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外科护理(医学高级)：外科护理综合在线测试（题库版）
2021-05-30 02:30:07 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男，28岁，反复出现膀胱刺激症状，应用多种抗生素疗效不佳，此时应考虑（）

A．慢性膀胱炎 
B．肾盂肾炎 
C．合并结石 
D．淋病 
E．肾结核


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2、多项选择题  检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用（）

A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂


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3、多项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.脑出血
B.脑梗塞
C.脑血栓形成
D.脑炎
E.颅内动脉狭窄
F.TIA
G.癫痫


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4、多项选择题  随着城市化、工业化的发展，致病因素显著变化，下列哪些逐渐上升为主要致病因素（）

A.生物因素
B.心理因素
C.生活方式
D.环境因素
E.医疗保健服务


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5、多项选择题  护理记录单的内容包括（）

A.病情动态记录
B.家属对治疗效果的反映
C.手术过程中麻醉情况
D.患者的主诉
E.生命体征


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6、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 放疗的主要护理要点有哪些？（）提示：患儿行“左枕入路开颅桥脑肿瘤切除术”，术中有部分肿瘤无法切除，病理报告星形细胞胶质瘤Ⅲ级。该患儿术后辅以放疗。

A.指导患儿放疗前休息后静卧30分钟
B.制定合理的饮食计划
C.选择高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食
D.保持照射皮肤湿润，用肥皂和热水擦洗
E.预防感染
F.防止颅内压增高的护理


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7、单项选择题  患者，女，30岁，拟颅内高压收住入院。 颅内压增高的三主症是（）

A.头痛呕吐颈硬
B.头痛恶心抽搐发作
C.头痛呕吐视盘水肿
D.昏迷抽搐发作，高热
E.头痛、呕吐、偏瘫


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8、单项选择题  患儿，4岁。患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心，呕吐，视力模糊。 此时你应采取的措施是（）

A.调慢输液速度
B.给患儿吸入乙醇湿化的氧气
C.禁食以减轻胃肠道负担
D.暂停使用强心苷并通知医生
E.密切观察患儿心率变化


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9、多项选择题  消化系统过敏反应出现的主要症状是（）

A.腹痛
B.吞咽困难
C.大小便失禁
D.便血
E.喉头水肿


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10、单项选择题  女，34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压，现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛，活动受限，X线检查示见股骨骨折，血压80/65mmHg，脉搏100次／分，呼吸25次／分，尿量每小时20ml。 若上述诊断正确，接下来最可能出现（）

A.呼吸窘迫综合征
B.股骨头坏死
C.下肢坏死
D.肝功能不全
E.肾衰竭


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11、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 如行手术治疗，术后护理错误的是（）

A.监测生命体征，CVP变化，积极抗休克治疗
B.监测血尿淀粉酶
C.伤口敷料保持干燥，如出现伤口水样液渗出，则应及时更换敷料后加压包扎
D.妥善固定各引流管，空肠造瘘管可夹管
E.加强营养，行TPN治疗


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12、单项选择题  患者男性，27岁。抬重物时突感胸闷、憋气、大汗，立即送医院检查。心率120次／分，血压90/60mmHg，X线胸片示左侧胸腔内液气平面，你认为最合适的处理方法是（）

A.胸腔闭式引流术
B.胸腔镜检查
C.胸壁固定
D.输血，观察病情变化
E.抽取胸腔液体和气体


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13、单项选择题  Smith骨折病人的典型表现是（）

A.方肩畸形
B.垂腕畸形
C.爪形手畸形
D.杜加试验阳性
E.“餐叉”样畸形


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14、多项选择题  护患关系应当建立在何种基础上（）

A.患者与护士相互尊重
B.护士对患者的理解
C.患者对护士的信任
D.护士对患者合理支持
E.患者对护士的服从


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15、单项选择题  女性，42岁，楼梯上摔下，双下肢不能活动，腹股沟以下皮肤感觉消失，大小便失禁，3周来院就诊。 可能的损伤程度是（）

A.脊髓休克
B.脊髓完全性损伤
C.脊髓不完全性损伤
D.神经根损伤
E.马尾神经损伤


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16、单项选择题  急性心肌梗死病人已无心绞痛者择期手术所需时间()

A.3个月以上 
B.一年以上 
C.10个月以上 
D.6个月以上


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17、单项选择题  年轻患者膀胱刺激症状经久不愈，尿检见多量脓细胞，反应酸性，应首先怀疑（）

A.膀胱结石
B.膀胱憩室
C.肾盂肾炎
D.膀胱炎
E.肾结核


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18、多项选择题  外科疾病按病因分类大致可以分为（）

A.肿瘤
B.创伤
C.功能障碍
D.感染
E.畸形


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19、单项选择题  肾结石患者行非手术治疗，为酸化尿液宜服用（）

A.维生素B1
B.呋喃硫胺
C.维生素C
D.氯化铵
E.碳酸钙


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20、单项选择题  人生活在自然及社会环境中，有着复杂的生理、生化的生命活动，其健康受到多种因素的影响，包括生物、心理、环境、生活方式、医疗保健服务。 与遗传因素有关的疾病是（）

A.血友病
B.月经失调
C.矽肺
D.失眠
E.焦虑


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21、单项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。


根据以上提示，结合临床表现，应考虑（）提示：病人出现呼吸深快，少尿等表现。体查：皮肤干燥、弹性差。实验室检查提示：血钠正常、渗透压正常、血液浓缩、PH降低、HCO下降，PCO2正常。


A.等渗性脱水、代谢性酸中毒
B.等渗性脱水、代谢性碱中毒
C.低渗性脱水、代谢性酸中毒
D.等渗性脱水、呼吸性酸中毒
E.高渗性脱水、代谢性酸中毒
F.等渗性脱水、呼吸性碱中毒
G.低渗性脱水、代谢性碱中毒
H.高渗性脱水、代谢性碱中毒


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22、单项选择题  肾损伤伴休克时，预防急性肾功能衰竭的主要措施是（）

A.及时清除尿路中央血块
B.及早使用止血剂
C.及早使用抗生素
D.及早补充血容量
E.及早使用利尿剂


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23、单项选择题  患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。 对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是（）

A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
B.一个人先测心率后测脉率
C.一人先测脉率后测心率
D.报告医师由医师来测心率脉率
E.一人发口令和计时，另一人测心率脉率


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24、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 此反应的产生最可能的原因是（）

A.输入了对患者致敏的物质
B.输入了异型血液
C.输入了库存血
D.输入前将血液加温，破坏了红细胞
E.枸橼酸浓度过高


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25、多项选择题  有关护患关系性质的叙述正确的是（）

A.治疗性合作关系
B.治疗性人际关系
C.帮助与被帮助的关系
D.专业人际关系
E.多元化的互动关系


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26、多项选择题  病历摘要：患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 右半结肠癌的临床表现特点有（）

A.可有腹泻、便秘交替出现
B.排便困难
C.便血
D.消瘦、贫血
E.腹部包块
F.肠梗阻


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27、单项选择题  患者，男，60岁，醉酒后跌倒，头部着地，诊断为急性硬脑膜外血肿。 对硬脑膜外血肿最佳处理是（）

A.立即手术，清除血肿
B.快速用脱水治疗，无效时行手术
C.密切观察病情，及时对症处理
D.做好术前准备，等待手术


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28、多项选择题  无菌技术操作法包括（）

A.无菌持物钳使用法
B.无菌容器的使用
C.无菌包使用法
D.铺无菌盘
E.取用无菌溶液法


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29、单项选择题  人类的社会行为（）

A.由人的生物性所决定 
B.由人的社会性所决定 
C.其造就机构来自自然环境 
D.主要通过遗传确立 
E.是人类的最基本行为


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30、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 最常见的治疗方法是（）提示：患儿被确诊为右股骨骨肉瘤

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
F.中药治疗


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31、单项选择题  陈女士，28岁，既往体健。现第1次怀孕，妊娠36周，自觉头痛3天，护理查体：血压160／110mmHg，产科腹部触诊情况正常，双下肢水肿（＋）。尿常规化验：尿蛋白＞0．5g／24h。此孕妇患先兆子痫。 治疗的首选药物是（）

A.吗啡
B.地西泮
C.肼苯达嗪
D.冬眠合剂
E.硫酸镁


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32、多项选择题  下列哪些属于主观资料（）

A.头晕
B.血压增高
C.疼痛
D.心悸
E.肺部湿啰音


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33、单项选择题  尿动力学检查是判断前列腺增生发生梗阻程度的重要方法，在评估最大尿流率时，为保证检查的诊断意义，排尿量必须超过（）

A.150ml
B.200ml
C.250ml
D.300ml
E.350ml


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34、多项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有（）

A.二点支撑法
B.三点支撑法
C.四点支撑法
D.五点支撑法
E.头、上肢及背部后伸
F.下肢及腰部后伸
G.整个身体后伸
H.直腿抬高运动
I.跑步
J.游泳


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35、单项选择题  女性病人，60岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，检查发现右侧肩畸形，右手不能搭于对侧肩峰。 常规检查应是（）

A.X线摄片，CT检查
B.X线摄片，MRI
C.整复后摄片了解复位情况
D.整复后摄片排除骨折可能
E.整复前后均应行肩关节X线摄片


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36、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 采集病史时，要重点询问（）

A.有无恶心、呕吐
B.排便情况
C.有无胆囊炎病史
D.家族史
E.有无转移性右下腹痛


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37、单项选择题  关于术后肠内营养的优点，错误的是（）

A.符合营养吸收的解剖生理特点
B.并发症少
C.相对安全
D.价格低廉
E.起效快


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38、单项选择题  患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。 行胸外心脏按压时错误的是（）（）

