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1、单项选择题 室性心动过速的治疗不能选用下列哪种治疗措施()
A.非同步直流电复律
B.慢心律
C.心律平
D.乙吗噻嗪
E.利多卡因
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2、多项选择题 新生儿衣原体感染临床表现的类型为()
A.衣原体脑炎
B.衣原体结膜炎
C.衣原体心肌炎
D.衣原体肺炎
E.衣原体肠炎
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3、多项选择题 下列哪项是中枢性尿崩症的特点()
A.以多饮、多尿和烦渴为主要症状
B.重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300~400ml/kg
C.患儿常有多汗表现
D.部分患儿可证实系颅内肿瘤所致
E.若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴
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4、单项选择题 小儿年龄分期中新生儿期指()
A.从出生到满7天
B.从出生到14天
C.从出生到28天
D.从出生到30天
E.从出生到1岁
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5、多项选择题 患儿,女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检:一般情况好,皮肤可及散在瘀点,无鼻衄及齿龈出血,肝、脾肋下未及。
提示:骨髓像检查:幼稚巨核细胞增多,产血小板巨核细胞减少。提问:此时该患儿的治疗正确的是()
A.大剂量静脉丙种球蛋白
B.输单采血小板
C.糖皮质激素
D.病程自限,只需避免外伤,无需治疗
E.免疫抑制剂(除糖皮质激素外)
F.减少活动,避免外伤
G.绝对卧床
H.抗-D免疫球蛋白
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6、单项选择题 10岁以后起病的肝豆状核变性,以下列何者损害为主()
A.肝脏损害
B.神经系统损害
C.肾小管性酸中毒
D.急性溶血
E.裂隙灯下见角膜边缘的K-F环
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7、单项选择题 诊断小儿贫血血红蛋白数值下列哪项是正确的()
A.新生儿<135g/L
B.1~4个月<120g/L
C.4~6个月<90g/L
D.6个月至6岁<130g/L
E.6~12岁<120g/L
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8、多项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特征有()
A.QRS波均宽大而畸形
B.P波与QRS波之间彼此无关
C.R-R间期基本规则
D.心房率快于心室率
E.有时可见室性融合波或心室夺获
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9、单项选择题 男,14岁,全身皮肤干燥,脱屑,最近出现夜间视物不清,且逐渐加重。
该男孩应补充哪种食品()
A.谷类
B.薯类
C.豆类
D.动物肝脏
E.水果、蔬菜
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10、单项选择题 3岁男孩,眼睑水肿10天。尿蛋白++++,定量2g/24h,血浆白蛋白24g/L,BUN3.3mmol/L。口服泼尼松30mg/d后3周,尿蛋白(-)。此患儿最可能的病理改变为()
A.微小病变
B.膜增生性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.膜性肾病
E.局灶节段性肾小球硬化
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11、单项选择题 患儿男,10岁,病毒性感冒2周后出现心前区不适,胸闷,心悸。现突然发生烦燥不安,面色苍白,四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低,T波低平和频发性早搏,诊断为病毒性心肌炎。
现最可能的并发症为()
A.心源性休克
B.充血性心力衰竭
C.频发室性早搏
D.阵发性室性心动过速伴心肌劳损
E.Ⅱ度房室传导阻滞
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12、单项选择题 下列哪项不是麻疹常见并发症()
A.肺炎
B.心肌炎
C.喉炎
D.关节炎
E.脑炎
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13、多项选择题 患儿,男,4岁。因咳嗽,喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,两肺广泛哮鸣音,心率160次/min。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。
应立即采取哪项措施()
A.吸氧
B.静脉输液
C.血气分析
D.血电解质
E.β2受体激动剂雾化吸入
F.吸痰
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14、多项选择题 关于母乳性黄疸,下列哪些概念是正确的()
A.母乳性黄疸发生率约1%
B.多于生后4周出现黄疸
C.母乳中葡萄糖-6-磷酸酶活性高使胆红素在肠道重吸收增加所致
D.血清胆红素不会达到342μmol/L
E.胆红素在停母乳喂养后24~72h后下降
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15、单项选择题 先天性心脏畸形形成的主要时期是在心脏胚胎发育的()
A.第1~2周
B.第2~4周
C.第2~8周
D.第4~8周
E.第8~16周
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16、单项选择题 苯丙酮尿症的临床表现主要为()
A.智能低下+惊厥
B.智能低下+毛发、皮肤和虹膜色浅+鼠尿臭
C.后毛发、皮肤和虹膜色浅
D.智能低下+多发畸形
E.惊厥+多发畸形
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17、单项选择题 1岁小儿,腹泻7天,经第一阶段输液后已排尿,呼吸平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,CO2 P18.6mmol/L,血钾3.6mmol/L。第二阶段应用哪种液体继续补液()
A.4∶3∶2液
B.生理盐水
C.生理维持液
D.2∶1等张含钠液
E.6∶2∶1含钠液
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18、单项选择题 下列哪项不会引起新生儿高血糖症()
A.使用氨茶碱治疗呼吸暂停
B.新生儿窒息
C.输注葡萄糖速度过快
D.糖尿病母亲的婴儿
E.新生儿糖尿病
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19、单项选择题 小儿肺炎时室内相对湿度最好是()
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
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20、单项选择题 12天新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2天,抽搐3次收入院。查体:皮肤巩膜黄染,前囟饱满,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,血白细胞总数15×109/L,中性粒细胞70%,血钙2.2mmol/L,考虑诊断为()
A.新生儿硬肿症
B.新生儿低钙血症
C.新生儿败血症
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿颅内出血
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21、多项选择题 下列哪些疾病属常染色体隐性遗传()
A.肝豆状核变性
B.糖原累积病
C.苯丙酮尿症
D.粘多糖病
E.21-三体综合征
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22、单项选择题 一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
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23、多项选择题 下列哪些符合先天性甲低的特殊面容()
A.毛发稀少而干枯
B.鼻梁宽而平
C.皮肤白皙
D.唇厚,舌大常伸出口外
E.面部黏液水肿
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24、单项选择题 患儿,男,4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。
提示:该患儿诊断为缺铁性贫血。提问:铁剂治疗时间()
A.Hb恢复正常,继续用药10d
B.Hb恢复正常,继续用药2~3周
C.Hb恢复正常,继续用药4周
D.Hb恢复正常,继续用药7天
E.Hb恢复正常,继续用药3月
F.Hb恢复正常,继续用药6~8周
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25、单项选择题 以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要()
A.血常规
B.母子血型
C.网织红细胞
D.抗人球蛋白试验
E.红细胞脆性试验
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26、多项选择题 五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。
提示:该患儿胸骨左缘第2肋间为响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。提问:该患儿的血流动力学改变为()
A.体循环血流量增加,肺循环血流量减少
B.肺循环血流量增加,体循环血流量减少
C.体循环、肺循环血流量无变化
D.有双向分流存在
E.有左向右分流存在
F.体循环、肺循环血流量增加
G.左心房、左心室、升主动脉血流量增加
H.有右向左分流存在
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27、多项选择题 新生儿特殊生理状态有
A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.乳腺肿大
D.生理性贫血
E.假月经
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28、单项选择题 接触流行性腮腺炎儿童后,应()
A.立即检疫3周
B.不须检疫
C.可用丙种球蛋白预防
D.立即接种腮腺炎减毒活疫苗
E.检疫至腮腺肿大
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29、多项选择题 学龄前期儿童的特点有哪些是错误的()
A.体格发育稳步增长,但较前减慢
B.除生殖系统外,各系统器官外形均已接近成人
C.脑发育完全成熟
D.发病率低
E.好奇多问,模仿性强
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30、单项选择题 男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。
诊断最大可能是()
A.新生儿颅内出血
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿破伤风
D.新生儿肺炎
E.新生儿败血症
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31、多项选择题 新生儿筛查主要包括()
A.TORCH感染
B.先天性甲状腺功能减低症
C.先天愚型
D.苯丙酮尿症
E.糖尿病
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32、多项选择题 提示:下腔静脉造影术后7天开始,患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗.右足背动脉搏动亦有所减弱,局部皮肤温度无变化,局部无波动感。与此同时,腹水增多,腹胀加剧,入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺,腹水外观清亮,镜检未见细胞,蛋白定量1.0g/L,培养阴性
提问:上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化()
A.右下肢蜂窝组织炎
B.右侧股静脉栓形成
C.局部血肿
D.足背动脉病变
E.髂外静脉栓形成
F.心力衰竭引起的下肢水肿
G.新血栓形成
H.凝血机制障碍
I.原发性制膜炎
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33、单项选择题 病毒性肾炎临床表现特点不包括()
A.血尿为主
B.无明显水肿,高血压
C.补体C3降低
D.前驱感染至肾炎发病的间隔期很短
E.外周血白细胞正常
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34、单项选择题 男孩,11个月。因发热5天,咳嗽2天,稀便1天,右下肢不会活动半天入院。体检:体温38.2℃,神志清,咽红,心、肺无异常,右下肢肌力1级,腱反射消失,诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复,以下哪项是错误的()
A.脊髓灰质炎恢复早晚与神经病变程度有关
B.面、腭、咽、肠及膀胱的瘫痪最难完全恢复
C.2~3个月无进步者往往发生肌肉萎缩
D.1~2年内仍不恢复者为后遗症
E.病后1~2个月内肌力恢复最快
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35、单项选择题 哪项不是性连锁隐性遗传的特征()
A.杂合子的女性在绝大多数情况下是不患病的
B.致病基因不会从父亲遗传给儿子
C.患病父亲的所有女儿都是携带致病基因的杂合子
D.男性患者只从杂合子的母亲得到致病基因
