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1、单项选择题 治疗重症军团菌病的首选药物是()。
A.利福平
B.青霉素
C.链霉素
D.庆大霉素
E.红霉素加利福平
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2、单项选择题 抗原的免疫原性的本质是()。
A.分子大小
B.化学成分
C.异物性
D.亲水性
E.特异性
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3、单项选择题 疫苗可产生哪一类免疫()。
A.自然自动免疫
B.自然被动免疫
C.人工自动免疫
D.人工被动免疫
E.非特异性抵抗力
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4、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长,所致胃肠炎又称为“冰箱病”。
该菌除主要引起胃肠炎症状外,其次的临床类型为()。
A.肺炎
B.蜂窝组织炎
C.败血症
D.急性胆囊炎
E.关节炎
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5、单项选择题 百白破疫苗包括()。
A.百日咳灭活菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素
B.百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素
C.百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破伤风类毒素
D.百日咳灭活菌、白喉类毒素、破伤风活菌苗
E.百日咳灭活菌、白喉活菌苗、破伤风活菌苗
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6、单项选择题 流行性斑疹伤寒的临床特征()。
A.皮疹
B.发热
C.脑膜刺激征
D.肝脾肿大
E.中毒型心肌炎
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7、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中次要结局变量是()。
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
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8、多项选择题 研究疾病的地区分布时可按()。
A.自然因素的差异来分析
B.社会因素的差异来分析
C.行政区划的不同来分析
D.国家间、国内和城乡间的不同分析
E.地区面积的大小来分析
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9、单项选择题 柏油便与下列哪种物质有关()。
A.二氧化硫
B.硫化亚铁
C.酸化正铁血红蛋白
D.含铁血黄素
E.肠道尿素酶
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10、单项选择题 男性,28岁,农民,10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。1用扑热息痛后热退,但出现头晕、尿少、排尿痛。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×109/L,尿中有膜状物。
该疾病诊断为()。
A.败血症
B.流行性脑脊髓膜炎
C.肾综合征出血热
D.肾盂肾炎
E.钩端螺旋体病
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11、单项选择题 脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明:接种疫苗组儿童脊髓灰质炎的发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是57/10万,因此该疫苗的保护率是()。
A.45%
B.61%
C.72%
D.79%
E.87%
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12、单项选择题 男性,50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml,术前肝功能正常,HBsAg(-),近1个月来略感消化不良,检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。
肝功能异常的原因可能是()。
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
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13、多项选择题 对伤寒患者的标本进行微生物学检查应该是在()。
A.发病1~2周取血增菌后进行分离培养
B.发病1~3周取骨髓液增菌后进行分离培养
C.发病2~3周取粪便进行分离培养
D.发病2周取血做第一次肥达反应
E.间隔1周取血做第二次肥达反应
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14、单项选择题 1988年底41届世界卫生大会确定了全球消灭脊髓灰质炎的目标。为承诺实现这一目标,中国开始了消灭脊髓灰质活动,并于2000年成功实现了无脊髓灰质炎的目标。
2004年8月我国一个省发生了一起脊髓灰质炎的疫苗衍生病毒(VDPV)事件,该事件对我国保持无脊灰目标提出了新挑战,这个省是()。
A.青海
B.广西
C.西藏
D.云南
E.贵州
F.四川
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15、单项选择题 寿命表的期望寿命是()。
A.同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的平均年数
B.同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的最大年数
C.同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的最小年数
D.不同期出生的人活到X岁时,尚能生存的最大年数
E.以上都不对
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16、单项选择题 危害最大,且可引起死亡的致泻性大肠杆菌是()。
A.肠侵袭性大肠杆菌
B.肠致病性大肠杆菌
C.肠产毒性大肠杆菌
D.肠出血性大肠杆菌
E.肠聚集性大肠杆菌
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17、单项选择题 在传染过程中隐性感染者增加时,其流行病学的重要意义在于()。
A.轻型病人增加
B.带菌者增加
C.发病率升高
D.免疫人群扩大
E.潜在性感染增加
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18、多项选择题 患者,男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,体温在38.3~39.4℃之间,食欲减退,伴腹胀,有黏液性稀便,每日2~3次,查体:T39.2℃,BP128/87mmHg,P125次/min,肝肋下2cm,脾1cm,化验:WBC3×109/L,中性55%,淋巴细胞45%,嗜酸性粒细胞计数为零。
关于伤寒与副伤寒,下列哪项正确()。
A.起病急,开始以高热为表现
B.肥达反应在病程的第2~3周阳性率最高
C.病程的第2~4周传染性最强
D.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的菌体抗原
E.伤寒与副伤寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患
F.再燃时症状加重
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19、单项选择题 布鲁菌病最重要的防治措施是()。
A.不食可能是传染源的动物肉
B.严格处理疫区
C.检疫淘汰疫畜和免疫健畜
D.隔离病人
E.加强相关从业人员的防护
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20、单项选择题 霍乱疫点解除的条件是()。
A.5日内无新病例出现
B.疫点内所有人员,验便2次阴性
C.病人已转送隔离治疗,对疫点已做了终末消毒
D.根据流行菌株的药敏情况,病人家属和密切接触者已服预防药物2天
E.上述措施均已落实
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21、单项选择题 现况研究主要分析指标是()。
A.死亡构成比
B.某病的患病率
C.某病的发病率
D.某病的二代发病率
E.某病的死亡率
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22、单项选择题 某地区有10万人口,1960年总死亡人数为1000名,已发现的结核病患者有300名,其中男性200名,女性100名。1960年死于结核病者60名,其中男性50名。
该地区粗死亡率为()。
A.300/10万
B.60‰
C.10‰
D.100‰
E.10/万
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23、多项选择题 伤寒复发时可出现()。
A.肥达反应效价迅速增高
B.血培养阳性
C.IgM等免疫球蛋白又都升高
D.临床症状比初次重
E.肠穿孔
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24、多项选择题 钩端螺旋体病肺大出血型的产生与下列哪些因素有关()。
A.可见肺内的大血管受损且发生破裂
B.肺内毛细血管高度充血淤血,以至溢血
C.肺泡壁出现明显的血管破裂现象
D.可见支气管腔和肺泡内充塞血液
E.肺内毛细血管轻度充血
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25、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
病人为肺出血型钩端螺旋体病,肺出血机制是()。
A.血中有抗凝物质存在
B.肺微血管内皮细胞损害
C.肺内微血管弥漫性血栓形成
D.血小板减少
E.机体对病原体及其有毒物质的超敏反应
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26、单项选择题 梅毒反应素是指()。
A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体
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27、单项选择题 测得某地20名男青年的脉搏数(次/分)分别为70、69、73、……67。该组资料应为()。
A.数值变量资料
B.无序分类资料
C.有序分类资料
D.等级分类资料
E.圆形分类资料
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28、单项选择题 疟疾的常见类型是()。
A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟
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29、多项选择题 小儿伤寒的临床特点是()。
A.年龄越小,症状越不典型
B.起病急,热型以稽留热为主
C.胃肠道症状明
D.易并发支气管肺炎
E.肝脾肿大不显著
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30、单项选择题 痢疾的病原菌属于()。
A.耶尔森菌属
B.志贺菌属
C.沙门菌属
D.埃希菌属
E.变形杆菌属
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31、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
钩端螺旋体侵入人体的途径是()。
A.消化道
B.呼吸道
C.皮肤
D.昆虫吸血
E.输血
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32、单项选择题 关于率的标准化叙述中错误的是()。
A.标准化率也称调整率
B.率的标准化是采用统一的标准进行计算
C.率的标准化可按已知条件选择计算方法
D.标准化率要高于实际率
E.标准化率常用于反映总率间相互对比的水平
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33、多项选择题 下述的哪些分泌物或排泄物中含有HBV()。
A.粪便
B.唾液
C.精液
D.乳汁
E.阴道分泌物
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34、单项选择题 推断某一因素是否与某种疾病有因果关联时,下列哪一条不适合()。
A.该因素造成的相对危险度(或比值比)足够大
B.对关联进行统计学检验时得到的P值
C.暴露于该因素与疾病的时间先后顺序明确
D.消除该因素作用后,疾病频率降低
E.所有该病患者都曾暴露于该因素
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35、单项选择题 某乡7000户约3万人口,欲抽取1/5人口进行某病调查,随机抽取1户开始后,即每隔5户抽取1户,抽到的户,其每个成员均进行调查。这种抽样方法为()。
A.分层抽样
B.系统抽样
C.整群抽样
D.简单抽样
E.多级抽样
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36、多项选择题 伤寒复发的原因是()。
A.免疫力低下
B.药物产生耐药性
C.潜伏在胆囊、骨髓、肠系膜淋巴结中的细菌重新繁殖入血
D.血中的细菌未肃清
E.再次感染细菌
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37、单项选择题 艾滋病传播方式不包括()。
A.蚊虫叮咬
B.同性性行为
C.血液和血制品
D.医源性传播
E.胎内感染
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38、单项选择题 有关抗-HBs的下述论点中,哪条不正确()。