A.按压部位是胸骨中、下1/3交界处
B.按压手法是右手掌压在左手背上
C.垂直向下用力按压
D.按压频率80～100次/分
E.按压深度使胸骨下陷1～2cm


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39、单项选择题  继发性肝癌多见于转移脏器()

A.乳腺 
B.肺 
C.肾 
D.腹腔内脏的癌肿


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40、多项选择题  进行口腔护理时需对患者口腔做哪些评估（）

A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.粘膜有无溃疡
E.牙齿是否洁白


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41、单项选择题  男性，25岁，饭后出现急性上腹痛2小时，恶心、无呕吐，来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 目前主要的护理措施是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.半卧位
D.休息
E.药物止痛


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42、单项选择题  女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动 病人如进行化疗，下列哪项反应最严重（）

A.骨髓抑制
B.口腔黏膜溃疡
C.血栓性静脉炎
D.恶心、呕吐
E.脱发


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43、多项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 护理上应注意什么？（）提示：病人手术后第三天出现左上肢轻度肿胀

A.平卧时左上肢下方垫枕抬高20～30°
B.半卧位时屈肘90°放于胸腹部
C.肘关节轻度屈曲
D.下床活动时请他人扶住患肢
E.加压按摩左上肢促进淋巴回流
F.指导病人按计划作左上肢功能锻炼


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44、单项选择题  结肠癌最主要的转移途径为（）

A.直接蔓延
B.腹腔种植转移
C.血运转移
D.淋巴转移
E.远处转移


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45、单项选择题  预防破伤风首要的措施是（）

A.彻底清洁消毒，敞开伤口，充分引流
B.注射破伤风抗毒素
C.镇静解痉
D.注射破伤风人体免疫球蛋白
E.做好伤口周围的消毒


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46、多项选择题  护士应有的权利保障有（）

A.人生自由权
B.接受教育权
C.控告权
D.批评和建议的权利
E.获得工资的权利


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47、多项选择题  以下哪些因素可使体温一时性增高（）

A.精神紧张
B.月经来潮
C.进食
D.情绪激动
E.感染


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48、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 前列腺增生症的临床症状有（）

A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿困难
E.尿潴留
F.压力性尿失禁
G.血尿


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49、多项选择题  下列属于内服药的是（）

A.栓剂
B.酊剂
C.散剂
D.片剂
E.合剂


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50、单项选择题  患者男性，50岁。橡胶厂职工，出现无痛性肉眼血尿2个月余，且呈全程血尿。查体无异常，尿中找到癌细胞。对诊断最有意义的检查是（）

A.KUB平片
B.腹部X线摄片
C.肾动脉造影
D.膀胱镜检查
E.排泄尿路造影


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51、单项选择题  皮牵引的特点是（）

A.操作复杂
B.对肢体损伤小
C.可承受牵引重量较大
D.患者承受较大痛苦
E.牵引时间可以较长


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52、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 手术后应施行哪些主要护理措施？（）提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。

A.严密监测生命体变化1次／30min，连续３h
B.给予头低足高位，以纠正休克
C.保持胃管、腹腔引流管通畅
D.给予止痛药镇痛
E.指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
F.予口腔护理2次／日
G.给予化痰药物雾化吸入2次／日
H.静脉输液、应用抗生素
I.肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质
J.及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡


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53、单项选择题  患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。 该患者可能为（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胆道蛔虫症


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54、多项选择题  大便隐血试验禁食的菜谱是（）

A.茭白、鸡蛋
B.油豆腐、鸡血汤
C.卷心菜、炒猪肝
D.青菜、红烧鱼
E.菠菜、牛肉


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55、单项选择题  患者，男性，40岁，参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛，伴有左肩，腰背部放射痛，腹胀，恶心。呕吐，曾有胆结石病史。体检：T38．9℃。BP12／10kPa，P88次／分。R24次／分。全腹压痛、反跳痛（+），肠鸣音2～3次／分。 如保守治疗，则护理上错误的是（）

A.禁食
B.胃肠减压
C.诊断明确，可用吗啡镇痛
D.给予654-2、5-FU等药物静滴
E.给予抗生素治疗


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56、单项选择题  患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。 维生素A缺乏可引起（）

A.口角炎
B.夜盲症
C.维生素B缺乏病
D.维生素C缺乏病
E.佝偻病


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57、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 胃癌病人的出院宣教下列哪项不妥（）

A.心情舒畅
B.劳逸结合
C.少食多餐
D.进清淡素食
E.忌生冷、油炸、辛辣食物


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58、单项选择题  手术后病人出现腹胀的最主要原因是（）

A.细菌代谢产生气体
B.血液内的气体弥散到肠腔内
C.胃肠道功能受到抑制
D.肠内容物分解产生气体
E.术后咽下大量空气


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59、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 此时应如何护理该病人？（）提示：病人血压进行性下降，神志模糊，经抗休克治疗效果不理想，拟行急诊手术治疗。

A.继续观察病情进展情况
B.输液、输血，扩充血容量
C.对症治疗
D.准确记录24小时出入量
E.手术野皮肤准备
F.心理护理，稳定病人情绪
G.胃肠减压
H.清洁灌肠


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60、单项选择题  病例：男，21岁，半小时前不慎自10m高处坠下，右胸部首先撞至砖堆上，即感气短，呼吸困难，外伤，无昏迷、头痛及呕吐，无腹痛及小便失禁。查体P110次／min，BP12．0／9．1kPa（90／68mmHg）。胸科专科见气管左移明显，右侧胸部饱满，肋间饱满增宽，未见局部软化浮动现象，右侧触觉语颤及呼吸动度消失，呼吸音消失，左胸未见明显异常。 本病例初步诊断为（）

A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.少量血胸
E.多根多处肋骨骨折


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61、多项选择题  休息的条件包括（）

A.充足的睡眠
B.心理上的放松
C.生理上的舒适
D.睡前大量的进食
E.睡前喝咖啡


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62、单项选择题  女性患者，40岁，5天前不慎刺破右手中指末节，出现患指肿胀，呈搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，夜间不能入睡，伴有轻度发热。 该患者的护理措施中不妥的是（）

A.患肢制动、休息
B.抬高患肢
C.脓肿切开后及时更换敷料
D.进流食，减少咀嚼运动
E.应用有效抗生素


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63、单项选择题  

病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。

应采取下列那种治疗为主？（）提示：体格检查：病人消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。

A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.营养治疗
E.中医治疗
F.内镜介入治疗


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64、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些？（）

A.继发性甲亢
B.老年人
C.高功能腺瘤
D.青少年患者
E.中度以上的原发性甲亢
F.腺体大有压迫症状


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65、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 骨盆骨折的主要护理措施有哪些？（）

A.优先处理骨盆骨折
B.卧床休息6～8周
C.卧床休息2～4周
D.注意全身情况
E.适时改变体位和翻身
F.床上进行肌肉锻炼
G.禁用硬板床
H.预防压疮


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66、单项选择题  患者男性，48岁。头部外伤，伤口出血，经自己在家中简单包裹，来院急诊，到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下，创口整齐较清洁，未见其他异物。以下处理不妥的是（）

A.清创后伤口开放
B.TAT注射
C.用抗生素
D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
E.定期复查


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67、单项选择题  患者，女性，55岁，因上腹部持续性疼痛4小时，伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检：T36．5℃，BP120／80mmHg，巩膜轻度黄染，上腹偏左轻压痛，轻度紧张及反跳痛。 该病例发病的主要诱因是（）

A.暴饮暴食
B.酗酒
C.精神因素
D.细菌感染
E.胆道疾病


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68、单项选择题  四岁患儿，3天前突发高热，体温39．5℃，伴寒战，述右膝部疼痛，给予抗菌药治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲位，血白细胞计数20．5×109／L，X线检查示膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽。 最可能发现的阳性体征是（）

A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性


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69、问答题  某个遥测系统有35个遥测站，在一个数据收集周期内，1个遥测站发生故障，导致中心站无法接收到该站的数据，那么该遥测系统的通畅率是多少？


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70、多项选择题  心跳、呼吸骤停的判断要点不是（）

A.大动脉搏动消失
B.意识模糊
C.无尿
D.瞳孔散大
E.伤口渗血


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71、多项选择题  有关门诊部的特点下列叙述正确的是（）

A.是医疗工作的第一线
B.是患者接受进一步治疗的主要场所
C.来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大
D.季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短
E.门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理


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72、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者手术治疗后放置T形引流管一根，其目的主要是（）

A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成


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73、多项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 入院后可考虑进行哪些实验室检查？（）

A.ALP
B.ESR
C.AFP
D.CEA
E.RPR
F.AKP
G.尿酸


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74、多项选择题  对体液紊乱患者进行液体疗法，第一个24小时输入的液体包括（）

A.已丧失量
B.1/2已丧失量
C.1/2生理需要量
D.等量补充继续丧失液体量
E.生理需要量


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75、单项选择题  患者，男性，45岁，酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐，发病后4小时就诊。体查：血压110／70mmHg，巩膜无黄染。上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，血白细胞计数18．5×109／L，血清淀粉酶532U（温氏），胸片未见液平及膈下游离气体。 最可能的诱发原因是（）

A.胆道梗阻及胆汁逆流
B.暴饮暴食
C.剧烈疼痛
D.精神因素
E.急性感染


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76、单项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 急诊首先应怎样做？（）

A.给予吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.抗感染治疗
D.止血治疗
E.排痰治疗
F.输液治疗


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77、单项选择题  男性，25岁，饭后出现急性上腹痛2小时，恶心、无呕吐，来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 针对该患者最有效的治疗方法是（）