E.在大多数情况下男女机率相等
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36、单项选择题 人体最主要的供能营养素是()
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.纤维素
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37、单项选择题 足月新生儿生后第3天,家长见他每隔10~15秒后有5~10秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理()
A.给咖啡因
B.给氨茶碱
C.持续气道正压(CPAP)给氧
D.供氧
E.向家长解释,观察
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38、单项选择题 小儿最常见的一种异位快速心律失常是()
A.阵发性室上性心动过速
B.过早搏动
C.室性心动过速
D.房室传导阻滞
E.交界性早博
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39、单项选择题 针对轮状病毒性肠炎下列说法哪项是错的()
A.以6~24个月的婴幼儿多见,潜伏期1-3天
B.临床上常先出现腹泻蛋花汤样便,后出现呕吐
C.常伴有发热、流涕等上感症状
D.呈自限性,病程3~8天
E.严重病例可导致心肌炎和(或)脑炎
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40、单项选择题 男孩,7岁,发热1周,右颈部肿块。体检:精神可,右颈部可触及1cm×1.5cm淋巴结,触痛。咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,见较多分泌物。肝肋下4cm,脾肋下3cm。WBC13.8×109/L,L68%,异型淋巴细胞113%。最大可能的诊断是()
A.传染性单核细胞增多症
B.急性白血病
C.淋巴结炎
D.化脓性扁桃体炎
E.淋巴瘤
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41、多项选择题 麻疹的隔离期通常是()
A.出疹后5天
B.出疹后7天
C.出疹后10天
D.并发肺炎者,出疹后10天
E.并发肺炎者,出疹后2周
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42、单项选择题 4个月人工喂养儿,体重6kg,每日需8%糖牛乳多少毫升()
A.1000
B.900
C.800
D.660
E.580
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43、单项选择题 下列何种情况下可出现上肢青紫较下肢重()
A.动脉导管未闭
B.法洛四联症
C.完全性大动脉转位合并动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.主动脉狭窄
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44、多项选择题 早产儿呼吸暂停现象应具有下列哪些条件()
A.呼吸停止在20s以上
B.伴有心率减慢<100次/min
C.出现青紫
D.呼吸不规则
E.呼吸规则
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45、多项选择题 小儿各系统发育一般是()
A.神经系统发育最早
B.生殖系统发育较晚
C.肌肉组织到学龄期才加速发育
D.脑组织在第2年才加速发育
E.淋巴系统发育先快后回缩
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46、单项选择题 急性腹泻病程正确的是()
A.1周
B.<2周
C.2~3周
D.3~4周
E.4周以下
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47、单项选择题 男,可独站片刻,前囟1.0cm×1.0cm,乳牙2只。
下列反射哪项己不存在()
A.腹壁反射
B.提睾反射
C.跟腱反射
D.吸吮反射
E.巴宾斯基征阳性
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48、多项选择题 Ⅰ型糖尿病的发病与下列哪些因素有关()
A.遗传
B.病毒感染
C.自身免疫反应
D.饮用牛奶
E.肥胖
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49、多项选择题 卡介苗接种后的PPD反应()
A.硬结直径多为5~9mm
B.每次反应时间短,消失快
C.质地较硬,边界清楚
D.有较明显的逐年减弱倾向
E.反应在接种后2~3周出现
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50、多项选择题 肾病综合征应用肾上腺皮质激素治疗的副作用有()
A.杀白细胞
B.骨质疏松
C.血压升高
D.免疫功能低下易感染
E.生长发育阻滞
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51、多项选择题 PPD试验假阴性反应可见于以下哪组()
A.使用激素后
B.重症营养不良
C.先天性免疫缺陷
D.未曾感染结核
E.已感染结核,但尚未发生变态反应
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52、单项选择题 8个月男性患儿,诊断为“化脑”,用青霉素和氯霉素治疗,病情好转,体温正常。近3天又发热、抽搐,体温39.5℃;神志欠清,前囟紧张。脑脊液:外观清亮,细胞数12×106/L,氯化物110mmol/L,蛋白质450mg/L,糖4mmol/L,应首先考虑()
A.脑水肿
B.硬脑膜下积液
C.脑脓肿
D.合并结核性脑膜炎
E.脑膜炎复发
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53、多项选择题 表现为肾小球性血尿的疾病是()
A.狼疮性肾炎
B.出血性膀胱炎
C.链球菌感染后肾小球肾炎
D.胡桃夹现象
E.肾炎型肾病
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54、多项选择题 对可疑肠套叠者,选用以下哪些检查()
A.空气灌肠
B.腹部平片
C.钡剂灌肠
D.腹部B超
E.腹部CT
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55、单项选择题 新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是()
A.体温升高、体重减轻
B.呼吸困难、发绀明显
C.肢体痉挛、角弓反张
D.前囟隆起、骨缝分离
E.拒乳、嗜睡、肌张力低
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56、多项选择题 钩端螺旋体病出现的常见后遗症有()
A.后发热
B.肾功能不全
C.虹膜睫状体炎
D.肝功能不全
E.无菌性脑膜炎
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57、单项选择题 若股动脉搏动微弱或消失,下肢血压低于上肢,提示()
A.右心室肥厚
B.肺动脉高压
C.肺动脉狭窄
D.主动脉缩窄
E.动脉导管未闭
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58、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用()
A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合
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59、单项选择题 产时窒息的紧急治疗措施首先是()
A.弹足底,刺激呼吸
B.吸氧
C.人工呼吸
D.注射呼吸兴奋剂
E.清除呼吸道分泌物
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60、单项选择题 肺炎链球菌脑膜炎的特点是()
A.脑膜刺激征阳性
B.椎体束征阳性
C.高热、头痛、频吐
D.意识障碍
E.脑脊液易找到致病菌
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61、单项选择题 室间隔缺损下列检查结果错误的是()
A.X线检查可无明显改变
B.心电图可正常
C.超声心动图见室间隔连续性中断
D.心导管检查右室血氧高于右房血氧
E.右心导管不能从右室进入左室表示没有室间隔缺损存在
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62、单项选择题 8岁男孩,系注意力缺陷多动症,心理治疗外,在下列药物治疗方案中,哪点不妥当()
A.盐酸哌醋甲酯(利他林)10mg,早、中午服用
B.苯丙胺5mg,早、中午服用
C.匹莫林20mg,早、晚服用
D.米帕明(丙咪嗪)25mg,每晚服1片
E.阿米替林,每天2次(早、中午)
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63、单项选择题 足月婴儿臀位产,生后第二天突然抽搐、尖叫。查体:前囟饱满、肌张力低、唇微绀,心率132次/分钟,肺未闻及啰音。化验:白细胞10.0×109/L,中性核55%,血钙2mmol/L(8ms/dl),最可能的诊断是()
A.低钙血症
B.颅内出血
C.败血症
D.化脓性脑膜炎
E.肺炎
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64、多项选择题 对营养不良患儿的正确处理,有哪些()
A.及时处理危及生命的并发症
B.饮食调整应根据实际消化能力和病情逐步完成
C.适当应用中药调整脾胃功能
D.补充各种维生素
E.严重贫血者可考虑成分输血
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65、单项选择题 患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/min.心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。
此患儿最可能出现的检查结果是()
A.WBC数升高
B.血小板减少
C.出凝血时间延长
D.Hb明显下降
E.网织红细胞明显升高
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66、单项选择题 哪项是常染色体显性遗传的特征()
A.患者的父母及子女均健康
B.患者同胞的发病机率为25%
C.父母有血缘关系者较多见
D.男性多见
E.患者的父或母患病、同胞的发病机率为50%
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67、单项选择题 急性肾炎合并高血压脑病时,首选药物为()
A.硝普钠
B.卡托普利
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
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68、多项选择题 口服补液盐配方,正确的是()
A.碳酸氢钠2.5g/L
B.氯化钾1.5g/L
C.氯化钠3.5g/L
D.葡萄糖5g/L
E.水1000ml
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69、单项选择题 小儿无尿标准为()
A.每日尿量<200~300ml
B.每日尿量<100~150ml
C.每日尿量<30~50ml
D.每日尿量<20ml
E.每日尿量为0
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70、单项选择题 肾炎性肾病不同于单纯性肾病之点为()
A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆白蛋白降低更明显
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71、多项选择题 下列哪些为婴儿期特点()
A.为小儿出生后生长发育最迅速的时期
B.出生后到满1周岁之前
C.抗病能力较弱,易患传染病和感染性疾病
D.断乳和其他食物添加须在此期完成
E.除生殖系统外,其他器官的发育已接近成人水平
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72、单项选择题 新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关()
A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
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73、多项选择题 婴儿低钾血症时临床表现为()
A.四肢肌张力增高
B.呼吸肌麻痹,使呼吸深浅不一
C.肠麻痹,使肠鸣音消失
D.心音低钝,S-T段压低,出现U波
E.腱反射减弱
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74、多项选择题 抗癫痫药物的使用原则是()
A.尽早给予抗癫痫药物
B.针对癫痫发作类型选药
C.长期规则用药
D.多种药物联合应用
E.注意副作用
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75、多项选择题 白细胞内特异性酶缺陷有助于下列哪些类型糖原累积症的诊断()
A.糖原累积症Ⅱ型
B.糖原累积症Ⅲ型
C.糖原累积症Ⅵ型
D.糖原累积症Ⅸ型
E.糖原累积症Ⅶ型
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76、单项选择题 X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是()
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.主动脉狭窄
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77、单项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难,首先应考虑()
A.高热
B.酸中毒
C.肺炎加重
D.心力衰竭
E.脓气胸
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78、单项选择题 疑似糖尿病患者最有诊断价值的检查是()
