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内科学(医学高级)：诊断学基础考点巩固（强化练习）
2021-06-06 02:05:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  可引起不均匀的气流阻力，影响吸入气体分布的是（）

A.肺水肿
B.间质性肺炎
C.肺气肿
D.支气管痉挛
E.肺纤维化


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2、单项选择题  无需PCR扩增即可识10μl血液中镰刀状细胞贫血病人株蛋白基因的点突变，具有足够敏感性的是（）

A.SSCP
B.DNA印迹
C.LCR
D.RFLP
E.FISH


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3、单项选择题  引起肾小球蛋白尿的疾病，但除了（）

A.肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.高血压
D.糖尿病
E.肾盂肾炎


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4、多项选择题  巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）

A.治疗后红细胞形态首先发生改变
B.粒、红比值增高
C.染色质小体或卡-波环持续存在
D.细胞巨幼变
E.增生明显活跃


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5、单项选择题  可引起抗利尿激素增高的情况有（）

A.肾性尿崩症
B.妊娠期尿崩症
C.输入大量等渗溶液
D.中枢性尿崩症
E.肾病综合征


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6、多项选择题  影响身体发育的因素有（）

A.营养代谢
B.生活条件
C.内分泌
D.体育锻炼
E.种族遗传


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7、单项选择题  可以诊断伤寒的是（）

A."O"抗体>1：160，"H"抗体>1：80
B."O"抗体>1：40，"H"抗体>1：80
C."O"抗体>1：80，"H"抗体>1：80
D."O"抗体>1：160，"H"抗体>1：160
E."O"抗体>1：80，"H"抗体>1：160


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8、多项选择题  可使BUN升高的有（）

A.器质性肾功能损害
B.肾前性少尿
C.上消化道出血
D.高蛋白饮食
E.甲状腺功能亢进


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9、单项选择题  不是维生素K依赖因子的是（）

A.Ⅱ
B.Ⅸ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅶ


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10、多项选择题  气流阻力和顺应性可影响吸入气体的分布，可降低肺顺应性的有（）

A.间质性肺炎
B.肺水肿
C.肺纤维化
D.肺气肿
E.肺淤血


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11、单项选择题  右心房肥大的主要诊断条件是（）

A.VlPtf为0.04mm·s
B.PⅡ、PⅢ、PavF／P>0.25mV
C.波形态圆钝
D.PⅡ、PⅢ、PavF有切迹
E.P波的时限<0.1ls


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12、单项选择题  动态心电图的导联中主要用于检测左室下壁缺血改变的导联（）

A.CM1
B.CM2
C.CMs
D.MaVF
E.CM3和CM1


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13、多项选择题  平坦型葡萄糖耐量曲线常见于（）

A.甲状腺功能减退
B.腺垂体功能减退症
C.肾上腺皮质功能亢进
D.胃切除后
E.胰岛B细胞瘤


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14、多项选择题  急性白血病M3的特征有（）

A.典型的免疫学标志是CDl9+、CD10+
B.是目前疗效最好的白血病之一
C.骨髓象异常早幼粒细胞比例≤30％
D.有染色体易位t（15；17）
E.容易出血、发生DIC


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15、单项选择题  

生命难以维持的PaO2应低于（）

A.20mmHg
B.80mmHg
C.10mmHg
D.40mmHg
E.60mmHg


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16、单项选择题  肢端肥大症是由哪种激素分泌异常引起的（）

A.促肾上腺皮质激素分泌过多
B.雌二醇分泌过多
C.生长激素分泌过高
D.生长激素分泌过低
E.促甲状腺激素分泌过高


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17、单项选择题  某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。 实验室检查结果为：PT25s（正常对照13e），APTT60s（正常对照44s），TTs（正常对照16s），可被甲苯胺蓝纠正。Fg2．58／L。出血的原因为（）

A.内源凝血障碍
B.外源凝血障碍
C.共同途径凝血障碍
D.维生素K缺乏
E.体内抗凝物质过多


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18、多项选择题  符合门静脉高压腹壁静脉曲张的是（）

A.血流方向均向上
B.脐周静脉曲张明显
C.静脉曲张大部分在脐以下腹壁
D.脐以上静脉血流方向向上，脐以下静脉血流方向向下
E.血流方向均向下


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19、单项选择题  疯牛病的病原体是（）

A.埃博拉病毒
B.朊病毒
C.尼巴病毒
D.汉坦病毒
E.柯萨其病毒


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20、单项选择题  筛查泌尿系统疾病首选的检测项目是（）

A.尿比重测定
B.尿素氮和肌酐的测定
C.尿常规
D.内生肌酐清除率测定
E.酚红排泄试验


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21、多项选择题  低血钾症见于（）

A.周期性麻痹
B.大量应用胰岛素
C.肾上腺皮质功能亢进
D.碱中毒
E.胃肠功能紊乱者


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22、单项选择题  主要用于反映肝细胞损伤的酶是（）

A.脯氨酰羟化酶
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶及其同工酶
D.丁-谷氨酰转移酶及其同工酶
E.氨基转移酶及其同工酶


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23、单项选择题  诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是（）

A.TT4升高
B.TT3升高
C.rT3
D.甲状旁腺素增高
E.甲状旁腺素降低


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24、单项选择题  ANA检测阳性最多见于（）

A.类风湿关节炎
B.混合性结缔组织病
C.全身性硬皮病
D.干燥综合征
E.系统性红斑狼疮


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25、单项选择题  关于尿胆红素的描述，正确的是（）

A.阻塞性黄疸时，尿胆红素强阳性
B.肝细胞性黄疸时，尿胆红素阴性
C.溶血性黄疸时，尿胆红素明显升高
D.严重肾损伤时，尿胆红素明显升高
E.正常时，尿胆红素阳性


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26、多项选择题  期前收缩的产生机制包括（）

A.附加的房室传导束
B.迷走神经张力增高
C.折返激动
D.触发活动
E.异位起搏点的兴奋性增高


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27、单项选择题  功能残气量测定的临床意义是（）

A.反映胸廓弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
B.反映胸廓弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
C.反映肺组织弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
D.反映肺组织弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
E.反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系


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28、单项选择题  心悸、晕厥患者，动态心电图结果提示：心室率<40次／min，持续时间≥1min；有窦性停搏；有心动过缓，临床诊断考虑（）

A.早搏
B.病窦综合征
C.窦性心动过缓
D.房室传导阻滞
E.预激综合征


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29、多项选择题  结肠镜检查的并发症有（）

A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠系膜裂伤
D.气体爆炸
E.心脑血管意外


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30、单项选择题  功能残气量是指（）

A.平静呼气末肺内所含气量
B.尽最大力量吸气末肺内所含气量
C.平静吸气末肺内所含气量
D.尽最大力量呼气末肺内所含气量
E.潮气量减去补呼气容积


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31、多项选择题  尿胆红素试验阳性的疾病有（）

A.肝硬化
B.梗阻性黄疸
C.胆石症
D.胰头癌
E.Rotor综合征


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32、单项选择题  一度房室传导阻滞心电图特点是（）

A.P-R间期恒定，部分P波后无QRS波群
B.部分P波后QRS波脱漏
C.P波与QRS波毫无关系
D.P-R间期延长
E.P波规律出现，PR间期逐渐延长


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33、单项选择题  可引起血清胆固醇增高的是（）

A.缺铁性贫血
B.肝硬化
C.溶血性贫血
D.肾病综合征
E.严重营养不良


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34、多项选择题  影响总胆固醇水平的因素有（）

A.饮食
B.性别
C.药物
D.年龄
E.遗传


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35、多项选择题  DIC时会出现（）

A.APTT延长
B.FDP降低
C.DD阳性
D.Plt增高
E.PT延长


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36、单项选择题  有关心房颤动的心电图改变，错误的描述是（）