A.是HBsAg的抗体
B.为中和抗体
C.有保护性
D.滴度>20U时对攻击才有免疫力
E.在乙肝恢复期出现,持续6个月至数年
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39、多项选择题 某市疾病预防控制中心接到辖区内一所小学发生传染病疫情的报告,学生共有585名,教师和工勤人员20名,患者均为学生,共有31例,首发病例于4月22日出现发热皮疹,当天最高体温达38.5℃,1天后热退,皮疹波及面部躯干和四肢,最严重部位是背部,皮疹持续2周,康复后5月8日上学。大多数患者集中在5月23~28日发病。
提示:经实验室检查,诊断为水痘。水痘的传播途径有()。
A.空气、飞沫传播
B.通过污染的用具传播
C.虫媒传播
D.消化道传播
E.接触传播
F.处于潜伏期的供血者可通过输血传播
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40、多项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。
急性肝炎患者,实验室检查出现以下哪些情况时,可确诊甲型病毒性肝炎()。
A.电镜发现粪便中有甲肝病毒颗粒
B.血清抗-HAV IgM阳性
C.急性期、恢复期双份血清抗-HAV IgG滴度呈4倍增高
D.分子杂交法检出粪便标本中HAV核糖核酸
E.ELISA法检测出粪便标本中HAV抗原
F.急性期血清抗-HAV IgG阳性
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41、单项选择题 一位性病门诊就诊者检查梅毒血清学试验,结果为:TPHA(-),FTA(+),RPR(-)。该患者的疾病有可能是()。
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.晚期潜伏梅毒
E.神经梅毒
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42、多项选择题 对肺结核的阐述哪些是正确的()。
A.结核病中多为肺结核
B.痰涂片阳性肺结核是最主要的传染源
C.自1996年起肺结核病按乙类传染病管理
D.痰涂片阳性、培养阳性肺结核与培养阴性肺结核具有同样流行病学意义
E.目前肺结核病按丙类传染病管理
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43、多项选择题 导致人群易感性升高的因素有()。
A.新生儿的增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口免疫力的自然消退
D.免疫人口的死亡
E.“隐性感染后”免疫人口的增加
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44、单项选择题 某县是流行性出血热的重点疫区,自1971年发现首例流行性出血热病人以来,疫区从小到大,发病率呈阶段性上升,流行强度逐渐增大,为探讨本病在该县的流行规律,必须首先检查动物携带出血热病毒的情况。
下列动物中哪一种作为重点检查对象()。
A.猫
B.狗
C.猪
D.牛
E.鼠类
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45、单项选择题 某小学生患猩红热,防疫人员对其进行流行病学调查。在追溯传染源时,除猩红热患者外,还应询问其在距发病最长潜伏期内接触过何种人员()。
A.咽峡炎患者
B.扁桃体炎患者
C.丹毒患者
D.中耳炎患者
E.以上都是
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46、多项选择题 某年10月28日11至月30日,某中心幼儿园发生了手、足、口腔见散在疱疹为主要临床表现的疫情,部分患儿肛门周围也见疱疹,少数病人出疹前后有短暂低热,病人病情多较轻,全园学生268人,发病108例,罹患率达40.29%。
制定本起疫情的诊断标准的参与专家包括()。
A.行政官员
B.传染病专家
C.皮肤病专家
D.检验方面的专家
E.流行病学专家
F.儿科专家
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47、单项选择题 下列有关细菌性痢疾描述正确的是()。
A.细菌性痢疾专指志贺菌病
B.严重志贺菌感染可致败血症
C.菌痢易致直肠或乙状结肠大量出血
D.剧烈腹痛慎用解痉药
E.一般腹痛轻但里急后重明显
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48、单项选择题 关于风疹病毒的描述哪一个不正确()。
A.风疹病毒可通过呼吸道和直接接触传播
B.风疹病毒属于披膜病毒科风疹病毒属
C.风疹病毒只有一个血清型
D.风疹病毒是单链,正链RNA病毒
E.风疹病毒易感者感染后全部是显性感染
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49、单项选择题 传染病暴发调查自始至终必须同步进行()。
A.暴发控制
B.采集标本
C.综合分析
D.安全预防
E.病原体检测
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50、单项选择题 在治疗前确诊为猪带绦虫病的依据是可以找到()。
A.头节
B.囊虫
C.虫卵
D.六钩蚴
E.成节
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51、单项选择题 在两样本均数的t检验中,检验假设是()。
A.两样本均数相等
B.两总体均数相等
C.两总体均数不相等
D.两样本均数差别无显著性
E.两总体均数差别无显著性
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52、单项选择题 中度敌百虫中毒患者,下列哪项不正确()。
A.立即静注阿托品
B.及早用阿托品和双复磷
C.立即用2%NaHCO310000ml彻底洗胃
D.根据病情和治疗反应调整药物剂量
E.缓解后观察3~5天,注意病情变化
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53、单项选择题 下列哪项因素与患病率的变化无关()。
A.发病率的升高或下降
B.病死率的升高或下降
C.人口总数自然增加或减少
D.治疗水平的提高或降低
E.存活时间长短
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54、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
传染病潜伏期的流行病学意义有()。
A.根据潜伏期的长短,确定传染病患者的隔离期
B.根据潜伏期的长短,确定接触者留验或检疫的期限
C.来判断受感染的时间
D.来确定免疫接种的时间
E.评价预防控制措施的效果
F.来推断传染病的传染期
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55、单项选择题 正态分布曲线下,±1.96S的范围包括全部变量值的百分数是()。
A.80.0%
B.90.0%
C.95.0%
D.99.0%
E.99.5%
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56、单项选择题 患儿,男,2岁,河南人。10天前随父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽,体温约39℃,2天前体温曾降至正常,昨晚再次发热,不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左侧下肢不能站立,针刺有反应,膝反射减弱,周围血象白细胞数为5.8×10/L,分类计数N58%,红细胞为5.2×10/L,血小板为183×10/L。
本病例的诊断最可能是()。
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.脊髓灰质炎
D.感染性多发性神经根炎
E.急性脑梗死
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57、单项选择题 流行病学数学模型又叫作()。
A.模型流行病学
B.数量流行病学
C.理论流行病学
D.数理流行病学
E.流行病学理论
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58、单项选择题 某集体食堂100多人一同进餐,同吃了一个猪肉菜的60多人在进餐后数小时至3天内陆续出现呕吐、腹痛、腹泻、大便为黄绿色水样便,有的带有脓血或黏液,多数病人有发热现象,有的体温达39℃以上,严重的出现抽搐、惊厥,你认为该食物中毒的病原可能为()。
A.变形杆菌
B.葡萄球菌肠毒素
C.副溶血性弧菌
D.沙门菌属
E.肉毒梭菌
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59、单项选择题 男,35岁,农民,因畏寒、发热、全身酸痛6天,尿黄2天于7月28日入院,体温39℃,巩膜黄染,球结膜充血,ALT180IU/L,T-BiL58/μmol/L,尿蛋白(++),RBC4~5/HP,WBC10~12/HP,确诊本病人的诊断依据是()。
A.肝炎病毒指标检测
B.出血热病毒抗体检测
C.肾功能检查
D.钩端螺旋体血清凝集试验
E.肥达、外斐反应
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60、单项选择题 流行性斑疹伤寒何时传染性最强()。
A.病后第1周
B.病后第2周
C.潜伏期末
D.病后第4周
E.病后第3周
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61、单项选择题 进行人群高血压普查时应选择的疾病频率测量指标是()。
A.发病率
B.发病专率
C.罹患率
D.时点患病率
E.期间患病率
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62、多项选择题 肺结核可疑症状者最主要的检查手段有()。
A.胸部X线检查
B.血、尿常规
C.血清中结核抗体
D.痰检抗酸杆菌
E.血沉
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63、单项选择题 可降低人群易感性的因素为()。
A.新生儿的增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫人口免疫力的自然消退
E.预防接种
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64、单项选择题 某医生欲比较单纯西药和中西药联合治疗某病的效果,西药组共治疗18例,有效9例;中西药联合治疗组治疗20例,有效17例,检验两疗法的疗效有无差异。
检验方法可以用()。
A.四格表资料χ检验或u检验
B.配对设计的χ检验
C.四格表资料的校正公式
D.配对χ检验的校正公式
E.确切概率法
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65、单项选择题 急性出血性结膜炎的病原耐酸、耐乙醚,对一般常用的消毒剂、脂溶剂抵抗,对紫外线、氧化剂、高温干燥敏感。在临床诊疗工作中,最常用的消毒剂为()。
A.1%新洁尔灭
B.来苏儿液
C.3%漂白粉
D.75%乙醇
E.3%氯亚明
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66、单项选择题 男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4天,尿量减少2天入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2天病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/min,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430mmol/L。
上述症状体征产生机制是()。
A.高血压心脏病
B.高血容量综合征
C.颅内出血
D.出血热合并肺部感染
E.尿毒症脑病
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67、多项选择题 以下寄生虫病须以活组织检查作为病原学确诊依据的是()。
A.华支睾吸虫病
B.黑热病
C.蛔虫病
D.包虫病
E.旋毛虫病
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68、单项选择题 要达到预防乃至最终消灭脊髓灰质炎的目的,最重要的措施是()。
A.彻底治愈脊髓灰质炎患者,包括后遗症的患者
B.及时、全部隔离脊髓灰质炎患者
C.开展体育锻炼,增强人们体质
D.适龄儿童全部服用脊髓灰质炎疫苗
E.与脊髓灰质炎病毒感染者密切接触者,及时肌内注射足量的丙种球蛋白
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69、多项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
小儿伤寒临床表现不典型,其表现是()。
A.胃肠道症状明显
B.起病急,稽留高热
C.病死率高
D.血白细胞多不减少
E.并发出血多见
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70、单项选择题 有关卡介苗接种叙述正确的是()。
A.主要作用是防止结核菌感染
B.因是活菌苗,不提倡过早接种
C.主要预防感染后发生肺结核病
D.皮下注射0.1ml于左上臂三角肌外下缘
E.主要预防儿童结核病,特别是粟粒性肺结核和结核性脑膜炎
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71、单项选择题 重度有机磷中毒时,全血胆碱酯酶活力应为()。
A.40%以下
B.60%以下
C.50%以下
D.20%以下
E.30%以下
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72、多项选择题 在病例对照研究中,病例的来源有()。
A.从医院门诊某病患者中选择
B.从某医院住院的某种疾病的全部病例中选择
C.从横断面调查得到的患者中选择
D.从某特定人群中选择病例
E.从多个医院的住院病例中选择
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73、单项选择题 常见的可能引起先天性婴儿畸形的病毒是()。