A.任意时间血糖
B.口服葡萄糖耐量试验
C.餐后2小时尿糖
D.24小时尿糖定量
E.空腹尿常规
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79、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点()
A.生后2~3天出现
B.黄疸消退的时间与胎龄有关
C.胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl
D.间接胆红素为主
E.尿胆红素阴性
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80、多项选择题 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生症中正确的是()
A.可抑制过多的ACTH释放
B.氢化可的松口服量为10~20mg/m2
C.症状控制后停药
D.氢化可的松口服量中1/3睡前服,2/3早晨服
E.可改善男性化性早熟等症状
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81、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致下列哪一种严重疾病()
A.颅内出血
B.败血症
C.胆红素脑病
D.新生儿肝炎
E.新生儿感染
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82、多项选择题 婴幼儿重症支气管肺炎合并中毒性脑病的处理有()
A.20%甘露醇静注降低颅内压
B.氧气吸入
C.抽搐时用抗惊厥药物
D.抗生素加激素
E.亚冬眠及能量合剂
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83、单项选择题 在曲霉菌病,易受到侵犯的器官中,哪些最多见()
A.支气管和肺
B.脑、心、肾、淋巴结
C.血管及血管周围炎
D.鼻窦、中耳、眼部
E.皮肤、黏膜
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84、单项选择题 属于水溶性维生素的是()
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
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85、单项选择题 下列哪项不是生长激素缺乏症的主要原因()
A.IGF受体缺陷
B.下丘脑垂体功能障碍
C.垂体不发育或发育不良
D.颅内肿瘤或颅内感染
E.颅脑放射性损伤
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86、单项选择题 以下为抑郁症的症状,除了()
A.情绪低落
B.思维迟钝
C.动作减少
D.语言减少
E.智力低下
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87、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎败血症期,主要而显著的体征()
A.脑膜刺激征
B.休克症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.唇周围单纯疱疹
E.病理反射
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88、单项选择题 继发性癫痫的临床特点是()
A.多可发现原发性疾病
B.脑电背景波多正常
C.智力发育正常
D.发作形式较单纯
E.抗癫痫治疗有效
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89、单项选择题 血清铁蛋白低于多少提示有缺铁()
A.194~238μg/L
B.100~200μg/L
C.50~100μg/L
D.18~91μg/L
E.14μg/L以上
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90、单项选择题 与急性脊髓灰质炎相鉴别时,下列哪项是急性感染性多发性神经根炎特点()
A.麻痹呈肌群性,非对称性
B.早期脑脊液细胞数增多
C.脑脊液中可分离出特异性病毒
D.恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体
E.进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
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91、单项选择题 患儿,男,3个月,发热、咳嗽伴腹泻15天,院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折,体检:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。
关于该原发病的说法,正确的是()
A.接种卡介苗可能导致严重或致死性感染
B.输注全血和血制品,可导致患儿发生移植物抗宿主病(GVHD.
C.如需输血制品,在输注前必须通过25Gy的辐射照射
D.X线检查胸腺缺如,淋巴组织病理检查浆细胞、淋巴细胞减少
E.以上都是
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92、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑、脑干核等处时,其临床特点为()
A.惊厥持久
B.肌张力低下
C.瞳孔固定
D.无吸吮和吞咽反射
E.无脑水肿症状
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93、单项选择题 女孩,4岁。6个月起发现平日活动后气促,口周发绀。体检:体重13kg,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。
此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难,发绀加重,惊厥。最可能的诊断为()
A.心力衰竭
B.脑血栓
C.呼吸窘迫综合征
D.脑缺氧发作
E.因血液粘稠而产生脑栓塞
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94、多项选择题 人体脂肪细胞数量增多主要在下列哪几个阶段
A.出生前3个月
B.出生后第1年
C.1~3岁
D.8~10岁
E.11~13岁
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95、单项选择题 八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。
最可能的诊断是()
A.病毒性肝炎
B.胃炎
C.胆道蛔虫症
D.胰腺炎
E.肠痉挛
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96、单项选择题 一Rh溶血病患儿,其血型是O、CcDEe,其母血型为A、ccdee,如需交换输血。下列哪一种血型最合适()
A.CcDEe
B.ccdEe
C.CCDEE
D.CcdEe
E.ccdee
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97、单项选择题 小儿腹泻伴脱水,应首选的检查是()
A.结核抗体检查
B.支原体抗体
C.血电解质测定
D.腹部CT检查
E.血常规检查
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98、单项选择题 小儿细菌性肺炎应用抗生素治疗时,其停药时间一般是()
A.体温正常,胸片好转
B.体温正常,咳嗽消失
C.体温正常,肺部无啰音
D.体温正常后5~7天,症状基本消失后3天
E.体温正常,症状消失后5天
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99、单项选择题
母Rh血型是CcDee,婴儿是CcDEe,若发生Rh血型不合溶血症,其Rh血型抗体()
A.抗C
B.抗D
C.抗De
D.抗E
E.抗e
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100、单项选择题 何时起出现第一个条件反射()
A.出生3天内
B.出生2周左右
C.出生3周时
D.出生4周时
E.以上都不是
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101、单项选择题 法洛四联症患儿喜蹲踞主要是由于蹲踞()
A.缓解漏斗部肌肉痉挛
B.减少心脑等重要脏器的氧耗
C.增大体循环阻力、减少右向左分流及静脉回心血量、减轻了心脏负荷
D.增大肺循环阻力
E.减少体循环阻力
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102、单项选择题 患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第3天血清胆红素289μmol/L(17mg/dl),母亲血型为“O”,子血型“A”,一般情况好。下述治疗措施中哪项最合适()
A.换血治疗
B.光照治疗
C.肾上腺皮质激索
D.苯巴比妥+尼可刹米
E.暂不治疗,观察
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103、单项选择题 关于先天性甲状腺功能低下,服用甲状腺素制剂最重要的原则是()
A.有甲亢表现时应适当减量
B.从小剂量开始,根据T及TSH调整剂量
C.年龄加大,剂量加大
D.终生用药
E.尽快用甲状腺素
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104、单项选择题 5岁患儿,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧。查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/min,肝大,肋下2.0cm。可能合并()
A.心力衰竭
B.气胸
C.脓气胸
D.肺不张
E.中毒性脑病
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105、多项选择题 以下哪项不符合急性重型肝炎()
A.急性起病
B.10天内出现黄疸,进行性加重
C.肝、肾功能异常
D.肝脏体积增大
E.肝脏炎症细胞浸润
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106、单项选择题 低钾血症的临床表现正确的是()
A.腱反射亢进
B.神经肌肉兴奋性降低
C.神经肌肉兴奋性增高
D.心电图T波高尖
E.低钾低氯性碱中毒,尿液均呈碱性
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107、多项选择题 新生儿特殊生理状态有()
A.生理性黄疸
B.马牙或板牙
C.假月经
D.乳腺肿大
E.生理性贫血
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108、单项选择题 以下哪种疾病需常规定期多次输血()
A.营养性巨细胞性贫血
B.轻型地中海贫血
C.地中海贫血(重型)
D.镰状细胞性贫血
E.缺铁性贫血(重型)
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109、单项选择题 锌缺乏症患儿体重20kg,每日应补充元素锌()
A.10~20mg/d
B.5~10mg/d
C.20~30mg/d
D.30~40mg/d
E.40~50mg/d
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110、单项选择题 肾病综合征最根本的病理生理变化是()
A.低蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.大量蛋白尿
E.水肿
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111、单项选择题 下述哪一项关于早产儿的描述是错误的()
A.乳腺无结节
B.指(趾)甲未达到指(趾)尖
C.耳壳软,可折叠
D.睾丸已下降
E.足底纹理少
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112、单项选择题 多动性障碍的治疗首选药物为()
A.匹莫林
B.哌醋甲酯(利他林)
C.苯巴比妥
D.异丙嗪
E.丙戊酸钠
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113、多项选择题 属于脂肪酸类衍生物的激素有()
A.前列腺素
B.胃泌素
C.血栓素
D.白细胞三烯
E.多巴胺
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114、单项选择题 新生儿重度窒息的Apgar评分标准为()
A.0~1分
B.0~4分
C.0~5分
D.0~3分
E.0~7分
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115、单项选择题 握持反射消失的年龄为()
A.1~2个月
B.2~3个月
C.3~4个月
D.4~5个月
E.5~6个月
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116、单项选择题 维生素D缺乏性手足抽搐症典型症状中,喉痉挛主要见于()
A.婴儿
B.1~2岁
C.2~3岁
D.学龄前儿童
E.学龄儿童
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117、单项选择题 营养性贫血病人若需输血,原则是()
A.贫血愈重,每次输血量应愈小,速度也宜慢
B.贫血愈重,每次输血量应愈大,速度要慢
C.贫血愈重,每次输血量应愈大,速度愈快
D.贫血愈重,每次输血量应愈小,速度要快
E.以上均不是
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118、单项选择题 女孩4个月,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。
为明确诊断应作的实验室检查()
A.拍颅骨X片
B.血糖
C.25-(OH)-D测定
D.骨扫描
E.脑电图
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119、单项选择题 关于新生儿低钙血症,下列哪项是正确的()
A.多见于母乳喂养儿
B.足月儿易发生早期低钙血症