A.P波消失
B.R-R不均匀
C.V1的颤动波最清楚
D.心室率大于心房率
E.心室律绝对不齐


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37、多项选择题  男性不育症的主要原因，但除了（）

A.泌尿系统感染
B.生殖系统感染
C.使用抗代谢药物
D.内分泌系统感染
E.精索静脉曲张


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38、多项选择题  鸭步见于（）

A.髋关节结核
B.双侧臀中、小肌麻痹
C.髋内翻
D.先天性双侧髋关节脱位
E.化脓性髋关节炎


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39、单项选择题  男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 体检不会出现的体征是（）

A.脉率增快
B.右上肺语颤增强
C.急性病容
D.右上肺叩诊浊音
E.气管向左侧偏移


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40、多项选择题  影响Ccr测定的因素有（）

A.甲苄嘧啶
B.饮食
C.运动
D.年龄
E.西咪替丁


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41、多项选择题  属于脑膜刺激征的是（）

A.Kerning征
B.Babinski征
C.Gordon征
D.Brudzinski征
E.颈强直


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42、单项选择题  可引起代谢性酸中毒的是（）

A.糖尿病酮症酸中毒
B.严重低血钾
C.呼吸肌麻痹
D.慢性阻塞性肺疾病
E.颅脑损伤


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43、单项选择题  慢性肾衰患者Ccr为35ml/min时，应选择的治疗方案为（）

A.噻嗪类利尿剂
B.袢利尿剂
C.人工肾
D.限制蛋白质摄入
E.肾移植


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44、单项选择题  肝硬化患者作凝血试验首选（）

A.肝促凝血酶原激酶试验
B.凝血酶凝固时间
C.抗凝血酶Ⅲ测定
D.活化部分凝血活酶时间测定
E.凝血酶原时间


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45、多项选择题  大范围肺实变患者，肺部检查患侧可出现的阳性体征有（）

A.呼吸运动增强
B.叩诊为浊音或实音
C.患者胸廓饱满
D.可听到管状呼吸音
E.语音震颤和语音共振明显增强


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46、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 经检查，因子Ⅸ活性正常，则排除了（）

A.Ⅺ因子缺乏症
B.血小板无力症
C.Ⅻ因子缺乏症
D.储存池病
E.血友病乙


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47、单项选择题  肝硬化患者可出现的改变（）

A.ALP降低
B.总胆汁酸降低
C.GGT降低
D.胆固醇增高
E.血清白蛋白降低


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48、单项选择题  正常成人甘油三酯的参考值范围是（）

A.5.17mmol／L
B.3.12mmol／L
C.3.9mmol／L
D.0.56～1.70mmol／L
E.2.07mmol/L


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49、多项选择题  关于血压测量方法的论述正确的是（）

A.测量血压前半小时内禁烟、禁咖啡
B.被检查者肘部置于心脏同一水平
C.成人标准气袖宽9～11cm
D.气袖下缘在肘窝以上4～6cm
E.测量血压前休息至少5分钟


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50、多项选择题  可引起局限性肝肿大的是（）

A.脂肪肝
B.肝脓肿
C.肝囊肿
D.肝肿瘤
E.白血病


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51、多项选择题  对功能性低血糖描述，正确的是（）

A.服糖后血糖峰值在正常范围内
B.空腹血糖正常
C.服糖后2～3h可发生低血糖
D.空腹血糖低于正常
E.尿糖出现阳性


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52、单项选择题  上消化道内镜检查的适应证应除外（）

A.胃、十二指肠穿孔急性期
B.上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C.吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D.上消化道出血原因不明
E.上消化道出血的止血


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53、多项选择题  肾脏较易触到的是（）

A.游走肾
B.肾下垂
C.身材矮胖者
D.肾结石
E.身材瘦长者


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54、单项选择题  血清LDH不升高的疾病是（）

A.骨骼肌损伤
B.慢性支气管炎
C.恶性肿瘤
D.急性心肌梗死
E.肝硬化


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55、单项选择题  在心电图上最早出现的幅度较小的P波，反映的是（）

A.心室的复极过程
B.心房的除极过程
C.心房到心室激动的一个完整过程
D.心室的除极过程
E.心房的复极过程


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56、多项选择题  有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是（）

A.QRS波群可出现宽大畸形
B.P波高尖或有双峰
C.P波时间<0.12s
D.PR间期为0.12～0.20s
E.ST段下移一般不超过0.1mV


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57、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可靠的诊断措施是（）

A.B型超声
B.上消化道内镜
C.上消化道钡餐
D.依据临床
E.根据药物的治疗效果


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58、单项选择题  可直接反映LDL水平的物质是（）

A.apoA-I
B.TG
C.TC
D.CM
E.apoB


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59、单项选择题  除AFP外，可以提高低AFP型肿瘤诊断率的是（）

A.PSA
B.CEA
C.SCC
D.TAP
E.AFF


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60、多项选择题  可引起血糖降低的情况有（）

A.甲状腺功能亢进
B.胰岛素用量过大
C.口服避孕药
D.Ⅰ型糖原累积病
E.恶病质


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61、单项选择题  血氯的参考值是（）

A.85～95mmol／L
B.95～105mmol／L
C.100～105mmol／L
D.80～90mmol／L
E.90～95mmol／L


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62、多项选择题  可出现脾肿大的有（）

A.淋巴瘤
B.伤寒
C.慢性肝炎
D.急性疟疾
E.肝硬化


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63、单项选择题  

Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于（）

A.70mmHg
B.45mmHg
C.65mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg


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64、单项选择题  脑脊液毛玻璃样，蛋白质增高但不明显，葡萄糖减少，氯化物含量明显减少，ADA明显增高，最可能的是（）

A.蛛网膜下腔出血
B.脑型血吸虫病
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎


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65、多项选择题  疼痛性跛行见于（）

A.小儿麻痹后遗症
B.股骨头无菌性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.暂时性滑膜炎
E.髋关节结核


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66、单项选择题  正常患者粪便中的细菌一般为（）

A.大肠杆菌
B.铜绿假单胞菌
C.革兰阴性菌
D.念珠菌
E.葡萄球菌


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67、单项选择题  甲状腺素中生理活性最高的是（）

A.FT3
B.T3
C.FT4
D.rT3
E.T4


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68、多项选择题  动态心电图仪的基本组成包括（）

A.心电图机
B.心电分析软件
C.导联线和记录器
D.计算机系统
E.活动平板


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69、多项选择题  原发性血小板减少性紫癜患者可出现（）

A.血块收缩异常
B.3P试验阳性
C.KPTT延长
D.血小板相关抗体阳性
E.束臂试验阳性


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70、多项选择题  颈部动脉明显搏动见于（）

A.心包积液
B.主动脉瓣关闭不全
C.三尖瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.高血压


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71、多项选择题  在骨骼标志中，肩胛骨的临床意义有（）

A.肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志
B.位于后胸壁第2～4肋骨之间
C.肩胛下角相当于第10胸椎的水平
D.肩胛下角可作为后胸部计数肋骨的标志
E.肩胛骨的最下端称肩胛下角


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72、单项选择题  脑血管疾病，最有诊断意义的脑脊液化学检查是（）

A.ADA
B.CK
C.LDH3
D.AST
E.LZM


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73、单项选择题  尿液浓缩稀释试验主要用于检查（）

A.远端肾小管功能
B.近端，远端肾小管及集合管
C.髓袢，远端肾小管和集合管
D.远端及近端肾小管功能
E.近端肾小管功能


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74、单项选择题  对乙肝的早期诊断具有重要意义的指标是（）

