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1、单项选择题 结核菌素皮肤试验中的助强效应,即第一次PPD皮试阴性者,1~2周复试时则呈现阳性反应,其可能机制是()
A.机体免疫反应增强
B.PPD作为致敏原,使B淋巴细胞致敏
C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应
D.PPD第二次进入,增强机体的免疫回忆反应
E.PPD第二次进入,诱导NK细胞的活化
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2、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状。
有关本病的叙述正确的是()。
A.患者一定曾患水痘
B.患者须经常清洗皮疹处以防继发感染
C.患者须绝对消毒隔离
D.局部理疗可缓解疼痛,提高疗效
E.如病情加重,皮疹可明显累及左侧胸背部
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3、单项选择题 下列关于临床上不易引起昏迷的病变正确的是()
A.脑桥出血
B.脑出血压迫脑干
C.左侧大脑半球脑转移瘤引起海马沟回疝
D.左侧大脑半球梗死
E.巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制
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4、单项选择题 女,27岁,产后半月,右乳房胀痛伴高热38.5℃,体检:右乳房外上象限明显红肿,无触痛,无波动感,诊断为急性乳腺炎。
在诊断方面,最重要的是要除外()。
A.炎性乳癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳房外伤
E.乳腺肉瘤
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5、单项选择题 普鲁烟酰胺的主要作用机制是()
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
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6、单项选择题 属于洋地黄的绝对禁忌证的是()
A.右心衰竭
B.心力衰竭伴房颤
C.充血性心力衰竭
D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E.β受体阻滞药治疗效果差
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7、单项选择题 与肝硬化的发生相关最常见的微生物是()
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌
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8、单项选择题 为防止牙周疾病,健康人应定期做牙周洁治,最适宜的时间是()。
A.每2~3个月做1次
B.每6~12个月做1次
C.每3~4个月做1次
D.每2~3年做1次
E.不定期
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9、单项选择题 能鉴别胃阴虚的见症是()。
A.胃脘隐隐灼痛
B.脘痞不舒
C.胃脘嘈杂
D.大便干结,小便短少
E.饥不欲食
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10、单项选择题 男,35岁,左耳堵闷2周,伴听力减退,检查左外耳道少许耵聍,取出后耳道充血,鼓膜内陷,有液平。初步诊断是()。
A.外耳道炎
B.化脓性中耳炎
C.耵聍栓塞
D.分泌性中耳炎
E.感觉神经性耳聋
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11、单项选择题 寻常疣民间俗称瘊,正确的治疗方法是()。
A.有"公瘊"、"母瘊"之分,治疗时应先去除母瘊
B.外用皮质类固醇激素
C.用手抠掉疣体
D.外用抗生素软膏
E.局部物理治疗
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12、配伍题 大细胞性贫血见于()小细胞低色素性贫血见于()
A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血
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13、单项选择题 属于结肠病变导致腹泻的是()
A.腹泻量大,超过1200ml/天
B.便中有较多红、白细胞
C.常伴下腹部疼痛
D.多发生于餐后2小时
E.血清VIP增高
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14、单项选择题 女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。
本病治疗哪种方法最好()。
A.抗生素治疗
B.单纯鼻息肉切除术
C.鼻内镜下鼻息肉摘除,上颌窦口扩大,上颌窦腔清理冲洗
D.抗霉菌治疗
E.鼻侧切开病变清除
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15、单项选择题 适用于细菌培养()。
A.晨尿
B.随机尿
C.餐后尿
D.3小时尿
E.清洁中段尿
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16、单项选择题 心脏相对浊音界缩小或叩不出()
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
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17、配伍题 上述哪种疾病可出现发作性四肢无力()上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭()
A.格林--巴利病
B.周期性瘫痪
C.多发性神经元脱髓鞘
D.脑肿瘤
E.重症肌无力危象
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18、单项选择题 IFG是指()
A.葡萄糖耐量异常
B.空腹葡萄糖受损
C.葡萄糖调节功能异常
D.葡萄糖吸收过多
E.葡萄糖利用障碍
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19、单项选择题 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是()
A.声音嘶哑
B.端坐呼吸
C.咯血
D.劳力性呼吸困难
E.咳嗽
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20、单项选择题 机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要的机制是()。
A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应
B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果
C.说明机体对结核菌无免疫力
D.人体对结核菌的自然免疫反应
E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应
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21、单项选择题 按照ICIDN分类法,残疾较严重,造成了功能能力和活动的丧失,患者不能以正常的行为、方式和范围进行日常的生活活动和其他活动者应属()。
A.残损
B.残疾
C.残障
D.精神残疾
E.肢体残疾
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22、单项选择题 以下不符合生理性黄疸特点的是()。
A.无临床症状
B.肝功能正常
C.出生后第一天出现黄疸
D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol/L(12.9mg/dl)
E.早产儿血清胆红素不超过257μmol/L(15mg/dl)
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23、单项选择题 下列关于尿糖的说明中正确的是()
A.尿糖阳性肯定有血糖升高
B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C.尿糖阳性肯定有肾功能损害
D.尿糖阳性可诊断糖耐量异常
E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖
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24、单项选择题 急性感染性心内膜炎最主要的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.柯萨奇病毒
D.副流感病毒
E.表皮葡萄球菌
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25、单项选择题 水饮停蓄胸胁适用()。
A.寒下法
B.温下法
C.润下法
D.逐水法
E.消导法
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26、单项选择题 可发生Ⅱ型呼吸衰竭的是()
A.慢性阻塞性肺病
B.肺炎球菌性肺炎
C.局限性肺不张
D.肺栓塞
E.早期肺癌
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27、单项选择题 下列关于尿糖的说明中正确的是()
A.尿糖阳性肯定有血糖升高
B.尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果
C.尿糖阳性肯定有肾功能损害
D.尿糖阳性可诊断糖耐量异常
E.Benedict(班氏)试剂只查尿中有无葡萄糖
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28、单项选择题 男,34岁,5天前有不洁性接触史,昨日开始尿痛、尿频、尿道口少许分泌物,今日症状加重,分泌物变成黄色脓性,拟诊断淋病。
淋病患者常合并()。
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.前列腺炎
E.结肠炎
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29、单项选择题 艾滋病的各种感染主要在()。
A.肺、胃肠与神经系统
B.肾脏
C.血液系统
D.皮肤
E.心脏
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30、单项选择题 患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。
本例抗菌治疗调整最适当的是()
A.红霉素联合妥布霉素
B.万古霉素联合环丙沙星
C.头孢哌酮联合氯霉素
D.氯唑西林联合阿米卡星
E.氨曲南联合甲硝唑
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31、单项选择题 急性左心室衰竭首选()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利
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32、单项选择题 起病缓慢,现实接触尚好,病识良好()。
A.精神分裂症
B.脑器质性精神病
C.症状性精神病
D.情感性精神病
E.神经症
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33、单项选择题 最需要与化脓性脓疱疹相鉴别的疾病()。
A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热
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34、单项选择题 男,46岁,体重60kg,1小时前被火烧伤:双前臂(Ⅰ度),躯干前和双足(Ⅱ度),双上臂和双小腿(Ⅲ度)。
患者的烧伤面积是()。
A.40%
B.42%
C.46%
D.49%
E.50%
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35、单项选择题 协调功能评定方法不包括()。
A.指鼻试验
B.跟-膝-胫试验
C.轮替试验
D.拇指对指试验
E.行走试验
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36、配伍题 10~14天()2~3个月()3~4个月后()4~6个月()6个月()
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进,症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
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37、单项选择题 女性,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙PD:3~4mm。如果此患者诊断为肥大性龈炎,与早期牙周炎鉴别的指标为()。
A.牙龈的炎症程度
B.现病史
C.袋的深度
D.细菌学检查
E.有无附着丧失
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38、单项选择题 一位10岁的小学三年级男孩,自幼发育较晚,1周岁半才会走,3周岁方能说简单的句子,上幼儿园时对教师教授的内容不能完全掌握,上小学后,表现为学习困难,经常不及格,柔顺听话,身体健康,智商为68,患者最可能的诊断是()。
A.轻度精神发育迟滞
B.儿童孤独症
C.中度精神发育迟滞
D.儿童多动症
E.儿童精神分裂症
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39、单项选择题 在溃疡性结肠炎最少见的并发症是()
A.直肠结肠癌变
B.中毒性巨结肠
C.肠出血所致失血性贫血
D.肠穿孔
E.瘘管形成
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40、配伍题 ITP()血友病()血小板功能异常()过敏性紫癜()
A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常