C.均有惊厥
D.血清游离钙<1mmol/L
E.血清总钙<1.75mmol/L
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120、单项选择题 婴儿每日需要的总能量为()
A.110kcal/kg
B.120kcal/kg
C.130kcal/kg
D.100kcal/kg
E.90kcal/kg
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121、多项选择题 单纯型肾病实验室检查所见应为()
A.尿中红细胞>15个高倍视野
B.多数系选择性蛋白尿
C.尿沉渣中有较多颗粒管型
D.尿中有少数透明管型
E.血清补体下降
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122、单项选择题 关于补钾的要求哪项不合适()
A.吐泻好转应及时停止补钾
B.见尿补钾
C.一日补钾量不少于6~8小时给入
D.静脉补钾的浓度不超过0.3%
E.一般每日补钾总量按3~4mmol/kg
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123、单项选择题 下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现()
A.不哭、不动、体温不升、体重不增
B.黄疸
C.出血
D.红细胞增多
E.骨髓炎
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124、单项选择题 脆性X染色体综合征早期应用下列哪种药物治疗可改善症状()
A.维生素B1
B.叶酸
C.维生素C
D.脑复康
E.微量元素锌
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125、单项选择题 女,5岁,发热,右耳垂周围疼痛3天。查体:体温39℃,右腮腺部肿胀,质中压痛,右腮腺管口红肿。血象:WBC8×109/L,中性0.65,淋巴0.35。
哪一并发症的可能性最小()
A.脑膜炎
B.胰腺炎
C.卵巢炎,不育
D.心肌炎
E.肾炎
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126、单项选择题 喉梗阻的主要表现是()
A.咳嗽
B.声音嘶哑
C.吸气性呼吸困难
D.肺部哮鸣音
E.吞咽困难
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127、单项选择题 以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法()
A.食管钡餐造影
B.食管压力测定
C.食管内镜检查
D.食管pH动态监测
E.超声学检查
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128、单项选择题 一足月儿新生儿,静脉血细胞比容75%,生后12小时发生呼吸暂停,引起呼吸暂停的原因最可能是()
A.核黄疸
B.脑血栓形成
C.低血糖
D.肺动脉高压
E.低钙血症
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129、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的严重并发症包括
A.肠穿孔
B.腹膜炎
C.败血症
D.休克
E.DIC
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130、多项选择题 患儿,女,5个月,因面色苍白3个月入院,无出血倾向,无发热,无咯血及黑便,无尿色明显加深,无皮疹。面色苍白逐渐加重,分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次,共100ml,输血后短暂面色红润,很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗,病情无好转。体检:生长发育尚好,无皮疹及黄疸。呼吸急促,双肺无显著异常,心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm,脾肋下2.5cm。
目前应急诊做什么处理,提示:经过上述检查,复查血常规报告:WBC6.23×109/L,PLT454×109/L,Hb43g/L,MCV91.5fl,MCHC329g/L,RC0.003()
A.2:1等张含钠液扩容
B.输注红细胞悬液
C.应用激素
D.应用抗生素
E.应用强心药
F.给氧
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131、单项选择题 七岁患儿,患急性肾炎,水肿明显,每日尿量200ml,血压135/105mmHg,呼吸困难,不能平卧,恶心,呕吐,头昏伴惊厥1次。
此患儿肾脏最可能的病理改变是()
A.微小病变
B.局灶节段性增生性肾炎
C.IgA肾病
D.系膜增生性肾炎
E.毛细血管内增生性肾炎
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132、单项选择题 小儿肺炎病理生理变化中,最重要的改变为()
A.机体缺氧
B.毒血症
C.肺水肿
D.脏器功能异常
E.酸碱代谢失衡
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133、单项选择题 小儿时期最常见的心律失常为()
A.过早搏动
B.房室传导阻滞
C.心房纤颤
D.室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
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134、多项选择题 下列哪些不符合生理性腹泻的特点()
A.生长发育受到影响
B.添加辅食会好转
C.多见于1岁左右的小儿
D.外观消瘦
E.新生儿期食欲好,无腹泻
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135、单项选择题 患儿血清铁蛋白降低,红细胞游离原卟啉正常.未出现贫血表现,此为哪个阶段表现()
A.铁减少期
B.红细胞生成缺铁期
C.缺铁性贫血期
D.缺铁性贫血恢复期
E.缺铁性贫血已治愈
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136、单项选择题 关于新生儿窒息,下列说法哪项是错误的()
A.生后无窒息,数分钟后出现呼吸抑制者
B.可造成肾功能不全
C.可导致低氧血症
D.无二氧化碳潴留
E.是指生后无呼吸者
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137、单项选择题 乙型肝炎病毒的抵抗力很强,哪种方法可使其灭活()
A.居室通风
B.酒精消毒
C.肥皂水洗涤
D.2%来苏儿浸泡
E.煮沸15分钟
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138、单项选择题 关于小儿脑肿瘤,下列哪一项是错误的()
A.脑神经受损症状多见于脑干肿瘤
B.视力和视野缺损多见于颅咽管肿瘤
C.共济失调多见于小脑肿瘤
D.癫痫发作多见于大脑半球肿瘤
E.椎体束征多见于幕下肿瘤
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139、单项选择题 一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养检查
B.尿中巨细胞病毒
C.红细胞G-6-PD活性测定
D.血常规及血小板计数
E.查母、婴血型
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140、多项选择题 个人史包括()
A.出生史
B.喂养史
C.发育史
D.预防接种史
E.药物过敏史
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141、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于()
A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E.软脑膜本身的疏松纤维组织间
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142、多项选择题 婴儿痉挛症的病因有
A.遗传代谢病
B.脑损伤
C.脑发育异常
D.低钙低镁
E.发热
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143、单项选择题 头颅血肿,错误的是()
A.顶部多见
B.常为一侧性
C.小的血肿不需治疗
D.超越骨缝
E.可伴高胆红素血症
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144、单项选择题 关于尿崩症,错误的是()
A.多食,多饮,多尿
B.尿蛋白及尿糖均阴性
C.尿比重低
D.血管升压素分泌不足者称中枢性尿崩症
E.可伴有低热,脱水症状
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145、多项选择题 小儿腹泻的补液原则是()
A.有循环障碍者,先用2:1等张含钠液扩容
B.输液速度原则是先快后慢
C.累积损失应于8~12小时补足
D.低渗脱水第一天补液用2/3张含钠液
E.判断脱水性质有困难时,可按低渗脱水处理
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146、单项选择题 关于胸腺发育不全(DiGeorge综合征)的临床特点,应除外()
A.常有多处畸形
B.胸腺发育不良
C.血清Ig常明显降低
D.对PHA增殖反应降低
E.常在新生儿期反复发生难以纠正的低钙抽搐
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147、单项选择题 用急性期和恢复期双份血清做IgG抗体测定以协助诊断病毒性肺炎,两次间隔不应少于()
A.5天
B.10天
C.12天
D.14天
E.21天
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148、单项选择题 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合()
A.肺动脉下或双动脉下的漏斗隔缺损
B.膜周部缺损
C.肌部小梁部缺损
D.膜周部及肌部小梁部缺损
E.以上都不是
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149、单项选择题 肺动脉瓣狭窄的患儿出现青紫的主要原因是()
A.右心室肥厚
B.肺动脉痉挛
C.合并卵圆孔未闭或大型房间隔缺损
D.右房压力增高
E.右心室衰竭
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150、单项选择题 结核菌引起儿童发病与否最主要是取决于()
A.结核菌的数量
B.菌群类型
C.结核菌的毒力
D.体液免疫力的强弱
E.细胞免疫力的强弱
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151、单项选择题 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.SIgA
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152、单项选择题 室间隔缺损的典型杂音是()
A.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅱ级
B.胸骨左缘第二肋间收缩期杂音Ⅲ级
C.胸骨左缘第三~四肋间收缩期杂音Ⅲ级以上
D.胸骨左缘第三~四肋间舒张期杂音Ⅲ级以上
E.胸骨左缘第三~四肋间全收缩期杂音Ⅱ级以上
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153、单项选择题 治疗急性肾炎伴高血压时,首选降压药为()
A.硝普钠
B.二氯嗪
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.普萘洛尔
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154、单项选择题 下列最能反映肾功能损伤的指标是()
A.大量蛋白尿
B.血尿颜色
C.尿颗粒管型
D.低比重尿且固定于1.010
E.尿上皮细胞管型
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155、单项选择题 小儿2岁,既往体弱多病,其母最近发现患有肺结核,今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗,PPD试验之红肿硬结为2Omm,4天末消。患儿ESR52mm/h,胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影,密布于两侧肺野。
患儿脑脊液静置有网状薄膜形成,将薄膜取出作抗酸染色发现有结核杆菌,可确诊为全身性粟粒性结核病合并上述疾病。在其强化阶段最用的联合用药是()
A.INH+SM
B.INH+RFP
C.INH+RFP+PZA+SM
D.INH+RFP+EMB
E.EMB+RFP+SM
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156、多项选择题 主动脉缩窄时周围血管体征表现为
A.脉压增宽
B.毛细血管搏动
C.股动脉枪击声
D.下肢血压低于上肢
E.股动脉搏动微弱或消失
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157、多项选择题 室性心动过速的心电图检查可发现()
A.QRS波宽大畸形,时限增宽
B.P波与QRS波之间无固定关系
C.心房率较心室率缓慢
D.心室率在150~250次/min之间
E.有时可见室性融合波或心室夺获现象
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158、单项选择题 下列哪项不是沙眼衣原体肺炎的临床特点()
A.病理改变特征为间质性肺炎
B.多见于1~3个月以内的婴儿
C.起病缓慢
D.大多有发热
E.阵发性不连贯的咳嗽
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159、多项选择题 患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。
为了证实诊断,必须做下列哪些检查()
A.抗链球菌溶血素"O"(ASO)
B.循环免疫复合物(CIC.