A.AFP升高
B.HBsAg阳性，ALT升高
C.AST升高
D.ALT升高
E.HBsAg阳性，A／G倒置


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75、单项选择题  呼吸性碱中毒见于（）

A.颅脑损伤
B.哮喘
C.高热
D.严重低血钾
E.大量丢失胃液


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76、单项选择题  γ-谷氨酰转移酶为560．2U／L，血清碱陛磷酸酶为267．2U／L，非结合胆红素为45．2μmaol／L，结合胆红素为20．3μmol／L，最有可能为（）

A.胆管阻塞
B.纤维性骨炎
C.病毒性肝炎
D.肝硬化
E.肝内占位性病变


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77、单项选择题  关于尿素氮和肌酐的描述错误的是（）

A.尿素氮对尿毒症的诊断有特殊意义
B.尿素氮和肌酐均不是肾功能早期受损的指标
C.肌酐可作为肾功早期受损的指标
D.尿素氮和肌酐均能反映肾小球滤过率
E.尿素氮和肌酐同时测定能更好反映肾小球的滤过功能


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78、单项选择题  患者退休干部，男性，65岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、消瘦，无发热，甲状腺无肿大，血压正常，心电图、X线等检查正常。血常规检查正常，尿液检查，尿糖(++++)，血液生化检查，肝功能正常、空腹血糖12．6mmol／L，血脂检查，胆固醇6．2mmol／L，其他基本正常。此患者糖尿最可能是（）

A.应激性糖尿
B.代谢性糖尿
C.摄入性糖尿
D.内分泌性糖尿
E.其他糖尿


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79、多项选择题  一患者长期服用阿司匹林药物，现有皮肤紫癜现象，受到影响的是（）

A.TM测定
B.血小板黏附率
C.出血时间
D.束臂试验
E.血小板计数


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80、单项选择题  男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。 最可能的致病菌是（）

A.军团菌
B.肺炎双球菌
C.厌养菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌


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81、多项选择题  C3增高可见于（）

A.肿瘤
B.活动性SLE
C.急性炎症
D.传染病早期
E.类风湿性关节炎


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82、单项选择题  引起血钙增高的疾病有（）

A.肾病综合征
B.急性坏死性胰腺炎
C.佝偻病
D.阻塞性黄疸
E.原发性甲状旁腺功能亢进


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83、单项选择题  关于胆汁淤积性黄疸的描述正确的是（）

A.血清碱性磷酸酶降低
B.血清总胆汁酸降低
C.尿胆原降低
D.血清结合胆红素降低
E.血清GGT降低


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84、单项选择题  镜下血尿的判断依据是（）

A.红细胞3～5个／LP
B.细胞3～5个／HP
C.红细胞>3个／HP
D.红细胞>5个/LP
E.红细胞≥3个/LP


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85、多项选择题  CH50增高可见于（）

A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤


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86、单项选择题  上消化道内镜检查的并发症不包括（）

A.感染
B.食道、胃、肠穿孔
C.心跳骤停
D.低氧血症
E.气体爆炸


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87、单项选择题  关于脑脊液氯化物含量的叙述，错误的是（）

A.正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量
B.脑脊液氯化物含量低于95mmol／L时，有可能导致呼吸中枢抑制
C.正常脑脊液氯化物含量为120～130mmol／L
D.病毒性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量正常
E.化脓性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量减低


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88、单项选择题  用嗜异性凝集试验检测的是（）

A.汉坦病毒
B.柯萨其病毒
C.巨细胞病毒
D.轮状病毒
E.EB病毒


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89、单项选择题  可使胆固醇减低的是（）

A.阻塞性黄疸
B.肝硬化
C.脑血栓
D.脑出血
E.冠心病


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90、单项选择题  胆汁淤滞时升高最显著的生化指标是（）

A.LDH
B.A／G
C.ALP
D.ALT
E.AST


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91、多项选择题  儿童呛咳的主要原因是（）

A.支气管淋巴结肿大
B.肺结核
C.支气管肺癌
D.肺气肿
E.异物吸收


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92、单项选择题  Ⅱ型肾小管酸中毒，碳酸氢根离子部分排泄率应（）

A.>5％
B.<3％～5％
C.<10％
D.>15％
E.>20％


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93、多项选择题  二尖瓣关闭不全时出现的体征有（）

A.心尖部收缩期杂音
B.心脏杂音向左腋下传导
C.S1常减弱
D.心尖搏动向左下移位
E.常听到S3


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94、单项选择题  用未离心的尿液制备涂片，革兰染色镜检，1个油镜视野中含有1个以上的细菌，相当于每ml尿液中的细菌数量为（）

A.105～106
B.102～103
C.104～105
D.103～104
E.以上都不是


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95、单项选择题  鉴别SARS感染最准确的方法是（）

A.巢式RT-PCR
B.RT-PCR
C.细胞培养
D.ELISA
E.免疫荧光试验


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96、多项选择题  胃镜检查的适应证是（）

A.原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
B.腹痛、腹泻或腹部包块
C.不明原因的便血
D.上消化道息肉摘除
E.上消化道出血原因不明


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97、单项选择题  Ⅰ型肾小管酸中毒反映（）

A.近端肾小管功能缺陷
B.远端肾小管功能缺陷
C.代谢性酸中毒
D.远端、近端肾小管均有障碍
E.代谢性碱中毒


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98、多项选择题  急性阑尾炎的体征有（）

A.McBunley点压痛
B.McBunley点反跳痛
C.脐周压痛
D.上腹压痛
E.罗氏征阳性


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99、单项选择题  诊断思维的基本原则不正确的是（）

A.首先应考虑器质性疾病
B.应当考虑当地流行和发生的传染病与地方病
C.首先考虑常见病与多发病
D.首先应考虑可治性疾病
E.尽可能用多种疾病去解释多种临床表现


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100、多项选择题  不是肾性蛋白尿的有（）

A.混合性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.假性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.肾小球性蛋白尿


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101、单项选择题  某患者检查发现ALT200U／L，总蛋白为56g／L，白蛋白为24g／L，球蛋白为32g／L，单胺氧化酶活性升高，应排除的疾病是（）

A.亚急性肝炎
B.急性肝炎
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化
E.原发性肝癌


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102、单项选择题  可有血清铜升高的疾病中，除外（）

A.心肌梗死
B.贫血
C.肾病综合征
D.风心病
E.白血病


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103、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括（）

A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B.频率250～350／min
C.P波消失，f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动


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104、单项选择题  目前人类发病率最高的感染类型是（）

A.寄生虫
B.真菌
C.条件致病菌
D.病毒
E.细菌


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105、单项选择题  肝硬化所致的肝功异常最可能出现的蛋白改变是（）

A.白蛋白40g／L，球蛋白25g／L，A／G=1.60
B.白蛋白30g／L，球蛋白30g／L，A/G=1.0
C.白蛋白60g／l，球蛋白15g／L，A／G=4.0
D.白蛋白45g／L，球蛋白39g／l，A／G=1.15
E.白蛋白37g／l，球蛋白19g／l，A／G=1.95


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106、单项选择题  一尿毒症患者，3d来胸憋、气短、尿量减少，实验室检查血清钾6．8mmol／L，二氧化碳结合力16mmol／L。心电图特点是S-T压低，T波高尖，最可能的原因是（）

A.高血钾
B.洋地黄效应
C.心得安实验
D.低血钾
E.以上都不是


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107、单项选择题  诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是（）

A.ALP
B.ALT
C.PⅢP
D.GGT
E.AST


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108、单项选择题  恶性肿瘤肝转移时，乳酸脱氢酶同工酶的变化是（）

