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1、单项选择题 二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。
本例最可能的诊断是()
A.羊水过少
B.羊水过多
C.正常妊娠
D.脐带绕颈
E.足月妊娠临产
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2、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
对该病人行预防性化疗的原因为()
A.年龄大于40岁
B.滋养叶细胞高度增生
C.无条件随访
D.今后仍可考虑生育问题
E.黄素囊肿存在
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3、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
该孕妇可以省略的检查项目是()
A.B型超声监测
B.测量子宫长度和腹围
C.胎儿监护仪监测胎心变化
D.Bishop宫颈成熟度评分
E.超声多普勒测胎心数
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4、单项选择题 二十四岁初孕妇,停经4个月,阴道流血10日,量时多时少。宫底在脐上一横指,听不到胎心,扪不清胎位,血压150/90mmHg,轻度贫血貌。
此患者出院后随访应该避孕,下列哪项是正确的()
A.应避孕3年
B.应用避孕套
C.应用宫内节育器
D.绝对不能应用药物避孕
E.以上都不对
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5、单项选择题 初产妇,足月临产30小时,已破膜,羊水混浊,宫口近开全,先露为胎头,在棘下1cm,胎心音155次/分。
其诊断为()
A.活跃期停滞
B.活跃期延缓
C.滞产
D.潜伏期延长
E.第二产程停滞
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6、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
目前恰当的处理有()
A.卧床休息
B.胎心监护
C.B超检查
D.收住院观察
E.CT检查
F.观察血压变化
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7、单项选择题 输卵管妊娠破裂的主要症状()
A.停经后阴道排出组织物
B.停经、腹痛、大量阴道出血
C.阴道大量出血伴有休克
D.停经、腹部剧烈疼痛伴有休克
E.贫血和外出血不成正比
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8、单项选择题 患者25岁,人流术后1周,突然阴道出血量增多,伴腹痛无发热,查子宫稍大、软、压痛不明显,双附件正常
若病人为吸宫不全,进一步处理为()
A.催产素静点
B.口服益母草流浸膏
C.麦角新碱肌注
D.刮宫术
E.子宫次全切
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9、多项选择题 流产的处理原则()
A.一旦诊断稽留流产应尽快刮宫
B.感染性流产,先控制感染再行刮宫
C.先兆流产可以保胎治疗
D.习惯性流产应以预防为主
E.不全流产合并休克时,应待血压恢复正常后,再行刮宫
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10、单项选择题 三十六岁,G6P2。因停经41周,胎膜早破2日,阵发性腹痛6小时入院。宫口开大2cm,因宫缩乏力静滴缩宫素,宫口迅速开大,1小时30分钟后胎儿经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。
该孕妇可能出现的症状、体征有()
A.忽然感觉胸闷、呼吸困难、口唇发绀,血压下降
B.腹部剧痛,牙关紧闭,四肢抽搐
C.下肢水肿,血压升高,出现尿蛋白
D.面色苍白,血压下降,心率加快,周身潮湿
E.胸闷气短、呼吸困难、口唇发绀,半卧位
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11、单项选择题 劳动过程中的有害因素不包括()
A.劳动组织和劳动制度不合理,劳动时间过长
B.劳动休息制度不健全
C.精神紧张
D.劳动强度过大
E.使用的设备所产生的有害因素
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12、单项选择题 传播途径是()
A、由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
B、传染源及其排出的病原体可以波及到的地区
C、病原体从受感染的机体排出后、再侵入易感机体前、在外环境所经历的全部过程(病原体从传染源排出后,侵入宿主之前,在外界环境中停留和转移所经历的全部过程)(病原体从传染来源传播到易感宿主的机制或方式)
D、体内由病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物
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13、单项选择题 哪一项不是青春期第二性征发育特点()
A.乳房发育增大
B.乳晕增大、色素加深
C.月经来潮
D.腋毛发育
E.阴毛发育
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14、单项选择题 妊娠合并心脏病时,心脏负担最重的时期为()
A.妊娠晚期
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.产褥期
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15、多项选择题 在一次糖尿病调查中,使用A、B两种筛选试验标准,若A标准的筛选分界水平高于B标准,则意味着()
A.应用标准A的假阳性等于标准B
B.应用标准A的特异度高于标准B
C.应用标准A的假阳性多于标准B
D.应用标准A的假阴性多于标准B
E.应用标准A的灵敏度高于标准B
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16、单项选择题 胎儿窘迫不可能出现的临床表现是()
A.胎心监护出现早期减速
B.胎动减弱及次数减少
C.胎心率不规则且变弱
D.胎儿头皮血pH值为7.10
E.羊水Ⅲ度污染
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17、单项选择题 关于产妇月经复潮,下列说法不正确的是()
A.不哺乳的产妇一般在产后6~8周时月经复潮
B.哺乳产妇月经复潮会延迟
C.哺乳产妇在哺乳期间,可能月经一直不来潮
D.不哺乳的产妇平均在产后4个月左右恢复排卵
E.哺乳产妇平均在产后4~6个月恢复排卵
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18、单项选择题 子宫最狭窄的部分为()
A.组织学内口
B.解剖学内口
C.子宫峡部
D.子宫外口
E.子宫颈管
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19、单项选择题 妇女保健重点范围是()
A.妇科恶性肿瘤的防治
B.生殖道感染及性传播疾病的防治
C.预产期保健及其疾病的防治
D.妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治
E.青春期、围产期、更年期保健
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20、单项选择题 关于流产的治疗原则,以下错误的是()
A.早期先兆流产时可肌内注射黄体酮
B.不全流产应尽快行刮宫术
C.完全流产一般不需特殊处理
D.流产合并感染且阴道流血不多时应抗感染及刮宫同时进行
E.稽留流产处理前应常规查血常规、凝血功能,并做好输血准备
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21、单项选择题 智能文化影响人类健康的主要途径是()
A.行为和生活方式
B.精神和生活方式
C.生活环境和劳动条件
D.物质生活和精神条件
E.劳动能力和劳动条件
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22、单项选择题 在妊娠期间,子宫肌瘤容易发生的变性是()
A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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23、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5日未见效。今晨4时突然出现持续腹痛并逐渐加重,腹部检查发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()
A.Ⅲ度胎盘早剥
B.胎膜早破
C.先兆早产
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
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24、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
妊娠合并肝炎的处理,以下哪项是错误的()
A.早孕期治疗后行人工流产以防畸胎
B.中晚期不宜终止妊娠
C.注意防止子痫前期发生
D.注意缩短产程
E.应用四环素预防感染
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25、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
孕晚期出现急性肝炎应高度重视,主要因为()
A.容易合并子痫前期及发展为子痫
B.容易发展为重症肝炎,孕产妇病死率高
C.容易发生糖代谢异常,影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长
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26、单项选择题 子宫颈癌淋巴转移首先侵犯()
A.左锁骨上淋巴结
B.腹股沟浅淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.子宫旁和盆腔淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结
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27、单项选择题 子宫肌瘤的症状和下列选项关系不密切的是()
A.肌瘤的部位
B.肌瘤的生长速度
C.肌瘤发生透明变性
D.肌瘤的数目
E.肌瘤有无变性
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28、单项选择题 关于妊娠合并急性阑尾炎正确的是()
A.死亡率低于非妊娠期
B.孕中期以保守治疗为主
C.一经确诊应给予大量广谱抗生素
D.容易发生阑尾穿孔及腹膜炎
E.发生在妊娠晚期,腹肌紧张非常明显
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29、单项选择题 26岁初孕妇,妊娠43周,自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg,枕左前位,无头盆不称征象。
为能恰当处理,最重要的检查项目是()
A.测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
B.测羊水胆红素类物质值
C.测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
D.测羊水肌酐值
E.测羊水脂肪细胞百分率
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30、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。
此时处理原则应是()
A.人工破膜
B.肌注哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素加强宫缩
D.肌注麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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31、单项选择题 28岁已婚妇女。停经37周,腹胀、行动不便1周,加重1日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查最大羊水池深度11cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅲ级,正确的处理方法是()
A.卧床休息、口服镇静剂
B.人工破膜,终止妊娠
C.口服吲哚美辛
D.B型超声定位穿刺放羊水,延长孕周
E.低盐饮食
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32、多项选择题 关于健康教育和健康促进,以下叙述正确的是()
A.健康教育与健康促进是包容与被包容的关系
B.健康教育的教育活动是有组织、有系统和有评价的活动
C.健康教育着重于健康知识的传播,一般不重视人们行为的改变
D.健康促进是指一切能促使行为和生活方式朝着有益于健康方向改变的教育与支持环境的综合体
E.健康促进要以健康教育为先导,否则就缺乏基础,而健康教育如不向健康促进发展,其作用就会受到极大限制
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33、单项选择题 第三产程处理错误的是()
A.胎儿娩出后立即挤压子宫,促使胎盘娩出
B.胎盘娩出后立即检查胎盘、胎膜是否完整
C.检查软产道有无损伤
D.第三产程结束后,产妇在产房内观察2小时
E.胎盘娩出后,鼓励产妇及早排尿一次
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34、单项选择题 27岁初产妇,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是()
A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C.会阴侧切后产钳助娩
D.会阴侧切手转胎头后产钳助娩
E.行剖宫产术
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35、单项选择题 Bishop评分法正确评分的是()
A.宫颈中等硬度得1分
B.宫颈位置在后得1分
C.宫口开大5cm得2分
D.宫颈消退70%得3分
E.胎头位置在-2得2分