C.血清补体C3
D.C反应蛋白(CRP)
E.抗核抗体(ANA.
F.血小板及凝血酶原时间
G.下腔静脉造影
H.血浆纤维蛋白原定量
I.肾活检
J.尿β-微球蛋白(尿β2-MG)
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160、单项选择题 尿红细胞形态学检查可判断()
A.原发与继发性肾小球疾病
B.泌尿系畸形与肿瘤性血尿
C.肾小球性与非肾小球性血尿
D.肾炎与肾病性血尿
E.感染与非感染性血尿
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161、多项选择题 维生素D缺乏性佝偻病恢复期的治疗包括()
A.多晒太阳
B.补充含维生素D丰富的食物
C.口服维生素D400IU/天
D.肌注维生素D30万IU
E.肌注维生素D60万IU
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162、单项选择题 下列哪项不符合单纯性肾病()
A.大量蛋白尿
B.尿中少量红细胞
C.暂时性氮质血症
D.血胆固醇明显增高
E.多为非选择性蛋白尿
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163、单项选择题 婴儿期扁桃体炎少见的原因是()
A.咽部狭窄
B.咽鼓管宽、直、短,呈水平位
C.腭扁桃体至1岁末逐渐增大
D.咽部方向垂直
E.婴儿非特异性免疫功能差
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164、单项选择题 2岁小儿,精神运动发育落后,有特殊面容,呈两眼外眦上翘,两眼内眦距离增宽,鼻梁低平,通贯手,手足心皮肤粗糙,临床上已诊断为先天性愚型。做染色体核型分析,下列哪一组是最常见的()
A.47xx(xy),+21
B.46xy(xx),-14,+t(14q,21q)
C.46xx(xy)/47,xy(xx)+21
D.46xx(xy),-22,+t(21q,21q)
E.46xx(xy),-22,+t(21q,22q)
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165、单项选择题 婴儿体内较年长者含水相对多,主要增加部分为()
A.细胞外液
B.血浆
C.间质液
D.细胞内液
E.细胞内液和细胞外液
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166、单项选择题 细胞外液原发性减少是()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.以上都不是
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167、单项选择题 病例系室性心动过速,无心力衰竭。下列处理哪项不正确()
A.利多卡因0.5~1.0mg/kg静脉滴注或缓慢推注
B.普鲁卡因酰胺静脉缓慢注射
C.盐酸美西律(慢心律)缓慢静注
D.异丙基肾上腺素
E.应用直流电同步电击转复心律
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168、多项选择题 风疹出疹期的临床特点()
A.发热1~2天可见皮疹
B.发热3~4天可见皮疹
C.皮疹始于面颈部,迅速布满躯体和四肢,并持续2~3天
D.同时伴耳后、枕后部淋巴结肿大
E.疹退后有色素沉着
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169、单项选择题 早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。
为初步诊断,应先做哪一项检查()
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值
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170、单项选择题 上呼吸道感染的主要治疗方法是()
A.抗病毒治疗
B.抗炎治疗
C.免疫疗法
D.注射疫苗
E.对症疗法
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171、单项选择题 以下哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的表现()
A.身材矮小,但全身比例匀称
B.腹大,有脐疝
C.智力明显低下
D.皮肤粗糙,眼距宽,眼睑浮肿
E.体温低而怕冷
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172、单项选择题 男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
该患儿系法洛四联症,下列哪项不是构成法洛四联症的4种畸形()
A.右室流出道梗阻
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚
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173、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病后遗症期尚未恢复的是()
A.血液生化改变
B.精神神经症状
C.长骨X线检查
D.方颅
E.肌肉松弛
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174、单项选择题 一小儿生后3天因不吃、不哭、体温不升于12月入院,查体发现:患儿反应差,皮肤黄染,脐部红肿,有脓性分泌物,二肺闻湿啰音,肝脾肋下可及。最可能的诊断是()
A.新生儿肺炎
B.寒冷损伤综合征
C.低血糖
D.脐炎
E.败血症
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175、单项选择题 有关智力低下的诊断正确的是()
A.发育年龄的小儿,生活不能自理,智力低于同龄水平
B.智商低于60,同时伴有社会适应能力缺陷
C.智商低于18岁水平,社会适应能力缺陷
D.发育年龄的小儿,智力低于平均水平,社会适应能力缺陷
E.小儿发育至18岁,智力低于平均水平,不能适应社会工作
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176、单项选择题 5个月婴儿平素多汗,易惊,体检发现前囟未闭,枕凸,血清钙稍低,血清磷低。考虑为()
A.佝偻病激期
B.佝偻病初期
C.软骨营养不良
D.佝偻病恢复期
E.佝偻病后遗症期
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177、多项选择题 小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时,应采取下列哪项治疗措施()
A.严格限制水、钠摄入量
B.使用镇静剂,但忌用吗啡
C.硝普钠静滴
D.使用强利尿剂(呋塞米)
E.使用西地兰或毒毛旋花子苷K静注
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178、单项选择题 早期佝偻病的实验室检查指标下降是()
A.血钙
B.血磷
C.血清25-(OH)D3
D.碱性磷酸酶
E.甲状旁腺素
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179、单项选择题 患儿1岁,因肺炎和佝偻病住院,5周前曾肌内注射丙种球蛋白1支,昨天发现同室有一病儿出麻疹,为预防麻疹,最合适的措施是()
A.立即注射麻疹疫苗
B.立即注射丙种球蛋白
C.2d内注射干扰素
D.每周注射转移因子
E.1周后注射丙种球蛋白
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180、多项选择题 小儿心脏功能性杂音有下列哪些特点()
A.易受体位、呼吸运动影响而变化
B.可扪及震颤
C.胸骨左缘或心尖部收缩期杂音
D.收缩期杂音响度在Ⅱ级以下
E.收缩期杂音较短且固定、柔和
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181、单项选择题 消化性溃疡病理组织学损伤深度至少达()
A.黏膜肌层
B.肌层
C.黏膜层
D.黏膜下层
E.浆膜
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182、单项选择题 出生后1~2天出现呕吐,应考虑下列哪项()
A.幽门痉挛
B.感染
C.巨结肠
D.咽下综合征
E.胎粪排出延迟
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183、单项选择题 4岁小儿的体重按公式推算应是()
A.12kg
B.13kg
C.14kg
D.15kg
E.16kg
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184、多项选择题 新生儿惊厥的主要原因有()
A.缺氧缺血性脑病
B.低血糖
C.颅内出血
D.低血钙
E.癫痫
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185、单项选择题 新生儿肾小球滤过率低的原因,正确的是()
A.近髓质肾小球发育不良
B.动脉压低,肾灌注不足
C.出球小动脉阻力低
D.肾小球毛细血管通透性高
E.滤过膜面积较大
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186、单项选择题 关于骨化中心,说法不正确的是()
A.按一定的顺序出现,最多20个
B.反映长骨生长发育成熟程度
C.通过X线检查可测定骨龄
D.腕部于出生时无骨化中心
E.正常骨化中心出现的年龄差异较大
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187、单项选择题 女,14岁,平时以罐头食品为主食,最近牙龈反复出血,皮下可见淤斑。
应补充哪种食品()
A.肉类
B.豆类
C.谷类
D.薯类
E.蔬菜、水果
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188、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关()
A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
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189、单项选择题 关于免疫缺陷病的论述中,下列哪项是错误的()
A.是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征
B.抗感染能力低下
C.免疫监测功能异常
D.分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类
E.可通过主动免疫来纠正
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190、单项选择题 7个月婴儿发热、呕吐、水样便,每天7~8次,已3天,于11月15日入院。查体:体温38.5℃,轻度脱水外观,咽部充血,心肺正常,肠鸣音亢进。大便镜检脂肪球(++)。外周血WBC5.6х109/L,N0.45,L0.55,最可能的诊断为()
A.上呼吸道感染
B.生理性腹泻
C.饮食性腹泻
D.病毒性肠炎
E.侵袭性细菌所致肠炎
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191、单项选择题 支气管肺炎与支气管炎的主要区别是()
A.发热,咳嗽
B.气促
C.呼吸音粗糙
D.肺部固定的中、细湿啰音
E.青紫
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192、单项选择题 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是()
A.血常规
B.血培养
C.血气分析
D.尿培养
E.腰穿
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193、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄,错误的是()
A.常见胃蠕动波
B.生后2d出现症状
C.早期症状为呕吐
D.可触及右上腹包块
E.可出现电解质平衡紊乱
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194、多项选择题 新生儿硬肿症的致病因素有()
A.寒冷
B.早产
C.窒息,重症感染
D.足月小样儿
E.饱和脂肪酸多
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195、多项选择题 脑性瘫痪除运动障碍外,常伴有下列哪些异常()
A.智力低下
B.语言障碍
C.癫痫
D.认知和行为异常
E.意识障碍
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196、单项选择题 不符合薄基底膜肾病的是()
A.常染色体显性遗传
B.典型临床表现是持续性镜下血尿
C.血尿以肾小球性血尿为主
D.常有肾功能衰竭家族史
E.确诊须肾活检
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197、单项选择题 小儿结核性脑膜炎的神经系统表现如下述,哪项除外()
A.脑膜刺激症状
B.肢体弛缓性瘫痪
C.颅神经损害症状
D.脑实质损害和脊髓障碍症状
E.颅压增高症状
