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临床医学检验技术(师)：临床血液学检验考试题（强化练习）
2021-05-30 02:15:09 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，胞质内有脂肪滴的是（）

A.原始红细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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2、单项选择题  引起血小板增多的疾病是（）

A.SLE
B.心肌梗死或脑梗死
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症


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3、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 根据上述发现最有可能的诊断是（）

A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞性贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.PNH


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4、单项选择题  下列哪项不在前DIC的诊断标准中（）

A.TF活性阳性
B.SFMC阳性或增高
C.D-二聚体升高
D.AT活性减低（低于60％）
E.肝素治疗无效


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5、单项选择题  男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 首先考虑下列哪种疾病（）

A.肝炎
B.急性白血病
C.恶性组织细胞病
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性淋巴瘤


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6、单项选择题  男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 对诊断该病有重要价值的检查（）

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验


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7、单项选择题  临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级，重度贫血是指血红蛋白（）

A.<90g/L
B.60～90g/L
C.<30g/L
D.31～60g/L
E.90～120g/L


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8、单项选择题  关于血红蛋白下列哪项错误（）

A.是成熟红细胞的主要蛋白质
B.有两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素分子构成
C.正常成人血红蛋白有HbA、HbA和HbF三种
D.血红蛋白全部在有核红细胞期合成
E.约35％合成于网织红细胞阶段


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9、单项选择题  急性粒细胞白血病可见（）

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制


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10、配伍题  β珠蛋白生成障碍性贫血可出现（）
伯胺喹啉型溶血性贫血可出现（）
异常血红蛋白综合征可出现（）
蚕豆病中可出现（）
遗传性球形红细胞增多症可出现（）
阵发性睡眠性血红蛋白尿症可出现（）

A.红细胞膜异常
B.红细胞G6PD缺陷
C.红细胞PK酶缺陷
D.血红蛋白肽链合成异常
E.血红蛋白结构异常


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11、单项选择题  下列哪种说法不是APTT测定的临床意义（）

A.APTT延长
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏时，APTT均缩短
C.缩短可见于血栓性疾病及血栓前状态
D.血浆抗凝物质增多，APTT延长
E.纤维蛋白原及凝血酶原缺乏时


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12、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未触及；检验结果：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV90fl 根据上述发现最可能的诊断是（）

A.贫血性心脏病
B.脾功能亢进
C.巨幼细胞贫血
D.慢性再生障碍性贫血
E.PNH


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13、单项选择题  人类细胞遗传学命名的国际体制（SICH）将人类46条染色体编为A～G7组的依据为（）

A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点
B.染色体长短和着丝粒的位置
C.染色体上所包含遗传信息
D.染色体的形态
E.有丝分裂时染色体所处位置


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14、单项选择题  男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G6PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病


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15、单项选择题  细胞化学染色以细胞形态学为基础，结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作（）

A.定性分析
B.定位分析
C.半定量分析
D.定量分析
E.定性、定位、半定量分析


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16、单项选择题  一般正常成人每天利用铁的量是（）

A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右


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17、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，表面没有微绒毛的是（）

A.中性分叶核粒细胞
B.嗜酸中幼粒细胞
C.嗜酸分叶核粒细胞
D.嗜碱分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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18、单项选择题  男，58岁，诊断为M2型白血病，化疗后缓解。近日来感两下肢无力，逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态，CSF中蛋白（++），白细胞0．025×109／L。患者截瘫原因可能是（）

A.第二肿瘤转移
B.中枢神经系统出血
C.细菌性脑膜炎
D.化疗药物损害
E.中枢神经系统白血病


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19、单项选择题  血浆PT时间延长，加正常血浆、正吸血浆可以纠正，加储存血清、储存血浆不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅹ


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20、单项选择题  下列哪项不符合抗凝血酶生理（）

A.AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物
B.AT都是由肝细胞合成
C.它自己的抗凝作用慢而弱
D.它能使凝血酶灭活
E.它与肝素结合后，抗凝作用增加2000倍


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21、单项选择题  下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符（）

A.核仁多为2～5个
B.核染色质呈细致网状，均匀分布
C.非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制
D.可见白血病裂孔现象
E.胞质出现较多特异性颗粒


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22、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点（）

A.骨髓多数增生活跃
B.吞噬性组织细胞可吞噬各种血细胞
C.正常造血细胞均未见
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显下降
E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多


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23、单项选择题  CML早期红细胞和血红蛋白（）

A.明显升高
B.正常或稍高
C.轻度降低
D.中度降低
E.重度降低


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24、单项选择题  诊断FⅤLeiden突变应采用的试验是（）

A.凝血因子V活性（FⅤ：C）
B.蛋白S（PS）
C.活化蛋白C抵抗（APCR）试验
D.狼疮抗凝物质（LAC）
E.蛋白C（PC）


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25、单项选择题  下列不是抗红细胞自身抗体产生的可能机制的是（）

A.病毒、细菌感染可激活多克隆B细胞导致自身抗体的产生
B.感染后红细胞抗原性改变，表面负电荷减少，出现自身凝集
C.机体免疫监视功能紊乱导致产生自身抗体
D.获得性造血干细胞异常
E.T细胞平衡失调学说


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26、单项选择题  DNA合成障碍，合成速度减慢，致细胞核发育障碍，使细胞增殖的（）

A.G0期延长
B.S期延长
C.G1期延长
D.G2期延长
E.M期延长


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27、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 此类型白血病伴随的贫血是（）

A.小细胞低色素性贫血
B.单纯小细胞性贫血
C.大细胞正色素性贫血
D.正细胞正色素性贫血
E.大细胞不均一性贫血


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28、单项选择题  造血干细胞分选的主要标志是（）

A.CD32
B.CD33
C.CD34
D.CD35
E.CD38


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29、单项选择题  T和B淋巴细胞在接触抗原后增殖的主要场所是（）

A.肝和淋巴结
B.脾和淋巴结
C.骨髓和淋巴结
D.卵黄囊和淋巴结
E.淋巴结


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30、单项选择题  红细胞生成的调节因素是（）

A.血中钙的含量
B.血中镁的含量
C.血中EPO的含量
D.叶酸含量
E.维生素B12的含量


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31、单项选择题  下列哪项是M2多见的染色体异常（）

A.t（15；17）
B.t（8；21）
C.t（6；9）
D.t（1；7）
E.t（1；17）


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32、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病的血象特点（）

A.白细胞数进行性减少
B.贫血进行性加重
C.血小板数进行性下降
D.可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞
E.浓缩血涂片可提高异常组织细胞检出率


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33、单项选择题  某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核／浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞为粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示（）

A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）


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34、单项选择题  有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是（）

A.我国以ABO血型不合最常见
B.多发生在O型母亲的A型或B型胎儿
C.Rh型HDN较ABO症状重
D.Rh血型不合第一胎常发病
E.ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见


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35、单项选择题  只能短期重建造血的是（）

A.造血干细胞和造血祖细胞
B.造血干细胞
C.造血祖细胞
D.早期造血祖细胞
E.晚期造血祖细胞


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36、单项选择题  冷凝集素综合征的抗体型别为（）

A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.结合补体
E.补体


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37、单项选择题  我国AML分型标准中，M3的标准为（）

A.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30％（所有有核细胞）
B.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30％（非红系细胞）
C.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20％（所有有核细胞）
D.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20％（非红系细胞）
E.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10％～20％（非红系细胞）


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38、单项选择题  在染色中加入L-酒石酸，观察抑制情况的化学染色是（）

A.酸性磷酸酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色
D.过氧化物酶染色
E.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色


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39、单项选择题  恶性淋巴瘤（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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40、配伍题  最适宜用来鉴别CML与类白血病反应的细胞化学染色是（）
最适宜用来鉴别淋巴细胞白血病与淋巴瘤性白血病的细胞化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.糖原染色
C.碱性磷酸酶染色
D.α－丁酸萘酯酶和氟化钠抑制试验
E.苏丹黑B染色