A.LDH1水平增高
B.LDH4和LDH5均增高
C.LDH3水平增高
D.LDH2水平增高
E.LDH1和LDH2均增高


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109、单项选择题  属于前列腺癌肿瘤标记物的是（）

A.CP
B.AFP
C.β2M
D.PSA
E.CEA


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110、单项选择题  人类基因组中SNP约有（）

A.1000万个
B.300万个
C.800万个
D.100万个
E.500万个


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111、单项选择题  检查近曲小管功能的方法有（）

A.禁饮尿渗量
B.浓缩稀释试验
C.晨尿比重
D.一次尿渗
E.尿NAG


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112、多项选择题  红细胞变形能力差的是（）

A.微血管病
B.糖尿病
C.缺铁性贫血时
D.高脂血症
E.高血压病


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113、单项选择题  肺活量是指（）

A.深吸气量加补呼气容积
B.深吸气量加补吸气容积
C.补吸气容积加补呼气容积
D.潮气容积加补吸气容积
E.潮气容积加补呼气容积


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114、多项选择题  诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.CA242
C.CA199
D.CEA
E.AFU


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115、单项选择题  男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。 最可能的诊断是（）

A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞性肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.硅沉着病


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116、多项选择题  运动实验的适应证包括（）

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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117、单项选择题  女性患者50岁，食欲不振，尿液茶色1周。检查发现：皮肤、巩膜黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未触及，肝功检查发现STB120／μmol／L，CB60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿液尿胆红素及尿胆原均阳性，B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 如不尽快解除黄疸，长时间持续下去将导致（）

A.胆汁性肝硬化
B.肝脓肿
C.溶血性贫血
D.胆总管扩张
E.以上均可能


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118、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现是（）

A.在2：1阻滞时，易误认为房早未下传及窦性心动过缓
B.有心室夺获
C.常伴有3：1、4：1房室传导阻滞
D.P-R间距恒定
E.P-R间距常不恒定


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119、多项选择题  判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是（）

A.上臂背侧11／3处
B.上臂背侧中1／3处
C.上臂背侧下1／3处
D.前臂伸侧
E.前臂屈侧


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120、多项选择题  肝脏触诊的描述（）

A.常采用单手或双手触诊
B.正常成人的肝脏一般在肋缘下触不到
C.受检查者处于仰卧位
D.受检查者两膝关节屈曲，腹壁放松
E.检查者立于患者右侧


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121、多项选择题  脊柱腰椎段活动受限常见于（）

A.腰椎间盘突出
B.胸椎椎管狭窄
C.腰部肌纤维织炎及韧带受损
D.腰椎结核或肿瘤
E.腰椎骨折或脱位


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122、单项选择题  肺心病的心电图改变中，不正确的是（）

A.右心房肥大
B.极度顺钟向转位
C.肺性P波
D.肢体导联QRS波群低电压
E.左心房肥大


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123、多项选择题  尿胆原阳性的疾病有（）

A.胆管肿瘤
B.顽固性便秘
C.胆石症
D.溶血性贫血
E.肝硬化


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124、单项选择题  不符合肾小球疾病的是（）

A.β2-微球蛋白增高
B.C3增高
C.尿IgG、IgM增高
D.尿微量清蛋白增高
E.尿FDP增高


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125、单项选择题  关于转氨酶的描述正确的是（）

A.肝细胞膜通透性升高时，ALT不升高
B.正常血清中ALT与AST含量很高
C.ALT的半衰期为17h，AST的半衰期为47h
D.AST测定肝细胞损害的灵敏度高于ALT
E.ALT与AST均为细胞内酶


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126、单项选择题  正常成人脑脊液中的白细胞数是（）

A.（0～8）×106／L
B.以上都不是
C.（0～15）×106／L
D.（0～12）×106／L
E.（0～10）×106／L


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127、多项选择题  急性前间壁心肌梗死的心电图诊断包括（）

A.V1出现异常Q波，V2呈QS
B.V1-V3ST段弓背向上抬高与T波形成单向曲线
C.V3、V2的ST段斜型上抬，T波高耸呈帐篷
D.V1-V3ST段弓背型上抬伴倒置T波
E.Vl-V，呈QS


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128、单项选择题  血清转铁蛋白增高的是（）

A.缺铁性贫血
B.肾病综合征
C.再生障碍性贫血
D.营养不良
E.恶性肿瘤


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129、单项选择题  慢性肝病患者肝功受损程度的指标为（）

A.ALT
B.AFP
C.血清蛋白电泳及A／G
D.γ-GT
E.凝血酶原时间测定


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130、单项选择题  对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是（）

A.AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差
B.酮症酸中毒可致血清AG降低
C.血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响
D.乳酸性酸中毒可致血清AG升高
E.低血钾、低血钙症可致血清AG升高


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131、单项选择题  HBsAg发病后多长时间不转阴易进展成慢性乙肝或肝硬化（）

A.两个周
B.半年
C.一个月
D.二个月
E.三个月


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132、单项选择题  血清铜和铜蓝蛋白同时升高见于（）

A.肝硬化
B.骨折
C.感染
D.妊娠
E.贫血


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133、单项选择题  脑脊液静置1～2h后出现凝块或沉淀物可能是（）

A.结核性脑膜炎
B.脑梗死
C.化脓性脑膜炎
D.蛛网膜下腔出血
E.椎管炎


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134、单项选择题  用于协助诊断支气管哮喘的方法是（）

A.支气管激发实验
B.PEF日变异率
C.用力肺活量
D.肺泡通气量
E.支气管舒张实验


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135、多项选择题  需采用轻(弱)叩诊方法的是（）

A.叩诊肝脏相对浊音界
B.叩诊心脏相对浊音界
C.叩诊心脏绝对浊音界
D.叩诊肝脏绝对浊音界
E.叩诊脾界


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136、单项选择题  隐性黄疸时，血清总胆红素为（）

A.3.4～17.1μmol／L
B.1.7～34μmol／L
C.171～342μmol／L
D.17.1～34.2μmol／L
E.34.2～171μmol／L


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137、单项选择题  ASO阳性表示（）

A.C群溶血性链球菌感染
B.D群溶血性链球菌感染
C.A群溶血性链球菌感染
D.B群溶血性链球菌感染
E.以上都不是


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138、单项选择题  可能出现血性胸水的疾病，但除了（）

A.小叶性肺癌
B.纵隔肿瘤
C.支气管哮喘
D.支气管癌
E.急性结核性胸膜炎


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139、多项选择题  自出生或幼年即出现发绀常见于（）

A.先天性高铁血红蛋白血症
B.特发性阵发性高铁血红蛋白血症
C.发绀型先天性心脏病
D.肠原性青紫症
E.硫化血红蛋白血症


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140、单项选择题  能准确反映肾小球滤过率的指标是（）

A.酚红排泌试验
B.尿素清除率
C.内生肌酐清除率
D.血尿酸的测定
E.菊粉清除率


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141、多项选择题  单克隆冷球蛋白有（）

A.淋巴瘤
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.原发性巨球蛋白血症
D.类风湿关节炎
E.巨细胞病毒感染


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142、多项选择题  严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）

A.血小板减少
B.肝素生成减少或灭活障碍
C.容易并发DIC
D.纤溶物质清除能力下降
E.凝血因子合成严重减少


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143、多项选择题  与脑脊液葡萄糖含量有关的是（）

A.血脑屏障通透性
B.氯化物含量
C.血糖浓度
D.蛋白质含量
E.葡萄糖酵解程度


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144、单项选择题  长期大量应用胰岛素者，最易引起下降的离子是（）

A.钙离子
B.钠离子
C.氯离子
D.钾离子
E.镁离子


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145、多项选择题  有关蜘蛛痣的特点，正确的是（）

A.其出现与肝脏灭活雌激素作用减弱有关
B.为皮肤小动脉末端分支性扩张
C.多出现于上腔静脉分布的区域内
D.大小不一，直径可由针头大到数厘米以上
E.压迫蜘蛛痣中心，其辐射小血管网立即消失，去除压力后又恢复