A.风疹病毒
B.麻疹病毒
C.狂犬病毒
D.脊髓灰质炎病毒
E.EB病毒
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74、多项选择题 肺炎球菌的生化反应特征主要有()。
A.分解葡萄糖、麦芽糖、乳糖、蔗糖
B.产气
C.胆汁溶解试验阳性
D.产酸
E.自溶酶不耐热,65℃30min被破坏
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75、单项选择题 典型霍乱患者最主要的病变为()。
A.严重脱水
B.电解质紊乱
C.血液浓缩
D.代谢性酸中毒
E.内脏功能障碍
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76、单项选择题 犬黑热病与人的黑热病有密切关系,经流行病学调查,下列何地的犬与此病无关()。
A.四川
B.陕北
C.北京
D.甘肃
E.上海
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77、多项选择题 乙型脑炎病毒描述正确的是()。
A.属虫媒病毒
B.其基因组结构为单股DNA
C.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病
D.病毒抗原稳定
E.为嗜神经病毒
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78、单项选择题 鉴定布鲁菌的染色方法是()。
A.革兰染色
B.复红染色
C.亚甲蓝染色
D.吉姆萨染色
E.柯兹洛夫染色
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79、单项选择题 正态性D检验,按α=0.10水准,认为总体服从正态分布,此时若推断有错,其错误的概率为()。
A.大于0.10
B.小于0.10
C.等于0.10
D.β,而β未知
E.1-β,而β未知
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80、单项选择题 注射百白破三联疫苗之后,免疫有效的指标是()。
A.微量凝集试验的效价达到1∶40
B.微量凝集试验的效价达到1∶80
C.微量凝集试验的效价达到1∶160
D.微量凝集试验的效价达到1∶320
E.微量凝集试验的效价达到1∶100
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81、多项选择题 患者,男性,41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年,反复乏力、尿黄1年余,加重伴发热、恶心15天入院。入院查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/76mmHg;皮肤巩膜重度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣;右腋前线第4肋以下叩诊浊音,右下肺呼吸音消失;心界向左扩大,心率96次/分,律齐无杂音,心音有力;腹部膨隆,脐周有深压痛,无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性,计算力定向力减低,脑膜刺激征阴性,病理反射未引出。近1周来,患者睡眠明显增多,患者院外未进行任何有价值的检查。
为了全面了解病情,对患者进行有效治疗,在治疗的同时,还应进行一些必要的检查(不考虑患者的经济条件和你所在医院的限制)。下列哪些检查是必要的()。
A.胸腔、腹腔穿刺,胸、腹水检查,同时放出一定量的胸、腹水
B.全身CT扫描
C.骨髓穿刺
D.血气分析
E.胸、腹部CT扫描
F.血液培养,同时对胸、腹水也进行培养
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82、单项选择题 流行病学研究范围哪项不对()。
A.传染病
B.健康
C.精神性疾病
D.肿瘤
E.不包括车祸和意外伤害
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83、单项选择题 常规传染病报告属于()。
A.主动监测
B.被动监测
C.第二级预防
D.现况调查方法
E.预防机构日常工作
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84、单项选择题 下列哪个因素不能使人群易感性增加()。
A.新生儿增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口的死亡
D.免疫力消退
E.计划免疫
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85、单项选择题 简略寿命表中nqx表示()。
A.x~岁年龄组人口在n年内的生存率
B.n岁年龄组人口在x年内的死亡概率
C.x~岁年龄组人口在n年内的平均死亡率
D.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的生存概率
E.已经活到x岁的尚存者在今后n年内的死亡概率
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86、单项选择题 下列论述正确的是()。
A.三级预防是针对疾病自然史的不同阶段而相应地采取不同的措施
B.第一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具备对机体的特异性预防
C.第二级预防是在疾病发生之前采取的措施
D.第三级预防不应该在医院内进行,而是在社区进行
E.三级预防的方法适用于慢性非传染病,对传染病则不适用
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87、单项选择题 恙虫病的描述下列哪项不正确()。
A.是由恙虫病立克次体所致的自然疫源性疾病
B.鼠类是主要传染源
C.又称丛林斑疹伤寒
D.临床上起病急、出现发热、结膜充血、焦痂、淋巴结肿大、皮疹、肝、脾大
E.变形杆菌OX19凝集反应阴性
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88、单项选择题 砷有亲硫的特性,所以受其干扰的酶主要是()。
A.P450酶系
B.过氧化氢酶
C.超氧化物岐化酶
D.谷胱甘肽过氧化物酶
E.以巯基(-SH)为活性基团的酶
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89、单项选择题 回归系数b的t检验,其自由度v为()。
A.2n-1
B.n
C.n-1
D.n-2
E.以上说法都不对
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90、单项选择题 女性,25岁,农民。怀孕3个月,突然寒战,高热,大汗,间日发作2周就诊。血涂片找到疟原虫。
此时最好选用哪种药物()。
A.乙胺嘧啶
B.氯喹
C.阿的平
D.氯喹加伯氨喹
E.奎宁
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91、单项选择题 男性,34岁,农民。频繁腹泻及呕吐1天来诊。约20余次,水样便,伴腓肠肌抽痛,无明显腹痛。体检:神志清,明显脱水征,BP8/5.3kPa(0/40mmHg),血浆比重1.035,红细胞压积0.60(60%),WBC18×109/L,大便光镜检WBC0~2/HP,经大便悬滴及涂片检查初步诊断为副霍乱。
病人经补液及抗生素治疗,症状消失,病情稳定,病人因经济困难,要求出院,解除隔离出院标准是()。
A.症状消失后至少10天,大便培养连续3次阴性
B.症状消失后至少1周,大便培养连续3次阴性
C.症状消失后至少2周,大便培养连续3次阴性
D.症状消失后至少2周,大便培养连续2次阴性
E.症状消失后至少3周,大便培养连续3次阴性
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92、单项选择题 在肝浸液培养基中才可生长()。
A.布氏杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.白喉棒状杆菌
D.肺炎链球菌
E.炭疽杆菌
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93、单项选择题 男性,48岁。腹泻2天,每天10余次,大便黄稀,有少许黏冻伴轻度左下腹痛及里急后重感就诊。体检:除左下腹轻压痛及肠鸣音活跃外,无其他异常,临床疑为急性细菌性痢疾普通型。
作为细菌性痢疾的传染源,下列哪类病人在流行病学上意义不重要()。
A.急性典型细菌性痢疾(普通型)
B.急性非典型细菌性痢疾(轻型)
C.慢性细菌性痢疾迁延型
D.慢性细菌性痢疾隐匿型
E.带菌者
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94、单项选择题 男性,30岁。随团去舟山旅游,餐后2小时,突然发热、头痛、腹痛、腹泻,伴皮肤潮红,四肢及躯干部荨麻疹,大便7~8次,水样便,有臭味,共餐者有多人发病,食物中毒的可能致病菌是()。
A.副溶血弧菌食物中毒
B.莫根变形杆菌
C.普通变形杆菌
D.奇异变形杆菌
E.雷极变形杆菌
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95、单项选择题 防治燃煤污染型氟中毒的有效措施是()。
A.改水
B.改厕
C.食盐加碘
D.改炉改灶
E.退耕还林或还牧
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96、单项选择题 霍乱发生后,以下哪项措施是次要的()。
A.划定和封锁疫区
B.隔离治疗患者
C.预防接种
D.对接触者医学观察,带菌者治疗
E.疫区或疫点消毒
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97、单项选择题 在现况调查中,某些调查对象由于隐私而不愿如实汇报个人信息,这时的偏倚是()。
A.测量偏倚
B.混杂偏倚
C.报告偏倚
D.回忆偏倚
E.选择偏倚
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98、单项选择题 关于风疹的叙述中,不正确的是()。
A.目前无特效的抗病毒治疗
B.风疹疫苗对孕妇及胎儿具有保护作用
C.风疹疫苗不但预防效果好,且安全性很好
D.成人感染风疹多不需要治疗
E.早期治疗可以减少风疹对胎儿的损害
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99、单项选择题 传播疟疾最重要的是()。
A.伊蚊
B.按蚊
C.库蚊
D.体虱
E.蚤类
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100、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
给予青霉素40万+链霉素0.5g,肌注30分钟后,患者寒战、高热、头痛、气急,血压86/60mmHg,此时的诊断及处理是()。
A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静滴
B.为钩端螺旋体病原发病加重
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.青霉素治疗有效,继续应用
E.链霉素过敏反应
F.给予降温、镇静及抗休克治疗
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101、多项选择题 感染性腹泻广义是指各种病原体肠道感染引起之腹泻。除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。
提示:主要包括细菌、病毒、原虫等病原体引起之肠道感染。常见的有()。
A.沙门菌肠炎
B.小肠结肠炎耶尔森菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.蓝氏贾第鞭毛虫肠炎
E.肠致泻性大肠杆菌肠炎
F.轮状病毒肠炎;致泻性弧菌肠炎
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102、单项选择题 下列五种感染过程最常见的是()。
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
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103、单项选择题 对分类变量进行统计描述常用()。
A.平均数
B.标准差
C.变异系数
D.相对数
E.几何均数
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104、单项选择题 对百日咳杆菌免疫特点的叙述错误的是()。
A.可以产生持久免疫
B.可以产生多种特异性抗体
C.细胞免疫起主要作用
D.抵抗再感染的主要免疫因素是sIgA
E.母体血清IgG保护新生儿不受感染
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105、单项选择题 我国流行的人体血吸虫为哪一种()。
A.曼氏血吸虫
B.埃及血吸虫
C.日本血吸虫
D.中华血吸虫
E.渭公血吸虫
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106、单项选择题 在干燥的蛋白质中,灭活全部的人类免疫缺陷病毒,至少需要()。
A.40℃,72小时
B.56℃,30分钟
C.68℃,72小时
D.68℃,30分钟
E.56℃,72小时
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107、单项选择题 某细菌属于肠杆菌科中的一个属,能够在4℃生长、所致胃肠炎又称为“冰箱病”。从该菌感染者分离到的致病菌株的血清群主要为()。
A.O3群
B.O5群
C.O8群
D.O6群
E.O9群
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108、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第五十条规定,医疗卫生机构未依照本条例的规定及时采取控制措施的,由卫生行政主管部门对其追究法律责任是()。
A.处5千元以上3万元以下的罚款
B.责令改正、通报批评、给予警告;情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》;对主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级或者撤职的纪律处分