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36、单项选择题 女,35岁,继发不孕4年求治,发现左附件囊肿3月。腹腔镜手术见左卵巢巧克力囊肿6cm大,盆腔粘连不重,双侧输卵管通畅。腹腔镜手术剥除巧克力囊肿后最恰当的处理是()
A.孕激素治疗
B.GnRHa治疗
C.达那唑治疗
D.孕三烯酮治疗
E.促进妊娠
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37、单项选择题 可用于比较坐高与头围的变异度的是()
A.Qu-QL
B.S
C.CV
D.S2
E.R
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38、单项选择题 下面哪一项不是医学模式的特点()
A.社会性
B.普遍性
C.广泛性
D.波动性
E.渐进性
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39、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,检查骨盆各径线为:骶耻内径>11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度呈80°。
该产妇骨盆应诊断为()
A.扁平骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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40、单项选择题 32岁,初产妇,妊娠35周,既往产检无发现妊娠合并症及并发症,今日出现少量阴道流血,无明显下腹痛。体检:宫底高31cm,LOA,胎心率:150次/分,无宫缩,无阴道流液,宫口未开,一般情况好。恰当的处理是()
A.静脉点滴宫缩抑制剂安胎
B.人工破膜
C.静脉点滴缩宫素
D.密切监测胎儿情况,无需特殊处理
E.肌内注射地塞米松促胎肺成熟
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41、多项选择题
患者女性,27岁。因人工流产后年未孕伴经期腹痛入院。2年前孕50+天行人流术。之后月经规则,经量中等,但经期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基础体温双相型。妇查:宫颈光滑,子宫正常大小,后位,子宫后壁上有触痛小结节,两侧附件无肿块,质软。
需作哪几项辅助检查()
A.性激素测定
B.B型超声检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.腹腔镜检查
E.宫颈脱落细胞学检查
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42、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,持续40秒,宫口开大2cm。
出现上述临床表现的原因可能是()
A.子宫收缩极性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩节律性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
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43、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。
本例的正确诊断应是()
A.第一产程活跃期延长
B.第一产程潜伏期延长
C.原发性子宫收缩乏力
D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
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44、多项选择题
公共关系学识指以公共关系的客观状态和活动规律为研究对象的一门综合性应用学科,是究组织与公众之间传播与沟通的行为.规律和方法的一门学科。
公共关系的基本要素包括()
A.公众
B.管理
C.传播
D.固定资产
E.仪器设备
F.组织
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45、单项选择题 女,27岁,妊娠34周,既往体健,下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,双肺底闻及水泡音,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++)。
该孕妇此时的并发症为()
A.急性肾功能不全
B.胎儿宫内窘迫
C.胎盘早期剥离
D.心力衰竭
E.DIC
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46、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:经解痉、扩容治疗1周后,病情有所控制。BP波动在150/100mmHg和130/90mmHg之间,浮肿消失,尿蛋白(+)。拟定下步治疗方案,需了解胎儿成熟情况。下列哪些指标提示胎儿成熟程度()
A.卵磷脂/鞘磷脂>2
B.羊水中肌酐>176.8umol/l(2mg%)
C.羊水中胆红素类物质值用△OD450测值>0.02
D.羊水中脂肪细胞出现率达20%
E.催产素无应激试验阴性
F.B超胎头双顶径8.2cm
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47、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
患者入院后对其进行下列处理,哪些是正确的()
A.宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验
B.产妇采用半卧位
C.物理或药物降温
D.选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药
E.清宫术
F.应用缩宫素
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48、单项选择题 女,25岁,停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。
初步考虑的诊断是()
A.子宫穿孔
B.吸宫不全
C.子宫内膜炎
D.子宫复旧不良
E.漏吸
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49、多项选择题 女.62岁,未生育,患高血压、糖尿病,体重90kg,近2个月不规则阴道出血,妇科检查:宫颈光滑,子宫稍增大,活动尚好,双附件区未见异常。
此病的高危因素包括()
A.糖尿病
B.高雄激素刺激
C.高血压
D.肥胖
E.绝经延迟的妇女
F.不孕或不育
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50、单项选择题 应用χ2检验的资料应为()
A.数值资料
B.分类资料
C.有序资料
D.等级资料
E.圆形资料
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51、单项选择题 外阴鳞状上皮增生的治疗不包括()
A.禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗
B.避免用手或器械搔抓患处
C.禁食辛辣或过敏食物
D.禁用镇静、安眠药物
E.忌穿化纤内裤
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52、单项选择题 某孕妇末次月经是2003年11月25日,计算其预产期为2004年()
A.8月2日
B.8月16日
C.9月1日
D.9月15日
E.以上均不正确
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53、单项选择题 孕妇30岁,平素月经不规则,5/40~50,末次月经2012年9月1日,停经55日查尿HCG(+),停经70日B型超声提示胎芽相当于孕8周大小,那么该孕妇的预产期应为()
A.2013年6月8日
B.2013年6月15日
C.2013年6月22日
D.2013年6月29日
E.2013年7月6日
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54、单项选择题 初乳的特点正确的是()
A.因含脂肪多呈淡黄色
B.初乳含蛋白质、矿物质、脂肪比成熟乳少
C.初乳含分泌型IgA较成熟乳多
D.初乳是指产后1日内分泌的乳汁
E.初乳乳糖含量比成熟乳多
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55、单项选择题 关于双胎输血综合征,下列正确的是()
A.是单绒毛膜双胎的并发症
B.是双卵双胎的并发症
C.发病率占到单卵双胎的30%
D.两胎儿之间一定有血红蛋白相差
E.两胎儿之间一定有体重相差
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56、多项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
此时处理是()
A.按摩子宫促进宫缩
B.静点催产素
C.快速补液
D.用升压药
E.输新鲜血
F.麦角新碱0.2mg肌注
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57、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项()
A.卵巢分泌
B.从雌三醇转化
C.从雌酮转化
D.肾上腺皮质分泌
E.垂体后叶分泌
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58、单项选择题 为研究新旧两种仪器测量血生化指标的差异,分别用这两台仪器测量同一批样品,则统计检验方法应用()
A.配对设计χ检验
B.成组设计u检验
C.配对设计t检验
D.配对设计u检验
E.成组设计t检验
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59、单项选择题 作两样本均数t检验时,前提条件之一是()
A.两总体均数不等
B.两总体均数相等
C.两总体方差不等
D.两总体方差相等
E.以上都不对
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60、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
可能的诊断是下列哪些()
A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.慢性羊水过多
D.妊娠合并子宫肿瘤
E.妊娠合并卵巢囊肿
F.急性羊水过多
G.肥胖
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61、单项选择题 产褥期妇女心理保健的重要措施是()
A.母婴同室
B.自己的身体状况
C.家人的关心
D.孩子的性别
E.孩子的身体状况
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62、单项选择题 青春期不同体型类型,成年后身高是()
A.早熟型者身高>晚熟型者身高>平均型者身高
B.平均型者身高>晚熟型者身高>早熟型者身高
C.早熟型者身高<平均型者身高≤晚熟型者身高
D.早熟型者身高<晚熟型者身高<平均型者身高
E.早熟型者身高<平均型者身高=晚熟型者身高
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63、单项选择题 人类的行为有本能行为和()
A.生物行为
B.社会行为
C.自发行为
D.自主行为
E.主动行为
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64、单项选择题 生殖器结核首先侵犯的器官是()
A.外阴
B.阴道
C.子宫颈
D.子宫
E.输卵管
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65、单项选择题 28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S+1。本例正确处理应是()
A.阴道检查后再决定分娩方式
B.静脉滴注缩宫素
C.肌内注射哌替啶100mg
D.人工破膜后静滴缩宫素
E.立即行剖宫产术
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66、单项选择题 在一项病例对照研究中,500个病例中有暴露史者400人,而500个对照中有暴露史者100人。有暴露史者的发病率为()
A.20%
B.40%
C.80%
D.100%
E.无法计算
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67、单项选择题 女,27岁,妊娠34周,既往体健,下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,双肺底闻及水泡音,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++)。
对该孕妇即时治疗原则是()
A.抗生素控制感染
B.强心、利尿、解痉治疗
C.扩容治疗
D.镇静及降压药物治疗
E.即刻剖宫产术终止妊娠
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68、单项选择题 某孕妇,28岁,G2P0。孕31周,从28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛。1日来阴道流血如月经量,立即收入院。检查:BP120/84mmHg,P84次/分,子宫软,无宫缩,头位,儿头高浮,胎心144次/分。
依据病史及查体主要诊断为()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.前置血管破裂
E.子宫颈息肉出血
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69、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆正常大小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3cm,先露平棘。本例正确的处置应是()
A.不需干涉产程进展
B.静脉推注地西泮10mg
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml
D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜