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198、单项选择题 七岁的男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。
如果此患儿蛋白尿明显,血清补体持续低下(>8周),则考虑诊断是()
A.肾炎型肾病综合征
B.IgA肾病
C.膜增生性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
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199、单项选择题 男孩,8岁,浮肿5天,伴血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显浮肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率:110次/分,两肺底可闻少量湿啰音,血压:16/10.6kPa,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞加~30/HP,目前应首先采取的药物治疗是()
A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋噻米(速尿)
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物
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200、单项选择题 麻疹前驱期最有诊断价值的临床表现是()
A.低-中度热
B.鼻咽卡他症状
C.麻疹黏膜斑(Koplik斑)
D.皮肤隐约斑疹
E.下眼睑缘充血横线
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201、单项选择题 关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧,下列哪种说法是错误的()
A.面罩应密闭面部,压及两眼及颌下
B.加压给氧频率应在30~40次/分
C.手指压与放的时间比应为1.5:1
D.加压给氧时应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状
E.加压给氧2分钟以上者,须插胃管
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202、多项选择题 五岁患儿,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。
提示:胸部X线片示肺动脉总干及其分支扩大。提问:该患儿心电图改变可能为()
A.右房肥大
B.左房肥大
C.右室肥大
D.房室传导阻滞
E.左室肥大
F.房性早搏
G.室上性心动过速
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203、多项选择题 平衡易位21-三体综合征核型可为()
A.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
B.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
C.46,XX(或XY),-22,+t(22q21q)
D.46,XX(或XY)/47,+21
E.45XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)
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204、多项选择题 患儿,女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检:一般情况好,皮肤可及散在瘀点,无鼻衄及齿龈出血,肝、脾肋下未及。
提示:经骨髓细胞学检查和血小板相关抗体检测等实验室检查考虑为急性原发性血小板减少性紫癜.提问:关于该病以下描述正确的是()
A.学龄期多见
B.1-5岁多见
C.出血程度较重
D.病程≤6月
E.病程>6月
F.血小板数<20×109/L
G.血小板数(30-20)×109/L
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205、单项选择题 新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述,哪项除外()
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.肺炎链球菌
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206、多项选择题 新生儿化脓性脑膜炎多见的病原菌是()
A.大肠杆菌
B.A组溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.流感杆菌
E.肺炎链球菌
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207、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤
B.纤溶
C.窒息
D.血小板减少
E.早产
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208、单项选择题 发育最晚的系统为()
A.神经系统
B.淋巴系统
C.呼吸系统
D.生殖系统
E.消化系统
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209、单项选择题 下列哪项不是川崎病的诊断条件()
A.颈部淋巴结肿大
B.眼结膜充血、口唇干红、草莓样舌
C.手足硬肿、掌跖红斑及多形红斑
D.心电图表现广泛ST-T改变
E.持续高热5天以上
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210、多项选择题 有关牛奶的特点说明中正确的是()
A.牛奶的蛋白质含量多,以酪蛋白为主
B.牛奶中乳糖含量低于母乳
C.牛奶中含饱和脂肪酸较多,缺乏脂肪酶
D.牛奶中铁含量少,吸收率低,易发生缺铁性贫血
E.牛奶中含矿物质较多,缓冲力小
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211、单项选择题 对Rh溶血病换血时,应选用的血液为()
A.Rh和ABO系统均与母亲相同
B.Rh系统与母亲相同,AB0系统与新生儿相同
C.Rh和ABO系统均与新生儿相同
D.Rh系统与新生儿相同,ABO系统与母亲相同
E.Rh系统与母亲相同的"O"型血
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212、多项选择题 下列哪些是关于维生素D缺乏引起手足抽搐症时描述()
A.甲状旁腺反应迅速
B.血磷正常、或低、或升高
C.血钙离子降低
D.碱性磷酸酶升高
E.早期可见多汗、易惊
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213、多项选择题 下列哪些为法洛四联症的畸形组成()
A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.主动脉骑跨
D.室间隔缺损
E.右室流出道梗阻
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214、单项选择题
如图,X线检查表现为肺动脉段凹陷,可能为下列哪一种先天性心脏病

A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
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215、单项选择题 免疫缺陷病的诊断,错误的是()
A.体液免疫缺陷者细菌感染率高
B.细胞免疫缺陷者病毒、真菌感染率高
C.活疫苗接种后可发生疫苗病
D.反复感染伴出血病史提示WAS
E.DiGeorge综合征属联合免疫缺陷病
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216、单项选择题 哪一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变()
A.压力增高
B.外观混浊
C.氯化物正常
D.蛋白增高
E.糖正常
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217、单项选择题 新生儿溶血病是什么原因引起的同种免疫性溶血()
A.母子血型不合
B.父子血型不合
C.双胎血型不合
D.G-6-PD缺陷症
E.父母血型不合
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218、单项选择题 以Apgar评分判断窒息程度可依据()
A.0~1分为重度窒息,8~9分为轻度窒息
B.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息
C.0~2分为重度窒息,6~8分为轻度窒息
D.0~5分为重度窒息,6~9分为轻度窒息
E.0~4分为重度窒息,5~9分为轻度窒息
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219、单项选择题 一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是()
A.溢乳
B.胃食道反流
C.幽门痉挛
D.幽门肥厚
E.喂养不当
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220、单项选择题 先天性喉喘鸣发病的主要原因()
A.感染
B.血管环压迫
C.肌肉发育不良
D.软骨组织软化
E.钙缺乏
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221、多项选择题 新生儿生理性黄疸的原因是()
A.胆红素生成过多
B.肠肝循环增加
C.肝功能不成熟
D.缺氧、低血糖
E.喂养不当
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222、单项选择题 同龄小儿体重增长个体差异波动范围是()
A.±3%
B.±5%
C.±10%
D.±15%
E.±20%
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223、单项选择题 5岁患儿,出生后数月逐渐出现青紫,活动后发绀加剧,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,X线检查心脏稍增大,心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,上纵隔增宽,肺门血管影缩小,肺野透亮度增加,最大可能是()
A.完全性大动脉错位
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
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224、单项选择题 室性心动过速发作持续多长时间可发生显著的血液动力学改变()
A.4小时以上
B.8小时以上
C.16小时以上
D.20小时以上
E.24小时以上
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225、单项选择题 易发生非典型(非结核性)分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是()
A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.X连锁高IgM血症
C.X连锁严重型联合免疫缺陷病
D.选择性IgA缺陷病
E.慢性肉芽肿病
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226、单项选择题 足月儿,有窒息史,出生后24小时出现反应差,嗜睡,继而惊厥,呼吸不规则,瞳孔固定,前囟较紧张。脑CT诊为缺氧缺血性脑病。该患儿脑损伤的主要部位是()
A.脑干
B.小脑
C.中脑
D.脑室
E.大脑半球
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227、单项选择题 患儿,男,3个月,发热、咳嗽伴腹泻15天,院外头孢菌素等治疗1周无效。该患儿生后反复有鹅口疮病史。其两个舅舅幼年夭折,体检:面色苍白,双肺大量中细湿啰音。
以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断()
A.外周血白细胞总数明显降低
B.血清各种免疫球蛋白水平明显降低
C.外周血T细胞水平明显降低
D.血清IgG明显降低,IgM正常
E.外周血血小板降低、体积减小
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228、单项选择题 下述哪项不是先天性卵巢发育不全的主要临床特征()
A.颈蹼
B.后发际低
C.盾形胸
D.青春期无性征发育
E.硬腭窄小,张口伸舌,流涎多
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229、单项选择题 女,足月儿,第二胎二产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值()
A.周围血Hb<80g/L
B.血清未结合胆红素增高
C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性
D.血清游离抗体增加