C.已取得许可证的,原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证
D.依法暂扣或者吊销许可证
E.依法追究刑事责任
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109、单项选择题 某镇欲评价接种过白百破疫苗的免疫学效果,则应选择的评价指标是()。
A.患病率
B.发病率
C.死亡率
D.保护率
E.阳转率
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110、单项选择题 某研究者拟在某社区观察某保健品预防冠心病的作用,实验组用该保健品,对照组用无任何作用的糖丸,这属于()。
A.标准对照
B.空白对照
C.安慰剂对照
D.自身对照
E.历史对照
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111、单项选择题 疾病监测的基本方法是()。
A.发病、死亡登记
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.计算机处理
E.现况调查
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112、单项选择题 男性,40岁,农民。不规则发热3天,伴头痛、腰痛、视力模糊去乡卫生院就诊。体检:面部及上胸部充血,球结膜水肿,有出血点,腋下及背部有散在针尖大小出血点,血压12/8kPa(90/60mmHg),因同村有类似病人送往城市医院,拟诊为流行性出血热发热期。
病人住院后第3天,血压下降至9.3/6.6kPa(70/50mmHg),伴尿量减少,24小时200ml,下列哪些处理不作首选()。
A.血管活性药物应用
B.输血或血浆
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)
D.5%碳酸氢钠
E.静脉滴注平衡盐溶液
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113、单项选择题 鼠疫菌在分类位置上属于()。
A.弧菌属
B.沙门菌属
C.大肠杆菌属
D.耶尔森菌属
E.变形杆菌属
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114、单项选择题 经调查得甲乙两地的食管癌粗死亡率为43/10万,按年龄构成标化后,甲地食管癌标化死亡率为45/10万;乙地为49/10万,因此可以认为()。
A.甲地年龄别人口构成较乙地年轻
B.乙地年龄别人口构成较甲地年轻
C.甲乙两地年龄别人口构成相同
D.甲乙两地年龄别人口构成相近
E.甲乙两地诊断标准不同
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115、单项选择题 男,16岁,2天前有进不洁水果史,现出现发热38.5℃,腹痛、腹泻,里急后重,大便次数逾10次/天,已用过氯霉素、卡那霉素未见效果,仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性()。
A.氟喹诺酮类药物
B.庆大霉素
C.四环素
D.加大卡那霉素剂量
E.红霉素
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116、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
此病例最大可能的诊断()。
A.病毒性肝炎
B.伤寒,副伤寒
C.钩端螺旋体病
D.疟疾
E.败血症
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117、单项选择题 欲研究新法接生是否能减少新生儿窒息的发生率,选择某市级医院为试验组,进行新法接生,选择某县级医院为对照组,用常规方法接生,该方案()。
A.可行
B.不可行,未使用盲法观察
C.不可行,未随机化
D.不可行,对照设立不当,可比性差
E.不可行,样本含量太小
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118、单项选择题 提出病因假设的目的是为了()。
A.验证病因
B.代替病因
C.确定防制措施
D.评价防制措施效果
E.以上均不是
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119、单项选择题 在我国,狂犬病的主要传染源是()。
A.病犬
B.携带病毒的幼猪
C.携带病毒的貌似健康的犬
D.携带病毒的野生动物
E.携带病毒的田鼠
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120、单项选择题 某年冬季,有一42岁男子,因发热,头痛、腰痛3天,体温在40~40.6℃之间,急诊来院就诊。检查发现:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,眼球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。
急诊医生先做下列哪项检查()。
A.化验血、尿常规
B.骨穿检查
C.血型检查
D.查电解质
E.血气分析
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121、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。
首先考虑的诊断是()。
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.恙虫病
D.鼠疫
E.肾综合征出血热
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122、单项选择题 某男,35岁,在湖南参加抗洪救灾害后3周因发热就诊,腿痛,淋巴结肿大,考虑钩端螺旋体病,其病原体的主要菌群为()。
A.黄疸出血群
B.七日热群
C.波摩那群
D.犬群
E.澳洲群
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123、单项选择题 评价的结果可应用于()。
A.指导新的计划设计
B.确定需要加强的工作
C.重新评价目标和目的
D.终止某些不起作用的干预活动
E.上述四项均适用
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124、单项选择题 关于卫生检疫,以下哪一项是错误的()。
A.卫生检疫分国内、国境和疫区检疫三类
B.国际卫生检疫分海港、航空和陆地边境检疫三类
C.国境卫生检疫分出入境检疫、传染病检测和卫生监督
D.疫区检疫的主要目的是防止传染病的传入
E.流行病学调查研究是卫生检疫机关工作中采用的基本方法
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125、单项选择题 女性,32岁。因收割水稻劳累,诉全身肌肉酸痛及发热4天,伴咳嗽、腹痛,咯血1次50~60ml来诊。体检:体温39.2℃,面色苍白,双眼结膜充血,心率140次/min,有奔马律,两肺有湿啰音,腓肠肌有压痛,拟诊为钩端螺旋体病。
下列何项实验室检查对钩端螺旋体病诊断有较高特异性及实用性()。
A.病原体分离
B.凝集溶解试验
C.动物接种
D.酶联免疫吸附试验
E.间接红细胞凝集试验
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126、单项选择题 目前我国发现肺结核病人的主要方式是()。
A.一般人群的X线筛检
B.对有可疑肺结核症状者的痰涂片显微镜检查
C.依据症状、体征
D.结核菌素试验调查
E.流行病学调查
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127、单项选择题 对于与SARS患者有接触的人,进行医学观察时限为脱离接触后的()。
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
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128、单项选择题 研究理论流行病学的最终目的是()。
A.研究疾病流行规律
B.评价预防措施效果
C.建立与实际相符的模型
D.控制疾病流行
E.从理论上提出疾病的防治决策和措施
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129、单项选择题 不属于HIV特点的是()。
A.基因和宿主基因整合并长期潜伏
B.易发生变异,逃避免疫系统攻击
C.抗GP120IgG起持续性保护免疫作用
D.侵犯T淋巴细胞,严重损伤免疫系统
E.通过输血、垂直传播等方式引起感染
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130、单项选择题 某患者因有机磷中毒住院,在应用阿托品治疗时,下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标()。
A.瞳孔较前缩小
B.颜面潮红
C.心率加快
D.口干、皮肤干燥
E.肺部音减少或消失
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131、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)病毒的易感人群是()。
A.儿童
B.青少年
C.青壮年
D.中老年
E.全人群
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132、单项选择题 我国防治血吸虫病的现行国家标准为()。
A.基本消灭、消灭
B.疫情控制、基本消灭、消灭
C.疫情控制、传播控制、传播阻断
D.疫情控制、基本消灭、传播阻断、消灭
E.传播控制、基本消灭、传播阻断、消灭
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133、单项选择题 蜱传回归热的好发季节是()。
A.夏秋季
B.秋季
C.春夏季
D.夏季
E.春季
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134、单项选择题 麻疹确诊的依据是()。
A.发热伴上呼吸道卡他症状
B.流行季节,有麻疹的接触史
C.病程第5天血清抗麻疹抗体阳性
D.血白细胞数减少
E.眼、鼻分泌物测定抗麻疹抗原阳性
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135、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
诊断肝性脑病最有价值的辅助检查是()。
A.血气分析
B.肾功能
C.血氨
D.肝功能
E.腹部CT
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136、单项选择题 女性,42岁。间歇性寒战、高热、出汗2周就诊。体检∶轻度贫血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,质中,无压痛。
怀疑为疟疾,通常首选辅助检查是()。
A.厚滴血涂片
B.血常规
C.流行病学调查
D.骨髓穿刺涂片
E.血清间接荧光抗体测定
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137、单项选择题 评价人群疫苗接种效果最关键的指标是()。
A.安全性
B.保护率
C.临床表现
D.种后反应率
E.抗体水平
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138、单项选择题 HAAg出现在患者粪便中的时间主要是在()。
A.潜伏期初期
B.潜伏期中期
C.潜伏期后期
D.黄瘟期
E.发病期
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139、单项选择题 百日咳患者主要为()。
A.婴幼儿
B.学龄前儿童
C.成年人
D.老年人
E.A+B
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140、单项选择题 下列哪项是乙型脑炎的主要传播媒介()。
A.白蚊依蚊
B.中华按蚊
C.二带喙库蚊
D.三带喙库蚊
E.黑斑蚊
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141、单项选择题 男性,26岁。在收割稻谷后突然发热、畏寒、头痛、全身酸痛3天就诊。体检:体温38.6℃,睑结膜充血,心率90次/min,两肺(-),按“上感”治疗,3天后症状未见好转,化验:WBC21.6×109/L,N0.90(90%),血清凝集溶解试验效价1∶400,诊断为钩端螺旋体病。
当用青霉素800000U及链霉素0.5g肌注后30分钟,病人寒战、高热、头痛、气急,血压11.4/8kPa(86/60mmHg),此时诊断和处理是()。
A.为赫氏反应,立即用氢化可的松300mg静脉滴注
B.为钩端螺旋体病原发症状,继续用青霉素治疗
C.青霉素过敏反应,立即停用
D.为青霉素治疗有效证据,钩端螺旋体被杀灭,继续使用
E.链霉素过敏反应,即刻停用
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142、单项选择题 能明确和定量地表达病因、宿主和环境三者之间的关系,以揭示疾病流行规律的研究方法是()。
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.流行病学数学模型
E.观察性研究
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143、单项选择题 防止传染病扩散,保护易感人群,效果最好的免疫预防措施是注射()。
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素
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144、单项选择题 为了预防华支睾吸虫病,鱼肉安全食用的最好方法是()。
A.黄酒浸
B.煮熟
C.酱油浸
D.醋浸
E.冷冻
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145、单项选择题 有关区别侵袭性大肠埃希菌和志贺菌引起临床症状的说法,正确的是()。
A.可区分
B.症状轻重
C.不可区分
D.做微生物学检验