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41、配伍题 COPD患者控制症状最常使用的药物是()哮喘控制气道炎症最主要的药物是()
A.β肾上腺素受体激动药
B.M受体拮抗药
C.抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.组胺H2受体拮抗药
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42、单项选择题 患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。
变异型心绞痛发作时心电图的改变是()
A.有关导联的ST段抬高
B.有关导联的ST段压低
C.心电图无变化
D.有关导联T波倒置
E.有关导联有病理性Q波
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43、单项选择题 胃癌的发生部位()
A.幽门区最多
B.贲门部位最多
C.胃窦最多
D.胃大弯最多
E.胃小弯最多
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44、单项选择题 外耳湿疹()。
A.好发于耳甲腔,耳后沟及耳道
B.多发于一侧耳郭
C.只发生于外耳道软骨部
D.以外耳道内1/3为重
E.弥漫性外耳道病变
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45、单项选择题 常发生晕厥的瓣膜病变是()
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
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46、单项选择题 空腹指的是()
A.3~4小时无任何热量摄入
B.5~6小时无任何热量摄入
C.2~3小时无任何热量摄入
D.8~10小时无任何热量摄入
E.10~12小时无任何热量摄入
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47、单项选择题 7岁患儿,因尿少、全身水肿6日,抽搐一次来急诊室,患儿于6天前眼睑水肿,日渐波及全身,同时尿量明显减少,每日300ml左右,尿色深黄如茶色,近2日来头痛明显,时伴恶心,偶有呕吐,视物模糊,精神差,今日中午突然抽搐,约持续2分钟,抽后嗜睡。
上述病例经处理控制后,其预后可能()。
A.遗留智力障碍
B.遗留运动障碍
C.正常
D.视力减退
E.继发性癫癎
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48、单项选择题 患者主诉左下后牙残根,要求拔除,平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状,探硬无龋坏,牙髓活力正常。应诊断为()。
A.残根
B.深龋
C.静止龋
D.慢性龋
E.特纳牙
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49、单项选择题 肺结核较易发生气胸的类型是()
A.原发性肺结核
B.空洞性肺结核
C.浸润性肺结核
D.急性血行播散性肺结核
E.结核球
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50、单项选择题 推拿按摩中的拍法是()。
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
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51、单项选择题 推拿按摩中的抖法是()。
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
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52、单项选择题
患者,男性,60岁,既往患COPD12年,近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH7.24、PaO254mmHg、PaCO276mmHg、HCO
34mmol/L,该患者的酸碱失衡类型是()
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
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53、单项选择题 哪一类人群易患口腔黏膜白斑()。
A.内分泌紊乱的中年以上女性
B.有烟酒嗜好的中年以上男性
C.病毒感染的儿童
D.长期应用抗生素者
E.患有胃肠道疾病
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54、单项选择题 女性,51岁,因左侧鼻堵2年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。
CT片显示左上颌窦区密度增高,骨边缘清楚,并有局限性钙化灶,本病诊断应考虑()。
A.左鼻腔息肉、左上颌窦炎
B.左鼻腔息肉、左上颌窦骨瘤
C.左鼻腔息肉、左上颌窦囊肿
D.左鼻腔息肉、左上颌窦霉菌病
E.左鼻腔息肉
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55、单项选择题 FIM评定中独立是指()。
A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助
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56、单项选择题 IgA肾病可有()
A.蛋白管型
B.白细胞管型
C.红细胞管型
D.细胞管型
E.脂肪管型
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57、单项选择题 脾虚泄泻的临床特点是()。
A.泄泻清稀,甚如水样
B.泄泻腹痛,泻下急迫
C.黎明腹泻,泻下完谷
D.大便时溏时泻,完谷不化
E.腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵
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58、单项选择题 预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是()
A.阿司匹林
B.华法林
C.胺碘酮
D.低分子肝素
E.洋地黄
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59、单项选择题 环磷酰胺最常见的不良反应是()
A.骨髓抑制
B.出血性膀胱炎
C.高尿酸血症
D.水中毒
E.心肌坏死
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60、单项选择题 Ⅲ度烧伤,烧伤深度可达()。
A.表皮层
B.表皮和真皮交界处
C.真皮浅层
D.真皮深层
E.皮肤全层及皮下组织
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61、单项选择题 对异位妊娠患者,下列哪一项检查最有助于诊断()。
A.腹部触诊有明显的肌紧张
B.附件区可触及有触痛的包块
C.尿HCG阳性,后穹窿穿刺抽出不凝血
D.末梢血白细胞升高
E.血红蛋白降低
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62、单项选择题 原发性胆汁性肝硬化()
A.易并发肝炎
B.女性多见
C.男性多见
D.少儿多见
E.老年人多见
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63、单项选择题 构成流行过程所必需的基本条件()。
A.传染源、传播途径、易感人群
B.微生物、媒介、宿主
C.病原体、人体和它们所处的环境
D.病原体、环境、宿主
E.病原体的数量、致病力、特异性定位
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64、配伍题 女性,20岁,关节痛及面部皮疹3年,近2周尿少,尿蛋白2.3g/天,伴镜下血尿。血浆白蛋白36g/L,临床拟诊()女性,30岁,2周少尿,尿红细胞20~30/高倍视野,尿蛋白(++),BP142/92mmHg,血肌酐648μmol/L,Hb100g/L,临床拟诊()
A.慢性肾炎综合征
B.狼疮性肾炎
C.膜性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎
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65、单项选择题 关于银屑病治疗的注意事项,不正确的是()。
A.避免诱发因素
B.追求彻底治愈,可全身使用糖皮质激素
C.对于进行期皮损,禁用刺激性强的药物
D.应针对不同病因、类型、病期给药
E.局限性皮损,以局部外用药为主
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66、单项选择题 出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在()
A.1.5~2.0cm4
B.≤2.0cm2
C.≤1.5cm2
D.≤1.0cm2
E.2.0~2.5cm2
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67、单项选择题 急性细菌性痢疾最佳用药为()。
A.肠虫清
B.痢特灵
C.灭滴灵
D.土霉素
E.诺氟沙星
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68、单项选择题 停经2个月,阴道出血1周,子宫明显大于孕月,B超未见胎心搏动,应诊断为()。
A.早期妊娠
B.中期妊娠
C.晚期妊娠
D.异位妊娠
E.葡萄胎
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69、单项选择题 1%麻黄素液的主要目的()。
A.松弛平滑肌减轻鼻肺反射
B.收缩鼻黏膜抑制腺体分泌
C.收缩血管降低通透性
D.收缩鼻黏膜改善鼻通气和鼻窦引流
E.收缩血管减轻炎症反应
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70、单项选择题 以下关于头痛的表述,不正确的是()。
A.与肝脾肾关系密切
B.多与风湿痰瘀虚相关
C.针刺头痛可以按经选穴,亦可辨证取穴
D.三棱针点刺适用于急性头痛
E.头痛不宜吃辛辣的厚味食物
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71、单项选择题 患者,女,28岁。不孕,进行性痛经5年,经前1~2天下腹痛、腰痛,经后逐渐消失。查:子宫大小正常、后倾、粘连;双侧卵巢均有约直径6cm的囊肿,欠活动:阴道后穹窿有触痛性结节。应首先考虑的诊断是()。
A.子宫内膜异位症
B.子宫小肌瘤
C.原发性痛经
D.卵巢恶性肿瘤
E.盆腔结核
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72、配伍题 万古霉素是上述哪一种感染的首选药()依米配能+西司他丁是上述哪一种感染的首选药()红霉素是上述哪一种感染的首选药()
A.克雷伯菌肺炎
B.产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌所致肺炎
C.军团菌肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
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73、单项选择题 胃阴虚的病因是()。
A.湿热病后期,胃阴耗伤
B.情志郁结,气郁化火
C.吐泻太过
D.过食辛辣香燥之品
E.过用温燥药物
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74、单项选择题 急性卡他性结膜炎常见的致病菌不包括()。
A.肺炎球菌
B.Koch-Weeks杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.变形杆菌
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75、单项选择题 最易引起急性间质性肾炎的是()
A.药物
B.病毒感染
C.SLE
D.特发性
E.化学因素
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76、单项选择题 普萘洛尔的主要作用机制是()
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
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77、单项选择题 导致血源性肺脓肿最常见的病原菌是()
A.表皮葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯杆菌
E.链球菌
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78、单项选择题 变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见()。
A.较多嗜酸性粒细胞
B.白细胞多见
C.红细胞多见
D.淋巴细胞多见
E.以上都不多见
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79、单项选择题 下列不影响胃癌预后的因素是()
A.病理类型
B.性别
C.年龄及身体状况
D.有无转移
E.肿瘤大小及生长方式
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80、单项选择题 痰菌培养()
A.肺结核
B.细菌性肺炎的病原诊断
C.肺部感染病原的快速判定
D.衣原体肺炎的病原诊断
E.阿米巴肺脓肿的病原诊断
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81、单项选择题 有关系统性血管炎的说法中正确的是()
A.巨细胞动脉炎主要累及50岁以上的女性患者
B.结节性多动脉炎是累及肾小球和小血管的坏死性炎症
C.川崎病主要发生于18岁以上的人群
D.过敏性紫癜患者常有白细胞及血小板减少
E.变应性肉芽肿性血管炎病理表现为高嗜酸性粒细胞浸润
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82、单项选择题 可并发心肌炎、肾炎等合并症的疾病是()。
A.水痘
B.手足口病
C.幼儿急疹
D.腮腺炎
E.猩红热
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83、单项选择题 对早期诊断RA较有意义的抗体是()
A.HLA-B27