A.应用抗生素
B.补液
C.阑尾切除术
D.应用解痉药止痛
E.注射吗啡


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78、单项选择题  男性，右侧甲状腺肿，行右甲状腺大部分切除，气管内插管6h，术后10h出现呼吸困难、烦躁不安，并出现发绀，脉搏130次／分，BP170／100mmHg，伤口负压引流液为50ml血性液，颈部伤口不肿胀。问： 该并发症常发生于（）

A.术中
B.术后1周
C.术后3天
D.术后4天
E.术后48小时内


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79、多项选择题  患者因肾手术后腹胀明显时应采取的措施有（）

A.膈神经封闭
B.给予镇静剂
C.肛管排气
D.少进胀气食物
E.肌肉注射新斯的明


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80、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 确诊后处理原则是（）

A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗


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81、多项选择题  骨折急救固定目的是（）

A.避免损伤血管
B.避免损伤神经
C.避免损伤内脏
D.减轻疼痛
E.便于运送


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82、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 绞窄性肠梗阻的临床特征有哪些？（）

A.持续性剧烈疼痛
B.肠鸣音亢进
C.呕吐出现早
D.早期出现休克
E.没有腹膜刺激征
F.体温正常
G.不对称性腹胀
H.肛门排出物为血型
I.脉率增快


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83、单项选择题  女性，43岁，急性梗阻性胆管炎，感染性休克2天，昨晨护士抽血不易抽出，血易凝，皮肤有少量出血斑 目前首选药物是（）

A.肝素
B.阿司匹林
C.鱼精蛋白
D.右旋糖酐
E.潘生丁


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84、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 手术后除给予以上护理措施外，还需注意预防哪些并发症？（）

A.吻合口出血
B.十二指肠残端破裂
C.吻合口梗阻
D.急性胆道感染
E.空肠输入段梗阻
F.诱发心脏病
G.倾倒综合征
H.腹泻
I.吞咽困难
J.胃小弯坏死穿孔


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85、单项选择题  女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠切除术，术后予广谱抗生素，胃肠减压，禁食，输液支持治疗恢复尚可，术后5天，出现发热体温38．5℃，腹部绞痛，腹泻，大便为浅绿色，每天10多次。 治疗上应该（）

A.立即停用广谱抗生素
B.口服庆大霉素
C.剖腹探查
D.无需处理
E.以上均不正确


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86、多项选择题  有关家庭病床的护理工作包括（）

A.提供治疗及护理服务
B.指导和协助患者功能锻炼
C.健康教育
D.做好心理护理
E.根据患者情况，联系医院检查或住院治疗


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87、多项选择题  丧亲者主要包括（）

A.死者父母
B.死者兄弟
C.死者配偶
D.死者儿女
E.死者侄儿


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88、单项选择题  女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。 根据以上情况可能的诊断（）

A.乳房囊性增生病
B.乳房结核
C.乳房纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳癌


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89、单项选择题  女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。 该患者首选的治疗原则是（）

A.积极抗感染、解痉镇痛治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗感染补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊开腹探查
E.抗感染解痉降温的同时，做好急诊手术准备后行急诊手术


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90、多项选择题  肛裂的非手术治疗、护理方法主要为（）

A.调节饮食
B.解除便秘
C.肛门坐浴
D.扩肛术
E.挂线疗法


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91、单项选择题  高压蒸汽灭菌一般需要（）

A.20分钟
B.30分钟
C.40分钟
D.50分钟
E.60分钟


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92、多项选择题  下列哪些患者需做口腔护理（）

A.高热
B.昏迷
C.禁食
D.胃溃疡
E.下肢瘫痪


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93、多项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 胃手术后，指导病人饮食的原则是（）

A.腹痛消失后可进食流质
B.3天后可进食半流质
C.5天后可进食软食
D.肛门排气后可试行少量饮水或米汤
E.恶心、呕吐消失后可试行少量饮食
F.拔除胃管后可少量饮水
G.拔除胃管后第2天可进半量流质饮食
H.拔除胃管后第3天进全量流质
I.第7日可进软食


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94、多项选择题  病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。 体格检查可能的发现有（）

A.伸踇肌力下降
B.生理腰曲消失
C.腰椎侧突
D.膝反射踝反射减弱
E.会阴部感觉减弱
F.小腿前外侧皮肤感觉减退
G.腰过伸试验阳性
H.足背动脉搏动减弱


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95、单项选择题  颈性眩晕是指（）

A.伴有呼吸困难的眩晕
B.伴有颈部酸痛的眩晕
C.颈部活动时引起的眩晕
D.先有颈部不适后有眩晕
E.颈肩部神经受刺激引起眩晕


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96、单项选择题  患者，车祸致头部外伤后即出现意识障碍，持续16小时后出现烦躁不安，并有神经系统阳性体征，体温达39℃，血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。 在患者意识状态观察过程中发现哪些症状，提示病情加重。（）

A.由深昏迷状态转入出现了比较灵敏的生理反射
B.由昏迷状态转入出现了躁动或抓伤口
C.由浅昏迷转入能遵医嘱举手睁眼
D.由躁动不安转入昏睡状态
E.由深昏迷状态转入躁动不安状态


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97、多项选择题  常用抢救技术包括（）

A.心肺复苏
B.呼吸机使用法
C.吸痰法
D.氧气吸入法
E.洗胃法


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98、单项选择题  能发现早期肾癌的常规体检项目是（）

A.B超检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.逆性尿路造影
E.排泄性尿路造影


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99、单项选择题  某妇女的月经史可以被记录为13×［（3～5）/29）］天，末次月经是在2003年11月30日。 她的经期是（）

A.3～5天
B.13天
C.11天
D.29天
E.30天


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100、单项选择题  患者男性，30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂，急诊入院，血压75/55mmHg，神志清楚，但表情淡漠，脉率120次／分，口渴，面色苍白，估计出血量达（）

A.400～500ml
B.600～700ml
C.800～1600ml
D.1700～2400ml
E.>2400ml


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101、单项选择题  男性，42岁。因食欲不振，尿色深2周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性；彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 考虑其黄疸属于（）

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致


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102、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）

A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃


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103、单项选择题  女性，40岁，创伤性休克，护士抽血时不易抽出，血易凝，皮肤有少量瘀点，目前病人出现了（）

A.心功能衰竭
B.肾衰竭
C.弥散性血管内凝血
D.肝功能衰竭
E.成人呼吸窘迫综合征


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104、多项选择题  接触传染病患者后，手的消毒方法是（）

A.用流水搓洗
B.用液体清洁剂
C.双手用力环行搓洗
D.手指向上，先洗手后洗前臂
E.注意指缝及手指外侧


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105、单项选择题  患者，女，30岁，头痛5年，近月来头痛加剧，伴呕吐，右侧肢体乏力。 该病人便秘时，下列哪项处理是错误的（）

A.高压灌肠
B.给少量缓泻剂
C.适量饮水
D.低压小量灌肠
E.多进粗纤维食物


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106、单项选择题  患者女性，45岁，小学文化程度，因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问： 坐起时，为尽量减少缝线张力，护士可教患者（）

A.用双手撑床
B.将下额抵住前胸部
C.将双手放于颈后支撑头部重叠
D.托稳头部把身体翻向一侧，然后再坐起
E.仰卧时双手抱膝，然后向前坐起


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107、单项选择题  外科急腹症中最常见的是（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性肠梗阻
D.急性阑尾炎
E.急性胃十二指肠穿孔


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108、多项选择题  以下哪几项组成病案（）

A.住院病案
B.门诊病案
C.术后病案
D.个案记录
E.入院记录


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109、单项选择题  女性，52岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 进一步的处理哪项不重要（）

A.观察生命体征
B.观察胃管的引出量及性状
C.注意水电解质平衡
D.可用全胃肠外营养
E.监测尿量


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110、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点？（）

A.压痛点上移
B.压痛点下移
C.腹膜刺激征明显
D.腹膜刺激征不明显
E.容易引起流产或早产
F.炎症容易在上腹部扩散
G.炎症容易在下腹部扩散


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111、多项选择题  

病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。

颅咽管瘤术后应该注意哪些情况？（）提示：手术中利用视神经外侧间隙和颈内动脉外侧间隙将肿瘤完全切除，垂体柄和下丘脑结构保护完好。

A.首先是要严格掌握记录饮水量和尿量，使之达到基本平衡
B.出现高热的护理
C.观察颅内高压症状
D.定期检查血液内的钾钠氯，及时纠正电解质紊乱
E.指导服用肾上腺皮质激素（如地塞米松、强的松）和甲状腺激素（如优甲乐、甲状腺片），必要时使用性激素
F.定期检查血液内的各种激素水平，及时调整口服激素的剂量
G.要定期检查视力视野


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112、多项选择题  石膏固定后常见的并发症有（）

A.化脓性皮炎
B.关节僵硬
C.骨筋膜室综合征
D.开放性伤口感染
E.缺血性骨坏死


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113、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 该病人可能会出现哪些损伤？（）

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.肾挫伤
E.小肠破裂
F.骨盆骨折
G.脑挫裂伤
H.颈椎骨折


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114、单项选择题  女性30岁，产后近1个月，哺乳，主诉发热3天，右乳疼痛不适。查：右乳外上方红肿、痛、压痛明显，压之有波动感。问： 该病常见的细菌是（）

A.金葡菌
B.大肠杆菌
C.链球菌
D.衣原体
E.支原体


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115、单项选择题  患者，女，34岁，体重60kg。颈部、前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤，创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。 估计病人的烧伤总面积为（）