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41、单项选择题  铁粒幼细胞性贫血可见（）

A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制


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42、单项选择题  某黄疸病人，其尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性应考虑（）

A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性黄疸性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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43、单项选择题  常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为（）

A.收缩蛋白
B.锚蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.以上全部


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44、单项选择题  泪滴形红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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45、单项选择题  过碘酸-雪夫反应显示幼稚红细胞呈阳性反应的是（）

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.健康人


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46、单项选择题  符合碱性磷酸酶活性生理性改变的是（）

A.老年期活性增高
B.剧烈运动后活性降低
C.分娩时活性增高
D.月经经前期活性降低
E.紧张时活性降低


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47、单项选择题  血小板聚集试验反映了（）

A.血小板数量
B.血小板膜糖蛋白水平
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb／Ⅲa活性
E.血小板的释放功能


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48、单项选择题  下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征（）

A.贫血
B.黄疸
C.脾肿大
D.完全性抗体
E.继发性者有原发病的表现


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49、单项选择题  细胞外铁不降低，则可排除（）

A.铁粒幼细胞贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓异常增生综合征


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50、单项选择题  引起类白血病反应的最常见病因是（）

A.术后
B.创伤
C.过敏
D.溶血性贫血
E.感染和肿瘤


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51、单项选择题  棒状小体见于（）

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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52、单项选择题  下列生理性血液凝固调节蛋白中，起辅因子作用的是（）

A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HCⅡ


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53、单项选择题  比CD34分子更早地表达于造血干细胞表面的是（）

A.CD38
B.Lin抗原
C.p53
D.Thy-1
E.TCl-30


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54、单项选择题  毛细胞白血病可见（）

A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制


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55、单项选择题  凝血酶时间延长见于（）

A.凝血酶原含量减低
B.凝血酶原活性减低
C.巨球蛋白血症
D.组织液混入血浆
E.低纤维蛋白原血症


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56、单项选择题  下列哪项不符合M7（）

A.M7分为未成熟型和成熟型
B.未成熟型的骨髓中原巨核细胞>30％（非红系细胞）
C.未成熟型的骨髓中原巨核细胞<30％（所有有核细胞）
D.未成熟型外周血有原巨核细胞
E.成熟型的骨髓及外周血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主


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57、单项选择题  下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查（）

A.常出现干抽
B.患者骨髓中造血细胞均减少
C.骨髓病理改变分为早期、中期及晚期
D.骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生
E.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加


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58、单项选择题  不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）

A.有原发和继发性两型
B.抗体多为IgG型
C.溶血不一定要补体参加
D.在血管内引起凝集和溶血
E.是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型


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59、单项选择题  骨髓中铁粒幼红细胞增多的疾病是（）

A.骨髓增生异常综合征
B.急性红白血病
C.急性红血病
D.缺铁性贫血
E.急性失血性贫血


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60、单项选择题  发病病因或诱因与肿瘤化疗药有关的是（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.血红蛋白E病
E.地中海贫血


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61、单项选择题  与尼曼-匹克病密切相关的酶是（）

A.鞘磷酸脂酶
B.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶
C.腺苷酸环化酶
D.葡萄糖脑苷酶
E.丙酮酸激酶


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62、单项选择题  1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项（）

A.难治性贫血（RA.
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血（RAS）
C.原始细胞过多难治性贫血（RAEB.
D.转化中的原始细胞过多难治性贫血（RAEB-T）
E.慢性粒一单核细胞白血病（CMML）


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63、单项选择题  下列哪项不符合凝血检查的临床意义（）

A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长
B.血友病A时出血时间延长
C.DIC时凝血酶时间延长
D.原发性纤溶亢进症时ELT延长
E.因子缺乏症APTT延长


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64、单项选择题  白血病细胞内无Auer小体的急性髓细胞性白血病类型是（）

A.M0
B.M1
C.M2a
D.M4
E.M5


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65、单项选择题  缺铁性贫血与地中海贫血的共同点是（）

A.小细胞低色素性贫血
B.转铁蛋白饱和度降低
C.与珠蛋白合成障碍有关
D.红细胞脆性增加
E.可由氯霉素诱发引起


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66、单项选择题  急性髓细胞白血病M2型具有的染色体核型是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t／del（11）（q23）
C.t（9；22）（q34；q11）
D.t（8；14）（q24；q32）
E.t（6；9）（p23；q34）


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67、单项选择题  明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验，但除外（）

A.APTT、PT
B.因子Ⅱ：C水平测定
C.因子Ⅶ：C测定
D.因子Ⅸ：C测定
E.因子Ⅹ：C测定


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68、单项选择题  关于红细胞内糖酵解代谢，哪种说法正确（）

A.有5～10％的葡萄糖经此途径代谢
B.本途径的主要作用是产生ATP
C.酵解过程中可使氧化型辅酶Ⅱ变为还原型
D.还原型辅酶Ⅱ可直接使MHb变为Hb
E.本途径中有关酶缺陷的代表型是G6PD缺陷


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69、单项选择题  按细胞类型划分，不属于类白血病反应分型的是（）

A.中性粒细胞型
B.淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.嗜酸性粒细胞型
E.嗜碱性粒细胞型


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70、单项选择题  女，45岁，因尿路感染曾反复使用抗生素治疗，近几天来高烧不退，牙龈及皮下出血；血红蛋白50g／L，红细胞1．8×1012／L，白细胞1．9×109／L，中性粒细胞20％，淋巴细胞78％，单核2％，血小板25×109／L，网织红细胞0．2％，骨髓增生减低，粒红二系均减少，成熟淋巴占65％，巨核细胞未见，血小板难见。本病可能为（）

A.急性再生障碍性贫血
B.粒细胞缺乏症
C.感染性贫血
D.CLL
E.血小板减少性紫癜


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71、单项选择题  下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是（）

A.TT延长，不被甲苯胺蓝纠正，表示存在肝素样抗凝物质
B.TT延长，可因FDP增多或纤维蛋白原减少
C.TT延长，可见于AT活性明显增高
D.Ⅷ：C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病
E.肝病时TT也可延长


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72、多项选择题  人体储存糖原的主要器官是（）

A.肾脏
B.肌肉
C.心脏
D.肝脏
E.骨髓


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73、单项选择题  内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪个凝血因子（）

A.因子Ⅷ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅲ


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74、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L1或L2型具有的染色体核型是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t／del（11）（q23）
C.t（9；22）（q34；q11）
D.t（8；14）（q24；q32）
E.t（6；9）（p23；q34）


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75、单项选择题  尼曼－匹克病是由于缺乏（）

A.磷脂酶A
B.鞘磷脂酶
C.葡萄糖脑苷脂酶
D.琥珀酰辅酶A
E.甲基丙二酰辅酶A


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76、单项选择题  下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨髓发生纤维化（）

A.巨核细胞减少
B.见泪滴状红细胞
C.有核红细胞无或少见
D.Ph染色体阳性
E.BCR-ABL融合基因阳性


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77、单项选择题  除外下列哪项，其余常出现在增生性贫血的血象中（）

A.镰形红细胞
B.网织红细胞
C.嗜多色红细胞
D.含豪焦小体红细胞
E.含卡波环红细胞


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78、单项选择题  正常成人血红蛋白有几种（）

A.HbA（α2β2）
B.HbA（α2δ2）
C.HbA（α2β2），HbA（α2δ2），HbF（α2γ2）
D.HbA（α2β2），HbA（α2δ2）
E.HbA（α2β2），HbF（α2γ2）