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146、多项选择题  肝功能检查包括（）

A.肝炎病毒标志物测定
B.电解质测定
C.血清总蛋白及白蛋白及球蛋白测定
D.血清转氨酶测定
E.血清胆红素测定


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147、多项选择题  醉酒步态可见于（）

A.腓总神经麻痹
B.佝偻病
C.乙醇中毒
D.巴比妥中毒
E.小脑疾病


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148、多项选择题  代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）

A.中毒颗粒
B.Dohle小体
C.嗜碱性点彩
D.蓝斑
E.Auer小体


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149、多项选择题  有关左右主支气管形态特点的描述，正确的是（）

A.左主支气管细长而倾斜
B.左右主支气管自分叉处形态相同且对称
C.右主支气管短粗而陡直
D.右主支气管细长而倾斜
E.左主支气管短粗而陡直


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150、单项选择题  不能引起血清铁升高的是（）

A.再生障碍性贫血
B.消化性溃疡
C.溶血性贫血
D.白血病
E.含铁血黄素沉着症


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151、单项选择题  有关HSV，以下描述错误的是（）

A.HSV-2感染与子宫颈癌关系密切
B.HSV-1可致散发性致死性脑炎
C.分为HSV-1、HSV-2两型
D.生殖器疱疹多为HSV-2感染
E.HSV-1最常感染生殖器


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152、单项选择题  在Holter中的CM5导联应放在（）

A.正极置于左腋前线、平第5肋间处，负极置于右锁骨下窝中1／3处
B.正极置于右腋前线肋缘，负极置于右锁骨下窝中1／3处
C.正极置于V2或V3的位置，负极置于右锁骨下窝中1／3处
D.正极置于左腋前线肋缘，负极置于左锁骨下窝内1／3处
E.正极置于胸骨右缘第4肋间，负极置于左锁骨下窝中1／3处


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153、多项选择题  常用于描述期前收缩心电图特点的术语有（）

A.多源性期前收缩
B.代偿间歇
C.联律间期
D.单源性期前收缩
E.频发性期前收缩


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154、单项选择题  正常人可将肺活量全部呼出的时间是（）

A.10s
B.8s
C.5s
D.3s
E.6s


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155、单项选择题  血清蛋白电泳时，泳动最慢的蛋白是（）

A.γ球蛋白
B.M蛋白
C.β球蛋白
D.α2球蛋白
E.α1球蛋白


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156、多项选择题  检查皮肤弹性常用的部位有（）

A.手背
B.手心
C.上臂内侧
D.前臂外侧
E.上臂外侧


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157、单项选择题  鲜红色粪便可见于（）

A.胃黏膜病变
B.上消化道出血
C.胃溃疡出血
D.痔疮出血
E.十二指肠出血


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158、多项选择题  多发性骨髓瘤的临床症状有（）

A.贫血
B.容易骨折
C.血片上有缗钱状红细胞
D.血沉加快
E.骨髓片上见到骨髓瘤细胞


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159、单项选择题  血清中乳酸脱氢酶同工酶LDH1、LDH2增加，LDH2／LDHl<1，见于（）

A.肝硬化
B.急性肝炎
C.阻塞性黄疸
D.急性心肌梗死
E.心肌炎


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160、单项选择题  血清铁及转铁蛋白饱和度均降低，转铁蛋白升高的是（）

A.血色病
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血
E.慢性肝损伤


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161、单项选择题  线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是（）

A.原发性肝癌
B.肝硬化
C.急性重症肝炎
D.急性病毒性肝炎
E.胆汁淤积性黄疸


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162、单项选择题  正常成年男性肺活量参考值是（）

A.3505±452ml
B.3105±452ml
C.4217±890ml
D.5205±690ml
E.4217±690ml


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163、单项选择题  心电图的概念正确的是（）

A.利用心电图机记录心室活动形成的曲线
B.心电图机不能从体表获得心动周期电活动变化的曲线图形
C.利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线
D.利用心电图机记录心脏每搏输出量
E.利用心电图机从体表记录心脏每秒所产生电活动变化的曲线


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164、多项选择题  HLA的特征为（）

A.是一种球蛋白
B.仅存在于白细胞上
C.血小板和其他组织细胞上也存在HLA
D.是人类最主要的MHC
E.是人类白细胞抗原


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165、单项选择题  最易引起肝性脑病的疾病是（）

A.药物性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.血吸虫病引起的肝硬化
E.胆汁淤积性肝硬化


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166、多项选择题  睾丸萎缩可见于（）

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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167、单项选择题  精液ID-X／LD的相对活性为（）

A.>60％
B.>50％
C.>30％
D.>70％
E.>40％


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168、单项选择题  可能是预防接种伤寒的是（）

A."O"不高"H"高
B."O"、"H"都升高
C."O"高"H"不高
D."O"、"H"都不高
E.以上都不对


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169、多项选择题  杵状指常见于（）

A.慢性肺脓肿
B.支气管扩张症
C.肝硬化
D.发绀型先天性心脏病
E.支气管肺癌


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170、多项选择题  便秘与腹泻交替出现应注意（）

A.肠肿瘤
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.肠易激综合征
E.肠梗阻


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171、多项选择题  腹膜刺激征包括（）

A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音


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172、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

最可能的诊断是（）

A.食道炎
B.十二指肠球炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.十二指肠溃疡


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173、单项选择题  可引起尿糖假阴性的是（）

A.葡萄糖醛酸
B.水杨酸
C.左旋多巴
D.维生素C
E.青霉素


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174、单项选择题  脑脊液主要存在于（）

A.脑池
B.蛛网膜下腔
C.脑室系统
D.脑血管
E.小脑延髓池


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175、单项选择题  血清中直径最大的脂蛋白是（）

A.VLDL
B.CM
C.HDL
D.IDL
E.LDL


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176、多项选择题  IgG增高的有（）

A.肾病综合征
B.慢性肝炎
C.重链病
D.链球菌感染
E.轻链病


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177、单项选择题  正常成人脑脊液蛋白含量为（）

A.小脑延髓池100～150mg／L
B.脑室50～100mg／L
C.腰池200～300mg／L
D.腰椎穿刺100～200mg／L
E.以上都不是


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178、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点是（）

A.由于肺呼吸面积减少导致换气功能障碍所致
B.严重者可见"三凹征"
C.吸气显著费力
D.常见于喉部、气管、支气管的狭窄与阻塞
E.呼吸时间明显延长，常伴有呼气期哮鸣音


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179、单项选择题  SNP占所有已知多态性的（）

A.60％以上
B.70％以上
C.90％以上
D.80％以上
E.以上都不对


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180、单项选择题  常见诊断失误的原因不包括（）

A.尽可能用同一种疾病去解释多种临床表现
B.病史资料不完整、不确切
C.观察不细致或检查结果误差较大
D.先入为主、主观臆断
E.医学知识不足，缺乏临床经验


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181、单项选择题  会引起儿茶酚胺降低的有（）

A.心肌坏死
B.Addison病
C.嗜铬细胞瘤
D.交感神经母细胞瘤
E.肾上腺髓质增生


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182、多项选择题  蹲位最适用于检查（）

A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变


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183、单项选择题  下壁心内膜下缺血心电图特点是（）

A.Ⅰ、avL、ST段水平下移≥0.2mV
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现高大直立的T波
C.V1～V3ST段水平下移≥0.2mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF各导联ST、T波无变化


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184、单项选择题  在淋球菌分离培养时，为了抑制杂菌生长，提高检出率，常选用的培养基是（）

A.TM培养基
B.麦康凯琼脂
C.巧克力血平板
D.SS琼脂
E.血平板


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185、单项选择题  脑脊液静置12～24h后出现纤细的薄膜可能是（）