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70、单项选择题 下列哪个指标是用于测定发病率不准确且病死率极低的传染病流行强度()
A.累积死亡率
B.现患率
C.超额死亡率
D.病死率
E.以上都不是
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71、单项选择题 胎儿循环系统的特点之一是()
A.有两条脐静脉
B.脐静脉汇入肝脏
C.胎儿体内无纯动脉血
D.肺动脉内为含氧量高的动脉血
E.入右心的为含氧量低的静脉血
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72、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
此产妇最可能的诊断是()
A.重型胎盘早剥
B.脐带帆状附着的前置血管破裂
C.部分性前置胎盘
D.胎盘边缘血窦破裂
E.轮廓状胎盘
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73、单项选择题 近年来,双胎妊娠有上升趋势,是由于应用()
A.催产素
B.促排卵药物
C.维生素
D.叶酸
E.缩宫素
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74、单项选择题 关于HCG正确的是()
A.是一种甾体激素
B.受精后20天可在孕妇血中测出
C.是进行早孕诊断的标志物
D.产后2天内消失
E.妊娠12周达高峰
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75、单项选择题 对社区卫生服务的对象描述最恰当的是()
A.社区内的妇幼人群
B.社区内的残疾人口
C.社区内的老年人
D.社区内的贫困人口
E.社区内的所有人群
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76、单项选择题 二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。
是否应用扩容治疗,最简便而有价值的实验室检查是()
A.血红蛋白测定
B.尿比重测定
C.24小时尿蛋白值定量
D.血细胞比容
E.血清镁离子定量
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77、单项选择题 第一产程的活跃期,胎先露下降平均每小时()
A.0.6cm
B.0.8cm
C.0.86cm
D.1cm
E.1.5cm
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78、单项选择题 造成女性不孕的最常见的病因是()
A.不排卵
B.输卵管因素
C.重度宫颈糜烂
D.子宫内膜异位症
E.子宫黏膜下肌瘤
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79、单项选择题 健康教育的核心问题是()
A.进行完整、系统的教育活动
B.宣传健康知识
C.促进个体或群体改变不健康的行为与生活方式
D.治疗慢性疾病
E.预防疾病,促进健康
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80、单项选择题 下列哪项不是造成脐带脱垂的原因()
A.足先露
B.横位
C.羊水过多
D.胎膜早破
E.巨大儿
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81、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素(hCG)的产生来自()
A.底蜕膜
B.羊膜
C.细胞滋养细胞
D.合体滋养细胞
E.真蜕膜
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82、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕产妇死亡的主要原因()
A.心功能衰竭
B.严重的感染
C.产后出血
D.并发妊高征
E.心功能衰竭和感染
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83、单项选择题 女性,45岁,血性白带2个月,妇检阴道未受肿瘤侵犯,宫颈菜花样,宫体正常大小,宫旁明显增厚,未达盆腔,宫颈活检为鳞癌。其分期是()
A.ⅠB期
B.ⅠA期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.ⅢA期
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84、单项选择题 产褥感染最常见的致病菌()
A.溶血性的链球菌
B.厌氧链球菌和杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.A+B
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85、单项选择题 孕妇在妊娠晚期有恶心、呕吐、血ALT增高,乙肝表面抗原(+),诊断为急性肝炎。
应采用下述哪项处理方法()
A.接触隔离,静脉点滴,保肝治疗,继续妊娠
B.卧床休息,口服保肝药物,继续妊娠
C.按传染性肝炎治疗后观察1周,若肝功能无明显好转,应终止妊娠
D.立即隔离,终止妊娠
E.可立即剖宫产,防止肝脏负担继续加重
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86、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时。血压100/70mmHg,骨盆测量值在正常范围,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心好。肛查宫口开大3cm,S=0。本例正确处置应是()
A.不予干涉,等待自然分娩
B.静脉缓慢滴注硫酸镁
C.立即行人工破膜
D.肌注哌替啶100mg
E.立即剖宫产
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87、单项选择题 月经血中含有()
A.子宫内膜碎片
B.宫颈粘液
C.脱落的阴道上皮细胞
D.血液
E.以上全有
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88、单项选择题 对艾滋病病人产生歧视的根源在于()
A.对HIV传播途径的无知
B.机会感染造成躯体损害
C.输入被HIV感染的血液制品
D.卖淫、嫖娼是社会丑恶现象
E.多性伴侣行为
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89、单项选择题 沙眼衣原体感染,首先形成急性子宫颈炎的原因是()
A.感染子宫颈管柱状上皮
B.感染鳞状上皮
C.感染阴道黏膜
D.常同时感染柱状上皮、鳞状上皮
E.感染尿道黏膜
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90、单项选择题 三十五岁,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,静脉空腹血糖6.5mmol/L,尿酮体(一)。
该产妇分娩的新生儿,不必要的处理是()
A.按早产儿的原则处理
B.注意新生儿有无反应性低血糖
C.气管插管加压给氧
D.注意新生儿有无低血钙
E.早期哺乳
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91、单项选择题 下列不属于社区卫生服务工作内容的是()
A.健康教育
B.血吸虫防治
C.器官移植
D.免疫接种
E.外伤处理
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92、单项选择题 医患冲突的不良后果不包括()
A.病人或家属出现过激行为
B.医务人员工作积极性受挫
C.病人不遵从医嘱
D.病人情绪不好
E.病人出现人格障碍
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93、单项选择题 妊娠合并尖锐湿疣正确的是()
A.妊娠期间容易患尖锐湿疣
B.妊娠期病灶生长缓慢
C.胎儿宫内感染多见
D.通过软产道感染胎儿罕见
E.出生的新生儿常患喉乳头瘤
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94、单项选择题 孕妇行剖宫产的绝对指征是()
A.颏前位
B.臀先露
C.部分性前置胎盘
D.持续性枕后位
E.骶耻外径14cm
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95、单项选择题 对调查问卷设计的步骤描述不正确的是()
A.明确研究目的并将其分解为一系列可测量的指标
B.建立问题库
C.从问题库中筛选合适的条目设计成问卷
D.对设计的问卷进行试用和修改
E.不需要进行效度和信度的检验
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96、多项选择题 高危妊娠管理的三率是:()
A.围产儿死亡率
B.高危妊娠检出率
C.高危妊娠随访率
D.病残儿出生率
E.高危妊娠住院分娩率
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97、多项选择题 初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。
下列哪项诊断是正确的()
A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狭窄
D.胎儿窘迫
E.继发性宫缩乏力
F.持续性枕后位
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98、多项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
需要作以下哪几项辅助检查()
A.β-HCG测定
B.B超检查
C.心电图
D.胸部X线摄片
E.颅脑CT检查
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99、单项选择题 子痫处理的原则是()
A.密切监测母胎状态
B.休息、镇静、解痉、降压
C.合理扩容和必要时利尿
D.控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐控制后2小时可考虑终止妊娠
E.适时终止妊娠
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100、单项选择题 在影响行为的各因素中,对行为具有激发作用的因素是()
A.生物因素
B.学习因素
C.先天因素
D.环境因素
E.后天因素
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101、单项选择题 下列选项不能诊断尖锐湿疣的是()
A.根据临床特征
B.光镜下见挖空细胞
C.免疫组化测出HPV核壳抗原
D.PCR技术检测HPV-RNA
E.酶联免疫吸附试验监测抗体
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102、单项选择题 女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫口闭,双附件(-)。
如体温为37.5℃,血白细胞升高,血HCG为25U/L,应做何处理()
A.边抗炎边用缩宫素
B.先消炎,后刮宫
C.立即刮宫
D.仅用止血药即可
E.仅用缩宫素肌肉注射即可
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103、单项选择题 诊断中期妊娠,哪项最不可靠()
A.触诊胎头有浮球感
B.超声示有胎动反射
C.自觉胎动
D.胎心音清晰
E.宫底在脐耻之间
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104、单项选择题 关于青春期认知发展,下列说法不正确的是()
A.青春期青少年的思维方式逐渐由形象思维过渡到更复杂的思维过程
B.在12~18岁,青少年逐步获得了系统地思考问题所有逻辑关系的能力
C.理解性记忆逐渐取代机械记忆
D.在青春期青少年的感知活动还不够精确和概括
E.青少年逐步开始用批判的眼光看待周围事物
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105、单项选择题 健康危险因素评价是研究危险因素与以下哪种疾病发病率及死亡率之间数量依存关系及其规律性的一种技术()
A.慢性病
B.传染病
C.地方病
D.常见病
E.多发病
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106、单项选择题 妊娠期肝内胆汁淤积症对孕妇的影响,不包括哪项()
A.导致产后出血
B.糖代谢紊乱
C.脂代谢紊乱
D.维生素K的吸收减少
E.产褥期感染率增加
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107、单项选择题 关于输卵管破裂的特征,下列哪项是错误的()
A.可引起晕厥、休克
B.宫颈举痛
C.多见于妊娠6周左右的输卵管峡部妊娠
D.后穹隆穿刺抽出不凝血
E.休克程度与阴道出血量成正比
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108、单项选择题 标准差与标准误的关系中,正确的是()
A.二者均反映抽样误差的大小
B.总体标准差不变时,增大样本例数可以减小标准误
C.总体标准差增大时,总体的标准误也增大
D.样本例数增大时,样本的标准差和标准误都会减小
E.标准差用于计算可信区间,标准误用于计算参考值范围
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109、单项选择题 实验设计时,受试对象如何分组,可使得组与组之间具有最好的可比性()
A.将条件接近的分入一组
B.将条件接近的分入不同组
C.多分几组
D.各组的例数相等
E.将体质弱的分入对照组
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110、单项选择题 大于多少岁生育者,应在孕中期做胎儿细胞染色体检查以排除染色体异常儿()。
A.大于30岁
B.大于35岁
C.大于40岁
D.大于45岁
E.大于38岁
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111、单项选择题 流产的概念正确的是()
A.流产--妊娠小于24周、胎儿体重小于800g而终止者
B.先兆流产--症状消除妊娠仍可能继续者
C.不全流产--宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者
D.习惯性流产--自然流产连续发生4次以上者
E.难免流产--继续妊娠仅有部分可能者