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79、单项选择题  MCV（fl）>94、MCH（pg）>32、MCHC（%）>35，与这种实验室诊断相符的是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.感染性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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80、单项选择题  关于多毛细胞白血病（HCL）的叙述，错误的是（）

A.HCL属于慢性淋巴细胞增殖性疾病
B.HCL来源于T细胞系
C.HCL患者以中老年居多，男多于女
D."多毛细胞"为HCL的特征细胞
E.HCL患者常有骨髓干抽现象


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81、单项选择题  诊断戈谢病最有意义是（）

A.骨髓检查
B.神经鞘磷脂酶活性橙测
C.β－葡萄糖脑苷脂酶活性测定
D.细胞化学染色
E.家族史


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82、单项选择题  急性溶血可致（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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83、单项选择题  为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病，首选下列哪种细胞化学染色方法（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.α-NAE染色
E.铁染色


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84、单项选择题  下列哪项说法符合纤溶理论（）

A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B.血液完全凝固后，纤溶系统才发挥作用
C.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E.u-PA.激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子


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85、单项选择题  下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点（）

A.ABO血型者病情较重
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.出生后贫血，黄疸
E.脐血胆红素正常情况下<50μmol／L


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86、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L2型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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87、单项选择题  粒细胞缺乏症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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88、单项选择题  女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞 本病最可能的诊断是下列哪一种疾病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病


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89、单项选择题  下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现（）

A.临床表现多样化、轻重不一
B.继发者有原发病表现
C.一般起病较缓，数日后才发现有贫血
D.急性型多见于中老年人，特别是病毒感染者
E.少数有淋巴结肿大，血小板减少性紫癜


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90、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+），幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝、量少，边缘不规则，最可能的是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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91、单项选择题  男，20岁，持续高热10天，近一周出现皮肤出血点和黄染，明显消瘦。体检：多处浅表淋巴结肿大，肝肋下2cm，脾肋下4cm。入院时血常规结果为：血红蛋白95g／L，白细胞2．3×109／L，血小板32×109／L。两天后复查血常规结果为：血红蛋白65g／L：白细胞1．3×109／L，血小板11×109／L。黄疸加深，全身进行性衰竭 该病病程常为多长时间（）

A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年


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92、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～90%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。符合此特征的白血病是（）

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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93、单项选择题  下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是（）

A.奎尼丁
B.青霉素
C.甲基多巴
D.利福平
E.磺胺类


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94、单项选择题  目前已发现的趋化因子有（）

A.补体系统激活产物如C3a、C5a
B.炎症组织的降解产物如细菌毒素及其产物
C.肽释放酶和纤溶酶激活剂如纤维蛋白降解产物
D.自由基如O等
E.以上都是


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95、单项选择题  红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症不包括（）

A.药物致溶血性贫血
B.感染诱发溶血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.新生儿高胆红素血症
E.遗传性非球形红细胞溶血性贫血


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96、单项选择题  TTPI可抑制下列蛋白质的活性，但除外（）

A.因子Ⅹa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶


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97、单项选择题  下列哪项不符合溶血性贫血诊断（）

A.血清间接胆红素增加
B.血清结合珠蛋白增加
C.尿胆原增高
D.血涂片可见幼稚红细胞
E.骨髓红细胞系统增生


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98、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 要确定诊断，还要除外下列哪种病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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99、单项选择题  外周血中嗜酸粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸粒细胞增多症（）

A.25％
B.20％
C.15％
D.10％
E.7％


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100、单项选择题  血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（）

A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.Ⅺ、Ⅻ、
C.Ⅰ、Ⅱ、TF、Ⅴ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ


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101、单项选择题  染色体14q32带是下列哪一项抑癌基因所在位点，提示该基因可能参与CLL的发病机制（）

A.p53基因
B.Rb基因
C.p16基因
D.WT1基因
E.FAP基因


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102、单项选择题  属于原发性骨髓纤维化特点的是（）

A.碱性磷酸酶染色阴性
B.过碘酸-雪夫反应减弱
C.白细胞计数常大于50×109/L
D.Ph染色体阴性
E.胸骨压痛较多见


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103、单项选择题  下列哪种说法不符合抗凝血酶活性及抗原测定（）

A.待测标本不宜用肝素抗凝
B.发色底物法测AT活性，显色的深浅与AT呈正相关
C.抗原与活性同时下降为CRM-型AT缺乏症
D.抗原正常，活性下降为CRM+型AT缺乏症
E.待测标本不宜反复冻融


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104、单项选择题  CML急性淋巴细胞白血病变后其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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105、单项选择题  进行不对称有丝分裂的是（）

A.造血干细胞
B.造血祖细胞
C.早期造血祖细胞
D.原始细胞
E.幼稚细胞


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106、单项选择题  纤溶活性增强的筛检试验最常用的是（）

A.APTT、PTT
B.BT、PLT（BPC）
C.D-D、FDP
D.ELT、TT
E.BT、CT


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107、单项选择题  M4E0为（）

A.原始粒细胞白血病未分化型
B.原始粒细胞白血病部分分化型
C.急性早幼粒细胞白血病
D.粒-单核细胞白血病
E.单核细胞白血病


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108、单项选择题  对于再生障碍性贫血发病因素的说法不正确的是（）

A.主要是由于造血干细胞质量的异常引起的
B.再障发病因素主要为先天性
C.获得性者常见于化学药物、放射线等
D.细胞毒性药物可以诱发再障，如肿瘤化疗药
E.杀虫剂也可以引起再障


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109、单项选择题  一期止血缺陷是指（）

A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
C.凝血功能异常引起的止血功能缺陷
D.纤溶异常引起的止血功能缺陷
E.仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷


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110、单项选择题  下列哪种疾病在临床上病程进展最快（）

A.多发性骨髓瘤
B.急性白血病
C.恶性淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.戈谢病


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111、单项选择题  属于纤溶活性测定的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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112、配伍题  再生障碍性贫血为（）
蚕豆病可见（）
钩虫病可见（）
长期月经量过多可见（）
长期营养不良可见（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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113、单项选择题  女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2．5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白细胞数21×109／L，NAP积分180分 该病是一种什么性质的疾病（）

A.巨核细胞恶性增生性疾病
B.全髓细胞恶性增生性疾病
C.良性反应性疾病
D.祖细胞疾病
E.多能干细胞疾病


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114、单项选择题  原发性血小板增多症患者，其外周血血小板数至少大于（）

A.1000×109／L
B.1100×109／L
C.1200×109／L
D.1300×109／L
E.1500×109／L


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115、单项选择题  正常情况下，早幼红细胞呈阳性反应的是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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116、单项选择题  男，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤淤点2月；体检：中度贫血貌，皮肤散在淤点，脾肋下2cm；检验：血红蛋白70g／L，白细胞2．5×109／L，血小板32×109／L，外周血涂片有核红细胞2／100白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）

A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病（隐匿型）
D.再生障碍性贫血
E.PNH


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117、单项选择题  下列疾病可导致血栓形成，但哪一疾病除外（）

A.因子Ⅻ缺乏症
B.恶性淋巴瘤
C.原发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.缺铁性贫血


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118、单项选择题  血液流变学中，血液（）

A.属于牛顿流体
B.属于非牛顿流体
C.血液黏度的变化与其切变率无关
D.低切变率下，全血黏度低
E.高切变率下，全血黏度高


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119、单项选择题  下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征（）

A.血红蛋白增加（180～240g／L）
B.红细胞比容增高（0.54～0.80）
C.网织红细胞百分比增加
D.出现幼红细胞
E.出现幼稚粒细胞


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120、单项选择题  下述表述正确的是（）

A.总铁结合力可直接检测
B.测总铁结合力需先测血清铁
C.测总铁结合力时不需用重质碳酸钙作吸附剂
D.总铁结合力就是饱和铁结合力
E.血清铁结合力正常人为48.3～87.0μmol／L