E.观察病人腹泻特点
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146、单项选择题 麻疹常表现为两年一次的流行高峰,现在这种周期性已经不存在了,其原因是()。
A.麻疹病毒的变异
B.麻疹疾病的长期变异
C.人群生活水平的提高
D.广泛使用麻疹疫苗
E.公共场所已经采取良好的消毒措施
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147、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查()。
A.腹部X线摄片
B.B超
C.血常规
D.腹部CT
E.腹腔穿刺
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148、单项选择题 以下关于“生存率”的叙述,正确的是()。
A.是指观察对象活过某时刻的概率
B.是指观察对象在某时段内存活的概率
C.等于1-死亡概率
D.若资料存在截尾值,则无法计算生存率
E.复发率和缓解率不可能是生存率
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149、单项选择题 男性,24岁,8月15日发病。发热1周,热型初不规则。前日发作后,自服退热药,但今日又寒战、高热,热退时出汗多。一般情况尚佳,胃纳如常。体检∶肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,质软,余无特殊。外周血象∶白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应∶O1∶40,H1∶320,A1∶160,B1∶160,粪、尿检查无特殊。既往病史中,近3年内患过疟疾与伤寒。
治疗过程中出现寒战,高热,腰痛及酱油样尿,诊断为黑热病,临床治疗中下列哪项是错误的()。
A.氯喹和伯胺喹啉
B.输液
C.氢化可的松静点
D.用碳酸氢钠
E.贫血严重时可输同型血
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150、单项选择题 疾病监测的最后一个基本步骤是()。
A.分析资料
B.收集资料
C.印制和反馈资料
D.建立健全监测机构
E.用于制订干预计划,并评估干预效果
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151、单项选择题 在一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48.0/10万,不吸烟者为25.4/10万。
其归因危险度百分比为()。
A.52.92%
B.47.08%
C.88.98%
D.43.04%
E.无法计算
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152、单项选择题 进行率的标准化时,经常采用全国人口的性别年龄构成,其原因为()。
A.便于进行比较
B.计算容易
C.结果合理
D.结果准确
E.以上都不是
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153、单项选择题 下列所给的概率中,在假设检验时最有理由拒绝无效假设的是()。
A.P=0.07
B.P=0.4
C.P=0.05
D.P=0.01
E.P=0.005
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154、单项选择题 从流行病学研究预防措施内容来看,下列哪个说法更全面()。
A.研究和评价切断传播途径的措施
B.研究和评价管理传染源的措施
C.研究和评价预防对策和措施
D.研究和评价提高人群免疫力的措施
E.研究和评价流行病学实验的效果
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155、单项选择题 关于病因概念叙述中哪项是不正确的()。
A.引起疾病的原因
B.与疾病发生有关的所有因素
C.包括直接因素和间接因素
D.是疾病发生有直接关系的致病因子
E.某些因素的存在或减少,使疾病发生频率增加或减少
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156、单项选择题 女,3岁,某日下午服日本进口口服脊髓灰质炎疫苗2滴,当晚患儿面部、躯体、四肢先后出现浅红色、大小不一、形态各异的风团块,密布全身,瘙痒难忍。经静脉滴注葡萄糖酸钙、地塞米松等治疗后好转。此反应属于()。
A.风疹
B.荨麻疹
C.大疱型疱疹
D.过敏性紫癜
E.药物不良反应
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157、单项选择题 某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退,继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。
进一步检查最主要的是()。
A.收集可疑的豆酱,患者粪便标本做厌氧菌培养
B.以豆酱做动物实试验,观察动物有无外毒素所致的瘫痪现象
C.头部CT
D.血尿便常规
E.肝肾功能,血气分析
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158、单项选择题 关于人群易感性,下列说法正确的是()。
A.人群易感性增高,就可导致疾病的暴发或流行
B.人群易感性降低,就可终止疾病的流行
C.人群人口数增加,就使人群易感性增高
D.人群人口数减少,就使人群易感性降低
E.人群易感性增高,只是为一次流行或暴发准备了条件
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159、单项选择题 病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病,主要通过粪口、血液或体液传播,临床上有些以急性表现为主,有些则以慢性肝炎为主。
急性乙肝患者窗口期可检出的血清标志物是()。
A.HBsAg
B.抗-HBs
C.HBeAg
D.抗-HBc
E.HBVDNA
F.抗-HBe
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160、单项选择题 某男,20岁,战士,10天前帮农民收种水稻,突然寒战,发热40℃伴剧烈头痛,眼痛,乏力,眼红,纳差,腹股沟触到肿大的淋巴结2个,肝肋下1.5cm,白细胞13.0×109/L,中性80%,黄疸指数70单位,丙氨酸转氨酶180单位,可能为()。
A.急性黄疸性肝炎
B.流行性出血热
C.黄疸出血型钩体病
D.斑疹伤寒
E.登革热
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161、多项选择题 多元线性回归分析中,要求的条件有()。
A.应变量y是服从正态分布的随机变量
B.自变量间相互独立
C.残差是均数为0,方差为常数、服从正态分布的随机变量
D.残差间相互独立,且与p个自变量之间独立
E.自变量均服从正态分布
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162、单项选择题 影响和制约疾病流行的两因素指的是()。
A.生物因素、气候因素
B.自然因素、社会因素
C.气候因素、地理因素
D.地理因素、心理因素
E.社会因素、环境因素
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163、多项选择题 关于混杂因素的叙述,下列哪些是正确的()。
A.不是要研究的暴露因素
B.是研究疾病的危险因素
C.与所研究的暴露因素之间有统计学关联
D.是一个外部变量
E.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节
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164、单项选择题 下列各因素中,属于影响传染病流行过程的自然因素是()。
A.人口密度
B.气候、地理
C.宗教信仰
D.经济、文化
E.生产及生活条件
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165、单项选择题 不属于我国肺结核疫情特点的是()。
A.高患病率
B.高死亡率
C.高感染率
D.高病死率
E.低递减率
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166、单项选择题 某中学为了解学生近视的患病情况,在6个年级56个班3000人中抽取600人进行视力检查,最合适的随机抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.分层整群抽样
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167、单项选择题 关于钩端螺旋体病下列哪种说法是错误的()。
A.是动物源性人畜共患的急性传染病
B.病人及健康带菌者是主要传染源
C.临床类型与病原体型别无关
D.临床表现轻重主要取决于人体免疫状态
E.在国内肺出血型是主要死亡原因
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168、单项选择题 成组设计两样本的Mann-Whitney U检验中,遇到A组和B组数值相等时,计算U值应()。
A.一个相同数据以0.5计
B.仍以1计算
C.舍去不计
D.如相同个数多时只计算1个
E.以上都不对
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169、单项选择题 下面哪项有关选择偏倚的描述是正确的()。
A.增加样本大小能减小选择偏倚
B.队列研究不会发生选择偏倚,因为研究开始时对象均是无病者
C.研究某种职业暴露与人群患病关系时,无法避免选择偏倚
D.现况研究和病例对照研究比队列研究更易发生选择偏倚
E.如果病例和对照均来自一所医院,则可以避免选择偏倚
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170、单项选择题 男性,21岁,因乏力、纳差、恶心、右上腹不适4天来诊。既往无肝炎史。查体:皮肤、巩膜黄染,肝肋下2cm,质中有触痛,怀疑肝炎。
考虑为急性重型肝炎,应行哪项检查()。
A.腹部B超
B.肝功能
C.凝血酶原时间、活动度
D.血氨
E.以上都是
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171、多项选择题 蛔虫病的临床表现主要包括()。
A.肠蛔虫症
B.蛔虫性淋巴管炎
C.蛔虫性脑病
D.异位蛔虫症
E.蛔蚴移行症
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172、单项选择题 计划免疫中,在平均潜伏期,某小学百日咳发生8例。
发病情况属于()。
A.散发
B.流行
C.大流行
D.暴发
E.地方性
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173、多项选择题 肠阿米巴病血清学检查包括()。
A.DNA探针杂交技术
B.单克隆抗体试验
C.酶联免疫吸附试验
D.间接荧光抗体试验
E.间接血凝试验
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174、单项选择题 男性,42岁,呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
对此患者的治疗,下列各项中不正确的是()。
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸
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175、单项选择题 一名接受结核菌素试验的受试者,其试验结果为阴性,错误的解释是()。
A.免疫系统受干扰
B.未受结核菌的感染
C.结核感染但未发病
D.已受结核菌感染但是变态反应前期
E.结核性脑膜炎等使免疫功能低下
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176、单项选择题 一项以医院为基础的罕见病的病例对照研究,其符合规定的病例数很少且病例的某种构成特殊,不易找到均衡的对照组,但又必须保证研究效率。
选择对照的形式为()。
A.频数匹配
B.个体匹配
C.完全匹配
D.不匹配
E.成组匹配
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177、单项选择题 阿米巴痢疾在疫情管理上属何类传染病()。
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.急性传染病
E.不属于法定管理传染病
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178、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。
为明确诊断最好的办法是()。
A.查血中麻疹和风疹IgM抗体
B.查血中麻疹和风疹IgG体
C.分离病毒
D.白细胞计数
E.药敏实验
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179、多项选择题 计划免疫是指根据疫情监测和人群免疫状况分析,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,预防和控制相应传染病。
以下疫苗在保存、运输过程中,不能冻结的是()。
A.乙肝疫苗
B.麻疹疫苗
C.糖丸疫苗
D.百白破疫苗
E.白破二联疫苗
F.甲肝减毒活疫苗
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180、多项选择题 下列哪些提示乙脑预后严重()。
A.合并肺炎
B.频繁抽搐
C.体温过高
D.昏迷时间过长
E.流行后期的病人
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181、单项选择题 阿米巴肝脓肿的好发部位是()。
A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部
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182、多项选择题 随机对照试验设计要点中,对受试对象的要求是()。
A.诊断正确
B.有明确的纳入标准
C.有明确的排除标准
D.能代表总体