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112、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
对该患者应如何治疗()
A.腹腔镜探查手术
B.剖腹探查术
C.宫腔镜手术
D.处女膜切开术
E.阴道成形术
F.外阴肿瘤切除术
G.子宫肌瘤剥除术
H.卵巢肿瘤剥除术
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113、单项选择题 目前国际公认性能最好的宫内节育器()
A.Tcu–200
B.Tcu–220
C.Tcu–380A
D.VCu
E.含孕激素的T形节育器
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114、多项选择题 下列哪些属于强化因素的内容()
A.个人的偏爱
B.父母的赞扬
C.同伴的劝告
D.自己对行为后果的感受
E.为提倡人们喝安全饮用水,提供饮水及保持饮水清洁的技能
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115、单项选择题 在队列研究中,率差是指()
A.病例组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
B.暴露组的发病率或死亡率与对照组同种率之差
C.暴露组的暴露率与对照组的暴露率之差
D.病例组的暴露率与对照组的暴露率之差
E.以上都不是
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116、多项选择题 子宫内膜异位症常合并()
A.子宫前屈前倾
B.不孕症
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫内膜增生过长
E.子宫肌瘤
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117、单项选择题 二十五岁初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异味,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口容2指。
不恰当的处理是()
A.广谱抗生素预防感染
B.加用缩宫素
C.积极准备下行清宫术
D.子宫切除术
E.支持治疗
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118、单项选择题 初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是()
A.正常妊娠改变
B.风湿性心脏病合并妊娠
C.心脏病合并妊娠,性质待查
D.妊娠期高血压心脏病
E.围生期心肌病
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119、多项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
目前的诊断可能是()
A.宫内感染
B.胎儿窘迫
C.胎膜早破
D.先兆早产
E.臀位
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120、单项选择题 情绪的特点是()
A.较稳定的
B.持久存在的
C.带有情境性
D.没有明显的生理变化
E.与社会性需要相联系
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121、单项选择题 婚前卫生咨询中最有效的咨询方式是()
A.电话咨询
B.书信咨询
C.面对面的交流
D.委托他人咨询
E.网络咨询
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122、单项选择题 女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。
一经确诊,最恰当的处理应是()
A.大剂量广谱抗生素
B.抗结核和抗感染治疗
C.立即手术治疗、
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.阴道后穹隆切开,放置引流条
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123、单项选择题 初产妇枕先露时,开始保护会阴的时机应是()
A.宫口开全时
B.胎头在阴道口可以见到时
C.胎头复位时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
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124、单项选择题 患者25岁,停经80天,腹痛伴有阴道出血3天,量较多,伴有畏寒肢冷1天,查:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分,阴道内大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞在宫颈口,子宫如孕2+个月大小,质软。
其诊断考虑为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.感染性流产
E.稽留流产
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125、单项选择题 关于子痫的描述正确的是()
A.于分娩期发生者占绝大多数
B.与是否定期作产前检查关系不大
C.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
D.先为全身肌肉强烈抽动,随后全身肌肉强直
E.每次抽搐持续约5分钟
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126、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。
对该患者的治疗方案是()
A.应用硫酸镁20~25g/日静脉滴注解痉挛
B.降压
C.利尿药物
D.镇静药物
E.扩充血容量
F.低盐饮食
G.平卧位
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127、单项选择题 与输卵管癌治疗原则基本相同的是()
A.上皮性卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫肉瘤
D.子宫内膜癌
E.腹膜间皮瘤
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128、单项选择题 关于生理性缩复环,正确的是()
A.宫缩使子宫上下段肌壁厚度不同,在子宫外面有一环状隆起
B.是先兆子宫破裂征象之一
C.系因宫体缩复作用及子宫下段牵拉扩张所致
D.常伴有胎儿窘迫
E.常提示有胎儿先露部下降受阻
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129、单项选择题 下列哪项不是经食物传播的传染病流行病学的特征()
A.病人有进食某共同食物的病史,不食者不发病
B.如食物属一次性大量污染,用餐者中可呈现爆发,并且病人临床经过往往较重
C.停供该食物后,爆发即可平息
D.夏季多发
E.无职业、性别差异
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130、单项选择题 患者,32岁,停经42天,尿hCG(+),以突发性左下腹撕裂样疼痛伴阴道少量出血1小时为主诉入院。体检:P120次/分,BP80/40mmHg,满腹压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软,有漂浮感,附件触诊不满意。
最简单又能帮助迅速确立诊断的方法是()
A.B超检查
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.后穹隆穿刺
E.拍X片
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131、单项选择题 随访监测子宫内膜异位症病变活动及治疗效果的有效方法是()
A.B型超声
B.CA125测定
C.腹腔镜检查
D.盆腔检查
E.抗子宫内膜抗体检测
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132、单项选择题 宫颈癌的病因与下列哪项无关()
A.早婚、早育
B.早产
C.多产、密产
D.经济状况
E.种族和地理环境
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133、单项选择题 关于相对危险度(RR)的叙述,下列哪项是正确的()
A.无效假设值为零
B.在估计公共卫生措施的影响时比特异危险度更有用
C.在调查特定疾病的病因时比归因危险度更有用
D.不是流行病学病因调查的测量指标
E.以上都不是
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134、单项选择题 妊娠合并巨幼红细胞性贫血的临床表现哪项是错误的:
A.一般贫血较严重
B.多发生于妊娠早中期,随着妊娠逐渐加重
C.常伴有头昏、乏力、心悸等
D.伴有周围神经变性导致多种症状
E.腹泻、舌炎等
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135、单项选择题 经典性病主要有()
A.衣原体感染
B.艾滋病
C.滴虫病
D.软下疳
E.尖锐湿疣
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136、单项选择题 下列哪一项可作为影响目标行为的强化因素()
A.知识
B.态度
C.信念
D.个人的价值观
E.父母、同伴的赞扬劝告
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137、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。
本例正确处理应是()
A.剖腹探查
B.静脉滴注抗生素治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.中药活血化瘀
E.腹腔镜手术
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138、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。
提示:等待自然分娩的过程中,胎心听诊118次/分,胎心监测示:晚期减速。目前最可能的诊断是()
A.胎儿宫内窘迫
B.胎头受压
C.脐带受压
D.胎盘功能正常
E.胎盘功能减退
F.胎儿过度成熟
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139、单项选择题 女性,33岁,结婚3年,性生活正常,2年前有一次人工流产史。近2年来未避孕亦未怀孕。丈夫精液检查正常。女方基础体温双相,B型超声监测在周期第12日卵巢上有18mm×19mm的优势卵泡。盆腔检查子宫附件均未发现异常,下一步的检查应该是()
A.子宫输卵管造影
B.性交后试验
C.腹腔镜检查
D.CT或MRI的盆腔扫描
E.抗精子抗体检查
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140、单项选择题 20世纪后期以来,影响健康最主要的因素是()
A.遗传因素
B.卫生服务因素
C.环境因素
D.行为生活方式因素
E.生理生化因素
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141、单项选择题
已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。
分段诊刮报告为子宫内膜单纯性增生,患者出血的原因是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫内膜息肉
D.功能失调性子宫出血
E.葡萄胎
F.早孕流产
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142、单项选择题 关于新婚期避孕,下列说法不正确的是()
A.建议选择口服短效避孕药
B.如婚后较长时间内不要孩子,可选用宫内节育环
C.新婚之夜可采用"安全期"避孕
D.婚后不宜采用长效避孕药
E.可采用避孕套避孕
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143、多项选择题 健康促进的三个基本策略为()
A.倡导
B.赋权
C.协调
D.改善
E.控制
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144、单项选择题 以下哪种避孕方法作用时间长,适用于已有一胎,小孩尚小的妇女()。
A.短效口服避孕药
B.阴茎套
C.宫内节育器
D.输卵管结扎
E.输精管结扎
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145、多项选择题 下列哪些情况警惕胎盘早剥()
A.阴道少量出血无宫缩无腹痛
B.羊水过多破膜引产时
C.重度妊高征
D.双胎分娩第一胎娩出较快时
E.胎儿宫内发育迟缓
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146、单项选择题 女,30岁。1年前自然分娩一男婴,体重4500g,产后2小时内出血2500ml。产后至今未来月经,伴性欲减退、毛发脱落、畏寒、嗜睡、低血压等症状。
下列辅助性检查与该患者不符的是()
A.孕激素试验阴性
B.雌孕激素序贯试验阳性
C.放免检测血FSH、LH均>5U/L
D.HMG刺激试验阳性
E.多次GnRH刺激试验,LH无升高
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147、单项选择题 三十一岁妇女,下腹疼痛,经期加重已8年,经期长,经量无明显改变。妇科检查:阴道后穹隆处可触及几个小结节,质地硬,宫体后屈活动欠佳,较正常稍大,双侧附件区轻压痛。
为明确诊断,目前最有价值的辅助检查为()
A.B超检查
B.输卵管通液
C.腹腔镜检查
D.子宫镜检查
E.诊断性刮宫
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148、单项选择题 为预防子宫内膜异位症的发生,下列哪项是不正确的:()
A.经期尽量不作妇科检查
B.输卵管通畅试验应于经前3~7天进行
C.宫颈管粘连引起经血潴留应及时手术治疗
D.行子宫肌壁间肌瘤剥除术时,缝针避免穿过内膜层
E.经期避免性交
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149、单项选择题 下述不是胎膜早破辅助检查的是()
A.涂片加热法
B.阴道液涂片检查
C.羊膜镜检查
D.B超检查
E.阴道液酸碱度检查
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150、单项选择题 家庭健康询问调查属于()