A.29％
B.45％
C.49％
D.54％
E.56％


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116、多项选择题  SOAPE格式（）

A.主观资料
B.客观资料
C.估计
D.计划
E.评价


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117、多项选择题  下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征（）

A.全身中毒症状明显 
B.常继发于胆道感染 
C.超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区 
D.穿刺脓汁为咖啡色 
E.血液细菌培养为阳性


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118、单项选择题  剃毛时需杜绝事项()

A.剃毛刀片锐利 
B.剃毛后检查有无割痕 
C.绷仅皮肤 
D.逆行剃除毛发


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119、单项选择题  病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。 引流液经连续多少次细菌培养阴性时，即可拔管？（）

A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.5次
F.6次
G.7次


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120、单项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，因被小汽车撞伤1小时送至医院。体查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 此时应考虑（）提示：X线片示：左胫腓骨中下段粉碎性骨折，骨盆耻骨粉碎性骨折。急诊科医生对患肢进行小夹板固定后出现足部肿胀、疼痛、足趾颜色变暗等改变，活动足趾时疼痛加剧。

A.神经受压
B.局部压迫
C.骨折移位
D.血液循环障碍
E.肢体位置不当
F.骨筋膜室综合症


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121、单项选择题  

病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。

术后饮食护理下列哪项不妥（）

A.拔除胃管后当日应控制饮水量，一般饮水60ml／d
B.术后5～6天方可进全量流质饮食
C.进流质3天后过渡到进半流质
D.进半流质3～7天后无不良反应可进普食
E.以少量多餐为原则


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122、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.慢性肾炎
B.皮质醇症
C.尿毒症
D.再生障碍性贫血
E.肾性贫血
F.原发性醛固酮增多症


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123、多项选择题  腰痛通常包括（）

A.脊柱源性腰痛
B.神经源性腰痛
C.牵涉性腰痛
D.精神和环境因素引起的腰痛
E.特发性腰痛


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124、单项选择题  脊髓型颈椎病病人可能出现的临床表现是（）

A.猝倒
B.视觉障碍
C.蹋棉感和束带感
D.压头试验阳性
E.心律不齐和血压升高


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125、多项选择题  肾结核可引起（）

A．结核性肾盂肾炎 
B．肾脓肿 
C．输尿管结核 
D．膀胱结核 
E．尿道结核


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126、单项选择题  病人女性69岁，自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史，近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦，胃镜检查为"胃癌"。 如果发生转移，胃癌主要的转移方式是（）

A.血行转移
B.直接蔓延
C.腹腔种植
D.淋巴转移
E.癌细胞脱落


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127、多项选择题  外科护理学发展经历了哪3个主要阶段（）

A.以护理技术为中心
B.以患者为中心
C.以护理理论为中心
D.以疾病为中心
E.以人的健康为中心


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128、单项选择题  女性患者.54岁，既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是()

A.X线钡餐检查 
B.选择性血管造影 
C.纤维胃镜 
D.CT检查 
E.腹部透视


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129、单项选择题  急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是（）

A.窦道形成
B.死骨残留
C.机体抵抗力低下
D.细菌毒力过强
E.瘢痕组织增生


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130、单项选择题  单纯性肠梗阻发生后，肠腔内的气体大部分来源于（）

A.血液弥散至肠腔内
B.肠道内容物经细菌分解产生
C.肠道内容物发酵产生
D.咽下的空气
E.肠道感染产生


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131、单项选择题  男性，58岁，因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管，目前处于钳闭状态。 若有必要开放胸管放液，一次放出的液量不宜超过（）

A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml


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132、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最急需的辅助检查是（）

A.肝脏B超
B.胸部X线
C.血生化测定和电解质平衡检查
D.肝功能检查
E.凝血功能测定


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133、单项选择题  甲亢时T3值上升较快，对甲亢诊断有较高敏感性()

A.T3值高于正常值的4倍左右 
B.T3值高于正常值的2.5倍左右 
C.T3值高于正常值的3倍左右 
D.T3值高于正常值的3.5倍左右


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134、单项选择题  女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。 术后患者出院指导哪一项是错误的（）

A.术后3～5年内避免妊娠，因妊娠常使乳癌复发
B.出院时帮助患者戴上暂时性无重量假乳房
C.遵医嘱坚持放疗、化疗，并定期到医院复查
D.出院后不用患侧上肢测血压、静脉穿刺，避免皮肤破损，减少感染发生
E.注意功能锻炼，患肢作爬墙运动、举杠运动、转绳运动、提拉搬动重物


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135、单项选择题  病人女性69岁，自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史，近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦，胃镜检查为"胃癌"。 胃癌病人的出院宣教下列哪项不妥（）

A.心情舒畅
B.劳逸结合
C.少食多餐
D.进清淡素食
E.忌生冷、油炸、辛辣食物


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136、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 留置膀胱造瘘管的护理原则有哪些？（）提示：患者经抗休克治疗病情稳定后，行耻骨上膀胱穿刺造瘘术。

A.妥善固定
B.必要时记24小时尿量
C.引流管长度>2米
D.引流不畅重新插管
E.无菌集尿袋应高于尿路引流部位
F.保持瘘口周围清洁干燥
G.定时放出集尿袋中的尿液
H.尽量不拆卸接口处
I.每日饮水3000～5000ml
J.膀胱造瘘管拔管前应先行夹管试验


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137、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 此病人应属于（）提示：病人被诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。清晨起床前测得血压为120/70mmHg，脉搏96次/分。

A.甲状腺功能正常
B.甲状腺功能轻度亢进
C.甲状腺功能中度亢进
D.甲状腺功能重度亢进
E.甲状腺功能低下
F.甲状旁腺功能中度亢进


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138、单项选择题  下列冠状动脉造影术的护理措施正确的是（）

A.进行造影检查前，可不做造影剂过敏试验
B.术后用沙袋压迫穿刺部位，并妥善固定以防出血
C.术后常规口服抗生素
D.右心检查后卧床休息3～6小时
E.左心检查后卧床休息6～12小时


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139、单项选择题  男性，20岁，与同学上山游玩，不慎被毒蛇咬伤小腿，伤口红肿疼痛 同学在现场做如下处理，其中哪项不妥（）

A.用裤带在伤口近端阻断血行
B.用白酒消毒水果刀挑开创口
C.用冷开水冲洗创口
D.自上而下轻柔挤压伤处
E.扶病人快速走回家


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140、多项选择题  肠扭转的特点是（）

A.多有饱食后剧烈运动
B.常见于青壮年
C.多为单纯性梗阻
D.多以手术治疗为主
E.多为不完全性梗阻


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141、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

药物治疗的适应症为（）

A.临床前期肾结核
B.临床后期肾结核
C.病灶较小的肾结核
D.病灶较大的肾结核
E.双侧或独肾结核
F.身体其他部位有活动性结核，暂不宜手术者
G.患者同时患有其他严重疾病，暂不宜手术者
H.配合手术治疗


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142、多项选择题  主动-被动型护患关系模式适用于（）

A.全麻术后未清醒者
B.新生儿
C.低血糖休克
D.发热待查者
E.肝昏迷患者


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143、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 发生此反应时护士首选的护理措施是（）

A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.静脉注射碳酸氢钠
E.将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血试验


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144、单项选择题  张女士，25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为"右侧乳癌"。 行乳腺癌根治术后，预防皮下积液的主要护理措施是（）

A.加压包扎伤口
B.抬高右侧上肢
C.引流管持续负压吸引
D.半卧位
E.局部沙袋压迫


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145、多项选择题  因输血传染的疾病是（）

A.病毒性肝炎
B.艾滋病
C.破伤风
D.疟疾
E.伤寒


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146、单项选择题  

患者，女，35岁，高血压1年，血压165／105mmHg，血钾3．3mmol／L，血钠148mmol／L，HCO35mmol／L，肝、肾功能正常，尿液pH7．5，静脉尿路造影（-）。

若发现该病人左侧肾上腺有直径0．8cm、边缘光滑的实质占位，最佳的治疗方案为（）

A.放射治疗
B.垂体切除术
C.肾上腺及腺瘤切除术
D.肾上腺大部切除术
E.药物治疗


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147、多项选择题  胃肠外营养适应证（）

A.坏死性胰腺炎
B.长期腹泻
C.呼吸衰竭患者
D.溃疡性结肠炎
E.高钾血症


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148、多项选择题  尿常规检查尿标本的正确采集方法（）

A.昏迷病员用导尿法留取
B.勿混入粪便于尿中
C.选择100ml以上和清洁玻璃瓶
D.留晨起第一次尿液约100ml于瓶中
E.女患者经期不宜留取


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149、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 破伤风杆菌的主要致病因素是（）

A.内毒素
B.外毒素
C.痉挛毒素
D.神经毒素
E.溶血毒素
F.溶解毒素


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150、单项选择题  患者，女性，50岁，近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感，尤以进油腻食物后易出现，本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时，伴阵发性绞痛，疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。 为明确诊断。应首选下列哪项检查（）

A.腹部平片
B.口服胆囊造影
C.静脉胆囊造影
D.PTC
E.B超检查


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151、多项选择题  外痔临床描述中，下列不正确的是（）

A.位于齿状线上
B.一般无特殊不适
C.可形成血栓性肿块
D.表面为直肠粘膜
E.表面为肛管皮肤


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152、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 疝修补术后护理正确的措施有哪些？（）

A.注意保暖，避免受凉
B.术后平卧，膝下放枕
C.术后不宜过早下床活动
D.注意观察有无伤口渗血
E.血压平稳后改半坐位
F.保证水分摄入
G.积极治疗腹内压增高相关疾病
H.术后1个月内不可活动
I.加强营养以增加体重
J.恢复工作术后至少6个月