B.高滴度抗RNP抗体
C.抗角蛋白抗体
D.抗JO-2抗体
E.抗dsDNA抗体
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84、单项选择题 高位小肠梗阻患者除腹痛外,主要症状是()。
A.腹胀
B.停止排气排便
C.血便
D.呕吐频繁
E.腹部包块
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85、单项选择题 患者,女性,20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体:腹部稍膨隆,腹壁柔韧感,全腹轻压痛,无反跳痛,移动性浊音(+),肝脾未触及肿大。腹水检查为淡血性渗出液,PPD(+),该患者最可能的诊断是()
A.宫外孕
B.结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.腹腔恶性肿瘤
E.腹膜间皮瘤
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86、单项选择题 女,43岁,白带增多1年,色黄,无异味,偶有接触性出血,伴腰骶部疼痛,妇科检查发现宫颈大小正常,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常。
初步检查应选()。
A.阴道镜下多点活检
B.碘试验
C.诊断性刮宫
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫腔镜检
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87、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的常见分型是()。
A.单纯型、黏膜性、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
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88、单项选择题 患者,男性,30岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。
该患者最可能的症状是()。
A.强迫性思维
B.强制性思维
C.思维奔逸
D.思维松弛
E.思维不连贯
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89、单项选择题 肠易激综合征主要表现为()
A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
B.腹痛、腹泻,便中有黏液脓血
C.腹痛伴便秘
D.腹泻、低热伴里急后重
E.腹泻、粪隐血阳性
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90、单项选择题 女性,42岁,左侧胸痛5个月,胸闷、气短,渐加重,渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,则最可能的诊断是()
A.肺结核球
B.阿米巴肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺脓肿
E.支气管扩张并肺部感染
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91、单项选择题 下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是()
A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻
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92、单项选择题 患者,男性,30岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。
该病常见并发症不包括()。
A.脑炎
B.肺炎
C.心肌炎
D.肾炎
E.喉炎
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93、单项选择题 散光()。
A.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降
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94、单项选择题 果糖胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是()
A.7天
B.15~21天
C.28~35天
D.42~49天
E.56~63天
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95、配伍题 心绞痛()肋间神经痛()胸膜炎()
A.胸痛为短暂的刺痛或窜痛
B.胸痛为持续性刺痛或烧灼痛
C.胸痛为压榨性,服硝酸甘油数分钟缓解
D.胸痛随着呼吸而加重
E.胸痛为压榨性,含服硝酸甘油不缓解,伴血压下降、呼吸困难
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96、单项选择题 女性,30岁,2周少尿,尿红细胞20~30/高倍视野,尿蛋白(++),BP142/92mmHg,血肌酐648μmol/L,Hb100g/L,临床拟诊()
A.慢性肾炎综合征
B.狼疮性肾炎
C.膜性肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎
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97、单项选择题 在患者病史不清的时候,下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是()
A.24小时尿量
B.肝肾功能
C.血红蛋白
D.双肾彩色B超
E.尿及血浆渗透压
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98、单项选择题 下列哪种疾病不是由病毒引起的()。
A.水痘
B.传染性软疣
C.手、足、口病
D.带状疱疹
E.花斑癣
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99、单项选择题 小细胞低色素性贫血见于()
A.巨幼细胞贫血
B.地中海贫血
C.溶血性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.肿瘤性贫血
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100、单项选择题 女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年,伴房颤近1年,某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛,最可能的诊断是()
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞
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101、单项选择题 患者,男性,22岁,四肢无力5天,大小便正常,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,无病理反射,腰穿结果正常。这种疾病在起病前常有()
A.食物中毒史
B.劳累和饮酒史
C.腹泻和上呼吸道感染史
D.手术史
E.药物过敏史
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102、单项选择题 男,56岁,声音嘶哑3个月,检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行()。
A.病理组织学检查
B.抗结核治疗
C.放射线治疗
D.X线胸片检查
E.手术切除
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103、配伍题 治疗肝硬化并上消化道出血()治疗肝硬化并肝性脑病()治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱()治疗肝硬化腹水()
A.休息,低盐,限水,利尿,补充白蛋白
B.休息,禁食,补液,止血
C.休息,高热量高蛋白饮食
D.休息,高热量低蛋白饮食,醋酸灌肠
E.休息,低蛋白饮食,控制液体量,纠正电解质和酸碱平衡紊乱
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104、单项选择题 关于鼻咽癌哪一项是错误的()。
A.鼻咽癌的发生与EB病毒有关
B.初发耳鼻症状多见
C.容易发生颈淋巴结转移
D.在脑症状中,三叉神经受累最多
E.早期手术治疗效果最好
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105、单项选择题 患者,女性,25岁,右足底行走时轻度疼痛,右足跖前部可见数个黄豆大小淡黄色角质栓,除去表面角质层可见有白色软刺状疣体,表面可见小黑点,最可能的诊断是()。
A.鸡眼
B.骈胝
C.跖疣
D.皲裂
E.肢端疼痛症
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106、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。
如果为了进一步明确诊断,应采取下列哪项检查()。
A.乳房钼靶摄片
B.肿块切除活检
C.B超
D.CT
E.放射性核素扫描检查
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107、单项选择题 酊剂是()。
A.不挥发的药物溶于乙醇
B.挥发性的药物溶于乙醇
C.药物溶于水中
D.油中水剂
E.粉剂加在凡士林中
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108、单项选择题 患者,男性,62岁,饮白酒1斤后出现上腹痛8小时,伴低热,腹胀,恶心、呕吐。查体:心肺未见明显异常,腹平坦,上腹正中压痛(+),无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。
该患者最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死
B.十二指肠溃疡并穿孔
C.胆囊炎急性发作
D.急性胆囊穿孔
E.急性胰腺炎
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109、单项选择题 肾小管坏死()
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
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110、单项选择题 男,62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检:BP190/115mmHg,口角向右歪斜,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是()
A.右侧大脑半球
B.左侧大脑半球
C.内囊
D.延髓的背外侧
E.脑干
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111、单项选择题 原发性硬化性胆管炎()
A.易并发肝炎
B.女性多见
C.男性多见
D.少儿多见
E.老年人多见
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112、单项选择题 推拿按摩中的摇法是()。
A.用指、掌或肘部用力稳而匀进行单向的直线平推
B.双手握患者肢体远端,用力做小幅度的上下颤动
C.用拇指或掌按压体表
D.用虚掌拍打患部
E.使关节做被动的环转运动
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113、单项选择题 心力衰竭早期代偿机制除外()
A.Frank-Starling机制
B.心肌肥厚
C.心脏增大
D.神经体液系统激活
E.血色素增高
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114、单项选择题 属于结肠病变导致腹泻的是()
A.腹泻量大,超过1200ml/天
B.便中有较多红、白细胞
C.常伴下腹部疼痛
D.多发生于餐后2小时
E.血清VIP增高
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115、单项选择题 患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。
若上述检查仍不能确诊,下列检查最有助于明确诊断的是()
A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查并活检
D.MRI
E.彩色B超
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116、单项选择题 治疗带状疱疹的首选药是()。
A.红霉素
B.无环鸟苷
C.干扰素
D.胸腺肽
E.阿司匹林
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117、单项选择题 患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。
本例最可能的诊断是()
A.真菌性肺炎伴脓肿形成
B.肺脓肿
C.肺癌伴癌性空洞
D.传染性非典型肺炎
E.空洞型肺结核
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118、单项选择题 患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,尤以夜间为甚,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为()
A.十二指肠球后溃疡
B.巨大溃疡
C.胃癌
D.胰腺炎
E.十二指肠球部溃疡
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119、单项选择题 伤寒初期()
A.伤寒第一次菌血症
B.伤寒第二次菌血症
C.伤寒肠道并发症
D.伤寒后再燃
E.伤寒后复发
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120、单项选择题 关于急性乳腺炎的治疗,下列哪项是错误的()。
A.吸乳器吸净乳汁
B.托起乳房、理疗、局部热敷
C.使用抗生素
D.感染严重,终止哺乳
E.切开引流