A.描述性研究
B.分析性研究
C.实验性研究
D.以上都是
E.以上都不是
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151、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
体格检查时最可能发现的是()
A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.肝大
E.肾区叩痛
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152、单项选择题 子宫内膜异位症引起不孕的最主要原因是()
A.黄体期功能不足
B.自身免疫反应
C.输卵管阻塞
D.不排卵
E.性交疼痛
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153、单项选择题 社区卫生服务对象包括()
A.健康人群
B.亚健康人群
C.高危人群
D.病人
E.以上都是
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154、单项选择题 妊娠期需监测孕妇体重变化,关于孕期体重变化错误的是()
A.孕期理想增长10~12kg
B.肥胖孕妇增长9~10kg
C.妊娠早期共增长1~2kg
D.妊娠中期及晚期,每周增长0.3~0.5kg
E.肥胖者每周增长0.3kg
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155、单项选择题 三十一岁妇女,平时月经规律,停经58日,阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛,妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月大,双附件区均扪及块状物。
双附件区块物应想到的疾病是()
A.输卵管结核
B.输卵管积水
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢囊性畸胎瘤
E.双侧隐睾
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156、单项选择题 慢性羊水过多临床表现为()
A.多发生在妊娠20~24周
B.自觉症状严重
C.常并发胎盘早剥
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.胎儿畸形多见,无脑儿居多
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157、多项选择题 妊娠早期的保健要点()
A.及早确诊妊娠
B.保护胚胎
C.警惕异位妊娠
D.心理保健
E.及早进行第一次产前检查
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158、单项选择题 定性研究方法常用于()
A.推断事物的总体特征
B.研究事物的结果
C.快速评估
D.检验问卷的信度与效度
E.样本量较大时
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159、单项选择题 婚前医学检查中,必要的常规检查项目不包括()
A.血、尿常规
B.梅毒筛查
C.普通感冒
D.真菌检查
E.淋菌检查
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160、单项选择题 在巴甫洛夫的经典条件反射实验中,狗得到食物后唾液分泌属于()
A.经典条件反射
B.操作性条件反射
C.无条件反射
D.反射
E.内脏操作性条件反射
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161、单项选择题 蛄床上,自然绝经的停经时间指()
A.连续3个月
B.连续6个月
C.连续12个月
D.连续1年半
E.连续2年
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162、单项选择题 健康教育工作的关键是()
A.提高科学认知
B.树立正确态度
C.形成健康价值观念
D.掌握保健技能
E.改变行为
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163、单项选择题 可以诊断子宫性闭经的检查项目是()
A.雌激素试验阳性
B.孕激素试验阳性
C.垂体兴奋试验阴性
D.雌孕激素序贯试验阴性
E.孕激素试验阴性
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164、单项选择题 只有巩固了的知识才能形成()
A.信念
B.价值观
C.态度
D.行为
E.技能
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165、单项选择题 第一产程活跃期的减速期是指宫口扩张()
A.5~6cm
B.6~7cm
C.7~8cm
D.8~9cm
E.9~10cm
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166、单项选择题 下列关于定量研究叙述不正确的是()
A.定量研究的重点是获得数量指标
B.常用的定量研究即问卷调查
C.定量研究常采用概率抽样方法抽取研究对象
D.定量研究通常在较短时间内完成,与研究对象的接触时间比较短
E.定量研究的结果一般不能外推
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167、单项选择题 盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是()
A.下腹疼痛
B.下腹反跳痛
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃
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168、多项选择题 良心的概念是()
A.一定社会关系和道德关系的反映
B.与义务密切联系的道德范畴
C.是无阶级性的
D.是一种内心信念
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169、单项选择题 孕妇过期妊娠对母儿的影响,不正确的是()
A.胎儿成熟障碍
B.使孕妇分娩时产程延长
C.围生儿死亡率高
D.新生儿窒息
E.不影响孕妇的正常分娩
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170、单项选择题 患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。
下列不是该病胸部X线片特征的是()
A.肺浸润
B.大小不等的片状阴影
C.病灶吸收缓慢,需数周至数月
D.可伴有肺气肿
E.病灶融合成大片阴影
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171、单项选择题 初产妇,25岁,孕40周,规律宫缩4小时后入院,检查:宫口近开全,先露在棘下3cm,胎心音150次/分,正确的诊断是()
A.急产
B.加速期延缓
C.正常产程
D.胎儿窘迫
E.协调性宫缩过强
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172、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
简单而迅速的有效处理是()
A.持续按摩子宫
B.应用宫缩抑制剂
C.子宫动脉栓塞
D.子宫捆绑术
E.子宫切除术
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173、单项选择题 二十六岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压100/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色分泌物,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,右附件稍增厚,压痛。实验室检查:白细胞总数16×109/L,中性粒细胞比例85%。
本例紧急处置应选()
A.口服退热止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量输新鲜血
D.阴道后穹隆穿刺注药
E.静滴广谱抗生素
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174、单项选择题 胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血。最可能的诊断应是()
A.宫缩乏力
B.阴道静脉破裂
C.宫颈裂伤
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
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175、单项选择题 五十三岁经产妇,已绝经。性交后阴道血性白带3个月。查子宫颈肥大,糜烂样改变,子宫颈刮片细胞学检查见可疑癌细胞,阴道镜检查不能看到完整的转化区,子宫颈活检为原位癌。
能排除子宫颈浸润癌的检查项目是()
A.染色体检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查,可疑处活检
D.子宫颈多点活检
E.子宫颈锥形切除
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176、单项选择题 下列哪种政治决策模型又称为科学决策模型()
A.渐进决策模型
B.精英决策模型
C.理性决策模型
D.集团决策模型
E.系统决策模型
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177、单项选择题 关于妊娠期高血压疾病的心血管变化,下列描述错误的是()
A.血管痉挛,血压升高
B.心排出量减少
C.心室功能处于低动力状态
D.冠状小动脉痉挛
E.心肌缺血、间质水肿
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178、单项选择题 下列哪项不是更年期功能性子宫出血的病因()。
A.宫内放置节育器时间过久
B.内分泌改变
C.环境改变,过度劳累
D.营养不良
E.精神过度紧张
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179、多项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:血压75/0mmHg,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。此时如何紧急处理()
A.立即停用催产素
B.面罩正压给氧
C.抗过敏可用地塞米松
D.解痉可用硫酸镁
E.解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
F.扩张支气管可用氨茶碱
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180、多项选择题 下列哪些属于结局评价的指标()
A.行为改变率
B.活动费用使用率
C.两周患病率
D.慢性病患病率
E.生活质量指数
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181、单项选择题 总产程及产程分期的时间正确的是()
A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程初产妇约需14~16小时
C.第一产程经产妇约需10~12小时
D.第二产程初产妇约需1~2小时
E.第三产程约需30分钟
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182、单项选择题 下列不是妇女保健统计指标的是()
A.产科工作质量统计指标
B.妇女保健效果统计指标
C.计划生育统计指标
D.孕产妇保健工作统计指标
E.妇科工作质量统计指标
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183、单项选择题 异位妊娠最常见的发生部位是()
A.输卵管
B.卵巢
C.宫颈
D.腹腔
E.阔韧带
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184、单项选择题 女,26岁,已婚。月经周期规则,末次月经为2010年5月3日,于2010年6月20日因右下腹持续性疼痛6小时就诊。伴恶心、呕吐,少许阴道流血,无尿频、尿急。体温38.5℃,右下腹有固定压痛点,腹肌稍紧张,无明显反跳痛。
本例最应鉴别的疾病是()
A.输卵管妊娠
B.输尿管结石
C.急性肾盂肾炎
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.卵巢黄体囊肿破裂
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185、单项选择题 下列不是更年期妇女自我监测内容的是()
A.自我健康的评定
B.定期测量体重和腰围
C.记录月经情况
D.每日晨起测量血压
E.更年期常见妇科病早期识别
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186、单项选择题 分层抽样是()
A.每一个个体都有同等的机会被抽出来作为样本的抽样方法
B.机械地依次每隔若干号码抽取一个个体组成样本的抽样方法
C.将总体全部个体按某种特征分层,每一层内随机抽取个体组成样本
D.抽中组内的全部个体组成调查的样本的抽样方法
E.调查者根据实际情况使用对自己最为便利的方式来选取样本
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187、单项选择题 以下哪项不属于节育期保健内容()。
A.做好育龄妇女计划生育指导
B.建立节育期保健手册
C.定期行产后健美操训练
D.对实施节育的妇女做定期保健检查
E.开展育龄妇女节育期保健咨询门诊
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188、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()
A.血尿素氮
B.血肌酐
C.血尿酸
D.血白蛋白
E.尿雌激素/肌酐比值
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189、单项选择题 卵巢巧克力囊肿是()
A.含有巧克力样物质的囊肿
B.卵巢子宫内膜异位囊肿
C.卵巢黄素化囊肿
D.卵巢异位妊娠
E.卵巢非赘生性囊肿
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190、单项选择题 婚前医学检查的严重遗传性疾病是()
A.多基因遗传病