A.椎管炎
B.化脓性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.脑梗死
E.蛛网膜下腔出血


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186、单项选择题  上消化道内镜检查患者的体位是（）

A.左侧卧位，双腿伸直，头后仰
B.左侧卧位，双腿屈曲，头垫低枕，颈部松弛
C.平卧位，双手抱头
D.右侧卧位，双腿屈曲
E.平卧位，双腿屈曲


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187、单项选择题  心肌梗死时不升高的酶是（）

A.肌酸激酶同工酶
B.乳酸脱氢酶
C.肌酸激酶
D.谷草转氨酶
E.碱性磷酸酶


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188、单项选择题  血清蛋白电泳时，泳动最快的蛋白是（）

A.β球蛋白
B.白蛋白
C.2球蛋白
D.α1球蛋白
E.γ球蛋白


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189、单项选择题  漏出液中的蛋白与血清蛋白的比值常（）

A.<0.6
B.<0.4
C.>0.6
D.<0.5
E.>0.5


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190、单项选择题  制备尿沉渣检查标本时，10ml尿离心后弃去上清液，所留标本量的是（）

A.0.3ml
B.0.5ml
C.1ml
D.0.2ml
E.0.1ml


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191、多项选择题  观察发绀的最佳部位是（）

A.口唇
B.甲床
C.指（趾）
D.前胸
E.颈部


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192、多项选择题  方肩可见于（）

A.脊柱侧弯
B.肩关节脱位
C.先天性肩胛高耸症
D.三角肌萎缩
E.外伤性肩锁关节脱位


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193、多项选择题  可引起肌酸激酶增高的有（）

A.长期应用激素
B.心肌炎
C.甲状腺功能亢进
D.溶栓治疗
E.急性心肌梗死


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194、单项选择题  一产妇分娩后一直卧床，3周后起床活动时突然出现头晕、心慌、紫绀、呼吸困难，紧急抢救后脱离危险，X线检查发现右肺大片阴影。 应首先怀疑（）

A.急性肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺栓塞
E.异物吸入


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195、多项选择题  心包积液者可查出（）

A.心脏叩诊呈靴形
B.心音遥远
C.心尖搏动明显减弱
D.Ewart征阳性
E.脉压增大


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196、单项选择题  窦性心动过缓的频率为（）

A.<70／min
B.<60／min
C.50～60／min
D.<50／min
E.<40／min


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197、多项选择题  关于MPV的临床应用价值和含义是（）

A.MPV伴随血小板增多而加大，表示造血功能衰竭
B.不具备独立的临床意义
C.由血液分析仪自动计算得出
D.表示平均血小板容积
E.MPV伴随血小板减少而降低，表示造血功能恢复


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198、单项选择题  表明乙肝病毒复制并具有较强的传染性的指标是（）

A.HBsAg阳性
B.HBeAg阳性
C.抗HBsAb阳性
D.抗HBeAb阳性
E.抗HBcAb阳性


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199、单项选择题  对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是（）

A.存在于肌原纤维细丝中
B.有3种结构不同的亚单位
C.骨骼肌受损时，血清Tn不会升高
D.通过影响钙代谢对肌收缩起重要作用
E.心肌受损时Tn升高


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200、单项选择题  神经母细胞瘤的标志物是（）

A.APT
B.NSE
C.AFU
D.AFP
E.PAP


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201、单项选择题  成年男性30岁，右上腹不适，厌油3d，肝大有压痛，巩膜轻度黄染，尿胆原及尿胆红素均阳性，ALT350U／L，GGT90U／L。 根据其表现应考虑为（）

A.胆结石
B.肝硬化
C.急性黄疸型肝炎
D.慢性肝炎
E.肝癌


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202、单项选择题  符合阻塞性黄疸诊断的是（）

A.尿红素增高，血非合胆素增高
B.粪便胆原增高，血非合胆素增高
C.尿红素增高，血结合胆红素增高
D.尿胆原增高，血非合胆素增高
E.尿胆原增高，血结合胆红素增高


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203、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括（）

A.房颤波频率为350～600／min
B.QRS>0.12s
C.QBS波群宽大畸型
D.正常的P波消失，代之f波
E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽


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204、多项选择题  机械性肠梗阻的临床表现有（）

A.腹痛、腹胀
B.肠蠕动波
C.反跳痛
D.肠鸣音亢进
E.板状腹


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205、单项选择题  对诊断甲状腺功能亢进最灵敏的是（）

A.TBG
B.FT4
C.rT3
D.TT4
E.TT3


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206、多项选择题  属于伤寒杆菌抗原的是（）

A."甲"鞭毛抗原
B."乙"鞭毛抗原
C."H"抗原
D."丙"鞭毛抗原
E."O"抗原


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207、多项选择题  蹒跚步态可见于（）

A.小脑疾病
B.进行性肌营养不良
C.佝偻病和大骨节病
D.先天性髋关节脱节
E.脑性瘫痪


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208、单项选择题  不会引起血清尿素氮升高的疾病是（）

A.高蛋白饮食
B.心力衰竭
C.急性肾炎
D.上消化道出血
E.肝功能衰竭


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209、单项选择题  血清型IgA占总Ig的（）

A.5％～10％
B.20％～25％
C.15％～20％
D.10％～15％
E.1％～5％


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210、多项选择题  不会出现肠鸣音活跃的是（）

A.低血钾
B.胃肠道大出血
C.服泻药后
D.胃肠动力低下
E.急性胃肠炎


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211、单项选择题  可引起血氨升高的是（）

A.慢性肝炎
B.肝性脑病
C.肝硬化代偿期
D.肾病综合征
E.慢性肾炎


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212、多项选择题  交界性早搏的心电图表现是（）

A.有窦性P′波
B.QRS>0.12s
C.代偿间期常完全
D.偶联间期常固定
E.提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无


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213、单项选择题  正常人尿液中细菌数量一般不会超过（）

A.103
B.104
C.105
D.106
E.107


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214、多项选择题  体格检查的方法有（）

A.触诊
B.叩诊
C.视诊
D.听诊
E.嗅诊


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215、单项选择题  与HBV共存时才具有感染性的是（）

A.HAV
B.EB病毒
C.HDV
D.HCV
E.HEV


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216、单项选择题  对氨基马尿酸试验主要反映（）

A.肾脏浓缩稀释功能
B.肾小管重吸收功能
C.肾小球滤过功能
D.肾血浆流量
E.近端肾小管排泌功能


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217、单项选择题  细菌感染的浆膜腔积液乳酸含量一般（）

A.>20mmol／L
B.<5mmol／L
C.>10mmol／L
D.<10mmol／L
E.>3.33mmol／L


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218、单项选择题  正常人尿渗量／血渗量为（）

A.（3～4.5）：1
B.>4.5：1
C.1：1
D.3：1
E.4：1


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219、多项选择题  发育的评价指标包括（）

A.身高
B.体重
C.智力
D.第二性征
E.年龄


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220、单项选择题  血清检测发现HBsAg阳性，ALT增高最可能见于（）

A.转移性肝癌
B.急性乙肝
C.肝硬化
D.急性甲肝
E.正常人


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221、多项选择题  引起自发性气胸的常见疾病有（）

A.肺气肿
B.胸膜下肺大泡
C.胸部外伤
D.肺水肿
E.肺结核


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222、单项选择题  伤寒杆菌“O”抗体属于（）

A.IgA
B.IgE
C.IgM
D.IgG
E.IgD


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223、多项选择题  通常所说的SNP包括（）

A.由单个碱基的缺失所致
B.单个碱基的颠换所致
C.以上都不对
D.单个碱基的转换所致
E.由单个碱基的插入所致


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224、多项选择题  腹壁静脉曲张见于（）

A.腹腔巨大肿物
B.门静脉高压
C.下腔静脉阻塞
D.上腔静脉阻塞
E.皮肤白皙的人


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225、单项选择题  选择性蛋白尿最常见于（）

A.肾病综合征
B.IgA性肾病
C.急性肾小管性肾炎
D.急性肾小球性肾炎
E.慢性肾小球性肾炎


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226、单项选择题  代谢性碱中毒见于（）

A.胸廓畸形
B.乳酸酸中毒
C.严重低血氯
D.脑肿瘤
E.呼吸肌肉麻痹


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227、单项选择题  关于离子的描述，不正确的是（）

A.钙磷离子浓度变化有一致性
B.钙离子是血液凝固的必需离子
C.钾离子是细胞内的主要阳离子
D.氯离子是细胞外液的主要阴离子
E.钠离子是细胞外液的主要阳离子


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228、单项选择题  化脓性脑膜炎，脑脊液细胞检查为主的细胞是（）