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121、配伍题 最易发生DIC的白血病是()最易并发睾丸白血病的是()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒--单核细胞白血病
E.红白血病
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122、单项选择题 65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)。
宫颈活检为鳞癌,正确的诊断是()。
A.宫颈鳞癌Ⅳ期
B.宫颈鳞癌Ⅱa期
C.宫颈鳞癌Ⅱb期
D.宫颈鳞癌Ⅲa期
E.宫颈鳞癌Ⅲb
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123、单项选择题 肾小球内有白金耳()
A.膜性肾病
B.狼疮肾
C.IgA肾病
D.肾盂肾炎
E.急性肾衰竭
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124、单项选择题 根据Lovett分级的国际肌力评定法,肢体运动可以抗重力,但不能抗阻力,其肌力属于()。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
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125、配伍题 COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现()慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.通气功能正常,弥散功能正常
D.通气功能减低,弥散功能减低
E.微循环障碍
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126、单项选择题 最能反映肺腺癌的肿瘤标志物是()
A.NSE
B.CA50
C.CYFRA21-1
D.CEA
E.CA125
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127、单项选择题 患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。
该患者若行肾病理检查其表现可能为()
A.免疫病理发现IgA沿毛细血管壁沉积
B.肾小管上皮细胞崩解坏死
C.肾间质白细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾间质血管非特异性炎症
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128、单项选择题 慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别()。
A.急性湿疹
B.慢性单纯性苔藓
C.荨麻疹
D.特应性皮炎
E.药疹
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129、单项选择题 下列不影响胃癌预后的因素是()
A.病理类型
B.性别
C.年龄及身体状况
D.有无转移
E.肿瘤大小及生长方式
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130、配伍题 特发性肺间质纤维化()肺泡蛋白沉着症()
A.双肺弥漫分布的毛玻璃影
B.双肺广泛类圆形小肿块影
C.双肺大片状影,呈"地图样改变"
D.双肺近肺门分布的斑片状影
E.双下肺近胸膜分布的蜂窝肺
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131、单项选择题 血浆抗线粒体抗体阳性()
A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
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132、单项选择题 奎尼丁的主要作用机制是()
A.抑制钠内流
B.抑制钙内流
C.抑制钾内流
D.阻断β受体
E.延长动作电位时间
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133、单项选择题 下列有关带状疱疹的病因及发病叙述错误的是()。
A.病原体为水痘-带状疱疹病毒
B.病毒经呼吸道黏膜侵入体内
C.病毒经破损的皮肤黏膜侵入体内
D.病毒侵入体内后潜伏于脊神经后根
E.机体免疫力下降时,潜伏的病毒再次活动,产生神经痛
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134、单项选择题 儿童中度与重度烧伤的第一个24小时,按每1%面积每千克体重应补额外损失量()。
A.1.5ml
B.1.6ml
C.1.8ml
D.2.0ml
E.2.2ml
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135、单项选择题
患者,男性,既往有高血压病史,突然出现偏瘫,急查CT如图,该患者可能出现()

A.左侧肢体无力
B.右侧肢体无力
C.左侧肢体感觉减退
D.胸4以下感觉减退
E.双侧下肢振动觉消失
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136、配伍题 起病3小时升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周()起病4小时内升高,16~24小时达高峰,3~4天恢复正常心律()起病6小时内升高,24小时达高峰,3~4天恢复正常()起病6~12小时升高,24~48小时达高峰,3~6天恢复()起病8~10小时升高,2~3天时达高峰,1~2周正常()
A.急性心肌梗死CK变化规律
B.急性心肌梗死CK-MB变化规律
C.急性心肌梗死LDH变化规律
D.急性心肌梗死AST变化规律
E.急性心肌梗死TnT变化规律
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137、单项选择题 患者,男性,30岁,近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。
最简捷的临床鉴别方法是()。
A.耳镜检查
B.电测听、阻抗测听检查
C.瘘管试验检查
D.乳突X线照相检查
E.前庭功能检查
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138、单项选择题 对病毒性心肌炎的诊断最有意义的试验室检查是()
A.白细胞及中性粒细胞明显增高
B.血沉增快
C.血清病毒特异性中和抗体滴度4倍以上增高
D.用PCR从心肌组织中检测病毒RNA
E.肌红蛋白增高
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139、单项选择题 男性,40岁,双耳聋1年,1年前因肺结核行抗结核治疗,检查耳膜完整,电测听结果双耳感音神经性聋。最可能的诊断是()。
A.突发性耳聋
B.老年性耳聋
C.听神经瘤
D.梅尼埃病
E.药物中毒性耳聋
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140、单项选择题 血管内容量减少造成的肾前性氮质血症不包括()
A.频繁呕吐
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.烧伤
D.过度利尿
E.腹泻
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141、单项选择题 在老年人中,可引起急性视力下降的常见眼病是()。
A.急性闭角性青光眼
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.沙眼
D.睑腺炎
E.老年性白内障
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142、单项选择题 阿尔茨海默病人的首发症状是()。
A.情绪急躁易怒
B.记忆障碍
C.性格改变
D.空间定向能力受损
E.片段的妄想
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143、单项选择题 30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG(+)。
若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,应诊断()。
A.不全流产
B.过期流产
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
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144、单项选择题 女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史。
为鉴别诊断,此患者采集病史时,应注意询问以下各项,除了()。
A.家族史
B.近来全身状况
C.夜磨牙史
D.长期服用药物史
E.妊娠史
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145、单项选择题 男,40岁,腹痛,恶心,呕吐,不排气排便3天,左上腹压痛明显,轻度反跳痛,多次立位X线腹平片提示左上腹孤立胀大肠袢,位置固定,此时最有价值的检查是()。
A.钡剂检查
B.腹腔穿刺
C.血气分析
D.结肠镜检查
E.腹部B超
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146、单项选择题 女性,32岁,反复腰痛、尿频、尿痛3天。尿常规:WBC30~40/HP,RBC20~30/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是()
A.多囊肾、肾结石、尿路感染
B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染
C.多囊肾、肾结石、肾盂肾炎
D.肾积水、肾结石、逆行性尿路感染
E.髓质囊性病、肾结石、合并泌尿系感染
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147、单项选择题 患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()
A.静脉内皮损伤
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.急性心肌梗死
E.凝血机制亢进
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148、单项选择题 外伤性白内障()。
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜浑浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体浑浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体浑浊
D.出生时即存在晶状体局限性浑浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊
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149、单项选择题 AFP显著升高()
A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
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150、单项选择题 女性,61岁,反复咳嗽、咳痰3年,伴间断低热,体重下降5千克。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。X线胸片提示左上肺多个厚壁空洞。左肺门上移。
诊断首先考虑是()
A.细菌性肺脓肿空洞形成
B.癌性空洞
C.克雷伯杆菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿
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151、单项选择题 患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。
下列检查结果与肺源性心脏病不符的是()
A.电轴右偏
B.ECG示胸前导联顺钟向转位
C.肢体导联低电压
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖
E.UCG示三尖瓣明显反流
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152、单项选择题 急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时,应考虑()。
A.毛细胆管性肝炎
B.门静脉炎
C.败血症
D.盆腔脓肿
E.化脓性胆管炎
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153、单项选择题 患者发病后1小时,确诊为急性脑梗死。目前最重要的治疗是()
A.抗凝治疗
B.甘露醇或速尿等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药
D.尿激酶等溶栓治疗
E.糖皮质激素治疗
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154、单项选择题 急性冠状动脉综合征首选()
A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.地尔硫
D.阿替洛尔
E.贝那普利
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155、单项选择题 恐惧源于自己内心的某些思想或观念,怕的是失去自我控制()。
A.焦虑症
B.强迫症
C.恐惧症
D.情感性精神病
E.癔症
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156、单项选择题 在急性肾小管坏死和急性间质性肾炎难以鉴别时,为了不延误治疗,应采取的措施是()
A.立即开始甲泼尼龙冲击治疗
B.抗感染治疗
C.静脉滴注甘露醇
D.积极血液或腹膜透析治疗
E.尽快肾活检明确诊断
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157、单项选择题 患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升高达60×109/L,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。