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.因遗传病而生活不能自理再发风险高者
E.以上均是
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191、单项选择题 下列不是妇女围经期身心综合征症状的是()
A.烦躁、易怒、忧郁、焦虑
B.手足颜面肿胀
C.难入睡、易早醒
D.阴道出血
E.易疲劳、注意力不集中
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192、单项选择题 生殖健康的定义是()
A.母子保健
B.没有疾病
C.虚弱
D.在生命全过程中,身体、心理和社会适应处于完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱
E.生育健康的下一代
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193、单项选择题 选择200名5岁儿童进行免疫接种预防试验,在2年的观察期间90%的接种者未患所研究的疾病。下列观点正确的是()
A.该疫苗有效,因为有90%的儿童未患此疾病
B.该疫苗无效,因为有10%的儿童患了此疾病
C.不能下结论,因为未进行统计学检验
D.不能下结论,因为未设对照组
E.不能下结论,因为观察对象不够多
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194、单项选择题 正常骨产道特征正确的是()
A.最短的前后径是中骨盆前后径
B.对角径等于入口前后径
C.最短的横径是骨盆入口平面横径
D.站立时骨盆入口平面与地面平行
E.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前
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195、单项选择题 女,30岁,外阴瘙痒伴多量阴道分泌物4~5天,妇科检查:阴道黏膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味。
在对此患者进行检查时,不正确的操作是()
A.取分泌物前不能做双合诊
B.取分泌物前应先行碱性液体冲洗阴道
C.取分泌物行悬滴法检查
D.可疑患者多次悬滴法阴性时应做培养
E.检查标本应注意保暖
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196、单项选择题 关于医学模式的本质,下列描述最正确的是()
A.医学实践的总结
B.对疾病的总结
C.医学理论研究的发展
D.临床医学实践的发展
E.卫生管理、卫生发展战略研究的发展
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197、单项选择题 关于外阴硬化性苔藓的临床表现下列哪项是正确的()
A.病变区痒,比鳞状上皮细胞增生重
B.晚期皮肤增厚
C.早期皮肤发白
D.晚期皮肤发红肿胀
E.幼女和绝经期妇女发病率最高
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198、单项选择题 心理健康的首要标准是()
A.具有良好的适应和改造客观环境的能力
B.具有正常的智力
C.心理发育阶段符合发展的心理特征
D.具有完整和健康的人格
E.具有和谐的人际关系
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199、单项选择题 三十岁妇女,近半年外阴部发现肿块,两日前出现疼痛。检查:体温38℃,在大阴唇后有一囊性肿物,约7cm×5cm×4cm大小,表面红、肿、热,触痛明显,有波动感。
本例最恰当的处理是()
A.观察
B.局部用抗生素湿敷
C.局部热敷
D.切开引流术并用抗生素控制感染
E.抗生素控制感染,暂不考虑行切开引流术
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200、单项选择题 引起产褥感染的常见病原体应除外()
A.支原体和衣原体
B.厌氧性革兰阳性球菌
C.大肠杆菌属
D.杆菌属
E.真菌
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201、单项选择题 20岁已婚妇女,停经60日,阴道不规则流血10日。妇科检查:子宫如孕3个月大,软,双侧附件区触及手拳大囊性肿物,活动良好。最合适的检查方法是()
A.盆腔X线摄片和血hCG测定
B.盆腔CT检查和血hCG测定
C.盆腔磁共振检查和血hCG测定
D.盆腔PET检查和血hCG测定
E.盆腔B型超声检查和血hCG测定
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202、单项选择题 “听”的技能()
A.全神贯注倾听
B.不做无关的动作
C.不任意打断服务对象的谈话
D.用非语言交流方式给予服务对象及时反馈
E.以上全是
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203、单项选择题 对社区卫生服务描述最恰当的是()
A.以二级、三级卫生机构为主体的基层卫生服务
B.以个人为单位的基层卫生服务
C.以临床专科医生为骨干的基层卫生服务
D.以预防为主、需求为导向的基层卫生服务
E.以医疗为中心的基层卫生服务
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204、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。
出现上述临床表现的原因是()
A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩极性异常
C.腹肌和膈肌收缩力异常
D.子宫收缩节律性异常
E.子宫收缩缩复作用异常
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205、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。
提示:糖耐量试验:空腹血糖5.7mmol/L,1小时血糖11.2mmol/L,2小时血糖9.0mmol/L;3小时血糖6.5mmol/L。此患者最可能的诊断是()
A.糖耐量正常
B.糖耐量异常
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.妊娠期糖尿病
F.妊娠期高血压疾病
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206、单项选择题 滴虫阴道炎典型的临床表现是()
A.血性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.稀薄均匀一致的分泌物
C.黄绿色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
D.白色豆渣样阴道分泌物,外阴奇痒
E.黄色阴道分泌物,不痒
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207、单项选择题 过期妊娠时()
A.孕妇体重不再增加或稍减轻
B.孕妇体重稍增加
C.孕妇体重继续增加
D.羊水量保持不变
E.羊水继续增加
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208、单项选择题 下列不属于产时保健及产科服务模式转变的是()
A.减少不必要的医疗干预,保护支持自然分娩
B.推广导乐陪伴分娩
C.做好产时、产后物质及心理准备
D.家庭化分娩环境
E.推进母乳喂养
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209、多项选择题
患者女性,35岁。因计划外妊娠,孕期未作产前检查,孕41周。2006年3月7日9:00,因下腹隐痛,阴道少许出血及流水1小时入院。入院检查:T36.7℃,P82次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。宫高37cm,腹围102cm,胎心140次/分,胎方位LOA。
提示:17:35宫口开全,17:50正常分娩一男活婴,重440g,5分钟后胎盘胎膜完整娩出,阴道出血500ml。考虑产后出血的原因为()
A.产妇心情低落
B.子宫收缩乏力
C.阴道壁裂伤
D.宫颈裂伤
E.阴道血肿
F.凝血功能障碍
G.妊娠高血压疾病
H.巨大儿
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210、单项选择题 关于胎儿窘迫,下列说法正确的是()
A.胎儿在分娩后出现缺氧征象
B.只发生在临产过程中
C.可发生在妊娠后期
D.一般不危及胎儿的健康和生命
E.不可能发生在临产过程中
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211、单项选择题 与子宫脱垂发生无关的结构是()
A.子宫颈周围
B.肛提肌
C.主韧带
D.阔韧带
E.宫骶韧带
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212、单项选择题 臀先露发生率正确的是()
A.腿直臀先露发生率最低
B.早产的发生率高于枕先露
C.混合臀先露发生率最高
D.脐带脱垂发生率低于枕先露
E.早期减速发生率高于枕先露
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213、单项选择题 反映一个测验所能测量出其所要检测对象的真实程度的是()
A.标准分
B.效度
C.测量误差
D.信度
E.常模
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214、单项选择题 二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。
治疗24小时后决定是否终止妊娠,最简单且有价值的检查项目是()
A.检测血压高低
B.血红蛋白
C.尿比重
D.血清铁
E.血细胞比容
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215、单项选择题 女,28岁。1年前曾人工流产,近2月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。
首先考虑诊断是()
A.异位妊娠
B.不全流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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216、单项选择题 产褥妇女,现产后3天,出现急性腹痛伴发热2天,腹部包块增大,曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是()
A.产褥感染
B.子宫肌瘤囊性变
C.子宫肌瘤玻璃样变
D.子宫肌瘤红色样变
E.子宫肌瘤恶性变
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217、单项选择题 阴茎套的避孕原理是()
A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状,阻碍受精
C.阻止精子进入宫腔
D.改变子宫内膜形态和功能,阻碍着床
E.使精子卵子不能相遇
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218、单项选择题 健康行为指导的目的是帮助学生把学到的卫生知识渗透到()中.
A.日常学习
B.日常锻炼
C.日常生活
D.疾病防治
E.健康促进
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219、单项选择题 女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。
该病例最可能的诊断是()
A.焦虑症
B.睡眠障碍
C.神经症
D.产后抑郁症
E.抑郁症
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220、单项选择题 围绝经期的定义()
A.绝经是指女性最后一次来月经
B.是正常的生理过程
C.易患围绝经期综合征
D.正常生理过程,不必保健
E.必要时可行激素替代
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221、单项选择题 病例对照研究属于哪一种流行病学研究方法()
A.描述流行病学
B.分析流行病学
C.实验流行病学
D.理论流行病学
E.以上均不对
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222、单项选择题 用于血清流行病学调查的静脉采血量一般为()
A.1ml以下
B.1~2ml
C.2~3ml
D.3~5ml
E.5ml以上
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223、单项选择题 生态学研究属于()
A.流行病学上的观察法
B.流行病学的理论与方法学研究
C.流行病学的实验法
D.统计分析法
E.基础实验法
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224、单项选择题 与子宫脱垂无密切关系的是()
A.阴道前后壁脱垂
B.会阴裂伤
C.前位子宫
D.张力性尿失禁
E.宫颈糜烂及溃疡
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225、单项选择题 一种新疗法可以延长寿命,但不能治愈疾病,于是发生下列情况()
A.该病发病率减少
B.该病发病率增加
C.该病患病率增加
D.该病患病率减少
E.该病发病率和患病率均减少
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226、单项选择题 队列研究的最大优点是()
A.较直接验证病因与疾病的因果关系
B.发生偏倚的机会少
C.对较多的人进行较长时间的随访
D.控制混淆因子的作用易实现
E.研究的结果常能代表全人群
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227、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:继续解痉治疗,并用地塞米松促胎肺成熟。孕37周时临产。由于继发宫缩乏力致活跃期延长,行人工破膜术加静点催产素后,产钳助娩一女婴。胎盘胎膜全,产时失血300ml,产后BP130/90mmHg。产后小时产妇诉头晕、恶习心、出冷汗,查面色黄白,宫底平脐.质软,挤压宫底流出暗红色不凝血及血块400ml,BP80/60mmHg。引起该产妇产后出血的原因可能是()
A.子宫颈裂伤
B.子宫收缩乏力
C.胎盘残留
D.胎膜不全
E.会阴伤口血肿形成
F.凝血抑制障碍