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121、单项选择题  下列蛋白质不属于蛋白C系统的是（）

A.PC
B.PS
C.PZ
D.EPCR
E.TM


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122、单项选择题  胞核椭圆形或一侧扁平，占细胞的2/3～1/2，染色质聚集成索块状，核仁消失，胞质中有中性颗粒，符合此特征的是（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞


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123、单项选择题  女，45岁．育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血 下列哪项符合铁代谢生理（）

A.维生素C能促进Fe2+的吸收
B.血清铁一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空肠下端吸收
D.成人每日需Fe2+10mg
E.在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白


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124、单项选择题  符合β地中海贫血杂合子的是（）

A.HbA2减少
B.HbA2明显增高
C.HbF显著增高
D.细胞脆性试验降低
E.靶形红细胞减少


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125、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病


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126、单项选择题  传染性单核细胞增多症是一种什么疾病（）

A.单核－巨噬细胞系统良性增生性疾病
B.淋巴细胞系统良性增生性疾病
C.单核细胞系统良性增生性疾病
D.淋巴细胞系统恶性疾病
E.浆细胞增生性疾病


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127、单项选择题  胞体大，有伪足，染色质纤细网状，有核仁，核畸形，有扭曲；胞质呈毛玻璃样，灰蓝，未见颗粒（）

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞


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128、单项选择题  下列各项检查对诊断该病都较有价值，需除外（）

A.外周血涂片检查
B.镰变试验
C.血红蛋白电泳
D.异丙醇沉淀试验
E.PCR基因诊断


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129、单项选择题  为了鉴别CML与类白血病反应，首选试验是（）

A.SBB染色
B.PAS染色
C.NAP积分
D.ACP染色
E.AS-DNAE染色


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130、单项选择题  被称为血浆凝血活酶前质的凝血因子是（）

A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅺ


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131、单项选择题  下列哪项符合溶血性贫血（）

A.骨髓造血功能障碍引起
B.缺乏促红细胞生成素
C.缺乏集落刺激因子
D.血红蛋白合成障碍
E.红细胞存活期缩短，破坏增加


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132、单项选择题  M1型白血病POX染色至少有多少原粒细胞POX阳性（）

A.2％
B.3％
C.4％
D.5％
E.6％


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133、单项选择题  G6PD缺乏时，下列哪项试验呈阳性反应（）

A.抗人球蛋白试验
B.热溶血试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.酸溶血试验
E.蔗糖溶血试验


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134、单项选择题  大多数急性混合细胞白血病的患者有（）

A.t（4；11）染色体易位
B.t（15；17）染色体易位
C.t（6；9）染色体重排
D.t（9；22）（q34；q11）易位
E.t（11；14）（q13；q32）


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135、配伍题  CML血象中中性中幼粒细胞可占（）
CML血象中嗜碱粒细胞可占（）
CML血象中晚幼粒细胞可占（）

A.20％～40％
B.15％～40％
C.10％～20％
D.<10％
E.1％～5％


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136、单项选择题  可出现两种类型颗粒的细胞是（）

A.中幼粒细胞
B.中幼红细胞
C.幼稚单核细胞
D.幼稚淋巴细胞
E.幼稚浆细胞


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137、单项选择题  女，12岁，发现颈部淋巴结肿大，伴头晕、乏力、食欲欠佳2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，白细胞18×109／L，原始细胞57％，血小板65×109／L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占84％，胞质中未见棒状小体，涂片中有较多退化细胞 如果做细胞化学染色，下列哪种结果会不支持诊断（）

A.POX阴性
B.PAS阳性
C.NAS-DCE阴性
D.NAP积分175分
E.SBB阳性


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138、单项选择题  女，18岁，发热咽痛，鼻粘膜出血10天，浅表淋巴结和肝脾肿大胸骨压痛，右下肢皮肤可见3×3cm大小肿块，质硬；Hb86g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L，骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞质中可见Auer-小体，原始细胞过氧化物酶染色弱阳性，PAS染色胞质淡红色，胞质边缘有细小的阳性颗粒，α-醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制，应诊断为（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性粒细胞白血病


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139、单项选择题  骨髓中单核系细胞（原单核及幼单核细胞）>80％的属（）

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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140、单项选择题  PAgT试验的质量保证要求不允许（）

A.选用EDTA作抗凝剂
B.采血顺利，避免产生气泡
C.标本采集后应在3小时内完成试验
D.试验前10天必须停用抑制血小板药物
E.注意诱聚剂的质量和浓度


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141、单项选择题  血浆凝血酶原酶是指下列哪组因子组成的复合物（）

A.Ⅹa、Ⅴa、PF3、Ca2+
B.Ⅴ、Ⅷ、PF3、Ca2+
C.Ⅹ、Ⅴ、PF3、Ca2+
D.Ⅸa、Ⅷa、PF3、Ca2+
E.Ⅹa、Ⅴa、Ⅷa、Ⅸa、PF3、Ca2+


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142、单项选择题  正常血红蛋白是由（）

A.四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的
B.一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的
C.一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
D.两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
E.两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的


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143、单项选择题  叶酸在DNA合成中的作用是（）

A.催化5-甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
B.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍
C.具有转运"一碳团"如甲基、甲酰基等的作用
D.催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶A
E.催化同型半胱氨酸变为蛋氨酸


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144、单项选择题  下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是（）

A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性，导致产生抗红细胞抗体
B.药物依赖性抗体主要是IgG和IgM
C.自身抗体主要是IgG，可引起补体结合反应
D.自身抗体型最多见，与AIHA难以区别
E.药物依赖性抗体--奎尼丁型，小剂量即可引起急性血管内溶血


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145、单项选择题  M1型白血病，骨髓中原始细胞应（）

A.≥30%
B.≥50%
C.≥60%
D.≥80%
E.≥90%


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146、单项选择题  下列哪项不属于CLL的诊断标准（）

A.外周血白细胞>10×109／L，淋巴细胞≥5×109／L
B.以幼稚淋巴细胞为主
C.骨髓增生活跃或明显活跃
D.外周血淋巴细胞持续增高≥3个月（排除其他引起淋巴细胞增多疾病）
E.以上都不是


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147、单项选择题  在淋巴瘤检验中，提示来源于T细胞的是（）

A.小鼠红细胞玫瑰花结以及EAC玫瑰花结形成试验
B.CALLa阳性
C.绵羊红细胞玫瑰花结形成试验
D.B1阳性
E.Ia阳性


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148、单项选择题  与戈谢病密切相关的酶是（）

A.鞘磷酸脂酶
B.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶
C.腺苷酸环化酶
D.葡萄糖脑苷酶
E.丙酮酸激酶


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149、单项选择题  下列哪种说法不是一期止血缺陷的特点（）

A.自发性或轻微外伤后，出血以皮肤和粘膜为主
B.深部组织，如肌肉群、关节腔和内脏出血较少见
C.出血持续的时间一般较长，可能几天、几周，甚至几个月
D.采用压迫止血或局部用止血药止血有效，且止血后不易复发
E.分遗传性和获得性两种


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150、单项选择题  胞体大，外形不规则，胞质丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染色质纤细网状。符合下列哪种急性白血病的形态（）

A.M1
B.M3
C.M5
D.L4
E.M0


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151、单项选择题  恶性淋巴瘤最常见的临床表现是（）

A.肝肿大
B.脾肿大
C.无痛性淋巴结肿大
D.发热
E.皮疹


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152、单项选择题  不论内源性凝血或外源性凝血，下列哪个因子一旦活化，其后的过程是相同的（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子Ⅹ
E.因子Ⅺ


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153、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病直接抗人球蛋白试验阳性病例为（）