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153、单项选择题  肿块常在站立、行走、咳嗽或用力时出现，可降至阴囊或大阴唇的腹外疝是()

A.腹股沟直疝 
B.腹股沟斜疝 
C.股疝 
D.脐疝 


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154、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 下列护理措施与控制痉挛无关的是（）

A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射


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155、单项选择题  患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问： 根据病史，该患者可能的诊断是什么（）

A.右腹股沟斜疝
B.右腹股沟直疝
C.右股疝
D.切口疝
E.白线疝


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156、多项选择题  哪些社会环境因素对健康存在影响（）

A.社会制度
B.经济状况
C.文化背景
D.劳动条件
E.群体气氛


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157、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 如果上述检查不能确诊，下列哪项检查更有助于确诊（）

A.B超
B.CT
C.X线
D.核磁共振
E.血管造影


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158、单项选择题  陈女士是中年女性，平时争强好胜，比较急躁，但工作效率高，能力强，只是容易发火，有时有过分的敌意，容易与人发生矛盾。 这种行为特征往往被称为是（）

A.E型性格
B.D型性格
C.A型性格
D.B型性格
E.C型性格


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159、单项选择题  患者，68岁，急性心肌梗死，一旦出现房颤。 患者此时最可能出现的脉搏异常（）

A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.短绌脉
E.洪脉


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160、单项选择题  脊椎骨折最常见的并发症是（）

A.脊髓损伤
B.偏瘫
C.截瘫
D.椎间盘损伤
E.椎体骨折脱位


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161、多项选择题  临床上常用的腰背肌功能锻炼操有（）

A.后伸运动
B.船形运动
C.颠脚运动
D.踢腿运动
E.挺腹运动


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162、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 采集病史时，要重点询问（）

A.有无恶心、呕吐
B.排便情况
C.既往史
D.家族史
E.腹痛情况


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163、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 手术当天病人的体位？术后第二天的饮食？预防阴囊血肿的主要护理措施是？（）

A.半坐卧位
B.平卧位
C.禁食
D.流质
E.普食
F.保持平卧位
G.应用止血药
H.不要过早下床活动
I.托起阴囊、沙袋压迫伤口


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164、单项选择题  足月新生儿，第一胎，男，母乳喂养，生后24小时出现黄疸，查：Hb110g／L，母血型O，子血型B。 该患儿最有可能的诊断为（）

A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C.新生儿ABO溶血
D.母乳性黄疸
E.新生儿败血症


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165、单项选择题  患者，女，35岁，腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验（+），X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。 下列治疗方法不恰当的是（）

A.腰围固定
B.卧床休息
C.理疗、推拿、按摩
D.牵引
E.腰背肌锻炼


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166、多项选择题  

病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。

本疾病的早期临床症状有哪些？（）提示：综和上述病史

A.进食困难
B.进食后呕吐
C.进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛
D.体重减轻
E.梗噎感
F.呼吸困难
G.食管内有异物感
H.声音嘶哑


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167、单项选择题  患者，男，71岁，慢性阻塞性肺气肿。上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml，滴速为70滴/分，10时左右，护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位（）

A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息
B.左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位，两腿下垂，减少回心血量
D.抬高床头15～30cm，减少回心血量
E.抬高床头20°～30°以利于呼吸


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168、多项选择题  

静脉注射时选择的血管是（）

A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管


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169、单项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期？提示：病人主诉全身乏力，恶心，食欲不振，体温38.6℃，大便次数增多，腹部稍胀，右下腹有压痛。（）

A.腹膜炎期
B.腹腔内感染期
C.腹腔内脓肿期
D.瘘管形成前期
E.瘘管形成期
F.瘘管形成后期
G.瘘管闭合期


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170、单项选择题  患者男性，62岁。夜间尿频，后逐渐出现排尿时间延长，排尿不净，今下午因排不出尿，小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是（）

A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术


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171、单项选择题  病人李某，男性，60岁，有吸烟嗜好，平时经常轻微咳嗽，因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天，痰多呈脓性，但无力咳出，并出现烦躁不安、呼吸急促。检查：T37．8℃，P：95次／分，R：31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10．5×109／L，中性粒细胞0．78。 即时应采取的重要措施是（）

A.应用大量抗生素
B.雾化吸入
C.胸腔穿刺放液
D.脓胸引流
E.吸痰


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172、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 该病人有以下哪些病理生理改变？（）

A.胸膜腔内压力增高
B.肺完全萎缩
C.纵隔移位
D.静脉回流受阻
E.纵隔摆动
F.循环功能障碍
G.伤侧胸膜腔负压消失
H.呼吸功能障碍


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173、多项选择题  有关医嘱描述错误的是（）

A.护士必须认真、毫无疑问的执行
B.医生查核的依据
C.分长期医嘱和临时医嘱
D.开医嘱后医生要签全名
E.医护人员拟定治疗、检查、护理等方案


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174、单项选择题  林女士，32岁。交通事故中右小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第2日出现右小腿持续性剧痛，急转入院。拆除外固定的石膏检查见：右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。 该并发症的主要原因是（）

A.骨折端移位影响血液循环
B.骨折端刺破局部血管
C.骨折端损伤腓总神经
D.局部血肿压迫
E.骨折端血肿及周围软组织水肿导致


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175、多项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支？（）

A.胃底、食管下段交通支
B.直肠上端、肛管交通支
C.直肠下端、肛管交通支
D.前腹壁交通支
E.腹膜后交通支
F.肠系膜血管交通支


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176、单项选择题  肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是（）

A.肺部感染
B.肝脓肿
C.酸中毒
D.出血
E.腹腔感染


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177、多项选择题  有关直疝，下列哪几项是正确的（）

A.多见于老年
B.呈半球形不进入阴囊
C.疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧
D.压迫内环，疝块不再突出
E.发生嵌顿机会很少


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178、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 利于破伤风杆菌生长的条件有哪些？（）提示：伤口分泌物涂片检查发现有破伤风杆菌，患儿被诊断为破伤风。

A.开放性损伤
B.闭合性伤口
C.细小伤口内有坏死组织
D.引流不畅
E.局部缺氧
F.人体抵抗力低下
G.皮肤粘膜损伤
H.伤口狭深、缺血


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179、单项选择题  阵发性腹痛常见于（）

A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血


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180、多项选择题  门诊健康教育包括（）

A.候诊教育 
B.随诊教育 
C.门诊咨询 
D.门诊讲座 
E.健康教育处方


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181、多项选择题  

全背按摩的正确方法是（）

A.协助患者俯卧，露出背部
B.先以热水擦洗，再用小毛巾蘸50%乙醇按摩
C.从骶尾部开始，用手掌沿脊柱旁向上按摩
D.至肩部时，以环状动作向下按摩
E.用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处


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182、单项选择题  产科门诊产前健康教育，责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。 盆外测量，异常的是（）

A.髂嵴间径23～26cm
B.骶耻外径17cm
C.髂嵴间径25～28cm
D.坐骨结节间径9cm
E.耻骨弓角度90°


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183、单项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 首先考虑的诊断是（）

A.膀胱癌
B.前列腺中叶增生
C.膀胱出血
D.膀胱憩室
E.尿路结石
F.泌尿系损伤


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184、多项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 按瘘发生的原因，肠瘘可分为（）

A.先天性肠瘘
B.后天性肠瘘
C.生理性肠瘘
D.病理性肠瘘
E.创伤性肠瘘
F.治疗性肠瘘
G.外伤性肠瘘


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185、多项选择题  医院必须为患者提供（）

A.卫生设施
B.合格的护理
C.娱乐场所
D.尖端的医疗设备
E.正确的诊疗


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186、单项选择题  姜某，男性，28岁，发现高血压、水肿十余年，无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天，诊断为尿毒症。 该病人的血肌酐应在（）

A.445μmol／L以上
B.550μmol／L以上
C.680μmol／L以上
D.707μmol／L以上
E.780μmol／L以上


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187、多项选择题  排出量的记录应包括（）

A.呕吐量
B.引流液及分泌物量
C.尿量
D.皮肤失水量
E.胃肠减压量


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188、单项选择题  遇到开放性气胸的患者应立即（）

A.封闭伤口
B.清创处理后包扎
C.在伤侧第二肋间穿刺放气
D.止痛
E.氧气吸入


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189、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎并发溃疡和坏死时护理措施是（）

A.卧床休息
B.保持溃疡部位清洁、干燥
C.创面加强换药
D.加强患肢活动
E.按医嘱给予抗感染药物


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190、单项选择题  患者，男，5岁，不慎从床上坠落，当即昏迷，约15分钟后清醒，哭闹不止，伴恶心呕吐，即送医院，6小时后出现昏迷。左瞳散大，右侧肢体瘫痪。 发现病人痰多，呼吸困难时。此时最有效的处理是（）

A.立即经口用导管吸痰
B.置入口咽通气管
C.人工呼吸
D.紧急气管切开
E.应用呼吸兴奋剂


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191、多项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 保留乳房的乳房癌切除术的手术切除范围包括（）

A.切除肿块
B.完整切除肿块
C.切除肿块周围1cm的组织
D.切除肿块周围2～3cm的组织
E.腋窝淋巴结清扫
F.胸骨旁淋巴结清扫
G.切除整个乳房
H.胸廓内动、静脉清除


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192、单项选择题  男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。 为解决营养问题，在上述治疗开始前应行（）

A.空肠造瘘术
B.胃造瘘术
C.中心静脉插管输液
D.胃食管转流术
E.口服要素饮食


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193、单项选择题  提示盲肠后位阑尾炎的体征是（）

A.腹膜刺激征阳性
B.结肠充气试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.阑尾穴压痛


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194、多项选择题  下列哪些是引起继发性腹膜炎的主要原因（）