该患者最可能出现的染色体异常是()
A.t(9;22)
B.t(9;21)
C.t(15;22)
D.t(14;11)
E.t(4;11)
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158、单项选择题 患者,男性,45岁,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是()
A.肺总量
B.支气管舒张试验
C.每分钟通气量
D.最高呼吸流速
E.肺活量
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159、单项选择题 风心病患者近来低热,有助于诊断风湿活动的体征是()
A.皮肤黏膜瘀点
B.皮肤环形红斑
C.蛋白尿
D.多浆膜炎
E.溶血性贫血
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160、单项选择题 关于思维奔逸下列哪个是正确的()。
A.是精神分裂症的常见症状
B.是躁狂症的典型症状
C.是反应性精神病的典型症状
D.是神经衰弱的典型症状
E.是器质性精神障碍的常见症状
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161、单项选择题 患者,男性,33岁,近2周来无明显诱因出现双颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大,化验血常规无异常,诊断恶性淋巴瘤,为确定疾病分期,下列最有意义的检查是()
A.胸部X线片
B.胸部CT
C.腹部彩超
D.骨髓穿刺
E.血清乳酸脱氢酶
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162、单项选择题 患者,男性,65岁。肺癌患者,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,坐位,心界扩大,心率120次/分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
本例患者最可能的诊断是()
A.肺栓塞和急性肺源性心脏病
B.急性右心衰竭
C.肺癌转移及压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死
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163、单项选择题 女,30岁,孕1产0,人工流产后置宫内节育器4年,近2年来出现痛经且日益加重,经量多。妇科检查:宫颈光,宫体后位,正常大小,左侧附件区可及囊性肿块约5cm×6cm×6cm大小,张力高,活动受限,右侧骶韧带处可及散在结节,最可能的诊断是()。
A.结核性盆腔炎
B.卵巢恶性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.慢性盆腔炎
E.子宫肌瘤
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164、单项选择题 预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是()
A.阿司匹林
B.华法林
C.胺碘酮
D.低分子肝素
E.洋地黄
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165、单项选择题 24岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力。
下列治疗正确的是()。
A.大剂量抗生素
B.镇静剂
C.下颌关节理疗
D.破伤风类毒素
E.破伤风抗毒素
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166、单项选择题 女,46岁,在颈前区发现一个增大、质硬、略呈结节状的无痛肿块,随吞咽上下活动。
首先应考虑是()。
A.慢性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺癌
D.单纯性甲状腺肿
E.甲状舌骨囊肿
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167、单项选择题 26岁患者,因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天,出现寒战、高热,体温达39℃,下腹部疼痛,恶露淡血性浑浊,有异味,妇科检查冰冻骨盆,且有明显压痛,最可能的诊断是()。
A.急性子宫内膜炎
B.急性输卵管炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
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168、单项选择题 可出现睾丸炎、卵巢炎合并症的疾病是()。
A.水痘
B.手足口病
C.幼儿急疹
D.腮腺炎
E.猩红热
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169、单项选择题 不属于我国五类残疾内容的是()。
A.听力语言残疾
B.内脏器官残疾
C.肢体残疾
D.精神残疾
E.智力残疾
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170、单项选择题 患者,男性,60岁,既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X线胸片示左侧胸腔积液。下列检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与的是()
A.比重1.015
B.总蛋白29.3g/L
C.LDH228U/L
D.间皮细胞占4%
E.单核细胞占92%
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171、单项选择题 下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是()
A.血沉增快
B.ANCA阳性
C.C反应蛋白定量超过正常
D.HLA-B27阳性
E.γ-球蛋白增加
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172、单项选择题 干咳少痰或痰黏难咳,口唇鼻咽干燥,便干溲少,此属()。
A.风热犯肺
B.痰热壅肺
C.燥气伤肺
D.肺阴亏虚
E.肺热炽盛
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173、单项选择题 患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。
皮肤烧灼感及蚁走感考虑()
A.过敏性皮炎
B.萎缩性皮炎
C.糖尿病性周围神经病变
D.药物性皮炎
E.中枢神经受损
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174、单项选择题 重症急性胰腺炎的主要病理特点是()
A.钙皂斑
B.脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C.腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D.坏死灶外周有炎性细胞浸润包绕
E.静脉炎、淋巴管炎、血栓形成及出血坏死
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175、单项选择题 牙周炎引起牙齿松动的因素是()。
A.牙槽骨吸收较多
B.外伤
C.咬合创伤
D.急性或亚急性牙周韧带炎症阶段
E.A+C+D
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176、单项选择题 导致急性鼻炎的病原微生物主要是()。
A.EB病毒
B.鼻病毒、腺病毒
C.柯萨奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.单纯疱疹病毒
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177、单项选择题 患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。
为确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括的是()
A.阿米卡星
B.青霉素
C.头孢呋辛
D.妥布霉素
E.苯唑西林
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178、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是()
A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.通气功能正常,弥散功能正常
D.通气功能减低,弥散功能减低
E.微循环障碍
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179、单项选择题 用于诊断胃食管反流病的"PPI试验"()
A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid
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180、单项选择题 27岁男性,低热、盗汗、干咳、乏力、体重下降2个月,开始时左侧胸痛,体检:左下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,李凡他试验(+),蛋白定量37g/L,白细胞计数495×106/L、淋巴细胞80%,最可能的诊断是()。
A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺炎引起反应性胸膜腔积液
C.肺脓肿并发脓胸
D.癌性胸腔积液
E.病毒性胸膜炎
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181、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感。
进一步确诊应首选下列哪项检查()。
A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超
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182、单项选择题 女性,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题。如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是()。
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.癔症
D.强迫症
E.精神分裂
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183、单项选择题 女性,25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为()
A.肋间隙狭窄
B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
C.肋间隙增宽
D.心脏绝对浊音界扩大
E.心脏绝对浊音界缩小
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184、单项选择题 症见干咳少痰,或痰少而黏,口咽干燥,五心烦热,午后潮热,盗汗,舌红少津,脉细数,证属()。
A.燥邪犯肺
B.风热犯肺
C.肝火犯肺
D.肺热炽盛
E.肺阴虚
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185、单项选择题 用于十二指肠溃疡维持的治疗()
A.奥美拉唑+甲硝唑
B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
C.奥美拉唑20mgqd
D.奥美拉唑20mgbid
E.奥美拉唑10mgbid
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186、单项选择题 变应性鼻炎发作期的主要表现为()。
A.打喷嚏
B.鼻黏膜水肿,有多量清水样涕,嗜酸性粒细胞增多
C.鼻塞
D.鼻黏膜充血
E.过敏原接触史
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187、单项选择题 高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是()
A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
B.右心室扩大
C.心尖部舒张期奔马律
D.室性期前收缩
E.胸腔积液
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188、单项选择题 流行性出血热患者的实验室检查可见()。
A.贫血
B.尿蛋白阳性
C.血液高凝
D.y-GT明显升高
E.代谢性碱中毒
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189、单项选择题 患者男性,40岁。因剑突下烧灼感与反酸3个月就诊,反流物呈酸性,胃灼热与反酸常发生在餐后,进食时胸骨后有梗塞感。
此种患者最适宜的体位是()
A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.睡时床头抬高
E.头低足高位
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190、单项选择题 女性,47岁,间断咳嗽1年余,X线胸片见左侧肺门影增大,左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结,为明确诊断,应行的检查是()
A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检
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191、单项选择题 患者,男性,48岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后第3天起咳嗽,痰呈黄色脓痰,体温最高39.3℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。
本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起()
A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA.