E.患儿有心衰及肝脾肿大
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230、单项选择题 婴儿运动功能发育正确的项目是()
A.1个月会抬头
B.4个月会坐
C.8个月会爬
D.10个月会走路
E.15个月会双脚并跳
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231、单项选择题 黏多糖病缺陷的酶位于()
A.线粒体
B.溶酶体
C.细胞核
D.高尔基体
E.内质网
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232、单项选择题 男,1天,足月臀位产,出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐,呈喷射性,伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体:前囟饱满,心肺正常,拥抱反射消失。
为明确诊断,首先应选择的检查方法是()
A.腰穿
B.胸片
C.头颅B超
D.头颅CT扫描
E.血培养
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233、多项选择题 Turner综合征的核型中哪些最为常见()
A.46,XXP
B.45,X
C.46,XXq
D.45,X/46,XX
E.47,XXY
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234、单项选择题 患儿11岁。以“多饮,多尿,多食伴随体重下降”来就诊,下列哪项检查可确诊糖尿病
A.葡萄糖耐量实验。120分钟血糖>11.1mmol/L
B.任意血糖>6.7mmol/L
C.任意时间血糖>11.1mmol/L
D.尿糖阳性
E.糖化血红蛋白>7%
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235、单项选择题 一般主张应在生后多长时间开始添加辅食
A.2~3个月时
B.3~4个月时
C.6~7个月时
D.7~8个月时
E.4~6个月时
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236、单项选择题 肺动脉瓣区第2音亢进和固定分裂多见于下列哪一种先天性心脏病()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.肺动脉狭窄
E.艾森曼格综合征
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237、多项选择题 身长发育异常的疾病有()
A.甲状腺功能减低
B.肾小管酸中毒
C.佝偻病
D.软骨发育不全
E.营养不良
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238、单项选择题 32周早产儿,因母亲前置胎盘行剖宫产,出生时轻度窒息,生后2小时出现气促、呼吸困难,进行性加重。查体:全身发绀,呻吟,两肺呼吸音低下,吸气末闻及少量湿啰音。最可能的诊断是()
A.肺炎
B.羊水吸入
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.胎粪吸入综合征
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239、多项选择题 治疗PPHN的常用方法有()
A.加强供氧,纠正低氧血症
B.改善通气,纠正高碳酸血症
C.补碱
D.静脉注射血管扩张剂
E.一氧化氮吸入
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240、单项选择题 维生素B缺乏所致营养性贫血中,下列哪项表现应除外()
A.贫血为大细胞性
B.末梢血中中性粒细胞分叶过少
C.骨髓检查可见巨幼红细胞
D.可伴有精神神经系统症状
E.常有肝脾肿大
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241、单项选择题 九个月婴儿,频繁呕吐、腹泻3天,大便10~15次/d,呈蛋花汤样便,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检WBC偶见,血清钠135mmol/L。
如果患儿在输液后出现惊厥,则首先应做的检查是()
A.脑脊液
B.血气分析
C.测血钙、镁
D.测血糖
E.脑电图
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242、多项选择题 反复咳嗽伴气喘可由下列哪些疾病引起()
A.支气管哮喘
B.胃食管反流
C.吸入综合征
D.支气管淋巴结结核
E.纵隔肿瘤
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243、单项选择题 3个月小儿的体重按公式推算应是()
A.4.5kg
B.4.8kg
C.5.1kg
D.5.5kg
E.6kg
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244、单项选择题 21-三体综合征的确诊依据()
A.智能落后
B.生长发育迟缓
C.特殊面容
D.染色体核型分析
E.皮纹特点
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245、单项选择题 2周岁小儿的平均身长为()
A.5Ocm
B.6Ocm
C.75cm
D.85cm
E.90cm
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246、单项选择题 下列哪项不是先天愚型患儿的皮肤纹理特征的()
A.atd角变小
B.常有单或双侧的通贯手
C.第4、5指桡箕增多
D.70%有脚拇指球胫侧弓形纹
E.小指单一指褶纹
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247、多项选择题 新生儿溶血病的确诊实验是()
A.血型检测
B.释放抗体实验
C.游离抗体实验
D.改良Coombs实验
E.血常规
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248、单项选择题 关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的()
A.早产儿黄疸可延迟至第3周末
B.足月儿约于生后7~10天黄疸消退
C.生理性黄疸在生后2~3天出现,于4~5天达高峰
D.当血清胆红素>5~7mg/dl时肉眼才见黄疸
E.早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病
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249、单项选择题 下列哪项是符合小儿牙齿的一般正常发育()
A.4~10个月开始出牙
B.乳牙最晚于1.5岁时出齐
C.出牙时不宜砠嚼食物
D.乳牙共28个
E.12岁开始换牙
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250、多项选择题 房间隔缺损根据胚胎发生可分为下列哪几类()
A.卵圆孔型房间隔缺损
B.原发孔型房间隔缺损
C.继发孔型房间隔缺损
D.静脉窦型房间隔缺损
E.冠状静脉窦型房缺
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251、单项选择题 下列各项中,哪一项不是结核性脑膜炎的并发症()
A.脑积水
B.脑出血
C.脑神经障碍
D.脑性瘫痪
E.脑软化
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252、单项选择题 感染性心内膜炎最常见的致病菌为()
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.产气杆菌
D.大肠杆菌
E.肺炎链球菌
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253、单项选择题 HIE的严重程度的判断依据()
A.头颅CT
B.临床表现
C.脑电图
D.血清CPK-BB
E.Apgar评分
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254、单项选择题 男孩,5岁。出生后6个月开始出现唇周及肢端发绀,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。X线示两侧肺纹理减少,透亮度增加,前后位心影呈“靴状”。心电图示电轴右偏,右心室肥大。股动脉血氧饱和度为85%。
该病儿进行心电图检查时,最主要的变化为()
A.左心室肥厚
B.右心房肥大
C.电轴右偏,右心室肥厚
D.右束支传导阻滞
E.左、右心室肥厚
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255、单项选择题 拥抱反射何时起消失()
A.出生后2~4周
B.出生后1~2个月
C.出生后3~4个月
D.出生后5~6个月
E.出生后7~8个月
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256、单项选择题 急性肾炎典型病理表现是()
A.微小病变
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.局灶节段性肾小球硬化
D.膜性肾病
E.系膜增生性肾炎
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257、单项选择题 阵发性室上性心动过速的临床特征应除外下列哪一项()
A.发作时心率突然增快在160~300次/min之间
B.发作时心率突然增快,发作停止时心率突然减慢,恢复正常
C.听诊时第一心音强度不完全一致
D.一次发作可持续数秒钟至数日
E.发作时心率较固定而规则
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258、多项选择题 属于常染色体隐性遗传的是()
A.21-三体综合征
B.苯丙酮尿症
C.糖尿病
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.糖原累积病
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259、单项选择题 4岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()
A.支气管肺炎
B.支气管淋巴结核
C.原发综合征
D.淋巴结核
E.粟粒性肺结核
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260、单项选择题 正常女性的染色体核型为()
A.44,XX
B.46,XX
C.46,XY
D.47,XYE、45,XX
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261、单项选择题 男,3岁,能走,但走不稳,只会简单的叫人
经医生检查认为有智力低下,需要作筛查性测验,哪项最合适()
A.丹佛发育筛查测验
B.Bayley婴儿发育量表
C.绘人测验
D.Wechsler学前及初小儿童智能量表
E.Gesell发育量表
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262、单项选择题 在窒息ABCDE复苏方案中下列说法正确的是()
A.A是根本,通气是关键
B.B是根本,辅以药物治疗
C.C是根本,辅以药物治疗
D.D最主要,并尽量吸尽呼吸道粘液
E.E最主要,并注意建立呼吸
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263、单项选择题 男,10月,呕吐3天,腹泻4天,因无尿8小时入院,诊断重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液后12小时纠正脱水、酸中毒,16小时突然出现惊厥。
为明确诊断应选择的辅助检查是()
A.血渗透压
B.脑电图
C.颅脑CT
D.血钙、血钾、血镁、血钠
E.血钾、血镁、血钠
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264、单项选择题 脾切除对下列哪种疾病通常无效()
A.脾功能亢进
B.遗传性球形细胞性溶血性贫血
C.镰状细胞性贫血
D.重型地中海贫血
E.遗传性非球形细胞性溶血性贫血
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265、单项选择题 新生儿败血症的抗生素治疗中,下列哪项不正确()
A.抽血培养后即开始用抗生素
B.选用有杀菌作用的药物
C.开始时宜采用静脉分次给药
D.因肝肾功能不完善,抗生素用药不应超过7天
E.注意熟悉药物剂量及其毒性反应
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266、多项选择题 新生儿败血症可能发生的常见并发症有()
A.肺炎
B.坏死性小肠结肠炎
C.化脓性脑膜炎
D.化脓性关节炎
E.骨髓炎
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267、单项选择题 关于足月新生儿特点的论述中,哪一项是不正确的()
A.克尼格氏征,巴宾斯基征,佛斯特征在新生儿均可是阳性
B.2周以后有明显的听觉定向能力
C.生后3~4天尿可呈赫红色
D.心率多在90~180次/分之间
E.甲状旁腺常有暂时性功能不足