A.5％～10％
B.10％～15％
C.10％～20％
D.20％～25％
E.20％～30％


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154、单项选择题  育龄妇女平均每天排出（）

A.1mg铁
B.3mg铁
C.2mg铁
D.4mg铁
E.5mg铁


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155、单项选择题  血浆蝰蛇毒时间（RVVT）正常，血浆PT延长，提示（）

A.因子Ⅶ缺乏
B.因子Ⅹ缺乏
C.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏
D.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏
E.因子Ⅶ和PF1缺乏


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156、单项选择题  二期止血缺陷常用的筛检试验是（）

A.PT、APTT
B.BT、PLT（BPC.
C.BT、PT
D.APTT、PLT（BPC.
E.BT、CT


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157、单项选择题  椭圆形红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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158、单项选择题  缺血性脑卒中时水平或活性降低的指标是（）

A.TXB2
B.TF
C.t-PA
D.PAI
E.vWF


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159、单项选择题  男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1．5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L。该患者最可能是什么疾病（）

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.巨幼细胞性贫血


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160、单项选择题  属于叶酸特征的是（）

A.人体能合成叶酸
B.耐热
C.人体每天需要约200μg
D.绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品中不含叶酸
E.叶酸缺乏可导致骨质疏松


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161、单项选择题  下列何种疾病属大细胞性贫血（）

A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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162、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 符合上述特征的急性髓细胞性白血病的类型是（）

A.M0
B.M1
C.M2b
D.M3
E.M5


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163、单项选择题  为粒-单核细胞共有的标志是（）

A.CD7
B.CD8
C.CD10
D.CD19
E.CD68


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164、单项选择题  患者APTT及PT同时延长，提示下列哪一组凝血因子有缺陷（）

A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
C.因子PK、HMWK
D.因子Ⅶ、TF
E.因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅰ


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165、单项选择题  患者，女，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊；化验：RBC1．6×1012／L，Hb62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）

A.RBC数减少比Hb下降明显
B.MCV、MCH增高
C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
D.胃酸分泌量减少
E.骨髓幼红细胞巨幼样变


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166、单项选择题  血小板粘附试验是（）

A.反映血小板数量的实验
B.反映血小板GPⅡb／Ⅲa水平的实验
C.反映血小板GPⅠb水平的实验
D.反映血小板CD41、CD61水平的实验
E.反映GPⅠb-Ⅸ与vWF的结合能力的实验


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167、单项选择题  铁粒幼细胞性贫血（）

A.血红蛋白增多
B.见"双形性"红细胞
C.中性粒细胞减少
D.网织红细胞减少
E.红细胞体积增大呈球状


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168、单项选择题  在凝血过程中，外源性凝血系统的作用起始于（）

A.因子Ⅺ的激活
B.因子Ⅻ的激活
C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D.组织因子的释放
E.PF4的释放


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169、单项选择题  属于一期止血缺陷筛查试验的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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170、单项选择题  下列哪项不是舒血管物质（）

A.乙酰胆碱
B.激肽
C.PGI2
D.ET
E.NO


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171、单项选择题  对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是（）

A.儿茶酚胺、FPA
B.乙酰胆碱、激肽
C.PGI2、低血氧
D.5-HT、组胺
E.NO、核苷酸


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172、单项选择题  引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是（）

A.尿激酶、链激酶的应用
B.t-PA或u-PA的含量增多
C.因子Ⅻ激活，激肽释放酶生成
D.PAI增多或活性增高
E.t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱


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173、单项选择题  胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区（）

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞


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174、单项选择题  男，22岁，头昏乏力，鼻粘膜及牙龈出血1周来诊；检验结果；WBC42×109／L，Hb85g／L，PLT23×109／L，外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞50％，幼粒细胞21％（NEC），原始细胞POX强阳性，NAP（－），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型是（）

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5


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175、单项选择题  恶性淋巴瘤的病因虽然尚不清楚，但迄今较重要的学说是哪种（）

A.干细胞缺陷学说
B.免疫异常学说
C.造血微环境异常学说
D.病毒感染学说
E.淋巴细胞缺陷学说


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176、单项选择题  浆细胞白血病的骨髓象中，浆细胞成熟程度和形态极不一致，表现为（）

A.形态较大，核仁不明显，胞核较为成熟
B.形态较大，核仁不明显，核染色质致密
C.形态较大，核仁明显，核染色质致密
D.形态较小，核仁明显，核染色质稀疏
E.形态较小，核仁明显，核染色质致密


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177、单项选择题  起正向调节作用的造血因子不包括（）

A.干细胞因子
B."钢因子"（FL）
C.集落刺激因子
D.转化生长因子（TGF.
E.白细胞介素


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178、单项选择题  检测细胞内铁应观察100个细胞，其中包括中幼红细胞和（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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179、单项选择题  服用解热镇痛药（）

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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180、单项选择题  不属于红细胞生成减少的贫血是（）

A.营养性巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.红细胞酶缺陷性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.骨髓病性贫血


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181、单项选择题  影响DNA合成的常见因素（）

A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12（VitB12）缺乏


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182、单项选择题  RDW↑MCV↑见于（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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183、单项选择题  下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述（）

A.是获得性溶血性贫血中最重要的一种
B.可分为原发性和继发性
C.女性较多见
D.临床表现多样化、轻重不一
E.溶血主要发生在血管内


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184、单项选择题  关于冷凝集素综合征，下列不正确的是（）

A.抗体为IgM
B.0～4℃时凝集反应最强
C.可见红细胞呈缗钱状
D.溶血不需要补体参与
E.冷热溶血试验阴性


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185、单项选择题  CML巨核细胞变其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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186、单项选择题  下列哪一项不属于CLL血象特点（）

A.持续性淋巴细胞增多
B.小淋巴细胞，形态正常
C.大淋巴细胞，形态正常
D.可见少量幼淋和原始淋巴细胞
E.篮细胞明显增多


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187、配伍题  血清铁降低，总铁结合力增高见于（）
血清铁降低，骨髓细胞外铁增高，内铁减少见于（）
骨髓细胞外铁增高，内铁增高见于（）

A.再生障碍性贫血
B.慢性感染性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.铁粒幼细胞贫血


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188、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 符合上述血细胞染色反应特征的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.酸性磷酸酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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189、单项选择题  不符合系统性红斑狼疮所致的贫血是（）

A.骨髓象明显改变
B.血细胞和血小板可减少
C.贫血常为轻度或中度
D.少数患者有浆细胞增多
E.红细胞呈正色素性


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190、单项选择题  下列哪项符合真性红细胞增多症（）

A.原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病
B.粒细胞系不增多
C.巨核细胞系不增多
D.维生素B12和叶酸水平减低
E.红、粒、巨三系均增生，以红系增生显著


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191、单项选择题  1岁女孩，家长发现其脐部有一卵圆形局限性包块，直径约1.5cm，无创面，平卧或安静时消失，哭闹时复现，触之可顺利还纳腹腔，可听到气过水声，脐环直径1.0cm，哭闹时指端感觉明显冲击。 下列哪项不正确（）

A.可不作任何处理待其自行闭合
B.可暂不作处理，2岁以上再采取措施
C.立即行脐疝修补术
D.可采用黏膏法减少腹壁向两侧的张力，使疝环逐渐缩小
E.用线布压迫外突的脐环和绷带紧扎法不能达到辅助自愈的目的


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192、单项选择题  属于血管壁检验的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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193、单项选择题  小球形红细胞常出现在（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.肾衰竭
E.自身免疫性溶血


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194、单项选择题  某再障患者作CFU-GM培养，其集落数分别是：患者骨髓培养明显减少，患者与正常入骨髓混合培养正常，患者血清与正常入骨髓混合后培养也正常，则其发病机制是（）