B.产酶金黄色葡萄球菌
C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌
E.表皮葡萄球菌
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192、单项选择题 我国规定管理的法定传染病分为()。
A.三大类30种
B.三大类37种
C.二大类30种
D.大类35种
E.甲3种,乙21种,丙2种
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193、单项选择题 以下关于胸腔积液性质的描述正确的是()
A.胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液
B.胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液
C.脓胸时胸腔积液pH常>6.8
D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl(3.35mmol/L)
E.结核性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显降低
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194、单项选择题 肺结核的快速检测手段是()
A.痰革兰染色
B.痰细菌培养
C.痰抗酸染色
D.痰结核菌培养
E.痰病理涂片
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195、单项选择题 女性,16岁,学生,低热咳嗽3个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是()
A.原发性肺结核
B.继发性肺结核
C.血行播散型肺结核
D.衣原体肺炎
E.葡萄球菌肺炎
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196、单项选择题 复发性口疮按临床分型,溃疡少于5个、症状轻的称()。
A.轻型口疮
B.疱疹型溃疡
C.腺周口疮
D.疱疹性口炎
E.贝赫切特(白塞)综合征
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197、单项选择题 男,32岁,发热5天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体:神清,酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)504U/L,胆红素(BiL)98μmol/L,血小板30×109/L,尿蛋白(++)。
为确诊最有意义的检查是()。
A.血常规
B.肝炎分型
C.脑脊液常规加生化
D.出血热特异性IgM
E.BUN(尿素氮)与Scr(肌酐)
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198、单项选择题 血小板功能异常()
A.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT正常
B.APTT正常、PT正常、BT延长、PLT减少
C.APTT延长、PT正常、BT正常、PLT正常
D.APTT正常、PT延长、BT延长、PLT正常
E.APTT延长、PT延长、BT延长、PLT正常
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199、单项选择题 上述哪种药物的副作用可出现末梢神经炎()
A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.对氨基水杨酸
D.卡那霉素
E.利福喷丁
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200、单项选择题 男,35岁,突发右侧腹痛1小时,向会阴部放射,辗转体位,伴恶心,无发热。查体:腹平软,右侧腹压痛,无反跳痛,右肾区叩击痛阳性,肠鸣音活跃。尿红细胞(++)。诊断考虑()。
A.急性阑尾炎
B.急性结肠炎
C.急性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.急性胆囊炎
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201、单项选择题 下列易恶变的体表肿瘤是()。
A.皮样囊肿
B.皮内黑痣
C.皮脂腺囊肿
D.多发脂肪瘤
E.交界痣
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202、单项选择题 无菌切口消毒顺序是()。
A.以切口为中心,自上而下
B.以切口为中心,自下而上
C.以切口为中心,向四周
D.由四周向切口
E.无一定的顺序
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203、单项选择题 以上哪项为甲状旁腺激素对肾的主要作用()
A.抑制镁离子释出
B.促进钙离子释出
C.抑制磷的回吸收
D.抑制骨吸收
E.吸收镁离子
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204、单项选择题 脊髓损伤急性期的康复措施是()。
A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合
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205、单项选择题 多并发急性胰腺炎和附睾炎的疾病是()。
A.流行性腮腺炎
B.流行性感冒
C.十二指肠溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.幼儿急疹
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206、单项选择题 成年患者,手足背、四肢伸侧有边缘清楚的红斑,表面群集小水疱、鳞屑和痂,诊断为以下哪种疾病的可能性大()。
A.药疹
B.钱币状湿疹
C.体癣
D.神经性皮炎
E.玫瑰糠疹
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207、单项选择题 女性,30岁,半年前有不洁性接触史,约5个月前有阴部破溃史,后来"自愈"。近1个月发现躯干及手掌、足底起红点,无痛痒感。化验检查首先应做()。
A.皮肤活组织检查
B.梅毒血清检查
C.艾滋病抗体检查
D.墨汁染色
E.血尿常规检查
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208、多项选择题 农村股份合作经济组织的决策方式包括()。
A.职工决策型
B.股东决策型
C.顾问决策型
D.政府决策型
E.厂长(经理)决策型
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209、单项选择题 常发生大咯血的情况是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C.风湿性心脏病,三尖瓣狭窄并关闭不全
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄
E.先天性心脏病,房间隔缺损
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210、单项选择题 下述叙述不正确的是()
A.睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型
B.睡眠呼吸暂停综合征常见的临床表现有嗜睡、头晕乏力、行为异常等
C.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数≥5
D.睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数
E.睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数≥5
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211、单项选择题 女性,28岁,停经11周,阴道少量出血10天,出血量增多3天,下腹阵痛,伴有组织物排出。妇科检查:阴道有多量出血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫如6周妊娠大小,双侧附件阴性。最可能的诊断为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.过期流产
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212、单项选择题 急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳,是因为石炭酸甘油()。
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是
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213、单项选择题 患者女性,18岁。因腹痛、腹泻和体重下降1年余就诊。行胃肠钡剂造影,见小肠节段性狭窄,手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变除外()
A.小肠隐窝脓肿
B.早期黏膜溃疡呈鹅口疮样
C.病变累及肠壁全层
D.非干酪样肉芽肿
E.裂隙溃疡
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214、单项选择题 结核菌感染腹腔的主要途径是()
A.腹腔内的结核病灶直接蔓延
B.肺结核血行播散
C.呼吸道传播
D.腹腔内干酪坏死病灶破渍
E.邻近结核病灶播散
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215、单项选择题 角膜异物的主要表现为()。
A.无明显不适
B.结膜下出血
C.明显的刺激症状
D.前房出血
E.分泌物增多
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216、单项选择题 关于肾病综合征患者的饮食,说法正确的是()
A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食
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217、单项选择题 患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。
考虑最可能的诊断是()。
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢
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218、单项选择题 患者,男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,体检:左上肺叩诊浊音,呼吸音低,可闻及湿啰音。X线胸片示左肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,未见液平。
若上述检查仍不能确诊,下列检查最有助于明确诊断的是()
A.CT
B.经皮肺穿刺活检
C.纤维支气管镜检查并活检
D.MRI
E.彩色B超
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219、单项选择题 患者,男性,72岁,患高血压病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术,近6个月来出现活动后气促,心悸,胸闷,腹胀,尿少,双下肢水肿。查体:BP170/100mmHg,双侧少量胸腔积液,双肺可闻及少许湿啰音,心脏扩大,心房颤动,心率108次/分,下肢水肿(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。
此患者应慎用()
A.洋地黄
B.吗啡
C.硝酸甘油
D.心痛定
E.硝苯地平
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220、单项选择题 女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,偶有自动出血史。
诊断前应重点做如下检查,除了()。
A.牙龈色、形、质
B.牙周探诊检查
C.白细胞的趋化功能
D.是否有不良修复体
E.血常规加分类
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221、单项选择题 TSAb(+)()
A.亚急性甲状腺炎
B.Graves病
C.甲状腺功能亢进
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.甲状腺腺瘤
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222、配伍题 当便隐血实验阳性时,出血量一般大于()当出现呕血时,胃内储积血量一般大于()当出现心慌、乏力及头晕时,出血量一般大于()当出现黑便时,出血量一般大于()
A.5~10ml
B.50~100ml
C.250~300ml
D.400~500ml
E.1000ml
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223、单项选择题 大量心包积液发生心脏压塞时,解除压塞的最快速治疗措施是()
A.大量静脉滴注激素
B.硝酸甘油
C.应用大量利尿药
D.心包穿刺
E.应用强心药物
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224、单项选择题 患者右上眼睑红肿、疼痛1天,检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常。
3天后该患者右眼疼痛减轻,结膜面可见黄色脓点,应采取的治疗是()。
A.口服抗生素
B.手术切除结节
C.冷敷
D.包扎右眼
E.切开排脓
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225、单项选择题 患者,男性,32岁,近1周来出现发热乏力、咳嗽咳痰、脓痰,量多,有腥臭味。胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空洞和液平。血常规WBC17×109/L,该患者最可能患病()
A.肺脓肿
B.肺大疱
C.肺鳞癌
D.白色念珠菌肺炎
E.肺结核空洞
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226、配伍题 Crohn病患者排便次数过多时应选用()初次发病,轻型溃疡性结肠炎患者,病变范围仅局限于直肠时应用()溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用()
A.阿托品
B.糖皮质激素
C.易蒙停
D.柳氮磺吡啶栓
E.强痛定
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227、单项选择题 患者,男性,58岁,近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续30分钟,含硝酸甘油10分钟缓解,临床诊断变异型心绞痛。
与急性心肌梗死鉴别首选的辅助检查是()
A.冠脉造影
B.血清心肌酶谱
C.X线胸片
D.心电图
E.血脂分析
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228、单项选择题 剑突下可见心脏搏动()
A.提示右心室肥大
B.提示肺动脉高压
C.提示慢性阻塞性肺气肿
D.提示左心功能不全
E.提示右心功能不全
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229、单项选择题 老视()。
A.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜上