A.腹部损伤
B.急性阑尾炎穿孔
C.肝硬化腹水感染
D.胃肠道手术后吻合口瘘
E.儿童上呼吸道感染


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195、多项选择题  护理活动包括（）

A.护理教育
B.护理管理
C.护理科学研究
D.护理服务
E.护理实践


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196、单项选择题  病人，男性。急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术后用平车护送病人入病室 病室内适宜的温、湿度是（）

A.温度14～15℃.湿度15％～25％
B.温度15～16℃，湿度60％～70％
C.温度10～17℃，湿度30％～40％
D.温度20～22℃，湿度50％～60％
E.温度18～22℃，湿度50％～60％


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197、单项选择题  男性，28岁，自觉突然心慌，胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，心音均等，血压正常 若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你会用何种较简单有效的措施（）

A.刺激呕吐反射或嘱屏气
B.静脉推注西地兰
C.静脉推注新福林
D.静脉推注利多卡因
E.口服阿托品


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198、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 妊娠期阑尾炎的处理原则是（）

A.尽可能采用保守治疗
B.早期手术
C.围手术期加用黄体酮
D.充分腹腔引流
E.尽可能不用腹腔引流
F.术后应用抗生素


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199、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 根据疝的可复程度和血供情况，腹外疝的类型有（）

A.易复性疝
B.斜疝
C.直疝
D.难复性疝
E.股疝
F.嵌顿性疝
G.绞窄性疝
H.脐疝


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200、单项选择题  患者，男，54岁。头部外伤后即昏迷，持续10h，呕吐数次。体检：体温39℃，脉搏50次／分，呼吸14次／分，血压22．7／12．0kPa（170／90mmHg），神经系统检查有阳性体征。 此阶段最主要的护理诊断是（）

A.有窒息的危险
B.有感染的危险
C.体温过高
D.自理缺陷
E.营养失调：低于机体需要量


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201、单项选择题  某男性老年患者，慢性咳嗽咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温36．7℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 病人目前最主要的护理诊断是（）

A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷


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202、多项选择题  病历摘要：患者女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或粘液已半年余，近一个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 护士在评估病人时需要进一步了解哪些情况？（）

A.饮食习惯
B.排便习惯
C.有否溃疡性结肠炎病史
D.腹部有无包块
E.辅助检查结果
F.心理情绪变化
G.营养状况
H.家属配合情况


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203、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

术后24小时内，肾切除伤口内引流血性液体每小时达100～200ml，提示什么？（）

A.术后正常引流量
B.术后异常引流量
C.内出血
D.引流通畅
E.引流不通畅


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204、单项选择题  肾功能监测指标中，少尿的定义为尿量（）

A．＜10mlh 
B．＜15mlh 
C．＜17mlh 
D．＜20mlh 
E．＜30mlh


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205、单项选择题  

患者，女性，45岁，反复右上腹痛10<sup>+</sup>年余，B超示肝内胆管结石，2周前再发右上腹胀痛，伴畏寒、发热、腹泻，血象增高，B超示：右肝上第六段有8cm×6cm液区。

最首选的治疗手段是（）

A.抗生素治疗
B.护肝支持对症治疗，行择期肝脓肿切开引流术
C.抗生素治疗+B超定位下穿刺引流
D.择期行肝部分切除术
E.择期行肝脓肿切除术


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206、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 急性排斥反应主要症状有哪些？（）

A.体温39℃。
B.尿量突然减少
C.24小时内尿量每小时>800ml
D.血压升高
E.血压正常
F.移植肾肿胀、变硬


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207、单项选择题  女性，42岁。主诉：因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大而来院就诊。体检：触及左乳外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。 本病应如何治疗（）

A.乳癌改良根治术
B.乳癌姑息切除加放疗
C.不宜切除，行激素治疗、化疗、放疗
D.乳癌扩大根治术
E.不宜手术，给予中药治疗


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208、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 针对此病人的护理正确的是（）

A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行


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209、单项选择题  患者，68岁，男性，便秘史12年，今用力大便后主诉肛门部剧痛，伴肛门滴血。 检查方法是（）

A.肛门指检
B.肠镜
C.钡灌肠
D.钡餐造影
E.以手轻轻分开臀部，查看裂开部位


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210、单项选择题  颅脑损伤的患者现场急救措施下列正确的是（）

A.无外出血表现而有休克征象者，可不补充血容量
B.保持呼吸道通畅
C.用吗啡止痛
D.开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时，尽快将膨出的脑组织回纳
E.昏迷患者采取斜坡卧位，有利于颅内静脉回流


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211、单项选择题  男性，67岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。 预防该并发症发生的主要护理措施是（）

A.早期下床活动
B.定时观察，早期发现
C.预防性应用抗生素
D.抬高患肢
E.热敷、理疗


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212、单项选择题  患者，女，20岁。溺水，救出时呼吸、心跳已停止，立即由两人行心肺复苏术。 人工呼吸与胸外心脏按压的比例为（）

A.1：5
B.1：1O
C.1：15
D.1：20
E.1：25


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213、多项选择题  护理学的实践范畴包括（）

A.临床护理
B.社区护理
C.护理教育
D.护理管理
E.护理科研


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214、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.急性重型闭合性颅脑损伤
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.脑疝
E.头皮损伤
F.颅内肿瘤


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215、多项选择题  下列关于皮肤消毒的描述正确的是（）

A.消毒时，应由手术区中心向四周涂擦
B.感染或污染手术部位，应自手术区外周向中心涂擦
C.皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围10cm区域
D.消毒时应注意手术区有无疖、湿疹等感染表现
E.手术若有延长切口可能，应适当扩大消毒范围


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216、多项选择题  药物保管原则是（）

A.药品应放在光线充足，但不透光的柜内
B.各种药物分类保管
C.麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班
D.瓶签模糊的药物需认真核对
E.药物保管、领取由专人负责，定期检查


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217、单项选择题  患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。 最有可能的诊断是（）

A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻


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218、单项选择题  患者，男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃，P80次／分，BP16／10kPa，右下腹麦氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张。 护理方面禁忌做的是（）

A.卧床休息
B.严重者禁食
C.严密观察病情
D.适当应用解痉剂
E.适当应用镇痛剂


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219、单项选择题  诊断早期胃癌最有效的途径是（）

A.超声检查
B.纤维胃镜
C.X线钡餐造影
D.腹部CT
E.HP检查


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220、多项选择题  为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士应该做到（）

A.协调处理护患关系
B.增加患者的信任感
C.介绍医院环境及制度
D.关心患者、正确应用语言
E.帮助患者解决一切困难


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221、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 急诊治疗的重点是（）

A.胃肠减压
B.体外碎石
C.立即手术
D.药物止痛
E.应用抗生素


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222、多项选择题  帮助患者入睡的方法是（）

A.做好心理护理，解除患者顾虑
B.为患者创造安静舒适的环境
C.用热水泡脚
D.给予少量热饮料
E.常规使用催眠药


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223、多项选择题  难以唤醒出现在（）

A.NREM第一期
B.NREM第二期
C.NREM第三期
D.NREM第四期
E.REM期


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224、单项选择题  可能出现骨折的专有体征的骨折是（）

A.螺旋骨折
B.裂缝骨折
C.青枝骨折
D.嵌插骨折
E.椎体压缩骨折


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225、单项选择题  某男性病人，48岁，经常出现剧烈头痛，且咳嗽，低头时加重，入院后，做CT显示颅内动脉、静脉畸形，而导致颅内压增高。 明确病因及决定治疗方案的依据是（）

A.CT
B.MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑多普勒


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226、单项选择题  肾损伤非手术疗法中不恰当的是（）

A.抗感染治疗
B.应用止血剂
C.抗休克治疗
D.血尿消失后宜早期下床活动
E.观察血压、脉搏及腰部肿块和血尿的变化


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227、多项选择题  下列哪些方向强调了整体护理的思想内涵

A．护理专业的整体性 
B．护理的整体性 
C．人的整体性 
D．环境的整体性 
E．健康的整体性 


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228、多项选择题  根据护士的职责和服务对象的特点，护士应具备以下哪些职业能力（）

A.机智灵活地完成护理操作的能力
B.敏锐的观察分析能力
C.良好的自控能力
D.勇于实践，善于动手的能力
E.正确表达和书写的能力


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229、多项选择题  急性胰腺炎的护理诊断（）

A.疼痛
B.有体液不足危险
C.营养失调
D.体温过高
E.知识缺乏


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230、多项选择题  需严密隔离的患者是（）

A.SARS
B.狂犬病
C.鼠疫患者
D.破伤风患者
E.霍乱患者


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231、多项选择题  属于中效消毒剂的有（）

A.过氧乙酸
B.乙醇
C.甲醛
D.洗必泰
E.2%碘酊


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232、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 手术后应如何护理病人？（）提示：全麻下行剖腹探查，手术中可见：腹腔内血性液400ml，胃体可见一“T”型全层破裂，长约8cm，行胃破裂修补、腹腔引流术。

A.术后即给予有效半卧位
B.禁食，胃肠减压
C.维持体液平衡
D.吸氧
E.严密观察病人生命体征
F.保持腹腔引流管通畅
G.常规给予止痛药缓解疼痛
H.积极防治感染
I.并发症的观察
J.腹部体征的观察


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233、多项选择题  胸腔闭式引流的观察应注意哪些（）

A.保持引流管通畅并妥善固定
B.密切观察和记录引流液的量、颜色和性质
C.随时观察引流管水柱波动情况
D.应保持引流管近端高远端低
E.引流瓶低于胸腔出口30～50cm


