
A.溃疡病 B.舒适的改变 C.体液不足 D.疼痛 E.知识缺乏
296、单项选择题 肝硬化患者发生食管静脉曲张,护士应掌握该病最重要的情况是()。
A.观察出血体征 B.观察腹水增长 C.观察吞咽困难 D.保持患者完全卧床休息 E.保持水和电解质平衡
297、判断题 消化性溃疡最常见的并发症是癌变。
298、单项选择题 当前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳检查方法是()
A.彩超 B.CT C.肝穿刺活检 D.X线肝血管造影 E.放射性核素肝显像
299、多项选择题 胃镜可以解决下列哪些问题()
A.上消化道疾病的诊断 B.了解肝硬化侧支循环情况 C.摘除胃内息肉 D.食管曲张静脉的硬化治疗 E.经胃镜止血
300、单项选择题 急性化脓性胃炎和其他胃炎区别的主要特征是()
A.上腹剧痛 B.寒战高热 C.频繁呕吐 D.消化不良 E.全身化脓