B.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜前
C.当眼调节静止时,平行光线经眼的屈光系统后聚焦在视网膜后
D.眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线
E.眼的功能调节力下降
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230、单项选择题 25岁女性患者,干部,患者告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油但别人先拿走了,想喝水时有人即去倒水,她认为别人了解自己的想法()。
A.嫉妒妄想
B.罪恶妄想
C.夸大妄想
D.超价观念
E.思维被洞悉妄想
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231、单项选择题 下述相关肝炎的描述不正确的是()。
A.甲型与戊型肝炎仅引起急性肝炎而不转为慢性
B.乙型与丙型肝炎可导致肝硬化
C.丙型肝炎在我国是肝细胞癌的主要病因
D.慢性乙型肝炎可导致膜性肾小球肾炎
E.甲型与戊型肝炎可发展为重型肝炎
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232、单项选择题 常发生大咯血的情况是()
A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C.风湿性心脏病,三尖瓣狭窄并关闭不全
D.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并肺动脉瓣狭窄
E.先天性心脏病,房间隔缺损
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233、单项选择题 在体内可转变生成胆色素的原料的是()
A.胆固醇
B.胆汁
C.胆绿素
D.血红素
E.胆素
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234、单项选择题 溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是()
A.腹泻
B.左下腹阵痛
C.贫血
D.结节性红斑
E.黏液脓血便
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235、单项选择题 女,15岁,14岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常。
该患者的治疗中,最合理的是()。
A.应用前列腺素合成酶抑制剂
B.应用杜冷丁止痛
C.口服避孕药
D.应用雌激素周期疗法
E.应用抗生素
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236、单项选择题 65岁妇女,绝经15年,近半年阴道流血性分泌物,量中等,间断有少量阴道流血,妇查:阴道呈漏斗型,宫颈呈溃疡状,触痛(+),子宫小、固定,双侧宫旁呈团饼状增厚,质硬,达盆壁,锁骨上淋巴结(-)。
患者进行了放疗,下列哪项治疗目的是正确的()。
A.减少阴道流血
B.为下步手术做准备
C.姑息治疗
D.根治治疗
E.减少阴道分泌
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237、单项选择题 男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为()
A.主动脉夹层
B.急性心肌梗死
C.肺动脉栓塞
D.心绞痛
E.肠系膜动脉栓塞
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238、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下。
经过资料分析提出了针对学龄儿童的龋齿预防措施是()。
A.保健牙刷刷牙
B.牙周洁治和充填
C.窝沟封闭和洁治
D.窝沟封闭和含氟牙膏
E.含氟牙膏和氟水漱口
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239、单项选择题 室颤患者首选治疗措施是()
A.观察瞳孔是否散大固定
B.触摸大动脉搏动
C.人工呼吸,胸按压
D.同步直流电除颤
E.非同步直流电除颤
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240、单项选择题 2~3个月()
A.第2次放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后
B.放射性131Ⅰ治疗甲状腺功能亢进,症状明显缓解或治愈在治疗的
C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间
D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗
E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前
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241、单项选择题 患者,男性,65岁。肺癌患者,住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀,坐位,心界扩大,心率120次/分,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
首选辅助诊断措施是()
A.肺动脉造影
B.核素肺灌注和通气扫描
C.心电图、床旁胸部X线片
D.超声心动图
E.MRI
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242、单项选择题 女性,45岁,无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大2个月,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,余浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,临床疑诊淋巴瘤。
以下哪项为诊断霍奇金病最有意义的细胞()
A.里.斯细胞
B.幼稚浆细胞
C.朗格汉斯细胞
D.多核巨组织细胞
E.巨核细胞
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243、单项选择题 产妇在家自娩一男婴,产后3周,因寒战、发热、腹痛住院,经抗生素治疗1周,体温仍持续在38~39℃,妇科检查子宫约3个月妊娠大小,固定,两侧增厚,后穹窿触及8cm×7cm×7cm囊性包块,触痛明显,应诊断为()。
A.急性子宫内膜炎
B.盆腔内栓塞性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.盆腔脓肿
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244、单项选择题 下列不属于血管内容量减少造成的肾前性氮质血症的是()
A.出血
B.使用血管紧张素转化酶抑制药
C.大面积烧伤患者急性期
D.过度利尿
E.呕吐、腹泻
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245、单项选择题 在慢性肺心病的发生主要由于肺动脉高压所致,不属于引起肺动脉高压常见因素的是()
A.缺氧
B.肺血管解剖结构改变,CO排出受阻潴留
C.血容量及血红蛋白含量增加
D.血液黏稠度增加
E.电解质紊乱
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246、单项选择题 男,67岁,因情绪波动并劳累后,出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊,伴头痛、恶心、呕吐;检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大,眼底窥不清。
下列治疗方案中,正确的是()。
A.滴毛果云香碱,必要时口服强的松、醋氮酰胺
B.滴地塞米松、必要时口服强的松
C.滴阿托品,噻吗心胺,必要时口服醋氮酰胺
D.滴毛果云香碱、无环鸟苷,口服病毒灵
E.滴毛果云香碱、噻吗心胺,必要时口服醋氮酰胺
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247、单项选择题 女性,45岁,表现为贫血和脾大,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,最可能的诊断是()
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.巨幼红细胞性贫血
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248、单项选择题 癔症发作时的精神症状是()。
A.思维奔逸
B.情感淡漠
C.情感暴发
D.情绪低落
E.精神运动性兴奋
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249、单项选择题 暴发性痤疮()。
A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致
B.接触石油、焦油等
C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状
D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕
E.与月经密切相关
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250、单项选择题 疟疾预防措施除外()
A.根治确诊的疟疾患者
B.根治带疟原虫的病人
C.易感人群预防性服药
D.消灭蚊虫
E.疫苗注射
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251、单项选择题 肺泡蛋白沉着症()
A.双肺弥漫分布的毛玻璃影
B.双肺广泛类圆形小肿块影
C.双肺大片状影,呈"地图样改变"
D.双肺近肺门分布的斑片状影
E.双下肺近胸膜分布的蜂窝肺
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252、单项选择题 病理表现为胃小凹延长扭曲,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃黏膜层明显增厚的是()
A.胃淀粉样变性
B.慢性萎缩性胃炎
C.非感染性肉芽肿性胃炎
D.Menetrier病
E.疣状胃炎
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253、单项选择题 患者女性,30岁,阵发性头痛、心悸、出汗3年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊,检查发现面色苍白,血压200/130mmHg(26.7/17.3kPa),心率136次/分。对患者进行初筛诊断的检查应选()
A.激发试验
B.胰岛素测定
C.尿儿茶酚胺的测定
D.甲状腺功能
E.24小时尿VMA定性
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254、配伍题 女性,20岁,下腰痛4个月。骨盆正位片示,骶髂关节间隙增宽,部分髂骨侧关节面模糊,可疑骨侵蚀,诊断考虑()男性,22岁,右膝关节肿痛7天,20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,诊断考虑()男性,62岁,双膝关节痛反复发作15年,加重2年。膝关节X线片示,骨质疏松,髁间嵴变尖,诊断考虑()
A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎
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255、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶。
应采用哪项治疗()。
A.乳房肿块切除术
B.乳癌根治切除术
C.肿块外敷药物
D.单纯乳房切除术
E.姑息性乳癌切除术+化学治疗
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256、单项选择题 患者,男性,28岁,咳嗽咳痰、痰中带血3个月,伴低热、乏力,胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断,最有意义的检查是()
A.痰找抗酸杆菌
B.纤维支气管镜检查
C.痰找肿瘤细胞
D.血清糖类抗原CA125
E.胸部增强CT
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257、单项选择题 在心理治疗工作中,下列哪项是最重要的治疗原则()。
A.必须详细地收集病史,包括个人成长史
B.与药物配合治疗
C.建立良好、信任的医患关系
D.注意调动患者的主观能动性
E.治疗者必须掌握各种心理治疗的理论
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258、单项选择题 溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是()
A.腹泻
B.左下腹阵痛
C.贫血
D.结节性红斑
E.黏液脓血便
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259、单项选择题 心电图在正常窦性P波时,下列描述中不正确的是()。
A.Ⅰ导联直立
B.aVF导联直立
C.aVR导联直立
D.Ⅱ导联直立
E.V4~V6导联直立
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260、单项选择题 急性下壁心肌梗死时最多见心律失常是()
A.室性期前收缩
B.房性早搏
C.束支传导阻滞
D.房室传导阻滞
E.房室交界处逸搏
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261、单项选择题 血浆白蛋白降低()
A.肝细胞合成功能差
B.自身免疫性肝炎
C.肝硬化
D.肝癌
E.原发性胆汁性肝硬化特征诊断依据
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262、单项选择题 干燥综合征患者的常见抗体为()
A.C-ANCA
B.p-ANCA
C.抗核抗体
D.抗SS-A抗体
E.结核抗体
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263、单项选择题 男性,17岁,近半月出现尿少、全身水肿。尿蛋白定量8g/天。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞4~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型。血色素正常。血肌酐正常,血尿素氮10.5mmol/L。
最可能的诊断为()
A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.急进性肾炎
D.肾病综合征
E.急性间质性肾炎
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264、单项选择题 两下肢瘫痪的患者进行扶拐步行训练时,稳定性和安全性最好的助行方式是()。
A.步行器
B.双腋拐
C.双肘拐
D.双手杖
E.单拐
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265、单项选择题 降糖灵(苯乙双胍)过量()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
D.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒+呼吸性酸中毒