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268、单项选择题 在新生儿期,应进行哪些预防接种()
A.卡介苗
B.卡介苗,乙肝疫苗
C.卡介苗,百白破疫苗
D.乙肝疫苗,百白破疫苗
E.乙肝疫苗
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269、单项选择题 下列哪一项不是易引起支气管肺炎的最常见疾病()
A.贫血
B.营养不良
C.佝偻病
D.先天性心脏病
E.低出生体重儿
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270、单项选择题 典型麻疹的出疹顺序是()
A.先耳后、四肢,后躯体、手掌、足底
B.先前胸、后背部、渐延至四肢、手掌、足底
C.先躯体、后四肢、最后头面部
D.先额部、面部、后躯体、四肢
E.先从耳后、颈部延至额面部、然后躯体、四肢
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271、单项选择题 男孩,11个月,健康。为保证其健康生长发育,饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为()蛋白质(%)脂肪(%)糖类(%)
A.15 50 35
B.35 15 50
C.15 35 50
D.50 15 30
E.50 35 15
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272、单项选择题 胃肠型食物中毒的病原最主要的是()
A.沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌
B.沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌
C.大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌
E.痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌
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273、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的慢性型表现为()
A.症状与急性型不同,且进展较慢
B.经适当治疗可获得缓解,但不能存活至成人期
C.经适当治疗不可获得缓解,且不能存活至成人期
D.仍可因反复发生心力衰竭而死亡
E.生长发育不落后
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274、单项选择题 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.SIgA
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275、多项选择题 血友病甲、乙、丙实验室检查的共同特点是()
A.凝血时间正常
B.出血时间延长
C.凝血酶原消耗不良
D.白陶土部分凝血活酶时间延长
E.凝血酶原时间正常
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276、多项选择题 婴幼儿急性上呼吸道感染可引起哪些并发症()
A.中耳炎
B.咽后壁脓肿
C.颈淋巴结炎
D.鼻窦炎
E.以上都不是
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277、单项选择题 关于结核感染诊断,下列哪项是不正确的()
A.可有或无结核中毒症状
B.有或无结核病接触史
C.结核菌素试验阳性反应
D.胸部X线检查正常
E.身体其他部位可找到感染病灶
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278、多项选择题 过敏性紫癜的临床表现()
A.皮肤紫癜多为首发症状
B.部分以胃肠道症状为首发症状
C.以血尿多见
D.应用糖皮质激素防止肾脏受累及皮肤紫癜
E.可能是由含IgA的免疫复合物引起的一种循环免疫复合物病
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279、多项选择题 反流性食管炎的常见症状为()
A.咽下疼痛
B.烧灼感
C.腹胀
D.便秘
E.发热
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280、单项选择题 新生儿红细胞寿命一般为()
A.60~80天
B.80~100天
C.100~120天
D.120天以上
E.以上都不对
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281、多项选择题 新生儿的神经反射,哪项为正常()
A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.握持反射阳性
D.巴宾斯基征阳性
E.交叉伸腿反射阴性
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282、单项选择题 八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。
蛔虫成虫引起的症状是()
A.发热
B.咽部不适
C.肺部啰音
D.气喘
E.腹痛
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283、单项选择题 小儿时期过早搏动常见于下列哪一种情况()
A.药物所引起
B.常见于有器质性心脏病的小儿
C.由疲劳、精神紧张、植物神经不稳定等所引起
D.常见于无器质性心脏病的小儿
E.可发生于心肌炎、先天性心脏病或风湿性心脏病
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284、多项选择题 急性细菌性痢疾中毒型的临床特征()
A.急起,高热,反复惊厥,昏迷,迅速发生休克与呼吸衰竭
B.肠道症状可不明显
C.多见于2~7岁儿童
D.肛拭大便常规检查正常
E.脑脊液检查正常
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285、单项选择题 患儿8个月,因发热,腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热,下午呕吐3次,继而泻水样便7~8次,量少。次日热退,吐止,腹泻增至每天10余次,尿量减少,T38.0℃,精神萎靡,前囟、眼窝明显凹陷,泪少,咽充血,心肺正常,皮肤弹性差。
入院当晚小便2次,继水泻4次,半夜突然发生全身抽搐应考虑何种情况()
A.低血糖症
B.低镁血症
C.低钾血症
D.低钙血症
E.低钠血症
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286、单项选择题 患儿6个月,诊断为法洛四联症。在1次哭闹后出现呼吸困难,随即昏厥,抽搐。产生此现象的最可能的原因是()
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.循环衰竭
D.因血液粘稠而产生肺栓塞
E.以上均不是
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287、单项选择题 小儿脱水,维持输液治疗阶段的输液时间()
A.6~8小时
B.8~12小时
C.12~16小时
D.16~24小时
E.4小时
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288、单项选择题 重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是()
A.每日大便次数达10余次
B.恶心、呕吐、纳呆
C.体温升高达37.5℃以上
D.水、电解质明显紊乱
E.粪便呈黄花汤样或水样
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289、单项选择题 胃肠型食物中毒的病原最主要的是()
A.沙门菌属、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌
B.沙门菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、痢疾杆菌
C.大肠埃希菌、肺炎链球菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌
D.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、痢疾杆菌
E.痢疾杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、凝固酶阴性葡萄球菌
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290、单项选择题 下列哪项对自身免疫性溶血的诊断最有意义()
A.临床上发热、苍白、黄疸等
B.肝脾肿大,轻中度贫血
C.直接抗入球蛋白试验阳性
D.骨髓象呈红系增生活跃
E.网织红细胞明显增高,红细胞大小不等
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291、单项选择题 哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗()
A.静脉注射丙种球蛋白
B.胸腺素
C.白介素-2
D.干扰素
E.酶
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292、单项选择题 急性感染性多发性神经根炎典型的脑脊液细胞蛋白分离,可出现于病程的什么时间()
A.起病后1~3天内
B.起病后4~7天内
C.起病后1周至1个月
D.起病后1~2个月
E.起病后1~3个月
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293、单项选择题 先天愚型染色体绝大部分为()
A.标准型21-三体
B.G/G易位型21-三体
C.D/G易位型21-三体
D.嵌合型21-三体
E.12-三体型
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294、多项选择题 患儿男,6岁。因发热6天,皮疹1天就诊,病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体:T39.7℃,P128次/分,呼吸25次/分,BP108/75mmHg,精神差,咽峡部红肿,扁桃体充血肿大,双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结,活动,无粘连和压痛,躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。
确诊为传染性单核细胞增多症,治疗应包括()
A.卧床休息,加强护理
B.阿昔洛韦静脉注射
C.静脉注射人血白蛋白
D.退热等对症处理
E.血浆输注
F.阿奇霉素静脉注射
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295、单项选择题 1岁小儿,不会站立,表情呆板,少哭,智力低下,尿有霉臭味,皮肤白皙,毛发黄褐色,腱反射亢进,三氧化铁试验(+),该患儿的治疗为()
A.补充蛋白质
B.补充维生素
C.无特殊治疗
D.低苯丙氨酸饮食
E.补充多种氨基酸
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296、单项选择题 8个月男婴,腹泻,呕吐3~4天。体检:神萎,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液纠酸后出现抽搐,最可能为下列哪项并发病()
A.低血钾
B.低血钠
C.中毒性脑病
D.低血钙
E.低血糖
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297、多项选择题 按照我国卫生部规定的1岁以内小儿必须完成哪些疫苗接种()
A.百白破混合制剂
B.卡介苗
C.脊髓灰质炎疫苗
D.乙肝疫苗
E.麻疹疫苗
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298、单项选择题 6岁患儿,生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB3~4闻及4/6级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查:导管很容易从右房进入左房,右室血氧高于右房。可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.风湿性二尖瓣狭窄
E.法洛四联征
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299、单项选择题 以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病()
A.母:DccEe子:Dccee
B.母:dCcEe子:DccEe
C.母:DccEe子:DCcEe
D.母:Dccee子:DCcEe
E.母:dCcEe子:DccEe
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300、多项选择题 下列哪些疾病可引起肝、脾肿大()
A.白血病
B.再生障碍性贫血
C.遗传性溶血性贫血
D.淋巴瘤
E.营养性巨幼细胞贫血
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