E.新病例
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183、单项选择题 临床试验中研究对象的随机分组是为了()。
A.使试验组和对照组人数相同
B.试验组和对照组都受益
C.增加研究对象的依从性
D.避免研究者偏倚
E.平衡试验组和对照组已知和未知的混杂因素
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184、单项选择题 发现伤寒、副伤寒病人或病原携带者和疑似传染病人时,疫情上报的时间是()。
A.城镇和农村均<48小时
B.城镇和农村均<12小时
C.城镇<12小时,农村<24小时
D.城镇<24小时,农村<36小时
E.城镇<6小时,农村<12小时
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185、单项选择题 病例对照研究中,样本大小的估计与下列哪项无关()。
A.研究因素在对照组中的暴露率
B.估计该因素引起的相对危险度或暴露的比值比
C.希望达到的检验显著性水平
D.希望达到的检验把握度
E.与研究的匹配方式无关
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186、单项选择题 在实质上,行为危险因素监测属于哪种流行病学研究方法()。
A.个案调查
B.队列研究
C.横断面调查
D.病例对照研究
E.以上都不是
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187、多项选择题 钩端螺旋体病的眼结合膜充血的特点是()。
A.无分泌物
B.无疼痛
C.无畏光感
D.充血持续
E.大量分泌物
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188、多项选择题 禽流感病毒感染人体后()。
A.约半数病例出现肺部炎症
B.起病急,早期与流感相似
C.临床表现差异大
D.发病机制及病理改变与流感相同
E.实验室检查血小板减少,淋巴细胞相对增多
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189、多项选择题 关于队列研究的叙述,下列哪些是正确的()。
A.可适应于罕见病的研究
B.是从因求果的研究
C.在验证病因假设方面比病例对照研究更有说服力
D.可分为前瞻性和回顾性队列研究
E.只能用于病因研究
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190、单项选择题 家庭人口数(人/家)是()。
A.观察单位
B.数值变量
C.分类变量
D.等级变量
E.研究个体
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191、多项选择题 在五型肝炎病毒中,通过皮肤黏膜损伤,经血途径传染的病毒是哪几型()。
A.甲型
B.乙型
C.丁型
D.丙型
E.戊型
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192、单项选择题 下列哪项是流行病学实验研究()。
A.探讨病因的线索
B.分析危险因素暴露的结局
C.评价病例暴露危险因素的比例
D.评价某种预防措施的效果
E.筛查早期患者
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193、单项选择题 下列哪种肝炎病毒基因组为DNA()。
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
E.戊型肝炎
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194、单项选择题 相关系数r的假设检验,其自由度为()。
A.n-1
B.n
C.n-2
D.2n-1
E.1
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195、多项选择题 实验效果的主要评价指标()。
A.感染率
B.治愈率
C.病死率
D.保护率
E.发病率
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196、单项选择题 某一家人,吃了自制的豆酱后,出现全身疲倦无力、头晕、头痛、食欲减退,继而出现视力模糊、眼睑下垂、呼吸困难、声音嘶哑、语言障碍、颈肌无力、头下垂。经积极治疗后,逐渐恢复健康。
肉毒杆菌食物中毒应进行下列各项治疗,但不包括()。
A.早期应用抗生素
B.尽早应用高锰酸钾洗胃
C.硫酸镁导泻
D.对症治疗
E.早期应用多价抗毒血清
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197、单项选择题 男性,30岁。渔民,因高热、全身酸痛3天,咯血1天于9月10日入院。体检:体温39.2C,BP13.3/8kPa(100/60mmHg),稍烦躁,结合膜充血,肺部可闻湿啰音,肝肋下2cm。化验:WBC18.5×109/L,血清凝集溶解试验1∶400(+)。
作为病原治疗下列哪种药物为首选()。
A.头孢拉定
B.喹诺酮类
C.青霉素
D.氨基糖苷类
E.大环内酯类
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198、单项选择题 乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括()。
A.干扰素
B.护肝片
C.贺普丁
D.泛昔洛韦
E.某些中药
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199、单项选择题 对流脑和乙脑,具有重要鉴别诊断意义的是()。
A.意识障碍出现早晚和程度
B.生理反射异常及出现病理反射
C.皮肤瘀点和瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度
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200、单项选择题 与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是()。
A.磷脂
B.蜡脂D
C.分枝菌酸
D.索状因子
E.硫酸脑苷脂
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201、单项选择题 甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰。标化后,甲地标化死亡率为40‰。乙地标化死亡率为20‰,由此可认为()。
A.甲地实际人口构成较乙地年轻,老年人少
B.乙地实际人口构成较甲地年轻,老年人少
C.甲乙两地实际人口构成完全相同
D.甲乙两地实际人口构成没有规律
E.以上都不对
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202、单项选择题 某农民,40岁,10天前收种水稻,突然寒战,发热40℃,伴剧烈头痛,眼痛,肌痛,乏力,眼红,皮肤、黏膜有瘀点,腹股沟触到肿大淋巴结,肝肋下1.0cm,白细胞12.5×10/L,中性75%,黄疸指数80U,丙氨酸转氨酶220U,其可能患有()。
A.莱姆病
B.黄疸出血型钩体病
C.流行性出血热
D.斑疹伤寒
E.急性黄疸型肝炎
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203、单项选择题 疾病的“三间”分布是()。
A.年龄、性别、职业分布
B.年龄、性别、地区分布
C.时间、地区、人群分布
D.地区、季节、职业分布
E.地区、季节、职业
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204、单项选择题 男性,33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验∶Hb90g/L,WBC4.0×109/L,外周血涂片找到恶性疟原虫,体检时可发现下列体征,()除外。
A.淋巴结肿大
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.口唇疱疹
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205、单项选择题 确定传染病检疫期的重要依据是()。
A.病情的轻重
B.潜伏期的长短
C.有无后遗症
D.治疗的早晚
E.病程的长短
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206、单项选择题 目前我国预防艾滋病的基本措施之一是()。
A.教育公众,洁身自爱,自我防护
B.查出所有艾滋病病毒感染者并隔离他们
C.全民接种艾滋病疫苗
D.远离艾滋病感染者,防止传染自己
E.以上都不是
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207、单项选择题 以下说法不符合脊髓灰质炎的流行病学特点的是()。
A.人是脊髓灰质炎病毒的唯一天然宿主
B.病人作为传染源的意义重大
C.可通过粪-口途径传播
D.发病季节以冬春季为主
E.人群对脊髓灰质炎病毒普遍易感
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208、单项选择题 下列叙述正确的是()。
A.随机抽样就是随便抽样
B.数值资料就是统计资料
C.总体就是多个样本的和
D.样本是总体中特别规定的一部分
E.样本是总体中有代表性的一部分
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209、单项选择题 病毒性腹泻主要的病原体是()。
A.诺瓦克病毒
B.轮状病毒
C.杯状病毒
D.环曲病毒
E.小园病毒
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210、单项选择题 脑囊尾蚴病最常见的临床类型为()。
A.混合型
B.脑室型
C.软脑膜炎型
D.脑实质型
E.脊髓型
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211、多项选择题 乙肝地区分布特点为()。
A.世界性分布
B.西方国家流行率低
C.亚非国家流行率高
D.我国HBsAg携带率南低北高
E.高流行区主要在东南亚与非洲
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212、单项选择题 男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
体检右下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应行哪项重要紧急处理()。
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
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213、单项选择题 甲型肝炎病毒(HAV)归属于()。
A.嗜肝DNA病毒属(Hepadna virus)
B.嗜肝RNA病毒属(Hepadna virus)
C.肠道病毒属72型(Enterovirus type72)
D.嵌杯病毒科(Calici viridae)
E.黄病毒科(Flavi viridae)
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214、单项选择题 将病原微生物或其代谢产物制成的生物制品接种机体后,使人体产生了特异性免疫。它是预防传染病的主要方法。在流行病学中将此方法称为()。
A.被动免疫
B.主动免疫
C.人工自动免疫
D.被动自动免疫
E.人工被动免疫
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215、单项选择题 下列哪一组疾病可以在诊断后24小时内报告()。
A.伤寒、霍乱、钩虫病
B.血吸虫病、鼠疫、钩端螺旋体病
C.伤寒、炭疽、出血热
D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒
E.甲肝、流感、风疹
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216、多项选择题 某年8月,某村在一周的时间内突然发生多例畏寒、发热、腹痛、腹泻病例,区疾病控制中心接到报告,立即组织调查处理。
流行病学中通常运用以下哪些指标来描述传染病流行的强度()。
A.散发
B.流行
C.死亡率
D.大流行
E.发病率
F.暴发
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217、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。
本例首选治疗是()。
A.庆大霉素
B.氨苄西林
C.复方磺胺甲唑(复方新诺明)
D.氧氟沙星
E.林可霉素
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218、单项选择题 生殖器疱疹的病原体是()。
A.水痘-带状疱疹病毒
B.单纯疱疹病毒
C.人乳头瘤病毒
D.科萨奇病毒
E.HIV
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219、单项选择题 患儿,男,10月龄,上午9时在右上臂皮下接种百白破混合制剂0.51ml,下午4时许,发现婴儿口角歪向一侧,哭笑时尤为明显。经治疗后症状消失。该患儿应考虑为()。
A.过敏反应
B.面神经麻痹
C.变态反应性神经炎
D.预防接种的偶合症
E.神经性水肿
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220、单项选择题 儿童易患的传染病其传播途径多数是()。
A.经食物传播
B.经土壤传播
C.经空气飞沫传播
D.日常生活接触传播
E.经媒介节肢动物传播
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221、单项选择题 抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期使用最有效()。
A.发热早期
B.休克期
C.少尿期
D.多尿期
E.发热后期
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222、单项选择题 治疗弓形虫病最常用的药物为()。
A.吡喹酮、奎宁
B.磺胺、链霉素
C.青霉素、氯霉素
D.阿苯达唑、林可霉素
E.乙胺嘧啶、磺胺嘧啶、螺旋霉素