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234、单项选择题  表示动脉血浆中物理溶解的O2分子所产生的分压是哪项()

A.PaO2 
B.PaCO2 
C.SaO2 
D.BB


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235、多项选择题  胃癌的护理包括（）

A.心理护理
B.营养护理
C.术前护理
D.术后护理
E.健康教育


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236、单项选择题  女性，30岁，原发性甲亢，甲状腺大部分切除术后68h，出现手足、口唇及面部麻木及心前区压迫感，术后曾用青霉素、链霉素预防感染。 如并发较重的手足抽搐，下列哪项是最有效的治疗方法（）

A.10％葡萄糖酸钙静脉注入
B.10％氧化钙静脉注入
C.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
D.口服VitD
E.口服AT10（二氢速固醇）


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237、单项选择题  患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。 该患者治疗首选（）

A.积极抗炎、解痉补液治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗炎补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊行胆囊切除，胆管切开引流术
E.抗炎解痉降温同时，做好急诊手术准备后行急诊手术


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238、单项选择题  男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12．0／9．33kPa（90／70mmHg）。毛细管充盈迟缓。血pH值为7．32。 采取下列哪项措施最为有效（）

A.应用收缩血管药物
B.充分补充液体
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物


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239、单项选择题  经过社区需求诊断，某社区中糖尿病的患病率为3%。该社区工作中糖尿病的目标人群为（）

A.糖尿病患者及其家属 
B.社区领导者和决策者 
C.一般健康人群 
D.糖尿病高危人群 
E.以上都是


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240、多项选择题  病历摘要：患者女性，57岁，1个月前出现腰痛病逐渐加重，腹部一肿物时大时小，有尿频、尿急，排尿不畅或间歇排出大量尿液，最近尿量减少，腰痛加重来就诊。体检：T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血压128/90mmHg。腹部触到肿块，肾区有叩击痛。 对该患者肾功能衰竭最好采取下列哪些治疗？（）提示：患者收入院治疗

A.血液透析
B.抗炎治疗
C.静注速尿、10%葡萄糖酸钙
D.调解酸碱平衡及离子紊乱
E.改善肾脏血液循环
F.营养支持
G.心理治疗
H.对症处理


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241、单项选择题  对全髋关节结核患者的处理不正确的是（）

A.全身抗结核治疗
B.术后皮牵引3周
C.早期行病灶清除术
D.术后髋人字石膏固定1个月
E.条件允许，可行全髋关节置换术


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242、单项选择题  男，51岁。主诉肛周疼痛8天，伴畏寒发热，查肛门旁皮肤红肿，压痛明显，有波动感。 考虑患者最可能的状况是（）

A.肛旁皮下脓肿
B.坐骨间隙脓肿
C.血栓性外痔
D.直肠息肉
E.肛瘘


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243、单项选择题  深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达（）

A.真皮浅层，部分生发层健在
B.表皮层，生发层健在
C.真皮深层，有皮肤附件残留
D.脂肪层
E.脂肪下层


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244、单项选择题  病人男性，57岁，上腹隐痛，食欲不振，体重减轻4个月，解黑便3次。体格检查：腹部无阳性体征。 医疗诊断为（）

A.慢性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃憩室


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245、多项选择题  病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射 患者目前为（）伤后24h，球海面体反射出现，胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在。

A.脊髓休克期
B.完全性脊髓损伤
C.不完全性脊髓损伤
D.没有临床意义的功能恢复
E.脊髓休克已过
F.尚不能判断脊髓损伤程度


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246、单项选择题  患者男性，45岁。腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成（）

A.低钾、高氯性碱中毒
B.低钾、低氯性碱中毒
C.低钾、低氯性酸中毒
D.高钾、低氯性酸中毒
E.高钾、低氯性碱中毒


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247、单项选择题  一男性，19岁，因打架，胸部被刀扎伤。急诊入院，胸腔穿刺抽出不凝固血液。 其原因是（）

A.胸腔内有抗凝物质
B.肺、膈肌运动的去纤维化作用
C.胸腔内渗出液体的稀释作用
D.凝血因子减少
E.有效循环血量减少


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248、单项选择题  诊断胆道疾病的首选方法()

A.腹部X线平片 
B.B型超声波检查 
C.口服法胆囊照影 
D.静脉法胆道照影 


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249、单项选择题  男性，65岁，因尿失禁一年入院，B超提示膀胱内大量残余尿，李护士给予导尿术，在此过程中，李护士哪项处理是正确的（）

A.顺利插入导尿管后迅速引出残余尿液1500ml 
B.留取初尿行洁尿培养 
C.气囊内注人生理盐水Sml 
D.记录尿量 
E.告诉病人要少饮水，会阴部保持清洁


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250、单项选择题  冲洗破伤风病人伤口时可以用（）

A.生理盐水
B.75%乙醇
C.3%过氧化氢溶液
D.10%硝酸银溶液
E.5%碳酸氢钠溶液


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251、多项选择题  病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。 适合该患者的护理包括（）

A.卧松软适中的床垫休息
B.锻炼腰背肌
C.卧硬板床休息
D.腰围保护腰部
E.术后卧床一周后下床活动
F.术后卧床二周后腰围保护下床活动
G.心理辅导


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252、单项选择题  获得对破伤风主动免疫的方法是（）

A.注射破伤风抗毒素
B.尽早处理伤口
C.使用破伤风免疫球蛋白
D.应用抗生素
E.注射破伤风类毒素


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253、单项选择题  急性脑出血应首选的检查是（）

A.X线
B.CT
C.MRI
D.DSA
E.PET


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254、单项选择题  肠套叠的临床特点是（）

A.多见于青壮年
B.疼痛呈持续性胀痛
C.呕吐并伴有果酱样血便
D.以降结肠套入回肠最多见
E.禁忌钡剂灌肠


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255、单项选择题  胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是（）

A.应激性溃疡
B.瘢痕性幽门梗阻
C.胃后壁溃疡
D.溃疡病出血
E.溃疡病穿孔


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256、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 胃肠减压的作用有哪些？（）

A.减少胃肠内容物漏入腹腔
B.减轻腹胀，改善肠壁血液循环
C.减轻腹压，减轻腹部疼痛
D.对于手术病人，便于术中操作
E.减轻腹胀，减少胃酸对胰腺的刺激
F.防止胃肠道手术后吻合口瘘
G.减轻胃肠道张力，促进吻合口的愈合


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257、单项选择题  男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味，检查：面色潮红，T38℃、Bp150／90mmHg（20／12kPa），P120次／min，呼吸30次／min，尿比重1．010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol／L，CO2CP18mmol／L 护士告诉病人以下几项，其中错误的是（）

A.自己不要随便饮水
B.多吃些水果以补充维生素C
C.注意烧伤创面清洁
D.不要吃鸡蛋
E.不要喝牛奶


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258、单项选择题  某患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服消心痛等药治疗。门诊随访3个月后某日感觉心前区疼痛，持续1h，含硝酸甘油无效，急诊心电图无心肌梗死的表现。 在监测心电图时应高度警惕（）

A.T波高耸
B.QT间期明显延长
C.PR间期延长
D.窦性心动过速
E.ST段压低，T波变平


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259、单项选择题  男性，60岁，行肺段切除术后2小时，病人自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为（）

A.呼吸中枢抑制
B.肺水肿
C.胸腔内出血
D.引流管阻塞
E.开放性气胸


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260、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 手术后可能出现哪些主要的护理问题？（）提示：病人在全麻下行剖腹探查，术中见：右肝前叶有一长约3cm的裂口，腹腔内积血约3000ml，行肝破裂修补术。

A.潜在并发症：出血
B.焦虑/恐惧
C.疼痛
D.潜在并发症：腹腔感染、腹腔脓肿
E.知识缺乏
F.清理呼吸道无效
G.自理能力下降
H.心输出量减少


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261、多项选择题  甲状腺危象的处理下列哪些是错误的（）

A.给予大量补充葡萄糖溶液
B.给予大量肾上腺皮质激素
C.给予大剂量抗生素
D.给予大剂量复方碘容液
E.应用水杨酸类药物


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262、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 应采取下列哪些手术前准备措施？（）提示：病人被确诊为急性十二指肠溃疡穿孔，拟进行急诊手术

A.给予病人半卧位
B.禁饮、禁食
C.持续有效的胃肠减压
D.配血、准备输血
E.静脉输液
F.应用抗生素
G.手术野皮肤准备
H.急诊胃镜检查
I.镇静止痛


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263、单项选择题  为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血，分流手术前准备的正确措施为（）

A.食物应加热后给予，不食冷食
B.口服片剂宜整粒服用，不宜磨碎
C.术前常规留置胃管
D.避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E.术前晚肥皂水灌肠


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264、单项选择题  处理急性尿潴留最常用的方法是（）

A.针灸
B.导尿
C.用手掌压迫下腹部
D.耻骨上膀胱穿刺
E.耻骨上膀胱造瘘


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265、单项选择题  预防牵引针眼感染的措施正确的是（）

A.针眼处的分泌物不必处理
B.针眼处每日滴生理盐水2次
C.骨牵引针两端套上木塞或小瓶
D.发现牵引针偏移时应立即矫正
E.感染者应引流后，保持钢针原位牵引


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266、单项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 为明确诊断需行下列哪项辅助检查？（）

A.脑血管造影（MRA.
B.磁共振扫描（MRI）
C.X线
D.CT
E.B超检查
F.心电图


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267、多项选择题  使用戊二醛时应注意的内容（）

A.对碳钢制品有腐蚀性应加亚硝酸钠防锈
B.使用过程中加强浓度的检测
C.戊二醛对皮肤粘膜有刺激性，接触时应带橡胶手套
D.存放此药液处应通风并加盖
E.浸泡消毒灭菌时间半小时