A.造血干细胞缺陷型
B.免疫抑制型（抑制细胞型）
C.免疫抑制型（抑制血清型）
D.造血环境缺陷型
E.基质细胞缺陷型


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195、单项选择题  下列哪项说法符合凝血过程（）

A.凝血酶激活因子Ⅰ
B.凝血酶激活因子Ⅴ
C.凝血酶激活因子Ⅷ
D.凝血酶激活因子Ⅺ
E.以上都是


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196、单项选择题  下列哪一疾病的确诊主要依靠淋巴结病理活检（）

A.恶性组织细胞病
B.恶性淋巴瘤
C.脂质代谢障碍性疾病
D.毛细胞白血病
E.骨髓纤维化


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197、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L3型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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198、单项选择题  缺铁性贫血根据病理生理和临床缺铁分为以下阶段（）

A.早期、中期、晚期
B.急性期、慢性期、恢复期
C.缺铁期、缺铁性红细胞生成期、缺铁性贫血期
D.缺铁性红细胞生成期、缺铁期、缺铁性贫血期
E.血清铁下降期、铁蛋白减少期、缺铁性贫血期


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199、单项选择题  下列正常血细胞的超微结构中，有核仁的是（）

A.中性分叶核粒细胞
B.原粒细胞
C.嗜酸性分叶核粒细胞
D.嗜碱性分叶核粒细胞
E.中性中幼粒细胞


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200、单项选择题  除哪种疾病外，其他疾病常可引起白细胞减少（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.CML
E.急性早幼粒细胞白血病


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201、单项选择题  正常情况下，既可出现在骨髓中，也可出现于外周血中的粒细胞是（）

A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞


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202、单项选择题  46，XY，inv（3）（q21；q26）所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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203、单项选择题  临床上患者尿检查中，检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大（）

A.蛋白尿（++++）
B.血尿
C.蛋白管型尿
D.原始细胞
E.本周蛋白


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204、配伍题  B淋巴细胞膜蛋白为（）
NK细胞相关抗原为（）
T淋巴细胞表面的抗原结合分子为（）
嗜酸性粒细胞具有（）

A.膜表面免疫球蛋白（SmIg）
B.T细胞受体（TCR）
C.慢反应物质（SRS－A.
D.CD56、CD16a、CD57等
E.磷脂酶D


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205、单项选择题  下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素（）

A.Ph染色体检查
B.NAP染色
C.脾肿大程度
D.骨髓活检
E.泪滴形红细胞比例


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206、单项选择题  我国霍奇金淋巴瘤中，以哪一型最为常见（）

A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型


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207、单项选择题  多发性骨髓瘤具有下列哪一项特点（）

A.外周血中骨髓瘤细胞明显增多
B.外周血中淋巴细胞减少
C.常无肾功能异常
D.可发生浆细胞白血病
E.贫血多数属于小细胞低色素性


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208、单项选择题  下列哪项有助于高凝状态的形成（）

A.血流速度增加
B.血小板减少
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.以上答案均不正确


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209、配伍题  急性单核细胞白血病可见（）
急性淋巴细胞白血病可见（）

A.TdT阳性
B.CD34阳性
C.CD41阳性
D.CD14阳性
E.HLA-DR阴性


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210、单项选择题  患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC2．1×1012／L，Hb70g／L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者>5％，骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.生理性贫血


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211、单项选择题  核染色质凝聚成条索状或块状，其中有明显间隙，核仁消失，胞质内血红蛋白呈嗜多色性，符合该特征的红细胞是（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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212、单项选择题  在纤溶酶的作用下，由交联纤维蛋白裂解产生的是（）

A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体


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213、单项选择题  阻止细胞进入S期，维持造血干、祖细胞处于非增殖状态的因子是（）

A.转化生长因子β
B.肿瘤坏死因子α
C.肿瘤坏死因子β
D.干细胞因子
E.胰岛素样生长因子1


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214、单项选择题  因子Ⅷ又称为（）

A.血浆凝血活酶成分
B.血浆凝血活酶前质
C.易变因子
D.抗血友病球蛋白
E.前凝血酶


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215、单项选择题  霍奇金病的骨髓组织活检可将R-S细胞阳性率提高至（）

A.1%～3%
B.3%～9%
C.9%～22%
D.22%～35%
E.35%～50%


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216、单项选择题  不符合急性再生障碍性贫血危象的是（）

A.红细胞数目减少
B.白细胞数目减少
C.血小板数目减少
D.多由疾病、药物继发引起
E.短期内不可自然恢复


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217、单项选择题  慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体是（）

A.8三体
B.10三体
C.Ph染色体
D.1号染色体缺失
E.11号染色体长臂2区3带缺失


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218、单项选择题  46，XY，t（9；11）（p21；q23）所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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219、单项选择题  女，56岁，右上腹痛伴发热一周，有糖球病病史。体检：腹肌紧张，右上腹有压痛和反跳痛；检验结果：血红蛋白114g／L，血小板312×109／L，白细胞35×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞85％、淋巴细胞8％、单核细胞2％，幼稚细胞5％，粒细胞可见毒性改变 该病最主要需与下列哪种疾病加以鉴别（）

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化


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220、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于（）

A.CML慢性期
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.恶性淋巴瘤


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221、单项选择题  原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。 此染色鉴别急性粒细胞白血病时，白血病性原始粒细胞的反应特点是（）

A.呈阳性反应，阳性颗粒较细小，可被氟化钠抑制
B.呈阳性反应，阳性颗粒较细小，不被氟化钠抑制
C.呈阳性反应，阳性颗粒一般较多，较粗大，常呈局限性分布
D.呈弱阳性反应，颗粒有折光性
E.呈阴性反应


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222、单项选择题  在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时，一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液（）

A.1.075±0.001
B.1.077±0.001
C.1.078±0.001
D.1.079±0.001
E.1.080±0.001


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223、单项选择题  醋酸AS-D萘酚酯酶染色中红细胞系统的反应特点是（）

A.呈阳性反应，被氟化钠抑制
B.早幼红细胞为阴性反应
C.随细胞成熟，阳性反应逐渐增强
D.随细胞成熟，阳性反应逐渐减弱
E.各阶段红细胞均为阴性反应


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224、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 符合上述特征的白血病的类型是（）

A.M0
B.M1
C.M2a
D.M3
E.M4


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225、单项选择题  某黄疸患者，尿胆红素试验阴性，尿胆原试验强阳性，酸溶血和蔗糖溶血试验阳性，提示（）

A.急性黄疸性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.自身免疫性溶血性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.阵发性冷性血红蛋白尿症


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226、配伍题  ET的生理功能为（）
PAF的生理功能为（）
PGI2的生理功能为（）
TM的生理功能为（）
vWF的生理功能为（）

A.介导血小板粘附
B.诱导血小板聚集
C.活化蛋白C
D.血管收缩
E.抑制血小板聚集


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227、单项选择题  PRP制备的离心速度和时间为（）

A.800r／min，3～5分钟
B.大于1000r／min，5分钟
C.2500r／min，10分钟
D.3000r／min，5分钟
E.大于4000r／min，5分钟


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228、单项选择题  成人T细胞白血病的外周血和骨髓中出现的典型细胞是（）

A.花细胞
B.镜影细胞
C.多毛细胞
D.异形淋巴细胞
E.淋巴瘤细胞


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229、单项选择题  能够鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞的化学染色是（）

A.醋酸AS-D萘酚酯酶染色和碱性磷酸酶染色
B.α醋酸萘酚酯酶染色和过氧化物酶染色
C.碱性α丁酸萘酚酯酶染色和酸性磷酸酶染色
D.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色和过碘酸-雪夫反应
E.碱性磷酸酶染色和酸性磷酸酶染色