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223、多项选择题 旋毛虫病辅助检查的特点有()。
A.粪便中找成虫
B.腓肠肌活检标本镜检是检虫率最高的方法
C.患者血液、脑脊液经离心后可查找幼虫
D.血肌酸磷酸激酶明显增高
E.嗜酸性粒细胞最高可达90%
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224、单项选择题 逐步回归分析中,事先确定自变量的纳入水准,然后逐个纳入回归方程的方法为()。
A.向后剔除法
B.向前筛选法
C.逐步法
D.“最优”子集选择法
E.以上都不是
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225、单项选择题 患者男性,23岁。学生,2005年10月24日出现发热(最高达39.5℃)头痛、腹泻、乏力、胸部有皮疹,在当地卫生所按一般感冒治疗,症状无明显好转,该同学继续上课,几日后病情加重,于11月14日到县医院住院治疗,诊断为伤寒。
本例确诊伤寒最可靠的依据是()。
A.发热,白细胞减少
B.血培养阳性
C.皮疹,白细胞减少
D.肥达反应阳性
E.发热中毒症状,白细胞减少
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226、单项选择题 疾病监测的最后一个环节是()。
A.评价资料
B.分析资料
C.整理资料
D.信息反馈
E.疾病控制
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227、单项选择题 伤寒的典型临床特征为()。
A.持续发热
B.相对缓脉
C.反应迟钝
D.玫瑰疹与白细胞减少
E.以上全是
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228、单项选择题 对研究所需指标或数据进行测定或测量时产生的偏倚为()。
A.诊断怀疑偏倚
B.入院率偏倚
C.现患-新发病例偏倚
D.易感性偏倚
E.测量偏倚
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229、单项选择题 以医院为基础的病例对照研究,最常见的偏倚是()。
A.无应答偏倚
B.时间效应偏倚
C.入院率偏倚
D.易感性偏倚
E.检出症候偏倚
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230、单项选择题 合成拟除虫菊酯类与有机磷杀虫剂相比,最大的优点是()。
A.杀虫谱广
B.高效速效
C.安全无毒
D.抗药性小
E.性能稳定,残效长
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231、单项选择题 关于伤寒、副伤寒的监测措施,其中:
带菌者监测()。
A.历年患者,每年粪检3次
B.伤寒恢复期病人,病后1个月和3个月,各粪检3次
C.A+B
D.粪检4次
E.全部疫区检测
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232、单项选择题 结核病最重要的社会传染源是()。
A.原发性肺结核
B.浸润型肺结核
C.急性粟粒型肺结核
D.慢性血行播散型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
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233、单项选择题 当e0()。
A.计算错误
B.婴儿死亡的漏报率太高
C.0岁组婴儿死亡率高于1岁组
D.该人群的死亡率较高
E.资料收集过程有误
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234、单项选择题 目前对麻风公认的传染源是()。
A.患有麻风的病人
B.未经治疗的麻风病人
C.麻风病人和带菌动物
D.患过多菌型麻风的患者
E.查菌阳性的少菌型病人
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235、单项选择题 日本血吸虫生活史中,人是终宿主,而惟一的中间宿主是()。
A.牛
B.猪
C.羊
D.钉螺
E.鼠
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236、多项选择题 霍乱的并发症主要有()。
A.急性肾功能衰竭
B.急性肺水肿
C.急性心力衰竭
D.低钾综合征
E.酸中毒
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237、单项选择题 多元线性同归中可以直接比较自变量对y贡献大小的指标是()。
A.偏回归系数
B.膨胀因子
C.确定系数
D.复相关系数
E.标准偏回归系数
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238、多项选择题 先天性弓形虫病患儿可出现的畸形有()。
A.无眼
B.脑积水
C.脊柱裂
D.脑畸形
E.腭裂
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239、单项选择题 《传染病防治法》规定,有关单位应当根据国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施()。
A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
B.从事传染病预防、医疗的人员
C.从事传染病预防、医疗、科研的人员
D.医疗、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员
E.从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员,以及在生产、工作中接触传染病病原的其他人员
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240、单项选择题 传播恙虫病是恙螨的()。
A.卵
B.幼虫
C.若虫
D.成虫
E.各阶段均可
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241、单项选择题 我国目前发现肺结核患者的主要方式是()。
A.普查
B.抽查
C.筛查
D.个案调查
E.因症就诊检查
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242、多项选择题 人狂犬病多因被感染的犬、猫或野生动物咬伤而感染的,病死率近乎100%。本病表现症状典型、独特,基本根据临床即可诊断。
提示:有关狂犬病的预防。伤口处理措施是()。
A.立即用20%的肥皂水或清水彻底清洗所有伤口和搔伤处,反复冲洗至少20min,再用75%乙醇或2%碘酒涂擦
B.如创伤深广、严重或发生在头、面、手颈等处,皮试阴性后可在创伤处做高教免疫血清浸润注射
C.也可酌情应用抗生素
D.也可酌情应用破伤风抗毒素
E.伤口在数日内暂不缝合
F.必须大剂量联合使用抗生素
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243、单项选择题 黑热病患者的免疫球蛋白大量增加的是()。
A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.以上都不是
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244、多项选择题 患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。
钩端螺旋体病的并发症包括()。
A.肾小球肾炎
B.反应性脑膜炎
C.后发热
D.闭塞性脑动脉炎
E.葡萄膜炎
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245、多项选择题 治疗低排高阻型休克常用的扩血管药物有()。
A.阿托品
B.酚妥拉明
C.去甲肾上腺素
D.654-2
E.间羟胺
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246、单项选择题 对复治结核病人的以下描述哪项是正确的()。
A.从未治疗过
B.既往用抗结核药物治疗不超过一个月
C.用异烟肼和利福平同时治疗过
D.既往用抗结核药物治疗超过一个月
E.以上都不符合
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247、单项选择题 性病最可能的传播途径是()。
A.经土壤传播
B.直接接触传播
C.经动物传播
D.经媒介节肢动物传播
E.经空气传播
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248、单项选择题 男,40岁,农民,已诊断晚期血吸虫病,肝硬化巨脾3年。下列哪项不是晚期血吸虫病肝硬化的临床表现()。
A.血吸虫肝硬化,肝功受损
B.巨脾
C.门脉高压
D.大量腹水
E.溃疡性结肠炎
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249、多项选择题 属于我国发现的立克次体病的是()。
A.伤寒
B.流行性斑疹伤寒
C.黑热病
D.恙虫病
E.地方性斑疹伤寒
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250、单项选择题 患者女性,23岁。患右上肺结核并空洞,曾用过INH0.3g/d,RFP0.4g/d,EMB0.75g/d,治疗3个月后症状消失,即停药。1年后出现低热,复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主要原因是()。
A.未规律用药
B.停药过早
C.细菌耐药
D.化疗方案不合理
E.机体免疫力太差
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251、单项选择题 在同一试验中,其他条件不变的情况下,关于样本含量的估计下列哪种说法是正确的()。
A.α越大,N越大
B.β越大,N越大
C.σ越小,N越大
D.δ越大,N越大
E.检验效能越大,N越大
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252、单项选择题 关于佐剂的叙述不正确的是()。
A.与抗原同时或预先注射
B.可减少副作用的发生
C.不同佐剂影响免疫应答形式不同
D.非特异性地增强或改变机体对抗原免疫应答
E.作用机制尚不清楚
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253、单项选择题 患儿6岁,发热、头痛、恶心5天,伴抽搐、意识障碍2天,于2001年8月10日入院。入院后查体发现:T40.5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。
应尽快完成的检查不包括()。
A.头颅CT检查
B.腰穿测脑压、检查脑脊液
C.直肠指诊,取大便化验
D.血气分析
E.抽血进行特异性抗体检测
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254、单项选择题 水痘病毒分类于()。
A.痘类病毒科
B.疱疹病毒科
C.黏液病毒科
D.黄热病毒科
E.副黏液病毒科
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255、单项选择题 流行病学研究方法按设计类型可分为()。
A.描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究
B.描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验
C.描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究
D.现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验
E.横断面研究、验证性病例对照研究、双向性队列研究和实验性研究
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256、单项选择题 男,28岁,发现皮下结节六个,近一月来头痛、呕吐、颅压升高,脑脊液检查无异常,血清猪囊虫抗体(+),该患者诊断为()。
A.脑实质型脑囊虫病
B.脑室型囊虫病
C.软脑膜型囊虫病
D.脊髓型囊虫病
E.单纯皮下及肌肉囊虫病
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257、单项选择题 实验流行病学中盲法的应用是为了()。
A.增加参与研究对象的依从性
B.减少选择偏倚
C.减少信息偏倚
D.减少混杂偏倚
E.使研究对象更有代表性
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258、多项选择题 艾滋病自愿咨询检测是指人们在经过咨询后能对艾滋病检测作出明确选择的过程,是自愿和保密的,自愿咨询包括()。
A.检测前咨询
B.检测后咨询
C.预防性咨询
D.支持性咨询
E.家庭生活状况咨询
F.特殊需求咨询
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259、单项选择题 患者男性,35岁。发热,咳嗽、头痛、腰痛4天,体温在39℃-40℃之间。查体:面部潮红,眼球结膜水肿,软腭有网状充血和出血点。实验室检查:血常规WBC12×109/L,中性粒细胞89%,血小板50×109/L,尿常规蛋白(+++),余无异常。首先应考虑的诊断是()。
A.流行性感冒
B.急性肾炎
C.急性上呼吸道感染
D.流行性出血热
E.急性支气管炎
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260、单项选择题 严重的环境污染引起的区域性疾病被称为()。
A.公害病
B.职业病
C.地方病
D.疫源性疾病
E.以上都不是
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261、单项选择题 从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是()。
A.脑膜炎奈氏菌
B.表皮葡萄球菌
C.结核分枝杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.甲型溶血性链球菌