A.淋巴细胞
B.红细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.粒细胞


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229、多项选择题  诊断阴道加德纳菌感染指标的是（）

A.阴道杆菌增多
B.阴道分泌物pH增高
C.阴道球菌减少
D.氨臭味试验阳性
E.线索细胞


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230、单项选择题  糖化血红蛋白水平可反映多长时间内的平均血糖水平（）

A.3～4个月
B.近2～3个月
C.近10d
D.1个月
E.6个月


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231、单项选择题  E花结形成试验中，T细胞数量减低的是（）

A.免疫缺陷性疾病
B.重症肌无力
C.甲亢
D.慢性活动性肝炎
E.甲状腺炎


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232、单项选择题  可引起弥散量增加的是（）

A.贫血
B.肺部感染
C.红细胞增多症
D.肺水肿
E.先天性心脏病


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233、单项选择题  男性，70岁，反复冬春季咳嗽、咳白痰10年，胸闷、气急加重半天。 如果要进行进一步检查，对判断疾病的严重程度最有帮助的检查是（）

A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.动脉血气分析
E.血常规


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234、单项选择题  前壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）

A.V7、Vs
B.V3、V4、Vs
C.Ⅰ、avL、V5
D.V1、V2、V3
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF


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235、单项选择题  前侧壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是（）

A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.Ⅰ、aVL、V4、V5
E.Ⅰ、aVL


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236、多项选择题  皮肤持续性发红见于（）

A.猩红热
B.肺结核
C.肺炎球菌肺炎
D.Cushing综合征
E.真性红细胞增多症


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237、单项选择题  不符合左室肥大心电图表现的是（）

A.V1导联R／S≥1
B.0RS波群时间延长到0.10～0.11s
C.在R波为主的导联，其ST段可呈下斜型压低达0.05mV以上
D.RV5+SV1>4.0mV
E.额面QRS心电轴左偏


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238、单项选择题  心脏传导阻滞不包括（）

A.房内阻滞
B.干扰与脱节
C.束支与分支阻滞
D.窦房阻滞
E.房室传导阻滞


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239、多项选择题  SLE患者体内增高的Ig类型有（）

A.IgM
B.IgG
C.IgE
D.IgA
E.以上都不对


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240、单项选择题  血清检测乙肝全套，发现抗HBsAb阳性，其余均为阴性，应考虑（）

A.乙肝急性感染期
B.从未感染过乙肝
C.乙肝急性期，传染性强
D.乙肝急性感染恢复期
E.乙肝病毒既往感染已康复


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241、多项选择题  引起胸腔积液的病理基础包括（）

A.胶体渗透压降低
B.胸膜毛细血管壁通透性增加
C.胸膜毛细血管内静水压增高
D.胸膜淋巴引流障碍
E.外伤


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242、多项选择题  青壮年腹痛多见（）

A.蛔虫病
B.胰腺炎
C.消化性溃疡
D.先天畸形
E.急性阑尾炎


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243、单项选择题  最适合作为肝癌的标志物的是（）

A.GGT
B.单胺氧化酶
C.AFP
D.白蛋白
E.ALT


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244、多项选择题  阴道分泌物涂片革兰染色常可见到的细菌有（）

A.淋病奈瑟菌
B.葡萄球菌
C.链球菌
D.大肠杆菌
E.枯草杆菌


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245、单项选择题  甲状腺功能亢进不会增高的指标是（）

A.rT3
B.TBG
C.FT3
D.FT4
E.T4


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246、多项选择题  以下有关C1说法正确的有（）

A.依赖钙离子
B.Cls属于γ球蛋白
C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物
D.不依赖钙离子
E.Clq属于γ球蛋白


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247、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L。

病人出血的原因很可能是（）

A.血小板减少
B.纤溶亢进
C.共同途径凝血障碍
D.纤维蛋白原缺乏
E.抗凝物质过多


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248、单项选择题  不会引起血钙升高的是（）

A.Burkitt淋巴瘤
B.急性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.肾癌
E.甲状旁腺功能减退


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249、单项选择题  慢性肝病时，血清蛋白出现（）

A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高
B.前白蛋白明显升高
C.甲胎蛋白升高
D.白蛋白降低，球蛋白升高
E.白蛋白升高，球蛋白降低


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250、单项选择题  用于监测哮喘患者病情的指标是（）

A.用力肺活量
B.PEF日变异率
C.支气管激发实验
D.支气管舒张实验
E.肺泡通气量


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251、单项选择题  精液果糖正常为（）

A.9.11～17.67mmol／L
B.9.8～17.67mmol／L
C.10.3～17.67mmol／L
D.8.3～17.67mmol／L
E.6.3～17.67mmol／L


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252、单项选择题  诊断慢性肝炎或慢性活动性肝炎最敏感的指标是（）

A.血清蛋白电泳
B.A／G
C.胆固醇
D.血清前白蛋白
E.ALT


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253、多项选择题  尿液NAG增高见于（）

A.缺血性肾小管坏死
B.间质性肾炎
C.肾移植排异反应
D.中毒性肾小管坏死
E.肾病综合征


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254、单项选择题  关于尿钠的临床意义，不正确的是（）

A.肾前性少尿时一次尿钠测定>30mmol／L
B.正常人尿钠3～5g／24h
C.急性肾小管坏死时一次尿钠测定<40mmol／L
D.糖尿病酸中毒时尿钠增高
E.呕吐、腹泻血浓缩，尿钠增高


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255、单项选择题  潮气容积是指（）

A.运动时，一次呼出的气量
B.平静呼吸时，一次吸入和呼出的气量
C.平静呼吸时，一次呼出的气量
D.平静呼吸时，一次吸入的气量
E.运动时，一次吸入的气量


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256、单项选择题  胆道阻塞的病人的粪便颜色一般为（）

A.灰白色样便
B.黄色便
C.浅绿色便
D.白陶土样便
E.奶酪样色便


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257、多项选择题  头痛的发生机制包括（）

A.具有痛觉的颅神经和颈神经被刺激、挤压或牵拉
B.颈椎病变
C.头颈部肌肉的收缩
D.颅内外血管的收缩、扩张及受牵拉
E.脑膜受刺激及牵拉


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258、单项选择题  SNP在人类基因组中的平均密度为（）

A.1／5000bp
B.1／1000bp
C.1／4000bp
D.1／2000bp
E.1／3000bp


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259、单项选择题  女性血浆雌二醇的水平最高的时期是（）

A.排卵期
B.青春期前
C.黄体期
D.绝经期
E.卵泡期


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260、多项选择题  肩关节轻微外展即感疼痛，见于（）

A.肱骨骨折
B.肩肱关节脱位
C.肩锁关节脱位
D.肩关节炎
E.锁骨骨折


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261、单项选择题  有关尿液标本的采集，错误的是（）

A.通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B.尿液标本若不能及时送检，放4℃冰箱不能超过6h
C.检测尿中结核杆菌，需留12h尿液
D.检测尿中结核杆菌，需留24h尿液
E.厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本