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228、单项选择题 二十七岁初产妇,身高149cm,妊娠40周,16小时前出现阵痛,2小时前宫口开全,胎头高浮,无胎儿娩出征象,缩宫素10U加于5%葡萄糖250ml静滴,不久,孕妇自觉腹部剧痛,不缓解,呼叫不止。
20分钟后产妇突感腹部剧烈疼痛,继之腹痛略缓解,随后加剧,并呈持续性,四肢无力,腹部压痛、反跳痛,此时诊断为()
A.慢性阑尾炎急性发作
B.肠穿孔
C.胎盘早剥
D.子宫破裂
E.羊水栓塞
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229、单项选择题 下列与羊水过少无关的病因是()
A.胎儿畸形
B.胎儿生长受限
C.糖尿病
D.妊娠期高血压
E.过期妊娠
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230、单项选择题 均数和标准差的关系是()
A.均数越大,标准差越小
B.均数越大,标准差越大
C.标准差越大,均数对变量值的代表性越好
D.标准差越小,均数对变量值的代表性越好
E.标准差越大,均数的抽样误差越小
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231、单项选择题 根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,将前置胎盘分为()
A.上部前置胎盘、中部前置胎盘、下部前置胎盘
B.靠近前置胎盘、远离前置胎盘
C.边缘性前置胎盘、中央性前置胎盘、部分性前置胎盘
D.隐性前置胎盘、显性前置胎盘、混合型前置胎盘
E.Ⅰ度前置胎盘、Ⅱ度前置胎盘、Ⅲ度前置胎盘
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232、单项选择题 严重的产褥中暑,其体温高达()
A.38℃以上
B.38~39℃
C.39~40℃
D.40~41℃
E.41~42℃
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233、单项选择题 33岁初孕妇,现妊娠8周。近2日感心悸,夜间常因胸闷需起床。检查心率118次/分,呼吸23次/分,心界向左扩大,心尖部闻及舒张期杂音。肺底部有湿啰音,双下肢水肿。下列诊断不正确的应是()
A.早期妊娠
B.心力衰竭
C.妊娠合并心脏病
D.正常妊娠经过
E.非正常妊娠
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234、单项选择题 女,26岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血,来院就诊,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700kU/L。
治疗宜()
A.抗结核规则治疗
B.抗生素静注
C.口服止血药
D.化疗
E.手术疗法
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235、单项选择题 一份有关吸烟与肺癌关系的病例对照研究结果显示:x2=12.36,p<0.05,OR=3.3,正确的结论是()
A.对照组发生肺癌的可能性大于病例组
B.对照组肺癌的患病率明显大于病例组
C.病例组肺癌患病率明显大于对照组
D.病例组发生肺癌的可能性大于对照组
E.不吸烟者发生肺癌的可能性小于吸烟者
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236、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。
不恰当的检查或处理措施是()
A.超声测量胎儿大小、胎儿位置、羊水量
B.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
C.立即行术前准备,急诊行剖宫产
D.进行骨盆测量,估计头盆关系
E.行超声波心脏结构与功能检查
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237、单项选择题 老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量()
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.糖皮质激素
E.促性腺激素
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238、单项选择题 已确诊为子宫内膜异位症,为缓解痛经不适,首选药物应是()
A.己烯雌酚
B.安宫黄体酮
C.达那唑
D.甲基睾丸素
E.口服短效避孕药
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239、单项选择题 关于人胎盘生乳素(HPL)错误的是()
A.由绒毛细胞滋养细胞分泌
B.为不含糖分子的单链多肽激素
C.是通过母体促进胎儿发育的"代谢调节因子"
D.至妊娠34~36周分泌达高峰
E.抑制母体对胎儿的排斥作用
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240、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。
为了明确诊断,在积极抢救的同时还应该()
A.心电图检查
B.胸部CT检查
C.抽取下腔静脉或肺动脉血液查胎儿有形成分
D.超声检查子宫破裂口位置
E.抽取静脉血检查血红蛋白浓度
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241、单项选择题 初产妇,孕35周,因臀位行外倒转术,之后感到腹痛,伴有少量的阴道出血。查:血压150/90mmHg,眼底小动脉∶小静脉=1∶3,水肿(++),胎心音165次/分。
上述病例可能的诊断为()
A.子宫破裂
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.重度妊高征
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242、单项选择题 早期妊娠保健的要点不包括()
A.及早确诊妊娠
B.筛查危险因素
C.防病、防致畸
D.进行孕期保健指导
E.系统产前检查
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243、多项选择题 现况调查的目的和用途有()
A.直接验证病因假设
B.早期发现病人
C.描述疾病的分布特点
D.评价疾病的防治效果
E.治疗病人
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244、多项选择题 妊娠期血液系统的变化,正确的有()
A.血容量增加,呈现生理性贫血
B.白细胞轻度升高
C.易发生缺铁性贫血
D.血液处于高凝状态
E.血沉加快
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245、单项选择题 当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,称为()
A.葡萄胎
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.子宫腺肌病
E.侵蚀性葡萄胎
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246、单项选择题 四十七岁妇女,14岁月经初潮,既往月经规律,周期28~30日,持续5日,近一年月经周期不规则,20~35日行经一次,持续7~12日干净,经量多,每次需用卫生巾两包。
目前该妇女的卵巢状况为()
A.卵巢功能属于成熟阶段
B.常为有排卵性月经
C.卵巢内卵泡已完全耗竭
D.卵巢内剩余卵泡完全丧失对垂体促性腺激素的反应
E.卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不良
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247、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
根据上述病例可能考虑的诊断是()
A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤积
C.急性膀胱炎
D.急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
E.上呼吸道感染
F.糖尿病酮症
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248、多项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
胎儿胎盘娩出后,以下哪些处理正确()
A.给予抗生素防止感染
B.仔细检查胎盘胎膜是否完整
C.仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫的原因
D.肌注缩宫素促进子宫收缩
E.不必观察产妇一般情况
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249、单项选择题 胎儿窘迫是指()
A.胎儿在宫内已发生缺氧的现象
B.胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命
C.胎儿心率减弱
D.胎儿呼吸减弱
E.胎儿心率加快
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250、单项选择题 不存在垂直传播的疾病是()
A.妊娠合并急性甲型病毒性肝炎
B.妊娠合并急性乙型病毒性肝炎
C.妊娠合并急性丙型病毒性肝炎
D.妊娠合并艾滋病
E.妊娠合并梅毒
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251、单项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。
提示:入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查:左下肢肿胀明显。此时最可能出现()
A.急性子宫颈炎
B.左下肢血栓性静脉炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.败血症
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252、单项选择题 枕左前位时,胎头内旋转是使其矢状缝与下列哪个径线相一致的动作()
A.骨盆入口前后径
B.中骨盆前后径
C.骨盆出口前后径
D.中骨盆及骨盆出口前后径
E.中骨盆横径
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253、单项选择题 枕前位的分娩机制正确的是()
A.胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态
B.下降动作贯穿在整个分娩过程中
C.下降动作呈连续性
D.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作
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254、单项选择题 1996年共发生200例某病病人.在1996年年初已知有800例病人,年内因该病死亡40例,年中人口数1000万,如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中。
1996年期间,该病的患病率(1/10万)()
A.0.4
B.8.0
C.10.0
D.1.6
E.2.0
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255、单项选择题 中、晚期妊娠诊断常用的辅助检查方法是()
A.B型超声检查、宫颈黏液检查
B.超声多普勒法、基础体温测定
C.超声多普勒法、宫颈黏液检查
D.B型超声检查、超声多普勒法
E.B型超声检查、基础体温测定
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256、单项选择题 某地区居民队列研究发现,BMI(体重指数)>25.0的人群患高血压的危险性为其他人群的2.8倍(有统计学意义);而该地病例对照研究中发现,BMI(体重指数)>25.0的人群患高血压的OR为1.22(无统计学意义)。进一步研究表明此差异的原因是,病人诊断为高血压后,开始注意饮食、体育锻炼等。引起上述队列研究与病例对照研究结果之间差异的偏倚为()
A.纳入偏倚
B.奈曼偏倚
C.检出偏倚
D.无应答偏倚
E.易感性偏倚
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257、单项选择题 经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉点滴催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘、胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出、凝血时间正常,子宫时软时硬。
此患者给缩宫素后,宫体变硬,但仍然有少量鲜红色血液流出,检查宫颈缝合处无明显渗出,此时考虑血液可能来源于()
A.胎盘剥离面
B.子宫下段
C.宫颈
D.阴道
E.会阴裂伤处
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258、单项选择题 降低慢性病对人民健康的损害程度,只能依靠()
A.健康(卫生)宣传
B.健康教育
C.健康传播
D.健康促进
E.健康干预
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259、多项选择题
女,26岁,已婚,G0P0。因"停经45天,恶心呕吐5天"于2009年4月10日入院,平时月经周期欠规律30~40天,4天干净,末次月经于2009年2月23日。既往有"胃病"史,否认糖尿病史。5天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心、伴呕吐,为胃内容物,频繁,不能进食,无腹泻及大便、血液,偶有下腹坠痛,无阴道出血。
需进一步作何检查以确诊()
A.肝肾功
B.妇科B超
C.胸片
D.妇科检查
E.肝、胆、脾、胰B超
F.血糖测定
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260、单项选择题 25岁已婚妇女,停经49日,下腹撕裂样疼痛2小时,检查腹部移动性浊音(+)。妇科检查宫颈摇摆痛(+),阴道后穹隆饱满,子宫漂浮感,附件区压痛明显。无助于协助本病的诊断的项目是()
A.尿妊娠试验(放免法)
B.阴道后穹隆穿刺
C.B型超声检查
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