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262、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。
治疗后第3天体温开始下降,一般情况好转,食欲增进,此时最恰当的一般治疗是()。
A.禁食加静脉补液
B.鼓励进食
C.高热量易消化少渣饮食
D.高蛋白饮食
E.高脂饮食
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263、单项选择题 计算动态数列指标可以是()。
A.实际数
B.平均数
C.率
D.构成比
E.以上均正确
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264、单项选择题 破伤风的病因是由于破伤风梭菌()。
A.产生的痉挛毒素侵入神经系统
B.产生的溶血素侵入神经系统
C.产生的内毒素侵入神经系统
D.侵入神经系统
E.引起菌血症
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265、单项选择题 由A链球菌感染后引起的严重综合征是()。
A.NF
B.Strep-TSS
C.高血压
D.高热
E.气性坏疽
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266、单项选择题 霍乱的预防是()。
A.确保安全供水,搞好环境卫生
B.加强食品卫生管理
C.加强疫情检测,做好疫情报告
D.B+C
E.A+B+C
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267、单项选择题 乙型脑炎病毒主要的传染源和中间宿主是()。
A.野生犬
B.家养猪
C.野生猫
D.家养猫
E.野狼
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268、多项选择题 患儿4岁。8月17日发病,高热、头痛、呕吐1次,次日排稀便2~3次,稍有黏液,精神不振,晚间开始抽搐,神志不清。体检:T39.5℃,BP80/55mmHg,急性病容,脉充实有力,颈有抵抗,克氏征阳性,布氏征阳性,肌张力高。
目前治疗抢救的主要措施是()。
A.解除痰阻,给氧
B.呼吸兴奋剂尼可刹米
C.镇静、解痉剂
D.迅速物理及药物降温
E.脱水甘露醇
F.肾上腺皮质激素
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269、多项选择题 建立流行病学数学模型的用途有()。
A.设计控制疾病的方案
B.控制方案的评价
C.进行成本效果及成本效益分析
D.检验病因假设
E.可以代替真正的现实情况
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270、单项选择题 关于乙型病毒性肝炎的地区布特征()。
A.地区分布极不平衡,相差很悬殊,高度地方性流行区主要是在地中海沿岸等地
B.地方性流行区主要是南亚、南美、非州等地区,西方国家主要为散发或输入性病例
C.流行与卫生水平关系很大,西方国家抗体流行率较低,发展中国家较高
D.世界分布很不平衡,我国病毒携带率南方高于北方,农村高于城市
E.世界上抗体流行率虽不平衡,但相差不特别悬殊
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271、单项选择题 患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。
最有可能的诊断是()。
A.麻疹或风疹
B.肠道病毒感染
C.幼儿急诊
D.药疹
E.水痘
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272、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第四十二条规定,传染病暴发、流行时,必要时,可以采取紧急措施并予以公告,其决定经()。
A.县级人民政府决定
B.县级人民政府,报经省级人民政府决定
C.县级人民政府,报经国务院卫生行政部门决定
D.县级以上地方人民政府,报经上一级人民政府决定
E.县级以上地方人民政府,报经社区市人民政府决定
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273、单项选择题 属于传染病防治法规定的乙类传染病是()。
A.霍乱
B.风疹
C.丝虫病
D.血吸虫病
E.流行性感冒
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274、多项选择题 重症肝炎性脑病发病机制可能与下列哪些因素有关()。
A.血氨增加
B.血氨减少
C.短链脂肪酸,色氨酸贮留
D.脑水肿
E.低血钾,碱中毒
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275、单项选择题 同源传播单次暴露所致的传染病流行一般()。
A.只有一个高峰
B.可以是单峰、多峰或不规则峰形
C.有两个高峰
D.只有一个高峰,但有明显的拖尾现象
E.没有高峰
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276、多项选择题 对接触者的预防措施包括()。
A.医学观察
B.隔离观察
C.住院隔离
D.应急接种
E.药物预防
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277、单项选择题 女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。
治疗首选()。
A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.氯霉素
E.头孢霉素
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278、多项选择题 抽样调查的基本原则是()。
A.尽量选择发病率低的疾病
B.选好研究因素
C.样本必须足够大
D.抽样必须随机化
E.所选择的目标人群总人数不很多
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279、单项选择题 控制疟疾最常用的药物是()。
A.青蒿素
B.氯喹
C.甲氟喹
D.奎宁
E.磷酸喹哌
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280、单项选择题 在传染性非典型肺炎(SARS)病例的诊断和处理中,采取留医院观察并收入单人观察的是()。
A.病原确诊者
B.临床确诊者
C.疑似SARS病例
D.不像SARS病例
E.不是SARS病例
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281、多项选择题 钩体病脑膜脑炎的临床表现有()。
A.意识障碍、昏迷
B.颈强直
C.头痛、呕吐
D.脑脊液可培养分离出钩体
E.脑脊液蛋白轻度升高
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282、单项选择题 计划免疫规定儿童应接种的“四苗”指得是()。
A.卡介苗、甲肝疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗
B.卡介苗、麻疹疫苗、百白破、脊髓灰质炎疫苗
C.卡介苗、百白破、乙脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E.乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗、流脑疫苗
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283、单项选择题 广泛存在于家畜、家禽肠道及内脏的病原体是()。
A.大肠埃希菌
B.沙门菌
C.金葡菌
D.蜡样芽孢杆菌
E.副溶血性弧菌
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284、单项选择题 下列哪项不是预防流行性感冒的主手段()。
A.隔离病人
B.房间通气
C.药物预防
D.接种疫苗
E.宣传教育
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285、单项选择题 男性,29岁,船民,不规则发热1周,持续高热5天,伴腹痛,腹泻每日2~4次,黏液便,于7月中旬住院。体检:体温39.8℃,神志清,反应稍迟钝,心率88次/min,肝脾肋下均可扪及2cm,质软。化验:WBC3.3×109/L,N0.59(59%),L0.38(38%),M0.03(3%),大便光镜检WBC2~4/HP,拟诊伤寒。
假如发热病人肥达反应“O”1∶40,“H”1∶320,“A”1∶640,“B”1∶640,应考虑为()。
A.伤寒
B.副伤寒甲
C.副伤寒乙
D.副伤寒丙
E.预防接种后
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286、单项选择题 样本均数与已知总体均数比较的t检验,其检验假设是()。
A.假设样本均数与已知总体均数相等
B.假设样本的总体均数与已知总体均数相等
C.样本的总体均数与已知总体均数不相等
D.两个总体均数不相等
E.以上均不正确
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287、单项选择题 在我国蝇类的主要传播疾病方式是()。
A.机械性传播
B.生物性传播
C.吸血性传播
D.直接接触传播
E.间接接触传播
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288、单项选择题 预测乙脑疫情所需资料,下列哪项是错误的()。
A.主要媒介昆虫季节消长,带毒蚊虫出现的早晚
B.猪群感染的早晚和数量
C.人群免疫水平
D.气象条件
E.病原体变异或变迁
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289、单项选择题 对水痘说法错误的是()。
A.为双链DNA病毒
B.有3个血清型
C.飞沫传播
D.疹前1~2天就有传染性
E.无环鸟苷可预防水痘发生
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290、单项选择题 下述哪项是正确的()。
A.HCV是DNA病毒
B.HCV为双链RNA病毒
C.HCV核昔酸序列变异性大
D.HCV只有一个基因型
E.HCV可以分为日本株与美国株,但同源性高达95%以上
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291、单项选择题 以下关于生存分析中“死亡事件”的说法,正确的是()。
A.特指引起生物体死亡的事件
B.是反映处理措施失败或失效的特征事件
C.导致观察对象意外死亡的事件
D.导致观察对象中途退出的事件
E.一般是研究者在资料分析阶段确定的
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292、单项选择题 如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致()。
A.灵敏度、特异度都减小
B.灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减小
C.灵敏度减小而特异度增加
D.灵敏度和特异度都增加
E.特异度减小而灵敏度增加
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293、单项选择题 在流行性腮腺炎的控制措施中,对一般接触者可不检疫,但对集体儿童、学校、部队的接触者应检疫几周()。
A.1周
B.2周
C.4周
D.3周
E.5周
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294、多项选择题 两样本均数差别的假设检验用t检验的条件是()。
A.两总体均数相等
B.两总体方差相等
C.两样本均为大样本
D.两样本均为小样本
E.两总体均符合正态分布
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295、单项选择题 在病因推断过程中,反应某个因素与疾病的关联强度常用下列哪项指标()。
A.特异危险度
B.相对危险度
C.归因危险度
D.人群归因危险度
E.病因分值
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296、多项选择题 戊型肝炎的传染源类型有()。
A.急性患者
B.潜伏期患者
C.恢复期患者
D.慢性患者
E.慢性携带者
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297、单项选择题 男,45岁,有慢性乙肝病史17年,近1年来自感体力下降,偶感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC9.8×109/L,中性8g%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨为96μmol/L。
该患者治疗成败的关键在于()。
A.能否进行肝移植
B.广谱、足量、联合抗感染的效果
C.放腹水治疗
D.保肝、退黄和支持治疗措施的得当
E.人工肝支持治疗的时机
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298、单项选择题 《突发公共卫生事件应急条例》第二十条规定,突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的,应当向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是()。
A.在1小时内
B.在2小时内
C.在6小时内
D.在12小时内
E.在24小时内
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299、多项选择题 艾滋病患者皮肤黏膜的病变有()。
A.口腔毛状白斑
B.体癣
C.卡波济肉瘤
D.念珠菌口腔感染
E.尖锐湿疣
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300、多项选择题 对于选择偏倚的控制原则是()。
A.对研究中可能会出现的各种选择性偏倚要充分了解
B.严格掌握研究对象的纳入和排除标准
C.采用盲法收集资料
D.尽量取得研究对象的合作,提高应答率,降低失访率
E.采用客观指标进行测量
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