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266、单项选择题 患者右上眼睑红肿、疼痛1天,检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常。
应诊断为()。
A.睑板腺囊肿
B.睑腺炎
C.结膜炎
D.睑缘炎
E.巩膜炎
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267、单项选择题 患者,男性,72岁,既往患有糖尿病8年,高血压病6年,近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。
如果患者出现低血糖反应则选择()
A.苹果汁
B.葡萄糖
C.米饭
D.巧克力
E.馒头
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268、单项选择题
女,56岁,1个月来右上后牙进冷热酸甜等食物时疼痛。检查右上第一磨牙近中邻船面龋洞,去除食物残渣,见棕色软化牙本质。冷水刺激后引起疼痛,去除刺激后疼痛立即消失。
指导患者清除牙齿邻面的菌斑,正确的方法是()。
A.行龈上洁治术
B.多吃精制碳水化合物食物
C.正确使用牙线
D.用盐水漱口
E.用抗生素局部涂擦
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269、单项选择题 成人Still病的临床特点是()
A.面部蝶形红斑
B.白细胞及中性粒细胞增高
C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性
D.血清铁蛋白低于正常值
E.多见于成年人
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270、单项选择题 某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒。
引起荨麻疹最常见的药物为()。
A.吗啡
B.青霉素
C.磺胺制剂
D.链霉素
E.口服利尿药
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271、单项选择题 草绿色链球菌()
A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物
B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物
C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物
D.引起肝炎最常见的微生物
E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物
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272、单项选择题 下列哪项与银屑病发病无关()。
A.感染
B.应激事件
C.肥胖
D.外伤
E.妊娠
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273、单项选择题 女,55岁,近1周来感觉阴道轻度刺痛感,伴潮热、出汗。妇科检查:阴道黏膜点状充血,分泌物少量呈淡黄色。其诊断可能为()。
A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.淋菌性阴道炎
E.细菌性阴道病
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274、单项选择题 艾滋病的途径传播除外()
A.与患者握手、拥抱
B.输血
C.性传播
D.母婴垂直传播
E.肝移植
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275、单项选择题 女性,60岁,患肝硬化10年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb70g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.恶性组织细胞病
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276、单项选择题 胆碱能性荨麻疹的临床特点是()。
A.用手搔抓或用钝器划过皮肤,发生风团
B.随时自发性发生风团
C.遇冷时皮肤发生风团
D.出汗、激动时皮肤发生风团
E.皮肤受到压力时发生风团
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277、单项选择题 患者女性,40岁。因慢性腹泻半年余,伴左下腹隐痛,体查:左下腹压痛。门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为()
A.溃疡性结肠炎
B.克罗恩病
C.中毒性巨结肠
D.结肠癌
E.急性肠炎
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278、配伍题 女性,17岁,间断低热半年,近2周发现左颈部淋巴结肿大,约鸽蛋大小,质韧,有轻压痛,X线胸片(-),为明确诊断首先要行的检查是()女性,47岁,间断咳嗽1年余,X线胸片见左侧肺门影增大,左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结,为明确诊断,应行的检查是()男性,18岁,发热伴头痛、呕吐2周入院,X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影,为明确诊断,进一步要做的检查是()
A.PPD
B.腰椎穿刺
C.肺部CT
D.脑电图
E.淋巴结活检
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279、单项选择题 24岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力。
应考虑的诊断是()。
A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风
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280、单项选择题 患者,男性,74岁,既往有高血压病史28年,因高热、右上腹痛入院,诊断为急性化脓性胆囊炎而行胆囊切除手术,术中出现一过性血压下降,术后发现患者右侧肢体无力,血压130/90mmHg,右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,其脑梗死的原因最可能是()
A.血管内涡流形成
B.脑栓塞
C.脑血栓
D.高血压脑病
E.脑动脉硬化
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281、单项选择题 深Ⅱ度烧伤()。
A.红肿灼痛无水疱
B.张力较大的水疱、剧痛
C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间
D.干燥、焦和蜡白
E.水疱,基底水肿、感觉迟钝
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282、单项选择题 下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是()
A.抗胆碱能类药物
B.使用吗啡
C.低血钙
D.全结肠镜检查
E.钡灌肠
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283、单项选择题 关于慢性肾衰竭患者,GFR25ml/分时的饮食,说法正确的是()
A.高盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高蛋白高糖饮食
D.低盐优质蛋白饮食
E.高脂饮食
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284、单项选择题 在急性睑板腺炎的治疗过程中,不正确的是()。
A.口服抗生素
B.挤压患处,排出脓物
C.热敷
D.滴抗生素眼膏
E.滴抗生素滴眼液
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285、单项选择题 患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。
该患者肾病最可能的诊断是()
A.急性膜性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急进性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性新月体型肾病
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286、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的常见分型是()。
A.单纯型、黏膜性、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
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287、单项选择题 FIM评定中完全依赖是指()。
A.活动时不需要任何人的帮助
B.完成动作时需要他人监护或体力上的帮助
C.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以上
D.患者不能付出任何力,完成动作需要完全帮助
E.患者付出的力占完成动作所需全部用力的50%以下,完成动作需要最大或完全的帮助
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288、单项选择题 患儿,1岁,腹泻3天,水样便,有呕吐,精神稍差,眼窝凹陷,皮肤弹性差,尿少,周围循环好。
大多数婴幼儿腹泻的病原是()。
A.细菌
B.毛霉菌
C.白色念珠菌
D.病毒
E.寄生虫
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289、单项选择题 患者,女性,58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,肌内注射妥布霉素8万U,2次/天,3天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞8~10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。
有助于鉴别肾前性肾衰竭的是()
A.尿淀粉酶
B.尿肌酐
C.肌酐清除率
D.血尿酸
E.尿渗透压
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290、单项选择题 女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高。
最大可能的卵巢瘤是()。
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.子宫内膜样瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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291、单项选择题 男性,22岁,右膝关节肿痛7天,20天前患有尿痛、排尿不畅。查体双眼结膜充血,化验尿中WBC增多,右膝关节X线片示,关节周围软组织肿胀,诊断考虑()
A.强直性脊柱炎
B.痛风性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.骨关节炎
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292、单项选择题 温里法的适用范围是()。
A.外感表证
B.邪在半表半里
C.正气不足,体力虚弱
D.邪在肠胃,燥屎停结
E.寒邪留滞,阳气不足
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293、单项选择题 患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰34余年,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体:慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸32次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高。
患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大,质软,无压痛,下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是()
A.B超示肝肿大,内有多个低回声团块影、脾大
B.门脉内径3.2cm
C.肝内胆管扩张
D.肝内静脉扩张
E.肝右叶增生
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294、单项选择题 肾小球病变中炎症不明显的、最有代表性的是()
A.微小病变肾病
B.膜性肾病
C.局灶节段性肾小球硬化
D.系膜毛细血管外增生性肾炎
E.系膜增殖性肾小球肾炎
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295、单项选择题 脊髓损伤恢复期的康复措施是()。
A.预防褥疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染
B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法
C.痉挛、性功能障碍和疼痛
D.运动功能障碍和姿势异常
E.早期发现,早期康复,康复与游戏及教育相结合,与药物和必要手术相结合,与家长相结合及中西医结合
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296、单项选择题 患者男性,45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为()
A.胃十二指肠溃疡
B.胃癌
C.胰腺非B细胞瘤
D.胰腺B细胞腺瘤
E.十二指肠壶腹后溃疡
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297、单项选择题 下列不引起血管内溶血的有()
A.药物诱发的溶血
B.异常血红蛋白病
C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.蚕豆病
E.血型不合输血后溶血
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298、配伍题 以上哪项为引起细菌性食物中毒的最常见致病菌()以上哪项为海产品中大量存在的致病菌()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.霍乱弧菌
D.副溶血性弧菌
E.铜绿假单胞菌
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299、单项选择题 多巴酚丁胺为()
A.β受体阻滞药
B.β受体激动药
C.α受体阻滞药
D.钙离子通道阻滞剂
E.钠离子通道阻滞剂
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300、单项选择题 男性,69岁,双眼视力渐进性下降1年,检查视力:右0.1,左眼前手动;眼压右15mmHg,左17mmHg;散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀浑浊,左眼晶状体白色浑浊,虹膜投影阴性,眼底看不见。
如何交代白内障手术疗效()。
A.术后视力不能提高
B.术后视力可达到0.3以上
C.若无眼底及其他眼病,术后视力应提高
D.若无眼底及其他眼病,术后视力可达到0.3以上
E.若手术无并发症发生,术后视力可以提高
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