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262、单项选择题  ALT含量最丰富的是（）

A.线粒体
B.肾脏
C.心肌
D.骨骼肌
E.肝脏


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263、多项选择题  妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有（）

A.血沉加快
B.白细胞计数增加
C.红细胞计数增高
D.尿HCG定性阴性
E.高凝状态


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264、单项选择题  可引起睾酮减低的疾病是（）

A.Turner综合征
B.男性性早熟
C.睾丸间质细胞瘤
D.多囊卵巢综合征
E.肾上腺皮质功能亢进


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265、多项选择题  心脏杂音产生的机制有（）

A.瓣膜口狭窄
B.心脏异常结构
C.瓣膜关闭不全
D.血流加速
E.异常血流通道


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266、单项选择题  会引起雌二醇增高的是（）

A.性腺母细胞瘤
B.继发性性腺功能减退
C.卵巢发育不全
D.原发性闭经
E.卵巢切除


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267、多项选择题  有关最大呼气流量的描述正确的是（）

A.常用日变异率来测定
B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速
C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义
D.正常值<20％
E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞


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268、单项选择题  对尿渗量影响最大的物质是（）

A.肌酐
B.氯化钠
C.蛋白质
D.尿素氮
E.葡萄糖


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269、多项选择题  联合检测可以提高原发性肝癌诊断率的肿瘤标志物（）

A.AFP
B.PAP
C.AFU
D.CEA
E.PSA


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270、多项选择题  关于粪胆色素检查，不正确的是（）

A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高


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271、单项选择题  一男性患者，56岁，胸骨后压榨性疼痛半天口含硝酸甘油不缓解而就诊，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，查体：BP150／90mmHg，心率92／min。 心肌梗死在心电图上与其他疾病的鉴别要具备（）

A.Q波
B.ST段改变
C.T波改变
D.QRS时限延长
E.异常Q波、抬高的ST段、倒置的T波，并具有一定的演变规律


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272、单项选择题  阴道清洁度检查结果Ⅱ度，则其上皮细胞应为（）

A.-
B.+++
C.++
D.+
E.++++


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273、单项选择题  低血钾的心电图主要特点是（）

A.T波倒置
B.U波增高
C.ST段弓背型上抬
D.T波高耸
E.Q-T间期缩短


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274、单项选择题  正常男性尿液中可见到的少量（）

A.新月型红细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.小圆上皮细胞
E.单核细胞


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275、单项选择题  

某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×109/L，APTT90s（正常对照39s）；PTl7s（13s）；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s（正常对照17s）；纤维蛋白原定量为2g／L。

取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为（）

A.狼疮样抗凝物质过多
B.因子Ⅹ功能障碍
C.自发性流产
D.因子Ⅴ缺乏症
E.凝血酶原缺乏


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276、单项选择题  鉴别原发性肝癌与转移性肝癌可查（）

A.ALP
B.CEA
C.AFP
D.GGT
E.ALT


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277、多项选择题  管型形成的条件有（）

A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能


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278、单项选择题  不符合心肌缺血心电图改变的是（）

A.ST段弓背向上抬高
B.T波高耸呈帐篷型改变
C.ST段水平型下移
D.ST段下垂型下移
E.T波倒置呈冠状T


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279、单项选择题  C3降低的是（）

A.狼疮性肾炎
B.肿瘤
C.以上都不是
D.排异反应
E.急性炎症


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280、单项选择题  心肌细胞的自律性以窦房结最高，正常为（）

A.25～40／min
B.10～25／min
C.40～60／min
D.80～120／min
E.60～100／min


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281、单项选择题  有意义的菌尿是指尿中菌量达到（）

A.>105
B.>104
C.>107
D.>106
E.>103


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282、单项选择题  关于HCV的描述正确的是（）

A.为RNA
B.需与HBV协同感染
C.HCV患者不会发展到肝硬化
D.HCV通过粪口传播
E.病毒本身无法复制


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283、单项选择题  对早期糖尿病诊断有参考价值的是（）

A.尿FDP增高
B.β2-微球蛋白增高
C.尿微量清蛋白增高
D.α1-M增高
E.尿NAG增高


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284、单项选择题  肝细胞性黄疸与胆汁淤积性黄疸的共同特点是（）

A.GGT降低
B.尿胆原阳性
C.ALT明显升高
D.尿胆红素阳性
E.非结合胆红素明显升高


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285、单项选择题  尖锐湿疣的病原体是（）

A.HSV
B.HPV
C.HIV
D.EBV
E.HCMV


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286、多项选择题  进行白血病细胞免疫分型的意义在于（）

A.补充形态学检查的不足
B.指导治疗
C.发现新病种
D.发现新的治疗药物
E.判断预后


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287、单项选择题  可引起Ⅲ型前胶原氨基末端肽的升高，除外（）

A.肝癌
B.脂肪肝
C.慢性肝炎
D.急性肝炎
E.肝硬化


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288、多项选择题  肠鸣音消失见于（）

A.麻痹性肠梗阻
B.急性胃肠炎
C.急性腹膜炎
D.服泻药后
E.胃肠道大出血


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289、多项选择题  脊柱前凸常见的原因有（）

A.脊椎骨软骨炎
B.大量腹水
C.脊椎结核
D.腹腔巨大肿瘤
E.晚期妊娠


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290、多项选择题  慢性肝脏疾病可出现（）

A.急性病容
B.伤寒面容
C.肝病面容
D.面具面容
E.慢性病容


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291、单项选择题  如V1导联R／S≥1，V5导联R／S≤1常见于（）

A.左前分支传导阻滞
B.左心室肥大
C.右心室肥大
D.左束支传导阻滞
E.左后分支传导阻滞


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292、单项选择题  各种类型的肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为（）

A.尿蛋白增加
B.尿比重降低
C.内生肌酐清除率下降
D.血清尿素氮升高
E.血清肌酐升高


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293、单项选择题  做OGTT实验时WHO推荐口服葡萄糖为（）

A.65g
B.50g
C.70g
D.60g
E.75g


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294、多项选择题  关于血压的论述正确的是（）

A.正常血压为收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg
B.理想血压为收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
C.正常双侧上肢血压差别达10～20mmHg
D.单纯收缩期高血压为收缩压140mmHg，舒张压<90mmHg
E.正常下肢血压高于上肢血压达10～20mmHg


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295、单项选择题  关于GGT的描述不正确的是（）

A.脂肪肝时明显升高
B.急性酒精性肝炎可达1000U
C.慢性肝炎时升高不明显
D.急性肝炎时中度升高
E.阻塞性黄疸时GGT上升幅度与黄疸程度平行


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296、单项选择题  肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是（）

A.尿素氮测定
B.尿渗量测定
C.尿素氮与肌酐同时测定
D.内生肌酐清除率测定
E.血清肌酐测定


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297、多项选择题  肺部触诊检查应包括（）

A.肌肉结构
B.胸廓扩张度
C.语音震颤
D.胸膜摩擦感
E.呼吸节律


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298、单项选择题  某患者经常鼻腔出血，皮肤受伤后经常出血不止。血小板计数128×109/L，MPV8．5fl，出血时间（Duke法）、凝血时间（普管法）正常，APIT延长。无用药史。 如果Ⅺ、Ⅻ因子也都正常，则可确诊血小板无力症的是（）

A.血小板黏附功能测定
B.血小板聚集功能测定
C.血小板GMPl40测定
D.血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa测定
E.血小板膜糖蛋白Ib-Ⅸ测定


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299、单项选择题  镜检霍乱弧菌最常用（）

A.直接镜检
B.相差显微镜
C.暗视野显微镜
D.染色镜检
E.悬滴法


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300、单项选择题  

患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。

如为活动期溃疡，其内镜下的表现是（）

A.直径0.5～1.5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B.溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C.溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D.黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E.黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状


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