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261、单项选择题 心理咨询的对象主要是()
A.病人
B.正常人
C.病人家属
D.正在恢复的病人
E.处于亚健康状况的人
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262、单项选择题 关于输卵管妊娠流产,下列哪项正确()
A.多见于输卵管峡部妊娠
B.发病多在妊娠6~8周
C.往往短期内大量出血,使病人休克
D.受精卵常着床于输卵管黏膜的皱襞内
E.囊胚常向管壁肌层及浆膜突出
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263、单项选择题 某研究者,为了验证氯霉素对伤寒的疗效,在408例伤寒病人中进行对照试验,其中251例用氯霉素治疗,其余157例不用。结果使用组251人中死亡20人,死亡率7.07%,未用组157人中死亡36人,病死率22.8%,已有结论被亲自证实。
下面哪种说法是错误的()
A.人体实验在临床医学中的价值和道德意义是无可非议的
B.无道德代价的实验,在医学科学方面并非都能做到
C.在临床医学研究中使用安慰剂是心理实验,但要付出道德代价
D.无道德代价的实验,在医学科学方面是可以全部做到的
E.安慰剂虽没有药理作用,但确有一定的效果
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264、单项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA68.3U/ml。
腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()
A.右附件切除术
B.右卵巢切除术
C.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
D.全子宫+双附件切除术
E.双附件切除术
F.药物保守治疗
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265、单项选择题 有关子痫的描述不正确的是()
A.产前子痫最多见
B.光和声均可以诱发子痫发作
C.产前子痫可诱发产程开始
D.终止妊娠后子痫不会再发生
E.产时子痫也常见
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266、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
此时最适宜的处理应是()
A.左侧卧位休息后复查血压
B.减轻工作1周后复查
C.1个月后复查
D.2周后复查
E.出现下肢水肿时复查
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267、单项选择题 最常见的盆腔炎性疾病是()
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.输卵管炎及输卵管卵巢炎
D.盆腔结缔组织炎
E.盆腔腹膜炎
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268、多项选择题 关于卵巢的周期性变化正确的有()
A.卵泡的发育过程中产生雌激素
B.排卵发生在两次月经中间
C.排卵后黄体细胞分泌大量的孕激素
D.黄体在排卵后9~10天退化
E.黄体萎缩后月经来潮
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269、单项选择题 下列不是先兆流产临床表现的是()
A.出现少量阴道流血
B.下腹痛
C.宫颈口未开大
D.已破膜
E.妊娠产物尚未排出
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270、单项选择题 先兆子宫破裂和胎盘早剥共同的临床特点是()
A.合并妊高征
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.出现病理缩复环
E.子宫板状硬
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271、单项选择题 嵌顿性肩先露不可能导致()
A.胎盘早剥
B.脐带脱垂
C.胎死宫内
D.病理缩复环
E.宫腔内感染
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272、单项选择题 下列哪一项表现不是对胚胎毒性作用的表现()。
A.胚胎死亡,即出现流产
B.畸形,主要指形态上异常
C.生长发育迟滞,如低体重儿
D.巨大胎儿
E.功能发育不全
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273、单项选择题 围绝经期保健的内容不包括()
A.注意锻炼身体
B.保持外阴清洁
C.定期体检
D.进食低蛋白、高维生素食物
E.进行肛提肌锻炼
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274、单项选择题 处理复合先露的正确方法是()
A.有头盆不称征象时应剖宫产
B.头和手先露,若已经入盆,宫口开大2cm应将胎头上推
C.手和臀先露确诊后应剖宫产
D.下肢和头先露确诊应剖宫产
E.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧卧位
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275、单项选择题 用某年全市的出生数和婴儿死亡数计算婴儿死亡率,这种方法属于()
A.参数估计
B.抽样研究
C.统计描述
D.统计推断
E.以上选项都不正确
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276、单项选择题 与分娩关系最为密切的平面是()
A.入口平面
B.出口平面
C.中骨盆平面
D.假骨盆
E.骨盆最大平面
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277、单项选择题 向目标人群宣传预防艾滋病知识,是希望改变影响行为的()
A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.环境因素
E.以上都不正确
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278、单项选择题 下列关于确定正常人肺活量参考值范围,说法正确的是()
A.只能为单侧,并且只有下限
B.只能为单侧,并且只有上限
C.只能为双侧,这样才能反映全面
D.单双侧都可以
E.以上说法均不确切
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279、单项选择题 关于盆腔炎性疾病的传染途径,下列哪项是正确的()
A.产褥及流产后感染主要是血行性播散
B.结核性盆腔炎主要是沿黏膜上行性感染
C.沙眼衣原体是沿生殖道黏膜上行蔓延
D.阑尾炎等消化道炎症可通过淋巴系统蔓延到内生殖器
E.淋病奈瑟菌是通过淋巴系统后再蔓延到生殖道
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280、单项选择题 目前子宫颈癌的FIGO临床分期是根据()
A.临床症状严重程度
B.有无淋巴结转移
C.术后所见及术后病理分期
D.治疗前病灶侵犯范围
E.病理分级
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281、单项选择题 不能诊断为胎儿窘迫的是()
A.臀位临产后羊水粪染
B.宫缩时胎心减慢,少于110次/分,宫缩间歇可恢复
C.胎心监护出现晚期减速
D.孕妇持续高热时,胎心加快大于180次/分
E.胎儿头皮血pH为7.20
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282、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。
下列检查哪项最简便又可靠()
A.X线照片
B.阴道镜
C.B超
D.宫腔镜
E.探宫腔
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283、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
胎儿娩出后,有一阵阴道流血,约200ml,应立即给予产妇哪项处理()
A.测血压
B.人工徒手剥离胎盘
C.静注缩宫素
D.按摩子宫底部
E.肌注麦角新碱
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284、多项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
该患者急需进一步做的辅助检查包括()
A.B超
B.血常规
C.胎心监护
D.CT
E.凝血四项
F.肝肾功能
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285、单项选择题 卵巢良性畸胎瘤最常见的并发症是()
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.出血
E.恶性变
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286、多项选择题 关于需要、需求、利用,下列叙述不正确的是()
A.卫生服务需要都能转化成卫生服务需求
B.卫生服务利用不能直接用于评价卫生服务的效果
C.卫生服务利用主要取决于卫生服务需求
D.卫生服务需要主要反映了居民对健康的一种主观愿望
E.卫生服务需要包括个人觉察到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要
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287、单项选择题 正常产褥母体逐渐恢复,正确的是()
A.产后30天,宫体恢复至非孕大小
B.产后4周宫颈完全恢复至正常状态
C.产后4天时宫颈内口关闭
D.产后1周,腹部检查扪不到宫底
E.产后3周,宫腔表面均由新生内膜修复
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288、单项选择题 关于女性骨盆的分类,下列选项中正确的是()
A.分为横椭圆型、椭圆型、三角型、漏斗型
B.分为女型、扁平型、类人猿型、男型
C.分为女型、扁平型、男型、狭窄型
D.分为椭圆型、方型、三角型、漏斗型
E.分为椭圆型、扁平型、三角型、漏斗型
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289、单项选择题 重度子痫前期患者拟行扩容治疗,最主要的检查项目是()
A.眼底检查
B.血细胞比容
C.24小时尿蛋白总量
D.心电图检查
E.血浆总蛋白值
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290、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
作激素水平测定,其变化是下列哪种情况()
A.FSH升高,LH下降,E2下降
B.FSH下降,LH升高,E2下降
C.FSH下降,LH下降,E2下降
D.FSH下降,LH下降,E2升高
E.FSH升高,LH升高,E2下降
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291、单项选择题 “头脑风暴法”属于健康教育培训方法中的哪种()
A.讲授法
B.谈话法
C.讨论法
D.同伴教育法
E.演示与练习法
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292、单项选择题 某地区为调查中、小学生近视率以及在不同年级、城乡中的分布状况,在全区60所中、小学中进行抽样调查。较合理的抽样方法是()
A.采用整群抽样的方法
B.采用分层抽样的方法
C.先整群抽样,再分层抽样
D.先分层抽样,再整群抽样
E.以上均不对
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293、单项选择题 下列有关过期妊娠的处理,不恰当的是()
A.产时,适时应用胎儿监护仪
B.产时,适时选择剖宫产
C.尿持续低E/C比值,应立即终止妊娠
D.羊水过少时,给孕妇吸氧即可缓解
E.引产失败时选择剖宫产
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294、单项选择题 下列除哪项外与子宫肌瘤的临床表现有明显相关性()
A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频、尿急、尿痛
E.贫血
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295、单项选择题 生活质量评价应用的领域中不包括()
A.人群健康状况的评定
B.疾病负担的评估
C.临床治疗方案的选择
D.卫生投资的效益评价
E.卫生资源状况
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296、单项选择题 引起医源性感染的细菌最常见的传播途径是()
A.经空气传播
B.经污染物传播
C.共同媒介传播
D.媒介昆虫传播
E.经手直接传播
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297、单项选择题 在队列研究中,在对象暴露以前选择限定人群开始研究而不是选择暴露或非暴露的个体,好处在于()
A.暴露数被同时研究
B.结果可被同时研究
C.研究可被更快的完成
D.实施花费少
E.A和D
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298、多项选择题 健康教育诊断资料收集涉及多方面变量,其中针对人群情况的变量有()
A.人口学变量
B.社会学变量
C.社会关系
D.疾病或健康问题
E.生理学变量
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299、单项选择题 羊水过多可疑神经管缺损应做的检查是()
A.血胎盘生乳素
B.血hCG值
C.血雌三醇值
D.羊水中L/S比值
E.血甲胎蛋白值
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300、单项选择题 二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。
若ALT542U/L,总胆红素85.5μmol/L,结合胆红素46μmol/L,尿胆红素(+),HBsAg(+),本例最可能的诊断是()
A.妊娠高血压疾病引起的肝损害
B.妊娠剧吐
C.妊娠急性脂肪肝
D.妊娠合并病毒性肝炎
E.妊娠肝内胆汁淤积症
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