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230、单项选择题  铁染色时，骨髓小粒中的铁属于（）

A.红细胞内的铁
B.细胞核周围的铁
C.线粒体周围的铁
D.细胞膜内的铁
E.细胞外铁


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231、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白，心悸，气短，伴下肢反复淤点2年就诊，体检重度贫血貌，心率120次／分，肝脾未及，红细胞2．0×1012／L，血红蛋白6％／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV95fl。 如果进行骨髓涂片检查，可有什么发现（）

A.骨髓增生明显活跃
B.粒系、红系、巨系三系增生减低
C.可见明显的病态造血
D.可见分叶粒细胞核分叶过多的情况
E.粒系以早期阶段为主


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232、单项选择题  下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物（）

A.β-TG和Fg
B.β-TG和vWF
C.β-TG和PDGF
D.β-TG和PF4
E.β-TG和ADP


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233、配伍题  巨幼细胞性贫血可见（）
缺铁性贫血缺铁性红细胞生成期可见（）
铁粒幼细胞性贫血可见（）

A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少，铁蛋白碱少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状
C.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状
D.叶酸和维生素B12缺乏
E.铁粒幼细胞增多


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234、单项选择题  下列哪种疾病易导致髓外造血（）

A.急性白血病
B.骨髓纤维化
C.多发性骨髓瘤
D.戈谢病
E.恶性淋巴瘤


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235、单项选择题  关于红细胞糖代谢途径，以下哪项是正确的（）

A.红细胞内90％～95％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，5％～10％通过磷酸戊糖途径
B.红细胞内900％～95％的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径，5％～10％通过无氧酵解途径
C.红细胞内约70％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，30％通过磷酸戊糖途径
D.红细胞内约30％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，70％通过磷酸戊糖途径
E.红细胞内约50％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，50％通过磷酸戊糖途径


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236、单项选择题  泡沫细胞是指（）

A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞


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237、单项选择题  女，14岁，低热、关节疼痛、鼻出血1周；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨轻压痛；检验：Hb70g／L，白细胞4×109／L，N0．3，L0．2，原始细胞0．5，血小板20×109／L，POX阴性反应。诊断可能为（）

A.ITP（急性型）
B.恶性淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症


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238、单项选择题  下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是（）

A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HC-Ⅱ


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239、单项选择题  粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有何形态改变（）

A.幼粒细胞见退行性改变
B.双核粒细胞
C.粒细胞巨幼样变
D.粒细胞核右移
E.粒细胞分叶过少


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240、单项选择题  下列哪项与慢性淋巴细胞白血病（CLL）淋巴细胞的细胞化学染色相符合（）

A.PAS阳性、NAP积分增高
B.PAS阳性、NAP积分降低
C.PAS阴性、NAP积分增高
D.PAS阴性、NAP积分降低
E.以上都不是


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241、单项选择题  诊断多发性骨髓瘤的主要根据（）

A.血常规检查
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学染色
E.细胞遗传学检查


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242、单项选择题  男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 下列哪个试验为该患者首选的筛检试验（）

A.PT
B.CT
C.BT
D.APTT
E.CRT


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243、单项选择题  粒细胞中嗜苯胺蓝颗粒包含（）

A.髓过氧化物酶（MPO）
B.溶菌酶
C.酸性水解酶类
D.中性水解酶类
E.以上都是


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244、单项选择题  下列选项不属于临床血液学研究内容的是（）

A.血细胞
B.造血组织
C.出血倾向和血管栓塞的致病原因
D.外伤、手术等造成的血液异常
E.病毒性肝炎


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245、单项选择题  急性淋巴细胞白血病（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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246、单项选择题  碱性磷酸酶主要存在于（）

A.中性分叶核粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨核细胞


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247、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 怎样安排检查可快捷确诊（）

A.血常规检查
B.血常规检查+骨髓细胞学检查
C.X线检查+肝功能检查
D.淋巴结活检
E.血小板计数+出、凝血时间测定


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248、单项选择题  骨髓穿刺常出现"干抽"，骨髓活检可见网状纤维增加见于（）

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病


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249、单项选择题  下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是（）

A.阵发性冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.新生儿溶血症
D.血型不合输血
E.药物免疫性溶血


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250、单项选择题  传染性单核细胞增多症可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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251、单项选择题  下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值（）

A.冷凝集试验
B.嗜异性凝集试验
C.IgM含量检测
D.血沉测定
E.骨髓检查


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252、单项选择题  在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要（）

A.腺苷脱氨酶
B.嘌呤核苷酶
C.末端脱氧核苷酰转移酶
D.RNA多聚酶
E.嘌呤和嘧啶合成酶


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253、单项选择题  纤溶酶原活性增高见于（）

A.原发性纤溶症
B.DIC
C.肝硬化
D.血栓前状态
E.前置胎盘


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254、单项选择题  在β-TG和PF4测定中，选择的抗凝剂是（）

A.3.8％枸橼酸钠
B.0.109mol／L枸橼酸钠
C.5％EDTA-Na2溶液
D.草酸盐
E.肝素


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255、单项选择题  二期止血缺陷是指（）

A.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
B.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
C.单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷
D.血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷
E.血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷


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256、单项选择题  vWF的主要作用是（）

A.介导血小板的粘附作用
B.介导血小板的聚集作用
C.介导血小板的收缩作用
D.介导血小板的释放作用
E.下调FⅧ的合成


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257、单项选择题  维生素B12或叶酸缺乏时，以下叙述不确切的是（）

A.DNA合成速度减慢
B.细胞核发育迟缓
C.细胞分裂障碍
D.RNA和血红蛋白合成也受到影响
E.可形成"幼核老浆"巨幼红细胞


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258、单项选择题  关于遗传性球形红细胞增多症哪项是错误的（）

A.病人由于红细胞膜有某种遗传性缺陷而呈球形
B.具有慢性血管内溶血的特点
C.在低渗NaCl溶液中脆性增强
D.自溶试验明显增强，加葡萄糖可纠正
E.酸性甘油溶血试验阳性


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259、单项选择题  CML骨髓象中粒细胞显著增生，下列哪组细胞居多（）

A.原粒细胞、早幼粒和中性中幼粒细胞
B.中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞
C.早幼粒、中性中幼粒和晚幼粒细胞
D.原粒细胞和早幼粒细胞
E.原粒细胞、早幼粒细胞和中幼粒细胞


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260、单项选择题  男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 首先考虑下列哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.上呼吸道感染


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261、单项选择题  嗜酸粒细胞白血病（eosinophilicleuke-mia）患者最常出现的染色体核型异常为（）

A.8三体和iso（17q）
B.10三体
C.21三体
D.18三体和t（5；12）
E.t（5；9）和t（1；5）


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262、单项选择题  对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的（）

A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30％
C.自溶试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正
D.氰化物-抗坏血酸试验阳性
E.抗人球蛋白试验阳性


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263、单项选择题  APTT延长而STGT正常，最可能的缺陷是（）

A.因子Ⅱ
B.因子Ⅴ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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264、单项选择题  男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 最可能的诊断是（）

A.遗传性球形红细胞增多症
B.G6PD缺乏症
C.PK缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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265、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 根据选择的检查，可考虑以下哪种疾病的可能性较大（）

A.多发性骨髓瘤
B.慢性肝炎
C.淋巴结反应性增生
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血


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266、单项选择题  M5a型白血病的骨髓中原始单核细胞应（）

A.≥20%（NEC）
B.≥30%（NEC）
C.≥50%（NEC）
D.≥80%（NEC）
E.≥90%（NEC）


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267、单项选择题  下列哪项不属于红细胞膜缺陷的实验室检查（）

A.红细胞渗透脆性试验
B.自身溶血试验
C.高渗冷溶血试验
D.酸化甘油溶血试验
E.高铁血红蛋白还原试验


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268、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，以原始单核细胞为主，可>80%（NEC或单核系细胞），幼稚单核细胞较少。符合此特征的白血病是（）