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268、多项选择题  病历摘要：患者女性，52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块，无任何自觉症状，亦未经处理即来院就诊。查体：两侧乳房大小对称，无外形改变，无乳头溢液，左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块，边缘不清，表面不光滑，活动度一般，同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。 乳房癌手术后加强伤口护理的措施包括（）提示：病人在全麻下行保留乳房的乳房癌切除术

A.密切观察生命体征的变化
B.手术部位用弹性绷带加压包扎
C.为防止皮瓣下积液，只要不影响呼吸，包扎应越紧越好
D.患肢手指发麻、皮温下降时需调整绷带的松紧度
E.确保引流管维持在有效的负压引流状态
F.引流管不慎脱出后应小心放回
G.每天更换伤口引流管
H.每天观察记录引流情况


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269、多项选择题  营养评估包括（）

A.影响因素的评估
B.生化评估
C.饮食评估
D.身体评估
E.摄入评估


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270、单项选择题  女性，40岁，突然剧烈头痛、呕吐、眼睑下垂、见右眼球活动受限，呈外展位，瞳孔扩大，对光反应消失，视力正常。查体：颈项强直，克氏征（+） 如果腰椎穿刺，脑脊液的成分改变为（）

A.正常
B.以大量白细胞增多为主
C.以大量蛋白质增加为主
D.以大量红细胞增多为主
E.以葡萄糖减少为主


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271、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 胆道疾病手术后，患者饮食要求为（）

A.低蛋白、低脂饮食
B.低糖、低盐、低脂饮食
C.低盐、低蛋白、低脂饮食
D.高蛋白、低脂饮食
E.高蛋白、低盐、低脂饮食


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272、单项选择题  患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。 术后血压监测下列说法正确的是（）

A.平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压


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273、多项选择题  冷热疗法的主要作用（）

A.影响血管舒张与收缩
B.改变血循环速度
C.杀灭致病菌
D.影响组织新陈代谢
E.减轻疼痛，感觉舒适


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274、多项选择题  正确的乙醇拭浴操作是（）

A.头部放冰袋，足部放热水袋
B.拭浴时以离心方向拍拭进行
C.拭浴后整理床单位及用物
D.拭浴毕30分钟后测量体温并记录
E.发生寒战应停止擦浴


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275、单项选择题  患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。 治疗方案应选择（）

A.保守抗炎、抗休克治疗
B.立即行急诊胆道探查、T形管引流术
C.抗休克治疗后急诊行胆道探查、T形管引流术
D.抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
E.急诊行胆肠吻合术


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276、多项选择题  浸泡器械的正确方法是（）

A.器械应先洗净擦干
B.具有挥发性的消毒液应加盖
C.浸泡时间应根据消毒液的性质而定
D.浸泡后的器械，使用前须用无菌生理盐水冲洗
E.器械应完全浸泡在消毒液中


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277、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 尿道会师复位术留置尿管的护理原则有哪些？（）提示：患者接受了尿道会师复位术，术后留置导尿管。

A.留置导尿管3～4周拔除
B.留置导尿管12天拔除
C.留置导尿管2～3周拔除
D.留置导尿管拔管时间根据病种而定
E.留置的导尿管每周更换一次
F.翻身活动时避免尿管拉出
G.翻身活动时尿管与尿袋分离
H.翻身活动时不拆卸接口处
I.观察体温和血白细胞记数


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278、单项选择题  结肠癌最常见的组织学类型是（）

A.黏液癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.黏液腺癌
E.类癌


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279、多项选择题  危重患者入院后的初步护理是（）

A.安置于重危病室
B.作入院介绍
C.通知医生做好抢救准备
D.配合医生进行抢救
E.备好急救器械和药品


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280、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 此患者最可能出现了什么情况（）

A.过敏反应
B.溶血反应
C.高钾血症
D.酸中毒
E.低血钙


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281、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有（）提示：腹腔穿刺抽到少量黄色液体

A.脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处
B.脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处
C.脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处
D.经脐水平线与腋前线相交处
E.经脐水平线与腋中线相交处
F.经脐水平线与腋后线相交处


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282、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 桥脑腹侧占位性病变的交叉性麻痹最常见的临床表现有哪些？（）

A.同侧颅神经损害
B.对侧肢体偏瘫
C.同侧肢体偏瘫
D.对侧颅神经损害
E.语言不清
F.进食呛咳
G.行走不稳


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283、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。 为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩？提示：术后患儿有多饮多尿现象，经治疗半年后逐步恢复，术后第二性征发育，身高半年长高5cm。 A.与颅咽管瘤的生长部位有关，颅咽管瘤生长在蝶鞍以上 B.主要影响上丘脑和垂体系统 C.主要影响下丘脑和垂体系统 D.下丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢 E.上丘脑为神经内分泌中枢，主管水盐及全身代谢 F.颅咽管瘤生长在垂体柄，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩 G.颅咽管瘤生长在垂体前叶，手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌，导致暂时性尿崩 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.颅咽管瘤
B.垂体腺瘤
C.颅内动脉瘤
D.视神经瘤


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284、多项选择题  麻醉护理盘内应备（）

A.输氧导管
B.吸痰管
C.张口器
D.舌钳
E.牙垫


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285、单项选择题  女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。 该病人的手术方式是（）

A.结肠造瘘术
B.直肠肿块摘除术
C.直肠肿块切除术
D.Miles术（腹会阴联合直肠癌根治术）
E.Dixon术（经腹直肠癌根治术）


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286、多项选择题  下列叙述测量脉搏的操作哪些是正确的（）

A.一般选择桡动脉作测量部位
B.偏瘫患者测脉，应选择健侧肢体
C.不可用拇指诊脉
D.异常脉搏、危重患者应测1分钟
E.一般患者测30秒，将所测脉搏数×2


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287、多项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 肠瘘病人可能出现哪些并发症？（）

A.堵片移位
B.堵片松脱
C.腹腔感染
D.瘘口出血
E.胃肠道出血
F.肝肾功能障碍
G.粘连性肠梗阻


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288、多项选择题  患者用药后的评价内容包括（）

A.患者是否遵从药物治疗方案
B.患者是否掌握有关用药知识
C.患者治疗效果
D.患者用药后的不良反应
E.患者能否说出异常情况的处理方法


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289、单项选择题  患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 当日补液量应为（）

A.5000ml
B.4500ml
C.4000ml
D.3500ml
E.3000ml


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290、多项选择题  换药前应该准备的内容包括（）

A.如在病房换药，需请家属回避
B.如有手术应在手术前换药
C.了解伤口情况
D.洗手、戴口罩
E.根据伤口情况选择相应药液


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291、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 关于前列腺增生症，哪些描述是正确的？（）

A.凡是前列腺增生，均可经直肠指检触及确诊
B.增大的腺体使尿道受压引起排尿困难
C.合并感染时会引起膀胱刺激症状
D.50岁以上男性若有排尿困难不能排除本症
E.可用前列腺大小来判断其梗阻程度
F.凡扪及前列腺结节，均表示恶变
G.残余尿量与梗阻程度成正相关


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292、单项选择题  中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 为进一步确定病人的损伤类型，可做（）

A.B超
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.注水试验
E.CT


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293、单项选择题  患者女性，28岁。胃大部切除术后4天，体温38.5℃，切口疼痛，应考虑（）

A.外科手术热
B.切口感染
C.腹腔感染
D.肺部感染
E.膈下脓肿


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294、多项选择题  病历摘要：患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 手术后下列哪些治疗方法适合于该病人？（）

A.药物降颅内压
B.吸氧
C.对有中枢性高热者，给予物理降温、人工冬眠、冰帽
D.监测GCS
E.观测生命体征
F.预防并发症
G.及早恢复肠道内饮食
H.对证处理
I.检测血电解质、血糖、血渗透压、血气分析
J.营养脑神经细胞药物


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295、单项选择题  肝破裂合并开放性气胸的首选处理是（）

A.补液
B.输血
C.应用抗生素
D.剖腹探查止血
E.处理气胸


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296、单项选择题  患者，女，26岁，甲状腺肿大一年余，有怕热多汗、心悸现象，乏力，易疲劳。检查：P100次／分，R22次／分，BP130／70mmHg，双侧甲状腺弥漫肿大，有震颤，眼球稍突，心肺无异常。 术后不可能出现的并发症是（）

A.呼吸困难
B.误咽
C.声嘶
D.窒息
E.高血钙


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297、多项选择题  用热水袋后皮肤发生潮红、疼痛应（）

A.停止使用
B.改用热湿敷
C.局部涂凡士林
D.局部涂甲紫
E.局部用50%硫酸镁湿敷


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298、单项选择题  常女士，45岁，药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。 第二天护士到常女士床边指导术前训练，针对妇科手术的特点，重点要求常女士反复训练的项目是（）

A.床上小便
B.吞咽动作
C.翻身动作
D.辨别方向
E.穿鞋动作


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299、单项选择题  脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O，BP为180／110mmHg（23．94／14．63kPa），主诉头颈后部疼痛且活动受限。 最适合该病人的药物是（）

A.吗啡
B.阿托品肌注
C.鲁米那钠肌注
D.20％甘露醇点滴
E.安痛定


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300、单项选择题  初期复苏中口对口人工呼吸时，表示吹气有效的是（）

A.每次吹气量很大
B.吹气频率很快
C.吹气时见到胸廓有明显起伏
D.吹气均匀
E.吹气时无漏气


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