A.M1
B.M2a
C.M3
D.M5a
E.M6


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269、单项选择题  与蚕豆病密切相关的酶是（）

A.鞘磷酸脂酶
B.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶
C.腺苷酸环化酶
D.葡萄糖脑苷酶
E.丙酮酸激酶


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270、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 从形态学上，此类型白血病易误诊为（）

A.M2a
B.M4
C.M5
D.L2
E.L3


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271、单项选择题  下列哪项叙述不符合血小板活化因子（PAF）（）

A.迄今发现的最强的血小板聚集诱导剂
B.诱导单核细胞和中性粒细胞的聚集和粘附
C.提高巨噬细胞吞噬和氧化能力
D.引起平滑肌收缩
E.作为最重要的凝血因子


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272、单项选择题  关于血细胞生理，下列哪项说法错误（）

A.红细胞平均寿命120天，红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源
B.血小板平均寿命8～11天，参与止血过程
C.B细胞寿命为3～4天，经抗原刺激后分化为浆细胞，参与体液免疫反应
D.T细胞寿命为数月到数年，经抗原致敏后参与细胞免疫
E.中性粒细胞在周围血中停留2～3天进入组织，外周血细胞计数反映循环血流中白细胞总量


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273、单项选择题  粒细胞缺乏症的骨髓象主要表现为粒系细胞明显减低和缺乏（）

A.原始阶段的粒细胞
B.早幼阶段的粒细胞
C.中幼阶段的中性粒细胞
D.晚幼阶段的中性粒细胞
E.成熟阶段的中性粒细胞


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274、单项选择题  血友病患者，Ⅷ：C为0．5％（正常对照为98％），Ⅷ：Ag为3％（正常对照为98％），可确诊为（）

A.重型血友病A，CRM-
B.重型血友病A，CRM+
C.中型血友病A，CRM-
D.中型血友病A，CRM+
E.轻型血友病A，CRM-


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275、单项选择题  下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病（）

A.临床分为急性型和慢性型两型
B.以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征
C.形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型
D.原粒细胞<5％
E.可有白血病裂孔现象


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276、单项选择题  在采用聚集仪测定PAgT时，下列哪种诱导剂诱导出现单峰（）

A.ADP（1.0μmol／ml）
B.ADP（0.5μmol／ml）
C.肾上腺素（0.4μg／ml）
D.胶原（3.0μg／ml）
E.瑞斯托霉素（1.5mg／ml）


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277、单项选择题  过氧化物酶染色和过碘酸-雪夫反应的共同点是（）

A.嗜碱性粒细胞阳性特点
B.早幼粒细胞至成熟中性粒细胞的阳性特点
C.巨核细胞阳性特点
D.血小板阳性特点
E.嗜酸性粒细胞阳性颗粒特点


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278、单项选择题  以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是（）

A.CD10
B.CD19
C.CD20
D.Cyμ
E.CD22


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279、单项选择题  女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体 进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值（）

A.原始细胞P0x染色强阳性
B.PAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质
C.α－NAE染色阳性
D.AS－DNCE阳性
E.α－NBE染色阳性且能被NaF抑制


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280、单项选择题  纤维蛋白原在凝血酶的作用下可转化成纤维蛋白单体，纤维蛋白单体的分子式为（）

A.［αA.βB.γ］2
B.［αA.βB.γ］3
C.［αβγ］2
D.［αβγ］3
E.αβγ


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281、单项选择题  Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的（）

A.副流感病毒
B.流感病毒
C.HIV病毒
D.EB病毒
E.腺病毒


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282、单项选择题  在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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283、单项选择题  缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是（）

A.血清总铁结合力
B.骨髓铁染色
C.红细胞内游离原卟啉测定
D.血清铁
E.MCV、MCH、MCHC测定


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284、单项选择题  下列哪项符合骨髓的有关叙述（）

A.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
B.红骨髓主要有脂肪细胞组成
C.黄骨髓主要由造血细胞组成
D.白骨髓主要为支架细胞
E.黄骨髓具有造血的潜能


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285、单项选择题  用于显示溶血检验的是（）

A.鱼精蛋白副凝试验
B.总铁结合力
C.叶酸含量测定
D.血清结合珠蛋白检测
E.硝基四氮唑蓝试验


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286、单项选择题  下列哪项检查结果不支持再生障碍性贫血的诊断（）

A.中性粒细胞ALP增高
B.胎儿血红蛋白增高
C.血浆促红细胞生成素增高
D.尿促红细胞生成素减低
E.血清可溶性转铁蛋白受体减少


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287、单项选择题  下列哪项用于慢性粒细胞白血病（CML）细胞化学染色（）

A.POX
B.ACP
C.NAP
D.POX、NAP
E.POX、ACP、NAP


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288、单项选择题  女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2．5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白细胞数21×109／L，NAP积分180分 患者有出血是由于（）

A.血小板数增多
B.血小板功能异常
C.凝血冈子减少
D.鼻粘膜下血管畸形
E.鼻粘膜炎症


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289、单项选择题  下列凝血因子在激活过程中不需要Ca2+参与的是（）

A.因子Ⅹ→因子Ⅹa
B.因子Ⅱ→因子Ⅱa
C.因子→因子a
D.因子Ⅻ→因子Ⅻa
E.因子Ⅺ→因子Ⅺa


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290、单项选择题  抗凝治疗中，如怀疑肝素抵抗，可测定（）

A.血浆肝素
B.蛋白C
C.抗凝血酶
D.FⅩ活性
E.APTT


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291、单项选择题  男，80岁，全身骨痛半年。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛；检验结果：血红蛋白85g／L，白细胞3．2×109／L，血小板105×109／L，蛋白尿（++++），血沉125mm／h，IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 该病骨髓中异常细胞比例常大于（）

A.5％
B.2％
C.15％
D.30％
E.50％


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292、单项选择题  骨髓中原巨核细胞≥30％的属（）

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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293、单项选择题  原始未分化大淋巴细胞为主，细胞大小较一致的属（）

A.急性淋巴细胞白血病L1型
B.急性淋巴细胞白血病L2型
C.急性淋巴细胞白血病L3型
D.急性早幼粒细胞白血病L3型
E.急性单核细胞白血病L5型
F.急性巨核细胞白血病L7型
G.急性粒细胞白血病ML1型
H.急性粒细胞白血病ML2型


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294、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 此染色对红细胞的染色特点是（）

A.正常幼稚红细胞呈阳性反应
B.正常成熟红细胞呈阳性反应
C.正常幼稚红细胞阳性百分比增高
D.红白血病时，幼稚红细胞均呈阴性反应
E.红白血病时，有核红细胞也可呈阳性反应


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295、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 从该病人临床表现推测，下列哪项不符合其外周血的改变（）

A.血红蛋白减少
B.血小板减少
C.血片有幼稚细胞出现
D.分类见中性粒细胞增加
E.红细胞减少


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296、单项选择题  在混合细胞白血病中，有≥10%的恶变细胞，既有淋巴细胞系，又有髓细胞系特性，称为（）

A.双相性
B.双系型
C.双表型
D.混合型
E.多形性


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297、单项选择题  毛细血管脆性试验阴性可见于下列哪种疾病（）

A.过敏性紫癜
B.血友病
C.血小板减少性紫癜
D.遗传性出血性毛细血管扩张症
E.血小板无力症


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298、单项选择题  过氧化物酶染色后，白血病性原始粒细胞呈阳性反应见于（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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299、单项选择题  于毛细血管间质细胞的错误描述是（）

A.具有收缩功能
B.调节毛细血管的生长
C.可促进平滑肌细胞的分化
D.可促进巨噬细胞的分化
E.可促进淋巴细胞的分化


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300、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜（ITP），有多少患者PAIgG增高（）

A.小于60％
B.70％
C.80％
D.100％
E.以上均不是


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